优质护理的未来计划

优质护理的未来计划（共10篇）

1.优质护理的未来计划 篇一

优质护理服务专项行动计划（试行）

为贯彻落实县卫计局下发《护理服务专项行动计划》全面提高医院临床护理工作水平，结合我院实际情况，特制定本计划。组织准备：制定专项行动计划

成立领导小组：蔡秋泉院长为此次行动计划负责人。护理部及各临床护士长为组员。

工作部署：召开会议，传达精神，转发文件

一、目标

1．护士配比满足病人的临床工作需要 2．建立健全护理工作规章制度 3．全面落实责任制整体护理 4．提高病人对护理工作的满意度 5．公示护理和服务内容

6.规范护理文书书写，制定本院护理文书书写规范 7.在职护士培训。

8.完善支持保障系统：消毒供应室提供下收、下送服务；药房统一配送口服、静脉用药；补充护理辅助用具。

二、争取各部门的协调与支持

1．药剂科实行送药至病房，把时间更多的还给护士，护士能更好的做好护理。

2.增加电脑文员，由文员负责医嘱发送工作，让护士回归临床一线工作。

三、实施阶段 1.已制定各层级护士岗位职责、工作制度、及护理流程。

2.护理部定期每周对各科进行患者满意度调查表，不断提高患者满意度。3.护理部已出台护理文书书写规范，并制定护理文书书写蓝本，每周护理文书质量检查。

4.对新进护士进行六个月轮科培训计划，全院护士已在今年开展：抽血、PICC置管等培训计划。

5.落实优质护理工作模式，内一科已经开始试行。

四、下一步计划

1.内一科已作为试点开展A、P、N责任制整体护理排班模式，现准备推行至外科、内二科、五官科，进一步全面落实责任制整体护理，责任护士全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务。

2.建立临床护士培训体系，多层次、多专科、岗位结合，保障临床教学师资质量，形成长效的临床教育机制。

3.申请配套流动护理工作站（车），逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边的临床护理工作方式。

4.确定护理服务项目公示内容，做成海报，张贴于病房醒目位置。5.完善临床分层级岗位管理制度，建立并完善科学的绩效考核制度，调动护士积极性。

2.优质护理的未来计划 篇二

TD-LTE将成为全球LTE产业的重要一员。伴随着TDD在全球部署的逐渐增多, 尤其是运营商同时运营TDD和FDD情况的不断增多, 探讨TDD和FDD的混合组网, 实现两种制式的和谐、统一运营, 成为业界关注的焦点。难么, 如何才能在频谱、网络定位、终端方向、站址影响、设备需求、网络架构与互操作等多方面实现TDD和FDD的完美融合呢?

TDD和FDD的融合是大势所趋

TD-LTE在全球正在飞速发展, 截止2013年7月的, LTE网络数达到194个, 其中TDD 18个, 另有41个TDD网络正在部署或规划中。来自100个供应商的各类LTE终端948种, 其中TDD占了几乎40%。而近期中国移动发起的TD-LTE 20万终端大采购, 特别提出了中国特色的5模10频需求, 必将带动这一比例的大幅升高。

从GSA发布的TDD商用网络数据中可以看到, 半数网络在运营TDD的同时还运营FDD, 应用的频段多为2.3GHz和2.6GHz (B38) 。仅有日本SBB/WCP将原有的PHS频段翻新为B41TDD。而在全球最大的两个TDD市场中, 中国的TDD (中国移动及未定的其他移动运营商) 和北美的Sprint, 均确定将会使用2.6GHz B41频段。

2013年7月, Sprint成功竞得Clearwire所有权及其在2.6GHz的194MHz TDD频谱资源, 远超Sprint已有的850MHz和1900MHz的FDD频段带宽。新Sprint将成为全球仅次于中国移动的第二大TDD运营商。虽然目前全球FDD制式发展较快, 但是未来全球主导网络的发展却很可能将主战场落在TDD, 这一点从i Phone5的支持规划上就可见一斑。

在中国的频谱资源中, 能够供给FDD使用的资源非常有限, 加上2G和3G用户迁移和频谱翻新的工作开展和完成还有待时日, 2G、3G网络将在未来相当一段时间与LTE共存, 并且在LTE网络建设完备之前承担主要网络服务。因此, 在中国, 无线网络容量发展的重心不置可否地需要落在TDD LTE上, 而FDD频谱资源非常有限, 更意味着TDD的融合必将在各家移动运营商的网络中上演。

TDD和FDD是一个技术规范下的两种不同的接入方式, 两者在物理层对信道的利用方式有所不同, 在标准里的差别约为10%——在3GPP标准下都使用OFDM接入方案, 共用一套信道带宽 (1.4MHz~20MHz) , 同样的子帧时长定义的两种双工系统方式, 同步方案要求有所不同。因此, 在网络整体架构需求一致的情况下, 但仍有些不同的需求对组网产生一定的影响。

