cma培训讲义

cma培训讲义（共6篇）

1.cma培训讲义 篇一

酒店员工服务培训教材

一.服务的含义及服务员的职责

服务是指服务员为客人所做的工作亦是服务，服务员的基本职责是：

（1）迎接和招呼顾客

（2）提供各种相应的服务

（3）回答顾客的问询

（4）为顾客解决困难

（5）以最佳的情绪和态度对待顾客的各种不稳定情绪

（6）及时处理顾客投诉，并给客人以令人满意的答复。

二、衡量服务质量的标准

顾客是靠感受来评价服务质量的，因此服务质量的特性就具体表现为“五感”：给顾客以舒适感、方便感、亲切感、安全感、物有所值感。酒店无论从硬件设施，还是从软件服务，以及二者的结合上均应体现这五感，这是衡量服务质量的标准，也是服务质量应达到的目标。

三、优质服务的具体表现

什么是优质服务？行家认为：规范服务+超常服务=优质服务，现从以下五个方面阐述什么是服务工作者的优质服务。

1.良好的礼仪、礼貌

一般的服务最大的特点就是直接性，由服务员面对面地为顾客服

务。产品的质量包括三个部分：一是设施设备的质量；二是商品的质量；三是服务的质量。而服务质量可分为服务态度、服务知识和服务技能等三个方面。在这三个方面中，尤以服务态度最为敏感，服务态度的标准就是热情、主动、耐心、周到、谦恭，其核心就是对宾客的尊重与友好，也就是礼节、礼貌，并且礼节、礼貌程度高可在一定程度上减少顾客对服务员知识和技能欠缺的不满，因此礼节、礼貌是宾馆服务质量的核心内容，是酒店竞争致胜的决定性因素，而酒店要提高服务质量，就不能不讲究礼节、礼貌。

注重礼仪、礼貌，是服务工作最重要的职业基本功之一，体现了对宾客的基本态度，也反映了从业人员的文化修养和素质。礼仪、礼貌就是酒店从业人员通过一定的语言、行为和程式向客人表示的欢迎、尊重、热情和感谢。

礼仪、礼貌表现在外表上，就是要衣冠整洁，讲究仪表仪容，注意服饰发型，在外表形象上要给人以庄重、大方、美观、和谐的感受，显得清爽利落，精神焕发。切忌奇装异服或浓妆艳抹，与客人争艳斗俏。

在语言上要讲究语言艺术，谈吐文雅，谦虚委婉，注意语气语调，应对自然得体。

在行动上要举止文明，彬彬有礼，服务的动作幅度不要太大，动作要轻，坐、立、行都要有正确的姿势，注意克服易引起客人反感的无意识小动作。

在态度上要不卑不亢，和蔼可亲，真诚自然，力戒矫揉造作。从内心发出的真诚微笑是赢得客人好感的“魔杖”，在接

待服务过程中，要始终笑脸相迎，要具备保持微笑的职业本能和习惯。

2、优良的服务态度

服务态度是指服务人员在对服务工作认识和理解基础上对顾客的情感和行为倾向。

良好的服务态度，会使客人产生亲切感、热情感、朴实感、真诚感。具体来说，为客人服务要做到：

(1）认真负责。就是要急客人之所需，想客人之所求，认认真真地为宾客办好每件事，无论事情大小，均要给宾客一个圆满的结果或答复，即使客人提出的服务要求不属于自己岗位的服务，也主动与有关部门联系，切实解决顾客疑难问题，把解决顾客之需当作工作中最重要的事，按顾客要求认真办好。

(2）积极主动。就是要掌握服务工作的规律，自觉把服务工作做在客人提出要求之前，要有主动“自找麻烦”、力求客人完全满意的思想，作到处处主动，事事想深，助人为乐，事事处处为顾客提供方便。

(3）热情耐心。就是要待客如亲人，初见如故，面带笑容，态度和蔼，语言亲切，热情诚恳。在川流不息的客人面前，不管服务工作多繁忙，压力多大，都保持不急躁、不厌烦，镇静自如地对待客人。宾客有意见，虚心听取，宾客有情绪尽量解释，决不与顾客争吵，发生矛盾要严于律己，恭敬谦让。

(4）细致周到。就是要善于观察和分析客人的心理特点，懂得从客

人的神情、举止发现客人的需要，正确把握服务的时机，服务于客人开口之前，效果超乎顾客的期望之上，力求服务工作完善妥当，体贴入微，面面俱到。

（5）文明礼貌。就是要有较高的文化修养，语言健康，谈吐文雅，衣冠整洁，举止端庄，待人接物不卑不亢，尊重不同国家、不同民族的风俗习惯、宗教信仰和忌讳，事事处处注意表现出良好的精神风貌。

(6）在服务工作中杜绝推托、应付、敷衍、搪塞、厌烦、冷漠、轻蔑、傲慢、无所谓的态度。

3、娴熟的服务技能。

娴熟的服务技能是决定服务质量水平的基础，它包括服务技术和服务技巧两方面。

娴熟的服务技术，要求各项服务操作和服务接待符合数量标准、质量标准和速度标准，操作规程科学。

服务技巧，是指在不同场合、不同时间、针对不同服务对象而灵活做好服务接待工作，达到良好效果的能力。这种能力在酒店工作中尤具重要意义，服务最大的特点就是面对人，而人是复杂的，规程只能提供指南，却不可能提供判断某种服务方式是对或是错的绝对标准。因此，灵活处理非常重要，不管采用哪种方式、手段，只要达到使客人满意的效果，就是成功的。

4、快捷的服务效率。

服务效率是指为客人提供服务的时限。服务效率在服务质量中占有重要的位置。讲究效率不等于瞎忙，要力求服务快而不乱，反应敏捷、迅速而准确无误。它不仅体现出服务人员的业务素质，也体现了酒店的管理效率。我们每项服务都有具体的效率要求，大家在部门的岗位技能培训中，应参照各项服务标准，刻苦训练。

5、建立良好的顾客关系。

建立良好的顾客关系应注意几个要素：

（1）词语选择：以恰当的词语与客人搭话、交谈、服务、道别，可以使客人感到与服务员的关系，不仅仅是一种简单的商品买卖的关系，而是一种有人情味的服务与被服务的关系。

（2）语调、声音：语气、语调、声音是讲话内容的“弦外之音”，往往比说话的内容更重要，顾客可以从这些方面判断出你说的内容背后的东西，是欢迎还是厌烦，是尊重还是无礼。

（3）面部表情：面部表情是服务员内心情感的流露，即使不用语言说出来，表情仍然会告诉客人，你的服务态度是怎样的。

（4）目光接触：眼睛是心灵的窗口。当你的目光与客人不期而遇时，不要回避，也不要死盯着客人，要通过适当的接触向客人表明你服务的诚意。当客人同服务人员讲话时，服务员应暂停手中工作，眼睛看着客人，立即予以回应。

（5）站立姿势：酒店要求一律站立服务，站立的姿势可以反映出

对客人是苛刻、厌烦、淡漠，还是关心、专注、欢迎等各种不同态度，应时刻保持良好的站立姿势，如因工作需要而坐着，见到客人应立即起立，忌背对着客人，忌双手插在衣袋或裤袋内。忌倚靠门、墙、或桌椅等。

