血液透析设备使用制度(精选8篇)
1.血液透析设备使用制度 篇一
仪器设备管理制度
(一)、仪器设备的购置与验收
1、各检测室负责人根据检测工作的需要提出购置检测仪器设备计划,填报《仪器仪器设备购置申请》,需写出仪器设备的名称、规格、型号、技术参数等;
2、供应商评审与比选、签订仪器设备购置合同;
3、当仪器设备到货后,由主任组织验收:按装箱单和使用说明书核对仪器设备名称、生产厂家、规格、型号、生产日期、出厂编号以及零配件、性能等是否相符齐全。若验收合格,由办公室负责进行编号、建卡、登记台帐。验收不合格,则与供应商联系返修或退货。
(二)、仪器设备的使用管理
1、仪器仪表的调入、分配,应有验收手续,发现短缺或质量缺陷应及时处理。
2、各种仪器仪表要有专人管理,负责日常维护保养工作,定期检查其技术性能。未经管理员同意,其他人员不准使用、移动、调换、拆卸及借出仪器。
3、检测人员现场检测使用仪器设备,应根据检测任务的需求提前提出仪器设备使用计划(内容包括:适用范围,原理、结构、操作步骤、使用注意事项、维护保养方法,必要时增加期间核查或功能检查作业指导书。),在仪器设备管理员处领取检定合格的仪器设备,检测人员在领取到仪器设备后,应仔细检查验收、签认,使用完后及时归还;
4、仪器使用人在用前需接受使用培训(学习“使用说明书”或接受他人操作指导等),在确保能够规范操作后方可使用。凡因违规使用、操作而导致仪器损坏者应负修理责任。
5、各种仪器仪表应分别登记造册、建卡立档。仪器档案应包括仪器说明书,验收和调试记录,仪器的各种初始参数,定期保养、维修、检定、校准以及使用情况的登记记录等。
6、精密仪器仪表的安装、调试、使用和保养维修均应严格遵照仪器说明书的要求。所有仪器使用者均应爱护仪器设备,轻拿轻放,切忌野蛮操作。
7、使用仪器仪表前应先检查仪器是否正常。仪器设备运行期间,不得擅自离岗,发现异常及故障及时关机,作好有关记录并立即报告实验室负责人,不得隐瞒不报,私自修理。
8、经调试、修理后的仪器设备必须重新进行检定,检定合格后方可投入使用。
9、仪器仪表用完,应将各部件恢复到所要求的位置,及时做好清理工作,填好使用记录,会同管理员检查仪器设备是否完好,由管理员签字认可后,盖好防尘罩。
10、仪器仪表只准用于科室日常工作及突发事件处理,原则上不外借。凡需借用仪器者,一律填写仪器出借登记表,经科室领导签字同意后方可出借,用后立即归还,不得长期占用。出借仪器归还时,管理员应检查仪器是否正常,如有损坏、遗失,要按价赔偿。
11、建立仪器设备清查核对卡。由设备会计会同使用设备科室共同进行,盘点核对时发现遗失者,应查明原因,提出处理意见,办理报失报停手续,待批准后,调整帐卡,保证帐物相符。
12、仪器仪表设备由于人为原因(如不按使用条件及操作规程使用等)造成关键部件的损坏,为责任事故。事故发生后,当事者应及时报科室负责人,说明情况原因。
13仪器设备使用过程中,出现检测数据异常,仪器设备使用人要分析原因,如属仪器设备原因,应立即停止使用,并对此前造成的影响进行追溯,如涉及到客户要及时书面通知客户,必要时对样品重新检测,出具正确的报告;
14、需要报废的仪器仪表设备,由管理员提出申请,说明原因,报科室领导批准后,报所领导审批,并登记造册,办理相应的报废手续。仪器设备报废后,其原有档案资料永久保存。
15、仪器室应有安全设施,并定期检查、切实做好防火、防盗等安全工作。如有遗失或其它事故,应及时查清原因,并报告科室领导。
16、建立维修保养卡。使用设备的科室要重视设备的保养,仪器维修人员应每月到科室巡回
检修并作检修记录,预防故障发生,医疗抢救设备应随叫随修
17、仪器管理员因工作调动或因故长期离职,必须办理移交手续。移交时,要事先通知设备科办理移交手续,由转出单位(科室)、专入单位(科室)、设备科、财务科签字,并报院领导批准后生效,作为财产凭证在“财产分户帐”上增减数量。交接完毕,移交双方及科室领导签字。
18、仪器设备作业指导书和使用记录应与仪器设备放置同一试验室,便于使用和检查。
19、中心试验室主任根据实际工作的需要,有权对其中心试验室的仪器设备进行合理调配;
20、精密、贵重、大型仪器设备的位置不得随意变动,事前应征主任同意。重新安装后,应对安装位置、安装环境、安装方式进行检查,并重新进行检定或校准。
21、对高速旋转、冲击、高电压等可能危及人身安全的仪器设备,应有必要的隔离防范措施和警示标志。
22、设备科建立保管仪器设备档案,包括的内容有:
1、仪器设备购置合同、验收记录、贵重仪器设备的验收报告;
2、仪器设备检定或自检周期表、仪器设备检定证书登记表;
3、使用记录、仪器设备进出库记录;
4、仪器设备履历书(名称、型号、生产厂家、准确度等级或不
确定度);
5、使用说明书、计量证书、校(检)验证书;
(三)、仪器设备的标识管理
1、办公室应对仪器设备进行编制仪器设备管理号,并保证所有在用仪器设备都由唯一仪器设备管理号,并在仪器上标明;
