体检质量控制标准

2024-09-23

体检质量控制标准(共11篇)

1.体检质量控制标准 篇一

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高考体检项目

1、眼科,包括视力、色觉、眼病;

2、内科,包括血压、发育情况、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、腹部脏器等;

3、外科,包括身高、体重、皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节等;

4、耳鼻喉科,包括听力、嗅觉、耳鼻咽喉等;

5、口腔科,包括唇腭、口吃等;

6、胸部透视;

7、肝功能检查,不包括乙型肝炎表面抗原。

高考体检标准

1.心脏听诊:心脏收缩期杂音按六级划分,考生卧位安静时听诊肺动脉瓣膜区达到三级,其他瓣膜区达到二级,改变体位反复听诊心脏杂音确属生理性者,可作“正常”结论。

2.期前收缩每分钟6次以上应立即做下蹲试验,运动后早搏消失,或偶有1~2次,心电图正常,可作“正常”结论。

如每分钟仍在6次以上,做“不正常”结论(以体验当日测量为准)。不完全性右束支传导阻滞确无心病变者可做“正常”结论。

3.听诊测量血压时舒张压以变音为准,由于精神紧张,血压超过18.66.12kpa(140.90毫米汞柱),同时伴有心率快的受检者,嘱其休息一刻钟至半小时测第二次,选其中低值,记入体检表。

如仍不正常,适当休息,多测几次,但必须以体检当日血压为准。

4.肝、脾检查以平卧位平静呼吸为准。

5.色觉检查用《俞自萍色盲本》或卫生部编印的色觉检查图,必须由专科护士或医师检查。

6.单颜色识别能力检查,医生从红、黄、绿、蓝、紫各种颜色的导线或采用红、黄、绿、蓝、紫各种颜色的字母、数码、几何图形、信号灯中任选出一种让考生识别。在5秒钟内讲出颜色名称。

医生任意讲出一种颜色名称让考生在5秒钟内从红、黄、绿、蓝、紫各种颜色导线或从红、黄、绿、 蓝、紫各种颜色的字母、数码、几何图形、信号灯中准确找出该颜色的导线、字母、数码、几何图形、信号灯。

以上两种方法交替进行。将能认出的颜色在其名称上作“ ”符号,记入体检表(识别彩色图案及彩色数码能力正常者不必检查此项)。

7.视力检查统一采用标准对数视力表,用5分记录法记录检查结果,任何一眼裸眼视力低于4.8者,需用矫正镜片测视力,矫正不到4.8者应查眼底。

眼底仅见近视特征无其他异常者,增加镜片度数远视力即有所提高。可将实际检查矫正视力及矫正度数,记入体检表。视力仍达不到第二部分第12条要求者选报文科专业。

8.测听力:用耳语,左右耳分别进行,测听距离5米。9.嗅觉:用醋、酒精(如果没有酒精,可改用白酒)、水三种,全能辨别为正常,能辨别1~2种为迟钝,三种全不辨别者为丧失(体检时患感冒者,约定一周后复查)。

高考体检注意事项

1.注意饮食,不吃辛辣、油腻和不易消化的食物,不饮酒,避免做剧烈运动。

2.注意休息,保证睡眠。最近天气变化大,容易引起感冒,考生应及时添减衣服,防止感冒。

3.尽量不要服用药物、保健品,有些药物与保健品可能会引起转氨酶增高等症状,影响体检结果。如果不得已服用药物,应在体检时向医生说明。

4.上午体检的考生,因要抽血,勿吃早餐(空腹)。下午体检的考生,早晨要吃清淡点,喝些白开水,上午9时以后就不要再吃东西了。(是否空腹以学校通知为准)

5.有高血压家族史和体形较胖的考生要注意血压的情况。平时要测一测自己的血压,如果血压高应在医生指导下系统治疗,有些是非药物治疗就可以控制的,如低盐饮食、消除紧张情绪、适当体育运动等。

2.体检质量控制标准 篇二

1 构建科学完善的健康体检质量管理体系

1.1 创新质量管理模式

现代疗养院已将疗养医疗服务理念由单纯性疾病治疗向“身体健康、心理健康、道德健康、社会适应良好”的“四维健康医学”转变[3],体检中心也成为现代疗养院的重点科室之一。我国体检中心形式多种多样,质量管理缺乏统一的技术标准和行业规范,没有专门针对健康体检的质量控制组织或部门,更谈不上完整的健康体检的质量控制体系。疗养院体检中心也同样存在健康体检医疗质量控制缺失的问题。因此,疗养院应构建一个基于高度信息化水平的健康体检全面质量管理新模式,即通过医疗质量实时控制的方法把质量管理渗透到健康体检的每一个环节和每一名参检人员,对健康体检全过程的质量进行前馈控制、现场控制和反馈控制,质量控制范围要涵盖体检环境、体检设备、医技水平、服务态度、体检流程和医德医风等医疗服务内容,以确保健康和亚健康人群优质高效的健康体检服务。

1.2 建立三级质控网络

构建医院质量管理体系是医院发展的根本[4]。因此,疗养院在全面质量管理活动中,要完善质控组织,建立三级质控网络,对疗养院的健康体检进行全面质量控制。其质控网络应分三个层次,即质量管理监控层、执行层和操作层。每级组织的工作重点有所不同。监控层由疗养院质控部门负责,主要任务是制订健康体检质量管理规划、质量目标及各项规章制度,进行健康体检全程质量进行监控、检查与考评等,调查分析健康体检中的医疗、护理及相关服务保障的缺陷,指导下一级的质量管理工作,并开展质量教育和培训工作。执行层由体检中心质量管理小组负责,主要任务是负责督促体检中心全体人员严格执行各项规章制度和操作规范,负责检查各体检科室医、护、技质量,发现体检中的缺陷与问题应及时予以纠正,并对健康体检医疗质量定期讲评,按规定要求定期汇报质量管理的有关资料与数据。操作层为各体检科室质量管理层,为质量管理的未端,体检科室要结合自身实际建立有效的科室分级质量管理机制,增强质量意识,自觉认真执行各项规章制度和操作规范。

1.3 完善规章制度

规章制度是内部整体控制框架的重要组成部分,医院的规章制度是保证医疗安全,防止医疗差错事故的保证。没有系统规范的管理制度会使工作状态混乱,容易发生医疗纠纷,缺乏科学、有力的管理方法则难以防范和应对医疗纠纷[5]。疗养院要完善体检工作的各项规章制度,包括各级各类人员岗位职责、科室工作制度、医疗机构安全管理制度、医疗设备维修保养制度、突发公共卫生事件应急预案、院感管理制度、信息化管理制度等。不得使用尚无明确临床诊疗指南和技术操作规程的医疗技术用于健康体检。

