工资晋升(精选10篇)
1.工资晋升 篇一
山东恒诺建设工程咨询有限公司
山东恒诺 SHANDONG
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晋级申请报告
申请人:***
入公司时间:2017年7月13日
申请时间:2017年12月26日
1、现岗位工作的履行情况,重点突出量化的工作业绩。
通过来公司5个多月的工作与学习,使我深刻的感受到公司大家庭的温馨、团结、积极向上的公司文化。认真学习业务技能,积极投身本职工作。作为一名工程造价人员,在这个领域里,是随时学随时用,活到老学到老,不断的提升自身的素质,勤学好问,积极向同事学习取经,是我学习的主要途径,不断提高业务技能,尽快适应当前业界转型升级,在短时间内撑握当前最新前沿知识,为后续工作顺利开展奠定了坚实基础。严格按照公司及部门的各项规章制度,按时保质地完成公司安排的各项工作,经过5个多月的努力,能够独立完工程量的算量工作和基础的清单套项。在这期间也顺利完成了德州、章丘等几个项目的预结算工作。
服从公司领导的工作安排,积极做好领导安排的其他工作。在工作中,我能以大局为重,敬业爱岗,不计较个人得失。在做好本之工作之余,服从公司领导的工作安排,对领导交办的其他工作能认真对待,不推脱,不怠慢。科学、合理地利用时间,在完成自己的本职工作的同时,积极主动地协助其他部门和同事开展工作,完成好公司安排的其他任务。公司的各项规章制度得到改善或进一步的完善,积极响应公司的各项规章制度,尊重领导,服从公司领导的管理,以公司各项现行的规章制度和造价人员的职业道德为准则严格要求自己,加强工作责任感,及时做好本 责 任
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职工作。同时主动团结同事,互帮互助,共同营造和谐的工作环境。
2、晋级后如何更好的履行岗位工作?
如果这次能够晋级成功我会加倍工作,利用好年前的这一个多月的时间,利用工作之余的休息时间加强学习。为了不断提高业务技能,更好地服务本职工作,在工作之余,注意搜寻与本职工作有关现行的定额资料文件以及相应的解释、答疑等文件,不断学习专业知识技巧。努力学习计算机知识,积极、认真学习工程预算软件,为公司的持续发展做出自己应有的贡献。
3、自身尚存在的不足,以及改进的计划,包括专业、综合素质等。
自身的专业业务水平不高,事故应急处理能力不强。虽然通过学习和工作经验的积累,在业务水平上有了一定的提高,但业务水平和工作经验与其它老同志比还是比较低。在日常工作中偏重于日常生产工作,也忽视了自身思想素质的提高,工作中争强当先的意识不强。工作上满足于正常化,缺乏开拓和主动精神,有时心浮气躁,急于求成平稳有余,创新不足;处理问题有时考虑得还不够周到,心中想得多,行动中实践得少。工作中总习惯从坏处着想,缺乏敢于打破常规、风风火火、大胆开拓的勇气和魄力。虽然平时也比较注重学习,但学习的内容不够全面、系统。对公司政策理论钻研的不深、不透。有时候也放松了对自己的要求和标准。全局意识不够强,有时做事情、干工作只从自身出发,在工作中还存在看到、听到、想到但还没做到的情况,还需要进一步增强事业心和责任感。
4、此次晋级申请如不能获得批准,你将如何对待?
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如果公司领导认为我现在的工作内容及质量还未能达到升职的要求,我诚恳的希望您能提出诚肯的意见或建议,让我今后有一个努力的方向和目标,在提升自己能力的同时将工作做的更好,争取下一轮的晋升。也请领导放心,如果公司不予考虑,我仍然会像以前一样,用积极的、认真负责的态度去做好每一件事,不会因此怠慢工作,因为我深知自己的能力还待提高。
5、对公司现状及发展提出合理化建议。
关于员工的培训:企业之间的竞争主要表现在人才的竞争,只有拥有高素质的人才,企业才能激烈的市场中立于不败之地。而获得高素质人才的途径不外乎两个,一是高薪外聘,另一是挖掘内部员工的潜力,加强对员工的培训。而员工培训是公司投资小而收益最大的投资,是提高员工素质和能力的重要途径。
创造一个适合公司培训发展的环境,使员工更好地融入进去。要根据企业发展的需求和个人发展的具体情况,合理地制定培训对象和选择培训方式。对于公司中高层管理者而言,培训更是必不可少的,因为高层管理者担负的是整个企业兴衰荣辱的重任。其管理思想如不能与公司管理意图保持高度一致,其知识结构如不能应付日常工作,其胸怀气度如不能超越自身,后果将不堪设想!所以诚恳建议:公司应该把提升管理层综合素质当做首要培训任务来抓。“己所不欲勿施于人”如果管理者自己都无法严格要求自己,那如何去要求员工做到呢?⑵、加强培训中的沟通。培训前应该与培训老师及受训人员进行沟通,了解受训员工在哪些方面不足并希望在本次培训中得到提高,带着问题进行培训,这样能大大地提高员工的学习兴趣。责 任
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培训中,由于员工具有不同的学历、经历和背景,在接受程度上也有所差异,所以,要留一定的时间与培训师进行讨论研究。而培训后要进行对本次培训进行评估并要求每个受训员工总结。
个人建议,完善公司员工培训制度。我始终认为培训应该是长期的、持续的、不间断的企业行为。所以公司必须建立长期的员工培训计划与培训制度。
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申请人亲笔签字:
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2.工资晋升 篇二
问:编辑同志,我是一名机关离休干部,我有一个问题不明白,2006年公务员工资制度改革文件規定“在职人员每五年进一级,每两年进一档工资”,而离休干部可“相应增加”,退休人员可“适当增加”。请问,机关离休干部能否与在职机关工作人员一样每两年晋升工资档次?
兴安县:祝先生
答:读者您好!2006年7月的机关事业单位工资制度改革,建立了工作人员正常增资机制,年度考核获得称职、合格及以上档次的,可以晋升级别或薪级工资档次,基本称职或不合格的,不能晋升工资档次。根据国家和自治区有关文件规定,机关工作人员年度考核累计两年称职及以上的,可以晋升一个级别工资档次,事业单位工作人员每年考核合格及以上等次的,可以晋升一个薪级工资档次。而这些都是以年度考核为基础的。机关事业单位离退休人员正常增资机制,国家相关文件明确,将通过调整工资标准来实施。
编辑部:魏 珉
我们的工资是如何套改的?
