海城协和医院医疗质量自检自查报告

海城协和医院医疗质量自检自查报告（共10篇）

1.海城协和医院医疗质量自检自查报告 篇一

医院医疗质量安全自查报告

随着个人的素质不断提高，报告对我们来说并不陌生，我们在写报告的时候要注意涵盖报告的基本要素。那么报告应该怎么写才合适呢？以下是小编帮大家整理的医院医疗质量安全自查报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也认识到要重视医疗质量，我作为住院医师结合自己情况现总结如：

（1）要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。

（4）病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习。改正不足。字写的不好，要练字。

（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。

（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

（7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。

（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。

（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。

（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。

（12）严格按诊疗常规操作，不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。

（13）加强医患沟通。为和谐的.医患关系做出自己的贡献。

回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生。

2.医疗废物处置自检自查报告3 篇二

开展医疗废物处置检查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下：

一、健全组织，完善制度。

成立了医疗废物管理领导组，由院长任组长，副院长副书记任副组长，成员由各相关科室主任、护士长组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度。

二、分类收集管理。

1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐器盒内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。

3、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。

三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，无

回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。

四、加强资料登记及管理。

相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。

五、应急预案。

建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。

六、归纳总结。

3.医院自检自查报告 篇三

一、领导重视，认真组织安排：

我院收到医疗质量安全监督检查通知后，院领导非常重视，迅速召开院务会议及中层干部会议，对自查工作安排制定了自查步骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组。院长丁殿西同志要求全院职工提高认识，转变观念，加强领导，统一思想，精心组织，具体落实，严格自查积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强各级医务人员安全责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善，更新。副院长张志强同志强调，医疗质量和医院安全是医院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基础。以这次活动为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。

二、自查情况

自查领导小组12月10日上午对各科室医疗质量安全制度，医德医风建设，医疗安全事件应急处置，进行认真细致检查，对全体医务人员执行岗位责任制，医院核心制度、诊疗标准、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等，方面进行了自查。检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安查制度，在实际工作中执行医疗安全制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严，病历书写不完全规范，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。

检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源，进行了医德医凤和相关法律法规的学习，要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心，熟记各项规章制度并严格执行。要积极学习先进医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服务好。十项基础质量达标，取得了满意的效果。对违反整改措施的个别人员进行批评教育，同时进行了必要的处罚，并追究科室领导的责任。

三、今后努力的方向：

4.海城协和医院医疗质量自检自查报告 篇四

宁长海医办【2016】001号

关于互联网医疗广告自查整改的报告

针对我院在互联网医疗广告检查中出现的问题，我院领导高度重视，于2016年5月3日下午召开专门会议，传达上级主管部门意见，同时，成立以院长为组长，网络部负责人为副组长的领导小组，集中整治关于我院在互联网医疗广告宣传方面的工作，进一步规范胡良文医疗广告的宣传工作，对出现的问题进行了整改活动。现将我院整改落实问题报告如下：

一、自查情况：

我院于2016年5月1日和2016年5月2日在百度推广中出现的医疗广告宣传中，出现匹配原解放军536医院某某医师在我院坐诊的宣传信息，给该部队医院造成了一定的影响。经我院及时自查，发现是由于放假期间，我院网站负责审核广告关键词的工作人员休息，网站推广后台未经人工处理，自动匹配以前出现的有些关键词而造成不必要的误会，在此我院对解放军536医院深表歉意。

二、整改情况： 1.我院认识到本次广告推广的违规性，现已及时删除了网站后台的所有涉及原来部队医院信息的关键词，并根据《医疗广告管理办法》（国家工商行政总局、卫生部令第26号）的有关规定制作符合法律法规的广告内容。

2.同时加强医疗宣传活动的业务管理，并规范业务流程。网络部专门组织学习《医疗广告管理办法》，深入领会规定内容，并制定广告的发布流程，规范医疗广告的发布。同时，根据《医疗广告管理办法》的有关规定和《医疗广告审批样稿》的审批要求，制作符合条件的广告内容，3、拒绝医疗陷阱，杜绝发布虚假医疗广告。坚持按照国家卫生部各项规定严格执行，维护医疗市场的健康有序发展，努力提高医疗诚信，实事求是地进行营销活动和广告宣传。

