产妇的心理情况分析报告

产妇的心理情况分析报告（精选14篇）

1.产妇的心理情况分析报告 篇一

浅谈中期引产孕产妇的心理分析与护理

文章整理：西宁536医院 http:///

心理因素对疾病的发展及转归有一定的影响。女性妊娠以后，其心理会随着妊娠的进展而有不同的变化[1]。对于孕中期终止妊娠的孕妇来说，常会出现焦虑、恐惧、忧郁等一系列应激反应，这种应激心理常可导致引产失败、出血、宫缩乏力等病理反应。因此，做好中期引产孕妇的心理护理，对于引产顺利进行具有极其重要的作用。现将2008年一年时间在我院行中期引产孕妇的心理状态分析及护理总结如下。资料与方法

2008年1～12月，我院共收治中期引产孕妇96例，其中初产妇54例，约占56%;经产妇42例，约占44%。已婚者60例，约占61%;未婚者36例，约占39%。年龄最大40岁，最小18岁。术式：羊膜腔内注射术58例，约占60%;药物流产38例，约占40%;术后自然流产92例，约占96%;钳刮术流产4例，约占4%。心理特征分析

2.1 焦虑：大部分孕产妇，尤其是初产妇，由于对分娩知识缺乏，如：何时出现腹痛、多长时间胎儿可以排出等，从而产生焦虑、紧张、恐惧的心理。住院作为一个新的压力源，作用于孕妇也可以产生或加重焦虑。即使在同样的环境下，孕妇的焦虑水平也不同[2]。

2.2 紧张不安、恐惧：中期引产对于错过早期人工流产机会或由于某种原因不宜继续妊娠者，是不得已采取的方法。另外，有些夫妇从优生优育角度考虑要求终止妊娠，是计划生育的补救措施，一般多采取羊膜腔内注射术，迫使妊娠终止，对此孕妇易产生紧张、恐惧感，担心有生命危险，害怕手术疼痛，尤其是初产妇担心影响今后的生育功能，顾虑重重，有一种不安全感。

2.3 消极抵触：多发生在已经生育过一胎或现在有一女孩的妇女。由于对计划生育政策不理解，想不通，重男轻女，其本人及家属不愿引产，不能与医护人员很好的配合，态度生硬，个别住院期间悄悄离开医院，给医疗工作带来很大困难。

2.4 自卑，怕别人知道：常见于自尊心强的未婚女性。由于未婚先孕在孕早期又因害羞而错过人流机会，不得已而引产。她们常偷偷来院，选择离单位及家庭远的医院，住院期间不愿意多说话，怕与人交谈，更不愿听别人讲话，尤其是打听姓名和地址。有的无人陪伴，因无人体贴而产生自卑忧郁感，甚至产生情绪障碍，给引产工作造成困难。

2.5 绝望，悲观：常见于未婚先孕后又被抛弃的女青年。她们承受着精神及肉体的双重痛苦，又怕亲友歧视，对于前途失去信心，悲观绝望，甚至有轻生的念头，无形中阻碍了引产术的顺利进行。心理护理

3.1 消除顾虑，避免产生孤独心理： 在接待孕妇入院时，医务人员应主动热情，详细

介绍入院须知及生活环境，以消除孕妇对医院的陌生感，消除不必要的顾虑。经常深入病房，在做好介绍医院相关制度的同时，针对孕妇不同的思想顾虑，做好解释和安慰工作。

3.2 增强产妇对医护人员的信赖感和安全感：医护人员要以亲切的态度注意倾听产妇的陈述，了解她们的感受，耐心解答她们提出的各种问题，详细告知解决的方法，并针对不同文化层次、性格和社会角色，注意沟通方式及语言艺术，让孕妇感到亲切、可信，在对其进行的一切操作和检查前要注意和孕妇的交流，征得她们的同意。检查时要细心认真，力求动作轻柔敏捷，以娴熟的技术让她们放心。

对有消极抵触心理的孕妇，接触时语言柔和避免刺激性语言和发生冲突，认真宣传计划生育政策，纠正她们重男轻女的错误思想。经过我们的细心宣传教育，具有抵触情绪的妇女多能配合检查及手术，顺利完成引产。

对于自尊心强的孕妇我们首先重视保护性医疗制度，保护她们的隐私，不询问她们不愿讲的事情，对他们照顾体贴，不歧视她们，从而使她们从自卑中解脱出来面对现实，打消顾虑，以良好的心态配合医生的检查和治疗。

对于悲观绝望的孕妇应从感情上理解、同情她们，做她们的知心朋友，多与她们交流使她们感到温暖，对前途生活充满信心，振作精神，顺利完成引产手术。

3.3 加强孕妇对引产知识的理解，增强自身素质：引产前进行一定的心理干预，使她们对引产这一事件有正确的评估，利于保持自身情绪的稳定，情绪稳定的孕妇遇到心理压力时更倾向于采取积极的应对措施缓解压力，积极的应对措施利于孕妇对于引产这一事件的正确评估，如此循环往复，促进孕妇的心理健康[3]。另外，医务人员应加强自身修养，提高与患者沟通能力以及语言的艺术性。总结

通过对96例引产孕妇的心理分析体会到心理治疗是现代医疗护理工作中的一项重要内容。在引产孕妇的医疗护理过程中，医务人员面对的是阅历、知识层次不同，心态复杂多样的孕妇，医务人员良好的仪表、语言、举止、情感在工作中可以改变和影响患者的不良心理状态。实践证明，对不同心理状态的孕妇，进行个性化的疏导，更利于顺利完成引产手术，同时也可以避免引产过程中可能出现的意外。

【参考文献】

[1]王玉琼.母婴护理[M].北京：人民卫生出版社，2005：54-55.[2]张琪，罗桂祥，黄亦武，等.心理护理对妊高征患者的影响与研究[J].国际护理学杂志，2009，28(1)：100.[3]王玉琼，陈静，郭秀静.产前心理干预对产褥期妇女应对方式的作用[J].中华护理杂志，2009，44(7)：623.[4]西宁男科医院 http:///

2.产妇的心理情况分析报告 篇二

1资料与方法

1.1对象

2009年1月～2010年3月我院产科收住院分娩产妇6 850人,选择其中在我院进行孕期保健,足月妊娠、头位、单胎、头盆相称,无严重妊娠合并症并拟经阴道分娩的初产妇2 612例,按其日常生活居住地分为城镇和农村组各1306例;产妇年龄19～38岁,孕周37～42周,胎儿预测体重2 500～3 500g;产妇文化程度大专以上288人,初高中1 986人,小学482人,未上过学6人。同时,比照足月妊娠、头位、单胎、头盆相称,无严重妊娠合并症等条件顺次选取2007年1月～2008年12月按常规方法进行助产分娩的2 800例产妇病案作为对照组,进行回顾性分析比较。

1.2方法

干预方法:两组在孕晚期和产时均予以相同标准及内容的系统的心理干预,包括:(1)实施孕晚期健康教育,使初产妇充分了解孕晚期和分娩时的知识,改善对分娩的认知。(2)抑郁焦虑指数测评,判定其心理状态。心理测验采用焦虑自评量表(SAS)[1],在预产期前2～3周内进行一次问卷测评。(3)模拟分娩训练。(4)心理疏导与心理治疗,按心理状态进行集体或单独的心理疏导和心理治疗。

干预组孕妇进入孕晚期(孕28周)后,建档立卡,使用量表测评判定孕产妇的心理状态。以孕妇学校为阵地,以挂图、手册、播放影音、健教处方、医师单独约谈和专家讲座等为载体进行系统孕期健康教育,详细介绍分娩生理以及分娩过程中可能出现的问题。在对胎儿监测的情况下,进行模拟自然分娩训练,包括:学习由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心编写推荐的《孕妇体操运动》,科学地锻炼盆骶肌肉的韧性和控制力,增加骨盆与产道肌肉的弹性;教授孕妇掌握正确的呼吸、用力和身心放松的方法,重点是教会产妇在宫缩期间如何分散注意力,如何进行腹部按摩及做深呼吸减轻产痛,以及第二产程如何运用腹压屏气用力等,以减轻分娩时的阵痛及促进产程进展。

