感觉统合失调的八大类型及表现（精选3篇）
1.感觉统合失调的八大类型及表现 篇一
学前儿童感觉统合失调研究
摘 要：近几十年来，国内外的小家庭数量不断扩大，人们的社会生活方式也随之发生了很大变化，儿童的出生方式和成长环境也出现了巨大的变化，这导致了问题儿童的增多。本文通过对学前儿童感觉统合失调的阐述，针对学前儿童感觉统合失调的生理基础来分析影响学前儿童感觉统合失调的表现及成因，以确保学前儿童感觉统合失调训练能够更加有效地实施和广泛的发展。
关键词：感觉统合；学前儿童；感觉统合失调；感觉统合训练；
中图分类号：R 179 文献标识码：A 文章编号：1674-3520（2015）-06-00-02
一、学前儿童感觉综合失调综述
我国儿童的身心健康直接关系到国民的素质和民族的未来及前途。目前，儿童感觉统合失调则被认为是与现代生活模式相关的一种“时代疾病”，在学龄儿童中发生率很高，已成为儿童心理行为的新问题。
1972年，美国加利福尼亚大学爱尔丝（AyresA.J.）根据对脑功能研究首先提出了感觉统合理论。她认为，感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑整合作用，完成对身体内外知觉，并作出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体工作，使个体与环境接触顺利。当感觉系统无法正常运转时，就称之为感觉统合失调（sensoryIntegrativeDysfunction）。
二、学前儿童感觉统合失调的表现
（一）本体觉统合失调的表现。本体觉是指人对自己身体的感觉。本体觉不足的儿童，大脑对舌头、嘴唇、声带控制不灵活，严重者会造成语言障碍。
（二）触觉统合失调的表现。触觉在人类感觉系统功能中占有重要的位置。触觉统合失调的表现：情绪不稳定、容易紧张、甚至不愿上学。如果是嘴巴部位触觉过度敏感，就会出现爱吃手、咬指甲、咬嘴唇、甚至咬人、挑食、偏食、厌食等。进而影响情绪、人格的健全发展。
（三）前庭觉统合失调的表现。前庭器官是大脑中的重要器官，控制人的重力感和平衡感。平衡感发育不良的儿童会造成站无站相、坐无坐相、容易跌倒、拿东西不稳、走路撞墙、心烦气躁、人际关系不良、有攻击性，甚至由于脑机能不全，影响语言能力发展及左脑的组织、逻辑能力等。
三、学前儿童感觉统合失调的成因
（一）遗传因素。儿童感觉统合失调和父母神经系统机能衰退有直接关系。
（二）脑损伤和脑功能障碍。母亲在怀孕期间出现早产、先兆流产或采用剖腹产、电吸引等生产方式，儿童中枢神经系统感染或损伤，出生时出现产伤，既往病史等都可以导致儿童的感觉统合失调。
（三）父母与家庭因素。研究结果发现，家庭环境和教养方式对儿童感觉统合能力的发展有显著影响。研究显示，家庭氛围越融洽，暴力、争吵、冷漠行为越
（四）教育因素。许多幼儿园为了迎和部分“揠苗助长”家长的异常需要、教学上片面地追求认知发展、采用不适合幼儿身心发展的教育教学措施，受经济利益驱动，一些幼儿园办起了“助纣为虐”的托儿所、寄宿班，使亲子感情和孩子的情绪情感发展度外。结果导致有些孩子思想负担过重、压力大；有的幼儿人格扭曲；有的幼儿疲于奔命、情绪紧张；严重儿童会造成感统失调、多动症、自闭症等。
四、学前儿童感觉统合失调的训练
（一）前庭平衡功能的训练。前庭感觉的协调又称为前庭平衡，前庭平衡不良会造成身体控制不良。在前庭平衡训练中，一般让儿童坐或躺在吊床中，然后有节奏进行旋转或摇摆，以逐渐产生眼球震颤和眩晕感，进而打通那些处于沉睡状态的神经通道。
（二）本体感失调及训练。为训练儿童的本体感，心理学家设计出了形体较小的滑行板，目的是要通过较强的肌肉收缩为脑干部统合提供感觉输入。让幼儿可以接受下列训练方法来刺激本体感的发展：