问:编辑同志,我们是卫生监督部门具有高级职称的人员。2007年,我们单位列入了“参公”管理单位,并实行了工资套改,对稳定卫生监督队伍起到了重要的作用。但也存在高级职称人员工资套改标准偏低问题,套改后的工资出现了具有高级职称的较工龄略长的中级技术职称、无职称(无中专以上学历)的主任科员工资低,同工龄的高、中级职称人员工资完全相同;高级职称的部分人员工资与原来总收入持平,部分人员工资较原来的有所降低,而中级职称及以下的人员普遍有较大幅度提高的现象。请问:我们的工资是如何套改的?
南宁市:杨先生
答:读者您好!根据国家和自治区关于公务员工资制度改革的有关规定,参照公务员法管理的单位,实行公务员工资制度。对“参公”管理单位中仅有专业技术职务,没有行政职务的人员,自治区明确的操作办法是:按照单位规格和管理权限重新确定职级并参加工资套改,全区统一执行。
编辑部:魏珉
对有突出贡献的中青年专家工资套改有何政策规定?
问:编辑同志,我们是长期从事教学和科研工作的学者,在党和政府的培养、教育、帮助下,为教育科研作出了一定的贡献,曾被原国家人事部授予国家有突出贡献中青年专家称号。请问:国家和自治区对有突出贡献的中青年专家工资套改有何政策规定?
南宁市:叶先生
答:读者您好!
1、关于薪级工资套改问题。根据《广西壮族自治区人民政府关于印发广西机关事业单位工资制度改革有关实施意见的通知》(桂政发〔2006〕50号)文件规定:“由人事部选拔的有突出贡献的中青年科学、技术、管理专家,这次工资套改时,原高定一个职务工资档次的,薪级工资高定1级;原高定两个职务工资档次的,薪级工资高定2级。”符合上述条件的国家有突出贡献的中青年专家,2006年工资套改时可采取先按规定套改,再高定薪级的原则办理。
2、关于岗位工资确定问题。根据《广西壮族自治区人民政府关于印发广西机关事业单位工资制度改革有关实施意见的通知》(桂政发〔2006〕50号)文件规定:“在事业单位按国家有关规定设置专业技术岗位并完成岗位聘用前,专业技术人员岗位工资暂按以下办法执行:聘为正高级专业技术职务的人员,执行四级岗位工资标准。”专业技术人员岗位工资应待我区完成规范的岗位设置并按规定核准后,再按明确的岗位等级执行相应的岗位工资标准。
3.工资晋升 篇三
事业单位增加薪级操作说明
一、首先增加2011考核
菜单:【工资变动】--【人员批量考核处理】,打开【批量考核】窗口。A.在考核时间中,输入增加考核的,比如2011-12。B.选择需要进行批量考核处理的单位,默认为当前单位。C.单击【统计符合条件的人员】按钮。D.单击【处理考核】按钮,最后【保存】。
系统自动添加的考核结果默认为称职/合格。如果有优秀、不称职/合格等情况,请在考评结果栏目中点击鼠标右键修改,并保存。
二、行政单位2012年1月正常晋级操作步骤
菜单:【工资变动】--【行政批量晋级处理】,打开【批量晋级】窗口 A.晋级日期输入2012-01,选择需要晋级的单位。B.单击【统计符合条件的人员】按钮。
C.单击【全选人员】复选框。人员列表最前一栏“选择”方框为打勾选中状态。
★ 提示:如果有特殊原因不能晋级的人员,可以在全选人员之后,单击该人所对应的“选择”小方框取消打勾状态,此时批量晋级就不再包含此人。D.单击【晋级处理】按钮,完成批量晋级。
三、行政单位晋档操作步骤
菜单:【工资变动】--【行政批量晋档处理】,打开【批量晋档】窗口 A.晋档日期输入2012-01,选择需要晋档的单位。B.单击【统计符合晋档条件的人员】按钮。
★ 提示:如果有特殊原因不能晋档的人员,可以在全选人员之后,单击该人所对应的“选择”小方框取消打勾状态,此时批量晋档就不再包含此人。C.单击【全选人员】复选框。人员列表最前一栏“选择”方框为打勾选中状态。D.单击【晋档处理】按钮,完成批量晋档。
四、事业单位增加薪级操作步骤
菜单:【工资变动】--【事业批量薪级处理】,打开【批量薪级处理】窗口 A.增加薪级日期输入为2012-01,打勾选择需要增加薪级的单位。B.单击【统计符合晋升薪级的人员】按钮。C.单击【全选人员】复选框。人员列表最前一栏“选择”方框为打勾选中状态。
提示:如果有特殊原因不能晋升薪级的人员,可以在全选人员之后,单击该人所对应的“选择”小方框取消打勾状态,此时批量薪级处理就不再包含此人。D.单击【晋薪处理】按钮,完成批量薪级处理。
五、批量取消晋级、晋档、薪级操作步骤
如果已经进行批量工资晋升处理,因处理有误希望取消,请按以下说明操作: 菜单:【工资变动】--【行政批量晋级处理】/【行政批量晋档处理】/【事业批量薪级处理】
A.在日期栏输入需要取消工资晋升的2012-01。B.选择需要取消晋升处理的单位
C.单击【统计符合条件的人员】按钮,此时会将已晋升的人员显示出来。D.单击【全选人员】复选框。取消人员列表最前一栏“选择”方框的打勾状态。E.单击【晋级处理】/【晋档处理】/【晋薪处理】按钮即可取消晋升。
六、报表打印
1、行政单位打印正常晋级工资变更审批表:
菜单:【报表管理】--【审批表】--【机关工资变更审批表】
操作:时间栏输入工资变动时间2012-01,选择工资变动原因‘晋升级别’,点[查询]→选择人员→点[统计]→点[打印],在预览窗口点[打印]即可输出表格。
2、行政单位打印正常晋档工资变更审批表:
菜单:【报表管理】--【审批表】--【机关工资变更审批表】
操作:时间栏输入工资变动时间2012-01,选择工资变动原因‘晋升工资档次’,点[查询]→选择人员→点[统计]→点[打印],在预览窗口点[打印]即可输出表格。
3、事业单位打印增加薪级工资变更审批表:
菜单:【报表管理】--【审批表】--【事业工资薪级变更审批表】
操作:时间栏输入工资变动时间2012-01,选择工资变动原因‘正常增加薪级’,点[查询]→选择人员→点[统计]→点[打印],在预览窗口点[打印]即可输出表格。注:点击[上一页]、[下一页]按钮,可以逐一查看所选人员的表格。
七、批量晋升工资时常见问题及处理方法
A.问:我进行批量薪级晋升后,只有一个身份增资了,为何另一身份没有增上?
