手术室工作流程在手术室发挥作用

手术室工作流程在手术室发挥作用（精选13篇）

1.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇一

精细化管理在手术室护理管理中作用论文

2011年我院护理部为了进一步深化优质护理服务，提出精细化管理。病房实行护理站前移，手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要，多次召开科室质控会议，探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用。经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发，对以往的工作进行回头看，从中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体，没有起到应有的效应。

1 完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程。

1.1 年初根据医院下发的各项规章制度，制定相应的科室规章制度，对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容，将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理，如术中配合：巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等;组织纪律方面进行细化：迟到30 min和迟到1 h有明显的处罚区别;迟到一次和迟到三次有明显的区别;事假和病假有明显的区别;工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理：有创操作每月进行个人一次性成功率统计;工作量完成情况每月进行统计;工作任务完成情况每月进行统计。

1.2 完善各项工作职责，工作流程：使工作说明每个岗位的操作室，每一道工序，具体到每一个事件做，责任到人。如助理护士，专门接送手术病人，需要三个人才能完成，但三个工作也有差异，分别为A类，B类，C类，具体双方在共同的工作，也有明显的差异。的不同，因此工作流。人性化护理到每一个岗位，围绕服用的患者为中心，以工作，比如护士，护士，工作内容，每一项工作体现了整体护理的病人。人文关怀无处不在，无处不在，考察，在手术过程中的合作，术后随访反映在责任由术前的位置。另一种仪器室护士岗位，从设备使用，设备维护，设备供应具有特定职责，并会使用，维护，监控各种消毒，使用大型设备，维护，管理等方面都包含在责任范围;还包括用于教育设备，教学与新护士实习生，研究生，新设备，新设备的培训。

2 创新服务措施

2. 1 加强人力资源管理：护理人员工作弹性工作轮班制度，保证了操作大量的人力资源与，充分调动护理人员的积极性，护理质量得到保证，实现部门，临床和三护理人员满意的效果。

2. 2 向儿童提供优质的服务：提供娱乐的玩具，防止孩子哭闹和麻醉和手术，家人和医生深深的爱的影响;医生准备汗水波段操作，以防止术中大汗淋漓的操作现场和污染作业区也满足了医生需要在这方面，硅胶垫位置的应用保障病人权益，皮肤的经营压力部位，防止压疮患者的发生;为了防止术中低体温发生：输液加热器使用;生产经营小被子;加强单个病人盖的运行管理：部门建议尽量减少患者身体暴露时间，减少患者的暴露部位。

2. 3 加强部门环境管理：计划运作等候区：为患者的家庭成员，如冷热水，报纸和杂志，操作相关的信息提供优质服务;大屏幕的患者进行操作知识;提供一排座位等待的病人家属。

2. 4 加强整体护理：术前访视内容：增加评估。患者体力活动的评估。根据病人的静脉穿刺部位的动作的评价。患者的特殊要求，包括在早班会议内容。

2. 5 加强护士的素质教育：把素质教育纳入学习内容的早晨，让我们知道更多有关的手术室的工作和责任的性质的重要性;操作，严格检查制度：一个点的计数;改变教学模式，根据工作特点，使教学计划：手术室和工作要求，将新护士培训模式的改变，从一开始一位老师到最后，教学，现在是更多的教师参与教学，由护士长日程安排表，达到操作技术，全面掌握理论知识，实习生，研究生的学习计划是完美的，在确保他们保证部门的安全，同时学习计划，发展医院实习计划，以学习，从每个学习其它从而达到目的。

3 建立优质服务长效机制，加强和临床沟通。

3.1 建立优质服务长效机制：根据医院要求每月进行优质服务小结，切实把优质服务落到实处，让患者真正受益。科室为了完善此项工作，每月进行一次科室持续质量会议，护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨，为的.是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行，科室进行了常规质控管理，对做的好的在科室晨会上进行表扬，做的不好的给予点名批评，必要时进行经济处罚。

3.2 加强和临床沟通：通过术前访视，了解患者的需求，在尽可能范围内给予患者大力帮助。术前了解术者对此手术的习惯、手术特点、特殊要求，以达到术中准备充分，为手术顺利完成提供有力保障。

4 小结

通过精细化管理，手术室工作质量明显的提高，增加了大家优质服务意识和工作的责任心，对待患者更加细心和耐心，注重工作中的细节，如术前做好患者的心理护理，每项技术操作前都进行告知，手术盖单执行的更具体、到位，最大限度地减少了肢体暴露部位和时间。加强了手术过程中患者的病情观察，完善了科室的各项规章制度、岗位职责、工作流程，制定了科室重要环节的警示制度以及相关规定，消灭了一些潜在的、处于萌芽状态的安全隐患;环境管理上更上一个层次：在原有的基础上环境得到了更新，如：家属等候区、一次性更鞋的重新规划，使其更具规范化、标准化、人性化，得到专家和参观人员的肯定和赞许。业务水平有了显着提高：为了满足临床和患者的需要，大家都能自觉的查找资料，了解和掌握国内外先进知识和技术，保证配合质量。学习氛围浓厚：比学赶帮，积极撰写论文;积极参加院里组织的“三基”大赛，并取得个人专项技能第一的好成绩。在医院媒体宣传方面，勇于争先，取得好的成绩。

大家能保证质量按计划完成医院和科室的学习任务，每次在科室持续质量改进会议上大家都有新的收获。科室彻底的改变了带教模式，保证新护士在三个月时间内合格上岗，正式投入到值班行列中;实习生、进修生在确保他们完成学习计划的前提下保证科室工作的安全，对口学习的护士长、参观人员达到了互相学习的目的。

2.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇二

1 手术相关不良事件

不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损伤, 包括诊断治疗的失误及相关设施、设备引起的损害等。根据医疗不良事件的定义范畴, 手术相关不良事件是指医疗机构为患者实施手术治疗过程中, 由于各种不当操作引起的损伤, 无论是否给患者造成严重后果, 均为手术相关不良事件。

术前不良事件包括手术错误 (手术患者、手术部位、手术方式) ;仪器设备使用不当;手术体位不当等。术中不良事件包括:术中低体温;皮肤烧伤;切口感染;冰冻标本送检错误;物品准备不足;物品清点错误;用药及输血错误;设备故障延误手术;护理文件书写错误;手术室火警等。术后不良事件包括:病理标本丢失、混淆、变质;皮肤压疮;管路滑脱;患者坠床、碰伤;转送途中监护不当;与病房护士交接不清等。

手术室围术期护理工作包括从患者决定手术入院、接受手术以及麻醉苏醒后直至患者出院全过程。因此手术相关不良事件涉及从手术的准备、进行、结束、直至病房交接全过程的各个阶段, 同时还涉及病房护士、手术室护士、麻醉医生、手术医生、相关技术人员以及手术室卫生员等诸多人员, 其中任何一个环节的失误都可能引发相关不良事件, 甚至造成医疗事故, 导致医患纠纷。因此只有识别不良事件的发生过程及其常见原因, 才能制定出相应的防范措施, 切实保证患者安全。

2 手术相关不良事件及预防策略

2.1 手术错误

坚持手术患者的访视制度:术前1 d由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单, 携带至病房进行访视, 详细了解患者既往病史, 对术中高危操作起到有效提示和防范作用, 确认无误后让患者签字。认真执行手术患者的交接制度:手术当日由手术室护士与病房护士认真填写手术患者交接本, 采用双向核对法交接手术患者及术中所需物品 (如X线片、术中用药等) , 按照病历查对手术名称、麻醉方式、有无过敏史等, 检查手术部位的标识, 核对腕带信息;对小儿、危重、昏迷、意识丧失的患者, 交接时要与家属再次核对确认;严格执行手术安全核查制度:手术医生、麻醉医生、巡回护士三方在麻醉实施前、手术开始前、离开手术室前根据手术安全核查表每阶段的内容, 由麻醉医生主持逐项核对无误后签字确认, 以确保正确的患者、正确的部位、正确的术式和正确的术中管理。

2.2 仪器设备使用不当

做到定人定期检查, 责任到人, 各种电源要保持完整和干燥, 防止破损和漏电现象。电刀烧伤:正确、安全使用电外科负极板, 避免造成患者意外伤害。患者不得携带金属物品及可活动的义齿, 术前清洗拟贴部位的皮肤, 必要时剃去过长的毛发。使用电刀前将负极板粘贴在患者大腿及臀部等肌肉丰富处, 靠近切口部位, 避免受压;安置体位时, 避免接触到手术床金属的部分, 同时避免其自身皮肤间的接触。术中应将电刀笔置于器械护士视野中, 不用时放于专用布袋中, 以免术者误按开关发生烧伤;术中及时制止医生不正确的操作, 以免造成严重的不良后果。腔镜手术使用高纯度二氧化碳, 防止与其他气体混合, 致腹腔内遇热爆炸。