2 开展全面有效的健康体检质量控制

疗养院健康体检应遵循医疗质量形成规律和特点,运用信息化平台,对健康体检进行前馈控制、现场控制和反馈控制,实现医疗服务过程的环节质量实时监测和控制,有效提高疗养院健康体检医疗质量综合管理水平。

2.1 健康体检前馈控制

在医疗行为发生之前做出的质量控制称为前馈控制,是一种预先的质量管控。疗养院要利用信息化平台,定时采集、统计有代表性的健康体检的各种信息,运用先进的前馈控制技术网络分析法进行认真、反复的预测,把计划所要达到的目标同预测相比较,并进行补充、修正、完善,使之更符合健康体检实际。比如,超声检查是健康体检的瓶颈问题,疗养院要采用前馈控制技术进行建模、预测、修正,配置最合适数量的超声医生,这样既能有效完成超声任务,又控制人浮于事的现象。又比如对质控点的健康体检信息进行抽样,发现体检质量问题来决定采取何种有效的措施进行纠正等。

2.2 健康体检现场控制

在健康体检和健康管理过程中进行的质量控制称为现场控制,是医疗质量实时控制最为直接有效的控制方法。疗养院质控人员运用信息平台和深入体检现场等方法实时控制体检中心医护人员的医疗行为和体检质量。如制订的健康体检流程是否合理;体检设备是否按照规定定期进行计量和保养、检修;科室是否对可疑的结果及时组织校对和会诊;科室对重大阳性结果是否经科主任或具有高级职务的医师校对并确认;健康体检报告是否包括受检者一般信息、体格检查记录、实验室和医学影像检查报告、阳性体征和异常情况的记录、健康状况描述和有关建议等。质控人员对过程管理中发现的质量问题要采取有效措施予以及时的纠正。

2.3 健康体检反馈控制

反馈控制发生在健康体检工作完成之后,对大量健康体检的各种资料进行统计、分析和综合评价,对发现的体检缺陷、问题要分析原因,制订相应的措施,并从中找出内在规律,为下一环节医疗质量的提高提供处理办法。比如健康报告的内容是否客观、真实、准确、及时、完整和规范等,如果发现某项体检结果不准确,质控人员就要及时分析发生原因,总结经验教训,以便今后的体检工作中避免再发生类似的问题和缺陷,使健康体检处于更完善的良性循环中。

3 确保健康体检质量控制有效落实的措施

3.1 注重服务流程的质量控制

流程管理是20世纪90年代企业界最早提出,并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法[6],在健康体检活动中,方案设计和管理流程至关重要[7]。健康体检服务流程包括个人体检流程、团体体检流程、总检流程、结果报告流程、跟踪回访流程等,每一个步骤以及关键人、关键时间节点都应该规范。与一般医疗活动更多依赖医务人员经验的模式不同,体检方案设计的优劣、体检流程的严格掌握在体检质量管理中占更多的比重,体检流程的改善是提升体检者满意度的最重要因素。因此,在健康体检中,要制订流程性作业文件,统一操作标准,将流程明晰化、透明化,消除流程中的重叠区域和空白地带。体检流程设计要做到既合理,又顺畅,并充分考虑餐前体检项目和体检过程中的瓶颈问题,在确保体检质量的前提下,要科学分流,在合适的时间将客流分布到合适的位置,减少体检等待时间,避免受检者跑回头路,以发挥仪器和参检人员的最大效益为目标。

3.2 强化医疗质量实时控制

医疗质量实时控制是运用控制论和信息论的基本理论,采用决策技术、预测技术和模拟技术,把医疗质量管理与计算机技术结合起来的一种新型医疗质量管理模式[8]。疗养院健康体检要针对当前质量管理方法单一,监控手段落后等问题,加强健康体检质量管控的信息化建设,要建立一整套基于信息化的健康体检实时质量控制模式,质控组织要通过计算机网络手段,直接提取和网上查询等信息采集的方法实时监控质量指标和质控数据,对健康体检的医疗质量全面展开有效的监测和控制,特别是健康体检的过程要施行实时质量控制,并经过持续质量改进达到健康体检质量的不断提升。疗养院信息化管理体系要支持各种主流健康信息系统数据接口和各类健康监测设备,兼容国际国内所有医疗信息规范,能汇总个人多份体检数据,进行科学对比等。医疗质量实时控制是当前健康体检质量管理最重要的手段之一,只有强化医疗质量实时控制,才能确保健康体检前馈控制、现场控制和反馈控制切实有效。

3.3 开展健康体检环节质量控制

环节质量是健康体检医疗质量管理的重点内容,疗养院各级质控组织的工作重心应放在健康体检的每个环节上,只有抓好健康体检全过程的各个环节质量,才能把各项制度落实到位。体检环节是一个有机结合的长链,一环扣一环,若上游环节出现问题,必然影响下游环节的质量,也就会使整个体检质量下降。如护士没能按规范要求采集血标本或没能及时、无误地送检,就会影响检验结果的可靠性。体检中心质量管理小组也可分成外科组、内科组、护理组、医技组等,按照岗位责任制的要求,对每个体检环节严格做好监督。体检中心还要抓好服务环节的精细化管理,要开展微笑服务、规范化服务,对仪态仪表及服务时间等也都做出了具体规定。只有在服务理念、服务环境、服务措施上扎扎实实下功夫,服务品质才会提升。

3.4 抓好检查与奖惩制度的落实

质量检查制度是医疗质量管理的基本方法,为保证健康体检质量的持续改进,需建立和完善质量检查制度。疗养院质控部门要定期对体检中心进行医疗质量检查,收集意见与建议,分析体检质量存在的问题并提出整改措施。体检中心要建立经常性质量检查机制,通过现场巡查和抽查等多种形式对健康体检的每个环节进行质量检查,要把定期检查与经常性日常质量检查结合起来,要利用疗养院质控部门定期对体检中心进行医疗质量检查的机会搞好质量教育工作。各体检科室要建立核查和自查制度,如放射读片、总检报告等都需由上一级医生核查并签名。各体检科室核查时若发现可疑的结果要主动参阅该受检者的其他项目检查,排除人为因素,确保结果可靠。为维护正常的工作秩序,调动工作积极性,疗养院要严格按综合目标考核方案有关的医疗质量的内容进行奖惩,奖惩要分明,以达到鼓励在体检过程中服务态度好、医疗水平高,技术熟练,经常受到受检者表扬的医务人员。对违章违纪,给受检者造成身心危害或有损体检中心形象的均应受到处罚。