从频段上看, TDD和FDD各有规范。3GPP的频段原则上都可以再利用于LTE。带宽受限的频段主要用于TDD, 而FDD频段需求较大的双工隔离保护。

TDD与TDD在频率效率与多天线技术上定位不同。TDD系统可以利用波束赋形技术提高系统覆盖与容量, 但是由于先天带宽仅有FDD的一半, 并且受到上下行发送时间的固定限制, 时延也相对FDD略高, 因此在相同的多天线技术下, TDD系统的覆盖与容量要低于FDD。不过, 采用成熟的8天线波束赋形技术, 相比成熟的FDD 2x2 MIMO技术, TDD可以弥补在频率效率上的差距。而对于FDD而言, 由于LTE为上行受限系统, 有条件的情况下, 适当地提高上行链路的接收天线数量, 可以提高FDD上行速率。

TDD和FDD在频谱效率上的不同会产生对于传输网络不同的带宽需求。总体来说, TDD基站和FDD基站共站的情况下, 站点的传输带宽需要由总带宽需求确定。其中, Qo S的需求一致。

构建统一的混合组网架构

实现TDD和FDD的融合发展, 首先需要构建统一的混合组网架构。从结构上看, 分别涉及到统一的核心网、统一的传输网、统一的基带单元、统一的官网系统, 以及统一的网络资源规划。

统一的核心网——在LTE/EPC网络架构中, 接入侧 (e UTRAN) 对于核心网是透明的。S1接口是完全一致的。故对于TD-LTE和FDD LTE而言, 核心网没有区别, 且同一核心网可以同时连接FDD LTE无线接入网络及TD-LTE无线接入网络。TDD、FDD之间的频率间的切换与FDD系统内部或TDD系统内部的切换流程是完全相同的。

统一的传输网络——LTE采用扁平化IP网络架构, 无论是电信联通选择建设的IP RAN, 还是移动建设的PTN, 都是出于自身优势考虑的可以支持LTE的IP传输网络。无论是FDD的e Node B, 或是TDD的e Node B, 到传输网均采用相同的IP GE接口, 逻辑协议栈采用3GPP S1/X2接口定义。由于空口效率和多天线技术不同的性能, 各个LTE e Node B所需的传输带宽可能由于采用的双工模式、多天线数量以及模式而有所差异。

统一的基带单元——FDD LTE与TD-LTE的差别主要在于物理层的不同双工方式处理上, 因此在射频部分有着明显的差异, 而基带部分完全可以实现共有平台。阿尔卡特朗讯的BBU共有硬件平台既可以支持FDD射频单元, 也可以支持TDD射频单元, 为运营商混合组网提供了灵活的选择方案。目前, 阿尔卡特朗讯BBU在Verizon和AT&T的网络上占有50%的市场份额。

统一的网管系统——无线网络中最复杂的管理问题就是多网元的管理。而其中最复杂的就是各种传输模块的统一资源管理。阿尔卡特朗讯采用基于传输管理架构的网管系统SAM 5620, 可以同时管理LTE TDD、LTE FDD、CDMA、WCDMA和GSM等系统。阿尔卡特朗讯的SAM 5620平台除了综合了传统网管所具备的CM、FM、PM和SM等管理模块功能, 还特别设计了外方式互操作的接口模块, 为用户提供灵活的运营解决方案。

统一的网络资源规划——在一个FDD和TDD混合组网的网络中, 结合考虑网络的综合频谱资源, 可以将FDD和TDD的各频点资源当作一个资源池来看待并分配。

阿尔卡特朗讯的e MCTA (增强型多载波分配) 功能可以实现基于网络优先级、终端能力、网络负荷等各种运营商在不同建网阶段所青睐的网络资源分配的策略, 将FDD LTE、TD-LTE整合成为一套资源池来综合调度平衡, 同时也可以结合现有的2G、3G网络, 实现2G、3G网络与LTE之间的业务平衡、优先接入等网络资源管理策略。

3.优质护理的未来计划 篇三

我们，主管教育与培训的各国部长、高级政府官员以及多边组织、双边组织、企业、青年组织、非政府组织、研究机构和私营部门的代表们齐聚马来西亚吉隆坡，出席2015年亚太教育与培训大会。我们由衷地感谢主办方马来西亚教育与高等教育部对本次会议的支持与帮助。

我们注意到，自第三届国际职业技术教育与培训大会（中国上海，2012年5月）召开以来，亚太地区职业技术教育与培训的发展与进步明显，尤其是提高了职业技术教育与职场的相关性;培养学生与“绿色”经济和社会相关的技能;应用电子和数字技术;推进“以学生为中心”的学习和创新举措;提升职业要求;扩大接受高等教育和就业的途径;加强在职业教育规划、设计、实施及评估方面的合作。

我们认识到各国职业技术教育与培训的不均衡发展，考虑了阻碍进一步提高职业技术教育与培训吸引力和相关性的主要挑战，包括技术落后、资金匮乏、体制局限和缺乏广泛的合作伙伴及协调机制，该机制的群体应当涵盖政府、雇主、青年及其他利益相关者。

我们强调职业技术教育与培训在2015后国际教育发展议程中实现可持续发展目标的重要作用。

我们也意识到接受职业技术教育与培训是教育权利和工作权利的一部分。

我们回顾了世界教育论坛（韩国仁川，2015年5月19-22日）的成果，特别是《仁川宣言》（Incheon Declaration）的承诺——提升全民终身学习的机会与质量，其中包括促进教育公平和拓展学习者接受职业技术教育与培训的渠道，并且保证教育质量。

