普外科护生临床护理带教体会

普外科护生临床护理带教体会（精选14篇）

1.普外科护生临床护理带教体会 篇一

浅谈关节外科临床护理带教体会

摘要：目的：根据关节外科临床护理带教实践经验，分析总结循证医学带教的意义与价值。

方法：将我院2013年6月～2013年12月，骨二科轮转的46位护理专业学生作为研究对象。将46位护理专业学生分为对照组与观察组，对照组学生接受传统的临床带教。观察组学生接受循证医学带教。带教结束后，举行考试考查两组学生对骨二科护理知识的掌握程度，对考试结果进行对比与分析。

结果：观察组学生考试成绩比对照组学生更加优秀，两组学生成绩比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：骨二科护理带教期间，运用循证医学理论能有效提高带教质量，使学生能够更熟练的掌握护理知识，因此十分适用于临床教学。

关键词：关节外科护理临床带教循证医学

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.334

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0210-02

循证医学是一种通过严密、周详的研究证据来决定患者的治疗方案。在关节外科中，疾病种类多元化，除了要进行手术治疗，还需要科学、有效的临床护理加以辅助[1]。在当代医学模式发展得日益明朗化的背景下，临床护理也发生了变革，从以疾病为中心演变成以患者为中心的系统性护理。在临床护理期间，对患者及其家属进行健康宣教工作意义重大，能有效培养患者健康行为，提高患者生活质量[2]。在本文中，笔者根据关节外科临床护理带教实践经验，分析总结循证医学带教的意义与价值。具体情况汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料。将我院2013年6月～2013年12月，骨二科轮转的46位护理专业学生作为研究对象。将46位护理专业学生分为对照组与观察组。对照组23位学生中，女学生19人，男学生4人；对照组23位学生中，女学生19人，男学生4人。两组学生在性别、平时成绩等方面比较差异无统计学意义，因此具有可比性。

1.2方法。对照组学生接受传统的临床带教，跟随带教老师进行巡房后，带教老师按照巡房内容讲解相关的护理学知识[3]。观察组学生接受循证医学带教，带教老师首先对学生提出问题，令学生围绕骨二科护理中的心理护理、术后麻醉护理、健康宣教等问题进行探讨，并总结出相应的护理方案，由带教老师对这一方案进行点评，在讲解过程中，指出其中的优点与不足。带教结束后，举行考试考查两组学生对骨二科护理知识的掌握程度，对考试结果进行对比与分析。

1.3统计学分析。使用SPSP13.0软件对采集数据进行处理，计数资料以%表示，计量资料以（X±S）表示，组内和组间比较分别采用t检验和V2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

考试结果显示，观察组23例学生笔试平均成绩为（86.7±6.7）分，实践操作平均成绩为（91.3±7.2）分；对照组23例学生笔试平均成绩为（72.5±5.4）分，实践操作平均成绩为（81.4±5.1）分。观察组学生考试成绩比对照组学生更加优秀，两组学生成绩比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3结论

3.1重视基础护理带教。相关资料显示，护理专业专（本）科制学生的招收是从近几年才开始的。许多学生以优异的成绩考入该专业，在校期间获得了校方的关注，因此普遍存在好高骛远的特点。在临床实习期间，许多学生对于每天帮病人整理床铺、洗头洗澡等基础护理并未给予重视，将全部的注意力都放在治疗性操作上。因此，在带教期间，带教老师应积极引导学生改变认知，重新进行自我定位，端正学习态度，明白基础护理的重大意义。例如，患者多因病情严重，生活自理能力有限，对基础护理的需求也会更强烈，而护生却未予以重视。面对这一情况，带教老师应提醒护生勤换床单，保持住院环境清洁卫生，定期为患者按摩受压部位，提高患者舒适度。严肃地告知护生，倘若临床护理不到位将会引发关节置换患者术后假体感染以致手术失败，造成患者身体不可逆伤害、经济负担加重等严重后果。帮助学生树立正确的护理理念，使学生清楚的认识到基础护理的重要意义。

3.2掌握沟通技巧。在当代临床护理工作中，掌握沟通技巧很重要。良好的沟通与交流，能够增进护患关系的友好发展，对进一步治疗有着积极的影响。不过大多数护生刚走上社会不久，社会交往少，社交能力也是极为有限，面对各类病患往往会束手无策，无法顺利进行个性化护理。如髋部骨折的患者不能与择期手术的患者一般，在入院时即进行环境、陪探制度等方面的宣教，而是首先要解决患者的疼痛问题，待患者疼痛缓解后再进行沟通，这样才可能达到有效的沟通。骨科患者平均年龄较大，老年人的记忆力和理解能力相对较差，应避免使用医学术语，多以亲身示范、反复强调等方法进行沟通。在带教期间，带教老师应教会学生怎样和患者交流，如何获得患者信任，帮助患者排解负面情绪，引导患者以积极的态度配合治疗。

3.3激发学生学习兴趣。我科实行责任制整体护理，直接将一个病人交给护生，带教老师放手不放眼。骨科的解剖知识较枯燥，可利用解剖模型、X光片等方式，加深护生的记忆，引导护生灵活应用掌握的理论知识，在临床护理期间，通过有效的护理方案，提高护理效果。带教老师可对护生护理工作的开展情况进行评论，对与表现良好的地方给予赞许，对其中的不足之处给予指导。也可定期提出护理问题让护生自行查阅相关文献，激发护生学习兴趣，使学生愿意主动学习。另外，应根据不同学生的不同特点，开展具有针对性的教学，提升专科护理与健康宣教的能力。总而言之，带教老师应对于每一个学生的个人特色予以评论，适当地给予表扬与肯定，使学生获得成就感，愿意全身心投入护理事业中。

临床护理的教学工作使学生的理论知识，通过实践得以验证，使学生通过自主探索与启发式教学中，获得解决实际问题的能力。所以，强化教师队伍，改善教学模式对提升专（本）科生临床护理教学效果有着积极的促进作用。运用循证医学理论能有效提高带教质量，使学生能够更熟练的掌握护理知识，提高临床护理质量，对高素质护理人才的培养有着积极的影响，具备推广的意义与价值。

参考文献

[1]于月成，李红梅，辛晓燕，等.循证医学理念融入到妇产科教学中的探讨[J].山西医科大学学报（基础医学教育版）2006，8（2）：183-185

[2]荆茹，张红菊，王菁.循证护理在异位妊娠患者护理中的应用体会[J].第四军医大学学报，2008，29（24）：2247

[3]任巧玲，李书光，陈欣，等.心理干预对骨二科手术患者情绪障碍和生命质量的影响[J].中国实用护理杂志，2007，23（5）：526

2.普外科护生临床护理带教体会 篇二

1 带教工作的难点

1.1 实习护生特点

护生刚从学校来到医院实习, 由于医院环境、人际关系及学习方式的改变, 其心理活动也有一定的变化, 尤其在初进临床时, 既好奇又跃跃欲试, 既紧张又无从下手, 对临床有生疏感。

1.2 泌尿外科的患者特点

男性居多, 其中不乏年轻患者, 实习护生几乎全为女性, 而泌尿外科的解剖位置的特殊性, 决定了许多操作的特殊性, 如给前列腺增生症、睾丸疾病等患者备皮、行导尿术等, 令年轻的实习护生难以面对, 操作时缩手缩脚, 一些护生认为有些操作太脏, 如导尿、冲洗膀胱等, 不愿意动手。

1.3 患者对实习护生不信任

从患者的角度来讲, 患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依靠感, 对实习护生产生怀疑和抗拒。

2 对 策

2.1 及时了解护生的心理状态

主动与护生谈心, 注重培养其积极的情绪和情感, 使其消极情绪弱化。在生活上多体贴, 学习上多帮助, 思想上多关怀。可询问护生的经历, 包括在前一个科学习的情况、家庭背景等, 以缓解其紧张情绪。护生也可通过呼吸新鲜空气, 听音乐, 与朋友、患者交谈, 虚心向带教老师学习等方法转移注重力, 缓解紧张情绪。

2.2 尽快适应泌尿外科的护理工作

(1) 让护生熟悉本科的实习步骤, 缩短师生距离。 (2) 介绍病区环境, 使护生尽快熟悉、适应。 (3) 向护生介绍本科的病种、护理特点, 如泌尿外科男性患者多, 女性患者少, 老年患者及儿童患者多等, 所以不仅要做好专科护理, 生活护理也十分重要。

