B超监视妇产科手术仪操作说明

B超监视妇产科手术仪操作说明

1.B超监视妇产科手术仪操作说明 篇一

关键词：B超监视,妇产科手术仪,人工流产,临床效果

与传统方法相比较采用B超监视妇产科手术仪进行人工流产时所具有的优点表现在:利用超声对手术过程进行监控, 采用电动吸引器操作, 减短手术时间, 减少出血率及术后并发症的发生, 减轻患者痛苦[1]。为此, 我院对210例进行人工流产的患者情况进行研究, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院自2010年4月~2011年4月收治的自愿进行人工流产的妊娠期妇女210例作为临床研究对象, 并随机分为A、B两组, 每组各有患者105例。A组患者就诊时停经时间为35~65天, 年龄为20~38岁, 平均年龄为 (22.4±3.2) 岁;B组患者就诊时停经时间为42~68天, 年龄为22~41岁, 平均年龄为 (24.7±2.5) 岁。两组患者在年龄、身体状况等方面均无明显差异, 具有可比性。

1.2 方法

A组用B超监视妇产科手术仪进行人工流产。手术前, 对患者外阴部、阴道部及宫颈部进行常规消毒, 根据患者的子宫位置分别在特制前叶或后叶窥阴器上连接阴道探头, 麻醉药利多卡因注射5min后进行手术, 在B超引导下, 探针依照子宫方向对子宫位置及子宫内深度进行探测, 宫颈被扩张后用吸引器吸刮子宫内的胚胎着床, 然后将宫腔内的蜕膜组织吸刮一圈, 用B超仪观察子宫内膜线是否居中且清晰, 若子宫内没有明显的组织残留物存在时, 可结束手术。B组患者在注射麻醉药利多卡因后按常规步骤进行流产手术的操作[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者的手术时间、术中出血量、残余率、手术失败率及并发症发生率。

1.4 统计学处理

对文中所得数据进行统计学处理, 采用SPSS15.0软件进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 比较A、B两组患者在手术时间及术中出血量的差别

表1结果显示, 与B组患者相比较, A组患者的手术时间短, 手术出血量少, P<0.05, 具有统计学意义。

2.2 A、B两组患者残余率、手术失败率及并发症出现率的比较情况

表2结果显示, A组患者在手术失败率、残余率及并发症的出现率等方面均要优于B组, P<0.05, 具有统计学意义。

3 讨论

人工流产是意外怀孕时的补救方法, 在我国常用于终止早孕的发生。在现代社会, 由于医学技术的发展及人们生活条件的改善, 无痛人工流产已广泛运用于临床。传统的宫腔手术是医生凭借自己的手感和临床经验, 在盲视的条件下进行的人工流产操作, 因为子宫的过度前屈或后屈, 当患者妊娠部位出现在子宫角部时, 因手术器械到达不了需要手术的部位, 常可引起漏吸及穿孔现象的出现[3~5]。而B超监视妇产科手术仪进行人工流产时可以看到子宫的横切面, 操作时能减少空吸、漏吸及吸宫不全这些情况的发生, 手术操作步骤具体如下[6,7]:在B超引导下, 探针依照子宫方向对子宫位置及子宫内深度进行探测, 宫颈被扩张后用吸引器吸刮子宫内的胚胎着床, 用吸头将宫腔内的蜕膜组织吸刮一圈, 再观察子宫内膜线是否居中且清晰, 若子宫内没有明显的组织残留物存在时, 可结束手术[8,9]。当子宫内有较多胚胎残留物时, 因残留物存在时间长形成机化, 不利于刮宫操作的进行, 操作时可发生下列情况: (1) 刮宫过轻, 残留物不能被刮出, 发生继发感染及出现常见的子宫穿孔、人工流产综合征等术后并发症[10]; (2) 刮宫过重, 易造成基底层的损伤, 产生粘连使患者以后难以受孕[11]。为避免以上这些情况的发生, 临床常采用B超监视妇产科手术仪来完成人工流产手术。

在本次研究中, 我院对B超监视妇产科手术仪用于人工流产手术的临床效果进行了探究, 发现与传统人工流产的方法相比, 使用该方法进行手术所用时间短, 患者的术中出血量少, 此外, 患者在残余率、手术失败率及术后并发症等方面的情况也出现较少, 因此, 在临床人工流产手术中可以减轻患者的痛苦, 值得推广。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社.2008, 373

[2] 游玉琼, 徐红霞.超声引导在无痛人工流产术中的应用[J].中国医药科学, 2013;3 (2) :112~113

[3] 吴逢霞, 王薇, 王美玲.阴道B超引导下无痛人工流产手术109例临床分析们[J].实用妇产科杂志, 2007;23 (9) :570~571

[4] 张菊平, 刘琴.B超监视妇产科手术仪在人工流产中的应用[J].海南医学, 2011;22 (2) :55~56

[5] 盛晓英, 孟庆芳.笑气联合利多卡因用于无痛人工流产的I临床研究[J].中国计划生育杂志, 2006;14 (5) :296

[6] 何文静, 程小尧, 陈廉.无痛可视人工流产术1 5 2 0例临床分析[J].西部医学, 2010;22 (1) :110~112

[7] 刘菲, 纪巍.B超监视下无痛人流术2 9 4例分析[J].中国妇幼保健, 2009;24 (1) :3165~3166

[8] 杜晓虹.203例B超监视妇产科手术仪在人工流产中的临床应用[J].中国医学创新, 2012;10 (9) :131~134

[9] 徐丽莉.B超监视下无痛人工流产术在瘢痕子宫中的应用[J].海南医学, 2012;12 (2) :332~333

[10] 侯伟.高危宫腔手术B超监视的价值川[J].中国现代医药杂志, 2006;8 (7) :61~62