沙盘游戏疗法的理论与应用

沙盘游戏疗法的理论与应用（共10篇）

1.沙盘游戏疗法的理论与应用 篇一

沙盘游戏的理论分析及应用

弗洛伊德开创的古典精神分析理论十分强调潜意识对个体人格形成以及日常行为的影响。精神分析的思路是，当不被个体意识到的、埋藏在潜意识之中的各种精神创伤性事件经由心理分析师的发掘和解释而进入意识领域并接受意识控制之时，这些创伤性事件的破坏性力量就逐渐减弱并最终消解了。洞察并解释个体的潜意识内容成了古典精神分析理论的内核。荣格沿着这种思路，在更广泛的领域内探索了潜意识的作用。他认为人格的成长是意识和潜意识的整合过程。在此过程中，潜意识被赋予了核心意义，潜意识之中不仅蕴涵了被压抑的破坏性力量，同时也充满了积极、向上的人类智慧与创造性力量。通常情况下，个体实际上通过利用人格面具实现对外部世界的片面适应，无意识的内在世界却受到压抑。

沙盘游戏，一种通往无意识内容的积极技术，主要通过摆放模具(figures)和塑造沙盘边框内的沙子，建立一个与个体内在状态相对应的世界。这样通过自由、创造性的游戏，潜意识过程就以三维的形式、在一个外现的世界里显现出来[2]。

荣格心理分析理论的影响

荣格心理分析产生于分析家与被分析者之间的一种辨证关系，分析的目的是为了被分析者心理整合发展，这种发展转化需要潜意识的配合。在心理分析过程中，潜意识的特殊结构及其与意识的动力关系，都会发挥积极作用；转化还依赖于潜意识结构的积极调整，这种潜意识结构在分析开始时影响并控制着意识自我；这种调整性的变化，发生于一系列的原型结构和分析家与被分析者相互作用的动力关系之中。为了促进这种变化，并且使其成为一种意识过程，心理分析家试图在意识自我和潜意识之间建立一座坚实的桥梁。

为了更好地探索个体的无意识材料、同时与这些无意识材料交锋，从而实现促进个体自性发展的目的，受结构主义思想的启发，荣格发明了一种积极想象(active imagination)技术。积极想象技术是一种通过一定的自我表达形式吸收来自梦境、幻想等无意识内容的方法。它致力于唤醒人格的不同方面（特别是阿妮玛／阿妮姆斯和阴影），然后在无意识与意识之间建立起一种交流。在积极想象的过程中，自性的各个方面逐渐整合，成为一体，对立双方的统一和融合作用最终导致心理转化。积极想象分为四个阶段。首先是诱导出宁静的心灵状态，摆脱一切思绪，不做任何判断，只作自然地观察，注视着无意识内容和支离破碎的幻象片断自发地浮现和展开。然后，用诸如绘画、雕塑、舞蹈或其他的象征表现手法，把这种体验记录下来。再次，心灵的意识开始积极与无意识对峙，无意识产物的意义及其信息被理解，并与心灵的意识状态和谐一致。最后，一旦自我和无意识相互妥协，个人能够有意识地生活。

沙盘游戏治疗的构成要素

沙盘游戏治疗的要素包括一个按特定比例制成的沙盘、水源、装有各种类型缩微模具的架子，这些缩微模具包括人、动物、建筑物、桥梁、交通工具、家具、食物、植物、石子、贝壳等，以及具有共情心的治疗家。治疗家的作用在于营造一种自由、安全的氛围，这种安全、没有评价性的氛围能够鼓励儿童去体验他们内在的、经常未被意识到的自我。作为整个游戏过程见证人的治疗家是沙盘游戏治疗技术中的重要组成部分；但治疗家只能以一种“欣赏”、而不是“评判”的方式去面对游戏者的作为，必须跟着这种游戏并与其步调一致，而不是侵入。

沙盘游戏，不仅可以治疗，同时具有诊断和促进儿童成长的功能。

沙盘游戏对儿童的特别意义

沙盘游戏的弱言语要求特性

儿童在学会说话之前已经能够听懂许多语词，在学会回忆之前已经能够进行再认，但儿童的言语发展水平使得儿童常常不能够表达特殊的需要和特别的想法。因此，我们通常无法通过话语去理解特殊儿童的行为以及对应的内在心理状态；我们也无法将具有创造性的破坏性行为与随意的破坏性行为区别开来，无法将超常儿童的异常行为与病理性异常行为区别开来。而沙盘以及沙盘游戏像一面窗，可以打开或透视人的心灵，使人能够重新体验前语言和非语言状态；在沙盘游戏过程之中，游戏者的无意识会自动流露在沙盘之中，沙盘分析师能够根据沙盘游戏场景去洞察游戏者的潜意识内容[8]。在接触沙盘游戏的初期阶段，游戏者可能意识到自己在做什么，为什么会选择这种或那种模具；但随着沙盘游戏的逐渐深入，支配游戏者的主要是无意识，游戏者本人并不清楚自己在做什么，为什么这样做。在沙盘游戏过程之中，意识中的内容和倾向首先浮现，随后便出现了无意识的内容，这些内容的交锋促进了游戏者的完整性。因此，除了在最初几次沙盘分析师会向游戏者询问一些简单而明确的问题外，在整个数次的沙盘游戏中，并不需要游戏者太多的言语表达。沙盘分析师也不需要向游戏者解释，只是在数月或者数年以后作些延迟性解释和交流。

2.沙盘游戏疗法的理论与应用 篇二

1资料与方法

1.1一般资料选取福州儿童医院脑瘫专科2014—2015年接诊的脑瘫患儿40例,均符合脑瘫疾病相关诊断及治疗标准[2]。排除标准[3]:(1)皮勃迪图片词汇测试认定为发育迟滞者;(2)合并其他器质性疾病者;(3)合并其他先天性疾病者,如先天性哮喘、先天性心脏病者;(4)合并严重肝肾功能、心肺功能损伤者;(5)无法定监护人或家属者。根据接受的康复训练方法不同分为观察组与对照组,各20例。观察组中男12例,女8例;年龄3~6岁,平均年龄(5.6±0.1)岁。对照组中男13例,女7例;年龄3~7岁,平均年龄(5.7±0.1)岁。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患儿家属对本院相关治疗情况知情同意,且本研究符合本院伦理委员会相关规范及标准。

1.2方法对照组接受常规康复训练治疗,根据脑瘫患儿实际病情及现有能力,对其功能障碍进行科学评价,从而制定比较适合患儿的康复训练方法,并为患儿配备专业康复训练设施。主要包括以下几个方面内容:(1)运动疗法:该康复训练主要是针对患儿下肢功能训练,充分利用物理、机械方法对患儿运动功能进行强化和改善,从而有效抑制不正确姿势的条件性反射,对患儿正常运动发育情况进行诱导。(2)神经发育治疗法:通过此种治疗方法可对患儿异常姿势进行矫正,促进其发展为正确的运动能力。(3)作业治疗法:通过对患儿手、眼部等功能进行训练,提高其上身协调能力,帮助其改善日常生活能力,提高患儿未来工作、生活能力。(4)语言疗法:对患儿吞咽、咀嚼、发音等功能进行常规训练,配合电疗、水疗等治疗措施,使其肌张力得到缓解,从而有效增加患儿治疗信心。观察组在对照组的基础上接受沙盘游戏疗法治疗。主要操作方法如下:(1)沙盘游戏设置:为患儿配备标准规范的沙盘游戏空间,并配置沙盘、沙具等工具。沙盘外表面设计为漆红色,内表面则设计为天蓝色,在沙盘内装颜色为白色的细沙,沙盘规格为:60cm×80cm×10cm;主要沙具种类包括房屋模型、交通工具、动物、各种任务等各类沙具一千余个。严格按照沙盘游戏疗法的主要治疗原理,对本组患儿开展游戏治疗干预,每周开展1~2次,每次时间最低1h。每次游戏治疗只允许1名患儿进入沙盘游戏室内,室内配有一名记录人员,同时配有1~2名治疗医师。(2)游戏程序:患儿首次进行沙盘游戏时,治疗医师要首先带患儿观察其他玩具,逐渐将患儿的注意力引向沙盘及相应的沙具,并适时进行引导:“宝贝,用手来感受下这些沙子,你看呀,我们可以把这些沙子推成沙滩,也可以将它做成山丘……宝贝,你看这个蓝色的沙盘底,你可以把它看成是蓝天,也可以将它看作为大海……去架子上选择自己喜欢的玩具吧,然后将它放进沙盘里,做成一个你想象中的五彩世界,好吗?”(3)沙盘制作指导:患儿按照治疗医师的引导开始制作沙盘后,治疗医师要在一旁进行陪伴,在此过程中治疗医师保持沉默,若患儿发出求助信号,则适当予以帮助。记录人员严格按照顺序,对患儿沙盘制作过程进行准确记录,并记录患儿的动作和表情。待患儿沙盘制作完成后,治疗医师要与患儿进行交流,了解患儿作品含义,从而掌握患儿潜意识世界。治疗医师除做好上述工作外,还要对患儿进行言语鼓励,保证其能够在自身作品中获得更多主观体验。治疗结束后,要对每个患儿的沙盘作品进行拍照,从而为相关研究提供原始资料。

1.3观察指标[4]采用PSQ量表评分对两组患儿治疗后心理行为特点进行观察和比较,主要内容包括品行问题、学习问题、焦虑、多动指数、冲动多动等,分数越低,说明患儿心理康复效果越好;与此同时,对两组患儿家属开展半结构式访谈,了解两组患儿情绪状态、行为表现、社交状态、治疗配合、治疗依从性,访谈时间控制在30min左右,取得家属同意后对交谈内容进行录音记录。

2结果

2.1两组患儿PSQ量表评分比较观察组品行问题、学习问题、焦虑、多动指数、冲动多动、心身障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,见表1)。

2.2两组患儿治疗后家长半结构式访谈结果治疗后家长半结构式访谈结果显示,观察组情绪状态改善、行为表现、社交状态、治疗配合、治疗依从性好于对照组,见表2。

3讨论

脑瘫属于小儿常见病,发病率为2%左右,严重影响患儿身心健康及生长发育。脑瘫是由发育缺陷及非进行性脑损伤引发的综合征,能够造成患儿出现运动障碍、异常姿势,严重影响患儿生活质量[5]。对于普通家庭来说,治疗脑瘫需要大量医药费用,给家庭带来沉重的经济负担。权威文献报道结果认为,脑瘫致残率较高,可导致患儿肢体功能受到严重损伤[6]。同时,调查结果显示,90%以上的脑瘫患儿合并严重的心理问题,对其疾病预后效果产生较大负面影响[7]。

沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的应用效果,应该从两个方面加以分析,一是整体数据考察水平,二是个案进展状况。在通过一系列临床治疗干预后,患儿常可在结束沙盘创伤主题中,对混乱逻辑、倾斜思维、限制行为等方面进行改进,同时增加脑瘫患儿治愈情况的整合性特点[8]。可以说,沙盘能够明显体现出患儿的内心,在开展沙盘游戏过程中,可充分发挥自我治疗的效果。利用沙盘游戏的象征性和模拟性,进一步对患儿思维进行启发和诱导。在沙盘游戏实施的整个过程中,心理辅导者(治疗医师)主要负责引导,而患儿可在辅导者创造的环境及氛围中,快速找到自我,并通过游戏完成内心的表达[9]。

脑瘫儿童一样也具有儿童的天性,需要在趣味、游戏、轻松愉快的氛围中加以引导、诱发,患儿不断感知、感受、反复学习和实践,从而促进身心发育。游戏中患儿按照自己的节奏和喜好可以自由的动手动脑、玩耍表达,能够在游戏中释放压力,从而促进情绪和脑的发展。相关研究结果显示,沙盘游戏在脑瘫患儿心理康复工作中能够取得较好的效果[10]。根据多年实践经验总结认为,其心理学机制主要包括以下几个方面:其一,沙盘游戏本身起源于儿童游戏,因此更容易被患儿接受。游戏疗法能够培养患儿形成健全的人格,并在游戏中充分激发患儿的创造性思维。沙盘游戏能够缓解传统康复治疗的乏味性,为患儿提供安全、合理的治疗。其二,患儿在游戏过程中,可根据自身喜好表达意愿,并在游戏中充分释放身心压力,从而有效缓解其不良情绪。其三,由于脑瘫患儿语言表达能力较差,与其他治疗方法相比,沙盘游戏更适合语言功能较弱的脑瘫患儿。同时,游戏可释放患儿的压力,使其正视内心问题,积极主动参与到与人的交流中。游戏是患儿学习的最好途径,游戏贯穿康复训练中,使治疗活动更有趣味,增加脑瘫儿童康复训练的兴趣和主动性,游戏可促进情绪的发展。

3.沙盘游戏疗法的理论与应用 篇三

关键词：沙盘游戏疗法;高校;心理咨询

中图分类号：G444   文献标志码：A   文章编号：1002-2589（2015）17-0128-02

大学生是社会中一个比较特殊的群体，由于其生理和心理发展较快，而社会经验却相对缺乏，导致这一群体可能面临较多心理冲突。为了更好地帮助大学生顺利度过这一特殊时期，高校的心理学工作者也在开展大量工作来帮助大学生提高心理健康水平。如何更高效地帮助大学生解决心理问题，推动大学生心理成长是高校心理咨询工作的一项重要任务。

沙盘游戏疗法是一种以荣格心理学原理为基础，由多拉·卡尔夫发展创立的心理治疗方法，与“箱庭疗法”同宗同源，具有一致的内涵。箱庭疗法由张日■教授由日本引入，沙盘游戏疗法由申荷永由欧美引入。沙盘游戏是运用意向进行治疗的创造形式，其特点是通过给来访者创造“自由受保护的空间”，把沙子、水和沙具运用于意向的创建。沙盘中所表现出的系列沙盘意向，营造出沙盘游戏者心灵深处意识和无意识之间的持续性对话，以及由此而激发的治愈过程和人格的发展[1]。近些年，在国内有越来越多的心理工作者将沙盘游戏疗法应用于教育及临床方面，特别是在高校心理咨询工作中也起着重要作用。

一、沙盘游戏疗法的基本内涵

申荷永教授将沙盘游戏疗法的基本内涵总结为：积极想象和身心能量、自由与受保护的空间、意识与无意识、心灵与自性化、玩具的象征意义。沙盘游戏疗法用沙盘、沙和玩具作为材料，沙盘的重要作用是保护来访者自由地表现内心世界。沙和玩具可以给来访者带来童年的回归。每个人的内心都有自我治愈的力量，以沙盘为中心，创造出一个自由受保护的空间，通过使用沙盘、沙和玩具制作沙盘游戏作品，运用积极想象这一沙盘游戏疗法的内涵技术，使来访者的无意识内心充分表现，在治疗者包容、接纳和关注下，促进来访者自我治愈力的发挥。因此，沙盘游戏疗法是从无意识层面来重塑人格，达到心灵的治愈。

沙盘游戏疗法是学校心理咨询的良好平台，帮助来访者在简单的蓝色沙盘中展现丰富的内心世界，蓝色可以让来访者感受蓝天、大海的包容、豁达，将深层自我的心理冲突或矛盾通过沙盘游戏制作有意无意地进行释放和整理，整合自我，从而达到心理问题的解决。

二、沙盘游戏疗法实施步骤

整个实施过程分为创造、体验、治疗、记录、连结、拆除六个阶段。具体过程为，来访者可以用架子上的沙具，在沙盘里随意创作作品，治疗师不可以给予指导和限定，应该让来访者充分的释放和表现。制作过程中治疗师要保持沉默、全神贯注地在旁观察并记录制作作品过程中的种种表现，包括来访者的表情、动作、拿放的顺序等。治疗师始终保持包容、支持、欣赏的姿态，通过支持、解释、整合、疏通、启发，帮助来访者澄清和体验制作的沙盘游戏作品所代表的意思、表现的主题，达到对来访者的共同感受，实现治疗目的。在此过程中，治疗师要避免对来访者的作品进行分析和评价，特别是对来访者深层心理的解析。治疗的后期治疗师带领来访者体验沙盘与现实世界的连结，最后在拆除沙盘的过程中再次对自身的情绪感受进行体验。

三、沙盘游戏疗法在高校心理咨询中的实践

1.高校心理咨询现状

目前高校心理咨询采用的方法多是认知行为疗法。但在实际咨询过程中常常遇到一些不愿意讲述自己内心世界或滔滔不绝无条理的倾诉的来访者，仅仅依靠认知行为疗法可能无法达到好的咨询效果。笔者曾经对大学新生的咨询态度进行过调查，调查结果表明，当听到“咨询”这两个字，有近五分之一的大学生想起心理咨询，这部分人中有61.3%愿意去心理咨询，但是其中只有7.3%的人去过心理咨询[2]。这说明大学生群体中，需要咨询和愿意咨询的人占了很大比重，但是出于种种顾虑和担心，实际咨询的人数甚少，这些现状都说明，能够给来访者一个“自由受保护的空间”的重要性。

2.沙盘游戏疗法在高校的实践应用

沙盘游戏疗法在高校心理咨询中的实践应用主要体现在大学生常见心理问题的咨询和治疗。

人际关系不良是大学生群体中比较典型的心理问题，许翠对大学生孤独人群进行了干预研究，采用UCLA孤独量表对参加团体沙盘游戏孤独被试的测试结果显示，团体沙盘游戏技术对大学生孤独感具有比较显著的缓解效果。大部分孤独被试的沙盘主题呈现从“混乱”到“转化”和“治愈”的变化[3]。

郑莉君根据症状自评量表对大学生心理健康状况的调查中发现，强迫倾向是当代青年心理问题中最突出的问题[4]，张倩的研究尝试运用沙盘游戏疗法，对强迫症状大学生进行鉴别和干预。发现强迫症状组较多出现混乱、分裂、限制的创伤主题特征，较少出现整合、联结、流动的治愈主题特征，通过对个案的系列沙游作品的纵向对比发现，随着干预的进行均表现出创伤性主题逐渐减少，而治愈性主题逐渐增加的趋势，说明干预效果较好[5]。

沙盘游戏疗法对于考试焦虑症也有一定的治疗作用，耿进苏等研究结果表明：团体沙盘游戏技术能够有效缓解自考生的考试焦虑，大部分自考生的沙盘主题呈现出从“焦虑”到“转化”和“治愈”的主题变化，团体沙盘游戏技术能够有效地应用于学校心理辅导及教育工作之中[6]。虽然被试群体为自考生，但由于大学生和自考生都面临考试的压力，所以，采用沙盘游戏疗法治疗大学生考试焦虑也是行之有效的治疗途径。

四、沙盘游戏疗法在高校心理咨询中的优势与思考

1.沙盘游戏疗法在高校心理咨询中的优势

高校心理咨询过程中常遇到阻碍咨询顺利进行的问题，如：隐藏、害羞、难以启齿、表达能力差等。沙盘游戏疗法作为高校心理咨询中的一种特殊方法，能够用“非语言”的交流方式，使来访者在“自由受保护的空間”内充分“自由、释放”，有助于来访者无意识地表达内在的冲突，使“无意识”内容“意识化”，治疗师可以通过象征性分析原理，理解作品来了解来访者的内心世界。从这个角度讲，沙盘游戏疗法有其自身的优势。

沙盘游戏疗法使来访者可以将潜意识内容唤醒，直观地看到自己潜意识的内容，修复个体早期所经历的内心创伤，能够获得自我治愈力，推进生命成长。并非单纯以消除来访者的心理症状或心理障碍为工作目标而是注重其内在心理的充实与发展[7]。从长期教育的角度看，不但能解决暂时的心理问题，更能使学生具备较强的自我修复力，最终解决心理问题。

2.沙盘游戏疗法在高校心理咨询中的思考

沙盘游戏疗法关注的是“心灵”，强调的是“治愈”。從发展性教育的角度，在高校心理咨询中具有独特的优势，但在实施过程中也引发笔者如下思考。

第一，对治疗师的素养具有较高的要求。由于沙盘游戏中充满了象征性语言，治疗师本身必须对这些象征性有所体验，只有这样才能更有效地陪同来访者，与其一起探索。同时沙盘游戏疗法的分析主观性难以克服，这与治疗师本人的投射有密不可分的关系，所以要求治疗师不能存在偏见，以及自身未解决的问题。而在实际工作中，一些高校盲目购买沙盘，在经过短期培训，甚至没有培训的情况下，由相关人员直接进行操作，这很容易对来访者造成错误的诊断与分析。