平衡踩踏车：幼儿可在保持身体平衡的情况下，用脚的力量踩踏，使脚踏车向前、向后或倒退进行。
独脚凳：可以让幼儿坐在凳上左右摇摆、做伸臂练习，保持身体平衡。
（三）触觉防御及训练。触觉刺激对于儿童神经系统整体感觉的统合以及感觉认知、感觉运动起作用。幼儿也可以接受下列方法来刺激触觉训练的发展：
大笼球：让幼儿俯卧或仰躺在地毯上，将大笼球放在幼儿身上，由轻到重做前后左右的滚动，或在正中间做轻轻挤压。也可以尝试压压幼儿足部，有助于大脑和身体间的协调。同时还可以上下、前后、左右滚压，对幼儿脑干前庭网膜的觉醒有很大帮助。
五、儿童感觉统合失调的早期预防
（一）胎儿期母亲的身心状况。一些儿童感觉统合问题与胎位不正、营养不良、中毒、病毒感染、头部外伤等因素密切相关。因此孕期应保持良好的心态，合理的营养、适度的运动、充足的睡眠，避免烟酒及药物。
（二）重视0―3岁儿童早期教育。0-3岁儿童的早期教育要适度、适时、因人而异，否则拔苗助长，只会对孩子造成伤害，因而导致感觉统合失调。注意儿童全面、协调地发展能最大限度开发其潜能。
我国著名儿童心理学家陈鹤琴说过：“儿童是以游戏为生命的。”游戏是儿童生活中的大事，在儿童的心理发展中起着重要的作用。首先，游戏可以推动儿童认知的发展，允许儿童自由地探索周围的事物，促进儿童的感知觉、运动、思维、语言、想象、记忆等能力的发展，有利于儿童智力的发展。其次，游戏可以推动儿童社会交往能力的发展，有些游戏需要与同伴的互相合作，儿童在处理所遇到问题的过程中学会互让、互爱，让儿童了解别人，充当自己想扮演的角色。最后，在游戏中，儿童受到新奇的，愉快的刺激，有助于儿童良好情绪的发展。
良好的行为习惯是决定一个人人格和体质的重要因素。培养孩子良好的习惯应依据儿童不同年龄及身体状况、兴趣等特征来进行，比如：持之以恒的训练、多示范、鼓励、少说教、少批评；对孩子的要求不要过高，允许孩子犯错误；对孩子形成的习惯要注意考察和修正。总之，良好习惯的形成需要一个耐心、不断养成、不断巩固提高的过程。
参考文献：
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2.感觉统合失调的八大类型及表现 篇二
1 感觉统合失调的原因
人类各种感觉是大脑和身体互相协调的学习过程, 几乎有80%的学习是在婴幼儿时期进行的, 这种庞大的可塑性需要外界的不断刺激和引导。当今中国家庭多为独生子女, 不但伙伴少, 而且存在过分保护的问题, 儿童应有的摸、爬、滚、打、蹦跳等行为, 在发育的自然历程中被人为破坏。儿童出现感觉统合失调的主要原因是:缺乏运动、缺乏游戏, 当然先兆流产、妊高症、胎位不正、情绪不稳定、早产、剖腹产等也是导致感觉统合失调的主要原因。
2 感觉统合失调的表现
感觉统合失调主要表现在身体平衡功能障碍、触觉防御障碍、本体感运动障碍、视觉障碍和听觉障碍。
(1) 身体平衡功能障碍。
与前庭功能障碍有关。表现为喜欢旋转或绕圈子跑、手脚笨拙、常碰撞桌椅;多动不安、不听劝阻;动作协调能力差、喜欢爬高却不敢走平衡木;注意力不集中、上课不专心;组织能力不佳、经常弄乱东西、不喜欢整理自己的环境。
(2) 触觉防御障碍。
表现为过分防御、躯体和情绪反应过度。对亲人特别暴躁, 强词夺理, 胆小, 到陌生环境则害怕;偏食、咬指甲、爱哭、过分依恋父母, 易产生分离焦虑、严重怕黑, 独占性强, 不爱洗脸和洗澡。
(3) 本体感觉障碍。
指身体运动的协调能力存在问题, 导致运动障碍。表现为运动迟缓、笨拙, 穿脱衣服、扣钮扣、系鞋带动作缓慢吃力;吃饭掉饭粒, 写字不工整且作业拖拉, 懒惰, 做事没有效率;怕爬高, 拒走平衡木, 不爱玩积木、组合东西。