2、仪器设备管理号编号规则:仪器设备管理号用X-XXX表示,X表示各专业检测室序号,XXX为3位有效数字的顺序号;
3、在用仪器设备必须进行检定或自校并做到标示明确(合格、准用、停用),以确定其状态,以防止错用。标志内容包括:仪器型号、编号、检定(自效)日期、下次检定日期和管理员;
4、每台仪器设备均加以唯一性标识,如仪器设备编号、状态标签<红牌.黄牌.绿牌>。三种标志应用范围如下:
(1)、合格证<绿色>:凡计量检定(包括自检)合格者;无法检定,经对比或鉴定适用者;
(2)、准用证<黄色>:不必检定,经检查其功能正常者(计算机、打印机);多功能检测仪器设备,某些功能丧失,但检测工作所用功能正常,且经计量检定合格者;检测仪器设备某一量程精度不合格,但检测工作所用量程合格者;降级使用者。
(3)、停用证<红色>:检测仪器设备损坏者;检测仪器设备经计量不合格者;检测仪器设备性能无法确定者;检测仪器设备超过检定、校验周期者。
(四)、仪器设备维护
1、对经常流动的检测仪器设备在搬运、贮存期间,应加以防护,应严格遵守仪器设备管理规定,避免受到颠簸、碰撞、跌落,防止损坏或丢失。如遇意外或丢失,应予以说明,并追查其责任人的责任;
2、检测仪器设备应按不同的状态摆放整齐,对有缺陷或有怀疑的仪器设备应立即停止使用,贴停用证标志,隔离存放,做出明显标记,防止与合格检测仪器设备混用或错用;
3、经调试、修理后的仪器设备必须重新进行检定,检定合格后方可投入使用;
4、中心试验室仪器设备原则上一律不外借,如实在需要借出,需经中心试验室主任批准后,才能办理借用手续;
5、仪器设备应存放整齐。按仪器设备自身存放要求,存放在适宜的环境中,有特殊要求的仪器设备应根据要求专门存放。
(五)、仪器设备的维修、降级和报废
1、仪器设备必须进行维修时,由各试验室负责人提出申请,经中心试验室主任批准后实施。维修情况存入仪器设备档案;
2、修理后的仪器设备都应重新检定(不论是否在原计量周期之内);
3、检测仪器的技术性能降低或功能丧失、损坏时,应办理降级使用或报废手续;
4、凡降级使用的仪器应由仪器设备管理员提出申请、核实,由检定单位确定其实际情况提出适用范围的建议,经中心试验室主任批准后实施。降级使用情况应载入仪器设备档案;
5、凡报废的仪器设备应由中心试验室仪器设备管理员填写《仪器仪器设备报废申请单》,经中心试验室主任审批后,存入仪器设备档案。
(六)、仪器设备检定
1、各试验室负责人根据仪器设备和检测试验情况,制定需要检定的仪器设备清单及仪器设备检定计划报中心试验室主任审批;
2、仪器设备检定计划审批后,由各试验室负责人按计划完成仪器设备检定工作;
3、设备管理员委托各试验室建立本室仪器设备检定周期表,并将各种检定证书分类归档及建立中心试验室仪器设备检定周期汇总表。
(七)、仪器设备自校
1、各试验室负责人应提交法定单位无法检定的仪器设备清单;
2、质量负责人组织各检测试验室,根据仪器设备的检测方法和原理,制定仪器设备的自检方法;
3、各试验室负责对仪器设备进行自检;
4、各检测试验室做好《XX仪器设备自检报告》交与办公室,并建立仪器设备自检周期表,设备管理员建立中心试验室仪器设备自检周期汇总表。
(八)、仪器设备档案管理
办公室应建立保管仪器设备档案,包括的内容有:
1、仪器设备购置合同、验收记录、贵重仪器设备的验收报告;
2、仪器设备检定或自检周期表、仪器设备检定证书登记表;
3、使用记录、仪器设备进出库记录;
4、仪器设备履历书(名称、型号、生产厂家、准确度等级或不确定度);
5、使用说明书、计量证书、校(检)验证书;
6、调试、维修、大修、维护、降级、报废等有关记录;
7、仪器设备台帐。
2.血液透析设备使用制度 篇二
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在启东市第三人民医院和启东市中医院的血液透析中心进行维持性透析, 基本情况稳定, 接受透析至少6个月的患者73例为调查对象。目前在两院使用的肝素钠注射液12 500 U/支, 包括在血液透析费用中, 透析前首次剂量0.5 mg/kg, 追加8~10 mg/h, 透析结束前30~60 min停用;低分子肝素钙注射液5 000 U/支, 每次透析前一次性动脉端注射3 000~5 000 U, 整个透析期间不再追加剂量, 需另外购买, 每支45.8元。根据患者透析中抗凝药物使用情况分为两组, 肝素组59例, 低分子肝素组14例。
1.2 调查资料
调查资料包括性别、年龄、婚姻状况、家庭月收入、医疗费用的报销情况、抗凝药物的使用情况共6项内容。
1.3 统计方法
计量资料均用表示, 组间差异比较用χ2分析。
2 调查结果
2.1 研究对象的基本情况
患者73例, 男性41例, 女性32例。平均年龄为 (55.84±14.05) 岁。婚姻状况, 未婚3例, 已婚60例, 丧偶10例。
2.2 抗凝药物使用与患者家庭月收入