总之，我院在省市各级主管领导的关心指导下，围绕“以病人为中心，合法规范执业”的管理原则，高度重视，狠抓落实，进一步规范执业行为，促使医院管理尽快迈入科学化、制度化、规范化和法制化轨道。

三、今后工作

1、强化宣传工作，及时自检自查

我院将在今后的工作中做到：一是认真学习了相关法律法规，深刻了解虚假违法医疗广告给广大患者带来的影响和危害，积极参与自检、自查和整改工作的落实；二是成立了专门的检查小组，全面负责今后互联网医疗服务广告的自检自查工作，及时发现、清理和制止虚假违法广告的发布，严格按照有关规定规范发布互联网医疗服务方面的广告及信息；三是加强网站工作人员对广告发布法律法规方面的培训，切实履行广告发布前的自律审查工作，杜绝类似事件的发生。

二、结合工作实际，全面认真总结

我院检查小组今后将对发布医疗服务广告及信息的地方进行全面、深入的清理检查，强化网络广告的日常监测和网上巡查工作，坚决杜绝虚假违法医疗广告和虚假信息发布的问题。

三、明确工作重点，建立长效机制

在今后的工作中，我院将进一步完善广告管理制度，严把广告宣传、制作、发布的各个关口，确保各项措施落到实处，从源头上抓起，从制度上落实，切实加大互联网医疗服务广告及信息的监管监测力度，坚决杜绝虚假违法的医疗广告。同时结合工作实际，积极思考，不断创新，努力探索新机制，不断推出新政策，逐步健全广告管理的长效机制。

5.医院安全生产自检自查报告 篇五

忙碌而又充实的工作已经告一段落了，回想这一段时间的工作，获得了成绩，也存在着问题，好好地做个总结并写一份自查报告吧。自查报告怎么写才不会千篇一律呢？下面是小编为大家收集的医院安全生产自检自查报告范文（精选3篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

医院安全生产自检自查报告1

根据区卫生局下发的《有关切实做好我区卫生系统当前安全生产工作的通知》的文件精神，我中心领导高度重视，6月19日召开全院会议，向各个科室传达会议精神，并成立了安全生产工作领导小组，中心主任毕晓南任组长，他在会上要求以科室为单位开展安全生产宣传教育，并进行自查，同时在全院进行全面、深入、细致的检查，严格落实各项安全管理规章制度和安全保障措施。

一、加强安全生产教育

首先，中心利用LED及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育;

其次，各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识，加强安全生产教育，充分认识做好安全生产的重要性，牢固树立安全生产意识;

第三，在日常的工作中，每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作，做到小处不随便，坚决克服松懈麻痹思想，时刻把安全生产工作放在工作的首要位置。

二、全院开展深入的安全生产工作检查

以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组，在医院内进行大范围的安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上，我们举一反三，认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患，重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、UPS、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的安全工作检查，使医院安全工作检查形成经常化、制度化，正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改，不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。

三、严格落实安全生产责任制

要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容，责任落实到科。以科主任为科室责任人，负责科室日常工作的安全，一旦出现问题将追究科室，责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况，确保科室夜间值班人员全部在岗，尤其是夜班总值，夜间更要加大巡查力度，要保证总值人员夜间对医院内外进行巡逻，同时保证监控24小时正常运行。分管院长和综合办公室不断完善安全应急预案，随时发现问题随时处理。对于恶劣的自然灾害，做到接到通知早预防，早准备，早应对。如若发生重大事故则及时向上级领导汇报，不隐瞒，并及时启动应急预案，组织人员妥善处理。

四、对于在安全生产中造成重大事故的，医院将进行严肃处理

对于个人，将扣除当年奖金，不得评优选先。发生安全生产事故的科室将扣除当月科室奖金的30%，同时年底不得评优。通过检查，加强了我中心的四防安全等安全生产工作的管理，职工的安全意识和自我保护能力明显增强，能主动把安全生产作为服务的重要理念，同时加强了突发性安全防控工作，消除不安全隐患，防止了安全事故的发生。确保了医院的`安全生产工作处于良好状态，积极把医院的各项安全工作落实到了实处，为病人提供更加安全优质的服务。

医院安全生产自检自查报告2

根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：

一、组织动员

由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育本院全体人员做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容

