消化呼吸内科护理工作流程

消化呼吸内科护理工作流程（共10篇）

1.消化呼吸内科护理工作流程 篇一

2016年消化内科护理工作总结

2016年在院领导及护理部的领导下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将全年来的工作总结如下。

一、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度，全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。

二、坚持查对制度：要求每日对医嘱进行查对，每日护士长参加，详细核对各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；保证护理安全。

三、注重提高护理人员业务素质。对护理人员进行三基培训，购买消化内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月按护理级别定期组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平。

四、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动

1、不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况，全方位

评价优质护理服务工作开展情况。

2、做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度

3、深化病房责任制护理工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

4、注重服务细节，提高病人满意度。坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。

五、根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内

容、流程等进行规范。强化了重点病人床头交接内容、流程等，使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

六、规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求，在口服药管理方面采取了责任护士发药并指导病人服药，确保了患者口服用药安全。

七、充分调动护士积极性。

1、修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。

2、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量，在考评、指导的过程中不断强化责任

护士的责任意识，履责能力，使病人得到应有的关爱和照顾。

八、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生。

1、每月进行一次院感知识学习。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置，开启后的无菌药液及时注明开启时间。

3、对于医疗垃圾分类放置，用后的物品及时毁型、4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。

5、护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关措施，以确保护理安全。

九、取得的成绩

1、获得市卫生局第二届十佳护理集体提名奖。

2、获得2016年院级优秀护理集体称号。

3、接受国家卫计委脑卒中筛查基地的检查。

4、“负压密闭引流技术在重度压疮病人中的应用”，获得省、市级新技术应用三等奖。

十、存在的不足：

1、护理人力资源配置仍然相对不足。

2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善（药剂科

统一配药、送药）；护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。

3、护士整体内涵素质有待提高。2016年12月30日

2016消化内科护理工作总结与计划

在2016年优质护理工作经验的基础上，护士长重新制定并细化了各班工作职责，调整了上班人员人数。做到了弹性排班，增加了高峰期上班人数，让病人得到了更好的治疗和护理。

在医嘱查对上，每周护士长参加核对1-2次，并有记录；当班办公护士对长期和临时医嘱每天也进行了查对，并有记录；治疗班还在对新入院病人的医嘱和当班护士进行查对，并都有记录；总之，我们始终将“三查七对”贯穿于我们执行的每一项护理工作中。所以在过去的一年里我们没有大的护理差错。优质护理一直在摸索中不断成长，同时带领着我们每一个人也都在成长。开展优质护理以来，在总护理部的督促和指导下，我们每一个护士的理论和护理操作技能都得到了很大的提高。同时，护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。输液、输血、注射、各种过敏试验、口服药物的查对与发放等，虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事。所以，医院不断完善了输血及各项护理操作制度来保护我们医护人员，但同时也要求我们必须遵守规章制度，做到细中有细。口服药物的摆放一直是大内科的一大特色，可是，安全隐患一直在为我们招手，尽管从药房摆放回来后，我们的责任护士还在查对，但是这紧紧靠的是经验，就那么一个白片，除了有特殊符号的药物外，请问从药瓶拿出来后我们是否都还知道它的名字。

在开展优质护理以来，我们把以往口头的床头交接班变成了实践，每天在护士长的带领下，各班的床头交接班衔接的非常紧密，大大降低了压疮发生的例数。同时，在医生们的配合下，我们能够做到对新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人做到更细致的检查、接受。我们时不时就会抢救病人，急救箱的完整、急救药品的日期以及急救器材保持功能状态，都是必不可少的，所以我们有专门保管急救箱的护士，用完及时补上，不用的时候每周检查一到两次，然后封存。

我们给病人每做一项护理都需要记录，所以护理记录单的书写一定要规范，明确护理文件书写的意义，增强法律意识保护我们自己。可是我们书写护理记录单真正就是为了保护我们自己吗？我们好多护士书写护理记录单只是为了当班的工作，草率写完，可何岑想过一旦出现医疗纠纷，你不认真的一敲会给你和科室带来多少麻烦。

2016年消化内科护士长年终总结

2016年消化内科护士长年终总结

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，医.学教育网内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

2.消化呼吸内科护理工作流程 篇二

关键词：分组护理,工作制度,消化内科,应用效果

所谓的分组护理制度是指在同一个病区内, 将护理人员和患者按照小组的形式分成若干组, 以此确保护理小组人员能够更好的了解患者病情, 提供有针对性的护理服务[1], 更好的明确护理分工和责任, 通过任务分工、责任到人等方法, 更好的落实奖惩制度, 激发护理人员的工作积极性, 提高患者对于临床护理工作的满意度。为此, 本文以我院消化内科的80例患者作为研究对象, 探索分组护理工作制度在临床应用的效果, 以期为临床实践提供参考。现将具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:我院消化内科科室内共设置有30张病床, 由24位护理人员负责, 年龄22~38岁, 平均年龄为 (30±3.7) 岁;护士长1名、责任护士8人、护师11人, 护士4人。选取我院于2014年4月至2015年5月间收治80例消化内科患者作为研究对象, 其中男性患者41例, 女性患者39例, 年龄34~68岁, 平均年龄为 (42±3.2) 岁。将其随机分为观察组和对照组, 每组40例, 两组患者在年龄、性别、病程等基础性资料方面无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性[2]。

1.2 方法:对照组患者传统常规临床护理模式, 观察组患者分组护理模式。具体方法如下:①首先, 按照科室病床数量, 随机将护理人员分为3组, 每组护理人员由责任护士、护师以及护士工程组成, 护士长综合考评和监督每组护理人员的工作情况。②制定分组层级管理制度。分层护理管理制度由护士长、责任护士、护师组成, 每组实行由上而下的分组管理和责任制度。在每一层级的管理中每个人员的责任都构建清晰, 便于事中和事后监督。③建立护士流动工作站, 护士流动工作站主要针对突发情况和人员调配设置, 工作站内配置护理工作中的常用设备, 如听诊器、血压计等, 负责护理工作文案的梳理和书写, 对病房进行定期和不定期的巡视检查, 形成相互监督、相互促进的护理工作机制[3]。

1.3 评价标准:临床意外事件主要表现为坠床、滑倒、压疮、错误服药等, 护理效率则是考核护理人员病房巡视和操作次数。

1.4 统计学处理:本次研究所有数据均采用统计学软件SPSS21.0处理, 其中计量资料t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异显著, 具有统计学意义[4]。

2 结果

经统计发现, 观察组共有1 例患者出现意外, 意外发生率为2.5%, 明显低于对照组意外发生率12.5%, 两组差异显著 (P<0.05) , 具有统计学意义。观察组护理满意率和文案书合格率均为100% (40/40) , 显著高于对照组护理满意度72.5% (29/40) 以及文案书写合格率77.5% (31/40) , 两组差异显著 (P<0.05) , 具有统计学意义。

