市一级评估学生调查问卷

市一级评估学生调查问卷（共9篇）

1.市一级评估学生调查问卷 篇一

吕梁市大学生村官工作调查问卷（面向村官）

选聘大学生到村任职是党中央为保证社会主义事业薪火相传、后继有人作出的战略决策。从2006年开始，我市按照山西省委省政府的统一部署，实施了大学生“村官”计划。今年的选聘工作完成后，我市将基本实现“一村一社区一名大学生”的目标。为进一步了解大学生“村官”的工作、生活状况，掌握大学生村官工作的现实需求，给领导决策和课题研究提供依据，以进一步健全和完善有关政策措施，我们特进行此次调查。问卷采用无记名方式填写，我们充分尊重您的个人隐私，保证对您的有关信息严格保密，请您按照实际情况填写。谢谢您的支持与配合！

一、基本信息

A.性别：(A)男(B)女

B.政治面貌：(A)中共党员(B)共青团员(C)民主党派(D)群众

C.婚姻状况：(A)未婚，也没有对象(B)未婚，但已有对象

(C)已婚(D)其他(请写明)___________

D.文化程度：(A)非全日制大专或本科(B)全日制大专(C)全日制大学本科

(D)硕士研究生或以上

E.您的专业所属门类是：

(01)法学(02)哲学(03)理学(04)工学(05)经济学(06)教育学

(07)文学(08)历史学(09)农学(10)医学(11)管理学（12）其它

F.上大学之前，您来自：(A)城镇(B)农村

G.您的生源地：(A)吕梁市(B)外省市

H.您毕业的学校地处：(A)山西省(B)外省市

I.您做大学生“村官”的时间：(A)不足一年(B)不足两年(C)两年及以上

二、调查内容

(一)请说说您的生活现状：

1、您在哪里居住？（）单选(A)任职村、镇(B父母家中(C)在城市租（买）房

2、您任职村距离镇有千米，交通是否方便？（）单选(A)是(B)否

3、一个星期内您大概有多长时间呆在任职的村里？（）单选

(A)偶尔（0－2天）(B)时常（3－4天）(C)经常（5－6天）(D)每天（7天）

4、平时每周您去镇里几次？（）单选

(A)偶尔（0－2次）(B)时常（3－4次）(C)经常（5次以上）

5、您对目前生活现状的总体感觉是：（）单选

(A)满意(B)习惯(C)在适应中(D)烦恼

6、您面临的生活困难主要表现在：（）（可多选，请排序）

(A)水土不服(B)饮食不习惯(C)交通出行不便(D)住房条件差

(E)生活单调，娱乐少(F)没有朋友很孤独（G）安全得不到保障

（H）其他：______________以主次为序：______________________

（二）请说说您的工作现状：

7、您对自己在农村发挥作用的整体评价（满分5分），您给自己的分数是：（）单选

(A)5分(B)4分(C)3分(D)2分(E)1分

8、对自己整体评价满意，主要表现在：（）（可多选）

(A)找到了发挥作用的载体和平台(B)能够运用所学知识，促进所在村的发展

(C)得到了村级领导和村民的认可(D)自身素质和能力有了明显提高

(E)其他(请写明)____________________

9、对自己整体评价不满意，主要表现：（）（可多选）

(A)没有找到发挥作用的载体和平台(B)所学知识用不上

(C)没有融入村级组织，进入角色较慢(D)主观努力不够

(E)其他(请写明)____________________

10、您正在从事的主要工作属于哪一类：（）单选

(A)农村基层管理工作（如党务、村务、人事、民主建设等）

(B)协助村主要负责人抓经济工作（包括发展农村经济、带领村民增收致富等）

(C)协助村主要负责人抓文化建设（包括开展群众性文化娱乐活动、进行文化宣传等）

(D)从事专业技术指导（如科普、教育、卫生、农技推广等）

(E)具体的事务性工作（如日杂、勤务、矛盾调解）

(F)其他(请写明)____________________

11、在村里各项工作开展过程中，您的建议和意见：（）单选

(A)经常被采纳(B)偶尔被采纳(C)没有被采纳过(D)没有提意见和建议的机会

12、您是否入户调查过，调查过多少户？（）单选

(A)未入户调查过(B)调查过近1/3户村民(C)调查过近1/2户村民

(D)调查过近2/3户村民(E)全部调查过

13、您是否被乡镇政府或上级部门借调过：（）单选

(A)是(B)否(C)借调次，最长一次时间为。

14、工作中遇到困难，您想到找谁帮助解决：（）（可多选）

(A)独立解决(B)父母(C)原毕业院校(D)朋友(E)村里领导(F)其它大学生村官(G)村官管理机构(H)上级组织(I)其他(请写明)_____________________

