医院信息系统安全管理

医院信息系统安全管理（共8篇）

1.医院信息系统安全管理 篇一

《医院信息系统基本功能规范》

修订说明 第一章 第二章 总则

数据、数据库、数据字典标准化

临床诊疗部分 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 门诊医生工作站分系统功能规范 住院医生工作站分系统功能规范 护士工作站分系统功能规范 临床检验分系统功能规范 输血管理分系统功能规范 医学影像分系统功能规范 手术、麻醉管理系统功能规范

药品管理部分 第十章 药品管理分系统功能规范

经济管理部分

第十一章 门急诊挂号分系统功能规范 第十二章 门急诊划价收费分系统功能规范

第十三章 住院病人入、出、转管理分系统功能规范 第十四章 住院收费分系统功能规范 第十五章 物资管理分系统功能规范 第十六章 设备管理分系统功能规范

第十七章 财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范 综合管理与统计分析部分

第十八章 病案管理分系统功能规范 第十九章 医疗统计分系统功能规范

第二十章 院长综合查询与分析分系统功能规范 第二十一章 病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分

第二十二章 医疗保险接口功能规范 第二十三章 社区卫生服务接口功能规范 第二十四章 远程医疗咨询系统接口功能规范

第一章 总 则

第一条 为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。

第二条 制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。

第三条 本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。

第四条 医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。

第五条 实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。

第六条 医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。

第七条 医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备„等等。因此，评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。

第八条 医院信息系统建设的组织与实施：建立医院信息系统是医院现代化建设的基础。因此，在系统建设中，必须有相应的组织落实与保证，其中院长重视并亲自领导是系统建设的关键，重视培养自己的技术骨干队伍，调动各级、各类医护人员使用信息的积极性是系统实施的先决条件。建立医院信息系统，必须根据各级、各类医院的具体要求，充分作好需求分析，制定出系统建设的总体技术方案，有计划、有步骤、分期分批实施，最终实现医院信息系统建设的总体目标。

第九条 医院在信息系统建设时，应根据自身需求及系统性能／价格比，保证合理的资金投入，这是保证系统建设成功的必要条件。

第十条 医院信息分类：医院信息应该以病人医疗信息为核心，采集、整理、传输、汇总、分析与之相关的财务、管理、统计、决策等信息。医院信息总体可分为临床信息与管理信息两大类。

第十一条 医院信息系统运行基本要求：操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与技术服务。

●系统须设置初始化及各级权限管理。

●系统应根据需要可随时调整设置各种单据、报表等的打印输出格式。

●系统须保证“7天24小时”安全运行，并有冗余备份。

●系统具有友好的用户界面，必须设置为鼠标或键盘均可单独操作的方式，以便提高操作速度，减少两者互换带来的不便。

●要求系统数据处理必须准确无误，否则为不合格产品。

第十二条 医院信息系统开发应提供以下技术文档： 1．总体设计报告 2．需求分析说明书 3．概要设计说明书

4．详细设计说明书 5．数据字典 6．数据结构与流程 7．测试报告 8．操作使用说明书 9．系统维护手册

第十三条 系统运行的维护与管理：系统在运行过程中，必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。系统维护应包括工作参数修改、数据字典维护、用户权限控制、操作口令或密码设置和修改、数据安全性操作、数据备份和恢复、故障排除等。

医院方必须考虑整个系统每年维护费用的投入。

第十四条 本规范所指医院信息系统是在网络环境下运行的系统，因此各模块之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑联系，并且数据之间必须相互关联，相互制约。

第十五条 医院自身的目标、任务和性质决定了医院信息系统是各类信息系统中最复杂的系统之一。本《医院信息系统基本功能规范》根据数据流量、流向及处理过程，将整个医院信息系统划分为以下五部分：

1． 2． 3． 4． 5． 临床诊疗部分 药品管理部分 经济管理部分

综合管理与统计分析部分 外部接口部分

第十六条 各部分功能综述如下：

一、临床诊疗部分

临床诊疗部分主要以病人信息为核心，将整个病人诊疗过程作为主线，医院中所有科室将沿此主线展开工作。随着病人在医院中每一步诊疗活动的进行产生并处理与病人诊疗有关的各种诊疗数据与信息。整个诊疗活动主要由各种与诊疗有关的工作站来完成，并将这部分临床信息进行整理、处理、汇总、统计、分析等。此部分包括：门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、临床检验系统、输血管理系统、医学影像系统、手术室麻醉系统等。(见第3至第9章)

二、药品管理部分 药品管理部分主要包括药品的管理与临床使用。在医院中药晶从入库到出库直到病人的使用，是一个比较复杂的流程，它贯穿于病人的整个诊疗活动中。这部分主要处理的是与药品有关的所有数据与信息。共分为两部分，一部分是基本部分，包括：药库、药房及发药管理；另一部分是临床部分，包括：合理用药的 各种审核及用药咨询与服务。(见第10章)

三、经济管理部分

经济管理部分属于医院信息系统中的最基本部分，它与医院中所有发生费用的部门有关，处理的是整个医院中各有关部门产生的费用数据，并将这些数据整理、汇总、传输到各自的相关部门，供各级部门分析、使用并为医院的财务与经济收支情况服务。包括：门急诊挂号，门急诊划价收费，住院病人人、出、转，住院收费、物资、设备，财务与经济核算等。(见第11至第17章)

四、综合管理与统计分析部分

综合管理与统计分析部分主要包括病案的统计分析、管理，并将医院中的所有数据汇总、分析、综合处理供领导决策使用，包括：病案管理、医疗统计、院长综合查询与分析、病人咨询服务。(见第18至第21章)

五、外部接口部分

随着社会的发展及各项改革的进行，医院信息系统已不是一个独立存在的系统，它必须考虑与社会上相关系统互联问题。因此，这部分提供了医院信息系统与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗咨询系统等接口。(见第22至第24章)第十七条 系统中各部分的详细功能规范，详见各章中的要求。各章中的功能要求属基本功能，允许系统在此基础上增加功能。

第二章 数据、数据库、数据字典编码标准化

第一条

医院信息系统是为采集、加工、存储、检索、传递病人医疗信息及相关的管理信息而建立的人机系统。数据的管理是医院信息系统成功的关键。数据必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠。

第二条

医院数据库是以病人医疗数据为主，并包括相关的各种经济数据以及各类行政管理、物资管理等数据的完整集合。数据库应包含医院全部资源的信息，便于快速查询，数据共享。数据库管理系统的选择应依据医院数据量的大小，医院的经济实力以及考虑到医院今后的发展来确定。·

第三条

数据库的设计和使用必须确保数据的准确性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在网络环境下，需要使用多种技术手段保护中心数据库的安全。数据的安全性、保密性应符合国家的有关规定： 1．中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例 2．中华人民共和国保密法 3．中国计算机安全法规标准

在国家没有制定电子文档合法性相关法律之前，医院必须保留纸张文档作为法律依据。

第四条

医院信息系统数据技术规范要求：

1．数据输入：提供数据输入准确、快速、完整性的操作手段，实现应用系统在数据源发生地一次性输人数据技术。

2．数据共享：必须提供系统数据共享功能。

3．数据通信：必须具备通过网络自动通信交换数据的功能，避免通过介质(软盘、磁带、光盘„„)交换数据。

4．数据备份：具备数据备份功能，包括自动定时数据备份，程序操作备份和手工操作备份。为防止不可预见的事故及灾害，数据必须异地备份。

5．数据恢复：具备数据恢复功能，包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。

6．数据字典编码标准：数据字典包括国家标准数据字典、行业标准数据字典、地方标准数据字典和用户数据字典。为确保数据规范，信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，对已有的国标、行业标准及部标的数据字典，应采用相应的有关标准(见附录)，不得自定义。使用允许用户扩充的标准，应严格按照该标准的编码原则扩充。在标准出台后应立即改用标准编码，如果技术限制导致已经使用的系统不能更换字典，必须建立自定义字典与标准编码字典的对照表，并开发相应的检索和数据转换程序。

第五条

医院信息系统保密安全防范措施。

1．系统必须有严格的权限设置功能。为方便用户，此设置应尽可能灵活。2．数据安全：系统应具备保证数据安全的功能。重要数据，系统只能提供有痕迹的更正功能，预防利用计算机犯罪。

3．重要数据资料要遵守国家有关保密制度的规定。从数据输入、处理、存储、输出严格审查和管理，不允许通过医院信息系统非法扩散。

4．重要保密数据，要对数据进行加密处理后再存人机内，对存贮磁性介质或其它介质的文件和数据，系统必须提供相关的保护措施。

第三章 门诊医生工作站分系统功能规范

第一条 《门诊医生工作站分系统》是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。

第二条《门诊医生工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《中华人民共和国执业医师法》 2．《医疗机构管理条例》 3．《医疗机构诊疗科目名录》 4．《医疗机构基本标准》

5．《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 6．《城镇职工基本医疗保险一定点医疗机构管理暂行办法》

第三条 《门诊医生工作站分系统》基本功能：

1．自动获取或提供如下信息：

1)病人基本信息：就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。2)诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、既往史等。3)医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等。

4)费用信息：项目名称、规格、价格、、医保费用类别、数量等。5)合理用药信息：常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

2．支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。

3．提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

4．提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱模板及相应编辑功能。

5．自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。

6．所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。

7．支持医生查询相关资料：历次就诊信息、检验检查结果，并提供比较功能。

8．自动核算就诊费用，支持医保费用管理。

9．提供打印功能，如处方、检查检验申请单等，打印结果由相关医师签字生效。

10．提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

11．自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。

第四条

《门诊医生工作站分系统》运行要求：

1．门诊医生工作站分系统不能代替医生作出决策，也不应该限制医生的决策行为。

2．在门诊医生工作站产生的各种医嘱信息是门诊药房、检验检查、门诊收费等系统的基本数据来源，在联网运行中，要求数据准确可靠，速度快，保密性强，系统要求具有软、硬件应急方案，发生故障时，应急方案的启动时间应少于5—10分钟。

第四章 住院医生工作站分系统功能规范

第一条

《住院医生工作站分系统》是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。

第二条

《住院医生工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：同门诊医生工作站。

第三条

《住院医生工作站分系统》基本功能：

1．自动获取或提供如下信息。

1)医生主管范围内病人基本信息：姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

2)诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。

3)医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等。

4)费用信息：项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。

5)合理用药信息：常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

2．支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。

检验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。

3．提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。

4．提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。

5．提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废。

6．支持医生查询相关资料：历次门诊、住院信息，检验检查结果，并提供比较功能。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。

7．支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等)；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

8．自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。

9．所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。

10．支持所有医嘱和申请单打印功能，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。

11．提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。

12．自动核算各项费用，支持医保费用管理。

13．自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。

第四条

《住院医生工作站分系统》运行要求：

1．住院医生工作站分系统不能代替医生做出决策，也不应该限制医生的决策行为。

2．所有医嘱须经护士核对后方可传送到药房、检查检验、手术等相关科室的系统中生效执行。

3．抢救等紧急情况口头医嘱事后须及时审核补录入，并记录授权医生姓名或代号及操作员姓名或代号。

4．在住院医生工作站产生的各种医嘱信息是住院药房、检验检查、门诊收费等系统的基本数据来源，在联网运行中，要求数据准确可靠，速度快，保密性强。

第五章

护士工作站分系统功能规范

第一条

《护士工作站分系统》是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。

第二条

《护士工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。

1．《中华人民共和国护士管理办法》

2．其它相关法律、法规。

第三条

《护士工作站分系统》基本功能：

1．床位管理

1)病区床位使用情况一览表(显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况)。

2)病区一次性卫生材料消耗量查询，卫生材料申请单打印。2．医嘱处理

1)医嘱录入(同．．．条)2)审核医嘱(新开立、停止、作费)，查询、打印病区医嘱审核处理情况。3)记录病人生命体征及相关项目。

4)打印长期及临时医嘱单(具备续打功能)，重整长期医嘱。5)打印、查询病区对药单(领药单)，支持对药单分类维护。6)打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、辅治疗等)，支持治疗单分类维护。打印、查询输液记录卡及瓶签。

7)长期及临时医嘱执行确认。8)填写药品皮试结果。9)打印检查化验申请单。10)打印病案首页。11)医嘱记录查询。3．护理管理

护理记录；护理计划；护理评价单；护士排班；护理质量控制。4．费用管理

1)护士站收费(一次性材料、治疗费等)，具备模板功能。2)停止及作废医嘱退费申请。3)病区(病人)退费情况一览表。

4)住院费用清单(含每日费用清单)查询打印。5)查询病区欠费病人清单，打印催缴通知单。第四条

《护士工作站分系统》运行要求：

1．护士工作站的各种信息应来自入院登记、医生工作站和住院收费等多个分系统，同时提供直接录入。护士工作站产生的信息应反馈到医生工作站、药房、住院收费、检验检查等分系统。