院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：

1、组织领导

领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

2、预防医疗事故方面

落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

3、消防方面

建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

三、自查发现安全隐患

1、部分电线路老化，个别科室有私接电源、部分开关损坏，存在隐患。

2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备数量不够。

四、整改措施

我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

医院安全生产自检自查报告3

为了落实医院安全生产工作，我院在各分管院领导的带领下，先后组织了三次生产安全自查检查，进行电梯突发安全事故等安全生产应急演练与培训工作，现将有关工作情况汇报如下：

一、认真开展安全自查，强化安全防范意识

为了认真落实医院院务工作会议精神，切实抓好元旦及春节期间的总务后勤安全生产工作，12月18日，我院总务科组织电工、水工、三通、锅炉、电梯班组负责人工作会议，我院保卫科组织安保人员召开会议传达医院会议精神，强化安全防范意识，要求各班组迅速开展节前安全生产自查与整改。12月25日，各班组组织科内人员对科内所有安全设备设施进行全面安全检查，对检查过程中发现的问题进行了及时的整改，并做好了相关记录，做到了痕迹化管理。

二、加强应急演练培训，提高安全处置能力

为保障电梯安全运行，降低和减少电梯安全事故的发生，提高电梯突发安全事故应急处置能力，确保两节期间电梯使用安全。12月19日，由总务科牵头，组织保卫科、急诊科、医疗服务中心的安保人员、电梯司机、急诊救护人员以及总务应急救援人员等50余人，请电梯公司专业安全管理人员，在门诊四楼会议室进行了一场电梯构造、运行、安全使用、应急救援等方面的专业培训。同时，组织全体培训人员模拟垂直电梯厅门夹手和自动扶梯夹衣物突发安全事故的应急演练。通过此次培训和两场现场演练，增强了与会司乘、安保、急救救援等人员的电梯安全使用知识和突发安全事故应急救援的处置能力。

三、做好检查督导工作，全面落实安全整改

12月29日，我院先关职能科室对各班组安全生产自查情况进行检查，督导整改落实工作。通过检查发现，电工班对变压器、高低压配电柜、柴油发电机等进行了全面检查，立行立改安全隐患1处，对供应CT电源的母联柜可能存在接触不良的安全隐患拟定在一周内择机整改；水工班对二次供水和污水处理系统进行了全面自查，设备运行良好；三通班对中央空调主机系统、中心供氧、正负压机房进行了检查，未发现安全隐患；锅炉班对锅炉进行了全面检查，及时对四块压力表进行了校检，及时排除了安全隐患；电梯班对全院24部电梯进行了安全自查和排查，及时更换了安全标识、门诊11号电梯抱闸故障已及时更换、门诊13号电梯轿顶主板故障等待厂家发货更换，已责令该梯暂停使用。在检查过程中，发现断电平层已到期，拟定请专业公司及时更换。消防保卫方面，对消防栓、灭火器等每周进行定期检查，发现问题及时记录并进行更换。

四、落实三级管理制度，提高安全生产效能

为了抓好我院安全生产管理，全面落实医院二级管理制度，提高安全生产效率效能。按照医院相关规定和二级医院管理要求，12月31日，由分管总务后勤工作的院领导带队，带领总务科负责人对发电房、水工房、洗衣房、锅炉房、中央空调机房、中心供氧、正负压机房以及食堂等进行了一次全面的安全检查，检查班组安全生产自查和总务科督查整改二级管理落实情况。在检查过程中，对各班组立行立改整改情况、检查记录进行了核实和资料核查，对不能立即整改存在的问题进行了安排布置，要求电工班在一周内选择中午病人相对较少的时间段完成母联柜的维护，及时排除潜在的安全隐患，督促电梯厂家更换电梯轿顶主板和及时更换断电平层，确保相关设备设施正常、安全、可靠运行。

6.海城协和医院医疗质量自检自查报告 篇六

医保定点医院自查整改报告

沛县医保管理中心: 为贯彻执行《人力资源社会保障部关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》（人社部发[2014]54号）、《关于印发江苏省医保服务医师标准库结构的通知》（苏医管函）[2013]40号、《徐州市基本医疗保险定点医师管理暂行办法》（徐人社发[2012]250号）及《关于委托定点医疗机构与本单位注册医师签订定点医师服务协议的通知》（沛医保通字[2018]10号）等文件精神及相关要求，我院于2018年8月01日起对本院注册医师进行了约谈，并对相关政策、各项制度进行了解读。并由我院医保领导小组在全院范围内开展了医保专项检查，现就检查结果作如下汇报：