（三）请谈谈您对工作的理解和感受

15、您当时去报名参加大学生村官工作的主要原因是：（）（可多选，请排序）

(A)可以走近社会，了解国情(B)到基层锻炼积累经验(C)对三农问题有热情

(D)工资水平较高，福利待遇好(E)农村生态环境好，工作压力小

(F)任期满后报考公务员、研究生等方面的加分政策

(G)工作不好找，先就业再说(H)一时冲动(I)其它：____________________

以主次为序：____________________

16、对当初的选择，您现在感觉：（）单选

(A)很满意(B)还可以(C)有点后悔(D)很矛盾，说不清

17、您怎样评价您的行为对“三农”所起的作用：（）（可多选）

(A)凭借先进的理念和聪明才智可以带动一方经济的发展

(B)靠所具备的法律道德文化素养能够促进农村、社区发展和谐

(C)依靠政府，支持村委会的工作，通力合作可以给老百姓办实事

(D)大学所受教育在农村无用武之地，大学生发挥不了作用

(E)农村情况比较复杂，刚出校门的大学生难以干成事情

(F)是对大学生个人能力素质的考验，大有天地可为

(G)刚刚开始，作用和成效不明显，以后难说

(H)其它

18、您认为当前大学生“村官”应发挥的作用是：（）（可多选）

(A)参与村务管理(B)传播农业新技术(C)提供致富信息(D)活跃村民文化生活（E)其他(请写明)____________________

19、根据您的工作感受，在农村基层工作需要具备哪些条件：（）（可多选，请排序）

(A)良好的社会关系资源(B)个人较高的协调沟通能力(C)良好的知识文化修养

(D)赢得当地群众的信赖支持(E)懂实用技术，解决生产问题(F)有市场经济意识，能做项目(G)上级领导的支持和政策扶植(H)其它

以主次为序：______________________

20、如果自己的作用没得到发挥，您认为主要问题是：（）（可多选，请排序）

(A)资金短缺，难以发展项目(B)实用技术缺乏，难以引进项目

(C)村中社会关系复杂，难以开展工作(D)知识结构并不适合农村

(E)难以得到群众的认可支持(F)领导同事不支持，自己难以开展工作

(G)信息不畅通，难以找到门路(H)其他：___________________

以主次为序：_________________________

21、您认为影响和决定到大学生“村官”发挥作用最重要的外部条件是：（）单选

(A)市、区（县）、乡（镇）政府的重视和支持力度

(B)村干部与村级班子是否对大学生“村官”放手使用、使其参与决策和管理

(C)本村经济社会发展的实际状况(D)大学生“村官”待遇的力度和落实程度

(E)村民的认可程度(F)其他(请写明)____________________

22、根据您的感受，大学生“村官”是否受村民欢迎？（）单选

(A)很欢迎(B)部分欢迎(C)反应一般(D)排斥

23、根据您的感受，大学生“村官”是否受到村（社区）干部欢迎？（）单选

(A)很欢迎(B)部分欢迎(C)反应一般(D)排斥

24、根据您的感受，您认为大学生“村官”是否受到乡镇（街道）干部欢迎？（）单选

(A)很欢迎(B)部分欢迎(C)反应一般(D)排斥

25、根据您的感受，大学生“村官”和大学生“村官”工作是否受到有关部门的重视：（）单选

(A)非常重视(B)重视(C)不太重视(D)不重视

26、在整合大学生“村官”人才资源，更好发挥作用方面，哪一级的作用更重要（）单选

(A)市一级(B)县市区一级(C)乡镇一级(D)村一级

27、如果您曾被借调过，你认为借调到上级部门对大学生“村官”发挥作用：（）单选

(A)有利，可以开阔视野(B)不利，影响作用发挥(C)可以借调，但时间不要太长

28、乡（镇）党委政府在大学生“村官”发挥作用方面，目前应采取的最重要的措施是：（）（可多选）

(A)加强教育培训，引导大学生“村官”掌握农村工作方法

(B)针对各村不同情况，统筹选派，力争对口(C)要求所在村给机会压担子，大胆使用

(D)建立专人帮扶机制(E)经常过问工作开展情况，组织交流研讨、参观考察(F)整合这支队伍人才优势，形成合力发挥作用(G)其他(请写明)____________________

