擦玻璃大扫除作文(精选14篇)
1.擦玻璃大扫除作文 篇一
奶奶家的玻璃脏了,我决定帮奶奶擦玻璃。我端来一盆清水,拿来几块抹布,将抹布打湿,搬来一把椅子,站在椅子上,伸长胳膊,仔仔细细地擦了起来。过了一会儿,我无意地看了一下玻璃。咦?奇怪,着玻璃怎么好像越擦越脏了?这时,我忽然想起奶奶说过:“用报纸擦玻璃会擦得很干净。”
我决定试试看。我找来了几张旧报纸,将其中一张揉成一团儿,然后在上面稍微沾一丁点水,在玻璃上用力来回地擦。渐渐的,玻璃比以前干净多了,上面的污渍、油迹,少了很多,接着,我又用很干的报纸擦了几遍,玻璃变得更透明了,透过窗看外面,远处的花草树木看得一清二楚,连很远很远的山,也隐隐约约能够看得清清楚楚。
几缕阳光照射进来,屋里显得更加明亮了。虽然擦玻璃很累,但是我帮奶奶做家务真的很开心啊!
2.擦玻璃大扫除作文 篇二
下午, 大家带来了劳动工具, 老师根据每个人的长处进行分工:有的扫地, 有的擦门窗, 有的搬桌椅, 有的擦地板……
劳动开始了, 伟伟负责擦窗户, 他个头够不着, 只见他轻轻地将桌子叠起来, 在同学的帮助下小心翼翼地爬上去, 他弯着腰流着汗, 细心地清洗每一个角落, 灰尘都一一的被他清洗出来, 直到窗户擦得像镜子一样能映出人影来;小泽这干活的劲儿可真大, 让我不得暗暗佩服。他带几个同学负责提水, 来来回回, 提了无数趟, 累得满头大汗, 气喘吁吁……大家都干得热火朝天。快放学的时候, 我们把教室清扫得干干净净。
3.大扫除作文小学生作文 篇三
站在房间门口,放眼一看,我的房间还真乱,地上桌上一大堆。我想:还是先整理一下房间吧。我立刻从小间立拿出来两个箱子,一个放书,一个放垃圾,我立刻开始了整理计划。我从西到东,从南到北,一个地方都不放过,我的身影在房间里不断闪动。不知过了多久,可能两个小时,房间门被打开了,正好把门后的我推到了墙上,我被这冷不丁的意外之事一吓,揉着鼻子一看,原来是妈妈,妈妈生气地问:“在门后面干什么呢?”我指着门把上那二十几个袋子,妈妈叹了口气。当妈妈来到两个箱子前面竟笑了起来,我知道为什么因为那两个箱子都满了。当整理出来时我也惊讶了。在妈妈的帮助下,整理计划告一段落。
不知妈妈是怎么想出来的,要和我进行拖地比赛,看谁先拖完一开始我就冲锋在前,横横竖竖,弯弯直直,看见地面就脱拖。被擦过的地面油亮油亮。一阵过后,我最先拖完。妈妈只比我慢了几分钟。正当我幸灾乐祸时,妈妈说:“你的地上有脏东西,成绩作废。”整个楼房传出“啊”的一声。妈妈还想和我比,此时我体力不支,败下阵来。最后,擦家具和擦窗由妈妈全权负责。
4.大扫除作文 篇四
一看,噢!原来是谢老师啊呀!
为什么要带水桶何抹布呢?原来明天要带水桶何抹布呢!
第二天,大家都带了五颜六色的桶何抹布来到学校。下午,我们上完第一节课,谢老师说:“同学们,把书包放在我办公室,我们开始搞卫生了。我们迅速放好书包,拿起桶去打水。庄启财提供清洁剂和抹布给我们擦桌子和抽屉。
不一会,我们个个都满头大汗,地面被拖得一尘不染。不过,看着擦得干干净净的地面和桌子,还不时散出清新的气味,闻着那味道,所有的劳累都散去了。最后,我被分到摆桌子组,把桌子排列得整整齐齐,看着就是舒服。
终于搞完了,老师满意地表扬了我们!我们心里感觉像喝了蜜一样甜!
