言语室治疗的自我鉴定

言语室治疗的自我鉴定（精选11篇）

1.言语室治疗的自我鉴定 篇一

视力、听力、言语残疾鉴定及康复

残疾人社区康复员培训资料一

视力、听力、言语残疾鉴定及康复

县人民医院五官科主任：夏建权

一、视力残疾鉴定及康复 ㈠视力残疾鉴定

视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。一级、二级属于盲，一级最佳矫正视力为：无光感～＜0.02；或视野半径＜5度，二级最佳矫正视力为：0.02～＜0.05；或视野半径＜10度；

三、四级属于低视力，三级最佳矫正视力为：0.05～＜0.1，四级最佳矫正视力为：0.1～＜0.3

盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。如仅有单眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正达到的最好视力，或针孔视力。以注视点为中心，视野半径＜10度者，不论其视力如何均属于盲。

㈡视力残疾的康复 视力残疾康复包括：低视力康复、白内障复明及盲人定向行走训练

1、低视力康复

主是方法：配用适合的助视器同时进行相应的训练。助视器的分类： 光学助视器：如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立式）等。非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽等。

低视力康复训练： 主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店，进行助视器的验光、配镜和训练。

2、白内障复明

在正常人的眼睛内部，虹膜的后面有一个双凸形透明体，这就是晶状体。晶状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者，称为白内障。引起白内障的原因是多方面的，除外伤性、放射性、先天性、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外，其他白内障的形成过程情况相当复杂，还没找到明确的病因。临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。白内障可导致视力残疾，但只要通过手术摘除浑浊的晶体，代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。

3、盲人定向行走训练

盲人行走训练是康复工作的一个组成部分，其工作的基本内容就是训练盲人依靠听力、借助辅助工具学会独立行走。盲人借助的辅助工具主要有盲杖和导盲犬，其中，使用盲杖最为普遍。

(1)选择盲杖：盲人独立行走要依靠听力和盲杖，因此，选择一个适合自己使用的盲杖至关重要。标准盲杖的颜色为白色，手柄下方10厘米处有红色标志;既盲又聋的人，应使用红白相间的盲杖。

(2)正确握杖：根据自己的习惯，可选用右手或左手持杖，将拇指放在杖的里面，食指延伸贴在盲杖上，其他三个指头在杖的下面弯曲，轻松握住。

(3)盲杖的位置：将盲杖放在身体的正前方距脚尖约1米的地面上。

(4)手腕动作：持杖行走时，将肘部稍微弯曲靠近身体。握杖的手最好保持在身体前方的正中央，这样可以使走的方向正直。要用手腕控制盲杖左右摆动，使盲杖的下端在身体前方左右均匀移动，不要移动整个手臂。(5)摆动幅度：行走时，盲杖在地面上左右轻轻摆动，摆动的幅度，要比身体略宽些，以确保前方路面没有障碍物。盲杖的下端不可从一面跳向另一面，而应在地面上划动，否则容易漏掉地面上的障碍物。

(6)协调步伐：盲杖向左摆动时，要迈出右脚，反之，盲杖向右摆动时，要迈出左脚。

(7)如何识别和绕开障碍物：识别盲杖碰到的障碍物，应用另一只手顺着盲杖轻轻滑下，直到触摸到物体；如要绕过障碍物，应先用盲杖探出一条可以行走的路。上下楼梯时，可先用盲杖下端敲击台阶边缘和探察台阶的高度、宽度，然后再行走。沿草地、篱笆、墙壁边缘行走时，要先用盲杖触其边沿 或壁，然后反复摆动，探出道路，便可行走。

二、听力言语残疾鉴定及康复

1、听力残疾鉴定

听力残疾，是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。

听力残疾一级：听觉系统的结构和功能方面极重度损伤，较好耳平均听力损失=91dB HL，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动上极度受限，在参与社会生活方面存在极严重障碍。

听力残疾二级：听觉系统的结构和功能重度损伤，较好耳平均听力损失在81～90dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。

听力残疾三级：听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力损伤在61～80dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度受限，在参与社会生活方面存在中度障碍。

听力残疾四级：听觉系统的结构和功能中度损伤，较好耳平均听力损伤在41～60dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与社会生活方面存在轻度障碍。

2、言语残疾鉴定

言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治疗一年以上不愈或病程超过两年者，而不能或难以进行正常的言语交往活动，以致影响其日常生活和社会参与（3岁以下不定残）。

言语残疾包括：

⑴失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。⑵运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现为不会说话、说话费力、发声和发音不清等。

⑶器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其代表为腭裂以及舌或颌面部术后造成的构音障碍。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。

⑷发音障碍（嗓音障碍）：是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发音困难、声音嘶哑等。

⑸儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。

⑹听力障碍所致的语言障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。主要表现为不会说话或者发音不清。