问:事业单位双肩挑人员或既有工人工资又有干部工资的人员,批量增加薪级时,只有当前工资身份的增加薪级了,另外身份的没有增加薪级,怎么处理?
答:请在人员信息中,选中此人,点自动计算来处理多个工资身份的增加薪级。
因此类人员工资计算比较复杂,批量增加薪级只能处理当前工资身份的增加薪级。所以只能通过自动计算,同时计算两种以上工资身份的增加薪级。B.问:我单位2012有人同时既有晋级,又有晋档,工资记录中显示先晋档再晋级,顺序不正确是为什么?
答:可以先取消晋级、晋档,重新按顺序处理。或在人员中自动计算也能纠正。
注意同一人既有晋级又有晋档时,需先处理晋级,后处理晋档。否则工资演变记录顺序会出错。
C.问:统计符合条件的人员后,也进行了批量处理,但是工资记录没有增加?
答:统计人员后,需选择人员,再处理才有效。可能把选择人员操作漏了。D.问:我已经处理过正常晋级,但是在打开批量晋档菜单时还会提示“晋档前应先进行晋级处理,否则晋档数据可能有误„”?
答:该提示是为防止单位处理顺序相反,即使批量晋级已处理也会提示。如果已处理晋级,点‘是’即可。如果没处理晋级,点‘否’进入晋级处理页面。点取消不做任何处理。
E.问:在统计符合条件人员时,提示“某某单位的序号为:某人前一年需晋升„”是什么原因?
答:如果上该晋升,但是未处理,则在本年统计时会提示上未处理晋升。注意仅提示,在当年并不处理。可以在人员信息中自动计算添加上次晋升。
北京鼎晟高科科技有限公司
4.工资晋升申请书怎么写_0 篇四
工资晋升申请书是员工在工资晋升申请过程中必备的书面文件。下面 给大家分享一些员工工资晋升申请书,希望能帮到你!员工工资晋升申请书(一)XXX科长: 您好!随着我公司的不断发展状大,我个人的能力也在不断的提升和进步。我感谢公司领导对我的栽培和帮助,我非常的信任你们。基于对公司的热爱和对领导的信任,鉴于现在的工作职责范围和工作强度,我希望月薪是xxxx元(在原基础上增加300元)。
如果对员工的工作没有一个明确的激励手段和考核标准,员工的素质高低、做多做少、做好做坏都只是拿基本工资,那对他们来说,为工作付出的满腔热情、牺牲的休息时间和身体健康来说是不公平和不值得的。
提出这样的薪金要求,并不是“居功自傲”,我所付出的谈不上“功”,所以请不要误会我的本意,我只是实话实说。我相信,只要付出,就会有收获!如果公司领导认为我现在的工作内容及质量还未能达到xxxx元月薪的要求,我诚恳的希望您能提出诚肯的意见或建议,让我今后有一个努力的方向和目标,在提升自己能力的同时将工作做的更好,向更高的目标迈进。也请您放心,如果公司不予考虑,我仍然会像以前一样,用积极的、认真负责的态度去做好每一件事,不会因此怠慢工作,这是我的知识和修养要求我应该做到的。
期待您的答复。此致 敬礼!XXX XXXX年XX月XX日
员工工资晋升申请书(二)周总,您好:
随着公司的不断发展,我个人的能力也在不断的提升和进步。这段日子里,我对公司及公司的同事们产生了深厚的感情,同事们给予了我很多帮助。对领导给我的关心照料一直充满感激,我也一直很努力的做好自己的本职工作,希望在以后的日子里我能和**公司共同发展。
然而,现实的社会生活是实实在在的,个人的发展要以满足基本生活需要为依托,而且我相信,只要付出,就会有收获,因此我向您提出加薪请求,以求获得基本的生活保障,无后顾之忧的尽心尽力工作,希望领导对我的申请能够加以重视。
如果公司领导认为我现在的工作内容及质量还未能达到加薪的要求,我诚恳的希望您能提出宝贵意见或建议,让我今后有一个努力的方向和目标,在提升自己能力的同时将工作做的更好,向更高的目标迈进。也请您放心,如果公司暂不予考虑,我仍然会像以前一样,用积极的、认真负责的态度去做好每一件事,争取早日成为云**公司一名合格的员工。
此致 敬礼!XXX XXXX年XX月XX日
员工工资晋升申请书(三)尊敬的领导: 您好!自去年5月我有幸进入公司以来,近1年了。始终抱着“公司是我家,繁荣靠大家”的信念以快乐饱满的情绪投入到工作学习中去,一直认认真真、兢兢业业地对待我的每项工作,力求把工作做得尽善尽美,不敢有丝毫懈怠之心,为公司的发展做出了自己应尽的责任,与公司共同进步共同发展。在提高个人工作技术经验的同时,有幸为公司添砖加瓦略尽绵力,此实为我的荣幸。
所有这些都是与领导的关心和重视人才培养是密不可分的,我为能成为叉叉公司的一员而感到庆幸。在这段共同成长的岁月里,我对公司的领导及同事产生了深厚的感情,我喜欢公司的工作氛围,喜欢公司的每一个伙伴们。我给予了他们的同时,他们也给予了我更多。更感谢领导对我的栽培和帮助,我非常的信任你们。
随着公司的业务不断发展扩大,我个人的能力也在不断的提升和进步,解决问题的效率越来越高,同时工作职责范围和工作量也在相 应地增加、工作强度不断加大。如xx电视台数据库优化工作;公司数据库建设及应用服务完善与维护;CIBN环球资讯广播及教育数据库环境搭建部署、系统测试、故障排解等。
您知道这次公司搬家,新机房的数据库搭建、排除故障、测试备份与恢复、检查数据库运行状态从最初的需求规划、方案设计、沟通、实施、验收、测试等原因常常使得我不得不牺牲休息时间加班加点到深夜甚至到凌晨二、三点,如此大的工作强度已快使我心有余而力不足了,毕竞任何工作都应该在保证不影响身体建康的前提下进行。
在竭尽全力完成工作的同时我还不断探索更好的工作方法,有效地提高了工作效率,降低了工作成本,从而增加了收益。
此外在做好本职工作的同时,参加各种培训考试学习,比如思科认证网络工程师培训、CUUG专业Oracle DBA培训、数据库开发员认证培训等,使自己对数据库的知识更上了一个台阶。比如在Oracle DBA培训期间,我还借此机会进行了一些在公司没有机会思考的问题及练习的项目:对Oracle知识理论更加深刻掌握、根据不同的业务需求制定与完善数据库的备份、恢复、和RECOVER等策略项目。以期为公司在以后的发展道路上再添砖瓦。
同时我们所处的城市是一个正以惊人的速度向前发展的城市,无论是经济还是消费水平在全国都是名列前茅,而且目前的社会经济和物价已呈通货膨胀的趋势。在这种形势下,现有的工资水平已显得很单薄了。
鉴于以上因素,为了能更好地为公司效力,也为了使自身能得到 更好的发展,特此向您提出加薪申请,申请从2012年6月开始工资提升到8000元/月。
人追求的目标越高,他的才能就发展的越快,才能为企业创造更大的价值。如果对员工的工作没有一个明确的激励手段和考核标准,员工的素质、能力高低、做多做少、做好做坏拿的都是一样的工资,那对他们来说,为工作付出的满腔热情、牺牲的休息时间和身体健康是不公平和不值得的。
我相信对于有一定能力和执行力的员工,老板是不会吝啬的,使之能够解除后顾之忧,安心为企服业务。