29、为了更好地发挥作用，您打算在以下哪个方面下功夫：（）（可多选）

(A)调整心态，充分认识职责的重要性，尽快转变角色

(B)找准工作结合点和切入点，利用专长，发挥优势

(C)认真学习，努力掌握农村工作方法(D)加强调查研究，熟悉村情，积累经验

(E)学习农村实用技术并加以推广(F)勤奋工作，赢得村干部和村民的支持

(G)其他(请写明)____________________

30、为了更好地发挥作用，您认为最急需的培训内容是：（）（可多选）

(A)新农村建设、扶贫开发的形势和任务(B)如何做一名合格大学生“村官”

(C)创业教育(D)农业科学技术(E)与农民沟通的能力(F)传播知识

(G)推进农村经济、文化建设(H)其他(请写明)：___________________

31、三年任期的农村工作对您今后的成长道路：（）单选

(A)很有意义(B）有一些意义(C)没有意义(D)现在看不清楚，有得有失

32、如果您认为有意义，主要体现在：（）（可多选）

(A)在工作中进一步树立了分析解决问题从基层、从实际出发的意识

(B）培养了对农民和人民群众的朴素感情(C)进一步形成了正确的世界观、人生观和价值观

(D)综合素质和能力进一步提高(E)促进了农村发展，实现了自身价值

(F)其他(请写明)：___________________

33、对于剩下的聘用期，目前您忧虑最多的是什么？（）单选

(A)任职期间能否发挥作用(B)聘用期满后的去处(C)优惠政策的落实

(D)期满以后，回到城市不适应(E)影响在城市工作经验和资历的积累

(F)其他：___________________________________

（四）请谈谈您对聘用期满后的规划和想法

34、您对聘用期满后的人生规划是：（）单选

(A)续签合同(B)考研深造(C)报考公务员(D)自主创业(E)离开农村，另谋职业(F)到时候再说(G)其他(请写明)：___________________________________

35、对于三年聘用期满后的人生道路，您有信心吗？（）单选

(A)有(B)没有(C)还没考虑

如果您有信心，您信心的来源是什么？

36、对于吕梁市关于大学生村干部管理方面的相关政策，您看重的是：（）（可多选，请排序）

(A)3年聘用期满，经组织考核表现优秀的“大学生村官”，鼓励继续在村内任职，续签聘用合同，待遇不变。

(B)担任村官满两年，经组织考核合格，报考山西省公务员和事业单位工作人员，笔试总成绩加5分。

(C)拿出专门的乡镇公务员、县乡事业单位职位面向合同期满考核合格的“大学生村官”

(D)报考山西省属高校研究生的，聘用期满后三年在笔试总分中增加10分。

(E）其他以主次为序：____________________

37、聘用期满后，如果您选择继续在农村工作，你希望：（）单选

(A)继续担任村党支部书记助理、村委会主任助理(B)通过一定程序担任村级领导职务

(C)利用自身优势，在农村创业(D）充实到县乡卫生院、学校等事业单位(E)到乡镇机关工作(F)其他(请写明)：___________________________________