孕妇入院待产后根据其心理状态及时予以恰当的心理疏导与心理支持,应用指导性语言对产妇最关心、最担心的问题进行个性化心理咨询和辅导,帮助孕妇调整并保持良好的心理状态,缓解产妇的负性情绪,增强孕妇自然分娩的信心和意志。

对照组为常规方法进行助产分娩。

1.3观察指标

观察、记录两组产妇产程进展、产痛、分娩方式等情况,并进行对比分析。

1.4统计方法

采用SPSS 11.0统计软件进行处理。

2结果

2.1孕晚期产妇焦虑量表测评结果

见表1。显示焦虑自评评分明显高于国内常模(29.78+10.46),且城镇组高于农村组,具统计学意义。

2.2产妇产程比较结果

见表2。表2显示,农村组第一产程、第二产程时间均明显短于城镇组,差异有统计学意义。

2.3产妇产痛比较

见表3。P<0.01,显示农村组中以疼痛感较轻所占的比例大。

2.4产妇分娩方式比较

见表4-1及表4-2。表4-1显示,农村组顺产率显著高于城镇组,而剖宫产率显著低于城镇组,差异有统计学意义(P<0.05)。表4-2显示,干预组顺产率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义。

3讨论

3.1孕晚期后孕妇身体各系统生理功能发生一系列变化,情绪、情感等心理活动也随之变化,这些生理和心理变化互为影响,互相作用。初产妇没有分娩经验,进入孕晚期后易出现精神紧张、恐惧不安和焦虑等心理反应,越接近临产,孕妇越显得急躁、恐惧与焦虑。英国DickRead医师认为,焦虑产生肌肉紧张致抑制宫颈扩张,并可能降低催产素的作用[2]。引入焦虑量表对产妇的情绪进行量化,显示城镇组较农村组出现焦虑更甚。由于城镇与农村初产妇受教育程度、生育观念、经济和家庭环境存在差异,提醒医生开展孕期健康教育和心理干预要有的放矢,重点是给予热情的鼓励和耐心的讲解,让初产妇知道自然分娩是一种生理现象,顺产有利于母婴的健康,而且有能力自己生下孩子,充分调动产妇的积极性,使产妇有信任感和安全感,增强孕妇自然分娩的信心,降低产妇的焦虑水平。

3.2影响分娩的三大主要因素是产力、产道、胎儿[3],其中任何一种因素发生异常,都会影响分娩的顺利进行。由于产道及胎儿两种因素在进入分娩期后已变化不大,所以在拟经阴道分娩的产妇中,产力是其发生变化的主要因素,而影响产力的因素包含生理和心理因素,产妇的心理变化直接影响产力。不良情绪可以促进体内儿茶酚胺的分泌,使宫缩不协调,从而发生产力异常,阻碍产程的进展,增加了难产的机会;产妇焦虑紧张使交感神经兴奋,易造成母体血压升高、脉快、子宫血流量减少、胎儿缺氧中毒,出现被迫剖宫产[4]。而开展心理干预可帮助产妇掌握分娩要领,消除恐惧,树立信心,从被动变为主动,积极配合医生,提高对分娩疼痛的耐受力,达到顺利分娩。

3.3本研究显示,干预组第一产程、第二产程的时间均明显短于常规分娩对照组,出现顺产率显著高于对照组,剖腹产率显著低于对照组的良好结局。提示做好心理干预确实能改善产妇的心理环境,促进心理康复,从而使产妇身心处于最佳状态,使分娩能按照正常生理过程自然分娩;模拟分娩训练帮助产妇在第二产程时能与医生紧密配合,降低胎儿宫内窘迫的发生率,减少难产机会。

3.4两组对产痛的感受存在明显差异。产痛主要是宫缩痛,但每个产妇痛感却是不相同的,这是因为产痛除了生理原因外,更有心理因素的影响。因心理因素影响着人的痛阈,故机体损伤的本身和人所能感受到的痛苦,两者之间并不完全对等,临产妇由于精神上的恐惧,可导致机体交感神经系统的紧张,增加对疼痛的敏感度,即痛阈降低;另一方面,产妇若把注意力过分集中于对疼痛的感受时,痛觉也可能增大,因此,易形成恐惧产生紧张,紧张引起疼痛,疼痛加重恐惧的恶性循环。而与此同时,精神紧张导致的植物神经系统功能失衡,必然产生子宫肌肉收缩功能的紊乱,结果子宫被动扩张,部分宫颈肌肉收缩高度紧张,最后出现难产。心理干预并不能免除产痛,但可提高产妇的耐受力。

3.5本研究显示,心理干预大大提高两组初产妇的自然分娩率,与杨贵芬[5]和宋继红[6]等比较具有相似性。对农村初产妇效果好于城镇组,可能的原因是农村初产妇一方面文化程度较低,对医生依赖性及信任度较大,另外忍耐力强,经济条件差,害怕剖宫产增加经济负担,故易选择自然分娩者;另一方面当医生不断强化正常分娩对产妇及婴儿的好处时,能大大激发她们的自信心和潜能,帮助产妇克服恐惧心理,提高树立正常分娩的信心,以最佳状态参与分娩过程并顺利分娩。

综上所述,心理干预是在对被干预者心理评估及确诊基础上,采用一系列适合的心理治疗方法对其心理问题及行为进行矫正或治疗。心理干预产时服务已不再是单纯完成分娩过程,而是保护、支持、促进和实现产妇及产妇家庭对妊娠、分娩、产期的理想期望。通过对初产妇进行针对性的心理干预,可提供有效的心理支持,促进自然分娩,降低社会因素剖宫产率,方法简单易行,值得在基层产科推广。

参考文献

[1]吴文源焦虑自评量表[A]见:汪向东,王希林,马弘,编著心理卫生评定量表手册中国心理卫生杂志,1999;增刊:235～238

[2]郑修霞妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社1999,61

[3]乐杰妇产科学[M]第6版北京:人民卫生出版社1996,60

[4]徐俊冕.医学心理学[M].第3版上海:上海医科大学出版社.2001,66

[5]杨贵芬心理干预在产程中的临床应用[J].泸州医学院学报,2003;26(4) :358

3.产妇的心理情况分析报告 篇三

【关键词】高龄产妇；心理状态；护理分析

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0124-01

调查研究显示，我国高龄产妇数量逐年增长，在产妇中比例已高达4.09%[1]，这主要是因为现代女性更独立，事业心更强，有很多女性都选择晚婚生育。分娩属于一个相对复杂的生理过程，既是一种心理需求，也是一种心理应激，这对高龄产妇来说更是一种心理负担。高龄妊娠不但会增大胎儿危险，同时也会影响孕妇健康，一系列不利因素使高龄产妇产生不少担忧，导致她们心理负担过重，影响孕育情绪[2]。为此，我院对186例高龄产妇围分娩期的心理状态进行了调查与分析，并提出了相应的护理对策，现报道如下。

1材料与方法

1.1一般资料

选择2013年12月～2014年12月期间在我院产检并分娩的186例高龄产妇为研究对象。其中，年龄范围30～46岁，平均年龄（38.8±2.1）岁，所有产妇均符合临床对高龄产妇的定义；分娩时孕周为34～40周，平均孕周为（37.6±1.3）周；伴随症状类型：妊娠高血压28例，妊娠糖尿病14例；分娩方式：顺产101例，剖宫产85例。

1.2心理状态调查

对186例高龄产妇进行心理状态调查，分别记录各高龄产妇在分娩前与分娩后的心理状态。

1.3统计学分析

采用SPSS13.0统计学专业软件对调查研究结果进行录入与分析，计数资料采用百分比（%）表示。

2结果

2.1分娩前心理状态

高龄产妇分娩前心理状态如下表1所示。

3讨论

3.1心理状态分析

3.1.1分娩前心理状态分析

本研究调查显示，分娩前高龄产妇通常具有以下几种心理状态：紧张（96.77%）、焦虑（89.25%）、忧郁（65.05%）、恐惧（47.85%）。这主要是由于产妇害怕分娩疼痛、出血，更害怕会难产，从而造成了巨大心理压力，情绪波动，精神压抑；相对一般产妇而言，高龄产妇更敏感、更多虑，不良心理状态更为显著；此外她们还会担心会生下畸形儿，医护人员的技术与水平以及产后并发症等，所以，分娩前高龄产妇会出现紧张、焦虑等心理，严重者则出现忧郁和恐惧。

