护理部一月行政查房（精选9篇）
1.护理部一月行政查房 篇一
护理行政查房、业务查房、教学查房内容及要求
一、行政查房
内容：
1、查护理质量，尤其是重危病人的护理质量。
2、查服务态度、规章制度的执行情况。
3、查岗位职责落实情况。
4、查护理记录。
5、查护理操作。
6、查病房管理。
7、查护理安全隐患。
要求：
1、护理部查房：由护理部主持，护士长参加，每月一次以上，有重点检查内容。
2、病区护士长查房：有计划地安排检查内容，每月一次。
3、做好查房记录。
二、业务查房
内容：
1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。
2、查基础护理、专科护理落实情况。
3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。
要求：
1、护理部组织每季全院业务查房一次。
2、护士长组织业务查房，每月一次。
3、病区护士长参加医生查房每月1-2次。
4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的，做好查房记录，保存资料。
三、教学查房
内容：
1、分析典型病例，指导护生运用护理程序。
2、检查教学计划、教学目标落实情况。
3、指导或示范护理技术操作。
要求：
1、负责教学的护理部主任应参与护理教学查房。
2、带教老师应负责组织教学查房，每一轮学生至少一次。
3、护士长安排护生每月参加护理查房一次。
甘孜县人民医院护理部
2014年1月
2.护理部一月行政查房 篇二
1 检查方法
1.1 选择检查人员:
护理行政查房人员共同组成质控组, 面向全院从护理部主任、护理骨干以及高学历护士中选择相应人员组成, 结合护士的职称以及任职年限等情况进行具体搭配, 每个质控组中共有2名护士长。同时每个质控组又可以分成危重症护理、护理管理以及基础管理等不同组别。
1.2 检查内容及记录方式:
检查内容主要包括忽视劳动纪律、住院患者总人数、应履行的岗位职责等。在护理行政查房工作中, 护理部应该在实际工作中及时发现存在于医院护理工作中存在的质量问题或者工作中的薄弱环节, 对这些地方展开重要质量控制, 质量控制的内容包括基础护理质量、危重症患者护理质量、急救药品质量等。总分为100分, 其中各项内容均有量化评分标准。护理行政查房结束之后在“护理行政查房反馈表”上对工作情况进行详细记录。检查内容及考核见表1。
1.3 查房形式:
纵观以往行政查房的情况, 其目的就是查房, 其过程也仅为一种治标不治本的过场, 而现在的护理行政查房主要由护士长和护理部主任对护士的护理工作进行查看与指导, 对护理工作中存在的疑难问题进行及时的发现, 将检查的重点放在了护士综合能力的考核上。在考核过程中, 采用提问的方式, 对现场护理过程进行模拟, 同时实施急救措施, 通过整个过程护士的表现对忽视的应急能力进行评估与考察。考察结束之后由护理部针对检查结果进行及时的反馈, 找出其中存在的具有针对性的问题, 及时制定出具体的整改方案。在行政查房过程中, 要坚持护理管理工作“两手抓”, 不仅抓硬指标, 还要抓软指标, 不仅抓各种规章制度的落实情况, 同时还要抓护士的能力培养, 体现人文关怀, 进而使护士的整体素质得到提升[2]。
1.4 反馈:
对反馈表上的项目、内容等进行分析, 进行原因分析, 提出整改意见, 一旦有问题发现, 应由各护理组组长在工作会议中向科护士长做出及时的反应, 并提出相应的改进意见, 同时将其上交给护理质控组。护理部应针对其中存在的主要问题, 组织相关人员对问题的发展进行跟踪验证, 并由科护士长对其进行落实。每月护理部应对行政查房情况进行总结, 通过PPT的形式对工作中存在的个性与共性问题进行分析, 保证各个护理管理者都应心中有数, 同时对自己工作中存在的不足进行及时的纠正。
2 检查体会
2.1 检查策略得到了改变:
这种行政查房形式的实施表面上看起来似乎是一种大家互相“挑刺”的过程, 实际上却是以科学发展观为指导, 从科室外部角度以及专业角度对护士工作中存在的问题进行挖掘与发现的过程, 大家可以集思广益, 进而达到加强科室管理的目的[3]。这种工作形式使医院中各护理单元之间的交流与沟通得到了加强, 在这一过程中相互取长补短, 使自己的工作得到改进。同时在工作中护士长发现问题和解决问题的能力也可以得到明显的提高, 不断强化护理风险意识, 最终使护士长的护理风险管理水平得到进一步的提高。
2.2 护理管理质量得到了提高:
这种行政查房的方式使时间管理优势得到了发挥, 在会议中相关人员可以针对发现的具体问题与各科室进行协调, 办事时间与效率均得到了明显的提高, 这对护理服务质量的提高来说可谓起到了时间与成本效益的双重收益作用。反馈表的量化评分对各科室中出现的问题进行全面记录, 在工作中便于操作, 不仅可以使查房的工作效率得到提高, 同时在查房过程中各科室的查房时间和工作缺陷更是一目了然, 这对各级管理者的综合评价来说是十分有利的, 同时护理风险管理力度也得到了增加[4]。
2.3 护士的工作积极性得到了调动:
护理行政查房实行之后, 每月由护理部将检查量化评分结果等于年终评优挂钩, 护士的工作积极性得到了极大的激发, 同时护士的慎独素养也得到了提高[5], 极大的降低了护理不良事件的发生率。
2.4 患者满意度得到了提高:
从一定程度上来说, 患者满意度是对护理质量的高低进行直接反应, 同时它也是促进护理质量改善的一种有效途径。通过行政查房制度的实施, 可以对存在于护理工作中的一些不足进行及时发现, 通过采取有效对策, 从最大程度上使患者的护理需求得到满足, 进而进一步促进患者满意度的提高。
2.5 护理人员的整体素质得到了提高:
在护理行政查房制度实施过程中, 护理人员工作中存在的不足可以直接被指正出来, 例如护士不熟悉护理程序、护理工作中缺乏与患者之间的有效沟通等。同时与医院各科针对护理人员展开定期的培训与考核, 还会定期或者不定期选择优秀的护理人员到上级医院进行进修和学习, 在学习的过程中对新技术和新业务进行熟悉, 进而实现提高整体护理素质的目的。
2.6 护理管理人员的管理能力得到了提高:
在医院护理工作中, 护士长作为管理者的身份而存在, 在病房中成为具体工作的组织与领导者, 在各项护理业务的实施过程中起到了主导的作用。护士长的经验方法以及管理能力都各有侧重, 护理行政查房制度的实施为护士长与护理人员之间的沟通与交流提供了和谐的氛围, 不断培养护士长发现及解决问题的能力, 还能促进护士长经验的进一步推广, 最终达到取长补短的作用。
2.7护理文书质量得到了提高:
对于护理人员来说, 护理记录的重要性可见一斑, 可以综合反映患者病情的实际情况, 在临床护理工作中作为一种十分重要的组成部分而存在。通过护理行政查房可以对护理记录中存在的问题进行综合反映, 例如一些护理记录并不能有效反映出专科护理的特点, 记录中存在一些不规范术语, 还有一些会人员的法律意识不强, 曾经造成多次漏执行医嘱的现象, 这些问题的问题带来了严重的安全隐患。此外, 通过护理行政查房还能对护理文书质量进行检查与分析, 促进护理人员法律意识的不断提高, 保证文书质量。
3 总结
护理行政查房时一种最基本的护理管理活动, 护理管理的核心在于护理质量的提高, 在护理行政查房过程中对存在于护理工作中的难点问题进行有效解决, 促进护理人员整体素质的综合提高。
同时, 护理行政查房的实施可以使护理风险得到有效降低, 进而从一定程度上对护理差错事故的发生进行有效避免, 对患者安全进行保证, 进而使患者的护理满意度得到进一步的提高, 这对减少医患纠纷的发生, 以及我国建设“和谐社会”目标的实现都是极为有利的。在护理行政查房过程中, 护士长应该积极化解医疗纠纷, 在构建和谐医患关系中护士长的作用是非常关键的。
参考文献
[1]孔福仙, 何松明.基层医院护理部在护理风险管理中的作用[J].中国中医急症, 2010, 15 (2) :362-363.
