药剂学实训

2024-08-25

药剂学实训(精选8篇)

1.药剂学实训 篇一

《药剂学》

第三节 药物的非胃肠道吸收

一、注射部位吸收

位周围一般有丰富的血液和淋巴循环。药物吸收路径短,影响因素少,故一般注射给药吸收速度快,生物利用度比较高。

肌内注射后药物先经结缔组织扩散,再经毛细血管和淋巴进入血液循环。药物以扩散和滤过两种方式转运,通过生物膜速度快。脂溶性药物可扩散通过毛细血管内皮吸收,水溶性药物主要通过毛细血管壁上的细孔进入血管。一般吸收程度与静注相当,但少数药物吸收不比口服好。如难溶性药物采用非水溶剂,药物混悬液等。注射后在局部组织形成贮库,缓慢释放,可发挥长效作用。

皮下与皮内注射时由于皮下组织血管少,血流速度低,药物吸收较肌内注射慢,甚至比口服慢。故需延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收更差,只适用于诊断与过敏试验。动脉内给药可使药物靶向特殊组织或器官。腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏,可能影响药物的生物利用度。鞘内注射可克服血脑屏障,使药物向脑内分布。

血管外注射药物的吸收受药物理化性质、制剂处方组成以及机体的生理因素影响,主要影响药物的被局部热敷、运动等可使血流加快,能促进药物的吸收。

难溶性药物的溶解度影响药物吸收,如混悬型注射液中药物溶解度可能是药物吸收的限速因素,非水溶剂注射液遇水性组织液析出沉淀时,药物溶解度是影响药物吸收的主要因素。体液中蛋白质等大分子可与某些药物结合,结合物不能透过生物膜,可能影响药物吸收。混悬液>油溶液>O/W乳剂>W/O乳剂>油混悬液。

二、肺部吸收

肺由气管、支气管、末端细支气管、呼吸细支气管、肺泡管和肺泡组成。正常人肺部总表面积约100~200m,与小肠的有效表面积很接近。肺泡呈薄膜束状,由单层上皮细胞构成,细胞间隙存在致密的毛细血管,并与某些血管紧密相连,从肺泡表面至毛细血管间的距离仅约1μm,是气体交换和药物吸收的良好场所。巨大的肺泡表面积、丰富的毛细血管和极小的转运距离,决定了肺部给药的迅速吸收。而且吸收后的药物直接进入血液循环,不受肝脏首过效应影响。

气雾剂或吸入剂给药时,药物粒子大小影响药物到达的部位,大于10μm的粒子沉积于气管中,2~1Oμm的粒子到达支气管与细支气管,2~3μm的粒子可到达肺部,太小的粒子可随呼吸排出,不能停留在肺部。

三、鼻黏膜吸收

鼻黏膜给药被认为是较理想的取代注射给药的全身给药途径.其优点有:①鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透性有利于全身吸收;②可避开肝脏的首过作用、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解;③吸收程度和速度有时可与静脉注射相当;④鼻腔内给药方便易行。激素类,多肽类和疫苗类药物已有鼻黏膜吸收制剂上市。

可溶性药物以溶液剂或气雾剂给药吸收良好.不溶性药物的粒子大小与其在鼻腔中的分布位置密切相关,大于50μm的粒子一进入鼻腔即沉积,不能达到鼻黏膜主要吸收部位,小于2μm的粒子又可能被气流2第1页

带入肺部。研究表明气雾剂中约有60%粒径范围为2~20μm的粒子可分布在鼻腔吸收部位的前部,并能进一步被气流,纤毛或膜扩散作用引入吸收部位,药物在转运过程中被鼻黏膜吸收。

四、口腔黏膜吸收

口腔内不同部位的黏膜结构、厚度和血液供应均不同。口腔黏膜表面覆盖着复层鳞状上皮,依其结构可分为三种不同类型的黏膜:①咀嚼黏膜覆盖在硬腭和齿龈表面。黏膜表面为与皮肤结构类似的角质化上皮,通过胶原样组织与下层结构紧密相连;②内衬黏膜覆盖在除舌背部以外的口腔组织表面,不同区域上皮厚度有明显差别。黏膜上皮未角质化,上皮2014年执业药师考试全套课件讲义加QQ480190997下为疏松的结缔组织,渗透性能较强;③特性黏膜具有咀嚼黏膜和内衬黏膜的共同特性,表面既有角质化上皮也有未角质化上皮,分布于舌背部。

口腔中咀嚼黏膜约占25%,特性黏膜约占15%,内衬黏膜约占60%。流经口腔黏膜的血液经舌静脉,面静脉和后腭静脉进入颈内静脉,可绕过肝脏的首过作用。

硬腭黏膜。另外,唾液的冲洗作用可能影响药物吸收,口腔中的酶、pH和渗透压也会影响药物吸收。

五、阴道黏膜吸收

药物通过阴道黏膜以被动扩散透过细胞膜的脂质通道为主,同时阴道吸收也可通过含水的微孔通道。与鼻腔、直肠黏膜比较、药物从阴道吸收速度较慢,时滞较长。原因主要是阴道上皮具有多层细胞,形成了吸收屏障。一般药物很难从阴道吸收发挥全身作用。激素类药物能有效地通过阴道黏膜吸收,经阴道给药能够避免口服给药造成的肝脏首过作用和胃肠道副作用。

第四节 药物的分布、代谢和排泄

一、药物的分布

药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织(包括靶组织)中的过程。

(一)表观分布容积

表观分布容积是药动学的一个重要参数,是将全血或血浆中的药物浓度与体内药量联系起来的比例常数。它是指在药物充分分布的假设前提下,体内全部药物按血中同样浓度溶解时所需的体液总容积。其单位通常以

大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别,在体内的分布大致分三种情况:

(1)组织中的药物浓度与血液中的药物浓度几乎相等的药物,即在各组织内均匀分布的药物。如安替比林均匀分布在全身体液,其表观分布容积等于36L。

(2)组织中的药物浓度比血液中的药物浓度低,则V将比该药实际分布容积小。水溶性药物或与血浆蛋白结合率高的药物,例如水杨酸、青霉素、磺胺等有机酸类药物,主要存在于血液中,不易进入细胞内或脂肪组织中,故它们的V值通常较小,大约为0.15~0.30L/kg。

(3)组织中的药物浓度高于血液中的药物浓度,则V将比该药实际分布容积大。脂溶性药物易被细胞或脂肪组织摄取,血浆浓度较2014年执业药师考试全套课件讲义加QQ480190997低,但是V值常超过体液总量,如地高辛的表观分布容积为600L。一般表观分布容积大药物,从体内排出较慢,比那些不能分布到深部组织中去的药物药效要强,毒性要大。

(三)淋巴系统转运

血液循环与淋巴循环共同构成体循环,由于血流速度比淋巴流速快200~500倍,故药物主要通过血液

循环转运。但药物的淋巴系统转运,在以下情况也是十分重要的:①某些特定物质如脂肪,蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统;②传染病,炎症,癌转移等使淋巴系统成为靶组织时,必须使药物向淋巴系统转运;③淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用。

(四)血脑屏障与胎盘屏障

脑和脊髓毛细血管的内皮细胞被一层致密的神经胶质细胞包围,形成了连续性无膜孔的毛细血管壁。神经胶质细胞富有髓磷脂(脑磷脂),脑血管的这种结构形成了较厚的脂质屏障,能够有效地阻挡水溶性和极性药物透入脑组织,脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障,血脑屏障的功用在于保护中枢神经系统使其具有更加稳定的化学环境。

在母体循环系统与胎儿循环系统之间,存在着胎盘屏障。大部分药物以被动转运通过胎盘。非解离型药物脂溶性越大,越易透过。分子量600以下的药物,容易透过胎盘,分子量1000以上的水溶性药物,已

二、药物的代谢

(一)药物代谢与药理作用的关系

药物代谢是指药物被机体吸收后,在体内酶以及体液环境作用下发生的化学结构的转化,又称为生物转化。药物代谢是伴随着药物的吸收、分布、排泄的同时发生的。药物的代谢产物通常比原形药物的极性大,更有利于药物向体外的排泄,但是也有一些药物代谢产物的极性降低。药物在体内的代谢与其药理作用密切相关,主要表现在以下三个方面。

(1)代谢使药物失去活性或活性降低:代谢可以使药物作用钝化,即由活性药物变为无活性的代谢物,使药物失去治疗活性;代谢物活性明显下降,但仍具有一定的药理作用。如局麻药普鲁卡因,在体内被水解后,迅速失去活性;氯丙嗪的2014年执业药师考试全套课件讲义加QQ480190997代谢产物去甲氯丙嗪,其药理活性比氯丙嗪差。

(2)代谢使药物活性增强或使药理作用激活:有些药物的代谢产物比其原药的药理作用更强,如解热镇痛药非那西丁在体内转化为对乙酰氨基酚,其解热镇痛作用比非那西丁明显增强;还有一些药物本身没有药理活性,通过在体内代谢后产生有活性的代谢产物,即所谓的“前体药物”,如左旋多巴在脑内经酶解脱羧后生成多巴胺,而发挥治疗作用。

