空调清洗消毒制度

2024-09-17

空调清洗消毒制度(共12篇)

1.空调清洗消毒制度 篇一

内镜清洗消毒制度

1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员应接受相关的医院感染管理知识培训,正确掌握内镜的清洗和消毒,灭菌技术,严格遵守有关规章制度。

2、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行,清洗消毒室和内镜诊疗室必须独立设置,并保证通风良好。

3、进行内镜诊疗前需对病人做HbsAg,抗-HCV,抗-HIV筛查,并有记录。凡检测阳性者,已知特殊感染患者等,应使用专用内镜或安排在每日检查的最后。

4、内镜及附件数量应当和接诊病人数量相适应,以保证所用器械在使用前达到消毒灭菌合格的要求,保障病人安全。不同部位内镜的清洗消毒设备应当分开,不得混用。

5、内镜凡能拆卸的部分顺拆卸,内镜及附件用后应立即清洗消毒或灭菌。清洗纱布一位一用一废弃,清洁刷一用一消毒,多酶洗液一用一更换。

6、内镜及附件的清洗消毒或灭菌时间应当使用计时器控制。

7、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。

8、进入人体无菌组织,器官或经外科切口进入人体无菌腔的内镜,附件及穿破粘膜的内镜附件等必须灭菌。

9、进入人体消化道,呼吸道等与粘膜接触的内镜须进行高水平消毒。

10、采用戊二醛消毒的内镜及附件须做到:

(1)胃镜,肠镜,十二指肠镜浸泡消毒不少于10分钟,支气管镜浸泡不少于20分钟。

(2)结核杆菌,其它分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡消毒不少于45分钟。

(3)每日诊疗工作开始前须对当日拟使用的内镜进行再次消毒,消毒时间不得少于20分钟,当日不再使用的内镜浸泡消毒时间延长至30分钟。灭菌时必须浸泡10小时。

(5)消毒后的内镜储存前先干燥处理,再悬挂保存于专用洁净柜内,储存柜内表面光滑无缝,便于清洁,每周清洁消毒一次。灭菌后的内镜及附件等必须置于无菌物品柜内存放。

11、弯盘,敷料缸应采用压力蒸汽灭菌,注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒,消毒后用无菌水彻底冲洗,干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。

12、每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录著深存,低于有效浓度应立即更换。定期做好内镜及附件,器械,消毒剂的生物学监测。

13、每日诊疗工作结束,须对吸引瓶,吸引管,清洗槽,酶洗槽,冲洗槽进行清洗消毒,刷洗干净后备用。

14、每日诊疗工作结束,对诊疗室,清洗消毒室的室内空气,地面,台面等进行消毒处理。每周进行一次彻底清洗消毒。清洗消毒登记内容齐全。

2.空调清洗消毒制度 篇二

1定期清洗空调器很重要

由于空调器是在相对封闭的环境下工作,所以使用一段时间后,过滤网和散热片上会沉积大量的灰尘、污垢,滋生细菌、病毒等有害物质;空调器送风系统在使用一段时间后,也会积聚大量灰尘、污垢,导致空调器运转负荷增大而产生噪音;长期不清洁,空调器过滤网、出风口、散热片等部位被灰尘堵塞,会导致出风效率降低,制冷不足,从而增加能耗,缩短空调器的使用寿命。

因此,空调器在使用一段时间或换季停机时,必须进行彻底的清洗消毒。一般要求每使用1~2个月清洗消毒1次,一年至少3次为宜。

2掌握正确的清洗消毒方法

(1)外壳和过滤网的清洗。

清洗时,先用抹布把空调器外壳擦拭一遍,然后把外壳打开,将滤网拆下来,用干净的过滤网刷把附在过滤网上的绝大部分脏物刷掉,然后将过滤网放入温水中泡一会,最后用自来水将过滤网冲洗几遍,用干净的抹布慢慢抹干。清洗时水温不得超过50℃,最好不要用洗衣粉、洗洁精、汽油、香蕉水等清洗,以免过滤网变形。

(2)蒸发器的清洗。

蒸发器又名冷热交换器,空调器工作时,蒸发器带走室内的热气,同时将冷气送入。虽然蒸发器有过滤网保护,但80%的灰尘会穿过过滤网,黏附在潮湿的蒸发器上。空调器停止使用后,灰尘就像干了的水泥一样,牢牢地沾在蒸发器的表面,这些地方最容易滋生病菌和螨虫,且影响空调器的正常工作,是空调器需要重点清洗的部位。目前,市场上有专门的蒸发器清洗剂,使用时将清洗剂摇匀后,均匀地喷在蒸发器的进风面,如果污垢过多,可用湿布擦拭,再用清水冲洗。要注意,在清洗完成后须将蒸发器擦干。

(3)冷凝器的清洗。

室外机一般不需要拆开清洗,拆开清洗容易导致机械故障和漏氟。室外机的翅形铝箔散热片可直接用自来水管上下冲洗,或者用长毛刷沾水上下刷洗干净。冷凝器装在压缩机排气口和电子膨胀阀之间,空调器压缩机中排出的高温高压气体进入冷凝器,通过铜管和铝箔片散热冷却。这里如积聚了污垢,会影响氟利昂和各部件的正常工作。目前,市场上有专用的冷凝器清洗剂,买回来可以直接清洗。

(4)出风口及滚轮的清洗。

闲置的空调器很容易在出风口及滚轮上积聚脏物,影响出风量,且容易滋生霉菌。要洗干净这两处地方,必须用刷子细细地刷。市场上有售专业的透明空调器清洗罩,罩上这种罩后,再用高压水枪冲洗,便可以简单地将出风口及滚轮清洗干净了。

(5)散热器的清洗消毒。

很多人误认为空调器的污染是在其过滤网上,因而就算有清洁空调器的习惯,也只是清洗过滤网而已。但空调器污染的真正源头在于空调器的核心部件———散热片。据专家对家用空调器的研究发现,80%以上的散热片细菌总数超标,最严重的超标高达1 000倍以上。此外,还可检测出大量的金黄色葡萄球菌、军团杆菌等细菌,因此对散热器进行认真彻底的清洗消毒至关重要。

3.空调清洗消毒制度 篇三

工作职责

洗涤人员通过机械或手工清洗方法对回收器械进行彻底清洗、消毒、干燥,护士长每周抽样清洗质量。

工作程序

手工清洗:将器械或碗、盘等用1:200全效酶浸泡5~10分钟。用清水刷净物品的各个部位,特别是关节、纹沟、锯齿部位反复刷洗;结构复杂的器械要拆卸零部件后再刷洗。用纯净水对物品进行终末漂洗。以干燥设备对物品进行干燥处理。检查各种物品是否清洗干净,应无锈、无污垢、无血迹,刀剪锋利、轴节性能良好。