（6）聆听：听与讲是我们对客服务中与客人沟通的一个方面，注意聆听可以显示出对客人的尊重，同时有助于我们多了解客人，更好地服务，注意不随便打断客人讲话。

（7）对客服务要言行一致，重视对顾客的承诺，不但要说得好，而且要做得好，行动胜过千言万语。

（8）对客一视同仁，不以衣饰、外貌来处人

服务意识培在员工的服务工作中，形成一种服务意识为核心开展工作，以满足顾客需求，让顾客满意为标准，时刻准备为顾客提供优质服务的一种意识。员工要时时记住“顾客就是上帝”、“顾客总是对的”，时时处处以顾客满意为标准，把握自己的言行，形成良好的服务意识。

2.消防安全培训讲义 篇二

一、消防安全四懂、四会

1、懂得火灾的危险性

2、懂得预防火灾的基本知识

3、懂得扑救火灾的方法

4、懂得火灾逃生方法

5、会报火警

6、会使用消防器材、设施

7、会组织安全疏散

二、防火六不准

1、在严禁吸烟的地方，不准吸烟；

2、生产、生活用火要有专人看管，用火不准超量；

3、打更、值宿人员要尽职尽责，不准擅离职守；

4、安装使用电气设备，不准违反规定；

5、教育小孩不准玩火；

6、各种消防设备和灭火工具不准损坏和挪用。

三、防火防爆十大禁令

1、严禁在生产装置内吸烟及携带火种和易燃、易爆、有毒、易腐蚀物品进入生产厂区内。

2、严禁未按规定办理用火手续，在生产厂区内进行施工用火或生活用火。该

3、严禁穿易产生静电的服装进入油气区内工作。

4、严禁穿带铁钉的鞋进入油气区及易燃、易爆区工作。

5、严禁用汽油、易挥发性溶剂油擦洗设备、衣物、工具及地面等。

6、严禁未经批准的各种机动车辆进入生产装置区、罐区及易燃易爆区。

7、严禁就地排入易燃、易爆物料及化学危险品。

8、严禁在油气区内用黑色金属或易产生火花的工具敲打、撞击和作业。

9、严禁堵塞消防通道及随意挪用或损坏消防设施。

10、严禁损坏各类防火、防爆设施。

四、火灾报警

火灾报警应注意如下问题：

1、牢记火警电话“119”。

2、接通“119”火灾报警电话后，要向接警中心讲清失火单位的名称地址、什么东西着火、火势大小，以及火的范围。同时还要注意听清对方提出的问题，以便正确回答。

3、把自己的电话号码和姓名告诉对方，以便联系。

4、打完电话后，要立即派人到主要路口迎接消防车。

5、要迅速组织人员疏通消防通道，清除障碍物，使消防车到达火场后能立即进人最佳位置灭火救援。

6、如果着火地区发生了新的变化，要及时报告消防队，使他们能及时改变灭火战术，取得最佳效果。

五、消防安全常识：

（一）燃烧的基本知识

燃烧，俗称“起火”、“着火”，是一种发光、发热的化学反应，它需具备以下三个条件： 1.要有可燃物。凡是能与空气中的氧或其他氧化剂起化学反应的物质称可燃物。可燃物按其物理状态分为气体、液体和固体。

（1）可燃气体种类很多，如煤气、甲烷等。

（2）可燃液体使用很广泛，如汽油、柴油、煤油、酒精等。（3）可燃固体种类极多，如木材、纸张等。

2.要有助燃物。助燃物主要为氧气或空气，因为空气中含有21％的氧，其他助燃物有各类氧化剂，如过氧化物、硝酸及其盐类。

3.要有着火源。着火源主要是热能，常见的有以下几种：（1）明火。如打火机火、蜡烛火、火柴火等。（2）高温物体。如白炽灯泡、汽车排气等。

（3）电热能。如电阻发热、电流发热、电火花等。在某种情况下，虽然具备了燃烧的三个必要条件，但由于可燃物质的数量不够，氧气不足或者火源的热量不够，燃烧也不能发生。因此，燃烧要具备以下的充分条件：

1）一定浓度。可燃物主要指可燃气体、可燃液体蒸气。2）一定的含氧量。3）一定的着火能量。

（二）灭火的几种基本方法 ：

1.冷却法：就是降低燃烧物质的温度使火熄灭。如：可用水直接喷洒在燃烧物上，吸收能量，使温度降低到燃点以下，就可以使火焰熄灭。对水忌水的物品，如油类着火，则不可以用水灭。

2.窒息法：就是阻止空气流入燃烧区，断绝氧气对燃烧物的助燃，最后使火焰窒息。使用泡沫灭火器、二氧化碳灭火器灭火，都有窒息作用。

3.隔离法：就是要断绝可燃烧物。

（1）将燃烧点附近的可燃物移到远离火的地方，防止火势蔓延。

（2）切断流向燃点的可燃液体。如关闭煤气管阀门等。4.抑制法：用有抑制作用的灭火剂射到燃烧物上，使燃烧停止。如使用干粉、1211灭火器等。

（三）、发生火灾怎么办：

1、及时、准确地报警

当发生火灾时，应视火势情况，在向周围人员报警的同时向消防队报警，同时还要向单位领导和有关部门报告。

（1）.向周围人员报警：应尽量使周围人员明白什么地方着火和什么东西着火，是通知人们前来灭火，还是告诉人们紧急疏散。向灭火人员指明火点的位置；向需要疏散的人员指明疏散的通道和方向。

（2）.向消防队报警：直接拨打119火警电话。拨通电话后，应沉着、冷静，要讲明：发生火灾的单位、地点、靠近何处，什么东西着火、火势大小，是否有人被围困，有无爆炸危险物品、放射性物质等情况。还要讲清报警人姓名、单位和联系电话号码，并注意倾听消防队的询问，准确、简洁地给予回答。报警后，应立即派人到单 位门口或交叉路口迎接消防车，并带领消防队迅速赶到火场。如消防队未到前，火势扑灭，应及时向消防队说明火已扑灭。

2、扑来初起之火 火灾的发展为初起、发展、猛烈、下降和熄灭五个阶段。火灾初起阶段，燃烧面积不大，火焰不高，辐射热不强，火势发展比较缓慢，如发现及时，方法得当，用较少 的人力和简单的灭火器材就能很快地把火扑灭。这个阶段是扑灭火灾的最佳时机。在报警的同时，要分秒必争，抓紧时间，力争把火灾消灭在初起阶段。

3、火灾中自救 火灾中的人员伤亡，多发生在楼上，或因逃生困难，或因烟气窒息，或被迫跳楼，或被烈火焚烧。那么发生火灾时，应如何自救：

（1）.如果楼梯已经着火，但火势尚不猛烈时，这时可用温棉被、毯子裹在身上，从火中冲过去。（2）.如果火势很大，则应寻找其它途径逃生，如利用阳台滑向下一层，越向邻近房间，从屋顶逃生或顺着水管等落向地面。

（3）.如果没有逃生之路，而所有房间离燃烧点还有一段距离，则可退居室内，关闭通往火区的所有门窗，有条件时还可向门窗洒水，或用碎布等塞住门缝，以延缓火势蔓延过程，等待求救。