5.大扫除作文 篇五
大扫除作文精选
这个星期五,我们学校举行大扫除,老师分好工,说“开始”,我们班的同学就忙和起来。我来擦玻璃,我先把抹布拧湿擦,我擦呀擦,可怎么也擦不干净,我把抹布放在水里搓,再使劲擦,可玻璃上还有很多的印子。我想,用手呢?试试吧,我把手放在玻璃上擦了起来,过了一会,我的手冰凉冰凉的,如果再用手擦的话,我可受不了。还是想想其它办法吧,用橡皮呢?我拿起一块橡皮开始擦,过了一会,别人都干了一半了,再看看我,才擦了一小点,不行,用橡皮效率太低,而且效果不是太好。再想想,我突然想起爸爸说过如果用抹布擦不干净玻璃的.话就用报纸。对呀,用报纸,我连忙从书包里拿出一张报纸,开始擦,果然不一会,玻璃就被我擦的干干净净了。今天我好累呀,可是看到明亮的玻璃,我开心地笑了。
6.扫除不动产登记的信息盲点 篇六
所谓信息盲点,通常是指信息公开之后仍在一些关键的领域存在的信息不对称。举个通俗的例子来说,“如何证明你妈是你妈”看似是个伪命题,但是在我国原有的“三网三库一平台”的行业信息化系统之中,由于信息不共享或者信息不规范,有些数据只能通过邻居指认这样的方式来完成。但是专家认为,这种粗放的方式很容易走入“邻居的话是不是真的”这样一个死循环,这实际上暴露了我国政府和机构数据信息的规范使用和开放的问题。
不动产信息系统的“风口”
“房产税要来了”,“新的房价调控政策也许就要出台了”。针对今年不动产信息登记统一平台即将启动的消息,市场中传来不同的声音,这些消息最终都被证明是空穴来风,但是却将最近风头正健的不动产登记信息系统推到风口之上。
9月份,国家林业局一位负责人对媒体表示,目前该局已经向国土资源部移交了有关林地、林场的登记数据信息,目前移交工作已经接近完成。据了解,在全国不动产统一登记的工作安排之下,各部委、地方之间的信息共享、移交和衔接工作已经按部就班地进行。
按照规定,不动产统一登记的牵头部门是国土资源部,涉及到林业、住房、建筑、土地等方面的部门都需要向国土资源部提交相关信息。国家林业局已经确定向国土资源部移交和共享了与林地、林场相关的数据信息。作为最重要的房产不动产登记部门的住建部也与国土资源部联合发文,要求各地共同做好和房地产登记、交易有关的数据信息共享和交换工作,接下来在全国各地即将掀起一股不动产信息统一管理的大潮。
四川省泸州市作为全国不动产信息统一登记的试点,在今年3月份向本地居民申庆发放了首张 “宅基地使用权和房屋不动产产权证书”,此举标志着不动产信息统一登记制度在国内落地。而之所以能够率先落地,是泸州致力打造的统一数据库发挥了重要作用。
按照国土资源部的统一安排,作为试点城市的泸州市对当前国家各种不动产登记的技术标准、 规范进行了全面和研究,并形成了国内第一个地市级的数据库模型和标准。经过大量的人力物力投入, 泸州市共梳理出历史土地登记数据80万条,房屋登记信息300万条, 每天还要新增300多条信息。
在之前的信息系统项目招标中,国产厂商浪潮的天梭K1小型机成为数据库的硬件平台,而Super Map被入选为软件平台。
“ 按照国家在今年底上线不动产登记信息系统的安排, Super Map系统平台的试运行将在今年10月底完成,整体上感觉上半年的速度还不是太快,但是到了9月份,整个行业都在明显加快速度,目前在贵州的试点会最先试运行,接下来赣州、泸州和广西等几个地方城市的平台也会很快投入运行。”作为Super Map系统平台开发商的超图软件总工程师梁军在刚刚举办的2015年Super Map GIS技术年会上对记者表示。
按照规定,不动产统一登记的牵头,涉及到林业、 住房、建筑、土地等方面的部门都。