机械清洗:将物品按种类分别置于清洗架上。按操作规程选择不同程序对物品进行机械冲洗、漂洗、消毒、润滑、干燥处理。检查物品是否干净,应无锈、无污垢、无血渍、刀剪锋利、轴节性能良好。

超声波清洗:适用范围为金属器械、各类穿刺针、硬质管腔器械。超声波清洗水温在40~45℃,超声清洗时间5~10分钟。严格执行清洗机的操作规程,发现问题立即停机上报处理。随时保持清洗池及工作台面的清洁整齐。

手术器械的包装

选用纯棉布双层包装,无菌包的外形尺寸为敷料包、器械包<30cm×30cm×50cm,敷料包重量不超过5kg,器械包重量不超过7kg。包内放化学指示卡,包外贴化学指示胶带,注明包装负责人、灭菌人、灭菌日期、失效日期及名称。

手术器械的灭菌

压力蒸汽灭菌器没晨空锅做B-D实验一次,化学检测每月进行、工艺检测每锅进行、生物监测每月进行,记录在灭菌器监测登记本上。

灭菌过程中要严密观察灭菌器内的温度、压力、灭菌时间,发现问题及时上报,查明原因及时解决。

灭菌完毕的物品,首先检查灭菌包的化学指示胶带是否变色,确保灭菌有效。落地包、松散包、湿包、化学指示卡变色不均匀都属于不合格包。灭菌合格将物品分类放进无菌储物柜或储物架上。

以使学生看见真实的操作视野,看见普通教学不容易清楚观察到的真实的喉部、会厌、声门等解剖结构,而且能在同步讲解操作的要领过程中看见实际操作的真实效果;在不延长插管时间的同时完成教学。如学生们能一起通过大的显示屏在实际中看到喉镜的镜片停留在哪个部位挑动会厌暴露效果最好而又损伤最小,这在普通教学狭小的视野中要短时间内实现是很难的。比起普通教学的一对一的带教操作,大的显示屏还可以让学生们一起同时学习,交流体会,加深印象。

普通喉镜3D动画气管插管操作视频分段演示配合Airtraq喉镜气管插管操作演示教学,既能解决传统教学存在的不足,又能以新颖的教学方法让学生促进理论知识,培养学习的兴趣,提高分析问题、解决问题的能力,提高了教学质量。

综上所述,普通喉镜3D动画气管插管操作视频分段演示配合Airtraq喉镜气管插管操作演示教学,在气管插管教学中应用能提高教学质量,获得学生更高的评价,值得在临床教学中推广。

参考文献

1 徐启明.临床麻醉学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2008:42-44.

2 魏广和,程刚,张金国.医学生临床实习教学中的问题与对策[J].医学教育探索,2005,4(4):262-263.

3 杨巧铃,刘素娥.产科高护临床实习带教初探[J].广西医学,2002,24(8):1304-1305.

4 Dhonneur G,Ndoko S,Amathieu R,et al.Tracheal intubation using the Airtraq in morbidly obese patients undergoing emergency cesarean delivery[J].Anesthesiology,2007,106:629-630.

4.呼吸机清洗、消毒制度 篇四

一、呼吸机的清洗、消毒的原则

呼吸机的消毒主要指呼吸机的气道管路系统进行消毒。

(一)呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌;消毒方法首选清洗消毒机;

(二)清洗前应仔细检查管道内有无痰痂、血清、油污及其它污物;

(三)消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆卸后应立即送清洗、消毒;

(四)送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不需要常规清洗消毒,请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养;(维修保养时间根据各厂商具体要求进行);

(五)清洗消毒时,在保证操作人员安全和环境安全的前提下,应遵循先彻底清洁,再消毒或灭菌的程序;

(六)特殊感染患者使用的呼吸机管路(包括结核分支杆菌,AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等)应单独进行清洗、消毒;

(七)如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗、消毒处置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒;

(八)呼吸机各部件消毒后,应干燥后才可保存备用,且备用时间不能超过一周;

(九)医院使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定;

(十)消毒处理过程中应避免物品再次污染,用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。

二、呼吸机各部位的清洗和消毒

(一)呼吸机的外表面(包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等);应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次)。污染严重和呼吸机用毕消毒时,须用75%医用酒精擦拭,触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次),切勿使液体进入呼吸机内部。

(二)呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水杯、雾化器等。

1、用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括:

(1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、防护镜、手套等。

(2)用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件完全拆卸,各部件按清洗消毒机厂商操作说明所述方法放置,若呼吸机外置回路上有血渍、痰痂等污物,可预先加酶浸泡,再放入清洗消毒机内清洗。

(3)正确放置呼吸机外置回路后,按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒。清洗消毒机的最低温度至少应达到85-90℃,维持时间至少5分钟。

(4)呼吸机清洗、消毒、烘干自动完成后,装入清洁袋内干燥保存备用。

2、手工清洗消毒方法、步骤及要点包括:

(1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、手套、防溅屏、防护镜等。

(2)彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接,仔细检查管道内有无痰痂、血渍及其他污物残留。

(3)管路消毒前应按要求清洗干净,管路中如有痰痂或血渍等赃物,需要专用的水槽中用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。

(4)呼吸机使用过程中,装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液(使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换,以减少细菌繁殖)。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏,每次使用后应倒掉湿化器内的液体,浸泡消毒晾干使用。

(5)将洗净的管路及附件浸泡在1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液中,浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中,管路不应有死弯,中空物品腔内不应有气泡存在;或单独封装进行环氧乙烷消毒。

(6)采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件,应用无菌水彻底冲洗。

2(7)呼吸机外置回路消毒完成后,晾干或烘干装入清洁袋内,干燥保存备用,保存时间为一周。

3、传染病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒。

(三)呼吸机内置回路:应由工程师定期保养维修,时间按各厂商的要求而定,定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等,呼吸机每工作1000小时,应全面进行检修及消耗品的更换,并将每一次更换的消耗名称和更换时间进行登记,建立档案。以备核查。

(四)其它特殊部件

1、呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网:需每日清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖。

2、呼吸机内部可拆卸的呼气管路:应根据各厂商提供的方法进行清洗消毒。

3、可拆卸的流量传感器:各种呼吸机的流量传感器应根据厂家的要求进,严格更换、清洗消毒;