3 讨论

传统常规护理模式是一种以疾病为核心的护理模式, 护理人员的工作重心在于对患者病情的控制, 简单的遵医行事, 缺乏对患者有针对性的护理和全面的了解, 在工作中极易出现护理意外的发生, 导致护理满意度的降低。而分组护理模式是以人为核心的护理模式, 该工作制度模式对护理工作进行科学的把控, 确保责任到人、以岗设人, 大大提高了临床护理效果。确保了护理人员对于护理患者的了解和认识[5], 能够根据患者的具体病情, 提供有针对性的护理服务, 使得护理工作更加的科学、系统和温馨, 在显著改善患者病情的同时, 也提高了患者的就医满意度。而相对于其他科室而言, 消化疾病具有其特殊性, 在临床上, 消化内科病程较长, 病情反复发作, 同时部分患者发病快、病情严重, 需要临床护理给予特殊的护理。通过本文的研究发现, 分组护理工作制度, 将护理人员进行小组划分, 构建了分层级护理管理机制, 能够在护理工作调动护理人员工作的积极性, 增强护理工作的效率, 使得缺乏护理经验的护士更好的做好护理工作, 而护理文案书写也更加的准确科学, 为临床病情诊断提供了有力的参考证据。

总而言之, 分组护理工作制度模式在消化内科中能够提高护理工作的效率和质量, 为消化内科疾病患者提供更加科学和有针对性的护理服务, 值得在临床实践中推广应用。

参考文献

[1]徐琪, 张佳琦, 王静, 等.实施分组包干责任制护理模式的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (12) :63-64.

[2]王玲, 张玉, 陶建新, 等.分组护理工作制度的临床研究报道[J].护理研究, 2011, 25 (12) :638-639.

[3]王琰, 刘雯.分组护理制度在消化内科护理中的应用效果[J].中国美容医学, 2012, 21 (14) :662-663.

[4]盛海燕.探讨健康教育在消化内科护理中应用[J].健康必读 (中旬刊) , 2011, 12 (9) :422.

3.消化呼吸内科护理工作流程 篇三

【关键词】消化内科病房；细节护理模式；自我护理模式

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0171-02

近年来，我国消化道类疾病的患病率急剧增长，消化内科正面临着严峻的考验。众所周知，临床护理的质量会对疾病的治疗效果产生极大影响。基于上述情况，细节护理模式顺应而生。细节护理模式对临床工作进行了革新，要求临床护理人员需按照规范严格执行各项操作，从被动服务转变为主动服务，从主动服务转变为微笑服务，进而发展到亲情服务，使患者在和谐、舒适的氛围中调养身息[1]。在本文中，笔者对消化内科病房护理中细节护理模式的临床应用价值进行探讨。具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2013年12月~2014年2月，消化内科接诊的52例病患作为研究对象。52例患者中，男患者有28位，女患者有24位，患者年龄范围为21~64岁，平均年龄42.5岁。全体患者入院后，经常规检测，均被确诊为消化类疾病，其中疾病类型为消化道溃疡的患者有31位，消化道出血的患者有13位，消化道良性肿瘤的患者有6位，其他2位。52例患者婚姻状况：未婚的患者有24位，已婚的患者有21位，离异的患者有6位，丧偶的患者有1例。52例患者学历情况为：本科及以上学历的患者有15位，学历为大专的患者有14位，学历为高中/中专的患者有12位，学历为初中的患者有8位，学历在小学及以下的患者有3位。52例患者医疗费用支付方式：合作医疗的患者有32位，医保的患者有13位，自费的患者有7位[2]。按照护理参数情况，将全体患者均分为对照组与观察组，两组病患一般资料对比差异无统计学意义，具备可比性。

1.2护理方法

两组患者均接受常规药物内科治疗与常规护理，主要是提醒患者尽量少量多餐，饮食宜清淡，避免食用具有辛辣刺激性气味的食物。观察组在此基础上，给予严格的细节护理[3]。治疗结束后，对比两组治疗效果，分析细节护理的应用价值。

1.3观察指标

①使用自我护理能力实施量表（ESCA），检测两组患者护理后的自我护理行为，从患者自我护理能力、自我护理责任感以及自我护理技能这三方面着手；②使用VAS，获取两组患者接受护理后2周与护理后4周的疼痛评分。

1.4统计学方法

使用SAS 9. 0 软件对采集数据进行统计学处理，计量资料以均数± 标准差( x ± s) 表示，P ＜ 0. 05 代表差异有统计学意义[4]。

2 结果

2.1自我护理行为对比

调查结果显示，治疗6周后，经细节护理的观察组患者相较于对照组患者，自我护理能力、自我护理责任感以及自我护理技能情况明显更佳，差异有统计学意义( P ＜ 0. 05) 。

2.2疼痛评分对比

调查结果显示，两组患者护理后2周与护理后4周，观察组患者疼痛评分均明显低于对照组，差异有统计学意义( P ＜ 0. 05) [5]。

3 讨论

作为我院的主要科室之一，消化内科近年来接诊患者的数量逐年递增。经过本次研究不难发现，对消化道内科病房患者进行科学、合理的护理，使患者愿意主动配合，参与治疗，能有效提高预后质量，提升患者自我保护能力，达到早日康复，缩短病程的目的。

细节护理模式对临床工作带来了革新，有利于提高患者满意度，增进医患友好关系的发展，拓展医院服务领域，提升护士的综合素质，完善护理管理制度，使护理工作进行得更加顺利。在笔者看来，医护人员在执行护理操作时，需注意端正态度，从主动服务转变为微笑服务，进而发展到亲情服务，使患者在和谐、舒适的氛围中调养身息。另外，医护人员应对细节服务的重要性有深刻的认识，将细节服务培养成一种习惯，能够及时为患者提供优质、高效的护理服务。推行临床护士责任包干制工作模式，采取分组层级管理模式对人力物力资源进行管理，能有利于提高医疗资源有效利用率。同时，笔者认为，有必要在病房内设置意见箱，广泛征求患者与家属的意见，进一步实现对护理服务的改良。

经过本文研究最终发现，消化内科病房护理中细节护理模式的临床应用，能够有效提高患者满意度，增进医患关系友好发展，使患者充分享受人性化服务，提高预后质量，对患者康复治疗有着积极影响。综上所述，细节护理模式具备于临床推广的意义与价值。

参考文献：

[1]王颖华,王萍.消化内科病房护理中细节护理模式的临床分析[J].吉林医学，2013（35）：7529-7530.

[2]邓爱华.呼吸消化内科病房护患纠纷常见原因分析[J].中国中医药现代远程教育，2013（10）：140-141.

[3]张素梅.细节护理在消化内科病房的应用效果探讨[J].医学信息，2013（5）：382.

[4]黎军.综合排班模式在消化内科病房优质护理中的应用[J].齐鲁护理杂志：下旬刊，2012（11）：96-97.

[5]彭冬梅，卢小红，杨静华等.床边工作制护理模式在消化内科病房中的应用[J].现代临床护理，2012（5）：62-64.