2．医嘱经过护士审核后，方可生效，记入医嘱单，并将有关的医嘱信息传输到相应的执行部门。未经护士审核的医嘱，医生可以直接取消，不记入医嘱单。

3．系统应提示需要续打医嘱单的病人清单，并提醒续打长期或临时医嘱单的页数。系统应提供指定页码的补印功能，保证患者的长期、临时医嘱单的完整性。打印的长期、临时医嘱单必须由医生签署全名方可生效。

4．护士站各种单据打印，应提供单个病人或按病区打印等多种选择。5．护士站收费时，应提示目前已收的费用，避免重复收费。

6．护士站打印病人检查化验申请单时，应提醒目前已打印的申请单，避免重复。

7．护士填写的药品皮试结果必须在长期、临时医嘱单上反映出来。护士的每一项操作，一旦确认，不允许修改，系统记录的操作时间以服务器为准。8．网络运行：数据和信息准确可靠，速度快。

第六章 临床检验分系统功能规范

第一条

《临床检验分系统》是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。

第二条 《临床检验分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。

第三条 《临床检验分系统》基本功能：

1．预约管理：

1)预约处理：预约时间，打印预约单(准备、注意事项)2)预约浏览：查询预约情况。

2．检验单信息：

1)患者基本信息：科室、姓名、性别、年龄、病例号、病区、入院诊断、送检日期等。

2)检验相关信息：种类、项目、检体、结果、日期。

3．登录功能： 1)患者基本信息：

2)检验相关信息：种类、项目、检体、结果、日期。

3)医生相关信息：申请医生姓名、科室；检验科医生姓名，检验师姓名，一经确认，不得更改。

4．提示查对：

1)采取标本时：科别、床号、姓名、项目、检体 2)收集标本时：科别、姓名、性别、标本数量和质量 3)检验时：查对试剂和项目 4)检验后：查对目的和结果

5)发报告时：查对科别、化验单完整 5．检验业务执行： 1)镜检业务 2)仪检业务 3)结果录入

4)检验单生成、核准、打印

6．报告处理功能： 1)生成检验结果报告 2)向临床反馈信息

3)既往检验结果查询，提供比较功能

7．检验管理功能： 1)检验仪器录入 2)检验类型录入 3)镜检标准提示 4)正常值范围提示

8．检验质量控制功能： 1)定期调试制度 2)发现问题及时调整

9．统计功能：

1)工作量：检验报告数量、时间 2)特殊疾病及时提示、规范统计功能 3)费用提示 4)打印功能

第四条

《 临床检验分系统》运行要求：

1．输人数据和信息：提供多种输入格式和内容，提高录入速度。2．权限控制功能：录入者及审核者具有不同权限控制。审核者对医嘱进行审核、校对后才能提供执行，并对审核后医嘱的正确性承担责任。对来经审核的医嘱可提供修改和删除的功能。

3．由病历号／处方号自动生成检验单号，并保证由检验单号查询唯一检验结果。4．仪检仪器能够提供自动数据采集的接口，镜检仪器能够提供手工录入的接口，并对二者提供相关的核准操作手续。

5．每次检查的检验单号必须与患者在院资料相对应。

6．每次检验的数据都要经过严格核准后方可生效。

7．检验数据具备图形显示功能。

8．查询和修改：提供多种格式的单项和多项查询显示，对未存档数据可提供修改。

9．网络运行：提供数据和信息快速准确可靠。

第七章 输血管理分系统功能规范

第一条 《输血管理分系统》是对医院的特殊资源——血液进行管理的计算机程序。包括血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面的管理。其主要目的是，为医院有关工作人员提供准确、方便的工作手段和环境，以便保质、保量的满足医院各部门对血液的需求，保证病人用血安全。

第二条 《输血管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《中华人民共和国献血法》

2．卫生部《医疗机构临床用血管理办法》 3．卫生部《临床输血技术规范》 4．《血站管理办法》(中心血库)5．《血站基本标准》(中心血库)第三条 《输血管理分系统》基本功能：

1．入库管理：录入血液制品入库信息，包括：储血号、品名(如：全血、成分血等)、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等。

2．配血管理：自动获得临床输血申请单并完成配血信息处理，并提供备血信息提示；

3．发血管理：根据临床输血申请单和配血信息进行核实，按照《临床输血技术规范》的附录八打印输血记录单，完成发血操作。

4．报废管理：提供报废血液制品名称、数量、经手人、审批人、报废原因、报废日期等信息。5．自备血管理：自备血入库、发血、查询，打印袋签等；

6．有效期管理：根据《临床输血技术规范》第五章第二十二条的规定提供有效期报警，并有库存量提示；

7．费用管理：完成入库、血化验(定血型、Rho检验、配血型等)、发血等过程中的费用记录，并与住院处联机自动计费。

8．查询与统计：入、出库情况查询、科室用血情况查询；费用情况查询；科室工作量统计与查询等。打印日报、月报、年报及上级所需报表等；

第四条 《输血管理分系统》运行要求：

1．能够实时读取其他分系统的相关数据；

2．运行速度快，显示信息直观，操作方便；

第八章 医学影像分系统功能规范

第一条 《医学影像分系统》是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。

第二条 《医学影像分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．符合DICOM3.0国际标准。

2．符合国际疾病分类标准。

第三条

《医学影像分系统》基本功能：

影像处理部分：

1．数据接收功能：接收、获取影像设备的DICOM3.0和非DICOM3.0格式的影像数据，支持非DICOM影像设备的影像转化为DICOM3.0标准的数据。

2．图像处理功能：自定义显示图像的相关信息，如姓名、年龄、设备型号等参数。提供缩放、移动、镜像、反相、旋转、滤波、锐化、伪彩、播放、窗宽窗位调节等功能。

3．测量功能：提供ROI值、长度、角度、面积等数据的测量；以及标注、注释功能。

4．保存功能：支持,lPG、BMP、TIFF等多种格式存储，以及转化成DICOM3.0格式功能。

5．管理功能：支持设备间影像的传递，提供同时调阅病人不同时期、不同影像设备的影像及报告功能。支持DICOM3.0的打印输出，支持海量数据存储、迁移管理。

6．远程医疗功能：支持影像数据的远程发送和接收。

7．系统参数设置功能：支持用户自定义窗宽窗位值、显示文字的大小、放大镜的放大比例等参数。

报告管理部分：

1.预约登记功能。

2.分诊功能：病人基本信息、检查设备、检查部位、检查方法、划价收费。3.诊断报告功能：生成检查报告，支持二级医生审核。支持典型病例管理。4.模板功能：用户可以方便灵活的定义模板，提高报告生成速度。5.查询功能：支持姓名、影像号等多种形式的组合查询。

6.统计功能：可以统计用户工作量、门诊量、胶片量以及费用信息 第四条 《医学影像分系统》运行要求： 1．共享医院信息系统中患者信息。

2．网络运行：数据和信息准确可靠，速度快。3．安全管理：设置访问权限，保证数据的安全陛。

4．建立可靠的存储体系及备份方案，实现病人信息的长期保存。5．报告系统支持国内外通用医学术语集。

第九章 手术、麻醉管理分系统功能规范

第一条 《手术、麻醉管理分系统》是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。

第二条 《手术、麻醉管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《麻醉药品管理办法》 2．其它相关法律、法规。

第三条 《手术、麻醉管理分系统》基本功能：

1．手术前 1)手术、麻醉申请与审批：根据有关规定完成手术、麻醉的申请和审批信息。

2)提供患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、人院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

3)术前准备完毕信息：各项检查完成；诊断明确；符合手术指征；手术同意书已签好；麻醉签字单已签好。

4)术前讨论和术前总结信息：书面记录。5)记录按规定标准安排手术者和第一助手。

6)麻醉科会诊记录：术前一天进行并填好，麻醉前签字。7)记录确认麻醉方案：术前科内讨论确定。8)记录手术前用药：麻醉科医生会诊决定。9)记录手术医嘱。

10)记录手术通知单：术前一日上午送交麻醉科；急诊手术随时送交。11)术前护理工作落实信息。12)病人方面准备信息。

13)手术器械准备记录：手术器械、麻醉器械、药品准备等。2．手术

1)提供患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院病例号、病区、床号、入院、诊断、病情状态、护理等级等。

2)提供手术相关信息：手术编号、日期、时间、手术室及手术台；手术分类、规模、部位、切口类型等。

3)提供医生信息：手术医生和助手姓名、科室、职称；麻醉师姓名、职称。4)提供护士信息：洗手护士、巡回护士，器械师姓名。5)提供麻醉信息：麻醉方法、用药名称、剂量、给药途径。6)核查手术名称及配血报告、术前用药、药敏试验结果。

7)核查无菌包内灭菌指示剂，以及手术器械是否齐全，并予记录。8)以上信息术前录入，术后进行修改；急诊手术术后及时录入，并记人医生及操作员姓名、代号。

9)核对纱垫、纱布、缝针器械数目。10)填写麻醉记录单。11)记录麻醉器械数量。3．手术后

1)提供手术情况：手术记录、麻醉记录。2)提供患者情况：血压、脉搏、呼吸等。

3)随访信息：一般手术随访一天，全麻及重患者随访三天，随访结果记录，有关并发症记录。

4)提供全部打印功能 5)提供汇总功能。6)提供费用信息。

第四条

《手术、麻醉管理分系统》运行要求：

1．手术、麻醉的实施事关病人健康，必须保证相关信息在录入及传输过程中的真实性，并在手术即将实施前仔细核实。

2．系统应设操作权限：手术及麻醉的申请和审批必须由不同权限的医师进行操作，必须保证操作的合法性及安全性，不允许越权操作。手术前后登记的有关信息一经确认，不得更改。

3．特殊情况手术、麻醉的安排手续要快捷、简单，让手术能尽快进行。4．疾病诊断及其编码库、手术名称及其编码库应符合国家标准疾病分类编码和国家的有关要求。

5．手术及手术相关物品的批价必须遵守国家的有关规定。

6．与其他子系统的数据接口：能将与其它子系统相关的信息以合适的数据格式传人或传出。

7．在急症手术、抢救手术以及其它特殊情况的手术导致手术相关资料在手术前无法及时录入时，必须在手术后尽快补录。

第十章 药品管理分系统功能规范

第一条

《药品管理分系统》是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药，包括处方或医嘱的合理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。

第二条 《药品管理分系统》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部下发的《医院财务制度》中第二十六条药品管理； 2．国家对医院药品管理的法律、法规；

3．国家和地方物价部门的关于物价管理的有关规定； 4．国家医疗保险部门有关药品使用的规定。第三条 《药品管理分系统》基本功能 1．药品库房管理功能：

1)录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等。

2)具有自动生成采购计划及采购单功能。

3)提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能。4)提供特殊药品入库、出库管理功能(如：赠送、实验药品等)。

5)提供药品库存的日结、月结、年结功能，并能校对帐目及库存的平衡关系。6)可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。

7)可追踪各个药品的明细流水帐，可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息。

8)自动接收科室领药单功能。

9)提供药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存。10)可自动调整各种单据的输出内容和格式，并有操作员签字栏。11)提供药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等)，支持一药多名操作，判断识别，实现统一规范药品名称。

12)提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。

13)对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理。

14)支持药品批次管理。15)支持药品的多级管理。2．门诊药房管理功能：

1)可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息。

2)提供对门诊患者的处方执行划价功能。

3)提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认，消减库存的功能，并统计日处方量和各类别的处方量。

4)可实现为住院患者划价、记帐和按医嘱执行发药。

5)为门诊收费设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品别名等功能。6)门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对帐。7)可自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。8)提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。9)提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。

10)具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计帐及实物帐的平衡关系。

11)可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任意某一药品的入、出、存明细帐。

12)药品有效期管理及毒麻药品等的管理同药品库房管理中的第12、13条。13)支持多个门诊药房管理。14)同药品库房管理第14条。15)支持二级审核发药。3．住院药房管理功能：

1)可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别和住院患者等药品基本信息。

2)具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能，并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等，打印中草药处方单，并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。3)提供科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。

4)提供查询和打印药品的出库明细功能。5)本药房管理中的库存管理同门诊药房管理中的第7、8、9、10条。6)药品有效期管理及毒麻药品等的管理同药品库房管理中的第12、13条。7)支持多个住院药房管理。8)同药品库房管理第14条。

4．药品会计核算及药品价格管理功能：

1)药品从采购到发放给病人有进价、零售价以及设置扣率和加成率参数，这二种价格应由专人负责，根据物价部门的现行调价文件实现全院统一调价，提供自动调价确认和手动调价确认两种方式。