[2]张东华, 肖晓玲, 彭英, 等.护理安全查房在护理风险管理中的应用[J].护理研究, 2010, 21 (16) :1474-1475.
[3]汤秋芳, 王素娇.护理本科实习生在ICU护理行政查房带教模式探讨[J].浙江医学教育, 2010, 18 (2) :15-17.
[4]毕小琴.护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用[J].华西口腔医学杂志, 2012, 31 (2) :173-175.
3.2012年上半年护理行政查房记 篇三
时间：2012年3月19日；14:00 参加人员：沈道明 叶剑琴 黄铁熬 顾莉萍 周林娟 过月萍 金云妹 戴春凤 主题：
1、护理核心制度
2、护士长现场管理
3、优质护理、床位护士床边综合能力
一、存在问题
1、护理核心制度方面，主要查了分级护理制度。大部分科室执行较好，床位护士基本能及时巡视病房，个别科室护理巡视卡签名不规范，有晚签、早签现象；能根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，口腔护理、气道护理、管路护理质量总体满意，个别比较粗糙，各种安全措施基本到位，有防跌倒、防压疮、防坠床标记；在做好病室管理和健康宣教方面，情况欠佳，发现数个病房陪护家属多，影响病人休息，病人反映床位护士做过健康宣教，但病人回答不出相关疾病的健康知识。
2、护士长现场管理方面，经过上一阶段的培训，为迎接二甲初评，此次检查有很大的必要性。大部分护士长平时工作很认真，业务能力也很强，每天工作兢兢业业，但在科学管理方面，一些工作还有待改善。护士长在汇报病区基本概况、人力安排、交班前评估、晨间交班评估、上下午工作评估及培训考核方面思路不是很清晰，汇报流程随意，凌乱，没有进行归纳和总结。
3、优质护理方面，随着今年初新住院大楼的全面启用，各病区环境较前有了很大的改观，护理条件也好了，护理人员、物资的配备也逐渐在完善中，各位护士长的理念也在发生着很大的变化。床位护士主动服务的意识也较强，存在的问题是各病区护理新手占比重大，年轻护士专科理论知识薄弱，询问几名五年以下护理人员专科护理常规，回答均不全面，有的只是停留在书面上的死记硬背，没有把各种护理措施真正地体现到护理实践中去。
3、床位护士床边综合能力：心血管内科、儿科、胸外科、呼吸内科、消化内科、骨科10A的床位护士表现较好，对病人信息基本了解，汇报病史的思路比较清晰，各种护理评估与宣教工作较全面、仔细；其他护士回答思路不清晰，汇报病史没有很好地掌握技巧，有的护士回答得面面俱到，但重点问题不突出。护士对病人的健康宣教内容少，没有针对性；个别病人不认识床位护士。存在的主要原因还是由于高年资护士缺乏，低年资护士占较大比例，对风险的评估能力不足，处理问题停留在表面现象。另外，较多科室护理工作量大，床位护士在面对具体而敏杂的事物时难免会顾此失彼，力不从心，一些护士经验不足，护理工作的主次不分，时间管理能力差，工作习惯不好，总是会出现这样那样的问题。在与病人进行沟通宣教时有的护士不会应用技巧，病人的接受能力有差异，宣教时千遍一律，致使很多人理解不了，达不到满意的效果。
二、整改措施
1、护士长加强管理，及时自查并加以改进，加强培训，严格执行安全护理制度及分级护理制度，严格按规定巡视病房。加强宣教工作，对患者及家属宣传用药安全和制度，做到有效沟通。对危重病人的管理要加强。护士长注重培训床位护士风险评估的能力，在病区陪护管理方面要加大力度，控制陪护，给患者一个清静的休养环境。护理巡视卡如实签名，护士长每天不定期检查。
2、护士长学会运用PDCA管理方法，持续质量改进。要学一点法律知识，少一点事务工作；多一点管理时间，做到弛张有度、自我调节、有序工作。遇到专家检查不要慌张，汇报工作要有条理性，思路清晰，如病区基本概况：包括病人总数、新病人、手术病人、病重／病危病人、一级护理病人情况；人力安排情况：每天护士上班总人数，各班次护理人员分配，包括各责任组人员搭配；交班前评估：包括护士劳动纪律、工作完成情况、术前准备情况及特殊病人情况；晨间交班评估：指护士仪表仪容、书面交班情况、科内晨问提问、工作反馈总结、今日工作重点及床边交班情况；上下午工作评估：包括晨间护理质量、岗位职责落实、核心制度执行、护理常规落实、医嘱执行情况、专项质量控制、晚间护理质量，工作完成交接等评估；培训考核：指护士长根据培训计划及本单元护理人员在知识技能方面现存问题，进行的现场培训指导及考核。
4、增强护士主动服务的热情，在优质护理服务中至关重要，只有护士热爱护理职业，才能全身心地投入到工作中去。院部、护理部要给予一线护士更多的支持，各种待遇要向一线护士倾斜，护士长要理解、体谅床位护士，在工作中给予最大限度地满足他们合理的需求。同时，护士长要实行弹性排班，新老搭配，高年资护士要担负起培养和教育指导的责任。护士长要注重对科内新同志的理论和实践的培训，使其快速成熟，做好优质护理工和。
5、床位护士主动学习各种新知识、新理念，掌握良好的沟通技巧。工作中善于发现问题，有发现问题的能力，多观察、多思考、多提问、多沟通，实践出真知，慢慢地业务能力就提高了。在护理程序的应用方面，较多科室还是要加强学习，汇报病史要思路清晰、条理清楚、不慌不忙、重点突出。对病人的健康宣教也是要具体了解患者需要什么、接受的能力、理解的程度，慢慢地循序渐进地进行地，而不是一骨脑地全盘灌输给他们。床位护士要提高风险的评估能力，处理问题不能停留在表面，要全面了解病情变化，最好的方法就是深入病房，多观察、多沟通，只有掌握了病人的一手资料，才能更好地开展各项护理工作。
相城人民医院护理部
4.行政查房制度 篇四
行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容，是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。
一、医院行政查房由院长主持，院办公室负责召集，并通知查房地点和内容。参加人员有：院领导及相关职能部门负责人、被查科室以主任、护士长及有关医务人员；由院办公室统一另行安排。具体如下：
