医院应急管理工作计划

医院应急管理工作计划（通用9篇）

1.医院应急管理工作计划 篇一

2016年医院感染管理工作计划

为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出2016年医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、、小儿科、口腔科、检验科、等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试4次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情况进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全

院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。2016年1月篇二：2016年医院感染管理工作计划

2016年医院感染管理工作计划 2016年院感办将按照医院工作目标，认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。

一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生。

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度，每季度召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。

二、持续开展各项医院感染监测工作

1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。

2、持续开展目标性监测工作，包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。1

3、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，每年开展医院感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临床科室。

4、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导，强化各科室病原学监测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势，进行全院病原菌的耐药分析，为临床合理用药提供依据。

三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识

1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。

2、制订医院感染知识培训计划，全年举办医院感染管理知识培训4次。针对培训内容，对医院感染管理知识进行测试2次。通过培训，使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。

四、强化医务人员手卫生

落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。

五、合理使用抗菌药物管理 2

六、医疗废物管理制度化、规范化。

院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能，在完成日常督查的基础上，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。院感办

2015年10月20日

3篇三：2016年医院感染管理工作计划 2016年医院感染管理工作实施方案

根据“2016年---卫计委关于引发兰考县级和基层医疗机构感染管理专项督导工作实施方案的通知（-卫计（2016）5号）”的要求，更好的贯彻执行《医院感染管理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，结合我院实际，特制定本实施方案：

一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生。

1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。

2、落实医院感染管理会议制度，每季度召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。

二、持续开展各项医院感染监测工作

1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、口腔科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。

2、持续开展目标性监测工作，包括急诊科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。

3、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，每年开展医院感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临床科室。

三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识

四、进行在职教育，强化全院人员预防和控制医院感染的意识。

1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等，树立标准预防意识，规范自身行为。

2、组织村医及全院业务人员进行院感知识培训讲座并考核。

3、组织新上岗的人员学习医院感染相关知识与制度。

五、强化医务人员手卫生落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。

五、合理使用抗菌药物管理

根据我院“抗菌药物合理使用细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理，每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物使用率。从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。

六、医疗废物管理制度化、规范化。院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能，在完成日常督查的基础上，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

2.医院应急管理工作计划 篇二

1 应急管理的重要性

突发公共事件发生后,许多情况下会在短时间内造成大量人员伤亡,而且伤情较为复杂,一旦发生,会立即引起群众、媒体、社会各界、国际国内的广泛关注[1]。因此,迫切需要医院建立常态的应急反应机制,加强应急管理,在接到救援命令后,能在第一时间调集专业合理的应急队伍,在短时间内有效处理具有多发伤、复合伤的伤员。

2 医院基本情况

本文研究的对象是位于上海市中心城区的一所二级甲等综合性医院,医院总建筑面积37 152平方米,其中门诊用房2 374平方米,住院用房16 090平方米,急诊用房450平方米。医院现有核定床位563张,其中:重症监护病床(CCU、ICU)共13 张,急诊观察床20张。内设临床和医技科室33 个,职能科室15 个。共有职工945 人(其中在编846 人)。卫生技术人员755人,占79.89%。其中:医生256人,占33.9%;护士342人,占45.29%。在卫生技术人员中,正高级职称15人,占1.98%;副高级职称69人,占9.13%,中级职称275人,占36.42%。年门急诊量75万人次,年出院人次1.5万,年手术人次为5 000余人次。作为区域内的一所综合性医院,不仅承担着区域内居民的基本医疗保障,更多的是为大量聚集于此的国内外游客提供医疗保障任务。

3 应急管理现状

3.1 构建应急体系

医院成立了以院长为组长,由相关职能科室负责人组成的医院应急管理领导小组,明确工作职责。定期召开会议,加强潜在危害分析评估,拟定突发公共事件医疗救治应急预案和各专项应急处置预案共31个,完善各项应急管理工作制度10余个。初步形成“反应迅速、信息通畅、指挥有力、处置有效”的应急体系。

3.2 建立应急队伍

根据卫生应急处置的需要和医院的实际情况,建立由心血管内科、呼吸内科、外科、麻醉科、骨科、伤科、妇产科、放射科等副高以上职称的医师组成医院应急专家组。专家组主要负责应急救援的培训和指导。同时,建立了2支院内应急医疗队,分别为第一、第二梯队,每队由医、护、工等骨干成员9人组成,主要负责院内应急医疗救治、护理、转运工作。

3.3 开展应急培训和演练

每年制定医院应急培训计划,分别组织应急领导小组成员、技术骨干、应急梯队成员、全体医务人员开展针对性的法律法规、应急知识和技能培训,并进行理论和操作考核,考核合格率达到100%。每年根据应急演练计划,由各职能部门拟定演练方案,模拟突发事件医疗救援案例,通过演练实践增强全体医务人员应急意识,熟悉应急预案的处置流程,并将演练过程中发现的薄弱环节加以改进。

3.4 加强应急物资的管理和储备

医院专门设立应急物资库,制定应急物资装备制度和目录,规定物资储存、调配、维护、使用等具体要求,并由专人负责。同时制定应急物资储备目录,明确应急物资储备的种类、数量和方式。通过日常的维护,应急设备、药品、耗材等物资处于应急备用状态,需时即用。

3.5 应急医疗救治实践举例

3.5.1在2011年9月27日发生的地铁十号线故障突发公共事件中,由于平时的培训演练到位,人员物资准备充足,医院接到救治命令后,立即启动应急预案,迅速有效应对,在短时间里及时稳妥地处置了90余名伤员,受到市领导的肯定。