第二，沙游治疗可能需要一个较长的过程。沙盘游戏疗法强调游戏的体验过程，这也是自我探索的过程，真正的治愈因素和力量在每个人的内心深处。这与来访者的期待有很大的不同。一项研究显示，78.8%的大学生认为心理咨询能够帮助解决不良情绪，而只有35.9%的大学生认为心理咨询能够促进来访者的成熟与成长[8]。这说明高校心理咨询中，来访者更多关注咨询的快速、有效性，并且需要咨询师给出建议，要怎么做才能更快改变现状。但实际上，如果无意识层面的内容没有得到治愈，问题仍然没有得到解决，很有可能再次出现。

第三，沙盘游戏的治愈是靠来访者自己，而不是靠别人[9]，是需要来访者在包容、温暖的环境下充分的用沙具体现自己的内心世界，通过无意识、意识间的交流，激发自己的治愈能力，在游戏的过程中达到心灵的释放，促进自我和谐、自我整合。这个过程的主动权在来访者一方，来访者的体验、感悟对治疗的效果产生至关重要的影响。如果来访者过于依赖咨询师的解释，就背离了沙游治疗的基本原理。

第四，沙盘游戏治疗的评估诊断功能还需要完善。像精神分析一样，沙盘游戏治疗具有一定的主观臆断性，其评估诊断功能虽已被证实，但其价值尚未完全被开发出来，至今还没有总结出一套非常完备的诊断手册，因此，真正运用到高校咨询中的评估诊断，其可操作性和评价性还需逐步地去完善[10]。

综上所述，沙盘游戏治疗以其独有的“无意识”“包容”“治愈”“转化”等思想在高校心理咨询中发挥着不可替代的作用，但同时也存在一些局限，只有将多种方法结合应用，才能更好地构建大学生和谐心理。

参考文献：

[1]高岚，申荷永.沙盘游戏疗法[M].北京：中国人民大学出版社，2012：6.

[2]蒋重清.大学新生对心理咨询的态度[J].中国健康心理学杂志，2006（5）.

[3]许翠.团体沙盘游戏技术对大学生孤独人群的干预研究[D].上海：上海师范大学，2012.

[4]郑莉君.大学生心理调查中强迫症状因子高评分的原因[J].中国临床康复，2005（32）.

[5]张倩.强迫症状大学生的沙盘游戏表现特征与干预研究[D].上海：上海师范大学，2012.

[6]耿进苏.关于团体沙盘游戏技术干预自考生考试焦虑效果的研究[D].上海：华东师范大学，2008.

[7]陈侃.沙盘游戏的理论与实践[J].教育导刊，2005（8）.

[8]谢唐红.大学生对心理咨询的态度及其心理求助行为调查研究[J].社会心理科学，2011（11-12）.

[9]茹思·安曼（RuthAmmann）.沙盘游戏中的治愈与转化：创造过程的呈现[M].蔡宝鸿，译.广州：广东高等教育出版社，2006：109.

4.沙盘游戏疗法 篇四

沙盘游戏疗法被荣格学派又称之为庭院式盆景疗法。沙盘游戏疗法作为一种有效的挖掘人类潜意识的活动的治疗方法 ,在心理咨询、心理教育等领域正日益发挥着其不可替代的作用。本文在掌握沙盘游戏有关研究与实践的基础上,对有关沙盘游戏疗法的形成过程、理论基础、作用机制及其应用等方面进行了系统的介绍。

沙盘游戏被荣格学派又称之为庭院式盆景疗法 ,是指在一个有一定比例的特制沙盘中的游戏。沙盘游戏让当事人在沙盘中利用沙子和其他模型雕像等 ,来任意堆砌山峰、河流、房屋、堡垒以及各种想象的生活场面 ,以表现个体的内心世界。在这里 ,可供个案选择的模型雕像应该尽可能的代表所有无生命和有生命的存在物 ,以及外部世界和内部想象世界中我们会面对的存在物。沙盘游戏不须借助语言 ,而是通过意向的赋型表现 ,进入意念世界 ,将模糊朦胧的直接感受和无法言传的精神意蕴付诸有形的表现 ,从而激活无意识的愈合潜力 ,实现个体内部世界和外部世界的沟通与联系。

在沙盘游戏中 ,个案运用触觉、视觉、听觉和嗅觉将潜意识想法和感觉带入物质的形式。透过主动想象和创造性象征游戏的运用 ,沙游成为了一种实用、经验性的工具 ,可以制造从潜意识到意识、从精神到物质以及从非口语到口语的桥梁。个案通常说不出自己困难、痛苦或冲突的来源以及解决的方 ,或是对它缺乏理智上的理解 ,当这种两难发生时 ,沙盘游戏提供一个机会让个案用意向来呈现发生在个人内在或外在世界的状况。

一、沙盘游戏形成过程

沙盘游戏 ,英文名为 Sandplay Therapy ,由瑞士的儿科医师卡尔夫(M・Kalf)所创。但作为沙盘游戏的

延续和发展 ,不得不提起沙盘游戏的先驱 : 韦尔斯(H・G・Wells)和劳恩菲尔德(M・Lowenfeld)。韦尔斯是一名英国作家 ,曾写过著名的科幻小说《时间机器》。韦尔斯在与两个儿子玩地板上的搭建游戏中,发现该游戏可以用荣格的集体无意识理论和原型、象征理论来解释 ,经过对游戏的持续研究 ,他写了一本对后世很有影响的著作《地板上的游戏》。劳恩菲尔德是英国儿科医生 ,自幼喜欢韦尔斯的作品 ,他在对儿童的治疗中经常会遇到如何与儿童有效沟通的问题 ,受到了韦尔斯《地板上的游戏》的启发 ,他发现儿童可以通过游戏充分表达自己的内心世界 ,当给儿童们提供玩具、模型和沙盘的时候 ,儿童就能够作出令人兴奋的作品来。劳恩菲尔德将自己的这个发现命名为“世界技法”(The world technique),据说这名字是一儿童在游戏中自然说出来的。劳恩菲尔德希望可以让孩子通过游戏自由的表达自己的内心世界,对孩子来讲,因为自由 ,所以可以从某种程度反映他们的世界。

后来 ,在一偶然机会中卡尔夫见到劳恩菲尔德为他展示的“世界技法”游戏,受到很大的感触,卡尔夫发现 ,该技法不仅可以帮助儿童表达畏惧和愤怒的情绪 ,而且也可鼓励儿童参与创造性转化和自性化的过程 ,表达意识和潜意识的想法。卡尔夫在荣格的鼓励下 ,去英国正式向劳恩菲尔德学习这种游戏技巧 ,并把它命名为“沙盘游戏”。卡尔夫对于完善和传播沙盘游戏起到了举足轻重的作用,他把“世界技法”和荣格的分析心理学相结合,将注意力集中在治疗者与被治疗者信任关系的确立上 ,使用心像、象征理论分析个案的作品 ,并把它的适用范围扩大到成人。经过几十年的发展 ,沙盘游戏疗法日趋完善,在当今的心理咨询和心理治疗领域占有重要的地位。

二、沙盘游戏的理论基础

沙盘游戏是以荣格的分析心理学为理论基础的。荣格的一个最大的贡献在于提出了集体潜意识的观点。他认为,个体的自我发展有两个来源:个体潜意识和集体潜意识。其中,集体潜意识不属个人所有,它是人类在种族演化过程中长期流传下来的一种普遍存在的原始心像与观念。荣格称此等原始心像和观念为原型。如果说个人无意识主要是由各种情结构成 ,那么集体潜意识的内容主要是原型。原型世代相传 ,并通过各种途径渗透到意识生活中去,神话、梦、幻想、宗教仪式、艺术作品包含着大量的原型素材,提供了各种原型信息。在沙盘游戏中 ,玩具模型的选取、沙子图形的塑造、玩具和沙子结合所产生的整体意象,都具有象征的意义,包含着原型的成分。

在沙盘游戏中象征无处不在。正是通过象征 ,个体利用沙子和玩具模型在沙盘中塑造并呈现着自己的内心世界 ,正所谓“刹那中含终古 ,微尘中见大千”。象征是人的精神对应物 ,通过黑格尔意义上的对象化(或外化)把自己的生命和灵性转渡给对象 ,对象变成了人的象征。在这一意义上 ,任何对象 ,当其作为象征的时候 ,都是人的精神的外化和显现 ,这时“太阳、月亮和星辰都在向人呼喊 :我认识你”(费尔巴哈)。在荣格看来 ,象征的意义在于 : 通过激发生命唤起想象 ,它能创造出更为新颖更具韵味更富吸引力的境界 ,并因此把人带入意义更加充实、内容更加丰富的存在。任何新象征的出现都类似于一次新的“启示”,他在一霎那间照亮了人的全部生活 ,并在某种意义上决定了人的未来命运。因此沙盘游戏中的象征具有超越和整合的作用 ,它能使彼此对立、相互冲突的心理内容处于有机统一的状态。

主动想象技术(active imagination)是荣格在工作中创造出来的一种直接与无意识相接触的方法,沙盘游戏作为一种治疗方法受到荣格主动想象技术的启发。所谓“主动想象”,是让当事人有意识的运用自己的意象活动 ,如幻觉、幻想、白日梦 ,并把种种意象用文字详细记录下来 ,或者用造型艺术手段表现出来。在主动想象活动中 ,自觉意识参与其中 ,自我起一种主动作用。意识不可能随心所欲 ,但却可以与无意识交流、沟通。通过“主动想象”的方法 ,人可以逐步深入“自性”之中 ,进入内部世界 ,找寻深藏的意义之源 ,因此“主动想象”可以成为探索“自性化”进程的一条捷径。沙盘游戏在某种意义上就是一种积极想象技术的应用。在一个安全、安静的环境中 ,通过塑造和布置沙盘内的沙子和雕像模型 ,个案就可以建立一个与自己内在心理状态相对应的世界。三、沙盘游戏作用机制

首先 ,荣格曾说过 :幻想是所有可能性之母 ,在此就像是所有的心理对立一样 ,内在和外在世界被结合在一个活的联盟内。人们有游戏的需要和渴望 ,以便释放创造力、内在感觉和记忆 , 从而将他们带入外在现实。沙盘游戏跟其他治疗方法的最大的不同在于它容许个案创造一个对内在想法和感觉提供具体证据的世界。根据荣格的看法 :一个无法靠认知方法了解或化解的情绪经验通常可以借由赋予肉眼可见的形态而获得处理。当个案无法靠其他治疗方式化解议题 ,或是个案困惑于他们正在感觉到的状况或他们为什么用某种方式来行动时 ,可以在被触摸、被看到、被听到和被闻到的沙世界里找到答案。