如果您认为我现在的工作内容及质量还未能达到这个薪金标准,我诚恳地希望您能提出宝贵的意见或建议,让我今后有一个努力的方向和目标,在提升自己能力的同时将工作做的更好,向更高的目标迈进。
加薪不是目的,只是希望让我们做得更好!期待您的答复。此致 敬礼!XXX XXXX年XX月XX日
5.工资晋升 篇五
销售助理(试用期一个月,月成功签约并付费10单以上,试用期满并达标者即晋升为客户代表):达标奖金600元∕月,建站制作费提成4.5%,综合补贴(福利补贴,交通补贴,社会保险不代扣代缴由个人自行缴纳)建站费用提4.5%,按照宣传单页所列举的三种套餐分别不同提成:尊贵白银套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成10%;金贵黄金套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成10%,客户当年缴纳的次年的维护服务费当年提成6%,次年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年的维护服务费次年再提成4%;至尊白金套餐客户当年缴纳的当年的维护服务费提成10%,客户当年缴纳的次年及的维护服务费当年提成7%,次年及第三年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年的维护服务费次年再提成4%;
客户代表:(考察期两个月,每月成功签约并付费15单以上,考察期满并达标者即晋升为客户经理)达标奖金800元∕月,建站制作费提成建站费用5.5%,综合补贴(福利补贴,交通补贴,社会保险不代扣代缴由个人自行缴纳)提4.5%,按照宣传单页所列举的三种套餐分别不同提成:尊贵白银套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成12%;金贵黄金套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成12%,客户当年缴纳的次年的维护服务费当年提成7%,次年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年的维护服务费次年再提成4%;至尊白金套餐客户当年缴纳的当年的维护服务费提成12%,客户当年缴纳的次年及的维护服务费当年提成8%,次年及第三年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年或第三年的维护服务费次年再提成4%;
客户经理:(考察期三个月,每月成功签约并付费20单以上,考察期满并达标着即有机会晋升为销售主管或分区销售主管)达标奖金1000元∕月,建站制作费提成6%,综合补贴(福利补贴,交通补贴,社会保险不代扣代缴由个人自行缴纳)建站费用提5.5%,按照宣传单页所列举的三种套餐分别不同提成:尊贵白银套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成14%;金贵黄金套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成14%,客户当年缴纳的次年的维护服务费当年提成8%,次年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年的维护服务费次年再提成4%;至尊白金套餐客户当年缴纳的当年的维护服务费提成14%,客户当年缴纳的次年及的维护服务费当年提成9%,次年及第三年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年或第三年的维护服务费次年再提成4%;
销售主管、分区销售主管:(考察期三个月,个人每月成功签约并付费15单以上并且团队达标人数不得低于总人数80%)达标奖金1200元∕月,建站制作费提成6.5%,综合补贴(福利补贴,交通补贴,社会保险不代扣代缴由个人自行缴纳)提建站费用6.0%,按照宣传单页所列举的三种套餐分别不同提成:尊贵白银套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成16%;金贵黄金套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成16%,客户当年缴纳的次年的维护服务费当年提成8%,次年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年的维护服务费次年再提成4%;至尊白金套餐客户当年缴纳的当年的维护服务费提成16%,客户当年缴纳的次年及的维护服务费当年提成10%,次年及第三年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年或第三年的维护服务费次年再提成4%;
销售总监:(个人每月成功签约并付费12单以上并且团队达标人数不得低于总人数80%)达标奖金1400元∕月,建站制作费提成建站费用7%,综合补贴(福利补贴,交通补贴,社会保险不代扣代缴由个人自行缴纳)提6.5%,按照宣传单页所列举的三种套餐分别不同提成:尊贵白银套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成18%;金贵黄金套餐:客户当年缴纳的当年的维护服务费提成18%,客户当年缴纳的次年的维护服务费当年提成8%,次年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年的维护服务费次年再提成4%;至尊白金套餐客户当年缴纳的当年的维护服务费提成18%,客户当年缴纳的次年及的维护服务费当年提成11%,次年及第三年客户续费时间之前,客户当年缴纳的次年或第三年的维护服务费次年再提成4%;
补充说明:
1、若客户套餐有效期后继续续费的提成为当年续费金额9%;
2、员工不论因何种原因辞职或辞退,自离职之日起不再享受客户的续费提成;
3、未达标,则达标奖金为0元;
4、以上所有工资均含税,员工领取工资时将扣除个人所得税;
5、其他奖金制度及奖励措施,以行政部当时通知为准
(以下无正文)
双方签字盖章后生效:
甲方(盖章)乙方(签名)
法定代表人、负责人
或委托代理人(签名)
6.科员小红晋升记 篇六
一
大观园像极了一个机关院落,稻香村以下,分布着数个小科室,每个科室都有领导,统率科员若干。其中,科员各有等级,职责明确,谁也不能越俎代庖,乱了规矩。就竞争状况而言,相对独立的怡红院最为复杂,也最缺乏雅量。如袭人、晴雯、麝月、秋纹等几个主任科员副主任科员之间,尚且明争暗斗,互掐频仍,况乎“二门”以内的普通科员?