2)要记录调价的明细、时间及调价原因，并记录调价的盈亏等信息，传送到药品会计和财务会计。

3)提供药品会计帐目、药品库管帐目及与财务系统的接口，实现数据共享。按会计制度规定，提供自动报帐和手工报帐核算功能。

4)药品会计帐务处理须实现计算进出药品库房和药房处方等的销售额与药品的收款额核对，做到帐物相符，并统计全院库房和药房的合计库存金额、消耗金额以及购人成本等信息，计算出各月的实际综合加成率。

5)药品会计统计分析报表应实现对月、季、年进行准确可靠的统计，为“定额管理、加速周转、保证供应”提供依据。6)提供医院各科室药品消耗统计核算功能。

7)打印功能：对药品会计处理需要的帐簿、报表按统一规定的格式和内容进行打印和输出。

5．制剂管理基本功能：

1)制剂库房管理，包括原辅料、包装材料的入库、出库、盘点、领用、报废、消耗、销售等的管理。

2)制剂的半成品、成品管理，包括半成品、成品的入库、出库、销售、报废、盘点等的管理。

3)制剂的财务帐目及报表分析，包括月收支报表、月发出成品统计表、原辅料出入库明细表、原辅料、卫生材料及包装材料月消耗统计表、部门领用清单等。

4)提供制剂的，成本核算，并能自动生成记帐凭证。5)提供各种单据和报表的打印功能，如入出库单等。6)提供各种质控信息管理功能：包括原辅料入库质量检查、制剂产品(外用，内服)卫生学检验、成品检验等。

7)提供计划、采购、应付款和付款的管理。

8)提供各种标准定额的管理：包括工时定额、产量定额、水电气的消耗定额等。

9)提供制剂生产过程、生产工序的管理。6．合理用药咨询功能：

1)提供处方或医嘱潜在的不合理用药审查和警告功能：

a)药物过敏史审查：审查处方或医嘱中是否有病人曾经过敏的药物或同类药物。

b)药物相互作用审查：审查处方或医嘱中两种或两种以上药物的配伍禁忌。c)药物剂量提示：对处方或医嘱中的药物进行剂量分析，给出标准剂量范围，提示低于或超过有效剂量的情况。

d)禁忌症提示：提示处方或医嘱中的药物对各种病症的禁忌。e)适应症提示：提示处方或医嘱中的药物是否符合适应症。

f)重复用药提示：对处方或医嘱中可能存在的同物异名药物或不同药物中可能含有的相同成分进行审查。

2)药物信息查询功能：用药指南；最新不良反应信息，单一药品对其它药品的相互作用信息，正确用药信息等。

3)简要用药提示功能：提供药品最主要的用法、用量和其它注意事项。第四条

《药品管理分系统》运行要求：

1．应保证药品数据和相应的财务数据在全院各有关科室发生时相互保持一致，准确无误。

2．运行速度：药品划价/门诊收费/门诊药房发药三处窗口体现协调快速、准确运行、减少病人等待时间，这是评价该功能的重要标志。

3．按规定时间及时提供降价以及销售药品的信息。4．按政府规定的价格或差价率及时调整药品价格信息。5．所有领药发药单据必须核对签字。

第十一章 门急诊挂号分系统功能规范 第一条 《 门急诊挂号分系统》是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。

第二条 《 门急诊挂号分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章，制度的要求。

第三条

《 门急诊挂号分系统》基本功能

1．初始化功能：包括建立医院工作环境参数、诊别、时间、科室名称及代号、号别、号类字典、专家名单、合同单位和医疗保障机构等名称；

2．号表处理功能：号表建立、录入、修改和查询等功能；

3．挂号处理功能：

1)支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号； 2)支持现金、刷卡等多种收费方式；

3)支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、自动挂号功能。挂号员根据病人请求快速选择诊别、科室、号别、医生，生成挂号信息，打印挂号单，并产生就诊病人基本信息等功能；

4．退号处理功能：能完成病人退号，并正确处理病人看病日期、午别、诊别、类别、号别以及应退费用和相关统计等；

5．查询功能：能完成预约号、退号、病人、科室、医师的挂号状况、医师出诊时间、科室挂号现状等查询；

6．门诊病案管理功能：

1)门诊病案申请功能：根据门诊病人信息，申请提取病案； 2)反映提供病案信息功能； 3)回收、注销病案功能；

7．门急诊挂号收费核算功能：能即时完成会计科目、收费项目和科室核算等；

8．门急诊病人统计功能：能实现提供按科室、门诊工作量统计的功能； 9．系统维护功能：能实现病人基本信息、挂号费用等维护。第四条

《门急诊挂号分系统》运行要求 1．系统响应速度能够满足门诊挂号要求；

2．系统应设置使用权限，操作员授权等功能，增加系统安全性。

第十二章 门急诊划价收费分系统功能规范

第一条 《门急诊划价收费分系统》是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。

第二条 《门急诊划价收费分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； 2．使用国家或地方行政部门制定的编码字典； 3．严格执行国家或地方行政部门制定的收费标准； 4．严格按照票据管理制度使用和保管收费票据；

第三条 《门急诊划价收费分系统》基本功能：

1．初始化功能：包括医院科室代码字典、医生名表、收费科目字典、药品名称、规格、收费类别、病人交费类别等有关字典；

2．划价功能：支持划价收费一体化或分别处理功能，推荐有条件的医院使用划价收费一体化方案，可以方便患者；

3．收费处理功能：

1)支持从网络系统中自动获取或直接录入患者收费信息：包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码，开处方科室名称、药品／诊疗项目名称、数量等收费有关信息，系统自动划价，输入所收费用，系统自动找零，支持手工收费和医保患者通过读卡收费；

2)处理退款功能：必须按现行会计制度和有关规定严格管理退款过程，程序必须使用冲帐方式退款，保留操作全过程的记录，大型医院应使用执行科室确认监督机制强化管理。严格发票号管理，建立完善的登记制度，建议同时使用发票号和机器生成号管理发票；

4．门急诊收费报销凭证打印功能：必须按财政和卫生行政部门规定格式打印报销凭证，要求打印并保留存根，计算机生成的凭证序号必须连续，不得出现重号；

5．结算功能：

1)日结功能：必须完成日收费科目汇总，科目明细汇总，科室核算统计汇总；

2)月结处理功能：必须完成全院月收费科目汇总，科室核算统计汇总； 3)全院门诊收费月、季、年报表处理功能； 6．统计查询功能： 1)患者费用查询； 2)收费员工作量统计； 3)病人基本信息维护； 4)收款员发票查询； 5)作废发票查询； 7．报表打印输出功能

1)打印日汇总表：按收费贷方科目汇总和合计，以便收费员结帐。2)打印日收费明细表：按收费借方和贷方科目打印，以便会计进行日记帐。3)打印日收费存根：按收费凭证内容打印，以便会计存档。4)打印日科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计。5)打印全院月收入汇总表：包括医疗门诊收入和药品门诊收入统计汇总。6)打印全院月科室核算表：包括一级科室和检查治疗科室工作量统计汇总。7)打印合同医疗单位月费用统计汇总表：按治疗费用和药品费用科目进行统汇总。

8)打印全院门诊月、季、年收费核算分析报表。9)门诊发票重打。

第四条

《门急诊划价收费分系统》运行要求： 1．要求系统响应速度满足门急诊划价收费要求； 2．系统收费录入与结算、统计结果必须一致； 3．费用录入提交成功后方可打印发票；

4．门急诊划价收系统可靠性要求很高，大型医院要求建设软硬件冗余和备份系统，一般要求故障恢复时间在5—10分钟之内； 5．严格发票号管理，建立完善的登记制度，建议同时使用发票号和机器生成号管理发票；

6．退款操作：退款必须严格核对原始票据和存根，由主管人员签字或在有条件的医院执行收费退费分开制度；

7．建立严格的发票存根抽查制度，强化财务监督管理； 8．建立门诊后台核对交款报表制度。

第十三章 住院病人入、出、转管理分系统功能规范

第一条 《住院病人入、出、转管理分系统》是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。

第二条 《住院病人入、出、转管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； 2．国家医疗保险部门的有关规定； 3．严格执行预交金管理制度；

4．病案首页及填写必须符合卫生部和有关部门规定的格式； 5．执行物价部门规定的床位收费标准。第三条 《住院病人入、出、转管理分系统》基本功能：

1．入院管理： 1)预约入院登记； 2)建病案首页； 3)病案首页录入； 4)打印病案首页；

5)支持医保患者按医保规定程序办理入院登记； 2．预交金管理：

1)交纳预交金管理，打印预交金收据凭证； 2)预交金日结并打印清单；

3)按照不同方式统计预交金并打印清单； 4)按照不同方式查询预交金并打印清单； 3．住院病历管理功能：

1)为首次住院病人建立住院病历； 2)病历号维护功能； 3)检索病历号； 4．出院管理： 1)出院登记； 2)出院招回； 3)出入院统计； 5．查询统计：

1)空床查询、统计：对各部门的空床信息进行查询统计，打印清单。2)病人查询：查询患者的住院信息、打印清单。6．床位管理功能：

1)具有增加、删除、定义床位属性功能； 2)处理病人选床、转床、转科功能； 3)打印床位日报表； 第四条 《住院病人入、出、转管理分系统》运行要求：

1)病人基本信息按卫生部统一规范的病案首页项目录入； 2)支持医保患者就医；

第十四章 住院收费分系统功能规范

第—条 《住院收费分系统》是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。

第二条 《住院收费分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1)财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度； 2)国家医疗保险部门的有关规定； 3)物价部门规定的药品和诊疗项目收费标准。第三条

《住院收费分系统》基本功能： 1．病人费用管理： 1)读取医嘱并计算费用；

2)病人费用录入：具有单项费用录入和全项费用录入功能选择，可以从检查、诊察、治疗、药房、病房费用发生处录入或集中费用单据由收费处录入；

3)病人结帐：具备病人住院期间的结算和出院总结算，以及病人出院后再召回病人功能；

4)住院病人预交金使用最低限额警告功能；

5)病人费用查询：提供病人／家属查询自己的各种费用使用情况； 6)病人欠费和退费管理功能；

2．划价收费功能：包括对药品和诊疗项目自动划价收费； 3．住院财务管理：

1)日结账：包括当日病人预交金、入院病人预交费、在院病人各项费用院病人结帐和退款等统计汇总；

2)旬、月、季、年结帐：包括住院病人预交金、出院病人结帐等帐务处理； 3)住院财务分析：应具有住院收费财务管理的月、季、和不同年、季、月度的收费经济分析评价功能；

4．住院收费科室工作量统计：

1)月科室工作量统计：完成月科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作；

2)年科室工作量统计：完成全院、科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计、费用汇总功能；

5．查询统计功能：包括药品、诊疗项目(名称、用量、使用者名称、单价等相关信息)查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询；

6．打印输出功能： 1)打印各种统计查询内容；

2)打印病人报销凭证和住院费用清单：凭证格式必须符合财政和卫生行政部门的统一要求或承认的凭证格式和报销收费科目，符合会计制度的规定，住院费用清单需要满足有关部门的要求；

3)打印日结帐汇总表； 4)打印日结帐明细表； 5)打印月、旬结帐报表； 6)打印科室核算月统计报表； 7)打印病人预交金清单； 8)打印病人欠款清单；

9)打印月、季、年收费统计报表； 第四条 《住院收费分系统》运行要求：

1．收费录入：无论从何处、何种方式录入病人费用，应保留录入者痕迹。费用修改必须有原始单据为依据，以补充原始单位录入进行更正。

2．安全管理：处理数据应准确无误、保密性强。3．满足医疗保险对收费和打印票据的要求。4．打印住院预交金收据、汇总单；

5．严格住院费的日期管理，预交金、结帐单、退款单日期不得改动； 6．严格退款管理，必须核对预交金、结帐单、退款单，方可办理退款； 7．严格发票管理，建立严格的领取和交还发票管理制度，建立机器核对制度；

8．严格交款管理，财物处需要使用计算机复核交款单； 9．支持财务处定期复核在院病人预交金；

第十五章 物资管理分系统功能规范

第一条

《物资管理分系统》是指用于医院后勤物资管理的计算机应用程序，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。

第二条

《物资管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和《医院财务制度》； 2．卫生部和地方行政部门规定的物资编码字典； 3．国家和地方物价部门规定的物价标准； 第三条 《物资管理分系统》基本功能：

1．采购计划单自动获取或录入、采购计划单编辑查询功能； 2．专购品请购单自动获取或录入、专购品请购单编辑查询功能； 3．入库单自动获取或录入、入库单编辑查询功能； 4．出库单自动获取或录入、出库单编辑查询功能； 5．调拨单自动获取或录入、调拨单编辑查询功能； 6．库存量查询打印功能； 7．移库功能；