其次 ,当个案抗拒咨询师对某些困难议题的询问时 ,沙盘游戏会比谈话治疗具有较少威胁性。沙盘游戏可以使防卫软化并减少抗拒。不用靠字句 ,个案的担心就会自然浮现在沙盘上。比如一个抗拒的青少年 ,当鼓励她说出家庭议题时 ,她可能显得有压力和退缩 ,然而 ,她却以不说话而在沙中创造世界的形式来呈现被父母虐待的真实故事。在沙盘游戏中运用的物件和材料之象征可以充当非口语性的语言 ,它可以提供个案一个表达最内在想法和感觉的出口。也就是说 ,意向变成一种语言 ,视觉的形式取代口语交换 ,因而也就绕过个案的防御 ,表达潜意识的材料 ,同时带来更大的了解和改变。基于这个理由 , 沙盘游戏可以应用于拥有不同的言语、文化种族、年龄和发展程度的个体。对那些不断说话并且利用语言来理智化逃避议题的个案 ,沙盘游戏会阻止理性的心智 ,并允许潜意识得以说出自己的故事 ,同时将身体定位于此时此刻。

沙盘游戏疗法虽然大多被当成一种荣格学派的实务技术, 但沙盘游戏也可以用来当作联合其他许多咨询趋向的工具。虽然许多咨询师很满意他们平时使用的治疗方法 ,但我们有时候发现当这些技术不管用时 ,个案和咨询师会出现停滞和挫折 ,当技术无法适当的描述个人内在精神经验的完整复杂性时,沙子世界靠着它多层次及三度空间的象征可以克服这个限制。

最后 , 沙子和水的运用会自动将个案带到人类经验中需要痊愈和整合的区域。在沙盘游戏中,经验或创伤在一个自由、保护的环境下获得界定和限制 ,并且在最后获得控制。在个体建造沙盘景象时 ,可以主张和观看他们自己的世界 ,个体通过不断地改变世界 ,破坏旧的创造新的世界。透过创造和破坏 ,个体从当下受害经验的感觉转变成旧经验的主人和新经验的创造者。也因此沙盘游戏活化了个人潜意识的天生痊愈力量 ,并且提供从受害者转变成创造者的机会 ,它赋予每个人力量来决定她自己的治疗流程。个案对于要不要揭露自己或在此过程中要学到什么都有控制权 :只要个案准备好要处理的议题就会进入意识。因为个案是主动在意识上投入痊愈工作的 ,因此他们可以克服无助和自卑的感觉。当咨询师尊崇个案对他们世界的创作和个人诠释而且不给予咨询师解释时 ,个案的独特经验和领悟便得以确认 ,每个个案都会意识到自己是一个能掌握自己生活的聪明而受尊敬的人。

四、沙盘游戏治疗取向与治疗过程

每一个个体的沙游治疗如同本人一样有其独特性 ,它或可能在沙盘中反映他们想要生活呈现的样子;或显露了目前急迫的心理议题;或它是一种深度放松的经验。个案有好多种 ,咨询师同样也有好多种 ,咨询师会执行不同的会谈方法和治疗流程 ,都有他们尊崇的理论取向。然而 ,在有关个案如何顺着他们的治疗旅程进步以及在沙游会谈之内的顺序似乎有一个模式。咨询师想要透过提供一些指导促进治疗的进程 ,跟随个案的带领十分重要。因为个案的创作以及赋予创作的意义是最为重要的事情 ,从荣格的观点看 ,意象和意义是同义词 ,因此当意象成形 ,意义便得到传达 ,没有诠释的必要性。咨询师必须能够营造一个自由和安全的氛围 ,应该拥有一种开放性去直面个案模糊和未知的层面及其心理收获。同时 ,由于沙盘游戏过程是以一套象征性的语言表达自己 ,掌握一套深度心理分析的符号系统和象征知识十分必要。一般来讲 ,一个完整的沙盘游戏治疗的过程可以分为以下五个阶段 :创造世界、经验和重新配置、过渡、治疗以及拆除世界。在创造世界阶段 ,个案被引进沙游过程中 ,个案用他们想要用的方式来创造他们的世界 ,要容许个案随着他们自己的“内在激励”的驱使。“做沙游本身就可以引发心灵、起擢意识、将自我轻推至一个合作的立场 ,并且启动内在工作的流动和努力”。在经验和重新配置阶段 ,个案被引导在他们的世界中静静的经验和呼吸 ,并且在必要时重新配置沙游世界。个案有机会去自由联想他的世界 ,以及跟咨询师分享激起的任何想法和感觉,咨询师也可以藉由“反映性镜射 ”(reflective mirroring)来支持个案。

5.沙盘游戏疗法的理论与应用 篇五

记得初接触沙盘游戏时，只听推销沙盘的老师简单介绍了几句，看了她赠送的两本书，其中一本就是魏老师的沙《沙盘游戏疗法》。记得打算暑假在网上查下想去学沙盘，一搜就查到魏老师开讲的班了。还记得那时最想学的就是如何去解读沙盘作品，可是听了课以后，老师只是讲了几个着眼点，并没有讲太多的解读方法。不过，搬回来了《沙盘游戏疗法：游戏中的心灵疗愈》，细细读来，感觉有点懂老师的话了。再经过这半年的进一步学习，虽然自己只是一只“菜鸟”，但跟着魏老师的进修计划，一步一步踏实地往前走，多多少少总有些进步。现在觉得老师的话是对的，解读沙盘的确是需要一顿饭的工夫的，嘿嘿。

无论是我正在学的心理咨询，还是沙盘游戏，感觉都在强调这么一种特殊的人际关系，这种关系正如被母亲抱在怀里沉浸在爱当中的孩子体验到的安全与信赖的关系一样的感觉。在沙盘疗法中，卡尔夫把来访者与咨询师的关系称作为接纳、信赖的“母子一体性”的关系。卡尔夫认为，咨询师必须对出现在沙图中的象征及其隐喻有所理解，这种理解通常会促进分析师与求助者之间的信任气氛，此种信任正如最原始的母子连接一般，具有很好的疗愈作用。由于咨询师和求助者是在自由安全的空间内处理象征的经验，因此咨询师未必要使用言语向求助者传达或分析他的意见。不过，在某些情况下，咨询师应该用浅显易懂的方式来向孩子诠释沙盘的意义，而且使用的方式最好和孩子的生活处境有关的例子来呈现。借着外在象征隐喻的协助，内在的困境会慢慢变得清晰可见，并带来可能的改变。在此过程中，新的能量被释放出来，使自我可以获得更为健康的发展。由于沙盘游戏的优势之一就在于其非语言性，是真正建立在病人自我治愈基础上的。给定一个自由的和受保护的空间，一个共情的见证者，自我治愈的过程就能够开始。沙盘游戏疗法是一个治愈的体验过程，而不是理论的解释过程。因此，沙盘游戏疗法中的解释与分析不是最重要的，也不是应该经常发生的。我们赞同这样的做法：在最初的沙盘游戏疗法中不对作品进行解释和分析，待沙盘游戏疗法治疗进行到一定阶段后或行将结束时，咨询师可以和求助者一起回顾和分享每一次作品的内涵。咨询师一定要明确的一点是，没有谁比求助者自身更了解自己。咨询师能够敏锐地觉察求助者的情绪，准确地把握求助者的内心，清晰地看出求助者沙盘作品呈现的无意识内容，这不是靠读书或者培训就能具备的能力，必须靠不断地实践才能实现。

事实上的确如此。通过培训和读书，我只是知晓方法，更为重要的是随着不断做自我成长沙盘和给孩子做沙盘的实践，我真的有了一点点的实践积累，不断地锻炼感受性。更为奇妙的是，在实践中，自己对书上那些沙盘游戏疗法分析的着眼点和技巧感受更为真实、生动、具体。在实践中，我不停地对书上那些沙盘游戏疗法分析的着眼点和技巧进行关注和体验。一从整体去感受沙盘，从作品带给咨询师的直观情感体验：悲伤、喜悦、荒凉，或者丰富，或者贫乏，这些体验可能正是求助者自己的心理体验。二注重沙盘中的人物及人物之间的关系，沙盘中的人物尤其是求助者自我的代表，往往具有与现实相联系的关键信息。三结合制作者的背景信息和描述来理解沙盘。四注意沙盘游戏疗法的动态过程。五关注沙盘本身的四个特点，注意沙盘作品的整合性、充实性、动力性、流畅性。六注意观察要点：沙子、沙具的利用情况，哪些沙具对求助者是有特殊意义的，被丢弃的和被隐藏的沙具，求助者的非语言线索，如面部表情、肢体语言等。另外，还要特别重视求助者的初始沙盘，还要注意区分“面具沙盘”。面对一个沙盘每个人都会有所感受，这个感受的过程就是观看者与制作者之间心灵沟通的过程。只是有时候，观看者自己不能觉察到自己或者被所学知识所束缚而失去感受性，在理解沙盘时就会有更多自己的投射在其中。民间有句话说，爱情犹如佛家之言，不可说，一说便是错。沙盘也是如此，很多时候，咨询师说出的自己的感受与真实的感受并不是那么一致。

6.沙盘游戏疗法的理论与应用 篇六

文 | 李北容

区区沙盘游戏能疗愈心理疾病、促进人格成长？

很多人都在问，对于我来说，这问题本身的意义要远远大于其答案。就像人们问“生命的意义是什么”、“我为什么活着”，对于这些问题人们的想法和感悟不一而足，且没有终极正确答案，可是在追寻答案的过程中，人们不断地深深体验着、获得着意义。

沙盘游戏疗法的机制、产生作用的原委很难概括，所以你会看到，任何一本关于沙盘游戏疗法的书中都会谈及。（推荐中文书籍《心灵花园：沙盘游戏治疗丛书》，《沙游在心理治疗中的作用》，《沙游治疗——心理治疗师实践手册》）从几个显而易见的方面，我尝试把沙盘游戏疗法之作用原因的相关因素分类介绍。仅蜻蜓点水，抛砖引玉。从重要性由重到轻来说，应该是来访者——分析师——咨访关系——沙盘游戏。因为我们知道，人是最重要的，人与人构成的关系也重要，沙盘游戏则是在这基础之上起作用的工具（虽然，沙盘游戏疗法自身似乎是有生命的，如果你潜心演习和深入体验，你会知道这一点）。