此为小红面临的科室生态,削足适履,才能好好相处,老实安分,坐等论资排辈。若想绕开这种生态,就必须另外想辙。
想什么辙?功夫在诗外。
科室生存定律中,有一项是关乎职责的,本职工作当然不能玩忽,但是更重要的工作,却是本职工作之外的其他工作。
虽然怡红院所有的科员都可以称自己是“宝玉房里的”,但是按照规定,能进宝玉房里的,还真没几个,小红就没资格。在科员排序里,她位属四等,如同见习,具体工作不过浇花、喂鸟、照看茶炉子而已,还要无条件接受前辈们派下来的活儿,做得不好要挨骂,做好了,也只是为他人作嫁衣。
她已然十七岁,如果就这样下去,等待她的,将是拉出去胡乱配个小子,这辈子算交代了。她没有退路,必须全力一战。
对待本职工作,她一丝不苟。
小说里写道,晴雯见了红玉,便说:“你只是疯罢!院子里花儿也不浇,雀儿也不喂,茶炉子也不管,就在外头逛。”红玉道:“昨儿二爷说了,今儿不用浇花,过一日浇一回罢。我喂雀儿的时侯,姐姐还睡觉呢。”碧痕道:“茶炉子呢?”红玉道:“今儿不该我的班儿,有茶没茶别问我。”
对待职责之外的工作,她思锐识卓。
给宝玉倒茶那次,僭越得就颇有道行。那天,袭人去宝钗处公干,晴雯去了潇湘馆,麝月在家中养病,小红便称自己丢了手帕要找,让秋纹、碧痕去打水给宝玉洗澡,让小丫头老婆子们出去玩,决黄河之水拒强敌呀!自己创造机会,在领导跟前混个脸熟。至于“蜂腰桥设言传心事,痴女儿遗帕惹相思”云云,则是她的另一种诗外功夫。贾芸再落魄,终究姓贾,此归宿,优于晋升。
固守一途,刻舟求剑,是极端愚蠢的自戕行为。
二
英雄不问出处,饶是如此,个体追求获得感,只要合理合法,谴责就失去了意义。所以,面对秋纹、碧痕等人的批评打击,小红总能不卑不亢,软中带硬地应对。她在这个科室工作三年,习惯了许多人的忽冷忽热,看淡了许多人的渐行渐远,也最终选择了站在许多人的反面。这是科室生存的第二条定律——跟着多数人亦步亦趋,将减少晋升机会。
风吹草动,何如劲松!?
大观园内的游戏规则来自于名教纲常,谁不遵守,谁就会受到惩罚。因此,大多数科员都在循规蹈矩,按部就班,或被驯化而习以为常,或产生强烈认同感,满足于现状,从而形成了一股众人皆醉的社会潜流。
唯独小红成了另类,颇能使人昭昭。
在一个“植物人”遍地、缺乏进取精神的环境里,这种另类显得十分珍贵。人,不能没有规则意识,但是,论资排辈的规则,压制能力的规则,以及晋升流程的非规范化,这些不合理的规则,还是没有的好。打破这些不合理的条条框框,才能步入一个新天地。
小红的新天地真的来了,就在滴翠亭,就在别人无意间。“只见凤姐儿站在山坡上招手叫,红玉连忙弃了众人,跑至凤姐跟前”。当时文官、香菱、司棋、待书等都在亭子上,为何只有小红反应神速呢?
很显然,小红早已埋好锅造好饭,时刻准备展开正面搏杀。
如果说,怡红院的科室生态,是荣国府这个画卷上的缤纷色彩,那么,王熙凤的出面,对小红而言,无疑是一道亮色。
凤姐儿执荣国府权力之牛耳,正如晴雯讽刺小红所言的“爬上高枝儿去了”。对比混迹脂粉圈的宝玉,那些年里,王熙凤确实是个“高枝儿”,能被她垂青,就是金光大道,反之,就很有可能陷入岌岌可危的境地。
稀罕的是,晴雯的讽刺,一语成谶。
三
小红在王熙凤面前的表现,堪称笔苍意新。
对这位前辈,她的态度介乎于倾服与不服之间,赞美恰到好处,不留痕迹,被赞美也未受宠若惊,形于颜色;敢于指出错误,靠的是其母亲乃是王熙凤的干女儿这层关系,时间点、所处场合等等也都拿捏得不错。这或是科室生存的第三条定律,实际才干需要某种能力去彰显。
“奶奶使唤作什么事?”领导是需要格外尊重的。
王熙凤一看,嗯,这小丫头知趣,生的也干净俏丽,立马就有了好感,可见形象分也极要紧。于是乎安排任务,“不知你能干不能干,说的齐全不齐全?”考核的意味很清楚了,小红立刻保证,“误了奶奶的事,凭奶奶责罚就是了。”够自信!确实有本钱自信,不准备几把刷子,焉敢强出头?
事实证明,小红不辱使命,将“四五门子的话”糅合在一起,娓娓道来,听得李纨都懵了。王熙凤由是提出表扬,小姑娘爱美是对的,但是装蚊子哼哼,不一定就是美人,“好孩子,难为你说的齐全!”
此处看似凭借口齿伶俐,其实不然,沟通能力不仅要求口舌顺溜,还需要扎实的功课。譬如小红的回话中,包含了各种复杂关系,“我们奶奶”是一个,“问这里奶奶好”,又是一个,还有“五奶奶”、“舅奶奶”、“姑奶奶”等等等等,逻辑表述相当顺畅,如果不做功课,自己先乱了,还怎么复述?
大观园里能说会道的丫头不少,沉下心做事的,除了各科室领班的科员之外,恐怕没几个。作为领导,王熙凤的慧眼不容置疑,“你明儿伏侍我去罢,我认你作女儿,我一调理你就出息了。”换个寻常丫头,必定千恩万谢,红玉听了,却扑哧一笑,何故?莫非她不想升官?当然不是。
“我笑奶奶认错了辈数了。我妈是奶奶的女儿,这会子又认我作女儿。”
此一纠错,颇显小红之心机。
在李纨房里,没其他人,王熙凤不会丢面子,场合很棒;认错了辈数没关系,却点出了更近的关系,王熙凤立马轻松愉快,爱才之念,欲罢不能。“既这么着,明儿我和宝玉说,叫他再要人去,叫这丫头跟我去。可不知本人愿意不愿意?”傻子才不愿意!小红的表态却别有一番讨巧。
“愿意不愿意,我们也不敢说,只是跟着奶奶,我们也学些眉眼高低,出入上下,大小的事也得见识见识。”我们代表大家,大家都在跟奶奶学习,奶奶众望所归。只字不提自己,自己却在其中,实在是高!