8．库存管理舍人误差处理功能； 9．库存分类汇总打印功能； 10．科室领用汇总打印功能； 11．出入库情况汇总打印功能； 12．采购结算统计打印功能；

13．物资管理月报、年报报表打印功能； 14．物资管理字典维护功能； 15．系统初始化管理功能； 16．用户权限管理功能；

第四条 《物资管理分系统》运行要求：

1．录入单据确认后，禁止直接修改内容,应使用冲帐方式修改，并保留全部操作痕迹；

2．系统实际运行后，需要手工帐和机器并行运行一段时间，经核对帐目准确无误后，方可停止手工帐管理。必须定期打印帐目和签字，并按照国家有关规定妥善保存。

3．必须执行国家和地方行政部门规定的物价政策。

第十六章 设备管理分系统功能规范

第一条 《设备管理分系统》是指用于医院设备管理的计算机应用程序，包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功能。医院其它固定资产管理系统可参照本规范。

第二条 《设备管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和《医院财务制度》； 2．卫生部《医疗机构仪器设备管理办法》；

3．卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》； 4．卫生部《卫生事业单位固定资定管理办法》； 5．卫生部和国家有关部门规定的设备编码字典； 第三条 《设备管理分系统》基本功能： 1．主设备购增录入、编辑、查询功能； 2．主设备增值情况录入、编辑、查询功能； 3．附件购置录入、编辑、查询功能； 4．设备入库批量处理功能；

5．分期付款情况录入、编辑、查询功能； 6．进口设备购人有关资料录入编辑、查询功能； 7．设备出库单录入、编辑、查询功能； 8．设备调配单录入、编辑、查询功能； 9．设备销减管理功能； 10．设备增值管理功能； 11．附件耗用管理功能； 12．库存盘亏处理功能；

13．设备维修情况记录和维修费用管理功能； 14．设备完好情况和使用情况登记管理功能； 15．设备人出总帐检索查询和打印功能； 16．固定资产明细帐检索查询和打印功能； 17．设备折旧汇总统计打印功能；

18．设备购置分类检索查询、统计、汇总打印功能； 19．设备附件购置分类检索查询、统计、汇总打印功能； 20．卫生部、地方卫生行政部门统一报表汇总打印功能； 21．设备管理字典维护功能； 22．系统初始化管理功能； 23．用户权限管理功能。

第四条

《设备管理分系统》运行要求：

1．录入单据确认后，禁止直接修改内容，应使用冲帐方式修改，并保留全部操作痕迹；

2．系统实际运行后，需要手工帐和机器并行运行一段时间，经核对帐目准确无误后，方可停止手工帐管理。必须定期打印帐目和签字，并按照国家有关规定妥善保存。

第十七章 财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范

第一条

《财务管理分系统》功能规范参见财政部和卫生部的有关规定。《经济核算管理分系统》是用于医院经济核算和科室核算的计算机应用程序，包括医院收支情况汇总、科室收支情况汇总、医院和科室成本核算等功能。经济核算是强化医院经济管理的重要手段，可促进医院增收节支，达到“优质、高效、低耗”的管理目标。

第二条 《经济核算管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《医院会计制度》和《医院财务制度》； 2．《中华人民共和国统计法》；

3．国家各级行政机关制定的有关法律、规定。第三条

《经济核算管理分系统》基本功能： 1．与财务管理系统接口，直接读取有关信息； 2．与医院信息系统接口，直接读取有关信息； 3．门诊收入、支出统计汇总； 4．住院收入、支出统计汇总；，5．药品进、销、差价统计汇总；，6．物资消耗和库存统计汇总； 7．固定资产统计和折旧计算； 8．房屋面积统计汇总；

9．各科室和病房工作量统计汇总； 10．临床工作人员工作量统计；

11．管理部门和后勤保障部门收支和工作量统计 12．支持多种算法进行医院成本摊分； 13．全院综合分析统计核算；

14．各科室、病房、各部门核算和分配；

15．提供各项统计汇总信息查询、显示、打印功能。第四条 《经济核算管理分系统》运行要求：

1．尽量通过直接读取原始数据统计汇总，原始数据的准确度和详细程度是经济核算的基础，对于质量不十分理想的原始数据可以使用统计学技术处理；

2．摊分要根据不同医院的实际情况使用多种不同算法，结果一般仅供医院领导决策和奖金分配参考，因为不同的摊分算法可能得出截然不同的结果；

3．分类字典首先需要支持国家统一标准，也可以同时使用内部分类方法； 4．汇总的大量数据可以进一步使用统计或数据仓库等数据处理技术进行分析。

第十八章 病案管理分系统功能规范

第一条 《病案管理分系统》是医院用于病案管理的计算机应用程序。该系统主要指对病案首页和相关内容及病案室(科)工作进行管理的系统。病案是医院医、教、研的重要数据源，向医务工作者提供方便灵活的检索方式和准确可靠的统计结果、减少病案管理人员的工作量是系统的主要任务。它的管理范畴包括，病案首页管理；姓名索引管理；病案的借阅；病案的追踪；病案质量控制和病人随诊管理。

第二条 《病案管理分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．卫生部制订的病案首页标准和病案填写标准； 2．国际疾病分类标准。

第三条 《病案管理分系统》基本功能

1．病案首页管理所包含的基本内容：病人基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果、院内感染和病案质量等。

1)必须有灵活多样的检索方式，包括首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询。对病案号查询要支持病人姓名的模糊查询。

2)对检索结果要有多种形式的显示或输出形式，包括病案首页、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手术索引卡片、入院病人登记簿、出院病人登记簿、死亡病人登记簿、传染病登记簿和肿瘤登记簿。

3)依据标准的疾病分类、手术分类代码处理一病多名问题。

4)具有基本的统计功能，包括疾病的统计分析、科室统计、医生(主治医师、住院医师、手术师、麻醉师)统计、病人情况分析(如职业、来源地)和单病种分析等。

2．病案的借阅

病案的借阅是病案管理的重要组成部分，基本功能包括：借阅登记、预约登记、出库处理、在借查询、打印应还者名单和借阅情况分析。

3．病案的追踪

1)出库登记，包括门诊出库登记、住院出库登记、科研出库登记。2)能够处理门诊、住院病案分开的情况。4．病案质量控制 1)打印错误修改通知单 2)质量分析

3)打印按医生、科室的统计报表 5．病人随诊管理 1)随诊病人设定 2)随诊信件管理 3)打印随诊卡片

4)问卷管理，包括打印、回收确定、存档 第四条 《病案管理分系统》运行要求：

1．病人的基本情况（病人主索引）是全院的基本数据，必须在全院范围内共享，同时该分系统也要能够读取其它分系统的数据，例如：住院处分系统的出院病人数据。2．数据录入要灵活方便、提供多种必要的提示信息。3．权限设置：对非使用人员加以限制。

4．输入后的数据不得修改，任何操作都应留有痕迹。

第十九章 医疗统计分系统功能规范

第一条 《医疗统计分系统》是用于医院医疗统计分析工作的计算机应用程序。该分系统的主要功能是对医院发展情况、资源利用、医疗护理质量、医技科室工作效率、全院社会效益和经济效益等方面的数据进行收集、储存、统计分析并提供准确、可靠的统计数据，为医院和各级卫生管理部门提供所需要的各种报表。

第二条 《医疗统计分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求：

1．《中华人民共和国统计法》。

2．卫生部颁布的《全国卫生统计工作管理办法》。第三条 《医疗统计分系统》基本功能：

1．数据收集应包括：门诊病人统计数据(包括社区服务活动)急诊医疗统计数据；住院病人统计数据；医技科室工作量统计数据。

2．提供门诊、急诊统计报表：门、急诊日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。

3．病房统计报表：病房日报表、月报表、季报表、半年报表和年报表。4．门诊挂号统计。‘ 5．病人分类统计报表。6．对卫生主管部门的报表： 1)医院医疗工作月报表。2)医院住院病人疾病分类报表。3)损伤和中毒小计的外部原因分类表。4)卫生行政主管部门规定的其他法定报表。7．统计综合分析： 1)门诊工作情况。

2)病房(病区)工作情况(含病房床位周转情况)。3)出院病人分病种统计。4)手术与麻醉情况。5)医技科室工作量统计。6)医院工作指标。

7)医院的社会、经济效益统计。

第四条

《医疗统计分系统》运行要求：

1．数据输入：既能从网络工作站输人数据亦能人工收集数据集中输入。2．数据处理：一次性输人数据、自动生成日报、月报、季报、半年报、年报以及各类统计分析报表。

3．查询显示数据：查询显示多种组合的数据信息： 4．修改更正数据：对未存档数据允许修改。

5．输出打印：输出打印统计分析多种图形、报表内容和格式。

第二十章 院长综合查询与分析分系统功能规范

第一条 《综合查询与分析分系统》是指为医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析的计算机应用程序。该分系统从医院信息系统中加工处理出有关医院管理的医、教、研和人、财、物分析决策信息，以便为院长及各级管理者决策提供依据。

第二条 《综合查询与分析分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。

第三条 《综合查询与分析分系统》基本功能： 1．临床医疗统计分析信息。

2．医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息 3．医院药品进出库额管理，药品会计核算和统计分析。4．重要仪器设备使用效率和完好率信息。5．后勤保障物资供应情况和经济核算。6 医务、护理管理质量和分析信息。7．教学、科研管理有关决策分析信息。

8．人事管理：各级各类卫生技术人员和其他技术人员总额、比例、分布、特点使用情况。9．科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息。10．学术交流、国际交往有关信息。

11．门诊挂号统计、收费分项结算、科室核算信息及门诊月报。

12．住院收费分项核算、各科月核算、患者费用查询、病人分类统计信息。13．医院社会及经济效益年报信息。

14．医技情况报表、医院工作指标、医保费用统计信息。第四条 《综合查询与分析分系统》运行要求：

1．采用计算机多媒体技术：以图象、图形、图表数据和语音综合形式表达信息。

2．采用触摸或鼠标操作，由使用者随意选择决策信息，运行速度快，展示信息直观，提供信息可靠、准确。

3．设置使用权限，保障信息安全。4．能够支持数据的远程查询

第二十一章 病人咨询服务分系统功能规范

第一条 《病人咨询服务分系统》是为病人提供咨询服务的计算机应用程序。以电话、互联网、触摸屏等方式为患者提供就医指导和多方面咨询服务，展示医院医疗水平和医德医风，充分体现“以病人为中心”的服务宗旨是该系统的主要任务。

第二条 《病人咨询服务分系统》必须遵循国家和卫生部现行的有关规定，提供的互联网服务必须符合卫生部《互联网医疗信息服务管理办法》。

第三条 《病人咨询服务分系统》基本功能：

1．医院简介：介绍医院历史、组织机构、医院级别、医疗水平、诊疗科目、诊断设备与技术、医疗科别、人员组成、特色门诊、医院布局等。

2．名医介绍：主要专家特长、照片和出诊时间。

3．就诊指南：医生出诊时间，提供检查、检验、划价、收费、取药、导医等信息。

4．收费查询：提供各项收费标准，查询患者的缴费信息。

5．药理信息：药品种类和价格以及药品的主要功效，简要的用药提示。6．检查项目：主要检查项目简介、检查须知、检查地点、出结果时间。7．检验项目：主要检验项目简介，检验须知，检验地点、出结果时间，正常值范围。

8．保险费用咨询：患者能够根据自己的密码查询有关医保数据。9．保健知识查询。10．地理位置图

第四条 《病人咨询服务分系统》运行要求： 1．为病人提供的信息要及时可靠。2．能够实时读取其它分系统的数据。3．运行速度快，显示信息直观，操作方便。4．加强互联网接入系统的安全管理。

第二十二章 医疗保险接口功能规范

第一条 《医疗保险接口功能规范》是用于协助整个医院，按照国家医疗保险政策对医疗保险病人进行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成医院信息系统与上级医保部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医保病人在医院中发生的各种与医疗保险有关的费用，并做到及时结算。

第二条 《医疗保险接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求。

1．必须符合国务院下发的有关医疗保险的各项政策及法规。2．必须符合劳动社会保障部下发的有关医疗保险的政策及法规。3．必须符合地方政府下发的有关医疗保险的政策及法规。4．《公费医疗管理办法》。

第三条

《医疗保险接口功能规范》基本功能：

1．下载内容及处理：实时或定时的从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等，并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行维护。

2．上传内容及处理：实时或定时向上级医保部门上传。

1)门诊挂号信息、门诊处方详细信息、门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息。2)住院医嘱、住院首页信息、住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支付明细等信息。

3)退费信息：包括本次退费信息，原费用信息、退费金额等信息。4)结算汇总信息：按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总。3．医疗保险病人费用处理：