2.3 体位不当引起的并发症

防止手术体位安置不当而致神经、关节等部位损伤。根据手术部位正确摆放手术体位, 侧卧位固定髂棘时, 避免约束髋部致股骨头移位, 造成股骨头无菌性坏死;俯卧位头部接触马蹄形头架的位置不当可导致视网膜受压而失明;头托固定头颈部时, 眼部放于头托凹陷处, 避免眼睑接触头托, 压迫眼球, 致眼睛受损;截石位时, 两腿外展角度小于130°, 固定膝部、腘窝处时应用套筒状约束带, 不可环形缠绕膝部, 损伤腘窝神经及腓总神经;皮肤消毒铺单前, 检查升降台的位置, 太靠近手术区域时使第三、第四助手站立地方狭小而推挤搁手板上患者外展的手臂, 导致手臂外展过度而损伤臂丛神经。

2.4 术中低体温

低温环境, 低温血液制品及液体的输注, 麻醉剂对体温调节的抑制作用, 二氧化碳气腹, 体腔开放, 全身麻醉, 手术时间延长, 手术创伤大及出血量大, 大量补液均是术中低体温发生的高危因素。预防性、针对性采取保暖措施, 手术室的温度维持在22~24℃, 术中液体输注以室温输注;关注手术时间, 巡回护士应给患者实施主动加温措施, 有效避免术中低体温的发生;全身麻醉期间出现低体温是由于体温调节作用削弱, 肌松剂的作用使肌肉张力降低, 热量丢失, 所以应认真对待全麻患者的保温, 使用加温的液体、血液制品、冲洗盐水, 手术结束后加强保暖措施。

2.5 病理标本的管理

当前存在的问题:标本处理不规范, 如手术标本未放固定液或固定液未浸没;存储器未加盖, 导致手术标本腐败或风干;管理流程中责任不明确, 无专人专职管理, 无明确核查交接制度, 导致标本丢失及相互混淆;电话报告冰冻切片易造成结果误传。建立完善的标本管理制度, 规范手术标本的保存、登记、送检等流程, 有效防止标本差错。

2.6 手术物品清点

手术物品清点是手术安全的重要措施, 物品清点记录是术中的重要医疗文书。 (1) 清点时机:手术开始前, 关闭体腔前, 手术结束后对所有需要清点的物品进行清点。 (2) 清点方式:台上、台下2人同时出声进行“唱点”2遍, 及时记录, 防止错误。 (3) 清点范围:清点的目的是防止物品遗留, 有可能遗留体内的物品都要清点。 (4) 物品的完整性:清点数量只是一个方面, 检查物品的完整性也是很重要的一个方面, 只有将两方面结合起来才能有效防止物品遗留。 (5) 手术间的清扫:手术没有结束前所有物品不要移出手术间, 包括垃圾。

2.7 用错药物及血液制品

主要存的风险因素是未严格执行三查七对制度、执行口头医嘱、手术台上使用无标签的药物、输注血制品的时机及方法不当。严格执行查对制度是杜绝用错药物及血液制品的关键。

2.8 手术中压疮的护理对策

由于手术过程中无法改变患者体位缓解局部组织压力, 且术中伴有出血、皮肤潮湿, 随时改变皮肤的应激能力, 因此手术患者是压疮发生的高危人群。压疮在住院患者中的发生率为1%~11%, 而手术患者则高达4.7%~66%。压力、摩擦力、剪切力、潮湿均为引起压疮的主要危险因素。手术患者长时间保持固定姿势, 身体某一部分的皮肤持续承受体重的压迫, 当受压时间大于4 h极易引起压疮。另外, 手术床垫过硬、体位架安置不当、使用约束带过紧等情况, 使患者局部皮肤缺血缺氧, 易于发生压疮。还有患者自身因素, 如年龄、体重及手术室特异性因素如麻醉、手术时间过长、再灌注损伤等。因此在思想上要重视, 通过有效的针对性的措施减少压疮的发生。在术前访视时对患者进行全面详细的评估, 制订预防计划, 选用合理的体位护理器具, 保护受压部位的皮肤、保持患者体温, 有效降低压疮的危险因素;加强术中观察, 将术中压疮的发生率降至最低, 提高手术室整体护理质量。

3 小结

3.手术室护士长素质在管理中的作用 篇三

1 良好的道德情操和健康的心理状态

1.1 护士长要有强烈的责任感、正确的指导思想，要有献身护理事业的敬业精神，热爱本职工作，处处以身作则，以全心全意为病员服务为准则要求自己并影响科室的护理人员，为此，无论在节假日，还是身体不适，只要有急診手术，即做到随叫随到，并主动放弃休息，从不计较个人得失，从而对护士产生积极作用。

1.2 处理问题时，无论遇到任何难题，都要做到不卑不亢、落落大方，要做好自身心理调整，使自己有较高的心理健康水平，才能以愉快、稳定的情绪，正确的态度和观念去做好护理工作，从而，以一个积极向上的自我形象去影响和带动护士，使之产生巨大的凝聚力。

1.3 护士长的仪表、谈吐常被护士所注意，因此，一个合格的护士长必须有整洁的仪表、充沛的精力，要用良好的行为来规范自己，并与护士坦诚相见，做她们的知心朋友，关心他们的生活，对护士应一视同仁，力争一碗水端平，并与护士建立良好的共事关系，掌握他们的心理特征及思想动态、业务水平，工作上多鼓励、少抱怨，生活中给以真诚的关心、爱护和帮助，尽自己的力量为护士排忧解难，这样才能做到使人尽其才。

2 业务素质在管理中的作用

2.1 一个合格的护士长要做好学科带头人，要掌握社会学、心理学、人文科学及自然科学，还要学好现代化的技术监控工作，工作要有计划性，要善于从复杂的事物中解脱出来，有计划的安排好工作，参加各种学习，熟练掌握基础理论知识和专科理论及操作技术，解决如手术配合方面的疑难问题，指导复杂手术的配合，尤其在护理新项目的开展、护理科研讲座以及在危重病人的抢救中起主导作用。

2.2 作为护士长要在不断提高自身医学基础理论知识和专业技术水平的同时，还应唤起护士的求知欲望，鼓励护士参加各种形式的大专学习和专升本学习。手术室原有18名中专护士，已有13名取得了大专文凭，有5人参加护理本科学习班，2人已取得了本科文凭。另有2人参加了护理本科自学考试。在全科营造了一个良好的学习氛围，使手术室护士的业务水平有了很大的提高。96年至今本科发表护理论文40余篇，其中14篇为本人撰写，分别发表在《中华护理杂志》、《亚洲护理杂志》、《国外医学护理分册》、《重庆医学》等国家级期刊杂志上，并多次参加护理管理培训和学术交流。通过学习和交流拓宽了知识面，使护理水平有了很大提高。我认为只有护士长的业务水平的提高才能潜移默化的影响护士，才能真正的起到言传身教的作用，这将比制度更有说服力。

3 要有科学的管理方法、组织能力和协调能力

3.1 随着现代医学的发展，对手术室的管理提出了更高的要求，因此，要求手术室护理管理工作要不断的把经验型管理转向科学型管理，并应用计划——组织——指导控制型的管理办法及护士的群体管理参与意识，来提高护理管理的整体效应。在管理中，无菌管理和器械管理难度较大，它涉及面广，必须严格管理，护士长要强化护理人员的“慎独”教育，以督促全体医护人员高度的重视。

3.2 根据本院本科室的工作任务、人员配置等具体情况，制定出一系列的规章制度和措施，有了规章制度，关键在于落实。护士长用严格的管理方法，大胆管理，严格要求，制度要常抓不懈、持之以恒，而且要保持清醒的头脑。

3.3 要有高度的责任心，随时发现和预测术中可能发生的各种问题，力争做到防患于未然，处事要沉着冷静，在护理指控检查中发现的问题要及时提出批评指正，并根据护士的工作能力、业务素质等具体情况选择优秀的护士协助护士长开展工作，以充分调动护理人员的积极性。