⑺口吃：是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其他行为变化等。

言语残疾一级：无任何言语功能或语音清晰度=10%，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流。

言语残疾二级：具有一定的发声及言语能力。语言清晰度在11%～25%之间，言语表达能力等级测试未达到二级测试水平。

言语残疾三级：可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%～45%之间，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。

言语残疾四级：能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。语音清晰度在46%～65%之间，言语表达能力等级测试未达到四级测试水平。

3、听力言语残疾的康复

⑴聋儿听力语言康复的“三早”原则

早发现耳聋、早配戴合适的助听器和人工耳蜗植入、早开展康复训练。

⑵听觉康复训练的目的

在配戴助听器或者人工耳蜗的情况下，通过有目的、有计划的听觉功能训练，让聋儿最大限度地开发利用残余听力或者重建听觉系统，养成良好的聆听习惯，培养聋儿感受、辨别、记忆和理解声音的能力，从而培养他们的言语听觉，进而获得有声语言。

⑶听觉康复训练的方法

①提供良好的听环境，保证良好的助听效果； ②建立声音的意识，培养聆听习惯； ③判断声音的有无，训练聋儿对环境声做出反应，如利用鼓、录音机或其他声响玩具做游戏；

④辨音练习，训练聋儿区分和识别不同的声响，让聋儿体会各种环境声音、语音是有差别的，而不同的声音有不同的意义，引导其学会对不同的声音作出不同的反应。

要注意以下几点：要让聋儿感受丰富多彩的声音，要与日常生活相结合，要与语言训练相结合，多采用游戏形式，每天都应进行，要循序渐进，设定合理的阶段发展目标，要注意聋儿个体听力水平的差异。

⑷语言康复的内容与方法

①要遵循先理解，后会说的原则。

②启发聋儿最初的误音意识；感官参与的方法，引导聋儿正确发音。

③培养聋儿交往的意识

④词汇学习：先词后句。先名词，后动、形容词，先简单后复杂。

⑤通过复述、背诵、讲述的方法学习成段语言 ⑥促进聋儿的全面发展。融入智力开发、科学探索、艺术活动以及社会性活动等。

⑸聋儿语训的最佳时期：3-6岁，通过家庭或者机构进行语训。6岁以上的聋儿可送聋哑学校进行教育康复。

2.自我中心言语的逆向使用 篇二

关键词：自我中心言语；逆向使用；维果茨基；皮亚杰

中图分类号：G610 文献标志码：A 文章编号：1673-9094（2016）11A-0047-04

在幼儿园里，我们经常能看到幼儿在活动的时候喃喃自语的现象。有时是在阅读活动时，幼儿一边翻书，嘴里一边念念有词；又或是在做游戏时，幼儿拿着玩具，嘴里念到“我的汽车开啦”等等。儿童的这种自语被皮亚杰定义为“自我中心言语”。

一、自我中心言语的概念辨析

（一）皮亚杰的观点

儿童的自我中心言语最早由皮亚杰提出。皮亚杰认为，儿童在心理上还不能把主体与客体区分开来，儿童具有自我中心思维，而儿童的自我中心言语就是儿童自我中心思维的一个表现方式。可见，儿童的这种自我中心言语为皮亚杰提出的“儿童的自我中心”提供了有力的证据。

皮亚杰把儿童的谈话分为两类——自我中心的和社会化的，而他认为，儿童的自我中心言语是“他并不知道他是在对谁说话，也并不在乎对方是否在听他说话。他或是对自己说话或是由于和一个偶然在他身边的人共同活动感到愉快而说话。”[1]同时，皮亚杰将这种自我中心言语分为了三个范畴，包括无意义字词的重复、独白以及双人或集体的独白。[2]

儿童的自我中心理论是皮亚杰对儿童心理学的一个重大贡献，而儿童的自我中心言语也是证明儿童自我中心思维的重要发现。儿童的自我中心言语表明了儿童还不能区分自己与他人的观点，是以自己的视角来看待世界。

（二）维果茨基的观点

针对皮亚杰的理论，维果茨基提出了不同的观点。“自我中心言语并不仅仅作为儿童活动的一种伴随物。除了成为一种表述手段和一种解除紧张的手段以外，它在特定意义上很快成为一种思维工具——在寻求和规划问题解决方面很快成为一种思维工具。”[3]

维果茨基关于儿童自我中心言语的观点与皮亚杰大相径庭。维果茨基把儿童的自我中心言语看成是儿童处理现实世界的指导性思维工具，语言从一开始就具有社会性，在儿童的活动中起着指导和调节的作用，自我中心言语是从社会化语言向个人的内部语言过渡的必要环节和中间环节。也就是说，维果茨基认为自我中心言语是从社会化逐渐转为内在的个人化。因此，维果茨基认为，当自我中心言语消失时，它并没有简单地隐退，而是“转入地下”，也即转变成了内部语言，指导着我们的行动。这无疑对幼儿教育有着重要启示。