1)根据下载的政策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认，医保待遇资格判断。

2)对医疗费用进行费用划分，个人帐户支付、基金支付、现金支付确认，扣减个人帐户，打印结算单据。

3)按医疗保险指定格式完成对上述信息的上传。

4)在医院信息系统中保存各医疗保险病人划分并支付后的费用明细清单和结算汇总清单。

4．医疗保险接口系统维护：

1)对下载的药品目录与医院信息系统中的药品字典的对照维护。2)对下载的诊疗目录与医院信息系统各有关项目的对照维护。3)对下载的医疗服务设施与医院信息系统中各有关项目的对照维护。4)对医疗保险费用汇总类别与医院信息系统中费用汇总类别的对照维护。5)对疾病分类代码的对照维护。

第四条 《医疗保险接口功能规范》运行要求

1．应保证上传数据与医院信息系统中保留的数据的一致性。

2．运行速度，要求系统在处理每一个门诊医疗保险病人时不得超过35秒。3．按医疗保险部门的要求及时下载更新数据。4．及时与医疗保险部门对帐并结算。

第二十三章 社区卫生服务接口功能规范

第一条 《社区卫生服务接口功能规范》是协助医院与下级社区卫生服务单位进行信息交换的计算机应用程序。其主要任务是跟踪病人，提高出院后服务质量，为社区病人转上级医院提供快速、方便的服务，以及为各种医疗统计分析提供基础数据。

第二条 《社区卫生服务接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求，必须符合卫生部下发的与社区医疗管理的有关政策、法规。

第三条

《社区卫生服务接口功能规范》基本功能：

1．接收社区中病人基本情况、健康档案、病案、疾病情况、家庭遗传病史，过敏药物等信息。

2．接收社区中病人就诊时的门诊登记，住院病历和治疗记录等信息。3．接收社区中各种疾病的分布情况、流行周期、人口结构和死亡情况等与流行病学等有关的信息。

4．提供病人在医院中完成诊疗后回到社区继续就诊、康复、用药等基本信息。

第四条

《社区卫生服务接口功能规范》运行要求： 1．要求提供的各种信息及时、准确无误。2．要求通讯线路畅通，支持多种通讯方式。

第二十四章 远程医疗咨询系统接口功能规范

第一条

《远程医疗咨询系统接口功能规范》是指医院信息系统与远程医疗咨询系统本地端的接口程序。其主要任务是保证远程医疗咨询系统所需的信息能及时、迅速的从医院信息系统中直接产生并读取，最大限度的避免信息的二次录入，使对方医院能够调阅到原始的没有因各种处理带来误差的真实数据与信息。

第二条

《远程医疗咨询系统接口功能规范》必须符合国家、地方的有关法律、法规、规章制度的要求：

1．必须符合卫生部《关于加强远程医疗会诊管理的通知》。2．有关医学影像部分的内容必须符合国际标准DICOM3．0。第三条 《远程医疗咨询系统接口功能规范》基本功能：

1．提供会诊咨询时，医院信息系统应能向远程医疗咨询系统实时提供病人的基本信息，医嘱和检验、检查治疗报告单，医学影像资料等诊疗相关信息。

2．接受会诊咨询时，医院信息系统接收远程医疗咨询系统传送的会诊病人所需的基本信息、各种诊疗信息。

3．医院信息系统能将接收并贮存对方会诊病人的各种诊疗信息，还原并满足临床诊断所需的精度要求。4．动态查询、立即响应远程会诊病人所需的请求，并及时整理准备发送的信息。

5．对会诊的结果数据能够接收、整理和归档，并提供医院内部系统的医生工作站调用和作为病案资料保存的功能。

第四条 《远程医疗咨询系统接口功能规范》运行要求：

1．远程医疗咨询系统接口须保证传输中保存的资料的安全性、可靠性。2．远程医疗咨询系统接口必须做到及时准确的信息交换、满足临床诊断的要求。

2.医院信息系统安全管理 篇二

1 目前医院信息系统存在的威胁

1.1 网络及相关设备的物理安全性

网络及相关设备包括网络交换机、服务器、网络终端及后备电源等物理设备, 其中任何一设备所造成的网络中断称之为物理安全故障。现在, 医院局域网主要采取星型网络结构, 通过核心交换机连接到各个楼宇交换机, 核心交换机出现故障会导致整个网络瘫痪。服务器发生故障以及存储设备故障, 都会导致信息系统服务终止;UPS电源故障也会为网络的不可用埋下隐患;此外, 机房的环境也常为人忽视。

1.2 数据库的备份和访问权限的控制

数据库里面存有医院日常业务的重要信息, 包括挂号、收费、发药和病人检查结果等信息, 这些信息需要长期保存。任何信息的更改、传播都会对患者和医院造成很大的影响, 特别是数据库的破坏和丢失会对医院造成致命损害。一般来说, 医院系统是独立成网, 和互联网是分开的, 但由于黑客工具的泛滥, 让一个略懂计算机知识的人都可以成为黑客高手, 通过接入医院内网或者从客户端发动对数据库攻击。而服务器端设置不当以及数据库口令过于简单, 会让黑客轻松更改和破坏数据库。

1.3 病毒防治和管理

网络的开放性, 给病毒的传播打开了方便之门。网络病毒种类繁多, 新病毒层出不穷, 对网络安全是一种极大的威胁。由于工作人员安全意识不够, 随意使用各种移动存储, 未按规定安装各种软件以及设置共享资源, 导致病毒在网络上运行。同时, 由于操作系统不及时打补丁, 杀毒软件不及时下载最新病毒库, 导致无法查杀新病毒。此外, 没有授权的个人电脑接入医院网络, 也给医院带来了极大的安全隐患。

2 医院安全控制

2.1 加强内部人员的网络安全培训

人是网络安全的最薄弱环节, 很多问题的产生都与人的操作有关。为增强网络的安全, 必须对相关工作人员进行培训。增强内部人员的安全意识, 提高内部工作人员的整体素质。同时要加强法制建设, 进一步完善网络安全法规, 以便更有利地打击不法分子。

2.2 物理安全应对策略

首先, 要有一个高标准机房, 要有温度和湿度计、防雷设备及符合机房标准的地线等设备。硬件设备最最安全的保障就是采取冗余设备和线路设计。具体而言, 服务器系统采取群集管理技术。由2台服务器+2台光纤交换机+2台磁盘阵列构成全冗余“2+2”服务器群集。在该模式下, 任何单点故障都无法影响信息系统的运行。但对于机房灾难却无法阻止, 解决这个问题可以建一备用容灾机房。除此之外, 为了保证整个系统的安全运行, 对UPS 电源要有供电线路多路备份以解决断电问题。机房最好采用双路供电的方式, 一条线路从UPS 引出, 另一条线路从市电引出, 两个电源分别接在两个不同的地方, 即使其中一条线路出了故障, 服务器及网络设备也照样能够正常运行, 不至于因为电源问题而导致意外情况的发生。对于大多数医院采取星型网络管理结构, 有必要对核心交换机作冗余设计。有条件的医院可以对楼宇交换机作冗余设计。安排专人对设备检查, 并记录在案。医院机房建设和设备的投入需要大量资金的支持。由于带来的效益不是立竿见影的, 很多医院不愿在上面投入过多, 结果出了问题才去解决, 造成的影响已不可挽回。为解决这个问题, 需要医院负责信息的领导转变思维方式, 在医院信息化建设上有一个长期的规划。

2.3 数据库权限设置和备份

数据库要设置安全级别高的密码, 密码至少要在六位以上, 包含数字下划线和字母在内的各种字符组成, 复杂的密码可以有效防止密码黑客工具的破解。数据备份通常是和硬件备份结合在一起的。上面提到的“2+2”模式就是这个特点。采用这种方式不仅可以避免硬件故障, 还可以避免软件故障, 即逻辑故障。因为采用磁盘镜像方式, 每发生一笔业务通过SAN交换机, 并行写到两个磁盘阵列柜, 与硬件/文件级别的数据库复制不同, 一台磁盘阵列上的数据库故障不会蔓延到另外一台磁盘阵列中。此外每天24:00, 可以把数据库复制到两台服务器上, 备份保存3天。同时, 还要把数据复制到容灾机房的服务器上。通过这些, 可以解决数据库的丢失和破坏;一旦数据库出现问题, 可以及时用备份还原, 减少对医院的影响。

2.4 病毒的防治和管理

由于医疗行业特殊性, 任何造成网络中断或网络性能的下降都会造成医院信息系统很大影响。而导致网络性能的严重下降主要来自病毒的破坏和影响。对于病毒的防治, 应从以下几个方面进行:

(1) 增加人员安全意识和安全知识, 对工作人员定期培训和考核。明确病毒的危害性, 文件共享的时候要合理控制权限, 对来历不明的文件在运行前进行查杀。对于私自连接到内网外来电脑人员要及时严格处置。

(2) 合理设置服务端和客户端。入网访问控制, 可以禁止非法用户对网络资源的使用。它可以控制访问服务器的用户, 用户入网的时间和在哪台工作站入网。用户和用户组被赋予一定操作, 网络控制其可以访问的目录、文件和其他资源, 指定用户对这些文件、目录和设备能够执行的操作。启用密码策略, 强制计算机用户设置符合安全要求的密码, 以防止非法用户修改。设置服务器登陆时间限制, 检测非法访问。删除一些影响安全的敏感信息, 对不符合要求的计算机在多次警告后阻断其联网。

(3) 小心使用移动存储设备。对于外来光盘和U盘, 建议不要在局域网客户端使用, 如果必须使用, 需在管理员授权和监督下在专用电脑上进行资料拷贝和传送。

(4) 使用防火墙。防火墙可以有效保护服务器群集, 将其与客户端逻辑隔离开来, 有效阻止客户端的非法访问, 可以有效阻止病毒向服务器上蔓延。现在防火墙技术比较成熟, 除了防止非法访问外, 还可以管理网络硬件资源, 监督各种资源的状态, 比如可以强制关闭U盘、光驱接口和禁用打印机接口, 非常利于管理人员对整个网络的管理。

(5) 挑选网络版杀毒软件。现在网络版杀毒软件种类繁多, 选择大型厂商和知名度高的杀毒软件可以有效查杀病毒。瑞星、趋势和卡巴斯基等大牌杀毒软件, 界面简洁、大方和人性化。对于一个稍懂电脑的人, 简单培训一下, 便可掌握杀毒软件的使用。对于管理员来说, 要及时更新数据库, 以防止新病毒在网上兴风作浪。

总之, 局域网安全控制是一项长期而艰巨的任务, 需要不断的探索。随着信息化的不断发展, 各种威胁与日俱增, 计算机病毒形式和传播途径多样化, 安全问题日益复杂化。这就需要医院建立多层次、立体防护体系, 权责分明的管理体系来维护系统的安全。

摘要：介绍了医院医院信息系统面临的威胁, 并提出相应的解决的方案。

关键词：数据备份,医院信息系统,群集

参考文献

[1]刘元元.浅谈HIS在医院管理中的重要作用[J].基层医学论坛, 2006, (3) :180-181.

[2]祝闻华.医院网络安全建设的管理策略[J].医学信息, 2007, (11) :1921-1922.

[3]路庆良.借助HIS网络拓展服务功能[J].医学信息, 2001, (12) :847.

[4]冯帅.医院信息网络建设中的安全技术指导[J].医学信息, 2004, (5) :273-274.

3.医院信息系统管理与安全 篇三

关键词:医院信息;管理系统;风险防范

中图分类号:C931.6 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2010) 04-0000-01

Hospital Information System Management&Security

(Chongqing Steel General Hospital,Information Department,Chongqing400080,China)

Abstract:With the modernization of the medical records and the planning implementation of informationalized strategy,the management of medical records has been extended to the stage of supervising resources electronic and digital,also the informationalized features is more evident.The corresponding preventive measures taken to standardize the medical records management processes,improve its management system and the law,will be a long-term and arduous task for the quality manager.