7.工资晋升 篇七
一、乡镇公务员科员工资待遇
乡镇公务员工资及待遇都是由本级财政负担的。公务员工资一般分成四块,职务、级别、津贴、补贴。前两项都一样,差别在后两项。
根据不同的财政情况会有差别的,但一般在县域内没有差别。一般东部地区稍高些,4000多,中部3000多,西部可能还要少些。另外也受乡镇所在地级别的影响较大,像济南、青岛的乡镇都是县级配置,相同职务人员级别可能高一些,其工资待遇也高。
乡镇科员标明123是为了区分同一种岗位的不同招考条件。比如乡镇科员1是要求文秘专业,乡镇科员2要求本科以上学历,乡镇科员3专业不限。网上报名时,考生根据自身条件与岗位要求的匹配度报考1、2还是3。至于录用后,就看个人才能了,有能力的一定会提拔。
二、广东乡镇公务员晋升渠道
中国的公务员能从科员升到处级的,按官方统计的说法只有4.4%左右,那些能从处级上升到厅级干部的,基本上属于人中翘楚、祖坟冒青烟一类,非得要能力、运气、贵人三者缺一不可的因素才行。
1、遴选
目前,遴选是国家唯一一种全国范围内选拔人才的方式,也是基层公务员的最常用的方式。而且随着国家对公务员报考的限制越来越多,特别是本身就是公务员身份的不能再报考公务员考试(目前是国家公务员出台了这一限制,地方公务员考试有的限制,有的没有限制),使得遴选越来越成为了公务员晋升最正规、最有效的途径。
2、公开选拔
公开选拔是组织为了选拔人才的一种创新方式,也比较符合社会发展的趋势。这种方式一般在县级选拔副科级干部时,经常使用。一方面可以尽可能多地选拔人才,另一方面能够全面的考察人才。一般来说,这种方式都是民主测评+笔试+面试+考察测评+加分因素的模式,基本上是民主、考察测评和笔试、面试各占一半。但同样的,事业编制工作人员一样可以参与竞争,基层公务员的优势并不明显。
3、提拔
提拔的方式简单明了,也是基层最惯用的方式。很简单,就是在基层踏实工作,努力提升自己,待到时机成熟,你自然就被提拔了,当然也就得到了晋升。但是这种方式,各地可能有所不同。
一般来说换届前都会有个大规模的干部调整,这时候就是你的机遇,如果你运气不好,在换届时不满四年,那么就看你的运气了。而且提拔还得看是否有其
他符合条件的公务员和你竞争。
如果打算在基层发展,就要做好在基层打磨熬炼的准备,乡镇目前的现状是都在为晋升副科而努力,但由副科到正科,一般都会需要十几年的时间,还需要你运气好,副科中大多数都是在副科的位置上退休,更多的工作人员是在科员的位置上退休。
8.工资晋升 篇八
图解公务员晋升条件
县以下机关公务员将设置5个职级,如果一名正科级别的乡镇公务员连续工作15年未得到提拔,可享受副处级干部待遇。比如,一名县文化局局长或乡镇镇长,一直未得到提拔,任满15年后,虽然还当局长或镇长,但可享受副县长的工资待遇。据媒体公开报道,《关于县以下机关建立公务员职务与职级并行制度的意见》(下简称《意见》)日前已经下发,将正式实施。
举例
镇长任满15年未提拔可享副县长工资待遇
《意见》提出,将对县以下机关公务员设置5个职级,由低到高依次为科员级、副科级、正科级、副处级和正处级。
根据《意见》,举例说,办事员任满8年未提拔,可享受科员级待遇;科员任满12年未提拔,可享受副科级待遇;副乡科级、副主任科员任满15年未提拔,可享受正科级待遇;正科级干部任满15年未提拔,可享受副处级待遇;副县处级干部任满15年未提拔,可享受正处级待遇。
比如,一名县文化局局长或乡镇镇长,一直未得到提拔,任满15年后,虽然还当局长或镇长,但可享受副县长的工资待遇。
落地
消息已经在“朋友圈”中传开
国家行政学院副教授胡颖廉曾撰文表示,中国公务员从科员级到县处级干部的升迁比例仅为4.4%,从县处级升为厅局级的比例更是低至1%,有的人工作几十年还是副科长。
2014年年初,《河南商报(微博)》曾做过大型报道《基层公务员生存报告》。昨天,河南商报记者对部分公务员进行了回访。
李青(化名)是河南某乡的公务员,工作了15年,已经从办事员晋升为科员多年。
由于工资低,晋升没有希望,他曾在下班后,到KTV兼职一年多,就是为了能多挣点钱补贴家用。
昨天,在接受河南商报记者采访时,他说朋友圈里已经被这个消息刷屏了,都在感叹,“至少能多得到点实惠,让明知道晋升不了的人有盼头。”
对基层公务员来说是件“值得高兴的事儿”
林强(化名)是某县级市的副科级干部,据他介绍,在全县副科以上的干部有200多人,但真正能晋升到正科干部的,只有一半儿左右。
“不过,这比例相比科员晋升到副科,已经算是高的了。”林强说,全县有八九千公务人员,大部分人一辈子只是科员。
林强说,这对基层公务来说是一件值得高兴的事儿,县里的晋升渠道太窄,但通过增加职级,收入有了保障。
“我认识一个科级干部,都已经快退休了,但政策实施以后,估计他可以拿到副处级的工资。”
公务员工资将普遍涨三成
国家行政学院公共管理教研部教授、公共行政教研室主任竹立家在接受河南商报记者采访时说,“意见的实施,是值得肯定的。”“这个政策,可以增加基层公务员的职业安全感,令一部分公务人员在薪酬上有了保障。”竹立家估计,实施后,公务员的工资普遍增加30%左右,在一定程度上会增加地方财政负担。“尤其是对中西部一些经济不发达地区,财政压力会增大。”竹立家说,这需要中央加大财政转移支付力度。
对抑制官本位思想
有一定作用
竹立家告诉河南商报记者,《意见》的实施产生另外一个影响就是,对现在官本位思想,“职务唯上”的观念产生一定的抑制作用。
根据公务员法相关规定,公务员的职务应当对应相应的级别,公务员的职务、级别是确定公务员工资及其他待遇的唯一依据。即公务员的薪酬待遇与其级别成正比,级别越高,收入就越高。这样,升职就与加薪绑到了一起,想要涨工资只有升职这一座“独木桥”。这在一定程度上刺激了公务员对领导职务的盲目追求,助长了“官本位”的思想,以及“买官卖官”这一腐败现象。
“以后,可能一个科级干部的工资比处级的还要高。”竹立家说,这在一定程度会消除“买官卖官”、“吃空饷”、“虚职盛行”等一系列乱象。
(稿件部分文字据《法制晚报》、《南方都市报》)
事实+
公务员职务与职级并行回顾