我们牢记转变职业技术教育与培训体系时存在的挑战，发掘职业教育与培训的潜力，从而提升学习者的就业能力，促进可持续发展。

我们建议各国政府和其他所有亚太地区的联合国教科文组织成员国考虑实施以下行动来应对挑战：

1.提高职业技术教育与培训的质量及其与不断变化的职场需求的相关性

成员国应当转变及发展职业技术教育与培训，更加重视并加强学习成果与不断变化的劳动力市场需求的联系，特别是通过劳动力市场研究、私营机构参与，增强教育领域利益相关者、职场、创业活动之间的相互作用。

成员国应当努力提高各种类型的职业技术教育与培训的质量，包括完善质量标准和实施课程改革。成员国应当重视教师专业发展，包括设立适当的激励和支持机制。

成员国应当投资建立预防和反馈机制，如通过跟踪研究（tracer studies）和雇主调查来了解职业技术教育与培训的改革情况并预测市场对技能的需求，这些技能需求主要通过针对不同群体的职业技术教育与培训资格证书和项目体现。

2.确保职业技术教育与培训的全纳性与公平性

成员国应当为包括残障人士、少数族裔和农村边远地区居民在内的弱势群体提供并增加多样化的接受职业技术教育与培训的机会，从而促进教育机会平等。成员国应当通过性别平等政策和技术发展、职业指导与咨询，以及提供更好地参与职业技术教育与培训项目的信息，使妇女和女童能够进入更加公平的劳动力市场并实现社会效益。提倡非正规的职业技术教育与培训，包括小型、微型及家庭作坊中的传统学徒制，社区式学习，以及城市和农村地区的利益相关者参与的民间团体管理项目。

3.通过职业技术教育与培训提供更多终身学习的机会

成员国应当基于终身学习的原则制定职业教育与技能发展的政策，无歧视地为全民创造终身学习的机会，并保证公民得到贯穿其一生的持续的专业发展，提高公民的工作和生活技能。为了使学习者具备可持续的谋生及进一步学习的能力，成员国也应当发展公民的横向技能，如学习能力、问题解决能力、批判性思维、创业精神和公民素养。成员国应当推动建立灵活开放的机制，促进职场员工的专业发展、再培训和技能提升。

4.将促进可持续发展的绿色技能融入职业技术教育与培训的计划之中

成员国应当将绿色技能融入职业技术教育与培训的计划之中，满足现有和新兴职业的需要，以期实现可持续发展，包括减贫和包容性经济增长。特别是，成员国应系统地吸纳益于绿色经济与社会的教育，将其作为职业技术教育与培训资格、标准和计划的一部分;通过从整个制度层面改变培训和学习环境来建立职业技术教育与培训体系;提高教师和培训者的专业能力。

5.改进资格证书体系助力学习与职业发展

成员国承认资格证书体系及框架对区分正规、非正规及非正式学习，构建终身学习体系和改善资格认证方面具有重要作用。开发具有质量保障的国家资格证书框架对于提高职业资格在国内外的透明度、可比性和认可度至关重要。基于有效地指导和咨询服务，成员国应积极促进职业技术教育与培训成为富有吸引力的学习和求职途径。成员国应提升职业技术教育与培训在青年、家庭及社会大众心目中的形象，并增强其吸引力。

6.加强对职业技术教育与培训的管理并增加投资

成员国应当构建合理的框架来加强对职业技术教育与培训的管理，并建立包括当地社区在内的多方合作关系。他们应当充分利用国内资源并适时寻求发展伙伴的支持，从多种途径增加对职业技术教育与培训的投资。在追求技能发展、体面工作和可持续发展方面，私营部门应该成为重要的合作伙伴。成员国政府应当考虑让青年参与教育与培训政策及战略的决策过程。

7.利用信息通信技术为职业技术教育与培训服务

成员国应当认识到，除了要提供广泛的职业技术教育与培训机会，还要充分发挥信息通信技术（ICT）的巨大潜力。可以利用ICT创新教学方法，使教学和学习更加切合职场的需要。因此，应当落实适宜的政策和战略以及经济有效的解决方案来完善职业技术教育与培训机构中的ICT设施。成员国应该进一步运用数据分析，增进对劳动力市场动态与学生行为及学习的理解，从而加强对职业技术教育与培训的劳动力市场（TVET-labour market）的管理和信息系统的建设。

8.促进区域融合和劳动力流动

成员国应当通过区域组织、平台及网络，加强经验交流、知识分享和同伴学习。作为区域融合进程中的一部分，成员国应当建立公平、透明的资格认证机制，以促进学生的学习和技术人员的流动。

亚太地区职业技术教育与培训

发展行动框架

为支持以上建议的实施，我们鼓励切实可行的、以结果为导向的后续行动，这些行动要服务于所有成员国的利益。我们鼓励各成员国在国家层面审查并制定各自的职业技术教育与培训政策和战略规划。