2.3 护理操作的带教要循序渐进

第1遍护理操作由带教老师边示范边讲解, 并具体介绍操作步骤及注意事项。从第2遍开始, 由实习护生独立操作, 带教老师帮助完成。尤其是对于给男性患者导尿、备皮等, 首先要让实习护生从思想上消除顾虑, 摆正自己的角色。每次操作, 必须有护士陪同一起完成。另外, 为了让护生增强信心, 带教老师尽量选择一些修养较好, 心理素质较佳的患者, 作为其独立完成的患者。

2.4 注重培养学生各种能力

主要包括观察能力、分析判定能力、交际能力。实习初期注重观察能力的培养, 主要观察本科常见病的临床表现, 疾病的进展、治疗、手术方式等。观察由浅入深, 尽量组织全体护生见习。实习中期, 观察能力有所提高, 这就要培养分析判定能力。通过提问可以养成主动分析问题的习惯, 提高判定的准确性。护生与患者的交流也很重要, 交流的成功与否直接影响护生将来在各方面的自信心, 让护生了解交流的技巧, 如保持安静的环境、舒适的体位等, 熟悉患者的病情, 对患者说话或倾听其说话时要真诚, 患者讲话时, 护生不要打断。护生通过交流获得资料, 带教老师帮助分析, 使护生的交流能力不断提高。

在护生预备出科时, 为其预备下一科应该知道的信息, 使其有一定的思想准备, 有利于其完成实习任务。

3.普外科护生临床护理带教体会 篇三

(四川省人民医院整形外科（胸外2）四川成都610000)【摘要】目的：探讨心胸外科护生带教中潜在的风险及预防方法，提高护生对胸外科护理风险的识别能力及防范意识，有效保证护理安全。方法：评估心胸外科护生带教中可能存在的风险，进行安全隐患分析, 制定风险防范措施, 加强护理教学管理, 培训护生风险防范的意识和能力。结果：提高了护生识别和防范风险的能力，降低了护理风险的发生率。结论：风险管理在心胸外科临床护生带教中的运用，有助于预见潜在的风险，保障护理安全，减少护理纠纷，提高患者满意度。【关键词】风险管理;心胸外科;临床带教【中国分类号】R47-4【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0552-01医疗风险管理是指医院有组织、有系统地消除或减少医疗风险的危害和经济损失, 通过对医疗风险的分析, 寻求医疗风险的防范措施, 尽可能地减少医疗风险的发生, 以减少经济损失和法律诉讼为目的［1］ 。心胸外科病种多、急症多、病情重、变化快, 存在很多危险因素，是护生临床实习的重点科室，实习护生多。因此，笔者在此对心胸外科护生临床带教中的风险因素进行分析，并提出了相应的风险防范措施。1.护理风险识别风险识别是风险管理的第一步。心胸外科临床护生带教中存在的风险因素主要为以下点：（1）护生法律意识和安全意识较薄弱，不能识别风险因素，缺乏预见性，容易导致不同程度的后果和护患纠纷。（2）专科知识的了解和掌握程度不足：心胸外科疾病病种多、急症多、病情重、变化快，护理方面需要注意的细节多，护生在理论学习阶段难以充分了解和掌握，因此难以预见和防范护理中的风险。（3）护理技术操作方面的风险：护生在学习掌握操作技术过程中需要一定的时间, 容易出现安置胃肠减压管失败，更换胸腔引流瓶时无菌操作不严格引起感染，胸引管夹闭不严导致空气进入胸腔等。（4）沟通不充分和沟通缺乏技巧：沟通不充分主要是护生与护师间沟通不充分，发现病情变化不及时报告，或有疑问不及时提出，从而导致病情延误或护理工作不能有效完成；沟通缺乏技巧主要是护生与患者之间，护生不善于了解患者的心理, 如患者是否有经济方面的困难、是否存在亲情陪护困难、是否不想让其他人知道自己的病情, 或是否家属是否希望向患者隐瞒病情等，护生与患者沟通时简单，生硬，直接，有患者难以接受，容易影响护患关系。（5）不严格执行核心制度：如查对制度执行不严格，发生输错液，打错针，发错药等。（6）护生的心理因素：心胸外科病种多、急症多、病情重、变化快，护生进入这样的科室心理压力大，会有紧张和焦虑情绪，影响正常的实习工作，影响护理操作的正常发挥。2.护理风险管理2.1 加强护生法律意识和风险意识的培训 随着临床医学的发展, 高新技术的应用, 也增加了护理工作的难度和风险［2］。在入科教育中加入法律知识和风险教育的内容，组织护生学习《医疗事故处理条例》，《医务人员道德规范》等法律知识，分析风险事件易发部位和环节。2.2 严格执行查对制度: 查对制度是护理核心制度，是保障护理安全的重要制度，任何疏忽都可能导致严重的后果，是风险防范的重要环节。在带教过程中护师需做到"放手不放眼"，督促学生严格执行"三查七对"制度, 帮助学生养成查对的习惯，防止差错事故的发生。 2.3 加强专科知识和专科技术的培训 心胸外科病种多，病人病情重，又有多种特殊护理技术操作，如更换胸引瓶，呼吸道的护理，深静脉导管的护理等，需加强对护生的培训，以便护生熟练掌握这些技術，培养护生预见疾病本身常见的风险和这些特殊的护理操作过程中常见的风险，从而有效杜绝护理风险的发生，保障护理安全。2.4 沟通技巧和健康教育能力的培养 鼓励护生多沟通，语言要文明，简洁，易懂。在与患者交流时要保持清晰的头脑, 语义要准确, 语音要清晰, 语法要规范,语调要适宜, 语速要适当, 音强要适中［3］。培养护生的沟通能力，教会护生准确无误的表达，以免病人误解而错误吃药进食等而导致各种危险。多对病人进行健康教育，帮助病人学会自我管理，如有效咳嗽清理呼吸道，低盐无盐饮食避免水钠储留加重心脏负担等，从而降低肺部感染和心衰的风险。

2.5 给予护生有效的情感支持 带教老师对待护生态度要和蔼，语言需亲切，帮助缓解护生的紧张和焦虑情绪，主动关心护生，了解护生临床工作中的问题，针对问题给予耐心的讲解和指导，让护生尽快掌握心胸外科的疾病知识及特殊护理，从而帮助护生积适应特殊的工作环境，防范护理风险。在生活工作中多给护生关怀与指导, 向家属介绍护生的优点和能力, 增强家属对护生的信任感, 使家属主动配合, 促使带教工作顺利展开。教会护生认识和防范护理风险, 尽早尽快预见、识别风险, 鉴定、评估风险。努力减少人为因素造成的错误, 从根本上堵塞护理差错的发生渠道［4］。参考文献［1］李亚洁, 张立颖, 李 瑛. 风险管理在护理管理中的运用［ J］ . 中华护理杂志, 2004, 39( 12 ) : 918- 920.