3.1.2分娩后心理状态分析

本研究调查显示，分娩后高龄产妇通常具有以下几种心理状态：喜悦（47.31%）、失望（25.81%）、悲伤（11.29%）、抑郁（43.55%）。这主要是因为产妇分娩后担心新生儿是否健康或畸形，乳汁是否充足以及自身体形可否完全恢复；有部分产妇家庭过分在乎新生儿性别；此外，有些初产妇对突然升级为母亲角色不能马上适应等，所以导致一部分产妇心理表现为喜悦，另外一部分则表现为失望、悲伤，甚至是抑郁。

3.2心理护理对策

紧张、焦虑、忧郁、恐惧、失望、悲伤及抑郁等不良心理会引起促肾上腺皮质激素、内啡肽以及儿茶酚胺等水平增加，引起子宫收缩乏力，导致滞产，从而增加助产率与产后出血量[3]。同时，不良心理还可降低胎盘血流量，改变胎心率，造成胎儿宫内窘迫[4]。因此，医护人员应充分认识到分娩过程不单是生理功能的问题，还应做好围分娩期的心理护理。

3.2.1分娩前心理护理

（1）创造良好环境，缓解不良情绪

待产室与病房通风、透光，窗帘可用淡黄色，病房、走廊墙壁上贴上一些可爱的新生儿照片等，让产妇感受轻松的环境，可转移其注意力，缓解不良情绪。

（2）加强知识宣教

介绍优生优育知识，消除高龄产妇对新生儿性别歧视的心态；宣传母乳喂养、孕妇营养以及临产征象相关知识，以帮助产妇做好心里准备；介绍分娩室环境、分娩过程以及注意事项，消除产妇顾虑。

（3）人文关怀

耐心、认真听取高龄产妇所提出的问题，并有效利用语言艺术，掌握护患沟通技巧，解释问题要讲究策略，和产妇建立和谐的关系。

（4）亲属陪伴

分娩时有亲属尤其是配偶在身边陪伴，产妇可获得精神寄托与安慰，心情愉悦，利于降低分娩疼痛，提高分娩成功的勇气与信心。

（5）科学助产

护士在产前应告知产妇尽量稳定情绪，确保充足休息与睡眠，争取以最佳状态迎接婴儿出生。严密观察产程，科学监护，按照产妇行为反应，及时进行护理干预。以温和的语言，亲切的态度，帮助产妇缓解对分娩的焦虑和恐惧。

3.2.2分娩后心理护理

分娩后应及时告诉产妇婴儿健康且无畸形，对性别方面应事先了解，做好家属思想工作，帮助产妇消除思想顾虑；如果新生儿存在畸形或其他异常情况，暂时不要告诉产妇，以免其因情绪波动太大影响宫缩，增大产后出血风险，待情况稳定之后再告知产妇实情，同时应给予心理安慰，缓解不良情绪。

4结论

高龄产妇在围分娩期间存在紧张、焦虑、忧郁、恐惧、失望、悲伤及抑郁等不良心理状态，护理人员应在分娩前后做好相应的心理护理措施，緩解产妇的不良心理，确保母婴健康、安全。

参考文献

[1]吴命.高龄初产妇产前心理状态分析与护理[J].华西医学，2012，27（4）：581-582.

[2]支媛.不同年龄孕妇妊娠期心理状态调查[J].中华现代护理杂志，2013，19（7）：792-794.

[3]范玲.产妇分娩期的生理及心理特点[J].中国实用妇科与产科杂志，2005，21（5）：277.

4.孕产妇的心理及护理 篇四

作为一名专业的助产人员，我们有责任使产妇在最佳的心理状态下顺利渡过分娩的全过程。

心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的，护士良好的语言信息可以改善孕产妇内脏的调节功能，提高孕产妇疼痛阈值，消除紧张、恐惧、不安的心理，稳定情绪减轻痛苦。

在产科临床整个分娩过程中，做好产妇的心理护理具有很重要的作用。

关键词：临产前孕妇 心理分析 心理护理

1. 临产前孕妇的心理分析及护理

1.1心理分析

分娩属于正常生理现象，但对于产妇的确是一种持久而强烈的应激原，特别是对于初产妇来说，分娩应激既可以产生生理上的，也可以产生精神上的，产妇的一系列精神心理因素，能够影响机体内部的平衡适应力和健康。

鉴于待产室的孤独环境，产房产妇频繁的叫嚷声，加之宫缩逐渐变频变强，均能加剧产妇自身的紧张恐惧，相当数量的初产妇是从各个渠道了解有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩时的一切过程，怕环境的陌生，怕自己不能坚持，怕疼痛出血，怕发生难产等，致使临产前情绪紧张，常常处于焦虑不安和恐惧的精神心理状态，表现出听不进医护人员的解释，不配合相关的分娩动作等。

1.2心理护理

临产孕妇进入产程的特点是阵发性腹痛伴子宫颈口的扩张。

分娩前恐惧和焦虑常常困扰她们，恐惧和焦虑等心理问题又会影响生产产程的进展和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。

孕妇对疼痛的恐惧、自我控制能力的丧失以及各种所没有预料到的反应及治疗，是妇女分娩压力的主要来源，直接影响了分娩的进程，并对产妇心理产生影响。

正确指导临产妇对疼痛做好充分思想准备并做出适宜的应激，关键在于护士做好耐心细致的心理护理。

疼痛是一个跨越生理和心理两方面的概念。

它既是一种生理反应，也是一种心理反应。

分娩时的疼痛是机体对刺激的一种心理反应，引起反应的刺激是子宫收缩。

2. 临产后的心理分析及护理分娩过程中要严密观察孕产妇情况，给其以持续的生理，心理和感情上的支持。

2.1第一产程从规律官缩到官口开全这段时间，是孕妇最痛苦也是决定产程能否顺利最重要的一段时间。

这段时间要做好胎心、宫口情况的检测及其它一些医疗检测外，生活和心理护理尤为重要。

分娩时随着宫缩强度和频率的增加，产妇的呼吸会受到影响而变得不规则。

呼吸控制的技巧是指在分娩过程中，根据宫缩的强度、频率和持续时间主动地调整呼吸频率和节律方法，缓解由于分娩所产生的压力;增强产妇的自我控制意识。

当转移注意力的方法已不能帮助产妇缓解分娩的不适时，则可选择“慢―胸式呼吸”，其频率为正常呼吸的1/2，随着宫缩频率和强度的增加，则可选择“浅式呼吸”，其频率约为正常呼吸的2倍，当进入第一产程过渡期，一般选用喘―吹式呼吸，4次短浅的呼吸后吹一口气，此比率也可上升至6：1或8：1，但注意预防过度通气。

在使用每种呼吸方式时，都是以一次深呼吸开始并以深呼吸结束。

鼓励产妇进食(尽量是一些营养丰富利于消化的事物)，及时排小便，提倡自由体位，尽量满足产妇的各种合理需要。

使产妇对你产生信赖感，鼓励其说出除阵痛外一切不舒服的问题，以便及时发现产程中的异常情况，及时解决问题。

在无禁忌症的情况下，鼓励产妇使用分娩镇痛，会大大减轻产妇第一产程的痛苦，这就需要助产士更加严密的观察产程。

2.2第二产程

宫口开全进入第二产程，产妇被送上产床，疼痛较前减轻，也由于之前已经把很多注意事项和产妇沟通的差不多了，这时产妇一般情绪比较镇定，但是不会配合用力，另外这时由于胎头的下降，脐带受压等原因胎心经常出现异常情况。

这段时间助产人员更应该和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，给产妇精神上的安慰和支持。

放松是消除肌肉和精神紧张、缓解疲劳使身心恢复平静的一种方法，这种方法不仅适合于在分娩过程中使用，也被作为一种生活技巧而广泛应用，分娩过程中放松的`技巧有多种多样。