据了解,泸州市不动产信息登记系统包括存量信息和增量信息的统一登记,整个工作方方面面,难度非常大。“和林地等数据不同, 房地产数据必须要将存量数据进行统一建库,目前各地方部门掌握了大量的存量数据,但是这些数据还无法和地产的位置等信息统一,也就无法落地。”梁军介绍,目前的不动产信息统一登记不是简单的统一发证,而是要和系统中的数据信息进行衔接和规范化,这一点如果无法做到,将来在房产交易过程中会出现很多问题。
不动产信息统一登记涉及到数据和信息系统升级建设。据有关部门测算,数据部分可能占到60%, 而信息系统建设将会占到40%,其中软件平台类产品将会占到信息系统的大部分。一些与此相关的GIS企业将会获得重要的发展机遇。 特别是在信息安全等因素的考量之下,国产厂商的机会更大。
统一的数据库发展之路
由于我国特色的信息化发展路径和思路,在过去从中央到地方形成了多种条块纵横的信息系统,比如金关工程、金质工程和金卡工程,这是由国家牵头的金字工程。还有一些地方也结合本地经济发展情况进行了行业信息化建设,比如各地的市民卡、 健康卡工程。最重要的也是经常被提到的是以人口库、法人库、 基础地理信息库和一个电子政务平台为标志的“三库一平台”建设。这些信息系统在我国信息化发展过程中都发挥了重要作用, 但是由此形成的信息孤岛也成为它们发展中遇到的瓶颈。
今年年初,李克强总理在国务院常务会议上提到,媒体报道一些政府机构在为民办事的过程中, 提出“证明你妈是你妈”的要求, 这样的不合理现象一定要坚决杜绝。实际上这也反映了目前我国电子政务系统建设过程中缺少统一的顶层设计和技术标准,各部门的系统之间出现条块分割的现象,信息不对称问题严重,信息盲点还会长期存在。杜绝这种现象的主要手段就是需要在智慧城市建设和电子政务系统建设过程中采取顶层设计的方法,使数据得到统一、共享和规范化。
之前林业、林地和房屋信息被不同部门管理,即使是同一行业的数据也被人为的分割管理。以房地产数据信息为例,登记和交易的数据被不同部门管理,从登记数据上是无法查询到交易记录的,反之亦然,这必然会在房产数据的使用和管理上带来风险。
统一的数据库建设、 大数据是不动产信息系统未来的趋势之一。梁军介绍,目前各部门的不动产数据信息共享只是一个开始,在国土资源部即将试运行的Super Map软件平台中都预留了相应的API接口,有关部门之间可以通过这一接口完成信息的交换和共享,甚至实现交易。“未来即使大家的房地产登记信息和交易信息是存放在不同平台之上的,但是通过平台的API接口,可以实现共享功能,各种系统之间是可以实现互联互通的”。
不动产数据的统一,其重要意义还在于促使了各种政府数据的公开、透明和使用,从而实现真正的政府大数据利用。今年8月底有关部门发布了《促进大数据发展行动纲要》,各方面对政府大数据前景非常看好。梁军介绍,不动产数据统一之后,会和人口管理、金融、户籍管理挂钩,形成“一条龙”的服务。
他表示,“统一的不动产数据管理好了,整个经济发展数据就可以通过这个获得,这可能也是大数据的重要来源。我们经常是说房价统计不清楚,就是因为不动产数据不齐,如果这些数据理顺了就可以准确判断房价走向了。所以某种意义上它可能会促进政府和社会的治理能力得到提高。民以食为天, 现在食已经不是问题了,大家关心的是住的问题,住的问题解决以后大家下一步关心的就是环境的问题。”
可望实现大数据分析预测
在2015年Super Map GIS技术年会上,中科院院士周成虎指出, 在未来的全空间时代,GIS关注趋势导向室内、微服务和大数据,未来将是地理信息+大数据的时代。 当前,大数据已经成为各行各业的重要话题,地理信息(GIS)行业也不例外。以高德、超图等为主的国产地理信息企业在前几年经过了移动互联网、云计算等模式变革之后,逐渐将眼光放到大数据转型上,通过地理信息+大数据的方式来为政府和企业、个人用户提供服务。