（1）、组织者：院办公室
（2）、参加人员：院领导、办公室、医务科、质管科、护理部、院感科、总务、市场部等部门负责人。
（3）、时间：检查时间原则安排在每周二下午二点半，遇特殊情况另行安排时间。
二、医院行政查房由院长根据医院工作的实际情况随时制定，院办公室对查房的内容进行安排；或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况，由院办公室对急需解决的问题进行归纳整理，提交院长审阅后，按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。
三、被查科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报，相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评，并提出合理化建议以及具体要求。对科室提出需要医院协调解决的问题，由院长当场做出决定，所属职能部门落实办理，需要研究解决的事项，提交院长办公会，讨论决定后由主管部门执行。
四、对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。
五、凡在查房中院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果三天之内向院长或分管院长汇报，并转告院办公室。不得以任何原因推诿或延误事项的执行；在指定时间内未完成决定事项所要求的内容，现视情节追究相关部门和人员责任，并根据情况与科室考核挂钩。
六、凡在查房中发现的缺陷，要按医院有关规定限期整改
七、院办公室要做好行政查房的文字记录，并妥善保管和存档。对行政查房决定的事项，由院办公室向有关职能部门下发督办书，负责督促、催办决定事项的执行和落实情况，并将处理结果及时向院长及分管院长汇报。
八、参加行政查房的人员必须衣帽整齐，佩戴胸牌；查房期间应遵守劳动纪律，中途不得擅自离开；因故不能参加查房者，应向院办公室主任请假，同时要安排科室副职或其他人员参加。
马鞍山十七冶医院
2014
5.院长行政查房记录 篇五
时
间：2014年2月19日
下午2：00 参加人员：
检查科室：五官科
骨科二病区
消化、肾内、疼痛科
ICU 检查内容：
1．药品使用、微生物送检情况 2．电子病历管理、书写情况 3．健康教育、患者安全管理 4．无菌药品、医疗废弃物管理 5．手卫生依从性调查 6．参保病人住院管理 7．环境卫生情况
8．医疗设备运行情况及维护记录 9．满意度测评
10．基础护理、安全护理、优质护理
检查方式：听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改
记
录： 摄
影： 本次查房汇总如下：
本次行政查房，各科室无不合理用药现象，病区能正确标识医保及新农合病人，医疗设备运行正常，维护记录完善，但仍存在以
三、满意度测评：
五官科
骨科二病区
消化、肾内、疼痛科
ICU科满意率均达100%
四、科室打分汇总： ICU：88.8 五官科：89
骨科二病区：91.1
消化、肾内、疼痛科：
6.行政查房2009.7.27 篇六
时间：2012年9月18日 检查科室：内、外、妇、儿、参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇
科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查项目：各科室急救药品的管理、各种记录的登记情况
查房者：今天我们对急救药品，各种记录进行行政查房，各科室积极在做自查自纠工作，现对工作落实情况进行检查，发现问题，及时整改。
反馈情况：
外妇科：各种记录齐全，登记及时、规范，抢救药品品种齐全、查对及时，有记录。治疗室干净，药品摆放整齐。抢救器材有灰尘，治疗室脏、乱、治疗盘不干净。
内儿科：各种记录齐全，登记及时、规范。抢救药品查对及时、有登记，治疗室干净、整洁，工作有序。肾上腺素、尼可刹米、洛贝林在同一袋里装、不规范，要求及时修正。
查房者：通过今天查房，外妇科、内儿科自查自纠工作落实到位，整改及时，及时修正药品问题。补全急救药品批号、失效期。
护理部
2011年9月18日
行 政 查 房 记 录
时间：2012.12.7 查房科室：内儿科、外妇科、门诊注射室
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科
护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查项目：病区各室管理，抢救药品管理，护士长管理。
查房者吕晖：
我们今天对内、外、妇、儿、的病区各室管理，抢救药品管理，护士长管理进行行政查房，最近病人较多。加之临近春节，人员思想波动大，情绪急躁。为了保证病人的安全，我们对各科最近工作的情况进行行政查房，在了解护理管理质量的同时，帮助大家发现管理缺陷，帮助解决困难。
检查组进行反馈：
内儿科：病房卫生较好，被褥统一，陪员多，病人物品多。办公室整齐、干净，治疗室物品摆放有序，一次性用品处理符合要求，治疗室消毒及时、记录完善。治疗室物品摆放较乱。
妇产科：病房陪员多，病人物品多，空气流通不好，治疗室干净，整齐，一次性用品处理符合要求。
外科：陪员多，过道有垃圾，治疗室物品摆放有序，一次性用品处理符合要求。
急诊科：病房小，病人物品多，较乱。留观室下午输液病人少，较干净，消毒及时。治疗室整洁，一次性用品处理符合要求。
外妇科：抢救药品查对及时，无过期药品。内儿科：抢救药品查对及时，无过期药品，保持原包装，符合要求。
妇产科：抢救药品及时，无过期药品。门诊注射室：抢救药品及时，无过期药品。内科：排班明确，实施弹性排班，中班两人，保障了在病人的多的情况下各项工作顺利进行。健康教育开展的不到位。外妇科：病人多，工作秩序显得有些忙乱，质量自查不够。对人员培训做的较好，培训计划已做好并已开展