如：①有意识的放松：通过有意识地身体某一部分或某几部分肌肉进行收缩―放松的训松，而最终达到可以有意识地放松紧张部位肌肉的目的。

②触摸放松：当产妇某一部分肌肉紧张时，护士或其他工作人员触摸产妇的紧张部位，并指导其放松。

这可以帮助达到放松肌肉的目的。

③意念放松：产妇通过想象某一美好的事物，驱除头脑中一切杂念，以达到一种身心平静的状态。

④音乐放松：选择产妇喜欢的舒缓音乐，指导其完全沉浸于音乐之中，从而达到身心平静状态。

2. 3第三产程 胎儿娩出后要及时抱给产妇看，尽量做好早期皮肤接触工作。

产妇触摸新生儿，使其享受阵痛后的喜悦，并对其分娩过程中的配合作出肯定和表扬，是对产妇的极大精神安慰。

同时要求她尽量保持平静的心理状态，不可以太激动，利于子宫收缩，减少出血。

对于新生儿性别不理想的产妇，首先要向她输入正确的性别关(第一产程应该作好的)，另外可以告诉她 家属特别满意，特别高兴，一家人都很感谢她。

帮助产妇做好早期母乳喂养。

3. 体会

相当数量的初产妇从各种渠道了解有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩的一切过程，怕陌生的环境，怕自己不能坚持，怕疼痛，怕出血，怕发生难产，怕胎儿性别不理想，怕胎儿畸形，怕有生命危险，致使临产后情绪紧张，常常处于焦虑，不安和恐惧的精神心理状态，现已证实 产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化，导致植物神经系统功能失衡，产生子宫肌肉收缩功能的紊乱，极度的紊乱形成子宫收缩无力，产程延长，产妇体力消耗过多，同时也促使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋释放儿茶酚胺，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。

国内外许多研究也发现 焦虑紧张孕妇的疼痛阈可相对下降，对疼痛的耐受减低而对疼痛反应敏感，在分娩过程中则会出现产疼较早且比较剧烈，使孕妇不能耐受产痛而出现哭闹，耗费体力，影响子宫收缩力，而产妇不良情绪又可促进体内儿茶酚胺的分泌，使宫缩不协调，从而阻碍产程进展，增加难产机会，导致剖宫产及阴道助产率明显增高。

只要我们能全心全意的为产妇作好各项工作，满足她们的心理生理各方面的合理需要，即使遇到产科某些不可预见的问题需要及时手术来结束分娩，产妇和家属也会体量和满意我们的工作。

5.临产产妇心理护理 篇五

2.2 不同程度的恐惧心理：怕遇到态度不好、责任心不强、技术不佳的医护人员给自己造成不良后果。

怕疼痛、怕难产、怕胎儿畸形等，精神上十分紧张，希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。

6.产妇的心理情况分析报告 篇六

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年3月～2011年3月在我院妇产科分娩的90例高龄产妇作为研究对象, 年龄36～44岁, 平均年龄 (38.5±3.5) 岁, 其中初产妇21例, 经产妇69例。分娩方式:阴道分娩63例, 剖宫产27例;文化程度:初中、中专及以下59例, 高中及大专23例, 大学及以上8例;职业:教师5例, 文职人员12例, 服务人员14例, 下岗待业人员59例。所有高龄产妇均在知情同意的情况下, 依据护理方式的不同, 将90例高龄产妇分为观察组 (心理护理+常规护理) 60例和对照组 (常规护理) 30例。

1.2 护理方法

对照组采用产科常规护理;观察组在常规护理的基础上有计划实施心理护理:①建立高龄产妇的个人心理资料档案:产妇从入院开始进行心理评估, 评价产妇的心理特点, 建立个人心理档案;②实施步骤:从高龄产妇规律宫缩开始前, 首先介绍产妇住院环境, 医生、护理人员值班时间, 使产妇能够对医院有足够的了解, 建立起护患信任关系, 耐心讲解周围高龄产妇成功的例子, 使产妇对顺利分娩充满信心。在规律宫缩后耐心解释产科常见并发症和疾病知识, 缓解患者紧张、焦虑及忧郁的不良心理情绪, 改正患者对分娩的错误认识。通过护理人员向产妇耐心讲解妊娠、分娩过程中注意事项, 同时解答产妇相关问题, 通过转移注意力的方法缓解产妇紧张心理情绪, 减少患者疼痛;③出院指导:出院后做好出院随访, 关注患者心理改变情况, 及时进行指导。

1.3 统计学处理

采用统计学软件SPSS12.0进行数据处理, 计量资料采用t检验, 计数资料采用卡方检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组心里情绪评分SAS:

86.7±9.5, SDS:90.5±11.3;对照组心里情绪评分SAS:49.9±13.6, SDS:50.3±10.8;观察组与对照组相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组并发症发生情况

观察组共发生早产3例占5% (3/60) , 胎儿窘迫4例占6.67% (4/60) , 产后出血2例占3.3% (2/60) ;对照组共发生早产5例占16.7% (5/30) , 胎儿窘迫4例占13.3% (4/30) , 产后出血3例占10% (3/30) ;观察组与对照组相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

我国及大多数国家均以35岁确定高龄产妇的年龄界限。随着社会发展和生育观念的变化, 我国高龄孕产妇已日渐增多。高龄产妇因为年龄的增大, 生理因素、心理因素对其生殖功能的影响有所减弱, 妊娠并发症、合并症增多, 均有不同程度的忧郁、焦虑等不良情绪导致脑垂体后叶分泌缩宫素减少, 使得子宫收缩乏力。同时产妇的不良情绪还会使体内去甲肾上腺素减少, 降低了产妇的痛阈值, 产妇对于疼痛的敏感度增高。本文对常规护理的对照组和常规护理联合心理护理的观察组进行比较, 观察组焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 评分均明显优于对照组 (P<0.05) ;观察组早产、胎儿窘迫、产后出血发生率明显低于对照组 (P<0.05) , 提示高龄孕产妇年龄偏大, 心理压力较大, 生理机能状态较差, 尤其是子宫纤维受损, 结缔组织增多, 体力不足, 宫缩乏力, 导致产后出血。同时血管舒缩功能的失衡引起外周血管痉挛, 子宫、胎盘缺血, 可能引发胎儿窘迫。

综上所述, 心理干预是医护人员运用心理学并结合专业技术对患者进行治疗的方法, 可以明显改善高龄产妇不良心理情绪, 降低不良妊娠结局的发生率。

摘要：目的 探讨高龄产妇心理护理对降低产后焦虑、抑郁症发病率的影响。方法 将90例高龄产妇随机分为观察组 (心理护理+常规护理) 60例和对照组 (常规护理) 30例, 观察和分析护理结果。结果 ①观察组焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 评分均明显优于对照组 (P<0.05) ;②胎儿窘迫、早产、产后出血发生率两组相比, 观察组明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 心理护理干预对降低高龄产妇产后焦虑、抑郁症的发病率有较大影响, 明显改善了产妇不良心理情绪, 并降低了不良妊娠结局的发生率。

关键词：高龄产妇,心理护理,焦虑,抑郁

参考文献

[1]张巍, 赵静霞, 张岳.妊娠期孕妇心理问题的研究进展.护理研究, 2007 (22) :1977-1979.

[2]胡伟青, 白建平, 高清花.产后精神障碍及其护理进展.南方护理学报, 2004, 11 (4) :18-19.