“现在提倡大众创业、万众创新,随着越来越多的创业者涌现,针对创业者的服务包括选址、 客流分析等都可以通过大数据的分析方式来完成。”梁军介绍,超图目前在国家统计部门的一些项目上和华通公司一起提供类似数据采集、分析和预测等服务。此外,作为地理信息行业向云计算、大数据转型的一项新服务,地图慧可以帮助政府部门、行业用户和个人提供在线制图、数据分析和相关大数据服务。
目前业内对不动产大数据的探索还处于起步阶段,作为这一领域的领军企业,超图的转型非常及时。今年6月份,超图以9200万元的价格全资收购了南康科技,这是一家专注房地产信息管理领域及CAI数据采集平台软件的的企业,收购凸显了超图向大数据和云计算转型的战略规划。对于两家企业并购后的最新进展, 梁军表示,今后的不动产登记是在国土云上进行,双方已经组成了一个项目组在做这项工作,最近主要集中在技术方案的探讨上,下一步会向更多领域集中。
7.大扫除**作文 篇七
妈妈一拿起扫把就扫了起来,我把毛巾洗湿了以后,就把我们家的吃饭台擦了起来,我左擦擦,右擦擦,连一点污点也不放过。妈妈也不差,扫来又扫去,连台底凳底和每一个死角也去把它打扫得干干净净,一点灰沙都没有。正当我们打扫得气喘吁吁,累得上气不接下气的时候,爸爸却在吃着水果坐在沙发上看电视。气得我和妈妈火冲三尺高。这时,爸爸还没反应过来,当他反应过来的时后,我们已经出现在爸爸的面前。然后把爸爸从沙发上拉了起来,把拖把推给了他。
爸爸就说:“知道了,知道了。到我开工了是不是?”我就说:“你明知故问,快拖吧!”爸爸呆了一会儿,就拖了起来,他拖得还很有规律,爸爸先把周边拖了一圈,然后在拖第二圈。爸爸使出了最大的劲,把家里拖了一次,然后再仔细的拖。不出半小时,爸爸就拖完了,妈妈去看一下地板,呀!的一声叫了起来,我也跑了过去,也啊!了一声,我们俩人都愣住了,目瞪口呆的看着地板上的人影,我大声说了起来:“爸爸既然把地板拖得发亮,人影都能照得出来。”我和妈妈高兴得只会说夸爸爸的话了。
8.擦玻璃大扫除作文 篇八
主推节能环保的第二届全玻璃展, 同期将举办以“太阳能·建筑一体化·节能环保”为主题的第二届中国国际高新玻璃技术论坛, 为玻璃行业的升级转型推波助澜。据最新消息, 广东省技术监督玻璃产品质量监督检验站将应邀参加本届论坛介绍建筑玻璃的一些新质量标准和检测方法, 主要包括:贴膜玻璃、半钢化玻璃、玻璃台盆台面的质量标准等。国内知名专家中国可再生能源学会理事长石定寰先生和深圳太阳能学会会长沈辉博士也将在论坛中与广大业内人士分享太阳能光电 (光伏) 玻璃技术与太阳能建筑一体化方案 (BIPV) 等。
在利用太阳能和光伏发电方面, 今年七月财政部、科技部、国家能源局联合印发了《关于实施金太阳示范工程的通知》, 决定综合采取财政补助、科技支持和市场拉动方式, 加快国内光伏发电的产业化和规模化发展, 并计划在2-3年内, 采取财政补助方式支持不低于500兆瓦的光伏发电示范项目。建筑节能方面, 为在建筑施工环节严格执行节能标准, 日前, 上海与广东等地也相继出台了建筑节能标准及条例。此外财政部也对外发布了《太阳能光电建筑应用示范项目申报指南》, 明确将对建材型、构件型、与屋顶、墙面结合安装型三类太阳能光电建筑应用示范项目进行补贴, 最高补贴标准分为20元/瓦和15元/瓦两个档次。此外, 近期房地产需求回升也进一步拉动了玻璃的需求, 引发玻璃价格上涨, 玻璃产品销售情况好于预期。6月份我国玻璃产量达到4875万箱, 接近历史最高月度产量水平。随着9-10月份玻璃销售进入旺季, 单月玻璃销量可能超过2007年高点, 部分地区玻璃价格可能会超过07年高点。