4.消化呼吸内科护理工作流程 篇四

为保证病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定我科2014年紧急情况下护理人力资源调配方案如下：

一、应急小组成员名单

组长：黄丽

副组长：张家娆

成员：文敏邱代婷吴金金王倩付兴芳余兴敏杨俊梅

二、紧急状态下护理人力资源调配方案

1、凡科内遇各种突发性的事件、大抢救、特殊病例，造成护理 人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作的紧急状态下，需要临时调配护士时，小组成员及休班人员必须无条件服从科内护理人力应急调配。

2、科内休息/休假护士、二线护士作为科室紧急状态下的护理 力储备，要保证通讯畅通，接到通知后要在科内规定的时间内（30分钟）到达科室。

3、凡遇到以上情况，科室护理人员必须要逐级上报，由护士长进行人员调配。报告程序：

（1）正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任；

（2）节假日：护士→护士长、科主任→护理部值班人员→护理部主任；

（3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相 关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。

4、节假日及非正常上班时间，在科主任、护士长不在班时，由相关委托人或在班二线护士安排调度，安排好科室的工作，以保证住院病人的各项护理工作正常运行。

5、各休班人员及二线护士必须保持联络通畅，有事要做到提前 请假备案。

6、护理人力资源调配第一梯队为护士长、二线护士，第二梯队为休班的护

理人员。

7、当出现岗位人员不适应工作需要时，要首先通知护士长安排 调配人员，如果科室调配人力有困难，则报告护理部调配人员。

5.消化呼吸内科护理工作流程 篇五

消化内科疾病为临床常见性病症,如:肠炎、腹泻、溃疡等。一般来说,消化内科疾病患者均伴有不同程度腹痛、腹胀等症状,给日常工作和生活带来严重影响。并且,疾病病发产生疼痛度还会加大患者心理负担,致使焦虑情绪出现,不利于疾病治疗[1]。因此,临床治疗期间需行针对性护理措施,便于控制焦虑情绪。下面,本文将我院接收疾病患者60例作为调查对象,旨在探讨护理干预效果,报告如下:

1资料和方法

1.1资料

将我院3月-5月消化内科接收患者60例作为调查对象,分组后行不同护理措施,干预组患者30例,男性、女性患者分别为19例、11例,年龄位于30-68岁时段内,平均(42.1±1.1)岁;对照组患者30例,男性、女性患者分别为20例、10例,年龄位于31-69岁时段内,平均(42.2±0.2)岁。两组消化内科疾病患者临床资料差异性不鲜明,可比对(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组对照组患者行基础性护理措施,包括:

(1)叮嘱患者按时服用药物,并根据临床医师叮嘱带领患者行基础检查;

(2)为患者营造安静、舒适的居住环境,确保病房温湿度适宜,按时开窗通风、清洗被褥;

(3)尽最大限度的患者满足患者生理、心理需求,便于加快康复进度,提高疾病治愈率。

1.2.2干预组干预组患者行临床护理干预措施,包括:

(1)心理护理。患者临床疾病治疗过程中,护理人员均保持良好心态,多和患者交流,耐心回答患者提出问题,让患者从心理上信任自身,从而充分了解患者心理特点;

(2)针对性心理指导。临床疾病治疗过程中需在安静的环境下进行,每天抽出30分钟时间和患者单独交流,便于更加深入的了解患者兴趣爱好、饮食习惯等内容,并根据交流结果行心理疏导方案;指导患者正确对待自身疾病,提高患者疾病治愈信心,加快康复进度;

(3)家庭治疗。护理人员应鼓励患者家属给予其一定的精神、语言上的`支持,让患者明白即便自己生病仍然未被家人放弃;学会谅解患者疾病治疗期间出现的不合理举止,认真照顾患者生活,让患者感受到家庭的温暖[2];

(4)放松疗法。疾病治疗期间护理人员需叮嘱患者取合适体位,并教会患者放松疗法基础操作,促使患者放松自身情绪;根据患者兴趣爱好播放音乐,便于保持良好心情,从根本上消除焦虑情绪;此外,临床护理过程中一旦发现患者存在焦虑、抑郁现象应立即通知医生,方便医生随时更改治疗方案;

(5)生活、饮食干预。护理人员需告知患者养成良好作息习惯,且根据其身体现状、病情变化等制定饮食方案,叮嘱患者多吃新鲜蔬果,严格遵循每餐八分饱的饮食原则,禁止患者食用辛辣、刺激性食物,禁止吸烟、喝酒。同时,护理人员还鼓励患者尽早康复训练,初次训练时间可为10分钟,随后增加至30分钟,以自身不过度疲劳为主,进而提高机体抵抗力。

1.3判定项目

判定两组患者临床焦虑情绪发生率,并记录其焦虑评分。借助临床SPSS18.0软件统计、分析文中数据,其中,`x±s表示计量资料,%表示计数资料,t、2分别检验计量和计数资料,若最后结果显示P<0.05,表明有统计学意义。

2结果

临床调查结果表明,干预组消化内科疾病患者焦虑情绪发生率、焦虑评分和对照组相比,差异鲜明(P<0.05)。

3讨论

近年来,伴随着生活质量的提高,消化内科疾病病发率持续上涨。由于消化内科疾病属于临床慢性病症,且病情易反复性发作,给患者带来诸多心理负担,大多数患者疾病治疗期间均表现为焦虑情绪,影响治疗结果。

临床资料显示,焦虑情绪主要表现为紧张、心情不愉快等,并且,焦虑情绪患者易出现无法控制痛苦的临床症状。因此,临床疾病治疗需行针对性护理措施。本组调查通过对干预组患者行护理干预措施发现,焦虑情绪发生率和基础组相比,差异鲜明(P<0.05)。

说明:临床消化内科疾病患者治疗过程中根据其心理特点行心理指导、一对一的心理疏导、饮食干预、家庭护理等护理干预措施,可缓解临床负性情绪,改善生活现状,符合张鉴颖[3]研究成就。

6.消化呼吸内科护理工作流程 篇六

忙碌的2013年即将过去，2012年我院成功晋级二级甲等医院，医院在硬件和软件上都迈上了新台阶。2013年在党的十八大精神指引下，在我院“巩固二甲成果、创建人民满意医院”目标思想指导下，我们呼吸消化内科医疗工作以狠抓科室管理，提高医疗质量，加强医疗优质服务为核心，以争创“患者满意，群众满意，政府满意”科室为目标，不断提升自身素质和服务质量，在这一年中，呼吸消化内科医疗组在我院领导、医务科的关心、重视及支持下，在科主任以及护士长的领导下，呼吸消化内科全体医护人员共同努力，相互配合，圆满地完成了年初制定的工作计划及科室收入指标，并很好地配合院领导、医务科完成了各项活动。在这一年中我院狠抓了医疗服务质量工作，分别开展了“医院质量万里行”，“强化医院管理，提高医疗质量，优质服务”以及“百日安全医院创建”等活动，我科全体医护人员在很好地完成各项活动的同时更加深刻地认识到医疗服务的重要性，只有完善和提高医疗服务质量才能更好地为患者服务，避免不必要的医患纠纷。现将呼吸消化内科2013年医疗工作总结如下：