医疗质量是健康体检的核心内容,疗养院应创新模式,建立三级质控网络,构建一个基于高度信息化水平的健康体检全面质量管理体系,并对健康体检进行前馈控制、现场控制和反馈控制。同时,疗养院还应注重健康体检服务流程的质量控制,实时监控质量指标、质控数据和健康体检环节的质量,抓好医疗质量检查与奖惩制度的落实等医疗质量管理工作,全面提高健康体检的医疗质量,使疗养院的健康管理学科有序发展。

摘要:为提高疗养院健康体检医疗质量整体水平,本文提出疗养院应构建一个基于高度信息化水平的健康体检全面质量管理新模式,建立质量管理监控层、执行层和操作层的三级质控网络,健全体检工作的各项规章制度,遵循医疗质量形成规律和特点,对健康体检进行前馈控制、现场控制和反馈控制。为确保健康体检质量控制的有效落实,本文还提出注重服务流程的质量控制,制订流程性作业文件,统一操作标准;强化医疗质量实时控制,通过计算机网络手段,实时监控质量指标和质控数据;开展健康体检环节质量控制和抓好检查与奖惩制度的落实等具体措施,有效提高疗养院健康体检医疗质量综合管理水平,达到健康体检质量持续改进的目的。

关键词:疗养院,健康体检,医疗质量,质量控制,管理模式

参考文献

[1]陈君石,黄建始.健康管理师[M].北京:中国协和医科大学出版社,2007:12.

[2]中华医学会健康管理分会,中华健康管理学杂志编委会.健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识[J].中华健康管理学杂志,2009,3(3):141-147.

[3]董茂生.新形势下军队疗养院建设发展思考[J].解放军医院管理杂志,2011,18(11):1004.

[4]欧兵玺.建立医疗质量持续改进长效机制的时间与体会[J].中国医院管理,2011,7(7):25.

[5]马树民,郑守虎,梁锐,等.防范医疗纠纷[J].中国临床医生,2009,37(12):72.

[6]吴升,罗毅,成玮,等.改进军队疗养服务模式的探讨[J].人民军医,2010,53(8):631-632.

[7]曾强,王晓钟,马俐华.健康体检与健康管理服务模式的创新与实践[J].中华健康管理学杂志,2009,3(3):132.

3.烟包条码检测标准与质量控制 篇三

条码检测标准

我国卷烟包装中,条盒通常采用100%的条码;硬包、软包通常采用80%的条码。目前烟草行业及相应的烟包印刷企业基本上采用德国REA系列条码检测仪进行检测,一般要求烟包条码的检测级别必须大于2.5级,而烟包印刷企业为了确保其条码级别的稳定性,通常在生产环节把条码级别控制在3.0级以上。德国REA系列条码检测仪采取综合分级的方法对烟包条码进行检测,主要包括以下7个评价标准。

1.译码正确性(Decode)

译码正确性是评价条码符号正确与否的标准,其有两种评价标准,即通过(4.0级)或失败(0级)。译码正确性评价失败主要是因为以下原因:错误的核验符、错误的码长、错误的码信息或检测到不合格的码元。这些问题通常是在条码文件制作过程中或制版过程中产生的。

2.边缘反差(edge contrast)

边缘反差(EC)评价的是符号中相邻条和空之间的反射率差,评价值取所有边缘反差中的最小值,其只有两种评价标准,即通过(4.0级)或失败(0级)。当ECmin≥15%时,边缘反差为4.0级;ECmin<15%时,边缘反差为0级。此时需注意,边缘反差级别不合格时会影响译码正确性的评判。印刷过程中,条码中条或空的某一单元出现油墨转移差、糊版、拉丝等问题时,就容易导致此问题的出现,通常使用放大镜就能发现该问题的所在。

3.符号反差(symbol contras)

符号反差(SC)是指整个条码符号区域中最高反射率与最低反射率的差值。符号反差有五个评价标准,4.0级(A)SC≥70%、3.0级(B)SC≥55%、2.0级(C)SC≥40%、1.0级(D)SC≥20%、0级(F)SC<20%。在条码印刷过程中,最容易导致条码级别不达标的主要原因之一就是符号反差,空的反射率过低或条的反射率过高都容易导致SC值过低。印刷过程中空(白墨)的反射率控制在62%以上,条(黑墨)的反射率控制在4%以下,才能使条码级别得到有效控制。当空(白墨)的反射率较低时,则必须加大白墨的墨量,使空(白墨)有足够的反射率;当条(黑墨)的反射率较高时,则必须加大黑墨的墨量,降低条(黑墨)的反射率。

4.调制比(Modulation)

调制比(MOD)是指最小边缘反差和符号反差的百分比(ECmin/ SC)。调制比有五个评判标准:4.0级(A)MOD≥70%、3.0级(B)MOD≥60%、2.0级(C)MOD≥50%、1.0级(D)MOD≥40%、0级(F)MOD<40%。边缘反差与符号反差均会影响调制比的评价,通常应尽量提高边缘反差值才能确保调制比级别达标。

5.反射率比(Rmin/Rmax)

反射率比即最低的条反射率与最高的空反射率的比值,这一参数主要限制条的反射率大小,只有两个评价标准,4.0级(A)Rmin/Rmax≤50%、0级(F)Rmin/Rmax >50%。

6.缺陷度(Defect)

缺陷度是指最大单元反射率的非均匀度(ERNmax,主要是指条码区域内条或空中的某一个单元因印刷缺陷造成反射率不均匀度的最大值)与符号反差的比值,是评价整个条码区域内条和空不规则的情况。缺陷度有五个评价标准:4.0级(A)Defect≤15%、3.0级(B)Defect≤20%、2.0级(C)Defect≤25%、1.0级(D)Defect≤30%、0级(F)Defect<30%。在印刷镭射纸类(特别是光柱镭射纸)时,缺陷度是影响条码级别的一个重要指标,时常会出现缺陷度不合格的现象。通常条的黑墨和空的白墨印刷平实、遮盖较好时缺陷度才能达到要求,反之则会严重降低条码级别。

7.可译码度(Decodability)

可译码度是评价条码尺寸测量偏差的指标,有五个评价标准:4.0级(A)≥62%、3.0级(B)≥50%、2.0级(C)≥37%、1.0级(D)≥25%、0级(F)<25%。在印刷过程中,条码中各个条或空的尺寸偏差较大,或由于条套准偏差造成空区域宽度不够,均会导致可译码度级别降低,从而影响条码级别。尺寸偏差越小,可译码度级别越高。

