早晚自习管理制度

早晚自习管理制度（共12篇）

1.早晚自习管理制度 篇一

早晚自习安全管理制度

一、参加早晚自习的对象：

1、辅导学生早晚自习的当班教师。

2、应当参加早晚自习的全体学生。

二、自习时间

早自习时间：

夏季：周一至周五6：10——6：55

春秋季：周一至周五6：25——7：10

冬季：周一至周五6：40－7：20

晚自习时间：

春季：周日至周四晚6：40——9：30

秋季：周日至周四晚6：10——9：00

注：过渡作息时间以学校确定的作息时间为准。

三、自习地点：各班级教室

四、纪律要求

自习时间内要保持自习室安静（读书、集中辅导、组织讨论除外）及室内卫生，自习期间学生不得在自习室内吃东西、高声谈话、唱歌、睡觉、搞小动作或从事与学习无关的的其他活动。

五、管理办法

1、辅导教师要负责全程跟班管理学生，不得迟到、早退、中途脱岗、无故缺席，因公出差、因事、因病不能参加自习辅导，必须提前向学校校长请假，待批准后方可离开早晚自习岗位。

2、教师要严格执行《安徽省学校安全工作管理办法》及学校的各项规章制度，认真指导或辅导学生学习，跟班管理学生早操或参加学校举行的其他教育活动，强化学生的安全教育和安全管理，杜绝责任事故和重特大安全事故发生。

3、教师要严格执行学校相关制度，强化预见性教育和管理，落实安全检查和各项安全的措施，安全有序地疏散学生出入教室、安全通过楼道及主要通道和安全就寝。

4、如果早晚自习期间或夜间学生出现疾病，负责早晚自习的教师一方面要及时安排到国华中心卫生院诊断和治疗，一方面要及时通知家长；如果出现意外事故，当班教师要及时规范处置，不得怠慢。

5、任何学生必须遵守早晚自习纪律，不得无故缺勤、迟到或早退。学生请假均须履行请假手续，经班主任教师批准后才能离开，班主任教师要将学生请假情况报告“三间”管理教师。对原因不明的缺席学生，当班辅导教师要立即进行认真核查，弄清楚情况，并按照有关规定规范处置。

6、各班级学生干部要协助辅导教师加强班级管理，确保早晚自习效果。

2.早晚自习管理制度 篇二

学校、老师为了保证学生有足够的时间读书, 要求学生到校后立即进行早读。然而, 早读效果不佳, 甚至形同虚设。刚开始学生声嘶力竭、喊破喉咙, 渐渐地却如“骤雨初歇”, 到最后变得鸦雀无声;有的学生干脆变早读课为晚自习课。这样时间一长, 以至于连教师也感觉早读课如“鸡肋”, “食之无肉, 弃之有味”了。这显然与设置早读课的初衷相距甚远。

2 必要性

1) 从心理学的角度来说, 早晨是人的记忆高峰期。在这个时期朗读外语、拼读单词、背诵课文或练习语音语调等, 能在短时间内收到事半功倍的效果。

2) 早读一直以来都得到老师们, 特别是语文、英语老师们的重视。早读的好处很多, 能够培养学生语感、口语表达能力以及好的读书习惯……古往今来, 学校都重视早读课, 连家庭教育也重视。“一日之计在于晨”, 早读是学生学习生活中的黄金时间, “书读百遍, 其义自见。”“熟读唐诗三百首, 不会做诗也能吟。”“讲解是死的, 如同进行解剖, 朗读是活的, 如同给作品以生命。” (朱作仁语) 古人云:“松声、涧声、琴声、鹤声……皆声之至清者, 而读书声为最。因此, 开设早读课是新课标提出的重视朗读教学, 进行素质教育的重要环节。

(1) 语文新课程标准指出:一日之计在于晨, 语文早读一定要出声, 最好大声朗读, 读书时一定不要“小和尚念经, 有口无心”。要“心到、眼到、口到、手到、耳到”, 还可以读写结合, 把文章中的生字、雅词写一写, 以加深印象。语文早读要有意识的注意积累, 把文章中的优美的语言材料多背一些, 这是为了“厚积薄发”。 (2) 《英语新课程标准》明确地指出:英语教学要重视朗读, 要让学生充分地读, 在读中整体感知, 在读中培养语感, 在读中受到情感的熏陶。就读英语而言, “读”的最好的时机莫过于早读时间。早读是学习英语必须的环节, 是应该形成的一种学习习惯。对刚接触英语不久的中学学生, 教师应该对其进行有目的、有计划的引导, 使学生形成良好的早读习惯, 长期坚持下来, 早读必将在英语教学中发挥重要作用。

3 具体措施

1) 做好早读准备。学生晚上在家完成家庭作业后, 将所有家庭作业放在一起, 第二天进教室前将作业和要读的语文或英语书拿在手上, 回到位置后, 将作业放在课桌上, 马上翻书开始读。7:55后集体在5分钟内交完各科作业。这样做可以避免学生进教室后赶作业或交作业, 同时也避免学生再花时间在书包里找语文和英语书, 显得教室参次不齐。

2) 明确早读任务。早读课最主要的任务当然是朗读与背诵, 那么读什么, 背什么, 完成多少任务, 任务要适中, 要让多数学生有信心完成任务。我们应该在前一天晚上布置好任务, 要求科代表在每天7:15以前将其内容写在黑板上, 学生进教室后, 就能很容易找到读的内容在书上的位置。这样既可以节省时间还可以充分发挥课代表的作用, 如果时间多的话, 还可适当安排一些练习。

3) 丰富早读形式:跟着磁带录音朗读、课代表领读、全班齐读。学生的朗读水平参差不齐, 个别学生也许会背诵这篇文章, 但不一定就代表其已经会读这篇文章, 能读好这篇文章, 教师在早读课上还要领读, 也可以让一些朗读能力强的学生领读, 让大家读准、读好, 读出美感, 读出享受。也可以让一些朗读能力差的学生读, 边读边点拨, 这样既可以提高学生的朗读水平, 也可以培养学生的审美情趣。让学生在学习中得到美的享受。早读要变学生唱“独角戏”为“百家争鸣”, 读书形式的灵活多样势在必行。教师可根据文章的特点和训练的目的去确定。如对于诗歌、散文, 可采用范读、听磁带跟读的形式;对于戏剧或对话较多的小说, 可分角色朗读;对于难读的文言文, 可采用老师先领读, 学生再朗读的形式。除此以外, 教师还可根据实际情况, 选择齐读、接替读、分组朗读等形式。一节早读课可选择几种读书形式, 以保持学生的阅读兴趣, 防止厌倦。

4) 纳入小组和班级常规考核。利用小组公约和班规, 对表现好的小组和个人进行加分奖励和表扬, 对于违纪, 比如迟到、早上赶作业、不读书、讲小话等行为进行扣分和批评。

3.浅谈技工学校晚自习的管理 篇三

【关键词】技工学校；晚自习管理

对于学生晚自习可采用集中与分散，组织学习、技能培训、有益阅读、文化欣赏、社团活动等多种形式来丰富晚自习内容，提高学生学习兴趣和晚自习质量，拓展学生视野、能力与知识面。

一、晚自习存在的必要性

1、从学生管理角度来看。笔者所在学校有近1500余名住校生，且男生人数约占3/5，学校地处城乡交接，社会治安情况较差，周边有网吧、KTV、浴场等不适合未成年人消费的场所，倘若不采取晚自修集中管理方式，会增加学生管理难度，存在较大的不稳定因素和安全隐患。

2、从学生自我发展和学习规律的角度来看。学生学习由预习、听课、复习、完成作业等环节构成，把学生集中起来进行晚自习，确保了她们预习、复习的时间和空间，有利于提高学生学习能力和团队协作能力，形成适合自己的学习方法。