38、如果您留下创业，您愿意从事涉农行业吗？（）单选

(A)愿意(B)不愿意(C)没想过

39、如果您愿意从事涉农行业，是否考虑过开发本村的各种资源？什么资源？（）单选

(A)想过资源(B)想过，找不到合适资源(C)没有想过

40、如果您愿意在农村从事涉农行业，希望得到哪方面的支持（比如贷款等）：

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.市一级评估学生调查问卷 篇二

（请在与你实际情况或想法相一致的选项后面“□”中打“√”）学校班级

1、你班上规定早上到校时间是

不早于8:00□7:30—8:00□7:00—7:30□

2、你完成家庭作业一般要用的时间是

１小时内□1—1.5小时□1.5—2小时□

3、你现在每天睡眠时间大约是

8小时□9小时□10小时□不足8小时□

4、你每天体育锻炼情况

不少于1小时□只体育课、课间操、课外活动课才参加体育锻炼□学校不组织集体体育锻炼，没时间参加□

5、你现在的身体体重、视力情况是

超重很多、视力很差□超重较多、视力较差□

基本正常、视力较好□偏瘦，视力一般□

6、上、下课铃响以后，任课老师走进教室或宣布下课，情况是总是不按时上下课□偶尔不按时上下课□按铃声准时上下课□

7、你喜欢任课老师的授课方式吗？

不喜欢，完全是老师在讲□喜欢部分，有的老师自己讲为主□

都喜欢，老师讲和学生练结合，生动有趣□

8、你的音、体、美、信息技术、综合社会实践等课程的教学情况是经常不按课表上课□有时不按课表上课□完全按课表上课□

9、老师对班里后进生的态度是

在班上是被讽刺挖苦的对象□不理睬，被冷落□耐心帮助□

10、老师会让同学罚做作业、罚站吗？

没有□偶尔有，但可以接受□经常，难以接受□

11、考试后，老师是否对学生成绩排名次或在班上公布？不排名次□排名次但不公布□

不排名次，但会在班上报分数□排名次而且在班上报分数□

12、你的任课老师让全班同学集体征订使用教辅资料吗？

从来没有□推荐让学生自愿购买□推荐到指定地点购买□

13、你对任课老师或学校有什么合理建议和意见？

3.培训效果评估调查问卷 篇三

1、您对本次培训在课程方面的总体规划与设计是否满意？ 很满意〇满意〇基本满意〇一般满意〇不满意〇

2、您对培训前后所发放的讲义及有关资料的全面性、实用性是否满意？

很满意〇满意〇基本满意〇一般满意〇不满意〇

3、您对培训组织者所提供的服务是否满意？

很满意〇满意〇基本满意〇一般满意〇不满意〇

4、您对培训讲师的表现是否满意？

很满意〇满意〇基本满意〇一般满意〇不满意〇

5、您认为所讲授内容是否满足了您的学习需求？

很满意〇满意〇基本满意〇一般满意〇不满意〇

6、您对培训内容的创新性是否满意？

很满意〇满意〇基本满意〇一般满意〇不满意〇

7、培训内容回到工作岗位后的可利用情况？

很多〇多〇比较多〇一般〇少〇

4.市一级评估学生调查问卷 篇四

为广泛听取社会各界对市农委工作的意见，客观公正地评议农委工作，推动农委工作再上新台阶，市政协民主评议测评组在各镇（办事处）、市农委及有关部门的协助下，就该部门政风行风建设情况，对全体政协委员、部分人大代表、市级机关作风监督员、基层干部、农委服务对象和农民代表开展了走访及问卷调查，调查内容主要是农委近三年来履行职责、依法行政、效能建设、队伍建设等方面的情况。现将调查情况报告如下：

调查结果

本次调查共发放问卷调查表500份，收回370份，回收率为74%。

一、总体评价

从问卷调查情况看，被调查对象对农委工作总体满意。综合评价中选择满意的有294人，占79.5%；基本满意的69人，占18.6%；不满意的有4人，占1.1%；不了解的3人，占0.8%。

二、分项评价

履行职责情况，满意率

81.4%，基本满意率17.3%，不满意率

0.5%，不了解的占0.8%。

依法行政情况，满意率

74.8%，基本满意率22.2%，不了解的占3%。

效能建设情况，满意率74.3%，基本满意率18.9%，不满意率2.7%，不了解的占4.1%。

队伍建设情况，满意率74.9%，基本满意率21.3%，不满意率0.5%，不了解的占3.3%。

三、收集到的意见和建议

调查问卷中，就农委如何进一步改进工作、更好地履行职能的书面意见和建议，经梳理汇总，主要有：

1、建议农委加大惠农政策的公示力度，进一步延长惠农政策的公示时间，特别是涉及项目补贴方面，切实帮助企业申报惠农项目，在必要的时候帮一把扶一把，使从事农业生产的企业能够充分享受到国家的各种优惠扶持政策。