一、来访者

1、自性原型 我听有人谈到过，说“自性原型”是荣格他老人家杜撰出来的，是其躁狂、幻想或精神分裂的产物。其实我想，带着这样的疑问去理解荣格分析心理学也是极好的起点和动力。打个比方来说，自性原型（Self）是人心灵世界的具有整合性的、主导性的原型，其作用使心灵整体保持平衡和完满，内在的结构、能量都协调运作，就像一个生态系统是“活的”，能够做自我调节和运动，无意识也是“活的”，是自主的、有生命的，自性正是这个“活体”的自组织性的运行机制。

心理问题往往产生于意识自我对于自性统合力的偏离，或是其它某些部分的分离、无序。而在沙盘游戏心理分析过程中，来访者意识与无意识能够实现积极主动的对话，自性原型的作用激活起来，促进意识自我与自性原型产生连接，进而实现心灵的整合。（卡尔夫在其著作《沙游在心理治疗中的作用》中的第一章论述得特别好。）

2、内在儿童与积极想象 荣格比弗洛伊德走得更高更远一些，发现了集体无意识及原型，内在儿童就是原型之一，这一原型，正如其名，富于发展性、创造性、生发性的心灵能量。你能感觉到你内心中那个小孩的生机勃勃吗？也许我们常常忘记或压抑他的活动。（当然，你经历体验中的创伤也可能使你的内在儿童原型意图受挫，从而使你拥有一个消极的内在儿童情结，即使你已经身材魁梧才高八斗了，可你内心仍然居住着一个忍饥挨饿孤苦伶仃的孩子，等待被爱。内在儿童原型也在等待被真正地激活。）或是，内在儿童原型的激活会帮助个体从消极被动、虚弱无力中走出来——因为这一原型之能量就是发展、创造、生发的呀。内在儿童原型就是在荣格十分困顿和窘迫的时候帮助了他。

1911年左右，荣格与弗洛伊德分道扬镳。荣格感到好像失去了重心和立足点，迷失中又充满压力。这时他想到，既然意识什么办法也没有，那就干脆听从无意识的召唤，这时浮现于恼海的居然是他儿时的搭积木游戏。于是，他开始做那些看起来很幼稚的事情：捡石头、搭塔楼。荣格一定是听到了其内在儿童的召唤，于是就一起“玩”了起来。积极想象也就在这自由、自在、自然的游戏中发生了。无意识自主地发生着，意识则积极主动地“观照”无意识的涌现，荣格是在跟着无意识的动力及内在儿童的意愿做着“幼稚的游戏”。外界的塔楼在一

http:/// 点点建设起来，内在的无意识在一点点地整合起来，之前的窘迫迷失、混乱无序终于涌现出另一番世界。荣格说：“这一刻是我命运的转折点”。（推荐荣格著《荣格自传》）积极想象是荣格心理疗法的核心，既是理论也是技术，甚至是本质。而沙盘游戏疗法其实是另一番形式的积极想象。

3、治愈者原型 外在的治愈者我们通常称之为“医生”，其实内在的心灵世界也有医生。在西方，太阳神阿波罗与林中仙女考妮思所生的儿子阿斯克勒庇厄斯（希腊语：Ασκληπιός，英语：Asclepius）被视为医神，他母亲擅长草药治疗，他则不仅擅长草药，还擅长手术。他还有两个女儿，一个是健康女神许格雅，另一个是医药女神潘娜希。他们一家世代为医。阿斯克勒庇厄斯就成了西方的治愈者原型。既如此，我们东方也有，比如神农氏，他尝百草，可以很自然地找到以毒攻毒的妙药；比如天医星，据说天医星下凡为人，就会成为神医，可助人起死回生。所谓治愈者原型，在个人内心之中则可能表现为来访者的求助动机，或来访者自身的生命力，如同“自救”的内在动力，我想，这种自我疗愈的能量其实跟自性原型密不可分。因为自性原型在促使人格的整合与成长，而心理问题的产生在于意识与无意识的分裂。那么，治愈者原型之疗愈作用的起效其实根源上可能是自性原型整合力的发挥。也许心理治疗的作用之一就是治疗师内在的治愈者及自性原型感召、唤醒、共鸣来访者内在的治愈者及自性原型去发挥应有的作用，于是来访者可以自救了。

二、治疗师

业内公认，心理咨询和治疗之所以起作用，治疗师本人是重要因素之一。所以，治疗师应不断自我成长，专业提升，以便名副其实。

1、人格 弗洛伊德和荣格都强调，要成为称职的心理分析师，首先自己要先作为“病人”而接受分析。这不仅可以让分析师体会身为来访者的感受，更是为了处理分析师自身的问题——情结、阴影、意识与无意识的关系等等。分析师了解自己，调整自己，使自己处于相对健康的状态。所谓知己知彼，分析师做到这一点才能更好地与来访者一起工作，尤其是处理移情、反移情的过程中，和发生共鸣与感应的过程中。

2、态度 从经验和学习中我理解到，治疗师对待来访者这一整体，包括其意识、无意识、症状等等在内，都需要保持一个合适的态度。合适二字其实在这里形同虚设，因为实在是难以尽言。如果笼统来说，那就是罗杰斯以人为中心疗法所概括的“真诚、积极关注、共情”，就是荣格心理分析师经常提到的“抱持”，没有这样的态度，就很难跟来访者建立连接，没有连接谈何感应（推荐申荷永著《心理分析：理解与体验》），要是没有感应，大多数的心理分析过程可能就要变成知心大姐姐的免费热线了。

3、理论与技术 虽然心理分析越学越有趣，但却也越学越令人心生敬畏——难。初生牛犊倒是不畏虎，可知而后知不足的感觉常常令牛犊后怕呀。可以说，没有系统的深厚的理论功底，没有熟练的丰富的技术实践，坐在治疗师那靠背沙发里也是如坐针毡、忐忑不安啊。而且，荣格的话果然真理，那就是，当面对一位来访者之时，你要把七七八八所谓理论、方法和技术通通扔出窗外。这扔掉技术跟掌握技术居然同样重要，就那么对立统一并行不悖地实现在治疗师身上，不难吗？不易。所以，沙盘游戏疗法能起作用，绝非偶然，而是需要治疗师“潜心修炼”。又所以，若是有人用三下五除二之力就说自己掌握了沙盘游戏疗法，这绝

http:/// 对不是什么令人欢欣鼓舞的成功案例，而是骗人把戏。

三、治疗的关系及气氛

1、自由与受保护的空间

在一个自由的又受到保护的空间里，你的心灵最想做什么？将会发生什么？这是沙盘游戏疗法创立者多拉·卡尔夫的经验总结。她发现，病人在这样的状态下可以放松下来，真正地享受沙盘游戏带来的感受，体验着心灵自身的发展和变化。

其实，正如我们所可以感受到的，这是一个小婴儿在母亲怀里所能享受到的“待遇”，那么，为来访者提供了这样的待遇，他们就得到了自己发展的条件。有了这个条件，自性原型、治愈者原型、内在儿童原型，等诸原型则可以活跃起来，心理能量得以良性运作了。（推荐卡尔夫著《沙游在心理治疗中的作用》）

2、共情与共鸣 共情是心理治疗中被公认的重要因素，无论哪个学派哪位治疗师，都充分相信，对来访者的共情是必须的。沙盘游戏也不例外。可是，共情到底为什么就起作用了？类似“我理解”“我们是一样的”“你的痛苦是人类共有的”这样的话又起到什么作用？ 电影《心灵捕手》里医生尚恩对威尔说“我知道这不是你的错，我能够理解你。”这是咨询师共情来访者的表达。所以，共情的作用本质在于理解吗？被理解就能起到心理疗愈作用吗？近年来，年岁增长，经历颇多，人生体验也在加深。的确如此，非亲身体验不可理解，而理解之后也难以言喻。我只是知道了，被理解的感觉如此重要，甚至有时候是使人活下去的条件之一。但被理解又是怎么样起作用的？其机制如何？（这是可以引发偏执和强迫的问题，慎思。）

3、感应与转化 感应是极具中国文化和中国基因的一个概念。它又不仅仅是个概念，因为仅仅靠概念学习、认知推理是无法理解它的。还需要体验和感受。如果说共鸣是线性的、二元之间的关系，那么，感应是超越性的、复杂性系统的现象，沙盘游戏疗法的治愈因素之作用机制的“奥秘”不是线性关系能解释的，一定是多个因素的相互作用的结果。感应是过程，也是因素，更是内在的运作机制，当潜在的感应发生了，转化也就在发生着，而我们所见的显在的现象就是心灵的治愈和发展。

四、沙盘游戏

1、意象及象征意义 意象在心理分析中的作用就像能源一样，既要被保护又要被发掘。我们要保护它，就不能任意侵犯它继承于无意识的自主性，无论在沙、梦或积极想象的工作中，我们对意象的理解和感受，都是平实而朴素的，不能被横加判断和解释；我们要发掘它，是要通过情绪情感体验与之连接，在转化与感应发生之时也便领悟了它所承载的象征意义。一幅心灵的沙画中，一个个沙具和一个个情景，都成为了富于象征意义的意象。来访者就是通过沙盘游戏来呈现、体验、领悟这些意象及其意义，实现对无意识乃至对整体心灵的沟通，达到治愈与发展。

2、游戏疗法 真正的游戏是自由自在自然进行着的，游戏者充分投身于游戏中，全身心享受着，没有目的，只在乎过程。否则不是游戏。同样，人在这样的自由自在自然状态下才身心平和、轻松愉悦，那么，可以想见，游戏的治疗作用由此发生。哲学家席勒说“只有当人充分是人的时候，他才游戏；只有当人游戏的时候，他才完全是人。”中国一位近代哲人也说，真正的中国人就是有着赤子之心和成年人的智慧而过着心灵生活的一种人。游戏之于人

http:/// 具有了人之所以为人的价值，这便是游戏的治愈力和“魔力”。

3、艺术治疗

7.沙盘游戏在学校教育中的应用 篇七

沙盘游戏在学校教育中的应用

沙盘游戏又称为心理沙盘，心理箱庭，是由卡尔夫发展创立的心理治疗方法,基础于荣格心理学、世界技术、客体关系理论而发展出的沙盘疗法。沙盘游戏在所营造的“自由和保护的空间”气氛中，把沙子、水和沙具运用在富有创意的意象中，使无形的心理世界以某种适当的象征性的方式呈现出来。反映了沙盘游戏者内心深处意识和无意识之间的沟通与对话，以及由此而激发的治愈过程、身心健康发展以及人格的发展与完善。