3.4 我科面对8个手术室，12张手术台，一年要做4300例左右手术，由于护理人员缺编，工作量大，单凭少数人的努力是不够的。因此，要充分发挥护士长的组织能力和协调动力，要敢于管理、善于管理，要勇于承担责任并讲究管理方法，注重实效。要使每个护士都能感到自身的价值和意义，受到尊重和信任，充分调动她们的积极性和创造性，使工作效率和质量倍增。

4.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇四

【关键词】护理礼仪;手术室;应用

在这半年的礼仪学习中,我们对礼仪有了一些更加深入的了解,老师教会了我们很多,我们也从中大有收益.下面我就来谈一下我对礼仪的理解以及它在我们日常生活中的应用.致福曰礼，成义曰仪。礼仪,顾名思义, 就是律己、敬人的一种行为规范，是表现对他人尊重和理解的过程和手段.我们日常生活中处处都能用到礼仪,可以说他在我们日常生活中无处不在.我是学护理的，我要谈谈护理礼仪在手术室中的运用。

护理礼仪是一种职业礼仪，是护士在日常工作中应遵循的行为标准，也是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。护理礼仪从护士的个人形象、容貌、服饰、言谈、举止、姿势、礼节等各方面展现出来，并融于其中。随着医学的不断发展和完善，整体护理的开展，护理工作的新业务、新技术的不断增多，对手术室的护理工作也就有了更高、更严的要求。人患病后，其心理和行为发生一系列变化，护士的形象以及言谈举止，音容笑貌，都可能对服务对象产生直接或间接的影响。每一个有意识或无意识的动作，对病人都有暗示作用，如一个亲切和蔼的微笑，可以使病人得到安慰，增强病人治疗的信心。因此，护士礼仪对于病人的治疗、康复起到药物或其他治疗手段所达不到的作用。护理礼仪的具体应用

1.1 术前访视

由负责该手术的麻醉医生和巡回护士根据手术通知单到病区查阅病历，收集资料，告知患者禁饮禁食时间，了解既往史和现病史，检查备皮情况等。在与病人交谈的过程中，应做到细心、耐心、专心、热心、责任心，给予患者安慰和鼓励，帮助他们树立信心，消减焦虑、恐惧心理，减少思想负担，1.2 术中护理

1.2.1 手术无论大小对病人而言都是人生的遭遇[3]，恐惧和焦虑是术前患者普遍的心理状态。巡回护士到病房接病人时态度要和蔼，要有耐心，从病房到手术室这一途中，可以根据病人年龄、性别、家乡等谈论一些轻松的话题，以缓解病人紧张的情绪。在接病人时要做到“三个一”：一声亲切的问候，一辆整洁的平车，一次认真的查对。

1.2.2 病人进入手术室后，将病人平稳地安置在手术床上，室温控制在22～24℃，湿度在50%～60%。在病人听得见的范围内不允许有喧闹声，一切操作要轻、快、稳、准，尽量避免操作不慎造成声响过大而给病人带来不良的刺激。注意观察病人的面部表情、眼神等非语音表现形式，非语言的表现一般比言语的表达更接近事实或真实的感受。护士在进行任何治疗或操作前，应用通俗易懂的语音告诉患者为什么要静脉输液，为什么要打留置针，为什么要扎约束带，为什么要贴电极片，为什么要留置导尿管等，在细微之处，处处体现对病人的关爱。切忌让病人赤裸身体躺在手术台上，这是对病人极大的不尊重。医护人员在谈话中不要议论与手术无关的话题，更不能拿病人的身体(如胖瘦或生理缺陷)开玩笑，这是违反职业道德的表现。在进行护理操作时要掌握“三声”的应用：治疗时有称呼声，合作后有谢声，操作失误有道歉声。

1.2.3 在麻醉过程中要注意遮盖病人，尽量减少身体的暴露,保护病人的隐私，维护病人的安全。不论是脊髓麻醉，还是颈丛、臂丛麻醉，巡回护士都要帮助病人保持体位，并告知

患者打麻醉时会有什么感觉，要怎样配合好麻醉医生。巡回护士要陪在病人身边，以免发生坠床。

1.2.4 安置体位前，将所有维持体位的支手架、海绵垫等均用包布包好，防止挫伤皮肤，压迫神经及血管，以减轻病人生理不适。告诉病人：我会陪伴你渡过整个手术过程，有什么需要和不适，请告诉我，我会尽力帮助你，从而减轻病人的恐惧，稳定病人情绪，使其在心理上得到安慰，感情上获得支持，有效地提高痛阈，从而以良好的心理，积极主动应对手术。截石位时，在下肢各支撑点垫好软垫，注意两腿同时抬起，两腿分开角度不宜过大(100～110°为宜)，并每隔30～60min巡回护士给予适当按摩，促进血液循环,增加舒适感。使用气压止血带时,一定要注意计时，一般上肢为1h，下肢为1.5h，重新使用时应间隔10～15min。

1.2.5 手术开始后医护人员应尽量减少交流，更不能议论一些加重病人负担的话或与手术无关的话，如非全身麻醉手术时，医护人员更应做到言语谨慎，因为处于应激状态下病人是非常敏感的，会对听到的医护对话，看到的医护人员的神情，反复推敲琢磨，医护人员一旦透露出无可奈何或惊讶的表情，都会给病人造成不良的心理负担。因此，整个手术过程中医护人员应注意言行要谨慎，举止要得当。

1.3 术后护理

手术结束后，用温盐水纱垫擦净病人皮肤上的消毒液及血迹，为病人穿好衣裤，若有引流袋用别针固定于衣裤上，盖好被子，注意保暖，搬移病人时注意保护切口及各种引流管，平稳地把病人送回病房，避免因震动给病人带来疼痛和不适。

1.4 术后回访

手术后两天内麻醉医生和巡回护士对病人进行回访，看望病人术后的恢复情况，收集患者对我们的工作提出建议和意见，以便我们及时改正。结果

通过护士规范护理礼仪在手术病人中的运用后，本组100例手术患者在生理及心理方面均有所改善：(1)由于心理因素引起的血压升高，心率增快的发生率明显下降;(2)未发生特殊体位造成的皮肤挫伤，神经损伤，循环淤滞;(3)病人术后寒战症状减轻;(4)术后回访病人满意率为96%。体会

5.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇五

经过今天和同学讨论研究，现结合自己在学习工作中的实际感受，谈谈如何在自己的岗位上发挥先锋模范作用。

在大学中，我认为作为一名学生干部，一定要吃苦耐劳，以身作则，团结同学，迎难而上，共同努力和奋斗。身为一名班委，我觉得可以从以下几个方面努力：

1.重视学习

学生的天职就是不断学习。完成好自己的学习任务，培

养多方面的能力，掌握好专业的知识，是我们首要职责。树立牢固的专业思想，刻苦学习，尽最大努力取得优异成绩。但是，我觉得仅仅做到这样还不够，要发挥先锋模范作用除了要完成自己的学习任务外，应该还要与同学互相探讨，共同提高；平时尽自己最大努力去关心在学习上相对偏弱的同学,互相交流学习方法，在学习上与同学共同进步。

2.树立服务意识

在思想上要能够认真贯彻执行党的基本路线的方针政

策，自觉保持政治上的坚定和思想道德上的纯洁，按照要求办事，努力学习，树立正确的人生观，价值观和世界观，树立全心全意为人们服务的意识。

3.以身作则

要带头树立良好的生活作风，这就要求我们必须从身边的小事做起，从个人的生活作风做起。首先，我们要保持艰苦朴素的生活作风，不骄不躁，不轻易浪费一切社会资源，勤俭节约，不极端消费，更不要在消费上盲目攀比。其次，在生活中要严于律己，不随便乱丢垃圾，不在教学楼区域内抽烟，不参加赌博活动，远离传销，不沉迷于网络游戏，不沉醉于烟酒，保持洁身自好的高尚情操。最后，要带头搞好宿舍卫生，因为宿舍是同学居住的时间较多的场所，应该把它维护好。

6.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇六

王征

一个国家需要一个先进的政党领导，国家才能既快又好地发展。同样，一所学校也需要一个先进的党组织领导，学校才能较快较好的发展，要使每个党员成为教育教学工作中的一面旗帜。充分发挥先锋模范作用，为此,我认党员教师应做好以下几点：