烟包条码等级的评判由以上评判标准中的最低等级来决定。

不同承印材料的烟包条码控制

由于烟包承印材料存在较大的差异,因此在实际印刷过程中会对条码印刷质量产生较大影响。一般而言,根据烟包条码级别的难易程度,条码印刷由易到难的承印材料大致为:白卡纸和玻璃卡纸类、金银卡纸类、镭射卡纸类。

1.白卡纸和玻璃卡纸类

白卡纸和玻璃卡纸类属于较为普通的承印材料,在这类普通纸张上印刷条码后,空(白墨)的反射率基本上保持在70%左右,且不受印刷油墨质量和性能的限制。通常情况下,烟包条码级别都能控制在4.0级。

2.金银卡纸类

金银卡纸类属于金属纸张,纸张表面具有较强的金属光泽和较高的亮度。为确保烟包条码级别达到印刷要求,通常会在空区域印刷上遮盖力较强的白墨,以使该区域具有足够的反射率。

在实际印刷过程中,通常采用印刷两次白墨的方式来增加白墨的遮盖力和提高白墨的反射率,以确保烟包条码有足够的符号反差,以及最大限度地减少由于白墨遮盖不平实使单元反射率非均匀度增大,从而导致条码缺陷度不合格的问题。

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3.激光镭射纸类

由于激光镭射纸类具有绚丽多彩的效果,目前已在大部分中高档烟包生产中得以应用。但是这类纸张却给条码印刷带来了极大的困扰,尤其是在光柱镭射纸上印刷时,由于光柱镭射效果是通过在纸张表面进行压纹处理,使纸张表面入射光线产生多角度的反射而达到的,而纸张表面的压纹会使光的反射率非常不规则,从而改变条和空的反射角度,在印刷时就容易引起条和空印刷不实,透出纸张底色,从而导致条码检测时符号反差、调制比、缺陷度等评价指标易出现不合格的问题,特别是缺陷度这一项指标通常是造成烟包条码不合格的重要因素之一。

烟包条码达标的措施

为保证烟包条码的印刷级别达到要求,通常可采用以下两种方法。

(1)采用印刷二组或三组白墨的方式,增加白墨的遮盖力,弥补纸张表面高低不平的现象,使条码印刷后,空区域的白墨墨层基本保持在同一平面上,从而降低条码的缺陷度。如果发生因条的黑墨反射率较高而导致条码缺陷度不合格时,也可考虑采用印刷二组黑墨的方式,降低条码的反射率。

(2)在印刷过程中,白墨机组应使用UV灯固化,采用湿压干的方式进行生产,从而使墨层转移平实,白墨遮盖力更好。

条码印刷中需要注意的问题

一般情况下,烟包条码印刷采用胶印方式即可满足客户较高的质量要求,但由于胶印工艺的水墨平衡较难控制,因印刷过程中油墨的稳定性较差,因此经常会出现以下几种问题,对此操作人员需要加以注意。

1.上墨量较小导致的条码不合格

停机观察印版和橡皮布表面的墨量,如果出现无油墨或油墨较少时,说明上墨量较小,主要原因有以下几种。

(1)印版表面水分过大。印刷过程中观察印版表面是否发亮,若是,则说明印版表面水分较大,需降低用水量。

(2)油墨黏度高,传递性不好。使用墨铲观察墨斗中油墨黏度是否较高,并注意听印刷过程中油墨转移时墨丝撕裂的声音是否较大,若是,则说明油墨黏度较高,可加入适量调墨油,以降低油墨黏度。

(3)墨渍堵塞墨斗辊造成下墨不好。观察墨斗辊表面墨层厚度是否正常,有无拉丝现象,若有,则说明墨渍堵塞严重,此时需更换新墨斗片。

2.油墨转移不好导致的条码不合格

使用放大镜观察墨层是否出现针孔现象,当墨层较厚且出现针孔现象,则说明油墨转移不好,主要原因有以下几种。

(1)印版磨损严重。仔细检查印版,若其空白部分因磨损而发亮且亮度较大,或印版图文部分不上墨时,则说明印版磨损严重,需更换新版。

(2)橡皮布转移效果较差。检查橡皮布,若其老化较严重且油墨转移量不充分时,需更换新橡皮布。

以上两种情况是烟包条码印刷过程中经常会遇到的,需认真分析原因后,方可实施解决方案。此外,还有以下两方面值得注意。

一方面,注意墨层是否平实,有无拉丝堆墨现象。当白墨墨层太厚时会出现堆墨现象,造成空区域产生漫反射,影响光的正常反射,从而导致条码调制比、缺陷度不合格;当黑墨墨层太厚时则会产生拉丝现象,导致条码缺陷度不合格,亦会影响黑墨的固化和附着效果,还会使产品背面出现粘脏。

另一方面,印刷过程中防止因条出现重影而导致条码尺寸精度变差,进而导致条码调制比、缺陷度等指标不合格。

烟包条码的印刷质量要求比较严格,只有熟悉各项条码评判指标,熟练掌握影响条码级别的处理方法,在印刷过程中做到精细操作,勤抽样、勤检测,才能确保烟包条码的质量稳定、合格。

4.体检质量控制标准 篇四

护理质量与安全是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点。重点强化前馈控制,加强同期控制,定期反馈控制,每个月对各护理单元进行定期或不定期的护理检查及抽查。

检查内容:护士素质、病房管理、分级护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、护理技术操作、护理基本理论、护理专科知识等。

具体检查内容及要求如下。

一、护士素质

1.思想上:尊重患者,树立为患者服务的思想,服务热情,加强与患者的沟通,注意保护患者权力、隐私,鼓励患者尽己义务,不与患者发生争执。

2.技术上:不断学习新理念,不断实践专业知识,不断提高技术水平。3.仪表上:按要求着装,举止端庄,不浓妆艳抹。

4.行为上:遵纪守法,严格执行各项规章制度,团结协作,做到“四轻”、“六知道”,完成护理工作。

二、病房管理

1.病房保持清洁、整齐、安静、安全(小桌、床上、床下、窗台无杂物),护士长有管理措施。

2.认真执行护患沟通制度,及时了解患者的心理变化,患者出院时护士长要征求患者意见,必要时追踪回访。

3.护士长要有风险意识,要经常组织护士分析存在的风险因素,采取相应措施,消除安全隐患。

4.对探视、陪住有管理措施,保持病房的良好环境,确保患者有良好的治病养病环境。

5.护理人员遵守工作制度,坚守工作岗位,不脱离岗位,经常巡视,及时满足患者需求。

6.病房各种用物放置有序,做到规格化管理。

三、基础护理包括特护、I、Ⅱ、„级护理(要求合格率≥90%)1.晨晚间护理:要求病室整洁,舒适,空气新鲜。质控组检查:床单位,患者卫生情况,整床扫床情况,室内卫生。