二、晚自习存在的问题

根据以上分析得出，技工学校进行晚自习是必要的，必须实行晚自习制度。但由于技工学校学生学习的主动性、自律性、职业规划性较差，加上技工学校缺少有效的晚自习管理模式和方法，导致普遍存在以下几个问题：

1、学生方面：存在迟到、早退现象，晚自习期间真正学习的同学很少，大部分同学在玩手机、玩电脑、打毛线、睡觉、聊天等，并且有个别同学利用晚自习期间寻衅滋事，找人打架。部分学生干部管理方式方法不当，甚至有个别学生干部不但没能用正能量感染他人，反而成为违纪典型。

2、教师方面：值班教师缺勤或者没有真正履行值班职责，没有到教室巡查，缺少有效的管理措施。

三、晚自习的几点建议

（一）统一认识、加强宣传教育

（1）统一教职工思想。要让每位教职员工明白，学校开展晚自习是十分必要的，在思想上和行动上与学校保持一致，教职工思想的统一是做好晚自习的保障，制定和完善晚自习值班制度，并有效执行制度。

（2）统一学生思想。学校为什么要实行晚自习制度，要让学生明白以下几点：第一，掌握一套适合自己终生学习的方法是技工学校学生在校期间最重要的任务之一，这需要确定学习目标，有效使用好时间，加上有顽强的毅力和恒心，晚自习为学生提供了实现目标的场所和舞台。第二，较强的独立能力是今后步入工作岗位的必要条件，而能否高效、合理地使用好包括晚自习在内的自我安排的时间，是观察、判别一个人独立能力强弱的最好方法。第三，作为在校学生，你很难改变环境，但你可以适应环境。能否尽快适应环境的要求，是一个人是否成熟的标志。如果你能很快地适应学校晚自习的要求，说明你适应环境的能力强，这是今后在工作岗位取得成功的重要保证。第四，要保证晚自习达到好的效果，需要全班、全学校和全校同学共同努力，需要发挥团队的作用，一个人如果不愿学习这是他自己的事情，但如果他影响了班集体，影响了他人，就是大家的事情，维护班级利益就是维护每位同学自身的权益和利益。

（二）努力尝试、改革创新形式

要提高晚自习的效率，就必须进行改革创新，创新晚自习形式，丰富晚自习内容，建立起良好的学习环境和氛围，提高学生参与主动性和积极性，促进他们的独立能力、学习能力。在具体管理中，坚持以学生自主管理为主体，教师管理为辅的管理模式，加强学生管理队伍的培训和培养。我们可以从以下几点出发：

（1）加强学生学习目的性教育。坚持不懈地对学生进行理想信念教育，提高思想认识，加强学习自觉性，养成良好的学习习惯，培养学生的自我管理意识，独立自强精神。进一步教育学生，充分发挥他们的聪明才智，增强职业社会责任感，历史使命感。

（2）对不同专业、年级的班级采取不同的晚自习形式。对于中级工阶段的学生，由于文化基础课和专业基础课学习任务较重，且要准备成人高考，要严格晚自习的要求和管理，可根据学校条件每周安排1至2次的图书馆学习，补充课外知识。高级工阶段的学生要进行职业资格证书考试、第二证书考试以及函授大专课程的学习，要加强各种技能的锻炼和各种能力的培养，对于他们晚自习的要求，应该是在严格管理的基础上，针对不同专业、不同学生实际情况，给予一定的灵活度，有条件的要安排他们进入实训场地进行训练。技师段的学生有研修课题，确保课题研修所需要的实训场地，在晚自习管理上充分放权，由班主任进行集中管理和安排，并将晚自习安排报院系相关部门。

（3）充分利用学校的各类资源，让学校的各类资源发挥更大的作用，提高设施设备的使用率。例如，有序合理开放各教学系的实训场地，开放图书馆、阅览室、室内体育馆等设施，并加强管理，由勤工助学的学生协助值班老师进行管理。

（4）开展丰富多彩的各类社团活动。晚自习期间开展的社团活动需要到相关部门备案，并采取社长负责制，每个社团实行社员登记制，要求社团成员基本稳定，每个社团设立考勤员，对每次晚自习参加社团活动的社员进行考勤，保证社员在晚自习期间的纪律。

（5）建立班主任班务夜班制度，班主任利用晚自习的时间，与学生谈心谈话或者进行有益的德育活动，走进每位学生心里，充分了解学生，得到学生信任。同时，允许各班进行晚自习模式探索，对于先进的晚自习模式可以进行试点推广。

（三）齐抓共管、形成合力

晚自习管理是一项庞大的系统工程，需要学校各部门、每位教职工的积极配合，只有齐抓共管、形成合力，加强执行力，制度的种子才能开花结果。

1.晚自习管理队伍主要由行政值班人员、教师值班人员、学生处值班人员、保卫处值班人员、班主任以及学生管理队伍组成。

2.由行政值班人员对管理队伍进行明确分工并及时处理校园内的突发事件，值班教师和学生处值班人员对学生的出勤以及教室卫生纪律负责，保卫处值班人员对整个校园的安全负责，各教学系学生管理队伍对各班卫生纪律进行管理，同时由各教学系指导学生管理队伍开展工作。

3.充分利用学生管理队伍。学生会纪检部成员进行纪律卫生巡查，发现问题及时制止，信息员深入在各教学系，对于突发性的事件第一时间通知联系人，由行政值班人员及时到场处理。

4.班主任管理好自己班级的卫生纪律，开展谈心谈话或有益的德育活动，深入了解每位学生的情况，掌握第一手资料，及时处理班级内部发生的或潜在的不稳定因素。

5.充分发挥任课教师的关键作用。要使在晚自习达到好的效果，核心问题让学生有事做，对于刚进校的新生来讲，需要帮助他们学会学习，完成初中到高中的过渡，而任课教师改革教学方式，引导学生做好预习和复习，适当布置些作业，引导学生查询些资料，学会选书、读书非常关键。

晚自习无论对于普通高中还是技工学校学生来说都是宝贵的，要提高晚自习的效率，就必须进行改革创新，创新晚自习形式，丰富晚自习内容，建立起良好学习环境和氛围，提高学生参与主动性和积极性，促进他们的独立能力、学习能力。在具体管理中，坚持以学生自主管理为主体，教师管理为辅的管理模式，加强学生管理队伍的培训和培养。

参考文献：

[1]安兰珠. 自习督查永不间断[J]. 邢台师专学报，1992，1：44～45.

[2]张朗昌，葛强. 关于“加强自习监控”的实验[J]. 南京广播电视大学学报，2001，2：39～42.