一、严格自律，遵守规定。在党内严格遵守党纪党规、思想上政治上与党中央保持一致，积极参加党组织的活动。不做违法违纪的事，自觉遵守学校的各项规定，上班不迟到、不早退、不旷课，穿着打扮、言谈举止要符合学校的规定，适合教师的身份。普通教师要遵守学校的规定,党员就更应该模范的遵守，要从爱护学校的高度来把这些小事做好。

二、努力学习，提高素质。要加强学习，认真学习教育理论、学习专业知识,学习先进的教学方法.紧跟时代的步伐,不断丰富自己的知识。其次要加强研究，积极参与到科研和教研活动中，研究提高自身业务水平和提高教育教学质量的有效途径，提高科研课题的层次，出论文出成果。第三是勤于实践，要用理论来指导我们的实践，反过来再从实践检验我们的理论，升华我们的理论.在不断的探索研究中提高自己的理论水平和业务能力、创新教学方法，提高教学质量,创造优异成绩，使自己成为学科的骨干，成为名师。

7.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年3月—2012年2月该院住院时间在2 d以上患者400例为该次实验的研究对象。入选标准:患者均采用择期手术治疗, 无认知功能障碍, 无精神疾病, 无精神病家族史, 无严重肝肾疾病, 无严重心肌疾病等。

随机将400例患者分为两组。对照组200例, 男110例, 女90例, 患者年龄最大为70岁, 最小为19岁, 平均为 (54.62±10.24) 岁。实验组200例, 男100例, 女100例, 患者年龄最大为70岁, 最小为20岁, 平均为 (54.14±10.97) 岁。

1.2 方法

对照组采用手术室常规护理管理措施。

实验组采用手术室流程管理方法, 以手术室的工作流程为指导方向, 根据该院手术室自身发展并结合患者需要, 建立新的流程。 (1) 首先, 要保证以患者为中心, 手术室内各个环节均为增值环节, 避免浪费。同时, 要使医务人员意识到工作流程的改进和修正[2]。 (2) 具体方法:首先, 要识别组织的核心业务, 并评价核心业务流程的实施现状。对现状较好的环节, 要进行维持, 避免缺陷发生。对有缺陷的环节, 要及时分析缺陷的发生, 并进行规避。对有较大问题的环节, 要重新对流程进行设计, 并创新流程。随后, 制定流程的负责人并制定规范, 及时改进。第三, 要对新的流程管理知识进行宣传, 让员工认知到新的流程的改变, 并明确自身的职责。同时还要及时改变管理模式与组织形式, 以满足流程管理的需求。最后, 要鼓励并提倡护理人员进行积极学习和变革, 建立竞争意识。 (3) 流程实施期间, 要及时反馈, 以分析新的流程的效果。

实验组流程管理中的改革项目包括: (1) 空气消毒:手术室定期做到开窗通风, 并保证室内的空气流通, 可以采用层流方法, 以降低生物及细菌含量。控制手术室内进修和实习的人员进入, 并保证手术室人数, 并尽量减少人员的流动。手术室内定期清扫和消毒, 并利用空气净化方法消毒。使用紫外线限度方法在无人时常规消毒[3]。严格区分无菌区与有菌区, 按照要求保证紫外线消毒次数和持续时间, 并详细记录。医疗垃圾采用双层包装和无害化处理。 (2) 加强手术室人员手卫生, 强调严格洗手和消毒, 并增设洗手设施及消毒液, 由专人进行监督。 (3) 加强学习培训:对手术室内护理人员要及时培训, 组织学习消毒灭菌工作, 提高其控制院内感染的意识, 并培养其较好的卫生习惯, 严格规范洗手制度, 并养成良好的习惯。 (4) 充分考虑手术室内的移动、操作、等待。其中移动包括患者在手术室内移动所消耗的时间, 比米娜患者的体力消耗, 并及时调整科室的线路。操作方面, 要分析护士操作的方法是否合理, 是否有必要, 以节省不必要的环节。此外, 等待方面, 要及时缩短患者、医生、护士的等待时间, 分析等待原因, 及时解决。

1.3 观察指标

观察对比两组患者住院期间发生院内感染率, 并进行统计学分析。同时, 科室内每个月对消毒、无菌等进行监测, 并定时抽查, 以分析卫生监测、消毒隔离的合格率。卫生监测包括:空气细菌监测结果、医护人员的手部细菌学监测、物品表明细菌学监测、手术室医疗器械细菌学监测、消毒液染菌监测。

1.4 统计方法

感染率、卫生监测合格率和消毒隔离合格率为计数资料, 组间通过χ2检验对比。统计学软件采用SPSS17.0软件包。以0.05为检验水准, 可信区间范围为95%。

2 结果

实验组患者采用手术室流程管理下, 患者的院内感染发生率明显降低, 与对照组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;实验组卫生监测、消毒合格率等明显提高, 与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

实验组8例院内感染包括:3例下呼吸道感染, 2例上呼吸道感染, 2例手术切口感染, 1例泌尿感染。对照组24例感染包括:6例下呼吸道感染, 3例上呼吸道感染, 9例手术切口感染, 3例泌尿感染, 2例耳鼻喉感染, 1例骨和关节感染。

注:#P<0.05。

3 讨论

传统手术室管理在医疗机构内会出现工作效率较低, 反应不敏感等[4], 严重地影响手术室进一步发展。因此, 进行流程管理十分重要。

通过流程管理, 具有以下的优势。首先, 流程管理以手术室工作效率为主, 使手术室的组织结构更科学更高效, 每位护士均能够发挥自己的最大作用, 并保证了科室运行[5]。其次, 手术室历次能更好地监督和发现流程管理期间出现的问题, 并避免了问题的堆积, 最短时间地发现和解决问题, 不断继续改进和优化。第三, 流程管理在手术室中实施是一项连续的、动态的过程, 每一位护士均为一个流程的实施者, 发挥其护理服务的高效性和优质性[6]。第四, 手术连台时间回得到明显的缩短, 医生护士及患者的等待时间缩短, 不必要操作减少, 手术室效率提高, 进而使医生、护士及患者的满意度逐渐提高。

此外, 研究还发现, 通过流程管理的改变, 以患者为中心的护理文化逐渐完善, 使手术室的护士建立了以患者为中心的护理理念, 使患者感受到更好的护理。

从该次实验结果可以看出, 实验组患者的卫生监测合格率明显提高, 与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。其中空气消毒合格率的提高, 消毒隔离的合格率提高, 与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 在手术室护理管理中采用流程管理有助于提高手术室消毒合格率, 进而降低院内感染的发生率, 值得应用。

摘要：目的 研究分析不同手术室护理管理对医院感染的控制效果。方法 将2010年3月—2012年2月该院住院时间在2d以上患者400例为该次实验的研究对象。使用随机数字表将400例患者随机分为两组, 对照组给予手术室常规护理管理, 实验组给予手术室流程管理, 观察对比两组患者护理管理下的医院感染率。结果 实验组患者采用手术室流程管理下, 患者的院内感染发生率明显降低, 与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;实验组卫生监测、消毒合格率等明显提高, 与对照组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在手术室护理管理中采用流程管理有助于提高手术室消毒合格率, 进而降低院内感染的发生率, 值得应用。

关键词：手术室护理管理,护理管理,医院感染,卫生监测

参考文献

[1]王素娟, 胡炜, 张学利, 等.脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性研究[J].护士进修杂志, 2012, 27 (2) :115-117.

[2]王娜娜.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].医学信息, 2011, 24 (3上旬刊) :1669.

[3]杨云美.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].临床合理用药杂志, 2012, 5 (16) :174.

[4]侯智容, 徐春梅, 郭文哲, 等.基层医院手术切口感染相关因素及护理预防措施探讨[J].护理实践与研究, 2010, 7 (19) :121-122.

[5]郝桂娥, 王悦.消毒供应中心与手术室集中式管理实施效果与体会[J].中国护理管理, 2012, 12 (3) :15-16.