9.大扫除作文 篇九
今天,有叔叔、阿姨要来我们家做客,一早起床,我们全家就开始大扫除了。
妈妈负责扫地,拖地。爸爸负责擦玻璃洗衣服,我呢?就是擦桌子,收拾玩具。妈妈把地面拖的干干净净,地面亮的都可以当镜子了,爸爸的玻璃也擦的明亮明亮的。家里亮堂了很多,只有我的工作还没做完,因为玩具实在太好玩了,我收拾收拾的就开始玩起来了,妈妈看到了把我训了一顿,我又乖乖的开始收拾玩具了。爸爸过来帮忙,并对我说,晚上爸爸陪你一起玩。我听了非常开心,和爸爸一起将玩具收拾的整整齐齐。
叔叔阿姨到了我们家说:“你们家可真整洁啊”
10.大扫除作文 篇十
妈妈给我和妹妹洗衣服,我来收拾餐桌、储物架和我的书桌。分好工后,我就和妈妈比赛,看谁干的又快又好。
我用归类的方法,先对物品进行分类,把没用的扔到垃圾桶,再对有用的东西进行整理;最后,把书按大小放整齐。这样书桌就井井有条了;接着,我开始收拾餐桌,有一些书和文具在餐桌上,橘子皮也没有放在该放的地方。我就把书放在书桌上,把橘子皮扔在了垃圾桶里,这就收拾好了。
11.擦玻璃大扫除作文 篇十一
普通玻璃受撞击容易破碎,散落时又极易对人造成伤害,玻璃的安全问题已引起人们越来越多的关注。在这种趋势下,安全玻璃甚至科技含量更高的智能玻璃逐渐受到人们的青睐。
有资料表明,当今世界平均用于建筑业及住宅的安全玻璃中,钢化玻璃占据总数的50%〜71%,已经成为消费的主角;在发达国家,具有节能、降噪功能的中空玻璃的普及率达到了90%以上。
近年来,我国安全玻璃、智能玻璃的消费以几何方式增长,越来越受到人们的欢迎。2006年,国内中空玻璃的需求量已超过了3 000万m2,钢化玻璃的需求量超过了3 200万m2,而智能玻璃的市场需求量也超过了100万m2。由于智能玻璃投放市场时间不长,它能控制室内温度和亮度,可减少空调的使用频率和强度,能减少空调运行时释放的CO2和其他废气。因此具有广阔的市场前景,被许多国内玻璃生产厂家看好。(摘自慧聪网)
12.大扫除作文 篇十二
听了我的想法后,妈妈很吃惊,不过立刻变得非常高兴。就这样,我们一家三口投入到忙碌而又有趣的家庭大扫除中,我们分工明确,一人负责一个屋子,看谁先收拾完,我又是打水又是扫地,一会儿忙忙这儿,一会儿忙忙那儿,不大一会儿,我就忙出了一身汗,可是我生怕被爸爸妈妈落下,我不时地溜到他们的房间,观察他们战果。这一看不要紧,原来我落下了许多环节。
天花板上的灰尘我是无论如何也擦不到的,因为他太高了,这可怎么办呢?后来我急中生智向爸爸求助帮助可爸爸说自己还有很多地方需要擦不肯帮忙,于是我和爸爸做了一个交换:他帮我擦天花板,我帮她擦电视后面的角落,我很小心没有让妈妈知道,妈妈还在自己屋子里忙碌。大约过了一个半小时我们才疲惫地收工。
到检查结果的时候,妈妈说我肯定输了,天花板那么高肯定擦不到,可是他检查的时候却非常吃惊,天花板特别干净,妈妈难以理解,可是我没有解释,我只是和爸爸交换了一个眼神,最后我被评为第一名。
13.大扫除**作文 篇十三
一开始老师没走之前,个个乖巧如羊,按照蒙B说的一切进行,可等老师刚走,教室里就乱成了一窝蜂,各个同学对她的指挥不满意,还有的同学讽刺蒙B。
班长小强是最不乐意的一个,总觉得抢了自己的风头,于是对她冷嘲热讽,对全班打扫卫生的同学说:“我跟你们说,上次我去蒙B家帮她补习时,我看见她家干净整洁,可没想到她的房间跟狗窝一样乱,她连自己房间都搞不好,又怎么可能搞得好教室”班长小强边说边往地上扔纸团。
蒙B心想,我先忍着,等我们把卫生搞好后,看你还有什么话好说。
曾美美也站在旁边,什么也不干,娇滴滴的还在捏着鼻子指指点点说:“真是的,越搞越臭,蒙B,你到会不会指挥呀!不行换人啦!”