(3)代谢产生毒性代谢物:有些药物经代谢后可产生毒性物质,如异烟肼在体内的代谢物乙酰肼可引起肝脏的损害。

应该指出,并非所有药物进入体内后全部都经过代谢,有些药物在体内基本不代谢,主要以原形从尿中排出,大部分药物部分发生代谢。如氨基糖苷类抗生素在体内约90%以原形药物经肾排泄,肝代谢的比例很少。

(二)药物代谢酶和代谢部位

绝大多数药物在体内的代谢反应是在细胞内特异酶的催化作用下发生的,这些药物代谢酶主要位于细胞的内质网、线粒体、胞液、溶酶体以及核膜和胞浆膜中。通常把药物代谢酶分为微粒体酶系和非微粒体酶系两大类,微粒体酶系主要存在于肝脏的内质网膜,后者在肝脏、血液及其他组织中均有存在。

药物代谢的主要部位是肝脏,肝脏具有高血流量,并含有大部分药物代谢酶,是最重要的代谢器官。口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中,部分药物被代谢,使进入体循环的原形药物量脏,在肝细胞内,有的药物随胆汁排出,有的药物被酶转化为代谢产物。

这种在肝细胞内随胆汁排出和由药酶转化成代谢产物的药物比例称肝提取率,它是指药物通过肝脏由门静脉血清除的分数,肝提取率介于0~1之间。肝提取率0.5表示从门静脉进入肝后有一半量被清除,其余通过肝进入大循环。

除肝以外最常见的代谢部位是胃肠道,小肠黏膜上很多药物代谢酶均有较高的表达水平,肠道菌丛产生的酶类也对药物代谢起作用,因此肠道代谢也是影响口服药物生物利用度及其个体差异的主要因素之一。

(三)代谢反应的类型

即药物及代谢物的极性官能团与内源性的葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等结合生成结合物,进一步增加了药物的极性和水溶性,使其更容易排泄。

(四)影响药物代谢的因素

1.给药途径对药物代谢的影响 由于肝脏和胃肠道存在有众多的药物代谢酶,口服药物的“首过效应”明显,而其他给药途径可完全或部分避免首过效应。

2.给药剂量对药2014年执业药师考试全套课件讲义加QQ480190997物代谢的影响 由于药物代谢酶的量是有限的,当给药剂量增加到一定程度,达到药物代谢酶的最大代谢能力时,代谢反应会出现饱和现象,须引起重视。

3.剂型对药物代谢的影响 剂型对代谢也有一定影响。口服不同剂型(溶液剂、混悬剂、颗粒剂)的水杨酰胺后,发生硫酸结合反应的程度不同。服用颗粒剂后,硫酸结合物尿中排泄量最多,混悬剂次之,溶液剂最少。这是由于混悬剂和溶液剂口服后,大量药物迅速到达胃肠吸收表面,很容易出现吸收部位药物代谢酶的饱和现象;而颗粒剂中的药物需要溶出后逐渐到达吸收表面,因而不易出现硫酸结合反应饱和的现象,最终导致尿中硫酸结合物排泄量较高。

4.药物的光学异构特性对药物代谢的影响 许多药物存在光学异构现象,不同的异构体具有不同的药理活性和副作用,主要原因认为是体内的酶具有立体选择性,因此不同的异构体显示出明显的代谢差异。

5.酶抑制和酶诱导作用对药物代谢的影响 许多药物能对药物代谢酶产生抑制作用,从而使其他药物代谢减慢,导致药理活性及不良反应增加,这种现象称为酶抑制作用。还有些药物重复应用或在体内停留较长时间后,可促进酶的合成、抑制酶的降解,使酶活性或量增加,促进自身或其他合用药物的代谢,这种现象称为酶诱导作用。

6.生理因素对药物代谢的影响 年人对药物的代谢能力常常明显低于成年人,特别是胎儿及新生儿的药物代谢酶活性低,甚至缺乏某些酶,所以胎儿、新生儿用药时,容易产生毒性。药物在老年人体内的代谢表现为速度减慢,耐受性减弱。一般

7.饮食对药物代谢的影响 饮食对药物代谢的影响主要取决于饮食中的糖、蛋白质、脂肪、微量元素和维生素等营养成分。

三、药物的排泄

排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程。肾是药物排泄的主要器官,其次是胆汁排泄。还可经乳汁、唾液、呼气、汗腺等排泄,但排泄量很少。

(一)肾脏排泄

肾脏是人体排2014年执业药师考试全套课件讲义加QQ480190997泄药物及其代谢物的最重要器官。药物的肾排泄是指肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收的总和。

(二)影响肾排泄的因素

1.血浆蛋白结合率 药物与血浆蛋白结合后,不能经肾小球滤过,只有未结合型药物才可以从肾小球滤过。

2.尿液pH与尿量

加;弱碱性药物则相反。

当尿量增加时,药物在尿液中的浓度下降,重吸收减少;而尿量减少时,药物浓度增大,重吸收量也增多。

3.合并用药 合并用药可能影响尿液的pH,也可能竞争肾小管的主动分泌过程,故而会影响药物的肾排泄。

4.药物性质 药物的脂溶性大小直接影响在肾小管的重吸收;弱酸、弱碱性药物的pKa与药物的解离程度有关,因而会影响肾排泄。

5.肾脏疾病 肾小球肾炎会使肾小球滤过率明显下降;肾功能不全时,肾小管主动分泌和重吸收功能都显著下降。

(三)胆汁排泄

除肾脏排泄外,原形药物及其代谢物也可能由胆汁排泄。一般说来,当药物分子上存在极性强的基团时,经胆汁排泄的量较多;2014年执业药师考试全套课件讲义加QQ480190997在人体,分子量在300~500排泄的药物,随着投药量的增大,血药浓度上升,达到饱和现象后,血液中药物的消除时间随着投药量的增加而延长。

2.药剂学实训 篇二

关键词:高职高专,基于工作过程,药剂学,实训师资培训

基于工作过程的职业教育课程理论其基本观点是:根据专业对应的岗位及岗位群进行工作任务分析, 立足于工作过程, 按照认知学习规律和职业成长规律, 以某事物 (如产品) 为载体进行学习情境设计, 并最终转化为个性化的课程开发及教材编写[1]。近年来, 基于工作过程导向课程体系开发与课程设计等培训, 使得高职教师在课程的设计方面转变了观念, 着实朝着课程学习与完成工作任务实现零对接而努力。同时, 这一理论也为探索我国高职教师培训工作改革提供了一个崭新的视角。但随着高职教师培训迅速发展, 作为影响高职高专教育发展的重要因素之一的高职实训教师培训, 却成为高职教师培训发展中的瓶颈。本文根据我校开展基于工作过程的高职高专药学专业药剂学实践教学课程体系模式的构建与实践的体会, 从高职实训教师培训的现状、内容、方法及培训相关辅助因素建设等方面对高职基于工作过程的药剂学实训教师培训工作改革进行探讨。

1 高职实训教师培训的意义

1.1 高职高专教育对实训教师提出了更高的要求

高职高专教育对人才培养的最终目标是培养生产、经营管理等方面一线需要的高等技能应用型人才。它以全面提高人的素质为基础, 以培养人的能力为本位。提高学生的实践操作能力已成为高职高专教育的主要培养目标, 实训教师的水平和质量是保证整体教学质量和人才培养目标能否实现的关键所在。

1.2 顺应时代、与时俱进

我国高职教师的培训工作中存在着诸多问题, 加之我国在高职教师培养方面的“天生不足”, 高职教师的整体素质跟不上高职高专教育发展的要求, 这已经成为制约我国高职高专教育发展的重要因素。我国教育要实现“教书育人”, 高职高专教育中也不应例外, 高职高专实训教师应既是知识和技能的传播者, 也是对学生综合素质提升的积极影响者。在基于工作过程的职业教育课程理论视角下, 坚持以人为本为基础的校本培训理念, 注重高职高专实训的个性化、全方面发展, 并引导高职高专实训教师的发展与目前高职高专的发展相适应, 与高职高专的教学改革相适应[2]。

2 高职高专实训教师的现状

2.1 对实训教师培训的认识不够, 培训力度小

目前实训体系、实训教学手段的改革已成为各校的热点, 但实训教师培训仍然没有引起各校的重视。“重理论, 轻实验”使得高职实训教师培训成为高职教师培训发展中的瓶颈。

高职实训教师培训应顺应高职高专教育“基于工作过程”开发理论的发展趋势, 真正由原来的过多关注于理论培训向理论及实践能力培训兼顾的方向发展。但我们也应清醒地看到, 现有高职教师培训还多局限于对教师进行专业知识及技能的培养, 而忽视对高职教师整体素质的提升。