7.产妇的心理情况分析报告 篇七

【关键词】产妇；分娩期；心理特征；护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】C 【文章编号】1004-7484（2014）03-01450-02

1 临产前心理护理

1.1 40周的妊娠期对每一位孕妇来说都是一段艰难的历程，临近分娩期她将更渴望新生命的降生，与此同时也产生焦虑、紧张和种种顾虑。产妇的心理特征大致分为三种类型：（1）紧张、恐惧不安型；（2）忧虑型；（3）悲观型。在临产前护理中要根据不同情况有针对性地进行心理护理。紧张、恐惧不安型 这类产妇多为年轻初产妇，有些没有做过产前检查，对生育知识缺乏了解。预感分娩将是很痛苦的过程，可能会发生难产而需要手术，手术的安全性及效果如何？特别对胎儿的安全性考虑更多。一但有产兆就会惊慌失措到医院待产，加之对医院环境、人员、制度的陌生以及分娩時阵痛可使产妇的心理由不安发展到恐惧，因而不能自我控制。因此，对紧张、恐惧不安者，入院时，医护人员热情耐心接待产妇，认真做好检查，用科学的方法给她们讲解有关分娩的知识，耐心细致地告知她们产时的要点，使产妇对分娩过程有所了解，对宫缩的疼痛有心理准备，为了下一代的健康，应尽量克服生理上的暂时痛苦；同时，护理人员应尽可能多陪伴产妇，增加她们的自信心和对医护人员的信任感、安全感，消除孤独、紧张、恐惧的心理，积极与医护人员配合，顺利完成分娩。忧虑型 这类产妇多是有重男轻女思想，唯恐新生儿性别不合意，担心遭到丈夫或公婆、旁人的冷待。对于忧虑型产妇，分娩前应做好宣教及母乳喂养知识宣教工作，做好疏导和安慰，转变她们的不良心态，同时耐心地向其家属宣传社会公德，讲解卫生科学知识，消除重男轻女、传宗接代的旧思想，使产妇得到心灵上的安慰，以愉快的心情与医护人员配合，顺利完成分娩。

悲观型 这类产妇多是怀孕多胎未成活的产妇，害怕、紧张婴儿发生意外，对分娩失去信心，对医护人员产生不信任和不安全感。对于悲观型的产妇，由于早产、多胎未成活的生产失败阴影一直印在脑海里，所以特别敏感。针对这种情况，我们首先对她们的不幸表示同情，然后用美好的语言和行动去关心、体贴、安慰她们，与她们探讨前次失败的原因以及这次分娩时应采取的措施，使她们消除顾虑心理，以良好的心理状态去迎接分娩时刻的到来。

2 产程心理护理

2.1 第一产程心理护理 从规律子宫收缩到宫口开全为第一产程，历时较长且产妇体力消耗较大。如果产妇缺乏医学知识，就会因宫缩痛产生恐惧心理而影响饮食、休息，易导致宫缩乏力，宫颈扩张缓慢，产程延长。产程延长可引起胎儿宫内窘迫。因此，应在产程开始即向产妇介绍分娩的基本知识，让产妇了解自己的产程进展情况，以消除顾虑，增强信心，同时应向产妇讲解子宫收缩在产程中的作用，消除宫缩疼痛的恐惧，在宫缩间歇期尽量休息，利于宫缩有效地促进产程进展。另一方面，鼓励产妇进高热量易消化的饮食，以储备热量，增强体力，注意睡眠。对体质弱、宫缩乏力、产程进展缓慢的产妇，除用上述方法使其增加体力和减少消耗外，还应通过安慰和鼓励的语言，使其增强信心。

2.2 第二产程心理护理 从宫口开全到胎儿娩出称第二产程。此期历时较短，但宫缩持续时间长，间歇时间短，此时应做好精神鼓励和技术指导，嘱其摆好体位，在宫缩时正确应用腹压，并指导产妇用屏气的方法加腹压，而在宫缩间歇期抓紧时间休息，恢复体力。在头先露娩出胎头时应嘱产妇以呼吸深浅来调整腹压强度，避免因胎头娩出过快造成会阴严重裂伤。对于第二产程中由于产妇体力的消耗、体质弱或宫缩持续时间短、强度不够等原因所致腹压不足，除应用药物加强宫缩外，还应安慰产妇，使其增强信心，消除顾虑，恢复体力，与医护人员配合，正确使用腹压，娩出胎儿。

2.3 第三产程心理护理 胎儿娩出后至胎盘娩出称第三产程。当胎儿娩出后多数产妇已精疲力尽，此时可嘱产妇休息，同时注意产妇血压、脉搏、阴道出血量及软产道裂伤情况。如果新生儿有异情况应及时处理，但要避开产妇，以免增加其精神负担。一般在胎儿娩出后15min胎盘即可娩出。如果因宫缩乏力，软产道损伤或胎盘滞留而出血较多，应根据原因做好相应的处理，并安慰产妇以减少其顾虑。分娩是正常生理过程。临床实践证明，妊娠期良好的情绪和良好的心理状态，对正常分娩及婴儿发育有重要影响，因而应当重视妊娠和分娩期的健康教育和心理护理。加强产时的心理护理，医护人员的积极态度、耐心细致的工作作风、正确的心理护理，可促使产妇保持良好的精神状态，积极地与医护人员密切配合，明显缩短产程，减少难产发生。当胎儿娩出后多产妇已精疲力尽，此时可嘱产妇休息，同时注意产妇血压、脉搏、阴道出血量及软产道裂伤情况。如果新生儿有异情况应及时处理，但要避开产妇，以免增加其精神负担。一般在胎儿娩出后15min胎盘即可娩出。如果因宫缩乏力，软产道损伤或胎盘滞留而出血较多，应根据原因做好相应的处理，并安慰产妇以减少其顾虑。分娩是正常生理过程。临床实践证明，妊娠期良好的情绪和良好的心理状态，对正常分娩及婴儿发育有重要影响，因而应当重视妊娠和分娩期的健康教育和心理护理。加强产时的心理护理，医护人员的积极态度、耐心细致的工作作风、正确的心理护理，可促使产妇保持良好的精神状态，积极地与医护人员密切配合，明显缩短产程，减少难产发生。

3 讨论

8.产妇的心理情况分析报告 篇八

一、基本情况

“心里压力”这个词在大学校园里已经不再罕见，作为一名即将步入社会的大学生，面临的选择是众多的，扮演的角色也形形色色，因此各种压力伴随着机遇而来。此外，快节奏的生活步伐、高强度的就业压力、激烈竞争下的深造机会以及其他各种生活中的因素在无形中给大学生的心理增加了沉重的负担，不同程度的心里压力已经影响到了大学生的学习和生活。为了更深层次的了解我了学生心理压力的详细情况，我们特进行了此次调查。

二、调查与分析

（一）心里压力的来源

在此次调查中，通过分析所得数据我们认为：造成我校学生心理压力的主要因素是学习和生活两方面。

1.学习方面的压力

近半数的被调查对象较多反映的是由于学习效率低、学业繁重而造成的。大学生的学习主要是靠自我约束，平时缺乏老师的督促以及和老师交流的机会，学习效率低，动力不足，致使很多学生在平时都不怎么学习，只是在考试周内突击，应付考试，进而造成了大部分学生对知识形成了暂时性的了解记忆，掌握并不扎实，没有形成系统性知识网，考试一旦过去，对于学过的知识也就几乎都忘记了。即使是最基础的知识都没有掌握，更不能谈及实践运用，致使很多学生感到自己从上大学以来几乎一无所获，担心毕业后不能很好的和社会接轨，从而导致心里上的恐慌。另外，我校实行的是学分制，所以在校学生必须修够规定的学分方可毕业，这就在某种程度上增加了学习的学习负担。还有同学反映，自我及家庭期望过高也是导致他们心里压力的一个重要原因。

2.生活方面的压力，在本次调查中我们根据数据统计得到，大部分同学在生活上的压力都是由经济及人际关系引起的。上大学以来，很多同学都感觉是处在一个小型的社会当中，如何处理好复杂的人际关系是大多数人的一个难题，在同学关系、师生关系甚至是还有上下级关系的面前，有时候使自己盲目而又力不从心。此外，很多同学觉得自己上大学已经是一个成年人了，然而学校收费以及自己平时的费用却仍然需要向父母索取，从而在心理上有种愧疚感。除此之外，感情方面对大学生生活的影响同样不可忽视。这些来自生活上的种种压力在一定程度上严重影响了我校学生的日常学习生活。

（二）心里压力造成的影响及应对措施

对于心理压力，几乎所有被调查者都反映对他们造成了严重的消极影响，不过很多同学对此表示基本上可上可以承受，只是略感焦躁。在本次调查中，通过分析我们得到，当面临这些压力时，绝大多数同学都会选择向朋友倾诉以及自己默默承受，在他们看来这是应对这些来至各方面压力的最好的办法。另外，还有少数人谈到，各种压力对他们来说起到了促进作用，是他们前进的动力。