4、呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防尘网等部件可根据厂家要求或按需进行清洗更换。

五、呼吸机清洗和消毒效果的监测

1、消毒剂的浓度必须每日进行监测并做好记录,保证消毒效果。消毒剂使用的时间不得超过产品说明书所规定的期限。

2、消毒后的呼吸机应当至少每三个月监测一次,并做好监测记录。消毒后的呼吸机合格标准参考值为≤20cfu/m2;如高度怀疑医院感染暴发与呼吸机相关感染时应及时监测;(采样部位:外表板、外管路、湿化罐、集水杯、流量传感器、吸气和呼气端细菌过滤器、呼吸机内部可拆卸的呼气管路等)。

3、呼吸机消毒效果监测方法:

(1)采样方法:按《消毒技术规范》物体表面采样方法。(2)采样时间:呼吸机使用前。(3)常规采样部位:外管路。

(4)监测方法:涂抹法进行活菌计数。

三、清洗消毒机的消毒监测

清洗消毒机自身有工艺监测。在使用清洗消毒机时,应记录水温、清洗消毒时间等,并保存好监测记录以备查验。

四、呼吸机使用中的感染控制

(一)各类呼吸机应严格根据厂商提供的说明进行应用。

(二)根据产品说明定期清洗防尘网垫。

(三)呼吸机湿化罐内应加入湿化液内为无菌蒸馏水,使用过程中应适时添加保持一定水位,湿化罐中的湿化液24小时彻底更换一次,湿化罐及滤纸应每周更换。

(四)呼吸机的使用过程中,集水杯中的冷凝水应及时清除,接水碗应垂直向下,位于管路最低处,防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内,冷凝水应按污物处理。

(五)感染及传染病患者应使用专用呼吸机管路或一次性管路,必要时使用专用过滤器。

(六)建议使用一次性温湿交换器(人工鼻)替代加温湿化器。

(七)建立呼吸机消毒登记本。

(八)对呼吸机管路的消毒效果定期进行细菌学监测。

五、呼吸机的维护

根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求,定期清洗、消毒管道,更换消耗品,检测主机功能等。由接受过专门训练的人员负责进行管理。

5.食品工具、公用清洗消毒制度 篇五

一、员工须持有效《健康证》和《食品卫生知识培训合格证》方可上岗。

二、养成良好个人卫生习惯,做到勤洗手勤洗澡,勤理发勤更衣,不留长指甲,不涂指甲油,不戴戒指,上岗或返岗前必须洗手消毒。不得有面对食品咳嗽、打喷嚏等有碍食品卫生的行为。班前班后搞好各自岗位卫生工作。

三、清洗餐具的水池必须专池专用,不得与清洗蔬菜、肉类等的水池混用。

四、餐具清洗、消毒必须由专人负责,餐具数量必须足够周转。

五、餐具清洗、消毒应做到:一洗、二刷、三冲、四消毒、五保洁。

一洗:将餐具上的所有食物残渣冲洗脱离。

二刷:在40~50℃温纯碱水中用抹布用力刷洗餐具。

三冲:把餐具里外冲洗干净。

四消毒:洗净的餐具须按煮沸或蒸汽消毒要求进行消毒或置于容

器中经过远红外线120℃消毒15~20分钟后才能取出;不能采取高温消毒的玻璃器皿等须采取药物消毒;药物消毒应严格按照消毒药物的有效浓度和浸泡时间规定进行操作。消毒后餐具只能用消毒布擦干。

五保洁:消毒过的餐具放入保洁柜,由专人保管。

六、消毒后的餐具外观应无水干爽、无污垢、无油渍、无食物残渣、无异味,并应做到抽检合格。

七、消毒后的餐、饮具必须贮存在餐具专用保洁柜内备用,已消毒和未消毒的餐具应分开存放,并在贮存柜的柜门上注明标记。未消毒的餐具不能供给客人使用。

八、餐具保洁柜须用消毒水每天清洁,并保持封闭。不得摆放杂物及有苍蝇、蟑螂。不得将鞋子摆放柜顶或将衣物挂放柜门上。垃圾桶应远离保洁柜。

九、排放食物残渣的通道必须每天下班后冲洗清理、保持通畅。

十、洗涤、消毒餐、饮具所使用的洗涤剂、消毒剂必须符合食品用洗涤剂、消毒剂的国家卫生标准和有关规定。

十一、消毒柜出现损坏或其它故障导致无法使用时应及时向有关负责人反映予以及时更换、修复。

6.二次供水水箱清洗消毒制度 篇六

一、贮水箱(池)溢流管不得直接与城市排水设施相连接,不得与锅炉的膨胀水箱相连接,排污管不得与其他排污设施相连接。

二、贮水箱(池)必须设在单独房间内,所有水箱(池)必须加盖上锁。

三、贮水箱(池)的进水孔、溢流孔、排污孔必须配有防护装置。进水孔、溢流孔必须安装计量器具。

四、室外贮水箱(池)周围三十米内不得有污染源并应当有防护措施。

五、每半年对二次供水贮水箱(池)清洗消毒一次。无力进行清洗、消毒、涂衬的二次供水设施的情况下,必须委托经二次供水设施管理部门认定的专业队伍进行清洗、消毒、涂衬。

六、二次供水管理人员必须经二次供水设施管理部门专业培训和卫生行政管理部门的健康检查,持有《二次供水设施管理人员上岗证》和《健康合格证》后;方可上岗。

五、二次供水设施管理人员必须在卫生防疫部门建立健康档案,每年进行一次健康检查,如发现有传染病或有健康带菌者应立即调离工作岗位。

六、发现二次供水水质不符合卫生标准和跑、冒、漏水,必须在二十四小时内向市政供水企业和二次供水设施管理部门以及卫生行政管理部门报告并立即采取措施妥善处理。

西宁电力实业总公司

7.空调清洗消毒制度 篇七

1 医院消毒供应中心概述

消毒供应中心, 是医院内各种无菌物品的供应单位, 担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作, 是医院中一个非常重要的部门。假如消毒不够彻底, 则可能会引起全院性的感染, 而供应物品的不完善, 则可能影响诊断与治疗。因此, 做好消毒供应中心的管理工作, 是十分重要的, 同时也是医院工作中不可缺少的组成部分。根据WS310.1-2009医院消毒供应中心管理规范的要求, 对于医院消毒供应中心的管理, 应该采用集中管理模式, 对于临床各科室所有需要消毒或者灭菌后反复使用的诊疗器械、器具以及物品等, 都必须进行回收, 集中清洗、消毒、灭菌和供应。