查房者吕晖总结：今天对三大科室进行了深入细致的质量检查，总体工作大家都做的很好，在最近病人多的情况下，大家认真工作，服务周到，病人反应良好。通过今天的检查各科共同存在的问题是由于病人多，病房卫生较差，空气不流通，病人物品多。这就说明我们的管理不到位，卫生宣教工作不到位，在病房卫生方面还有一个客观原因，就是清洁工打扫楼层多，一个清洁工打扫二个楼层，不能保证各病区的卫生清洁工作，这也是我们长期以来很头疼的一件事，我给医院反映能否解决这一问题。再一个问题就是护士长主要抓了各项治疗工作，都亲自参与治疗，对管理工作重视不够。对于这一现象，各位要重视管理，安排好人员分工，落实好岗位职责，督促各班人员完成各自的工作职责，杜绝差错事故发生。
这段时间我们要抓好人员思想动态，不要由于准备春节事宜，疲劳、分心、出差错。一定要保证一切工作安全，关于检查中出现的问题，请各位护士长及时修正。
护理部
2012年12月7日
行 政 查 房 记 录
时间：2013年2月7日
查房科室：内儿科 外妇科 门诊注射室
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查项目：春节期前各科急救药品，抢救器械及物资准备情况，人员安排，岗位职责。
查房者吕晖、杨宏莉：
今天对三大科室春节期前急救药品，抢救器械完好及各种物资准备情况及春节期间人员排班，岗位职责等进行行政查房，了解不足，及时改正。保证春节期间一切工作顺利，保障医疗安全。
检查反馈：
外妇科：急救药品品种齐全，数目充足，其他消耗材料准备齐全。
门诊注射室科：抢救药品品种齐全，数目充足，其他物品充足。
内儿科：抢救药品品种齐全，数目充足，其他物品充足。外妇科：心电监护完好。氧气表一个流量开关不灵。内儿科：心电监护、洗胃机完好、氧气表玩好，无漏气现象
共同存在的问题氧气储备不足，由于各科氧气桶少，怕春节期间危重病人多时不够用。各科排班合理，白班保证三人，夜班一人，休班人员24小时开机。有突发事件随叫随到，各科护士长没有正常休息，参与值班，保障管理工作的无漏洞。工作人员对春节期间注意事项，岗位职责掌握，各项工作安排有序。
总结：
通过今天我们对春节期前各项工作情况的行政查房，我们了解到各位护士长对春节期间各项工作准备充足，安排到位，物品准备齐全，人员值班安排合理。对春节期间的注意事项、岗位职责进行了专项安排，人员思想重视。对于外科氧气流量开关不灵问题，闫护士长及时联系修理。关于氧气储备不充足的问题，医院会及时解决。
春节期间怕危重病人多了后急救药品不够，特别怕有突发事件，所以我们一定要有这方面的思想准备，急救药品一定要保证数量，抢救器械一定要完好，排班人员要搭配合理，注意事项要交代清楚。
护理部 2013年2月7日
行 政 查 房 记 录
时间：2012年5月10日
查房科室：内儿科 外妇科 门诊注射室
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查项目：护理表格书写质量，各种记录本 检查者吕晖、杨宏莉：
今天我们对各科的护理表格书写质量，各种记录本书写情况进行行政查房，在创建‚二乙‛的活动中，护理表格的书写是基础，是护理人员在护理活动过程中形成的文字，要求书写应当客观、真实、准确、及时、完整、签全名。今年我们要把这项工作抓好，加大督检力度。及时了解缺陷，改正不足，提高书写质量，完善各种记录。
检查组反馈：
外妇科：输液单签名齐全、粘贴整齐，体温单绘制整洁，能做到点圆、线直，护理记录书写规范、记录及时。个别单子存在一定问题，一份临时医嘱签字不全，一份输液单签名不全，一份体温单第一页上未填写体重、导尿病人尿量未填写在体温单上，一份特记单上日期填写不全，一份发热病人无降温后体温，手术病人返病房时间记录不清。
内儿科：体温单绘制整齐，点圆、线直，各项填写齐全，输液粘贴整齐。签名全，不足之处是：护理记录单用语欠规范，不能反应内科疾病的特点。检查了各科的记录本情况，各科记录本健全，登记及时，填写整齐。
我们今天对各科护理表书写质量进行了检查，从反馈的结果来看，总体上是好的，但各科在细节上还存在问题，对今天检查的结果，及时改正。
护理部
2013年5月10日
行 政 查 房 记 录
时间：2013年8月11日
查房科室：内儿科、外妇科、门诊注射室
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查项目：急救药品，病房管理，一次性用品管理，护士仪表
查房者吕晖、杨宏莉：
今天我们对各科室的急救药品、病房管理、一次性用品管理进行行政查房。在了解各科管理质量的同时，找出缺陷，提出改正意见，现场指导，促进各科护理质量能够持续改进。
检查结果反馈：
今天我们对各科室急救药品管理进行了检查，各科室急救药品能按规定管理，每周查对一次，品种齐全，用后能及时补充，专人管理。
外妇科：病房卫生较好，走廊干净，无垃圾。厕所有异味，窗台不干净。
内儿科：病房卫生较好，走廊干净，无垃圾，厕所干净。门诊注射室：病房病人物品较多，卫生较好。对一次性用品管理和护士仪表反馈如下：
外妇科：护理人员坚守工作岗位、衣帽整洁。一次性用品毁形登记整齐、符合要求，治疗室卫生干净，物品摆放整齐。
内儿科：护理人员坚守工作岗位，衣帽整洁。一次性用品毁形登记整齐、符合要求，个别输液器未毁形，希望加强。
门诊注射室：护理人员坚守工作岗位，一次性用品毁形登记整齐、符合要求。
今天我们对各科的急救药品管理，病房管理，一次性用品管理，护士仪表进行了行政查房，通过平时不定期到各科室检查及今天的行政查房，8月份总体工作平稳，病人不太多，工作量不大。在病房管理方面，我觉得工作还欠缺，医院配备了新被褥，有时病人还用自己的被褥。我们的服务意识不到位，在工作中主动性不高，包括我们护士长观念不改变。各科护士长要抓好护理人员仪容仪表，上班期间要衣帽整洁。
护理部
2013年8月11日
行 政 查 房 记 录
时间：2013年9月22日
地点：内儿科、外妇科、门诊注射室
检查项目：创‚二乙‛的准备工作、健康宣教，危重病人护理