一、提高医疗服务质量，认真学习落实医疗核心制度：

1、做好首诊负责制。2013年我院已经实施门诊与住院部统一管理，门诊与住院部统一管理后，更加规范了我科疾病的诊疗，做到了前后治疗一致，有入院指征患者能做到及时收治，提高了科室效益。同时值班医师能够严格执行医院首诊负责制相关要求，避免医疗纠纷发生。

2、严格执行三级医师查房制度。2013年我院严抓三级医师查房制度，提高医疗质量及医疗素质。我科现已按照医院规定实施三级医师分组管理制度，主任医师每周至少查房1次，危重患者随时查房，给予指导及检查病历质量。主治医师每日查房1次，对住院医师临床工作给予指导及讲解，避免和杜绝医疗差错事故的发生。住院医师每日至少查房1次，及时完成病历书写，掌握患者病情变化，了解各项辅助检查结果。

3、认真做好值班交接班制度。我科患者病种较杂，病情复杂多变，且急重患者较多，因此要求值班医师接班后必须巡视病房，了解病区内患者情况，危重及特殊患者应详细查房，掌握病情及治疗，因此我科要求值班人员值班期间不得擅自离开，不得带酒上岗，如遇疑难问题应请上级医师指导处理。交接班应详细说明新入患者病情及用药，对于危重患者应床头交班。如需会诊应及时请相关科室会诊，协助诊治。通过这些严格的要求，使我科在2013年无一起医疗事故及重大医患纠纷发生。

4、科室每月至少组织一次业务学习，针对临床危重症，特殊病例，以及临床新技术，新指南进行学习。积极开展疑难病例、危重病例以及死亡病例讨论，对于疑难、危重、死亡病例应随时讨论，做好讨论记录，总结经验教训，不断提高医务人员自身素质。

二、狠抓科室管理，加强临床治疗风险控制，构筑医疗安全防线：

1、科主任以严格执行药品合理使用原则为依据，加强科室药品管理及使用，不开大方，严格掌握药品使用适应症及禁忌症，合理应

用抗生素，执行抗生素分级管理制度，不滥用，超限使用抗生素。

2、对于患者应详细了解病情，不做不必要的检查，对于危重，特殊病人应加强查房，发现异议及矛盾苗头应及时通知上级医师及科主任，把矛盾消灭在萌芽中。

3、加强电子病历学习及使用，规范书写医疗文书，及时完成医疗文书的书写，减少安全隐患。

4、加强各项医疗应急预案的学习，熟练掌握医疗应急预案执行方法，提高医生对于突发事件处理能力。

5、抓好临床路径管理，减少治疗过程中随意化。对于中毒患者应按医院要求及时填报各项报告卡。

6、严格执行医院作息制度，不迟到，不早退，值班医师应仔细巡视病区，检查水、电器材安全，对于闲散人员及无主人员应及时清理，并通知总值班，保卫科。

通过这一年来全体科室人员的共同努力，我科在2013年全年共收治住院患者****人次，全年收入达***万元，圆满的完成了医院下达的任务。

7.上消化道出血患者内科护理分析 篇七

关键词：上消化道出血,内科,护理

上消化道出血是临床上常见、病情比较严重的疾病, 指十二指肠空肠屈氏韧带以上胃肠道出血, 及胆道、胰腺的急性出血, 主要临床表现为呕血与黑便, 病死率达8.0%～13.7%[1], 严重威胁着患者的身心健康。消化道溃疡、急性糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张及胃癌是上消化道出血的最常见病因[2]。我院通过及时、有效的抢救上消化道出血患者, 并给予细致、周到的内科护理, 成功帮助患者脱离危险, 取得了良好的效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2011年5月～2012年5月共收治了84例上消化道出血的患者, 其中男52例, 女32例, 均符合上消化道出血的诊断标准。年龄22～84 (平均56.5) 岁。患者的临床表现为呕血、黑便, 失血性休克, 并伴有不同程度的发热、出血后疼痛及血象升高等。其中肝硬化33例, 消化性溃疡22例, 消化道肿瘤14例, 急性胃黏膜损害10例。

1.2 护理方法

1.2.1 急救护理

准备好急救药品与药物, 保持患者的呼吸道通畅, 将患者的头偏向一侧, 防止呕吐时发生窒息[3]。迅速建立两条静脉通路, 一路用来补液输血, 一路用来微量泵入奥曲肽或者思他宁, 同时给予吸氧。密切监测患者的脉搏及血压, 准确的记录其24h的出入量, 防止再次出血。一旦患者出现反复恶心、烦躁、心慌等症状, 应警惕再次出血, 建立至少两路静脉通路, 严格的遵照医嘱补充血容量, 应用药物及止血剂。配合医生采取各种抢救措施, 做到忙而不乱, 动作迅速敏捷。

1.2.2 一般护理

密切观察患者呕吐物和大便的颜色、量及性质并记录, 注意患者的脉搏、血压、呼吸等生命体征的变化。向患者及其家属解释出血后会出现发热的症状, 不必使用抗生素, 几天后体温会自动下降至正常。保持病房安静、整洁, 为患者提供安全、舒适的休息环境, 限制患者的活动, 在床上进行大小便, 防止因为活动而造成出血量增加。患者的病情发生变化应及时报告医生进行处理, 积极的配合医生抢救。

1.2.3 健康教育

护士应详细、耐心的向患者讲解相关疾病的知识及服药的注意事项, 并介绍诱发上消化道出血的危险因素, 教导患者减少活动, 保持乐观的情绪。指导患者纠正其不良生活习惯, 如饮酒、抽烟、服用损伤胃黏膜的药物及饮食习惯不正常均可导致上消化道出血[4], 叮嘱患者戒烟、戒酒, 保持规律的生活习惯。告诉患者按时服药, 切勿擅自停药, 避免诱发再次出血, 定期到医院复查。

1.2.4 心理护理

当患者出现呕血与黑便时, 常常会伴有恐惧、焦虑、紧张等不良情绪, 甚至失去治疗的信心。护士应当耐心、积极的与患者交流沟通, 给予鼓励与关心, 消除患者的焦虑与不安, 及时的清除血迹, 以避免刺激到患者, 让患者及其家属了解出血只是暂时的, 是可以治疗的。同时叮嘱患者家属多与患者沟通, 安慰患者, 满足患者的身心需求, 帮助患者建立战胜疾病的自信心, 从而积极的配合治疗。当患者严重呕血时, 护士应积极的配合医生进行抢救, 保持冷静, 以精湛的技术让患者感到安全感, 稳定患者的情绪, 同时减轻其心理压力。

1.2.5 生活护理

做好患者的口腔护理, 及时清理患者口腔内的呕吐物, 防止患者由于看到呕吐物或者闻到气味儿再次呕吐。每次患者呕吐后, 帮助患者清理口腔, 使用温水漱口, 保证其口腔清洁、无异味。