4.早晚自习、技能训练管理办法 篇四

（2008年8月31日修订）

第一条为了加强我院学风建设，培养学生良好的学习习惯，营造良好的学习氛围，加强学习知识、能力和素质培养，提高学生就业竞争能力，根据教育部、学校的规定，结合学院的实际，特制定本办法。

第二条正式行课期间的每周星期一至五早上7：00-7：40为早自习时间，晚19：00-19：40为技能训练和演讲时间，19：50-21：20为晚自习时间。具体规定如下：

1、除因学校、学院安排的其他活动或确有其他正当理由得到批准外，各专业、各班均应开展技能训练活动和在规定地点集中上早、晚自习、技能训练。

2、没有升旗的每周星期一和未出早操的星期二至五早上均应在规定的地点上早自习并早读。

3、经学校批准不做早操参加早读的班级应按学校规定进行早读。

4、凡早上第一节有课的班级，均应开展课前10分钟演讲，重点培养学生口头表达能力和演讲能力。

第三条根据《应用技术师范学院学生能力素质培养实施方案》要求，晚间技能训练内容在学校统筹安排下，结合学院学生实际，重点开展公共素质的训练和专业技能的强化。

第四条早读的重点应放在学生薄弱的英语、普通话、计算机等学科上，力争达到学校规定和参与就业竞争需要的相应等级；晚自习重点应放在复习预习功课、完成课外作业、拓宽专业知识面、锻炼实践操作能力等方面。

第六条课前10分钟演讲由班长、团支部书记牵头进行，全体同学轮流参与和配合。

第七条晚间技能训练指导推行“小先生制”。由两委会学习部与辅导员老师共同确定“小先生”人选。凡被聘为“小先生”的院内外同学均以学院名义颁发聘书，任期一年。由两委会学习部建立“小先生”的考核制度，加强对“小先生”的日常考核，并与其期末综合素质测评挂钩。

第八条建立早晚自习、技能训练的四级督查制度。具体督查方式如下：

1、辅导员督查。辅导员是早晚自习、技能训练策划、组织、实施、考核的第一责任人，应肩负起策划、组织、实施、考核的责任，并对各班开展的全过程情况进行分析、总结，找出存在的问题，增添必要的措施。若出现突出情况和问题，应及时报主管学生工作院领导研究和商量对策和措施。

2、两委会检查。两委会主席团应有专人分管该项工作的考核，按照学校、学院的要求协助辅导员老师抓好早晚自习、技能训练活动；并成立考核机构，专门开展考核活动，充分发挥“自我教育、自我管理、自我服务”的作用。

3、班委会考核。班委会应加强学生出勤考核，并按成长记录（诚信档案）要求做好日常记载，并协助辅导员老师抓好早晚自习、技能训练质量。

4、学院抽查。学院适时采取适当形式建立督查机构或设立专门的督查人，负责对该项工作的进展情况进行抽查，并考核辅导员、两委会落实该项工作情况。学生工作办公室安排辅导员每月对早晚自习、技能训练进行一次全面抽查。

第九条早晚自习、技能训练对班级的考核与班集体“月评”挂钩、与“五四”评选先进集体挂钩、与班委、团支委的考核挂钩；与个人的考核与诚信档案挂钩、与综合素质测评挂钩、与学生奖惩和入党挂钩。

5.早晚自习管理制度 篇五

一、早自习教室由学校统一安排，自习期间由小班学习委员负责考勤，班长，支书等其他班干部协助维持自习纪律，并起好带头作用。若是班干部带头起哄或者对扰乱自习秩序者，在院上网站对相关责任人进行通报批评。

二、早自习期间，小班每个人的座位是固定的。各小班学习委员必须在规定时间内把本班的座次表交到院学习部。

三、小班学习委员负责协助学习部考勤。

1.如对学习部的考勤无异议，需签字认可。

2.小班学习委员同时对本班同学进行考勤,并将每次自习的考勤结果保存好，学习部将会定期抽查，一方面对上自习缺勤、迟到和请假的同学进行重新核查，避免错误通报批评；另一方面也是对学习委员工作的考察，学年结束时，我们将会对工作认真的学习委员予以通报表扬。

3.对工作有所欠缺的学习委员进行口头批评，若是多次口头批评无效，则在学院网站通报批评。

四、早自习期间，若需要请假的同学，请严格履行请假手续。

1.假条务必遵照相关格式（附件），并交由班主任签字同意。任何人不得对签字进行伪造，若发现有伪造者，本次算作缺席处理，同时再按照学生相关的手册进行处理。

2.对于临时有事未能提前准备好假条的同学，当天必须将假条交到学习部，超过时限将按照缺勤处理。

3.因特殊情况当天不能递交假条者，请班上学习委员或者其他班委提前告知学习部，并说明补交假条的具体时间（3天以内）。

4.若因为身体不适或其他原因需要长期请假的同学，必须提交相关证明以及有班主任和学院老师签字同意的假条。其他情况一律不予以认可。

五、早自习从早晨：7：00（必须准时到）开始，7：00——7：10（算迟到）7：10之后算作缺席，7：30早自习结束。学习部成员会不定时的检查早退情况，如经发现则算作缺席处理。(学习部将在7：00-7：10检查早自习，期间不允许上厕所,如果坐位上没人,按以上时间段进行相关处理)

六、早自习期间若一周内有一次及以上缺席者（两次请假算作一次缺席,两

次迟到算做一次缺席），将在学院网站上进行通报批评。

七、凡在学院网站上通报次数超过3次者，并且在公示之后没有异议，将直

接取消其本人在该一切评奖评优的资格。

八、对于出勤率低于80%的小班，将会在学院网站上通报批评，同时请该小

班的班主任和助理班主任召开主题班会进行批评教育。通报次数累计超过3次的将取消该小班评选优秀班级、优秀团支部等荣誉的资格，班级评优评奖的名额也

将会适当的减少。

2011-2012学年信息与工程技术学院晚自习检查制度

一、晚自习教室由各小班班委自行解决，晚自习前一天将所占教室飞信通知

学习部委员方便检查，自习期间由小班学习委员负责考勤，班长，支书等其他班干部协助维持自习纪律，并起好带头作用。若是班干部带头起哄或者对扰乱自习秩序者，在院上网站对相关责任人进行通报批评。

二、晚自习期间，小班每个人的座位是固定的。各小班学习委员必须在规定

时间内把本班的座次表交到院学习部。

三、小班学习委员负责协助学习部考勤。

1.如对学习部的考勤无异议，需签字认可。

2.小班学习委员同时对本班同学进行考勤,并将每次自习的考勤结果保存

好，学习部将会定期抽查，一方面对上自习缺勤、迟到和请假的同学进行重新核查，避免错误通报批评；另一方面也是对学习委员工作的考察，学年结束时，我们将会对工作认真的学习委员予以通报表扬。

3.对工作有所欠缺的学习委员进行口头批评，若是多次口头批评无效，则在学院网站通报批评。

四、晚自习期间，若需要请假的同学，请严格履行请假手续。

1.假条务必遵照相关格式（附件），并交由班主任签字同意。任何人不得对

签字进行伪造，若发现有伪造者，本次算作缺席处理，同时再按照学生相关的手册进行处理。

2.对于临时有事未能提前准备好假条的同学，当天必须将假条交到学习部，超过时限将按照缺勤处理。

3.因特殊情况当天不能递交假条者，请班上学习委员或者其他班委提前告知

学习部，并说明补交假条的具体时间（3天以内）。

4.若因为身体不适或其他原因需要长期请假的同学，必须提交相关证明以及

有班主任和学院老师签字同意的假条。其他情况一律不予以认可。

五、晚自习在9、10节课（必须准时到）进行，上课后十分钟内到按迟到计。

上课十分钟到之后按缺席计。如有早退情况，如经发现则算作缺席处理。(学习部将在上自习期间不定时的检查晚自习）

六、晚自习期间若一周内有一次及以上缺席者（两次请假算作一次缺席,两

次迟到算做一次缺席），将在学院网站上进行通报批评。

七、凡在学院网站上通报次数超过3次者，并且在公示之后没有异议，将直

接取消其本人在该一切评奖评优的资格。

八、对于出勤率低于80%的小班，将会在学院网站上通报批评，同时请该小

班的班主任和助理班主任召开主题班会进行批评教育。通报次数累计超过3次的将取消该小班评选优秀班级、优秀团支部等荣誉的资格，班级评优评奖的名额也

将会适当的减少。

2011

信息与工程技术学院团总支 年9月22日

附件：假条样本

请假条

尊敬的信息与工程技术学院：

我因……（请假原因），不能来参加……（日期）早(晚)自习,望批准。

此致

敬礼

请假人：

学号：

班级：

请假日期：

班主任签字：

6.早晚自习检查细则 篇六

为了给大家创造一个高效合理的学习环境，帮助大家养成良好的学习习惯，特制定以下早晚自习检查细则。

第一条：迟到管理制度

早晚自习时间各为07:00～08:00、18：00~20：00。早晚自习开始时间严格以铃声为准，自习开始院学生会的检查人员会对各班早晚自习出勤情况进行第一遍记录。自铃响3分钟以后15分钟以内到达教室者按照迟到记录。