8.舒适护理在手术室工作中的应用 篇八

随着医学技术的不断发展与进步，手术治疗已经成为当前多种疾病治疗的主要途径，手术室护理工作的重要性也随之进入人们视线。其不仅要为患者提供安全、可靠的手术环境，同时对患者治疗效果也起到举足轻重的积极作用。我院通过对55例需要接受手术治疗的患者实施舒适护理措施，有效提高了患者满意度，降低了术后并发症发生率，效果理想，现总结报道如下。endprint

随着医学技术的不断发展与进步，手术治疗已经成为当前多种疾病治疗的主要途径，手术室护理工作的重要性也随之进入人们视线。其不仅要为患者提供安全、可靠的手术环境，同时对患者治疗效果也起到举足轻重的积极作用。我院通过对55例需要接受手术治疗的患者实施舒适护理措施，有效提高了患者满意度，降低了术后并发症发生率，效果理想，现总结报道如下。endprint

9.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇九

宋文静

2011-11-21 17:11:47来源：《现代企业文化·理论版》2011年8期 2011-11-9从2002年审计署启动了审计信息化项目金审工程的建设至今，我国的审计工作信息化建设已经走过了将近十年，在这些年间，计算机在审计工作中得到了广泛的使用，审计信息化的进一步发展也为审计工作带来了极大地方便。简要概述我国审计工作的现状，详细剖析了经济社会快速发展的条件下，信息化在审计工作中发挥的越来越重要的作用。

我国审计工作信息化的现状

经济社会的快速发展、会计电算化的普及和计算机在各行业经营管理中的广泛应用，促使审计工作也要深入网络。审计工作如果不信息化就无法适应经济社会发展的需要，这一观点在我国引起了审计系统的广泛共鸣与高度重视，在2002年审计署启动了审计信息化项目金审工程的建设，在过去十年间，审计工作的信息化建设取得了很大的进步，但同时也存在一些问题。

在过去将近十年年间，审计工作的信息化建设已经深入到了审计工作各个领域。例如，在办公、审计计划项目的建立和公文流转方面，以及审计数据和审计信息的交互方面，数据采集和数据分析方面，都取得了显著的成效，计算机在审计工作中的这些应用极大了提高了审计工作的效益和效率。审计工作的信息化建设初见成效但依然处于较低的层次，例如在审计软件研发方面，以及一专多能的复合型审计人才的培养方面都亟待提升。

但总的来说，我国审计信息化建设取得了很大的进步，并极大了提高了审计

部门在审计工作中防范风险、改善经营管理和监督、控制、咨询的功能。并逐步实现着审计系统与传统的手工审计向现代审计的转变。

审计信息化在审计工作中发挥的重要作用

现代审计区别于传统审计的很重要的一点就是计算机审计的广泛普及，即审计工作的信息化。通过计算机来开展审计工作不仅突出了审计重点，而且丰富了审计手段，同时，计算机快速准备的特点，使得审计工作的效率和效益都得到了极大的提高，在查处各类违纪违规资金、重大经济案件方面也发挥着重要作用。尤其是随着会计电算化的广泛普及在会计领域出现的计算机作假和犯罪现象，利用传统手工审计的审计人员是无法检测出具有“舞弊功能”的财会软件所做的假账和犯罪行为的，审计工作的信息化使得电子化条件下的经济犯罪和会计失真问题也得到了有效检测和监控。由此可知，审计信息化在审计工作中发挥着越来越重要的作用，在实践中可知，计算机审计的重要作用主要体现在以下几点：

一、审计信息化提高了审计工作的质量和审计时效。

计算机审计可以充分利用审计软件系统提供的操作权限控制功能，并在各审计环节设置控制点实行实时监控，有利于审计工作跟踪检查的进行，使得审计工作的可控性更加及时有效。在实践工作中的经验表明，通过运用《审计数据采集分析软件》，在同样的审计工作中，与运用传统审计工作手段相比，甚至可以节约2∕3的时间，大大提高了审计强度，缩短了审计时间。

计算机的精确、快速的特点便于审计人员快速的收集各种审计工作所需的电子数据。例如，审计工作人员可以通过计算机审计软件的数据挖掘技术，高效、准确的统计和分析各种审计信息，同时，计算机审计软件对审计数据的自动汇总、自动计算和及时更新的功能，使得审计这项原本很繁琐很细致的工作，可以通过计算机迅速准确的完成，大大提高了审计效率，减轻了审计工作人员的劳动强度，同时，也减低了审计工作的出错率。

二、审计信息化使得全面审计工作进一步成为可能，增强了审计的说服力、降低了审计的风险。

第一，加速了全面审计工作的进程。经济的快速发展也导致了企业面临的竞争日益加剧。全面识别和监督企业可能存在的各种风险也提上了审计工作的重要日程。全面分析、量化和评估、评价企业风险对于传统手工审计来说，是一项艰难的工作，因为企业可能存在的风险会随着各种因素时刻流动性的变化着，但是计算机审计却使全面审计一步一步成为可能。

第二，提升了审计工作的广度和深度。传统的审计抽样方法已经不适合经济社会信息化发展的需要，计算机辅助审计与传统的抽样审计相结合的方法，使得抽样审计方法更具有科学性。同时计算机审计的快速、精确、可跟踪控制的特点，也扩大了审计的范围，保证了审计工作的广度和深度。

第三，计算机参与审计增强了审计结果的说服力。计算机审计的特点使得计算机辅助审计的计算结果比传统的手工审计的计算机结果更精确可信，而且计算机审计的结果都是简洁利于查看的电子账簿，有利于被审计单位方便快捷的核实审计结果，使得审计结果的可信度大大增强了，有效的保证了审计项目的质量。

三、计算机审计使审计工作的手段更为丰富，能更好的突出审计工作的重

点。

会计电算化的迅速普及和被审计对象对计算机信息经营管理系统的应用使得被审计企业所存在的各种风险也变得更加扑朔迷离。在自动化、无纸化、数据化办公和高度信息化网络系统下，如果审计工作人员只懂传统手工审计，不懂计算机审计软件的操作和使用，就无法从相关的业务单位的计算机系统中获得审计工作所需要的各种原始数据，也就无法对审计对象的隐性化、数字化和网络化进行正确的评估，这样就会面临很多潜在的审计风险。

审计信息化建设的进程中，审计系统着力对传统审计工作人员进行了相关的计算机审计工作的培训，使得审计系统内的审计人员逐步掌握和了解了计算机审计的相关知识，并且逐步适应了运用计算机审计的思路和理念进行工作的方式。

审计手段实现了由单一落后的传统手工审计向基本实现计算机辅助审计转化，又逐步实现向深化计算机审计和联网审计的方向发展，计算机被逐步广泛的运用到审计工作中。计算机自身的自动筛选、自动汇总、自动进行数据的综合排序和分析功能，极大的改变了在传统审计里面利用手工从明细账中逐笔分析的做法，使得审计工作思路清晰、重点突出，而且极大的加强了审计工作检测和监督重大违规违纪事件的能力，增强审计工作对抗会计电算化环境下的计算机作假和犯罪现象。

四、提高了审计工作人员的素质，提高了对审计资源的利用。

信息技术广泛应用和会计电算化迅速普及环境下诞生的计算机审计，极大的改变了在传统手工审计中审计工作的繁琐，使之变得简单、精确、可操控，计算

机审计的诸多优势促使很多相关的审计工作人员积极主动的展开了对计算机和计算机审计软件和理念方法的学习，由此诞生了一大批既有专业审计知识又能熟练掌握计算机的一专多能的复合型人才。

在实际审计工作中，审计系统可以自行尝试开发一些应用性比较强的审计软件，使传统手工审计和现代信息技术能够很好的结合在一起。同时，网络审计，尤其是远程网络审计的出现极大的丰富审计手段，有效的提升了审计工作中对审计资源的利用，减少了审计资源的浪费。

监督、评价、控制和咨询是审计系统工作的四项基本职能，计算机审计在审计系统的应用和发展极大的提高了审计工作对各项职能的完成效率，同时也改变着审计工作原有的思路和理念，同时，计算机审计也极大的促进着审计工作由传统审计向现代审计的转型。