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查者吕晖、杨宏莉： 今天我们对各科室的创‚二乙‛的准备工作、危重病人管理，健康宣教进行行政查房。最近病人较多，工作量大，通过查房，及时了解健康宣教工作是否到位，危重病人管理是否存在缺陷，对存在的问题提出改进意见，促进以后的工作。
吕晖、杨宏莉查创‚二乙‛的准备工作。曹平莲查健康宣教。陈明秀查危重病人管理。检查情况反馈：
外妇科：创‚二乙‛的工作积极准备，各种软件完善。入病房了解健康教育落实情况，病人反映能够及时进行健康及卫生宣教。无危重病人，一级护理10人，护士及时巡视病房。病人床铺较乱，床头柜上东西较多。询问了4个产妇，反映健康教育及时到位，都能说出母乳喂养的意义。掌握母乳喂养的方法。并反映护士、医生服务态度好。
内儿科：创‚二乙‛的工作积极准备，各种软件完善，病人反应护士服务态度好，对病人照顾周到，能及时解决病人问题，健康及卫生宣教及时，到位。危重病人8人，一级护理病人11人，护士巡视病房及时，病人床铺较乱。询问了6个病人，5个病人反应健康宣教及时到位，1个病人反应健康宣教不及时。
今天我们对三大科室进行了行政查房，通过检查了解，各科创‚二乙‛的工作积极准备，各种软件完善，理论知识及操作训练还欠缺，各科护士长要抓好本科人员训练，对创‚二乙‛的工作不能松懈。
护理部
2013年9月22日
行 政 查 房 记 录
时间：2013年12月10日 地点：内科
检查项目：开展优质护理情况
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查者吕晖、杨宏莉：为了响应卫生部关于在全国卫生系统开展‚优质护理服务示范工程‛活动的号召今天我们对内科开展活动的情况进行行政查房，了解科室在开展这一工作中有什么困难以及好的经验，病人满意率等。
检查反馈：
随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到了优质服务的重要意义，把优质服务作为护理工作的天职及本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度从墙上‚请‛下来，变被动服务为主动服务，深入病房中，了解病人的思想，了解病人的需求，改善护患关系，把患者的需求第一时间解决并解决到位。
走进内科病房，我们感受到了一种变化，护士都深入到了病房和病人开心交谈，细心指导。我们进病房详细询问了病人，病人对内科护士的服务很满意。
通过我们查房了解，从开展活动以来，内科的护理质量提高很快，特别是病人的满意率很高，病人对护士的评价也很高。我们在做问卷调查中，10床的老太太说：亲属未做的事，护士想到了，做到了。这就体现护理工作的真正本职。希望内科继续努力。
护理部
2013年12月10日
行 政 查 房 记 录
时间：2014年1月25日
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查项目：春节期前的物品准备情况及值班安排，病房管理。
检查者吕晖、杨宏莉：
今天我们对各科室春节期前的急救药品、器械的准备，病房卫生、电路、人员值班情况的安排进行行政查房，同时是为了确保节日期间的医疗安全，能够过一个平安、祥和的春节，节前的工作安排一定要扎实、细致。我们要全面认真的检查，发现问题及时反馈，科室能够做更充分的准备。
检查情况反馈：
外妇科：急救药品准备充足，急救设备完好。氧气充足，电路无安全隐患。护办室门上的锁不牢固，电脑放在里面不安全。值班人员安排合理，按院上的要求，保证两医两护。
内儿科：病人多，急救药品、氧气、急救器械准备充足，值班人员安排合理，保证两医两护。电脑无安全隐患。病房卫生较好，查对制度落实严格。
门诊注射室：急救药品、氧气准备充足，急救设备完好，一线，二线值班人员安排合理。
手术室：值班人员安排合理，物资充足。存在的隐患：高压消毒锅排气管有被冻的可能，虽然采取了措施，但值班人员还要多注意，一但有故障，及时联系后勤值班人员，保证消毒物资的供应。
今天我们对各科室春节前的物品准备情况及值班安排工作及病房管理进行了行政查房，从检查的情况来看，各科室急救药品、氧气准备充足，设备完好，值班人员安排合理，能保障值班及休班。妇产科护士长要到外地去过年，走之前安排临时负责人，各类物品要准备充足，开通手机，以备有事能联系上。存在的安全隐患：各科室一定要做好防盗工作，特别要管好电脑。要严格交接班制度，交班时一定要交清物品、病人情况等。接班人员不到，交班人员不能走。严格执行查对制度，确保医疗安全，做好院内感染防治工作，有传染病及时按程序上报。其他注意事项按院上安排执行。
护理部 2014年1月25日
行 政 查 房 记 录
时间:2014、4.22 检查地点：内儿科、外妇科、门诊注射室 检查项目：工作秩序、病房管理、软件记录
参加人员：业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查记录：个别科室管理松散，没有进入工作状态，早晨不交班，人员迟到、早退。今天我们对各科室的工作秩序、病房管理、软件记录进行行政查房，通过检查了解情况，对存在的问题及时反馈，帮助有问题的科室改正不足，进入良好的工作态度。
检查情况反馈： 外妇科：
能坚持交接班，无病人投诉，无差错事故，工作人员按时上班，无迟到、早退现象。病房卫生欠整洁，病人物品多。治疗室干净整洁，一次性用品处理规范。护理文件书写认真。内儿科：
魏世红：交班坚持好，工作人员着装整齐，无投诉，无差错事故。病房卫生欠整洁，床单位不整洁，治疗室欠整洁。护理文书书写认真、规范
门诊注射室：交班坚持好，无迟到、早退现象，工作人员着装整洁，无病人投诉，无差错事故。观察室地面有垃圾，窗台较脏。
总结：全院工作秩序良好，医疗、护理方面无差错事故，无病人投诉，各科值班人员坚守值班岗位，认真细致的处理每位来院就诊病人。通过今天的检查，各科在节日期间软件书写及时，护理文件书写较认真，没有发现倒退现象。病房管理方面欠缺，病房卫生较差，病人物品多，希望各科护士长认真抓一抓病房卫生。
护理部
