2018年内科住院医师培训考试试题大全(题很全)

2024-07-19

2018年内科住院医师培训考试试题大全(题很全)(共5篇)

1.2018年内科住院医师培训考试试题大全(题很全) 篇一

简答题题目(每小题10分,共20结核菌素试验结果阳性的临床意义。

2试述小儿生长发育的一般规律。

病例分析:20分

1岁多女性患儿,因发热,咳嗽,气促一天入院(具体发热咳嗽是一天还是两天记不清,对结果影响不大),今极度烦躁,T38.5 R65次/分,P180次/分,见三凹征,口唇微绀,双肺有多量中小水泡音,心音低钝,律齐,未闻及杂音,肝右肋下4CM,质中,双下肢水肿,未解大便,尿少。请根据以上资料给出诊断(8分),写出诊断依据(6分),治疗方法(6分)选择题60分,题均为单选。(答案为自行整理)

1、小儿头围,出生34CM,6月44CM,1岁46CM,2岁48CM,3岁50CM。

2、正确的母乳喂养提倡出生后尽早开奶,先喂完一侧乳房,再喂另一侧,按需哺乳。

3、心房率比心室率慢,心房心室各自活动见于3度房室传导阻滞。

4、前囟早闭见于或过小见于小头畸形,迟闭,过大见于佝偻病,先天性甲状腺功能低下症,前囟饱满见于脑膜炎。

5、小儿出生后生长发育最迅速的时期--婴儿期。

6、脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。

7、围生期保健的重点是预防遗传性疾病与先天畸形。

8、6月应接种第3次乙肝疫苗。

9、2:3:1含纳液是指2份0.9%氯化钠,三份5%或10%葡萄糖,1.4%碳酸氢钠。

10、ORS不适用于重度脱水。

11、长期羊乳喂养的婴儿易患巨幼细胞性贫血。

12、一般主张4--6月开始添加辅食。

13、3岁小儿每日需水量为100--140ml/kg。

14、过期产儿是指胎龄满42周及以上的新生儿。

15、出生体重小于1500g的早产儿生后4周可添加铁剂。

16、新生儿肺透明膜病的发病机制是由于缺乏肺表面活性物质。

17、生后2--3天出现的黄疸考虑生理性黄疸,生后24小时内出现的黄疸考虑新生儿溶血。

18、胆红素脑病的起病主要原因与血中为未结合胆红素升高有关,治疗首选光照疗法。

19、佝偻病患儿注射vitD3后症状改善,2--3月改口服400IU每日。

20、控制惊厥首选苯巴比妥钠。

21、小婴儿,胎龄35周,11月份出生,体温35.4度,皮肤轻度黄染,出现皮肤硬肿,呼吸急促,拒乳,考虑新生儿寒冷损伤综合征。

22、新生儿败血症的主要感染途径是皮肤和脐部感染。

23、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的治疗时间是终生。

24、哮喘持续状态的患儿痰液过粘咳不出来正确的方法是补液纠正失水。

25、肺结核患儿患急性传染病是PPD可阴性。

26、风湿热多与A组乙型溶血性链球菌感染有关。

27、川崎病的主要临床表现不包括肝脾肿大。

2.2018年内科住院医师培训考试试题大全(题很全) 篇二

1.法定传染病病以外的其他传染病,根据其暴发,流行情况和危害程度,需要列入乙类,丙类传染病的,由哪个部门决定并予以公布? B 国务院

B.国务院卫生行政部门

C.省级以上人民政府卫生行政部门

D.国家疾控中心 E.公安部

2.发现传染病人或疑似传染病人时,以下不属于责任疫情报告人的是?C 疾病预防控制机构 B.采血机构 C.任何单位和个人 D.供血机构 E.医疗机构

3.某患者患有霍乱,逃离医院,可以协助医院强制隔离病人的单位:A 民政机构 B 公安部门 C 疾病防治机构 D

4.负责公共卫生事件发布的部门:A 国务院 B 国务院卫生行政部门 C医疗机构 D 疾病防控机构

5.刘某于2008年7月从某医学院专科毕业,刘某可以()

A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满5年,参加执业医师资格考试

D 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试

E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试

6.医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业()

A 执业范围 B 执业地点 C 执业类型 D 执业范围、执业地点 E.执业范围、执业类型、执业地点

9.发生医疗事故需承担的法律责任:责令暂停多长时间的执业活动 6个月至1年以下执业活动

10.处方书写规则正确的是:A 临床诊断书写清晰、完整,可以与病例记载不一致 B字迹清楚,不得涂改 C 如需涂改,在涂改处盖章(并注明修改日期)D E 字迹清楚,书写完成,与病例记载一致,如需涂改则在修改处写修改时间及签名

13.处方的有效期限一般是:A 当日 B 1天 C 3天 D 5天 E 7天

14.关于处方医师的签名式样和的叙述正确的是:

19.医疗鉴定费用一下错误的是: C 不属于医疗事故,由患者支付(由提出医疗事故处理申请的一方支付)

20.国家对药品实行分类管理制度,以下说法错误的是: A 分为处方药和非处方药

B 处方药,是指必须凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品 C非处方药,是指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品

D 国家根据非处方药的安全性,将非处方药分为甲类和乙类

E 经营处方药和(甲类)非处方药的药品零售企业,应当配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员

21.下列属于劣药的是:

假药:名称不符合

A 药物成分与国家标准不符合的 B 以非药品冒充药品的 C 用其他药品冒充的 D 药品成分含量与国家标准不符合的 E 变质的

22.新的药品不良反应是指:

A 药品说明书中未载明的不良反应 B 引起死亡 C 引起死亡,致癌,致畸,致出生缺陷 D 对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残 E 对器官功能产生永久损伤或导致住院或住院时间延长

23.医疗机构对麻醉药品处方的保存期限至少是:A 1年以上 B 2年以上 C 3年以上 D 4年以上 E 5年以上

24.医疗机构的制剂,可在指定医疗机构之间调剂使用,不得在市场销售

26.各种科研设计方案根据论证强度排列顺序:

A 随机对照、回顾性队列、前瞻性队列、病例对照、横断面调查、病例分析 B 随机对照、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、横断面调查、病例分析 C 病例分析、前瞻性队列、病例对照、回顾性队列、横断面调查、病例分析 D 随机对照、病例对照、前瞻性队列、回顾性队列、横断面调查、病例分析 E 随机对照、横断面调查、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、病例分析

28.疾病灵敏度与下列哪项相加为:

29.诊断性试验的最基本的研究方法是什么?

A 随机对照试验 B 病例对照研究 C 队列研究 D 横断面研究 E 病例报告

30.安慰剂的效应在以下药物的疗效考核中最重要的是:

A 抗生素 B 抗心绞痛药 C 抗代谢药 D 利尿剂 E 抗肿瘤药

31.用该拮抗剂尼群地平治疗140列高血压病人,每日服3次,每次10mg,连用4周,降压有效率90%,这种评估方法属于:

A 随机平行对照试验 B 随机交叉对照试验 C 同一组病列的前后对照试验 D历史对照试验 E 缺乏对照的评定试验

32.由于观察组和对照组两组病人所采用测量、观察方法不一致,造成研究结论不可信,偏倚为:

A 选择性 B 评价性 C 测量性 D 混杂性 E 样本性 33.疾病预后研究中最基本的方法是:

A.队列研究 B.病例对照研究 C.横断面研究 D.随机对照研究 E.配对病例研究

34.许多疾病在人群中的患病感染情况不均匀,如年龄、性别、职业、高血压病,故在抽样调查中科研利用年龄、性别等特征来抽样,抽样方法是:分层抽样

35.NNT的含义是什么? 是ARR的倒数 为了预防1例不良结果事件需要治疗的病人数

37.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行 B A 相关性检验 B 异质性检验 C 回归分析 D 图示研究 E标准化

38.发表偏倚是指: P93

39.目前肿瘤的社会负担越来越大,临床研究也越来越多,如果新的RCT研究与原来系统综述结果不一样,那下列哪项是错误的:

选直接接受新RCT的结果,应用于临床病人。其他选项是关于研究科学性对比

40.一项乳腺癌筛检试验,活检证实患乳腺癌的有1000名,未患乳腺癌的有 1000名,检查结果患乳癌组中有900名出现阳性结果,未患乳腺癌组中有 100名出现阳性结果,该筛检实验特异度(无病者的能力)和灵敏度(检测出有病者的能力)分别为: A 90% 90% B 10% 90% C 90% 10% D 10% 10%

45.下列哪个能力是认识事物和获取知识的过程中所必须具备的能力? A表达,B思维,C阅读,D想象,E观察

46.从带有共性和普遍性原理出发推论对个别事物的认识并导出新结论属于: 归纳 演绎 类比 逆向 发散

48.肝脏肿大,应该寻找全身病变的依据,属于:A 现象与本质关系 B 主要与次要关系 C 局部与整体关系 D 典型与不典型关系

49.多种原因引起的机体某一器官或某一组织发生的疾病,并造成器官组织永久性损害,从病理角度而言病变性质

A功能性疾病 B器质性疾病 C原发性疾病

D继发性疾病

E先天性疾病

50.在临床工作中,医生通过正反临床资料(病史、体格检查、辅助检查等),通过分析、归纳、综合整理,得出可能的诊断,属于:

A 病因诊断

B 确定诊断

C 初步诊断 D 并发症诊断 E 病理诊断

51.对主要症状或体征进行分析做出诊断时,首先考虑:常见病或多发病

52.头痛,偏瘫,头部CT显示出血:A 病因诊断 B 初步诊断 C 确定诊断

54.询证医学的作用是哪个?