二、自我中心言语与认知地图

根据维果茨基的理论，儿童的自我中心言语并没有随着儿童的成长而消失，而是转入地下，转变为内部语言指导着人的行为，成为一种思维工具。这与托尔曼的认知地图理论有着异曲同工之妙。

托尔曼认为，学习活动有时处于潜在状态，没有在外显行为上表现出来，他把这种学习叫做潜伏学习。而在学习活动中，学习者会在头脑中形成一个认知地图，他用小白鼠的实验来证实这一点。他把一只饥饿的小白鼠放入迷宫内，通过食物来引导小白鼠走出迷宫，经过一段时间的探索后，小白鼠在三条通道畅通的情况下会选择最快到达食物的通道一；通道一被堵住后，又会选择相对较快的通道二；而当通道二不通的时候，小白鼠又会选择通道三。根据此实验，托尔曼认为动物在学习活动中会形成一个认知地图。这种认知地图是对环境、信息的综合整理，以便于学习者最快地解决问题，找到出路。

根据维果茨基的观点，当儿童的自我中心言语转入地下，变成内部语言时，这时的它是一种思维工具，以一种内隐的形式指导着人们，帮助人们解决问题。这时的自我中心言语像是认知地图一样，将各种信息进行整合，最快的形成问题的解决方案，潜在的、默默无声的帮助人们解决问题。

三、自我中心言语的逆向使用——将其“拉回地面”

（一）内涵

根据维果茨基的观点，儿童的自我中心言语随着时间的流逝，变成内部语言，转入地下。那么，可不可以反其道而行之，将自我中心言语“拉回地面”，帮助人们解决问题？

将自我中心言语“拉回地面”，其实就是把头脑中形成的、默默无声的内部语言转换为口头的、外部的言语，也就是把它说出来。将头脑中的想法通过外部语言表达出来，不论对儿童还是成人都有着重要意义。

通过说出自我中心语言，儿童可以表达自己内心的想法、情绪，这也是缓解消极情绪的一种有效方式。成人可以通过倾听儿童的自我中心言语，了解儿童的内心世界，发现儿童可能存在的问题，从而对症下药。对于成人而言，说出自己的内在语言，可以更加清楚地了解自己的真实想法，发现自己的症结所在，这也是成人缓解压力、消除焦虑的一种方式。

同时，将脑海中的语言说出来，也是对内在语言进行的一次再加工，因为口头表达的语言，比内部语言具有更强的逻辑性。头脑中的内部语言作为一种思维工具，更像是一堆松散的、散落在各处的符号或者片段，而外在表达的语言需要将这些片段组合起来，进行归类排序，形成符合语法的、通顺的语句，让听者或者自己理解并明白。

（二）儿童的自我语言逆向使用

1.发挥暗示作用，疏导情绪

恰当地使用自我中心言语，可以帮助儿童表达自己的情绪，发泄消极情绪。成人可以引导儿童学会正确地疏导情绪。

首先，教儿童正确的表达自己的感受。例如，教他们说“我生气了”、“我很难过”等表达自己情绪的语句，让儿童把自己的真实感受表达出来，也让儿童接受自己的真实感受。还可以进一步让儿童表达自己产生这种情绪的原因，比如说“妈妈不给我买玩具，我很生气”、“我养的小狗死了，我很伤心”等语句。这可以帮助儿童认识并接受自己的情绪，表达真实感受。成人也可以通过这些语句，了解孩子的内心想法，发现儿童可能存在的问题，从而对症下药。endprint

其次，将内在语言转化为口头语言，形成积极的心理暗示，帮助儿童缓解消极情绪。在正确的认识、接受和表达自己的真实情绪之后，幼儿还应该学会通过“自语”来疏导不良情绪。例如，家长可以告诉幼儿，在生气的时候可以将愤怒说出来，但是要告诉自己不可以冲动、不可以打人。这样，幼儿在和同伴发生冲突的时候，就可以对自己说“我很生气，但是妈妈告诉我不可以打人”。通过这样的语言暗示来指导儿童的行为，可以疏导其消极情绪。

2.作为思维工具，指导活动

逆向使用自我中心言语，除了可以帮助儿童缓解消极情绪，还可以指导儿童的活动，帮助儿童更好地学习和游戏。

例如，在游戏活动时，成人可以鼓励幼儿说出自己的想法来解决问题。“这个地方有条河，汽车过不去，怎么办？可以搭一座桥，汽车就可以通过了。但是搭桥需要什么材料？对，可以用积木来搭。可是积木在其他小朋友那里，怎么办？没关系，我去和他们商量。”类似这样的自言自语，看似没有什么意义，其实这是一种思维的过程，它可以指导儿童自己去解决问题。这时的“自语”实则是一种思维工具，它将内心的想法变成可听化的语言，指导着儿童去解决问题。

