住院病人病情告知书（共9篇）
1.住院病人病情告知书 篇一
深圳六联医院 住院病人告知书
尊敬的病友及家属：
感谢您对本院的信任！为了让您尽快地得到有效的治疗和护理，及早康复出 院，请您仔细阅读以下内容。
患者姓名： 主管医生： 入院病室： 室 床 主管护士：
一、您有身体上的不适和生活上的要求，请随时向您的负责医师和护士反映 我们会尽力帮您解决。为了让您早日康复，请您仔细阅读以下内容。
1、为了您的安全和治疗护理措施的落实，请自觉遵守病房管理制度和作息 时间。
2、住院期间请勿外出、外宿。特殊情况需请假外出者，必须征得主管医师和 护士长的同意，并填写劝阻外出告知书，和请假审批单,擅自外出所产生的各种不良后果均由患者及家属承担责任。
3、为了保证环境安静、整洁、安全，请您保持床单整洁，一般情况下病房不留家属及陪护，请正确使用和爱护病房内的设施，如有损坏，须照价赔偿。
4、亲友探访时间：每天 16：00~20:00。
5、请不要在病房内吸烟和使用电炉、电热杯、电饭煲、电暖器、酒精炉及易燃、易爆物品；发生不良事件后果自负。
6、请您尊重医护人员的劳动、人格权、人身权，维持医院环境及医院正常就医秩序。如果您对医务人员提供的服务不满意，您可以向有关医务人员或科室负责人反映，如仍不能满意，可向医院接待投诉部门反映，医院将根据有关管理规定妥善解决。
7、您可以书面委托具有民事行为能力的人作为您的代理人，带您行使相关的知情同意权利和诊疗选择决定权。
8、您有权利复印法律规定范围内的病历资料。
二、患者知情权及隐私权
1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。
2、您享有知情同意权、隐私权、选择权，可向医护人员了解有关您的病情、诊断、治疗、护理等情况。
3、如果您对医疗费用有疑问，请及时与病房医护人员联系。
4、医院严禁医护人员收受红包、礼品。您对我们工作的理解和支持，就是对我们最好的鼓励。
三、在我院就诊中你应履行的义务
1、您必须提供真实的个人信息，包括：姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系方式及报销类别等。凡冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果 自负。
2、您必须向医护人员详尽如实地提供与您健康有关的一切情况，包括本次患病的基本情况，既往史、诊疗经过、药物过敏史及其他有关详情。凡因隐瞒病 情而发生的延误诊治、费用等后果自负。
3、请您和家属遵守医院的规定和制度，听从医护人员的指导和安排，不得擅自搬床,翻阅病历和其他医疗记录。
三、出院结账：
出院结账：经主管医生同意后，在本科护士站结清住院账目，请您在带着您的住院押金单到住院处结账;结账后，请您拿着出院通知单到护士办公室领取您的出院小结、出院证明、及出院带药； 医保病人请您携带您的医保卡和相关证件到门诊一楼窗口办理结算.四、注意事项
1、请您配合治疗（包括饮食、生活、康复指导）
2、请妥善保管好您的贵重物品和现金，不要随意委托他人看管，以免丢失。
3、为了保证诊治安全，请您不要自行邀请和接受医院外的医师的诊治，不要擅自使用外购的药品。
投诉电话： ***
谢谢您的信任、理解、支持与配合，祝您早日康复！
如果您已知晓以上告知内容，请您签名 ,与患者关系
联系人及电话 告知人 告知人职务
告知时间 年 月 日
2.住院病人入院告知书 篇二
住院病人入院告知书
病员同志:您好！
欢迎来我院诊治疾病！为了给你创造一个安静，整洁，舒适，安全的医疗环境，以便使您战胜疾病，早日康复，现将有关住院须知敬告您，望您与我院密切配合，自觉遵守。一：住院病员守则：
1.新入院患者为了配合第二天早晨铺助检查（抽血，彩超等）请保持空腹，夜间10点以后禁食禁饮。请在夜间10点以前关灯入睡。2.为了您的安全和治疗措施的落实，住院治疗期间要求家属全程留陪看护，请勿自行调换病房和床位，不在病区内大声喧哗。3.为了保证安全，请不要在病房内使用电炉、电热杯、酒精炉、电饭锅等电器，以免发生火灾及断电现象。后果自负。4.禁止攀爬窗户、护栏等危险场所，否则后果自负。
5.住院部在医院二楼，上下楼梯请注意安全，按秩序上下楼梯。