55.非语言沟通不属于的是: A身体语言 B书信

C空间距离 D副语言 E物体语言

56.有效沟通的技巧,除了:A 全神贯注 B 参与 C 反应 D 提问 E 只听不说

60.在医院满意度检查半年的总结中,张主任的报告,呼吸科医生满意度为90%,主要是一起医生服务态度不良事件,针对此事件,要求科室全体医生开会讨论,查找原因及调整方案,张主任对医生满意度反馈描述。不正确的是:A 具体明确 B 及时 C 建设性 D 对事不对人 E 正面

61.我国法定的职业病有多少种类:A 9类99种 B 9类102种 C 9类115种 D 10类102种 E 10类115种

62.劳动作可以在以下哪一项依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断: A 用人单位所在地 B 本人居住地 C 用人单位居住地或本人居住地 D 任何地方 E 用人单位指定的地方

63.当事人若对职业病诊断结果 有异议,在收到证明书后几日内可向做出诊断的医疗卫生机构所在地市级卫生行政部门申请鉴定? 30日

64.关于职业病的描述,错误的是:不包括个体企业的劳动者。

65.下列哪些职业危害因素所致的疾病不是职业病:A 粉尘类:如矽尘石棉尘、炭黑尘、水泥尘、邮寄粉尘等 B 化学类如:铅、汞、氮、一氧化碳 C 高温、低温、异常气压如高气压、低气压 D 电离辐射,非电离辐射如高频、微波、超声波 E 职业活动中接触乙肝病毒、艾滋病病毒

67.《职业病防治法》执法主体是:

A 职业病患者所在地县级以上人民法院 B 职业病患者所在地人民政府 C 职业病患者所在地方民政局卫生行政部门 D 职业病患者所在地县级以上安全生产监督管理部门 E 职业病患者所在地地方公安部门

69.职业病的诊断机构是什么?指省级卫生行政部门批准的、具有职业病诊断条件并拥有一定数量的从事职业病诊断资格医师的医疗卫生机构承担。

70.与苯中毒无关的血液病:A 急性中毒白细胞增多 B MDS C 淋巴瘤 D 白血病 E 再生障碍性贫血

71.根据X射线胸片影像学的检查结果我国将尘肺分为几期

三期: 一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。

三期尘肺是指有下列情形之一者:有大阴影出现,其长径不小于20毫米,短径不小于10毫米;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。

72.驱铅试验规定用药是:

A 依地酸二钠钙

B 二硫丁二酸钠 C 二硫丁二酸 D青酸铵 E硫代硫酸钠

73.慢性铅中毒,临床表现伸肌无力,属于哪方面表现的的临床表现?

A 血液系统病变 B 内分泌代谢病病变 C 周围神经系统病变 D中枢神经系统病变 E 皮肤病变

74.职业性早起听力损伤表现:A 高频听力V型 B 高频听力U型 C 语频》=30db D 语频,高频阈值降低 E 高频听力乙型

75.甲型肝炎描述错误的是:A 粪-口途径 B 患者、隐性感染时主要传染源 C 普遍易感,多发于儿童 D 不会变为慢性肝炎 E 有特效抗病毒药物

75.刺激性气体对呼吸道部位和严重程度主要由:A 种类 B 水溶性 C 数量 D 接触时间 E 同时中毒的人数

76.窒息性气体主要作用机制:A电解质紊乱 B酸碱平衡紊乱 C缺氧 DE易排除

77.化学预防针对:

A 已出现症状的人 B 无症状的人 C 有既往病史的人 D 症状恢复健康的病人 E

79. 个人健康维护计划中的干预措施是

A 针对可能患疾病的危险因素 B 因为就医、遵守医嘱 C 针对行为、生活方式的危险因素 D 针对现患疾病的危险因素 E 针对环境危险因素

81.下列预防服务说法错误的是 A 针对健康者和无症状患者 B 一级预防和二级预防的结合

C 最佳预防医生为全科医学和健康管理者 D 指导人们改变不良生活方式 E 不包括疾病的诊断治疗

83.5A戒烟法中评估指的是什么?

1.询问(Ask):了解患者是否吸烟。2.建议(Advise):强化吸烟者的戒烟意识。3.评估(Assess):明确吸烟者戒烟的意愿。4.辅导(Assist):帮助吸烟者戒烟。5.安排(Arrange):吸烟者开始戒烟后,应安排长期随访,随访时间至少6个月。

5R内容包括: ● 相关(relevance):要尽量帮助吸烟者懂得戒烟是与个人密切相关的事。● 风险(risks):应让吸烟者知道吸烟对其本人可能造成的短期和长期的负面影响及吸烟的环境危害。● 益处(rewards):应当让吸烟者认识戒烟的潜在益处,并说明和强调那些与吸烟者最可能相关的益处,如促进健康;增加食欲;改善体味;节约金钱;良好的自我感觉;家里、汽车内和衣服土气味更清新;呼吸也感到更清新;不再担心戒烟等。● 障碍(roacblocks):医生应告知吸烟者在戒烟过程中可能遇到的障碍及挫折,并告知他们如何处理。● 重复(repetition):每遇到不愿意戒烟的吸烟者,都应重复上述干预措施。对于曾经在戒烟尝试中失败的吸烟者,要告知他们大多数人都是在经历过多次戒烟尝试后才成功戒烟的。

84.下列是人体必须微量元素是: A 铅 B 硒 C 锰 D 铬 E 钋。14种,铁、锌、硒、碘、铜、锰、铬、氟、钼、钴、镍、锡、硅、钒。

(1)人体必需微量元素,共8种,包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴及铁。(2)人体可能必需的元素,共5种,包括锰、硅、硼、钒及镍。(3)具有潜在的毒性,包括氟、铅、镉、汞、砷、铝及锡,共7种。

87.引起不明发热的原因中,肿瘤性因素最常见的是: A 肝癌 B 结肠癌 C 胃癌 D 淋巴瘤 E 前白血病

87.体育锻炼是指什么类型的活动:中等强度的体力活动

88.对心肺功能有较大影响的活动是

A 耐力性有氧运动 B 伸展运动 C 力量性运动 D肌力运动 E 静态性运动

89.用于解释体育锻炼,常运用下列哪种模式:A 社会心理模式 B 健康行为模式

90.我国规定报告的甲类传染病:A 1种

B 2种

C 3种 D 4种 E 5种。鼠疫、霍乱。90.下级监测单位按照常规上报监测资料行为是:A 哨点监测 B 上级监测 C 主动监测 D 被动监测 E 常规监测

92.重型精神病应该多长时间体检一次?

93.医院常见的暴力形式是?

94.突发卫生事件不在1小时上报范围的是:重大交通事故

95.因为先付费在治疗引起的应是社么因素?

96.在卫生突发事件中最先接触并首先上报的是:医疗卫生机构

100.研究发现,对自己戒烟越有信心的人也更能把烟戒掉,根据健康信念模式,这一现象属于: A对疾病严重性认识 B对疾病易感性认识 C行为改变好处 D行为改变障碍 E自我效能

传染病

1.HIV说法错误的是:不易变异

2.虾类不是抗反转录病毒药物的是:达菲(奥斯他韦)

3.下列关于HIV描述错误的是:选 变异小。

6.1992年,印度霍乱流行生物型为:A 古典生物型 B 埃尔托生物型 C 副溶血弧菌 D 不典型o1型霍乱弧菌 E 非o1群o139型霍乱弧菌

7.下列关于布氏杆菌急性期治疗措施不正确的是:A 用关节镇痛药,治疗效果有限 B 应卧床歇息 C 补充水,电解质 D 尽早用菌苗疗法 E 用多西环素和利福平治疗

8.关于隐球菌易侵犯中暑神经系统可能原因的描述错误的是A 脑脊液中缺乏调理素 B 脑脊液中缺乏活化补体 C 脑脊液中多巴胺含量多,有利于隐球菌生长 D 脑脊液中缺乏抗隐球菌因子 E 脑脊液中蛋白含量高,营养丰富

9.典型霍乱病人出现的重要病理生理改变通常是A 急性肾衰 B 急性肾上腺皮质功能不全 D 脑功能障碍 E 大量水分子及电解质丢失

10.隐球菌性脑膜炎,不出现下列哪种特征:

11.中枢神经系统念珠菌感染病因、症状、治疗

12.念珠菌的基本特征

15.什么不太会有间歇热? 典型伤寒

16.对于弓形体病的描述,下列正确的是:A 人摄入污染的食物或水中的弓形体、卵馕或其他动物组织中的包囊而感染 B 终宿主是人 C 艾滋病人尚未见弓形体感染 D 母婴传播很少发生 E 主要选用青霉素或头孢菌素类治疗

17.隐孢子虫病的确诊方法:A 腹部B超 B 大便培养 C 血常规嗜酸性粒细胞的数量 D 粪便或其他标本中镜检找虫卵 E 分子生物学检测

18.首次组织医疗事故鉴定的部门:市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会

20.某同学吃海鲜后,疑患霍乱,下列检验选:A 大便常规 B 大便常规培养基培 C 大便隐血 D 大便碱性培养基培养 E 大便涂片检验

21.某同学呕吐发热3月余,无意识障碍等,曾养鸽子,有视乳头水肿,布氏柯氏征阳性,脑脊液光镜下可见透光厚壁菌体,治疗可选:A 氟康唑 B 伊曲康唑 C 两性霉素 加氟胞嘧啶 D 青霉素 E 利福平

23.麻疹的潜伏期一般为:A 5天 B1周 C 2周 D 3周

26.流行性出血热潜伏期: A 5d B 1w C 2w D 3w E 4w

27.男,20岁,发热头痛,腰痛6天,无尿2天,入院。面红,睑结膜充血,水肿,皮肤有瘀斑,血压128/90 心率110 白细胞4万,异常淋巴细胞0.13,血小板9000,尿蛋白+++,血钠120,入院后无尿,突然头痛,左侧偏瘫,抽搐,昏迷,血压180/720,左巴彬斯基+。诊断

A 慢性肾炎,尿毒症,感染 B 慢性肾炎,继发性高血压脑病 C 流行性出血热并发脑水肿 D 流行性出血热并发脑出血

E 流行性出血热并发脑水肿,肺水肿

28.严重SARS致病原: A新型冠状病毒

B冠状病毒 C非典型治病病毒 D变异病毒 E非典病毒

29.肉毒杆菌食物中毒特征 A 眼肌、咽肌、呼吸机麻痹 B 腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状

C 神经源性尿储留 D 癫痫 E 感觉异常

32.婴幼儿、儿童不易得的脑膜炎:

A 肺炎链球菌 B 流感杆菌 C 隐球菌 D金黄色葡萄球菌 E 大肠埃希菌

33.结核菌素实验注射后几小时观察实验结果: A 6h B 12h C 24h D 72h E 1w

33.男孩,4个月。发热7天,体温最高时达40°C,咳嗽5天伴气促,最近2天出现呕吐,入院前突然出现惊厥2次。入院前外院曾给予氨苄西林抗感染治疗,在家出生,出院至今未接种过疫苗,父亲有活动性肺结核病史。体检:面色灰,反应较差,呼吸急促达50次/分,肺部听及湿罗音,心率150次/分,心音有力,肺部无异常,前囟隆起饱满,颈强直,四肢肌张力高,布氏征阳性,克氏征阳性。实验室检查:血WBC15.6*109,中粒细胞78%,脑脊液压力高,外观微混,WBC460*106,中性粒细胞50%,淋巴细胞50%,糖0.2mmol/L,蛋白2000mg/L,抗酸染色阳性,最可能诊断

A 肺炎球菌脑膜炎 B流感杆菌脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D真菌性脑膜炎 E 流行性脑膜炎

34.鼠间鼠疫通过哪类昆虫感染人:E 鼠蚤

35.皮肤炭疽典型临床表现:患者发病后常伴有发热、头痛、关节痛、周身不适以及局部淋巴结和脾肿大等症状。少数患者局部无黑痂形成,但会呈大块状水肿(即恶性水肿),扩展迅速并可致大片坏死,多见于眼睑、颈、大腿及手等组织疏松处。

37. 特异性结核抗原多肽刺激后的全血或细胞IFN-y测定方法与结核菌素试验相比,它的特点是()A敏感性虽然不高,但特异性强 B敏感性与特异性都高,且费用低 C虽然费时,但特异性高

D虽然假阳性多,但快速,费用低

E敏感性与特异性更高,更快速,能区别真性结核感染和卡介苗接种诱导反应

38.关于诊断猪链球菌病的描述正确的是: A 综合患者的临床表现和实验室检测结果已可做临床诊断

B疑似诊断是指有流行病学史和中毒性休克综合征或/和脑膜炎综合征的患者 C临床诊断是指有流行病学史和感染中毒症状的患者

D确定诊断是指疑似诊断或临床诊断病例细菌培养分离出二型猪链球菌或PCR法检测出二型猪链球菌特有的毒力基因

E疑似诊断和临床诊断主要依赖是否有流行病学史

39.治疗猪链球菌的首选药物是:青霉素类。

40.手足口病的描述正确的是:

41.关于人猪链球菌病的说法正确的是:

A 败血症,休克,脑膜炎预后好 B ARDS,病死率高 C 败血症,休克,脑膜炎预后差,病死率高 D ARDS,预后好 E 败血症,休克,脑膜炎,病死率低

42.下列哪个药物对急性曲霉菌感染治疗有效:

A 氟康唑 B 咪康唑 C 氟胞嘧啶 D 两性霉素 E 制霉菌素口服

45.下列哪种药由于毒性大及耐药性,不能单独用于深部组织抗真菌:

46.院内获得性肺炎最常见的致病菌是:B A 格兰阳性

B 革兰阴性菌 C 真菌

D 支原体

47.不是手术切口常见感染:A 铜绿假单胞菌 B 大肠埃希菌/克雷柏杆菌/肠杆菌 C 支原体 D 各种葡萄球菌

48.减少医院感染较经济且有效的方法? A 推行抗菌药物预防应用 B 全部以单间病房手指每个病人 C 对感染患者实行严格隔离 D 普遍喷洒消毒液 E 严格执行手卫生

49.慢性乙肝并发症不包括: A 肝硬化 B 肝癌 C 相关性肾炎 D 肝衰竭

E 相关性肺炎

53.以下在前列腺中浓度较高的药:A 青霉素 B 氟归诺同类 C 头孢他啶 D 阿米卡星 E 万古霉素

54.妊娠不宜选抗生素:

A哌拉西林 B头孢呋辛 C庆大霉素 D磷霉素 E青霉素

57.耐青霉素酶的是:氨苄西林

58.阿奇霉素与红霉素相比,除了对某些细菌与胞内内病原有致病性,还有:

A 对耐酶金葡菌,尤其MRSA有作用 B 半衰期长,一天一次给药即可,不良反应及肝毒性小 C 价格更低廉 D对红霉素耐药的,如肺炎链球菌有效

59.下列对克拉霉素的描述正确的是:

A 与阿奇霉素相似,口服吸收很差 B 与阿奇霉素相似,肝毒性明显

C 对红霉素敏感菌的作用明显弱于红霉素 D 对幽门螺旋杆菌作用突出,常用于胃十二指肠溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的治疗 E 对耐药葡萄球菌MRSA也有强大作用

60.成年男性,一周前一次输血800ml,近一周出现乏力纳差,ALT2120,总胆红素24,抗HAV阴性,抗HBV-M阴性,HCV-RNA阳性,抗HCV阳性

A急性甲肝 B急性丙肝 C慢行乙肝 D慢性丙肝 E慢行乙肝加丙肝

63.哪个不是结核病变? 渗出 增生 坏死 嗜酸粒细胞聚集 干酪样坏死

64.下列哪个职业与炭疽的发病无关?

A畜牧业者 B皮革加工者 C屠宰场工人 D兽医 E刺绣工人

严重急性呼吸综合征(SARS)病原体最大特点是: 嗜呼吸道、胃肠道及泌尿道 变异性很强

低温、干燥、紫外线等环境下均可以存活 A.。。B.。。

66.典型麻疹皮疹的特点是:

70. SARS外周血特点:

外周白细胞正常或减少,淋巴细胞常减少

71.区别炎症性腹泻和分泌性腹泻的依据是:

P20

72.诊断流脑的简便方法是(D)

A 咽拭子涂片染色镜检 B血培养 C 血清特异性抗体测定 D 脑脊液或皮肤淤斑取样涂片染色镜检 E 咽拭子培养

74.鼠疫人间传播最主要的类型是:

A 肺鼠疫 B 腺鼠疫 C 败血症鼠疫 D 皮肤鼠疫 E 肠鼠疫

76.霍乱导致剧烈腹泻的原因是:

A.霍乱肠毒素(不是内毒素)作用于腺苷酸环化酶,使其活化,从而使环腺苷酸(cAMP)在细胞内含量增加,进而导致肠液分泌增加(并未破坏肠粘膜),出现剧烈腹泻。

77.考虑诊断霍乱的情况:上吐下泻、肌痉挛

78.阿米巴痢疾的描述,错误的是

A 夏日腹泻多在10次左右,粪便呈果酱样,具有腥臭 B粪便中找到病原体 C 爆发型抢救不及时,可因毒血症或并发症而死亡 D 慢性病者常伴有贫血,消瘦,肝脏肿大以及腹水 E 四环素目前仍是临床常用有效的药物.79.阿米巴痢疾最常见的并发症是:

A 结肠肉芽肿 B 阿米巴肝脓肿 C 阿米巴肺脓肿 D 阿米巴脑脓肿 E 阑尾炎

80.临床难以确定的疑似疟疾病人,下列可以明确临床诊断的是

A 发热、肝脾大、贫血 B 血白细胞及中性粒细胞偏高,血小板降低 C 氯喹抗疟3天诊断性治疗有效 D 既往有疟疾病史 E 有流行病学接触史

81.输血型疟疾

83.对于利什曼原虫病(黑热病)下列说法错误的是:

A 经白蛉叮咬传播 B 脾大明显 C 严重感染在发热后皮肤出现色素沉着 D 可出现双峰值 E 明确诊断主要依据血培养

84.下列哪种药物不用于病毒性脑膜炎:

A 异烟肼 B 利福平C 吡嗪酰胺 D 链霉素 E 乙胺丁醇

86.和牛羊屠宰场工作职业相关的感染性疾病:A 流行性出血热 B 布鲁菌病 C 鼠疫 D 结核病 E 伤寒

87.引起不明发热的原因中,肿瘤性因素最常见的是: A肝癌 B结肠癌 C胃癌 D淋巴瘤 E前白血病

88.艾滋病最常见的基因型是: A HIV 1型 B HIV 2型 C HIV 1型和HIV 2型 D HIV 2型 B亚型 E HIV 2型 A亚型

89.关于霍乱弧菌的说法,错误的是:

A 有O1、O139、非O1型 B 兼性厌氧,碱性环境迅速繁殖 C 对高温、紫外线、消毒均敏感 D 肠毒素、内毒素及其他均与其致病机制有关 E 为革兰氏阴性菌

90.霍乱最主要的治疗措施:A 补液 B 及时使用抗生素 C 及时使用黄连素等 D 及时纠正酸中毒和低钾 E.....94.突发公共卫生事件不在1小时内上报范围的事件是:

95.重症人高致病性禽流感罕见:A 呼吸窘迫综合征 B 淋巴细胞增多 C 休克 D Reye综合征 E 肠梗阻

96.人禽流感实验室检查不正确的是:A 外周血白细胞、淋巴细胞、血小板都升高 B 外周血T淋巴细胞特别CD4细胞减少 C 部分重型早起即出现大量蛋白尿 D 部分病人在第2-3周出现肝功能异常 E 血气分析常提示低氧血症

98.部分人群感染甲型H1N1流感病毒出现流感样症状后,较易发展为重症病例,这部分人群不包括的是(C)

A <2岁的儿童 B ≥65岁的成人 C 嗜酒者 D 孕妇与产后2周内的妇女 E 19岁以下需长期接受阿司匹林治疗者

99.H1N1临床诊断的标准是。。

100.甲型H1N1流感病毒确诊标准不包括 D A 出现流感样临床表现,实时RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。B 出现流感样临床表现,分离到甲型H1N1流感病毒。

C 出现流感样临床表现,双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

D 出现流感样临床表现,使用奥司他韦治疗有效。

E 出现流感样临床表现,RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。

3.2018年内科住院医师培训考试试题大全(题很全) 篇三

2016年住院医师规范化培训考试马上就要进行了,为了方便大家备考,乐教考试网整理了2016年住院医师规范化培训考试模拟题及答案解析,供大家参考。

1.胆汁反流常常是因:(答案解析)A、胃幽门功能失调 B、胃排空功能障碍 C、胃酸缺乏 D、胃酸分泌过多 E、长期吸烟

2.急性胃粘膜病变的治疗包括:(答案解析)A、禁食

B、祛除病因,卧床休息 C、使用阿斯匹林等镇痛药物 D、应用止血剂 E、服用制酸剂

3.慢性胃炎临床表现下列哪些税法是错误的:(答案解析)A、抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎 B、大多数患者有明显上腹压痛