10.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇十

【关键词】前列腺疾病；手术治疗；亲情式护理；康复

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0100-02

前列腺疾病是成年男性较为常见的一种疾病，随着现代生活节奏的加快以及生活压力的加大，该病发病率呈现出逐年升高的发展态势，因病程较长、病情反复，严重影响到患者的生活质量。很多患者在长时间保守治疗过程中背负着巨大的精神压力，为彻底根治该类疾病，会选择行前列腺切除术，但是术后护理一直面临着很大的挑战[1]。本研究选取我院2014年6月至12月收治的72例行前列腺切除术的患者作为研究对象，将亲情式护理模式引入术后康复护理工作中，取得了较为满意的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2014年6月～12月收治的72例前列腺增生患者作为研究对象，年龄范围为42～72岁，平均年龄为（53.2±4.3）岁，平均体质量为（54.9～7.7）kg。所有患者均接受前列腺切除术治疗，采用硬膜外麻醉，对于存在实质性器官病变患者予以排除。将上述患者随机分为观察组和对照组，各36例，两组患者在年龄、体质量等方面比较差异均不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方案，认真执行医嘱，加强基础护理，观察组在此基础上引入亲情式护理模式，具体内容为：①术前护理。护理人员以热情、友善的态度迎接每一位入院患者，与患者建立起和谐的护患关系，在此基础上充分了解患者病情、心理需求等，并结合其文化程度和家庭背景等基本情况建立个人档案，对患者进行分类，为其制定有针对性的亲情式护理方案，患者年龄以及亲属照料程度等均在考虑之列，如对中青年患者，应以朋友的身份开展日常护理工作，多对患者进行鼓励，恢复其治疗信心；对老年患者则应以子女的身份开展护理工作，让其感受到亲人照料的温暖，穩定其术前情绪，为手术做好准备[2]。②术中护理。术中全程陪护患者，予以亲情式鼓励，从语言和表情等方面让患者感受到自己受到了亲人的关怀和照料，使其能够放下心来配合手术治疗。③术后护理。术后予以患者亲情式的关爱，在患者康复过程中，向患者详细介绍术后的一些注意事项以及可能发生的一些并发症，以饱满的工作热情和耐心、周到的服务投入到护理工作中，为患者答疑解惑，尽量满足患者提出的合理要求[3]。

1.3统计学处理

以SPSS12.5软件包对收录数据进行统计分析，以率（%）表示护理满意程度和术后并发症发生情况，采用 检验，标准以P<0.05为差异具有显著性。

2结果

观察组患者护理满意率（100.0%）高于对照组（91.7%），并发症发生率（11.1%）低于对照组（22.2%），比较差异具有显著性（P<0.05），详见表1。

3讨论

前列腺是男性生殖器中最大的附属性腺，在人体中处于较为特殊的位置，行前列腺切除术很容易引发膀胱痉孪缩、尿失禁、排尿困难等并发症，加之患者在康复期间承受着不同程度的心理压力，常会表现出焦虑、烦躁的负面情绪，给临床治疗和护理均带来了很大的困难，如何与患者建立起和谐的护患关系、提高其治疗依从性，成为了护理工作关注的重点[4]。本组研究中，观察组的护理兼顾到患者身体和精神两个方面的关怀和照料，对照组的护理以消除患者身体疾病为目的，结果显示，观察组患者满意率为100.0%（36/36），康复期间暂时性尿失禁2例，膀胱痉孪缩和术后排尿困难各1例，并发症发生率为11.1%（4/36）；对照组满意率为91.7%（33/36），康复期间膀胱痉孪缩3例，继发性出血和术后排尿困难各2例，暂时性尿失禁1例，并发症发生率为22.2%（8/36），两组比较差异具有显著性（P<0.05）。

表1 两组患者临床护理效果比较[n（%）]

组别护理满意程度并发症情况

非常满意满意不满意

观察组（n=36）29（80.6）7（19.4）0（0）4（11.1）

对照组（n=36）15（41.7）18（50.0）3（8.3）8（22.2）

P值<0.05<0.05<0.05<0.05

综上所述，与常规护理相比，亲情式护理效果更为显著，可进一步提高前列腺手术患者的满意程度，减少术后并发症发生，对其早日康复具有积极的促进作用，是一种较为高效且经济的护理方法，应引起临床的重视。

参考文献：

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[2]吕玉琴，邓颜梅，王斌，等.健康教育在前列腺手术中的应用[J].中国误诊学杂志，2010，35（10）：8621-8623.

[3]黄红英，邱志琛，黄小曼.前列腺手术发生压疮的相关因素及护理[J].赣南医学院学报，2015，10（2）：309-310.

11.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇十一

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年度我院共进行手术2655例, 其中男1 647例, 女1 008例;2013年度我院共进行手术2 828例, 其中男1 796例, 女性1 032例。观察、追踪上述病人术后感染发生情况, 手术部位感染诊断标准按卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准 (试行) 》[2,3]。两年度病人的年龄、疾病类型、手术方式、手术时间等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术室消毒隔离管理措施

1.2.1. 1 加强手术室空气消毒

手术室的空气质量直接影响手术质量以及病人术后感染发生情况。有研究指出, 当空气中浮游菌总数<180cfu/m3, 手术感染风险明显降低[4]。因而可以通过减少手术参与人员以及参观人员数量, 减少人员频繁走动, 确保各区域间的门紧闭以及避免手术室空气污染降低手术室空气浮游菌总数。在必要时可以更换医院手术室空气净化系统, 以确保手术空气消毒情况良好。

1.2.1. 2 加强器具消毒管理

对手术用器具应尽可能采用高温灭菌法灭菌, 对无法采用此法灭菌的器具应采用过氧化氢低温等离子或环氧乙烷熏蒸。对于一次性无菌物品使用前必须详细观察生产日期、有效期、包装是否完整等, 严禁使用不合格产品和二次利用一次性无菌物品[5]。

1.2.1. 3 加强人员管理

手术病人本身的洁净程度也是影响病人手术质量及术后感染率的重要影响因素之一。为了提升手术质量、改善病人预后应加强对手术病人的管理。对择期手术病人应尽可能在手术前清洁全身或手术部分, 更换干净的衣服。对急诊病人进手术室前应细致清洗、消毒创面, 并给予抗生素抗感染治疗。手术人员平常与各类病人接触较多, 双手、衣物等沾染细菌、病毒等感染源的几率较大, 如不进行严格消毒不仅会影响本次手术病人的手术质量, 也会污染整个手术室环境。故手术人员应严格按照手部消毒流程进行消毒, 确保手部细菌菌落数≤5cfu/m2[6]。手术人员切不能因贪快而违反洗手规程和无菌操作规程, 给病人带去不必要的损伤[7]。

1.2.1. 4 加强灭菌物品贮存管理

灭菌物品应单独存放, 至少距离地面高30cm, 离墙5cm, 离天花板50cm[8]。存放在通风良好、清洁干燥的专用储物柜内, 并由专人每日进行检查并且另人复查。存放处需每日进行湿式清洁, 保证室内温度与湿度均比较适中, 严禁无关人员进入。

1.2.1. 5 加强术后切口感染控制[9]

临床医生及护理人员在病人更换敷料或者清洗创口时应严格执行无菌操作流程, 降低伤口感染风险。同时应告知病人创口注意事项, 如保持创口清洁、干燥, 保持敷料完整不移位等, 减少因病人自身处理不当而诱发感染的风险。

1.2.2 观察指标

比较2012年、2013年医院病人术后Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级创口感染率。

1.2.3 统计学方法

所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

例 (%)

3 讨论

本研究结果显示, 在医院内部开展和加强手术室消毒隔离管理后, 2013年度各类创口感染率以及总感染率均低于2012年度。上述研究结果表明实施和加强手术室消毒管理能够明显改善医院感染控制, 减小了术后感染风险, 降低了术后感染率, 改善了病人预后质量, 应广泛深入开展。

为了进一步提升我院感染控制质量, 医院可以成立感染监督办公室, 并在各科室设立监督小组, 定期检查及时发现和解决实际操作中的不足和问题, 进一步提升我院手术室消毒隔离管理工作质量, 改善病人预后质量。利用午餐会等时间在科室内部就上一阶段较严重的问题进行回顾、分析, 引起实验参与人员的重视, 避免再次发生此类行为, 同时分析优秀案例, 提升科室整体感染控制能力。其次, 院部应不断完善医院感染控制制度以及相关消毒、灭菌制度, 提升我院手术室、手术器械以及参与人员的消毒质量, 尽可能减少感染源, 控制感染发生。此外, 院部应根据对过往案例的分析不断完善我院各类与手术操作相关额各类规程, 细分步骤, 让各实验参与人员有明确的执行标准, 尽量减少因人为因素所导致的感染。不定期组织人员抽查各章程实施程度及实施质量, 对成绩优异者进行表扬, 对成绩较差进行批评, 提出整改意见, 追踪整改效果, 切实提升我院感染控制能力。最后, 应加强病人、临床医生与护理人员的感染控制意识, 帮助医院内的每个人树立、强化感染控制理念, 从自身做起减少感染源。

摘要：[目的]研究手术室消毒隔离管理对医院感染控制的影响。[方法]2012年度医院进行手术2 655例, 从2013年始医院加强手术室消毒管理, 2013年度共进行手术2 828例, 对比2012年与2013年医院病人术后I级、Ⅱ级、Ⅲ级创口感染率。[结果]2013年I级、Ⅱ级、Ⅲ级创口感染率依次为0.10%, 0.46%, 2.27%, 低于2012年的0.38%, 2.12%, 4.59%。[结论]实施和加强手术室消毒管理能够明显改善医院感染控制, 减小术后感染风险, 降低术后感染率。

关键词：手术室,消毒隔离管理,医院感染

参考文献

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[8]于萍, 杨金玲, 曾慧韵.消毒隔离管理的持续质量改进[J].中华医院感染学杂志, 2006, 16 (7) :784-785.

