梅毒问卷调查报告

2024-06-18

梅毒问卷调查报告(共6篇)

1.梅毒问卷调查报告 篇一

梅毒规划终期评估报告

2020年在上级主管部门的正确领导下,在科室全体同志的共同努力下,县疾控中心性病艾滋病防治科在全县性病艾滋病防治方面,做了大量工作,取得了一定成绩,现总结如下:

一、业务工作

(一)艾滋病监测报告工作

1、HIV/AIDS疫情收集、汇总和上报工作:截至2020年11月31日,全县累计报告HIV感染者 1267例,其中存活病例731例,死亡536例。

2020年新发现HIV感染者和病人44例,其中感染者29例,现症病人15例。对新发现的病例全部进行了流行病学调查。

2.感染者的随访:对感染者每半年随访一次,对现症病人每三个月随访一次,第一季度随访感染者212人,病人500人;第二季度随访感染者217人,病人501人;第三季度随访感染者227人

病人497人;第四季度:随访感染者人,病人人;

2、自愿咨询检测工作: 2020年11月底疾控中心VCT室自愿咨询613人次,检测613人次,初筛阳性20人次,阳性率3.26%。

(三)阳性育龄妇女随访:对于阳性育龄妇女每两个月随访一次,并填写随访表,2020年全县共有阳性育龄妇女110人,随访110人,随访率100%。

(四)单阳配偶随访检测:对于单阳配偶每半年随访检测一次并填写随访表,2020年全县共有单阳配偶255人,随访检测255人,检测率100%,无阳转病例的发生。

(五)艾滋病抗病毒治疗信息管理:全县截止到2020年底,累计抗病毒治疗993人,正在治疗671人,死亡322人。

(七)高危人群干预工作:截止2019年底,各种娱乐场所共月均干预暗娼165人,检测343人,无发现HIV感染者,同时还进行了艾滋病性病预防知识的宣传;安全套、宣传资料的发放等项工作。第一季度暗娼检测138人,第二季度暗娼检测58人,第三季度暗娼检测63人,第四季度半暗娼检测54人

(九)异性传播调查

截止到9月底我县异性传播病例共37例。调查37例,并把这些调查病例按双录入全部录入到数据库,圆满完成了工作任务。

(十)丙肝数据质量核查工作

2020年8—9月份在科室人员的共同努力下,按时完成了全县的丙肝数据质量核查工作。

(十一)、同性恋调查工作:第四季度完成了7例同性恋面对面的调查问卷,并把这些问卷按双录入的方式录入到数据库,按时完成了上级交给的任务。

二、下一步工作打算

1.进一步加大宣传力度,加大检测覆盖面

2.加大同性恋人群的干预。

平舆县疾控中心性艾科

2020年11月30日

2.梅毒问卷调查报告 篇二

1 资料与方法

1.1 临床资料

2009年1月至2009年12月来伊宁市妇幼保健院产前保健门诊自愿咨询和检测的孕妇共2199例。

1.2 方法

1.2.1 检测试剂

初筛试剂为上海科华生物工程股份有限公司生产, 批号为20100101, 有效期20110103。确诊试剂为上海科华生物工程股份有限公司生产, 批号为200912011, 有效期20101214。

1.2.2 检测方法

用快速血浆反应素试验法 (TRUST) , 初筛阳性者用梅毒螺旋体抗体诊断试剂 (双抗原夹心酶联免疫法) 确诊, 结果判断按试剂盒说明书进行。

2 结果

2199例孕妇中查出梅毒抗体阳性者52例, 阳性率为2.36%。

2.1 年龄分布

2199例孕妇中21~29岁梅毒抗体阳性者26例, 占1.18%;30~39岁21例, 占0.95%;≤20岁、≥40岁占0.23%。

2.2 民族分布

2199例孕妇中维吾尔族梅毒抗体阳性者44例, 占2.0%;回族其次, 占0.23%;汉族最少, 占0.13%。

3 讨论

3.梅毒问卷调查报告 篇三

【关键词】吸毒人员;HIV;梅毒;HCV;感染

【Abstract】Objective :Through to detection for the drug users of HIV, HCV and syphilis in community maintain the drug treatment clinic of Ziyang city, Sichuan province, to figure out the situation of HIV, HCV and syphilis infection and related risk factors, to provide scientific basis for formulating the effective control measures.