C、可发生恶性贫血

D、常伴有诊断意义上的消化不良症状 E、病程迁延,以上腹部不适或疼痛为主要症状 4.下列哪项可引起急性单纯性胃炎:(答案解析)A、食用含亚硝酸盐较多的食物 B、细菌感染及其毒素 C、饮浓咖啡 D、酗酒 E、暴饮暴食

5.消化性溃疡疼痛发生的机理可能是:(答案解析)A、胃酸刺激溃疡面 B、胆汁反流 C、局部肌张力增高 D、溃疡及其周围炎症 E、食物刺激

答案解析:(答案解析)1.AE 2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD 6.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况:(答案解析)A、幽门梗阻

B、胃溃疡 C、反流性食管炎 D、十二指肠溃疡 E、慢性胃炎

7.消化性溃疡下列哪些项目正确:(答案解析)A、慢性病程 B、周期性发作 C、多在夏秋季节发病 D、节律性疼痛 E、少数可无明显症状

8.胃溃疡并大量呕血者可采用下列哪项治疗:(答案解析)A、口服或胃内滴注去甲肾上腺素 B、注射阿托品 C、注射止血敏

D、三腔双囊管压迫止血 E、禁食

9.十二指肠溃疡的药物治疗原则是:(答案解析)A、解痉

B、制酸

C、抑制胃酸分泌 D、抑制蛋白酶活性 E、HP阳性者应予以根除

10.下列哪项与胃癌关系密切:(答案解析)A、胃息肉 B、浅表性胃炎 C、萎缩性胃炎 D、十二指肠溃疡 E、胃溃疡

答案解析:(答案解析)6.DE 7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE 11.早期胃癌是指癌浸润深度局限于:(答案解析)A、粘膜层 B、粘膜下层

C、粘膜层及粘膜下层 D、肌层 E、浆膜层

12.胃癌癌前疾病是:(答案解析)4

A、慢性萎缩性胃炎 B、增生性胃息肉 C、胃溃疡 D、术后残胃 E、腺瘤性胃息肉

13.与胃癌发病有关的食物包括:(答案解析)A、腌酸菜 B、鲜水果蔬菜 C、咸鱼、肉制品 D、烟熏食物 E、冷藏食物

14.酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是:(答案解析)A、高糖

B、酒精中间代谢产物乙醛 C、高脂肪 D、营养失调 E、高蛋白

15.可演变为肝硬化的病毒性肝炎为:(答案解析)5

A、戊型肝炎 B、甲型肝炎 C、丁型肝炎 D、丙型肝炎 E、乙型肝炎

答案解析:(答案解析)11.AC 12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE 16.肝硬化病理形态分类有:(答案解析)A、不完全分隔型 B、小结节型 C、胆管细胞型 D、大结节型 E、大小结节混合型

17.肝硬化按临床表现可分为:(答案解析)A、黄疸病期 B、不完全代偿期 C、代偿期 D、肝性脑病期 E、失代偿期

18.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有:(答案解析)A、腹水 B、黄疸

C、出血倾向及贫血

D、内分泌失调及神经精神症状 E、营养不良

19.门脉高压症的临床表现是指:(答案解析)A、肝肿大 B、内分泌失调 C、腹水形成

D、侧支循环建立与开放 E、脾肿大

20.肝硬化上消化道出血的主要原因是:(答案解析)A、并发慢性胃炎 B、急性胃粘膜糜烂 C、胃底静脉曲张 D、并发性化性溃疡 E、食管下段静脉曲张

答案解析:(答案解析)16.ABDE 17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE 21.肝硬化食管静脉曲张出血,内科处理主要是:(答案解析)A、低蛋白低流质饮食 B、禁食,密切观察血压脉搏 C、应用垂体加压素 D、三腔气囊压迫止血

E、出血停止后导泻、灌肠以预防肝昏迷 22.原发性肝癌的转移途径是:(答案解析)A、经胆道转移 B、肝内转移 C、血行转移 D、淋巴转移 E、种植转移

23.目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关:(答案解析)A、乙型肝炎 B、肝硬化 C、黄曲霉毒素 D、亚硝胺

E、酒精中毒

24.出血坏死型胰腺炎除有水肿型的表现外,主要还有:(答案解析)A、休克

B、腹膜炎、胸膜炎 C、低血钙 D、皮肤瘀斑 E、肠麻痹

25.急性胰腺炎的常见病因是:(答案解析)A、胆道疾病 B、胰管疾病 C、暴饮暴食

D、胃酸增多H+逆弥散 E、酗酒

答案解析:(答案解析)21.BCDE 22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE 26.粘连型结核性腹膜炎可出现:(答案解析)A、低热盗汗 B、消瘦与贫血 C、腹泻与便秘

D、血沉加快 E、腹部包块

27.符合结核性腹膜炎腹水性质的有:(答案解析)A、草绿色 B、蛋白定量45g/L C、比重1.010 D、细胞计数1000×106/L E、细胞分类中性粒占90% 28.结核性腹膜炎使用激素的目的是:(答案解析)A、减轻全身中毒症状 B、减少渗出 C、促进腹水吸收 D、减轻腹腔粘连 E、减少抗痨药物的用量

29.对结核性腹膜炎有确诊价值的是:(答案解析)A、血沉增快 B、腹水为渗出液 C、OT试验阳性

D、腹水动物接种阳性 E、腹腔镜检见典型改变

30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断:(答案解析)A、节律性疼痛 B、肝炎病史 C、门静脉高压 D、低白蛋白血症 E、脾大

答案解析:(答案解析)26.ABCDE 27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE 31.下列哪些药物可引起上消化道出血:(答案解析)A、水杨酸钠 B、消炎痛 C、强的松 D、维生素K3 E、路丁

32.反应甚小球滤过功能的实验有:(答案解析)A、内生肌酐清除率 B、血浆肌酐测定

C、血浆尿素氮测定 D、酚红排泄率 E、浓缩稀释试验

33.尿液的生成经过以下哪几个步骤:(答案解析)A、肾小球滤过

B、肾小管和集合管的重吸收 C、肾小管和集合管的排泌 D、系膜细胞演变功能 E、促红细胞生成素的作用

34.肾脏分泌那些激素来调节血压:(答案解析)A、肾素 B、激肽释放酶 C、前列腺素 D、红细胞生成素 E、碳酸酐酶

35.下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多:(答案解析)A、发热 B、心功能不全

C、较大外科手术 D、吸烟 E、寒冷

答案解析:(答案解析)31.ABC 32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D 36.肾性高血压患者应用降压药时需注意:(答案解析)A、常选用胍乙啶、利血平B、以双氢克尿塞为首选 C、降压速度不宜过快 D、降压幅度越大越好 E、常与激素合并使用

37.关于慢性肾小球肾炎的描述,正确的是:(答案解析)A、是一组免疫性炎症性疾病 B、女性发病率大于男性 C、以儿童期发病较多

D、主要表现为浮肿、高血压、尿异常 E、有不同程度的肾损害

38.慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有:(答案解析)A、高血压

B、高灌注

C、系膜细胞及基质增值 D、大量蛋白尿 E、血尿

39.慢性肾小球肾炎高血压特点为:(答案解析)A、多为持续性中等度以上 B、对肾功能通常影响不大 C、以舒张压增高较明显 D、可为部分患者首发症状 E、与水肿程度一致

40.慢性肾炎降压的基础方法是:(答案解析)A、限盐饮食 B、休息 C、进无盐饮食 D、使用排钠利尿剂 E、使用降压药

答案解析:(答案解析)36.37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD 41.肾病综合征经典的临床表现是:(答案解析)14

A、大量蛋白尿 B、高度水肿 C、低蛋白血症 D、高脂血症 E、肉眼血尿

42.急性肾小球肾炎常见的并发症有:(答案解析)A、心力衰竭 B、高血压性脑病 C、急性肾功能衰竭 D、栓塞 E、代谢紊乱

43.急性肾小球肾炎可适当活动的指征是:(答案解析)A、肉眼血尿消失 B、管型消失 C、血压正常 D、水肿消退 E、尿蛋白阴性

44.急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括:(答案解析)15

A、是否有进行性少尿和无尿 B、血尿的严重程度

C、肾功能衰竭发生的时间及速度 D、肾活体组织检查 E、血IgA测定

45.急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变:(答案解析)A、淋巴细胞相对增高 B、贫血

C、红细胞沉降率加快 D、白细胞中等程度增高 E、血清总补体下降

答案解析:(答案解析)41.ABCD 42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE 46.与溶血性链球菌感染有关的疾病有:(答案解析)A、支气管哮喘 B、风湿热 C、肾小球肾炎

D、亚急性感染性感染性心内膜炎 E、特发性血小板减少性紫癜

47.作尿培养和菌落计数的注意事项有:(答案解析)A、应在用抗菌药物前收集尿液 B、收集清晨第一次尿液 C、收集标本前充分清洗外阴部 D、尿标本应迅速送检或暂时冷藏 E、收集标本前宜大量饮水

48.下列哪项不是肾盂肾炎常见的诱发因素:(答案解析)A、疲劳 B、前列腺肥大 C、糖尿病 D、高蛋白饮食 E、情绪激动

49.同时服用碳酸氢钠适宜于:(答案解析)A、与水杨酸类药物同服抗感染 B、与磺胺类药物同服抗感染 C、与磺脲类药物同服治疗糖尿病

D、与庆大霉素注射同时服用治疗肾盂肾炎

E、与小剂量胰岛素注射同时服用治疗糖尿病酮症酸中苏

50.典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现:(答案解析)A、尿频、尿急、尿痛 B、低热或中等度发热 C、尿常规轻度异常 D、无症状性菌尿 E、肾区叩击痛或腰痛

答案解析:(答案解析)46.BC 47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD 51.预防泌尿系感染,可采取:(答案解析)A、女性保持外阴部清洁 B、积极治疗体内感染灶