一、沙盘游戏的本质

沙盘游戏的本质在于唤醒人的无意识及躯体感觉，碰触里面最本源的心理内容。以来访者为中心，强调咨访关系、个案的内在心像和自我治愈功能 通过创造的意和场景来表达自己，直观显示内心世界，从而可以绕开咨询中的阻抗。

沙盘游戏作为一种综合性的心理治疗体系，尤其是作为心理分析技术与艺术和表现性心理治疗相结合的主流发展之一，被广泛地运用在了心理咨询、心理治疗、心理教育、人力资源开发和专业心理分析的各个领域。

二、沙盘游戏在学校教育中的应用

1、通过沙盘游戏，搭建心灵沟通的桥梁，陪伴学生健康成长

箱庭疗法提倡咨询师必须具备两种态度：一种是开放和接纳的态度，使来访者感到自我表达是安全的；另一种是保护来访者的态度，使来访者能够保持在自己自然的界限之内不受到侵犯。

面对着光滑的沙子平盘，旁边有值得信任的咨询师，沙盘游戏者的心目中自然而然的会产生很多的意象，第 1 页

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而那些各种玩具模型，以及对沙子和水的感官经验，也刺激了无意识的发生。使初中学生更愿意走进心理辅导室，避免了有的学生遇到心理困惑害怕被人嘲笑为“有毛病”而不愿意进入心理咨询室寻求帮助的状况发生。

2、利用箱庭营造受保护的空间，更好的保护学生的心理安全

对成长中的孩子来说，心灵的秘密也许是他或她更不愿意被人触及与侵犯的，特别是在成长过程中曾经受到侵犯与虐待的孩子，他们的心路历程更为艰辛，他们希望倾诉，希望有人倾听，但在他们敞开心肺向人倾诉后，又害怕着秘密为外人所知，这种害怕、担心在痛苦的挣扎中会伴随他们直到成人，成为成长路上难以抹去的心结。箱庭疗法通过沙箱、沙具为媒介，当来访的孩子面对沙具架，通过挑选、摆放沙具，将自我的意象给予实体的意涵，通过沙具如桥梁、食物、河流，将无形的心理场呈现为有形的世界，表达的正是来访者内在的心灵花园。一箱一庭院，一沙一世界，反映着来访者的思考和智慧、表达着来访者的渴望与追求、诉说着来访者的困惑与疑问。由于箱庭的非言语表达的优势，可以更好的呵护孩子，让他们与自己的无意识相联系，疏导受阻的心理能量，宣泄不良情绪。在获得心理援助的同时又避免了用语言直白带来的成长过程中害怕秘密被泄露的担忧。

3、利用箱庭技术，陪伴留守儿童成长

由于咨询师和来访者能在同一空间同时感受到内心的状况，这一由咨询师与来访者营造的同一共时性时刻，有助于唤起来访者自己的觉醒。箱庭疗法相信我们每一个人的身体，有自我治愈创伤的力量。我们每一个人的心灵深处，也有自我治愈心灵创伤的力量。但这一自我治愈的能力因各种原因有时会难以发挥其应有的机能，而以沙箱为中心，创造出的一个自由与受保护的空间，在咨询师的包容、接纳和关注下，就可以使来访者的自我治愈力得以发挥。

由于箱庭的非言语表达的优势，可以更好的呵护留守儿童，让他们与自己的无意识相联系，疏导受阻的心理能量，宣泄不良情绪。在获得心理援助的同时又避免了用语言直白带来的成长过程中害怕秘密被泄露的担忧。学生在咨询师的静默陪伴中，运用沙具在沙箱中与心灵深处进行交流，修复创伤。在作品完成后，咨询师伴随来访者游历她的箱庭世界，将自己的心融入到来访者的箱庭世界中，倾听来访者对此处房屋的感受，促使来访者直面内心世界的冲突与矛盾，在感受中帮助来访者超越和成长，使来访者内心的羁绊、困惑、疑虑等得以释放和发泄，在达到自我整合的同时，避免了语言直白带来的伤害。进一步保护了初中学生心理的安全。

4、运用箱庭疗法的团队辅导功能，促进团队精神的升华，提升团队凝聚力，培养协作性人才 目前，我校正将箱庭技术中的团队组建和协调技术技术运用于小组合作学习中的团队建设。以沙盘游戏为载体，创造健康的团队文化，更好地理解人际关系、交往方式和情感的发生发展。确认个体和团队文 第 2 页

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化中积极的、肯定的和有效的方面，及时发现阻碍团体成长和目标实现的障碍。让学生处在游戏和自发活动的环境中，给参与者一定的空间去挖掘自身的天然智慧和深层心理。发现团体中的共性，加强成员间的精神交流，改善团队气氛。帮助组建优秀的团队，也使得团队成员的潜能得到发挥、人际动力系统得到确认、团队内信息得到及时沟通，确保了团队目标的实现。

5、以沙盘游戏为载体，拓宽师生交流的渠道，走近学生，了解学生，及时有效地化解心理危机 有一部学生的原生家庭，由于父母婚姻的解体，给孩子造成童年创伤；另外非独生子女家庭的兄弟姐妹在争夺家庭物质资源与父母关爱上处于劣势的孩子更自卑，严重时常常处于易激惹状态，甚至会出现自残行为。用沙盘游戏为载体，开展团队箱庭辅导，使每一个学生参与团队箱庭作品的制作与讨论，为学生提供展示自我的平台，根据学生在团队互动中的表现，了解学生，对学生的心理状况形成较为全面的了解，对存在心理困惑的学生进行排查与登记，并及时与学生沟通、预约个体箱庭咨询辅导。让处于心境低劣期的学生，及时获得心理援助，陪伴学生渡过心理困境，健康快乐成长。

箱庭疗法是以心理分析的无意识理论为基础，注重共情与感应，在沙盘中发挥原形和象征性的作用，能实现心理分析与心理治疗的综合效果。在初中应用沙盘游戏可以为学生提供一种安全感以减轻其焦虑；通过咨访双方在箱庭作品的制作与体验过程中进行的富含诗意的心象对话，使学生所压抑的过度情感能量得到释放；给学生提供一种稳定的自由和保护空间，这种保护空间有利于学生获得内心的平衡，消除他们对自身攻击性冲动。运用沙盘游戏进行的团队辅导工作，能拓宽师生交流的渠道，使咨询师能及时了解学生心理现状，同时学生在游戏过程中与咨询师建立良好的交流沟通链接，当出现心理困惑时，能及时积极的寻求心理援助，能有效减少心理危机事件的发生率。通过沙盘游戏团队辅导，有助于唤起学生自身的责任感，形成学习动力。用新的理念融入新的城市，健康快乐成长，为幸福人生奠定基础。

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8.沙盘游戏疗法的理论与应用 篇八

1.团体氛围设定

·主要指陪伴者所营造的包容、安全的感觉。·陪伴者在团体沙游中的角色是一个见证者和促进者，是团体所需要的安全与受保护的心理空间的营造者。

·这种受保护的心理空间给团体成员非常重要的安全感和自由感。

2.团体的构成

·具有同一特征或面临相同问题的个体组成团体 ·具有不同人格特质的人组成一个团体

·不同年龄、班级、组织的个体按分层抽签的方式组成团体 ·自然团体

·团体人数：根据需要来定，一般４-８人

3.指导语

我们每个人都有想和别人交流的想法，也都有遇到的问题，但有时我们用言语不太容易表达得清楚。现在让我们用这些玩具在沙箱里共同做个作品，这不是心理测试，所以不需要考虑好坏对错问题，只要将自己想放的玩具放上，将自己的想法表现出来就可以了。摆放的顺序由抽签决定，每人每次只能放一个玩具，不许拿走他人已摆放的玩具，但可以挪动，成员之间不能进行任何形式交流。

4.团体沙游治疗的规则

·a首先要按先后顺序轮流摆放玩具。

·b每人每次只允许一个作业，如放一个玩具，挖一条河，或堆一座山等。每次只能选择一个玩具或制作地形。移动时只能移动一个玩具，若选择移动或制作地形，则不能再放玩具。

·c不能交流（包括口头语言和肢体语言）；但成员可以与陪伴者之间有互动。

·d不能将他人或自己已摆上的玩具拿走或放回玩具架，如果对别人摆放的玩具感到不舒服，可以在沙盘内移动位置或用沙子将其埋掉，但不可以拿回到玩具架上去。同时移动时也就放弃一次选择玩具的机会。

·e制作过程中，团体成员可以选择在某一轮放弃，什么东西都不摆放。

·f整个制作过程最后一轮中的最后一个人在摆完后还可以有一次修饰的机会，对整个作品进行一些调整，但不能再添加玩具，也可以放弃修饰。

·g团体成员参与团体活动是根据自愿原则进行的。每个成员都有权在中途提出退出的要求，但必须向陪伴者说明自己退出的理由。如果以后再想加入的话，应先向陪伴者提出申请，由团体其他成员和陪伴者一起协商决定。

——每次的制作时间没有严格的规定，但一般4-8人的团体以一次咨询的时间（50-60分钟）为准。

5.制作

（1）触摸沙子，体验沙的感觉

感悟沙子让成员闭上双眼，双手轻轻放在沙子上，调节呼吸。

指导语:请你大家闭上双眼，双手轻轻放在沙子上，调节呼吸。大胆去感觉沙子的质地、温度、以及其他你们所有的感觉。(约1分钟后)大家可以任意移动沙子，同时放飞想象，去体验、感觉这种想象。(约1分钟后)请大家慢慢张开眼睛。

（2）成员猜拳或抽签决定摆放的顺序

6.欣赏、体验、理解箱庭作品

（1）欣赏体验作品:成员制作完箱庭作品后，请成员用1分钟左右时间从不同角度欣赏自己的作品，体验不同角度作品所传达给自己的感受。

（2）理解作品:请成员对自己作品的内容、主题、自我像等进行描述、解释，陪伴者对作品及成员的解释存在不明白的地方向成员询问。成员间也可相互讨论。

7.记录、拆除作品

·记录:理解箱庭作品之后，由陪伴者从正下面、左面、右面、左下角、右下角共五个方向为作品拍照。

·拆除: 由成员自己拆除，如果有成员表示不愿意自己的作品在自己面前被拆除，可以等成员离开后，由陪伴者拆除；或请该成员转过身去，由陪伴者帮其拆除，并对作品中使用玩具情况进行记录。