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院领导小组即根据相关政策、对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本 1 医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在县人社部的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话68879578；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《沛县医保定点单位管理汇编》、《江苏省基本医疗保险药品目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医 2 保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率90％以上，对服务质量满意率95％左右，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实十八项医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医 3 患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间，对不能胜任窗口行业的人员调离岗位。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电脑、轮椅等服务设施，为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据县医保部门的要求，经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，［特］定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，经患者或其家属同意后方可使用。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与东软公司和医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

七、不足之处

1、患者自付率偏高；

2、均次费用超出预期；

3、个别医生出现检查、用药等不合理现象；

4、有时出现药品短缺现象。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

总之，经严格对照沛县定点医疗机构各类文件要求自查自纠，改正不足，取长补短，确保医保工作安全有序的运行。对违反医保政策的医师将根据协议予以相应处罚。对内进一步强化质量治理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，在圆满完成参保人员的医疗服务工作的同时我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

鹿楼镇中心卫生院

7.海城协和医院医疗质量自检自查报告 篇七

评报告

县卫计局：

XXXX年我院与县卫生和计划生育局签订了《XXXX年安全生产管理目标责任书》，按照考核标准，我院对XXXX年度安全生产责任工作做了全面的自检自查，现将自评报告如下：

一、落实责任，健全领导机构。

为了使这次安全生产自查落到实处，按照安全生产管理的指标，我院及时成立安全生产领导小组，明确领导小组职责，由院长组织有关人员对全院的消防设施、供电线路、防盗设施及医疗质量、医疗设备、药品、等进行自查，对存在的问题及时整改、严防医疗事故或医疗差错的发生，确保有效堵塞和消除安全漏洞，消除隐患，有专职兼职工作人员分组我院的安全生产工作。（此项总分20分，自评得分20份）。

二、落实责任目标管理，层层签订责任目标书。按照县卫计局的责任目标考核要求，我院及时与科室及个签订责任书，做到层层抓落实。（此项总分5分，自评得5分）。

三、重点任务工作，抓落实。

（一）加强安全生产知识宣传教育；安全责目标书的要

求，我院认真组织传达学习关于安全生产事故的相关文件，加强对全院职工的警示教育工作。（该项总分4分，自评得分4分）。

（二）加强安全隐患排查工作；我院及时召开安全大检查会议，安排专人负责对全院进行检查，将每天的检查登记成册，完善落实各项制度。（该项总分4分，自评得分3分）。

（三）加强特种设备、放射源、危化品等管理工作，对我院的特种设备，我院安排专人负责每天登记巡查，做到及时发现问题及时处理，（该项总分6分，自评得分5分）。

（四）加强消防设安全管理工作；人员密集的门诊输液大厅及各科室病房能定时开门窗通风换气，消防通道畅通。在病人入院告知中重点强调，对在有氧气的病房和走廊内严禁吸烟，不得使用电器及明火，对有吸烟及使用电器明火的病人及陪护者进行监督和劝说。（该项总分4分，自评得分4分）。

（五）加强医疗质量方面；以医疗质量万里行为指南，由科主任严格把关做到合理用药，规范医疗文书书写，不推诿病人，对危重病人及时抢救及时治疗，对疑似病例实行会诊制，特别对毒麻药品及抗生素必须严格规范使用，医院防保科工作人员严格按照相关规定，填报传染病、流行病，做到发现传染病疫情及时上报，增强医务人员的防范意识同时加强节假日、急诊、夜间病房的值班力量，严格执行安全

生产行政总值班制度。（该项总分10分，自评得分10分）。

（六）加强交通安全管理工作；在院务会中，院长经常督促医院全体员要遵守交通法规，杜绝违反交通安全的事故发生，做到安全文明驾驶。对我院的公务用车管理工作，我院做了相应的公车管理制度，出车登记，驾驶员登记等。（此项总分5分，自评得分5分）。

（七）加强日常安全防范；保卫科加强管理，实行24小时值守制度。每天不定期对职工宿舍、办公室、病房等地的水、电及时检查。保证我院全体职工及病人的人生安全。（此项总分13分，自评得分13分）。