[9]朱永玲.消毒隔离管理存在问题及对策[J].医学理论与实践, 2007, 20 (7) :863-864.

12.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇十二

如何发挥模范带头作用

我县村“两委”班子换届已经结束，新产生的“两委”班子在“三农”工作中如何发挥模范带头作用，带领全县农民优化发展环境、发展生产、繁荣经济、加快致富步伐谈几点看法：

一、对当前村“两委”工作环境的感受

（一）从环境上影响村“两委”发挥作用的制约因素，不可忽视方面

村官难当：当官难，当村官更难，当好村官难上加难，当干群称赞的村官难过上青天，基本五难：

①基层及民主政治环境不良，政治生态不优，让村“两委”干部伸腰难、放手难。

②村民文化素质不良，小农思想不改，让村干部宣传科技难、推广新技术难。

③双层经营模式不良，与市场经营不适应，让村干部调整产业结构难，新农村建设难，一村一品特色形成难。

④政治体制不彻底、不完善，让“两委”三年一届“一年看二年下，三年等着换”，自治难、自主难、治好难。

⑤村集体经济发育不良，让“两委”筹资难、办事难、发展难。

（二）从农村基层组织建设现状上，影响“三农”发展的制约因素不可忽视 目前村“两委”可划分四种类型：①示范型，约占30%。②任务型，约占40%。③涣散型，约占20%。④蛮干型，约占10%。

（1）示范性。有一套形成核心发挥战斗堡垒作用的好班子、有支艰苦创业、实干兴业好队伍、有一条加快发展富村富民的好路子。

（2）任务型。（看摊型）听话、守规、不冒进、不捅娄子、不出事，换句话讲，不思进取、不想事、太平思想不开罪，遇到问题绕道走，工作推推转转、催催干干，维持局面、完成任务、不出大事、没有上访，推动农村经济乏力，很难全面实现小康社会。

特别是隐藏了很多矛盾和问题，时间一长就会爆发，形成新瘫痪村，加快发展变成一句空语。

（3）“涣散贻业型”。问题更加严重，这类组织软弱无力，长期处于瘫痪、半瘫痪状态，无人干正事，无钱办公事、无人理民事，村困民怨、人心涣散，问题积重难返，久治难愈，经管比例很少，但对好村影响很大，对党的事业危害很大，是加快发展农村经济建设小康社会严重障碍。

（4）蛮干型。思想观念领导方式陈旧，工作还是行政命令的老套路，整天怀念文革时期“黑红棍”、喝醉打人骂人恶习难改，不会做思想工作，野蛮推进工作，指挥农业生产还在搞催种、催收，无文化素养、无一技之长，不能发挥示范带动，不会处理新形势下的农村各种矛盾，多吃多占，心想好处，忘记干部宗旨信念。

（三）从农民素质上影响农村经济发展的制约因素不可忽视

（1）科技素质太低。接受新事物、新技术难，有文化的80、90后新一代农民变成进城务工，变成间接市民，在家经营土地从事农业多是妇女、老人，不能外出务工，难以适应现代农业发展的需要，难以接受新技术。

（2）生产能力太低。妇幼、老弱、病残、新机械、新品种、高强度劳动承受难

（3）农业投入收入太低。近几年需有党的富民政策、惠农政策，减轻了农民生产成本，但粮食价格偏低，农民的土地收益太差，家里的积蓄用于建房和生活消费，很多家庭以务工收入为主，农业生产变成副业，把土地当作最后保证，没心思经营农业，发展农村经济。

二、新一届“两委”班子如何在发展农村经济中发挥模范带头作用谈几点感受

新一届“两委”班子想发挥在三农工作中的模范带头作用，就必须提升村组织的能力，只有这样农业发展才有动力，农民收入才能有增长，农村生活环境才能有改变，两委形象才能有新提升，党的事业才能有新保证。要实现这一愿望村组织要做到六必须、六突破。

（一）必须紧扣农村经济发展这一中心，在加快发展上实现新突破

加快发展是乡村党组织的第一要务，更是衡量乡村党组织战斗力的第一标准。加强基层组织建设，提升乡村党组织的战斗力必须坚持一切为了发展、一切服从发展、一切服务发展、一切保证发展。作为乡村党组织必须把提升战斗力体现在加快发展上。①要在发展理念上实现转变。努力快发展、全面建小康，要求基层党组织和广大干部必须解放思想，树立新的发展理念。树立全面发展的理念，按照全面建设小康社会的内涵，协调发展农村的各项事业。②树立加快发展的理念，改变跟在后面追赶式的发展，抓住机遇力求跨越式发展。③树立持续发展的理念，不搞以浪费资源高投入为代价的发展，努力实现靠科技低成本高效益的发展。通过树立新的发展理念，突破传统的小农意识，切实强化经营现代农业的思想，大力发展科技农业、特色农业和效益农业，促进农业由传统型向现代型的转变。④要在发展目标上重新定位。适应全面建设小康社会的要求，乡村党组织都应当结合实际，制定全面建设小康社会的近期和长远发展规划，合理确定发展目标、发展速度，研究落实加快发展的具体措施。要在发展思路上拓宽空间。思路决定出路。通过调查我们感到，一些乡村发展缓慢，还是思路问题。当前，对农业地区乡村党组织来说，能否确定一个好的发展思路，关键在于能否找到自身的发展优势，能否摆脱传统的农村工作路子，以新的领导方式方法经营农业、经营农民、经营农村。在经营农业上，要大力推进主辅换位战略，加快产业化进程，走出一条发展科技、特色、效益型农业的路子。在经营农民上，要大力推进合作经济组织和劳务输出，提高农民的组织化程度，走出一条深度开发利用农村劳动力资源的路子。在经营农村上，要大力推进小城镇建设，加快发展县域经济，走出一条以城带乡、城镇乡村共同发展的路子。

（二）必须抓住提升村党组织战斗能力这一根本，在增强乡村班子执政能力上实现新突破

加强基层组织建设，提升乡村党组织战斗力的核心是抓好乡村干部队伍建设，提高乡村干部班子的执政能力，这是加快发展的根本保证。通过调查我们感到，农村改革发展的新形势，必须加快建设一支以“小康领路人、产业带头人、科技明白人、市场经纪人和群众贴心人”为主体的新型乡村干部队伍。建设新型干部队伍必须打破常规，加速乡村干部队伍的整体素质，我县的实践看，“两委”班子形成合力、钢板一块增强攻坚克难的战斗力，大力度推进创业型乡村班子建设，在激励乡村干部实干创业上打破常规。以加快发展为统领，确立创业型乡村班子建设目标，制定乡村班子和乡村干部工作实绩考核办法，强化激励奖惩措施努力营造一个以发展论优劣、凭实绩用干部、靠实干得升迁的良好工作导向，大张旗鼓地表彰奖励、提拔重用那些一心一意谋发展、艰苦奋斗创大业的乡村干部，切实解决干好干坏一个样的问题，真正做到重用创业者，冲击守业者，惩治败业者。

必须把党员打造成一支发展农村经济的主力军 提高党员队伍“双带”能力上实现新突破。一是充分调动为现有老党员的积极性，让他们参加村里的民事调解小组，村民议事小组。工程旁监组，为拓宽党员在农村政治经济中发挥作用的途径，帮两委改变发展环境。二是发展新党员要看政治素质，更要看发展经济能力，要看发展能力，更要看带动能力，不能看亲戚，更不能看宗族能力，不能看选举，更不能看小恩小惠。把优秀农村经济发展带头人吸纳到党的队伍里来，逐渐把党员队伍变成农村经济发展和社会事业建设的一支生力军，不能变成亲情团和选举主力军。党支部要发挥战斗堡垒作用，根据产业做纽带，支部带发展的思路，自己做到有点思想、有点门路、有点产业、有点资本、有点技术基本要求。不断增强支部在生产上的辐射范围，全方位扶持经济和鼓励农民发展产业，壮大产业，条件成熟后建立以支部产业为主导，以党员产业为主体，经济产业为依托的新型农民专业合作社。打造成产业+合作社+支部的终端党组织的新模式，用能人闯市场、用规模化经营创效益、用标准化生产和品牌化发展走向，把“一村一品”、“一村一业”落到实处。