三、调查结果与建议

通过此次调查，我们基本了解到我校学生所承受的心理压力情况，针对他们压力的来源及应对措施，我们提出以下建议：

9.孕产妇心理健康论文 篇九

1结果

1.1孕产妇不同时期

SCL-90测试结果与全国常模比较

①躯体化、焦虑因子评分各孕产期都显著高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；

②强迫因子评分在孕中、晚期和产褥期显著高于常模，差异有统计学意义（P＜0.05）；

③人际关系、恐怖、偏执在孕早期与产褥期均明显高于常模，除孕中期的恐怖因子、孕晚期的偏执因子与常模接近外，孕中、晚期的人际关系因子等均低于常

④各孕产期孕妇的精神病性评分与常模接近，差异无统计学意义（P＜0.05）；

⑤敌对因子评分在产褥期显著高于常模；

⑥阳性项目在孕早、中期显著高于常模。

⑦除精神病性因子外，孕产妇不同时期SCL-90测试结果的阳性项目数和其他因子评分差异均有统计学意义（P＜0.05）。阳性项目数和人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子呈“U”形变化，偏执因子呈波浪形走向。

1.2不同时期

SCL-90结果的多重比较躯体化因子评分随着妊娠期进展逐渐升高，除孕中期与孕晚期比较差异无统计学意义外，其他各期比较差异均有统计学意义。强迫因子评分逐渐升高，孕早期与孕中期、产褥期差异有统计学意义，孕中期与孕晚期、产褥期比较差异无统计学意义。人际关系因子先降后升，产褥期最高，其次为孕早期、孕中期、孕晚期，各期差异比较均有统计学意义。抑郁因子先降后升，产褥期最高，其次为孕晚期、孕早期、孕中期，各期差异比较均有统计学意义。焦虑因子先降后升，产褥期最高，其次为孕晚期、孕早期、孕中期，孕早、晚期比较差异无统计学意义，其余各期差异均有统计学意义。敌对因子评分有上升趋势，但孕早期与孕中、晚期比较差异无统计学意义，其余各期差异有统计学意义。恐怖因子评分先降后升，产褥期最高，其次为孕早期、孕晚期、孕中期，除孕中、晚期比较差异无统计学意义，其余各期比较差异均有统计学意义。偏执因子分均呈波浪形走向，孕早期最高，其次为孕晚期、产褥期、孕中期，各期比较差异均有统计学意义。阳性项目数先降后升，孕早期最高，其次是孕中期、产褥期、孕晚期，除孕中期与产褥期比较差异无统计学意义外，其他各期比较差异均有统计学意义。

2讨论

2.1不同时期孕产妇心理健康水平不同

孕妇的不良心理反应不仅会增加妊娠期并发症，同时也可导致胎儿生长发育障碍。孕妇过度紧张、恐惧、悲伤等可使血管痉挛、肾血流量减少，影响母体内分泌和胎儿血液循环，进而影响胎儿发育。孕产妇保持较高的心理健康水平现状，情绪状态稳定至关重要。任何一次怀孕和分娩过程都不仅是一种生理变化，而是孕妇生理的、心理的`和社会角色的重新整合。因此，各级妇幼保健院及相关组织应对孕产妇开展有针对性的、常态化的心理测评、心理健康教育、心理咨询和治疗服务，必要时开展心理危机干预服务。本文调查结果显示，孕产妇普遍存在极显著于常人的焦虑和躯体不适感；在孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期又分别存在着不同程度的强迫、人际关系紧张、抑郁、敌对和偏执，与国内文献[3-4]报道结果基本相符，这给孕产妇的心理保健和临床心理咨询工作指明了方向。本文结果还发现，孕早期妇女的敌对，孕中、晚期的人际关系，孕中期和产褥期的偏执情况明显好于常人，这可能与当前孕产妇的社会和家庭支持系统良好有关。

2.2孕产妇不同时期心理健康水平变化规律

10.产妇的心理情况分析报告 篇十

【关键词】乙肝病毒携带者；孕产妇；健康教育指導

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0357-02

11.剖宫产产妇的心理分析及护理 篇十一

1 做好入院介绍和心理指导

现代医学模式表明, 一个健康人的标准时健康的生物因素、心理因素和社会因素。由于产妇们的年龄、职业、文化素养、生活环境等不同因素, 对住院分娩的心理反应也不完全相同, 产科护士要对新入院的产妇热情接待, 主动地作入院介绍 (包括作息时间、治疗时间、病区环境、病区制度等) , 住院期间的心理卫生指导, 并做好家属的宣教工作。护士以良好的首因效应及大量的后继工作获得良好的护患关系。

2 临产前的心理分析、指导及护理

城市孕妇多具有一定的文化水平, 或多或少地接触一些孕期保健知识, 且经济条件一般较好, 有明显的娇气现象, 知道定期孕检;而农村孕妇由于文化程度低, 且收封建意识的影响, 对胎儿性别比较关注, 因交通不便或距离医院较远, 不能做正常的产前检查, 使得胎位不正、早破膜、急产、产科并发症明显高于城市。

临产前产妇主要以紧张和担忧为主, 初产妇因无分娩经历而倍感恐惧, 有耳闻周围人对分娩的描述, 目睹因阵缩疼痛而引起的呻吟及痛苦表情, 心情由紧张而转为恐惧, 对此期的孕妇, 护士应具备高度的同情心和责任感, 对产妇讲解分娩的过程及可能发生的情况, 并针对不同产妇的心理特点, 合理把握产妇的自体感觉、心理倾向、饮食调节, 给予适时的劝导、解释及指导。

3 产妇进入产程后的心理分析及护理

分娩作为一种生理现象产妇已被接受, 但对于不同程度的描述与原来紧张心理结合, 对于产程中的下坠感、腰酸感、腹部紧缩感十分敏感, 情绪也随着身体的变化而变化。随着产程的进展, 宫缩不断增强而间隙不断缩短, 产妇甚为敏感, 表现出明显的恐惧、紧张、甚至不敢呼吸, 有些产妇不顾医护人员的劝导而踱来踱去, 宫缩开始大喊大叫以至疲惫不堪, 气力明显消耗。此期护士应耐心地劝导产妇适时休息, 适时进食, 及时观察宫缩了解产妇的自觉感受, 进行适时指导, 使其放松思想, 尽量安慰平衡其情绪。

4 术前心理分析及护理

手术做为一种严重的心理刺激, 可以因心理而影响手术如期进行及手术效果。手术前的应急源主要为手术所引起的精神压力, 由此而产生的心理需要和心理反应。

4.1 焦虑对手术缺乏了解, 对手术后出现的问题无法应对, 对手术对母子安全甚为关注, 因环境因素而失眠。

4.2 恐惧因对手术缺乏了解, 感到手术构成死亡, 对手术有种种猜

测。如:术后能否安返病房, 手术对新生儿和产妇的影响, 术者对手术的把握程度, 术中是否会出现意外情况等。担忧手术后的工作能力、体型健美等等。对于不同孕妇, 根据其不同的心理需要几心理反应, 采取相应护理对策。

因人而异地进行术前指导, 重点做术前教育, 讲解术后正常的恢复过程, 如何克服刀口痛苦, 早期下床活动的方法和意义, 可能出现的异常情况及处理方法等。

5 术后心理分析及护理

5.1 手术后的应急源主要有三个

5.1.1 外部应急源如环境嘈杂床单不洁, 恶露污染, 新生儿的一系列情况等。

5.1.2 个体内部应急源生物应急源:切口疼痛, 子宫收缩疼痛;物理性应急源:发热, 活动受限。

5.1.3 社会心理应急源家庭、单位支持缺乏, 尤其是农村妇女由于对胎儿性别的要求及经济条件的限制等。

5.2 不同的病人对同一种应急源产生的心理需要和心理反应也不一样, 对于不同产妇采取不同的护理对策。

5.2.1 术后一至三天术后机体应激期, 血中儿茶酚胺升高, 有组织吸

收热, 病人对切口疼痛和发热倍加敏感, 要注意做好病人的皮肤清洁护理, 保持环境安静, 光线柔和, 使病人得到充分休息, 以增加心理上的舒适度。

5.2.2 三天后病人体力逐渐恢复, 吸收热下降, 切口疼痛, 护士除做好

躯体护理外, 要做一个好的听众去倾听病人的感受, 以分散其注意力, 减少刀口的疼痛感, 鼓励病人做力所能及的自理活动。

5.2.3 示范病人的咳嗽及活动。

5.2.4 做好家属工作, 力求给产妇以正确的心理支持。

5.2.5 鼓励产妇早排尿以防尿潴留。

5.2.6 指导产妇合理饮食。

5.2.7 做好外阴部的清洁工作。

5.2.8 指导产妇做好产褥期保健及应注意的事项。

12.产妇的心理情况分析报告 篇十二

一、农村中学生心理问题的现状**中学是一所典型的农村初级中学，关于农村中学生心理健康教育情况的调查报告。现有12个教学班，718名学生，59名教职工。日前，我们对七至九年级的700多名学生中随机抽取了200人做了一项心理问题的专项调查，调查显...