2.2 实训教师的结构不合理

实训教师普遍存在教学技能的低下、实践经验的不足和解决实训中实际问题的能力不够。不同学校、不同实验室的实训师资结构不尽相同。总体说, 目前实验室专职人员中硕士学历者寥寥无几, 本科学历比例也比较低。由于目前实训教师受理论水平和技能水平的制约, 几乎无法参与和完成“基于工作过程”课程体系、内容、实验教学手段的改革任务。尽管他们对程序化操作比较熟练, 由于旧的实训体系框架的打破, 要求实训教师除了程序化的操作之外, 还需要全面、系统、熟练地掌握并完成本课程实训任务所必需的实训操作技能和解决实训操作实际问题的能力。

3 高职实训教师培训改革的内容和方法

以工作过程为导向, 基于工作过程的高职高专教育课程改革对高职实训教师提出了更高的要求, 要把知识传授和专业实践技能培养的核心教学目标转化为完成具体的工作任务和提升学生职业能力的具体任务。基于这样的要求, 我们做了如下改革。

3.1 高职实训教师培训的内容

(1) 实训师资的确定。作为一名合格的高职教师需要符合如下几点条件:具有一定的职业经验, 了解企业及行业相关背景, 熟悉工作过程及相关标准;能够将具体的工作过程分解为具体工作任务并将其转化或开发为具体的教学内容及指标;能结合一定的工作标准对教学效果进行评价改进。同时, 还具有较高的综合素质等。

(2) 教育教学基本理论及技能培训。基于工作过程, 及时更新教师的专业知识, 加强实践技能培养, “双师”教师已成为高职教师培养发展的主要方向, 要求高职教师既要有较为坚实的理论知识基础, 又要具有较强的动手实践能力。应结合社会对药学专业人才的素质要求标准, 设计高职教师培训的知识及实践技能培训内容, 做到高职教师的知识结构实时更新, 并能将新的知识理论运用于实践及教学工作中。

(3) 加强基于工作过程的课程设计及开发能力的培训。吸取各高职院校对实训教师进行的有关“基于工作过程的课程开发理论”的相关培训, 对基于工作过程的课程开发及设计的方法举例进行介绍, 改变固有的传统教学观念, 培养教师整体课程开发与设计能力, 能将典型的工作任务转化为适合于教学的有价值的学习内容, 将理论知识和实践技能有机地结合到工作过程中去。

(4) 结合教学工作实践。基于工作过程的课程设计理念要求教师的教学活动以学生未来工作活动的任务为参照, 把具体的工作任务开发设计为一个个相对独立的学习情境, 以实现更好地与工作情境的零对接[3]。

(5) 开展个性化的有利于教师综合素质提升的培训。在基于工作过程的改革趋势下, 课程设计与实施打破了原有的课程教学传统, 完成某一完整的工作任务已经不再是简单的传统意义上的某一门课程的讲授, 其可能涉及多方面的知识及技能。所以, 高职教师的培训工作要在培养高职教师熟练掌握全面的专业知识及技能的同时, 培养其团队协作、组织文化、管理、职业道德等方面的能力或素质[4]。

3.2 高职实训教师培训的方法

(1) 顶岗培训。现有多数高职教师未能达到“双师”标准, 学校应结合自身的教学资源, 联系多个合作 (或交流) 企业、单位, 为实训教师提供专业顶岗培训的机会, 推动教师理论与实践的融合。

(2) 课堂录像反思培训。随着影像技术的发展, 对课堂的授课过程进行录像记录已是很容易实现的事情。所以, 在教师培训过程中, 为推动教师教学质量的精益求精, 可考虑将教师的授课过程进行录像, 然后选出典型的录像资料, 组织相关专业教师开展讨论及反思, 以此促进教师教学能力的提升。

(3) 情境模拟处理培训。教师组织教学不仅仅是简单的知识传授、示范, 对整个课堂的观察、把握及调动也是非常重要的。而这要靠长期的教学经验积累。在教师培训的过程中, 可设定各种具体的教学情境, 要求受训教师结合不同情境提出处理意见, 以提高教师在不同情境下组织教学的能力。

4 保障系统的完善

实训教师培训的成功, 不仅取决于培训的内容及方法, 还在于相关培训辅助工作的完善。

(1) 基于工作过程开发的高职实训教师培训课程有待完善。高职教师的培训课程应基于高职教师及其所培养人才的未来工作方向进行全新设计, 打破以往教条地从课本上摘录一些知识而缺乏针对性的教师培训局面。

(2) 培训师的来源也要多元化。目前多数的培训师由学校的领导、专业骨干教师或是人事管理人员来充当。高职教师培训基地及高职院校自身都应注意培养有经验的培训师, 并考虑多元引进培训师, 如进行专业知识技能培训可考虑从相关企业单位聘请有经验的技术能手。

(3) 拓展培训经费渠道。存在培训经费的压力, 使得高职教师的培训工作或是没能得到有效的重视, 或是成了走过场。基于工作过程的课程开发理念下, 高职院校与企业单位的联系变得更为紧密。高职院校也可以探索建设由国家、高职院校、合作 (交流) 企业及受训教师个人共同构成的立体、多元的培训经费渠道。

(4) 希望加快高职教师培训基地的建设。目前我国各省 (区、直辖市) 都建有一定数量的高职教师培训基地, 但专门为高职高专实训教师建设的则少之又少, 参与高职教师培训的企业单位则更少。由此, 现有的培训基地建设还不能很好地满足当地的高职教师培训的需要。地方主管部门应考虑结合当地的高职院校及各专业发展的情况, 大力发展高职教师的培训基地, 鼓励一些优秀的企业单位加入到高职高专实训教师培训基地的行列中来。同时, 要做好各基地培训效果的监督工作, 推动其健康、稳步地发展, 从而更好地为高职高专实训教师的培训服务。

参考文献

[1]黎有诚.基于工作过程导向课程体系开发培训总结[EB/OL].http://222.217.36.198.

[2]黎辉文, 曾凤玲, 陈先哲.浅论高校教师培训内容和方法的革新[J].华南师范大学学报:社会科学版, 2005 (4) :149-152.

[3]朱强, 江荧.基于工作过程的课程开发研究[J].中国职业技术教育, 2008 (1) :42-44.

3.药剂学实训 篇三

一、药剂学教学现状简介

药剂学的知识框架具有剂型种类多而分散、学习起来难找到规律、难记忆的特点。因此,在教学过程中,必须紧紧结合实践,从实践的经历中让学生牢牢记住药剂学的内容,同时也可以达到增强学生动手能力的目的。目前,大多数高等院校对于药剂学的教学仍然是以理论教学为主、实验教学相结合的形式为主。药剂学的理论教学通常涉及以下几大内容:药物制剂的基本理论、药物剂型各论和药物制剂的新技术与新剂型。药剂学的实验教学主要包括一些基本剂型的制备,这是药学学生必须掌握的基本技能。但是,随着工业化的高速发展,仅仅一些简单的制备基本剂型的实验,可能比较难满足现在社会上企业的要求了。

二、GMP综合实训实验室简介

GMP综合实训实验室是为了适应社会的发展要求,提高药学学生的学习质量而建立的现代化实验室。是近年来高校建设的新兴实验室。本校GMP综合实训实验室是广东省省部共建实验室。该实验室占地400多平方米,按照GMP标准设计,建成了中药提取车间、固体制剂车间和冻干粉针车间。配置的设备有锤式粉碎机、摇摆式制粒机、湿法混合制粒机、GLAT流化床、多向运动混合机、槽型混合机、8冲全自动压片机、颗粒包装机、1平方冷冻干燥机、200L中药提取浓缩罐、真空干燥箱、100L层析柱、5升超临界萃取设备、膜过滤装置、高速冷冻离心机、喷雾干燥器等设备,基本满足中药提取精制、固体制剂、冷冻制剂等生产工艺。本校GMP主要用于学生教学方面,目前主要承担《药剂学》实验操作的教学任务。由于本实验室设备较齐全,可以负责少量机械化的压片、流化床制粒、冷冻干燥、超临界提取、真空干燥、中药提取、挤出滚圆等操作。通过在本实验室的学习,学生可以初步掌握现代生产设备的使用,增强自身的素质,在毕业后更容易融入制药企业,适应社会的发展要求。

三、GMP综合实训实验室在药剂学教学中的重要性

制药行业是高技术、高风险、高投入、高产出的行业,企业之间竞争非常激烈。很多企业认为高校生实习有可能泄露生产中的技术秘密,另外,制药企业必须按照GMP来组织生产,相应的车间和厂房对人员进入有专门的要求和限制。因此,企业担心接纳高校实习生会干扰企业自身的生产,也担心会泄露企业的机密。在这种情况下,学生往往无法进入企业学习,也无法了解GMP车间的药品生产质量管理规范、洁净的厂房、洁净室规范、制剂设备和制剂生产过程等。

GMP综合实训实验室对提高药学学生在药剂学方面的学习质量具有重要意义。GMP综合实训实验室的使用,可以提高学生规范生产操作的意识,同时也可以增强学生在工业生产上的操作实践能力,使学生毕业后能够更好的适应社会的需求。

四、小结及展望

药剂学是一门非常重视实践操作的学科。在药剂学课程的教学中,不但要教会学生药剂学方面的基本理论和各种剂型的理论知识,还要提高其实践的能力,使其能够符合企业的用人需求。随着现代社会大生产的发展,药学学生学会现代批量生产仪器设备的使用成为必然。但是,现在很多企业认为高校生实习有可能泄露生产中的技术秘密,另外,制药企业必须按照GMP来组织生产,相应的车间和厂房对人员进入有专门的要求和限制。因此,企业担心接纳高校实习生会干扰企业自身的生产,也担心会泄露企业的机密。这样的现状给药学学生在提高自身的实践能力方面带来很大的阻碍。GMP综合实训实验室能够较很好的解决上述问题,在教学当中,把药剂学中的课本上的知识、实验操作、规范生产的操作意识和现代化设备的使用等方面的知识授予学生,使学生在日后能够较好的满足社会的需求。在未来的教学中,充分发挥GMP综合实训实验室的作用,大力把药剂学教学中的理论和实验操作、生产设备操作有机结合,灌输予学生药品生产质量管理规范意识,相信一定会为我校的药剂学教育做出良好的榜样,同时也为我校培养适应社会需求、实践能力强的药学学生做出必不可少的贡献。

参考文献:

[1]崔福德.药剂学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1-4.