第二条：请假管理制度

请假同学必须出示有效假条（经辅导员同意签字后加盖公章的假条方为有效假条），否则按旷课处理。临时由突发情况需要离开自习室又无法出示有效假条者，由请假学生向当日检查人员说明原由方可离开，并要求其于3日内（含3日）补办有效假条交给部销假，逾期者按照旷课记录。

第三条：早晚自习纪律

早晚自习期间（7:00～8:00、18：00~20：00）各班同学不得随意进出，不得在教室及走廊内吸烟、大声喧哗，不得玩手机、电脑、听随身听、MP3、看与学习无关的报纸、杂志、小说，不得睡觉（如出现以上情况以违纪处理）。如有急事需要离开，须向检查人员说明情况，否则按早退处理(与迟到相同）。

第四条:早退管理制度

检查人员会在中途巡视中对早晚自习进行二次抽查，抽查发现有中途离开者记为早退，早退算作旷课处理。

第五条：考勤须知

早晚自习考勤时必须要有班长协助监督，当检查人员点名时如果发现有代答到情况的两人同时按旷课处理；自习考勤由班干部负责监督，不得包庇。

第六条：考勤结果公示

每周都会将评比结果和通报学生名单上交学院领导，系领导，辅导员。

黑龙江外国语学院院学生会

7.早晚自习管理制度 篇七

一、加强管理是高校图书馆自习室功能充分实现的关键

图书馆自习室之所以能成为高校学生学习的理想场所, 不仅在于自习室的硬件设施好, 处于更为安静的整体环境当中, 方便查阅资料等客观条件方面, 更为重要的是, 自习室作为图书馆的设置, 有专门的管理人员负责管理。正是因为配备了专门的管理人员, 图书馆自习室才在根本上不同于公共教室及无人管理的其他自习室;也正是通过专门管理人员的管理, 图书馆自习室才能成为高校里最安静、有序, 最适合学习的场所。

从目前高校图书馆自习室存在的问题来看, 占座、喧哗、吃东西、谈恋爱、脏乱等是普遍存在的问题, 这些问题的根源主要不在于自习室的硬件条件, 而是管理不到位。因而, 高校图书馆自习室功能的发挥, 其关键不在于硬件设施等客观条件方面, 而在于其管理水平如何。

二、高校图书馆自习室管理水平低的主要原因

从整个管理系统来看, 影响管理效果的因素包括管理者、管理观念、管理制度、管理方法等方面。其中, 管理者是这些因素的核心, 其他因素都是从属性的。因而, 对于高校图书馆自习室管理水平较低的原因分析, 我们可以从不同的管理者入手。

(一) 自习室管理教师方面的原因

作为自习室管理教师的馆员是自习室的直接管理者, 其管理对象主要是来学习的学生。对于这些馆员来说, 影响管理水平的主要原因是管理方法问题。当代大学生知识丰富、视野开阔、个性很强;多数大学生是独生子女, 有骄娇之气, 管理和沟通都很难。因而, 缺乏有效的管理方法必然会造成图书馆自习室存在的各种问题, 导致管理水平低下。除了管理方法之外, 馆员的管理动力也是影响管理水平的重要因素。所谓管理动力, 就是馆员实施管理活动的内在驱动力。如果动力不足, 那么管理方法就没有意义。管理动力决定了管理的意愿, 进而影响管理方法。管理动力解决的是为什么要管的问题, 管理方法解决的是如何去管的问题。目前, 高校图书馆自习室的管理水平低下也与馆员的管理动力不足有关。管理动力来自两个方面, 一个是主观方面, 即管理者对待管理工作的认识和态度, 一个是客观方面, 即来自外在的压力, 主要是工作本身的要求特别是领导的要求。这两个方面涉及管理观念与管理制度问题, 但这已经主要不是馆员的问题, 而是馆员之上管理层次的问题。

(二) 图书馆领导方面的原因

虽然图书馆领导并不是直接的管理者, 但却是馆员的直接管理者。图书馆自习室管理水平高低与图书馆对馆员的管理具有直接关系。自习室管理水平低与图书馆在管理馆员的制度上存在的问题直接相关。管理馆员的制度涉及对馆员的基本要求、考核、奖惩等方面的规定, 以及管理层如何监督、考核馆员等方面的规定。对馆员管理制度上存在问题, 就会使馆员的管理动力出现问题, 直接影响对学生的管理效果, 而管理制度存在的问题又和直接主管领导的管理观念直接相关。

(三) 图书馆主管领导方面的原因

图书馆的相关管理制度存在问题与学校对图书馆的要求有关, 学校主管领导是学校的代表者, 因而, 学校对图书馆的要求实际上与主管领导对图书馆工作的理解直接相关。图书馆在高校的设置中本应当是一个重要机构或部门, 但在实际工作中, 特别是一些校级领导的观念中, 图书馆并没有太重要的地位。这主要是因为, 在高校行政化的体制中, 图书馆作为学校的考核、评价体系中的一项主要涉及硬件设施问题, 对于管理水平、服务水平的高低往往难以量化也难以成为评价内容。因而, 在学校领导的观念中, 图书馆只要有了良好的硬件设施及一定数量的藏书就足够了, 至于管理如何功能实现的程度如何等问题往往并不在他们的意识当中。正是主管领导的管理观念淡泊, 重视不够, 图书馆难以建立起真正行之有效的管理制度, 直接进行管理的馆员也缺乏动力, 管理水平低的问题也就难以避免了。

三、提高图书馆自习室管理水平的对策

与高校图书馆自习室管理水平低的原因相对应, 我们认为, 应当从以下三个方面提高图书馆自习室的管理水平:

(一) 转变高校图书馆的管理观念

图书馆的各级管理者都应当确立以服务学生为核心的管理观念。最重要的是代表学校的主管领导要转变观念, 特别是那些忽视图书馆服务功能和轻视管理水平的领导必须重新重视图书馆的管理。只有领导重视, 才能对图书馆的管理在制度建设上提出要求, 并督促落实。

(二) 建立行之有效的管理制度

行之有效的管理制度, 是能够保障实现图书馆自习室功能的管理制度。这种制度包括对各级管理人员岗位职责的要求和规定, 也包括对各级管理人员的考核、奖惩及激励方面的规定。这些制度主要是通过明确的指标为各级管理者特别是图书馆自习室馆员提供外在管理动力, 使各级管理人员出于外在压力完成自己的管理任务, 确保管理效果。

(三) 对直接管理者进行管理方法的培训

在管理观念和管理制度方面的问题都解决了之后, 提高管理水平的关键就是馆员的管理方法问题。如何以行之有效的方法去管理当代大学生这一特殊群体, 是需要通过学习和培训掌握相关的知识及技能的。图书馆直接和学生打交道的自习室馆员, 除了应当掌握专业知识外, 还应当掌握开展思想政治工作的方法, 和学生交流沟通的技巧以及大学生心理学等相关知识与能力。这些知识和能力的获得, 一方面需要馆员的主动学习, 更重要的是要对他们进行有组织、有计划的培训, 通过培训提高馆员的管理能力。

参考文献

[1]艾家凤.浅谈高校图书馆设立大学生自习室之必要性.内蒙古科技与经济, 2009.