1.2.6 饮食护理

患者需禁食1～2d, 当患者的出血情况好转2～3d后可进食少量的温凉、流质饮食, 当其病情稳定后可进食半流质饮食或者软食。叮嘱患者少食多餐, 多进食新鲜蔬菜与水果, 禁食粗糙或者高纤维的食物, 进食时应细嚼慢咽, 防止损伤胃黏膜造成再次出血。鼓励患者多喝温水, 限制纳和蛋白质的摄入。

1.2.7 用药护理

根据患者的不同情况选择合理的治疗药物, 详细的了解各个药物的性质及使用条件, 同时注意配伍禁忌, 防止患者产生不良反应。如垂体后叶素具有升血压的作用, 因此高血压患者、心力衰竭及孕妇禁用。

2 结果

经过系统、科学的内科护理, 84例患者中76例痊愈, 7例好转, 1例转入外科手术。

3 讨论

上消化道出血是临床上常见的突发性疾病, 病例多为急性出血, 患者均伴有不同程度的焦虑、紧张等不良情绪。采取及时、有效的护理手段, 有针对性的为患者进行内科护理, 对于减轻患者的痛苦, 稳定患者的情绪, 增强其战胜疾病的自信心, 具有积极的临床意义[5]。本研究表明, 及时识别上消化道出血的病因, 积极采取相应的治疗手段与护理措施, 可显著提高抢救的成功率, 促进患者的康复, 提高其生活质量。总之, 虽然上消化道出血发病急、病情严重, 但是及时就医, 密切的监测患者的病情, 给予精湛、周到的内科护理, 可大大的降低上消化道出血的死亡率, 减轻患者的痛苦, 提高临床抢救的成功率。

参考文献

[1]Was sef W.Upper gast roint est inal bleeding[J].Current Opinion in Cast roent erology, 2009, 25 (1) :1-7.

[2]何惠琴.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].中国中外医药咨询, 2010, 2 (30) :17-18.

[3]祝蓉.浅议对上消化道出血的内科护理[J].健康必读, 2012, 11 (5) :445-446.

[4]朱晓惠.健康教育在上消化道出血的应用研究[J].当代医学, 2009, 15 (12) :8-10.

8.上消化道出血的内科护理分析 篇八

【关键词】上消化道出血；内科护理；护理体会

上消化道出血在临床上主要表现为呕血、便血以及程度不同的周围循环衰竭等问题，它是上消化道疾病的一种常见的严重并发症，一旦发生必须要给予及时有效地处理，否则非常容易导致患者死亡。我院在2010年6月至2013年3月共收治56例上消化道出血患者，所有患者的临床资料均保存完整，所有患者均给予了良好的内科护理，取得了良好的效果。现将资料整理并报告如下：

1 资料

1.1一般资料

本组男性42例，女性14例；年龄25～72岁。消化性溃疡30例，急性胃黏膜损伤6例，食管胃底静脉曲张20例。均有不同程度的呕血、便血和休克症状。经治疗护理治愈41例，好转12例，转入外科手术2例，死亡1例。

1.2相关标准

以屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血定为上消化道出血。出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。

1.3 临床治疗

临床治疗主要包括下述内容：采用支持疗法和抗休克疗法；给予了血管活性剂以及止血剂等药物；选择性血管造影介入治疗；利用内窥镜对局部病灶进行止血治疗；对症手术治疗。

1.4 内科护理

1.4.1紧急护理：要求上消化道出血患者保持绝对的卧床休息，为了保证充足的脑部供血，让患者以平卧位休息并且要稍微抬高患者下肢。为了确保患者畅通的呼吸，出现呕吐时需要将患者头部偏向一侧，避免患者因为不慎吸入血液而出现窒息问题。临床经验表明，患者一旦发生大出血便非常容易发生低氧血症，进而诱发进一步出现，此时要及时进行吸氧，将氧气浓度控制在1-2 L/min为最佳。

1.4.2及时补充血容量：为了有效补充血容量，护理人员要及时建立两条静脉通道，在抢救的初始阶段应该适当得加快输血滴速，但是滴速必须要合理控制，否则滴速过快容易导致二次出血或者是肺水肿。

1.4.3 止血护理：采用三腔二囊管压迫止血护理方法。具体要求是，在插管之前需要检查是否存在漏气问题，在插管过程中需要持续地观察患者的神志是否清醒以及面色变化情况，插管完成之后需要将胃气囊压力保持6.5 KPa至9.5 KPa之间，需要将食管气囊压力保持在4.5 KPa至6.0 KPa之间，同时密切注意引流液的数量与颜色。为了防止因为过久的压迫造成粘膜坏死需要在置管的24 h之后将气囊的气体放出。

1.4.4基础护理：要求上消化道出血患者保持绝对的卧床休息，保持平卧位休息并且要稍微抬高患者下肢，将患者头部偏向一侧，避免患者因为不慎吸入血液而出现窒息问题；在出现明显呕血或者是严重呕血时，必须要禁止患者饮食，如果在出血之后的24 h内没有出现继续呕血的问题，则可以给予较少的、温热的、易消化的流质食物。待病情稳定之后，一定需要注意饮食必须要定量，一次进食切勿太多，坚持多餐少食，同时严禁食用刺激性食物（例如辛辣、生冷、粗糙等食物），同时，绝对禁止饮用咖啡、浓茶、烟酒等。患者出现呕血之后，要进行必要的口腔护理，去除口腔当中的血腥味，避免因此出现恶心、呕吐等问题；对于患者的呕吐物要及时清理，因此而污染的床铺、衣服等要及时清理。

1.4.5 对症护理：对于休克患者，需要进行合理的保暖，对于精神高度紧张的患者可以给予安定，避免过度紧张影响病情；如果患者是肝病患者，则需要避免使用吗啡、吩噻嗪类以及巴比妥类药物。

1.4.6 心理护理：上消化道出血患者易产生焦虑、紧张、恐惧的心理，尤其反复出血、大出血患者更易对治疗丧失信心。这些都会严重影响治疗效果。因此，应善于发现患者的心理变化并寻找原因，能够及时疏解及纠正疾病或其他因素给患者带来的不良情绪，让患者以积极健康的心理状态，积极配合医生的治疗。作为医务人员态度要和蔼，语言亲切得体，操作要熟练，沟通要及时、耐心。

1.5 效果判定

显效：出血在12 h内停止，没有呕血、黑便等情況，生命体征稳定。有效：出血在24 h内停止。无效：出血在24 h之后仍未停止，生命体征不稳定。

2 结果

所有患者均给予了对症治疗和内科护理，其中显效42例（75%，42/56），有效13例（23.2%，13/56），无效3例（5.3%，3/56），总体有效53例（94.6%，53/56）。

3 讨论

上消化道出血多发病急骤，以呕血或黑便伴周围循环衰竭为主要临床表现，不难确诊。救治此类患者过程中，护理人员通过密切观察、监测患者生命体征变化，及时向医生提供第一手资料，为抢救患者生命和治疗争取时间，起到至关重要的作用，尤其通过细致周到的各种护理，可及时发现再次出血的征兆，减少患者生命财产的损失。

上消化道出血因其发病突然，患者受病痛折磨，心理较脆弱，往往不知所措，易出现一定的心理障碍；大多数患者对上消化道出血的病因和诱因缺乏足够的认识，生活当中存在一些不科学或不良习惯，所有这些，都需要内科护理人员细致耐心地给患者作心理和健康教育咨询，使患者克服心理障碍，树立战胜疾病的自信心，积极配合医护人员的救治工作。

本次研究表明，鉴于上消化出血患者伴有大量出血情况，必须要采取及时、有效的止血处理以及必要的抗休克治疗，另外，一定要确保观察和护理工作的认真、细致，实时注意病情的发展变化，以便做出相应处理；科学有效的内科护理能够提高急性上消化道出血患者的抢救成功率，防止出现二次出血问题，降低各种并发症的发生率。

参考文献

[1] 许春玲. 生长抑素治疗肝硬化合并上消化道大出血54例的护理[J]. 中国误诊学杂志，2009，（17）：142-143..