C、避免不必要的导尿或膀胱镜检查 D、多饮水、勤排尿 E、每日常规口服呋喃唑酮

52.尿毒症患者引起出血倾向的主要原因是:(答案解析)A、小血管破裂 B、维生素K缺乏 C、部分凝血因子缺乏 D、血小板功能障碍

E、血液中抗凝物质增多

53.下列哪几种疾病应限制或严禁蛋白质饮食:(答案解析)A、糖尿病 B、尿毒症 C、肾病综合症 D、肝昏迷 E、急性肾盂肾炎

54.尿毒症患者抗感染宜选用:(答案解析)A、青霉素 B、链霉素 C、红霉素 D、卡那霉素 E、庆大霉素

55.尿毒症引起周围神经病变的表现,以下哪项最多见:(答案解析)A、运动障碍 B、感觉障碍 C、出汗障碍 D、神经原性膀胱

E、早泻

答案解析:(答案解析)51.ABCD 52.CD 53.BD 54.AB 55.B 56.肾功能不全时,发生代谢性酸中毒的因素是:(答案解析)A、肾小球滤过率降低 B、肾小管浓缩功能降低 C、肾小管排泌氢离子增多 D、肾小管生成氨能力减退 E、肾小管对重碳酸盐重吸收障碍

57.慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是:(答案解析)A、尿素刺激消化道 B、代谢性酸中毒 C、严重贫血与出血 D、钙磷代谢障碍 E、继发感染

58.尿毒症早期征象有:(答案解析)A、头痛

B、厌食、恶心、呕吐 C、尿少和出血倾向

D、黑朦和抽搐 E、皮肤瘙痒

59.透析疗法的指征为:(答案解析)A、急性肾功能衰竭 B、急性巴比妥盐类中毒 C、有机磷农药中毒 D、肝性脑病 E、尿毒症

60.在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍:(答案解析)A、肾素血管紧张素分泌增加 B、前列腺素分泌增加 C、促红细胞生成因子减少 D、活性维生素D合成增加 E、生长激素增加

答案解析:(答案解析)56.ADE 57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC 61.骨髓细胞学检查对以下哪些疾病有确诊意义:(答案解析)A、各型白血病 B、巨幼红细胞贫血

C、多发性骨髓瘤 D、再生障碍性贫血 E、过敏性紫癜

62.贫血按发病机理分:(答案解析)A、红细胞生成减少即造血不良性贫血 B、红细胞过度破坏即溶血性贫血 C、失血性贫血

D、小细胞低色素性贫血 E、大细胞性贫血

63.贫血症状的有无,主要与下列哪些因素有关:(答案解析)A、人体的代偿能力 B、贫血产生的速度 C、贫血的程度 D、性别 E、患者的年龄

64.下列哪些情况一般属于低色素性贫血:(答案解析)A、球形红细胞增多症 B、缺铁性贫血

C、恶性贫血 D、重型地中海贫血 E、铁幼粒细胞贫血

65.下列疾病的对应治疗,哪项是正确的:(答案解析)A、恶性淋巴瘤--长春新碱,环磷酰胺,甲基苄肼,强的松 B、急性粒细胞型白血病--马利兰 C、遗传性球形红细胞增多症---硫唑嘌呤 D、再生障碍性贫血---雄激素

E、特发性血小板减少性紫癜---肾上腺皮质激素

答案解析:(答案解析)61.ABCD 62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE 66.40岁女性病人,半年前不全流产,以后月经不正常,20-25天一次周期,每次持续10天左右,月经量多,一月来头晕乏力,测末梢血:(答案解析)血红蛋白

85g/L,红细胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白细胞6×109/L。该患者治疗一般选择:(答案解析)A、口服硫酸亚铁 B、口服琥珀酸亚铁 C、注射右旋糖酐铁 D、积极治疗妇科病 E、肌注山梨醇铁

67.45岁男性患者,消化性溃疡病史10年,近日出现头晕,乏力,黑便,查:(答案解析)血红蛋白80g/L,红细胞2.94×1012/L,体积小,着色淡;白细胞6.4×

109/L,血小板150×109/L,该患者治疗一般选择:(答案解析)A、口服硫酸亚铁 B、应用10%枸橼酸铁铵 C、应用右旋糖酐铁 D、积极治疗溃疡病 E、应用山梨醇铁

68.某妇女38岁,又连续数年的月经过多,面色苍白,倦怠,活动时心跳;外周血显示:(答案解析)红细胞呈低色素性小细胞性改变,下列各项中,正确的是:(答案解析)A、血清铁低于10.7umol/L B、血中运铁蛋白增多

C、骨髓中见有足量的含铁血黄素 D、外周血内网状红细胞增多 E、骨髓象显示增生低下

69.某患者30岁,面色苍白,倦怠感,活动时心跳,血清显示红细胞呈低色素小细胞改变,应从下面那些疾病考虑:(答案解析)A、铁幼粒细胞性贫血 B、地中海型贫血

C、缺铁性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、再生障碍性贫血

70.一个健康的成人,给以无铁饮食,也不给任何铁剂,他体内的铁量也不因失血而丢失的话,序多少时间才能耗尽:(答案解析)A、3个月以后 B、6个月以后 C、一年后 D、三年后 E、五年后

答案解析:(答案解析)66.AD 67.A D 68.B 69.ABC 70.D 71.某女性患者,30岁头晕,乏力,面色苍白一年于入院,体检:(答案解析)除贫血面容外,余无特殊;血象:(答案解析)血红蛋白70g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞4.6 ×109/L,血小板98×109/L,网织红细胞0.6%,尿常规:(答案解析)蛋白微量,骨髓象:(答案解析)幼红细胞系统增生,巨核细胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血

清铁增高,总铁结合力增高,血清铁蛋白,血沉降低,本病可能的诊断是:(答案解析)A、肾性贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血

D、巨幼红细胞性贫血 E、以上都不是

72.男性患者,30岁,菜农,上腹间歇隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:(答案解析)血红蛋白80g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞5×109/L,血小板150 ×109/L,血清铁蛋白10μg/L,考虑患者贫血的可能是:(答案解析)A、巨幼红细胞性贫血 B、缺铁性贫血 C、慢性感染性贫血 D、慢性肝病性贫血 E、地中海贫血

73.男性患者45岁,确诊为尿毒症,患者表现面色苍白,头晕,乏力,应采用下列哪种药物对症治疗:(答案解析)A、铁剂 B、输血

C、红细胞生成素代替品 D、维生素B12 E、类固醇

74.再生障碍性贫血出血症状的原因,下列哪项是错误的:(答案解析)A、毛细血管脆性增加

B、血小板减少 C、血小板功能不良 D、纤溶活动增强 E、血块收缩不良

75.慢性粒细胞白血病治疗药物可选择:(答案解析)A、靛玉红 B、苯丁酸氮芥 C、强的松 D、马利兰 E、羟基脲

答案解析:(答案解析)71.D 72.B 73.B 74.D 75.ACDE 76.马利兰的负作用为:(答案解析)A、色素沉着 B、停经 C、血小板抑制 D、骨髓抑制 E、心肌损害

77.治疗急非淋白血病方案最常用的是:(答案解析)27

A、DA B、HOAP C、VP D、VAP E、HA 78.符合急性淋巴细胞性白血病的是:(答案解析)A、多见于儿童

B、原始细胞过氧化酶染色 C、原始细胞体积小 D、血清溶菌酶升高 E、肝脾肿大

79.周围血象出现幼红、幼粒细胞的疾病是:(答案解析)A、急性红白血病 B、溶血性贫血 C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、血友病

80.慢性粒细胞白血病急性变临床表现是:(答案解析)28

A、病情急性加重,发热,脾脏突然增大 B、贫血加重,血小板减少

C、末梢血中原始粒细胞+早幼粒细胞>20% D、除Ph染色体外,并出现其他新染色体异常 E、骨痛加重,骨髓原始粒细胞>30% 答案解析:(答案解析)76.ABCD 77.ABE 78.ACE 79.AB 80.ABCDE 81.下列哪几项与白血病发病有关:(答案解析)A、病毒感染 B、放射因素

C、抗肿瘤药物、苯及衍生物 D、遗传因素 E、免疫功能缺陷

82.急性白血病出血的原因是:(答案解析)A、血小板数减少 B、血管内凝血 C、纤维素溶解亢进 D、毛细血管变态反应 E、反复输新鲜血

83.根据白血病细胞形态符合急淋型白血病的特点是:(答案解析)A、原淋细胞体积增大 B、大细胞为主 C、细胞大小一致 D、临床少见,预后差

E、体积较小,细胞形态比较一致

84.下列哪些符合慢性粒细胞白血病:(答案解析)A、血象显示:(答案解析)白细胞总数升高 B、Ph染色体阳性 C、巨脾

D、血清尿酸值升高

E、中性粒细胞内碱性磷酸酶活性升高

85.过敏性紫癜的发病因素与以下哪项有关:(答案解析)A、感染

B、对食物异种蛋白过敏 C、与使用抗生素药物有关 D、与寒冷刺激有关 E、与精神刺激有关

答案解析:(答案解析)81.ABCDE 82.ABC 83.ABCD 84.ABCD 85.ABCD 86.过敏性紫癜的临床类型有:(答案解析)A、肾型 B、慢性型 C、皮肤紫典型 D、腹型 E、关节型

87.急性早幼粒细胞白血病的诊断特点是:(答案解析)A、远离细胞无颗粒,过氧化酶染色阳性 B、早期粒细胞占非红细胞不高于30% C、骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主

D、原始粒细胞与原单、幼单细胞同时存在,两类细胞各占20%以上 E、骨髓红细胞占有核细胞50%以上,原粒加早幼粒占30%以上 88.特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的:(答案解析)A、部分凝血活酶时间延长 B、血小板寿命缩短 C、出血时间延长 D、急性型首选脾切除

E、糖皮质激素对慢性型有效

89.特发性血小板减少性紫癜的治疗方法包括:(答案解析)A、脾切除 B、糖皮质激素 C、雄激素 D、免疫抑制剂 E、维生素K 90.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有:(答案解析)A、血小板寿命缩短,数量减少 B、出血时间延长 C、骨髓象正常 D、凝血时间正常 E、血清中有抗血小板抗体

答案解析:(答案解析)86.ACDE 87.BC 88.BCE 89.ABD 90.ABDE 91.特发性血小板减少性紫癜的发病因素有:(答案解析)A、血清中有抗血小板抗体 B、骨髓巨核细胞成熟障碍 C、血小板在脾脏内破坏增多