我们鼓励成员国政府、联合国教科文组织、区域组织、发展伙伴、私营机构、非政府组织及其他感兴趣的利益相关者在未来几年内联合行动，如研发共同的质量保证框架。

我们呼吁联合国教科文组织国际职业技术教育培训中心在亚太地区的网络（UNEVOC Network in the Asia-Pacific region）能够积极投身其中，建立活跃的平台，促进同伴学习、知识生产和传播、经验分享，实施促进职业技术教育与培训转变的实际行动。

我们呼吁成员国政府积极应对大会上所指出的挑战，并根据目标和相关指标定期汇报本国的发展进程和面临的问题。在这方面，各成员国应当明确国家工作重点以加快实施进度。

我们鼓励联合国教科文组织定期提供关于亚太地区职业技术教育与培训发展情况的进展报告，呈现并分享职业教育改革的实践和经验教训。

我们承诺将继续致力于亚太地区职业技术教育与培训的发展，特别是通过研究、地区会议、会谈与协商，支持政策对话、网络交流及合作。为此，我们将支持在2018年举办第二届亚太教育与培训大会。

4.优质护理计划 篇四

贯彻落实 《 20XX 年公立医院改革试点工作安排》 “推 关于 广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统“三好 一满意” ( 服务好 质量好 医德好 群众满意 ) 活动，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围 绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护 理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士的工作积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》， 为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

二、工作目标

通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示 范工程”活动，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，确保 工作质量，全面推进优质护理服务。

20XX 年的工作目标是：全县 5 家二级医院病房开展率要达到 100%, 乡镇中心卫生院开展率要达到 50% 。同时，注重、细化工作标准，强化内部精细化管理，加强考核，使优质护 理服务落到实处。

各级各类医院要进一步提高思想认识，充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容，是保障医疗安全，促进医患和谐的必然要求。要将推广优质护理服务作为 “一把手工程”列入重要议事日程，制定本医院 20XX 年推 广优质护理服务的工作计划，结合医院实际，明确具体的组 织分工、推进安排和保障措施等，加强医院内各部门之间的分工协作，落实优质护理服务责任，扎实开展工作。

三、具体工作内容：

1 .改革护理工作模式。 病房实施责任制分工方式，每 名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士，危重患者由 年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

2 .全面落实护理职责。 责任护士要全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观 察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育、康复指导，提供心理护理。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，保障患者安全，促进患者康 复，体现人文关怀。

3 .保证一线护士配备。 依据各病房(病区)护理工作量和患者病情配置护士，病房(病区)实际床位数与护士数 的比例应当≥ 1:0.4 。每名责任护士平均负责患者数量不超 过 8 个。合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足临床 护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。临床一线护士占全院护士比例≥ 95% 。

4 .公示分级护理标准。 根据《综合医院分级护理指导 原则(试行)》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。

5 、建立绩效考核和激励机机制，提高一线护士福利待遇。 医院要把推广优质护理服务与当前医药卫生系统创先争优活动和全国卫生系统“三好一满意”活动相结合，将优质护理服务作为提高护理质量，改善患者体验，创建和谐医患关系的突破口，要充分调动临床一线护士的工作积极性，提高一线护士福利待遇，建立绩效考核和激励机制，扎实稳步推进优质护理服务。

6 、建立并完善医院后勤保障支持系统。 医院要充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容，是保障医疗安全，促进医患和谐的必然要求，要将推广优质护理服务作为“一把手工程”列入重要议事日程，医院要结合实际建立后勤保障支持体系，真正做到“把时间还给护士，把护 士还给病人”。

四、有关要求

(一)高度重视，精心组织

各医院要结合贯彻落实 《 20XX 年公立医院改革试点工作 安排》，高度重视推广优质护理服务，充分认识其重要性和紧迫性，切实加强组织领导，使优质护理服务活动开展得有步骤、有计划推进，县局将进一步加大督导力度，切实保障此活动不走过场，让人民群众得实惠，让医务人员受鼓舞。各级医院要制定有关工作计划，加大人力、物力投入，保证优质护理活动开展到位。

(二)多措并举，全面推进

各级医院要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，落实工 作任务，创新工作举措，注重工作实效，切忌“走过场”、做表面文章，在深度和广度方面进一步推广优质护理服务。我局将不定期开展抽查，对工作情况进行督导检查，发现问题、总结经验，适时召开会议，推广好的经验做法，有序推进，确保成效。

(三)积极稳妥，形成常态

5.优质护理工作计划 篇五

目标：增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。

任务：

1、提高思想认识，加强组织领导。

2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准，运用到临床实践中确保取得实效。

3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。方法及措施：

1、2010年12月（筹备启动阶段）组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目（试行）》，达到思想认识。

