新生儿复苏培训总结

新生儿复苏培训总结（精选7篇）

1.新生儿复苏培训总结 篇一

穆棱市新生儿复苏项目培训班总结

为进一步降低新生儿窒息发生率、死亡率和伤残率，推广新生儿窒息复苏最新技术，根据《卫生部新生儿复苏项目第二周期项目方案（2011-2015》，及《黑龙江省新生儿复苏项目第二周期项目实施方案》的要求，穆棱市卫生局于2012年11月14日-15日在穆棱市妇幼保健院举办了 “穆棱市新生儿复苏项目培训班”。全市医疗保健机构的产科、儿科、助产、麻醉师等共26名医生参加了培训。

穆棱市选派五位产儿科主任于2012年11月6日-7日参加了牡丹江市新生儿窒息复苏项目培训班。并作为师资人员为此次培训班进行详细的讲解。培训班为期两天，第一天进行了新生儿窒息复苏理论培训，由经过牡丹江市卫生局培训的市级产、儿科专家讲解新生儿复苏原理、最初步骤、正压通气、胸外按压以及气管插管和药物应用等理论知识。并且对《穆棱市新生儿复苏项目第二周期项目实施方案》进行了详细解读。课后分成3个学习小组，采用每个操作台内容不同、学员轮转的方式，对学员进行了快速评估、初步复苏、正压通气和气管插管等操作训练。第二天分组进行了完整流程的操作练习，最后两人一组，按照复苏流程进行严密的操作考核，对每个学员的试卷和考核结果进行打分。

通过培训学习，使参加培训的学员进一步明确了项目的目标、指导思想、策略和措施，帮助学员快速准确地掌握了新生儿窒息复苏技术的最新技术，促进了项目工作的实施。同时，通过培训，大大加强了市级师资队伍建设，为今后重点进行乡级培训，提高基层操作技能和团队配合能力，进一步降低全市新生儿窒息发生率、死亡率和伤残率，建立新生儿复苏培训长效机制,加强新生儿复苏管理工作,提高基层医务人员新生儿复苏技术水平和复苏后护理水平，确保穆棱市新生儿复苏项目的顺利实施起到至关重要的作用。

2.新生儿复苏培训总结 篇二

1 资料与方法

1.1 一般资料

全市8个县级市、县、区2005—2010年6年的新生儿活产数、新生儿窒息发生数、出生窒息死亡数均为我院保健部及信息科对全市辖区内户籍儿童死亡监测资料。

1.2 方法

(1) 成立新生儿复苏技能指导小组, 由大科主任带领、新生儿科主任、护士长、产科主任、保健部骨干为组员。 (2) 2008年始采取院内办班及下基层指导两种方式, 每年2期学习班, 学员120～140人, 培训内容以《心肺复苏术及心血管急症监护指南》、《新生儿窒息复苏术》为教材, 由新生儿科主任、护士长为主要授课人, 护士长结合模型现场操作表演, 着重掌握ABCDE复苏方案, 提高基层产儿科医护人员的技术操作能力。 (3) 统计全市8个县级市、县、区开展新法复苏前后3年新生儿出生窒息发生数、窒息死亡数、出生窒息死亡率及新生儿死亡率, 进行分析对比。

2 结果

开展新法复苏前后3年新生儿出生窒息发生数、窒息死亡数、出生窒息死亡率及新生儿死亡率的比较见表1、2。

3 讨论

新生儿窒息是指胎儿在宫内或产程中由于缺氧引起胎儿或新生儿呼吸循环障碍, 致使氧和二氧化碳交换不足及主要脏器血流灌注不良所致之表现, 是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。发生率占活产数的10%, 世界卫生组织的统计数字, 每年500万新生儿死亡中约113万死于新生儿窒息, 占29%, 在全球范围内, 每年大约有100万新生儿通过NRP技术改善了预后, 10%的新生儿需要一些帮助, 1%的新生儿需要通过主要的复苏技术才能存活。而在我国新生儿窒息是当前新生儿死亡的第一死因。存活者常留下程度不同的如智力低下、脑性瘫痪、癫痫等后遗症。据统计1岁以下脑性瘫痪患儿中约1/4有围产窒息史, 智力残疾的原因依次为产时窒息、早产、宫内窘迫等。

1987年, 新生儿窒息复苏项目 (NRP) 在美国首次提出, 我国90年代引进新生儿窒息复苏项目, 并于2003年7月成立项目工作组, 制定了5年工作计划, 2005年, 新一轮中国新生儿窒息复苏培训全面开展, 我市属边远山区, 由于地理特殊环境等原因, 新生儿复苏技术在基层医院没有得到广泛的推广, 为了认真实施卫生部提出的“确保每个分娩现场至少有1名受过复苏培训、掌握新生儿复苏技术的医护人员”的目标。我院于2008年始在院内开办复苏技能培训班及定时派出专家小组到基层医院指导、现场解决疑难问题。经过3年的工作取得了较明显的成效。本文将培训前后3年的各项资料分析统计, 结果显示:推广新法复苏技术以来, 我市新生儿窒息死亡发生率由80.8‰下降至47.2‰, 下降了33.6‰, 新生儿死亡率由7.3‰下降至3.9‰, 下降了3.4‰。分析结果说明通过广泛应用复苏技能, 提高产儿科医护人员的技术水平, 每年将有数以千计的新生儿得以改善预后, 降低新生儿死亡率, 减少致残率, 提高出生人口素质, 对家庭及社会有着重大及深远的意义。

参考文献

[1]熊英, 汤正维, 王润.新生儿新法复苏52例临床效果观察 (J) .实用医院临床杂志, 2005, 2 (4) :63.

[2]尹丽霞, 胡艳丽.新生儿窒息规范化复苏的培训效果分析 (J) .中国妇幼保健, 2008, 23 (5) :594-595.