Keywords:Medical records;Informationalized;Risk prevention

随着医院医院现代化建设和信息化战略的规划实施,现代信息技术和互联网技术已渗透到医院医院管理活动的全过程,医院管理已由手工保管、重复翻阅纸质文件过渡到医院资源电子化、数字化的信息化管理阶段。

一、医院信息的管理特征

(一)信息技术是医院信息存储的保障

随着临床信息系统的发展,HIS、LIS、PACS等系统逐渐走向成熟,越来越丰富的临床信息以电子化、数字化以及多媒体的形式直接服务于临床医疗活动,这些一方面极大地提高了医疗服务的效率和质量,另一方面使得医院对医院信息数据集成的需要越来越强烈。过去鉴于医院采集技术及存储成本等原因,医院信息收集的范围和层次有限,随着计算机及其相关技术的发展和普及应用,医院电子化、数字化变得容易、可行,超大容量存储设备和数字化转换设备,可将一所医院全部档案信息压缩存放到单张或数张光盘上,借助多媒体技术还可将医院中涉及的实物以真实的多媒体信息存储起来,有等同实物的使用效果。

(二)互联网技术是医院信息传播的平台

档案法不仅提出了大力开发档案信息资源的要求,而且赋予了公众利用信息资源的权利。随着公民利用档案意识和维权意识的增强,对医院的利用需求必然增大,迫切要求打破其管理长期处于封闭的状态。患者不再仅仅要求诊断、处方、配药,而且要求医疗服务全方位开放,提供咨询服务。因此,医院利用的社会化,可以增强医疗机构之间的信息整合,提高卫生监管,全面提高区域医疗卫生的服务水平。为了客观评价医疗机构信息化建设水平,美国HIMSS Analytics提出了一套评价医疗机构实施医院管理水平的模型,这个模型被称为EMR Adoption Model,它可以评价从单一的科室系统到完整的无纸化EMR环境各个信息化建设阶段。该模型中评价等级被分割为8个阶段,其第八阶段为临床信息,可以和其他区域健康网络上的主体通过电子事务共享或者实现电子记录交换。因此,医院利用的社会化将是医院信息化管理的最高目标,要实现必须要以互联网技术做平台。

二、医院信息系统安全与防范

(一)医院信息系统的安全分析

病案是患者享受医疗服务的真实记录,它既是医疗、教学、科研的基础资料和确定医疗报销范围的基本凭证,也是司法部门判决及解决医疗纠纷的重要依据。由于它客观、完整、准确地记录了患者的病情变化、诊疗过程及护理经过,其中有些内容可能涉及患者的隐私,维护患者的隐私权不仅是医疗工作者的义务也是电子医院全面推广的重要保障。所以必须预防非法的信息存取、防止信息在网络传输过程中被截获或窃取。数据加密技术被誉为信息安全的核心,其原理是利用加密算法,将明文转换成为无意义的密文,防止非法用户查看原始数据,从而确保数据的机密性。因此,医院的泄密风险在实际应用中可通过用户认证和信息加密技术加以防范。同时建立医院打印日志,记录每一次医院打印操作。通过打印日志可以对任何一次医院打印操作进行跟踪查询。

(二)医院信息系统的安全防范

病案管理主要依托的是各类功能卓越的医院管理信息系统,而运行异常,数据丢失等又是医院管理信息系统不可避免的运行风险,同时也是计算机系统风险的主要部分。因此,应从计算机安全方面进行风险防范,以保证正常运行。

随着计算机技术和网络技术的发展和医院信息化进程的加快,在医疗卫生系统中,医院的信息化管理将是医院质量管理的重要内容之一,如何规范医院的信息化管理,完善其管理制度和法律规定,解决医院信息化后可能出现的新问题,防止因法律制度跟不上造成管理不到位或法律缺失的风险等,将是质量管理者的一项长期而艰巨的任务。

参考文献:

[1]杨栋,苏小刚.电子病历归档系统研究[J].医疗卫生装备,2009,30(1):44-46

[2]余本功,李娜江,澎基,等.基于第三方的电子病历信息整合平台研究[J].计算机系统应用,2008,5:2-6

[3]武育秦,赵彬主编.医院信息与管理[M].武汉:武汉理工大学出版社.2009

4.医院信息系统建设管理制度 篇四

目 录

1、信息保密制度

2、医院信息安全制度

3、信息统计管理制度

4、医院信息系统（HIS）的人员职责

4.1网络系统管理人员职责 4.2网络中心职责 4.3系统维护人员职责

5、网络安全管理制度与规则

5.1网络安全管理制度 5.2网络安全管理规则 5.3信息网络安全监督制度

信息保密制度

为保持医院信息系统正常运行，保护集体数据财富，保障医院和谐发展，遵循《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关国家和省有关法律法规，结合医院实际情况，制订本管理规定。

第一章

总

则

第一条

本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室和部门。

第二条

计算机信息系统的保密管理，实行控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展的原则。

第三条

医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。

网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。

第二章 保密制度

第四条 涉及国家秘密及工作秘密的计算机（含笔记本电脑）和计算机信息系统，不得直接或间接地与国际互联网或其它公共信息网络相联接，必须实行物理隔离。涉密计算机（含笔记本电脑）专人专用，严禁擅自将涉密计算机（含笔记本电脑）带出办公场所。

第五条 接入国际互联网或其他公共信息网络的计算机（含笔记本电脑）不得处理、存储涉密信息。

第六条 上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。凡向国际联网的站点提供或发布信息，必须经过保密审查批准。

第七条

存储涉及国家秘密和工作秘密的涉密移动存储介质（含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等）不得接入或安装在非涉密计算机上，复制和确 2

因工作需要外出携带涉密存储介质的，须经主管领导批准。

第八条 凡以提供网上信息服务为目的而采集的信息，除在其它新闻媒体上已公开发表的，管理员在上网发布前，应当征得提供信息者同意；凡对网上信息进行扩充或更新，应当认真执行信息保密审核制度。

第九条 凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的用户，应由相应的保密工作机构审批明确保密要求和责任。任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家秘密信息和工作秘密信息。

第十条 面向社会开放的电子公告系统、聊天室、网络新闻组，开办人或其上级主管部门应认真履行保密义务，建立完善的管理制度，加强监督检查。发现有涉密信息，应及时采取措施，并报告相应的保密工作领导小组办公室。

第十一条 用户使用电子函件进行网上信息交流，应当遵守国家有关保密规定，不得利用电子函件传递、转发或抄送国家秘密信息和医院工作秘密。第十二条

各接入计算机信息系统（HIS、PACS、LIS等）部门要对医院信息资料安全负责，严禁外来人员登录医院信息系统查询、打印有关信息资料。

第十三条

连接计算机信息系统的计算机，未经信息科许可，严禁安装、运行非日常工作需要的任何软件；严禁安装任何厂家、任何版本的操作系统以及任何有可能干扰、破坏计算机信息系统保密管理的程序。

第三章 保密监督

第十四条 涉密计算机进行维护检修时，对涉密信息应采取涉密信息转存、删除、异地转移存储等安全保密措施。无法采取上述措施时，单位保密人员和涉密计算机维护人员必须在维护现场，对维修人员、维修对象、维修内容、维修前后状况进行监督并做详细记录。涉密计算机和涉密移动存储介质淘汰、报废的一律送保密工作领导小组办公室统一销毁。

第十五条 处理涉及国家秘密文件和工作秘密文件的数字复印机、多功能 3

一体机一律不得接入电话线，接入电话线的数字复印机、多功能一体机一律不得处理涉及国家秘密和工作秘密的文件。

第十六条

计算机个人工作桌面或开放文件夹不得摆放敏感文件和资料，办公桌禁止摆放敏感介质。

第十七条

保密工作领导小组要定期对计算机信息系统的保密检查，查处各种泄密行为。一旦发现国家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情况，每个工作人员都有义务立即向保密工作领导小组办公室报告。对网上涉及国家秘密和工作秘密的信息要严格按照保密要求，及时予以删除。

医院信息安全制度

为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。

（一）医院局域网（院内网）信息安全制度

1、医院局域网(院内网)的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。

2、院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。

3、院内网的管理部门是信息科，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信息科考核合格后才能上网操作。

4、院内网的信息安全监查工作由信息科负责。院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。

5、院内网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。

6、为了防止计算机病毒的侵入，凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、U盘等设备。如果要新安装必要的应用程序，必须事先向信息科申请并同意后，由信息科派专人在固定的机器上确保无病 5

毒后再操作，同时做好操作记录。

7、禁止自行安装任何软、硬件，禁止更改、删除任何系统文件、设置等，违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏，对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的，按情节轻重严肃处理。

8、每台计算机必须安装防病毒软件，并定期对计算机进行查毒、杀毒，升级，落实预防措施。

9、院内网的计算机一律不准上公共网络(Internet)，与公共网络严格物理隔离，以确保防止病毒的感染和扩散。

10、在院内网上不允许进行任何干扰网络用户、破坏网络服务和网络设备的活动;不允许在网络上发布不真实的信息或散布计算机病毒;不允许通过网络进入未经授权使用的计算机系统;不得以不真实身份使用网络资源;不得窃取他人帐号、口令使用网络资源。

11、院内网所有工作人员及用户必须对所提供的信息负责;不得利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密的活动;不得查阅、复制和传播有碍医疗秩序和淫秽、色情等不良的信息。

12、院内网的所有用户有义务向网络管理员和有关部门报告违法犯罪行为和有害、不健康的信息，发现有上述行为者。用户必须在24小时内报告信息科。

13、各部门、下属科室有关领导和网络管理员等应认真做好本部门上网人员思想品德教育和心理健康教育，各级领导、有关部门、下属科室，特别是各科室的网络安全管理人员应加强其科室其他职工的思想道德教育和有关计算机信息系统安全的法律法规教育。发现问题要加以引导、及时处理解决。

14、为了切实做好病毒防治工作，确保医院的计算机网络不会因感染病毒而造成停机和不必要的损失，全院各部门必须服从信息科人员的管理，积极配合做好工作。

15、凡因违章操作，导致计算机系统病毒感染，造成严重后果者将追 6

究当事人责任。

（二）宽带上网信息安全管理制度

1、宽带上网的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例，不得在网络上接收和散布危害国家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法规禁止的其他内容。

2、院外网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。

3、宽带上网的管理部门是信息科，保障网络系统的正常及安全运行。

4、宽带上网的的信息安全监查工作由信息科负责。上网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。

5、宽带上网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。

6、宽带上网目前只限于图书室及部分科室。确因业务开展需要上网，须经相关审批同意后方可开通。

7、不得利用网络资源看电影、玩游戏、聊天或做其他任何与工作无关的事情。

8、不得随意将口令告诉他人或借他人账户使用网络资源，不得在网上工作过程中随意将计算机交由不熟悉的人使用。

9、不得擅自复制和使用网络上未公布和未授权的文件，不得在网络中擅自传播或拷贝享有版权的软件。严禁利用网络侵犯他人的知识产权，窃取别人的研究成果或受法律保护的资源。

10、严禁修改本机或他人IP地址及任何计算机的网络设置。不得随意 7

搬动已联网的电脑或私自将其他电脑接入宽带。

11、不得使用软件或硬件的方法窃取他人密码，非法入侵他人计算机系统，阅读他人文件或电子邮件，滥用网络资源，攻击计算机上系统，不得随便打开来历不明的电子邮件附件。

12、不得在网络上捏造事实侮辱、诽谤、损害他人、单位或地区声誉的信息。

13、不得从网上随意下载软件，以免感染病毒，造成不必要的损失。

14、联网的电脑必须安装杀毒软件，并定期上网更新，上网工作时必须开启杀毒软件的实时监控系统。重要资料请及时备份，以防丢失。

15、凡违反上述有关规定的，除严肃通报批评外，按医院奖惩管理条例处理。违反国家规定的，按国家法律法规处理。

信息统计管理制度

1．统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。

2．任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。

3．医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每月、每季度、每向统计人员报送各种统计数字。统计人员要催报。

4．统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。统计分类与内容如下：医院规模、医院病房床位人员情况、医院工作效率及医疗质量、医院经济活动情况、三十个病种基本情况、大型设备情况、医院领导班子情况、重点专科等。

5．医院信息科要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。

6.统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。

7．加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习，不断提高自身的业务水平，把工作做好。

医院信息系统（HIS）的人员职责

系统管理人员负责监控全院网络工作情况，及时处理网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报，并请有关部门给予指导和解决。

1.网络系统管理人员职责

(1)系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度；

(2)对网络和系统进行监视并适时协调管理；

(3)对系统设备经常检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态；

(4)坚持经常到站点巡视，了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况，以便适时进行调整和维护。

2.网络中心职责

(1)负责网络维护工作，对全院网络情况实施监控，随时解决网络中出现的各种情况，并在适当时候，根据医院的需求，对网络实施改造和更新；

(2)负责新上网络系统的调试，参与制定启用计划，并指导应用；

(3)负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作；

(4)负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理，使之充分发挥作用；

(5)负责全院人员计算机知识，系统应用的培训指导工作，使全院人员都能正确地利用计算机进行工作；

(6)设置数据库管理员，保证数据库24小时正常工作，做好数据月、周、日备份工作，备份介质由专人登记、归档、保管，确保数据的准确无误；

(7)采取严格的保密措施，防止非法用户入侵，防止病毒传播；

(8)根据医院的特点，适时开发新的应用系统，以满足医院信息的要求，扩展网络的应用范围。

3.系统维护人员职责

(1)公共字典维护人员职责

①了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况；

②正确掌握公共字典库的创建、维护及各种参数的作用；

③对公共字典进行监控和管理，防止擅自修改字典库；

④及时调整公共字典库的内容，确保系统的正常运行，对出现的问题能够及时加以处理。

(2)系统字典库维护人员职责

系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性，不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时，要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系，在保证不影响其应用的前提下进行修改。