2011年1月组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。2、2-10月（组织实施阶段）

a、2月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。b、3月试行分组排班，对护士进行合理分工。组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并运用实施。重新制定绩效考核方案，根据每人工作数量、质量、满意度、护理风险程度不同进行考核。夜班按工作量补贴。体现多劳多得。c、实施全程护理服务保证每位病人有人管，病人的每件事有人管，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。

d、创立服务特色，提升专科护理水平探索医护一体化的专科护理工作模式，结合能力互补、交流互补等原则，床位护士参加医生、主任查房，共同为患者提供满意人性化护理服务；倡导主动服务，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。结合本科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，打造服务特色，确立优质专科护理服务品牌。

e、严格落实护士分层专科培训计划，加强低年资护士三基培训考核力度，扩展高年资护士知识层面，将边缘学科知识渗入到培训内容中。创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随机化的方式，确保教学效果。

f、强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，加强6个环节监控，注重质量，注重细节.g、8月组织开展护理健康教育临床路径，选取本科常见病制定切实可行的教育路径，按时完成疾病宣教工作。

6.优质护理工作计划 篇六

按照医院管理的规范化、标准化要求，护理部和护士长作为医院的重要职能部门以及各项制度、规范的具体践行者与督导者，其管理理念在护理管理中的导向作用尤为重要。上有所好，下必甚焉。有什么样的护士长队伍就有什么样的护理团队，而金牌护理团队是优质护理的支柱!护理部进一步解放思想，更新理念，改变既往的“主任要求，护士长服从”的被动管理，为护士长创造一个宽松的管理环境。引导护士长用科学的方法进行自我管理，让护士长将主要精力放在科室的管理上，管理好科内病人的安全、治疗及健康指导，管理好护士的工作、生活和思想动态，协调好医、护、患三方关系，确保科室护理质量及安全。护理部在各项管理措施的具体实施中，要注重把人性化的护理服务理念与医院文化建设逐步渗透到每一个细节中，认准角色，摆正位置，不做护士中的“人上人”，要做护士中的“人中人”，营造关心、尊重、信任的护理氛围，增强护士的向心力和凝聚力，让每一名护士为自己是这个团队中的一员而骄傲与自豪。

二、品管驱动，圈圈相连

护理作为独立的一级学科，其特性决定了任何一项护理工作都有诸多的环节所组成。为更加科学、规范地运用PDCA管理模式，20xx年我们将品管圈(QCC)引入护理管理。针对护理工作中的重点、难点问题，如“如何指导病人正确服用口服药”、“如何提高小儿患者一次性穿刺成功率”等成立相应的品管圈，调动广大护理人员的积极参与性，变“要我工作”为“我要工作”。利用PDCA循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施。力争通过品管圈活动的开展，使护理工作中的一些突出问题得以解决，使工作流程更加顺畅、护理服务更加专业，降低不良事件发生率，促进护士的个人成长与进步，达到一种全院齐动员参与护理管理的工作状态，使护理管理工作更容易推行，有利于各项工作的顺利开展。

三、“四到位”实现持续质量改进

护理部将紧紧围绕“规范护理质量，完善制度建设、推动持续改进，提升服务水平”的工作思路，以质量——安全为主线，以“护理病人到位、病情观察到位、文书记录到位、体现到位、服务满意度提高”为工作重点，实现持续质量改进。通过常态化的定期检查与指导，使护理人员真正理解核心制度的，懂得如何用制度指导实际工作。严格落实护理不良事件主动上报制度，定期进行不良事件案例分析，使全院护理人员警钟长鸣。规范护理质量管理，定期举办“以病人为中心，提高护士服务”为主题的个案追踪护理质量评价活动，通过“疑难危重病例”的现场讨论评价活动，进一步提高护理人员对疑难危重病例的护理和抢救能力。进行“护士长查房质量现场评价”活动，转变管理者护理质量评价的理念，使护士长在工作中更加注重细节管理和制度的执行力，从而为建立科学的评价流程、方法以及护理质量评价的长效机制奠定基础。实施多形式质量控制，护理部根据“季安排、月重点”工作计划，深入科室针对核心制度的落实情况、护理安全与急救管理等检查临床护理工作，落实坠床、跌倒、压疮、拔管病人及高危病人的质量追踪监控及指标数据的收集和分析记录，从而保障患者安全。

四、构建护理质量管理新体系

原有的护理质量评价体系从基础护理、分级护理、消毒隔离、安全管理以及病房管理等方面进行督查，是以单个质控项目进行评价，应对性、突击性强，管理者很难科学、全面地对护理质量进行评价。新的质量评价体系，改变以往按质控项目进行划分，侧重于责任分工方式、排班模式、患者基础护理和生活护理的落实、人力资源配置等方面，从患者、护士及护士长涉及的各个角度、多个层面进行全方位的护理质控，在不同时间段更全面、深入、准确地了解患者的治疗及生活护理，了解护理人力资源情况、护士分层使用情况等，及时给予护士长以及临床护士有效地指导，更好地促进护理质量持续改进。

7.优质护理的未来计划 篇七

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院血管外科自2011年2月至2012年2月共收治患者478例, 患者的年龄为9～98岁, 平均年龄为57.25岁, 其中有224例患者为60岁以上的老年人。在这478例患者中有49例患者为危重患者, 有237例患者为手术患者, 有69例患者为下肢静脉曲张, 有150例患者为下肢静脉血栓形成患者, 有10例患者为血栓闭塞性脉管炎, 有27例患者为急性肺栓塞, 有11例患者为腹主动脉瘤, 有15例患者为主动脉夹层。此次研究将2011年2月至2012年2月接收的患者作为对照组, 对照组患者采用传统的护理方式, 将2011年2月至2012年2月接受的患者作为实验组, 实验组患者则是采用安全护理的方式。