3.新生儿窒息复苏项目工作总结 篇三

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一，为进一步降低新生儿窒息发生率、死亡率和伤残率，推广新生儿窒息复苏最新技术，根据《卫生部新生儿复苏项目第二周期项目方案（2011-2015》，及《黑龙江省新生儿复苏项目第二周期项目实施方案》的要求。穆棱市局院领导高度重视并大力支持，4家医疗助产单位专门成立了院内新生儿窒息复苏项目领导小组，新生儿科、产房和手术室配臵了项目需要的设备及设施，在新生儿科和产科积极开展规范的新生儿窒息复苏技术，一年来做了大量卓有成效的工作。穆棱市就开展新生儿复苏项目工作以来的具体工作做一总结。

一、项目目标

（一）培训覆盖率达100%。培训覆盖全市4家医疗助产机构。市级以上的新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉等专业人员均接受定期培训，人员培训覆盖率100%。

（二）培训质量优良。新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉人员技能考核抽查合格率80%以上。

（三）制度建设完善。全市所有4家医疗助产机构建立“院内新生儿窒息复苏领导小组”，新生儿窒息复苏培训长效工作机制健全。

（四）新生儿窒息死亡率下降15%以上。新生儿窒息死亡率比2011年下降15%以上。

二、项目要求

（一）全面开展新生儿窒息复苏培训及师资队伍建设。穆棱市选派五位产儿科主任于2012年11月6日-7日参加了牡丹江市新生儿窒息复苏项目培训班。并作为师资人员为此次培训班进行详细的讲解。培训班以模拟操作为主的复苏技术，重视临床操作技能及团队配合能力的提高，强化对复苏后新生儿的护理和医学随访

（二）建立助产机构新生儿窒息复苏工作领导小组。建立院内新生儿窒息复苏工作领导小组，在所有4家医疗助产机构建立新生儿窒息复苏工作长效机制，促进产科、儿科等相关科室协作，加强院内新生儿窒息复苏队伍的组织和培训，开展新生儿窒息（重度和死亡）病例讨论，推动助产机构持续有效的开展新生儿窒息复苏工作，以确保进一步降低新生儿窒息的发生率、死亡率和伤残率。

（三）强化督导。建立新生儿窒息复苏专项督导制度。2012年，市卫生局组织相关专家对全市新生儿窒息复苏工作开展情况进行督导，重点对已开展 “院内新生儿窒息复苏领导小组”工作的助产机构进行督导。对相关专业人员进行技能考核抽查，合格率达94%以上

（五）加强信息管理。

市乡级培训、督导、师资认证、院内新生儿窒息复苏领导小组工作情况及总结上报到市妇幼保健院儿童保健科，市妇幼保健院审核汇总后报市卫生局疾妇科。

三 项目工作具体开展情况

（一）新生儿窒息复苏抢救工作

1.建立新生儿窒息复苏培训与复训制度，确保每位参与新生儿窒息复苏抢救的医务人员均接受培训。

2.产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救设备，设备必须专人负责，单独放臵，保持设备无损，处于功能状态。

3.产房、手术室均应配备新生儿窒息复苏抢救药品，药品必须专人负责，单独放臵，并注明药品的名称、规格、数量、有效期、短缺时应及时补全。

4.产房、手术室均张贴新生儿窒息复苏抢救流程图。

5.产、儿科密切协作，新生儿娩出前做好各项准备工作；抢救过程中分工明确、有条不紊；抢救结束后及时转诊和治疗。

6.做好抢救现场记录工作，认真详实填写复苏现场记录表，记录抢救过程。

7.严格执行新生儿转运程序。危重婴儿转诊时应备转运车，新生儿医生护送，携带抢救设备及药品，并做好转诊记录。

8.危重新生儿和新生儿死亡病例，应及时进行讨论，总结经验教训，并做好讨论记录。

（二）、新生儿窒息复苏产、儿科协作

1.新生儿窒息复苏领导小组负责协调和组织产、儿科医务人员的培训、考核及现场抢救工作。

2.每周至少进行一次产、儿科联合查房，儿（新生儿）科医生及时了解即将分娩的高危产妇病情，产科医生了解已转入新生儿科的危重患儿病情。

3.儿（新生儿）科医生参加高危产妇分娩或手术前讨论。

4.对有高危因素的孕产妇，儿（新生儿）科医生提前进入产房或手术室，现场等待分娩，参加新生儿窒息复苏抢救。

5.对正常分娩的新生儿，若出现窒息或特殊情况，产科医生应及时通知儿（新生儿）科医生，尽快给予处理和抢救。

6.危重新生儿抢救后，应及时转入儿（新生儿）科监护病房，由儿（新生儿）科医生负责窒息患儿的监护和治疗，或转入上级医疗机构。

7.产、儿（新生儿）科每月至少联合进行一次新生儿重度窒息（死亡）病例讨论。

8.产、儿（新生儿）科合作建立重度窒息新生儿病例随访制度，定期对出院后病儿进行追踪，了解恢复情况并做好指导。

（三）、新生儿窒息复苏工作考核

1.新生儿窒息复苏工作纳入科室质量考核管理。

2.新生儿窒息复苏领导小组负责进行工作考核和评定。

3.每年对产、儿（新生儿）科医生、助产士、参与复苏的麻醉人员等考核一次，不合格者予一次补考，补考仍不合格者停岗学习，直至合格后方可上岗。补考不合格者，其本人及所在科室本内取消优秀个人及科室的评选资格。

4.对产房、手术室新生儿窒息复苏设备及药品每月至少抽查一次，抽查不合格者扣相关责任人绩效考核分。

4.新生儿窒息复苏试题 篇四

一.单项选择题（每题5分，共10题）

1、ABC复苏方案指什么？（）

A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压

B评估，责任和危急

C阿氏评分，血容量和协作护理

D气道，呼吸和循环

2、复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？（）

A呼吸，血压，肤色

B血压，肤色，心率

C呼吸，心率，肤色

D呼吸，血压，心率

3、一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？（）A肤色和肌张力改善；自主呼吸；心率增快

B心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音

C有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低

D有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善

4、以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征？（）

A虽然吸21%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<120次/min；呼吸暂停或喘息

B呼吸增快；肌张力低； 5分钟时 Apgar评分低

C尽管吸100%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<100次/min；呼吸暂停或喘息

D肌张力低；新生儿表现呻吟、鼻翼扇动，胸廓凹陷；当使用常压空气氧（21%浓度的氧）仍紫绀

5、当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次（）

A 30次呼吸，90次按压

B 40次呼吸，80次按压

C 60次呼吸，60次按压

D 60次呼吸，120次按压

6、下列哪项是胸外按压指征的正确描述（）

A无论何时心率< 60次/min。

B在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min。

C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率< 80次/min。

D只要心率< 100次/min。

7、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么？（）

A继续胸外按压30sec并重新检测心率。

B插入脐静脉导管，给肾上腺素，并考虑气管插管。

C改换正压人工呼吸的不同装置（如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊）。

D因无效停止胸外按压。

8、胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施？（）

A每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。

B应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）

C胸外按压和正压人工呼吸默契配合D拇指法与双指法交替（即拇指拇指-双指 ···）

9、以下哪一项是气管插管的指征？（）

A“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染

B需要紧急给碳酸氢钠

C疑诊先天性腹股沟疝

D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸

10、肾上腺素使用指征？()