[2]刘利萍,陈建军,钱青.药剂学课程的教学实践[J].绍兴文理学院学报,2006,26,(12):80-83.

[3]沈波,刘本,危凤.符合GMP标准的制药工程专业实验室建设与实践[J].实验技术与管理,2007,24,(9):142-144.(编辑郑云东)

4.药剂学论文 篇四

中药新剂型的发展

前 言

我国中成药从传统的丸、散、膏、丹剂发展到现在的片剂、胶囊、口服液、注射剂、滴丸、颗粒剂等制剂,剂型改进方面取得了显著的进步。中药剂型的改革和发展是中药发展不可避免的,中药剂型有着较多的缺陷,比如体积大、色泽杂乱、无效杂质多等等,这就不可避免的制约着传统剂型的发展,要求药学工作者们研究和发展新的中药剂型,推动中药学的改革和发展。药学工作者研究出了靶向制剂、纳米制剂、微球制剂等新剂型。

中药传统剂型的概括

新中国成立后中药医学得到较为全面和系统的发展,新生了各种新剂型,如冲剂、涂膜剂、粉剂、气雾剂、中药针剂、片剂、冰剂、膜剂以及靶向制剂等,由于对临床需要和使用的需求,药学工作者和中、西医各项专家现对中药剂型做了系统而全面的改革。目前中药剂型的内容更加丰富,更适合于临床诊治的需求和患者的需要,中药新剂型的研发继承和发扬了祖国医药传统的经验,并且也吸收了外国医药的精华,对提高和保证疗效都起到不可估量的作用。

1.中药传统剂型

对于剂型的研究我国早就已经开始了,早在商代的时候就发明出了汤剂,到了宋代重要的剂型已经比较全面和系统化了,但是着其中任有较多的缺点需要改正。传统剂型比较常见的是丸、散、膏、丹剂四大类型,现从这四个比较具有概括性质的方面对中药传统剂型进行概述。

丸剂

是我祖国医学,中药制剂较早研究和开发出来的剂型,丸剂的剂型有多种,一般按照医疗和制剂的需要分为蜜丸、水丸、糊丸和蜡丸等。这种中药丸剂剂型在现今任具有重要的药学意义,对其他新型的中药剂型具有不可忽略的作用。散剂

多数的散剂都是即可内服又可外用。由于是一种粉末,剂量可随着病情增减,作用也较快,而且还具有覆盖和保护粘膜创伤的作用。使用方便,但是相对于其他中药制剂来说保存要求相对较高。

膏剂

传统的膏剂有膏滋和硬膏之分。制作工艺的不同使得膏剂的剂型不同。丹剂

传统的丹剂不过是在药物的表面包裹一成朱砂衣而已,其功效特点与其他剂型相同。

2.中药新剂型

将西药中普遍开展的药物传输系统研究应用于中药制剂的开发是具有中国特色的研究新领域,近年来十分活跃,虽因中药成分复杂,较化学药物同类项目的研究和开发难度要大得多,但一旦成功就意味着自主知识产权的新产品。

滴丸:滴丸是在中药丸剂基础上发展起来的,具有传统丸剂所没有的多种特点,故发展非常迅速。如天津天士力生产的复方丹参滴丸由丹参、三

七、冰片组成,临床广泛用于冠心病、心绞痛的预防、治疗和急救。它是复方丹参片的改良换代品,由于片剂服用量大,崩解度差,无完善的质量标准,在工艺质量上也存在问

题;而对复方丹参滴丸中主要成分的研究与质量控制,目前已达到分子水平,且片剂对肠胃道有刺激作用,而滴丸减少了冰片用量并舌下含服,从而大大减少了对肠胃道刺激。

缓释控释制剂:近年来缓释、控释制剂为开发研究热点。缓释制剂是指可以减少服药次数,提供比较平稳的血药浓度的制剂,以达到减少副作用,维持持久药效的目的。如雷公藤缓释片含乙酸乙酯提取物与普通片相当,每日剂量一致,但生物利用度提高,毒副作用减轻。用网壮多孔性纤维包合材料制备的复方山绿茶缓释袋泡剂,在1-8h内总黄酮可按零级释药,每日一袋,用于治疗高血压和高血脂疗效满意。

膜剂:膜剂是近年来国内外研究和应用进展很快的剂型,临床很受欢迎,可用于口服、口腔、眼科、耳鼻吼科、创伤、烧伤、皮肤及妇科等,但随着TTS(即透皮治疗系统)的不断发展,一些膜剂尤其是鼻腔、皮肤用药膜亦可起到全身作用,故在临床应用上有取代部分片剂、软膏剂和栓剂等的趋势。

软胶囊:软胶囊是一种较新的剂型,它适用于含有挥发性成分多的中药组成复方大蒜软胶囊,临床具有显著的降血脂作用,能使胆固醇、甘油三酯明显降低,低密度脂蛋白明显升高。药效学实验结果表明能延长出血时间,缩短凝血时间,提示能防止血栓形成;并能使大鼠脾脏增重,胸腺减重,具有一定的抗疲劳及抗衰老作用,同时掩盖了大蒜的不良气味。

微囊:微囊是利用天然或合成高分子材料或共聚物(囊膜材料)将药物包裹而成的一种新的剂型,目前国内外有30余类药物制成微囊。因芳香类中医所含的挥发油沸点低,易挥发,又不溶于水,宜微型包裹适之,包裹后即可防止其挥发,又利于携带,便于服用。微囊不仅广泛用于包裹化学药品。我国研制的重要挥发油类微囊已成功地用于中成药制剂的研究。

栓剂:栓剂不仅可起到局部治疗作用,而且还可通过直肠吸收到全身治疗作用,直肠给药后,药物不直接通过肝脏,可防止或减少药物在肝脏的代谢,减轻药物对肝脏的毒副作用。不能口服用药的病人可用此剂型,尤其适于小儿用药发,临床治疗儿科高热首选栓剂为小儿消炎痛栓。展。

气雾剂:气雾剂具有剂量小,分布均匀,奏效快,使用方便等特点。吸入时可减少胃肠道副作用,外用则避免对创面的刺激性,并可用定量阀门控制剂量,具有速效和定位作用。临床主要用于心绞痛、哮喘等中、急症的治疗,改变了中药制剂只能治疗慢性疾病的传统观点。

靶向制剂:靶向给药也是近年来国内外一个极为重要的开发热点,尤其在抗癌药物方面已取得重大发展,其原理为抗癌物与铁磁性材料包封与高分子骨架材料中,制成的超微球控释制剂在体外磁场导向下聚集滞留在靶区的癌组织上,缓慢释放药物,对癌细胞,进行有效的攻击,既可避免伤害正常细胞,又可减少用药量和降低毒性,提高疗效。

中药软片颗粒剂:中药软片颗粒剂是近几年生产使用的一种新型中药剂型应用方便、卫生,很有发展前途。临床常使用药对中药形式,如麻黄与桂枝,荆芥与防风,大青叶与板蓝根,分别生产混合包装,从而降低成本。有专家建议:为使颗粒剂物美价廉,应生产3-4味的著名小方剂颗粒剂,以此为基础进行加减组合,方便临床使用。随着天然药物领域的研究进展,活性成分将进一步阐明,加上新型辅料、机械设备、包装材料的改善以及分析技术的进步,必然会开发出一批疗效确切、稳定性好的中药饮片颗粒剂。

中药煮散:煮散是古老中药汤剂的变型,与汤剂的不同点在于是将汤剂的药材饮片再粉碎成颗粒。由于煮散原料药是单味加工,据方调剂,因此与传统中药汤剂处方无异,既遵循了中医药基本理论,又保持了汤剂的固有特点,且克服了汤剂用量大,饮片大、有效成分不能充分利用等缺点,节约了药材,提高了疗效。