1.2 方法

1.2.1 分析造成血管外科患者护理安全事故的原因

只有对血管外科患者护理过程中会造成安全事故的原因有一定的了解, 才能真正的做到安全护理[1]。通过相关的文献资料的分析以及我院医护人员临床经验的总结将血管外科患者护理中常见的不安全因素概括为以下几点: (1) 医护人员护理意识不强。 (2) 患者出现腹主动脉瘤及主动脉夹层破裂。 (3) 患者出现肺栓塞。 (4) 患者进行抗凝血治疗时产生出血现象。 (5) 跌倒或从床上坠落。 (6) 压疮。

1.2.2 预防办法

(1) 加强医护人员的安全护理意识。主要是采取定期与不定期教育相结合的方式进行, 规定每月定期进行安全护理的教育, 在日常工作中还要不定期的强调安全护理的重要性。科室应当以工作三年内的护士和实习护士重点教育, 从根本上提高医护人员的安全护理的意识, 才能真正的提高护理的质量。 (2) 注意预防患者出现主动脉瘤及主动脉夹层破裂。具体的措施是注意观察患者的生命体征, 同时要注意控制患者的血压。在日常护理中患者要保持卧床休息, 采用平卧的方式, 护理人员需要告知患者不能突然起身或者其他动作。在护理中要保证患者不能够出现碰撞、外伤等, 禁对腹部进行挤压、按摩、热敷。在患者的饮食上要注意以清淡的半流质食物为主。要注意避免患者出现便秘。 (3) 预防患者出现肺栓塞。对于深静脉血栓形成的患者要注意预防肺栓塞的出现, 主要是在急性发病之后的10～14d之内必须卧床。切忌为患者按摩及热敷, 当患者出现胸痛、呼吸困难症情况时则需要马上进行抢救。 (4) 预防患者抗凝治疗中出现出血现象。抗凝治疗是一种可以预防血栓形成与复发的一种治疗方式, 但是需要注意预防患者产生出血现象。在进行治疗前, 护理人员需要确定患者是否有出血性疾病的病史。在进行治疗期间需要严格的观察患者的情况。当给患者使用肝素类抗凝药物时需要观测其APTT水平为对照值的1.5～2.5倍。而应用华法林抗凝的患者则应当检测INR水平在2～3之间。医护人员需要告知患者, 当有牙龈出血、消化道出血以及女性月经不停等现象需要及时的告诉医护人员。 (5) 预防患者跌倒和从床上坠落。由于血管外科的患者中老年人占了很大的比例, 这部分患者需要重点预防跌倒和从床上坠落, 医院应当告知家属留陪一人。病房内设置防跌倒等警示牌, 对重点患者要重点护理。 (6) 预防压疮。血管外科接收的老年患者中有合并肢体偏瘫、缺血等情况都是出现压疮的高危人群。这些患者在入院之初就确立压疮的评估表, 护理人员应当定期为患者翻身, 在日常中要保持床铺与衣物的平整, 保持患者皮肤干燥清洁。

1.2.3 效果评价

对患者、医师及护士进行满意度的调查。患者的满意度调查的主要内容是病房环境、护理操作、医患之间的沟通等几个方面共20项内容[2]。医师的满意度调查的主要内容是患者入出院护理、基础护理、医护之间沟通等方面, 一共也是20项内容。而护士满意度调查度调查的主要内容有危重患者护理、安全意识、病房管理以及医患与医护沟通等内容, 总共也是20项内容。

调查采用问卷调查的方式, 当场发放, 当场收回, 此次调查的问卷回收率为100%。调查结果统计为, 满意度= (非常满意人数+满意人数) ÷调查总数÷调查次数×100%。

1.2.4 统计分析

本次研究中所有的数据采用的是SPSS 13.0软件进行分析, 其中满意度比较采用的是χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组与对照组患者采用了不同的护理方式, 其中在实验组, 医护人员的护理意识明显提高, 所护理的患者出现肺栓塞、夹层破裂出血以及出血倾向等情况都明显下降, 此外患者出现跌倒、从床上坠落、压疮等情况也都低于对照组。通过满意度调查可知, 实验组患者护理服务满意度高达99%, 具体数据见表1。

3 讨论

血管外科护理首先需要对护理中容易造成安全事故的原因进行分析, 并以此作为以后护理中需要加以注意的关键[3]。由于在护理过程中护士是主要的执行者, 因此护士护理的意识是影响护理效果的关键, 需要加强护理人员安全护理的意识。在护理中需要注意预防患者腹主动脉瘤及主动脉夹层破裂、肺栓塞, 预防抗凝治疗中产生出血。在护理过程中一旦发现异常情况需要及时进行沟通, 通过研究可知安全护理应用在血管外科可以有效的提高患者的护理质量, 有助于患者的康复。

摘要：目的 探讨安全护理在血管外科护理中的应用。方法 将我院两年来接收的478例患者分为实验组和对照组, 实验组采用安全护理, 对照组则是按照传统的护理方式, 对患者、护士、医师的满意度进行调查比较。结果 通过调查研究可知, 采用安全护理能够有效的提高患者的护理效果。患者的满意度从之前的88.02%上升到99.03%。结论 在血管外科采用安全护理方式首先要对护理中容易导致安全事故的原因进行分析, 在护理中重视对护士安全护理的意识的教育, 正确处理患者护理中出现的各种并发症, 这样才能真正发挥安全护理的效果。

关键词：血管外科,安全管理,预防

参考文献

[1]周耘, 胡德英, 王靖, 等.血管外科住院患者的安全护理管理[J].解放军护理杂志, 2009, 26 (9) :64-65.