（4）.要设法发出求救信号，可向外打手电，或抛出小的软的物件，避免叫喊时救援人员听不见。

（5）.如果火势逼近，又无其它逃生之路时，也不要仓促跳楼，可在窗上系上绳子，也可临时撕扯床单等连接起来，顺着绳子下滑。

（四）火灾中的疏散 疏散是将受火灾威胁的人和物资疏散到安全地点，这是减少人员伤亡和物资损失的重要措施。疏散时就注意以下几点：

1.疏散人员要优先疏散老人、小孩和行走不便的病、残人员。

2.疏散物资要优先疏散那些性质重要、价值大的原料、产品、设备、档案、资料等。

3.对有爆炸危险的物品、设备也应优先疏散或采取安全措施。

4.在燃烧区和其他建筑物之间堆放的可燃物，也必须优先疏散，因为它们可能成为火势蔓延的媒介。

（五）、灭火器的使用

1、干粉灭火器 干粉灭火器有手提式、贮压式。其性能有普通（BC）和通用（ABC）干粉之分。干粉灭火器筒体内装的干粉，使用时在压力的驱动下从喷嘴内向外喷出。干粉灭火器适用扑救液体火灾、带电设备火灾，特别适用于扑救气体火灾。这是其他灭火器所难比拟的。它也能扑救仪器火灾，但扑救后要留下粉末，对精密仪器火灾是不适宜的。使用方法及注意事项：

（1）.手提式干粉灭火器使用时，一种是将拉环拉起，一种是压下压把，这时便有干粉喷出。但应注意，必须首先拔掉保险销，否则不会有干粉喷出。

（2）.手提式干粉灭火器喷射时间很短，所以使用前要把喷粉胶管对准火焰后，才可打开阀门。手提式干粉灭火器喷射距离也很短，所以使用时，操作人员应尽量接近火源。并要根据燃烧范围选择合适规格的灭火器，如果燃烧范围大，灭火器规格小，就会前功尽弃。

（3）.手提式干粉灭火器不需要颠倒过来使用，但如在使用前将筒体上下颠动几次，使干粉松动，喷射效果会更好。（4）.干粉喷射没有集中的射流，喷出后容易散开，所以喷射时，操作人员应站在火源的上风方向。

（5）.干粉灭火器不能从上面对着火焰喷射，而应对着火焰的根部平射，由近及远，向前平推，左右横扫，不让火焰窜回。（6）.在扑救液体火灾时，因干粉灭火器具有较大的冲击力，不可将干粉直接冲击液面，以防把燃烧的液体溅出，扩大火势。

（7）.干粉灭火器在正常情况下，有效期可达3-5年，但中间每年应检查一次。

（8）.干粉灭火器要放在取用方便、通风、阴凉、干燥的地方，防止筒体受潮，干粉结块。干粉灭火器不可接触高温，不能放在阳光下曝晒，也不能放在温度低于-10摄氏度以下的地方。

（9）.干粉灭火器一经打开阀门使用，无论是否用完，都要重新充气换粉。2、1211灭火器 1211灭火器有手提式和推车式。1211灭火剂装在灭火器筒体里是液态，喷出来遇到高温很快变成气态，其具有不导电、无腐蚀性，灭火后不留痕迹的特点。它的应用范围较广，但价格比较贵。1211灭火器可以扑灭液体、气体火灾和带电设备火灾，特别适合于扑救精密仪器、档案资料、文物等火灾。使用方法和注意事项：

（1）.使用手提式1211灭火器先要拔掉保险销，然后紧握压把打开阀门，1211灭火剂立即喷出；松开压把，阀门自动关闭，灭火剂停止喷射。所以这种灭火器对零星小火能够点射，间歇使用。（2）.1211 灭火器的灭火方法同干粉灭火器相同，要对着火焰根部平射，1211灭火器喷射时间短，喷射距离近，所以要像使用干灭火器一样，开启阀门前要做好充分准备，操作人员要尽量接近火源。同时，要根据燃烧范围选择合适规格的灭火器，如果燃烧范围大，灭火器规格小，就会前功尽弃。

（3）.使用1211灭火器扑救液体火灾，不能直接对着液面喷射，人要站在火焰上风喷射。将一个火点扑灭后，应立即松开压把，停止喷射，所剩1211灭火剂可用于扑救其他火点。（4）.1211灭火剂有轻微毒性，在通风不良的场所使用后，人要撤离，以防中毒。

（5）.1211灭火器可以长期保存，不会失效。但是灭火剂和氮气等会泄漏。所以，每隔半年要检查一次。要经常检查1211灭火器的喷嘴是否堵塞，如喷嘴内有杂物要及时清除。（6）.1211灭火器要放在取用方便、通风、干燥的地方，防止受潮锈蚀；不要放在露天，不可接近高温，也不要放在低于-10摄氏度的地方。手提式1211灭火器要直立放置，不可倒放。

（7）.1211灭火器一经开启使用，无论是否喷完药剂，都要重新充气换粉。

（六）、项目部管段易发生火灾的部位及预防措施。

1、易发生火灾的部位有：（1）宿舍，尤其是彩钢瓦夹泡沫的活动板房宿舍，工人躺在床铺上吸烟烧着被褥或将没有完全熄灭的烟头扔到垃圾篓内引起火灾；工人在宿舍区乱接乱拉电线，可能造成短路导致电器燃烧引起火灾。

（2）冬季施工的保温养护棚。

（3）有油污、草垫、土工无纺布及其他易燃物的场所。（4）墩身包裹养护，顶帽进行施工焊接的桥墩。

2、预防火灾发生的措施有：

（1）禁止任何职工躺在床铺上吸烟，烟头不要随意扔在垃圾篓里和有易燃物的地方，必须用水浇灭或用鞋等踩灭；禁止乱接乱拉电线，电线路安装熔断器进行短路保护，加强对电线路的检查。

（2）冬季施工保温棚内配备灭火器，指派专人巡视看管，升温火炉必须离篷布有1米以上的距离，并用彩钢瓦或铁板等将火炉和篷布、草帘等隔开。

（3）禁止在有油污、草垫、土工无纺布及其他易燃物的场所附近进行焊接或扔烟头、生火等。

（4）在墩身包裹养护的顶帽进行施工焊接时，要设置遮挡焊接火星的彩钢瓦等格挡设施。

3.心肺复苏培训讲义 篇三

心脏骤停是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死叹息样呼吸，如不能得到及时有效救治，常致患者即刻死亡，即心脏性猝死(sudden cardiac death，SCD)。

我国SCD的发生率为每年41．84／10万(0．04％)，以13亿人口推算，我国每年发生SCD 54．4万例。心脏骤停的原因 1.心源性原因： 冠心病---主要原因； 非粥样硬化性冠状动脉病； 心肌疾病； 主动脉疾病； 瓣膜性心脏病； 其它。

2.非心源性疾病： 呼吸停止；

严重酸碱失衡及电解质紊乱； 药物中毒或过敏； 麻醉和手术意外；

意外事件：电击、雷击、溺水等； 各种原因引起的休克和中毒； 其它：临床诊疗技术操作等。

心脏骤停分类

1.心室颤动（Ventricular Fibrillation）最常见（77-84%）

常见于急性心肌梗死，复苏成功率高。

ECG：QRS波群消失，代之以振幅与频率极不规则的颤动波，频率为200-500次/分。

2.无脉室速（Pulseless Ventricular Tachycardia）3.心室停顿 较常见（16-26%）

多见于麻醉、手术意外和过敏性休克； 其心脏应激性降低，复苏成功率低。

4.心电机械分离（pulseless electrical activity）ECG为宽大畸形、低振幅的QRS波，频率20-30次/分，但心脏并无有效的泵血功能，血压和心音均测不到；