2.分级护理要求

(1)检查I级护理患者的手足、口腔、头发、皮肤、会阴清洁、指(趾)甲。责任护士对I级护理患者做到“六知道”。

(2)检查Ⅱ、Ⅲ级护理患者的情况,要协助患者完成各项生活护理,对老年、体弱等特殊患者应加强照顾并进行安全管理,避免坠床及摔伤。

(3)对卧床患者应用评估表进行皮肤评估,对不可避免性压疮患者进行预报告,对发生压疮患者填写带入压疮报告单。

四、护理文件书写(要求合格率≥95%)1.书写护理病历,填全表格中各项内容,无漏项,记录及时,突出专科特点,字迹工整无涂改及错别字。

2.运用医学术语,重点突出描述病情及效果评价,要真实,病情内容各班要衔接,出入量记录要准确、及时。

3.出入院评估单、医嘱单、危重患者记录单,要签全名,字迹清晰,可辨认。

4.体温单眉栏填全无空项,体温单绘制点圆线直,不间断,符合要求。

五、急救物品管理(要求完好率100%)检查内容:

1.急救物品:氧气,吸引器,呼吸机,心电图机,胃肠减压器,电插座等。

2.抢救车内急救物品,各种注射用物,急救必须用物(开口器,舌钳,手电,导尿管,血压表,听诊器等)。

要求:

1.用物完整无缺损,无过期,能应急使用。

2.用物做到四固定:定人保管,定时核对消毒,定点放置,定量供应。3.用物及时送检维修,及时领取。

4.高危药品、易混药品、内用及外用药品有标识,分开放置。

六、消毒隔离(要求合格率100%)l.按院感科制定的各项检查标准进行检查。2.扫床布和患者人数相符。3.空气培养符合要求。

4.紫外线每日有使用登记,每周擦拭一次并登记。5.各种消毒包在有效期内、干燥无破洞。6.利器用后入利器盒。

7.护士规范洗手。配膳员、清洁工、护理员及护工规范洗手。

护理质量与安全工作小组定期检查以上内容,并及时向护士长书面反馈质控检查的问题,请护士长及时整改,并反馈整改措施。

护理部

5.体检质量控制标准 篇五

2.对体检结果有异议的考生可以提出复检申请。复检工作由各市(州)招生考试机构自行组织安排,复检工作须在4月8日前完成。对复检结果仍有异议的考生可以提出仲裁申请,考生须于4月15日前到所在市(州)招生考试机构提出对复检结果的仲裁申请,省教育考试院负责协调终检医院对有异议的体检结论做出最终裁定。

3.体检信息采集采用两种方式:电子采集导入方式与纸质录入采集方式。电子采集导入方式由体检医院在体检过程中直接通过电子设备采集考生体检数据信息,体检数据须每天进行备份刻盘,体检完成后县(市、区)招生考试机构将体检数据信息按照系统要求格式统一导入系统,并将每天备份的数据光盘上交我院普通高校招生处;纸质录入采集方式由县(市、区)招生考试机构将经体检医院或相应的医疗单位盖章确认后的体检表汇总,安排人员通过系统录入考生的体检信息。各市(州)招生考试机构可自行决定所属县(市、区)采用何种方式。采用纸质录入采集方式的县(市、区)招生考试机构要加强信息录入与核对工作,建立专人录入、专人核对机制,强化责任管理,克服经验主义和麻痹思想,确保体检信息录入准确无误。4月15日前各市(州)招生考试机构要汇总所属县(市、区)所有考生的体检信息,通过“高考信息管理系统”上报体检数据,体检数据上报后,原则上不再受理市(州)提交修改体检数据的申请。

6.体检质量控制标准 篇六

(1)路灯基础、设备基础的外形尺寸、预埋件、预留孔、底脚螺栓的规格、间距应符合设计要求,

(2)灯杆的垂直度≤3mm/m。

(3)路灯杆的安装位置:灯杆偏离中心线≤50mm。

(4)路灯金属灯杆的接地电阻≤10Ω,

(5)路灯控制箱、配电箱的接地电阻≤4Ω。

(6)路灯控制箱、配电箱及馈电线路的绝缘电阻值(相间、对地)≥O.5MΩ。

(7)路灯供电相序应符合设计要求。

(8)路灯启动后应正常点亮。

(9)路灯的光控、时控功能应符合设计要求。

(10)路灯供电电缆工程质量标准见上述第(二)管道与缆线工程质量监理控制要点及目标值。

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7.体检质量控制标准 篇七

为确保产品———高速压片机冲模质量, 近日, 北京希诺曼科技有限公司编制了一个专项企业标准———《H1024不锈钢技术规范》, 该标准将作为企业控制产品质量的依据, 规范高速压片机冲模的生产。

高速压片机冲模是高速压片机的关键部件, 其内在质量至关重要, 同时冲模又是高速压片机的通用化产品。按照行业标准JB20067《制药机械符合药品生产质量管理规范的通则》的规定, 凡与物料接触的机械部件, 均应耐腐蚀、不脱落、无毒等, 即不得对药物有接触污染。因此, 冲模应选用耐腐蚀的不锈钢, 同时避免采用镀鉻层以防止腐蚀, 因为一旦发生镀层脱落, 对药品的安全将会造成威胁。

北京希诺曼科技有限公司选用了Cr13型不锈钢, 其含碳量在0.8%以下, 钢中含Mo、Mn、V等合金元素, 是具有不锈、耐磨和较高淬透性的不锈工具钢, 因此成为高速压片机冲模合理的选材;同时采用改锻和热处理, 使碳化物进一步细化, 钢的耐磨性达到最佳状态;可有效防止疲劳断裂的出现。 (北京希诺曼公司供稿)

8.体检质量控制标准 篇八

关键词:司法会计;检验鉴定;技术标准;质量控制

中图分类号:D918.95 文献标识码:A 文章编号:1671-864X(2014)09-0049-01

司法会计鉴定是指司法机关为了查明案情,依法律规定指派或聘请法定鉴定部门相关专业知识的人员,并依据司法会计专门理论,运用司法会计的专门方法,对案件中涉及的财务会计事实进行鉴别和判断,并出具书面鉴定意见的诉讼活动。司法会计鉴定意见是认定经济犯罪和解决经济纠纷的主要证据之一,在经济犯罪案件的侦查、审判过程中起到了重要的作用。但是,由于司法会计鉴定业务在我国发展历史较短,司法会计鉴定工作管理不够规范,存在着鉴定主体不统一、鉴定依据和技术标准以及鉴定责任不明确、鉴定运行机制混乱等弊端,究其根本,是缺乏统一、规范的司法会计鉴定的法律准则。