A正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min。

B正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/min。

C新生儿出生后心率为0。

D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/min上升至80次/min。二：填空题（每空3分）

1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？

（）

；（）；（）.2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（）后吸（）。

3.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了6次，报告心率（）

次/分。

4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的（）和（）。

5.检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用（）听两侧肺的（）音。

6．胸外按压和正压工呼吸次数的比例是（）比（）。

7．无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是（）次／分。

8．胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为（）个动作／分。

三，问答题（8分）。

新生儿窒息复苏时气管插管的指征。

DCACA BBCDB 1（１）强有力的呼吸（２）肌张力好（３）心率>１００次／分。2 先吸口 后吸鼻６０次／分（６Ｘ１０＝６０）4 胸部和腹部

5，听诊器听呼吸音 6，３比１

5.新生儿窒息复苏试卷,及答案 篇五

单位： 职称： 姓名：

1.有百分之几的新生儿进行初步评估来决定是否需要复苏？

A.1% B.10% C.50% D.100% 2.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？

A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素 3.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？

A.血压下降 B.心率减慢仅对肾上腺素有反应 C.对触觉刺激有反应 D.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 4.复苏过程中评估和决策主要基于那三个体征？

A.呼吸、血压、氧饱和度（或肤色）B.血压、氧饱和度（或肤色）、心率 C.呼吸、心率、氧饱和度（或肤色）D.呼吸、血压、心率

5.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪四个问题？ A.单胎分娩？羊水请？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B.足月妊娠？羊水请？有呼吸和哭声？肌张力好？ C.低出生体重？羊水请？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖？羊水请？有呼吸和哭声？母乳喂养？ 6.确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点？

A.心率＞100次/分，肌张力好，躯干红润 B.心率＞100次/分，呼吸有力，血压好 C.心率＞100次/分，呼吸有力，肌张力好 D.呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润

7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？

A.常压给氧 B.评估新生儿是否足月 C.轻弹足底 D.开始正压人工呼吸

8.一个轻度羊水污染的足月新生儿，出生后表现苍白和肌张力低，下一步你将如何做？

A.刺激新生儿呼吸 B.常压给氧

C.新生儿气管内吸引 D.开始正压人工呼吸

9.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸，表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？

A.心率增快；肤色改善；自主呼吸及肌张力改善 B.心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音 C.有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低 D.有胸廓运动；胃区可听及声音；肤色改善

10.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？ A.30次呼吸，90次按压 B.40次呼吸，80次按压 C.60次呼吸，60次按压 D.60次呼吸，120次按压 11.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？ A.无论何时心率＜60次/分

B.在30秒有效正压人工呼吸后，心率仍＜60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后，心率＜80次/分 D.只要心率＜100次/分

12.一旦进行新生儿胸外按压，要在至少多少秒后才能够短时间停下来测定心率？

A.30秒 B.45-60秒 C.90秒 D.以上都不对 13.胸外按压时，以下哪些是正确的？

A.首选拇指法 B.按压的深度是胸廓前后径的1/3 C.胸外按压时应与正压人工呼吸默契配合 D.以上都对

14.对一个出生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以内？ A.20秒 B.30秒 C.40秒 D.60秒

15.给一个体重1200g，孕30周的早产儿气管插管，应该使用内径多大的气管导管？

A.2.5mm B.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm 16.新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是：

A.脐静脉和皮下 B.皮下和气管内 C.皮下和肌肉 D.脐静脉和气管内

17.使用1:10000的肾上腺素脐静脉和气管导管给药时的适宜剂量是多少？ A.0.1~0.3ml/kg脐静脉或0.5~1.0ml/kg气管内 B.0.3~1.0ml/kg脐静脉或0.1~0.3ml/kg气管内 C.1.0~3.0ml/kg脐静脉或0.3~1.0ml/kg气管内 D.1.0~3.0ml/kg脐静脉或0.1~0.3ml/kg气管内

18.出生体重3.6公斤的新生儿，对各种复苏措施无改善。产妇有大量阴道出血史，新生儿苍白，你决定使用扩容剂，应给予以下哪个量？

A.0.36ml B.3.6ml C.36ml D.360ml 19.在产房，新生儿应用纳洛酮的指征是什么？ ①持续的呼吸抑制

②正压人工呼吸后心率、肤色正常 ③妈妈给过硫酸镁治疗先兆子痫 ④妈妈在分娩前4小时给过麻醉剂

A.①②③ B.②③④ C.①②④ D.①③④ 20.在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施？ A.增加训练有素的技术人员，包括会做气管插管的专家 B.增加维持体温的方法，比如塑料食品袋、便携式加热垫 C.脉搏血氧饱和度测定仪 D.以上都是

答案： 1~5

DCCCB 6~10

6.新生儿窒息复苏的护理 篇六

1 临床资料

1.1 一般资料

2008年3月—2009年4月, 在我院住院分娩的38例窒息新生儿, 其中轻度窒息29例, 重度窒息9例;胎龄37周~42周23例, 大于42周7例, 小于37周8例;有妊娠合并症的13例, 胎儿宫内窘迫12例, 剖宫产2例, 产钳助产和胎吸引助产各2例, 正常分娩7例。

1.2 分娩前准备

产科护士对有可能发生新生儿窒息的产妇, 在其分娩前备好各种复苏器械和药物, 检查器械功能是否良好, 熟悉药物药性、剂量和给药方法, 并请医生在旁等待分娩, 做好新生儿保暖准备。

1.3 结果34例痊愈, 1例好转, 1例转院, 2例死亡。

2 复苏护理

2.1 复苏的程序迅速而有效地实施A、B、C、D、E方案, 即通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护。

2.1.1 清理、通畅呼吸道

胎儿娩出后不急于娩肩, 而应立即挤尽或用负压球吸尽口、咽、鼻部的黏液。新生儿全部娩出断脐后, 先勿结扎脐带;取15°头低足高位放于保暖台上或用烤灯照射取暖, 擦干羊水血迹以减少蒸发失热;同时再次用一次性吸管吸净口、咽、鼻部黏液, 每次吸引勿超过10 s, 因吸引管刺激口、咽深部的迷走神经, 可导致心动过缓呼吸暂停。如有胎粪污染羊水, 防止吸入深部, 接生者可用双手紧箍其胸部, 护士立即用喉镜气管插管吸清后再触觉刺激使哭。每次使用喉镜气管内插管和吸引的时间要求在20 s内完成, 用电动吸引泵者负压应根据黏液黏稠度调节在60~100 mm Hg, 吸管连接处要有T形指孔或笛口, 以便在吸引时控制。操作时动作要轻柔, 避免负压过大损伤气道黏膜。