Methods : The 742 drug users in Ziyang city, Sichuan province of community maintain the drug treatment clinic for nearly 10 years were taken and collected blood samples for testing.

Results : The total of investigation among 742 drug users, HIV infection rate was 1.08 percent (8/742), HCV infection rate was 38.00 percent (282/742), Syphilis infection rate was 3.64 percent (27/742);HIV, syphilis and HCV co-infection of 20 people, Anti - HCV + positive syphilis of 18 people, co-infection rate was 90.00 percent(18/30), HIV+ anti -HCV positive of 2 people, co-infection rate was 10.00 percent(2/20); Injection drug users and non injection drug users infection rates were 49.28 percent (204/414) and 23.78 percent (78/328), there was a significant differences between two groups (P<0.01).Conclusion : There is a risk of transmission and epidemic of blood-borne diseases in Ziyang city, Sichuan province of community maintain the drug treatment clinic. Its important to conduct HIV behavior surveillance in drug users, carry out health education based behavioral intervention, ,curb the AIDS epidemic and spreading, reduce HIV, HCV and syphilis spread and diffusion in the crowd of the people.

【key words 】 drug users, HIV, syphilis, HCV, infection

【中圖分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0524-01

四川省资阳市自2000年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,近几年HIV感染者增长幅度惊人。目前在吸毒人员尤其是静脉吸毒人员中,HIV的感染率远高于普通人群,同时吸毒人员也是感染丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒的高危人群。为了解资阳市社区药物维持治疗门诊吸毒人员HIV、HCV和梅毒感染状况及其相关危险因素,现对资阳市社区药物维持治疗门诊742名吸毒者进行HIV,HCV及梅毒血清学检测和行为调查,结果报告如下。

1对象与方法

1.1调查对象

2006年~2014年参加资阳市社区药物维持门诊的吸毒人员742名。

1.2调查方法

由经过统一培训的专业技术人员,按照自愿、尊重、帮助、保密的原则,以一对一的方式进行问卷调查,内容包括吸毒者的人口学特征和行为学特征,同时采集静脉血5mL,以备血清学检测。

1.3检测方法

血清抗-HIV,抗-HCV以及梅毒检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法。HIV初筛试验使用英科新创试剂有限公司的双抗原夹心ELISA法试剂,HCV抗体检测采用英科新创公司的ELISA法试剂,梅毒抗体检测采用英科新创有限公司的双抗原夹心法试剂。按试剂说明书进行检测。如发现HIV,HCV、梅毒感染呈阳性则送往市疾病预防控中心进行确认。

2结果

2.1吸毒人员人口学基本特征

742名吸毒人员中男性582人(占78.44%),女性160人(占21.56%),年龄最小的24岁,最大的88岁,以中青年为主,24~39岁307人(占41.37%);小学、初中文化程度及文盲者593人(占79.92%);婚姻状况以未婚和离异居多,为448人(占60.38%);待业及无业者634人(占85.44%)。

2.2吸毒人员HIV、HCV、梅毒感染及合并感染现状

吸毒人员HIV抗体阳性8人,阳性率1.08%(8/742)。梅毒阳性27人,阳性率3.64%(27/742)。抗-HCV阳性282人,阳性率38.00%(282/742)。HIV、梅毒、HCV合并感染20人,呈现2种感染模式:,抗-HCV+梅毒阳性18人,合并感染率90.00%(18/30),HIV+抗-HCV阳性2人,合并感染率10.00%(2/20)。

2.3相关行为危险因素分析

2.3.1吸毒方式

742名吸毒者中注射吸毒414人,占55.80%,其中HIV阳性6例,阳性率为1.45%(6/414);抗-HCV阳性204例,阳性率为49.28%(204/414);梅毒阳性13例,阳性率为3.14%(13/414)。而非注射吸毒328人,占44.20%,其中HIV阳性2例,阳性率为0.61%(6/328);抗-HCV阳性78例,阳性率为23.78%(78/328);梅毒阳性14例,阳性率为4.27%(14/328)。经统计学分析,注射吸毒者与非注射吸毒者在HIV与HCV感染率差异有统计学意义(P<0.01),梅毒感染率差异无统计学意义(P>0.05)。