8.例析“早晚” 篇八

古今的“早晚”，有五个相同的义项：

一、早晨和晚上。例如：（1）《京本通俗小说·错斩崔宁》：“是我在京中早晚无人照管。”（是我在京城中早晨、晚上都没有人照管。）（2）端木蕻良《曹雪芹》：“他深知自己不为母亲喜爱，除了早晚和兄弟一起到上房例行请安外，很少到上房去。”

二、时候。例如：（1）《红楼梦》第四十三回：“你哪里去了，这早晚才来。”（2）他一清早就走了，这早晚多半已经到家了。

三、或早或晚，迟早。例如：（1）李商隐《重有感》诗：“昼号夜哭兼幽显，早晚星关雪涕收。”（对宦官的专横，人和鬼神都愤怒号哭。迟早被宦官盘踞的宫阙就会收复，君臣会擦干眼泪，化悲为喜。）（2）《水浒传》：“只等朝廷招安了，早晚都做个官人。”（3）老舍《四世同堂》：“你看着小崔，凡是给日本人做事、狐假虎威的人，早晚都得遭报！”

四、指将来某个时候。例如：（1）元代《气英布》第二折：“贤弟，你的封王只待早晚间灭了项羽，便是囊中之物。”（2）你早晚进城来，到我们这里坐坐。

五、指先后。《三国志·魏书·王郎传》：“盖生育有早晚，所产有众寡也。”

古代的“早晚”，有两个与现代不同的义项：

一、什么时候。例如：（1）李白《口号赠杨征君》：“不知杨伯起，早晚向关西？”（2）《洛阳伽蓝记》：“太尉府前砖浮屠，形制甚古，犹未崩毁，未知早晚造？”（太尉府前的砖刻佛像，样子很古朴，还没有崩塌毁坏，不知是什么时候建造的。）

二、时时，天天。例如：元代《隔江斗智》第二折：“母亲，您孩儿有些不成器，早晚要你照顾咱。”

9.特色早晚自习策划 篇九

（征求意见稿）

为了进一步加强学院学风建设、严谨督学，加强对学生的教育管理，提高早晚自习效益。保证早晚自习的学习纪律、秩序，积极性为广大同学创造一个良好的学习环境，院辅导员决定针对大一新生开展早晚自习工作，先策划如下：

一、主办单位

主办：经济与贸易学院

承办：经济与贸易学院团总支学生会

二、活动对象

2011级全体11级学生

三、活动时间地点

学院1号教学楼、6号教学楼、5204、5205、图书馆、运动场等等，早自习时间：周一至周四6：50—7：30晚自习时间：周一到周四晚6：30—8:10。注明：周一到周四之间的一个固定晚自习以参加分院活动或是讲座为主。

四、活动预期效果

提高2011级同学的学习自觉性，树立起自觉学习的意识，提高学生对学习的兴趣以及积极性、加强我院学风建设、营造良好学习氛围，打造学习气氛浓郁的校园文化。

五、考勤制度

为方便经济与贸易团总支学生学习部对班级的考勤，每个班的早晚自习都必须以班级文单位，同时本班的考勤人员也要做好考勤工作。考勤制度如下：

（一）班级考勤班长负责本班晚自习的组织和考勤

1、如实记录本班出勤情况，并将本班请假同学的假条收齐（以

班主任或是辅导员签字为准）。

2、协助配合学习部对晚自习检查工作

3、维持本班晚自习的纪律

（二）院学生会学习部总负责全院晚自习的管理

1、学生委员会内检查人员进行检查时必须配戴工作证。每天由

二名学习部委员进行早晚自习检查，并收齐各班考勤表、请假

条。（其他部门给予协助）

2、每周整理汇总各班晚自习考勤记录，经各班班长核实名单，定期公布各班考勤情况及缺勤同学名单。

3、根据有关班级同学晚自习的具体情况，给予警告、通报批评

或表扬。

六、采取方式

班级可以选择策划书活动方案中的任一活动进行每周的更新，若如有更好建议，可以提交辅导员提取意见再进行开展（提议的内容必须是关于商务素养、德育等方面或是根据自己的专业特色方案）

早自习活动参考内容如下：

1、新闻早播早自习

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼早自习教室

参加对象：全体YY学院学生

学习项目：早播有价值的信息，锻炼学生的普通话以及交流，最后由本班同

学进行打分

*注意事项：早播人员必须采取轮流制，每个学生都要播报有价值的新闻。考核部门：实践部

2、口语磨练

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼早自习教室

参加对象：全体YY学院学生

学习项目：本班可以采取领读的形式记英语单词或是联系口音。每一个同学

之间互相考核，自己是否有进步。

*注意事项：领读的必须英语口语极好、标准。若没有可以邀请英语班的学生

进行培训。

考核部门：英语小组

3、备战优秀早自习

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼早自习教室或是5205、5204

参加对象：全体YY学院学生

学习项目：制定自己的学习目标，写好奋战书或是挑战书对班级中某一人发

起挑战式的进行考验，以一节课的时间决定胜负。例如做一次PPT

演讲比赛，是综合考评来决定胜负。

*注意事项：挑战内容必须是跟学习相关的，同时不能打扰他人学习。考核部门：生活部

4、班级读报学习

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼早自习教室

参加对象：全体YY学院学生

学习项目：播报本周各大报的新闻或是学院的一些新闻，以便学生更好地收

集信息。

*注意事项：播报人员必须采取轮流制，每个学生都要播报有价值的新闻。考核部门：办公室

5、空中英语

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：以小品、话剧、舞台剧的等的形式表演

*注意事项：所表演的语言必须是英语。

考核部门：英语小组

6、学习交流心得

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼早自习教室

参加对象：全体YY学院学生

学习项目：以视频或是邀请有创业性的学长学姐进行交流，以便确定自己的未来目标。

*注意事项：视频必须是看励志篇。

考核部门：编辑部

晚自习活动参考内容如下：

1、卧谈交流会

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼晚自习教室

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：以座谈会、研讨会、检讨会等形式讨论班级自身不足的问题、然后想去对策改善他。

*注意事项：必须发现问题改善问题

考核部门：组织部

2、疯狂读书日

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼晚自习教室

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：可以是专业书也可以是辅修书，是个安静的读书日

*注意事项：不许有吵闹声，这一个自修必须是安静的。

考核部门：技能部

3、我行我秀

时间：周一至周四（任一选择）

地点：5204或5205

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：展示自己的才艺或是作品介绍给大家。（同时可以邀请嘉宾老师）*注意事项：每个人都必须轮流到，也必须精心准备。

考核部门：文艺部

4、新闻晚播

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼晚自习教室

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：看新闻、读新闻等形式了解身边发生的事。

*注意事项：必须真实性、及时性。

考核部门：党务部

5、电影交流会

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼晚自习教室

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：看励志篇、理想篇等电影在晚修时看，看完本班对此进行感想发

言，心得体会交流。

*注意事项：学习委员做好笔录

考核部门：宣传部

6、梦想狂想曲

时间：周一至周四（任一选择）

地点：

1、6号教学楼晚自习教学楼

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：以演讲、朗诵等形式畅谈自己的未来或是目标

*注意事项：必须切合自身

考核部门：班委

7、团队协作篇

时间：周一至周四（任一选择）

地点：阶梯教室

参加对象:全体YY学院学生

学习项目：展示班级的风采

*注意事项：要准备充分的资料

考核部门：YY学院辅导员

七、奖罚形式：

为了引起学生们的积极性，学院采取七巧板的形式开展活动，除去周三的晨练和一周之一参加讲座或是活动的晚上（附加分），总共7个自修制。分数为7分制（一个自修为一分，里面包含考勤分、纪律分和活动分，由学习部综合打分）。若有班级集体参加比赛或是奖励可以在此累加分数。