［2］丁力, 姜安丽, 叶旭春. 护理安全管理新思路［ J］ . 护理管理杂志,2006, 6( 11) : 18- 19.［3］夏菁. 杨翔 浅谈护患沟通在静脉输液中的应用体会［ J］.护理实践与研究。2010. 2010.7（15）75——77［4］张丽英, 耿岚 护理风险管理在儿科护生带教中的运用［ J］. 中国误诊学杂志。2011.2.490-01

4.ICU学习班护生临床带教体会 篇四

ICU是病区重病人的集中地方，呼吸科监护室的病人除具有病情重外，还有老年患者居多，病情变化快而复杂，因此，对老师和护生在ICU的工作要求更高，与普通病房相比要求护生要动作快，反应快，还要更加细心与耐心的特点。因此，我们在带教中着重以下方法，取得一定的效果，现报告如下。资料与方法

1.1 带教对象 进入ICU实习的护生，均为重庆各医院参加ICU学习班的护士共30名，实习时间均为12周。

1.2 方法

1.2.1 带教教员必备的条件 在临床教学中师德、师才、师风直接影响着带教质量和实习效果，选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证[1]。要求带教老师加强护理专业知识的学习，掌握护理专业的新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，不断丰富完善自己。还要具备实际工作能力、教学能力以及人际交往能力。我们在选择带教教员时要求具有大专以上学历，在ICU工作三年以上的具有护师以上职称的护士为带教教员。

1.2.2 由教学组长对全体护生进行科室介绍，了解本科ICU相关规章制度及对ICU特殊环境的要求 根据实习大纲要求，要在进入ICU时中使护生先对ICU有一个大致的了解，对这样的环境不会产生恐惧感，使其以后的实习过程中更容易融入科室中。

1.2.3 制定带教计划 根据各医院护士的学习任务以及要求，与护生共同制定以此相适应的带有个性化的带教计划。

1.2.4 采取一对一带教 在ICU中的特殊环境，制订明确的带教职责和目标式教学，把12周分成三个学习单元，由易到难逐步完成，示范本周基础护理及专科相关操作项目，每周结束后由带教老师和护生共同总结一周内容，查看护生的接受能力。

1.2.5 带教方法 可采用不同的带教方式，根据每周安排的内容不同采取的带教方式也不同，要有针对性的进行带教，怎样的方法能使护生接受就采用什么方法，这样才能使护生更好的接受知识，在实习中学习到更多。把理论知识和实践相结合。

1.2.6 增强安全意识和法律意识 通过对临床上一些医疗纠纷的分析，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，既要使患者

得到实惠，又要使我们的行为得到法律的保护[2]。使护士在实习时明确护理操作中的法律责任，时刻以患者的安全为重，保护患者的安全，同时树立护生的自我防护意识。

1.2.7 运用灵活多样的教学法对护生进行逐步教育，要做到放手不放眼 护生应有自己的笔记本把带教过程中教师所讲的内容记录，也记录实习期间的学习收获，带教老师再根据计划出科时对护生进行理论及操作考试来了解护生的实习情况。1.2.8 出科考核 实习结束后进行出科考核，考核内容包括简易呼吸器、呼吸机流程操作，专科理论知识，并完成一份完整的危重病人护理病历书写。将考核成绩保留科室带教本上，由带教老师对所带护生给予实习结束评语，记录于带教本上。结果

带教效果反馈由护理部、带教科室、学校及实习生共同建立教学质量评价体系，并及时反馈。通过问卷学生对自身工作能力的满意度、带教老师对学生的工作能力评价。了解护生对实习目标计划的制定及实施效果满意度，通过调查结果，护生认为达到了实习目标的计划及对实习目标计划内容满意，通过对30名护生的带教意见进行满意度调查，满意度均在95%以上。讨论

5.急诊科临床护理带教体会 篇五

【关键词】临床护理；急诊；护生；带教

护生的实习是急诊科临床护理教学的重要环节，是培养护生实际工作能力的重要过程。急诊科是综合性科室，急、危、重症病人多，抢救仪器复杂，新技术操作较多，同时带教老师带教时间较少，在这种环境下，我们应用科学的工作方法，不断进行教学探索，现将带教工作中的体会介绍如下：目标式带教

为了使护生在经过了1个月实习时间后能对急诊科的护理工作要点、急诊专科操作技能有所了解，我们向护生制定了明确的实习目标，重点实习急诊病人的接待、应急抢救技能、院前急救有关技术等，并要求护生在实习开始之前，复习有关基础理论知识，引导学生变被动学习为主动学习，提高急诊实习的效果。护生1个月急诊实习大体分三个阶段: 第一阶段为适应期，主要是适应和熟悉急诊工作环境和工作流程，这一阶段主要由老师现身说法，一边操作，一边讲解，如急诊病人的接待程序、外伤病人伤口的处理程序、呼救电话的接听程序等。第二阶段为学习期，老师带着学生一起完成各项工作，在这个过程中，护生对急诊病人的接待、危重病人的抢救程序逐步加深了解，在老师的指导下完成对急诊病人的处置工作。

第三阶段为实践期，护生已能独立完成一般急诊病人的接诊、分诊及一般的急诊处理，带教老师坚持“放手不放眼”的原则，加强对护生的指导，提高护生的应急抢救能力。PBL式带教

以问题为基础的学习（PBL）是指在教师指导下以发现问题，理解问题和解决问题为基础的医学教育新途径[1]。PBL可以通过以解决问题的形式“开发学生的探索精神，提高学生的自学能力”，使他们成为独立的学习者[2]。在急诊急救护理中，选择问题的原则为由浅入深，由易到难，不能在护生刚接触临床急诊急救时就被过多的问题围绕，使他们失去继续探索知识的信心，认为自己很难掌握急诊急救的有关知识。根据以学生为中心，以问题为基础的原则将疾病的概念，病理知识，临床表现，治疗原则及护理诊断，护理措施等知识在自己先学深，学精的基础上设置相应的问题，同时穿插临床护理工作中易出现的失误，对忽略的知识点及以往护生反映较多的问题进行讨论。我们在护生发现问题的基础上针对相应的问题引导护生思考，鼓励每位学生大胆提出问题，发表见解，激发学生们积极主动参与，使护生围绕问题，在思考讨论中完成问题的解答学习。这既巩固了书本上的理论知识，又提高了理论与实践相结合的能力，以及语言表达能力，应急能力等。临床带教实践表明，PBL带教可以明显提高急诊护理教学质量[1]。PDCA循环式带教

PDCA循环是美国统计质量管理专家戴明提出的一种标准化、科学化的工作程序，它反映了提高工作质量和做任何一项工作都必须经过计划、实施、检查、处理四个阶段[3]。（1）制定带教计划（P）。各带教老师根据要求制定的带教计划，结合急诊特点及护生的实际知识水平，把总带教目标分解成态度目标、技能目标、知识目标等分目标，制定出每周的学习内容，使周目标层次符合认知、理解、分析、综合的智能发展规律。（2）实施带教措施（D）。选择优秀的带教老师，除具备丰富的临床经验、较高的业务素质之外，还应具备高尚的护理职业道德，以适应实施目标教学的需要。选择适宜的带教方法，概括总目标、分目标安排的内容及护生的接受能力，选择灵活多样的带教方法。（3）检查带教质量（C）。检查阶段是对教、学双方是否按计划执行及其执行的效果作出客观的评价。带教老师每周不定期抽查上一周的目标措施落实情况，了解目标的可行性，及时调整带教方法，把一切不利于目标完成的因素消灭在萌芽状态，以促进总目标的完成。（4）总结带教效果（A）。每实习完一个护理单元, 由护生、带教老师对双方作出总结评价，带教老师评价可通过每周评、出科评、终结评的方式对学员的德、勤、绩、能作出全面评价，表扬优秀，指出不足，帮助护生达到教学目标。护理理念学习

近年来，随着现代护理科学研究的不断深入，新的护理理念不断涌现，为使护生能够接触到护理学科的前沿，培养现代化的护理理念，除进行传统护理技能和理念培训外，在不同时期穿插教授最新的护理理念。现阶段主要有以科学证据为基础的护理实践—循证护理[4]，运用现有的最好的科学依据来指导对病人的治疗，使传统的经验主义的护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变。中医护理则是在中医医疗事业迅速发展的基础上产生的针对中医治疗的护理模式。包括整体护理，辨证施膳指导，拔火罐，针灸推拿等。人文护理，护士不仅进行疾病护理，同时进行健康教育，针对患者生理、心理、文化、精神、社会适应能力等方面所进行的教育[5]。方法融合以上所涉及的带教方法都是临床常用的方法，各有优势，但如何能够在急诊这样工作任务重，带教时间少的环境下应用呢？我们结合实际情况，取长补短，加以融合，既节省了时间，又收到了良好的教学效果。其核心就是充分发挥护生的主观能动性，老师指定目标并加以引导，分阶段进行考核，总结经验。具体来说就是专病专教，发散思维，触类旁通。针对某一患者，由老师进行规范化护理操作，学生首先进行观摩，操作完毕后，老师提出引导性问题，由学生进行讨论，老师总结，并留有一些问题供护生查阅文献，再次遇到此类患者时进行实时考核。