2.3.2共用针具情况

在414名注射吸毒者中共用过针具的有46人,占注射吸毒总人数的11.11%,抗-HCV阳性19例,阳性率为41.30%(19/46);梅毒阳性0例,阳性率为0%(0/46)。而无共用针具的有368人,占88.89%,抗-HCV阳性185例,阳性率为50.27%(185/368);梅毒阳性13例,阳性率为3.53%(13/368)。经统计学分析,共用针具与无共用针具者HCV及梅毒感染率差异无统计学意义(P>0.05)。与相关文献资料不符,这可能是由于对是否共用过针具的调查方法不够确切,也可能是近年来共用针具在注射吸毒人员中逐渐减少导致样本量较少的原因。

2.3.3安全套使用情况

最近1年与非婚异性发生过性行为的有504人(占67.92%)。发生性行为的504人中,从未使用安全套的有298人(占59.13%),有使用过的148人(占29.37%),每次使用的43人(占8.53%),15人拒绝回答(占2.98%)。

3讨论

近年来,我国疾病监测数据显示吸毒人群HIV抗体检出率在9.0%~10.0%,梅毒检出率为3.5%~4.5%,HCV檢出率在32.35%左右[1]。而普通人群的艾滋病、HCV的感染率0.05%~3.20%[2]。HCV主要经血液传播,吸毒人群有共用注射器吸毒导致感染风险提高的情况。本次调查结果显示,资阳市雁江区吸毒人群抗-HCV阳性率为35.81%,与北京市吸毒人群HCV抗体阳性率34.36%相接近,低于福建龙岩市(69.2%)和四川自贡市(83.67%)吸毒人群HCV抗体阳性率[3]。

本次调查对象梅毒阳性率为3.64%,女性阳性率更高达7.45%(12/161),大大高于普通人群的0.93%[4]。调查提示,吸毒者性行为较混乱,当毒品来源困难时不可避免会出现性交易情况。本次调查提示吸毒人群可通过不安全注射毒品、不安全性行为引起HIV,HCV和梅毒等血源性传播疾病在吸毒人群之间传播,也能把这些疾病通过性接触途径传播到性乱人群和普通人群中。应当加强对吸毒人群的感染性疾病监测和行为干预,增加对吸毒人员的关怀,鼓励吸毒者戒除毒瘾,防止感染疾病的吸毒人员危害社会。

综上所述,共用注射器具、不安全性行为是HIV,HCV、梅毒等传染病在吸毒人群中传播的重要因素。由于在吸毒人群中存在众多加速艾滋病等流行的危险因素,因此一方面要加强监测和宣传教育,尤其是在吸毒人群中普及艾滋病、HCV、梅毒等疾病的防治知识;另一方面开展行为干预,推广针具交换,减少吸毒人员共用注射器,推广正确使用安全套,降低性传播的威胁,有效地防控艾滋病、HCV,梅毒等疾病在这些人群中的传播,最后,应利用电视、报纸等大众宣传媒体,向青少年宣传艾滋病防控知识,不断提高对吸毒危害的认识,保护易感人群。

参考文献

[1] 郭巍,曲书泉,丁正伟,等.中国1995~2009年吸毒者艾滋病毒感染和梅毒流行趋势分析[J].中华流行病学杂志,2010.31(6):666-669.

[2] 李立明.流行病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:126

[3] 王东勇,陈燕梅,黄青兰,等.自贡市吸毒人群HIV、HCV感染情况及危险因素分析[J].华南预防医学,2009,35(4):38-40.

4.梅毒问卷调查报告 篇四

1 对象与方法

1.1 对象

选取2009年1月—2010年6月在门诊注射室行注射治疗的梅毒病人,共选取62例,其中男38例,女 24例;年龄18岁~65岁(33.6岁±13.2岁);已婚56例,未婚6例;文盲1例,小学6例,初中14例,高中及中专34例,大专及以上 7例;农民15例,工人34例,干部10例,无业3例。所有病人均为实验室确诊且无其他急慢性疾病,病程2个月至2年。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[3]进行调查。

1.2.2 调查方法

对首次接受注射治疗及5周后治疗的病人,在征得病人同意后发给调查问卷,由病人在不受干扰的环境下自行问答,选答结束收回问卷。测试前先讲明测评的目的和方法,告知不记录个人身份信息,对病人信息保密,以取得病人的理解和支持。对文化低而不能独立完成者,由测评人员逐条逐句念给病人听,让其独立做出选择。