[2] 刘开燕. 浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J]. 中国医药指南

作者简介：

9.消化呼吸内科护理工作流程 篇九

在即将过去的2016年里，在新的院领导班子的正确领导下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科全体医护人员的共同努力下，我们紧紧围绕与医院领导年初签订责任书中制定的各项工作布置，认真履行自己的各项工作职责，恪尽职守、任劳任怨，圆满完成了院领导下达的各项工作任务指标，取得了良好的社会效益和经济效益，现将各项工作总结汇报如下：

一、医德医风和科室建设方面

全科人员认真贯彻落实科学发展观坚持以人为本，以“三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高政治思想觉悟和道德水平，提高了大家的反腐思想水平及自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，在与内分泌科共享同一护理单元共事中做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。我科按照“二级甲等”医院复审建立标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作，全科人员认真学习岗位职责，认真落实十三项核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用；严格执行医疗质量管控，坚持每月业务学习和病历质量讨论，对存在的问题及时提出，及时整改，有效防范了医疗风险，全年无不良事件及医疗安全事故、医疗纠纷、医疗投诉发生；坚决贯彻执行“先住院后付费”。一年来我科室人员积极参加医院组织的各项义诊公益活动。坚持“专家下社区”活动，为社区居民防病治病做出了贡献。坚持无假日诊治病人，且做到不脱岗、不早退，赢得了社会各界及患者的高度好评。

二、业务技术方面

我院被宁夏医学院附属总院托管后，在医院领导的大力支持下，消化内科跟趋专业化，消化系统疾病归科管理并得到了专业的救治。我科诊治消化系统疾病水平得到了大幅度的提升。消化内科的医师均已掌握了胃镜检查的操作技术，诊断技术水平也日益提高，我们的常规胃镜及无痛胃镜检查、14C尿素呼气试验检测幽门杆菌、纤维结肠镜检查工作继续开展。胃肠道早癌的筛查及放大、染色内镜检查如期开展，各项工作都在有条不紊的进行中。

三、业务学习和科研教学方面

我科人员积极参加院内、市内以及区内举办的各种继续教育及学术会议，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。科主任和护士长大力支持各级医师、护士利用业余时间参加在职学位的研读，我科3位医师均在读硕士学位。我们还在科内定期进行专业知识学习，不定期选派医护人员去上级医院培训消化内镜的技术操作及内镜的清洗保养；开展区级继续教育讲座2次;院内继续教育讲座1次。针对临床危重症，特殊病例，以及临床新技术，新指南进行学习。积极开展疑难病例、危重病例以及死亡病例讨论，对于疑难、危重、死亡病例随时讨论，做好讨论记录，总结经验教训，不断提高医务人员自身素质。多年来我科一直担任宁夏医科大学临床实习的教学任务及全科医师的培训任务，因专业性强，实习学生轮科时间短，我科仍以极大的热情、努力做好医疗教学工作。我们初步总结出，以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每个同学的教学任务。

四、完成的各项工作指标

2016年1月至2016年11月份，全科门诊诊疗人次：3880人次；专家诊疗人次：2419人次；急诊人次：105人次 ；出院病人数678人次；胃镜检查人次：1676人次；肠镜检查人次：240人次；C尿素呼气试验检测幽门杆菌人次：850人次；专家下社区：96次，就诊人次：2319人次，服务天数：48天；门诊药占比37.22％，比去年同期下降1个百分点，门诊病人次均费用在：181元;；住院药占比31.0％比去年同期下降9个百分点；住院病人次均费用在：4003元;平均住院日控制在7.6天以内；床位使用率100.1%；治愈好转率达96%以上；甲级病历率达100%；医院感染率<8％;传染病及时上报率≥98％；患者满意度≥98％。临床路径按既定目标完成，入组率、完成率均已达标，全科人员认真落实

14抗菌药物专项整治内容，抗菌药物使用率明显下降，为进一步规范使用抗菌药物使用奠定的基础;圆满完成了全年工作计划的任务和指标，这些成绩的取得，得力于院党委的正确决策和指导，得力于消化内科全体医护人员辛勤的汗水和默默的付出。

五、新技术新业务新工作方面

2016年我科继续开展常规胃镜、无痛胃镜检查及C尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌，并在宁夏医学院附属医院消化科张飞雄主任的大力协助下继续开展单人操作纤维结肠镜检查。收到了良好的经济效益和社会效益。但由于我们的硬件设备方面条件不足未能如期开展内镜下的治疗。

2016年，对我们消化内科全体医护人员来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践可持续发展的关键一年，我们取得了一些成绩，但在二甲复审中也暴露出很多不足和缺陷，距离我们的目标还相差甚远。今后还有很多工作需要我们去做。2017年我们消化内科全体医护人员将在院领导班子的扶持和领导下，依托宁夏医学院附属总院继续开展新技术新业务。我们拟在来年继续开展早期胃癌、结肠癌的筛查及放大和染色内镜检查，尽快开展内镜下息肉摘除、内镜下止血等新技术、新业务。拟与社区卫生所合作建立初步的消化系统疾病预防治疗体系，增加预防治疗健康讲座，继续遵照指南规范消化系统疾病的诊治，促进消化道疾病治疗水平提升。

4宁医大总院银川医院

消化内科 2016年12月

2017年消化内科工作计划

2017年我们消化内科全体医护人员将在院领导班子的扶持和领导下，依托宁夏医学院附属总院继续发展。我们消化内科除了继续做好既往的工作外，拟进一步开展以下工作：

1、加强科室文化建设，加强医务人员素质培养、强化医德医风教育。营造团结、友爱、积极向上的工作氛围，倡导遵纪守法，树立正确的人生观、价值观，弘扬正能量，在提高患者对医疗工作的满意度的同时还应提高医护人员对医疗工作的满意度。坚持合理检查、合理用药，构建和谐医患关系提高服务质量防范医疗纠纷的发生。

2、注重人才培养，加强与附院专家的联系与交流。要求全科室医师继续在本院学习和掌握胃、肠镜操作及诊疗技术，选派1人外出进修。积极参加区内外的学术活动，及时了解和掌握本学科新技术、新理论。在日常工作中注意发现和培养学科带头人。