我们就以临床较为常见的急性心肌梗死的护理带教为例。急性心肌梗死是急诊常见的急危重症，正确的诊断，及时地处理与患者的预后密切相关，而这一切又与护理密切相关。这一疾病的特点突出了一个急字，所以这就要求医护人员做到训练有速，配合默契，才能为患者争取宝贵的救治时间。而恰恰这一点也制约着我们在具体的护理操作中对护生进行实时带教，除考虑病情紧急外，也要考虑患者情绪及家属的心理，不至于因带教而带来一些不必要的麻烦。所以急性心梗病人的初步带教计划应该是让学生观摩老师的操作，在带教老师的举止言谈中学习，带教计划的实施必须选择优秀的，够专业的老师进行，尽量给学生最规范最标准的示教。患者的初步处理完成之后，集中对护生进行具体问题的分析带教。首先应该让学生知道，急性心梗的护理目标--配合医生使患者安全度过急性期。然后提出问题，这些问题必须围绕心梗的疾病特点和护理特点进行。例如，（1）心梗病人为什么必须紧急处理，依据是什么？（2）遇到心梗病人时，护理人员通常进行哪些护理准备？（3）应该从哪些方面教育患者减少急性期心脏的负担？（4）如何在生活中减少急性心梗的发作? 通过这些问题基本可以将心梗的初步理论知识进行系统的掌握，从而做到有针对性地安全护理。患者最初步护理完成之后，就可以带学生进病房进行实时带教，这个过程也是给患者本人及家属进行宣教。宣教内容主要包括：心梗病人必须进行氧气吸入治疗，这可以增加心肌供氧，改善病情，急性期的心电监护上要注意心率的变化，有心律失常，血压，血氧饱和度降低发生时要及时报告医生，及时处理，因为心梗后容易发生心律失常，心衰，休克等并发症。特别要交代患者及家属绝对卧床休息的重要性，所谓绝对卧床并不是在床上一动不动，而是肢体所有需要做功的活动都由陪人协助完成（同时示范翻身等动作），避免加重心脏负担。饮食上注意清淡，流质，辩证施膳理论可以在此充分利用，患者急性期处于气滞血瘀期，食物宜活血化淤清淡为主，切忌肥甘厚腻，防止再次引发真心痛。务必保持大便通畅，如发现黑便时，考虑应激性溃疡，应及时报告医生。如果患者睡眠质量较差，应给予镇静催眠药物，减少因焦虑兴奋引起的心脏负担增大。虽然有些患者此时并未感觉明显不适，但绝对不能掉以轻心，如果不遵医嘱而下床活动，情绪激动，抽烟，便秘等情况，随时有生命危险，这些务必重视。此时的药物治疗上以改善心肌血供，抗凝及对症治疗为主。以上讲这么多就是让我们大家，让患者，让家属，让医护人员充分认识到这个病的特点，从思想上和行动上都充分重视，帮助患者渡过危险期。所以我们要尽可能多的进行巡视，以便及时发现问题，及时处理。

当天带教结束后，老师指导学生自行查阅资料解决带教老师提出的问题，结合问题回忆病人自接诊直到处理完毕的每一个细节并尽可能找到循证护理的依据。此后由带教老师抽时间结合病人进行理论考核，实践考核需带教老师结合实际情况进行考核，并做到放手不放眼，保证护理质量。

这个病例的带教中我们融合了目标式带教，PBL带教，PDCA循环式带教，期间融合穿插了循证护理，中医辩证护理等思想，使整个带教过程有理有利有节，提高了带教效果。当然我们在临床带教过程中也会遇到这样那样的问题，切不可将所有的带教方法在每一例病人中全部笼统运用，否则会起到事倍功半的作用。特别是很多临床带教老师还不能灵活运用这些模式，不能更新护理理念，给各种带教方法的综合实施带来困难，相信只要坚持，我们会取得更好的带教效果

【参考文献】

6.普外科护生临床护理带教体会 篇六

1 对象与方法

1.1 对象

将2011年1月至2012年8月来我科实习的96名护生作为研究对象。将2011年1月至9月实习的48名护生作为传统护理带教组, 其中男生6名, 女生42名, 平均年龄 (21.4±1.2) 岁;将2011年10月至2012年8月实习的48名护生作为康复护理带教组, 其中男生5名, 女生43名, 平均年龄 (21.8±1.1) 岁。两组护生性别、年龄比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

传统护理带教组按照传统方式进行带教, 每位护生由固定带教教师带领完成各自的职责, 对专科疾病护理常规与程序、各种仪器设备操作保养、消毒隔离措施、各项技能操作由带教教师负责讲解示范, 并结合病人身心状况给护生提供各种实践机会, 同时注意培养护生的人文关怀意识与主动沟通能力, 及时给予指导与肯定。在这个过程中, 教师必须注意培养护生的学习认知行为, 根据具体疾病创设问题情境, 了解护生已有的认知结构, 并给予反馈指正, 使其主动查阅相关信息, 增强自我意识, 提高综合素质。另外, 每周由带教组长统一讲授专科疾病理论知识1次, 以提问及布置课后作业的方式, 使每位护生准备相关疾病的护理查房内容, 书写护理病历, 出科前带教教师共同考核评定成绩, 指出存在的问题, 以激发护生的学习兴趣。康复护理带教组在传统带教模式的基础上, 增加以下内容: (1) 入科介绍。带教组长向护生统一介绍科室医护人员、科室制度、科室文化特色、专科疾病治疗、护理发展状况等, 使护生尽快进入工作状态。 (2) 护生跟随带教教师完成各项工作时, 带教教师以护理程序为主线, 融入康复护理理论知识, 包括: (1) 示范护理评定, 如肢体感觉运动、末梢血运、动脉搏动、肿胀疼痛、体位摆放搬运方法等。 (2) 讲解疾病治疗方法的各项准备要点。 (3) 介入术后康复训练方法, 如肌力、关节活动度训练, 潜在并发症预防措施, 生活自理能力, 各种康复仪器应用等方面。根据疾病恢复的不同阶段逐项讲解示范, 督促护生及时评估病人, 落实情况, 鼓励护生与病人进行沟通, 从询问病人日常生活活动能力、协助卧床病人改变体位、指导功能障碍肢体活动方法等, 说明卧床给机体带来的不良后果, 教护生利用健肢配合调整体位, 避免引起疼痛, 使病人愿意接受护生的工作方式。指导护生查阅相关康复护理理论知识或与主管医生沟通, 解决病人的实际问题, 适当调整康复训练计划, 提高病人的依从性, 从而提升护生的自信心和临床工作适应能力。

1.3 考核标准

出科前按传统带教考核项目方法实施:通过组织护生进行护理查房, 考查护生的护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施、护理目标、人文关怀、沟通协调、学习态度、技能操作及护理病历共10项内容, 每项各10分, 总分100分。

1.4 数据处理

采用SPSS14.0统计软件对两组护生护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施、护理目标、人文关怀、沟通协调、学习态度、技能操作及护理病历的成绩进行分析, 数据以 (±s) 表示, 采用t检验进行统计学分析, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组护生成绩比较见表1, 康复护理带教组各项成绩明显高于传统护理带教组 (P<0.01) 。

3 讨论

3.1 护理临床带教的重要性

护理实习阶段在护生的成长过程中占有重要的地位, 此阶段是护生向临床护士转变的过渡阶段, 也是帮助护生树立良好的人生观和价值观、培养良好的职业素质及掌握熟练的职业技能的非常重要的时期[4]。带教的好坏直接关系到护生对护理事业发展方向的认识及从事护理工作的信心, 重视实践能力的培养既有利于护生早日成为德才兼备的合格护士, 又是带教教师义不容辞的责任。

3.2 应用康复护理理论的原因

随着人们生活水平的不断提高, 病人对疾病的治疗康复过程非常关注, 对健康知识需求有一定的规律性和倾向性[5]。骨科疾病是因突然发生意外造成骨折, 或各种骨病长期的疼痛刺激造成肢体功能障碍, 它严重影响病人的生活质量。而治疗康复是一个长期的过程, 病人病情稳定后, 迫切需要得到及时正确的康复训练知识, 具体锻炼的方法、时间和次数, 饮食方面及预防并发症的知识。选择最佳时机并在疾病恢复阶段实施康复训练, 可以使病人提高生活质量。