1.2.3 心理干预方式

将所收集到的梅毒病人在接受量表评定后,按治疗顺序编号随机分成干预组和对照组。对照组31例,在治疗所患疾病的同时只提供一般性的帮助与解释。干预组31例,在治疗所患疾病的同时给予心理干预,具体如下。①个性化心理疏导:固定1名主管护师,每次进行一对一心理疏导10 min~30 min。对病人准确做出护理评估,按需实施,帮助病人分析面临的问题,指导其正确认识疾病,有针对性地进行劝导、启发,使其能正确科学地对待疾病,并充分认识到负性心理对躯体疾病的影响,树立其战胜疾病的信心。开展健康教育:发放梅毒相关知识宣传小册子让病人自己看,了解梅毒的病因、症状、传播途径、危害、治疗等有关内容,解除病人的顾虑。②个别情况采用讲解式,讲解梅毒的病因、治疗方法、治疗效果、预防及护理等。通过交谈了解病人家庭状况,动员他们夫妻共同治疗,建立良好的遵医行为,并与病人建立电话联系,以方便病人电话咨询指导。③社会支持:根据具体情况对病人家属进行心理干预,让家属认识到自己所面临的责任和义务,鼓励病人家属给予其精神和经济上的支持,减轻病人的消极情绪[4]。

1.2.4 统计学方法

按照《精神科评定量表手册》[5]中的方法,计算出各量表的粗分,再转换为标准分进行统计,所有资料应用t检验进行处理。

2 结果

62例病人在首次注射治疗后SAS、SDS 评分与国内常模[6]进行对照,结果见表1。注射治疗5周后的对照组与干预组SAS、SDS评分比较,见表2。

3 讨论

对62例梅毒病人进行焦虑、抑郁状况的调查,结果显示梅毒病人的SAS、SDS评分均显著高于国内常模(P<0.01),说明梅毒病人普遍存在明显的心理健康问题,这与国内有关报道一致[7]。梅毒病人是一特殊的群体,可能涉及婚姻、家庭、社会伦理道德等社会问题。梅毒病人焦虑、抑郁情绪的产生主要有以下3个方面原因:许多病人对梅毒的危害、传播方式、防治措施等知识缺乏基本的认识;少部分病人表现为不在乎、无所谓,对家庭和社会不负责任,反复感染或同时感染多种性病。大部分病人因害怕,不敢和医生、家人说,也不敢和同事说,觉得难以启齿,自行用药或到私人诊所治疗。因乱投医、乱用药,治疗不正规,延误病情等因素造成经济和精神压力增加,导致焦虑情绪加重。已婚者担心对配偶造成严重后果,怕影响家庭和睦和夫妻关系而产生焦虑、恐惧心理。未婚者害怕难以治愈,影响婚姻和婚后生育,不敢让家人和同事知道,担心受到歧视,常无精打采,甚至自我封闭、轻生。有些自己无性乱行为,而是被配偶传染的病人,因受到流言蜚语的攻击,自尊心受到伤害,则表现为情绪低落、羞耻感、沮丧、敏感、绝望。 对接受注射治疗5周后的对照组与干预组进行SAS、SDS评分结果显示, SAS、SDS评分均有一定程度的降低,说明随着病情逐步改善,病人的心理压力有一定的减轻,但干预组SAS、SDS评分均显著低于对照组。注射室作为梅毒病人门诊诊疗的终点站,病人停留时间相对较长,针对病人的不同心理给予个性化心理疏导和健康教育,易被病人接受,采取一定的干预措施是十分有效的。 总之,梅毒病人存在着明显的焦虑、抑郁心理问题,严重影响着病人的治疗和预后,给病人本人及其家庭带来沉重的负担,给社会造成隐患。因此,医护人员应关心梅毒病人的心身健康问题,对待梅毒病人要像对待其他疾病病人一样,减少歧视,增加宽容与理解,给予同情和关爱,这样才能有利于病人的临床治疗与康复,降低复发率,提高心理健康水平和生活质量。

摘要:[目的]了解梅毒病人心理健康状况及心理干预效果。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对62例梅毒病人在注射室首次注射治疗及治疗5周后进行测评,将病人随机分为干预组和对照组,对干预组进行心理干预,对照组给予常规的护理。[结果]梅毒病人的焦虑和抑郁情绪得分均高于国内常模(P<0.01);治疗5周后干预组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。[结论]梅毒病人均存在明显的焦虑、抑郁情绪,采取及时有效的心理干预,可以提高梅毒病人的心理健康水平。

关键词:梅毒,焦虑,抑郁,心理干预

参考文献

[1]韩港文,朱学俊.性病专题讲座[J].中国临床医生,1999,27(8):42.