3.中药制剂现代化的思考

中药制剂现代化是实现中药现代化的前提与基础,我们应当认真思考实现中药制备现代化的途径与方法。

1、大力开展以中药制剂学理论与方法学的基础研究工作,进一步深入研究药物剂型与疗效的关系,为新剂型与新制剂的创新提供理论依据。

2、坚持以中医传统理论为指导,努力在复方配伍理论研究的基础上开发研究中药复方制剂。

3、开展中药制药新工艺、新技术、新设备的研究,从而为中药新剂型的开发奠定基础。

4、注重中药新药开发与中药新剂型的创制,既要注意传统剂型的改造,更要注意中药新药的开发。新药开发的重点是一、二类新药的研究,要针对重大疾病和疑难杂症开展治疗性药物制剂的研究。同时应当借助现代化科学技术,以国外先进剂型为目标,根据中医临床用药的需要,开发研究缓释制剂、控释制剂及靶向药物制剂。

5、重视中药新辅料的开发与推广应用。促进中药制剂质量的提高。

4.参考文献浅谈医院中药制剂【作者】李廷忠

<<中国保健营养>>2012年14期中药制剂质量控制的方法模式分析与研究

【作者】伍振峰郑琴杨明岳鹏飞胡鹏翼唐梅侯莉伟邹文铨<<中国中药杂志>> 2012年09期中药制剂质量控制的研究进展【作者】李文烈; 曹海芳; 魏刚; 孟作环; <<中国执业药师>> 2012年07期如何提高中药制剂质量的探讨 【作者】 郑元昌;

<<中国当代医药>> 2013年05期中医药转化医学探析【作者】刘绍龑; 苗明三; 苗艳艳;

5.生物药剂学 篇五

生物药剂学分类系统:根据药物的溶解度和膜渗透性,将药物分成溶解度大渗透性好、溶解度小渗透性好、溶解度大渗透性差和溶解度小渗透性差四类。

The rule of five(五规则)这些参数为:分子量大于500;氢键给体数大于5个;氢键受体数大于10;计算得到的logP值大于5.0。

药物的吸收:指药物从给药部位进入体循环的过程。

药物的分布:药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器、组织、体液和细胞,这种药物在血液和组织之间的转运过程,称为~~。

表观分布容积:假设在药物充分分布的前提下,体内全部药物按血中同样浓度溶解时所需的体液总体积。用来描述药物在体内分布状况的重要参数,是将全血或血浆中的药物浓度与体内药量联系起来的比例常数,也是药物动力学的一个重要参数。

血脑屏障:主要由脑毛细血管的内皮细胞通过紧密连接形成,细胞间隙极少,形成了连续性无膜孔的毛细血管壁。毛细血管基膜外被一层神经胶质细胞包围,神经胶质细胞富有髓磷脂(脑磷脂),其主要成分是脂质。

所谓的EPR效应:在一些病理情况下,机体血管通透性发生改变,会明显影响微粒系统的分布。如肿瘤组织由于快速生长的需求,血管生成很快,导致新生血管外膜细胞缺乏、基底膜变形,因而纳米微粒能穿透肿瘤的毛细血管的鈥湻煜垛澖胫琢鲎橹琢鲎橹牧馨拖低郴亓鞑煌晟疲斐闪W釉谥琢霾课恍罨饩褪恰殖圃銮可负椭土粜вΑ

药物代谢:药物被机体吸收后,在体内各种酶以及体液环境作用下,可发生一系列化学反应,导致药物化学结构上的转变,这就是~~。

排泄:指体内药物或其代谢物排出体外的过程,它与生物转化统称药物消除。

血浆清除率:指肾脏在单位时间内能将多少容量血浆中所含的某物质完全清除出去,这个被完全清楚了某物质的血浆容积就称为该物质的~~。

肠肝循环:指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉,并经肝脏重新进入全身循环,然后再分泌,直至最终从尿中排出的现象。

双峰现象:某些药物因肠肝循环可出现第二个血药浓度高峰,被称为~~。

首过效应:在吸收过程中,药物在消化道和肝脏中发生的生物转化作用,使部分药物被代谢,最终进入体循环的原形药物量减少的现象,称为鈥湣潯

肝提取率:指药物通过肝脏从门脉血清除的分数,肝提取率介于0~1之间。

绝对生物利用度:是药物吸收进入体循环的量与给药剂量的比值,是以静脉给药为参比制剂获得的药物吸收进入体循环的相对量。

药物治疗指数:是指最低中毒浓度(MTC)与产生治疗效应的最小有效血药浓度(MEC)的比值。

平均滞留时间:即一阶矩,可用下式定义:

生物药剂学与药物动力学复习题其中,生物药剂学与药物动力学复习题

表观分布容积:是体内药量与血药浓度相互关系的一个比例常数,用鈥淰鈥澅硎尽K梢陨柘胛迥诘囊┪锇笛ǘ确植际保枰逡旱睦砺廴莼

清除率:是单位时间从体内清楚的含药血浆体积或单位时间从体内消除的药物表观分布容积。

生物利用度:指制剂中药物被吸收进入体循环的速度和程度。它是衡量制剂疗效差异的重要指标,是新药开发与研究的基本内容。

隔室模型:是将身体视为一个系统,系统内部按动力学特点分为若干室。它是从实际数据中归纳出来的,从动力学上把机体分为几个药物鈥湸⒋婵忖潯V灰迥谀承┎课唤邮芤┪锛跋┪

锏乃俾食J嗨疲还苷庑┎课坏慕馄饰恢糜肷砉δ苋绾危伎晒槟晌桓龇渴摇

群体药物动力学:是利用稀疏数据研究群体的特征、变异和各种因素对药动学影响的药物动力学方法。

负荷剂量:在临床用药实践中,为尽快达到有效治疗目的,通常第1次给予一个较大的剂量,使血药浓度达到有效治疗浓度,之后再按给药周期给予维持剂量,使血药浓度维持在有效治疗浓度范围。这个首次给予的较大剂量称为~~

生物等效性:指一种药物的不同制剂在相同试验条件下,给以相同剂量,反映其吸收程度和速度的主要药物动力学参数无法统计差异。

细胞膜主要由膜脂、蛋白质和少量糖类组成。膜脂主要包括磷脂、糖脂和胆固醇三种类型。胆固醇的功能是提高脂质分子层的稳定性,调节双分子流动性,降低水溶性物质的渗透性。人的体液是有细胞内液、细胞外液和血浆三部分组成。

药物-蛋白质结合中起主要作用的是:白蛋白。

肾的基本解剖单位是肾单位。肾单位由肾小球、近曲肾小管、髓袢和远曲小管及集合管。直肠药物吸收的主要途径:一条是通过直肠上静脉,经门静脉至肝脏;另一条是通过直肠中、下静脉、肛管静脉,进入下腔静脉,直接进入体循环。

最佳给药距离:栓剂距肛门口2cm

肺部给药的吸收特点:巨大的肺泡表面积、丰富的毛细血管和极小的转运距离,决定了肺部给药的迅速吸收,而且吸收后的药物直接进入血液循环,无肝脏首过作用。

生物利用度的研究方法主要有血药浓度法、尿药浓度法和药理效应法等。

评价药物制剂生物等效性时,评价AUC、Cmax是否等效可采用双单侧t检验和置信区间分析的方法,Tmax可采用 Wilcoxon检验。

临床给药方案的调整主要是调整 给药间隔和给药剂量,对于治疗窗很窄的药物,临床多采用 静脉滴注 的给药方案,以减少血药浓度的波动性。

在统计距中, VSS可以定义为MRT和Cl的乘积;静脉滴注的MRT与静脉注射的MRT之间的关系为MRTinf = MRTiv + T/2。

药物产生非线性动力学的原因主要与酶和载体的容量限制有关,非线性药动学可用米氏方程来表示,其中Km的含义是消除速度为最大理论速度一半时的药物浓度。

生物药剂学研究的剂型因素主要包括:

⑴药物的某些化学性质:如同一药物的不同盐、酯、络合物或前体药物,即药物的化学形式,药物的化学稳定性等。

⑵药物的某些物理性质:如粒子大小、晶型、晶癖、溶解度、溶出速度等。

⑶药物的剂型及用药方法。

⑷制剂处方中所用的辅料的性质与用量。

⑸处方中药物的配伍及相互作用。

⑹制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件等。

生物膜的性质:⑴膜的流动性,⑵膜结构的不对称性,⑶膜的结构的半透性。

被动转运的特点是:

⑴药物从高浓度侧向低浓度的顺浓度梯度转运;

⑵不需要载体,膜对药物无特殊选择性;

⑶不消耗能量,扩散过程与细胞代谢无关,不受细胞代谢抑制剂的影响;

⑷不存在转运饱和现象和同类竞争抑制现象。

主动转运的特点有:

⑴逆浓度梯度转运;

⑵需要消耗机体能量,能量来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;

⑶需要载体参与,载体物质通常与药物有高度的选择性;

⑷主动转运的速率及转运量与载体的量及其活性有关,当药物浓度较低时,载体的量及活性相对较高,药物转运速度快,当药物浓度较高时,载体趋于饱和,药物转运速度减慢,甚至转运饱和;

⑸结构类似物能产生竞争性抑制作用,相似物竞争载体结合位点,影响药物的转运和吸收;⑹受代谢抑制剂的影响;

⑺有结构特异性和部位特异性。

鼻黏膜给药的优点:⑴血流丰富,吸收快;⑵避开肝首过效应,胃肠道作用;⑶可与静脉注射相媲美;⑷给药方便。

影响鼻黏膜吸收的剂型因素:⑴药物脂溶性和解离度;⑵药物的相对分子质量和粒度大小;⑶吸收促进剂;⑷蛋白与多肽类药物的吸收

为什么需要研究药物的分布?