3.3 应用康复护理理论带教护生临床实践

随着医疗技术水平的不断提高, 骨科疾病的治疗方法也在不断改进, 降低残疾率、预防并发症、提高病人生活质量是医护人员共同努力的方向, 也是形成专科特色文化的基石。应用康复护理理论带教护生临床实践, 通过培训和示范肌力、关节活动度、行走步态、日常生活能力评定, 指导病人采取增强肌力、关节活动度、颈腰背肌训练等方法, 有利于护生较全面地掌握病人病情动态、康复训练计划实施状况, 发现病人的不适反应和潜在的影响因素, 从而进行分析, 采取有针对性的措施, 并分阶段进行再评估和巩固, 促使护生有效掌握专科理论知识, 提升实践能力、临床技能和沟通水平。

摘要：目的 通过分析应用康复护理学知识在临床护理实践过程中的效果, 寻求最有效的方式, 提高护生的综合实践能力。方法 将2011年1月至2012年8月来科实习的96名护生按实习时间先后分为传统护理带教组与康复护理带教组, 各48名, 分别进行临床带教, 对两组护生在出科前的护理查房进行护理质量评估, 考核康复护理理论联系实践的能力及护理病历的书写。结果 康复护理带教组护生康复训练指导、护理评估、护理诊断、沟通协调、人文关怀、操作技能和护理病历等方面得分均显著高于传统护理带教组 (P<0.01) 。结论 应用康复护理理论带教护生, 可有效提高护生的临床实习质量, 提升护生的自我价值感, 值得进一步研究和推广。

关键词：康复护理理论,护理教学,临床实践

参考文献

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[3]石风英.康复护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2006.

[4]陶莉, 刘莹莹.护生临床带教质量管理的创新与体会[J].护士进修杂志, 2007, 22 (6) :544-545.

7.浅谈护生临床带教体会 篇七

【关键词】护生；临床带教；体会

护生的临床实习是整个护理教学中的重要组成部分之一，是继学校理论教学之后的深化和延续。是理论联系实际、走向独立工作的关键一步，从而完成角色转换。并且，随着护理学的发展及人们对健康的需求，给护士自身的素质提出了更高的要求，而护士自身素质的高低很大程度取决于临床带教老师的言传身教。临床带教质量的优劣，直接影響了护生对护理技能的掌握与运用。临床实习是护生进人临床工作前的一个重要学习阶段，是能否成为一名合格护士最关键的阶段。是护生通过专业理论学习之后，从理论到实践实现飞跃过程。如何培养出高质量的新一代护理人员，使护理事业后继有人，一直是护理人员探讨的目标。本科自2011年至今，带教护生121名，取得了较好的效果，现将临床带教工作体会总结如下。

1 加强带教老师自身素质的培养，选择热爱护理专业，有丰富的临床经验，有高度的责任心，专业技术过硬，能以身作则，并且乐于带教的医护人员担任带教老师。带教老师应注意自身专业技能的提高，参加专业理论知识和专业技能的培训。带教前要进行认真系统地备课与课程设计，带教后通过自我学习等方式不断提高自己，以严谨的工作作风和无私的奉献精神潜移默化地影响着护生，从而全面提高护理队伍的整体素质。

2 合理制订教学计划

2.1 根据实习大纲合理制定带教计划。并根据学校安排的实习时间，让护生掌握了解计划中的内容。护生进入到本科室后，带教老师首先要了解护生已走过的相关科室，了解护生掌握护理知识内容及掌握技术操作的熟练程度，每周安排1次操作技能及理论的授课，完善相关的学习内容，出科前进行1次理论与技术操作的考试。

2.2 临床护生入科后培训，临床实习是护生走上护理工作岗位，完成角色转换的最基础最重要的一个环节，要提高护生爱岗敬业的思想，树立好的人生观和价值观，要加强护生应有的、必要的责任心的教育，使其养成精益求精，严谨的工作作风，提高护生自身的责任感及道德观念。

2.3 业务素质培养，随着医学的发展护理观念的转变，护士不再是被动执行医嘱和执行各项护理技术操作，而是以病人为中心，全面系统的为病人提供身心护理，是病人康复阶段的主要协助者。因此对医护人员提出了更高的要求，同时也要求护生要具备扎实的理论知识，熟练的操作技能。护生要牢记查对制度，每项工作都应该做到三查七对一注意，并讲清违反查对制度的严重性，牢记必须的医学护理知识，要不断充实自己，使护生养成嘴勤、腿勤、勤巡视患者的良好工作习惯，这是培养护生责任心的关键环节。

2.4 心理素质培养 医护人员具有良好的心理素质，是获取护理工作成就的重要环节，因此，培养护生愉快稳定的良好心理素质，不仅能调节医疗氛围，而且能够在繁忙的护理工作中，取得病人的信任。培养护生具有敏锐的观察力，随时掌握患者的心理变化，在疾病可能发展变化的情况中预测患者可能的心理变化，握有主动权。更要培养护生具备果断坚强的个性，从而使护生在危急时刻能够以镇定的情绪，沉稳的态度，迅速地实施各项抢救措施。

2.5 沟通、交流能力的培养 ，护生进入临床实后，往往将大量精力用在护理基础操作技能的训练和掌握上，只向带教老师学习操作技巧，而忽视了与患者及患者家属的沟通和交流。由于护生初入社会缺乏人际交往的经验，与患者交谈常常表现出语言简单刻板，多使用的是术语，使患者不能很准确明白自己的病情。带教老师要经常带领护生到病房与患者沟通，通过带教老师的言传身教，让护生观察、揣摩如何建立良好的护患关系。医护人员温馨的笑容、亲切的呼唤，都可以缩短护患之间的距离。在护理过程中要有意识的、自觉的、真诚的对患者进行护理教育，从而使护生真正充分理解沟通在护理工作中的重要性，对今后的工作起到事半功倍的作用。

3 端正护生在实习中的态度，纠正错误观点和不良工作作风。在实习期间，部分护生有恐惧心理，有的护生害怕而不敢动手操作，因此带教老师在操作前，应讲明操作方法，然后亲自示范，让护生了解操作程序。在实际操作中，应该放手不放眼，消除护生的恐惧心理，鼓励护生按要求大胆操作。对于护生在实习期间违反规章制度现象，应给予批评教育，让护生在实习阶段养成良好的工作作风。实习一段时间后，有些护生认为护理工作只不过是简单的打针、发药，从而轻视实习，带教老师应酌情安排护生特护危重患者，或参加危重患者的抢救工作，从而让护生体会到，护理工作是一项具有科学性的、重要的、综合性极强技术工作。

4 摆正护生与带教老师的关系 ，老师与护生的关系是平等的，不是支配与被支配的关系，在进行护理操作时，不要因护生技术不娴熟，速度慢不愿与学生一起操作。应耐心细致地做好带教工作

5 增强法律意识 为了使护生对临床护理工作中的安全问题有足够的认识，因此在临床护理教学中要进行法律知识、医疗安全教育，使护生的法律意识得到提高，保证医疗护理的安全。

总结

8.临床实习护生带教方法探讨 篇八

【关键词】实习护士；带教方法

【中途分类号】R47.4 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）05-3305-01

护理临床教学在护理教学中占有重要地位，是护生实现理论知识向实践能力转化、完成护士角色转变的重要途径[1]，临床实习带教质量的高低直接影响到护生能力的培养和素质的提高，如何帮助护生实现角色转变，使之尽快成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。我科从2009年起，对临床实习带教模式进行改革创新，取得明显效果，现报道如下。创新带教模式

正确的教学观念对教学方法的改革发挥着重要的导向作用，在教学过程中应以宽容理解、尊重个性、因材施教、恰当引导，着重发展护生的自主性、独立性和创造性。在实践教学过程中，教师应注意讲导结合，调动护生自我获取专业能力的积极性，激发独立思考和创新意识，尽量做到理论与实践并行。如提出护生可自我评价的定量与定质的实习目标；提供护生按护理程序实施个案护理的辅导性计划；结合临床实习中知识需要与问题，为其安排各种讲座；采用多种形式给予学生综合运用知识和锻炼专业能力的机会，允许护生在不违反原则的基础上有所发挥创新。提高带教老师素质

作为带教老师，不但要有丰富的护理专业知识，娴熟的临床护理技术，更需要具备高尚的医德、师德，热爱护理工作，具有无私奉献的精神。在带教过程中要做到言传身教，在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。带教老师本身也要注意提高自己素质，不仅要进行自身知识体系的更新，掌握精湛的护理技术，而且要掌握教育、教学规律，不断提高教育和教学理论水平，探索改进教学方法，才能在临床护理教学过程中起到良好的示范作用。培养带教老师能力