一、农村中学生心理问题的现状

**中学是一所典型的农村初级中学。现有12个教学班，718名学生，59名教职工。日前，我们对七至九年级的700多名学生中随机抽取了200人做了一项心理问题的专项调查，调查显示，表示存在不同程度心理问题的高达90％，其中程度比较严重（已影响正常学习和生活的）占3％。这些心理问题主要是自我封闭和自卑（25％）、焦虑甚至恐惧（20％）、胆怯（15％）、厌学（25％）、嫉妒（10％）；敌视甚至仇恨（5％）等。产生这些心理问题的原因主要有四个方面：一是因客观原因（如家庭、出身、长相等）造成的自卑自弃心理；二是因学习压力等因素产生的倦怠心理；三是因与他人的关系问题引发的逆反、对立、妒忌、敌视心理；四是因信心缺失和前途渺茫等因素导致的迷惘心理。对于上述心理问题，80％的学生表示可以自我控制，70％的学生表示平时能找到自己觉得有效的排遣办法。

由于学生心理问题的普遍性和复杂性，且解决学生心理问题又很难找到切实有效的措施，这使学生的德育工作显得更加艰难。令许多教师苦恼的是，往往琢磨不透学生的所思所想，教育工作显得力不从心。而更为严重的是，近几年来，因心理问题长期得不到疏通和矫正而爆发的恶性校园事件呈上升趋势。这些事件的发生给我们敲响了警钟，也引发了我们对农村中学生心理健康问题的冷峻思考。导致学生产生心理问题的原因是多方面的，必须引起我们足够的重视。

1、社会环境因素

学生生活在社会中，社会影响问题必然对学生的心理成长产生积极或消极的影响。当前，农村尤其是贫困农村的社会问题比较多，一些消极因素对学生的人生观、价值观产生了不良的影响，应当引起我们的特别关注。例如，社会贫富差距的拉大使一部分学生长期生活在心理压抑之中；单亲家庭的增多，导致这些家庭的学生得不到完整的家庭关爱；社会的主流人才观与新课程理念相悖，一部分学生在社会评价中屡遭挫折，其心理自信及成功期望不能正常建立等等，调查报告《关于农村中学生心理健康教育情况的调查报告》。

此外，由于农村外出务工人员越来越多，由此产生的社会问题和教育问题也日益突出，特别是农村“留守孩子”的教育问题令人关注。由于“留守孩子”大多由隔代抚养或寄宿在学校，致使学校、家庭在“留守孩子”的实际教育过程中遇到了“四难”：一是溺爱放纵，教育难；二是缺乏管护，安全难；三是隔代管教，监护难；四是管理脱节，磨合难。可见，“留守孩子”现象已成为一个社会问题，由此产生的心理健康问题已成了教育的一个新的难题。

2、学校教育因素

学校是实施学生心理健康教育的主阵地，但就农村中学而言，心理健康教育的机制还不健全，还不能有效地实施学生心理健康教育。事实上，学校的管理重心在智育而不在德育。受长期应试教育的影响，学校向来不敢在教育质量尤其是教学质量上有丝毫马虎。尽管素质教育的呼声一浪高过一浪，但总是雷声大、雨点小，说得多，做得少。学校在重视智育的同时未能有效地实施德育，尤其是对学生的心理问题疏于指导、研究和教育。这样，学校就没有一个明确的工作理念，一个科学的管理机制，一个得力的人员保障来对学生的心理健康问题进行观察、分析，并实施有体系的心健康教育工作。

3、师资培训因素

13.产妇的心理情况分析报告 篇十三

——追求远大理想 坚定崇高信念

一． 实践目的：了解在校大学生的学习情况及心理困惑，并探讨解决问题的方法。

二． 个人承担任务：主要参与小组讨论以及调查问题的提出与设计，另外，实事求是的参与了调查内容的填写回答

三． 实践收获和感悟：.收获：通过实践调查的显示结果，我从中也总结出来现在的大学生的一些普遍的学习情况及心理困惑。

首先，在学习方面：一直以来，大家都习惯了高中学习生涯中的格式化的学习模式及方法，在高中，每天的学习任务都很中，压力也很大，为了考大学这个目标，为了能在高考这座独木桥上不被挤得头破血流，大多数学生都时刻绷紧了神经，应该说，高中的大部分同学都还算是有比较好的学习习惯，至少，即便是没有良好的学习习惯，他们都还处于一种被迫学习的状态下，之前有提到高考这个现实而残酷的警示牌，另外来自家长的期望与压力，自己对自己的期待与自身压力，老师的督导等，我们都知道，高中的学习环境与大学是截然不同的，高中时期，你会有规律的作息时间来约束你，学校有很多大大小调的规章条例来管制你的行为，你有一张满满的课程表，每天都有繁重的任务，自主安排的时间很少，而大学却截然相反，我们拥有的更多的自主时间，突然进入了一个新的学习环境，开始接触与高中老师的教学全然不同的模式，各种不适应接踵而来，老师上课太快听不懂，跟不上进度，自主时间太多不明确要怎么安排自己的学习，也不知道要如何利用各种资源去学习，所以刚进入大学出先了对所学专业不了解，偏科尤其是数学，学习找不到状态等问题，甚至有些同学觉得本来很憧憬的大学生活突然变得没有方向和积极性，但是比较好的一面是，绝大多数同学表示自己正在努力去适应去改变这样一种状态，从调查结果显示，大部分同学都拥有很明确的人生目标，这一点是非常好的。

其次，在心理困惑方面，主要体现在以下几点：A.心理期望与现实的差距：大学新生在入学前大都为自己描绘了想象中的大学生活:博学多才的教授,和蔼可亲的师长,意气风发的同学,自由的学术空气,美丽的青春故事,幽静的菁菁校园等等。然而,入学后的新生很快就会对大学的现实感到失望:他们没有发现大学里有什么惊人的智慧宝库,没有找到梦中的彩云公主,也没有遇见幻想中的白马王子;大学教授也不像传说中无所不知的饱学之士,大学同学也只是土头土脑的一群;什么“学人”“博士”之流,仍然都是食用人间烟火的动物,与常人无异;他们要面对索然无趣的专修科目,要到乱糟糟的学生食堂打饭,还要到布满灰尘的图书馆翻阅陈旧过时的图文资料。总之,一切都与他们设想的不一样,理想与现实的反差十分巨大。大学新生的心情是失望的,心理是迷失的。B.自我价值感失落：有很多考上一流大学或一流专业的学生在原中学是几年一贯的拔尖生,进入新学校后,拔尖生集中到一起,各自拔尖的优势没有了,优越感、自豪感随之消失,取而代之的是失落感、不安全感,从而产生焦虑、挫折、压抑等消极心理感受。强中自有强中手，天外有天，人外有人。家长口中的骄傲，同学身边的榜样，教师眼里的尖子，到了大学校园这些光环由于太多的骄傲、太多的榜样太多的尖子都消失了。C.学习目标的失落：入学前，新生所受到的教育都是以升学为目标的，考取大学等于目标已达到，因而入学后就失去目标，不知所措了。而且，进大学前后，新生的求学心态也有很大的转变：未考取大学时，求学意愿强烈，学习非常紧张，进大学之后，求学意愿低落，学习非常松懈，形成了“两极现象”。D.生活与人际关系方面的挫折：绝大部分学生的高中生活都是走读生活,加上紧张的学习压力,学生的团队生活很少,彼此相处的技巧没有得到锻炼。加之紧张的学习，中学时期也无暇顾及交往能力的训练和培养。在家的生活，人际关系简单。进入大学,同宿舍的同学要朝夕相处,但生活习惯、性格特点、自身修养都有所不同,因此很容易产生矛盾，很多大学新生为人际关系难处而伤心苦恼.大学新生来自四面八方,个人成长经历不同,生活习惯不同,又共居一室,同吃同住,时有矛盾发生,人际交往上存在或多或少的障碍。他们许多人都感叹:找不到真正的知心朋友。另外大学里师生关系冷淡,互不了解,新生很少从教师那里寻求帮助,也是公认的事实。E.情感的失落与爱的寻求：大学新生，在情感上存在一个从对家庭、父母的依赖到对立情感的建立过程。最大的困难之一就是想家、想念父母。特别是在遇到困难时。对家对父母的情感依赖是稳定的、可靠的，踏实的。带着这样的情感依赖。希望在新群体中也能够建立起这样真挚的、可靠的情况。然而，期望现实有跟自己开了玩笑，在同学中似乎很难找到这样的感觉，同学之间的情感是那么飘忽不定，难以琢磨。情感的失落往往也会带来无尽的烦恼。