⑴组织分布于药效:药物体内分布和药效密切相关,药物分布达到作用部位的速度越快,奇效就越越快,药物和作用部位的亲和力越强,药效就越强越持久。在靶部位的有效药物浓度主要与受体结合有关。

⑵组织分布与化学结构:药物的化学结构和其体内分布密切相关。化学结构类似的药物往往由于某些功能基团略有变化,可导致脂溶性、空间立体构型以及受体亲和力的变化,最终使药物在体内的分布发生明显改变。

⑶药物的体内分布与蓄积:当长期连续用药时,在体内的某些组织中的药物浓度有逐渐升高,这种现象称为蓄积。临床上有时有目的地利用药物的蓄积现象,使体内逐渐达到有效浓度,再长期维持用药。

药物与蛋白结合对药效的影响:

药物与血浆蛋白结合成为结合型药物,暂时失去药理活性,并鈥湸⒋驸澯谘褐校鸬揭┛獾淖饔谩6杂谝┪镒饔眉捌湮质奔涑ざ逃兄匾庖澹话愕鞍捉岷下矢叩囊┪锾迥谙饔梦质奔涑ぁ 药物代谢的临床意义:⑴代谢使药物失去活性;⑵代谢使药物活性降低;⑶代谢使药物活性增强;⑷代谢使药理作用激活;⑸代谢产生毒性代谢物。

提高药物脑内分布的方法

⑴颈动脉灌注高渗甘露醇溶液,使血脑屏障暂时打开,增加药物入脑。

⑵对药物结构进行改造,引入亲脂性基团,制成前药,增加化合物脂溶性。

⑶使用PACA、PLA、PLGA等高分子材料,将药物装载制成纳米粒,提高药物的脑内分布。⑷利用脑毛细血管内皮细胞上存在的特异性载体,载体转运同样受到化合物结构的限制,通常药物结构必须和载体的底物非常相似才有效。

⑸通过鼻腔途径给药,可以使药物绕过血脑屏障,直接进入脑组织。

根据物理化学原理的微粒给药系统设计:

⑴磁性微粒的设计;⑵热敏微粒的设计;⑶pH敏感性微粒的设计。

药物代谢所设计的化学反应通常可分为两大类:

⑴第一相反应:包括氧化、还原和水解三种,通常是脂溶性药物通过反应生成极性基团。⑵第二相反应:即结合反应,通常是药物或第一相反应生产的代谢产物结构中的极性基团与机体内源性物质反应生成结合物。

影响药物代谢的因素:

⑴给药途径对药物代谢的影响;

⑵给药剂量和剂型对药物代谢的影响;

⑶药物的光学异构特性对药物代谢的影响;

⑷酶抑制和诱导作用对药物代谢的影响;

⑸生理因素对药物代谢的影响。

药物的肾排泄:⑴肾小球滤过;⑵肾小管重吸收;⑶肾小管主动分泌;⑷肾清除率。影响肾小球滤过的因素:

滤过膜的有效面积和通透性在某些病理情况下,滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失,滤过膜的通透性增加,尿中可出现蛋白质,即蛋白尿。甚至出现血细胞,即血尿。若某些炎症使滤过膜有效面积减少,则出现少尿。

有效滤过压的变化

⑴肾小球毛细血管血压主要取决于全身动脉血压的高低和出、入球小动脉的口径。若动脉血压在10.7-24.0kPa(80-180mmHg)范围内变动时,通过肾血流量自身调节,肾小球毛细血管压变化不大,有效滤过压变化也不大;但当超出自身调节范围,如大出血性休克,全身动脉血压低于10.7kPa时,有效滤过压降低,可出现少尿或无尿。

⑵血浆胶体渗透压当静脉内大量输入晶体物质液体,可稀释血液,特别是相对的使胶体渗透压下降;则均可使有效滤过压增加,使肾小球滤过率增加,尿量增加。

⑶囊内压一般情况下变化不大。但当肿瘤或结石,压迫或引起尿路阻塞时,囊内压升高,使有效滤过压降低,尿量减少。

肾小球血浆流量此因素主要靠入肾的小动脉和微动脉的舒缩来调节血浆流量。小动脉的舒缩主要靠神经调节。交感神经兴奋时,肾小动脉收缩,口径缩小,血浆流量减少,滤过作用减弱,尿量减少。

尿量对药物重吸收的影响:尿量增加时,药物在尿液中的浓度下降,重吸收减少;尿量减少时,药物浓度增大,重吸收量也增多。

在大量失血或出汗的情况下,对尿量的影响?

若大量出汗时,因水份丢失多,而使血浆晶体渗透压升高,可使晶体渗透压感受器兴奋;若大量失血,可使血容量下降,容量感受器抑制。这两种刺激均可使下丘脑、神经垂体兴奋,反射性的引起ADH合成、释放增多,远曲小管、集合管对水的通透性和重吸收增加,引起尿量减少。

请用统计矩原理设计一实验评价口服溶液剂和口服片剂对药物吸收有何不同。

⑴采用双周期的交叉试验设计。将同一组受试者采取交叉给药的方案。

⑵在第一周期受试者空腹给予某一药物的片剂,在一定时间点取血并测定血药浓度,求得片剂给药后的AUMC和AUC,进一步计算片剂给药后的MRT。

⑶在第二周期受试者给予某一药物的溶液剂,在一定时间点取血并测定血药浓度,求得溶液剂给药的AUMC和AUC,进一步计算溶液剂给药后的MRT。

⑷采用下式就可以评价口服溶液剂和口服片剂对药物的吸收的影响。

MDT=MAT片-MAT溶液=(MRT片-MRTiv)-(MRT溶液-MRTiv)=MRT片-MRT溶液 判定隔室模型有哪些方法?

采用以下判据综合判断。①一般先以lgC对t作图进行初步判断,如静脉注射给药后,lgC-t图形为一直线,则可能是单室模型;如不是直线,则可能属于多室模型。②选择残差平方和(SUM)与权重残差平方和(Re)最小的模型。③选择拟合度(r2)较大的模型。④选择AIC判据较小的模型。⑤F检验,若F计算值大于F界值,则说明模型2优于模型1。为什么对于非线性动力学的药物,临床剂量调整时必须密切监测血药浓度?试用公式证说明。

米氏消除方程:-dC/dt = VmC/(km + C),整理以后得:Cdt =-(km + C)/Vm dC 将上式从t = 0到t = 鈭灱浠郑∵t = 0时,C = C0,t = 鈭炇保珻 = 0,鈭 鈭鈭0 Cdt =-鈭0C0 km/Vm dCC2/2Vm|0C0

鈭 AUC = 鈭鈭0Cdt = km/Vm[-01/Vm[0-C02/2] = kmC0 /Vm + C02/2Vm =

C0/Vm(km+C0/2)

当km 》C0/2时: AUC = km/Vm C0 = km/Vm路X0/V = X0/kV。

此时计算公式的形式与线性动力学一样,且AUC与X0成正比。

在一般情况下,由AUC = C0(km + C0/2)/Vm,当C0 增加一倍,即C02 = 2C01时,AUC2/AUC1 = C02(km + C02/2)/Vm /C01(km + C01/2)/Vm = 2×(km + C02/2)/(km + C01/2),∵(km + C02/2)>(km + C01/2),鈭 AUC2 > 2AUC1,即C0增加一倍时,AUC的增加不止一倍。