为了提高大家的积极性、团结性，每班以挑战书的形式与另一班的进行比拼，根据早晚自习的效果，内容申报、汇报、检查、评选出若干个优秀特色活动。

八、注意事项：

1、本班同学必须提前一周跟学习部交流本班下周的七巧板项目，以便各部门的考核和班级统计同学的准备。

10.早晚自习工作总结 篇十

本学期早晚自习通过对副班长加强责任制，取得了一定的成效，其的大致流程基本按照前几年的工作模式。早晚自习以班级为整体进行，并由纪检部干事进行监督各班级早晚自习情况并及时进行记录。早自习从7点到7点40分，晚自习从18点到20点。监督的工作人员比其他同学提前五分钟到达所要监督的班级。在检查过程中，部门工作人员严格按照《生化学院晨读监督制度》和《生化学院晚读监督制度》进行监督。

根据两学期早晚自习监督情况分析，存在如下问题：

①个别班级对早晚自习不重视。部分同学仍旧臵若罔闻，甚至出现连续多天早晚自习缺到，破坏正常的学习氛围；

②副班长的带头作用不强。个别不但不能很好的协助检查人员，而且自己也不遵守相关规范；

③部分同学在后半学期对规章制度的意识淡薄。后半学期出现了较多的玩手机和睡觉现象，甚至有些同学一而再再而三地违反纪律； ④补办、上交请假单不及时。部分同学补办请假单不及时导致无法及时上交请假单，并且没有意识到没有上交请假单后果的严重性。针对以上问题，我们将进行如下两方面的完善：

①对副班长不仅要加强责任制，更要使其明确相关奖惩机制。对违纪同学要有一定的处罚，不可让奖惩制变成一纸空文，从而提高同学对于早晚自习的重视度。与此同时，要和副班长建立和谐沟通，若没有良好的沟通平台，那纪检部各项条例实施会更加困难重重； ②检查人员需在检查过程中，在不影响同学早晚自习的情况下穿插一次不定时的巡视，从而能达到更好地维持学习氛围的作用；

11.早晚要还的债 篇十一

妻子比我小一岁，虽然结婚前她什么也不会做，但是婚后她一直在努力做一个好老婆。我喜欢吃糙米饭，她喜欢吃细米，一周内有六天她是按照我的口味做饭；我在单位受了气，回来就颐指气使她做这做那，她也不气不恼，只是微笑而安静地陪伴我。

有了儿子以后，妻子更是把我们一大一小两个男人都当孩子一样宠。朋友都说她“贱”，说她傻。她却笑着说：“我多做一点儿家务又有什么呢?我自己不感到亏就是了。”其实，妻子的工作不比我清闲，而且她单位离家比我远。

每天下了班，妻子在厨房忙乎，而我则歪在沙发上喝茶看电视或者上网。其实，我做菜的技术还行，但我轻易不做，我是男人嘛。一年中，我只在中秋和春节显露显露自己厨艺。每当这时，妻子总是受宠若惊，不停地帮我打下手，我笑她是有福不会享。

我有过一次外遇。那时，我妈住院做阑尾切除手术，妻子天天守在医院里，为我搞婚外恋提供了方便条件。

后来，很多哥们儿向我诉说婚姻里的烦恼，我没有同感，我觉得婚姻就该是我和妻子这个样子。这样的日子一过就是16年。妻子的手变得粗糙了，她的腰身也变粗了。

最近，妻子忽然变了个人似的，天天和我吵架，并且和儿子对着千，让习惯了被她照顾的两个男人感到很是不解和害怕。

一个周末的下午，儿子出去了，我躺在卧室里，听到她在客厅里气呼呼地说：“电视里演的剧情都是真的，别以为你在外边那些烂事我不知道。”我外遇的事，原来她早就知道，可为什么当时她不戳穿，现在都过去这么长时间了，她却拿出来损我呢。

那天，我和她在家里结结实实大吵了一架。她蒙着头睡到太阳落山，也不张罗做饭，任由我和儿子饿着肚子。

我觉得妻子的精神出了问题，便哄着她去看医生。原来，妻子是更年期来了，她还不到40岁呀，但她真的是天天闹心，动不动就找我和儿子的茬儿。

妻子的变化让我一下子醒悟了：这些年，我一直像个没有长大的孩子，在妻子的宠爱下任性地生活，如今，到了该我宠爱妻子的时候了。

大夫说，妻子这么早就到更年期，跟她十几年过多的操劳有关。于是，我开始像父亲照顾女儿一样，每天根据天气给妻子搭配衣服，哄她吃药。下雨的时候，我和儿子一起去单位接她回家。她渐渐地安静下来，不再那么烦躁了。

哥们儿都说我变了，我笑了，我确实变了。妻子年轻美丽的时候我没有好好疼惜她，如今她红颜老去，我们却像谈恋爱时一样分不开。

妻子问我：“这么事无巨细地照顾我，不会影响你的工作吧?”我对她说：“生活的上半场，你给了我们父子太多；下半场，该由我和儿子回报你啦。”

记得《无间道》中有一句台词：在江湖上，出来混，早晚要还的。出来混的方式有多种，所以还的方式也有多种。最重要的一点，那就是迟早是要还的。可能是别人还你，也可能是你还给别人。

12.早晚自习管理制度 篇十二

1 细胞因子概述、分类

细胞因子是由淋巴细胞、单核巨噬细胞、多形核中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophils,PMN)为主的炎性细胞与多种免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子多肽或糖蛋白,作为细胞间信号传递分子,主要发挥调节免疫应答,参与免疫细胞分化、发育,介导炎性反应刺激造血功能,并参与组织修复等功能。

对细胞因子的分类有不同的方法,按生物学功能分类,细胞因子主要有白细胞介素 (interleukin,IL)、干扰素(interferon,IFN)、集落刺激因子(colony stimulating factor,CSF)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、转化生长因子、趋化因子或化学趋化因子。按照细胞因子在炎性反应中的不同作用分为促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子,促炎性细胞因子主要包括:TNF、IL-1、IFN-γ、IL-6、IL-8等,与炎症的发生和发展密切相关。抗炎性细胞因子主要包括IL-4、IL-10、IL-13等,有拮抗炎性递质的作用,抑制炎症的发展加剧[1]。依据细胞因子出现时间的早晚又可分为早期炎症因子和晚期炎症因子[2]。早期炎症因子主要包括:TNF、IL、IFN等,晚期炎症因子主要包括高迁移率族蛋白-1(high mobility group box chromosomal protein-1,HMGB-1)。

2 早期重要细胞因子

2.1 肿瘤坏死因子(TNF)

2.1.1 TNF启动炎症反应

TNF-α是炎症早期最主要的炎性因子,在炎性反应初期,TNF-α除能动员血循环中的PMN向炎症部位聚集外,还能动员骨髓白细胞进入血液循环,同时激活内皮细胞释放E选择素、L选择素、细胞间黏附分-1和血管黏附因子-1等黏附因子,进一步诱导IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子的分泌,共同参与炎性反应。当PMN被激活后,TNF-α又能增强PMN的吞噬能力,促进PMN脱颗粒和释放溶酶体,增强PMN呼吸爆发,产生大量脂质代谢产物,介导毛细血管内皮细胞损害,破坏毛细血管内皮细胞的屏障功能,刺激内皮细胞释放大量组织因子,同时抑制纤溶活性,损害毛细血管的抗凝功能,引起微血管舒缩异常和微血栓形成。在此过程中,TNF-α又能激活单核巨噬细胞及PMN自身再次释放TNF-α、IL-1等炎性递质,形成正反馈进一步释放大量促炎因子,放大和延续全身或局部炎性反应,最终导致炎症失控[3]。