血液透析患者中家庭月收入500~1 500元19例, 1 500~3 000元49例, >3 000元5例。
2.3 抗凝药物使用与公费报销情况
血液透析患者抗凝药物使用调查情况, 见表1、表2。公费患者38例, 医疗费用报销85%;自费患者 (农村合作医疗) 35例, 医疗费用报销35%。在血液透析中患者一般以2次/周来维持, 1年52个周, 血液透析费用400元/次, 低分子肝素每支45.8元, 患者透析中使用低分子肝素的1年的经济费用统计, 见表3。
注:组间比较χ2>χ2, 0.05 (1) , P<0.05。
3 讨论
尿毒症患者接受血液透析作为替代治疗, 随着血液净化技术的日趋成熟, 长期存活成为可能。在血液透析治疗中大多数情况需要抗凝治疗。
目前血液透析中常用的抗凝药物有肝素和低分子肝素。肝素的分子量为6 000~25 000 d, 是通过增强抗凝血酶Ⅲ的作用发挥其抗凝作用的, 对临床上没有出血性疾病的发生、抗凝血酶Ⅲ活性在50%以上、血小板数量、血浆部分活化凝血酶原时间、凝血酶原时间基本正常的患者, 可以使用肝素作为血液透析的抗凝药物[2]。但是血液透析患者往往需要长期使用抗凝药物, 所以患者的远期并发症尤为重要。肝素长期使用可诱发血小板减少, 增加出血风险。长期使用肝素后患者体内产生了针对血小板因子4和肝素形成的复合物的抗体 (H-PF4抗体) , 引起血小板减少。这种肝素诱导的血小板减少症一旦出现, 因H-PF4抗体和低分子肝素有交叉过敏反应, 患者再次抗凝需改用非肝素类抗凝剂[3]。另外长期使用肝素也会增加血栓栓塞并发症以及心血管病的死亡率。
低分子肝素的分子量为4 000~6 000 d, 是肝素经化学式酶解聚后生成的肝素片段, 通过抗因子Xa的活性起到抗凝作用, 对凝血过程无明显改变, 对血小板功能无明显影响, 生物利用度高, 出血危险性小[1]。其实, 无论是肝素还是低分子肝素都是通过辅助因子增强抗凝血酶Ⅲ的作用而发挥抗凝效果的。与肝素相比, 低分子肝素诱发出血的风险降低。从我们临床实践来看, 对体重50 kg, 血液透析4 h的患者, 低分子肝素4 000 U左右就基本达到透析过程中体外循环的充分抗凝, 使用简便, 且对伴有血栓性疾病的血透患者, 选择使用低分子肝素尤为适宜。无论是从抗凝效果还是降低出血风险等方面来看, 在没有明显出血风险的情况下, 我们建议患者使用低分子肝素作为抗凝药物。
需要指出的是, 对于临床上合并出血性疾病或有高出血风险的患者, 仍不宜选择低分子肝素作为抗凝药物。因此在这种情况下, 我们通常选择给患者无肝素透析。
综上所述, 低分子肝素在血液透析治疗中较肝素更优越, 但有很多因素制约了患者的药物选择。
在该次调查的73例患者中, 使用肝素的有59例占80.8%, 使用低分子肝素的有14例占19.2%。表1示选择使用低分子肝素的患者在月收入1 500~3 000元和>3 000元两组中。表2示在使用低分子肝素的患者中, 公费患者12例占77.8%, 自费患者2例占22.2%。表3示使用低分子肝素的公费患者的1年自负费用为6 954.48元, 自费患者1年自负费用为30 136.08元, 比公费患者多负担23 181.6元。公费患者月支出为579.54元, 自费患者月支出为2 511.34元, 两者每月的支出相差1 931.8元。公费患者月收入在1 500元以上基本就可以负担, 而自费患者月收入要超过3 000元才可以负担, 所以在选择使用低分子肝素的患者中公费患者明显多于自费患者, 自费患者只有在经济条件好的前提下才使用。沉重的经济压力直接影响患者对抗凝药物的选择, 从而影响患者的生存质量。
随着医疗保障的逐步完善, 患者经济的改善, 低分子肝素在血液透析中的应用会增加, 患者的生活质量会进一步得到提高。
4 结论
在启东市第三人民医院和启东市中医院的血液透析中心进行维持性血液透析的患者在抗凝药物的选择使用中受到经济条件的制约, 经济条件好的患者选择使用低分子肝素, 选择低分子肝素的公费患者占大多数, 而大多数的自费患者选择使用肝素, 患者的生存质量与其经济基础有关。
摘要:目的 探讨影响血液透析患者抗凝药物选择的因素。方法 对2011年1—6月在启东市第三人民医院和启东市中医院血液透析中心进行维持性透析, 基本情况稳定, 接受透析至少6个月的73例患者的抗凝药物使用情况进行调查。结果 73例患者中, 使用肝素的占80.8%, 使用低分子肝素的占19.2%, 使用低分子肝素的患者家庭月收入为1 0003 000元和>3 000元, 其中公费患者多于自费患者。结论 长期使用低分子肝素可以提高血液透析患者的生存质量, 但经济条件制约着患者对抗凝药物的选择。
关键词:血液透析,抗凝药物,肝素,低分子肝素
参考文献
[1]关广聚, 时一民.临床血液净化学[M].济南:山东科学技术出版社, 2003:94-95.
[2]孙雪峰.如何选择血液透析的抗凝治疗方案[J].中国血液净化, 2008 (6) :335-337.