2 医院消毒供应中心全自动清洗消毒设备的管理

全自动清洗消毒设备实现对于医疗设备的全自动清洗、漂洗、消毒和干燥等, 从而在解决劳动力的同时, 极大地降低感染的概率。在消毒供应中心的相关管理规范中, 明确指出, 医院需要根据消毒供应中心的规模、任务以及工作量等, 对清洗消毒设备以及相应的配套设施进行合理配置。

全自动清洗消毒设备的管理工作, 包括的内容是多种多样的, 主要是对于设备的规划、购置、安装、使用、维护以及报废更新等。在实际管理中, 应该从以下几个方面进行:

(1) 设备选择。在对全自动清洗消毒设备的选择, 应该结合相应的市场调研, 明确医院自身的实际需求, 对设备的安全性、技术性、实用性、经济性等进行确定, 同时, 根据不同科室医疗设备的清洗量, 对全自动清洗消毒设备的外型尺寸和容积大小进行合理选择, 并通过咨询、对比等方式, 对清洗设备进行选择, 了解设备的清洗消毒方式, 以保证清洗质量。从目前来看, 清洗的方式包括超声清洗和水流冲洗两种, 前者更加先进, 而且清洗力量强, 清洗更加全面细致。不仅如此, 目前市场中还出现了一种集两种清洗方式于一体的新型清洗设备, 从而能够满足更高的清洗要求, 通过两种方式的相互补充, 可以确保清洗的全面性和清洗质量。

(2) 设备安装。在对设备进行采购的同时, 应该加强与设备厂家技术人员的沟通和交流, 通过对设备安装现场的实地考察, 制定出科学合理的设备安装方案, 向医院方提出正规详细的设备安装要求。在安装要求中, 需要对医院方应该准备的事宜进行明确, 确保设备到达现场后, 一切安装条件都已经准备完毕, 使得设备的安装可以顺利进行。对于院方相关人员而言, 设备的安装和采购应该是环环相扣, 同时进行的。在这个过程中, 管理人员应该加强与安装人员的交流, 力求做到万无一失, 确保安装工作的顺利进行。

(3) 设备使用。全自动清洗消毒设备的使用, 包括两个方面的内容, 即前期的设备调试, 以及操作人员的培训。在设备安装完成后, 院方应该要求厂家的技术人员根据医院的实际需要, 对设备进行调试, 同时尽量避免设备在调试期间的使用。这主要是因为设备在在运输过程中, 很可能会由于震动等原因, 出现线路松动甚至元件脱落的情况, 需要进行全面的检查和试运行, 发现问题及时进行处理。一般情况下, 在调试完成后的两个工作日内, 如果设备部存在任何故障, 就可以进入操作培训阶段, 由厂家技术人员对操作人员进行现场培训。在培训过程中, 技术人员应该对操作中需要注意的环节进行细致讲解, 并指导操作人员进行试用, 然后才能逐步进行独立操作, 以确保设备操作的安全。在使用过程中, 需要对其使用情况、使用时间等进行详细记录, 以方便日后总结。

(4) 设备维护。设备的维护和保养应该由院方和厂家共同负责。对于全自动清洗消毒设备的维护, 需要建立相应的日常维修档案, 制定相应的维修计划, 对设备每一次故障的原因、解决办法等进行详细记录, 以方便对设备的维修率进行定期地统计, 对维修措施和经验进行总结。对于院方而言, 可以要求设备厂家的相关技术人员对设备处的工作人员进行专业培训, 以确保院方的专门负责人员可以及时有效地对设备经常出现的简单问题进行处理。而对于那些专业性较强, 结构精密复杂的设备, 院方应该与设备厂家建立相应的维修协议, 将其维修工作承包给厂家, 根据各自的需求以及实际情况, 确定承包费用。

(5) 设备更新。仪器和设备都存在一定的使用寿命, 如果一套设备的维修率过高, 会造成资金和人力的大量浪费, 在这种情况下, 就需要对设备进行报废处理和更新。为了确保设备供应的连续性, 在旧设备报废前, 需要事先采购新的设备, 减少新旧交替对于医院工作的影响。

3 结语

总而言之, 在医院的经营管理中, 消毒供应中心的重要性是不言而喻的, 做好消毒供应中心全自动清洗消毒设备的管理工作, 从设备选择、安装、使用、维护等方面, 加强对于清洗消毒设备的管理和控制, 确保其可以安全稳定的运行, 从而满足医院消毒供应中心各项清洗消毒工作的各种需求, 以保证医院复用手术器械的安全供应, 保证医院的持续稳定发展。

摘要:做好医院消毒中心全自动清洗消毒设备的管理工作, 对于医院的经营管理是十分重要的, 直接影响着医院的服务质量和外在形象。本文结合医院消毒供应中心的主要工作, 对全自动清洗消毒设备的管理工作进行了分析和探讨。

关键词:消毒供应中心,全自动清洗消毒设备,管理

参考文献

[1]纪红.医院消毒供应中心全自动清洗消毒设备的管理[J].中国医学装备, 2012, 9 (2) :55-57.

[2]冯彩霞.医院消毒供应中心手术器械的清洗消毒和管理[J].中国医学装备, 2012, 9 (11) :77-79.

[3]杨素清, 梁云连, 顾勇, 等.台州地区医院消毒供应中心管理现状调查[J].中国消毒学杂志, 2012, 29 (2) :112-114.