[2]韩思敏,罗萍娟,龚小琦.梅毒患者的心理卫生状况调查与护理对策[J].齐鲁护理杂志,2005,11(10):1464-1465.

[3]汪向东,王希林,马弘,等.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志,1999,13(增刊):31.

[4]罗萍娟,韩思敏,龚小琦.梅毒病人社会支持状况的调查与护理对策[J].护理研究,2005,19(10A):2004-2005.

[5]王春芳,蔡则环,徐靖.抑郁自评量表1 340例正常人评定分析[J].中国神经精神疾病杂志,1986,12(5):267.

[6]卢月彩,刘娟,陈智慧,等.门诊梅毒患者的心理状况调查[J].中国健康教育,2008,24(7):562-563.

5.梅毒问卷调查报告 篇五

1 对象与方法

1.1 调查对象

2010年1—10月在许昌市辖区,最近1年内有过同性间插入性口交或肛交性行为的男性。

1.2 调查方法

培训合格的调查员,按照《河南省同志健康调查表》的内容,采用滚雪球的方法,对目标人群采取面对面、匿名的问卷调查,并采集肘静脉血3~5 ml,检测HIV抗体和梅毒RPR。

1.3 检测方法

人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测方法参照《全国艾滋病检测技术规范(2009年版)》,并严格按照试剂使用说明书要求执行。HIV抗体初筛使用胶体硒快速检测法(美国雅培),HIV抗体复筛采用酶联免疫吸附试验(ELISA,北京万泰)和胶体硒快速检测法(美国雅培),确证实验使用免疫印迹试验(WB)进行确证(新加坡MP生物医学亚太私人有限公司)。梅毒的快速检测(上海丽珠)按照说明书要求操作。

1.4 统计方法

使用Epi Data 3.1建库,用SPSS 13.0进行资料统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

本次研究共收集调查问卷222份,抽血222份,其中有效问卷218份,问卷有效率为98.2%。218例被调查对象,年龄最小17岁,最大56岁,年龄中位数为25岁,小于35岁者占82.57%。未婚134人,占61.47%;已婚79人,占36.24%;同居3人,占1.3.8%;离异2人,占0.92%。文化程度普遍较高,高中及以上者占83.95%。本市185人,占84.86%;非本市33人,占15.14%。职业分布广泛,工资水平在1 000~3 000元者居多,占59.63%。同性恋95人,占43.58%;双性恋76人,占34.86%;未确定25人,占11.47%;异性恋7人,占3.21%;拒答15人,占6.88%。寻找性伴途径以通过网络为主,130人,占59.63%,在公园、公厕、草地等场所寻找性伴者32人,占14.68%。

2.2 艾滋病知识知晓率

根据《中国艾滋病防治督导与评估框架(试行)》关于“大众艾滋病基本知识知晓率”的定义,该人群的艾滋病基本知识知晓率为80.73%(176/218)。对“蚊虫叮咬会不会传播艾滋病毒”、“保持1个未感染艾滋病病毒的性伴能不能降低艾滋病病毒传播的危险”、“一个看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒吗”等3个问题知晓率较低。2.3最近1年艾滋病防治服务获得情况72人最近1年做过HIV抗体检测,占33.03%;其中65人知道检测结果,检测后咨询率为90.28%(65/72)。84人获得过安全套发放服务,占38.53%;66人获得过润滑剂发放服务,占30.28%;92人获得过同伴教育,占42.20%;89人获得过自愿咨询检测(VCT)服务,占40.83%;105人获得过宣传材料发放服务,占48.17%;65人进行过性病诊断或治疗,占29.82%。