3.设备使用管理制度 篇三
一、岗位人员要明确分工与职责,对分工负责的设备负有监督好的责任,并同是做到:
(1)每天定时上岗检查自己所负责设备的运行情况,了解设备运行情况并查看运行记录。
(2)发现设备缺陷,若不停车可消除的应立即组织消除,需停车消除的,及时向设备管理员反映,由设备管理员列入设备检修计划消除之。设备缺陷严重,影响安全生产时,应进行紧急处理,并及时向站领导汇报。
(3)检查设备零部件是否完整齐全。
(4)检查设备运行,跑、冒、滴、漏及整洁情况,防腐、防冻、保温设施是否完整有效。
(5)检查设备操作压力、温度等,是否超负荷运行。
(6)做好当天的设备运行及检查记录。
二、操作工作必须用严肃的态度和科学的方法,正确使用和维护好设备,同时必须做到。
(1)坚守岗位,按设备巡检路线定时检查设备运行情况,并认真填写运行记录。
(2)保持设备整洁及周围环境卫生。
(3)严格执行交接班制度和“十字作业法”。
(4)密切观察压力容器设备的安全附件的运行,压力、液位有无异常,及时向班组长反映设备运行情况。
三、设备管理部门对岗位执行设备巡回检查制度有监督指导权。
(1)定期抽查操作工的巡回检查记录及现场情况,对执行巡检制度好的单位(个人)有权向上级部门推荐,给予表扬和物质奖励,执行不好的给予批语和适当的经济制裁。
4.器设备管理、使用制度 篇四
1、仪器设备的购置,由化验室设备负责人提出计划,设备工艺处核准,领导审批后按规定程序采购。购置大、中型精密仪器必须经过慎重调研提出方案,必要时要进行论证。
2、仪器设备均要建立档案,内容包括仪器说明书、验收及调试记录、仪器的各种初始参数、定期保养维修、检定及使用记录,仪器设备档案由专人保管。
3、精密贵重仪器的开箱、验收、安装、调试,要有专管人员参加组成的安装小组有计划、有组织地开展。使用和保养维修严格遵照说明书要求进行。
4、仪器设备应根据其性能和用途,妥善放置。大型及精密仪器设置专用室。仪器室应保持整洁、干燥、防尘,避免直射光线,禁止吸烟。除进行操作期间外,不兼作生活和学习场所,无关人员不应入内,对操作期间产生有害、腐蚀、刺激气体的应具有通风排气设备。
5、仪器设备有专人负责管理,建立管理网络,登记造册,加强保养,妥善保存使用说明书,使用前后均要检查仪器是否正常,不准带病运转。
6、电子仪器应注意有良好的接地,定期通电预热,做好记录。带干燥器装置应及时更换硅胶。
7、仪器使用前应先查阅登记本,无异常方可使用。仪器使用完毕,随时做好清理工作,即断电,散热和防尘等措施,并填写仪器使用登记本。
8、仪器出现故障需要修理时,应由保管使用人员及时向化验室设备负责人汇报故障原因和情况,并由其联系维修事宜,有关维修记录要记入仪器档案,性能达到正常要求才能重新使用。
9、计量仪器应按规定,定期送检或自检,合格后方可使用。如不合格,则按计量部门有关规定降级或停用。
10、外单位需使用仪器时,应经设备工艺处负责人同意,办妥手续,方可操作,以明责任。保管人员负责使用前后的检查工作。仪器设备借出公司外,需经设备工艺处负责人批准,保管人员做好借出和归还的检查和验收工作,并及时填写仪器使用登记本。
5.设备现场使用管理制度 篇五
规范甲供、甲控材料设备现场管理工作的程序,明确相应责任,使甲供、甲控材料设备进场验收工作顺利进行,确保其施工和安装质量达到设计及规范要求。
基本规定
1.管理工作应遵循公正、严格、客观的原则;
2.现场管理工作由项目主管牵头,根据材料设备的不同,具体明确负责的专业工程师;
3.所有甲供甲控材料设备均须按批验收,未经验收不得使用;
4.验收不合格的材料设备必须立即清退出场;
5.甲供材料设备到场应及时验收移交,施工单位负保管责任;
6.甲供甲控材料设备进场必须遵循《甲供、甲控材料设备进场验收管理办法》;
7.现场工程师须对乙方工程上所使用的甲供甲控材料设备进行经常检查,并配合物料供应部进行抽查;
8.现场工程师对发现的问题应及时反馈;
9.现场材料设备堆放场地应由总包单位统一安排,并服从甲方的管理。
现场管理的主要内容
1.安排甲供、甲控材料设备进场时间;
2.材料设备进场验收:
1)通知甲供材料设备进场联合验收现场人员;
2)参与甲供材料设备数量清点、质量验收;
3)参与甲控材料的品牌、质量、规格等方面的验收;
4)签署联合验收单;
3.监督材料设备现场取样送检;
4.检查材料设备现场使用情况:
1)是否已经过验收;
2)是否使用替代品;
3)是否按施工规范及产品要求施工;
6.血液透析设备使用制度 篇六
1 临床资料
2005年5月至2008年8月, 我院为维持性血液透析29例患者行内瘘手术33例次。男13例、女16例, 年龄18~84岁、平均年龄 (50±5.8) 岁。其中慢性肾炎11例、高血压肾病5例、糖尿病肾病4例、多囊肾3例、药物损害2例、原因不明3例, 梗阻性肾病1例。采用钛轮钉直径为2.5~3.0mm, 在前臂行头静脉与桡动脉, 钛轮钉做端端吻合内瘘手术。患者每周行血液透析8~12h, 血流量200~260mL/min。因护理人员按压不当造成内瘘闭塞1例;病人睡眠压迫患侧肢体, 造成内瘘闭塞1例;病人自身血管条件差、内瘘使用过早造成内瘘闭塞1例;1例与透析过程脱水、长期低血压闭塞1例, 行第2次动静脉内瘘吻合术4例。除病人死亡、转院治疗、肾移植、经济困难停止透析6例外。内瘘使用1~2年4例, 内瘘使用“寿命”>3年16例。其余均通畅, 目前使用良好。达到了充分透析, 使部分病人重新回归社会, 体现了自身的价值, 做了力所能及的工作。
2 动静脉内瘘使用“寿命”的管理
2.1 内瘘术前指导要点
2.1.1 心理护理
护士应耐心的向患者及家属解释动静脉吻合的必要性及安全性, 必要时可让患者现场参观透析, 使患者乐于接受并积极的配合。
2.1.2 强化医务工作人员
保护造瘘侧肢体的血管, 特别是非惯用肢体的头静脉, 应当尽量避免使用, 不要行动静脉穿刺, 特别是静脉留置针穿刺, 以免损伤静脉。所有准备造瘘的病人, 都应当避免锁骨下插管, 因为有可能引起中心静脉狭窄;对于糖尿病, 安装心脏起搏器或准备造瘘侧肢体有水肿的病人要重点评估, 必要时行多谱勒超声或血管造影检查;术前血压不能太低, 术前透析后的体重应略高于干体重。
2.1.3 术肢准备
保持造瘘侧肢皮肤清洁与完整, 毛发过多应剃去, 以防术后感染。
2.2 内瘘术后管理
2.2.1 术后24h应密切观察内瘘搏动情况