6.请妥善保管好您的贵重物品手机，笔记本电脑和现金等，请随身携带，丢失后果自负。
7.我院规定，工作人员不得收受“红包”，请您监督，有违反者，请举报，电话：2694358。欢迎您及家属对医院工作提出宝贵意见，以及时改进我们的工作和服务。
二：治疗安全告知：
1.你必须提供真实的个人信息及报销类别，凡冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果自负。
2.您必须向医护人员详尽如实地提供与您健康有关的一切情况，包括本次患病的基本情况，既往病史，诊治经过，药物过敏史等，凡因隐瞒病情而发生的延误诊治费用后果自负。
3.您身体出现不适或需要帮助时，请使用呼叫器呼叫医护人员，或者通过其他方式通知护士，我们将及时为你提供医疗护理服务。请不要将病房反锁，栓死。4.为了保证用药安全，请不要自行邀请院外医师诊治，也不要随意到院外购药服用，否则后果自负。
2.接受治疗和用药期间和停药后一周之内请不要喝酒，以免发生双硫仑样反应：主要表现为面部潮红，眼结膜充血，搏动性头痛，恶心呕吐，胸痛，心肌梗塞，急性心衰，呼吸困难，急性肝损伤，惊厥等症状，严重可导致死亡。3.静脉输液期间，护理人员会按照病情需要或医嘱及药物的性质等调节好滴数，切勿擅自调节。
4。为避免药物对胃的刺激，请避免空腹进行治疗和输液。
5.医护人员将严格遵守操作规程，将输液反应的风险降至最低，如果您在输液过程中出现心慌，憋气，寒战，局部肿痛情况请立即与与医护人员联系，同时停止输液。三：病室卫生制度
1.我们为病人配备了病床、床上用品各一套、请保持床单位整洁，不要携带过多物品入病室。2.请您爱护公共财务，自觉维护医院公共场所卫生，清洁，维护病房安全，安静，病房及病区内静止吸烟。
3.不向窗外和地面倒水或扔垃圾，室内窗户和输液架上禁止晾晒衣物等。4.床头柜上可以放水杯，其他生和用品一律请放在柜子里。
5.用过的带有体液血液的棉签，棉球等请放在专门的医疗垃圾容器里，不要丢在生活垃圾桶里。
祝您早日康复！
3.住院病人预防跌倒坠床告知书 篇三
依照国务院令第351号的规定“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员，应该将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但应当避免对患者今后的不利后果。”由于病情等原因，经责任护士评估，患者有潜在的跌倒/坠床危险，告知如下：
1、尽快熟悉居住环境，室内有充足的光线，照明不刺眼，走廊有手扶栏，地面设防滑标识等。
2、床位设床档、老年人、神志不清或昏迷病人、请一定上好床档；若床档损坏，请及时通知护士。
3、注意做到“起床三部曲”：醒后卧床1分钟，坐起1分钟后再站起，站起1分钟后再行走，防止眩晕和体位不稳定引起摔伤和外伤。下床时要有人搀扶或者手扶一坚固之物，万不可以用移动式输液架、轮椅之类可移动物作为支撑，穿防滑鞋，避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，保持地面干燥尽量避免跌倒的发生。
4、经常需要的物品放于随手可及的距离内，多余物品尽量放于衣柜，不要妨碍通道。
5、呼叫器放于患者易取放的位置，有什么不舒适及时按呼叫器，当你感到头晕时，应在床上休息，当床档拉起需要下床时，应使用呼叫器告知医务人员将床档放下，切勿翻越。
6、使用镇静催眠药时或利尿药时，用药后尽量减少活动，夜起要有照明或床边排尿。
7、生活自理能力差的患者，千万不能羞于别人帮助，把你的需要随时告诉别人，以获得及时帮助，无人陪伴的情况下，不要擅自下床，不要随意离开病房。
8、对于禁止离床活动的患者，随时有发生意外跌倒/坠床的可能，生活上要有专人陪护，特别在进食、入厕活动前后，要有家属或护工陪伴，家属或护工离开，一定要通知护理人员，避免意外发生。
科别：
病人姓名：
床号：
住院号：
责任护士：
患者或家属签名（若家属签字，请注明关系）：
告知时间：
****年**月**日
4.妇科病情告知书2 篇四
病 情 告 知 书
住院号75141
尊敬的患者及其家属：
患者 胡桃秀 性别 女 年龄43岁，于2010年 1月 4 日 9：18 时入我院妇产科25 床住院治疗，经检查主要发现：