极少（5-8%）

常为终末期心脏病，心泵衰竭； 心脏应激性极差，复苏十分困难。心脏骤停的临床表现

意识突然丧失或伴有短阵抽搐；

大动脉搏动消失，血压测不出；

心音消失； 瞳孔散大固定（常于心脏骤停后30-40s后开始出现扩大，4-6min后固定）；

呼吸呈叹息样或停止（多发生在心脏骤停后30s内）心脏骤停对心脏的影响

心脏重量占体重0.4%，但耗氧量占全身代谢7-20%。心肌内动脉血中摄氧量占动脉血氧含量的71%，所以心脏是高耗氧、高耗能的器官。

若心跳停止3-4分钟内恢复，心肌供血改善，心肌张力可以很快完全恢复；8-10分钟内恢复供血，仍可恢复功能；10分钟以上恢复心跳，心肌损伤不能完全恢复。

心脏骤停对脑的影响

脑血流量高出全身肌肉和其他器官组织18-20倍，所以脑也是高耗氧器官。

血液循环停止10秒钟，大脑因缺氧丧失意识，10-15秒钟内神经功能损害，在>4分钟瞳孔散大固定。

心脏停止后，在4-5分钟内开始发生不可逆的脑损害，经过数分钟过度到生物学死亡。时间与抢救成功率

（黄金四分钟）

开始时间 成功率

＜1min---------------------＞90% ＜4min----------------------50% 4-6min----------------------10% ＞6min----------------------4% ＞10min---------------------0.09%

心肺复苏（CPR）

针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环，用 人工呼吸代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到恢复苏醒并挽救生命的目的。

心肺脑复苏（CPCR）

心脏呼吸骤停病人的复苏成功，并非仅指心搏和呼吸的恢复，而必须达到神经系统功能的恢复。脑复苏决定患者的生存质量。

心肺复苏术分为三个阶段 1.基础生命支持（BLS）2.高级生命支持（ACLS）

一、基础生命支持

基础生命支持是心脏骤停后挽救生命的基础。基本内容包括识别心脏骤停、呼叫急救系统、尽早开始CPR、迅速使用除颤器。

心脏骤停的诊断

突然意识丧失

大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉）呼吸停止、叹息样或抽泣样呼吸。

轻拍、呼唤患者有无反应？

动脉搏动：触摸颈、股动脉是否有搏动？

呼吸：视胸廓是否有起伏？是否有呼吸气流？

一旦发现患者无反应，医护人员必须立即呼救并同时检查呼吸和脉搏（10s内完成）

颈动脉位于喉部甲状软骨两侧，胸锁乳突肌的内侧

一手扶头，另一手的食指、中指找准喉头，滑向气管与乳突肌间

心肺复苏的基本程序

Defibrilation—电除颤 Compressions胸外按压 Airway———开放气道 Breathing—--人工呼吸

先电击还是先心肺复苏？

当立即可以取得AED时，对于有目击的成人心脏骤停，应尽快使用除颤器。若成人在未受监控的情况下发生心脏骤停，或不能立即取得AED时，应该在他人前往获取以及准备AED的时候开始心肺复苏，直到AED可以分析患者心律。

C---胸外按压

除胸廓下陷挤压心脏外，更重要是改变胸腔正负压，通过虹吸作用增加静脉回心血量及心脏排血量，心泵血占20%，胸泵血 占80%。

有效的按压应使大动脉脉搏可被触及，SBP达到100mmHg，平均血压超40mmHg，颈动脉血流量达到正常值的5—35% 按压平面：仰卧位硬质平面或地面

按压部位：胸骨中下段1/3交界处（男性两乳头连线中点的胸骨上）。

按压手法：掌根着力，双手紧扣，重叠上翘。按压姿势：双臂垂直以髋关节为支点垂直向下。按压深度：成人>5cm，<6cm。按压频率：>100次/分，<120次/分。

按压与放松比1:1，按压间隙避免依靠在患者胸上，使胸廓充分回弹。

按压与通气比：成人：单人、双人30:2,儿童、婴儿：单人30:2,双人15:2（无需因为人工呼吸而中断胸部按压）。

对于没有高级气道接受心肺复苏的成人心脏骤停患者，尽量提高胸部按压在整个心肺复苏中的比例，目标比例为至少60%，中断时间限制在10s以内。

在心肺复苏中使用高级气道，医护人员可每6秒进行一次人工呼吸（每分钟10次），同时进行持续的胸部按压。

持续胸外按压优点

减少由于通气造成的按压中断，保证重要器官的持续血供；

无需口对口通气，减少目击者实施CPR的障碍和顾虑； 简化了CPR程序，便于CPR技术的普及和应用。

但对于儿科SCA患者以及溺水、药物中毒、气道阻塞等引起的SCA患者，仍应采用传统CPR方法。

A---开放气道

（1)技术要点

首先清除异物，解除舌根后坠、异物阻塞

（2)方法：

①仰头抬颏法 ②双手抬颌法

③托颈法

仰头-抬颏法：将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直，开放气道。（优点：简单、迅速、有效）（要点：去枕、仰头、压额、提颏）

清除气道异物：首先头偏一侧，用手指清除口咽部异物，注意速度要快，取下义齿。

开放气道：如无颈部创伤，清除口腔中的异物后上抬下颌骨，解除舌根后坠造成气道阻塞--开放气道。

托颌法：将双手放在头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。

如果需要人工呼吸，则将下颌持续上托用拇指把口唇颌持续上托，用拇指把口唇分开，贴紧患者的鼻孔进行吹气。托颌法，操作难度大，不能有效的开放气道，易致脊髓损伤，非专业者不建议采用。

B--人工呼吸（口对口人工呼吸）

吹气口型：全口相对，完全吻合密闭 吹气压力：防止漏气，捏闭鼻孔（一捏一松）吹气力度：自然吸气，适力吹气，避免过度通气。吹气时间：持续一秒。吹气有效：胸廓起伏。

吹气频率：每6-8秒进行1次呼吸

口对鼻呼吸

当不能进行口对口呼吸时，应给予口对鼻呼吸，如溺水、口腔外伤等。球囊-面罩通气

体位：仰卧,头后仰，抢救者位于患者头顶端 手法：EC手法固定面罩

C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，固定面罩，保持面罩密闭无漏气；

E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角处,向前上托起下颌，保持气道通畅,用左手挤压气囊。

首先保证气道开放。面罩与面部充分吻合，减少漏气。适度的按压频率和深度。

L 球囊的1/2—2/3,(潮气量400-600ml),胸廓扩张，超过 1s。应能看到胸廓起伏

D---电除颤

院外目击SCD且现场有AED可用时，应尽早使用AED除颤； 对于院内SCD患者，应立即进行CPR，一旦AED 或除颤仪准备就绪，宜立即除颤；

对于院外发生的SCD且持续时间＞4～5min或无目击者的SCD患者，应立即给予5个周期约2min的CPR（一个CPR周期包括30次胸部按压和2次人工呼吸）后再除颤。

强调每次电击后立即CPR，尽早除颤！

VF是临床上最常见的导致SCD的心律失常，电除颤是终止VF最有效的方法；

随着时间的推移，除颤成功率迅速下降。在未同时实施心肺复苏的情况下，从电除颤开始到生命终止，每延迟1min，VF致SCD患者的存活率下降7％～10％；

短时间内VF即可恶化并导致心脏停搏。

体位：患者平卧于病床上或地下，将胸前衣物解开并移走其它异物，特别是金属类物品；

电极板的准备：电极板上均匀涂上导电糊，或包裹4-5层纱布后在盐水中浸湿；

电极板的位置：一个电极板置于右锁骨下方，另一电极板置于左乳头的左下方，两个电极的距离至少10cm。

除颤波形和能量水平： 不能确定哪种波形对心脏骤停后的ROSC（恢复自主循环）发生率或存活率更好；

双相波除颤150～200J，尚未确定第一次双向波形电除颤的最佳能量；

单相波360J；

如果首次双相波电击没有成功消除VF，则后续电击至少使用相当的能量级别，如果可行，可以考虑更高能量级别。推荐1次（而非3次）除颤方案。

主要原因

包括：①动物实验表明，单次电击与3次电击相比，CPR中断时间减少，存活率增加；②如果1次电击未能终止VF，则再次电击增加的益处也很少，此时重新CPR或许比再次电击更有价值。