(4) 视觉障碍。
表现为对空间距离知觉不准确、视觉不平顺。分不清左右, 写字部首易颠倒, 分不清2和5、6和9;尽管能长时间地看动画片, 但却无法流利地阅读, 经常出现跳读或漏读, 多字或少字;常抄错题或漏抄题, 写字速度慢且不工整, 不愿写作业, 眼睛易疲劳, 造成学习能力不足。
(5) 听觉障碍。
表现为听记忆力短暂, 常忘记老师说的话、留的作业, 听广度不足或听觉速度慢, 复述听到的事情缺少逻辑性;语言发育迟缓, 表达能力不佳。
3 感觉统合测评
采用北京医科大学精神卫生研究所任桂英等1994年修订的适合学龄儿童的感觉统合评定量表。量表包括前庭平衡功能障碍 (涉及身体的大运动能力) 、触觉过分防御及情绪 (主要对情绪的稳定性及过分防御评定) 、本体感及身体协调 (涉及本体感和身体的平衡协调能力) 、学习能力发展 (涉及由感觉统合不良所造成的学习能力不足) 及大年龄的特殊问题共计5项, 计58题, 量表每题按“1—5”5级评分, 各项的原始分转换成标准分 (T分) 。无论哪一项的T分在40分以上为正常, 30～40分为轻度失调, 30分以下为重度失调。
4 感觉统合治疗及疗效
感觉统合治疗部分是爱尔斯理论的重要组成部分。儿童时期是神经系统完善的重要时期, 由于儿童的大脑具有发展性和可塑性的特点, 为改善脑功能提供了基础。感觉统合治疗针对儿童存在的大脑对外界信息处理不良的问题进行矫治, 增加感觉信息的输入, 尤其是前庭刺激的输入, 打开通往神经系统部分的通路, 从而达到改善脑功能的目的[1.2]。治疗工具是以滑板为主要训练器材的全套感知——运动训练教具。感觉统合治疗是一种寓训练治疗于游戏之中, 运用游戏式的运动控制感觉的输入, 特别是从前庭系统、肌肉关节及皮肤等刺激的感觉输入, 使儿童能统合这些感觉, 并同时做出适应性反应, 从而改善儿童动作不协调、多动、注意力不集中、情绪不稳定和学习困难等问题。1996年北京医科大学精神卫生研究所对481名儿童接受治疗的结果表明:感觉统合失调改善的总有效率为87.7%, 显著改善率也达到74%。对运动协调及注意力集中的总改善率超过95%;情绪稳定的总改善率也达87%;学习成绩提高的总改善率为56.2%[4]。总之, 感觉统合治疗对儿童的认知功能、注意力、运动协调能力及学习能力均有明显的改善。Ayres认为感觉统合发育的关键时期是3～7岁。因此, 进行早期感觉统合训练, 可以有效地预防儿童感觉统合失调的发生。
摘要：感觉统合理论是由美国临床心理学家Ayres提出的。感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来, 经大脑整合作用, 完成对身体内外知觉, 并作出反应。当大脑对感觉信息的统合发生问题时, 就会使机体不能有效地运动, 称为感觉统合失调。感觉统合失调的儿童虽然智商正常但由于大脑的协调性差, 因而直接影响了学习和生活。综述了感觉统合失调的表现并简述了治疗的理论依据。
关键词：儿童,感觉统合,感觉统合失调
参考文献
[1]任桂英.儿童感觉统合与感觉统合失调[J].中国心理卫生杂志, 1994, (8) ;186-188.
[2]Ottenbacher Kenneth, Short Margaret A.Sensory integrative dysfunction in children.A.review of theory and treat ment[J].Advance in Development and Behavior Pediatrics, 1985, (6) :287-329.