D、凝血因子缺乏影响血小板功能 E、感染是发病的关键因素

92.特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗的正确方案是:(答案解析)A、长期足量治疗直至痊愈

B、大剂量冲击治疗2-4周,停药观察血小板计数情况 C、足量治疗至血小板恢复正常,巩固2-4周后逐渐减量维持 D、维持期4-6个月 E、小剂量维持治疗1-2年

93.急性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点有:(答案解析)A、中老年多见

B、有自限性,多在半年内缓解,少数迁延为慢性型 C、血小板常低于20×109/L D、出血广泛而严重 E、多有病毒感染史

94.特发性血小板减少性紫癜常用的治疗方案包括:(答案解析)A、糖皮质激素首选 B、免疫抑制治疗 C、维生素K 33

D、雄激素 E、脾切除

95.慢性型特发性血小板减少性紫癜骨髓象主要特征表现为:(答案解析)A、巨核细胞正常或增多,多为颗粒型 B、血小板生成减少 C、骨髓增生极度活跃 D、可见R-S细胞 E、以上都不是

答案解析:(答案解析)91.ABC 92.CD 93.BCDE 94.ABE 95.AB 96.关于贫血与出血,下述哪项是正确的:(答案解析)A、慢性再障贫血者,贫血轻、出血重 B、慢性再障贫血者,贫血重、出血轻 C、急性白血病者,贫血轻、出血重

D、特发性血小板减少性紫癜中出血重,贫血轻 E、特发性血小板减少性紫癜中贫血与出血相应

97.过敏性紫癜的发病因素与下列哪几项有关:(答案解析)A、感染

B、对食物异种蛋白过敏

C、与使用抗生素类药物有关 D、与寒冷刺激有关 E、与精神刺激有关

98.过敏性紫癜的临床类型有:(答案解析)A、肾型 B、慢性型 C、皮肤紫癜型 D、腹型 E、关节型

99.正常甲状腺分泌的激素有:(答案解析)A、T4 B、降钙素 C、T3 D、血清素 E、生长激素

100.下列哪项不是抗甲状腺药物:(答案解析)A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶

C、地巴唑 D、甲亢平E、锂盐

4.住院医师规培肾内科出科考试答案 篇四

一、名词解释

1、肾病综合征:指各种肾脏疾病引起的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d),低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。

2、急性肾损伤的定义及分期:指各种原因(中毒、药物、感染等)引起的肾功能突然快速下降,表现为血肌酐上升或尿量减少。AKIN分期1期、2期及3期。

3、CKD定义及分期:指肾脏结构或功能异常,大于或等于3个月,伴有/不伴有GFR降低。

4、脊柱关节病:一组互有关联的多系统炎症性疾病,它们可累及脊柱、外周关节、关节周围结构,并且各自具有特征性关节外表现。

二、问答题

1、出现补体C3降低的常见肾脏疾病的鉴别诊断。

答:出现C3低下的有肾病综合征、系统性红斑狼疮。两者的鉴别:临床表现不同:肾病综合征一般各种原因引起的肾脏病变,主要表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白的一组综合征。而系统性红斑狼疮可有多脏器损害,皮肤损害,如光过敏、皮疹及红斑等。实验学检查:肾病综合征可表现低蛋白血症、高脂血症及尿蛋白,而系统性红斑狼疮抗核抗体谱有SSA等免疫学指标阳性,抗双链DNA阳性等可鉴别诊断。病理活检可见免疫复合物沉积亦可鉴别两者疾病。

2、慢性肾脏病的一体化防治策略是什么?

答:指及时、早期诊断慢性肾脏疾病,对存在肾功能不全的患者,保护残存肾功能,延缓病情进展,对达到肾脏替代治疗的患者,适时开始肾脏替代治疗,对于进展为尿毒症的患者,注意防治其并发症,使得终末期的患者获得最佳的生活质量及尽可能恢复其劳动力。

3、血液净化原理及行血液净化治疗的时机。

答:血液净化的原理是通过弥散、对流及吸附等体内小分子、中分子及大分子毒素除去,达到血液净化的过程。治疗时机:血液透析是ESRD患者主要替代治疗手段,而eGFR是评价透析开始时机的重要指标之一,但并非唯一。严重并发症,如高钾、心衰、酸中毒等,是急诊透析的常见的。另外对于规律维持透析要有计划,因人、适时而行。无/轻症状且eGFR<10ml/min,应积极准备,适当延缓透析。伴有严重症状且eGFR<10ml/min,应当机立断,早期开始透析。伴有明显症状且eGFR>10ml/min,应明确病因,必要时透析。

4、请说出类风湿性关节炎的ACR1987与2010版的分类诊断标准有何不同?

答:1987年版主要从小关节肿痛、晨僵症状,且持续时间大于6周,伴有关节活动受限、畸形,实验室检查提示类风湿因子阳性、血沉、CRP增快,影像学检查X片可见典型的类风湿关节炎病变表现诊断。而2010年版主要以受累关节、血清学抗体、滑膜炎持续时间、急性期炎症指标为评分,标准评分大于6分,即可诊断。后者的诊断标准可减少对于一些类风湿因子、抗体阴性的患者漏诊。

5、请说出系统性红斑狼疮的ACR诊断标准及如何评估病情? 答:确诊条件:以下4/11条阳性,即可诊断。(1)蝶形红斑;(2)光过敏;(3)盘状红斑;(4)口腔或鼻咽部溃疡;(5)关节炎,非侵袭性。(6)浆膜炎;(7)肾脏病变:尿蛋白>0.5g/d或出现红细胞管型。(8)神经病变:癫痫样发作或精神病。(9)血液学异常。(10)免疫学异常。(11)抗核抗体谱有异常。(12)肾脏病理学。病情的评估可以从其活动评分来判别:SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分基本无活动,5-9分轻度活动,10-14分中度活动,>15分重度活动。不同的评分决定不同剂量及免疫抑制剂的选择。

6、最新糖尿病肾病的病理分型?

答:I型,肾小球基膜增厚;II型,肾小球系膜增生;III型结节硬化;IV,晚期糖尿病性肾病肾小球硬化。

7、风湿性疾病的主要分类?

答:以关节炎为主的:如类风湿关节炎、斯蒂尔病、强直性脊柱炎、银屑病。与感染相关的:如风湿热、莱姆病、莱特综合征、反应性关节炎。弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化症、多发性皮肌炎、混合性结缔组织病、血管炎。

8、糖皮质激素在肾病综合征的使用原则?

答:糖皮质激素在肾病综合征的使用主要是抑制炎症反应、免疫抑制的原理治疗。对于微小病变肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾病单独应用激素有效。对于特发性膜性肾病必须联合细胞毒药物治疗。总原则:足量,强的松:1mg/kg/d口服8-12周。慢减,足量治疗后每2周左右减10%,20mg/d后更慢。长期,以最小剂量5-10mg/d维持半年左右。

9、肾性贫血的机制?

答:促红细胞生成素减少是肾性贫血的主要病因,由于肾脏疾病致肾功能损害,肾脏促红细胞生成因子和红细胞生成素减少,影响了骨髓生成和成熟红细胞发生,最终导致贫血。

三、病例分析:

1、该病例有哪些临床特点?

答:

1、年轻男性,起病较急,病程短,病情进展快。

2、受凉起病,有使用药物治疗史。

3、有消化道、泌尿系道症状,尿量明显减少,出现浮肿明显。

4、有肾功能损害。

2、为明确诊断应追问哪些病史?做哪些辅助检查?

答:

1、既往有无肾炎或慢性肾病等病史。

2、近期有无上呼吸道感染或泌尿系感染。

3、近期有无服用什么药物或食物,具体是什么。

4、有无发热、头痛、胸闷、气短及尿频、尿痛等症状。需做肝肾功能、血糖、血脂、传染病筛查、抗核抗体谱、双肾彩超及ECT等。

3、临床诊断首先考虑的是什么?其诊断依据是什么?病因考虑是什么?需与哪些病因鉴别?

答:目前考虑诊断急性肾衰竭(少尿期)依据:病程短,尿少。肾功能血肌酐明显升高。病因:急性间质性肾炎。依据:有服用非甾体及喹诺酮类药物,有蛋白尿、血尿,低比重尿,既往无慢性肾脏病及糖尿病等。需与梗阻性肾病鉴别,一般有尿路等梗阻病史,如结石、肿瘤等,可表现出现腹痛、腰疼、血尿及肾绞痛等症状,可行泌尿系彩超等进一步鉴别。

4、本病例的治疗措施有哪些?如何下医嘱?

答:

1、停止使用肾毒性的药物、适当补液后利尿,但需注意肾脏灌注,记24小时出入量及预防感染。

2、优质蛋白饮食,注意维持水电解质及酸碱平衡。

3、急性期可予定期透析治疗,恢复肾功能后,可定期观察肾功能及病情。

请说出在本科学习的感受以及需要改进的措施 在肾内风湿免疫科规培学习的四月期间,在各位老师细心指导及关心下,让我快乐的融入临床工作中,轻松、愉快的学习。虽然短短的四月里,但却让我收获颇深,让我对肾脏疾病及风湿疾病有更深入的了解,对我在以后的临床工作中有深远的意义。

首先,我来谈谈在肾内科2月的学习感受。在这两月里,我见到、接诊过许多患有肾脏疾病的患者,绝大部分一就诊就被确诊为慢性肾衰竭,且未规范、系统的治疗。大多数患者自行服用中药治疗,未到医院就诊。我曾被这现象有疑虑,曾在网上搜索一些相关的资料。数据显示我国慢性肾脏病的患者达到一亿多,且增长速度逐年增长,给患者家庭及国家带来极大的经济压力及社会问题。另外也反应我国经济水平及文化水平低下,还有预防医学的落后。面对这些问题,作为刚刚进入临床工作的我,感到责任重大。摆在我们面前的任务就是及时、早期诊断肾脏疾病,对存在肾功能不全的患者,保护残存肾功能,延缓病情进展,对达到肾脏替代治疗的患者,适时开始肾脏替代治疗,对于进展为尿毒症的患者,注意防治其并发症,使得终末期的患者获得最佳的生活质量及尽可能恢复其劳动力。做到肾脏一体化规范治疗,从而减轻患者及社会的负担。社会方面:加强有关预防肾脏疾病的宣传,增强人民群众对保护肾脏的意识,调动社会力量做好预防及筛查的工作。