儿童的心智尚未成熟，因此这样具有指导性的“自我中心言语”需要成人不断鼓励儿童去表达出来，让儿童通过不断的践行，自觉地学会表达。

（二）成人的自我语言逆向使用

根据维果茨基的理论，自我中心言语并未随着人的成长而消退，只是转入地下，变为内部语言。因此，成人也是拥有自我中心言语的。将成人的自我中心言语“拉回地面”，也同样有着重要意义。

1.表达自我，亲近儿童

一方面，成人通过表达自己的内部语言，与儿童进行交流，从而拉近彼此的关系。当成人对儿童有所要求或者与儿童意见不合时，可以将自己的想法表达出来。比如，“依依不想吃胡萝卜，可是她不知道胡萝卜有多好吃，有多少小朋友都喜欢吃呢”，又或者“宝贝不想去洗澡，可是他不知道洗澡是件多好玩的事，洗完澡之后有多舒服”。这些看似是成人对自己的自言自语，其实是在对孩子说话，这种“自言自语”的说话方式更能引起孩子的注意，激发孩子的好奇心。

另一方面，成人除了对自己说话，还可以把“自语”传达给儿童，表达自己的真实想法。例如，当儿童与成人的意见相左时，成人不要专制蛮横地拒绝他们，而是把自己内心的想法传递给孩子。孩子想要买玩具，可是家里已经有很多了，妈妈不想给她买，这时的妈妈可以把自己脑海中的想法都吐露出来：“首先，家里的玩具太多了，没有地方放了；第二，玩具太多，妈妈收拾起来很麻烦，妈妈很累；还有，这次给你买新玩具，下次你见到其他的玩具，可能还会再要求买，妈妈不想让你养成这种不好的习惯。”当家长把自己真实的想法说出来后，等于是把问题抛给了孩子，让孩子想出解决的办法，比如孩子可能会说：“我们可以把多出的玩具送给邻居弟弟玩；妈妈累了，我来帮妈妈收拾；下次看到新玩具，我不会再让妈妈买了。”如此一来，家长就可以和儿童达成约定，如果儿童做不到自己的承诺，那么家长就可以取消约定，让儿童自负后果。

但是，以上两种做法有一个共同的前提，就是儿童要具备一定的理解问题和解决问题的能力，这两种方法可能不太适用于年龄太小的儿童。

2.疏导情绪，自我剖析

逆向使用自我中心言语，也同样可以帮助成人表达和发泄情绪，从而缓解压力和焦虑。与儿童不同，成人的心智成熟，“转入地下”的内部言语更加复杂多样，因此，将“转入地下”的内部语言“拉回地面”同样具有重要意义。

当成人出现焦虑、忧伤等消极情绪时，有时可能不明白为什么，因此会变得越来越焦虑、越来越忧伤，而把头脑中的想法表达出来后，就可以明白症结所在。比如，当出现焦躁不安的情绪时，成人可以进行层层剖析——“为什么会很烦躁？可能是天气太闷了；可能是没休息好；可能是工作做得不好，被上级批评了；可能是有一个同事做得好被表扬了，心里有些不舒服，可能自己是在嫉妒吧？还有可能是担心遭到其他同事的耻笑吧？可能只是自己想太多了……”当这样一层一层剖析自己的问题时，深层的原因就会渐渐浮出水面，当找到那个真正让自己焦躁不安的原因时，这种烦躁就会减少许多，然后再通过合理的方式发泄出来，那么焦躁和压力就会慢慢减轻直至消除。

当然，有时成人知道自己焦躁或者忧伤的原因，那么此时，可以通过“自语”来进行宣泄，如“我很讨厌那个人，他总是狂妄自大。他每次总是……”将这种消极情绪通过外在语言的方式表达出来，也是发泄情感的一种方式。而宣泄之后，成人可以通过“自语”来提出解决办法——“他虽然很狂妄，但是人很善良，他会帮助别人，他会……”通过这种自我中心言语的外在表达，来排遣消极情绪、缓解焦虑和压力。

逆向使用自我中心言语，除了口头表达，书面表达也是一种方式。对于成人而言，可以将脑海中的言语写下来，比如写日记就是一个好的方法。对于儿童来说，可能用文字表达比较困难，但是可以通过绘画的形式来表达，儿童的绘画作品中隐藏着儿童的内在语言，需要成人仔细的发现。

根据维果茨基的观点，自我中心言语可以转入地下，指导着人的思维。因此，逆向使用自我中心言语不论是对儿童还是成人都有着重要意义，我们要善于发现并应用，帮助儿童和自己缓解消极情绪，同时指导人们解决问题。

参考文献：

[1][2][瑞士]皮亚杰.儿童的语言与思维[M].傅统先，译.北京：文化教育出版社，1986：23. 23-24.

[3][俄]列夫·维果茨基.思维与语言[M].李维，译.北京：北京大学出版社，2010：20.