[3]任桂英, 王玉凤, 顾伯美.北京市城区1994名学龄儿童感觉统合失调的调查报告[J].中国心理卫生杂志, 1995, 9 (2) :70.
3.感觉统合失调的八大类型及表现 篇三
关键词：儿童,体育游戏,感觉统合失调,干预,有效率
1 提出问题
感觉统合失调 (Sensory Integration Dysfunction, 简称SID) 是在儿童生长发育过程中由于各种各样原因导致的一系列功能障碍。美国心理学家、南加州大学的爱尔丝博士 (Dr.Jean Aryes) 在1969年就通过将脑神经学与发展心理学相结合, 根据对脑功能研究、职业治疗及实验研究结果指出:人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理, 并作出正确的应答, 使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作[1]。当大脑对感觉信息的统合发生问题时, 就会使肌体不能有效地运作。任何原因使个案无法将环境中所接触到的各种感觉刺激加以组织、整合, 使整个身体不能和谐有效地运作, 称为感觉统合失调 (Sensory Integration Dysfunction, SID) [2]。
从目前国内外研究报道看, 感觉统合失调的病因可能是生物、心理、社会等因素共同作用的结果, 可造成儿童学习与交往困难及行为障碍, 严重影响儿童的心理健康发展。据报道, 儿童感觉统合失调在学龄前及学龄儿童中发病率较高, 2004年吴汉荣[3]等通过对264名3~6岁的儿童调查中发现, 高达36.74%的儿童有不同程度的感觉统合失调。2001年在北京的调查研究中发现, 感觉统合失调的儿童为29.4%[4], 而南京地区2539名6~11岁的学龄儿童进行调查的结果显示, 33.67%的学龄儿童存在不同程度的感觉统合失调症[5]。2004年在合肥适龄儿童的调查中, 感觉统合失调的发病率也高达34.7%[6]。可见, 相当数量的感觉统合失调障碍儿童的存在, 严重地困扰着我国教育的发展。
2 研究对象与方法
2.1 研究对象
本研究的对象为广州医学院儿童感觉统合训练基地2004年12月~2006年12月在训的1141例3~13岁有感觉统合失调儿童, 平均年龄6.93±5.25。其中男童871人, 占76.3%, 女童270人, 占23.7%, 经"爱尔丝儿童感觉统合能力量表"测评, 1141名儿童SID值均在40分以下。
从失调的程度看, 男童患有轻度失调82人, 占9.41%;中度失调383人, 占43.97%;重度失调406人, 占46.62%。女童患有轻度失调17人, 占6.30%;中度失调142人, 占52.60%;重度失调111人, 占41.10% (如表1) 。
从失调的类型看, 受试的1141名儿童中, 前庭功能失调为主者549人, 触觉失调为主者368人, 本体感觉失调为主者224人 (表2) 。
本研究采用诊断标准为爱尔丝儿童感觉统合能力量表问卷调查对患儿进行评分, 评定量表中有58个题目, 涵盖情绪性、生活能力、运动能力、社会表现力和认知能力5个面;该表采用5等评分制即从不这样、很少这样、有时这样、经常这样、总是这样, 相应的分值分别为5分、4分、3分、2分和1分。感觉统合能力值在40分以下的, 属于SID。按分值将程度分轻、中、重三型, 分值在30~39分之间属于轻度失调;分值在20~29分之间属于中度失调;分值在19分以下属于重度失调。纳入标准要求符合SID诊断者且年龄大于等于3岁, 小于14岁。排除标准为①不符合感觉统合失调诊断标准、不符合纳入标准者;②癫痫病、合并肿瘤、糖尿病、或有严重肝、肾功能损害者;③不愿接受研究措施或因精神病不能合作者;④治疗中患儿同时采用其它 (药物等) 治疗措施者。