而当C0/2 》km时: AUC = C02/2Vm = X02/2VmV。

即AUC与剂量的平方成正比,所以剂量稍有增加,AUC就有明显增大。因此对于非线性消除药物,剂量的增加必须慎重。

试述口服给药二室模型药物的血药浓度-时间曲线的特征。

6.药剂学试题 篇六

1.痛泻要方的组成药物是 ( )

a.白术、芍药、陈皮、甘草

b.白术、芍药、陈皮、防风

c,白术、枳壳、陈皮、甘草

d.柴胡、芍药、枳实、甘草

2.酸枣仁汤的组成药物除酸枣仁外,其余的是 ( )

a.柏子仁、麦科、远志、菖蒲

b.川芎、知母、茯苓、甘草

c.当归、芍药、茯苓、甘草

d.五味子、人参、桔梗、茯神

3.三仁汤组成药物中的“三仁”是 ( )

a.桃仁、杏仁、郁李仁

b.杏仁、郁李仁、瓜蒌仁

c.杏仁、薏苡仁、冬瓜仁

d、杏仁、白蔻仁、薏苡仁

4.阳和汤和组成药物除麻黄、白芥子、肉桂、生甘草外,还有 ( )

a.生地黄、阿胶、生姜

b.生地黄、鹿角胶、生姜

c.熟地黄、鹿角胶、姜炭

d.熟地黄、阿胶、干姜

5.橘皮竹茹汤与旋覆代赭汤的组成中均含有的药物是 ( )

a.人参、半夏、甘草、大枣

b.人参、甘草、生姜、大枣

c.半夏、白术、生姜、大枣

d.白术、甘草、人参、大枣

6.组成药物中含有竹叶的方剂是 ( )

a.黄连解毒汤 b.普济消毒饮 c.清营汤 d.龙胆泻肝汤

7.木香槟榔丸的功用是 ( )

a.清热祛湿,后气和中 b.清热化湿,消食和胃

c.行气导滞,攻积泄热 d.行气导滞,清热祛湿

8.清气化痰丸的功用是 ( )

a.清热化痰,宣肺止咳 b.清肺化痰,止咳平喘

c.清热化痰,肃肺止咳 d.清热化痰,理气止咳

9.清燥救肺汤的功用是 ( )

a.养阴清肺 b.清燥润肺 c.轻宣温燥 d.养阴润肺

10.半夏厚朴汤的功用是 ( )

a.行气降逆,燥温化痰 b.行气散结,降逆化痰

7.《药剂学》教学实践探讨 篇七

1 选教材,制定教学大纲

教材是教学的基本工具,是体现教学内容的知识载体。首先好的教材应该概念清晰准确,内容深浅适中,图表准确,数据可靠,印刷无错误,价格合理[1]。一本好的教材可以给学生清晰的概念、可以促进学生正确的科学思维方式的形成。好的教材是老师教学的好帮手和学生自学的好向导。对于不同的专业不同的对象,要具有不同的培养方向,为此在教学过程中需把握好教材的知识侧重点。

随着医院药学的发展,医院药房的任务在不断扩大,除了日常的接受、审核医生处方和发放药品外,还要从事部分的制剂生产工作。临床药学专业主要从事的是医院药学的工作,除了掌握工业制剂学,更应具备丰富的药物相互作用、药物剂量及其换算、制剂稳定性和外观质量鉴别、对临床用药方案的设计、药效观察、临床用药剂量调整、血药浓度监控、生物利用度研究等多方面的知识,我们选用的教材是人民卫生出版社出版,方晓玲主编的供临床药学用《药剂学》。而药学专业主要从事药物制剂研究开发、工业生产与质量管理等,侧重于工业药剂学方向,因此在授课过程中不但要重视理论知识,更要紧跟前沿结合实际,在讲授基本剂型的同时引进国内外药剂学方面的新成果,新技术,新设备等,培养学生的实践和创新能力,我们选用人民卫生出版社出版,崔福德主编的《药剂学》作为药学专业的必修教材。对于护理专业而言,学生的培养往往不要求科研生产等方面的能力,药剂学对于护理专业只是辅助作用,通过对药剂学的学习,让他们对剂型有个大概认识,了解剂型的外观,质量稳定性,配伍禁忌等等,以便更好地服务于护理行业,针对专业特点我们主要选用中国医药科技出版社出版,缪立德著作的《药剂学》为护理专业的教材。

2 运用多媒体技术

如何在教学中将一些抽象的理论知识和制剂工艺,通过各种教学手段通俗形象地表达出来,让学生接受,引起学生共鸣,是药剂学教学的难点之一[2]。传统的教学方法,比如板书、投影等难以在学生脑海中留下深刻的印象,激发学生的学习兴趣。采用多媒体作为一种教学手段和教学内容的载体,针对不同专业的不同教学内容,制作有针对性的多媒体课件,会取得很好的教学效果[3]。

对于难以掌握的零散理论知识点,可以分门别类归纳总结进行成层次分明的框架结构图;对于复杂繁琐的制剂制备过程可以制作一系列流程图,学习起来一目了然,促进学生对药剂学相关知识的理解联想与记忆,以便于更快的理解新知识,巩固旧知识,学习效率大大提高。随着信息科技的不断发展,网络信息化已经覆盖到各个高校的教学过程中,我们可以利用多媒体技术将网络链接到多媒体课件中,在授课的同时可以网络引导学生洞察药剂学前沿领域的研究方向,实际生产中的所见所闻,国内外最新研究成果等,激发学生浓厚的学习兴趣,开拓学生广阔的研究思路,了解最新的行业动态[4],同时也提高了他们业余自学的能力。制作多媒体课件的同时,可以将难以理解的或表述的复杂生产操作流程,以动画的形式呈现在多媒体课件中,给学生一种身临其境的感觉,生动形象,起到事半功倍的效果。

3 运用案例辅助教学

药剂学是一门应用性很强的学科,因此应用案例举不胜举。在课堂授课的同时,针对不同的专业穿插不同的应用案例,可以调动学生的课堂积极性,引发学生对相关问题的思索,从而提高课堂学习效率。比如临床上经常会遇到输液有絮状沉淀产生的情况,这种絮状沉淀往往肉眼很难观察,如有不慎,便会引发输液反应,严重的甚至危及生命。产生这种现象的原因多半是输液染菌污染了,可能是在制备的过程中,也可能是包装密封不好,储存过程中染菌,原因诸多。在对护理专业的药剂学讲授时,就可以以此为教学案例,把有絮状沉淀的输液瓶作为案例教学道具,让学生发现并寻找制剂的质量稳定性问题,从而思考出现这种质量问题的原因,在今后的工作中提高警惕,避免临床事故的发生。在临床药学专业的教学过程中,血药浓度监测数据作为教学案例,列举不同病人不同时间段监测的血药浓度结果,引导学生进行分析血药浓度稳定和不稳定的影响因素,包括体内因素、体外因素和制剂因素等等,从而让学生对药物的体内变化过程,隔室模型分布情况,药物生物利用度等药剂学相关知识有了深刻的认识。而对于药学专业的学生而言,制剂生产研发的案例更是举不胜举。

此外还可以在课堂上进行案例讨论[5],选择社会中发生的药学事件如安徽华源生物药业有限公司生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液 (欣弗) 引发的药品不良事件等,安排学生分组进行讨论。在讨论过程中,学生们积极参与,气氛热烈,取得良好的教学效果。

4 利用实验答疑解惑

即便现在的教学手段诸多,但在课堂学习过程中,学生往往容易对某些知识点、药剂学现象等的理解产生困惑,这时就需要利用实验课的实际操作机会,让学生进一步理解消化。有些理论知识在课堂讲述中有一定局限性,学生很难理解,比如药学专业的学生对剂型的制备工艺和原理的理解,诸如乳化、絮凝、反絮凝、顶冲等现象;临床药学专业的学生对制剂生物利用及体内分布的理解,护理专业的学生对渗透压,溶血等现象的理解等等,这些都是他们在学习和将来的工作中遇到的难以理解的,在授课时应把这些现象加以标记,以便在实验课中给学生更加形象的讲述。同时根据课堂授课中发现的问题,及时对实验教材进行调整,把实验课充分利用起来,而不仅仅是走过场。实验教学针对学生平时思考中存在的疑难问题,引导他们自己动手,利用实验的机会发掘并解决疑惑,既锻炼了动手能力,也开拓了思路,对将来走向工作岗位打下坚实的基础。

5 加强实践考评

药剂学是一门综合性学科,对学生的综合能力要求很高。因为学生有很多在课堂理论学习中的问号,实验课中的问号,需要到实践中考察解决,而也有很多实际问题也是在课堂的学习中接触不到的。为了培养学生的综合能力,学校需要为学生提供一个良好的实习实践机会,让他们将课堂所学结合到实际生产,现实工作中,更好的掌握药剂学这门课程。比如制剂的制备工艺往往了解了,但实际生产中的中试放大,边缘效应又是他们想象不到的,因此实习实践学习非常重要。通过安排学生深入到制剂单位、研究所、医院临床科室、药剂科室,进行必要的参观实习,可以使课堂教学、实验室教学和现场教学有机地连在了一起,相得益彰,并达到理想的教学效果[6]。

6 结语

总之药剂学的教学工作是一项艰巨的任务,目前我们还处于实践和探索阶段,作为一名药剂学教师,我们要不断学习,不断提高自己业务素质、不断探索总结,才能把教学工作开展得更好,才能为国家培养出更多高素质的人才。

摘要:从教材选择、多媒体课件、案例教学、实验答疑和实践考评五个方面, 对不同专业的药剂学教学模式进行探讨, 结合平日工作实际, 提高学生的学习兴趣, 深化药剂学教学改革, 提高药剂学教学质量。