患者因“发现下腹包块半年”入院，查T36.5℃,P82次/分,R18次/分, BP95/60mmHg，心肺无明显异常。妇检：外阴已婚经产式，阴道通畅，白带多，无异味；宫颈光滑，宫颈口见1.5cm大小赘生物；宫体增大，子宫前壁似扪及7×5cm大小包块，无压痛，边界清楚，活动度欠佳。双侧附件未扪及明显包块。2009年12月9日彩超提示：子宫大小约8.3×5.2×6.2cm，子宫前壁见约1.3×1.2cm大小的低回声。子宫底前方见低回声团块大小约4.8×
7.6cm，与子宫底分界不明显，此回声后方见约2.2×2.7cm大小的低回声。
初步诊断：
1、子宫浆膜肌瘤
2、卵巢肿瘤？
3、宫颈息肉处理原则：妇科护理常规，二级护理，普通饮食，完善相关辅助检查，阴道冲洗，择
日行全子宫切除术或卵巢肿瘤切除术。患者可能出现的情况：
1、术中术后出血需输血。
2、邻近器官损伤。
3、若标本切除送病检系恶性，需再次手术扩大手术范围，术后辅助放化疗，远期疗效差。
4、若包块为子宫肌瘤，要求行全子宫切除术，术后无月经、生育；阴道缩短，影响性生活。
5、若包块为卵巢肿瘤，则行卵巢肿瘤切除术；术后可能引起卵巢早衰，提前进入更年期；若为卵巢巧克力囊肿，术后复发可能，术后需长期服药治疗。
6、腹部伤口脂肪液化或感染，愈合不良，需换药或二期缝合。
7、肠粘连、肠梗阻、双下肢深静脉血栓形成等以及其他一些目前尚无法预知的意外，希望您及家属理解。
现时病情程度： 一般
患者签名或手印：
患者家属签名：告知医师签名：
患者家属与患者关系：
身份证号码：
5.住院患者外出告知书 篇五
住院患者外出告知书
患者姓名科室病案号床号本人因一事，特申请外出。
外出时间： 年 月 日 时 分
外出去向：，联系电话：预计回院时间： 年 月 日 时 分
一、医师告知事项
患者住院期间安心治疗，不得任意离院外。外出对本人健康甚至生命造成的风险包括但不限于：
1.病情加重或恶化；
2.原有治疗取得的效果的丧失；
3.失去最佳诊治疾病的时机；
4.病情变化时不能得到及时诊治；
5.医疗以外的其他意外；
6.其他：
医师签名：年月日时分
二、患者声明
本人理解本人的外出行为与医务人员的意见相悖，明白外出的上述风险及其他不可预知的风险，但本人仍然坚持外出，本人自承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果，与医疗机构及医务人员无关。
患者签名：年月日时分
见证人签名：年月日时分
6.住院分娩补助项目知情告知书 篇六
您好！根据广州市、花都区《关于广州市农村地区孕产妇住院分娩补助项目实施方案》精神，凡符合国家相关政策、在定点机构分娩的广州市户籍农业户口孕产妇和非广州市户籍孕产妇，可得到政府补助，补助标准如下：
广州市农业户籍孕产妇住院分娩补助：300元/例 非广州市户籍孕产妇住院分娩补助：500元/例
为了及时方便孕产妇办理“农村地区孕产妇住院分娩补助”登记手续，并顺利完成补助，请您：
1、务必在入院48小时内向主管医生或护士提供以下资料原件及复印件（复核资料后可取回原件）。未提供或提供资料不全者，我院将无法及时确认您是否符合补助资格，将无法为您办理补助手续。
广州市农业户籍孕产妇：户口簿、身份证、准生证；
非广州市户籍孕产妇：户口簿、身份证、居住证、计划生育服务证。
2、若本次住院分娩符合补助资格，请于出院当天同时提交住院分娩结算发票、出院小结及《广州市农村地区孕产妇住院分娩补助经费三联单》第二联。
3、若孕产妇发生高危因素，如出现妊娠合并症、并发症或产时出现异常者，以及要求享受特需服务者在享受住院分娩补助同时，不受基本服务项目和定额包干标准限制。
经初步审定，你本次住院分娩（符合/不符合）补助资格。孕妇(明白/不明白)已告知事宜，同意上述条款。（同意/不同意）由医务人员采取需要的诊疗措施，并承担相应的医疗费用。
孕、产妇签名： 日期： 年 月 日 时 分 家属签名： 日期： 年 月 日 时 分 与孕产妇关系：
7.危重病人外出检查告知书 篇七
姓名：性别：年龄：住院号：
入院诊断：
并于 2013 年 12 月 10日告病重，因病情需要，需外出行