14.产妇心理分析及护理体会 篇十四

关键词：分娩,产程观察,心理护理

分娩为产妇的正常生理活动，其情绪变化在心理内分泌方面所起的作用，越来越受到重视[1,2,3,4]。对2010年1月至2011年1月间1232例产妇实行心理分析及护理，以探讨分娩期产妇的情绪变化对分娩的影响。

1 临床资料

针对我院对2011年1月至12月间入院的孕产妇1232例。本组孕产妇身体健康无妊娠合并症。在同产妇接触交谈及护理过程中，了解产妇心理及其原因，入院时有90%以上的产妇都有不同程度的紧张及恐惧心理。主要表现这对分娩感到不安、紧张、焦虑，甚至恐惧等情绪。大致归为：怕难产、怕产疼、怕手术、想生男孩、怕生畸形儿、怕家属不陪、怕影响夫妻感情、焦虑抑郁、委屈情绪、对分娩知识缺乏，而这些除了产妇对分娩所出现的一些症状的畏惧外，还有医护人员的技术、态度、室内物品的放置，操作的医疗器械等。而产妇临产后上述各种心理状态对产程进展、产后出血、新生儿出生情况的影响日益受到医护人员的重视。

2 心理问题与护理方法

2.1 消除精神紧张、恐惧感

分娩是一张自然的生理过程，产妇心理因素的好坏可直接影响各产程的顺利进行，因此应根据产妇不同心理状态及分娩的不同时期，要给予适当的恰到好处的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。精神紧张恐惧的产妇对各种不良状况出现易于增加，易导致疼痛，而疼痛又加重紧张。同时精神紧张使大脑皮层受抑制影响子宫收缩，形成高涨或低涨性宫缩无力，而且紧张使血管收缩，子宫肌肉缺血。疼痛加剧，最后产程延长，产妇体力消耗，全身衰竭，胎儿宫内窘迫，最终导致难产，紧张与恐惧，也就提高了产妇对疼痛的承受力，是她们懂得听从医护人员的指导，可减轻疼痛感，使得分娩前有足够的思想准备，减少体力消耗，分娩时听从医护人员的指导，可适时的适度用力，会使病人获得安慰和寄托，顺利通过产程的分娩关。

2.2 消除焦虑、抑郁

因焦虑和抑郁可导致子宫收缩力减弱，疼痛敏感。强烈的子宫收缩更加重产妇的焦虑不安情绪，分娩时产妇往往大喊大叫，体力过渡消耗，容易疲劳，而使产妇产程延长。对部分极度烦躁、恐惧的患者，可酌情让家人陪伴，使患者获得一种安全感，使患者感到受到了尊重、关心和重视，以保持良好的心境。因为护理和接生人员与产妇接触最密切，应仔细观察，了解她们的心理变化，采取各种措施，减轻排除她们的焦虑、抑郁。对待产妇态度要温柔和蔼，使她们对出现各种情况都有足够的心理准备，以免产生焦虑、抑郁心理因素所致难产和剖宫产。同时要做减轻心理压力的疏导，特别是第一产程中期和后期宫缩频繁时，指导产妇放松全身肌肉，条件允许，可让其家人陪同，随时了解产程进展情况。向其介绍宫缩及宫口扩张情况，使其对分娩全过程心中有数，消除顾虑，增强信心。解答她们的疑问，和其丈夫一起给予必要的情感支持。第二产程正确使用腹压，宫缩间隙放松肌肉等。助产士应时刻守候在产妇身边，注意体态语言的应用，子宫收缩时，紧握产妇的手，以示关心和支持；宫缩间歇期帮助拭去脸上的汗水，喂水、喂饭，以增强体力。当胎儿胎盘娩出后，检查是否有产道损伤，要密切观察产妇的脉搏、呼吸、血压及阴道流血情况，让产妇安静休息，并向产妇宣传指导早吸吮早接触、母婴同室、母乳喂养的好处，给予按需哺乳，同时让产妇亲吻新生儿，母婴肌肤接触，使初产妇得到安慰，减少顾虑，稳定情绪，指导母乳喂养、母婴互动感情交流，减少产后出血的发生。鼓励产妇及时排尿，进食易消化富含营养的食物，有利于体力恢复。使产妇顺利实现角色转换。一旦新生儿有异常情况，尽量避开产妇处理，以免增加初产妇的精神负担。同时要及时供给足够的饮水，以保证分娩充沛的精神和体力。当遇到异常产妇时，如曾经有过难产经历或产力发生异常时，应掌握难产产妇的心理特点，对于她们格外的紧张、恐惧情绪，护士更应用肯定而又温和的语言稳定产妇情绪，告知经产妇分娩的优势，使产妇对医务人员信任度增加，使产妇有安全感。

2.3 创造舒适的环境

待产室美观整洁，各项设施应尽量家庭化，消除陌生感，有专人陪伴，多安抚，还可结合现身说法的方式，启发产妇自我信心，正确对待分娩阵痛，让产妇想象活泼可爱的小宝宝即将降临的情景，分散产妇注意力，同时注意监护胎儿情况，消除孤独的空间，产生轻松和安全感，使她们减轻了心理负担，消除了焦虑和不安、紧张的情绪，降低了分娩的痛苦感，利于产后恢复的目的。

2.4 加强宣教

特别是针对产妇对分娩知识的缺乏了解，或者是手家庭、社会压力、可望生男孩，加强宣教十分有必要。因此当产妇人院后，产科护士便向其介绍病区环境、住院须知、主管医师等情况，并主动了解其思想状况及家庭基本情况，了解她们的需求，解除她们的思想顾虑，增强自信和心理承受能力，做好沟通，取得产妇的信任，还应有伦理学、心理学、社会学知识作为心理护理措施，从而取得产妇的信赖和配合。可用各种形式的进行讲解。包括医院环境、医务人员的职责、产程中常遇到的一些问题，如产妇的饮食和休息、分娩常识，宫缩与分娩的关系及分娩时与接生人员配合的必要性，讲解分娩是生理过程，调动产妇与助产人员配合的积极性，让她们积极配合，使他们知道分娩是正常的生理现场，宫缩好可促进产程顺利进展，以消除产妇对分娩的忧虑和对产疼的恐惧。告知产妇如精神过度紧张时应缓解产妇恐惧和紧张心理，使之感到自己具有控制感和对分娩充满信心。对有重男轻女思想的孕妇要做好说服教育工作，尤其要对其配偶和家属进行沟通。

总之，孕期妇女心理问题涉及面广，发生因素较多，特别是进入产程的各个阶段，决定分娩的因素有产力、产道、胎儿。其中产力可受精神因素的影响，恐惧、焦虑、紧张等一系列精神因素会直接或间接影响到产力的强弱可影响胎方位的改变，因此护士良好的心态可以调节孕妇的情绪，在整个产程中要热情接待孕妇，关心孕妇，调动产妇的主动性，对产妇应适时、适当的心理护理，医护人员要通过语言、态度、行为等心理护理措施来改善和提高产妇生理及精神心理上的应激能力，多安慰、多鼓励，在加快产程进展，提高自然分娩率、降低侧切助产率、剖宫产手术率、减少新生儿窒息的发生率和新生儿的病死率及分娩并发症都有着极重要的意义。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2004:85.

[2]朱丽丽.孕妇心理问题干预效果分析[J].中国妇幼保健, 2004, 19 (3) :59-60.

[3]吕美珍.急诊创伤病人的心理特点及其护理[J].中医药管理杂志, 2008, 16 (9) :708.