（八）完善安全生产事故应急处置预案；我院对照安全生产责任目标书及时完善各项安全生产应急预案，组织开展我应急救援演练，提高我院的应急救援能力。（此项9分，自评得分9分）。

四、严格控制安全生产事故。

在XXXX年安全生产中，我院未发生给了安全事故，（此项总分7分，自评得分7分）。

五、责任追究。

在XXXX年的安全生产工作管理中，我院及时配合县卫计局的半年一次督查，年终考核。（此项10分，自评得分10分）。

六、自评得分情况

根据XXXX年安全生产责任目标书，我院自评得分98分，扣分2分。扣分原因如下：一是我院对重点任务工作的相关事项还未做到位，有些检查的开展未做到材料、照片、日期的对应等。二是对检查出的问题未进行登记，制定相应的整改方案，及时上报相关部门。

XXXX

XXXXX医院

8.海城协和医院医疗质量自检自查报告 篇八

关于开展桥头堡建设政策措施落实情况的自检自查报告

根据中共镇雄县纪委、县监察局《关于全县桥头堡建设政策措施落实情况进行专项检查的通知》（镇纪发［2012］6号）文件精神，我院对开展桥头堡建设政策措施落实情况进行了认真自检自查，现将有关情况报告如下：

一、贯彻落实重大政策措施落实情况

我院牢牢抓住国家加大实施西部大开发战略力度和支持云南省加快建设面向西南开放重要桥头堡的重要机遇，以着力加快我院发展步伐、深化改革开放、践行科学发展观、加强以纯洁就医环境和提升医护水平为重点，结合省第九次党代会、省委、省纪委九届二次全会精神，市第三次党代会、市委、市纪委三届二次全会、县第十一次党代会、县委、县纪委全会精神，全面分析我院新时期发展面临的形势，进一步解放思想，提高观念，坚持以人为本，尊重患者、尊重科学、尊重人才，全力保障医疗安全，牢固确立和认真落实全面、协调、可持续的发展观，抢抓建设机遇，谋划我院的大发展。

（一）加强全院党员干部党性修养和理论学习。全院依据职能相近性分4个党支部，全院党员职工利用专题会议、科室负责人会议、干部职工大会等多种形式，认真学习省第 九次党代会、省委、省纪委九届二次全会精神，市第三次党代会、市委、市纪委三届二次全会、县第十一次党代会、县委、县纪委全会精神，传达重大政策措施，深刻领会精神实质，充分认识开展桥头堡建设的重要性，切实把广大党员干部职工的思想统一到市委、市政府、县委、县政府的决策部署上来。

（二）深入临床，贴近一线，实际调研。全力推动领导班子不定期深入一线抓落实，全力以赴解难题、谋发展，确保在发展思路、重大举措、部署工作、制定规划、明确政策导向等方面反映客观实际问题、能确保全面贯彻落实各项决策；结合自身发展实际，找准影响和制约我院的发展方式、实现科学发展和谐发展跨越发展的主要矛盾和突出问题；在提出发展目标、重大项目建设时符合省、市、县的要求，与桥头堡建设各项任务分解紧密衔接、协调一致。

（三）桥头堡保障机制建设与惩治和预防腐败体系建设同部署、同推进。我院将桥头堡保障机制建设纳入党风廉政责任制考核内容，建立健全和完善各项规章制度，加强效能监察，查处作风懒散、纪律松懈、办事拖拉、态度蛮横等问题，杜绝胡乱行医、收索红包、转介治疗等有损医德医风和医院形象、扰乱就医环境的自利行为，进一步深化首诊负责制，明确医护问责制度，努力使我院实现整体医护水平明显提高、作风明显转变、救治应急能力明显增强、社会公共服务明显改进，提高医护人员对“切实树立科学的发展观、2 正确的价值观”的认识，严查严处有令不行、有禁不止和上有政策、下有对策的行为，引导全院上下形成“比技术、比服务、比态度、比贡献”的良好作风，想病人所想，急病人所急，强力推进我院持续、健康、和谐发展，充分体现“健康所系、性命相托”的本质，用实际行动诠释“医者父母心”的内涵。