（三）必须拓宽发展思路抓住以农民增收这一核心，在解决农民增收难上实现新突破

农民是农村的主体，是乡村党组织的领导和服务对象。同时，农民也是现代中国最大的弱势群体。推进农村基层组织建设，提升乡村党组织的战斗力，必须解决好农民问题。解决农民问题，需要做的工作千头万绪，但归结起来，主要有两条：一条就是坚持一切为了农民，真正使农民得到实惠。这应该是我们加强改进基层组织建设的立足点，也是提升党组织战斗力的落脚点。使农民得到实惠，就要强化树立群众观念，把对上对下负责一致起来，树立“只要群众兜里有钱花、宁肯胸前不戴花”的思想。

让农民在五个方面得实惠：①惠农政策上不手长，不侵占农民的利益，让农民享受政策成果上得实惠。②为农民提供发展上的生产信息、市场信息、科技信息，让农民生产上实惠。③为农民解决生产急需的资金，让农民在发展上得实惠。④为农民牵线搭桥结成发展联合体、联合本地相同产业创产业园区，提升本村产业档次、规模、效益，让农民在产业化上得实惠。组织好党员培训提高农民的素质，让农民在发展起劲上得实惠。

三、必须打破常规在村管理体制上实现新突破 现行的乡村管理体制影响和制约着乡村党组织战斗力，必须积极探索改革村管理体制和改进村工作方式的有效措施和办法。须适应农村市场经济发展要求，建立产业基地党组织、行业协会党组织、劳务输出群体党组织、经济合作党组织，明确其政治责任和作用，组织引导乡村干部进入这些党组织开展工作。切实转变村工作方式，在工作指导上，实现由主要靠行政命令推动工作向示范引导、提供服务方面转变；在抓经济上，实现由习惯靠上级、找领导向抓信息、找市场方面转变；在处理基层矛盾上，实现由靠罚、靠压、简单从事向说服教育、民主协商、依靠法律方向转变。当前乡村党组织要切实加强对农村基层民主政治建设的引导，通过健全和依靠村民自治处理各种矛盾，开展农村工作。尤其要积极引导鼓励乡村干部通过实实在在的示范服务，来引带群众，加快农村经济发展的步伐。推动农村基层组织建设，提升党组织的战斗力，必须放宽思路，在解决农民问题上实现新突破。

四、必须在上下联动上下功夫，在优化农村工作环境上有新突破

13.手术室工作流程在手术室发挥作用 篇十三

——广丰县国土局在市局党组中心组会上的发言

广丰县地处江西省东北部，位于闽、浙、赣三省交界处,全县国土面积1376.71平方千米，其中耕地44万亩，基本农田36万亩，人口约80万。全县下辖20个乡镇，168个行政村，设置了20个国土资源所，从事农村土地管理工作。

过去，土地管理工作往往偏重于城市建设用地，基础设施用地，工业建设用地等方面的土地管理，对农村农民建房、农村基础设施建设方面的土地管理不严，但从广丰实际用地情况看，农村建设用地在全县总用地量中占了很大的份额，全县年均用地达1000余亩，而农村农民建房及农村基础设施建设用地就达300至400亩，占全县总用地面积的30%至40%左右，因此，加强农村土地管理工作也不可忽视。

近年来，随着我县农村经济的发展，农村土地管理与耕地保护的矛盾日益突出，违法用地时有发生，给耕地保护工作带来了难度。尽管我县组织了多次大规模的土地专项清理整顿，非法用地的现象在很大程度上得到了遏制，但违法态势仍然难以控制。

诚然，要抓好农村土地管理工作，仅靠20个国土所60多个人的力量是远远不够的。在新形势下，要把农村土地管理、耕地保护工作真正管好、管到位，必须要发挥乡镇政府的作用，调动乡村干部的力量。全县乡村干部达2000多人，如何调动这2000多名乡村干部的积极性，发挥他们在农村土地管理的作用，成为农村土地管理的一个关键问题。

一、当前农村土地管理的现状

从现实情况看，一是乡村干部对土地管理工作的积极性不高。部分乡村干部法律意识淡薄，对“合理利用土地、切实保护耕地”基本国策认识不够，更深层次的原因是当前乡村土地管理的责权利不明确，认为乡镇对土地管理工作有责任，无权利，而疏于土地管理。由于政策不明确，又加上乡镇财政紧张，乱收费、收费不管理等现象造成违法用地现象时有发生。另一方面，土地管理体制并不健全，机构没有延伸到村级组织，管理不到位。如计生部门在村级组织配备了计生专干，而国土部门在村级组织没有专门从事土地管理工作的村干部。二是乡镇编写土地利用总体规划不认真，使土地利用总体在实际操作中难以落实。三是编制土地使用计划不认真，造成无计划的用地。四是农村宅基地底数不清，土地登记发证工作光靠一个国土部门难以完成。五是乡村建

2设规划滞后，划定基本农田保护区与现实的土地使用情况存在一些矛盾。六是农民违法建房，执法难的问题仍然存在。从上述现状分析，乡镇政府土地管理的作用是国土所无法替代的。

二、法律赋予乡镇政府土地管理的职责

发挥乡村干部在农村土地管理工作中的地位和作用，从法律层面说，管好农村土地是法律赋予乡、村的的职责。《土地管理法》第三条的规定，各级人民政府应采取措施，全面规划，严格管理，保护、开发土地资源，制止非法占用土地的行为。《基本农田保护条例》第六条也规定，乡镇人民政府负责本行政区域内的基本农田的保护管理工作。从我国土地制度上可以看出，农村集体经济组织即村委会，既是集体土地的所有者又是管理者，当然有责任也有义务管理好农村土地。

三、如何发挥乡镇政府在农村土地管理工作中的作用为了解决上述问题，广丰国土局今年把这项工作作为一项重点工作来抓。要发挥乡镇政府在农村土地管理工作中的作用，提高乡村干部的思想认识是根本，建立奖惩机制是关键，强化耕地目标责任落实是重点，完善健全管理体制是根本，强有力的经费保障是后盾。

对策之一：强化提高乡村干部思想认识。要把国土资源法律法规列入乡村干部培训的重要内容，切实抓好乡村干部的培训教育，提高乡村对国土资源法律法规和政策的理解力、执行力和操作力。要充分利用各种宣传媒体，采取有效形式，广泛深入地开展土地管理法律法规和政策知识的普及宣传，进一步增强广大乡村干部保护耕地的意识。

对策之二：要建立对乡镇政府及村级组织土地管理的奖惩机制。进一步健全最严格的耕地保护制度。严格落实乡村土地利用总体规划和建设规划，强化用途管制，要把耕地保护责任目标列入对乡镇政府考核评价的重要指标。乡镇政府要对本行政区域内耕地保有量和基本农田保护面积负总责。对此，我局着手起草了《广丰县耕地保护责任目标考核实施办法》，目前已准备报政府下文。《办法》对在耕地保护责任目标考核不达标的乡镇，一方面，在考核中实行“一票否决”，并将考核结果作为干部任用的重要依据。另一方面，奖罚分明，出现一宗因乡镇管理不力的违法建筑，处理乡镇政府5万元，由县财政代扣；同时对考评先进的单位，给予5万元奖励。进一步明确乡镇政府、村级组织在农村土地管理工作的责任。

对策之三：要高位推动。上级政府强化耕地保护目标责

4任制的落实。要把土地管理、耕地保护和土地执法监管列入乡镇政府的重要议事日程和考核内容，对土地管理秩序混乱、违法违规案件频发，土地违法违规行为不及时制止的乡镇，造成耕地面积特别是基本农田面积减少的，参照国务院15号令坚决追究乡镇政府主要领导人的责任。

对策之四：完善国土资源管理体制。要求县人民政府同意在村级组织配备土地管理专干，专门从事土地管理工作，把土地管理工作机构延伸到最基层。

对策之五：强有力的经费保障。要求县人民政府采取强有力的措施解决好农村土地管理及保护耕地的经费，提高乡村干部的积极性，避免乡村乱收费的现象发生。