2014年4月22日
行 政 查 房 记 录
时间：2014年7月8日 查房科室：内儿科、外妇科、门诊注射室
参加人员：院长杨兴勇、业务副院长吕晖、护理部主任杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士长陈明秀
检查项目：‚三基‛知识，护士长手册，护理管理制度 检查者杨兴勇、吕晖：
今天对各科室的护士长手册，护理制度落实，人员‚三基‛知识的掌握进行行政查房。今年是医院达标上等的关键之年，各级人员都要积极参与，这是医院的大事，人人都要重视。今天就对大家的准备情况进行检查，帮助各科发现管理上的缺陷，以便及时改正，促进工作。
检查情况反馈： 外妇科：
护士长手册书写认真，及时。护理‚三基‛知识掌握较好，提问了三名护士都能答上。疾病护理常规掌握不好，办公护士对全病区病人情况掌握不全。制度落实较好，记录完善。
内儿科：
护士长手册书写及时，护理计划按时书写。护理‚三基‛知识掌握较好，提问了三名护士都能答上。
总结：今天对各科室护士长的管理手册，制度及人员‚三基‛知识掌握的情况进行了检查，从检查反馈情况来看，最近一段的强化训练不够，各科人员对疾病护理常规不熟练，回答时不流利，办公护士对全区病人情况掌握不够。医生没有严格按病情下护理级别，住院病人全部都是一级护理，增加护理人员的工作量。
对这次检查反馈的问题，各科护士长下去要重视。及时修正，要加强护理人员业务培训，对专科护理常规要重点培训，每天利用晨会提问，督促大家掌握。
护理部
2014年7月8日
行 政 查 房 记 录
时间： 2014.8.9 查房科室：内儿科、外妇科、门诊注射室
参加人员：院长杨兴勇、业务副院长吕晖、护理部主任
杨宏莉、外妇科护士长曹平莲、内儿科护士
长陈明秀
检查项目：各岗位护士的岗位质量，岗位职责，三基知识。
检查者杨兴勇、吕晖：今天我们对各岗位护士的岗位质量，岗位职责，‚三基‛知识进行掌握行政查房。外妇科护士长曹平莲，内儿科护士长陈明秀查岗位质量、岗位职责，护理部主任检查‚三基‛知识掌握。
检查结果反馈：
各岗位质量、岗位职责的检查情况。外妇科：
办公班：处理医嘱及时，并能做到‘三查，八对’。护理单书写整齐、及时，能按规定观察病情，对入院新病人宣教及时、到位，对岗位职责明确。能及时给产妇做母乳喂养知识的宣教
治疗班：输液卡签名规范，治疗室卫生干净，台面整洁，物品摆放有序。液体配前能做到‘三查八对’、现配现用。用完的一咨性用品处理符合要求。由于人员少，巡视病房不及时。
内儿科：
办公班：处理医嘱及时，各种护理单书写整齐，对病人情况掌握不够，办公桌较乱。治疗班：液体现配现用，输液单签名规范，治疗桌台面较乱、物品摆放整齐，岗位职责明确。一次性用品毁形处理及时、记录完整
门诊注射室
办公班：医嘱处理及时，各种护理单书写整齐，输液单、签字规范。
三基‛抽查情况。每个科室各提问2名护士。外妇科：
XXX回答：病人发生‚青霉素过敏性休克时应采取哪些急救措施‛，基本内容掌握，不全面。
XXX回答：‚预房压疮的主要措施‛，回答正确。内儿科
XXX回答：‚青霉素皮试液如何配制，皮试剂量为多少‛，回答正确
XXX回答：‚小儿输液中的护理‛，基本知识点掌握。总结：在今天的检查中，各班护士岗位职责明确，能按时完成各自岗位的工作任务，完成质量较好。通过对‚三基‛知识的抽考，大家对基本知识掌握很好，个别人不熟练，各科护士长要抓好本科人员‚三基‛知识的培训，对不爱学习的人员要督促
护理部
7.二季度行政查房总结分析 篇七
二季度分别到外科、手术室、骨科、特需病区、门诊各科及住院部各科室查房巡视。
各科劳动纪律较好，在岗在位；业务方面：病历书写工整，各项制度落实较好，各项记录健全，医疗垃圾分类放置，消毒登记及时；后勤服务：环境卫生比较好；医德医风：询问患者医护人员服务态度好，技术满意，无乱检查、收费、用药现象，出院患者随访落实较好。
存在问题：①病历书写待进一步规范；②各项记录有但不规范；③环境卫生一层差；④病房拥挤；⑤科室设备落后待解决。
整改措施：
一、由张院长负责医务科落实，加强医生、医技人员“三基”知识培训考核，提高业务水平，加强病历书写质量培训学习，严格执行《病历书写规范》。
二、医务科、护理部每周巡视巡查，督促落实，规范操作。
三、环境卫生后勤科每日巡查，严格奖惩。
四、心内科病人多，病房拥挤 轻病号住烧伤科208病房、查房护理仍由心内科负责。
五、设备需更新购置，手术室无影灯、手术床、空气消毒机、检验科恒温水育箱，已购置配备。
各科室要加强医务人员业务学习，提高业务素质与能力，严格执行十五项核心制度，树立科学严谨的工作态度，提高医疗质量，保障医疗安全。
办公室
二〇一〇年七月三日
三季度行政查房总结分析
三季度分别到药剂科、急诊科、收费室及全院各科巡视检查共五次。
一、检查情况
药剂科：检查药品购销合同、药库药品耗材存放情况及毒、麻、精药品管理情况。供药单位资质证件齐全，药库存放整齐，环境清洁，登记详实，毒、麻、精药品专人专柜保管，严格发放。
急诊科：检查了急诊工作记录，交接班记录，危重抢救记录，记录客观详实，抢救药品齐全，未过期。
收费室：严格按照收费标准执行，收费系统运行良好。优质护理服务示范工程活动开展情况：普内、心内、外科、骨科、脊柱外科、特需病区六个优质护理示范病区，各病区整洁有序，每个病室设主治医生，责任制护士，询问住院患者，医生、护士每天按时查房，服务态度，技术满意。
二、存在问题：①打开水时间长；②工作量大，增加护士；③卫生员清扫不及时，卫生状况差。
三、整改措施： 一是由韩院长负责，后勤科王全保主任落实办理，给住院部三楼再安装一台热水器。二是根据岗位设置招聘护士，要求本科学历，有资格证，由韩院长负责，护理部办理；三是后勤每日查房巡视，督促卫生员及时清扫，保持环境卫生整洁，由韩院长负责，后勤科王全保主任落实。
三季度查房，各科中发现的问题，由分管领导负责，科主任都及时整改落实，各科能按章按规范操作，病历质量有改进提高，各项记录健全，基本规范，优质护理服务示范活动开展情况较好，患者满意度提高。
办公室
二〇一〇年十月八日
四季度行政查房总结分析