[2]隋永红, 曾莹, 易冬梅, 等.医院护理安全管理思路探讨[J].解放军护理杂志, 2007, 24 (14) :64-65.

8.优质护理工作计划 篇八

一、指导思想

我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、执行各种制度、标准

认真执行我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。按照质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)做好科内基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制，按照护理部制定的护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底.

(4)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。

(5)采取各种形式的学习培训，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每周五的科内例会上进行总结;对存在问题以工作动态的形式限期整改。

4、夯实基础护理

切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。对于做得好的护士，在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。

5、严格落实责任制整体护理

(1)实行APN排班方法，弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

(2)责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

(4)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

6、定期满意度调查

(1)每月参加科室工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈科室。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育

(1)个体宣教

个体宣教由责任护士做每天不少于1次，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.

(2)集体宣教由资深护士负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。

(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

9.优质护理示范病房服务计划 篇九

为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，务实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案，为此特制订本计划。

一、准备阶段（2012年1月）

1、组织全科护士学习《优质护理服务文件》、《医院实施优质护理服务工作标准》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作范围》，达到思想认识。

2、组织科室护士结合本科特点，开展护理服务专题讨论。

二、完善护理管理

1、科室召开动员大会，传达精神，组织学习相关内容。

2、满足病人基本生活需要，保证病人住院期间安全舒适。

3、保证病人的各项诊疗及护理措施有效的落实。

4、提高病人对护理工作的满意度。

三、公示护理和服务内容

《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》、要求上墙。

四、开展便民服务项目

五、实施阶段（2012年3月）

1、科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。2、试行分组排班，对护士进行合理分工。

3、组织全科护士制定适合本科室的职责，工作流程，并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核，根据绩效考核分值发放奖金。

4、结合我科护理工作，进一步明确责任护士工作职责，加强主观能动作用，协助医生实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医生沟通，随时与患者沟通，为患者提供人性化的护理服务。

5、严格落实护士分层培训计划，加强低年资护士三基培训考核力度，括展高年资护士知识层面，创新传统教学，尝试采用幻灯片教学形式，考核随机化的方式，确保教学效果。

6、强化安全意识，将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终，加强6个环节监控，注重质量，注重细节。

7、满足病人的基本生活需要

（1）、制定规范化标准操作流程

晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术

(2)、优化服务流程

入院接诊流程、手术前工作流程（术前一日、术日晨）、协助进餐流程、检查前后流程。

(3)、制定人性化服务措施。

完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。

(4)、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容：

面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。

8、强化基础护理技能培训

9、简化护理文件书写

10、对科室优质护理服务工作进行总结，对提供优质护理服务好，服务有创

新，患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总，进行原因分析，提出整改措施，保证质量持续改进。

普外科

10.优质护理的未来计划 篇十

1 护理工作模式的发展史

1.1 以往的护理工作模式主要分为三个阶段

第一阶段以疾病为中心:对应的是功能制护理工作模式17世纪, 人们开始认识疾病是由于细菌和外伤袭击人体所致的损害和功能异常, 运用这一观点, 决定了护理工作是协助医生诊治疾病, 主要工作内容是执行医嘱, 完成各种治疗。却忽视了疾病是发生在一个完整人的身上的概念。

第二阶段以病人为中心:对应的是责任制护理工作模式这种模式开始于上世纪40年代, 人们重新认识人类健康与心理, 精神社会环境之间的关系。1948年WHO提出人的健康定义:健康不仅仅是没有身体上的疾病和缺陷, 还要有完整的心理和社会适应状态。由此带来了护理工作模式的全新发展。

第三阶段以人的健康为中心:对应的是整体护理工作模式1980年美国护理学会正式陈述护理的定义:护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。这一新的护理概念明确了护理专业和医疗专业的不同。护理是为人的健康服务的专业, 护理服务的对象是“人”, 包括有病的人和可能患病人的人。由此护理工作模式又发展到新的阶段———整体护理。上世纪90年代我国正式将护理学确定为一门独立的学科。同期, 我国也开始实施整体护理, 建立了模式病房。

1.2 现代护理已不仅仅是以疾病和患者为中心的护理

“以人的健康和养生为中心的护理”成为一种必然的选择。现代护理工作已经从医院扩展到社区和家庭, 从患者个体扩展到社会人群, 从注重疾病、患者护理扩展到关注健康、提供生命健康全程护理, 护士和护理员将成为向社会提供初级卫生保健的主要力量。