人们都知道,近年来,国家数次将“公务员职务与职级并行”提上日程。如中央印发的《2010-2020年深化干部人事制度改革规划纲要》提出“建立健全干部职务与职级并行制度,强化职级在确定干部工资、福利等方面的作用”。党的十八届三中全会也提出“建立公务员的职务与职级并行、职级与待遇挂钩制度。”
9.官员晋升的路线考察 篇九
晋升有时是一种“一夜暴富”、“富者更富”的哲学,单用抽象的“能力优先”或者“德才兼备”是无法解释很多现实问题的。
因为曾经多次组织评奖的工作,发现了很多评奖过程中的奥秘。
评奖最难的是什么?是评委如何从一大堆事迹材料中找出更加突出的那个人。这类似于在一大堆“德才兼备”的人中间,找到那个“幸运儿”。
可是,单单通过材料是很难看出哪个人更优秀的,集体讨论也是莫衷一是。最终的结果,只可能有两种情况:
第一,同一层次、类别、级别的奖励,尽量照顾更多的人。一个人得太多次的同一荣誉,激励效果衰减,还可能招致他人的“白眼”,导致组织生态环境的失衡。
第二,更高层次的奖励最可能给已经获得了下一级荣誉的那个人。你想啊,因为这个人已经获得了下一级的荣誉,就代表着之前的事迹表现是可以“免检的”,这是很常识性的人们认识和接受事物的模式。
于是,前奖成了后奖的原因,小奖成了大奖的理由。评奖的过程已经和被评选者本人的实际表现无关,它变成了奖励、荣誉和头衔的自我循环。
于是,你就可以发现一个惊人的秘密:
很多人之所以获得高一级的荣誉乃至获得最高的荣誉,可能仅仅是因为他曾经在“某个时点”上超越了别人,获得过第一次较小的荣誉。而此后一大堆荣誉的获得,主要的不再与他本人的真实状况有关,而仅仅是因为他已经拥有的“头衔”。
在晋升的道路上,“帽子”是“帽子”的累加,“职位”是“职位”的资格。而“帽子”已经和“脑袋”关系不大,“职位”已经与“自身”脱离瓜葛。这样的逻辑在晋升的过程中发挥着巨大的作用,让我们看到两个事实:
第一,有位才有为。因为他获得了下一个职位,他的能力就得到了增长,甚至超越了大多数原来和他都差不多的人。因此,他也最有可能胜任下一职位。这表现出了“头衔自行循环”的合理性。而他先行一步的结果是,到达了你望尘莫及的地步。
第二,很多人在“官运亨通”的过程中,所有更大的晋升可能仅仅是因为他们在某个时点上不为人知地超过了别人一步。这一步类似于商业上的“原始积累”,类似于政治上的“第一桶金”。
事情于是变得简单:你能够在哪一个“时点”上超越大多数人?
张爱玲说:出名要趁早。而你的仕途“跳跃”能早最好,不能早,晚也没关系。有关系的是怎样跳?有没有跳的机会和可能?也就是说,你这一辈子能不能跳一回甚至更多?
想起了一个概念:惊险的一跳。
马克思将商品进入市场称为“惊险的一跳”。仕途的真正起步,其实也都有个“惊险一跳”的过程。
认真研究“惊险一跳”的个案,大概会发现五类原因单独或者综合发挥作用,帮助一些幸运的人实现了自己仕途上的“惊险一跳”。
第一类:专业经历因素
此类因素在初始晋升的时候或者在专业技术性特别强的领域,表现得较为明显。比如,从某行业局局长到某市长到某行业部副部长,专业技术的因素占了很大的比重。自然,从地市一把手到副部长,也是看重了此人基层一线的管理经历。“猛将发于卒伍,宰相起于州郡”。在中国,做过县、市长的官员,基本上就可以胜任任何职位了。将一个地市的行政长官提拔擢升到国家部委级领导,也是改善上层管理者思维结构和管理方式的重要方式。
所谓专业经历的因素,在官职低的时候,侧重指某个人在一定专业技术领域内“懂行”,具备实施领导的专业技术能力;而随着级别越高,则越发侧重于指某个人在一定的行业领域里人头熟悉、影响力广、关系发达,属于某个领域里有影响力和领导力的重量级人物。
第二类:政策导向因素
一个时期有一个时期的政治、经济、社会“大势”,这些“大势”影响到整体的人事政策和用人导向。为了突出“导向性”,往往就要迅速找出几个“标杆性”的人物来,以便起到“立竿见影”的示范效果。这个“标杆”会落到谁身上,真的是更多地具有某种偶然性。
“年轻化”是政策导向因素当中的一个引人瞩目的方面,而“年轻化”也更多地与“基层化”联系在一起。因为让大家接受起来,来自基层的年轻人才有相对足够的说服力。否则,同是上层机关的人,谁能比谁高多少,难以选拔、也难以服众。这样说来,从基层选拔年轻人,也就存在一定的必然性和合理性了。
第三类:象征代表因素
这个因素与我们党和国家特有的政治体制与治理机构有关,比如:关于民主党派、无党派人士进班子的规定。这样的一种政治安排,就会给一些具有专业技术背景、在社会上有一定影响力的人物提供“跳跃”的可能。
类似的还有关于少数民族干部的规定,关于妇女干部进班子的规定,等等。其中关于各级班子年龄结构的规定,也会给一些年轻人创造机会。如“团省委的领导,由基层选拔、岗位交流等各种形式产生候选人,整个领导班子年龄不能超过36岁。”既然不能超过36岁,如果其他几位副书记平均年龄比较大,就很可能将选择的目标锁定在30岁以下。所以,出现28岁的副局级干部,也就不足为怪了。
第四类:贵人举荐因素
在美國社会,有一句知名度很高的话:“你知道谁,比你知道什么更为重要。”这是西方职业发展中很正常而且正大光明的一件事情。但因为我们干部政策和制度的一些特殊敏感性,使得“举荐”和“跟人”成了很隐秘甚至不光彩的事情。
尽管如此,“贵人”的因素在一个人的成功当中,仍然举重轻重。在清华听EMBA课的时候,清华大学国民经济研究中心主任曾经和学员交流:在一个人成功的所有因素当中,能力占到30%,机会占到 70%;而在机会的因素当中,最为重要的因素是“贵人”因素,大概仍然可以占到70%的重要性。“双70”的理论,自然有待论证,但足以说明“贵人”因素的重要性。所谓“知遇之恩”、“再造之恩”,其实就是在说,“贵人”的出现对于一个人生活和命运的改变是根本性和颠覆性的。
“贵人”最为突出的特点就是它的“隔层性”和它的“突然性”。所谓“隔层性”,就是指他的官职、权力和能量是远远高于你的,是可以在广大范围内发挥影响力的人物,也就是你上司的上司。所谓“突然性”,是说“贵人”的出现,常常是出其不意的,也常常是可遇不可求的。很多时候在于最初并没有意识到,后来却发现某人真正成为了你的“贵人”。因此,“贵人”的出现有很大的偶然性和机会性,你所能做的可能也仅仅是“时刻准备着”。