2.2 治疗方法
2.2.1 体育游戏的实施
根据患儿感觉统合失调类型 (包括前庭失调、触觉失调与本体感失调) 为主选用实验项目。通过一系列的体育游戏, 来调节儿童神经系统前庭感觉和触觉, 统合他们身体的紧张性迷路发射, 协助其大脑统合固有感觉输入, 加强身体平衡能力, 维持身体姿势的稳定, 帮助刺激患儿的前庭体系, 提高他们的有意注意力、记忆力和运动企划能力。
前庭功能失调选用游戏项目:滑板爬、滑板滑梯、大笼球、跳床、晃动平衡木、彩虹筒、平衡台、独脚椅、圆筒、追视、爬袋, 该类项目主要是调节儿童神经系统前庭感觉和触觉, 运动中利用大量的视觉情报, 统合身体的紧张性迷路发射, 协助大脑统合固有感觉输入, 加强身体平衡能力, 维持身体姿势的稳定;触觉失调选用游戏项目:滑板爬、滑板滑梯、网缆插棍、大笼球、彩虹筒、袋鼠跳、羊角球、圆筒、爬袋、趴地推球, 该类项目主要是强化儿童前庭感觉刺激, 提高孩子对不同位置的判断;本体感觉失调选用游戏项目:滑板爬、滑板滑梯、趴地推球、跳床、晃动平衡木、平衡台、独脚椅、袋鼠跳、跳绳、圆筒、追视、点线相连, 该类游戏主要是统合患儿身体的紧张性迷路发射, 协助大脑统合固有感觉输入, 训练左右协调, 提高孩子的运动能力、全身协调能力和距离感的判断能力等。每类项目中具体选用种类则根据儿童的年龄、体能特点, 以其能完成为主。
受训者每周三次到广州医学院儿童感觉统合训练基地进行训练, 训练时间为每次1.5小时, 20次为一疗程, 运动量以他们不疲劳、精神状况良好为宜。对于轻度患者, 建议训练1~2个疗程;中度患者, 建议训练2~3个疗程;重度患者, 建议训练3~4个疗程。同时, 训练老师现场如实记录患儿情况, 大体掌握儿童的基本概况, 以便设计有针对性的体育游戏训练疗法。
2.2.2 心理干预
①对受试儿童进行心理干预在对受试儿童进行体育游戏训练的同时, 辅以心理干预的方法。在心理训练过程中, 训练老师要尊重这类儿童的想法, 倾听他们的心声, 有原则地支持他们的想法, 善于走进他们的情感世界, 做他们的知心朋友, 鼓励他们要面对挫折, 要自信;对个别心理问题严重的儿童, 要进行个别心理辅导, 解除他们对学习等各方面的精神压力, 本着理解和爱护, 对他们进行耐心的教育和帮助;②对家长进行干预广州医学院儿童感觉统合训练中心每月组织家长学习有关感觉统合方面的知识一次, 定时发放家长必读书籍;并不定期举行家长交流会, 向家长提供专业咨询, 帮助家长了解感觉统合失调的有关知识和干预内容、儿童的心理卫生知识、正确的教养方式和在日常生活中的训练方法等。
2.3 疗效评价
本研究采用感觉统合能力 (包括前庭平衡、触觉防御与本体感觉等3个方面) 值经过不同疗程训练后恢复到40分为有效。
2.4 统计方法
组间疗效比较应用卡方 (X2) 检验。
3 结果
3.1 体育游戏治疗儿童感觉统合失调总体疗效
实验通过对1141例有感觉统合失调儿童的体育游戏训练干预, 结果1043人有效, 有效率达到91.41%;98人无效 (但有提高) , 无效率8.59% (见表3) 。
3.2 体育游戏治疗儿童SID疗效与年龄、疾病程度关系
在轻度失调的99名儿童中, 受试者经过一个疗程体育游戏训练后进行测试评估, 结果3~5岁的患儿训练效果最好, 有效率达到100%;6~8岁的患儿训练有效率为92.6%;9~11岁的患儿训练有效率为88.5%;12~13岁的患儿训练有效率为66.7%。
在中度失调的525名儿童中, 受试者经过两个疗程的体育游戏治疗后进行测试评估, 结果3~5岁的患儿训练效果最好, 有效率达到96.2%;6~8岁的患儿训练有效率为89.0%;9~11岁的患儿训练有效率为81.8%;12~13岁的患儿训练有效率为67.7%。