责任编辑：徐瑞泰

Abstract： Vygotsky holds that childrens self-centered speech is the tool of guiding them to solve problems， which will not disappear but go underground. Reverse use of the speech means reviving it to the surface of ground into external language. By using the speech reversely， children could express and vent negative emotions， and meanwhile guide their own learning and game activities. Besides， adults may communicate with children and get close to them by using the speech as well as analyze themselves and relieve their anxiety and pressure.

3.公室文秘自我鉴定 篇三

一、实习期间工作方面

1.修改表单接口功能;

2.表单管理模块中,组织机构数据的批量载入功能;

3.完成了学位论文“开放式智能电子表单系统的设计与实现”的编写工作;

4.美的项目的支持工作，自我鉴定《公室文秘自我鉴定》。

二、自身学习方面

在工作过程中,我深深感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性,一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,改进学习方法,广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同事学习,虚心求教的态度,主动同事们请教;三是向实践学习,把所学的知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己。

三、入职期间工作方面

1.基于HTA离线填写工具的设计、开发与实现工作;

2.新版本用户手册及特性表的编写工作。

3.美的项目中表单部分设计文档的编写与修改的工作;

4.同类电子表单产品的研究工作,并最终形成各种产品的评估报告;

四、产品发展建议方面

1.离线工具中实现表单服务功能,真正实现在联网情况下,通过离线填写工具实现数据的发布。

2.针对公司国际化的战略发展目标,不仅针对国内表单发展的现状,还有结合国外表单发展的现状进行分析研究,实现易用性更强的电子表单产品。

3.离线工具中支持表单签名、表单盖章及条形码控件

4.表单管理中进行的权限设置后,进行数据的保存操作。方便用户在离线工具中读取得到的权限数据文件。从而实现了离线中针对权限问题的解决方案。

5.可以结合eForm标准的HTML来进行样式及界面设计,结合到HTA离线填报中来,完全实现离线状态下表单的设计和填报。

6.增加表单的多形态导出、发布格式。如支持 WML 格式输出,支持手持设备处理表单

4.医学生各科室自我鉴定 篇四

查房前：

医院有严格的规章制度，每位医护人员都要遵守，包括进修、实习、见习医生。所以我一般都会在7点半到科室。见习第一天，我记住了老师的管床号码，所以以后每天早上第一件事是帮老师把病历拿到办公室，可能有前一天的检验报告单，我需要按顺序粘贴好;有新入院病人的话要整理好病历夹的顺序(儿科病例一般顺序是：长期医嘱-临时医嘱-住院志-首次病程记录-会诊单-特殊检验报告单-影像资料-护理方面资料-住院证和医患沟通记录单等)，并且要注意需要填写的位置是否已填写。第二件事是交班。先由昨夜护理值班人员交代患者情况，再由值班医生汇报特殊情况的患儿。之后是医生准备东西和病例查房。

查房时：

各一线医生即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。对于儿科的病人，任何检查都需要患儿的密切配合，有时需要多名医护人员协助，所以动作一定要轻柔，敏捷。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。我见到的儿科医生从来都是和蔼可亲的对待每一位患儿，从来都没有一丝抱怨，即便有时候小孩子撒尿到身上，也没有生气。在查房的过程中，我不仅要观察患儿的体征，还要聆听老师的问诊技巧和医嘱内容，这是一个不太容易掌握的内容。在见习的日子里，我没有很好地学到，以后要注意加强学习。不过我也亲眼目睹了川崎病的典型临床表现：发热5天以上，草莓舌，指(趾)端脱皮等，以及手足口病患儿表现出的`离心性皮疹，这些都使我对疾病有了更深刻的认识。

查房后：

查房完毕，第一件事，各个医师根据自己病人的当天情况记录查房记录和医治方案。查房后，有的患儿需要继续观察治疗，有的患儿病情好转，可以办理出院。如果老师比较忙的话，我就可以帮老师填写出院小结和病案首页，这些虽然不难，但也需要注意很多细节，我总是忘记核对病人的基本信息，这是很不好的习惯，要注意改正。第二件事，是收新病人，这是值班的工作。我跟着老师，老师了解完现病史后，患儿基本情况就交给我了。这项工作其实也有一定挑战性，比如家属心情不好，你言语就更要谨慎，再比如你听不懂__话，也是比较难堪的。不过总体而言，结果都还好。

在儿科，老师还告诉我，收治病人的基本步骤(问诊-填写首次病程记录和住院志-风险预警评估-诊疗过程-出院等)和传染病的疫情上报问题，都是我收获颇多。虽然时间不长，但是我知道科室的工作程序，了解了一些常见病的诊疗，提高了做事的责任心和同情心。做一名医生不容易，当一名好医生更不易。在以后的学习中，我将继续以理论指导实践，实践补充理论，争取早日成为一名合格的好医生。