2.4 性行为情况

第1次插入性行为年龄:最小15岁,最大40岁,中位数为20岁。性别:同性126例,占57.80%;异性87例,占39.91%;拒答5例,占2.29%。第1次MSM年龄:最小15,最大50岁,年龄中位数为21岁。218例MSM中,最近6个月有79.82%(174例)发生过同性肛交性行为,3.67%(8例)发生过向同性买性行为,2.75%(6例)发生过向同性卖性行为,30.73%(67例)发生过异性性行为。MSM最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.3个,保持1个性伴者所占的比例为25.86%。MSM最近6个月发生异性性行为时保持1个性伴的比例为88.41%。MSM最近1次同性肛交、向同性买性、向同性卖性、异性性行为时安全套使用率分别为44.26%、29.41%、37.50%、47.83%。MSM最近6个月同性肛交、向同性买性、向同性卖性、异性性行为时每次都用安全套的频率分别为16.39%、17.65%、25.00%、30.43%;从未使用安全套的频率为19.67%、11.76%、0.00%、23.19%。

2.5 性病相关症状出现情况

46人最近1年出现了性病相关症状(排尿痛或烧灼感、尿道分泌物异常、生殖器或肛门出现皮肤破损或增生物等),占21.10%(46/218)。其中30人(65.22%)到性病专科门诊就诊,17人(36.96%)自己买药治疗,9人(19.57%)到综合医院就诊,8人(17.39%)到私人诊所治疗;2人(4.35%)不作处理。

2.6 血清学检测结果

218份血样共检出HIV抗体8例、梅毒RPR阳性22例,阳性检出率分别为3.67%、10.09%。

2.7 艾滋病和梅毒感染及影响因素分析

艾滋病和梅毒的传播途径一致,均主要为性传播,将HIV抗体和梅毒RPR检测有1个阳性即划为感染组,进行影响因素分析,结果见表1。

注:MSM—男男性接触者,HIV—人类免疫缺陷病毒。

从表1看出:年龄、婚姻状况、文化程度、月收入、性取向、寻找性伴场所、对大众艾滋病知识是否知晓、各种干预服务、首次性行为年龄、性伴数、安全套使用情况等因素对艾滋病和梅毒感染的影响差异均无统计学意义。

3 讨论

MSM是公认的最易感染性病艾滋病的三大核心人群之一[2]。国际学者认为,尽管MSM的HIV感染率在不同国家地区间有较大差异,但全球范围内MSM的HIV感染率至少为5%~10%[3],我国2008—2009年在61个城市开展的MSM专题调查结果显示,全国大、中城市的MSM人群HIV抗体阳性检查率平均高达5%,在西南的主要城市,如贵阳、重庆、昆明、成都,HIV抗体阳性检出率高于10%,提示艾滋病在该人群中呈快速流行趋势[4]。本研究结果许昌市MSM的HIV抗体阳性率为3.67%,与梅林等[5]在太原市的调查结果相近。本研究发现MSM人群梅毒RPR阳性率为10.09%,与Ruan[6]在北京的调查结果梅毒感染率为11.2%相近,高的HIV、梅毒阳性率说明许昌市MSM普遍存在感染艾滋病、性病的高危行为,已经存在艾滋病性病局部流行的条件;如不及时控制,将严重影响该人群健康发展和生命质量。

被调查的MSM对艾滋病知识知晓率高,但安全套使用率低,多性伴现象普遍,存在知识—行为的严重分离。该人群最近1年内HIV抗体检测率低,只有33.03%,且大多在医院检验科、义务献血处及外地检测,基本得不到专业的咨询和干预服务。MSM获得安全套发放、润滑剂发放、VCT同伴教育等行为干预的比例较低。HIV抗体和梅毒的高阳性检出率与MSM的低干预服务覆盖率的矛盾,说明许昌市MSM中大量传染源未被检出,多性伴、安全套使用率低等高危行为普遍,如果不及时对该人群进行艾滋病性病防治综合干预工作,将导致该人群更高的感染流行状态。