8.手术室内窥镜清洗消毒和保养 篇八

1 内窥镜的种类

内窥镜是一种常用的医疗器械,使用时将内窥镜导入预检查的器官,可直接窥视有关部位的 变化。按内窥镜的发展及成像构造分类,内窥镜可大体上分为:电子内镜、硬管式内镜以及 光学纤维内镜(也即软管式内镜)。按其功能及应用来分,可分为:纤维胆道镜、胸腔镜、 宫腔镜、腹腔镜、脑室镜、输尿管、关节镜、鼻内镜、肾镜、膀胱镜等。

2 内窥镜的消毒、清洗、保养

2.1 腔镜器械的消毒 各种腔镜手术包主要由敷料包、基本器械包及腔镜 专用器械组成,其中耐高温的器械,如穿刺针、分离钳、持针钳、抓钳等腔镜器械可用器械 盒装好打包送高压消毒灭菌;不能耐受高压消毒的器械,如电凝针、超声刀、PK刀、钳等用 环氧乙烷气体或过氧化氢低温等离子灭菌。还有摄像头、光缆线、单双极电刀导线等也可用 环氧乙烷气体或过氧化氢低温等离子灭菌。

2.2 硬管内窥镜的消毒 腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、脑室镜、输 尿管、肾镜、鼻内镜等是目前医务人员观察人体内部病变组织最方便、最直接、最有效的医 疗器械。随着硬管内窥镜使用范围的扩大,各科医生使用硬管内窥镜的频率也越来越高,但 硬管内窥镜是比较贵的医疗器械,而且极容易造成损坏。凡进入人体无菌组织、器官或接触 破损皮肤、黏膜的内窥镜必须灭菌。

目前我院主要采用两种灭菌方式:1)过氧化氢低温等离子灭菌法。2)高压蒸汽灭菌法。灭 菌医疗设备的不断进步,灭菌方式也不断多样化,但各有其优缺点,人们开始追求灭菌时间 短、高效、环保安全、实用的灭菌方法。但因各地各医院自身经济、设备条件限制,灭菌方 法难以统一。蒸汽高压灭菌方法高效,灭菌时间快,但对手术器械损耗大,其次,灭菌器的 内部结构、蒸汽、压力、温度、时间的因素会影响到灭菌器的性能,可能导致灭菌失败。低 温等离子可以有效解决连台手术的问题,加快腹腔镜手术器械的周转,而且对医护人员无毒 害,但对带电极的器械易发生短路,影响电极工作。各医院根据自身情况,可搭配选择最佳 的灭菌方式,或分步灭菌方式进行灭菌,使腹腔镜手术器械灭菌问题得到可靠保证[1 ]。

光纤内窥镜的消毒应用过氧化氢低温等离子灭菌法,时间为30~50分钟;或者使用环氧乙烷 消毒、灭菌。也可以应用低温的甲醛蒸汽灭菌器消毒,但要按照不同的内窥镜及其部件采用 适当的时间和温度;如果不能采用压力蒸汽灭菌的内镜或附件,如内镜的各种管道、镜头等 ,则使用过氧化氢低温等离子灭菌法或2%的碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。浸泡消毒灭菌时, 应该把有轴节的器械打开轴节,以充分注入消毒液;同时要使消毒液充分注入带管腔的器械 腔内。

污染手术的器械在常规处理后,耐高温蒸气灭菌的器械要高压蒸气消毒2遍;不耐受高压蒸 气灭菌的器械,应用过氧化氢低温等离子灭菌或2%碱性戊二醛浸泡24小时以达到灭菌[2]。

2.3 内窥镜的清洗 以往错误的观点只注重手术器械的消毒,不重视其清 洗,但没有正确的清洗,就不能保证高质量的消毒和灭菌,即使达到了最终要求的消毒结果 ——无微生物和芽胞,也会损伤内镜系统;特别是内镜接台手术,由于时间上的限制,往往 忽视清洗工作。

及时清洗,重视细节是内窥镜清洗的基本要求,清洗时应该细致、认真。手术完毕后首先要 清洗镜体的表面及镜面,确保将残留于附件、内镜表面和管道内的血液、黏液在凝结前就用 清水冲洗干净,同时要注意活检管阀及头端部套圈的清洗,冲洗的过程中应将各部件拆卸, 各阀门打开。但要注意一点,严禁将镜子放入超声机清洗。若是传染患者,首先用氯消剂浸 泡器械30分钟,张开钳夹部位,并用小毛刷刷洗,管腔用高压水枪冲净,避免残留组织物及 血块。

手术完毕后还要将电刀脚踏板整理干净,各导线用湿纱布擦拭干净,然后再用75%酒精再擦 1遍,传染患者使用后的导线,擦干净后要送去气体消毒,过后方可再用。

整个清洗消毒工作的重点是早期的台边清洗,愈早清洗,效果愈好。据统计,第1时间的清 洗可以去除87%以上的污物[3]。在重视清洗、刷洗的同时,也不能忽视内镜器械 的酶洗。酶清洗剂可有效地分解及去除干燥或湿润的污物;多酶可分解所有有机污物,如脂 肪、碳水化合物、生物及组织碎片。经过以上两个环节的处理后,内镜可得到彻底清洁,再 进行消毒,可保证消毒效果。

2.4 内窥镜的保养 术后保养乃是延长内窥镜使用寿命的关键,每次使用 后都需进行水洗—酶洗—冲洗—去锈—润滑维护的程序。全面、彻底的清洁和消毒后,用气 泵将所有管道、腔道内的水分吹干,使所有管道、腔道完全干燥,否则残留水分会造成细菌 生长或管道不畅。干燥后的器械应按原位装好,并检查性能,垂直放于专用柜,专用柜应具 有良好的通风、防霉、除湿,挂置要稳妥。医院应配有专人管理内窥镜器械,管理者要熟知 各类器械的性能配备。不能丢失器械上的橡皮帽磁片、螺帽等小部件,器械要做到定点存放 ,轻拿轻放,切忌反复搬运,并定期打理清洁内镜器械柜。

禁用酸或碱性物质冲洗镜头,不能在镜子上摆放任何物品,以防压弯、变型。必须定期 清洗所有光缆线上的纤维端面和接目镜,确保光导传导清晰,导光光缆使用时间较长的要定 期检查导光纤维,如发现有黑斑点,表示导光纤维损坏,可影响视物,应进行更换。各系统 仪器手术完毕,先关仪器开关,再关总电源,以保护仪器,延长使用寿命[4]。

3 总论

内窥镜的清洗消毒与保养的优劣直接影响到医疗护理工作的质量以及患者的安危,我们 必须提高警觉。其清洗消毒保养方法可归结为几点:及时清洗,重视细节,注重附件的处理 ,注意消毒液的选择以及其有效浓度的控制,重视消毒或灭菌后的冲洗、干燥和存放工作, 注意工作人员的职业卫生安全。

4 参考文献

[1]石丹岳.内镜手术器械清洗的有效性研究[J].实用护理杂志,2003,19(4) :145.