3、确保医疗安全可靠，医护质量是医院可持续发展的命脉，2017年度，我科将进一步强化医疗质量的一级管控，确保医疗安全。严格执行十六项核心制度，准确规范技术操作，抓好抗菌药物的合理使用，坚持合理用药、合理检查。此外，还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度和法律法规的学习，从思想上提高认识，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向病人及家属征求意见，询问要求。消除隐患，杜绝医疗纠纷和医疗事故。继续将2017年拟定为“消化病指南普及年”，严格遵照指南规范消化系统疾病的诊治，促进消化道疾病专科治疗水平提升。

4、开展慢性乙肝的随访治疗，开展乙肝DNA检测。

5、进一步规范消化内镜检查，继续开展早期胃、肠癌的筛查，开展放大和染色内镜检查，开展胃镜的普查。申请购置电凝电切设备及相应的药品，创造条件开展内镜下息肉的摘除及止血治疗。

6、按照最新指南规范HP的诊治，提高HP的诊断水平，扩大检测人群。

7、与社区联合建立初步的消化系统疾病预防治疗体系，定期向病人进行消化系统疾病预防治疗健康讲座。促进全民对消化道疾病的认识，提升对消化疾病预防、治疗水平。

消化内科：陈燕 2017年2月

银川市第三人民医院 2015年消化内科陈燕述职报告

尊敬的各位领导、同事：大家上午好！

紧张而有序的2015年即将过去,在这忙绿的一年里，我院经历了变革，2014年9月我院正式被宁夏医学院附属总院托管，在新的院领导班子的正确领导下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下：

一、医德医风和科室建设方面

全科人员认真贯彻落实科学发展观坚持以人为本，以“三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高政治思想觉悟和道德水平，提高了大家的反腐思想水平及自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，在与内分泌科共享同一护理单元共事中做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。我科按照“二级甲等”医院的建立标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作，认真学习岗位职责，认真落实十三项核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。坚持无假日诊治病人，且做到不脱岗、不早退。全年无不良事件及医疗安全事故、医疗纠纷、医疗投诉发生。我科医护人员除了认真做好日常工作，还积极参加各类文体活动，全员在参加2015年春节文艺晚会演出的歌舞剧《你是我的眼》荣获“一等奖”。

二、业务技术方面

我院被宁夏医学院附属总院托管后，在医院领导的大力支持下，消化内科跟趋专业化，消化系统疾病归科管理并得到了专业的救治。我科诊治消化系统疾病水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多、且仅有的一位熟练掌握胃镜操作技术的主治医师突然调离的情况下，全科医护人员团结协作及无私的奉献，在宁夏医学院附属医院消化科张飞雄主任的大力支持下，我科各级医师，尤其是袁慧敏主治医师不负众望，勤学苦练，在很短的时间里迅速掌握了胃镜操作，诊断技术也日益提高，使得我们的常规胃镜及无痛胃镜检查、C尿素呼气试验检测幽门杆菌等工作继续开展，并同时开展了纤维结肠镜检查，赢得了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重，病情变化快，因消化道大出血的的特殊性，我科遵循消化道大出血诊治指南已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案，及时准确的急诊处理，急诊治疗，开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，都与国内先进治疗水平相衔接。较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量。

三、业务学习和科研教学方面 14我科人员积极参加院内、市内以及区内举办的各种继续教育及学术会议，科主任和护士长大力支持各级医师、护士利用业余时间参加在职学位的研读，我科3位医师均在读硕士学位。今年全科共撰写并发表医学论文7篇。我们还在科内定期进行专业知识学习，各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水平及素质，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。多年来我科一直担任宁夏医科大学临床实习的教学任务及全科医师的培训任务，因专业性强，实习学生轮科时间短，我科仍以极大的热情、努力做好医疗教学工作。今年我科还首次承担了宁夏医科大学临床大专生的消化内科的8次大课授课教学及3个班临床见习任务，共讲授47个学时。我们初步总结出，以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每个同学的教学任务。由于科里平时业务学习抓得紧，在参加医院组织的以“感恩与分享”为主题的核心制度及业务知识竞赛中荣获团体“二等奖”的好成绩，我们还将继续努力争取更好的成绩。

四、完成的各项工作指标

2014年12月至2015年11月份，全科实现总收入287.15万元，其中病房和门诊共收入230.35万元，胃镜室收入：56.80万元;门诊人次：6140人次；出院病人数750人次；胃镜检查人次：1668人次；肠镜检查人次：75人次；C尿素呼气试验检测幽门杆菌人次：1207人次；专家下社区人次：

1496人次，就诊人次：2319人次，服务天数：48天；门诊药占比38.22％；住院药占比39.80％；住院病人次均费用在：3898元;平均住院日控制在8.24天以内；床位使用率121.73%以上；治愈好转率达96%以上；甲级病历率达100%；医院感染率<8％;传染病及时上报率≥98％；患者满意度≥98％。圆满完成了全年工作计划的任务和指标，这些成绩的取得，得力于院党委的正确决策和指导，得力于消化内科全体医护人员辛勤的汗水和默默的付出。

五、新技术新业务新工作方面

2015年我科继续开展常规胃镜、无痛胃镜检查及C尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌，并在宁夏医学院附属医院消化科张飞雄主任的大力协助下开展了纤维结肠镜检查。收到了良好的经济效益和社会效益，我们还选派医护人员去上级医院培训消化内镜的技术操作及内镜的清洗保养。但由于我们的各方面条件不足在开展新技术新业务方面仍还欠缺。

回顾2015年，对我们消化内科全体医护人员来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践可持续发展的关键一年，今后还有很多工作需要我们去做，2016年我们消化内科全体医护人员将在院领导班子的扶持和领导下，依托宁夏医学院附属总院继续开展新技术新业务。我们拟在来年开展早期胃癌的筛查、放大和染色内镜检查、内镜下息肉摘除。建立初步的消化系统疾病预防治疗体系，增加预防治疗健康讲座，继续遵照指南规范消化系统疾病的诊治，促进消化道疾病治疗水平提升。希望院领导予以大力支持。

宁医大总院银川医院

10.消化内科工作计划3篇 篇十

2014年优质护理服务工作是在2013年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定2014年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想

我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准

严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强基础理论知识的培训，使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

（3）加强护理专业技术操作培训。建立分层培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底.（4）加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序；护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。

（5）采取各种形式的学习培训，以提高全科护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

（2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

（3）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每周晨会上进行总结；每月组织护理组长对优质护理工作进行质量控制，综合评价，对存在问题在护士例会进行讲评，限期整改。

4、夯实基础护理

（1）切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。对于做得好的护士，护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。

5、严格落实责任制整体护理

（1）试行apn排班方法，弹性排班，严格落实分管床位包干制度，工作忙时可加班，闲时可轮休。

（2）责任护士对分管床位病人从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

（3）全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（4）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

6、定期满意度调查

（1）每月召开科室工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

（2）每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈个人。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育