一、制定统一的司法会计准则是规范司法会计工作的必要保证

司法会计鉴定是一项法律诉讼活动,它从属于司法鉴定。同时,它又是综合运用法律、财务会计、审计、侦查、证据等多门类学科知识的一项专门业务活动。它既不同于单纯的法律工作和侦查活动,又不同于具体的财务会计工作和审计工作。我国至今没有一部全国统一的司法鉴定法,对司法鉴定的法律规定分散于刑事、民事、行政诉讼法和仲裁法中。由于没有规范司法鉴定的统一法律,只有各司法机关因司法工作需要而规定的调整特定范围的司法鉴定规则和一些规章性文件。如:最高人民检察院对司法会计鉴定工作做出的相关规定。这些规定虽在一定程度上缓解了司法鉴定领域无法可依的困扰,对于本部门的司法鉴定起到了一定的规范作用,但总的来说难以解决根本问题。存在的突出问题是:鉴定的管理无统一的主管部门,鉴定的受案范围无统一标准,鉴定的执业分类无统一规定,鉴定的标准和效力层次无统一规范,鉴定的程序和方法无统一规则,鉴定的法律责任无统一的评价体系和认定标准等。

从现行管理体制及司法实践来看,司法会计实施应包括以下方面:(1)形成鉴定意见必须采用的基础性标准如:国家有关的财经法规、会计制度、会计准则、审计准则;地方的有关财经法规政策。(2)形成鉴定意见应当关注和采用的标准如:地方和行业自行制定的相关办法和细则等;单位内部的有关制度规定,重要的合同以及重大会议纪要。(3)司法会计鉴定中的财务会计证据的提取和认定标准。(4)司法会计检验、鉴定的方法、手段和程序的技术标准。(5)出具鉴定意见的标准。(6)评价和认定错误鉴定意见的标准。

在各级检察机关内设立专门司法会计鉴定部门,依职权对案件涉及的司法会计鉴定意见进行审查,以及当事人对初次司法会计鉴定意见提出异议的案件进行审查和重新鉴定。对检察机关内设的鉴定审查部门的审查结论或重新鉴定意见仍有异议的,可在法定期限内向上一级检察机关司法会计鉴定审查部门提请复议,由上级司法会计鉴定审查部门进行复核或重新鉴定。如果经过上述过程后,对复核结论或鉴定意见仍有异议的,应当随具体案件的诉讼监督程序而重新提起鉴定程序。这样既可以保证司法会计鉴定的客观、公正,又可以防止多重鉴定而引发的“扯皮”诉讼问题,兼顾到司法诉讼成本的经济性,又充分保障了案件当事人的合法权益。

二、加大司法会计质量控制体系建设

检察机关在进行司法会计检验和鉴定工作时应从以下着手:

1.总体质量控制。

必须建立鉴定工作程序性制度和日常工作制度,一般来讲各院应当根据最高检和省级院下发的文件,结合本院实际进行细化,制定出具体的切实有效的办法或细则、规定,并制订鉴定案件评价标准和错案追究制度,以规范具体的鉴定工作。

2.组织机构和人员方面的质量控制。

鉴定主体应当是经省级以上检察机关授予司法会计鉴定权的人员,方可作为鉴定项目的负责人主持进行检验和鉴定,参与检验鉴定人员应当具备该项目必需的专业知识和技能,人数应当两人以上。在实际工作中,如基层院鉴定人数达不到,可以采取从兄弟院及上下级院之间抽调人员组成鉴定项目小组。

3.鉴定的范围和对象,严格按照高检院的规定进行办理。

在受理对已经由本部门提供技术协助的案件提请委托时,应当安排未参与协助的人员进行初步审查。重点是审查送检材料与委托鉴定的要求之间是否满足充分、适当的条件;审查案卷中其它证据是否与财务证据相互排斥;审查是否具备专业胜任能力等,发现不具备出具鉴定意见的情况下应当视情要求补充证据、仅进行检验出具检验报告或予以拒绝。需补充证据的,待满足鉴定条件后予以受理并严格履行审批制度。

4.鉴定过程的质量控制,对于受理的案件应当作为鉴定项目实行项目化管理。

首先应当制订项目计划,包括总体计划和具体计划。总体计划应当根据委托单位的具体要求和鉴定对象的具体情况,科学合理地确定司法会计鉴定涉及期间和空间范围以及财务证据性质、范围及提取、认定的方法和手段,组织人员和安排时间进度。

对鉴定过程中发现证据不能支持鉴定意见或不足以支持鉴定意见的,应当注明并及时进行复核,视情进一步扩大财务会计证据提取范围并将信息反馈给委托部门,对确实不能继续进行下去的应当终止鉴定并说明理由。应当注意的是在实务中,一是随意变更假设和不科学地选取时间、空间范围往往会导致不具备理论支持的鉴定意见甚至是错误的鉴定意见产生。二是对具体的财务事实和会计事实,鉴定人员认为确需向相关人员调查核实的,应当在委托部门的主持下进行调查核实。三是对鉴定过程中所涉及财务事项、会计事项不能采取抽样的方法,必须实施详细审计。四是在会计资料缺失的情况下,针对具体情况必须依据科学的理论和法律规定并采取必要的技术手段和方法进行恢复,不能进行推断。但有财务、会计证据证实该缺失财务、会计资料对本案件鉴定意见没有影响的,可以不予考虑。五是在实施鉴定过程中,鉴定人或鉴定部门应当保持独立性和必要的谨慎。

5.鉴定结果的质量控制,包括对鉴定意见形成和鉴定书出具以及鉴定档案的管理。

司法会计鉴定报告是司法会计工作的结果,其服务对象是司法机关和诉讼当事人。按照高检院的规定,将其分为两类:司法会计检验报告和司法会计鉴定书。撰写鉴定意见或检验报告应当严格遵守高检院的规定。在此基础上,鉴定意见要用陈述事实的语气来描述,措词要严谨,事实和数字要准确,要有确凿的证据。检验鉴定情况要按委托内容逐条说明,说明哪些事项是符合国家有关财会制度、可以确认的,哪些事项经双方质证认可达成一致意见的,哪些事项有争议、需由法官来认定。同时,司法会计鉴定书应当送达委托人、诉讼当事人,要让他们明白和读懂报告。同时,按照文书管理办法执行应当及时整理装订归档。