四季度行政查房四次,分别到外科、普内科、心内科及全院各科巡视检查。
一、检查情况
外科：交接班记录、危重患者抢救记录、疑难病例讨论记录、术前讨论记录、会议记录健全详实，输血前九项检查健全，知情同意书及时签。
内科、心内科：交接班记录、疑难病例讨论记录、会议记录、危重患者抢救记录，记录健全，记录详实，各科学习记录健全。
各科室病历书写规范工整，医疗垃圾分类放置及时处理，紫外线消毒登记规范，询问患者，医护人员服务态度好，技术满意，一日清单落实执行，无滥检查、收费、用药现象。
存在问题：①外科病历不能及时完成交病案室；②厕所卫生差；③收费处等候时间长；④普内、心内科要求配备心电监护仪，输液泵，安装紫外线灯管。
二、改进措施：
（一）邓院长负责由高云峰、郭俊吉两位主任落实，按照病历书写规范及时完成病历交病案室。
（二）由韩张杰院长负责，后勤科主任落实，完善后勤服务管理制度，实行每日查房，及时解决临床一线问题，抓好后勤保障服务，加强卫生监督检查，保证环境清洁卫生。
（三）给普内、心内科购置配备心电监护仪，输液泵，安装紫外线灯管。
通过整改，以上各科存在问题都进行了及时改进，核心制度执行落实到位，病历书写规范，各项记录健全，树立质量安全第一意识，及时排查安全隐患，加强医患沟通，防范医疗纠纷的发生，保障医疗安全。
办公室
二〇一一年一月五日
一季度行政查房总结分析
一季度查房三次，主要对全院安全管理，医疗护理质量管理进行了检查。
一、检查情况
各科能严格执行十五项核心制度，医疗、护理落实三级质量管理，各科成立了质控组，有活动工作记录。
抽查运行病历，书写工整，处方书写规范，无大处方，用药检查基本规范，各类检查报告基本规范。
认真排查安全隐患，消防灭火器放置位置适当，未过期，环境卫生较好。
二、存在问题：①供应室布局不合理，有安全隐患；②药剂科电脑老化，工作时速度慢，频出故障，要求给更新；③紫外线灯管强度不够给更换新灯管；④检验科生化分析仪频出故障，建议更新。
三、整改措施：
（一）在现有条件下，尽可能改造使布局合理，供应室要严格消毒灭菌制度，严谨操作，保证医疗安全。
（二）由张博负责给药剂科更换电脑。
（三）由院感科郭丽荣负责统计更换紫外线灯管。
（四）检验科黄清民主任写购置设备申请，报医疗设备科，论证后决定。
各科及时整改，按规章按规范操作，及时记录，病历质量达85%以上。各科要加强质量安全教育，进一步完善院、科、个人三级质量管理体系，提高医疗质量，确保医疗安全。
办公室
二〇一一年四月三日
二季度行政查房总结分析
二季度主要就“三好一满意”“医疗质量万里行”“优质护理服务示范工程”活动开展情况进行了大检查①医疗方面:十五项核心制度执行落实,各项记录健全,登记详实，病历书写规范工整，用药检查合理；②护理方面实行责任制护理、晨间护理、开展健康教育；③后勤服务每日查房，快捷服务临床一线；④医德医风，出院患者回访制落实较好，一日清单落实较好，用药检查合理；⑤农合科、医保科住院患者，出院当日直接兑付。
存在问题：①三级医师查房制待进一步落实；②病历质量待提高；③各科院感工作待加强；④门诊病人登记本存在漏登，信息不全。
改进措施：一是由医务科督促定期检查，严格落实执行三级医师查房制度；二是医务科组织全体医生培训学习《病历书写基本规范》，并邀请上级单位医师来院培训，提高病历质量；三是加强医院感染知识学习培训，严格消毒灭菌技术规范，重点抓好手术室、产房、供应室、口腔科、检验科等重点部门的监测工作，保证医疗安全；四是医务科督促各科做好门诊统计工作，及时上报。
通过改进，三级医师查房落实，各科按照制度执行到位。通过学习整改，病历质量提高。各科认真学习核心制度，严格执行落实核心制度，进一步落实医患沟通制度，出院患者回访制度，提供优质服务，满意度提高。
尧都区第二人民医院 二〇一一年四月五日
三季度行政查房总结分析
三季度查房三次，就抗生素临床应用到临床各科室及药剂科进行了巡视检查。
按照抗生素专项整治活动要求，对全院各科临床医师及药剂人员进行了专项学习培训，考核合格后发证，按照规定及职称级别开具处方使用抗生素，逐级审批，合理使用。抽查处方按照权限开具处方,书写规范,无大处方,滥用药现象。
存在问题：手术科室围手术期抗生素应用待进一步规范。改进措施：加强围手术期用药管理，纠正以往错误用药理念。围手术期用药严格按规定执行使用抗生素，能不用就不用，合理应用，杜绝抗生素的滥用。
各科按规定，严格执行三限用药制度，做到因病施治，合理使用抗生素，围手术期用药趋于合理，主要应用为青霉素类。
办公室
二〇一一年七月四日
四季度行政查房总结分析
四季度查房四次，按照等级医院评审标准，对全院各项工作进行了检查。
一、检查情况
医疗方面：各项记录健全，记录客观，病历书写规范工整，处方书写规范，检查报告规范。
护理方面：护理文书书写规范，医疗垃圾分类处置，消毒登记规范。
行政、医德医风：各类资料建档规范保存，有签到本，出院回访落实到位。询问住院病人，服务满意，技术满意，检查、用药清楚明白。
后勤管理：管道工、电工、木工、每日查房，能及时处理问题，保证一线正常运行。
二、存在问题：每天临下班时及周六、日病区卫生差。
三、改进措施：由后勤科督促落实，卫生员按时上下班，下班时再打扫一次，周六、日正常上班清扫，保证病区卫生清洁。
各科室按照等级医院评审标准，完善规范了各项规章制度，日常工作做到有记录，规范管理，科学管理，保证医疗质量，确保医疗安全。
办公室
8.一月行政工作总结 篇八
2011年一月行政工作报告
沙雪娟 2011-02-09
新的一年新的开始，在做工作报告之前，衷心的祝愿公司在新的一年里有新的发展和突破，我也将尽自己最大的力量更好的完成本职工作。
2010年时间转瞬已经过去了，在经理的领导下、在同事们的支持和帮助下，我坚持不断地学习理论知识、总结工作经验，加强自身思想修养，努力提高综合素质，严格遵守各项规章制度，完成了自己岗位的各项职责，在这里将自己的思想、情况等简要的个人工作总结如下：
一、加强业务学习，不断提高业务素质，努力做出更大贡献。