第五类:路径安排因素
东北的朋友在议论某些官员的发展前景时,常说这样一句话:“你看着吧,这人有‘步’了。”所谓“有步了”,就是说,在看到某个人的某种人事安排的时候,都看到了其下一步的必然去向。这样有意安排的因素,使得很多人的晋升看起来 跨度很大,甚至不是自己能够左右的。不明白其中人才培养的路径和意图,也就看不明白这种调动背后的真实动因。
比如说,某个人从原有的位置被安排到一个新的位置,你就可以判断这样安排的意图是什么,以及可以看到这个人将来大概的走向。最简单的,如果一个人要擢升为党和国家领导人,大概这个人是一定要补“地方党政一把手”的任职经历的。
官员晋升当中实现“惊险一跳”的五种因素,现实当中的实际情况,可能会更加复杂,可能是“你中有我、我中有你”的。但只要我们顺着这些线索看下去,就大概可以明白其中的许多事情。而在这些事情上面的“通透”,自然也有利于我们每个人的成长和发展。
10.工资晋升 篇十
作者:刘汉博,涂 波作者单位:300380 天津,天津西青医院普外科
【关键词】急腹症
近几年来,结核病发病率有了增高的趋势,尤其是我国一些边远贫困地区结核病控制仍不满意。笔者在援疆工作一年多的时间内总结从2006年1月~2007年12月结核病合并外科急腹症病人共26例。占两年内所有急腹症病人的7%。住院前均未经正规的抗结核治疗。住院后所有病人中经保守治疗6例,手术治疗20例,同时应用抗结核药物治疗均取得满意效果,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组26例病人中男18例,女8例,年龄32~72岁,平均50岁。肺结核病人21例,其中原发型肺结核(Ⅰ型)3例,浸润型肺结核(Ⅲ型)13例,慢性纤维空洞形肺结核(Ⅳ型)2例,结核性胸膜炎(Ⅴ型)3例。肠结核并发穿孔2例,结核性腹膜炎致肠梗阻3例。肺结核病人中合并急性阑尾炎6例,急性胆囊炎、胆囊结石3例,嵌顿疝4例,急性肠梗阻4例,胃癌穿孔1例,十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎2例,内疝致乙状结肠坏死穿孔1例。所有病人行保守治疗6例,手术治疗20例,其中阑尾切除术4例,胆囊切除术2例,嵌顿疝还纳修补术4例,肠梗阻粘连松解术4例,胃大部切除术1例,十二指肠球部溃疡穿孔修补术2例,乙状结肠切除、降结肠造瘘术1例,肠穿孔行肠切除吻合术2例。
1.2辅助检查26例病人均进行胸片及血沉检查,其中20例病人的血沉增快,因结核病合并外科急腹症多数需要手术治疗,胸部X线片不仅可以了解心肺方面的情况,也可以作为外科排除合并结核简便的检查手段。如有结核可以发现肺内病变部位、范围,有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等,估计结核病灶的病理性质,凡X线胸片显示渗出或渗出增殖性病灶,干酪样肺炎,干酪样结核,空洞(除静化空洞外),均提示活动性病变。增殖性病变,纤维化包裹紧密的干酪硬结灶及纤维钙化灶等,均属非活动性病变。血沉增快常见于活动性肺结核,因无特异性诊断价值可作参考。对不能明确又高度怀疑结核的病人应作痰找结核菌的检查以明确诊断。病例中有3例病人行结核菌检查确诊为Ⅰ型肺结核。如仍不能明确诊断可请相关科室会诊协助诊治。
1.3抗结核治疗与转归无论保守或手术治疗的病人,如能进食均予以联合口服抗结核药物治疗,包括异烟肼(H)0.3g晨起顿服,利福平(R)0.45~0.6g晨起顿服,乙胺丁醇(E)0.75g晨起顿服,吡嗪酰胺(Z)0.5g晨起顿服,目前有复方制剂RIMACTAZIDE
(含异烟肼及利福平),RIMATAZIDE+Z(含异烟肼、利福平及吡嗪酰胺),服用起来更为方便。对于禁食的病人一般情况较为良好可予以静脉滴注抗结核药物,包括异烟肼注射或静脉滴注0.3~0.6g加入5%葡萄糖注射液或生理盐水20~40ml缓慢推注或加入250~500ml静脉滴注,利福平0.6g加入250~500ml静脉滴注,并联合加用链霉素0.75~1g肌肉隔日注射。抗结核治疗的同时应注意胃肠道反应及肝功能和视神经方面的损害,所以应注意相关方面的辅助检查。对于一些严重感染并休克的病人,应加强一般的抗感染治疗,待病情稳定时加用抗结核治疗,近年来中医药在结核病的治疗方面取得了很大的进展,可根据中医辨证采用合适方剂。肠结核穿孔及结核性腹膜炎的病人术前难以确定,均是术中得以确诊,术后应用抗结核药。治疗过程中还要注意年龄及脏器功能的情况进行适当的药物调整。通过前述治疗病人均顺利渡过围手术期,未出现结核病播散及相关并发症。住院后所有病人中经保守治疗6例,手术治疗20例,同时应用抗结核药物治疗均取得满意效果,病人出院后均转诊至当地疾控中心予以全疗程抗结核治疗。
2讨论
结核病人集中在经济相对落后的农村,由于卫生条件差,保健意识淡薄,所以发病率相对较高。结核病合并外科急腹症的病人有其特殊的病情特点。长期的肺结核病变可引起一定程度的肺功能损害和身体的慢性消耗,使机体抵抗力明显下降,再出现外科急腹症情况时病情发展往往迅速,炎症不易控制,两种疾病相互影响容易导致病情进一步恶化,死亡率明显增加。长期肺结核病人由于肺功能的损害同样给手术及麻醉带来风险和困难。术中术后呼吸功能的维护显得非常重要。所以对于结核合并外科急腹症的病人思想上一定要引起重视。在积极治疗外科疾病的同时不能忽略抗结核治疗以及必要的营养支持,尤其是一些经历大手术,需要长时间禁食水的病人。疾病及手术打击已明显削弱了患者抵御疾病的能力,极易引起结核病的播散,使围手术期的并发症明显增多,增加了救治的难度。所以只有制定严谨的治疗方案才能使病人平稳度过围手术期,转危为安。
在结核高发区,对于外科急腹症病人应常规检查胸部X线片,了解第一手资料。如当时病情不允许,在情况趋于稳定时要补查胸片,对怀疑有结核的病人尽可能完善相关检查以明确诊断,为下一步治疗方案的制定提供依据。
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