5.B超室实习自我鉴定 篇五

在B超科见习让我知道B超诊断是一门动态的影像技术，不同于其他任何医术学科，它既需要有理论知识的支撑，又需要有一定丰富的临床经验。它每一幅图像都代表着不同的影像意义。一开始去的时候就觉得完全的抗不懂，什么都不知道。看图像就像是一幅抽象画，但通过了几天的见习，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，我对比较明显的图片还是会看了。我会看比较明显的图片，会看基本的腹部器官，看到一张图片我能知道它是器官，和我们以前学的解剖学关联很大，解剖学得好能更明白B超的图像所形成的各个不同器官血管等，是结石还是包块，或是血管还是其他的什么东西。

我明白了超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能；可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。在科室里和老师们相处融洽，积极问老师们问题，他们也很仔细认真的回答我，告诉我一些重点。在B超科见习让我会看一些基本的图像，对B超有了一个基本的了解。会看简易的图像。总的来说在B超科让我学到了很多的知识。让我真正的接触到了B超。更感觉到了它独特的魅力。

B超室实习自我鉴定篇二

我的B超实习结束了，今天心里面居然感到很失落。我每天的任务就是打超声诊断报告，越打越上瘾，越打越有成就感，特别是到后来我越打越熟练，那边老师刚给病人做完检查，我这边的报告已经基本出来了，而且每次都不用老师改动太多，他们都说，你呀，都已经完全上手了，可惜你就要走了！我心里也觉得挺那个的。我现在真有心打算以后往B超方面发展了。

这是打了报告了，觉得上瘾了。刚开始那几天我只负责叫号，别看这工作貌似简单，可是我现在想起来那段时间都觉得脑袋发麻。门外那些病人什么样的都有，都是病泱泱的，而且还都急得跟什么似的，都想早点做。只要我们把大门一打开，那病人和家属们就像潮涌一样涌到我们面前，这个问“到我们了吗”那个又问“能给我们夹个个儿吗，我们难受”，这个问“怎么都叫10号了，我8号的还没进去呢”那个又问“里面能做快点吗，我们等半天了”……我们还要挨个跟他们解释，我们是按号叫的，只要你手里有约好号的条子我们都会叫到的，不过得按顺序来；想夹个的话跟你前面几号的病人商量，如果他们同意就可以夹，我们医生做不了这个主，我们私自给你夹了个其他病人会愿意吗？刚才叫8号时你不在，我们只能先往下叫了，不能光等你一个人，等10号做完了我们重新按顺序叫的；不是你想让做快点就能做快的，换成是你，人家让医生给你做快点，两三秒钟就草草给你查完了你愿意吗？我们几个人加一块解释的够明白的了吧？楞是有人油盐不进，楞往屋里闯，还大声嚷嚷，屋里老头正光着屁股做检查呢，那个大婶却勇往直前地闯进来，我们还不能急，还得微笑服务，大爷的！这活真不好干啊！

其实也不是每个人都那么不明事理，据我这些日子的观察，我发现不懂事瞎吵吵的大多都是那些40~50岁的中年男女，相反那些上了年纪的老人还有那些20、30来岁的年轻人都特别配合，一点都不横也不刺儿。这是什么原因呢？我也搞不清楚。都说80后出生的年轻人怎么样怎么样，我看这些70前出生的人也不怎么样，素质特别差，大街上随地吐痰的、从车窗向外扔垃圾的、在大马路上跟人打架骂大街的大多是这个年纪的人，是因为文—革闹的没上太多学没文化？还是从小家里孩子太多父母教育不过来？还是因为别的？我觉得影响天津城市形象主要就是这帮没素质的人，可是，没办法啊！怎么管？没法管啊！悲哀呀！

明天又要回到我曾经战斗过一个月的急救中心了，又要忙一阵了。

B超室实习自我鉴定篇三

初到B超室实习时，很是惶恐，没有B超方面的理论基础，完全不知道自己可以做些什么。第一天报道的时候去的稍晚，老师的准备工作已经做得差不多了，简单的认识了一下后，就直接开始工作了。老师给我的任务就是叫号，打报告。在老师的指导下，一字一句的完成报告内容，速度很慢，也很容易出错，好在老师很有耐心，一点一点的教，很快就熟悉了基本要领。每天的任务就是打超声诊断报告，越打越上瘾，越打越有成就感，特别是到后来我越打越熟练，那边老师刚给病人做完检查，我这边的报告已经基本出来了，而且每次都不用老师改动太多，他们都说，你呀，都已经完全上手了，可惜你就要走了！我心里也觉得挺那个的。我现在真有心打算以后往B超方面发展了。刚开始那几天叫号，别看这工作貌似简单，可是我现在想起来那段时间都觉得脑袋发麻。门外那些病人什么样的都有，都是病泱泱的，而且还都急得跟什么似的，都想早点做。只要我们把大门一打开，那病人和家属们就像潮涌一样涌到我们面前，这个问“到我们了吗”那个又问“能给我们夹个个儿吗，我们难受”，这个问“怎么都叫10号了，我8号的还没进去呢”那个又问“里面能做快点吗，我们等半天了”……我们还要挨个跟他们解释，我们是按号叫的，只要你手里有约好号的条子我们都会叫到的，不过得按顺序来；想夹个的话跟你前面几号的病人商量，如果他们同意就可以夹，我们医生做不了这个主，我们私自给你夹了个其他病人会愿意吗？刚才叫8号时你不在，我们只能先往下叫了，不能光等你一个人，等10号做完了我们重新按顺序叫的；不是你想让做快点就能做快的，换成是你，人家让医生给你做快点，两三秒钟就草草给你查完了你愿意吗？我们几个人加一块解释的够明白的了吧？楞是有人油盐不进，楞往屋里闯，还大声嚷嚷，屋里老头正光着屁股做检查呢，那个大婶却勇往直前地闯进来，我们还不能急，还得微笑服务，这活真不好干啊！