1.3 责任制整体护理工作模式

是在责任制护理的基础上发展而来。是满足社会需求, 护士愿意接受的工作模式。现代医学模式和新的健康观念影响着护理理念的转变, 使其向着更加科学, 更加人性, 更加细致, 更加全面的以满足病人身心健康的需要方向发展。

2 相关背景

2010年1月22日我国卫生部下发了:关于《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知 (卫办医政发[2010]13号) , 同年9月在兰州市召开了全省“优质护理服务示范工程”现场会总结交流“优质护理示范工程”重点联系医院的做法与经验且在各市、州、区医院组织大家学习有关创优质护理服务的通知。

结合2011年4月份在广东省举办的创优质护理服务学习班的精神, 召集我院全体护士共同讨论: (1) 思索该如何做才能紧跟时代的步伐? (2) 思考根据我们的工作基础和现有的条件, 我们能做什么? (3) 共同探讨我们该怎样落实基础护理、落实优质服务, 让我们的病人住院舒适、安全、早日康复回归家庭和社会。 (4) 共同决策按现有的人力资源, 我们需要什么样的工作模式才能做到最好。 (5) 我们的最终目标是让病人、社会、政府对护理工作满意。

3 责任制整体护理

3.1 责任制整体护理特点

(1) 以病人为中心, 护士分工明确, 责任到人。 (2) 把以人为本作为护理工作的指导思想。 (3) 以病人满意为标准, 沟通告知, 满足需求, 建立和谐的护患关系。 (4) 把人人作为质量控制点, 监督检查, 职责落实, 完善护理质量管理体系。 (5) 把分护理小组管病人改变为由护士个人负责住院病人在住院期间的全部过程。

3.2 责任制整体护理实施

责任制护理模式倡导“今天此患者所有的事都由你完成”。既患者的每一项护理工作均有效落实到具体责任护士。具体方法分为:第一步:建立责任制整体护理岗位工作制度;第二步:将病床按床位数分2组:A1组分管病床为1-15床, 分管15张床位。A2组分管病床为16-30床, 分管15张床位。各组管理病房区域相对集中, 房间固定;第三步:将护士分为责任小组, 根据现有护理人员按职称、资历、学历、年龄、性格特点等设置2.个责任小组。体现护士的层级管理;第四步:改变排班方式, 尽量保证责任护士连续上责任班, 方便病人熟悉护士, 护士熟悉病人;第五步:采用表格式护理文书书写方法, 将护理文书书写由原来的平均每班2.5h缩短到0.5h, 让责任护士有更多的时间为病人提供直接服务;第六步:要求将护理工作尽可能在病人床边完成护理, 注意观察病人的评价;第七步:制定了一系列专科护理指引, 规范专科护理行为, 保证了护理质量;第八步:改变护理质量监控方法, 要求人人参与质量控制, 职责落实到人, 将护理质控的各项重点工作落实到每位护士, 实施全面质量考核。坚持每周二、五由高年资的责任护士主持三级护理查房, 通过查房让全区护士了解病区的特殊病人和重症病人的护理要求, 从而保证了护理质量;第九步:注重细节, 创优质护理服务, 同时使用温馨提示卡体现为患者着想;第十步:坚持晨间护理, 落实基础护理, 为患者营造一个安全、舒适、清洁、整齐的住院环境。第十一步:实行三级绩效考核制度, 护理部考核到科室, 科室护士长考核到责任组, 责任组长考评到每个护士。原则是:根据护士工作量、质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。

4 结束语

通过半年多的责任制整体护理工作模式在我院的临床工作中的应用使我们感受到:

(1) 建立了新的护理观念, 更好地理解了“南丁格尔”的精神, 为人类的健康快乐的工作着。

(2) 激发了护士学习的热情, 提高了综合素养, 减少了医疗纠纷。

(3) 改变了工作模式, 由原来的被动性功能制护理工作模式, 转变为主动地优质服务性护理工作模式。护士在床边解决问题, 护士更换液体及时, 在床边开展入院宣教, 提高了入院接诊的效率, 同时新病人得到了尽快妥善的安置。

(4) 护士管床管病人使护士的责任心增强了, 能在工作中充分发挥主观能动性。提高了护士与病人的沟通能力。

(5) 护士分组管床, 每天有2名年资高的责任护士担任当班小组长, 要求组长全面了解病区重症和特殊病人的病情并对下级护士的工作有责任指导, 下级护士遇到疑难问题要主动请教组长。对护士的管理体现了层级, 对重症病人的护理保证了质量, 并且有利于年轻护士的成长。护士护理质量得到了保证, 病人的满意度达98%。

(6) 增加了护士配备, 给予一定的经费投入, 配备了基础护理用具, 病房基本设施得到了改善。改变了目前病人生活护理依赖陪护和病人自聘护工的现状。

参考文献

[1]袁剑云等著.系统化整体护理与模式病房建设.卫生部护理中心教育委员会组编, 1995, 8.

[2]杜艳丽, 李亚洁, 丁小容.分级护理服务内容实施现况调查研究.中国医院管理, 2010.11 (30) :90—92.

[3]甘飞儿著.创新护理模式在妇产科的应用效果分析.中国实用护理杂志, 2011, 27:71—72.