教师是传授知识的实施者，因此，要求教师有渊博的专业性知识，还要了解掌握跨学科文化知识，通过博采众长，来丰富自己。实践证明，教师仅有专业知识是不够的，还要有丰富的实践知识，教师的实践知识是教师经验的积累，仅有自己的经验还远远不够，需通过培训、听同事讲课等方式来不断丰富自己的教学经验，提升自己的教学能力。善于利用现代化教学手段

为提高带教护生的质量，常利用多媒体教学拓宽教学途径，可以根据教学内容和教学目标的需要，优选形式多样的教学媒体，以直观、形象、生动的方式，增强护生对系统理论的深刻理解和对实践操作的感性认识，以达到提高课堂教学效果。调整护理教学计划 帮助护生适应临床工作

护理学作为一门实践性很强的学科，必须在服务病人、临床实践过程中进行学习和应用。根据现代护理学发展及时调整教学大纲和实习大纲，转变教学模式，让护生走出课堂，尽早接触临床。强化临床实习前训练，并增加护生素质与行为规范和交流技巧的训练与考核。改革考核标准 创新评价模式

传统对实习护生实习效果的评价是出科考核，平时教什么出科考什么，缺乏对学员灵活运用所学知识能力的确切评价。为此，临床教学中采用带教老师评价与护生自我评价相结合、分阶段评价与终末评价相结合的综合评价方法，即每周由带教老师和护生对教学情况做出评价，包括服务态度、遵守纪律情况、专业理论技能等，及时对实习方案作必要修改。出科时带教老师实施综合考核，一般以典型、特殊的病例为题，学员根据要求自主收集资料信息，分析、整理成文并汇报，带教老师对一些相关的理论或技术操作进行提问和指导，综合考评护生的专业知识、技术掌握和运用能力。

参考文献

9.妇产科临床护生带教计划（定稿） 篇九

护生在我科实习期间，在护理部及科室护长的指导下，分配由主管护师、护师或有五年以上经工作经验的老师带教，并拟定以下实习内容。

第一周：计划教学

1、熟悉病区环境、布局，各物品的放置。

2、熟悉晨、晚间护理。

3、掌握生命体征的测量、记录及体温单的绘制。

4、掌握各班职责，各班工作流程、相关规章制度。

5、了解护士核心制度。

6、掌握医疗垃圾的分类 第二周：熟悉妇产科

1、熟悉产科的护理常规，掌握无菌技术及操作原则，“三查七对”及消毒隔离制度。

2、掌握各种标本的留取方法及注意事项。

3、掌握各种皮试液的配置方法及浓度，皮试结果的判断，过敏反应的临床表现及注意事项。

4、熟悉出院、入院病人的护理及术前准备的健康宣教，母乳喂养的方法。第三周：理论联系实际

1、熟悉剖宫产的术前准备及术后护理。

2、示范指导各种基本专科护理操作(如会阴护理、脐部护理、臀部护理、新生儿沐浴、新生儿抚触）)

3、熟悉护理文书书写。

4、熟悉各种抢救药品及物品

5、专科护理查房或小讲课。第四周：考评促进

1、认识护患关系的重要性，运用适当的沟通技巧。

2、掌握产科护理常规，掌握各种无菌操作技术，无菌观念强。

3、掌握各种专科护理操作（如会阴消毒技术、脐部护理、新生儿沐浴、听胎心音）。

4、出科须交一篇出科小结。

10.在临床带教护生中的体会 篇十

医院的各项制度的建立及不断完善是临床护理教学的有力保障。这几年，护理部在教学工作中不断建立和完善各项教学管理制度。目前，护理教学多采用感觉—知觉—记忆，并且是实行一对一带教方式，这就有利于每一位学生的动态进展的跟踪。每一批学生出科时均有进行理论、实际操作考试及学生对老师的反馈意见，以便在工作中及时发现不足，及时解决问题，做到有则改之，无则加勉。每1年实习结束，护理部、护士长及全体学生进行评选优秀带教老师并给予鼓励，这在某种程度上激发了老师的积极性和能动性。

临床教学是学生将课堂上所学的知识转化成真实患者实践的护理，学生从学校初到医院这一环境，思想上尚未成熟，对专业性质的认识存在不足，未能在平凡的工作中去体会护理的真正内涵。一方面又害怕自己是一名学生，在操作中担心不熟练的操作给患者造成不利影响，害怕患者拒绝自己的服务，不敢大胆去操作。有时加上个别老师对学生指导不够全面，把学生当成跑腿而呼来唤去，对学生的请教显得不耐烦，这些都会在不同程度上伤害学生的自尊心，挫伤她们的积极性，使初来咋到的学生们产生一些消极情绪，抱怨自己的选择是一种错误，所选工作是一种繁重、低人一等的工作，导致对患者的服务态度生硬，从而影响整个科室的护理质量。此时应以热情的态度鼓励学生，在遵守放手不放眼的原则，严格执行查对制度，争取让学生多练习、多操作，言传身教学生，多与患者沟通，取得患者的信任，讲解每一个操作的特点，克服凡事开头难的顾虑。而到了实习中期，学生为了多操作往往忽略老师的放眼不放手的原则，单独操作，这又容易产生差错，而这阶段，老师要加强对学生的查对制度的把关。

在实际临床操作中，由于工作条件及种种客观原因，实习生在教室進行的操作与临床护理工作中的实际操作存在一定的差异。这就要求带教老师在临床上要下苦功，手把手教，作为刚下临床的学生，带教老师除了详细介绍科室的一般情况，并做自我介绍外，对于各项操作要采用分阶段，分小组、循序渐进进行教学。初级阶段，主要是运用观察学习，老师边操作边讲解，使学生思想上能熟悉，要求学生在教师放手不放眼的原则下单独完成，并发挥小组成员的能动性，及时提出意见反馈给操作者。提高阶段，老师对难度较大的操作项目要重点指导，如静脉输液，重点讲解血管选择、进针角度、皮肤消毒的方法和面积。药液滴速及药物的注意事项，如速尿、甘露醇、氯化钾等药物以及输液过程中的故障排除。示范时要注意操作程序，无菌观念及查对制度，学生独立操作时要征得患者同意，遵循放手不放眼，操作过程中 要注意观察患者反应，操作后老师要及时点评，及时反馈。如此反复，让学生按执行标准练习，使每一位学生对此操作能日趋成熟，并克服了学生的盲目性，紧张心理，才能激发学生实践的动力和兴趣。

11.肿瘤科护生临床护理带教探讨 篇十一

1 带教老师的职业素质要求

护生进入临床科室通常是一对一的带教模式, 带教老师的思想、言行对学生起到潜移默化的作用。肿瘤科由于专业的特殊, 每天面对的是病情重、疗效不理想、情绪不稳定的病人。因此, 带教老师必须具备良好的素质, 应具备高度的爱心和同情心、责任心强、业务水平高、语言沟通能力好、关心、爱护、尊重病人, 掌握职业防护的相关知识, 以身作则, 让学生学有榜样, 不仅带技术, 更要带思想, 带作风, 带纪律。在工作中应多与护生进行交流与沟通, 了解他们的想法, 真诚对待护生, 消除护生的心理压力及陌生感, 使她们很快的融入新环境。

2 安全教育

2.1 医疗安全的教育

护生尚未获得执业资格, 从法律角度讲, 她们只能在执业护士的严密监督下才能为病人实施治疗护理。如果擅自行事造成了病人的伤害, 要承担法律责任。因此, 护生在进入临床实习前, 要明确自己的法定职责范围, 严格按照操作规则进行[1]。护生到临床实习, 由于环境陌生、心理紧张、理论与实践的差距、操作不熟练等因素, 在临床实习中存在医疗安全隐患。为减少护生工作中出现的护理差错, 医疗安全在对护生的教育中尤为重要。单纯讲工作制度、法律、法规对护生印象不深, 为提高护生对各项制度和法律法规的认识, 可为护生讲临床实际发生的一些差错事故, 医患纠纷, 使他们在工作中避免发生类似的错误, 使护生深刻理解操作时严格执行"三查八对"的重要性, 加强护生的医疗安全意识, 使护生在实习之初即确立"患者第一, 安全第一"的思想, 为今后的行医打下扎实的基础。教师在带教中做到放手不放眼, 保证护生在实习期间不出现差错事故。