其次,谈谈风湿免疫科2月的临床学习感受,在这两月里,我接诊比较多的疾病,主要是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎及骨质疏松。一般类风湿关节炎来就诊,就伴有关节畸形,病程较长,且不规范治疗。即使在医院住院规范治疗后,出院后仍有自行服用中草药治疗,甚至偏方等,最后发作疼痛到走不了就来医院就诊及治疗。另外强直性脊柱炎一般多发生于青壮年,严重者可以致残。曾经有个病人让我印象极为深刻,是一位20多岁女孩,关节疼痛3年余,在院外不规范治疗,按类风湿关节炎治疗,到处找偏方治疗。最后出现左髋部畸形、疼痛不能行走,才来就诊。综上现象,让我觉得许多病人没有深刻认识到疾病的严重性,对疾病的认识、了解不够深,且以上疾病属于慢性疾病,需长期治疗及复查,容易反复。时间长了,许多病人支持不了了,厌倦了,就容易相信一些偏方。总的来说,面对这些风湿免疫性疾病,我们雨雾人员是需要时间及耐心,更需要患者的配合。另外需加强向患者宣教疾病治疗及随访的重要性,还有就是社会的支持及关注。

5.2018年内科住院医师培训考试试题大全(题很全) 篇五

B.S-T段下降呈鱼钩状 C.Q-T间期延长 D.P-P间期延长 E.P-R间期缩短 正确答案:ABD(1分)2.治疗心绞痛: A.尼索地平B.硝苯地平C.二者均可 D.二者均不可 正确答案:C(1分)3.可诱发或加重支气管哮喘的药物是: A.哌唑嗪 B.妥拉苏林 C.酚妥拉明 D.酚苄明 E.普萘洛尔 正确答案:E(1分)4.对癫痫的治疗有错误的是:

A.治疗各型癫痫效果不好时,均不应突然停药

B.小发作与大发作型癫痫对同一抗癫痫药的反应不同 C.对混合型的癫痫患者可以联合用药 D.精神运动性发作的治疗各药均有效

E.抗癫痫药物治疗原发性癫痫与症状性癫痫无差异 正确答案:BD(1分)5.绿脓杆菌感染宜用: A.头孢唑啉 B.头孢他啶 C.氨曲南 D.克拉维酸 E.青霉素 正确答案:B(1分)6.请指出植物雌激素: A.依普黄酮 B.替勃龙 C.尼尔雌醇 D.乙烯雌酚 E.普瑞马林 正确答案:A(1分)7.非除极化型肌松药: A.吡斯的明 B.琥珀胆碱 C.阿曲库铵 D.六甲双铵 E.哌仑西平正确答案:C(1分)8.阿托品最早出现的副反应是: A.心悸 B.口干 C.腹胀

D.视力模糊 E.失眠

正确答案:B(1分)9.军团菌病可选用: A.青霉素G B.庆大霉素 C.二者均是 D.二者均不是 正确答案:B(1分)10.主要用于皮肤癣菌感染的药物: A.制霉菌素 B.碘苷 C.灰黄霉素 D.金刚烷胺 E.甲硝唑 正确答案:C(1分)11.愈小愈不安全的是: A.治疗指数 B.极量 C.二者均是 D.二者均不是 正确答案:C(1分)12.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是: A.受体介导法 B.脂质体介导法 C.二者皆可 D.二者皆不可 正确答案:A(1分)13.治疗慢性心衰的非正性肌力药物: A.硝普钠 B.卡托普利 C.米力农 D.毒毛花苷K E.地高辛 正确答案:AB(1分)14.对真菌感染有效的药物是: A.氟胞嘧啶 B.阿糖腺苷 C.二者均是 D.二者均否 正确答案:A(1分)15.下列何药对鳞癌疗效好: A.多柔比星 B.柔红霉素 C.放射菌素D D.丝裂霉素 E.博来霉素 正确答案:E(1分)16.哪一种药物可使肾素释放减少: A.磷酸二酯酶抑制药 B.肾上腺素 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.卡托普利 正确答案:C(1分)17.吡喹酮的用途应除外: A.钩虫病 B.包虫病 C.吸虫病 D.绦虫病 E.囊虫病 正确答案:A(1分)18.作为静脉注射的胰岛素制剂是: A.精蛋白锌胰岛素 B.珠蛋白锌胰岛素 C.低精蛋白胰岛素 D.单组分胰岛素 E.正规胰岛素 正确答案:E(1分)19.属非除极化型肌松药,有阻断神经节及促进组胺释放作用: A.加拉碘胺 B.琥珀胆碱 C.筒箭毒碱 D.托吡卡胺 E.美加明 正确答案:C(1分)20.关于左旋多巴的特点,下列哪项是不正确的: A.随着用药时间延长,疗效逐渐增强 B.改善痴呆状态不明显

C.用药早期80%患者有胃肠道反应 D.用药早期80%患者症状明显改善 E.20%患者恢复正常运动状态 正确答案:A(1分)21.过量氯丙嗪引起的低血压,选用对症治疗药物是: A.麻黄碱

B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.多巴胺 正确答案:B(1分)22.下列哪种药物兼有促进毛发生长和成熟的作用: A.酮色林 B.米诺地尔 C.硝苯地平D.哌唑嗪 E.氢氯噻嗪 正确答案:B(1分)23.应用利福平容易出现的不良反应是: A.外周神经炎

B.引起肝损害,并能激活肝药酶 C.使GABA生成减少 D.视神经炎 E.耳、肾毒性 正确答案:B(1分)24.吗啡的药理作用有: A.镇痛镇静 B.镇咳 C.抑制呼吸

D.直立性低血压 E.止泻

正确答案:ABCDE(1分)25.下列用药过量易引起心动过速、心室颤动的药物是: A.肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.间羟胺

E.去甲肾上腺素 正确答案:A(1分)26.阿米替林:

A.治疗精神分裂症 B.治疗抑郁症 C.二者均可 D.二者均不可 正确答案:B(1分)27.对放射性碘的叙述,错误的是: A.易致甲状腺功能低下 B.20岁以下患者不宜使用

C.适于手术后复发及硫脲类无效者 D.用于甲状腺摄碘功能检查 E.常用于单纯性甲状腺肿 正确答案:E(1分)28.硝苯地平:

A.作用于窦房结和房室结 B.作用于外周血管和冠脉血管 C.作用于肾脏血管 D.作用于脑血管

E.作用于肾上腺素能神经末梢 正确答案:B(1分)29.保泰松的不良反应: A.瑞氏综合征

B.高铁血红蛋白血症 C.水钠潴留

D.抑制造血系统 E.低血压 正确答案:C(1分)30.可能引起前庭反应的药物是: A.美他环素 B.土霉素 C.四环素 D.多西环素 E.米诺环素 正确答案:E(1分)31.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是: A.克拉维酸 B.舒巴坦 C.硫霉素 D.氨曲南 E.头霉素 正确答案:D(1分)32.儿童应避免使用的抗菌药是: A.替卡西林 B.头孢克洛 C.克拉霉素 D.诺氟沙星 E.呋喃唑酮 正确答案:D(1分)33.唑类抗真菌药的主要不良反应: A.耳毒性 B.头痛

C.胃肠道反应 D.皮疹 E.肾毒性

正确答案:BCD(1分)34.131I用于: A.呆小病 B.黏液性水肿 C.甲状腺危象

D.甲状腺功能检查 E.单纯性甲状腺肿 正确答案:D(1分)35.氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理是: A.抑制核酸代谢 B.抑制蛋白质合成 C.抑制细胞壁的合成 D.抗叶酸代谢

E.影响胞浆膜通透性 正确答案:B(1分)36.利福平的不良反应有: A.对动物有致畸作用 B.骨髓抑制 C.可引起肝损害 D.周围神经

E.胃肠道刺激症状 正确答案:ACE(1分)37.溴隐亭治疗帕金森病的机理是: A.阻断中枢多巴胺受体 B.激动中枢多巴胺受体 C.抑制外周氨基酸脱羧酶 D.抑制多巴胺再摄取 E.促进多巴胺释放 正确答案:B(1分)38.与阿托品比较,山莨菪碱的作用特点是: A.抑制腺体分泌作用强 B.扩瞳作用与阿托品相似 C.易透过血脑屏障

D.解痉作用的选择性相对较高 E.调节麻痹作用强 正确答案:D(1分)39.重组人表皮生长因子不用于: A.外伤性角膜炎 B.伤口伪愈合 C.青光眼 D.表皮移植 E.角膜移植 正确答案:C(1分)40.免疫增强剂常用于: A.免疫缺陷疾病

B.恶性肿瘤的辅助治疗 C.难治性病毒感染 D.器官移植 E.慢性感染 正确答案:ABCE(1分)41.属于选择性钙拮抗药的是: A.普尼拉明 B.氟桂嗪 C.桂利嗪 D.地尔硫草 E.哌克昔林 正确答案:D(1分)42.医生利用药动学规律可以解决的用药问题是: A.确保药物能达到有效的血药浓度 B.确保药物取得更好的临床疗效 C.以上A、B、C、D均可 D.计算药物剂量

E.控制药效的强弱久暂 正确答案:C(1分)43.联合用药的后果可能是: A.拮抗作用 B.不产生作用 C.协同作用 D.增强作用 E.相加作用 正确答案:ACDE(1分)44.对丙米嗪的叙述,下列错误的是: A.使脑内突触间隙NA浓度提高

B.使抑郁症患者情绪提高、精神振奋 C.使正常人集中注意力,提高思维能力 D.起效缓慢,不作应急治疗 E.能阻断M胆碱受体 正确答案:C(1分)45.阿托品对眼的作用是:

A.扩瞳,降低眼压,调节麻痹 B.扩瞳,升高眼压,调节痉挛 C.缩瞳,降低眼压,调节麻痹 D.扩瞳,升高眼压,调节麻痹 E.缩瞳,升高眼压,调节麻痹 正确答案:D(1分)46.氟制剂属于: A.骨代谢调节剂 B.骨形成促进药 C.骨矿化促进药 D.骨吸收抑制药 E.雌激素受体激动药 正确答案:B(1分)47.磺胺类的不良反应可除外: A.过敏反应