[2]李六亿,巩玉秀,武迎宏,等.内镜清洗消毒方法的研究[J].中华医院感 染学杂志,2003,13(10):901

[3]瑞娥,吴文化,王曼平,等.内镜的使用与消毒现状[J].中国内镜杂志,2 002,8(2):103

[4]阮蒙蒙,路琴.手术室内镜的清洗、消毒及职业防护[J].空军总医院学报 ,2008:

9.空调清洗消毒制度 篇九

制度

一、食堂明确专人负责餐具的洗涤和消毒。

二、餐具的清洗消毒严格按照“一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁”的程序进行。

三、学生使用后的餐具必须进行消毒后才能继续使用。严禁重复使用一次性就餐用具。

四、采用物理方法消毒、化学方法消毒、红外线消毒时,必须严格按照规范的操作程序和相关要求进行。

五、餐具及饮具、菜具、饭盘、熟食容器餐后立即清洗消毒,做到使用一次,清洗消毒一次。

六、餐具清洗消毒在专间或专门的区域内进行,配备餐具清洗消毒专用水池,每次操作结束后立即清洗干净。

七、餐具、菜具、饭盘、熟食容器等消毒完毕后立即放于清洁密闭的橱柜内保洁。保洁设施内不准存放其他物品。消毒和未消毒的餐具分开存放。

八、对盛放调味料的器皿定期进行清洗消毒。

九、负责餐具消毒工作的专职人员要身体健康,工作认真负责,并熟练掌握消毒常识。

10.假日宾馆清洗消毒间卫生管理制度 篇十

一、客用口杯、茶杯的消毒:

1、消毒剂:“一片净消毒片,”优氯净“消毒粉

2、清洁剂:去污粉、洗衣粉

3、消毒工具:消毒柜、消毒桶、百洁布

4、存放工具:保洁柜或保管箱

5、程序

1)从客房撤出的茶杯、口杯放到消毒间倒尽茶水;

2)把茶杯、口杯分别放到清洗池内,用清洁剂洗净,然后放到冲洗池内用清水冲净;

3)用消毒剂配上一定量例水装到消毒桶内,按药剂说明为准,一桶水放一片“一片净”消毒片;

4)将洗过的茶杯、口杯浸泡在消毒水内,时间至少20分钟以上(化学消毒法);

5)或将清洗好的茶杯、口杯擦干连同铁框一并放到消毒柜内消毒(物理消毒法);

6)打开消毒电源(自动消毒),消毒至少45分钟后将茶杯取出;

7)取出已消毒茶杯、口杯储存到封闭的保洁柜里以便备用;

8)在消毒记录上做到登记,记录消毒的时间和姓名。

二、注意事项:

(一)消毒剂应到证照齐全的生产厂家或经营单位购买,采购时应建立验收制度并做好记录,按照国家有关规定索取检验合格证和生产企业卫生许可证或有关产品卫生许可批件。

(二)消毒剂置于有盖容器中密封保存,保存地点应当通风、干燥、阴冷、避光;建立消毒剂进出库专人验收登记制度,要详细记录消毒剂的名称、数量、产地、进货日期、生产日期、保质期、包装情况、索证情况等,并按入库时间的先后分类存放。

11.空调清洗消毒制度 篇十一

【关键词】 清洗消毒;手术室器械;多酶超声清洗

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.655 文章編号:1004-7484(2013)-11-6666-02

手术室是为患者提供治疗的重要场所,手术中需要的器械经常与患者分泌物接触,所以器械污染严重,而且很多器械均要多次使用,如不进行严格的清洗消毒那么会造成医院感染,直接威胁患者生命安全。为了提高手术室器械的清洗消毒质量,需要对清洗消毒方法不断创新和改进[1]。本文主要对常规清洗消毒方法和多酶超声清洗方法在手术室器械清洗消毒中的应用效果进行了对比,报告如下:

1 资料与方法

1.1 对象 本研究选取手术器械共25包(共280件),①剖腹包4包;②疝气包3包;③阑尾包2包;④胃肠道包1包;⑤脑科包1包;⑥胸科包2包;⑦骨科包3包;⑧清创包4包;⑨肛肠包2包;⑩乳断包3包。按照清洗消毒方式的不同将所有的器械分成两组,A组140件(剖腹器械、胃肠道器械、阑尾器械、疝气器械、肛肠器械45件,脑科器械、骨科器械、清创器械、乳断器械95件),B组140件(剖腹器械、胃肠道器械、阑尾器械、疝气器械、肛肠器械45件,脑科器械、骨科器械、清创器械、乳断器械95件),两组中不同污染程度的器械分布无差别,有可比性。

1.2 方法 A组手术器械清洗消毒由护士负责,清洗消毒流程为:回收—清点—分类—浸泡—清洗—烘干—上油—包装灭菌;B组器械清洗消毒由供应室人员负责,主要流程为:回收—清点—分类—浸泡—初步冲洗—多酶超声清洗—清水冲洗—浸泡润滑油—烘干—包装灭菌。

1.3 评价标准 清洗消毒后的器械要采用目测结合放大镜进行检查。目测合格标准:外观光洁,无残留、无水垢;器械避免不应有锈渍;器械咬合正常,不存在腐蚀斑点。

1.4 统计学处理 采用SSPS15.0软件做数据分析,采用t检验和卡方检验。P<0.05有统计学意义。

2 结 果

经过清洗消毒,A组45件污染较为严重的器械合格31件,合格率为68.9%,B组45件污染较为严重的器械合格41件,合格率为91.1%;A组95件污染较轻的器械合格71件,合格率为74.7%,B组污染较轻的器械合格87件,合格率为91.6%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

手术室器械清洗消毒是保障手术安全的重要措施,常规清洗不能将人体的分泌物彻底分解,同时会产生细菌保护膜影响到灭菌的效果,要确保手术室器械安全性首先要进行彻底的清洗[2]。多酶超声清洗方法是比较先进的手术室器械清洗方法,多酶清洗剂可以将器械上的污物进行分解,在血迹污迹处理中效果非常好,尤其是当器械带齿的时候,清洗的非常彻底,在清洗中将之与器械润滑剂配合使用可以在器械的表面形成保护膜,防止器械生锈[3]。一般在手术室器械清洗检查中采用目测的方法,但是很多器械表面、关节齿面等部位划痕很难观察到,所以需要通过放大镜进行检查,保证手术室器械的安全性。在高压灭菌中首先要确保打包的质量,对消毒器械包的质量和体积均严格规定,器械包应该开口朝统一方向。一般灭菌在打包后2h内完成,在灭菌之前要对器械包的完整性进行检查。

本组研究中A、B两组分别采用常规清洗消毒办法和多酶超声清洗办法。A组的器械合格率基本在70%左右,B组的器械合格率在90%以上,两者相比,差异有统计学意义。说明采用多酶超声清洗方式能提高器械安全性。

总之,手术室器械关系到患者的生命安全,在基层医院中手术室器械清洗消毒不彻底情况时有发生,降低了医疗服务质量,给医院造成了极坏的影响。在手术室器械清洗消毒中坚持正确的流程不仅能提高清洗消毒的质量,而且能降低器械消耗,降低器械成本。为了实现彻底的清洗灭菌,要不断创新清洗方法和清洗灭菌流程。

参考文献

[1] 张林英,张菊芳,陆玉妹,顾春梅.基层医院手术室器械清洁保养管理的持续质量改进[J].护理与康复,2012,11(9):877-878.