2.1.2 建立呼吸, 增加通气

确保呼吸道通畅, 弹新生儿足底或摩擦新生儿背部等触觉刺激, 促使呼吸出现。新生儿窒息经一般处理后Apgar评分逐渐下降者可用气管插管, 吸除气管内分泌物, 接简易呼吸器;无自主呼吸, 心率小于100次/min者, 应立即人工呼吸, 连接气囊面罩复苏器加压给氧, 注意各连接部位是否漏气, 调节好氧流量5 L/min, 挤压气囊频率为30~40次/min.压力大小应根据患儿体重而定, 第1口呼吸约需22~30 mm Hg的压力才可扩张肺叶, 以后只需11~15 mm Hg压力即可, 对肺顺应性差者需给15~30 mm Hg压力, 挤压时注意观察胸廓有无起伏, 缺氧是否改善。

2.1.3 建立有效循环, 保证足够心搏出量

人工呼吸后, 心率仍小于80次/min者, 立即胸外按压心脏, 一般采用拇指法:双拇指并排或重叠于患儿胸骨下1/3, 其他手指围绕胸廓托在后背, 按压深度为胸廓压下约1 cm~2 cm;胸外按压时需与有效通气配合, 胸外按压3次, 通气1次, 胸外按压与正压通气频率分别为90次/min与30次/min.同时在复苏过程中应及时评价新生儿窒息的情况, 按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。

2.1.4 药物复苏

建立有效的静脉通路, 保证药物及时进入体内。经人工呼吸或胸外心脏按压后, 若患儿病情继续恶化, 需给予复苏药物。用1:10 000肾上腺素加等量生理盐水快速气管内注入, 可加强心脏及外围血管收缩力, 使心率增快, 必要时可每5 min重复1次, 当心率大于100次/min, 停止用药;当心率小于100次/min, 有代谢性酸中毒时, 同时已建立良好的通气者给碳酸氢钠;若心率正常而脉搏弱, 给氧后仍面色苍白, 复苏效果不明显时, 当考虑血容量不足, 给予扩容剂。在输入药物时应用微量输液泵使药物均匀及时输入体内, 输液中严格控制输液速度, 以免短时间内输液速度过快引起心力衰竭及肺水肿, 同时做好液体出入量记录。

2.2 给氧

呼吸道畅通后立即给氧, 轻度窒息用鼻导管给氧或面罩给氧;当评价有自主呼吸, 心率大于100次/min, 皮色红润或后足发绀者, 只需继续观察。个别呼吸、心率均正常仍有中枢性的全身紫绀, 往往是血氧仅够供应正常心率, 而不够全身需要或有先天畸形所致, 这种不够正压给氧指征的紫绀应给80%~100%常压氧气, 待皮色转红再逐渐降低氧浓度, 以免氧中毒;无自主呼吸或心率小于100次/min以及给纯氧后仍有中枢性紫绀者, 须立即用气囊面罩复苏器加压给氧。气管插管者在自主呼吸恢复, 心率100次/min以上, 面色转红, 方可拔管。给氧时注意氧流量及氧浓度, 氧浓度低时不能纠正低氧血症并可导致脑损伤, 浓度过高又会发生氧中毒, 可致晶状体后纤维组织增生及支气管肺发育不良, 故高浓度给氧应短时, 间断应用, 一般不超过24 h.还应注意增加通气量, 以防引起CO2潴留, 加重病情。不论何种给氧方式均应注意氧的湿化和温化。

2.3 保暖

断脐前注意保暖, 以降低缺氧及酸中毒的程度, 保持室温在26~28℃, 湿度50%左右, 皮温36.5℃左右。可将患儿置于远红外保暖床, 病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖, 使新生儿体温在12 h~24 h内逐渐恢复正常, 切忌体温骤升, 以免突然发生肺出血而死亡。

2.4 体位

插管时取仰卧头低位, 复苏后头颈部抬高, 呈头高脚低位, 头肩略垫高, 使腹腔内脏下降, 增加胸腔扩大的机会, 以利肺扩张, 同时也减轻了心脏负担, 先右后左侧卧位, 每2 h变换体位1次。

2.5 加强监护

患儿取侧卧位, 床旁备吸引器等物品, 遵医嘱应用止惊药物, 避免创伤。随时监测患儿心率、意识、肌张力、体温、血氧饱和度、血压、尿量和窒息所致各系统症状, 注意喂养, 合理给氧, 避免感染, 观察用药反应。

3 讨论

新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的延续, 与母孕因素、胎儿因素及分娩时情况有密切关系, 窒息新生儿缺氧缺血严重可致脑、心、肺、肾、消化道等多脏器损伤, 导致新生儿期死亡和儿童期残疾[1], 因此必须加强围生期和分娩期的监护, 及时处理高危因素, 对有可能发生新生儿窒息者应做好抢救准备。另外要求护士在新生儿窒息急救复苏时有娴熟的技术, 给予正确、快速、有效的护理措施。同时要加强复苏后的监护及护理, 可有效地提高新生儿窒息的复苏成功率, 降低病死率, 减少远期后遗症。

参考文献

7.新生儿复苏在线考试题库答案 篇七

1.新生儿复苏基础理论(一)f1、刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题？（B）A.单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？ C.低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？、f1、新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？（C）A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素

f2、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？（D）A.保暖；摆正头位；清理气道；评估心率 B.保暖；开始正压人工呼吸；评估心率

C.摆正头位和清理气道；评估肤色和呼吸；必要时给氧 D.保暖；摆正头位和清理气道；擦干和刺激

f3、约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸？（C）A.1% B.5% C.10% D.30% f3、复苏（B）延迟到1 min Apgar评分完成以后 A.应该 B.不应该

f4、决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少？（A）A.矫正通气步骤，心率<100次/min；胸外按压，心率<60次/min B.矫正通气步骤，心率<60次/min；胸外按压，心率<100次/min C.矫正通气步骤，心率<80次/min；胸外按压，心率<50次/min D.矫正通气步骤，心率<70次/min；胸外按压，心率<60次/min f5、早产儿在复苏期间面临独特的挑战，因为？（D）A.脆弱的大脑毛细血管可能出血 B.肺部缺乏表面活性物质，使通气困难 C.体温控制能力差 D.容易感染 E.以上都是

f6、重建充分的通气通常会导致新生儿心率（B）的改善 A.逐渐 C.缓慢

f6、在产房，新生儿经过气管插管及正压人工呼吸10min内反应良好，应给何种护理？（C）

A.常规护理 B.观察护理 C.复苏后护理 D.袋鼠式护理

f7、决定进行正压通气前应评估哪两个体征（C）A.呼吸，血压 B.肤色，心率 C.呼吸，心率 D.呼吸，肤色

f8、早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战，因为？（D）A.脆弱的大脑毛细血管可能出血

B.肺部缺乏肺泡表面活性物质，使通气困难 C.体温控制能力差 D.感染可能性高 E.以上都是

f9、继发性呼吸暂停时，通常采用以下哪种方法使心率增快？（A）A.开始有效的正压人工通气 B.胸外按压30次/min C.保暖，擦干和刺激 D.接近脸部使用常压氧