Dodds等[7]调查发现HIV感染与近1年内的无保护肛交性伴数及性传播疾病(STD)的感染率呈正相关。杨旭等[8]研究结果显示,无保护性行为是HIV感染的危险因素。唐卫明[9]等的研究结果发现有性病相关症状是HIV感染的危险因素。本调查结果显示,安全套发放、润滑剂发放VCT同伴教育等干预服务对艾滋病和梅毒的感染率的影响无统计学意义。这说明,许昌市开展MSM人群的VCT服务、同伴教育、安全套及润滑剂发放等干预措施的效果欠佳,覆盖率低,尚未达到可以有效预防艾滋病、梅毒感染的需要。加大VCT服务、同伴教育、安全套和润滑剂发放等干预措施的力度和覆盖面刻不容缓。

由于对MSM人群开展高危行为干预起步较晚,许昌市MSM对艾滋病防治政策还不了解,对干预和检测工作尚缺乏足够信任,深入开展针对该人群的艾滋病预防控制工作任重道远。在以减少性伴、促进安全套使用为核心的艾滋病干预工作中,除了介绍安全套的正确使用方法、免费发放安全套外,还应积极介绍国内外MSM人群感染现状,特别是周围城市MSM的感染现状,树立其风险意识,鼓励其定期接受艾滋病咨询检测和性病诊疗服务,达到早治疗性病,避免进一步感染艾滋病,也达到早发现和管理HIV感染者,避免继续感染他人的目的。

参考文献

[1]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心.男男性行为人群艾滋病高危行为干预工作指南(试用本)[Z].2007年9月.

[2]张北川.男男性接触者艾滋病流行[J].中国性病艾滋病预防,2000,6(2);126-127.

[3]UNAIDS Technical updae.AIDS and men who have sex with merr[R].May.2000.

[4]中国卫生部、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织.《2009年中国艾滋病疫情估计工作报告》[R].北京:2010-05-31.

[5]梅林,韩红,车晓文,等.太原市男男性行为人群艾滋病知识、高危行为及HIV感染现况调查[J].中华流行病学杂志,2009,30(6):649-650.

[6]Ruan Y,Li D,Li X,et al.Relationship between syphilis and HIV in-fections among men whc have sex with men in Beijing,China[J].SexTransm Dis,2007,34:592-597.

[7]Dodds JP,Mereey DE,Parry JV,et al.lncreasing risk behaviour and highlevels of undiagnosec HIV infection in a community sample of homosexu-al men[J].Sex Transm Infect,2004,80:236-240.

[8]杨旭,易东,丁贤彬.某市1 000名男男性接触者艾滋病高危行为及影响因素分析[J].第二军医大学学报,2007,28(11):1223-1228.

6.梅毒问卷调查报告 篇六

关键词:公共场所,艾滋病,梅毒,感染,知晓率

为了解台州市椒江区公共场所从业人员艾滋病、梅毒感染现状及艾滋病知识认知情况, 为制定相应的预防和治疗措施提供科学依据, 于2005年1月至2009年12月对台州市椒江区公共场所从业人员进行了艾滋病和梅毒的血清学检测, 并通过调查问卷, 对从业人员进行艾滋病知识认识情况调查及艾滋病等性病卫生知识培训。

1 材料与方法

1.1 调查对象

对2005-2009年在椒江区疾病预防控制中心健康体检的公共场所从业人员19 875例, 进行了艾滋病、梅毒检测;对到椒江区卫生监督所进行卫生知识培训的17 747名公共场所从业人员进行艾滋病知识知晓率的调查。

1.2 检测方法

1.2.1 HIV检测

按照《全国艾滋病检测技术规范》 (2004) 的要求, 采用酶联免疫吸附试验 (ELISA双抗原夹心法) 作初筛.抗体阳性用蛋白印迹试验确认。

1.2.2 梅毒检测

采用血浆反应素环状卡片试验 (RPR) 作初筛, 阳性者采用特异性密螺旋体试验 (TPHA) 作确诊。

1.3 调查方法

采用事先统一设计好的问卷, 在进行卫生知识培训前对从业人员进行问卷调查。调查内容包括:艾滋病的基本知识, 艾滋病的危害性、传播途径、对感染者态度以及预防意识等认识水平。调查员为负责卫生知识培训的传染病卫生监督员