8.讨论

·谈自己摆放每个玩具的意图 ·对他人摆放玩具的感受 ·每个人对作品主题命名

9.记录和整理

·记录以每一次每一轮为单元进行记录

·包括每个成员制作的情况，摆放玩具的个数、名称、所占的区域，每轮的时间等。·每一轮完成后，对作品进行拍照，方便以后整理和讨论。

10.团体沙游中的陪伴者的角色

·见证者和促进者

·记录制作过程和讨论过程

·给每个成员无条件的积极关注，使他们感到包容、受保护

·关注成员间的心理变化、团体间的互动与融合的状况有所共感、能感觉到他们之间的关系发展到什么程度，作品进展到了什么阶段，在制作快要结束的时候的提醒以及促进各成员彻底讨论的积极参加。

9.沙盘游戏疗法的理论与应用 篇九

沙盘游戏主题是来访者创造的“沙盘世界”中呈现的一个或一系列的可视意象。沙盘游戏主题几乎在所有的“沙盘世界”中都会存在。每一个“沙盘世界”可能包含几个主题，诸多主题可以分为两类：1创伤主题（Themes of Wounding）。创伤主题经常在一些早年曾遭受虐待、外伤、失败或家庭成员死亡的个案中呈现。2治愈主题（Themes of Healing）。治愈的主题常常出现在一些身体健康，早期环境良好的个案中；在治疗后期也常常呈现治愈的主题。

创伤主题和治愈主题的数量随着治疗的进展而发生变化：在治疗的早期阶段，通常是创伤主题多于治愈主题。随着治疗的进展，更多的治愈主题会出现并且最终在数量上会超过创伤主题。所有的主题，不论创伤主题还是治愈主题，在沙盘游戏的过程中都会发展变化。随着沙盘游戏过程的展开，治愈主题会变得更加显著和丰富；更加现实或生活化；与整体场景更少分离或分裂。与之相反，创伤主题会变得更加微弱和单一；与现实脱离，更加虚幻；与整体场景更多的分离或分裂。但是创伤主题有向积极的一面转化的趋势。

创伤主题和治愈主题在“沙盘世界”中各有其不同的表现，下面分别阐述一下创伤主题与治愈主题的表现形式。

创伤主题的表现形式主要有：

混乱。随便的、分裂的、无组织的模具摆放。例如，把小模具胡乱投入沙盘；忽视界限和外部现实的存在；细节被充分注意，但整体却是杂乱的或分离的。

空乏。不使用模具，或者使用缺乏能量和毫无新异的无生命感的东西。例如，只在角落放置一棵枯树，而其它部位几乎是空的沙盘。

分裂。沙盘的各部分之间是孤立的或分离的。例如，河流、栅栏、大象从沙盘底部摆到顶部，各部分之间没有联系，似乎是分割沙盘。

限制。通常情况下自由的形象陷入了困境或被关押起来。例如，把一只鸟关在了笼子里；环绕一个老太太建起了沙墙。

忽视。沙盘游戏中的角色孤立无援。例如，一个婴儿被困在很高的椅子上，而他的妈妈在隔壁的房间里正在睡觉。

隐藏。把模具掩埋或隐藏起来。例如，把一把枪藏在房子后边；把一个巫婆埋在树下的沙子里。

俯卧。通常直立的形象被有意地放倒。例如，一个直立的怀孕的妇女模型被面朝下放在沙子里。

受伤。受伤的形象或正在受伤的形象。例如，一个身缠绷带的人躺在担架上；一个牛仔被放在恐龙的嘴里。

威胁。遇到险恶的或可怕的事件，以及受到威胁的角色的无力感。例如，一群凶猛的野兽包围着一个小孩。

妨碍。新的成长和发展的可能性遭到妨碍或受到阻止。例如，一只开向一片新的水域的小船被敌人包围了。

治愈主题的表现形式主要有：

联结。元素之间的联系和对立面的联结。例如，一个梯子连接着土地和大树；一座桥连接着天使和魔鬼。

旅行。沿着小路或围绕中心的运动。例如，一位爵士循迹而行，一个土著美国人划着一只独木舟顺流而下。

赋能。呈现出活跃的、强烈的能量。例如，有机体开始生长，建筑机器开始工作，飞机从跑道起飞。

深入。对更深维度的探索和发现。例如，掩埋财物，挖井凿湖。诞生。新发展的出现。例如，婴儿出生，花儿绽放，小鸟孵卵。

培育。为成长和发展提供滋养或帮助。例如，母亲哺育孩子，打点家庭；护士照顾病人，提供食物。

变化。沙子和（或）各种物体被创造性的使用。例如，用沙子建桥，用小树枝建一座小房子。

神圣。出现宗教和精神的象征，像超自然人物、偶像或神灵。例如，佛祖注视着一个读书的小童。

居中。在沙盘中心，元素得到很好的平衡或对立面出现整合。例如，男女结合；曼荼罗占据沙盘中心。

整合。适当的有组织的结构体现在整个沙盘中。例如，一则寓言故事，风格一致的建筑。-

申荷永教授在自己的研究和体验的基础上，提出了“转化的主题”这一概念，为受伤主题和治愈主题搭起了一座桥梁，体现出了系列沙盘的动态趋势，并阐述了“蝴蝶”、“青蛙”、“蝉”和“蛇”四种主要的转化象征，发展和完善了沙盘游戏主题分析的理论。

沙盘游戏治疗的六个阶段

阶段一：创造沙盘世界

● 向来访者介绍沙游：创造一个安全的、受保护的和自由的空间，并形成一种积极的期待； 向来访者介绍沙盘、物件和沙游过程，自己要处在一个令来访者觉得舒适的位置，让来访者知道做沙游的方式无所谓对错，最后请他在完成后要通知你。

● 建构沙世界：来访者在沙中创造一个场景，你主要是来见证和尊重来访者的体验而不作干涉或解释；来访者可以用也可以不用物件及水来建造沙世界；你要保持沉默，全神贯注。

阶段二：体验和重建沙盘世界

● 体验：鼓励来访者充分地体验沙世界。当来访者反思场景时，你只需静静地坐着，这是加深体验的时刻。

● 重建：告知来访者可以将沙世界保留原状或是做些改变；留出时间给来访者去体验改变后的沙世界。阶段三：治疗

● 浏览沙盘世界：向来访者请求浏览他的沙世界；注意来访者的语言和非语言线索；不要碰触到沙盘；鼓励来访者停留在被激发的情绪中。

● 治疗性干预：询问来访者关于沙世界的一些问题，只反映来访者涉及的事情；把焦点放在沙盘中的物件上；选择使用治疗性干预方法，例如完形技术、心理剧、心像法、回归法、认知重塑、艺术治疗和身体觉察，沙世界中更多的改变常常就会出现。

阶段四：记录沙盘世界

● 来访者的照片：为来访者提供一个从他选择的角度来为他的沙世界拍照的机会，最好是用拍立得相机，来访者可以把这张照片带回家。

● 治疗师的照片：在来访者的同意之下为他的沙世界拍照，以备将来参考。阶段五：连结沙游体验和现实世界

● 意义形成：帮助来访者理解和应用那些通过沙游而变为意识层面的领悟。

● 将沙游体验同来访者的现实世界连结起来：询问来访者沙盘中的事件如何反映了他的生活；帮助来访者了解沙世界的意义；鼓励来访者留意沙盘中的问题是如何在他的日常生活中呈现的。-

阶段六：拆除沙世界

有条件的话

其实买堆沙同埋D道具翻屋企都唔错噶啵

迷失的时候玩下沙盘

即使不能立刻解决问题

但系可以慢慢帮你理清心中的入面噶思绪

亲爱的，真想带你去玩下沙盘

到自己的心灵游一圈

这过程，是个心灵旅程。

10.沙盘游戏的禁忌事项 篇十

Barbara BoikAnna Goodwin 尽管我们相信沙游是一种非常有效的治疗技术，并且希望每个个案都能通过沙游得到冶疗，然而在有些情况下，我们必须推迟使用，甚至不使用沙游。正如前面几章提到的，只有个案具有治疗动机、能够自我反省并且愿意进行沙游怡疗时，沙游的治疗效果才最为显著。大多数个案都符合这些条件。同时，我们和沙游领域的其他工作者都发现，只有个案同意进行沙游，沙游治疗才会对其有效。然而，沙游治疗对有些人并不适用，没有疗效，甚至具有伤害性。个案对沙游的态度、个人的发展阶段、目前的情绪状态，个性类型、自我力量以及对环境的要求，都影响着你对沙游治疗方法的选择。

你所治疗的某些个案可能会从沙游中获益，但是要让他们同意进行沙游通常需要话费一些时间。当个案进入工作坊时，观察他们的言谈举止；当你提出将沙游作为一种治疗干预手段时，注意他们的反应，留意他们的态度，你可以从中得到一些暗示和线索。当你提议使用沙游时，如果个案做出了消极的语言反应，甚至想避开沙盘，或身体紧张，或面露不悦之色，这时你要让他们明白，你并不是非要让他们进行沙游。告诉他们，无论何时，一旦他们改变了主意想要尝试沙游，请告诉你。如果你的个案对沙游非常抵触，不要勉强个案。正如我们在前面讲到的，即便你认为沙游对个案会有很大帮助，如果个案感到不舒服，或表现出对沙游的抵触情绪，你应该尊重他的感觉，容许他自己选择。

抵触情绪的产生往往是因为个案不希望把自己“弄脏”，或认为沙游是儿童的游戏，不适用于青少年和成人。还有一些抵触者具有高度的理性和理智，但正如我们在第1章中所说，沙游对于这些人也会有斯帮助。个案抵触沙游的理由有很多。例如，里思·梅纳赫写道:“这些‘高度理性’的人大多认为沙游‘太幼稚’，‘太不科学’，因而拒绝沙游。”当你们建立起信任后，你可以再次提出沙游建议。我们发现，一旦个案同意进行沙游，他们的抵触态度就会消失。