f9、关于复苏过程以下哪项是正确的？（C）A.阿氏评分用于指导复苏

B.你大约需要30sec时间去观察反应再决定是否需要从一个步骤进入到另一个步骤 C.在进行正压通气前应连接脉搏氧饱和度仪以监测新生儿的脉搏和氧饱和度

D.因早产儿小，他们比足月儿较少需要复苏，因此对早产儿出生时额外的帮助是不需要的

f9、以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？（D）A.心率、血压下降

B.心率减慢仅对肾上腺素有反应 C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D.对触觉刺激有反应

f10、分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么（D）A.复苏人员可能有其他的职责，如去帮助产科医师

B.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命，只要他们能在分娩后15min内到达 C.预见是双胎或三胎分娩时，单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组

D.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握复苏技能的医务人员在场 f11、新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧？（C）A.1% B.11% D.31% f11、ABC复苏方案指什么？（D）A.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 B.评估，责任和危急

C.阿氏评分，血容量和协作护理 D.气道，呼吸和循环

f12、约有百分之几的新生儿出生时需要强力的复苏才能存活？（A）A.1% B.10% C.50% D.100% f12、认真的辨认妊娠和分娩时的高危因素有助于识别新生儿是否需要复苏（A）A.对 B.错

2.初步复苏(一)f1、新生儿在出生两分钟时血氧饱和度应该：（A）A.大于65% B.大于90% C.大于85% D.大于75% f2、氧饱和度仪的功能是测量并显示血氧饱和度和（A）A.心率 B.呼吸 C.血压 D.体温

f3、复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点？（C）

A.心率 >100次/min，肌张力好，躯干红润 B.心率 >100次/min，呼吸有力，血压好 C.心率 >100次/min，呼吸有力，肌张力好 D.呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润

f4、关于氧气的应用，下列哪项是正确的？（C）A.氧饱和度仪是测量血液的氧分压的仪器

B.在分娩室里氧饱和度仪的传感器应放在新生儿的右手或手腕上 C.在出生2分钟时血氧饱和度应该大于90% D.新生儿呼吸暂停并且发绀，应给予常压给氧

f5、在新生儿复苏过程中，你摸到脐血管的搏动在6秒内10次，估计新生儿的心率是多少？（A）

A.60次/min B.36次/min C.100次/min D.120次/min f6、吸引新生儿口腔和鼻腔粘液的顺序是：（B）A.先鼻腔后口腔 B.先口腔后鼻腔

f7、脉搏氧饱和度仪的功能是（B）A.测量心率和血压 B.测量氧饱和度和心率 C.测量血压和氧饱和度 D.测量氧饱和度和二氧化碳分压

f8、请填空：羊水有胎粪污染，新生儿没有活力时，()气管插管吸引胎粪。羊水有胎粪污染，新生儿有活力时，()气管插管吸引胎粪。（B）

A.不需要，需要 B.需要，不需要

f9、以下哪几项是刺激新生儿呼吸可取的方法？ 1．有力的摇动新生儿。2．用干毛巾擦干。3．轻轻摩擦新生儿的背部。4．轻弹足底。（B）

A.1, 2, 3 B.2, 3, 4 C.1, 3, 4 D.1, 2, 4 f9、请填空：如果新生儿处于继发性的呼吸暂停，刺激本身（）诱发呼吸？（B）A.会 B.不会

f10、哪一幅图呈现充分开放气道的“鼻吸气位”？（B）f10、以下哪张图是新生儿常压给氧的正确方法？（A）f11、以下哪一项是初步复苏的正确顺序？（D）A.保持体温，擦干全身，清理气道（必要时），给予刺激 B.擦干全身，保持体温，清理气道（必要时），给予刺激 C.保持体温，给予刺激, 擦干全身，清理气道（必要时）C.21%-100% D.30%-80% f2、以下哪一项是与自动充气式气囊有关？（C）A.通过面罩可提供常压氧。

B.当不在使用状态时看上去像一个瘪掉的气球。C.挤压后能自动充气。

D.即使未和面罩密封时也能扩张肺。

f3、以下哪一项是T-组合复苏器的特征？（B）A.不依赖压缩气源。

B.操作者设置最大安全压、吸气峰压和呼气末正压。C.连接储氧器可提供100%浓度的氧。D.以上都无。

f3、以下哪项是气流充气式气囊的特点？（D）A.仅在有储氧器时能提供100%浓度的氧。B.既使未和面罩密封时也能扩张肺。

C.当不在使用状态时看上去像一个充气的球。D.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。

f4、正压通气矫正通气步骤的MRSOPA中，O表示什么？（A.面罩调节 B.重新摆正体位 C.口微微张开 D.气道选择

f4、正压通气矫正通气步骤的MRSOPA中，M表示什么？（A.面罩调节 B.重新摆正体位 C.口微微张开 D.气道选择

f4、哪个图显示面罩的正确位置？（B）A 图a B 图b C 图c f5、指出以下项目中使用正压人工通气的指征。（C）C）A）

A.皮肤紫绀，心率>100次/min B.呼吸急促，心率>100次/min C.呼吸暂停或喘息样呼吸, 心率<100次/min D.面色苍白，股动脉搏动弱

f6、自动充气式气囊可以供给几种不同浓度的氧，以下哪一项叙述是不正确的？（C）A.自动充气式气囊不连接储氧器也不连接氧源供给21%的氧（空气）B.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给40%的氧 C.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给70%的氧 D.自动充气式气囊连接氧源也连接储氧器供给100%的氧 f7、以下每一个图显示何种复苏装置？（B）

A.1= 气流充气式气囊, 2= T-组合复苏器, 3= 自动充气式气囊 B.1= T-组合复苏器 , 2=自动充气式气囊 , 3=气流充气式气囊 C.1= T-组合复苏器 , 2=气流充气式气囊 , 3=自动充气式气囊

f8、你已完成正压通气步骤的正确方法，新生儿仍无改善，心率50次/min，你还应如 何做？（B）A.减低通气的压力。

B.气管插管正压通气配合胸外按压。C.通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。D.重新检查或安放复苏囊。

f8、自动充气式气囊帮助防止压力过高的安全设置是什么？（B）A.储氧器

B.压力释放阀（减压阀）C.压缩气源 D.双向阀

f8、以下哪一项是T-组合复苏器的特征？（B）A.不依赖压缩气源。

B.操作者设置最大安全压、吸气峰压和呼气末正压。C.连接储氧器可提供100%浓度的氧。D.以上都无。

f8、哪一个新生儿的位置是正压通气的正确的位置？（A）A 图a B 图b C 图c f9、你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工呼吸，但全身情况不改善并未见胸廓扩张，要实施矫正通气步骤，采用MRSOPA，以下哪一项不是MRSOPA的内容？（D）