2.2 职业防护的教育

2.2.1 针刺伤的防范与处理

医护人员在进行医疗活动时, 常发生意外伤害。针刺伤是医护人员最常见的一种职业性伤害。据报道, 全世界每年约有300万医护人员意外被针刺伤。护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危人群[2]。护生在临床实习期间和医务人员一样, 暴露于各种职业危险因素之中。有65%的护生不知道安全处理使用过的针头, 55.83%的护生不知道为不合作患者注射的方法, 75.83%的护生不知道被针刺伤后的处理方法[3]。特别是初到临床实习的护生, 由于缺乏实践经验、防护知识淡薄, 加之操作技术不熟练等原因, 在实习过程中发生职业性损伤的危险性更大。护生在校学习期间对职业防护知识了解甚少, 由此更加体现了在临床实习中加强职业防护教育的重要性。应让护生知道针刺伤的危害, 引起护生对针刺伤危害的重视, 提高护生的自我防护意识, 小心处理使用过的针头, 禁止用手回套针冒。如果不慎被刺伤, (1) 立即从近心端向远心端挤压受伤部位, 使部分血液排出, 相对减少受污染的程度;再用流动自来水和肥皂水清洗;冲洗后, 用碘酒、酒精消毒;并包扎伤口。 (2) 确定暴露源患者是否感染HIV、HBV、HCV。 (3) 意外损伤报告:立即通知护士长或带教教师, 启动事故报告系统。 (4) 必要时预防用药。 (5) 定期复查相应的实验室检查指标。带教老师一定要加强职业安全教育, 规范操作程序, 熟练各种操作技能, 增强护生防范意识。

2.2.2 化疗药物的防护

化疗药的毒性不仅对病人产生毒副作用, 也对配药和执行化疗的医护人员的健康造成威胁, 有一定的潜在危害。化疗药物在配制过程中, 当粉剂安瓶打开时及瓶装药液抽取后拔针时均可出现肉眼观察不到的溢出, 形成有毒性微粒的气溶胶或气雾, 通过皮肤或呼吸道进入人体, 危害配药人员, 导致环境污染[4]。带教老师要对护生进行防护教育, 加药前洗手, 穿防护衣, 戴一次性口罩帽子, 戴PE手套, 外套一副乳胶手套。割安瓿前应轻弹颈部, 使附着的药物降入瓶底;抽取药液时应在安瓶内排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。如果不慎化疗药物溅到皮肤上, 应用大量流动水冲洗, 如果溅到眼睛里, 立即用等渗盐水彻底冲洗, 至少清洗10min[5]。加药后桌面要用洁水擦拭3次, 再用酒精擦拭。加化疗药物的注射器和针头及患者用后的静点瓶放于专用袋集中密闭处理。操作结束后彻底洗手等。使护生对化疗防护知识有一定的了解。

3 理论与实践相结合的带教方法

由有经验的临床老师结合《护理学基础》为护生每周讲课1次, 定期进行教学查房及操作示教等。每天利用晨间查房时间对典型疾病病例的护理及相关理论知识对护生进行讲解和提问, 让护生思考后回答, 加深护生对疾病相关理论知识的理解, 如:如何运用"马斯洛的人类基本需要层次"理论去满足病人的需要;长期卧床患者易出现的并发症及护理;肿瘤患者心理变化分期及护理, 化疗药物的静脉选择及出现静脉炎时的处理;化疗药外漏的处理;化疗毒副反应的观察及护理;肿瘤晚期患者疼痛的评估及疼痛药物应用的原则等等。对患者敏感的问题, 教师和护生不在患者床边进行介绍和讨论。

4 培养高度的爱心和责任心

我院大多为中专实习生, 她们年龄在17至20岁, 大多又是独身子女, 在家受父母的关心照顾, 不会关心体贴别人, 组织纪律松懈, 缺乏认真的工作态度和严谨的工作作风, 应对能力、沟通能力差。当面对病情重、疗效差、心理状态和性格特点各异、对生活对治疗缺乏信心的肿瘤病人, 就无从适应。因此, 培养护生关爱生命、尊重病人、竭尽全力、尽职尽责, 对病人要有爱心、耐心、细心、责任心, 这些是护士必须具备的职业素质。

5 培养护生的沟通能力及技巧

语言对病人具有治病和致病双重作用, 护生由于缺乏沟通技巧和临床经验不足, 面对谈癌色变的特殊敏感群体, 语言稍有不慎就会给病人带来恶性刺激和医疗纠纷, 引起严重后果。因此, 教育护生未经医生或家属许可不可轻易向病人泄露病情。同时, 带教老师应向护生演示如何接触患者, 如何进行自我介绍, 如何尊称病人, 如何了解患者的心理状态、性格特点以及心理承受能力。因人而异地进行健康教育和心理护理, 鼓励病人战胜疾病的信心, 取得患者的信任。通过以上的带教, 对护生从有效沟通到人文关怀教育, 从医疗安全到职业防护教育等, 使在我科实习的护生达到实习预期的目的。护生在我科实习期间没有发生过差错事故和医疗纠纷, 针刺伤发生率低, 对基础护理和肿瘤专科护理相关知识有一定的了解, 达到了临床教学目的, 师生相处融洽, 护生在我科实习满意度高。

参考文献

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12.普外科护生临床护理带教体会 篇十二

以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)是由美国神经学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学(McMaster)最早提出的[1].

作 者：唐乃梅 崔海丽 姬小蔓 李惠 作者单位：唐乃梅,崔海丽,姬小蔓(新疆医科大学第二附属医院手术室,新疆,乌鲁木齐,830028)

李惠(新疆医科大学第二附属医院护理部,新疆,乌鲁木齐,830028)

13.护理骨干带教心得体会 篇十三

我们得到了一些心得体会以后，可以寻思将其写进心得体会中，这样可以记录我们的思想活动。那么心得体会到底应该怎么写呢？下面是小编精心整理的护理骨干带教心得体会范文（精选3篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

护理骨干带教心得1

过多年的临床带教，积累了几点心得，愿与各位同行互相交流。首选，带教方式要“个性化”。要了解每个护生的个性特点，根据不同要求，因人而宜。在带教时，我对所带教的护生做到先了解，评估，然后作出判断，初步拟定带教方案，在带教过程中，还要结合护生的具体实际情况，不断作出适当调整，确保护生能较好地完成实习任务。

其次，带教老师要以身作则，为护生树立起良好的学习榜样。护生正处在学习的阶段，她们的思想行为具有较强的模仿性。和蔼亲切的态度，规范准确的操作，得体的仪表，会给护生留下深刻的印象，而不认真的工作态度，不规范的操作，则会对护生造成不良影响。

再者，带教时要选择带教的良好时机，注意顾及护生的自尊心。我的做法是：操作前先在治疗室了解护生对知识点的掌握，对操作中的重点和难点先作必要的讲解，到病人床前操作时，做到“放手不放眼”，必要时给予一定的协助，操作完毕后回到治疗室，再指出操作过程的不足。这样的带教方式，既保障了病人的安全，又使护生学到了知识，得到了动手的机会。

另外，带教时还需把语言的技巧、安全意识、应对突发事件的能力等方面内容融入其中。护理实习是护生步入社会的准备阶段，而应对各种困难的能力是护生日后工作及生活所必须具备的素质之一，对护生这方面能力的锻练就显得尤其重要。在带教时，我时时要求护生以一名工作人员的身份去考虑问题，在问题面前，多向自己提出“怎么办”，促使护生积极思考，并从思考中学会解决问题的办法。

护理骨干带教心得2

临床实习是护理实践的主要形式，是护生向临床护士转变的过渡阶段。护士从事的是一项特殊的工作，要求时刻要以高度的责任心和严谨的态度去面对工作对象。而实习护士是我们的未来，我们的接班人，所以更应注重言传身教，采取适当的教学模式，以达到最好的效果。现阶段的实习生大多是90后，医院护理很快会成为她们的天地，如何带教好90后，让她们成为这个行业的主宰力量，是我们必须要思考的问题。我从事临床带教工作将近二十年，对90后护生的带教有一些心得，现在跟大家交流一下。