用手触摸有震颤或用听诊器听诊有血管杂音表示内瘘通畅。内瘘术后使用抗凝剂3~5d, 同时应用抗生素1周;术后5~7d内应保持术侧肢体干净, 避免潮湿, 若发现渗血不止, 疼痛难忍时, 立即与医生联系。术后当日内瘘侧肢体抬高30°, 保持其血流通畅, 卧床时用软枕垫高, 禁止向手术侧侧卧。术后2~3d切口换药, 12~14d拆线。
2.2.2 教会患者学会判断内瘘是否通畅的方法
扪及震颤, 听血管杂音, 不通畅及时联系医生。每天检查内瘘是否通畅, 避免患侧肢体受压, 不要穿紧袖衣服, 不可戴手表, 不可测血压, 不可负重, 不能用内瘘静脉注射或输液、输血、采血。
2.2.3 内瘘成熟时间
自体动静脉内瘘, 至少1个月, 最好3~4个月。
2.2.4 教会患者促进动静脉内瘘成熟的方法
术后2周可进行局部锻炼, 促使内瘘成熟。
手部运动:用或不用止血带, 手挤压橡皮球, 每日2~3次, 每次15~20min。带瘘手或胳膊出现血肿或水肿, 应当休息, 直到肿胀消退。内瘘血管扩张不明显, 可将有内瘘的肢体浸入温热水中热敷、并短时间用手指间断压迫吻合口上方的静脉, 每天2~3次, 以促使静脉扩张。密切观察动静脉内瘘通畅极其全身情况, 血管杂音和内瘘静脉端血管震颤是内瘘通畅的标志, 及早对包扎过紧和栓塞的发现及处理是内瘘成功使用的关键。动静脉内瘘处出现渗出或肿胀时, 应避免穿刺, 可暂时选用临时性血管通路, 直到水肿消失方可使用。术后24h内尽可能避免透析, 避免使用抗高血压药物, 术后1周内透析应适当提高干体重以避免长时间发生低血压、低血容量, 避免内瘘血栓形成;病人Hb纠正最好不超过12g/dL, 血液粘稠度高易发生血栓, 引起内瘘闭塞, 故根据病人个体差异适当调整肝素用量。
2.3 内瘘穿刺与护理
2.3.1 穿刺前的皮肤准备
穿刺者戴干净 (无菌) 手套, 手套污染后应当更换, 对每一个病人应当使用新手套。初次用瘘者, 应当检查内瘘成熟情况;了解内瘘吻合口的位置及血管的走向;触诊并选择穿刺部位;用75%酒精或安尔碘擦洗穿刺部位, 穿刺部位铺治疗巾, 防止感染发生。
2.3.2 内瘘首次使用时的护理
首先用听诊器测听动脉化的头静脉, 如有响亮的杂音, 即可穿刺。严格执行无菌操作技术。用75%酒精或安尔碘擦洗穿刺部位;范围≥7cm;清洁皮肤后, 向穿刺的反方向拉紧皮肤, 有推荐针斜面向上与皮肤成35~45°角, 逆血流方向穿刺自体动静脉内瘘。穿刺要求1次成功, 禁止扎止血带, 如血管暴露不够明显, 可由助手轻握近心端, 见回血后, 立即放松。新瘘血管壁薄而脆, 初次穿刺时很容易形成皮下血肿而影响下次穿刺, 故在最初几次穿刺时应由经验的护士操作, 要仔细摸清血管走行后再穿刺, 保证一针见血。针尖进皮后即进血管, 禁止针尖在皮下潜行后再进血管。
2.3.3 血管穿刺的顺序
一般先穿血管的近心端 (静脉端) , 再穿动脉端。一般而言, 自体血管内瘘在术后2周使用, 以便静脉动脉化;个别血管扩张不理想者需要时间更长些, 可延长至3~4周, 待内瘘成熟后再穿动脉端。最初使用时, 可以选择一处穿刺做动脉血管, 静脉回路用普通静脉, 直到内瘘完全成熟。国内也有些经验表明, 对血管条件好、动脉直径2mm以上、吻合口0.6cm以上的内瘘, 提前使用并未缩短内瘘的使用寿命。
2.3.4 穿刺点选择的原则
动脉穿刺点离开内瘘吻合口至少3cm (一般5~6cm) , 以免损伤吻合口。静脉针尖指向近心端, 动脉穿刺针指向吻合口方向, 也可指向近心端, 两穿刺点之间相距8~10cm以上 (最小应>5cm) , 切避免与动脉穿刺在同一根血管上, 以减少再循环。
2.3.5 血管穿刺的方式
穿刺方法可直接影响到内瘘的使用寿命, 在内瘘静脉较细长时, 宜采用“区域穿刺法”穿刺, 待整条静脉均匀扩张后, 再采用“绳梯式”穿刺法穿刺, 避免血管狭窄, 延长内瘘的使用寿命。有计划地将进针点由下向上渐移, 反复循环, 有利于血管壁的修复和均匀地扩张, 不宜形成假性动脉瘤, 穿刺点渗血发生少且止血较容易。其次纽扣法, 切忌定点法。操作者与透析患者应相对固定, 这样操作者可有计划选择穿刺点和穿刺方法, 延长内瘘使用时间。固定穿刺针在穿刺时的角度或与穿刺时接近的角度。
2.3.6 采用正确的止血方法
拔除穿刺针角度要与穿刺时的角度类似, 切记在针没有完全拔除之前不要压迫。在拔针时, 应先动脉端后静脉端。拔针后压迫止血的方法也是保护内瘘的重要环节。正确的压迫方法:针眼用1.5cm大小的正方形无菌纱布块压迫止血, 以食指和中指压迫穿刺点的上缘和下缘, 手臂可略微抬高, 以加快止血, 加压力度, 以不渗血及能扪及震颤和听到血管杂音为宜, 压迫5~10min后用胶布固定, 30min松解1次, 2h后取下纱布块, 更换创可贴覆盖, 24h内禁止擦洗穿刺点。
2.3.7 穿刺
如果穿刺不成功, 未穿破血管, 可在原穿刺点摸准后再穿;若已穿破血管, 立即拔针并加压止血, 避免穿刺针反复进退, 否则将对内瘘造成损伤。新的瘘管每个部位在拔除穿刺针后应压迫10min, 护士和工作人员应负责压住新瘘管的穿刺点以减少血管受损的危险。穿刺点在肘关节者, 病人在短时间内穿刺侧肢体不宜屈曲, 受压, 用力。
2.3.8 透析
透析期间出现皮下血肿, 立即更换注射部位, 局部包扎加压止血。在此过程中, 需用无菌连接器连接动静脉端, 开启血泵, 血流量30~50mL/min, 并开启肝素注射泵, 建立体外循环, 防止体外凝血。透析完毕出现血肿, 局部肿胀部位立即用冰敷或硫酸镁冷湿敷, 同时配合消肿止痛药膏。24h后局部热敷, 治疗结束24h可局部应用喜疗妥软膏涂抹, 保护血管, 防止静脉炎的发生。
2.3.9 病人教育
教会患者保护自身内瘘方法, 每天透析前用肥皂清洗穿刺部位皮肤, 透析穿刺部位当日避免接触水, 避免穿刺点污染;了解通路感染的症状和体征;锻炼动静脉内瘘的方法;透析结束后如何压迫穿刺点:每天及出现低血压, 眩晕后应触摸通路震颤及搏动, 如果不能触摸应当用对侧耳朵听杂音;通路侧肢体不能负重, 不能过度弯曲和受压;睡觉不能压迫通路侧肢体, 尤其是术后早期;告诉穿刺者不断更换穿刺部位;监督穿刺者, 穿刺前正确处理穿刺点皮肤;发现通路感染的症状及体征, 或震颤杂音改变时, 及时报告;达到充分透析, 做些力所能及的工作, 为自己及社会创造财富, 体现自身的价值。
3 结语
7.血液透析设备使用制度 篇七
一、心电监护仪使用制度
1、定位放置:监护仪放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)护士长每周检查一次。