A.重新调整面罩并向前提起颌部 B.增加气道压力

C.检查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新摆正头位

E.给予持续气道正压通气

f11、一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？（A）

A.胸廓起伏良好，心率增快

B.心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音 C.有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低 D.有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善

f10、自动充气式气囊若需提供90%~100%浓度的氧需要连接什么？（C）A.一个安全阀 B.一个压力表 C.一个储氧器 D.一条8F型号的胃管

f12、一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸，以下哪一项答案与NRP推荐的是一致的？（C）

A.足月新生儿复苏中当要求正压通气时，新生儿复苏教程推荐使用100%浓度的氧。B.早产儿复苏开始用空气（21%浓度的氧），以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度，达到氧饱和度的目标值。

C.足月儿复苏开始时用空气（21%浓度的氧），以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度，达到氧饱和度的目标值。

D.研究指出复苏时用<100%浓度的氧是不会成功的。4.胸外按压(一)f1、胸外按压和正压通气的比例是?（B）A.3:2 B.3:1 C.4:1 D.4:3 f1、进行新生儿胸外按压时，按压胸骨采取以下哪一个合适深度？（D）A.大约按压1/3英寸深度 B.直至你能感觉到脊柱的前面部分 C.压到剑突触到肝或脾 D.大约压到胸廓前后径1/3深度

f2、下列哪项是胸外按压指征的正确描述？（B）A.无论何时心率< 60次/min。

B.在30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min。C.尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率< 80次/min。D.只要心率< 100次/min。

f2、请填空：新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道，给予刺激。30sec时，开始正压通气。60sec时，心率80次/min。此时()开始胸外按压。（B）

A.应该。B.不应该。

f3、哪一项是胸外按压最可取的方法？（B）A.双指法 B.拇指法 C.手掌法 D.拳法

f3、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么？（B）

A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。B.插入脐静脉导管，给肾上腺素。

C.改换正压人工呼吸的不同装置（如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊）。D.因无效停止胸外按压。

f4、当正压通气伴有胸外按压时，每分钟“动作”频率应为多少个个动作/min？（D）A.60 B.90 C.100 D.120 f4、哪个图片的胸外按压放松动作正确？（A）A.图A B 图B f4、为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当，复苏小组成员要重复念以下哪项短语？ C）

A.“ 1吸”

B.“ 13吸” C.“ 13吸”

f5、胸外按压进行多长时间再进行评估？（C）A.30秒 B.40秒 C.45-60秒 D.30-40秒

f5、以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述？（C）A.如胸外按压时，不需要正压人工呼吸。B.胸外按压减低胸腔内压力。C.胸外按压使血液循环到全身各器官。D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术。

f6、进行胸外按压时，人工通气的给氧浓度是多少？（D）A.21% B.30%-40% C.60% D.100% f7、正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是多少次/min？（A.20-40 B.40-60 C.50-80

B）（D.90-120 f8、新生儿需要胸外按压，且正在用气囊面罩做正压通气。胸廓运动不良。停止按压，数心跳6sec为4次.此时应进一步采取措施，以下哪项措施是错误的？（D）

A.气管插管 B.脐静脉插管 C.给予肾上腺素 D.给生理盐水

f9、复苏小组成员数“1―2―3―吸―”时应耗时约多少秒？（B）A.1秒 B.2秒 C.3秒 D.4秒

f9、听诊确诊心率40次/min，氧饱和度仪已经停止工作，胸外按压开始，但新生儿仍在吸空气氧，此时在吸氧方面应做什么？（D）

A.继续吸空气 B.使用25%浓度氧 C.使用40%浓度氧 D.增加氧浓度至100% f10、胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施？（C）

A.每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。B.应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）

C.进行气管插管正压人工呼吸，并与胸外按压默契配合 D.拇指法与双指法交替（即拇指拇指-双指;）A.A B.B f2、哪两个指导方法是帮助确定气管导管插入新生儿气管内的长度？（D）A.声门口及声带线水平B.声门口及导管端-唇距离 C.声带线水平及气管隆凸的中点 D.声带线水平及导管端-唇距离 f3、尽管面罩-气囊正压通气，一个胎盘早剥的足月新生儿，并不改善，气管插管又不成功，协助者尚未到达。要采取合理的下一个步骤应是：（A）

A.脐静脉导管内使用扩容剂 B.气管内使用肾上腺素 C.开始进行胸外按压 D.插入喉罩气道

f4、以下哪项提示气管导管位置正确处于气管内而不在食道内？（B）A.持续紫绀和心动过缓。B.CO2检测器显示有呼出CO2。C.气管内未见蒸气（雾气）。D.听见空气进入胃的声音。

f5、新复苏指南指出：胸外按压前建议我们做什麽？（C）A.矫正正压通气 B.加强面罩正压通气 C.先气管插管 D.使用肾上腺素

f5、对一个重症新生儿窒息完成气管插管并连接气囊的时间应在多少秒以内？（A）A.20sec B.30sec C.40sec D.60sec f6、你看到食道壁包围喉镜镜片（如下图示）以下哪张图是最好的纠正措施？（D）A 图a B 图b C 图c D 图d f6、给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管，你应使用内径多大的气管导管？（B）A.2.5mm B.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm f7、新生儿气管插管时，以下哪项是正确步骤？（A）

A.稳定新生儿头部呈“鼻吸气位”，在操作中予常压氧，左手持喉镜。B.操作过程中用空气氧，喉镜滑到舌的左上方, 提起镜片的顶端。

C.置新生儿头于过度伸仰位，插进导管至口的左边，推进针芯超出导管顶端外。D.为清晰可见必要时吸引，直接将喉镜镜片插到会厌软骨上，提起会厌靠边，有力的打开紧闭的声带。

f8、有双侧唇腭裂及极小下?的新生儿，需要正压通气，但不能完成面罩的密封，合理的下一步骤应是：（A）

A.插入喉罩气道 B.气管内使用肾上腺素 C.脐静脉导管内使用扩容剂 D.开始进行胸外按压

f9、哪两个指导方法是帮助确定气管导管插入新生儿气管内的长度？（D）A.声门口及声带线水平B.声门口及导管端-唇距离 C.声带线水平及气管隆凸的中点 D.声带线水平及导管端-唇距离

f9、你在产房复苏一个体重1700g、大约孕32周的早产儿，你应使用哪个型号的喉镜片？（A）

A.0号 B.0.5号 C.1号 D.2号

f10、你对一个出生体重2000g的新生儿成功地插管，导管管端位于气管中点即正确管-端距离的深度应为多少厘米?（C）

A.6 cm B.7 cm C.8 cm D.9 cm f11、请判断以下说法的对错：一个极低出生体重儿出生需要辅助正压通气，喉罩气道插入应是对气管插管的一个合理的选择。（B）