一、有计划地教学

按照护理部教学委员会拟定的`学习计划大纲，力求带教管理达到科学化、规范化、标准化。

二、入科教育，培养良好的职业道德

护生入科后要详细向其介绍科室环境、布局及科室的专业特点、护理特点，治疗室、抢救药品、物品、设备的位置，科室医护人员和病人的情况等，使她们尽快熟悉工作环境，消除陌生感，增加信心，为学习工作打好基础。大多数90后护生都是独生子女，不同程度存在怕脏、怕累、怕苦的现象，带教老师要让她们明白护士的基本义务和做一名合格护士的基本条件，在临床实习中，体会患者的痛苦，了解患者的心理感受，培养她们对患者有爱心、同情心和责任心。

三、一对一的带教方式

带教老师要率先垂范、以身作则，并能以认真负责的精神，关系体贴的态度爱护学生，向护生传授知识和技能，随时为护生讲解护理原则和方法，在放手不放眼的情况下，有步骤、分阶段地让护生熟悉各项护理技术操作及护理文件的书写。护生在老师的带领下，多问、多看、多练，多向老师请教，从而自觉获得知识，熟悉各班次的工作流程。

四、培养自信心，实行个性化教学

护生都希望自己的工作得到别人的认可，带教老师面对她们的工作给予一定的肯定，并指出其不足之处，表扬她们在工作上的进步，这样可以增强她们的自信心，从而愉快的工作。

在带教过程中针对不同护生在劳动纪律、理论知识、动手能力以及心理素质、沟通能力、安全意识等方面的不同情况有针对性地实施带教计划，不断提高教学水平。来我院实习的90后护生有专科生也有本科生，她们在护校时虽然学习了很多的书本知识，但社会实践能力差，视野不够开阔，虽充满自信但较为脆弱，渴望关注和帮助。因此，在带教过程中应尽量关注护生的心理变化，多与其沟通交流，耐心地帮助她们答疑解惑。

五、培养护生自主学习的能力

护理部组织在职护士进行护理查房、业务学习，及各项护理技能及急救知识演练时，要求每位护生也参与其中，并督促她们业余时间不断巩固学到的知识和技术，让她们自己从实践中去发现问题、解决问题。

六、护生写周记，发现问题及时解决

要求护生准备笔记本，随时记录老师工作中教学的内容，并记录周记周一时上交以及时了解护生的思想动态，发现问题及时解决。

带教是一门艺术，对护生的一生有着深远的影响，带教老师只有不断完善自己，提高自身综合素质，才能在临床带教工作中培养出合格护生，使每位护生发挥自己最大的潜能，学习到更多的知识。

护理骨干带教心得3

我在临床工作了二十多年，真正做带教老师只有两年，在这两年的带教过程中，我的体会还是颇深的，过去不专管带教，遇到实习学生或新毕业的护士，虽然会尽我所能指导她们完成临床工作，这仅限于当时、当日、当人的工作而已。自从我当上了科里真正的带教老师后，从思想上、行为上都有所改变，因为带教工作就不仅限于当天的工作了，而是要对全体在门诊需要带教的护士负责任，要使她们不但能顺利的通过护理部的每年、每月的正常考核，还要使他们成为一名真正的合格护士，特别是合同制护士还要通过两年一签的考核关，这样的考核不光是理论知识、操作技术的考试，还包括工作态度、工作经验、思想品德等等，因此我认为作为一名合格的带教老师的责任是光荣而艰巨的，下面我从几个方面谈一下我对带教老师的认识。

1、首先带教老师应具备优良的品德，具备高尚的医德、师德，要热爱护理事业，以救死扶伤为宗旨，具有全心全意为患者服务的意识，工作中随时随地以身作则，既要有言传又要有身教。

2、具有较丰富的护理专业知识，在带教的过程中带教老师要用清晰、明确、流畅的语言表达出带教内容，带教的内容要丰富不枯燥，对被带教护士提出的问题能清晰的解答清楚，使被带教的护士有兴趣学习，比如在抽血的过程中，不但要讲解抽血的注意事项还要讲解抽血的方法和一些小窍门，在换药室要讲解一些如何了解患者当时的心理，并根据患者的心理给予相应的护理以及如何减少患者疼痛的方法等。

3、要具有熟练的操作技能，在带教的过程中带教老师对每一项操作都能熟练掌握才能赢得被带教护士的佩服和信任，要随时随地讲解操作方法和操作技巧，讲过之后还要提问，对回答不出来的要重复讲直到清楚熟练为止。

14.泌尿外科护理实习带教体会 篇十四

1 带教老师的选择和实习护生的分析

1.1 带教老师是护生接触临床实践的启蒙者, 其道德品质、技术水平、工作作风直接影响着护生的心理和行为。

因此带教老师不但要具备全面的基础护理知识, 更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧, 在工作中必须端正教学态度, 耐心施教, 指导护生从细微处着手, 从传授知识预防差错事故着眼, 把好质量关。

1.2 实习护生刚从学校来到医院实习, 由于医院环境、人

际关系及学习方式的改变, 其心理活动也有一定的变化, 尤其在初进临床时, 既好奇又紧张, 无从下手, 对临床有生疏感。泌尿外科的患者中男性居多, 其中不乏年轻患者, 实习护生几乎全为女性, 而泌尿系统解剖位置的特殊性, 也决定了护理操作中的特殊性, 如给前列腺增生症、睾丸疾病等患者备皮、行导尿术等, 令年轻的实习护生难以面对, 操作时缩手缩脚。一些护生认为有些操作太脏, 如导尿、冲洗膀胱等, 而不愿意动手。

2 实习带教的对策与方法

2.1 在每批实习护生到来之时, 根据实习大纲要求, 与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。

集中进行岗前培训, 讲解科室概况, 护理工作规章制度, 如何预防差错事放及临床实习方法与技巧等, 请有带教经验的护理骨干给学生讲解典型事例, 引导学生全身心地投入临床实习。

2.2 及时了解护生的心理状态, 主动与其谈心, 注重培养护生积极的情绪和情感。

在生活上多体贴, 学习上多帮助, 思想上多关怀, 以缓解其紧张情绪。护生也可通过与朋友、患者交谈, 虚心向带教老师学习等方法转移注意力, 逐步适应泌尿外科的护理工作。

2.3 让护生熟悉本科的实习步骤, 介绍病区环境, 使护生尽快适应。

向护生介绍本科的病种、护理特点, 如泌尿外科男性患者多, 女性患者少, 老年患者及儿童患者多等, 所以不仅要做好专科护理, 生活护理也十分重要。

2.4 护理带教时要循序渐进, 耐心讲授。

带教老师边示范边讲解, 并具体介绍操作步骤及注意事项, 然后尽量让实习护生独立操作, 针对不足给予指导。尤其是给男性患者导尿、备皮等, 首先要让实习护生从思想上消除顾虑, 摆正自己的角色, 但是在每次操作时, 必须有护士陪同一起完成。另外, 为了让护生增强信心, 带教老师尽量选择一些修养较好、心理素质较佳的患者作为其独立完成护理操作的患者。

2.5 实习期间注重护生观察能力的培养, 主要观察本科常见病的临床表现, 疾病的进展、治疗、手术方式等。

注重分析判断能力的培养, 通过提问使他们养成主动分析问题的习惯, 提高判断的准确性。让护生了解交流的技巧, 熟悉患者的病情, 真诚地倾听患者说话, 护生通过交流获得资料, 带教老师帮助其分析, 使护生的交流能力不断提高。

3 做好实习双向评价, 总结带教经验

每批实习护生出科前进行理论和操作技能的考评, 并及时反馈给学生;实习护生出科时通过问卷调查将对带教工作的看法和意见反馈给护理部, 组织带教老师讨论, 不断改进教学方法、提高带教质量。问卷调查主要评估以下几个方面:教学目的是否明确, 内容是否充实, 重点是否突出;教学态度是否严肃认真, 是否严格要求;是否能正确解答护生在见习中的疑难问题;是否注意发现护生的优点和不足;激励学习兴趣的效果如何;参观手术时老师是否在场指导;病例准备是否充分, 提问是否得当等。