2.1.2 TNF在感染性休克中的作用机制

(1)作为内生性致热原引起机体温度的升高;(2)通过直接抑制血管平滑肌诱导内皮细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)产生大量NO,引起血管扩张、血压下降、组织灌流减少;(3)通过NO依赖和非依赖机制破坏血管屏障的完整性,使毛细血管通透性增加、血浆外渗、回心血量减少;(4)抑制具有抗凝作用的C蛋白活性和组织纤溶酶原活化素的表达,刺激纤溶酶原活化抑制因子基因的转录,使体内纤溶系统受到抑制。这一特性对休克时重要脏器出血坏死以至弥散性血管内凝血的发生有促进作用。

2.1.3 TNF本身作用

TNF-a本身即可诱导休克。将高度纯化重组人TNF经静脉注入动物体内,数分钟至数小时内就可引起低血压、代谢性酸中毒、血糖一过性交替变化、心血管功能变化等临床感染性休克变现,TNF诱发的血流动力学、细胞及组织损伤的病理变化均与休克时相同。用TNF-a静脉汁射实验动物后可看到突发的血压下降,用TNF-a抗体前处理对于以内毒素注射后的老鼠和狒狒的存活率可得到改善。注射单克降抗TNF-a抗体或可溶性TNF受体可预防菌血症发展为感染性休克[4]。但目前并无明确的研究显示在临床病例中通过单独拮抗TNF-α对感染性休克具有明确的治疗作用。小剂量TNF-α也可能对感染性休克的发展具有保护作用。Murpphey等[5]用小剂量的TNF-α预处理小猪24h后灌注LPS 诱导休克,发现与对照组相比实验组动物的死亡率降低,动脉低血压和动脉低氧血的症状也得到一定的改善。

2.2 白细胞介素(IL)

2.2.1 白细胞介素-1(IL-1)

在感染性休克中IL-1的作用与TNF-α有许多相似之处[6]。主要通过IL-1β表达作用,IL-1β与TNF-α一起共同启动炎性反应。IL-1β的作用表现在以下几个方面:(1)激活内皮细胞表达细胞黏附因子,介导内皮细胞与PMN和单核细胞黏附、浸润;(2)刺激内皮细胞大量合成释放内皮素1,胞质中iNOS活性增强,NO大量产生;(3)诱导巨噬细胞产生多种趋化因子如 IL-8、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractantprotein-1,MCP-1)、上皮细胞中性粒细胞活化因子78、趋化单核/巨噬细胞和PMN到达炎症局部,在局部释放溶酶体酶和产生多种炎性因子;(4)还能激活中性粒细胞,使其细胞表面表达蛋白分化抗原 CD11/CD12水平增高。通过上述作用,导致白细胞与内皮细胞间相互作用,促进PMN的聚集、黏附,释放炎性递质。IL-1β和TNF-α单独或联合运用均能抑制心肌功能,主要是降低心肌收缩功能和心室搏出量。其机制主要是通过NF-κB,促进iNOS产生,引起大量NO释放,从而抑制心肌细胞功能[7]。最近有研究指出,在ALI/ARDS中IL-1β还参与了损伤的肺泡上皮的修复[8],但长期大量试验研究显示其仍以促炎作用为主,修复作用还有待进一步研究。

IL-1与TNF-α的不同之处有:(1)本身不引起组织损伤,但可加强TNF-α引起的损伤;(2)IL-1的浓度即使很高也不会引起死亡;(3)抑制多形核白细胞的凋亡,延长PMN吞噬细菌的能力,也增加了超氧阴离子的产生,从而通过PMN介导组织损伤;(4)对感染性休克时物质代谢的影响:可直接诱发骨骼肌蛋白分解;既参与了肝内糖代谢的改变;也参与了肝外糖代谢异常发生过程,通过抑制脂肪细胞对脂肪酸的摄取和合成,使其不再储存能量而是释放能量。

2.2.2 白细胞介素-6(IL-6)

IL-6是炎症反应中单核细胞和巨噬细胞在IL-1递质下产生的细胞因子。IL-6 是 T细胞和B细胞活化的辅助细胞,与TNF协同作用促进T细胞的增殖,机体在严重的感染和创伤等应激状态下产生的儿茶酚胺能使血浆中IL-6的浓度显著上升。IL-6与败血症患者的病死率有最好的相关性[9],血浆IL-6 和TNF-α水平均很高的败血症患者一般预后不良,相反若血浆 IL-6水平迅速下降,即使TNF-α水平很高,病人的存活率也较高。但注射IL-6并不引起血流动力学的恶化,败血症休克时,IL-6升高的同时,可溶性IL-6 受体(sIL-6R)的浓度降低;病情好转时sIL-6R的浓度升高,IL-6降低。故测定血清中的sIL-6R与IL-6 的比值能更准确地反映感染性、败血症休克的严重程度和预后。

2.2.3 白细胞介素-8(IL-8)

IL-8是一种强而有力的中性粒细胞趋化和活化因子,在感染性休克的病理生理过程中扮演重要角色,主要由肺巨噬细胞产生,IL-8对PMN具有明显趋化作用,它能够促进中性粒细胞形态改变,触发脱颗粒、表面黏附分子的表达及活性氧分子产物生成增加,激活PMN释放大量的超氧化物酶及蛋白酶等物质,增加PMN的穿透力,通过直接或间接的途径促使PMN进入组织间隙和炎症区域。IL-8还能促进黏附分子(CD11a、b、c/CD18)的表达,增加中性粒细胞与内皮细胞和内皮下基质蛋白的黏附作用;并能趋化嗜碱性粒细胞,促进其释放组胺与白三烯,从而引起肺泡毛细血管膜损伤,导致大量蛋白及细胞成分渗透到肺血管外,促进肺水肿的形成与发展,是感染性休克肺损伤病理过程中起重要作用的细胞因子。Carvalho等[10]的研究显示,在给予单克隆抗IL-8抗体能阻断内毒素所导致的血压下降和呼吸急促的发展,减少氧自由基的产生,增加成活率。Pugin[11]研究显示,监测支气管肺泡灌洗液中IL-8水平对于早期预测ARDS的发生有重要意义,Bozza[12]在一项关于脓毒血症细胞因子的多样分析中指出,IL-8和MCP-1与序贯性器官衰竭分值相关联,IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、MCP-1和G-CSF能较准确的早期48h的死亡率,而在预测28天的死亡率上IL-8和MCP-1能更准确。因此抑制 IL-8生成,减少中性粒细胞在肺内聚集,降低炎性反应,亦是临床治疗中需要考虑的环节之一。