每天上班就在那一直坐着，人多的时候连上厕所的时间也没有。打报告的我还算好的了，做B超的老师更惨，身子经常是侧着的，手上还要用力，所以老师说很多人到后来都会有颈椎病和腰椎病。我原本以为，脱离临床科室，跟病人打交道会容易一些，没想到也还是会有摩擦，当然，这也不能片面的说成是病人不讲理导致的，很多时候医生的态度也还是有些生硬的。但是，医生工作的环境就是这样，每个病人可能都会问同样的问题，一遍又一遍，如果是我，我也可能会很烦，然后失去耐心。

6.局办公室副主任的鉴定材料 篇六

×××，男，XX10月出生，×××人，中共党员。XXX年市局机构改革以来，一直在办公室主要负责后勤保障工作。

XX年XX月XX日，按照干部选拔任用程序，经过全局人员民主推荐，该同志被推荐为局办公室副主任职务，推荐结束后，我们对该同志的政治思想、工作作风及廉洁自律情况进行了认真考察，现将该同志的考察情况报告如下：

一、思想政治素质高，有坚定的共产主义信念

该同志自ZZ年在局办公室负责后勤工作以来，认真学习和钻研党的路线、方针、政策，注重从思想上强化自身理论素质的培养，努力从思想上提高自己。四年多来，该同志从思想行动上都能同党中央保持高度一致，努力维护和执行中央、省、市和局党组的命令、决定和意见，坚持做到了思想上成熟、政治上坚定、行动上一致。在局党组组织的经常性学习中，能够刻苦钻研，树立了正确的人生观、世界观、价值观。四年来，该同志立场信念坚定，敢于维护和坚持正确的思想路线，敢于同不正当的行为做坚决的斗争。

二、工作严谨细致、作风扎实，有丰富的工作经验。

四年来，该同志在工作上能正确处理家庭、生活和工作事业的关系，一切以工作为重心，克服诸多困难，任劳任怨，从不

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计较个人的名利与得失，默默无闻地工作在办公室后勤工作战线上。该同志在自己分管的工作权限内，能积极主动地开展工作，在行政管理上，认真严格，不讲人情，按制度办事，使局机关各项工作制度得以贯彻落实，维护了机关正常的工作秩序。机关后勤工作事务繁杂，耗时费力，有时出力不讨好，但几年来，该同志没有节假日，不计辛劳地开展工作，不仅做好了机关干部职工的福利发放，而且在车辆管理上做到了严管理，求节约，实现了车辆安全行驶无事故。四年来，该同志严格要求，不断分析总结提高，积累了丰富的工作经验，形成了严谨细致、扎实有效的工作作风，将办公室的许多工作处理的游刃有余、得心应手，为国土资源的各项工作提供了有力的后勤支持。

该同志热情主动、乐于助人，在繁忙的工作之中，积极团结同事，努力协调服务，做到传帮带，促进了新同志熟悉业务、学习理论，以扎实的工作作风影响和带动了年轻人的成长。

三、严以律己、廉心做事，带头执行廉洁自律各项规定

该同志在办公室主要负责后勤保障工作，有一定的管物、管事权力。在四年来的工作中，该同志从思想上严以律己，克勤克检，严格执行局里制定的各项管理和廉政制度，以身作则，带头行动，确保自身清廉。四年来，该同志做事认真,处人和睦,对待办事人员不刁难耍泼，不唯利是图，认真执行国土资源部制

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定的“十项措施、五条禁令”以及省市的廉洁从政规定，在四年的廉政考核中，均为合格，没有违法违纪现象。综治工作上，该同志认真落实局综治工作责任制，在办公室后勤工作中积极做好后勤安全防范，努力提高保安人员素质、加强临时人员管理，尤其是在群众接待中，能够情系群众、主动协调、和善化解矛盾冲突，在干部职工中也能处处协调关系，使同志们和睦相处，促进了平安单位创建工作。同时，以身作则，不参与黄赌毒，坚持努力学习法律法规，提高法制素质，并敢于同不良现象和行为作斗争，完成了综治工作任务，为全局的综治工作作出了榜样。