(3)药品字典库维护人员职责

①了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系；

②正确掌握药品管理的规则，合理地创建药品字典库，使各系统之间协调一致，正常有序地运行；

③对药品字典库进行监控，对出现的异常情况及时予以排除，及时对药品字典库的内容进行更新，以满足各子系统的应用；

④积累药品字典库的维护经验，加强药品字典库的维护，确保优质高效地为临床服务。

(4)价表字典库维护人员职责

①了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应；

②根据国家物价局有关文件，合理创建价表字典库，使医院收费合理、清楚；

③及时对价表字典库进行监测和维护，处理收费项目的漏费、交计费等情况，努力使得医疗费用准确收取

④对价表字典库的更新要考虑周全，确保各系统正常运行的情况下进行运作，同时把改变情况通报有关人员，并做记录归档。

(5)监控人员职责

收费管理监控人员职责:

①负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况；

②负责监控价表项目是否符合当地收费标准，新增项目是否有严格的申报审批手续，以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性；

③负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性，发票打印是否标准，项目归类是否准确，底联发票保存是否按照财务制度要求执行；

④负责监控预交金录入的及时性、准确性，监控病人医疗过程的预交金使用情况，按规定及时进行摧款，防止病人欠费、逃费，严格执行奖罚规定，对有欠费、逃费病人的科室予以处罚；

⑤负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况；

⑥参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作，监控日结帐与医疗会计现金交接工作；监控核对会计转记帐数据准确性；参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。

⑹药品管理监控人员职责:

①负责监控全院药品采购的入库上账，药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性；

②负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况，要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药；要求住院药房严格按计算机医嘱摆药；

③参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作，严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作，做到账物相符；

④监督药库及各药房月底盘点工作，要求做到账物相符，并与药剂科主任经常抽查。

⑺医疗质量监控人员职责：

①负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作，如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统；

②负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信 12

息的准确性；确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性；监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性；监控病人入出转院情况，确保流动日报的准确性；监控医技科室工作量录入的准确性；监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性；

③负责制定本院医疗质量等级标准，监控数据分析结果的质量和可靠性，并用于指导科室工作。

网络安全管理制度与规则

1.网络安全管理制度

(1)计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定参照执行；

(2)计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制；安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施；

(3)计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定；

(4)在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动，必须提前通知信息科一边做好有关数据备份，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知计算机中心，经信息科负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业；

(5)计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用单位负责人应立即向计算机室有关工程技术人员报告；

(6)对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由计算机中心负责处理，其他人员不得擅自处理；

(7)所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络直接连接。

2.网络安全管理规则

(1)网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理；

(2)网络系统应有专人负责管理和维护，建立健全计算机网络系统各种管理制度和日常工作制度，如：值班制度、维护制度、数据备份制度、工 14

作移交制度、登记制度、设备管理制度等，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定；

(3)设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态；

(4)设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。每周、每月必须进行一次全备份，每日进行一次日志备份，数据和文档及时归档，备份介质应由专人负责登记、保管；

(5)对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须指定专人保管，设专用库房或专柜存放。拷贝或者借用涉密载体必须按同等密级文件确定权限，履行审批手续，严禁擅自拷贝或者借用；

(6)系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行

(7)所有进入网络使用的软盘，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚；

(8)网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动；

(9)所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作；

(10)保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作；

(11)计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

3.网络安全监督制度

计算机室对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权：

(1)监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作；

(2)查处危害计算机网络系统安全的违规行为；

（3）计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除；

(4)计算机工程技术人员在紧急情况下，可以主涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范；

5.医院信息系统安全管理 篇五

通过对医院信息系统的“业务层面、技术层面、管理层面”的安全需求分析，安恒信息提出内/外并重的安全解决方案(参见示意图)，即：在现有的安全保障措施下，在互联网接入区增设WEB应用防火墙，防止来自医院外部的信息窃取;在不影响HIS系统、PACS系统、EMR系统等应用系统的前提下，在核心业务服务区增设数据库审计设备，通过对网络中的海量、无序的数据进行处理、关联分析，实时监控内部人员的越权、违规操作，防止患者信息、医院经营/财务/科研等敏感数据的外泄，构筑八大安全防线，保护院方的核心利益。

防非法“统方”

医药购销领域商业贿赂给临床医生带来很大负面影响，非法“统方”是医药代表事实定量贿赂的主要依据，医院信息科、药剂科、开发商是提供“统方”的重要来源。应用数据库操作监控审计设备，对于来自HIS系统、EMR系统等业务系统的所有数据库操作行为保留操作痕迹，以便在追究法律责任或医疗纠纷时可提供回溯性认定;对于来自维护人员的远程数据库操作进行实时监控，实时阻断正在发生的非法“统方”违纪、违法行为，使工作人员从技术上远离“统方”禁区。

防恶意篡改

医院信息系统全面记录了患者的医疗活动，包括医嘱、病程记录、各种检查检验申请与结果、手术记录、影像、护理信息、费用信息等，信息的真实性、可靠性、保密性颇受关注。然而为满足提高医疗活动效率和质量的需求，不仅医疗机构内部多个业务系统之间存在信息的流转，同时也不可或缺的需要开放一些对外的接口，比如：医院的门户网站、患者服务平台、医疗保险接口、远程医疗咨询系统接口等，使得信息系统的安全风险剧增。部署WEB应用防火墙，可以实时检测异常入侵，有效识别、阻止各类应用层黑客攻击，阻断各类利用技术漏洞未授权修改综合业务、临床业务系统数据的行为，保障信息的真实性。

防隐私泄密

包括病历信息在内的海量级数据信息的保密关系到医院的信誉。患者信息如：亲属信息、社会保障信息、既往病史、医嘱、检验申请单及检验结果等均属于绝对的个人隐私，对这些敏感信息的阅读、复制、打印均需要设置相应的权限，并记录使用记录。WEB应用防火墙的部署，可以抵御外部利用技术漏洞的数据盗用、窃取、篡改行为，数据库审计设备的部署，可以从技术上监督医疗机构管理制度的落实情况，阻止患者信息、诊疗信息、费用信息的外泄。

防越权操作

为有效遏制“统方”行为，各医疗机构纷纷采取“角色分离、最小授权”的安全管理制度，对系统管理员、数据库DBA、安全管理员分别给予不同的操作权限。数据库审计设备的应用，不仅能够重点监控未通过业务系统(HIS、PACS等)进行的数据库操作(比如：误操作数据的纠正、应用程序BUG引起的数据调整)，同时可以依据细粒度的审计规则(如：HIS系统中的价格数据维护，仅允许物价办公室专岗人员进行)，发现越权操作行为并及时告警。

防权限滥用

安全不仅是技术问题，更多的是管理问题，人的因素才是关键。利益的驱使、法律意识的淡薄，导致部分人员利用职务之便，铤而走险，监守自盗，为自己及他人谋利益。数据库审计设备的部署，一方面给这些不法之徒树立了警示碑，另一方面从技术上对违规操作加大了监管力度，一旦发现疑似违规操作自动告警，为及时制止违法、违规行为赢得了时间

防事后抵赖

一旦发生安全事件，攻击者或内部人员往往否认自己的操作行为。职权分离的数据库审计设备的部署，不仅满足了信息系统安全等级保护及企业内控的规范要求，同时，友好真实的操作回放功能使得攻击行为、违纪行为暴露无遗，为公安机关查处违法案件提供有力的证据。

防保险欺诈

病历信息(如：法定医学证明及报告、收费收据等)在医疗事故、交通事故、社会医疗保险、伤残鉴定、遗产继承等案件诉讼中的法律作用日趋重要，这些信息若被不法分子利用，可能造成保险诈骗。通过敏感表的细粒度访问控制规则及远程操作的监控，识别未授权操作，并实时短信告警或阻断操作。

防医疗纠纷

6.医院信息系统安全措施及应急预案 篇六

一、总则

（一）目的

为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。

（二）编写依据

根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章，并结合医院的实际，编制本预案。

（三）工作原则

统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力

（四）适用范围

适用于医院计算机网络及各类应用系统

二、组织机构和职责

根据计算机信息系统应急管理的总体要求，成立医院计算机信息系统应急保障领导小组（简称应急领导小组），负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。

1．领导小组成员： 组长由院长担任。副组长由相关副院长担任。

成员由信息科、院办、医务科、护理部、门诊办公室、财务科、医保办等部门主要负责人组成。

应急小组日常工作由医院信息科承担，其他各相关部门积极配合。

2．领导小组职责：

（1）制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。（2）做好医院网络与信息安全应急工作。

（3）协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。

（4）组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。

三、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告应急领导小组，在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

四、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。其它故障：由于医保线路、医保端引起的医保系统故障 针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导，由医院应急领导小组组织协调恢复工作。

二类故障——由系统管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。

三类故障——由系统管理员单独解决，并详细登记维护情况。其它故障——由财务科、医保办、门诊办公室按医保相关规定协调解决。

五、发生网络整体故障时的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告应急小组领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下（如病人或病情需要可随时转入手工操作）：

（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。

（2）6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。

（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

六、应急数据恢复工作规定

1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。

2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。

3、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。

4、对每次的恢复细节应做好详细记录。

5、平时应定期对全系统备份数据要进行模拟恢复一次，以检查数据的可用性。

七、网络服务器故障应急处理规程

网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。

1、信息科应设专人管理，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。

2、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作：

（1）故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。

（2）技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。

（3）院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。

3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。

4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。

5、故障排除后，信息科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。

6、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告院领导

八、应急保障

（一）平时网络与信息安全的防护

1、组织管理措施：应急组织机构要进行层层把关，层层落实，对组织机构中的人员及联系方式，要做到及时更新，并进行定期的安全知识培训。

2、技术保障：一方面进行网络设备的安全加固，例如增加防火墙、入侵监测设备等，对已知的系统漏洞及时安装补丁程序，另一方面要进行技术储备，对内部进行人员定期培训，同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式，加强处理紧急情况的能力和效率。

3、在网络工程建设和规划方面，要切实加强网络安全方面考虑，设计时要考虑设备的冗余备份，信息存储的异地备份等。

（二）应急预案演练

7.医院信息系统安全管理 篇七

医院信息管理系统简称HIS,HIS最突出的特点是可以管理相关信息，其应用优势体现在如下几个方面：

1.1 有助于医院管理水平的提升

医院应用HIS后，一方面可以为病患提供便利，如交费和取药的时间大幅度缩短；另一方面防止了各种药品、药剂、医疗耗材等丢失以及借药、换药等情况的发生，医院资产的流失问题获得了有效解决。借助HIS系统，医院管理层能够随时了解和掌握相关信息及数据，如病患总数、床位使用情况等。

1.2 有利于效益的提高

医院应用HIS后，药品和诊疗等项目的划价与结算全部由计算机自动完成，患者可以通过相关科室的计算机对自己的费用情况进行了解。在一定程度上提高医疗收费的透明度，不但使医院的社会效益获得了提升，而且还有利于医院经济效益的提升。

1.3 有助于工作效率的提升

HIS的应用，使医护以及药品管理等人员原本繁多、复杂的工作流程得以简化，借助系统能够更快地完成相关的工作任务，这不但使工作效率得到了一定程度的提升，而且还可以为患者提供更加优质的服务。

2 医院信息管理系统的设计与应用实践

2.1 HIS功能模块设计

结合当前医院管理的特点，对HIS的功能模块进行设计，整个系统由以下三大模块组成，即门诊子系统、住院子系统以及行政管理子系统，下面分别对其设计进行论述。

(1）门诊子系统。该子系统主要是由以下几个部分组成：收费站、工作站、诊室以及门诊部管理。(1)挂号收费模块。挂号是患者到院就医的首要环节，它的重点是对患者进行分类和分流，从而使所有患者能够在最短的时间内被送入到各诊室的医生工作站进行诊疗。相关的收费流程如图1所示；(2)工作站模块。当患者挂号后，会根据其就诊需要将他们送到相应的门诊医生工作站当中，该模块的主要作用是确保医生的诊疗需要以及诊疗结果的传递。它是门诊子系统的核心，能够对多种信息进行处理，如诊疗、检验检查、处方、治疗、手术等，同时还能提供电子病历、电子处方等。

(2）住院子系统。该子系统由以下模块组成：(1)住院部收入科管理。为了给需要进行住院就医的患者提供相关服务，医院通常都会设置住院部收入处，其操作模块应当包含床位查询、出入院手续办理、预交诊疗资金管理等。同时，还提供以下功能：住院患者费用录入、收费明细打印、费用结算、发票及欠款管理等，为患者及医院提供准确的费用信息；(2)临床科室管理。住院部病患区域护士站管理子系统主要起协助的作用，如协助护士对医生工作站下达的医嘱进行核对与处理，协助护士站完成相关的日常工作等，该模块的功能包括病房、床位、病患信息、医嘱、护士站、药品及费用等管理。