2.2.4 白细胞介素-10

(IL-10)IL-10的发现最初是由TH2细胞介导的一种细胞抑制因子,能够抑制TH1细胞亚群的细胞因子,如:INF-γ、IL-2、TNF-a、GM-CSF。后来发现也能抑制TH2细胞亚群的细胞因子,同时具有抗炎和抑制机体免疫力的双重属性。IL-10可以抑制M的活化和提呈作用,抑制巨噬细胞产生活性氧的中间体;抑制单核/巨噬细胞在LPS刺激下产生IL-1、IL-6、IL-8等炎症递质。Hasko等[13]用IL-10表达缺乏(IL-10 KO)的小鼠研究葡萄球菌肠毒素(SEB)诱导的休克中内源性IL-10的调节作用,发现 IL-10 KO小鼠中SEB诱导产生的TNF-α、IL-β、IL-2、IL-6、IL-12、INF-γ水平明显高于正常小鼠,并能产生更高水平的NO对SEB诱导的致死性休克比正常小鼠更敏感。提示在内毒素休克中IL-10可以抑制多种细胞因子的产生,显著地阻滞LPS诱导的炎症递质细胞因子败血症的产生,对免疫炎症发展过程中的多个环节均有阻断作用,具有广泛的免疫抑制活性[14,15],IL-10在广泛抑制炎症递质的同时,上调IL-1ra/STNFR等抗炎递质,可抑制过度炎症反应,维持全身炎症反应综合征(SIRS)/代偿性抗炎症反应综合征(CARS)平衡,对组织具有保护作用。但是IL-10的峰值与单核细胞HLA-DR的下调有关[16],血浆IL-10的浓度及单核细胞是免疫低下最有价值的衡量指标,即IL-10水平越高,免疫抑制就会越严重,抗炎症递质IL-10持续过度产生关联到感染性休克的死亡率[9]。高的IL-10/TNF-a的比率与死亡有关。因此早期过度的炎症反应时IL-10产生过少或过多都对机体不利,只有炎症递质与抗炎症递质保持平衡,才能维持内环境稳定,否则将会导致SIRS或SIRS,最终发展为MODS。

2.3 其他早期细胞因子

包括干扰素-γ(IFN-γ)、单核细胞趋化蛋白(monocyte chemoattractantprotein-1,MCP)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocytemacrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)等。

IFN-γ是创伤或感染后机体最早产生的多功能细胞因子之一,它具有巨噬细胞激活因子的作用,协同诱导巨噬细胞TNF-a及iNOS表达。此外,IFN-γ能显著增加单核细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞等MHCII类抗原的表达,增强抗原递呈细胞T′细胞的相互作用,使细胞毒性T细胞功能增强,抑制Th2细胞形成,下调体液免疫应答等免疫调节作用。而IL-4则具有抗炎活性,在感染性休克中如果两者能达到平衡则机体内环境保持稳定,组织损伤程度较轻。若其比值IFN-γ/IL- 4明显升高,说明机体发生了强烈的促炎反应,而抗炎因子分泌不足,导致炎症反应失衡,引起组织损伤[17]。

趋化因子是一组具有趋化作用的细胞因子,脓毒症时趋化性细胞因子及其受体家族在白细胞的成熟、分化、活化和迁移中具有重要作用。不仅如此,趋化因子在免疫系统的反应中同样起着十分重要的作用,能吸引免疫细胞到免疫应答局部,参与免疫调节和免疫病理反应。MCP-1是CC趋化因子家族成员之一,对单核细胞、T淋巴细胞及嗜碱性粒细胞具有显著的趋化作用,可诱导单核细胞、内皮细胞表达黏附分子,使各种炎性细胞尤其是单核细胞向病变部位聚集。Raghavendra等[18]新近研究发现,在吸入性肺炎导致的ALI动物模型中,MCP-1可局限肺内炎性反应,降低模型动物的病死率,Bozza等[12]研究显示,MCP-1与序贯性器官衰竭分值相关联,能准确预测48h和28天的死亡率,在众多的细胞因子中,惟独MCP-1能独立预测预后。而近来对 MIP-2的研究发现,其具有肝素的结合位点,可与内皮细胞外基质中肝素硫酸葡聚糖相互作用,加强白细胞与血管内皮细胞的黏附作用[19],在 ALI的早期采用MIP-2单克隆抗体,与MIP-2的受体特异结合,阻止M IP发挥作用,可以降低 ALI的发病率和病死率。

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocytemacrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)是一种血液生长因子,具有免疫调节功能,正常机体内存在的少量GM-CSF对于机体正常的宿主防御反应有益,但过量GM-CSF却加重对组织的损伤。研究发现,GM-CSF可直接或间接调控PMN产生IL-6、TNF-α等多种细胞因子,并能诱导细胞间黏附分子1、CD11b /CD18等黏附分子的表达;同时还与多种炎性因子(如IL-8、MIP-2等)释放有关。GM-CSF能促进骨髓粒细胞系和单核细胞系增殖、分化、成熟,激活中性粒细胞使其脱颗粒,并对巨噬细胞有直接趋化作用,使炎性细胞在病灶处聚集。在PMN激活后,GM-CSF能维持中性粒细胞存活,阻止嗜酸细胞凋亡,这些都有利于炎性细胞的聚集。此外,GM-CSF还能促进中性粒细胞、巨噬细胞和嗜酸细胞释放活性氧与过氧化离子,产生大量氧自由基而引起组织损伤,这些炎性因子在炎症的发生、发展过程中都有重要作用。Bozza等报道GM-CSF在预测48h死亡率上有一定指导意义,Bozinovski[20]等报道运用抗 GM-CSF抗体(22E9)能减少Toll样受体4在肺组织中的生理表达,进而调控ARDS炎性反应的程度。

3 晚期炎症因子

自1999年Wang等发现高迁移率族蛋白1 (high mobility group box 1 protein,HMGB1)炎性因子作用以来,作为晚期炎性因子,HMGB1在脓毒症的致死过程中发挥重要作用,还可以作为组织损伤信号[21,22],刺激树突状细胞的成熟和增殖,参与免疫反应[23]。HMGB1与炎症递质的相互作用:LPS和多种细胞因子能刺激HMGB1的释放。LPS、TNF、IL-lβ刺激巨噬细胞、单核细胞和垂体后叶细胞以一种时间剂量依赖方式释放HMGB1[24]。IFN-γ能协同其他细胞因子刺激HMGB-1的合成,单独IFN-γ不能刺激HMGB-1的释放,但IFNγ-与 TNF-a或IL-lβ共同刺 激则可以使 HMGB-1的产生增加3-5倍。HMGB-1亦能刺激多种细胞合成多种促炎细胞因子。刺激中性粒细胞表达释放TNF、IL-1、IL-8等促炎细胞因子,并引起NF-γB的核移位;HMGB1及其功能域 B2box具有免疫刺激信号活性,可诱导树突细胞的成熟[23]和分泌炎性因子TNF-a、IL-1、IL-6、IL-5、IL-8和IL-12[25]。MGB1与早期炎性因子相互诱生,不断放大炎性信号,造成炎症失控迁延。

HMGB1与早期炎症因子的相互作可归纳为两条途径:一条是坏死细胞或其他受损细胞释放HMGB1,并结合未活化的单核/巨噬细胞,导致NF-γB的核移位,使得促炎递质释放。另一条途径是由活化的单核/巨噬细胞释放HMGB1,并结合RAGE刺激NF-γB活化,使得促炎递质释放。释放的促炎递质又可使活化的单核/巨噬细胞释放HMGB1,从而形成正反馈。

HMGB1释放到细胞外有两种方式:一种是坏死细胞的被动“漏出”;另一种活化的单核巨噬细胞主动“分泌”。HMGB1的释放方式不同于传统的细胞因子释放方式,HMGB1缺少信号肽,不能通过内质网和高尔基体,而是通过溶血磷脂酰胆碱(1ysophosphatidylcholine)触发以一种非典型的囊泡方式将核 HMGB1释放至细胞外[26]。

予以抗HMGB1抗体[24]、抗Bbox抗体[27]、抗Abox抗体[28]能有效的降低感染性休克所致的器官功能障碍,降低死亡率。用HMGB1作为晚期释放的炎症递质,已被确认是脓毒症致死效应的关键致炎因子,其在体内的水平高低将直接影响机体对脓毒症反应的严重程度及脓毒症的预后,有望成为监测脓毒症严重程度及预后的重要指标[29]。

4 展望