除颤成功标志

电击后5s内VF终止。

电击后5s心电显示心搏停止或非室颤无电活。电击成功后VF再发不应视为除颤失败。

除颤时注意事项

实施CPR期间，当确认患者发生VF或无脉室速时，急救者应立即给予1次电除颤；

电击时所有人员应脱离患者。

单人复苏时，急救者应熟练地联合运用CPR和AED。电除颤前后中断胸部按压的时间要尽可能短，胸部按压和电击间隔时间越短，除颤成功的可能性越大。

应在除颤器准备放电时才停止胸部按压，急救者一旦完成电击，应立即重新开始胸部按压，实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。

CPR注意事项

在5次按压周期内，应保持双手位置固定，不可将手从胸壁上移开，每次按压后让胸廓回复到原来位置再进行下一次按压。

急救者应定时更换角色。如果有2名或更多急救者急救者在场，应每2min（或在5个比例为30：2按压与人工呼吸周期后）更换按压者，每次更换尽量在5s内完成。

CPR应在患者被发现的现场进行，CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断，除非患者处于危险环境，或者存在其创伤需要紧急处理的情况。

5个循环CPR后（2分钟），检查循环体征（<10秒）无恢复 继续下个循环CPR。（1个循环指30次按压和2次人工呼吸）。 1次电击后立即按压，勿急于检查心跳。

强调实施高质量心肺复苏 A.按压速率>100次/分,<120次/分

B.成人按压幅度>5cm、<6cm；婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为4厘米，儿童大约为5厘米）C.保证每次按压后胸部回弹, D.尽可能减少胸外按压的中断 E.避免过度通气

BLS效果的判断（复苏有效的指征）A.瞳孔（是否瞳孔缩小，有对光反射）B.面色（是否面色及口唇红润）C.神志（是否神志渐清）D.呼吸（是否有自主呼吸）E.脉搏（是否有脉搏）

F.血压

若有，则表明CPR有效

二、高级生命支持

是指专业急救、医护人员应用急救器材和药品所实施的一系列复苏措施，主要包括： 1.人工气道的建立； 2.机械通气； 3.循环辅助设备； 4.药物和液体的应用； 5.病情和疗效评估； 6.复苏后脏器功能的维持等

人工气道的建立

氧气面罩（呼吸道通畅的前提下暂时使用）气管插管术 紧急环甲膜穿刺或切开（临时应急）

球囊面罩

球囊面罩由球囊和面罩两部分组成，球囊面罩通气是CPR最为基本的人工通气技术，所有的急救者都应熟练掌握其使用。

球囊面罩可为复苏开始数分钟内不能及时应用高级气道或应用失败的患者提供通气支持。

潮气量（6～7ml/kg或500～600ml）使得胸廓扩张超过1s，该通气量可使胃胀气的风险最小化。

气管插管术

经口气管插管/经鼻气管插管/经环甲膜气管插管;优点：

能长时间维持气道开放；

能长时间维持气道开放；

方便抽吸呼吸道分泌物；

可进行高浓度供氧和潮气量可调的通气；

提供备选的药物输入途径；

避免误吸的发生。

气管插管时注意事项

气管内插管时应尽可能缩短胸部按压的中断时间。

插管时间限制在10s以内一旦气管导管通过声门，马上开始胸部按压。

临床评估导管位置  体格检查评估：观察两侧胸廓起伏，在上腹部听诊（应听不见呼吸音）和两侧肺野听诊（呼吸音对称和足够）；

仪器确认（呼气二氧化碳探测仪、食管探测仪等）；

如怀疑导管不在位，用喉镜观察导管是否通过声带；

若仍有怀疑，应拔除管并给予球囊面罩通气，直到重新插管 气管插管。

药物使用

用药目的：

增加心脑血流，提高心肌灌注压，尽早恢复心跳；

提高室颤阈为电击除颤创造条件；

控制心律失常；

纠正酸中毒。

心脏骤停时，CPR和早期除颤极为重要，用药其次！

给药途径

1.中心静脉与外周静脉给药：

与中心静脉给药相比，外周静脉给药到达中心循环需要1～2分钟，药物峰浓度低、循环时间长。

复苏时大多数患者不需要置入中心静脉导管，复苏时大多数患者不需要置中静脉导管只需置入一根较粗的外周静脉导管。

建立外周静脉通道时无需中断CPR，操作简单，并发症少，也可满意地使用药物和液体。

首选给药途径，从外周静脉注射复苏药物，应在用药后再静 脉注射20ml液体并抬高肢体10～20s，促进药物更快到达中心循环。

2.气管内给药

某些复苏药物可经气管内给予（如果静脉无法完成）。

利多卡因、肾上腺素、阿托品、纳洛酮和血管加压素经气管内给药后均可吸收。

同样剂量的复苏药物，气管内给药比静脉给药血浓度低。

气管内给药产生的低浓度肾上腺素，可能产生β-肾上腺素能作用，这种作用是有害的，能导致低血压和低冠脉灌注压，有潜在降低自主循环恢复的风险。

因此，复苏时最好静脉给药；一般情况下气管内给药量应为静脉给药量的2～2.5倍。气管内给药时应用注射用水或生理盐水稀释至5～10ml，然后直接注入气管。

3.骨内给药（IO）

骨内中空的未塌陷的静脉丛，能起到与中心静脉给药相似的作用，如果静脉通道无法建立，可以考虑IO。

治疗药物与使用方法

1.肾上腺素：

由于肾上腺素可刺激α-肾上腺素能受体，产生缩血管效应，增加CPR时冠状动脉和脑的灌注压，在抢救VF和无脉性VT时能产生有益作用。

因不可电击心律引发心脏骤停后，应尽早给予肾上腺素。建议剂量：1mg静脉内推注，每3-5min一次。

如果IV通道延误或无法建立，可用肾上腺素2～2.5mg气管内给药。

2.血管加压素

（2015版指南）证据表明，心脏骤停时给予肾上腺素和加压素都可以改善ROSC。对现有证据的审查显示，这两种药物的效果类似联合使用肾上腺素和加压素相比类似，联合使用肾上腺素和加压素，相比单独使用肾上腺素没有优势。为了简单起见，已从成人心脏骤停流程中去除加压素。

3.胺碘酮

静脉胺碘酮影响钠、钾、钙通道，并有阻断α和β肾上腺素能特性。可以考虑用于对除颤、CPR和血管加压药无反应的VF或无脉VT患者的治疗。

首剂300mg iv，若无效可重复追加150mg。

VF终止后，可用胺碘酮维持量静脉滴注。最初6h以1mg/min速度给药，随后18h以0.5mg/min速度给药，第一个24h用药总量应控制在2.0～2.2g以内。第二个24h及以后的维持量根据心律失常发作情况酌情减量。

注意事项：

静脉应用胺碘酮可产生扩血管作用，导致低血压，使用胺碘酮前给予缩血管药可以预防低血压发生。

注意用药（胺碘酮）不应干扰CPR和电除颤。4.利多卡因

不推荐常规使用。

若是因VF/无脉VT导致的心脏骤停，恢复自助循环后，可以考虑立即开始或继续给予利多卡因。

初始计量1-1.5g/kg iv，如果VF/无脉VT持续，每隔5-10min 可再用0.5-0.75mg/kg iv，直到最大量为3mg/kg。

5.硫酸镁

不推荐常规使用。

静脉注射硫酸镁能有助于终止尖端扭转型室速（TDP，与长 QT间期相关的不规则/多形性VT），对治疗正常QT间期的不规则 /多形性），对治疗正常Q间期的不规则/多形性VT无效。