9.纤维支气管镜检查术质量控制标准 篇九

一、支气管镜检查的适应证及禁忌证(一)适应证

1.不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸 入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。

2.不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者,持续1周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。

3.不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。

4.不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

6.X线胸片和(或)CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。

7.肺部手术前检查,对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。

8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂,支气管镜检查常可明确诊断。9.肺或支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。10.机械通气时的气道管理。11.疑有气管、支气管瘘的确诊。(二)禁忌证

支气管镜检查开展至今,已积累了丰富的经验,其禁忌证范围亦日趋 缩小,或仅属于相对禁忌。但在下列情况下行支气管镜检查发生并发 症的风险显著高于一般人群,应慎重权衡利弊后再决定是否进行检 查。

1.活动性大咯血。若必须要行支气管镜检查时,应在建立人工气道后进行,以降低窒息发生的风险。2.严重的高血压及心律失常。

3.新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史。4.严重心、肺功能障碍。

5.不能纠正的出血倾向,如凝血功能严重障碍、尿毒症及严重的肺动脉高压等。

6.严重的上腔静脉阻塞综合征,因纤维支气管 镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。7.疑有主动脉瘤。8.多发性肺大疱。9.全身情况极度衰竭。

二、支气管镜检查的术前准备及特殊患者的注意事项(一)患者的告知及知情同意

1.将支气管镜检查过程中可能出现的问题向患者提供口头或书

面指导,可以提高其对操作的耐受性。

2.所有患者在接受检查前须书面告知相关风险,并签署知情同

意书。

3.检查过程须有家属陪同,以便于在不良事件发生时能及时行医患间的沟通。

(二)术前准备

1.检查前需要详细询问患者病史,测量血压及进行心、肺功能 检查。

2.每位患者必须拍摄X线正和(或)侧位胸片,必要时行胸部CT 检查,以确定病变部位。

3.支气管镜检查前4h开始禁食,检查前2h开始禁饮水。

4.需要静脉应用镇静剂者应在给药前建立静脉通道,并保留至 术后恢复期结束。

5.阿托品在检查前无需常规应用。

6.对于拟行经支气管活检的患者,应在检查前检测血小板计数、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间,(三)特殊患者的处理

1.对疑有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者应测定肺功能。若肺 功能重度下降[FEV,<40%预计值和(或)SaO:<93%],应测 定动脉血气。

2.COPD及哮喘患者在支气管镜检查前应预防性使用支气管舒张 剂。

3.吸氧和(或)静脉应用镇静剂可能会升高动脉血CO2浓度,因 此对于支气管镜检查前动脉血C02浓度已升高者,应避免静 脉应用镇静剂,且在氧疗时应格外小心。

4.心肌梗死后6周内应尽量避免支气管镜检查。

5.脾切除、安装有人工心脏瓣膜或有心内膜炎病史的患者,应 预防性使用抗生素。

6.有出血危险的患者,即使不行经支气管活检,仅行普通支气 管镜检查,也应在术前常规检测血小板计数和(或)凝血酶原 时间(Pr)。

7.对于拟行活检的患者,若一直口服抗凝剂,检查前应至少停 用3 d,或用小剂量维生素K拮抗。

8.极少数情况下,当患者必须持续使用抗凝剂时,应使用肝素 抗凝,并将其Pr国际标准化比(internationalnormalized ratio,INR)降至2.5以下。(四)支气管镜检查的镇静和麻醉

1.如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂。镇静剂:使用短效苯 二氮草类镇静药咪唑安定,由于其半衰竭期短(约2.5h)以 及镇静和麻醉作用间的安全范围较宽等优点,使其已成为内 镜操作中清醒镇静的首选药物。具体用法:(1)60岁以下患 者的初始剂量为2.5mg,在操作开始前5—10min给药,药 物约在注射后的2min起效;(2)给药宜采用滴注的方法,静 脉注射咪唑安定应缓慢,约为1 mg/30 s;(3)如果操作时 间长,必要时可追加1 mg,但总量不宜超过5 mg;(4)年龄 超过60岁的患者、衰弱及慢性病患者药量应酌减。对这些患 者初始剂量应减为1—1.5mg,也在操作前5—10 rain给药; 根据需要可追加0.5~1 mg,但总量不宜超过3.5mg。

2.行鼻部麻醉时,2%利多卡因凝胶的效果优于利多卡因喷雾。

3.行咽喉部麻醉时,2%—4%的利多卡因雾化吸人较环甲膜穿 刺注射更容易被患者接受。

4.经支气管镜注入利多卡因时,应尽量减少其用量。成人利多 卡因的总用量应限制在8.2 mg/kg(按体重70kg的患者计 算,2%的利多卡因用量不超过29 m1)。对于老年患者、肝功 能或心功能损害的患者,使用时可适当减量。

三、支气管镜检查的术中监护及操作(一)术中监护

1.应监测患者的氧饱和度。

2.所有受检者术中均应通过鼻、口或人工气道给予吸氧,并通 过吸氧使患者的氧饱和度维持在90%以上,以减少操作中及 术后恢复期严重心律失常的发生。3.检查时心电监护不必常规应用,但对于有严重心脏病史的患者以及在持续给氧情下仍不能纠正低氧血症的患者,应常规进行心电监护。

4.在支气管镜检查过程中,至少要有2位助手配合,其中1位必须是专职护士。

5.支气管镜室应配备有气管插管及心肺复苏的药品及设备。(二)诊断性操作的实施标准

1.对于镜下所见新生物活检时,应至少取5块活检标本送病理 检查。

2.对于镜下所见支气管黏膜呈浸润性病变时,应联合进行活检、刷检和冲洗。

3.对于内镜下可见的肿瘤,要求联合应用活检、刷检、冲洗后,诊断率至少应达到80%。

4.弥漫性肺疾病患者行经支气管肺活检(transbronchiallungbiopsy,TBLB)时,不必将X线透视作为常规,但局灶性肺疾病患者在行TBLB时,应考虑在X线透视下进行。

10.司法警察体检标准 篇十

司法警察隶属于司法部门,包括人民检察院的司法警察和人民法院的司法警察两大类。如果在满足了司法警察的报考条件,并成功完成考试之后,还需要满足司法警察体检标准,今天乔布简历的小编就和大家探讨一下司法警察体检标准有哪些:

第一条

裸眼视力低于4.8,则不合格。法医、物证检验、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位,裸眼视力低于5.0,不合格。