二、转变医院发展方式、提升医护公众信度和医疗核心能力的情况

始终把转变医院发展方式、提升医院公众信度和医疗核心能力贯穿于医院发展全过程。全力贯彻落实省、市、县关于“十二五”时期经济社会发展的指导思想、总体思路和重大举措。在确定发展思路、制定和实施我院发展规划、明确政策导向等方面全面贯彻落实“为民医疗”的基本要求，在分解细化经济发展指标时与国家和省、市、县“十二五”规划纲要确定的发展目标紧密衔接、协调一致，找准了影响和制约我院发展方式、提升医护公众信度和医疗核心能力的主要矛盾和突出问题。针对性的完善相关工作：1.开展党员星级评比，强化其先锋模范作用。2.进一步完善行风建设，提高全院医护人员意识，改善医疗人文环境。3.有计划、有针对性的安排医院职工外出培训、学习、进修，提升医护能力或医疗管理能力。4.人员招聘要求德才兼备。5.参照临床需求，积极引进医疗先进设备。6.满足就医需求，启动城南新区医院建设。

三、重大项目实施进展情况

着力改善医院基础设施建设，服务临床，以能力赢取尊重、以态度成就发展，先后完成了职工活动中心、2号住院大楼建设并投入使用，购置或更新临床急需先进医疗设备，与相关部门协调，于今年9月份启动城南新区医院建设，目前相关工作有序开展。

四、重点工作开展情况

（一）工程建设领域突出问题专项治理情况：对组织实施的各类建设工程，我院与有关部门联系、咨询，成立责任领导组：

（一）加强对工程项目决策和履行基本建设程序方面的监管，严禁重复建设和盲目扩大规模。

（二）加强对工程招标投标方面的监管。

（三）加强工程建设实施与质量管理方面监管。

（四）加强资金安排使用方面的监管。

（五）确保工程建设项目信息全部公开透明，建设工程未发现违规违法行为，未出现举报和投诉事件，未出现工程建设领域违纪违法案件。

（六）决定重大签证及图纸外工程，有效防范在工程建设实施各环节问题的发生，确保各项建设工程规范管理运作。

（二）党务、院务公开和相关制度公开情况情况：认真贯彻执行各级关于党务、院务公开的要求，始终把党务、院务公开作为我院基层党风廉政建设工作的一项核心工作：1.突出公开内容的针对性。将关系到患者利益的重大事项，如新农合报销等作为公开重点。2.突出患者关心的热点、4 难点问题。将医院科室医护人员简介、收费项目、服务价格等进行公示，尊重患者的就医选择权、知情权、决策权，形成院内监督制度。

（三）规范领导干部廉洁从政行为及促进领导班子廉洁自律情况：切实规范领导干部廉洁从政作，结合干部廉政教育、廉政制度建设、廉政制度执行等采取综合措施促进领导班子廉洁自律。1.加强干部廉政教育，完善内部廉政制度建设，不断补充完善各项廉政制度，从工作制度、工作机制方面进一步理顺和规范了党员领导干部行为，提高了领导干部廉政勤政的意识和自觉性。2.加强对领导干部执行廉政制度情况的跟踪监管，促进领导干部廉洁自律。通过不断建立健全监督制度，从严规范领导干部行为，强化对领导干部的监督管理，促进源头治腐。

（四）领导贯彻落实民主集制情况：我院在贯彻执行党的民主集中制过程中，通过不断建立和完善院党委会集体领导和委员分工负责制度，进一步推进党委会决策民主化、科学化和制度化，坚持制度健全与落实并重，有力促进源头治腐。

五、解决患者、医护人员反映强烈问题的情况

（一）强化服务意识、改进科室内患者伙食房设施。

（二）加强行风监管，纯洁医护环境。

（三）全力解决医护难题，为医护人员创造良好的学习、进修、培训及晋升条件。

六、下步工作打算

下一步工作中，我院严格按照中共镇雄县纪委、县监察 5 局《关于全县桥头堡建设政策措施落实情况进行专项检查的通知》（镇纪发［2012］6号）文件精神，总体安排部署，精心组织，分解任务，落实责任，进一步强化监管，结合当前工作实际，及时解决检查中存在的问题。同时立足当前，着眼长远，以此为契机，促使医护人员，进一步提高医护水平，德化为先，切实维护患者的切身利益，为加快医疗卫生事业发展作贡献。