(3）行政管理子系统。医保管理是该子系统的核心模块，其具体功能如下：相关费用查询、医保报表、数据对照、成本核算查询等，电子病历管理、院长查询、系统维护等。

2.2 HIS的应用实践

在医院管理中，住院管理是重中之重，因其涉及的内容相对较多，故此管理难度较大。HIS的应用，有效解决了住院管理中的一些问题。文章重点分析HIS中住院子系统的医生工作站的功能应用。工作人员通过用户名和密码在功能模块选项界面中的医生工作站登录HIS。登录时必须选择科室，并在医生工作站管理模块下建立过程、医嘱、手术申请等功能。在操作界面对患者进行具体分类，单击列表中的患者可以查看与之相关的信息。医嘱管理窗口可开立医嘱，系统自动默认开立长期医嘱，如果是临时医嘱则可通过相关选项调整；开立医嘱时，正确选择医嘱类型，开立长期医嘱时需要录入以下信息：药品的单次用量、频次、使用方法、注意事项、停药时间等；开立临时医嘱时则应当录入以下信息：药品的使用方法、单次用量及总量。在进行临时医嘱的开立时，药品会对库存量进行判断，若是库存不足，系统会自动提示。

3 结论

综上所述，医院管理是一项较为复杂且系统的工作，HIS的应用使医院的管理水平和工作效率获得了显著提升，提高了医院的经济效益。同时也为患者提供了极大的便利。鉴于此，各大医院应当加快医院信息管理系统的建立，这对于医院的稳定、持续发展具有重要意义。

摘要：文章阐述医院信息管理系统在医院管理中的应用优势,在此基础上对医院信息管理系统的设计与应用实践进行论述。期望通过研究能够对医院管理水平的提升有所帮助。

关键词：医院,管理,系统,应用

参考文献

[1]王润玲.信息系统应用对医院管理提升的多角度影响研究[D].合肥工业大学,2015.

[2]黄正东,刘幼英,宋兰堂,等.现代医院信息管理方式变革的应用研究[J].华南国防医学杂志,2005,(5):30-32.

8.医院信息系统安全隐患防范初探 篇八

关键词:医院信息网络;信息系统安全;防范

中图分类号:TP309 文献标识码:A 文章编号:1674-7712 (2012) 12-0057-02

随着我国医疗信息化快速发展,医院信息系统的普及,信息系统在数字化医院中的作用越发重要,信息作为无形资产与其它资产一样受到重视和保护。如果信息系统在运行时出现故障,医院的各挂号、收费、医嘱、取药、电子病历、物资管理等各种工作都将无法正常运行,加强和重视医院信息网络安全已经成为医院信息化建设刻不容缓的问题,医院信息系统安全性的设计与实现,在信息系统建设的投资中将会占据越来越大的比重[1]。一旦医院信息系统发生故障,甚至瘫痪,不但让医院蒙受巨大的经济损失,而且将给医院社会效益带来无法估量的负面影响。如何科学分析网络安全隐患途径和切实有效做好医院信息网络安全隐患防范越发显得极其重要。在信息网络应用技术不断发展升级的同时,非法访问,恶意攻击等网络安全的威胁越演越烈,层出不穷。VPN、防火墙、放病毒、IDS、身份认证、安全审计、数据加密等安全防护手段在网络中不断得到广泛应用。结合我院的实际情况,本人提出以下防范措施供参考:

一、针对服务器存储设备硬件故障的安全防范措施

服务器是信息系统的核心设备,如果损坏将使医院整个信息系统瘫痪。对此,我们采用主、备两台服务器加主、备两台存储设备,利用赛门铁克公司的双机软件做2+2群集。当某一台服务器因硬件故障或软件操作系统故障宕机时,另一台服务器通过心跳线测到后,将宕机服务器的所有服务自动接管过来进行服务,信息系统仍然可以正常运行。同时,每台服务器均采用双硬盘RAID1技术,RAID技术是通过数据条块化方法与磁盘阵列相结合,来提高数据可用率的一种结构。同时利用“奇偶检验”技术在硬盘失效时重新产生数据,保证服务器任意一块硬盘损坏都不会影响服务器正常运行。实现热备的主、备两台数据储备中所有硬盘,又均采用RAID6技术保障某一存储同时损坏两块硬盘时,也不会丢失数据。结合各设备硬盘热插拔技术,在不停业务情况下,随时更换故障硬盘,保证数据的安全和完整。

二、针对网络设备硬件安全防范

核心交换机亦是网络数据传送的核心,我们也采用主、备双核心交换机,两台核心交换机之间,心跳线应用为万兆光纤。当其中一台核心交换机宕机时,另一台核心交换机自动接管运行数据。所有汇聚层交换机均采用千兆光纤双链路连接至核心交换机。每个汇聚交换机下端的计算机用户划分不同的VLAN,核心到汇聚,汇聚到接入层,划分各交换机均设置独立的管理地址,并由专人保密管理。整个三层结构的网络链路上,安装网强网络运维管理系统,实现各项远程运维监控和管理功能。时时监察各网段网管设备各种运营情况,发现问题及时解决。同时,在接入层交换机上,对终端计算机的IP和MAC地址与各端口进行绑定,再通过交换机和防火墙之间的设置联动,来防止一些非法用户利用伪MAC、伪IP地址进行越权访问网络资源隐患,虽然在更换设备和用户时有些繁琐,但安全防范效果非常好,从而避免各类网络安全隐患的发生。

三、针对移动存储介质的安全防范

医院信息系统工作日常工作操作内容繁多,工作量大。几乎医院所有的临床科室与机关职能部门均有相应的子系统应用。医院各终端用户如果使用U盘等移动存储介质,可能造成各终端计算机操作系统受病毒感染,这些病毒严重威胁医院信息网络安全,如何量减少终端计算机上移动存储介质的接入是网络安全至关重要的问题之一。我们在网络链接上的每台计算机上都使用网强桌面管理软件,根据需要对计算机的各种I/O设备接口进行管理,包括:U盘、光驱、串口、并口等。虽然USB封闭,但可以使用USB接口打印机、键盘、鼠标等非数据读写的外部设备,禁止和限制移动存储介质接入,避免和减少了病毒传播。桌面终端管理系统可以应用多种设置策略,随时授权专人管理,并实现计算机IP地址的锁定,禁止终端计算机修改自身IP地址,防止因终端计算机随时修改IP地址产生相互冲突,造成对信息系统的威胁。桌面管理软件还可以对一些关键科室的计算机24小时截屏,随时调阅。同时,我们在每台终端计算机上安装了小哨兵硬盘还原卡,利用还原卡对每台计算机进行相应还原设置,当每台计算机重新启动后,均能回到我们所配置的标准操作状态,有效避免了少数病毒长时间残留于某台工作站的情况。

四、针对网络病毒的安全防范

随着信息技术的高速发展,计算机病毒也在飞速成长,全世界几乎每天都有无数网络系统被病毒感染。病毒是当前网络面临的巨大威胁之一,一旦信息系统受病毒攻击,极有可能造成全院网络系统的瘫痪,将给医院带来不可估量的损失。为此,我们采用一套趋势科技的最新网络版杀毒软件,并时时更新升级病毒库,并把杀毒软件设置为:机器每次启动时,对关键区域自动病毒扫描,查杀各种新型病毒,保护网络系统安全运行。

在与外埠医保、农合平台链接和进行数据交换方面,我们租用电信专线光纤,并在进户前端,安装VPN或防火墙,防火墙作用是介于我院安全的内部网络和非安全的外部网络之间,进行网络访问控制的网络设备,用来防止未授权的或不期望的用户和主机我院内部网络,避免外部设备接入我院网络对我院网络的恶意攻击或病毒传播。在安全使用防火墙时,同时应用入侵检测系统,入侵检测系统就是防火墙系统的合理延伸和补充。如果防火墙是第一道安全闸门,入侵检测系统就可以称为第二道砸门,入侵检测系统通过计算机网络系统的关键是收集信息,并进行分析,从中发现网络中是否有违反安全策略的行为和被攻击对象,有效的弥补了防火墙所能达到的防护极限。经常定期检测各服务器系统和终端计算机操作系统的漏洞情况,进行相关的配置和补丁管理,通过对已发现的安全缺陷快速反应,从而大大提高各网络抵抗病毒风险的能力。

五、针对IP地址冲突的安全防范

医院信息网络中每台计算机都有各自的IP地址,如果IP地址冲突,会导致相同IP地址计算机均无法正常工作,甚至可能会导致整个网络瘫痪。虽然终端桌面系统做了IP绑定,但无法对外来非法接入计算机进行绑定IP。因此,我科采用多种办法解决IP地址冲突问题。如:

1.在整个网络上接汇聚交换机管理区域,划分多个VLAN,每个VLAN就是一个虚拟局域网,优点就是通过VLAN的划分来防范广播风暴,并能够形成虚拟工作组。利用网络功能动态管理网络,同时,每个VLAN之间可以定向访问、多向访问和访问公共网段时的各类服务器。其中机房设备使用专用VLAN,并切实做好VLAN地址的各种保密工作。

2.在核心交换机的傍路安装锐捷ESS1000端点准入系统专用设备,对所有接入网络终端计算机进行IP、MAC和硬盘信息认证并绑定。没有经过授权的终端计算机无法登录网络,还能对网络上任何设备技能型方位操作,在访问控制方面,确保了网络安全。

六、针对数据管理和备份的安全防范

随着信息系统的健全和医院整体建设的不断发展,信息数据将是医院最宝贵的财富,如果业务数据的丢失,更是一场巨大的灾难。即使其它各种安全防范措施2+2群集平台,仅能防范硬件损坏造成的威胁,却不能防范数据库病毒感染、数据库逻辑损坏等数据丢失。因此,我们在数据备份机制上,采用赛门铁克数据备份软件,把数据通过每天凌晨和中午各做一次全备、5分钟一次增量备份、20分钟一次差量备份等多种方式远程备份到异地冗灾服务器上,实时备份对数据的每一个操作时间进行记录,通过对时间点和操作步骤的回溯修复错误,所有数据回退是完全建立在实时备份的基础上的,需要数据恢复时,只要选择需要恢复的操作步数和操作时间即可,这样极大程度保证了数据库冗灾,缩短数据恢复的时间和减少医院信息数据的丢失。为了防止备份数据的外流或非法他用,对备份的数据必须有加密措施,来保证备份数据即使被窃取出去,也无法在非法环境中进行恢复使用。同时,我们还每月一次定期对所有数据库进行异地离线数据备份,把所有的数据分类别分时间段离线备份到一台RAID5方式60TB容量的海量磁盘阵列上面,满足医院信息系统数据保存30年的要求。同时按照数据库管理规范的要求,数据库超级用户权限严格控制专人负责,最大限制并尽可能减少超级用户的使用。并实行分级授权、分级管理,达到“用所必须”的目的。

综上所述,医院信息系统是整个医院运营的神经系统,信息系统安全关系到医院的整体利益,医院信息系统运行的成败很大程度上取决于信息网络的完整性和安全性,而医院信息系统安全的关键是减少各环节的单点故障的发生。随着信息技术不断发展,信息网络存在的安全隐患将不断呈现出来。除上述各项安全解决方案外,我们在现有基础上,还通过其它各种方式来保护信息网络。在院领导高度重视下,培养一支操作规范,技术过硬的医院信息系统管理团队,认真执行科学合理的制度,也是医院信息系统温度安全、高效运行的有力保证。如:

1.制定各项信息系统管理制度和规范,如:《机房安全操作管理制度》、《数据安全管理和保密制度》、《信息中心人员工作制度》等并严格认真执行。从主观上,增强信息系统安全防范能力。

2.对一些口令或密码的不定期修改,密码设计尽量多样化、组合式来增加复杂度,防止因密码泄漏造成的安全隐患。

3.安装数据库审计设备提高数据库读写时的安全性,对数据库操作进行全方面监控和记录等。实现数据读写的可追溯及数据细节分析。

总之,医院信息系统的安全,只是相对的安全,永远不可能是绝对的安全。只有以高度重视的态度,严谨认真,措施落实的进行,才能把医院信息系统安全隐患做到最低。网络安全管理所涉及的功能复杂,实现方式各异,需要综合应用以形式,完整的安全统一域管理体系。因此,保障一个安全域至少需要几个部分安全功能协调作用[2]。

医院信息系统安全防范之路任重道远。

参考文献:

[1]张泳一.医院HIS系统计算机病毒与防范[J].医学信息,2007,1,20(1)