[2] 杨玉萍.基层医院手术室器械集中供应存在的问题与对策[J].中国社区医师,2012,14(18):386-387.

12.空调清洗消毒制度 篇十二

关键词:地铁集中空调通风系统,消毒效果,隧道风压

地铁作为城市的重要交通工具,其客流量较大,公共区间内外的气体交换和空气处理全依靠集中空调通风排气系统,空调系统的卫生状况对整个地下空间微小气候起着关键性作用[1],应引起足够的重视。目前,对地铁环境卫生研究多集中于室内微小气候、集中空调卫生质量等方面[2,3,4],缺乏对地铁集中空调清洗消毒效果的研究。在实际工作中,空调清洗机构通常依赖经验开展空调清洗消毒,很难保证地铁集中空调在清洗消毒后的一次监测合格率,从而造成地铁集团和检测机构的资源浪费。为提高地铁集中空调通风系统清洗消毒后的合格率,保障乘客的安全出行,笔者单位于2014年底至2015年年初,以某新建地铁线为样板进行了清洗消毒实验,并在消毒后12 h后(WS/T 396-2012[5]规定“集中空调系统清洗、消毒后7日内”按要求进行检测,为减少环境因素对消毒效果影响,本次实验选择消毒后12 h进行检测)对消毒效果进行监测,以期探索地铁集中空调通风系统清洗消毒效果的影响因素,为地铁集中空调清洗工作提供技术指导。

1 对象与方法

1.1 抽检对象

选取武汉市某新建地铁线5个结构相似的车站,集中空调通风系统均由新风井、风机柜、送风管、出风口、独立的回风系统组成。清洗后使用不同种类、浓度的消毒剂进行消毒,对其风机柜除菌设备前端、风机柜除菌设备后端、站厅层近风机柜端、站厅层远风机柜端、站台层近风机柜端、站台层远风机柜端进行监测。

1.2 清洗

1.2.1 新风井人工清扫后墙面、地面后,使用负压吸尘机除尘。

1.2.2 风管清洗

分段、分区域进行,管道内设备清洗出的污染物通过风管开口处的捕集装置进行收集,风管清洗工作段与非工作段之间采取气囊封闭。

1.2.3部件清洗空气机组、新风机组等不可拆卸部件清洗首先使用负压吸尘机去除部件表面污染物,再使用一定压力的清水进行湿式清洗;风机盘管、除尘器、风栅等易于拆卸部件,拆卸后湿式清洗。

1.3 消毒

1.3.1 新风井段消毒

因集中空调通风系统相关规范[5,6]中均未提及新风井段消毒方式,而新风井段主要为混凝土等耐腐蚀性建筑为主,参照《医疗机构消毒技术规范》规定“地面消毒采用400~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭”[6],本次试验采用500 mg/L含氯消毒剂对地面和墙面进行喷雾式消毒,并选取只清洗不消毒进行空白对照。

1.3.2 集中空调通风系统风管消毒

在《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》(WS/T 396-2012)出台之前[5],集中空调管道清洗仅要求使用“对设备损害小的消毒剂”,武汉市部分集中空调通风系统清洗公司在缺乏相关技术指导的情况下,长期采用75%酒精作为金属类空调管壁的消毒剂,其消毒效果具体如何不得而知。本次试验中采用WS/T 396-2012中规定的长效季铵盐类消毒剂(“安立久复合季铵盐消毒剂”,按说明书1∶40比例稀释)与75%酒精进行喷雾式消毒,对比其消毒效果。另外,为保证消毒条件一致,新风井使用500mg/L含氯消毒剂消毒,消毒后封闭各送风口12 h,监测前1 h打开风口,正常送风后对送风及风管内表面进行采样监测。

1.3.3 消毒方式的优化

新风井使用500 mg/L含氯消毒剂喷雾式消毒,风管内表面使用长效季铵盐类消毒剂按1∶40比例稀释后进行喷雾式消毒。消毒后封闭各送风口12 h,监测前1 h打开风口,正常送风后对送风及风管内表面进行采样监测。

1.4 采样与检测方法

1.4.1 空调送风系统采样

采样点位于送风口散流器下风方向15~20 cm处,水平方向50~100 cm处,使用BY-300型撞击式空气微生物采样器采样,调节空气流量为28.3 L/min,在检测点采样5min。将采集细菌后的营养琼脂平皿置37℃培养48h,计数菌落数,记录结果并换算成cfu/m3。

1.4.2 空调风管内表面采样

积尘量采样与检测:将送风口散流器拆下,采集积尘时按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS 394-2012)附录H的方法[7],使用干燥后无纺布,在风管内采集50cm2的残留灰尘,并全部取出。将各采样点的积尘样品终重与初重之差作为各采样点的残留灰尘重量,根据各采样点的残留灰尘重量与采样面积换算成每平方米风管内表面的残留灰尘量,单位以g/m2表示。

风管内表面微生物采样与检验:采样点同积尘量。采样规格板面积为25 cm2,每点采样面积为50cm2,采用擦拭法,将擦拭物无菌操作加入到0.01%Tween-80水溶液中,做10倍梯级稀释,取适宜稀释度1 ml倾注法接种平皿,在37℃下培养48 h,计数菌落数,记录结果,并换算成cfu/cm2。

1.5 评价方法与标准

送风系统检测项目按WS394-2012中表2内容进行评价;风管内表面检测指标按WS/T 396-2012中表3进行评价[5]。

2 结果

2.1 新风井段消毒效果

使用1.3.1的消毒方式对清洗后的新风井进行消毒,消毒后对风机柜前后两端送风进行检测(风机柜除菌设备前端为风机柜近新风井端,风机柜除菌设备后端为风机近空调管道端,两端中间为风机冷凝器、除尘、除菌器等设备),检测指标为送风中细菌总数、真菌总数。检测结果见表1。结果表明,集中空调风机柜除尘、除菌设备仅能去除部分微生物,新风井消毒能提高集中空调通风系统新风卫生状况。由检测结果可知含氯消毒剂消毒效果明显,使用含氯消毒剂消毒后,配合系统的除菌设备,新风中微生物检测指标能够达到《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》(WS/T 396-2012)中的规定。