用法：当VF/无脉VT与TDP相关时，可给予1～2g硫酸镁稀释后IV（5～20min）。如果TDP发作时不能触及脉搏，可先给予负荷剂量，然后用1～2g硫酸镁加入100～250ml液体中静脉滴注，给药速度要慢。

6.β-受体阻滞剂

不推荐常规使用；

因VF/无脉VT导致心脏骤停入院后，可以考虑尽早开始或继续口服或静脉注射β-受体阻滞剂。

7.不推荐常规使用的措施

阿托品（2010指南）

碳酸氢钠： 用适当的有氧通气恢复氧含量、用高质量的胸外按压维持组织灌注和心排出量然后尽快恢外按压维持组织灌注和心排出量，然后尽快恢复自助循环，是恢复心脏骤停期间酸碱平衡的主要方法；

大多数研究显示使用碳酸氢钠没有益处或与不良预后有关。

三、心脏骤停后的治疗

自主循环恢复后，系统的综合管理才能改善存活患者的生命质量。心脏骤停后综合管理对减少早期由于血流动力学不稳定导 致的死亡晚期多脏器衰竭及脑损伤有重致的死亡，晚期多脏器衰竭及脑损伤有重要意义。包括：亚低温治疗、血流动力学及气体交换的最优化，当有指征时积极PCI，血糖控制，神经学诊断、管理及预测等。

复苏后综合管理 A、移送至ICU加强监护

B、维持心肺功能及重要器官血流灌注。

C、对ACS及其它可逆因素的辨识与治疗。D、控制体温以达到最理想的神经系统复原。E、预防及治疗MODS，避免过度通气与氧过剩。

心脏骤停后治疗的初始目标

最大优化心肺功能和重要器官的灌注；

进入能进行综合心脏骤停后治疗的重症监护室；

努力鉴别和治疗导致心脏骤停的直接病因及预防骤停再发。心脏骤停后治疗的后续目标

控制体温以尽量提高存活率和神经功能恢复；

识别和治疗ACS；

优化机械通气意识肺损伤最小；

减少多器官损伤的危险，需要时支持器官功能；

客观评价恢复的预后；

需要时帮助存活患者进行康复服务。治疗措施

1.维持良好的呼吸功能：保证呼吸道通畅，给氧，维持 SPO2 94-98%；正确使用呼吸机。

2.维持稳定的循环功能：严密监测循环功能；正确使用血管活性药物、强心药；调整输液速度，防止心力衰竭等并发症发生。3.控制血糖：血糖超过10mmol/L即应控制，需注意避免低血糖。

4.脑复苏。

5.保护各脏器功能，预防MODS发生。

6.其它治疗：控制或预防感染；维持水电解质酸碱平衡；营养支持等。

7.找出原发病并给出相应治疗。

4.交通执法培训讲义 篇四

---------路政执法人员应注意的问题

由于种种原因，在实际执法实践中，路政管理部门和路政执法人员经常遇到很多意想不到的实际问题，有些已经引起了比较严重或者相当严重的后果。作为我这个“刚刚涉足”路政管理的法律研究人员来讲，我已经感觉到了“路政工作的艰辛”！所以，作为维护路政、路产的第一线工作人员，应当引起高度重视和自保意识。

一、阻碍或者影响执法的因素

在实践中，阻碍或者影响执法的因素主要表现在：A，当事人（主要是车辆驾驶员）强行闯关问题；B，悬挂或者放置假“新闻采访”、“新闻出版单位”牌扁问题；C，“车托”问题；D，车匪路霸问题；E，新闻工作者非法参与问题；F，政府官员干预问题。等等。

二、路政执法人员应当注意的问题

（一）认真学习、深刻领会有关法律、法规、规章，增强法律意识。

对于路政管理部门人员的素质，我不敢妄加评论。但是，我认为：交通部门相对于人民法院、人民检察院执法人员（法官、检察官）来讲，是有很大差距的。并且，由于我国目前的高等教育存在着“验收的标准混乱甚至没有标准”、“验收的部门错误”、“教考合一”等问题，我国的大学毕业生在素质上呈“直线下降的趋势”，该严重影响了我国民族整体素质的提高。因此，我们应当不管自己是什么学历，都应

当把学习专业知识作为自己“终身学习”的一项主要内容，促进自己不断进步，以适应瞬息万变的形势。

此外，作为我们路政管理、执法工作者，应当认真学习法的基本理论和路政管理法律、法规。因为，只有熟练掌握我国社会主义法的“精髓”和“精神”，才能使自己在执法实践中熟练地应用法律，用法律来保护路政，用法律来制裁违法，用法律来保护自己。

（二）树立“义务本位”主义思想，增强服务意识

前面我已经说过，西方国家乃至我国，都一直在崇尚的“天赋人权论”、“官本位”主义，忽视和“淡化”了“义务”，以至于出现腐败现象、不作为问题。因此，我主张全民都应当树立“义务本位”主义思想，把自己的职权范围都作为自己履行义务的对象。作为路政管理、路政执法人员来讲，我们应当把保护公路路权、依法行政、惩治违法、维护国家法律的尊严作为自己的神圣义务而不是权力，严格依法办事、依法行政、依法惩处违法行为。

同时，我们还应当树立和增强服务意识，把我们执法的“履行义务”的过程作为我们为社会服务、为当事人服务、为国家服务的过程，并做好路政行政指导。

（三）坚持依法护路、依法治路、依法行政

前面我已经说过，为保护路权和自保，我们首先应当自己不违法——依法行政，所谓“打铁先要自身硬”。只要我们懂法、熟悉法律、依法行政，就会使自己永远立于不败之地。

（四）妥善应对和处理各种情况，注意收集有关证据

由于行政相对方与我们始终是处于对立的两个方面，因此，很多情况特别是意想不到的新情况都有可能发生。因此，我们必须时刻准备应对“突发事件”和特殊情况；当特殊情况发生时，我们首先要保持良好的心理状态，其次是冷静地思考事件的性质、适用的法律法规、应对的措施，最后才是采取行动。

1．对于某些要挟行为，要善于搜集和保存证据——以备后用。需要搜集的证据主要有：

证明身份的证据（如当事人在车辆上放置的有关“牌子等”）、单位介绍信、路障前突然熄灯和闯关的照片或者录像带、当事人特别是“假记者”等的工作单位的电话号码等。

建议基层单位配备必要的摄像或者数码照相设备。

2．对于带有黑社会性质的车匪等，我们除搜集必要的证据外，还要注意自保。措施是：①设置障碍物（如活动式木栅栏等）；②注意将身体处于车辆的侧面，一般为左侧即驾驶员所在一面；③有一人在选择合适位置拍摄照片（照相是每个人都会产生“恐惧”的），如是新闻记者在摄像，我们也可以将他们照上；④必要时（预计事件发生频率较高时或者定期），可以聘请有关新闻单位的记者参与查处违法行为；⑤作好突发事件过程记录；⑥充分利用新闻媒体（报刊、网络）对典型事件、案例的论证、评论，对违法行为特别是“黑社会性质”的“黑圈”的舆论和社会压力。等等。