在重度失调的517名儿童中, 受试者经过三个疗程的体育游戏治疗后进行测试评估, 结果3~5岁的患儿训练效果最好, 有效率达到90.7%;6~8岁的患儿训练有效率为88.5%;9~11岁的患儿训练有效率为76.5%;12~13岁的患儿训练有效率为66.7%。
在375名3~5岁儿童中, 经过体育游戏治疗后进行测试评估, 有359名有效, 有效率达到95.7%;在509名6~8岁儿童中, 经过体育游戏治疗后进行测试评估, 有471名有效, 有效率为92.5%;在237名9~11岁儿童中, 经过体育游戏治疗后进行测试评估, 有203名有效, 有效率为85.7%;在20名12~13岁儿童中, 经过体育游戏治疗后进行测试评估, 有14名有效, 有效率为70.0%。
3.3 体育游戏治疗儿童SID疗效与SID类型关系
在不同类型感觉统合失调患儿中, 前庭功能失调表现为主患儿总体疗效为91.9%, 触觉失调表现为患儿总体疗效为91.3%, 本体感觉失调患儿总体疗效为91.2%, 三者之间经统计学X2检验, P<0.05, 三种不同类型感觉统合失调疗效无明显差异。见表4。
4 讨论
感觉统合的形成是一个十分复杂的过程, 是进入大脑的各种感觉刺激信息在中枢神经系统形成有效的组合[7]。这一过程包括两个方面:其一, 在同一时间内多种感觉刺激信息传入中枢, 由大脑进行统一加工处理, 再协调相应的器官或组织做出适当的反应;其二, 在接受新的信息的同时大脑要找出贮存于记忆中的经验信息, 将新的感觉与以往的经验进行比较并使之协调, 进一步指挥身体对环境做出适当的反应。所以, 对发展儿童的感知能力是非常必要的。本实验通过对1141例有感觉统合失调儿童的体育游戏训练干预, 结果1043人有效, 有效率达到91.41%;与国内任桂英[8]等人的训练效果83.3-91.7%基本一致, 说明体育游戏干预有效。
感觉统合治疗对于儿童的注意集中、身体运动协调、情绪稳定及学习成绩的改善有肯定的疗效。Ottenbacher[9]提出在感觉统合理论基础上, 使用合并有前庭、本体感觉和触觉刺激的体育游戏治疗, 能明显改善儿童的学习成绩、运动协调及语言功能。通过体育游戏增加感觉信息的输入, 尤其是前庭刺激的输入, 打开通往神经系统的通路, 从而改善脑功能。
5 结论与建议
本研究通过对1141例有感觉统合失调儿童的体育游戏训练干预, 结果表明, 91%以上好转, 干预效果显著。
5.1 通过体育游戏可以干预儿童感觉统合失调, 促进儿童感觉统合能力的发展, 有效率显著
感觉统合失调是一种发生在儿童阶段的认知缺陷, 需要进行感觉统合训练治疗。专门的体育游戏以丰富的感觉刺激, 促使孩子感觉信息和统合能力逐步得到发展, 使儿童身体各部分的相互协调性加强、情绪逐渐稳定、性格逐渐健全和人际关系得到良好发展。
5.2 对感觉统合失调儿童进行体育游戏训练, 3~6岁是训练最佳时期, 受训年龄越小, 训练效果越明显
3~6岁是感知觉和运动发展最为迅速的时期, 是促进和提高感觉统合能力的关键期。对患有感觉统合失调的儿童, 建议及早进行体育游戏干预。随着年龄的增长, 儿童本身的大脑功能在不断的完善, 自身的成长也必然在原有的基础上有所进步, 但终归不如有计划、有针对性的体育游戏干预训练效果明显。
5.3 矫正研究应放眼于"预防"与"改善", 把预防提前到幼儿期
建议教育部门应考虑在各级幼儿园和小学设置幼儿感觉统合训练室及感觉统合训练课程, 并组织培训针对儿童感觉统合的专门或兼任教师, 将感觉统合训练纳入幼儿早期教育当中, 及早对儿童进行干预, 促进儿童健康成长。
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