2 结果

2.1 艾滋病、梅毒感染情况

共检出HIV感染者2例, HIV感染率0.01%;梅毒感染者38例, 梅毒感染率0.14%。

2.2 不同职业人群艾滋病、梅毒检测结果

从6类不同职业人群实验监测结果来看, 娱乐场所、理发美容业服务员的艾滋病、梅毒检出率远高于其他职业。经统计学处理, 娱乐场所、理发美容业服务员与公共场所其他服务员的梅毒检出率差异有统计学意义 (χ2分别为35.38、10.05, P<0.O5) 。 (表2)

2.3 不同年龄人群艾滋病、梅毒检测情况

在各年龄段中, 感染者主要集中在20岁以下、2l~30岁之间两个年龄段。21~30岁年龄组感染率最高, 40岁以上年龄组感染率最低。经统计学分析, 这两个年龄段梅毒检出率差异有统计学意义 (χ2=3.91, P<0.05) 。 (表3)

2.4 5年艾滋病知识知晓率调查比较

调查结果表明, 公共场所从业人员对艾滋病知识知晓率最低的是对艾滋病名称和英文缩写, 仅为4.05%;3个传播途径均明确知道的占90.02%, 单项调查均在95%以上;知道握手、共用劳动工具、同桌吃饭等不会传播的占67%至76%;而知道轻吻、蚊虫叮咬、共用游泳池、浴缸等不会传播的均占不到50%;对艾滋病是否有疫苗、有无预防方法、有无治愈的方法, 均有30%以上的人不了解。而五年比较各项调查内容知晓率均有提高, 差异有显著性。

3 讨论

从本次调查来看, 娱乐场所服务员是目前传播性病的高危人群, 其中21~30岁年龄组感染率最高。调查结果虽然显示, 理发美容业的服务员梅毒检出率高于其他行业。笔者了解到此类理发美容店就是挂名为理发美容, 实质为从事色情活动场所。此类人群学历低他们来自农村, 缺少自我保护意识, 而且正处于性活跃期, 流动频繁, 是性病、艾滋病高危人群。因此要加大流动人口管理, 积极开展行为干预工作。虽然在本次监测中, 这类人群HIV的检测率不很高, 但决不能掉以轻心。本区自1998年检出第一例HIV感染者以来, 现已检出8例。对艾滋病流行实施有效的干预措施, 其中对艾滋病传播途径的了解应该是预防艾滋病传播的关键[1]。本次调查发现公共场所从业人员大部分了解艾滋病的三条传播途径, 知道正确使用安全套能有效预防艾滋病, 但对日常生活不传播艾滋病存在着认识误区, 存在不必要的担心;但仍存在一定的宣传盲区, 如“蚊虫叮咬不会传播艾滋病”“与艾滋病感染者或病人一起吃饭不会感染艾滋病”“表面健康的人会有艾滋病病毒”等问题的知晓率较低, 与国内其他调查结果相似[2、3]。因此。在进行卫生知识培训时进行艾滋病健康教育工作中, 不仅要对艾滋病传播途径进行重点宣传, 还要注意纠正错误的认识, 教育其正确使用安全套的方法, 改变不良的性行为, 提高全民预防艾滋病的综合知识水平。健康教育的最终目的是改变人们的行为和生活方式[4], 因此, 在今后的预防艾滋病宣传教育中, 可以进一步对公共场所从业人员的知识、态度、行为进行监测, 以了解和干预预防艾滋病的相关态度和行为。

从5年的艾滋病知识知晓率调查分析来看, 近年来随着对艾滋病防治知识宣传力度的加大, 人群对艾滋病防治知识的了解有了很大程度的提高, 已经取得了很大成效, 对公共场所从业人员艾滋病的卫生知识培训, 有助于提高从业人员艾滋病知识的知晓率。因此, 应加大宣传教育, 普及性病防治知识。增强自我保护意识, 强化筛查, 加强检测力度。

参考文献

[1]Lisa AR.HIV/AIDS in the shadows of reproductive health interven-tions[J].Reproductive Health Matters, 2003, 11 (22) :30-35.

[2]马伟, 吴尊友, RogerDetels, 等.贵州省部分地区城镇和农村青壮年居民艾滋病相关知识、态度和信念研究[J].中国健康教育, 2006, 22 (6) :407—410.

[3]邱丛, 薛朝红, 郭捷, 等.宁德市部分城乡居民预防艾滋病相关知识、态度、行为调查[J].中国健康教育, 2007, 23 (4) :283—285.

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