B.再生障碍性贫血 C.尿结石 D.二重感染 E.胃肠反应 正确答案:D(1分)48.叶酸(folic acid)的临床应用是:

A.用于慢性失血所致的贫血的补充治疗 B.与维生素B12合用于恶性贫血的治疗 C.治疗叶酸对抗剂乙胺嘧啶所致的贫血 D.单独用于抗肿瘤药甲氨蝶呤引起的贫血 E.婴儿期巨幼红细胞性贫血的治疗 正确答案:BE(1分)49.表观分布容积:

A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积 B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积

C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积

D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积 E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积 正确答案:C(1分)50.抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外: A.林可霉素 B.杆菌肽 C.氨基糖苷类 D.大环内酯类 E.四环素类 正确答案:B(1分)51.有关头孢菌素类的描述哪些是正确的()A.对分裂繁殖期的细菌有杀菌作用 B.对肾脏均有一定毒性

C.具有和青霉素相似的化学结构 D.均能耐受—内酰胺酶的灭活 E.与青霉素有部分交叉过敏反应 正确答案:ACE(1分)52.苯二氮革类结合位点在脑内分布密度高的部位是: A.脊髓 B.中脑 C.边缘系统 D.大脑皮质 E.脑干

正确答案:D(1分)53.喜树碱抗肿瘤药的特点是: A.有泌尿道刺激症状

B.属细胞周期非特异性抗肿瘤药

C.抑制肿瘤拓朴异构酶-I活性而干扰DNA结构和功能 D.对胃癌、绒癌等有效 E.有骨髓抑制、胃肠反应 正确答案:C(1分)54.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的: A.甲氨蝶呤 B.巯嘌呤 C.阿糖胞苷 D.氟尿嘧啶 E.羟基脲 正确答案:C(1分)55.下列哪点不符合利福平的情况: A.多途径排泄

B.长期大量用药可损伤肝脏 C.抑制细菌RNA多聚酶

D.与肾上腺皮质激素合用,作用增强 E.连续用药半衰期缩短 正确答案:D(1分)56.普萘洛尔禁用于: A.室性心律失常 B.支气管哮喘 C.心绞痛

D.窦性心动过速 E.窦性心动过缓 正确答案:BE(1分)57.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是: A.升高血压作用 B.引起胃出血 C.胃肠道反应 D.子宫收缩作用 E.致畸作用 正确答案:D(1分)58.普鲁卡因一般不用于: A.传导麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉 C.表面麻醉 D.浸润麻醉 E.硬膜外麻醉 正确答案:C(1分)59.神经节阻断药可引起: A.血压升高、便秘

B.血压下降、心排出量减少 C.血压升高、尿潴留

D.血压下降、心排出量增加 E.血压下降、缩瞳 正确答案:B(1分)60.可通过血脑屏障,用于流脑: A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧苄啶 E.磺胺米隆 正确答案:A(1分)61.预防支气管哮喘发作首选哪种药物: A.麻黄碱 B.沙丁胺醇 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.肾上腺素 正确答案:A(1分)62.高敏性是指:

A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关

B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性

C.用药一段时间后,患者对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适 D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可能保持药效不减 E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状 正确答案:B(1分)63.高血压并伴快速心率失常者最好选用()A.硝苯地平B.维拉帕米 C.地尔硫卓 D.尼莫地平E.尼卡地平正确答案:B(1分)64.可治疗心房纤颤的药物: A.强心苷 B.奎尼丁 C.两者均是 D.两者均否 正确答案:C(1分)65.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛: A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒张末期心室容量 C.降低心肌收缩力 D.阻断β1受体 E.减慢心率 正确答案:B(1分)66.无症状排阿米巴包囊者宜选用: A.替硝唑 B.氯喹 C.二氯尼特 D.依米丁 E.甲硝唑 正确答案:C(1分)67.氯丙嗪引起的不良反应口干、便秘、心动过速等是由于: A.阻断中枢多巴胺受体 B.阻断外周多巴胺受体 C.阻断外周α受体 D.阻断外周M受体 E.阻断外周β受体 正确答案:D(1分)68.关于氨苯砜,下列哪点不正确:

A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血 B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等 C.肝肾功能不良者禁用

D.是目前治疗麻风病的首选药 E.主要优点是作用强、疗程短 正确答案:E(1分)69.下列属非竞争性α受体阻断药是: A.酚妥拉明 B.妥拉苏林 C.酚苄明 D.新斯的明 E.甲氧明 正确答案:C(1分)70.药物通过主动转运跨膜时的特点是: A.需要载体,耗能,无饱和性和竞争性 B.需要载体,不耗能,无饱和、竞争性 C.不需要载体,不耗能,无饱和、竞争性 D.需要载体,耗能,有饱和性和竞争性 E.不需要载体,不耗能,有饱和、竞争陛 正确答案:D(1分)71.久用可引起脂溶性维生素缺乏的药物: A.硫酸多糖 B.考来烯胺 C.普罗布考 D.烟酸 E.苯扎贝特 正确答案:B(1分)72.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途: A.癫痫小发作 B.癫痫大发作 C.癫痫局限性发作 D.快速型心律失常 E.中枢疼痛综合征 正确答案:A(1分)73.苯海拉明的药理作用包括: A.镇静作用 B.局部麻醉作用

C.对抗组胺H1受体效应 D.抗胆碱作用 E.止吐作用

正确答案:ABCDE(1分)74.M胆碱受体阻断药有: A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.筒箭毒碱 D.阿托品 E.哌仑西平正确答案:ABDE(1分)75.关于甲睾酮下列叙述正确的是: A.为人工合成孕激素 B.不引起胆汁淤积性黄疸

C.口服易吸收,但在肝脏迅速破坏,故口服无效 D.具有雌激素和同化作用

E.肌注给药,发挥长效作用达2~4d 正确答案:E(1分)76.作为革兰阴性杆菌感染的首选用药: A.庆大霉素 B.链霉素

C.丁胺卡那霉素 D.大观霉素 E.多黏菌素 正确答案:A(1分)77.对α和受体均有阻断作用的药物是()A.阿替洛尔 B.吲哚洛尔 C.拉贝洛尔 D.普萘洛尔 E.美托洛尔 正确答案:C(1分)78.氢氧化铝常见不良反应是()A.产气 B.腹泻 C.便秘

D.收敛溃疡表面 E.起效快 正确答案:C(1分)79.可增高眼内压的抗心绞痛药是: A.普萘洛尔 B.硝酸甘油 C.维拉帕米 D.地尔硫草 E.硝苯地平正确答案:B(1分)80.关于β受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确: A.抑制肾素释放 B.减少心输出量 C.中枢降压作用

D.减少交感递质释放 E.扩张肌肉血管 正确答案:E(1分)81.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是: A.拮抗甲状腺激素的作用 B.抑制甲状腺激素的释放 C.减少TSH的分泌

D.抑制甲状腺激素的合成 E.抑制甲状腺摄取碘 正确答案:D(1分)82.甲状旁腺激素属于: A.骨代谢调节剂 B.骨形成促进药 C.骨矿化促进药 D.骨吸收抑制药 E.雌激素受体激动药 正确答案:B(1分)83.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是:

A.抑制多巴胺再摄取,增强左旋多巴中枢疗效 B.提高脑内多巴胺浓度,增强疗效 C.直接激动多巴胺受体,增强疗效

D.抑制中枢氨基酸脱羧酶,提高脑内多巴胺浓度 E.减慢左旋多巴肾脏排泄,增强疗效 正确答案:B(1分)84.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是: A.异氟烷 B.氧化亚氮 C.硫喷妥钠 D.麻醉乙醚 E.氯胺酮 正确答案:A(1分)85.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎: A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧苄啶 E.磺胺米隆 正确答案:B(1分)86.长期应用氢氯噻嗪的主要不良反应: A.低血压 B.精神抑郁 C.反跳现象 D.心率加快 E.体位性低血压 正确答案:A(1分)87.小剂量环磷酰胺: A.抑制体液免疫 B.抑制细胞免疫 C.二则皆可 D.二者皆不可 正确答案:A(1分)88.伯氨喹抗疟原虫的特点:

A.对原发性红细胞外期疟原虫有杀灭作用 B.对良性疟的红细胞内期作用弱

C.对继发性红细胞外期疟原虫作用较强 D.对各型配子体有较强的杀灭作用 E.不良反应少 正确答案:BCD(1分)89.破坏甲状腺组织的药物: A.复方碘溶液 B.丙硫氧嘧啶 C.二者均是 D.二者均不是 正确答案:D(1分)90.关于药物取消折返的机理,哪项错误: A.取消单向传导阻滞E B.相对延长ERP C.促使邻近细胞ERP的不均一 D.绝对延长ERP E.使单向传导阻滞成双向阻滞 正确答案:C(1分)91.下列哪一受体不是Glu受体()A.NMDA受体 B.AMPA受体 C.KA受体 D.GABA受体 E.mGluRs 正确答案:D(1分)92.下列关于氯丙嗪的描述哪些是不正确的: A.治疗各型精神分裂症 B.有明显的α受体兴奋作用 C.对前庭刺激引起的呕吐效果好 D.抑制镇静催眠药的作用

E.急性精神分裂症疗效好,并能根治 正确答案:BCDE(1分)93.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是: A.激动中枢a受体 B.阻断中枢M受体 C.阻断中枢多巴胺受体 D.阻断中枢a受体 E.激动中枢多巴胺受体 正确答案:C(1分)94.轻度阻滞钠通道药对心肌细胞有效不应期的作用是: A.不影响 B.延长

C.缩短与延长不一定 D.相对延长 E.缩短

正确答案:DE(1分)95.对硫脲类不正确的说法是: A.抑制免疫球蛋白的生成 B.起效缓慢,可使腺体肿大 C.抑制甲状腺激素的合成 D.拮抗甲状腺激素活性 E.不抑制甲状腺激素的释放 正确答案:D(1分)96.影响局麻药作用的因素是: A.体液的PH B.肾排泄速度 C.药物浓度 D.血管收缩药

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