4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭,监护仪屏幕用无水酒精擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)固定班次每日清洁保养一次。(2)保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期维修。
7、做好仪器运行和维修记录,使用中若心电监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
8、定期更换电极片及其粘贴位置,定期检查指端挤压情况,每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。
二、除颤仪使用制度
1、定位放置:除颤仪放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
(3)、使用后将电极板充分清洁,及时充电备用。
4、定期消毒:除颤仪表面每日由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期维修。
7、做好仪器运行和维修记录,使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
三、电动吸引器使用制度
1、定位放置:中心吸痰装置定位放置,电动吸引器放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
4、定期消毒:中心吸痰装置使用一次性装置,吸引表和电动吸引器表面每日以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)、设备科定期维修。
7、使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸引器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
四、心电图机使用制度
1、定位放置:心电图机放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
4、定期消毒:心电图机表面每日由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)、设备科定期维修。
7、使用中若心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因,并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录,已坏或有故障的仪器标记明显,不得出现在病房内。
五、简易呼吸器使用制度
1、定位放置:简易呼吸气囊放于易取放的位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
4、定期消毒:呼吸囊使用后及时清洗消毒备用(由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液浸泡30分钟后用流动水反复冲洗晾干);储氧带只需以500-10 00毫克/L有效氯消毒液擦拭消毒,流动水冲净,各部件均干燥后保存于清洁盒内。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)、设备科定期维修。
7、使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊,已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修,已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。
六、输液泵使用制度
1、定位放置:输液泵定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
4、定期消毒:输液泵表面每次使用后由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)、设备科定期维修。
7、使用中若输液泵出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换输液泵同时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。
七、注射泵使用制度
1、定位放置:注射泵定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
4、定期消毒:注射泵表面每次使用后由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)、设备科定期维修。
7、使用中若注射泵出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换注射泵同时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
八、呼吸机使用制度
1、定位放置:呼吸机定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
4、定期消毒:呼吸机表面每次使用后由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭,管道及湿化罐送供应室消毒或使用一次性管道
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)、设备科定期维修。
7、使用中若呼吸机出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换呼吸机同时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
8、使用过程中的维护
(1)、经常添加湿化罐内蒸馏水,使之保持在所需刻度处,加温湿化装置保持开通。不可在湿化器内加水过多,以防病人气路容积突然变小,导致气道压力过高。
(2)、积水瓶要处于朝下方向,随时倾倒积水瓶内的水,避免水返流入机器或患者气道内,并防止管道内积水干扰呼吸波形、灵敏度的触发、阻力增加,以及可能造成的病原微生物滋生等。
(3)、查看积水瓶是否接紧,管道是否漏气,有无打折;向湿化罐内加蒸馏水后,特别要注意旋紧湿化罐,以免发生潮气量达不到设定值现象。