2、建议农委加强申报农产品“三品”的组织、宣传和指导工作，努力提高“三品”在我市农产品中所占的比重。

3、目前我市农产品质量安全检测队伍力量薄弱，设备不足，检测机制不健全。建议农委在农产品质量安全监管方面加大工作力度，形成严格的监管体系，并将检测结果及时向群众公示，让老百姓真正吃上放心菜、放心粮。

4、建议重视农产品营销工作，充分利用电子商务和信息化平台，畅通、拓宽农产品销售渠道，推进线上线下农产品专业市场建设，提高农业效益、增加农民收入。

5、进一步加强农技人员与农民群众之间的联系，及时提供信息服务，有效防治水稻病虫害，减少农户损失。

6、对农业项目资金补助时，不仅要照顾大项目，也要照顾小型农业项目，加强对本市农业小微企业尤其是小型生态农业项目的扶持。

7、由于我市农业生产格局较分散、栽培作物多样、病虫害发生原理复杂，建议在对农作物病虫害统防统治时，注重合理化、科学化原则，因地制宜，真正造福广大农户。

8、一些群众反映购置的稻种在种植后有很多杂秧苗，联系镇农服中心鉴定无果，建议农委加强对此类情况的技术咨询与服务。

9、农村绿化树种中有较多雌株杨树，每年到了5月份杨絮漫天飞舞，对生活环境和人体健康都有一定危害，建议农委加强对农村绿化工作的指导，逐步改善农村绿化品种。

10、对群众通过《仪征政府论坛》提出和反映的问题在线答复存在个别超期现象。

11、建议加强农委部门行政信息公开和工作宣传，提高工作透明度和公众知情度，同时，加强涉农资金管理，预防涉农领域职务犯罪滋生。

12、国家对农业机械化重视度日渐提高，工作量加大，但我市配套的工作经费和工作人员明显不足，建议增加相关农机化工作经费及人员。

13、农委实行门禁制度后，给群众办事带来了一些不便，建议农委进一步加强和改善机关管理，方便群众办事。

此外，我们在调查走访中还收集到一些相关意见建议，供政府有关部门参考：

一是许多大户反映购置的烘干机无处安装、工厂化育苗没有设施用地，请求相关部门帮助解决农业设施用地问题。

二是由于仪征本地农产品专业市场建设相对空白，我市的不少农产品要经外地批发市场再回流至本地，市民难以享受到本地质优价廉的农产品。

建议在农贸市场开辟本地农产品摊位或建设本地农产品专业市场，优先满足本地群众对农产品的需求。

三是农民普遍反映卖粮难，粮食收购中产品的等级评判人为因素多，部分农民不得不将粮食交由粮贩低价收购，极大地损害种粮户利益，建议相关部门严格粮食收购环节的管理，切实保护农民利益。

四是进一步推进农业保险，提高农业种植户抗风险能力，保护规模农业种植户的积极性。

综合分析

农委工作覆盖面广，既关乎全市发展环境，也关乎民生福祉，服务对象众多，做好农委工作对维护全市改革、发展、稳定大局具有十分重要的意义。从本次问卷调查结果来看，无论是总体评价还是分项评价，服务对象对我市农委工作总体评价较高，各项满意和基本满意率合计都在90%以上。测评组在与调查对象走访交流中，也深切感受到被调查对象对农委工作给予的充分肯定。从进一步提升农委工作水平的角度，对问卷调查中反映的问题原因剖析如下：

一、服务群众能力亟待提升。

问卷调查显示，群众对农委效能建设的不满意率较高，达2.7%，体现出农委服务群众的效率及能力还有待提升。在惠农政策公示方面，调查问卷中“行政权力（办事项目）公开运行情况”项群众满意率为70.9%，不满意率达到2%，部分被调查者反映目前惠农政策的公开渠道不够通畅，且公示时间较短，无法及时享受到最新的惠农政策。建议市农委加强国家、省市惠农政策的宣传工作，让广大农户及时知晓。此外，对农业园区的补贴政策及申报条件应当做到公开透明，对符合条件的园区积极帮助其向上申报，使各园区之间能够公平竞争，最大限度地发挥农业补贴政策的效用。在开展培训教育方面，部分被调查者反映对农民开展技术培训本是一项惠民政策，但由于培训对象大部分年龄偏大，且部分培训内容和农业生产实际脱节，培训往往流于形式，效果大打折扣。建议开展农技培训一定要细谋实干，让农民群众真正学到先进实用的新技术和新知识。