A.对 B.错

f11、一次车祸后，由于胎儿宫内窘迫孕母进行急症剖宫产，新生儿科医师在途中出生时未到场。急救室医师负责抢救并决定对新生儿进行气管插管能与胸外按压更好的配合。但他多年未进行新生儿插管并自觉对此操作不熟练。此医师将如何做？ C A.试着做气管插管，因该操作最有效。

B.等待新生儿科医师来插管（因其的插管技术相当熟练，但远离20英里之外）。C.尽管使用气囊面罩能成功地进行正压人工呼吸。虽缺乏使用经验，但急救室医师将试图努力为新生儿放置一个喉罩气道。

D.呼叫对气管插管有经验的麻醉科医师，而且他已在楼下大厅分娩室随时待命。f11、以下哪项是一个正确的指定的标志？（C）

A.A B.B C.C D.D f12、以下哪一项是气管插管的指征？（D）

A.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染 B.需要紧急给碳酸氢钠 C.疑诊先天性腹股沟疝

D.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸 6.用药(一)f1、使用1：10000的肾上腺素的适宜剂量？（A）A.0.1~0.3 ml/kg静脉或0.5~1 ml/kg气管内 B.0.5~1 ml/kg静脉或0.1~0.3 ml/kg气管内 C.0.1~0.3 ml/kg静脉或1.0~3.0 ml/kg气管内 D.静脉和气管内均为0.1~0.3 ml/kg f2、关于应用肾上腺素下列哪项描述是错误的？（A）A.首选气管导管途径，因为最快捷。B.首选静脉途径，因为最有效。

C.当静脉通路尚未建立之前，可以气管内给药。D.当需要重复用药时，应选择静脉途径

f3、在需要复苏的新生儿中，有多少比例的新生儿需要应用肾上腺素来刺激心脏？（A）A.1% B.2% C.3% D.5% f4、你正在进行新生儿复苏，并且所有的复苏措施都已实施,包括气管插管正压人工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素，但仍无有改善，下列那项是新生儿需要扩容的指征？（D）

A.羊水胎粪污染并新生儿无活力

B.新生儿脉搏有力(虽心率低于60次/min)且毛细血管迅速再充盈

C.曾有胎儿宫内失血史（胎盘早剥、胎-胎输血等），但新生儿无休克的体征 D.新生儿出现休克（苍白伴脉弱）并有宫内失血史

f5、在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中，你给肾上腺素后，又给0.9%生理盐水扩容，给药速度是多少？（A）

A.肾上腺素：快速，尽可能快；0.9%生理盐水：大于5~10min B.两药：均慢，大于5~10min C.两药：均块，尽可能快

D.肾上腺素：慢，大于5~10min；0.9%生理盐水：快速，尽可能快 f6、以下哪项是可使用的扩容液体？（B）

A.0.9%盐水（生理盐水）；乳酸林格氏液；或白蛋白

B.0.9%盐水（生理盐水）；乳酸林格氏液； 或“O”型Rh-阴性红细胞 C.0.9%盐水（生理盐水）；白蛋白；或新鲜的冰冻血浆 D.乳酸林格氏液；“O”型Rh-阴性红细胞；或碳酸氢钠

f7、你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸和胸外按压，并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容，作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作？（C）

A.放置喉罩气道 B.插入脐动脉导管 C.插入脐静脉导管 D.经口插入胃管

f8、新生儿复苏中应用肾上腺素后大约1min，你应当做什么？（C）A.评估呼吸 B.评估肤色 C.评估心率 D.评估肌张力

f9、如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过何种途径给予何种剂量的药物？（C）

A.脐静脉，肾上腺素 B.气管导管，0.9%生理盐水 C.脐静脉，0.9%生理盐水 D.气管导管，肾上腺素

f10、出生体重是3.6Kg的新生儿，对各种复苏措施无改善。产妇有大量阴道出血史，新生儿苍白，你决定使用扩容剂，应给予以下哪个剂量？（C）

A.0.36ml B.3.6ml C.36ml D.360ml f11、一旦你考虑在复苏中需要应用药物时，另外一名复苏小组的成员应开始如何配合准备给药？（B）

A.插入气管导管 B.插入脐静脉导管 C.插入胃管 D.插入胎粪吸引管

f11、肾上腺素使用指征？（B）

A.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min B.正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/min C.新生儿出生后心率为0 D.在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/min上升至80次/min f12、新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是:1.静脉；2.皮下；3.气管内；4.肌肉。（D）A.1, 2 B.2, 3 C.2, 4 D.1, 3 7.早产儿复苏(一)本科共7题 答对6道为合格

f1、在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施？（D）A.增加训练有素的技术人员，包括会做气管插管的专家 B.增加维持体温的方法，比如塑料食品袋，便携式加热垫 C.脉搏血氧饱和度测定仪 D.以上都是 B.左足底 C.右腕骨 D.左腕骨 8.特殊情况(一)f1、如果正压通气不能使肺部得到充分通气，以下哪项不是必需的？（C）A.调整面罩，重新摆正体位 B.清理气道，打开口腔 C.应用纳洛酮 D.提高通气压力

f2、如果新生儿腹部扁平（舟状腹），应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应采取哪种措施？（A）

A.气囊面罩正压通气 B.气管插管吸引胎粪 C.脐静脉导管扩容 D.胸外心脏按压 f2、关于新生儿复苏时应用碳酸氢钠，以下哪项是正确的？（C）A.当复苏5分钟后患儿情况无改善应使用 B.碳酸氢钠会减少二氧化碳的产生 C.在通气不充分的情况下不可使用碳酸氢钠 D.需快速给药以纠正酸中毒

f3、对非刚出生的新生儿复苏重点是：（C）A.心脏除颤 B.扩容 C.建立有效通气 D.使用肾上腺素 E.胸外按压

f4、在产房，新生儿应用纳络酮的指征是什么？1．持续的呼吸抑制；2．正压人工呼吸后心率、肤色正常；3．妈妈用过硫酸镁治疗先兆子痫；4．妈妈在分娩前4小时给过麻醉剂（C）