我在公司工作已经有五个月时间了，应该算是“老同志”了。回想在这几个的工作历程，是至今我人生中重要的一段时期，在这期间我的收获主要有两个方面：政治思想上的成熟和业务工作方面积累了丰富的工作经验，总结为八个字“收获颇多、受益匪浅”。
二、工作汇报
(1)协助经理做好了各类公文的登记、上报、下发等工作，并把原来没有具体整理的文件按类别整理好放入贴好标签的文件夹内，给查阅文件提供了很大方便
(2)做好公司招聘工作第一关，每天按时查收应聘简历作品，及时通知符合公司的人才到公司面试，做到公平、公正、严谨、着实为公司的利益作为最终的出发点。对每一个应聘者抱以热情的态度。
(3)做好公司资产的管理工作。公司资产使用做好详细登记，严格执行公司资产管理规定。
(4)做好办公用品的管理工作。做好办公用品领用登记，按需所发，做到不浪费，按时清点，以便能及时补充办公用品，满足大家工作的需要。
(5)认真、按时、高效率地做好经理交办的其它工作。
三、缺点与不足 我也很清楚自己还存在很多的不足与缺点，自我的总结和领导同事的批评和指导，对我今后的提高是十分必要的，我的缺点与不足自己总结可有以下几点：
1、在协助上级工作过程中，缺乏主动性,今后我应加强学习不断提高自己的应变
能力，工作中不断总结经验。
2、与同志交流少，关心同事不够。具体表现：（1）同同志们的联系不够，缺乏交流；
（2）工作中对同事们的关心不够。我这方面的缺点，还需进一步努力。
9.护理查房和护理病历讨论 篇九
护理查房与护理病历讨论是根据中心学习理论来提高护理质量和业务水平的一种方法，是护理质量管理的重要内容。下面从“目的、分类、方法、记录格式”等方面进行介绍护理查房与护理病历讨论。
一、护理查房：
（一）目的
一是通过查房及时解决病人的诊断、治疗、护理；二是通过查房进行医疗、护理、管理等工作的检查；三是通过查房对各类人员进行临床教学。
（二）分类
根据需要学习的内容，可以把查房分为三种：
1、管理查房：重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实情况中存在的问题及改进措施等。
2、业务查房：针对科室人员培养计划与工作需求，选择与提高业务能力相关的内容，由上级护师、护理专家等在了解病人病情、治疗护理情况的基础上、通过本人对病人的查体、与患者及家属的交流，在全面掌握病人资料的基础上，经过综合整理与分析，对病人的治疗效果、护理质量、护理难点、下一步的护理措施进行分析、指导、修正，同时检查评价责任护士护理措施、护理效果的落实情况，以保证病人护理安全、改进、提升护理质量的过程。
3、教学查房：教学查房的内容包括两种，一是对学生进行临床病例教学；二是针对临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价的查房，也有人把这部分归为教学管理查房。
（三）护理查房的方法
1、准备阶段
1.1病例的选择（查房主题的确定）病例的选择与查房目的有关，每月一次的业务查房一般要求选择疑难、危重或典型的病例（如专科疾病、多发病、常见病等）或特殊个案及开展的新业务、新技术等。
1.2主持人与查房负责人
查房根据参加对象不同，可以由护士长或责任组长等主持，负责人为负责本次查房内容的护士，一般为在该内容方面能力较强的护士负责。
2、查房程序
2.1 主持人说明查房目的 2.2 由查房负责人进行病史汇报
2.3 查房负责人进行护理查体，包括向患者及家属进行沟通交流，对典型体征和临床表现介绍大家观察认识。2.4 然后由查房负责人系统讲解病因、临床表现、治疗原则，按护理程序将护理诊断相关因素、预期目标、护理措施落实情况一一讲述，并在查房中随时提高护士应用护理措施，解决护理问题的实际操作能力。
2.5参加查房的人员可针对查房内容对护理问题和措施提问，或提出自己的见解。
2.6
最后由主持人结合本专业特点，护理新进展进行分析总结。
3、记录格式
3.1 眉栏：病人姓名、床号、年龄、病例号、诊断、病例属性、主持人、查房负责人、查房日期、参加人员、记录人员等
3.2 查房内容：病史与查体情况、护理计划、提问与补充意见等 3.3 总结与评价
二、护理病历讨论
护理病例讨论正处于起步发展阶段，一般要求遇到由疑难病例、危重抢救病例由护理部或病人所在病区及时组织相关科室人员进行讨论；对重大、疑难、新开展的手术由护理部或手术室在术前组织手术室及手术科室护理人员进行讨论；死亡病例，一般应在死后一周内召开讨论会，特殊病例应及时讨论。病例讨论不仅促进了各科室、各专业及上下各部门的沟通交流，而且是保证医疗护理活动安全有效和提高服务质量的重要措施。
（一）目的
1、解决护理中的疑点、难点问题；
2、总结经验、发现不足，以达到不断提高、不断进步的目的
（二）分类
这是根据病例讨论的内容和目的来分的，也可按病例讨论的级别来分，如“科室——大科内——院内”等。
（三）病例讨论的组织方法
1、准备阶段
1.1 病例选择（讨论主题的确定）：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。1.2 主持人与参加人员：护理病例讨论一般要求主持人在专业方面具有较高的造诣，具有高级技术职称或者是部门负责人，如护士长等。参加人员：根据讨论目的要求相关专业人员，如其他护理专家、相关专业的医生、科室主任、行政后勤等部门的相关人员等，除邀请的专业人员外，还包括科室护士等可以参加的人员。
1.3 记录人员：一般选熟悉讨论病例情况的责任护士或专业组长进行记录。1.4 申请：由专业组长或护士长提出讨论申请，获取上级领导的同意并给以相应的支持。
1.5 准备：由讨论申请人负责讨论病例相关资料的收集、提出问题等准备工作。
2、组织程序：
2.1 申请人进行病史汇报
2.2 主持人提出需要讨论与解决的问题（必要时对病例的其他资料进行补充）2.3 记录：记录的内容包括讨论意见、诊断及下一步护理计划及护理措施 2.4 参加病例讨论的专家及上级领导对讨论病例的情况进行询问，针对问题提出自己的意见，并进行讨论与补充。
2.5 主持人进行讨论意见的总结并对受邀专家及领导表示感谢。
3、记录格式 3.1 眉栏
3.2 讨论的中心问题