二、农产品质量监管亟待加强。

民以食为天，食以安为先，农产品质量安全又是食品安全的源头和基础。从问卷数据来看，群众对农委“农产品质量安全监管工作”不满意率达2.8%，是履职项目中不满意率最高的一项。这既反映了群众对农产品质量安全的关切，更反映了群众对食品质量安全的关切。农产品质量安全监管既有生产环节的监管，又有流通环节的监管。农委承担着食用农产品从种植养殖环节到市场的质量安全监管职能，但目前农委下设的农监科仅有4人且为兼职，薄弱的监管力量与全市繁重的监管任务不相匹配。对此建议：一是增强监管力量，尽快配齐配强农产品质量监管队伍，加强监管业务经费保障，完善检验检测设备设施，以便及时、高效、准确地对农产品质量进行检测，提升监管效能。二是打造产地与市场之间监管链的无缝衔接。目前我市农产品已经建立产地准出机制，由各镇农产品产地准出检测室负责日常检测及监管工作，但进入市场时却没有准入机制，使产地准出的实际效力大大削弱。建议农委继续完善农产品产地准出机制，并主动对接市场监管局加快建立市场准入机制，确保农产品从产地到市场之间监管工作不留空白。三是对化肥农药等农业投入品加强监管。部分农户为迎合市场追求农作物的低虫害、高颜值，过量施用农药或使用高毒农药，建议农委加大对销售、使用有机磷等高毒高残留农药行为的打击力度，杜绝来自各类农业投入品的风险隐患。同时，加大对农业生产物资的检查力度，联合市场监管部门深入开展农资打假专项治理，净化农资市场。

三、农产品品牌意识亟待加强。

绿篱蔬菜、陈集菜油等农产品在市场上大受欢迎，这一现象的背后体现了群众对于品牌的强烈需求。仪征处于丘陵山区的地理特点，决定了其农业规模化发展的先天基础较为薄弱，制约因素多，与邻近的高邮市相比，2015年高邮粮食总产量是我们仪征的2.62倍，以量竞争劣势明显。建议农委转变思路，转劣势为优势，利用丘陵山区污染物不易沉积的特点，培育农产品品牌，大力提升农副产品附加值和市场竞争力。一是扩大品牌数量，加快推进优势农产品“三品”申报，积极宣传农产品商标的注册、运用、保护和管理知识，打造更多优秀农产品品牌；二是提升品牌知名度，引导农业企业重视品牌运营与管理，通过农产品展销会、互联网等平台，对外推介优秀品牌，扩大本土农业品牌的影响力。

5.市一级评估学生调查问卷 篇五

_______ _______学校 ___________学科

1、您在教学中利用信息技术的最主要目的是什么？（）A增大课堂容量，提高教学效率 B突破教学重点、难点 C改变教学模式 D改变学生学习方式

2、学校领导在教育、教学和管理中使用信息技术，在学校会议上使用演示文稿讲话的 频率 ：（）A从不 B偶尔 C经常

3、您认为上整合课的最大难点是什么？（）A备课费时 B使用技能不够熟练 C找不到符合教学需求的课件，自己开发又有困难 D硬件条件不能满足需要

4、您在教学中需要使用课件，其主要来源：（）A网上下载 B他人代做 C与人合作做 D自己编制

5、您认为信息技术在您的教学和日常工作中，对您帮助最大的是 ：（）A辅助课堂教学 B利于教学反思 C便于与家长、学生沟通 D利于与同行研讨、交互

6、您是否参加过学校组织的信息化培训活动？有何收获?