(4)、查看空气进气端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水,机器的散热通风口有无堵塞现象;如果使用单压缩机供气的压缩机,通风口过滤网和进气过滤海绵应每日清洗。(5)、呼吸机使用过程中,应注意保持仪器和病人的距离,将能自锁的轮子锁住,防止机器移动。
(6)、长时间使用呼吸机应每周更换呼吸机回路或呼吸机,使用人工鼻的患者一般每24小时更换一次。
9、使用后的保养和维修
(1)、呼吸机一次使用时间无论长短都要清洗、消毒和保养。医护人员应严格按照要求选择消毒方法,对于贵重易损件如呼出流量传感器必须按使用说明书介绍的方法进行消毒;还应定期更换易损件、调试或校正有关参数,特殊情况下,需随时检查机器的工作状况,以便发现问题并及时解决,保证临床使用。
(2)、备用呼吸机应放置在干燥通风处,呼吸机连接管口用无菌纱布包好后套一次性手套防尘;贴标识注明消毒时间,有效时间为一周。(3)、定期进行性能检查。定期校正各种度量表、传感器、报警装置等,以确保呼吸机处于良好状态,严禁违章开机或带故障工作。(4)、设有医疗仪器设备使用管理登记本,对呼吸机每日使用情况进行记录,主要记录工作时间、设备工作状况以及各种维修、更换配件耗品信息,校正也要及时记录备案,以便以后核查,同时为维修提供便利。
(5)、科室备用各种呼吸机的使用说明书,要求全体人员熟练掌握仪器常规操作规程,除了对仪器功能参数了如指掌,还要重点了解呼吸机的工作原理及常见故障的应急处理,确保仪器发挥其应有的作用。九,自动洗胃机使用制度
1、定位放置:洗胃机放在易取放位置,并定位放置,标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查:
(1)、每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)、护士长每周检查一次。
4、定期消毒:洗胃机表面每日由固定班次以250-500毫克/L有效氯消毒液擦拭,管道及湿化罐送供应室消毒或使用一次性管道
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:
(1)、固定班次每日清洁保养一次。(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。(3)、设备科定期维修。
8.矿用设备器材使用管理制度 篇八
综采队矿用设备器材使用管理制度
2011年
矿用设备器材使用管理制度
一、设备器材本着“谁使用、谁维护”的原则,由使用单位对所使用的设备器材负责日常维护、检修工作,保证设备完好运行。
二、动力科负责全矿机电、运输设备的管理工作,负责矿井仪器、仪表的定期校验管理,负责全公司机电运输设备的设计选型、购置、厂家选定、建议计划、调拔、发放、更新、报废、大型设备的图纸、资料及技术档案的管理及设备的平衡工作,建立健全设备的帐、卡、物、牌板管理,设备的三率达到上级规定的指标。
三、加强设备日常性检查、维护及修理,加强安全保护装置使用与维护,各单位必须按规定期限检查、试验,确保设备运转正常、动作灵敏可靠。动力科、安监科负责对各单位使用的机电设备完好情况进行随时抽检及监督管理,确保设备的日常维护、检修到位。
四、设备实行包机制,各单位必须配备专职维护、检修人员,负责每天对所分片包干的设备进行维护、检修,发现问题必须立即处理,确保设备随时处于完好状态;现场自己不能处理的问题,必须及时向上级主管部门和领导汇报,并作好各种记录。
五、操作人员或值班的岗位人员必须严格按设备规定的周期和内容进行班前及班中检查、维护,严禁空检、漏检。
六、专职检修人员必须严格按《矿山企业机电设备完好标准》和《矿山企业机电设备检修标准》及规定的周期对分片包干设备进行日常维护、检修,严禁不完好设备投入运行。
七、各使用单位对所使用的设备和易损件、润滑油等在使用地点
(3)由于违章、玩忽职守造成设备损坏的对有关单位和责任者给予罚款。
(二)配件管理制度
1、机电设备大、中修的所需配件统一由机电队电钳班根据公司动力科每月月底所做机电设备大修理计划,做出配件购置计划,报动力科和机电副矿长及计划科审批后领用和保管。
2、机电设备大、中修理计划的配件,只能用于设备的大中修,不得私自挪作它用。
3、配件由公司供应科统一购置,其它单位和个人不得私自采购。
4、各单位正常生产过程中使用的机电设备,日常维护中所更换的小型配件,由各使用单位自己出费用;大中型配件在规定的使用期内损坏更换的,由动力科出大修费用。
5、采掘工作面新安装的机电设备,由动力科验收合格后检修单位配齐所有零部件;搬运过程中或生产中因使用不当造成零部件损坏的,由损坏单位照价赔偿,费用划入机电设备大修理。
6、机电设备零配件的更换原则上交旧领新,各单位更换下的配件应统一交公司供应科,不得私自进行处理。供应科要将各单位交来的废旧配件分类妥善保管,且只能由公司统一进行处理。
7、编制配件计划要深入了解生产任务,了解设备检修和设备更新计划,了解设备的使用台数和技术状态,切实掌握配件的库存数和配件的消耗规律。
8、配件分配要本着年计划、季平衡、月分配的原则。年计划结合生产需要,提出下月需要计划,并填报申请,写明主机名称、图号、1、材料入库必须认真填写材料入库登记薄,必须写清材料名称、规格、价格、发货单位、地点、购货人名。当地进货当天当面验收完毕,外地进货,应码放到待检区,三日内验收完毕。根据验收情况做好验收记录,写清质量情况,查清数量,存好材料。
2、验收后认真填好入库单,字迹必须清楚,名称、规格、数量、单位必须写清,入库单必须有采购员、保管员、供应科负责人签章。否则,财务科不予报帐。
3、用料单位认真填写领料单,写清名称、规格、数量、时间、使用项目,经供应科负责人签章后方可生效。
4、必须执行交旧领新的制度,领料单必须有收旧人员盖章,否则不予发放。
5、保管人员必须审查领料单,按审批的规格、数量发给,决不允许克扣。
6、每月按时做出消耗、收支、库存报表,领料单分类整理,送交统计员。
7、材料入库后,将材料码放整齐。露天码放的大型材料如钢材、胶带、电缆等要上有盖,下有垫放好,严防日晒雨淋。
8、各种材料必须有材料卡,帐、卡、物要相符。
9、库房必须保持清洁卫生,货架无灰尘,地面无垃圾积水。仪表、测量器具、轴承等精密器材,必须有防潮、防锈措施。库房要有防火、防盗设施,严禁闲杂人员进入库房。
(四)设备设备运行、维修、保养制度
1、机电设备的维修、保养,必须严格遵守《煤矿安全规程》、《机
(1)机房每天必须有两名专职的机电维护人员,协同值班人员做好维护工作。
(2)维护人员必须要求业务技术精,有丰富的工作经验。(3)协同值班人员对备用设备每月做运行操作,并做好记录,及时汇报运行中出现的异常情况;