（1）个体宣教：由责任护士做每天不少于1次，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.（2）集体宣教：由资深护士负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

（1）责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。

（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

2014年1月5日

消化内科工作计划二：消化内科工作计划（2214字）

紧张而有序的2011年已经过去,在这忙绿的一年里，在新一届领导班子的正确领导下，在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下，在医务科、护理部的具体指导下，在消化内科科全体医护人员的共同努力下，科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升，取得了可喜的成绩，现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面：

全科人员认真学习邓小平理论和江泽民“三个代表”重要思想，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，“以三好一满意”活动为平台，牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，以“八荣八耻”标准规范自己的言行，不断提高政治思想觉悟和道德水平，自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，工作人员分工明确，各司其职，相互团结，高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，“三基”训练全员参加，“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合理使用，较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面：

1为实现我科成为医院重点科室的发展战略，我们消化内镜，消化介入相互配合、相互协作，在医院领导的大力支持下，消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不怕累，以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重，病情变化快，因消化道大出血的的特殊性，我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案，及时准确的急诊处理，急诊治疗，开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用，多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测，都与国内先进治疗水平相衔接，对于消化道大出血的抢救成功率达93%，达到国内先进水平，较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量，得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说，我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任，我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下，实现业务收入331．8629万元，业务收入大幅度提升。认真做好日常工作，全年共做胃镜7200人次，检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次，检出食管癌68人次，其中检出食管早癌2人次，行食管支架植入术12人次，检出贲门癌74人次，检出胃癌52人次，检出胃平滑肌瘤21人次，检出胃底静脉曲张27人次，行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次，行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次，检出贲门粘膜撕裂综合征5人次，并行金属止血夹急症止血3人次，检出胃幽门恶性梗阻13人次，行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3 2人次。全年共做结肠镜823人次，检出结肠息肉并内镜下治疗188人次，检出结肠癌48人次，检出溃疡性结肠炎27人次，检出伪膜性肠炎15人次，检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作，完成肝癌肝动脉栓塞60人次，施行部分性脾栓塞9人次，进行治疗性ercp42人次，其中行胆道支架植入术2人次，施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症（sod）2人次，行经皮经肝食管胃底静脉曲张th胶栓塞术3人次，行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面：

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议，在科内定期进行专业知识学习，各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课，从而不断提高自身的专业水平及素质，掌握国内及国际先进理论及技术，为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务，因专业性强，实习学生轮科时间短，我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置，努力做好医疗教学工作。我们初步总结出：以基础知识为主，内容扼要，重点突出，真抓实干的带教经验，在不断提高带教老师水平的基础上，切实完成好每个同学的教学任务。

四、新技术新业务新工作方面：

按照2011年申报的新工作新技术的目标要求，基本上完成了年初既定的目标任务，发现食管早癌2人次，其中施行内镜下粘膜切除术（emr）1人次，完成干细胞移植治疗肝硬化3人次，胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位，emr开展的不尽人意，例数不多，技术不成熟，更谈不上宣传和推广，影响了科室的经济收入和技术水平的提高，社会效益甚微。为此，2012年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术（emr）和内镜下粘膜剥离术（esd）。

回顾过去的2011年，对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年，我们经验不足，还有很多工作需要我们去做去加强，我们消化内科从强到更强，老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水，给予了各方面的扶持和照顾，给我们打下了坚实的基础，才有了我们年轻人充分发挥才能的平台，我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此，我代表消化内科全体工作人员，向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声：谢谢！

消化内科工作计划三：二00七年消化呼吸内科工作计划（2178字）

一、认真形式，统一思想，坚定信心努力完成各项工作 新年要有新气象，新院要有新特色，面对新医院，无论从管理、服务、还是追求质量给 我们均提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树个人形象，树 科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立 “院兴我荣，院衰我耻”思想，困难较大，但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战，靠精湛的技术和优质的 服务来赢得患者，争创“双赢”全科上下团结一心，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信，有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有 700 多职工齐心 协力，我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理：

新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、护士长首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之 间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏 向上的团队。

2、改进服务措施

①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在 5 分钟内，30 分钟内输上液体④危重病人立刻处理，5 分钟内输上液体⑤护送危重病人检查，主管医生，主管护士 ⑥保持病区干净、明亮适舒，坚持周二卫生日 ⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区，道一声“安康”。

三、各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉 15 种核心制度，首诊医师负责制，病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③ 合疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组，科主 任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量 医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。

1、从基本素质 抓起，培养良好素质、美好的医德，特别是年轻医生，年轻护士，多是独生子女，在家娇生 惯养，心理素质差，爱发脾气，工作责任心不强，科室 抓，杀一儆百。

2、抓基层质量，抓年轻医生综合能力提高培养全科医生。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，科主任、二线医生对所管的病人心中有数，查房后 签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，科主任亲自抓危重病人抢救，及疑难病人 诊断治疗 3 日诊断不清科内讨论，1 周诊断不请院内讨论。

5、加强环节质量管理，首诊医 生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，二线医生对每日危 重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈。并作处罚、奖励。

五、抓医疗安全不放松 科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对同志负责，科室与院方签定安全责任书，科 室与每个同志签好安全责任书，责任明确，安全措施到位，增强防范意识，认真落实医疗制 度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保 管，特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜 绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培养 随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，有些专业前沿性知识很多，但由 于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科主任每年 1-2 次外出短期学习或培 训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科带头人，各级医生均需加强自身学习，狠 抓三基训练，规范医疗行为；重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选 1 名医生，1 名护士学习气管镜，力争下半年开展工作，主治医师每人每年要求发表一篇论文。

七、开展新项目，拓宽服务范围 消化专业：

1、争取要回胃境室在 1-2 年内完成内境下食管硬化及套扎术；

2、开展亚临床 肝性脑病诊断及早期；

3、药物早期干预治疗肝硬化；

4、与外科协作腹腔镜下腹膜活检，提高腹水诊断准群率。

呼吸专业：

1、开展胸膜活检术提高胸水诊断率。

2、肺癌化学+放疗，提高肿瘤患者生存率。

3、开展纤支境，提高呼吸道疾病诊断率。

4、copd，哮喘、肺间质性疾病诊治上。

八、完善考核方案，体现多劳多得 科室将医疗质量，安全服务，医德作风，工作业绩均拉入考核之中，科室按

1、技术职务；

2、工作年限；

3、工作能力三方面结合制定考核方案，分配按 5 年以下，10 年以下档次，中级职称，一个档次；

4、奖勤罚懒，a、对无故推诿拒收病人，1 次扣 30-50 元，b、与患者发生争吵无论对与错，扣当事人 10-20 元，造成恶劣影响者扣除当月奖金 c、差错 一次扣 5-10 员，重大差错扣除当月奖金。d、发生纠纷及投诉科主任根据事实情节具体决 定处罚金额，对科室名誉造成影响即当月奖金，e 发生医疗事故，当事人承担一定赔偿，金 额并扣除对当月奖金，1、每季度组织一次质量服务，卫生等综合检查考评。