有时，抵触情绪来源于内心深处的无能感或者说完美主义倾向，担心言语失控，害怕所提示的未知事物带来的压力。我想起一位我们治疗过的一个个案。莎利，五十多岁，艺术家。接受了8个月左右的治疗。她来治疗是想解决几个问题:创作灵感阻塞、对现有关系不满、自尊心不强，以及完美主义倾向。当我们提出沙游时，她显得犹豫不决，并离开了沙盘。几个月的治疗都没有涉及沙游。一次会谈中，我们觉得沙游治疗会特别有效，就建议她创建自己的沙世界。她回绝了，但表示愿意在下周会谈中创建沙世界。我们觉得她显然还有些抵触情绪，因而没有再次提议。在此后的三次会谈结束阶段，她都谈到了还未进行的沙游，在接下来的会谈刚开始，她报告说一直在思考逃避沙游的原因。她认识到，沙游会把她带到童年的状态，那时，她一直害怕父亲的评判。她觉得在父亲眼中，任何事她都做不好。尽管如此。那次会谈中，她还是决定要创建沙世界这时，她不再抑制自己，尽情嬉戏，发挥创造才能。到了拍照时间，她自己先拍了照，然后也答应让我们拍一张。当我们问她想让我们从哪个角度拍照时，她想了一会儿，钻到沙盘桌的下面，摆出一个造型，做出仿佛举起整个世界的姿态。她微笑着，充满了自信。假如当初在她自己决定创建沙世界之前，我们就鼓励她进行沙游的话，不知道她还能否赋予其内在的儿童天性力量，迈向更大的自我接纳。

有时，你所治疗的个案非常喜欢玩沙游，但却给你制造了不少麻烦。（除非你喜欢清理沙子、观看个案吃沙子或爬到沙盘上，或是愿意在两次会谈间忙得不亦乐乎，）正如第2章中提到的，有些个案可能会因为架子上摆放了过多的物件而受到过度刺激。这种情况对于注意力不集中或多动的儿童尤为常见。必须要考虑到个案的个人发展或成热阶段。那些年龄太小（两岁半以下）、身心不成熟以及容易受到过度刺激的儿童，若无特殊考虑，并不适合进行沙游。他们的心智能力和运劝技巧还没有得到充分足够的发展，还不能把沙子保持在沙盘之内而不乱撒，编造故事或是用手操控小物件。有时，他们会推掉架子上的很多物件，乱扔沙子或吃沙子，或是把物件放到嘴里。有的儿童还想爬到沙盘上。看起来，这些个案需要的是在沙盘上亲身体验。实地体验，而不是使用象征性的物件假设体验。一个儿童，不管多大，只要有上述行为，可能就需要使用其他干预方式，直到他掌握了沙游的技巧，并且能够遵守沙游必要的限制。

如果个案容易分神，或容易受到过度刺激，可以只展示出物件中的一小部分。如具个案有能力创作沙世界，但需要更大的空间，或喜欢扔沙子，让他们在地板上或比沙盘大些的纤维板上创建沙世界。如果他们的行为暗示出他们需要舒适，你可以抚慰他，给他以支持，或是提供一个安全的地方让他藏起来（如，一个大箱子，用毯子搭造的洞，或是桌子下面的一处空地）。如果沙游治疗无法在诊疗室进行，而你恰好有个大沙箱，可以让个案在沙箱里随意玩耍。对于那些需要进行大量的运动，或者希望尽量少地受到限制的个案（例如，想要扔沙子或是以往活动受到限制的个案），可以使用大沙箱，进行户外活动或室内游戏，来替代沙盘游戏。有些个案，由于沙游的限制条件，还不能进行沙游。举个例子，一个3岁的男孩，生活在寄养的家庭，被沙游所深深吸引。几次沙游体验后，我们认识到，沙游对于他来说限制太多了，我们的劳动强度太大。他总是把沙子弄到沙盘外面，因而我们在下个个案到来之前，总要进行大量的清理工作。我们发现，如果让他在40英寸*40英寸的纤维板上创造沙世界，让他在诊疗所中更活跃地玩耍，或是让他在附近公园的户外沙箱里玩耍，治疗效果都很好。

我们同意德·多美尼科的观点。她认为，沙游对于治疗发展障碍儿童是无效的，也不适当。她说：“如果儿童只对换沙盘作了简单的应用，说明他们可能需要进行另外一种活动”她还说:“因为他们缺乏人在出生后的头两年中要发展了的体验，他们尚无法从沙盘的限制，沙子的本质以及操作或配置小的象征性物件中获益。”她在研究中发现，在经过了一段时闻的替代性游戏以后孩子们就能够更加有效地利用沙游了。诺哈曼·波姆曾使用沙游治疗了大量的具有发展障碍的个案。对成人和儿童进行成熟性的干预非常重要。我们发现，有发展障碍的成人同样是以不成熟的方式去接触沙盘。

如同需要考虑个案的成熟水平一样，你也必须注意到个案的悄绪状态。如果个案进入治疗室时情绪高涨或经历过旺。看上去需要释放（如愤怒、挫败感），他就可能需要一个较大的空间，进行更多的活动，受到尽里少的限制。如果这正好与你的观念吻合，那就为个案提供能够进行大量的大幅度肢体活动的机会我们发现拳击袋、飞镖板（没有尖利的边角）和粘土都有助于个案释放情绪和解决问题，并能防止沙子散落在沙盘外面。如果没有这些材料或觉得不太适用，我们会使用格式塔的双椅技术、视觉化技术、艺术治疗、写信治疗法，等等。尤其是针对青少年和成人。虽然我们认为大多数性格类型的个案都能从沙游中获益，但是对于某些个案来说，沙游是没有疗效的。我们发现，如果个案有强迫性人格特质或行为，就很难以非常有意义的方式去使用沙游，虽然他们也可能从这种治疗中得到一些好处。正同里思·梅纳赫所说:“如果强迫性成为了一种仪式时，可以尝试沙游，但效果可能微乎其微。它常常变成了另一种防卫性的仪式，增加了患者的仪式内容.虽然沙游可以不必使用语言就揭示出强迫性心理的某些投射，但是这往往发生在儿童强迫症患者（也包括孤独症患者）身上，而不是发生在成人患者身上”治疗师往往难以使用沙游对孤独往儿童进行冶疗，因为治疗师很难忍受个案不断拖延，惯性重复和缺乏建设性的沙游戏。尽管如此，沙游治疗师索希·倍雷和布莱德威·威勒还是研究发展出新的方法来帮助有依恋问题的儿童，例如，孤独症。如果你想用沙游治疗患有强迫症的个案，可以尝试使用指导性沙盘（例如，次人格整合），你的指导可能会使游戏产生有意义的模式转变，从而打破原有的防卫性仪式。

就像深度探究无意义的其他治疗方式，（例如，艺术疗法、视觉化疗法和催眠法）一样，对于某些个案，使用沙游是存在一定风险的。我们发现，如果个案自我力量纤弱，例如，患有精神病、精神分裂症，边缘化人格以及严重的人格分离，沙游就可能是破坏性的，除非个案处在一个可控制的环境中（如正在住院），在那里，一旦个案出现退行或是精神错乱仍可得到保护。此外，对于那些因干预引起退行而出现严重分离倾向的个案，尤其是那些有自杀或自残倾向、没有能力自我照顾或是没有适当支持系统的个案，最好不要使用沙游。边缘性人格或处在神经病发病前状态的个案，可能会很脆弱。极易遭到无意识的‘淹没’，一旦自我控制受到任何限制，就会立即感受到威胁”。(温里布)里思·梅纳赫说过，边缘性精神病个案“可能因为发现一只玩具蜘蛛或是巨蟒，就会‘猛地陷入’精神错乱的状态，并带有典型的临床恐惧特征，这样对治疗过程毫无益处”。你可以使用另一种方法，运用更多语言更加意识化，更重实际，作为替代干预法。因为“由于无意识的自主性，它反应迅速，但是„„自我„„不能将体验整合。”（温里布）里思·梅纳赫也建议:“分析师选择词汇进行控制，就长期而言，语言治疗在临床上会比沙游更加有益。”如果你选择了使用沙游，一定要谨慎小心，缓速进行。你可以采用比往常更为互动的角色，来减缓治疗过程。有个个案找到我们之前，她曾参加过艺术疗法和心像法的个人成长工作坊。她曾经有过精神病发病史。据她介绍，艺术治疗和心像法炼习使她产生大量的无意识心像，以致将她淹没，几乎与现实隔绝。看到她时，我们意识到，沙游可能会加剧其精神病的恶化。于是，我们把她转介给一位精神科医生进行药物治疗。在会谈中我们采用了谈话治疗，并提议进行一些基本的活动，如，编织、园艺以及专注于日常家务。这些可以情助她保持在此时此地的状态。

在个案的生活中，我们认为，在某些时期和某些情景下，避免退行对个案相当关键。你必须谨慎地判断，如果降低个案的防卫，是否会令他处于某种程度的危险之中。实际上，判断起来相当困难，因为当环境变化时，个案的需要也随之发生了变化。我们都知道，在无意识层次进行活动会打破自我的控制和防卫，个案会变得更加开放和退行。当个案的家庭环境或邻里环境具有危险性，或是进了一所不安全的学校，或是工作环境不安全，尽量不要破坏他对周围潜在危险的警戒度。在个案回到受虐待状态之前，必须让他的防卫系统完好无损。如果治疗的对象是都市中的青少年，我们觉得有必要了解他们的家庭背景，学校和邻里状况。用个例子来强调这种谨沉小心的必要性一个14岁的个案，会谈后回到学校，那里环境非常危险。他的同学用刀子嘲弄他，并进行了语言攻击。好在他没有使用沙游，不然，他就可能不会有足够的自卫能力来保护自己。那时，我们主要利用自我强化和问题解决技术。你也必须考虑到个案所处的环境。一旦离开会谈室，他就要在那里作出高水准的表现。虽然在连结沙游体验和现实世界阶段，你会让个案准备好以便回到治疗室以外的世界，但是这往往不够。尤其是当个案需要作出高标准的表现时（例如，考试、演出、从事高危险性工作），你可以把个案的会谈时间安排在这些任务完成以后，或是每天工作结束后。

以上的例子是一些指导准则。旨在提醒你沙游并非对所有个案都安全和有效。虽然大多数个案能够从沙游中受益，但是，你还是要针对每个个案的实际情况。一一做出判断。