第二条

色盲,不合格。色弱,法医、物证检验及鉴定职位,不合格。

第三条

面容受损,包括难以治愈的皮肤病(如白癜风、银屑病、血管瘤、斑痣等),或者有疾病特征的面部(如五官畸形、斜颈、步态异常等),不合格。

第四条

文身,不合格。

第五条

肢体功能障碍,不合格。

第六条

耳语单侧听力低于5米,不合格。第七条

嗅觉迟钝,不合格。

第八条

乙肝病原携带者,特警职位,不合格。

第九条

中国民航空中警察职位,身高170-185厘米,且符合《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》IVb级体检合格证(67.415﹙c﹚项除外)的医学标准,合格。

第十条

海关海上缉私船舶驾驶职位、海上缉私轮机管理职位、海上缉私查私职位、出入境边防检查船舶驾驶职位,还需执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》。

11.体检质量控制标准 篇十一

【摘要】目的:分析标准化流程管理在体检中心体检报告管理上的应用效果。方法:收集我院2013年1月-2013年12月期间按照传统管理方法管理的1000例体检者设为对照组,另选2014年1月-2014年12月应用标准化流程管理的1000例体检者设为观察组,观察两组体检者的體检报告错发次数、体检报告质控合格率以及体检人员的满意率情况。结果:观察组体检报告错发次数仅为1次,对照组中体检报告错发次数为12次,观察组体检者的体检报告错发次数明显少于对照组(P<0.05);同时,观察组体检人员满意率为99.7%,体检报告质控合格率为99.5%,对照组体检人员满意率为97.3%,体检报告质控合格率为96.4%,观察组体检报告质控合格率以及体检人员的满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:标准化流程管理在体检中心体检报告管理上具有良好的应用效果。

【关键词】标准化流程管理;体检中心;体检报告

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0311-02

随着如今人们对健康意识的提高,体检人员也不断增多,这种背景下,体检报告的管理工作日渐复杂,管理过程中很容易出现体检报告漏发、错发的情况,采取有效的方式提高体检报告管理效果至关重要[1-2]。本文旨在分析标准化流程管理在体检中心体检报告管理上的应用效果,特收集我院2013年按照传统管理方法管理的1000例体检者和2014年应用标准化流程管理的1000例体检者进行了研究分析,现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2013年按照传统管理方法管理的1000例体检者设为对照组,对照组中男534例,女466例,年龄18岁-75岁,平均年龄(46.16±12.28)岁;另选2014年应用标准化流程管理的1000例体检者设为观察组,观察组中男527例,女473例,年龄18岁-75岁,平均年龄(47.26±12.44)岁。两组体检者一般资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组按照传统模式进行体检报告管理,观察组则分析体检报告管理过程中存在的问题和发送原因,并应用标准化流程管理模式进行管理,具体措施为:(1)体检报告管理存在的问题,通过本次研究发现,体检报告管理存在的问题主要有以下几方面:首先是由于管理人员疏忽或者因工作量大繁忙而导致文字书写错误,其次是打印机卡纸或者夹纸而导致错页现象,再次是体检报告漏发、重复发放或者错发,最后是软件漏洞或软件系统稳定性差。(2)标准化流程管理措施:首先是在报告的打印方面,应建立健全体检报告审签制度,并将采用初审、中审、终审三级审查制度。其中,初审主要由总检医生完成,需要总检医师全面了解患者各项检查结果的医学用语及数据是否客观,同时确保与体检者身体状况相符,中审则主要是报告管理者负责,可设置两位人员进行管理,并分别负责报告打印装订和报告审查,主要对报告的页码、有无错页和缺页、报告完整度、患者的基本情况是否完善等情况进行审查;终审则主要由高职医生负责,确保符合规范后签字确认;其次是在报告的存放方面,应充分重视报告的分类、保密原则,可依据英文字母将档案柜划分出27格,并根据报告的首字母进行存放,应详细准确的标注单位名称等信息。另外1格则用于存放个人体检报告;体检报告属于个人隐私,要做好档案的保护工作,要对档案严格实行加锁保密管理,并由报告管理者管理钥匙;(3)报告的发放,如果体检者为团体体检则可要求单位统一领取,且在领取前三日通过电话预约,护理人员在接到预约的电话后根据单位信息将体检人员名单打印制表,详细核对无误后另外存放,在单位领取报告时及时发放,确保体检报告无漏发、错发;发放的时候领取者必须签字确认,同时发放者需详细记录报告发放的时间、发放者、体检薄等等;如果体检者为个人,则在完成体检后护理人员为体检者发放《体检报告领取须知》[3],告知患者报告领取地点、时间、相关责任人联系电话等。领取报告时需出具体检费用发票或者有效证件,如果体检者为他人代领则需预先电话预约时说明,代领者签字领取时在“备注”处注明是“代领”,领取时要留下证件号码、电话号码;(4)软件升级,应在体检中心配备一位专业的软件工程师,能够熟练的处理日常工作中的各项软件问题,并可通过截图方式利用电子邮箱将相关问题或者升级等与软件开发商沟通,并在第一时间解决,以充分的保障体检报告质量。

1.3效果判定标准

观察两组体检者的体检报告错发次数、体检报告质控合格率以及体检人员的满意率情况。

1.4统计学方法

运用SPSS.18.0统计软件加以分析,使用χ2检验统计计数资料,差异有统计学意义P<0.05。

2 结果

观察组体检报告错发次数仅为1次,对照组中体检报告错发次数为12次,观察组体检者的体检报告错发次数明显少于对照组(P<0.05);同时,观察组体检人员满意率为99.7%,体检报告质控合格率为99.5%,对照组体检人员满意率为97.3%,体检报告质控合格率为96.4%,观察组体检报告质控合格率以及体检人员的满意率明显高于对照组(P<0.05)。

3 讨论

标准化流程管理是近年推广的一种新型管理模式,该模式的应用能够确保每个岗位工作人员更加明确自身的职责和要求,并能够有的放矢地开展工作,从而全面提高工作效率和质量。临床体检中心管理中通过实施标准化流程管理能够确保工作的开展更加有标准、有流程,并能够通过从细节上控制每一个环节质量,以综合提高体检报告的质量。通过本次研究结果亦可以看出,标准化流程管理在体检中心体检报告管理上具有良好的应用效果。

参考文献:

[1]李志,杨青,许菡菡等.标准化流程管理在体检报告中的应用[J].中国疗养医学,2013,15(11):1018-1019.

[2]杨小红,孟样贵,王建等.个人体检报告标准化流程管理探讨[J].科技信息,2011,23(9):404-405.

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