(4)要认真做好以上各种记录。
(五)设备巡回检查制度
1、巡回检查由包机人员和值班人员按巡回检查路线认真执行。
2、交接班时,由交班人员填写巡回检查记录,接班后每两小时(配电每小时)进行巡回检查一次,并填写定期巡回检查记录。
3、填写记录时要详细填写检查情况,有数据的应如实记录有关数据。
4、巡回检查记录应装订成册,并保存两年。
5、在巡回检查中发现问题除认真填写记录外,应立即组织处理,重大问题应请示上级处理。
(六)机电设备包机制度
1、全公司所有机电设备必须专人负责,负责人变更时必须经矿机电业务部门同意。
2、三班运转时实行圆班包机,做到小班分片,责任到人。集中控制的设备,应配专职维修工,负责设备的维护保养。
3、包机人员应严格执行岗位责任制和公司的各种规章制度,保证安全使用,正确操作。
4、包机人员应认真维护保养所负责的设备,维护保养的方法和
1、新购设备由设备管理员负责验收,并认真填写好《设备到货验收记录》;检修后的设备由检修设备验收人、检修单位技术负责人共同验收并填好竣工验收单。
2、新购设备或检修后设备严格按照“检修质量标准”和“设备完好标准”进行检查验收。验收合格的设备可投入使用或入库存放,并做好标识,经验收不合格的设备隔离存放。
3、大型固定设备的修理要有专项安全措施,检修完后要按规定进行设备的空、轻、重、负载运转试验。
4、检修后的设备有条件时,可及时进行技术测定。测定其工作能力、精度等应达到出厂要求。
5、对检修后的设备要进行全面仔细地检查,机械部分和电器操作系统应灵敏可靠;油质、油量应符合技术要求,润滑状态良好等。
6、对检修后的设备严格检查各种安全装置和必要的附件是否配备齐全,是否有详细的修理技术文件。
7、外观检查,坚固螺栓是否牢固可靠,外壳喷漆质量完好,无缺陷。
8、对于各种原因检修后仍难达到出厂标准的设备或经两次以上修理的老旧设备、严重损坏的设备或原设备本身的严重缺陷,经主管部门鉴定后,可适当放宽验收使用标准。
9、设备检修涉及的土建、受压容器,高压电器等检查验收工作应有专业技术人员负责。
10、修理后的设备,一般不得少于三个月的保修期,在保修期内的质量问题,进行事故追查,查明原因后,属检修单位责任应由检修
0材料费均由使用单位承担,凡鉴定时发现设备缺零配件或有意替换损坏件时,检修所填加新件的费用均由使用单位承担,且对拆卸设备零配件的行为按照配件金额的100%进行罚款。
7、一般检修(中修)和大修均由动力科根据设备动态和使用单位申报编制的检修计划,申报矿有关领导以作业计划下发有关单位执行。
8、一般检修(中修)和大修费用均由动力科管理,由检修单位根据检修计划编制配件计划报动力科和主管领导审批后供应科采购。动力科要严格检修计划的完成考核工作,按照计划,少完成一台(件),罚检修单位100—300元,(影响生产时按承包合同执行)。大修设备当月超计划完成一台(件)可奖励50元。凡因检修配件而影响计划的完成,检修单位可根据申报配件计划的时间和要求反馈供应科。
9、新购置或大修后使用的设备或零部件,自安装使用起三天内,因质量问题造成设备不能使用的或损坏的责任由机电队负责,使用时间超过三天的责任由使用单位负责。
10、所有损坏设备部件的罚款应由企管科和财务科每月按矿考评结果转入设备大、中修理费,以补设备的维修费。
11、设备配件实行交旧领新制,检修设备更换下来的配件材料,配件领用单位必须收回交供应科,供应科应有相应的考核办法。收回的配件供应科要妥善保管,需要处理时,按相应制度执行。
12、各区队领取大(中)修配件或生产单位领取的配件金额超过500元的,必须由动力科设备管理员发放领料单和内部银行支票,然后才能到供应科领取相应的配件。
2的配件交动力科验收后,统一保管,统一发放。
8、修旧利废的配件出库,按照配件出库手续办理,价格按照矿校定价格出库。
9、机电设备大、中修的所需配件统一由机电队电钳班根据矿动力科每月月底所做机电设备大修理计划,做出配件购置计划,报动力科和机电副矿长及计划科、供应站审批后领用和保管;
10、机电设备大、中修理计划的配件,只能用于设备的大中修,不得私自挪作它用;
11、各单位正常生产过程中使用的机电设备,日常维护中所更换的小型配件,由各使用单位自己出费用;大中型配件在规定的使用期内损坏更换的,由动力科出大修理费;
12、采掘工作面新安装的机电设备,由动力科配齐所有零部件;搬运过程中或生产中因使用不当造成零部件损坏的,由损坏单位照价赔偿,费用划入机电设备大修理;
(十一)设备备品、备件、配件出入库领用审批制度
为了使备品、备件管理科学化、系统化,有效、合理使用设备设备,保证安全生产,特制定本制度。
1、公司全年设备配件费用,严格按照集团公司下达指标,并结合公司09年经营指标,按计划使用,由公司动力科集中控制。
2、备品备件数量及金额必须根据合同、技术协议及设备总金额的百分数进行清点验收,并建立设备备品备件台帐(备品备件台帐必须有型号、单价、数量、到货时间及金额等),随机赠送的备品备件如果合同未标明价格的,按照验收日市场价格进行验收,并由动力科
4款处理。各单位更换下的备品配件应统一交矿供应站,不得私自进行处理。供应站要将各单位交来的废旧配件分类妥善保管,且只能由公司上报集团废旧物资处置部门统一进行处理。
9、供应站将交回的旧件设专门库房管理,由专人建帐立卡,便于修复使用。动力科会同配件使用单位对交回的旧配件进行鉴定,对于能够修复的配件,通过计划下达给机电队,进行修复,同时月底负责修理费的结算,对于无法修复的配件全部归集到废品库。
10、机电队设专人进行修旧利废工作,并做好检修记录,检修好的配件交动力科验收后,统一保管,统一发放。
11、修旧利废的配件出库,按照配件出库手续办理,价格按照公司校定价格出库。
12、机电设备大、中修的所需备件、配件统一由机电队电钳班根据公司动力科每月月底所做机电设备大修理计划,做出备品、配件领用计划,报动力科和机电副矿长及计划科、供应站审批后领用和保管;
13、机电设备大、中修理计划的配件,只能用于设备的大中修,不得私自挪作它用;
14、各单位正常生产过程中使用的机电设备,日常维护中所更换的小型备品配件,由各使用单位自己出费用;大中型备品配件在规定的使用期内损坏更换的,由动力科出大修理费;
15、采掘工作面新安装的机电设备,由动力科配齐所有零部件;搬运过程中或生产中因使用不当造成零部件损坏的,由损坏单位照价赔偿,费用划入机电设备大修理;
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