（五）注意案件档案材料的归档的规范化、系统化：

⒈法律文书的概念。法律文书，是指有关机关在办理各类案件的过程中所依法制作的具有法律意义的文件的总称。

⒉交通行政执法机构应制作的法律文书的种类：A，交通行政处罚：《交通行政（当场）处罚决定书）》、《交通违法行为通知书》、《交通行政处罚文书送达回证》、《询问笔录（首页）》、《勘验检查笔录》、《抽样取证凭证》、《鉴定意见书》、《证据登记保存清单》、《交通违法行为调查报告》、《交通行政处罚决定书》、《交通行政处理案件调查报告》、《听证通知书》、《交通行政处罚案件听证会笔录》、《交通行政处罚案件听证会报告书》、《交通行政处罚案件结案报告》、《交通行政处理案件调查笔录》（增加）。

B，公路赔偿和补偿管理文书：《公路赔（补）偿案件勘验检查笔录》、《公路赔（补）偿案件询问笔录》、《公路赔（补）偿案件抽样取证凭证》、《公路赔（补）偿案件证据登记保存清单》、《公路赔偿和补偿案件鉴定意见书》、《公路赔（补）偿案件调查报告》、《公路赔（补）偿通知书》、《公路赔（补）偿通知书（存根）》、《公路赔（补）偿案件管理文书送达回证》、《公路赔（补）偿案件结案报告》、《责令车辆停驶通知书》、《公路损害物品清单》（增）等。

C，路政许可类：《路政管理许可申请表》、《路政管理超限运输许可申请表》、《路政管理许可证》。

⒊ 书写法律文书应当注意的问题：我认为，书写法律文书应当注意下列问题：

A，当事人名称用字规范：对当事人基本情况的记载应当依据当事人的《公民身份证》、《营业执照》上的名称（全称）记载。对于当

事人是公民的，还应当记载其“身份证号码”；对于当事人是法人、非法人单位的，应当记载当事人的证件号码。必要时，应当留当事人的《公民身份证》、《营业执照》复印件作为“附件”备用。案例（刘被处罚案件、师大案）。

B，引用法律条文要准确。包括依据的法律、法规，和法律规范的条、款、项等。

C，必须让当事人签字或者盖章。当事人拒绝签字或者盖章的，由询问人在《询问笔录》上或者其他法律文件上注明情况。

关于是否让当事人在有关文件上“捺印（按指印）”问题，我本人认为该没有法律依据。因为，有关法律法规都是规定让当事人“签名或者盖章”，而没有硬性规定让当事人“捺印（按指印）”，因此，我认为让当事人在法律文书上“捺印（按指印）”是侵犯人权的，不宜强迫！

⒋案件法律文书的归档：对于交通行政执法机构行政执法案件法律文书归档问题，我没有见到过有关法律或者文件规定。我本人认为：参照“无罪推定”的原理，只要是法律没有禁止的则（推定为）法律是允许的；并且，我国的交通行政执法开始的时间较短，很多问题有待于基层单位从实践中“摸索和探索”，因此，我们应当按照档案管理的一般规则来处理。

我认为，我们交通行政执法的案件材料归档问题，还有待于规范化。例如：我们的案件卷宗没有“卷内目录” 《行政处罚（或其他）案件立案登记表》等。我认为可以在今后的工作实践中，将这些补上，使人对案件卷宗有一个“全新”和“一目了然”的感觉！

5.运营转型培训讲义 篇五

陈厚忠

7月5日晚上19:30时，矿山部在江州办公楼一楼会议室开展了运营转型培训。矿山部党委书记杨曲蒙、副主任王太海以及矿山部运营矿运营转型领导小组和办公室人员40余人参加了了培训，培训由矿山部矿长助理黄华勇进行讲授。开展运营转型是中铝公司实现战略转型的重要内容，是中铝公司建设最具成长性的世界一流矿业公司的内在要求和必然条件，也是广西分公司“样样争第一、全面创一流” 强化基础管理的重要抓手。通过运营转型手段，切实解决生产经营中的瓶颈和实际问题，全方位提升基础管理来改善企业的运营绩效，形成符合分公司战略要求的运营管理机制。

6.家鼠防治(培训讲义) 篇六

二、危害

三、种群概念及特征

四、药物灭鼠

五、达标与检查 常见卫生害鼠 褐家鼠 小家鼠 黑线姬鼠

（一）感觉 感觉器官发达

1、视力：适应夜视，光线变化敏感，视力差，对运动目标敏感，10米内（野鼠100米），深度1米内，红光不敏感，色盲。

2、嗅觉：非常发达，能用敏锐的嗅觉去找食物、求偶、个体联系，包括识别熟悉和陌生个体。鼠道上尿及生殖道分泌物、袋子里、地下种子食物、幼鼠回巢、发情期雌鼠尿、成年雄鼠尿、胜利者气味、受惊时做的信号。

3、味觉：敏锐发达，能分辨四百万分之一的杀鼠灵、2ppm雌激素、新鲜陈旧粮食、霉变、巧克力糖，奶糖等。

4、听觉：非常灵敏，能在黑暗中辨别方向来源，能听到人听不到声音，幼鼠回巢亦利用超声波，鼢鼠能听到50米外人走路声。

5、触觉：发达，在黑暗中奔跑，依靠触须和刚毛的定位指导。

（二）活动能力

1、打洞：180－300厘米，深50厘米，洞口、洞道、窝巢、仓库、厕所、盲道、暗窗（哨）和窟。喜打洞的地方。

2、攀登：善攀登。

3、跳跃：垂直跳60厘米，小家鼠30厘米，15米软着陆。

4、咬啮：门牙无根锐利，终生生长，每年能长18厘米。

5、游泳与潜水：大家鼠善游泳，35℃能游60－72小时，能潜泳30秒。

（三）生态行为

1、活动周期：黄昏、黎明前2个活动觅食期，白天活动多为高密度或从属地位鼠。

2、惊疑性及记忆力：不良经历、恶味、痛苦、伤痛记忆数月，乃至终生，有的还可遗传后代。记忆力惊人，能观察环境任何改变。

3、新物反应：指大家鼠,小家鼠则喜欢新事物。

4、栖息地：大家鼠喜潮湿，小家鼠喜干燥。

5、食物和饮水：每天15－25g食物，15－30ml水，小鼠3g。

（四）繁殖能力 繁殖能力：一对一年理论1500，每年约40只左右，一窝7－10只，一生4－6窝，3月性成熟，孕期22－24天，小家鼠19－22天，生后24小时即可再怀孕，周期性暴发，自我调节能力，冬末、春初繁殖高峰。寿命3－9月80％，1年95％。

（五）社会行为 社会行为：领地和等级行为，低、中密度明显，高密度时相互侵犯行为增加，战事不断，繁殖下降。

（六）巢区与探索行为 巢区与探索行为： 大小不固定，因个体而异，以安全、食源、水为条件，通常活动30米左右，也可100－150米取食，具有强烈探索行为和好动性，可几天寻新巢，然后再回归。

（七）迁移或移居：

（八）摄食行为、少量多次内隔安全为主 摄食行为、少量多次内隔安全为主： 老鼠食性甚广、适应性强、繁殖力强，一旦占领新领地，能很快在种间斗争凭借其数量和绝对重量处于优势地位，成为世界上极少数克服各种障碍分布到全球各地的动物，鼠、狼、狐等。老鼠在生态群落中占的一个小区称为生境，种在生物群落中的地位称为生态灶，有的种可占一个生境，有的种可占多个生境。

1、损粮，87年1500万吨，6200万人口粮，每户每年损失20－30亿公斤，江西一乡半年鼠咬死1万5千只鸡，草原70年代小家鼠大暴发，每年布氏田鼠20亿只，人与家鼠1：3－1：4。