关键词:药剂学,教学模式,探讨

参考文献

[1]王秀敏, 高学敏, 朱铉.药剂学教学改革与探讨[J].山西医科大学学报:基础医学教育版.2008, 10 (6) :671-673

[2]李磊, 何晓韬.浅谈多媒体课件的制作技巧[J].中国科技信息.2005, 17:205

[3]徐敬东, 王跃秀, 候晓莉, 等.多媒体教学与教改创新的思考[J].医学教育探索.2006, 5 (12) :1138-1139

[4]葛月宾, 向梅先, 邓旭坤, 等.药剂学教学体会[J].医学教育探索.2008, 7 (5) :474-475

[5]陈军, 蔡宝昌.案例教学法在药剂学教学中的运用[J].药学教育.2007, 23 (6) :31-33

8.《药剂学》课程说课设计 篇八

摘要:说课就是让教师以语言为主要表述工具,在教师充分备课的基础上,向对专家和同行系统而概括地解说自己对具体课程的理解,阐述自己的教学观点,表述自己具体执教某课程的教学设想、方法、策略以及组织教学的理论依据的一种教学研究活动。高职院校开展的课程说课,有利于深化高职教学改革,促进教师教育观念、教学方式的更新,提高教师的理论素养、驾驭教材的能力和语言表达能力。文章基于我院高职教育人才培养方案针对药学专业《药剂学》进行课程说课设计。

关键词:药剂学;课程说课;课程设计

R-4

1课程设置

1.1本课程在我院药学人才培养方案中的性质、地位和作用

(1)性质:药剂学在我院《人才培养方案》中是面向三年制高职药学专业学生在第四学期开设的一门理论+实践的专业课程。

(2)地位:药剂学是高职药学专业中一门十分重要的专业核心课程。

(3)作用:通过药剂学的学习使学生比较系统地掌握常见剂型生产的基本理论、基本知识、基本技能,为学生在第三学年开展药品生产、销售、药房实习工作打好前期基础。

1.2本课程与先修课程、后续课程的衔接和配合

药剂学是在学生完成了基础课(基础化学、生物化学、解剖生理学、微生物学、免疫学)和部分专业课(药理学、药物化学、天然药物化学、临床医学概论)的基础上进行学习的专业核心课程,为今后学生的专业实习打好技能基础;为药学专业职称资格考试和执业药师资格考试打好理论基础。

1.3教学目标

(1)知识目标:掌握常用剂型的概念、特点和应用,掌握常用剂型的制备工艺、制备方法、质量要求以及质量控制;熟悉药剂工作的任务、工作制度及药学基本知识;了解新剂型的概念、特点和制备方法。

(2)能力目标:能进行药物配制的基本操作;会使用常用的衡器、量器及制剂设备;能正确调配药物及指导患者合理用药;能制备常用的药物制剂。

(3)素质目标:具有严肃认真和实事求是的工作态度;具有科学的思维方法和良好的职业道德,尊重患者、关爱生命;具有良好的团队协助精神及人际沟通能力;具有创新意识和创新精神。

2 课程设计

2.1课程设计理念与思路

(1)设计理念:以高职药学专业培养目标为导向,“实用、够用”为原则, “教、学、做一体化”为出发点, “技能培养”为重点,以构建“岗位人、职业人、社会人”需要的经验和知识体系为准则,培养药学专业技能。

(2)设计思路:本课程以课堂讲授、多媒体课件演示为主;根据学生工作岗位的需要,结合实验室产品制作、观看实际生产过程录像片;企业现场观摩教学、生产车间参观;毕业顶岗实习等多元化的模式与手段。增强本课程行业、企业的参与度,聘请医药行业企业的专家、技术骨干、岗位熟练工等讲解实践性强的环节。充分体现本课程的职业特色、突出技能培养的主线。

2.2教学内容选取的依据

以我院高职药学专业人才培养方案、就业岗位的能力需求、资格证书考试大纲为教学内容选取的依据。

2.3教学模块分配

教学内容主要分2大部分:理論教学(54学时),实验实训(54学时),具体分配如下:

2.4重点、难点的确立及解决办法

2.4.1重点、难点的确立:以药品生产企业中常见的、使用频率高的、效果明显的剂型、各类国家资格考试中所占分值较重的内容为依据;把液体药剂、软膏剂、散剂、颗粒剂与胶囊剂、片剂、丸剂等的制备工艺、制备方法及质量要求确立重点内容,把工艺复杂、剂型新颖、质量要求较高的注射剂、缓控释制剂、脂质体、气雾剂等剂型作为难点内容。

2.4.2重点、难点的解决办法

(1)突出重点:

①设计教学过程时,紧紧围绕重点进行,设置问题、演示实验、指导阅读、分析讲解、启发探究都应着眼于让学生理解、掌握重点。

②教学时间的分配上应将最佳时间用于重点内容的教学,把握好调控好教学节奏。

③通过训练、小结、复习,及时了解和实现学生对重点知识的掌握和运用。

(2)突破难点:

根据教学原理和学生知识结构,借助实验手段、教学媒体、教育技术,采用以下方法来解决。

①对抽象内容形象化,使之接近学生的日常生活和学习水平。

②对于多个因素交织在一起形成的难点,可突出主要因素并将理论问题具体化,分出层次,由浅入深,由感性到理性。

③对于知识跨度大的,可用有关的“中介”知识作铺垫。

④对容易混淆的内容,可利用横向比较,找出相近知识点之间的共性和个性、区别和联系。

3 教学实施

3.1教学方法

3.1.1多媒体教学法

运用多媒体技术为学生提供丰富的图片资料和教学视频让整个教学过程直观形象,便于学生理解重难点。

3.1.2职业体验法

组织学生到药厂参观见习,观察药品的生产过程,生产设备,生产条件,让学生有感性认识。

3.1.3网络学习法

利用网络资源介绍学生一些学习网站,通过学生查阅相关资料,让理论得以延伸。

3.1.4案例教学法

为了激发学生的学习积极性,运用案例讨论的教学方式,使理论联系实际,提高学生的学习兴趣,同时也能提高其分析问题、解决问题的能力。

3.1.5岗位模拟法

组织学生到我院的GMP模拟车间,把学生按照工作岗位分组进行模拟操作,比如片剂的制备可以分成粉碎、过筛、混合、制粒、压片、质检、包装等若干环节对学生进行模拟训练,使学生能够零距离体验岗位操作,熟悉操作流程,为今后的实习和工作打下良好的基础。

3.2考核方式

过程与目标结合评价手段,在教学过程中对学生的学习态度、随堂提问和课后作业进行评价。

理实一体化的评价手段,加强实践性教学环节的考核,从药品的剂型、制备、质控、包装等方面进行综合考评。

总评成绩=理论考试成绩(占50% )+实验、实训考试成绩(占40%)+平时成绩(占10%)。

4 教学资源

4.1教材选用及教辅资源

选用“十二五”国家规划教材,张琦岩主编,人民卫生出版社出版的《药剂学》,本教材强调理论,重视实验;针对岗位,课证融合;联系实际,突出案例。

教辅资料:多媒体课件、教学录像、电子教案、网络资源。

4.2实践教学条件

我院拥有校内实验实训室两间188.3㎡,模拟制剂车间138.6㎡,校外岗位见习、实践教学基地3个:红河州第一人民医院、个旧市云河药业制药有限公司、一心堂滇东南分部。

4.3教师队伍

结构合理、专兼结合、互为补充。

5 教学效果

5.1学生能力、素质培养目标的实现

12级、13级两届药学系学生成绩合格率均在90%以上,实习及就业用人单位反馈药学专业的两届学生药剂学基础良好,能满足岗位要求,并在岗位实习与工作中表现出良好的職业素质,能用专业的思维解决实际工作中的问题。

5.2教学评价

通过学生评教、教师评学、二级督导制度、领导评价、社会调查、行业问卷、研讨交流,以实现课程教学评价的多元化,构建完善的课程评价体系。

6 课程特色与创新

6.1教学模式

项目驱动教学,突出学生学习的主导性;理实一体化教学,增强学生专业实践能力。

6.2实训

校内实验室实训及校外就业岗位的参观见习相结合,更贴近职业、贴近岗位、贴近药品,为将来就业打下良好的基础。

6.3师资

构建专兼结合的“双师”型教学团队,积极创造机会让教师到一线岗位工作,加强专业实践,同时要求教师在一定期限内通过全国执业药师资格考试。

6.4课程

结合医院、药企岗位需求及国家各类资格考试制定《药剂学》课程标准,突出职业针对性

7 改革思路

7.1丰富教师企业一线工作经验

加强双师教师队伍培养,通过校企合作平台,让专业教师到企业一线锻炼,不仅为专业教育积累实践经验,也能为企业提供智力支持。

7.2加强院校合作

引进医院、企业的专家、优秀技术人员作为课程的兼职教师,指导校外见习、校内实训,开展专题讲座,让职业体验走进校园,让岗位标准走进课堂,培养学生的职业素养,提高学生的职业能力。

7.3加强网络课程建设,完善课程体系

建立药剂学精品课程网站,内容涵盖教学大纲、教案、课件、实验和实训指导、习题库、案例分析、虚拟实验、教学录像等。

参考文献

[1]戴世明,刘洋,王慨. 高职院校开展说课活动的意义和策略[J].职业教育研究,2010(5):132-133.

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