蒙B听到这些后,忍无可忍,喊道:“小强,不要以为你是班长就可以为所欲为,今天老师是叫我指挥,不是让你指挥,好吗!”蒙B一边说,一边露出愤怒的眼神,“还有你,曾美美,不做工作就算了,还在那里指手画脚。”
没等蒙B说完,贾聪明一帮唯恐天下不乱的捣蛋分子,也在给蒙B添麻烦,他把擦干净的地板重新再擦脏一遍,还在地上扔纸团,本来已经很乱的教室变得更加乱了。
这下气得蒙B跳了起来,大家还火上添油地说,”跳得还挺高嘛,哈哈哈。”
蒙B一气之下,借着说自己去上厕所的机会,去找班主任了,她把所有发生的事情全告诉了班主任,于是班主任跟蒙B一起来到了教室,大家一下子怔住了。
14.擦玻璃大扫除作文 篇十四
关键词:玻璃体切割术,玻璃体积血
玻璃体积血是由多种病因引起的玻璃体病变[1], 少量积血经药物治疗会很快吸收;中等量的积血经合理的药物治疗, 3~6个月内可自行吸收;而大量的积血药物治疗很难吸收, 继续采取保守治疗, 效果不佳, 反复发作, 导致视网膜脱离, 甚至导致失明, 往往需要通过玻璃体切割术进行治疗, 取得了很好的效果。现对我院自2005年以来收治的玻璃体积血患者行玻璃体切割术的疗效进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取自2005年以来我院收治的玻璃体积血患者192例 (203眼) , 其中男93例 (96眼) , 女99例 (107眼) , 年龄13~78岁, 平均51.32岁。其中RVO 74例 (74眼) , DR 61例 (68眼) , 眼外伤33例 (33眼) , RD 14例 (14眼) , Eales 10例 (14眼) 。所有患者术前均常规行视力、眼压、裂隙灯、间接检眼镜及眼B超、电生理检查排除白内障等影响视力的因素。术前视力:光感者28眼, 手动者32眼, 指数者58眼, 0.01~0.2者85眼。眼压均在正常范围内。192例患者除RD患者外, 均经过药物治疗无效后改行玻璃体切割术。
1.2 手术方法
所有患者均在局麻下进行手术, 患者取仰卧位, 洗眼、消毒、表麻、球后麻醉后, 常规睫状体平坦部做巩膜闭合式三通道切口, 即常规闭合式角巩膜后4mm巩膜平坦部3点位切口, 4点位放置灌注头, 10点、2点位放置光纤头及玻切头, 确定灌注头在玻璃体腔内后打开灌注 (如有外伤性白内障可做晶状体切除) , 首先行玻璃体切割术, 分别切割中央部及周边部混浊的玻璃体, 玻璃体切割干净后, 如有异物, 在充分暴露异物后立即取出;如有视网膜脱离者复位后可行视网膜光凝术;对于视网膜前粘连, 必须行视网膜切开, 在重水的作用下使视网膜铺平, 松解前粘力量;如有裂孔者可行巩膜扣带术;视网膜有点状出血者可行视网膜光凝术。根据眼内情况进行视网膜积血的抽吸、眼内电凝止血、眼内激光光凝、气/液交换、硅油填充、惰性气体注入及巩膜外环扎术。玻璃体切割后注入硅油、C3F8或无菌空气, 术毕闭合切口, 缝合球结膜瓣, 双眼包扎[2]。其中有196眼行眼内激光光凝, 98眼行硅油填充术, 85眼行C3F8眼内注气术, 15眼行巩膜外环扎术。
1.3 术后处理
术后常规静点抗生素3天, 常规抗生素眼药水点眼, 妥布霉素、地塞米松结膜下注射3天;充分散瞳1个月, IOP高者可不散瞳, 但必须活动瞳孔;每日查IOP, 观察IOP变化, IOP升高必须对症治疗;眼底观察视网膜情况。每周查1次B超, 每个月查一次UBM及眼底彩像情况[1];硅油填充及注气者采取仰卧位, 注入硅油的患者仰卧位3个月, 第1个月全天仰卧, 第2个月每天保持8小时, 第3个月每天保持6小时, 3个月后酌情取出硅油;C3F8填充的患者, 气体量少于25%则停止仰卧位;填充无菌空气的患者, 仰卧位1天。为防止术后再次出血, 予口服云南白药, 密切观察眼底情况, 必要者补充激光治疗。并根据视网膜情况选择特殊体位。