7.中国言语——语言治疗网 篇七

网址：http://

中国言语——语言治疗网是由全国1+N复合型人才职业培训项目语言训练师独家课程发展中心郑州市康达能力训练中心主办的。旨在为特殊教育和康复训练及医疗健康领域培养更多的言语治疗和语言训练师人才，从而服务更多存在语言障碍的特殊儿童，让他们能早日开口说话，实现沟通，早日融入主流社会。

本网站设的“发展性语言障碍”、“聋哑”、“口吃”、“自闭症”、“智障”、“脑瘫”等栏目，主要从病的类别上找出言语治疗的不同理论和相对应的方法。

本网站设的“新闻动态”主要介绍国内外语言——言语治疗的最新研究成果和发展动态。

本网站设的“师资培训”、“视频课堂”、“在线辅导”、“在线考试”等栏目，主要针对“语言训练师”国家认证培训考试学员使用，通过这些栏目，让更多的学员能实现当“语言训练师”的梦想，从而推动“语言训练师”职业在国内的发展壮大。

相信通过大家的共同努力，中国的言语——语言治疗水平将会得到提高，让我们用爱心和智慧努力搭建好这一平台吧!

8.各科室实习鉴定医学生 篇八

我越来没有去给病人换过药，一直认为那是护士做的事，当我第一次独自拿上换药包，脑海里一遍一遍的浮现无菌关念、换药消毒范围、消毒步骤.....其实并不是我想得那么简单，面对病人的时候我就慌了，在凉爽的空调房里我也能满头大汗。一次、两次、三次、后来我就不慌了，知道最后我也会更高难度的换药了。

他是我见过对病人最好的老师，没有之一。把病人当做自己的朋友一样，除了每天的固定查房，他都会抽时间去看自己的病人，在了解他们的病情发展，与之相关的还有病人家庭情况，这些情况，更好的为病人用药，病人对他都很尊重，我也打心底的佩服我老师的耐心，这些可能是学不来的。

9.言语室治疗的自我鉴定 篇九

关于征求《矿井瓦斯等级鉴定办法

（征求意见稿）》修改意见的通知

煤安监司函办〔2010〕38号

各产煤省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团煤炭行业管理、煤矿安全监管部门，各省级煤矿安全监察机构，司法部直属煤矿管理局，各有关企事业单位： 为进一步规范矿井瓦斯等级鉴定工作，有效防范和坚决遏制煤矿重特大瓦斯事故，切实加强煤矿矿井瓦斯管理，保障煤矿职工生命安全，国家煤矿安监局组织起草了《矿井瓦斯等级鉴定办法（征求意见稿）》。现印发给你们（亦可从国家安全监管总局政府网站“征求意见”栏目下载），请认真组织研究，提出修改意见和建议，并于2011年1月20日前书面（或以电子文档方式）反馈至国家煤矿安监局科技装备司。

联系人：何冬云

联系电话：010-64463974（带传真）

电子邮箱：hedy@chinasafety.gov.cn

附件： 《矿井瓦斯等级鉴定办法（征求意见稿）》

国家煤矿安全监察局办公室

10.言语室治疗的自我鉴定 篇十

(一)室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，私人物品不得放入室内；标志清楚。无菌物品按灭菌日期先后顺序依次放入专柜，过期重新灭菌；设有流动水洗手没施。

(二)医护人员进入室内，应衣帽整洁，戴口罩，严格执行无菌技术操作规程。

(三)无菌物品必须一人一用一灭菌。

(四)抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过 2小时不得使用，最好采用小包装。

(五)碘酒、酒精应密闭保存，每周更换 2 次；容器每周灭菌 2 次。一次性小瓶装碘伏及酒精开瓶后注明开瓶日期及时间，注意密闭保存，一周内用完；500ml装的酒精、碘伏等消毒液开启后注明开启日期及时间，密封保存，有效期为1个月。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；无菌物品(棉棒、棉球、纱布等)一经打开包装，须注明开启日期及时间，使用时间不得超过 24 小时；提倡使用小包装。

(六)治疗车物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车、病历车应配有快速手消毒剂。(七)坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫（有专用清扫工具）。(八)各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，医疗废物处置符合有关规定。

11.言语室治疗的自我鉴定 篇十一

神经内科在神经内科，虽然刚开始的头颅CT和头颅MRI、MRA让我很困扰，但经过老师地悉心教导，使我进步飞快，基本的脑出血、脑梗塞大概都能看

出来。经过查房时对具体的每个病号的观察，我大致掌握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国，脑卒中成为死亡率最高的疾病，并且发病率也逐年升高，威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查，我和我的带教老师去病案室筛选大量病理，并且进行相应统计，我发现脑卒中的发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系，而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素，患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。