2.2 风机柜至送风口端消毒效果

使用1.3.2两种消毒方式对集中空调通风系统风管进行消毒,检测结果见表2、表3。按多个独立样品非参数检验(Kruskal-Wallis H),分析结果显示:各检测指标统计学检验,均P<0.05,3组间差异有统计学意义,可认为3种方法检测结果比较差异有统计学意义,根据平均秩次进一步推断,在送风系统消毒效果上,复合季铵盐效果最好,75%酒精次之,不消毒最差。

2.3 隧道风风压对清洗消毒效果影响

为掌握地铁隧道风压对消毒效果的影响,对站台层各出风口分别采取消毒完成后至监测期间封闭和不封闭两种方式进行处理,对两组检测结果进行比较。按两个独立样品非参数检验(Mann-Whitney U)结果显示见表4。

注:β-溶血性链球菌在两种方式中均未检出。

注:β-溶血性链球菌均未检出。

注:积尘量检测结果均<1 g/m2。

注:β-溶血性链球菌在两种方式中均未检出。

注:β-溶血性链球菌未检出。

站台层送风系统各检测指标均P<0.05,两组间差异有统计学意义,可认为两种方法检测结果比较差异有统计学意义,根据平均秩次进一步推断,封闭送风口能够改善站台层集中空调通风系统卫生状况。

2.4 优化后的消毒效果

使用1.3.3中所示方法对新风井、风管系统进行消毒,检测结果见表5、表6。显示地铁集中空调通风系统中送风系统与风管内表面各项指标检测合格率均为100.00%,站台层与站厅层各项检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

3.1 新风的影响

根据WS/T 396-2012规定,清洗消毒部位应包括风管、冷却水、空气处理机组等部位,但在这其中未提及新风井至风机柜这段距离的清洗消毒。目前,我国城市的空气质量恶化[8],室外空气质量对地铁集中空调通风系统卫生状况的影响也少有研究报道。本次研究中采用含氯消毒剂(500 mg/L)两种消毒方式,并与只清洗不消毒的空白样本进行对比,检测结果提示,在只清洗不消毒的模式下,仅靠风机柜内的除尘、除菌设备,难以解决新风中微生物污染问题。当使用75%酒精或含氯消毒剂后,新风空气质量得到明显改善,其中含氯消毒剂(500 mg/L)的消毒效果更为明显,消毒后的微生物指标已能达到WS/T 396-2012规定限值。

3.2 管道消毒效果测试

新风和部分回风经风柜混合后,进入风管系统送至各出风口,这段部位的清洗消毒尤为重要,本次研究中根据WS/T 396-2012规定选择季铵盐类消毒剂“安立久复合季铵盐消毒剂”按说明书1∶40比例稀释后进行消毒,同时选用75%酒精消毒进行比对。检测结果显示,复合季铵盐消毒效果总体优于酒精。风管系统经过复合季铵盐类消毒剂的合理使用,集中空调通风系统一次性监测合格率可达到100%,符合WS/T 396-2012消毒后的要求。

3.3 隧道风压影响

地铁作为一类特殊的公共场所,其环境卫生易受人流量、地铁运行时带来的隧道风压影响[4],而地铁站台层的隧道风压研究结果显示[9,10],在屏蔽门开启时段内,由于站台和隧道内的压差波动,部分时刻气流流入站台,其产生风压可能会对空调清洗消毒后的效果维持存在影响。本次调查中在相同环境下通过清洗消毒后封闭送风口来验证隧道风压是否存在影响,结果显示,封闭送风口对地铁集中空调通风系统清洗消毒效果有明显的改善,这表明地铁隧道风压在地铁站台层对集中空调系统存在一定程度影响,地铁集中空调通风系统清洗后极易在短时间内被隧道风再次污染,如何长期维护其卫生状况是一个值得探索的问题。

3.4 优化后的清洗消毒措施

根据以上实验结果,综合采用以下措施可以保证地铁集中空调送风系统和风管内表面清洗消毒后达到WS/T 396-2012的要求:(1)新风井至风机柜部分采用500 mg/L含氯消毒剂消毒;(2)空调风管使用安立久复合季铵盐消毒剂按1∶40比例稀释后进行消毒;(3)清洗消毒后,封闭站台层送风口12 h,检测前1 h打开风口进行送风。

本次研究结果提示,通过消毒剂的合理使用以及地铁隧道风压的控制,地铁集中空调通风系统清洗消毒后的一次性监测合格率完全能够符合WS/T396-2012消毒后的要求,据此建议:(1)地铁集中空调通风系统清洗消毒应增加新风井的清洗消毒,改善新风质量;(2)集中空调清洗消毒应严格执行WS/T 396-2012中对消毒剂的规定,提高消毒效果;(3)加强地铁隧道风压影响因素研究,探索长期维持地铁集中空调清洗消毒后效果的有效措施。

参考文献

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〔2〕刘国红,黄广文,李锦,等.深圳市地铁2号线17座车站竣工验收时卫生质量分析〔J〕.环境卫生学杂志,2011,1(6):11-15.

〔3〕刘萍,张峰,马金龙,等.西安市地铁2号线运营前后空调系统微生物污染状况调查〔J〕.环境与职业医学,2014,41(12):2140-2142.

〔4〕王芳,于莹莹,王育珩,等.地铁车站公共场所集中空调通风系统卫生现状研究〔J〕.铁路节能环保与安全卫生,2013,3(4):195-198.

〔5〕中华人民共和国卫生部.WS/T 396-2012公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范〔S〕.北京:中国标准出版社出版,2012.

〔6〕中华人民共和国卫生部.WS/T 367-2012医疗机构消毒技术规范〔S〕.北京:人民卫生出版社,2013.

〔7〕中华人民共和国卫生部.WS 394-2012公共场所集中空调通风系统卫生规范〔J〕.北京:中国标准出版社出版,2012.

〔8〕夏飞.浅谈城市空气质量及监测技术研究〔J〕.大陆桥视野,2014,(4):107-108.

〔9〕杨伟超,彭立敏,施成华,等.地铁活塞风作用下屏蔽门的气动特性分析〔J〕.郑州大学学报(工学版),2009,30(2):120-124.

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