2 结果
192例 (203眼) 患者手术均顺利完成, 术后随访6个月以上, 除7眼视力不提高, 其中2眼DR、3眼外伤术后发生孔源性视网膜脱离二次玻切术网膜复位, 3眼RD患者再次发生视网膜少量出血, 但经药物治疗及联合激光治疗, 出血逐渐吸收, 未出现新生血管;其余196眼视力均较以前明显提高 (P<0.05) , 视力≥0.5者130眼、0.12~0.4者46眼、0.05~0.1者20眼。
3 讨论
玻璃体积血是眼科的常见病, 病因多种, 致盲率高[3]。玻璃体本身无血管, 不会发生出血, 其积血通常来自视网膜和葡萄膜破损的血管或新生血管, 多因眼部疾患或损伤等因素引起, 也可由全身性疾患引起[1]。眼局部因素有: (1) 视网膜血管性疾病:糖尿病视网膜病变, 视网膜静脉阻塞, 视网膜静脉周围炎, 高血压动脉硬化性视网膜病变等; (2) 眼外伤或手术:眼球穿通伤, 眼内异物, 眼球钝挫伤, 内眼手术及视网膜手术等; (3) 其他眼底病:视网膜脱离, 渗出性年龄相关性黄斑变性, 视网膜血管病, 先天性视网膜皱襞及某些类型的葡萄膜炎等。其中以视网膜血管性疾病最常见, 从本组临床资料可以看出, 全部患者中由视网膜血管性疾病引起者145例, 占75.5%, 其主要原因为病变血管或新生血管大量出血进入玻璃体内造成的。另外, 由于新生血管易破裂, 还会造成玻璃体的反复出血。眼外伤或手术致玻璃体积血是因为裂孔形成时裂孔区的血管破裂出血进入玻璃体, 不论由上述何种原因引起玻璃体积血都会使视力严重受损。
玻璃体积血一方面会使屈光间质混浊, 另一方面还会刺激以巨嗜细胞为主的慢性炎症, 引起玻璃体液化和后脱离[4]。而视网膜血管病或眼球穿通伤引起的玻璃体积血则会加重玻璃体视网膜的增殖性病变, 造成牵拉性视网膜脱离。眼外伤的玻璃体积血则会引起血影细胞性青光眼、血眼屏障等并发症。因此, 对于玻璃体积血患者如果药物治疗3~6个月以上仍不吸收, 则需要行玻璃体切割术, 本组192例患者中, 除14例RD外, 其余178例均经过药物治疗, 积血无明显吸收, 而行玻璃体切割术。对于玻璃体积血合并视网膜脱离者, 则应及早手术, 本组中14例视网膜脱离者均是如此。
目前, 随着玻璃体切割术的发展, 对于玻璃体积血性疾病的治疗不再是难题, 而且能快速恢复有效的视功能, 而对于如增殖性糖尿病性视网膜病变引起的较重的玻璃体积血或增殖, 玻璃体切割术已成为首选的治疗方法且能取得更好的疗效。随着玻璃体手术的广泛开展和临床应用, 其手术技术日益成熟, 并发症大大减少, 对于玻璃体积血患者, 采用玻璃体切割术进行治疗, 不但可以清除玻璃体的积血, 恢复视功能, 并且避免了牵拉性视网膜脱离、继发性青光眼等并发症的发生。
参考文献
[1]胡土荣, 胡屹.穿孔眼外伤玻璃体手术的视力恢复和影响因素[J].中国实用眼科杂志, 2004, 22 (1) :68.
[2]刘家琦.实用眼科学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 1999:128.
[3]惠延年.眼科学[M].5版.北京:人民卫生出版社, 2001:140-141.
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