镇雄县人民医院

9.医院医疗器械自查报告 篇九

转眼间一段时间的工作又告一段落了，在工作开展的过程中，我们看到了好的，也看了到需要改进的地方，这时候十分有必须要写一份自查报告了。来参考自己需要的自查报告吧，以下是小编整理的医院医疗器械自查报告，仅供参考，欢迎大家阅读。

医院医疗器械自查报告1

自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后，我院积极参与配合，立即组织成立自查小组，对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下：

1、人员管理：我院药品药械工作都由专业技术人员担任，并定期进行医药法律法规及相关制度的培训，确保工作的顺利进行；每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查，并建有健康档案。

2、职责管理：我院已建立的管理制度包括：药品药械采购验收制度；药品药械出入库制度；药品不良反应（事件）监测和报告制度；药品调配和复核制度；药品药械保管和养护制度；医护人员岗位责任制度；安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行，且有相应的执行记录。

3、药品药械购销管理：我院由专业人员分任采购、质量验收等工作；能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械，并与供货企业签定质量协议，具有合法票据；验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械，保存有完整的购进验收记录。

4、药局管理：我院设有综合药局，安全卫生，标志醒目；药局划分有相应功能区域，做到药品按剂型分类摆放，整齐有序；局内设有防鼠及防蚊虫设施；药剂人员在调剂处方时能严格审核，按照调剂制度和操作规范进行调配，并按要求每日检查药品，如遇破损或过期药品报由专人统一处理，并仔细登记。

5、药库管理：我院药库分区鲜明合理，药品存放距离适宜，能按要求分类、分剂型在常温下存放药品；管理人员能严格按要求保管药品；药品出库时遵循“先入先出”原则，记录完整。

以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况，在今后的工作中，我们将会进一步完善。

医院医疗器械自查报告2

我院遵照X区X食药监发【2012】27号、29号文件精神，组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、健全安全监管体系、强化管理责任

医院成立了以院长为组长，各科室主任为成员的安全管理组织，把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度，医疗器械不良事件监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以制度来保障医院临床工作的安全。

二、建立药品、器械安全档案，严格管理制度

制定管理制度，对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的`合法及质量，认真执行出入库制度，确保医疗器械安全使用。

三、做好日常的维护保管工作

加强储存药品器械的质量管理，有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床，特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药监局。

四、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩戒

加大行政、医疗问责力度，加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训，落实责任，安全治理。

五、合法、规范、诚信创建平安医院

树立“安全第一”的意识，增加医院药品器械安全项目检查，及时排查药品医疗器械隐患，监督频次，巩固医院药品医疗器械安全工作成果，营造药品器械的良好氛围，将医院办成患者满意，同行认可，政府放心的好医院。

医院医疗器械自查报告3

为保障全县人民群众用药品医疗器械有效，我们针对上级文件精神，针对上级文件下发的《栾川县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案》，我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。

医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品医疗器械进入，本院特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量，我院认真执行药品医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作

五、为保证在库储存药品医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。

六、加强不合格药品医疗器械的管理，防止不合格药品医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报县药品医疗器械监督管理局。

七、我院今后药品医疗器械工作的重点

切实加强医院药品医疗器械安全工作，杜绝药品医疗器械安全时间发生，保证广大患者的用药品医疗器械安全，在今后工作中，我们打算：

1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的药品医疗器械安全责任意识。

2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查药品医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一意识，服务患者，不断构建人民医院的满意。

10.医保定点医院自检自查报告 篇十

禄丰县第二人民医院

禄丰县医保中心: 为贯彻落实楚人社发[2011]45号文件精神，响应禄丰县医保中心关于在全县开展医保专项检查的要求，我院于2011年6月20日至2011年7月5日期间，由我院医保合作医疗领导小组在全院范围内开展了城镇职工和居民医保专项检查，现就检查结果作如下汇报：

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在县劳动局及县医保中心的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设臵“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；编印基本医疗保险宣传资料；公布咨询与投诉电话4122771；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位臵公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《楚雄州职工医疗保险制度汇编》、《云南省基本医疗保险药品目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4％，对服务质量满意率98％，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据州医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，［特］定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据州医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与东软公司和医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

总之，经严格对照楚雄州定点医疗机构《目标规范化管理考核标准》等文件要求自查，对内进一步强化质量治理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，在圆满完成参保人员的医疗服务工作的同时我院符合医疗保险定点医疗机构的设臵和要求。