7、您在课件制作和利用信息技术教学时经常使用的软件和平台是什么？

6.社会稳定风险评估报告调查问卷 篇六

尊敬的调查对象，您好！感谢您抽出宝贵的时间来回答这份问卷。本调查采用记名的方式，答案没有对错之分，如实回答就是最好的回答。我们保证您的答案仅用于本项目的社会稳定风险分析，不会影响到您的个人利害关系。在此表示衷心感谢!1：您对本项目的了解程度？

○ 了解 ○ 一般了解 ○ 不了解

2：您认为修建本项目是否有利于本地区的经济发展？

○ 有利 ○ 不利 ○ 不知道

3:您所在地区？

○ XXXX ○ XXXX ○ XXXX 4：您与本项目的关系？

○ 搬迁关系 ○ 征地关系 ○ 相邻关系 ○ 其他关系

5：您认为本项目的征地、拆迁方案是否合理合法（若非征地、拆迁关系，此题可不选）？

○ 是 ○ 否 ○ 不知道

6：对于本项目，您最担心哪方面因素？

○ 工期太长 ○ 破坏环境严重 ○ 豆腐渣工程 ○ 其他因素

7：您对本项目建设的态度？

○ 非常支持 ○ 一般支持 ○ 不支持

8：您不支持本项目建设的理由是（非常支持、一般支持的可以不填）？

调查对象签名： 联系方式：

7.市一级评估学生调查问卷 篇七

您好！我们正在进行一项关于女性家庭和工作关系的状况的研究，希望得到您的支持与配合。我们将向您了解一些基本的情况，希望您能帮助我们完成这份问卷。问卷采取匿名的方式，问卷结果仅限于研究使用，不会给您个人和您的家庭造成影响！在填写问卷时，请您在符合您情况的选项上打上“√”，如果没有特殊要求，每道题只选一个答案。