A.1, 2, 3 B.2, 3 ,4 C.1, 2, 4 D.1, 3, 4 f5、你听到新生儿胸腔左侧肺呼吸音减弱伴呼吸窘迫并发现新生儿腹部扁平，对怀疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么？（B）

A.提供正压人工呼吸使较小的肺充气 B.气管插管正压通气并经口插入胃管 C.放置脐动脉导管 D.右侧卧位使患侧肺张开

f6、新生儿有呼吸窘迫、小下颌，疑为Robin综合征（咽部气道畸形），你采取哪些措施帮助新生儿开放气道？（A）

A.让新生儿俯卧位并插入一个鼻咽导管 B.用手将新生儿的下颌向前推 C.此类新生儿需插入气管导管开放气道 D.提高通气压力，迫使氧气通过畸形的气道

f6、新生儿复苏时，你怀疑新生儿患有后鼻孔闭锁,什么方法可缓解气道阻塞的症状？（D）

A.正压人工呼吸

B.插一个吸引管通过鼻孔闭锁部 C.置新生儿于俯卧位 D.放置一个口腔气道

f7、母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应采取何种复苏抢救措施？然后，若仍无自主呼吸时可给予何种药物来证实呼吸抑制的原因？（C）

A.轻拍足底，肾上腺素 B.气管插管，肾上腺素 C.正压通气，纳洛酮 D.胸外按压，纳洛酮

f8、你正在为一个有持续心动过缓及紫绀的新生儿进行复苏，什么是最可能的原因？（D）

A.先天性心脏病

B.分娩前母亲使用麻醉剂 C.先天性神经肌肉性疾病 D.通气不足

f8、如果新生儿腹部扁平（舟状腹），应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应采取哪种措施？（A）

A.气囊面罩正压通气 B.气管插管吸引胎粪 C.脐静脉导管扩容 D.胸外心脏按压

f9、窒息后新生儿进行低温治疗的标准不包括以下哪项？（D）A.胎龄≥36周 B.生后6小时内

C.中重度围产期缺氧-缺血 D.所有急性围产期缺氧-缺血

f10、产妇在分娩前30min用过麻醉剂，新生儿出生后呼吸不好，你给予新生儿清理气道、擦干、刺激，30s后呼吸仍未改善，下一步你应该做什么？（B）A.提供100%浓度的常压氧 B.开始正压人工呼吸 C.给予纳络酮

D.气管插管并给予呼吸道刺激

f11、复苏后的新生儿必须对其进行以下哪项严密监测？（D）A.生命体征 B.血氧饱和度 C.血气 D.以上全部

f12、复苏过程中，新生儿持续心动过缓和SpO2低，最可能是什么原因引起的？（A）A.通气不足 B.血糖过低 C.血容量过低 D.胸廓畸形 9.伦理学问题(一)共10 答对8 f1、你被叫到急诊室，参加一个41周、男婴的抢救，产妇有严重的胎盘早剥，新生儿（持续性）心搏停跳（心率为0次/min），这时你已给新生儿进行了完整和充分的复苏，从现在开始评估何时可以停止抢救？(B)A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟

f2、通常大多数新生儿复苏谁来决定？（谁是代言人）(D)A.医院的牧师 B.复苏小组成员 C.接生的产科医生 D.新生儿的父母

f3、关于开始和停止复苏，以下那项是正确的？(D)A.美国联邦政府已颁布在任何情况下对所有新生儿进行复苏的法律。B.绝对不存在越过父母反对而去进行适当复苏新生儿的情况。C.一旦开始复苏，你就必须继续生命支持治疗。D.停止复苏转为舒适性治疗时，应得到家长的同意。f4、高危儿产前咨询时，应该(D)A.尽量请照顾母亲的护士参加.B.谈话时应坐在床旁，保持与谈话者视线平视.C.当母亲有宫缩或接受操作时，应停止谈话 D.以上都是.f5、你被请去为父母提供咨询，胎儿大约1小时后出生，并且生存的希望很小，你将给父母提供什么样建议？(B)A.在出生之前，你告诉新生儿的父母，你会根据父母的决定开始或停止对新生儿的复苏.B.复苏的措施需要根据孩子出生后孕周、分娩时的情况来决定。

C.告诉他们新生儿出生后你将立即用B超来评估新生儿是否有颅内出血，如果当时没有颅内出血，将开始复苏。

D.关于新生儿复苏适应症无常规的规定，医务人员将代表父母做一个合适的决定。f6、你正在和一对未成年的父母讨论他们23周的新生儿的预后问题，你告诉他们在这个孕周出生的早产儿成活是不太可能并且你预言万一早产儿成活会有很高的患病率。如果父母要求在任何条件下都进行复苏或什么都不做你将怎么办？(D)A.告知他们，因为他们是未成年的父母，你（作为成人）知道采取什么样的相应措施对早产儿是最好的。

B.告诉他们法律已经授权你必须对所有的早产儿复苏。C.父母要求对早产儿开始或停止复苏的观点应该得到支持。

D.告知父母这个孕周的早产儿预后是如此的差，以至你将不开始复苏.f7、复苏失败，新生儿死亡，以下哪种与父母的谈话最合适：(A)A.我很遗憾，我们尽力挽救孩子了，但复苏失败，孩子死了。B.“这真是个可怕的悲剧，但对于这样的畸形，就会是这样”。C.“很遗憾孩子死亡了，她是个漂亮的孩子”。D.“幸好你们年轻，还能有其他的孩子”。

f8、你被叫到分娩室，有一385g新生儿分娩，此类新生儿并发症、死亡率是很高的，罕有成活，什么措施是合适的？(A)A.不是复苏的指征。B.是复苏的指征。

C.等5分钟后，看孩子的自主反应再决定是否开始复苏。D.与医院伦理委员会联系。

f9、胎龄34w，处于产程活跃期、无产前干预的母亲即将分娩一个活产、可能为18三体综合征的严重畸形婴儿。在相邻房间进行的复苏失败，下列哪项作法最恰当？(A)A.向父母解释情况，询问他们是否想抱抱孩子？

B.把新生儿从复苏场所移走，告诉父母新生儿为死产，并告诉父母最好不看见她。C.告诉父母她有严重畸形，死亡“对她来讲是最好的”，因为她以后肯定是“残疾的”。f10、关于新生儿复苏以下哪项是伦理方面合适的描述？(D)A.新生儿自己不能做出决定，在停止新生儿复苏之前需要医院伦理小组讨论。B.利益性的、无害的、自主性、公正性论理道德的原理不能应用于新生儿。C.成人和孩子的伦理是不同的。