2、疾病：200病菌，57种病。

3、电力、水力。

4、对建筑物和家庭物品的破坏 种群是指一群占有一定空间的同种生物，它是一个能量流动的物质循环单位，也是一个自动调节系统，通过自动调节使其能在生态系统内维持自身的稳定性。J曲线理论与S曲线理论，K值及拥挤空间，灭50％3个月恢复，70％8个月恢复，90％56周恢复。灭个体与群体关系，水桶效应，环境容纳限量。影响因素： A、自然环境、食物、水、隐蔽场所。B、天敌：最大天敌人、美国25年观察生物链中天敌只是淘汰种的死刑执行者，河北猫头鹰对野鼠的控制只是生态平衡，猫作用不大。C、鼠自身斗争，种内之争大于种间。生存环境的边缘效应应引起特别关注，生态环境灭鼠是重点。急性灭鼠剂

1、溴甲灵和敌溴灵

2、磷化锌

3、灭鼠优

4、胆骨化醇（维生素D3

5、灭鼠宁

6、灭鼠安 禁用：氟乙酰胺、氟乙酸钠、甘氟、毒 鼠强 城区不宜用毒鼠磷 慢性灭鼠剂 第一代

1、杀鼠灵

2、敌鼠钠盐

3、杀鼠迷（立克命）

4、氯敌鼠 第二代

1、溴敌隆

2、大隆

3、杀它仗

1、优点：好、快、便、高、低，效果好、速度快、使用简便、工作效率高、成本低。

2、急慢性药优缺点及鼠药抗药性。

3、毒饵制作。A、选基饵：群体适口性，当地谷物、颗粒大小、混合。B、添加剂：粘着剂、食用油，香油不好。C、引诱剂：邱氏药问题，糖、植物油、盐、味精，动物油不好，香料不好，部分少有用、多驱赶。鼠觅食主要靠味觉，而非嗅觉，酒因地而异。D、警戒色：黄绿色有诱力，多用红、绿、兰。E、配制：粘附法、浸泡法、湿润法、混合法。

4、毒饵布放与灭鼠巩固。灭鼠剂的应用

1、毒饵 ： 诱饵、灭鼠剂、附加剂三部分毒饵盒的应用

2、毒水

3、毒粉

4、蜡块毒饵 器械（物理）灭鼠法

1、鼠夹

2、鼠笼

3、粘鼠板 灭鼠标准 1、15平方米标准房间布放20X20厘米滑石粉块两块，一夜后阳性粉块不超过3％；有鼠洞、鼠粪、鼠咬等痕迹的房间不超过2％；重点单位防鼠设施不合格处不超过5％。

2、不同类型的外环境累计2000米，鼠迹不超过5处。平时密度考核

1、鼠迹调查法 活鼠、脚爪印、尾迹、跑道、鼠洞、鼠体擦的油污和咬痕等。

2、粉板法

3、夹夜法

4、饱和食饵消耗法

5、捕捉标记释放再捕获法 灭鼠现场考核资料 爱卫办 ：（1）有灭鼠工作方案。.2 有灭鼠技术方案。3 本辖区使用药械及相关措施。.4 工作领导小组。5 技术指导小组。6 辖区内投药员名单汇总表。.7 灭鼠工作计划、总结。8 灭鼠工作管理制度及相关资料.9 自查方案、结果通报、阶段性报告。.10 上级检查结果通报。11 辖区内自然生境概况、绿地、河流分布。12 辖区内灭鼠重点单位、一般单位、居民区、个体工商户及需考核的外环境分类名单。13 环境治理情况，需要加强的工作。14 灭鼠专项经费充足，查拨款单。.15 灭鼠技术人员培训情况。灭鼠现场考核资料 防疫站：（1）?? 有灭鼠技术专业人员3人.。（2）?? 捕鼠夹600个。（3）?? 捕鼠笼200个。.（4）?? 有近3年鼠密度监测计划、统计报表与工作总结.。（5）?? 药物应用实验报告。灭鼠现场考核资料 街办、居委会及有关单位：（1）?灭鼠领导小组名单。（2）??兼、专职投药员名单.。（3）?灭鼠工作记录（时间、药物种类、数量、方法）。.（4）??灭鼠药品器械发放记录。.（5）上级检查考核情况记录.。灭鼠现场考核---鼠密度 粉块检查法：从辖区内灭鼠重点单位、一般单位、居民区、个体工商户分类名单中随机抽取农贸市场、饭店、宾馆、饮食副食店、食品加工厂、酿造厂、屠宰场、粮库、医疗机构、港口、火车站、汽车站各一个，总数控制在10个单位，共布粉区260块；从一般单位中随机抽取10个单位共布粉区140块。于下午6～8时布放粉块，间隔5～10米或每15m2大小房间布2块，次日晨检查出现鼠迹阳性粉块数。粉块阳性率≤3%，每大于1%扣10分，本项扣完为止。基本要求：所有室内（平房、一楼和地下室及二楼以上有鼠房间）平均每15m2放毒饵一堆，并放入毒饵盒中，不能使用毒饵盒的房间，应用粘鼠板、鼠夹、捕鼠笼替代。灭鼠考核---房间内鼠迹 鼠迹包括：鼠粪、鼠抓印、尾迹、跑道、鼠洞、鼠体擦的油污和咬痕。2000间房间均查鼠迹。其中重点单位查1200间（占60%），一般单位查600间（占30%），居民200间（占10%）。灭鼠考核---外环境鼠迹 在城区内的建筑工地、公园、动物园、堤坝、渠壁、铁道两旁、大学及大型单位院内、住宅间的空地等外环境，累计检查2000米。鼠迹≤5处。基本要求； 公共外环境每100m2投放蜡块毒饵一块，单位内外环境四周和墙基每30米设简易砖垒毒饵盒1个。灭鼠考核---防鼠措施 检查重点单位和一般单位重点场所的门、窗、下水道、通风口等处的防鼠设施状况。防鼠设施不合格单位≤5%。防鼠措施要求 一 下水道和排水沟要完整无缺,及时修复破碎的管道。通向河湖沿岸和海滩的管道都要用单向阀门或挡鼠板来防止鼠类进入建筑物内。二 屋基离地面的深度不得少于60cm。对不合要求的旧建筑,要在四周外围加10cm厚的L形水泥挡鼠板。三 地下室和第一层楼的窗户和所有的通气孔,都要加铁丝网,网眼为13×13mm。网眼小时会明显降低气流量。防鼠措施要求 四 门窗要合缝,缝隙小于6mm;门口要设挡鼠板，并不低于60cm,或门下边要镶铁皮踢板。五 雨水落管的上端要加铁皮球,下端要离地面30cm,防止鼠类进入。六 所有管道和电缆进出建筑物的孔洞都要用水泥堵塞。七 用水泥抹平建筑物内所有的孔洞和缝隙,防止鼠类隐藏利用。达标与检查 * * 家鼠防制 家 鼠 防 制

一、生态学 褐家鼠 小家鼠 褐家鼠 黑线姬鼠

二、危害

三、种群概念及特征

四、老鼠的主要防制手段 环境治理 物理防制 化学防制 生物防制 老鼠的环境治理 垃圾等废物处理应日产日清，以减少滋生的老鼠食物来源 杜绝室内外的所有通道 包括水、电、气、汽等）。所有门口应设置合理、有效的挡鼠板。所有排、进水口、排水沟应设置防鼠网。物理灭鼠法

1、鼠夹

2、鼠笼

3、粘鼠板

4、电子驱鼠器 药物灭鼠

1、急性灭鼠药