XXXX大学社会工作专业调查组2012年4月

1、您的出生年份属于以下哪个范围？

A.1960—1969B.1970—1979C.1980—1989D.1990—19922、您的婚姻状况是

A.已婚B.离异C.丧偶D.再婚

3、您有_______个孩子，他（们）分别是________________岁。

4、现在跟您一起居住的家庭成员有（可多选）

A.配偶B.孩子C.您的父母或其中一人D.您配偶的父母或其中一人E.您的兄弟姐妹F.您配偶的兄弟姐妹G.其他________________

5、您与您的配偶的关系如何？（离异、丧偶可不填）

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

6、您与您的子女的关系如何？（无子女的可不填）

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

7、您的文化程度是

A.小学或小学以下B.初中C.高中或中专

D.大专E.大学本科F.研究生或以上

8、您目前从事的工作类型

A.私营企业主/个体工商业/企业合伙人B.企业事业单位党政部门领导人

C.企业/事业单位职员D.政府部门公务员/聘员E.自由职业者F.工人G.家政人员（如保姆）/服务员H.其他___________

9、您与您的同事的整体关系如何？

A.非常融洽B.和平相处C.没什么感觉D.有待改善E.很难相处

10、您的家庭每月总收入约为________元，您的个人月收入约为_________元。

11、您的收入主要用于（可多选）

A.家庭日常开销（如伙食费、水电费等）B.购买自己喜欢的东西

C.存入银行D.投资E.孝敬父母F.归还贷款G.孩子的教育H.其他_________

12、您在家里是否需要承担家务

A.是，全部都由我来做B.是，大部分由我来做C.是，只需要做一些D.否

13、在家庭和事业两者之间，您的实际做法是

A.更多的精力投入到事业中B.更多的精力投入到家庭中

C.能做到两者兼顾D.其他_________

14、您是否曾因为工作上的问题和家人起冲突？

A.经常B.有时C.很少D.不曾有过

15、您的配偶或子女是否曾因您的工作关系对您感到不满？

A.经常B.有时C.很少D.不曾有过

16、您的工作是否影响了您的家庭生活或者妨碍了你承担家庭责任（如照顾子

女、维系夫妻关系等）？

A.经常B.有时C.很少D.不曾有过

17、您是否曾因家庭造成工作上的困扰或过失（如因照顾子女无法完成工作

等）？

A.经常B.有时C.很少D.不曾有过

18、您的上司或工作伙伴是否曾因您的家庭生活影响了工作而对您不满？

A.经常B.有时C.很少D.不曾有过

19、家庭生活是否使您无法专注工作，或者限制了您在事业上的发展？

8.市一级评估学生调查问卷 篇八

中共贵州省委教育工作委员会 贵州省高等院校思想政治教育工作评估调查问卷（学生问卷）

你好：

为了更有效地开展新时期的思想政治教育工作，我们组织了这次调查活动。本问卷不记名，请你如实表达你的观点和想法。谢谢！

说明：

1、每题只选一项

2、请客观表达你的观点和想法，保证调查的真实性

1、你所在的学校是不是你填报的第一志愿？

A是B否

2、你选择目前所学的专业，是因为：

A自己的兴趣B就业前景比较好C父母或老师的决定D其他

3、你认为思想政治理论课

A重要B不重要C可有可无D不好回答

4、你认为学校思想政治教育对个人的发展是否有作用

A作用较大B有一定的作用C作用不大D没作用

5、你听了多少次学校组织的形势政策教育专题报告

A 没有B 1次C2次D3次以上

6、到目前为止，你获得了多少次奖学金

A没有B1次C2次D3次以上

7、你所在的公寓设立有：

A辅导员、班主任工作室B辅导员、班主任工作室，校园网络C辅导员、班主任工作室，校园网络及学生社团办公室D以上都没有

8、你认为宿舍目前最应解决的问题是

A水、电问题（停水、停电时有发生）B环境卫生问题

C 住宿费用偏高D以上都包括

9、你主要通过哪些途径来了解就业信息：

A网络B学校及院（系）组织C熟人介绍D其他

10、你认为学校是否有必要开展校园文化活动

A有必要B没必要C无所谓

11、你参加学生社团活动的频率

A 经常B 偶尔C 很少D从不参加

12、你认为学校目前的学习风气：

A好B比较好C 一般D 差

13、在校期间，你的物品是否被盗过

A没有B1次C2次D3次以上

14、你认为学校食堂的饭菜价格是否合理

A合理B基本合理C不合理D非常不合理

15、你认为目前的大学生活是：

A心情舒畅，充满活力B心情压抑，前途未卜

9.课程实施水平评估教师调查问卷 篇九

各位老师：您好！感谢您在百忙之中参加这次问卷调查，这是一份关于学校管理和教育教学工作的调查问卷，调查结果对改进教育教学有重要作用，所有调查内容都是保密的，请您根据实际情况填写。谢谢！

1、您目前任教的年级是

2、学校是否每都召开教代会？（A、是B、否C、不清楚），最近的一次教代会的主要内容绩效考核方案讨论。

3、您对学校各项管理制度的评价是、很完善B、还不够健全C、有些制度没用）,学校哪些方面的制度还需要加强和完善.4、您对学校各项管理工作的评价是、科学高效力B、一般 C、还不够规范和精细),您认为学校在管理方面还需要加强的是.5、法定节假日,双休日,学校是否安排教师加班或对学生辅导、经常B、偶尔C、没有)

6、你对领导班子成员在以下方面感到满意的是可多选(A、道德修养B、能力水平C、团结合作D、敬业实干E、创新管理),你认为班子需要加强的方面是。

7、你对省教育厅颁布的《山东省普通中小学基本管理规范》的内容了解吗熟悉、B不清楚、C了解一些)、你认为学校在哪些办学行为方面有待于进一步规范?.8、你校教师有无在外兼课或做有偿家教的现象(A没有、B个别有、C不清楚)学校在师德建设方面都有哪些措施?政治学习、师德培训、家长学生评议、评先选优激励.9、学校(年级)每学期组织几次考试? 两次（期中、期末）你如何让学生了解自己的考试情况?个别谈话、等级评价。

10、您所教学科的教辅资料有种,其中由学校统一征订的是配套练习.11、学校对教师培养的重视程度(A非常重视B一般C重视不够)您认为贵校在促进教师专业

发展方面好的做法是 派出培训、以老带新、专业及课堂能力考核、推门听课及研究课评选等。

12,每周共（间周一个即可）个课时,具体时间是（级部课程表）;学校开设的地方及学校课程是。

13、,您认为学校对教科研的重视程度A重视 B一般 C不重视),近三年您承担过的课题是 《影响学生能力发展的因素研究》。

14、目前学校教师考评方案开始实行的时间是您对考评制度的评价是（A客观全面 B主要是看成绩指标C不清楚),您认为学校的教师考评制度还需要改进的是。

15、您有教学成绩的压力吗(A很大B一般C较小),您认为压力来自哪里?

（社会和家长）.１６、您认为学校的办学特色是什么？

常规管理和艺术教育

１７、您对学校教育工作和班主任队伍建设是否满意？有哪些建议？