检查，若不行检查则无法动态观察病情变化，治疗无法准确到位，延误治疗，甚至危及生命。但患者目前病情危重，检查途中可能发现
风险和意外告知如下：
在检查转运途中可能随时出现呼吸、心跳骤停而危及生命，请家属慎重考虑是否愿意外出进行检查及谅解各种突发意外情况，在检查过程中我科医护人员全程陪同（检查时医务人员在玻璃隔窗外严密观察，如病人有病情变化，家属立即示意，暂停检查），如有意外情况及时处置，将风险降至最低。
主管医师意见：签名：
主治（科主任）医师意见：签名：
患者（家属）意见：签名：
8.住院病人知情书 篇八
姓名床号住院号ID号
尊敬的患者及其亲属：
您们好！
感谢您来我们======职工医院，为了更好的保证您在住院期间的安全和维护您和其他病人的权利，我们首先向您及其亲属介绍住院期间的注意事项和病区管理制度，请您支持配合做好以下几点，我们衷心的感谢您的合作！
您的主管医生上级医生主管护士日期
1.住院期间，贵重物品如手机、身份证、提包、钱物等请自行妥善保管，严防丢失。
2.入院后，请您遵守病房作息时间，不得擅自外出或回家。否则如有以外事件发生，后果将由患者本人负责。
3.需要陪护的病人，请陪护者不得擅自离开病人，如有特殊情况需要离开，请及时告知医护人员，防止病人意外（摔伤、坠床、走失）发生。
4.禁止擅自对病人使用热水袋或冰袋，以防烫伤、冻伤。冬天须注意防暖气烫伤。住院期间请小心地面，防止滑倒摔伤，防热水烫伤。
5.为保证正常的医疗护理活动，请你不要擅自调床，随意服药，邀请院外医生会诊，不要随意进入医疗场所（如治疗室）、严禁翻阅病历及其它有关医护文本。
6.为保证住院病人的正常休息和治疗，请不要在病区内吸烟、大声喧哗、随地吐痰、乱丢果皮纸屑；禁止往水池、厕所内倒剩饭、残渣、以防堵塞下水道；病区内严禁乱贴纸张、摆放自行车。
7.为了让你明明白白花费如有问题请于每日下午5：00-----6：00到护士办公室找微机护士负责查询，我们会为你及时解决。
8.为保证病人的正常治疗和护理，请你及时缴清费用，避免因欠费延误治疗。
9.限制探视，避免交叉感染。探视者请按规定时间内进行，上午13：00------14：00下午18；00-----23：00，病房晚23：00熄灯，病人休息。
10.请你节约水电，爱护公物。如有损坏，照价赔偿。病区内禁止私自使用电饭煲、电炉、酒精灯等，以防电路短路或意外事故发生。
11.办理出院手续：出院时，请到护士办公室交清一切物品。当天下午，请你到结账窗口打印明细清单，如无异议后方可结账。
12.根据石市医保办要求:参保病人住院时，须在一周内将医保证交到住院处办理登记确认手续，否则，社保中心视其为自愿放弃本次参保住院待遇，按自费病人结算，社保中心不再补报。参保人住院期间，如连续两次（含两次）以上（11：00以前，晚上10：00以后）不在病房的视为挂床住院，社保中心不予结算。
13.住院期间对您的疾病诊断、治疗及病情变化如有疑问，请随时与您的主管医生联系，您的主管医生也会随时与您沟通。
14.知情后同意，请您签字：患者
9.住院告知书 篇九
尊敬的患者及家属：
请特别注意
1、住院必须交纳预缴款，缴款收据妥善保管待出院结账时用。预缴款使用
情况，我们随时与患者或家属联系，请及时支付所需的款，以免影响患者的治疗进程。
2、患者住院期间活动和休息时间请遵循级别护理的规定：一级护理卧床休
息：二级护理床边或室内活动。患者不得随意外出或者院外住院，擅自离院发生意外，责任自负。
3、患者的陪伴人员有责任保护患者的安全，一旦发生非医疗事故的意外，陪护对此负有责任。（产房新生儿，儿科病房患儿家长应负起监护职责）
4、医院是公共场所，请不要在病房内存放钱物及贵重物品。
应遵守的规章制度
1、患者和陪客不能随便进办公室、治疗室及护理站，未经许可请勿翻阅病
例及其它资料。
2、探视人员必须在21：00以前离开病区，未经允许不留陪客；上午医师查
房谢绝探视。
3、患者与家属请不要在走廊上成群逗留，高声喧哗。
4、病区内不准吸烟，饮酒；余菜饭请勿到在卫生间洗脸池内，便池内勿仍
卫生纸等物；切勿向阳台外倒水；勿到处乱让垃圾、果皮及随地吐痰。
5、请不要再病房内使用电炉、烧酒精炉、电热杯，以保证患者生命财产安
全。
6、特殊病房电器设备一旦损或缺少，照价赔偿。
患者或家属签名：护士签字：