3.5.2 在2014年12月31日夜外滩踩踏事件应急救治中,作为距离事发地最近的一家综合性医院,当晚接受了大批伤员,医院上下竭尽全力,迅速有效地开展了应急医疗救治工作,并在事件之后提供医疗保障,在这次事件中,医院的整体应急能力又得到一次实战检验。

3.5.3 作为区域内的应急救治定点医疗机构,医院历年来承担了奥运会、残奥会、世博会等区域内各类大型活动的定点医疗救治任务,安排专人负责,制定方案、组织培训,以确保圆满完成各项医疗救治工作,3年来先后共组织618人次参与医疗保障任务。

3.5.4 医院开设有发热、肝炎及肠道门诊,发热门诊和肠道门诊提供24小时医疗服务,是区域内肠道感染、沙门氏菌和军团菌的监测点,多年来较好完成了区域内的公共卫生保障任务。

4 存在问题

我国正处于社会发展的转型期,各类突发事件时有发生,而医院作为保障人民群众健康的公益性机构,在事件发生的第一时间,需要医务人员冲在第一线,抢时间,救生命,尽可能减少损失。同时,随着社会的发展进步,在国际化大都市的核心城区,各类大型活动的举办,也对各类医疗保障任务提出了更高的要求。但是,为积极配合市、区医疗改革发展,政府对二级医院的经费投入不足,医院场地狭小,医疗用房紧张,应急医疗设备物资的配备不够合理[2]。另外,由于医护人员工作压力大、收入相对较低、医患矛盾突出以及住院医师规范化培养制度、事业单位人员入编限制等原因,造成医护人员招收困难且流失严重,导致医务人员紧缺,卫生专业技术人员不足,结构不合理等,都成为医院应急工作发展的瓶颈。

医院应急能力的提高,离不开日常的培训和演练,医院除了需做好自身公共事件的应急应对,更多的是应急处置院外各类突发公共事件,因此医院自行开展应急培训,犹如井底之蛙,上级主管部门若没有根据区域内的人口、经济社会活动开展应急培训和演练的顶层设计,将制约医院应急发展的有效性和针对性[3]。

5 讨论和建议

各级政府对应急管理这项工作日益重视,出台了相关的法律、法规和政策,医院作为应急反应框架中的一个重要环节,在突发事件中的作用是保护公众的健康,拯救生命[4],使受害者尽快恢复,它的公益性不言而喻,医院应急工作的长足发展,离不开政府的财政专项补助、政策支持和建设平台[5]。同时,医院要能在突发事件应急反应过程中,能够反应迅速,协调有序,处置有效,就需要加强日常的管理,加强应急知识的培训,增强全员的应急意识,提高应急处置的技能,才能在“用兵”之日,表现出色,做到召之即来,来之能战,战之必胜[6]。

参考文献

[1]青义春,姬军生,吴昊,等.谈突发公共事件医院应急救援管理[J].解放军医院管理杂志,2012,19(1):59-61.

[2]周海龙.上海市某二级综合性医院应急管理现状及对策[J].上海预防医学,2013,25(4):198-199.

[3]王飞,邱海鸥,王乐民.新医改形势下医院应急管理体系的建设和评估[J].外科研究与新技术,2014,3(1):74-78.

[4]辛衍涛.医院应急管理的研究进展[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2008,3(3):158-160.

[5]吴家兵,侯赛,张进,等.基层卫生应急能力建设现状探讨[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(8):1005-1008.

3.医院应急管理工作计划 篇三

关键词：医院；计划生育管理；加强

计划生育工作为基本国策，对我国的人口和发展问题，有着不可忽视的积极作用，我院有职工2400余人，女职工占全院总人数的79.22%，其中<50岁的育龄妇女占女职工总数的96.45%，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》等相关法律、法规及条例，我院不断完善计划生育管理工作的各项制度，以人为本，加大计划生育宣传，积极落实奖励政策，使我院的计划生育管理工作有了很大的进步，实行了信息化管理。但是在计划生育工作服务管理模式方面还需要进一步的探讨，现将我院的计划生育服务管理工作做一概述。

一、医院计划生育管理工作存在的问题

（一）传统的管理形式简单，宣传内容单一。计划生育管理工作中存在着传统行政干预的主观管理模式和强制观念，导致员工产生负面的思想。计划生育宣传教育工作缺乏对于实际情况和空洞理论之间的联系。宣传内容单一，计划生育工作局限于传达政策思想，形式为于报告会、发文件等。

（二）医院年轻职工存在的问题。现代人们的思想变化非常快，尤其是年轻医护人员，他们的个性思想更加突出，他们认为计划生育属于个人隐私，认为单纯的计划生育宣传枯燥乏味，也不愿意参加医院举办的各种计划生育宣传工作。

二、树立计划生育工作新理念，为职工提供全方位的优质服务

针对计生工作现阶段存在的问题，转变思想观念、创新工作思路，实现计生工作从传统的自上而下的管理向自下而上的转变，了解职工需求，为职工提供全方位的服务，促进计划生育工作的顺利开展。

（一）实现自上而下的管理向自下而上的转变。我院建有有计划生育宣传员队伍，院内每一个科室都设有一名计划生育宣传员，每年对计划生育宣传员进行政策、法规的培训，计划生育宣传员平日在职工的日常生活中认真宣传计划生育政策，及时了解职工的个人信息，了解育龄职工婚育的具体情况及需求，建立科室计生管理数据，按照计划生育宣传员双月报表形式及时反馈，计划生育办公室全面掌握全院情况站在职工的角度上思考和分析、制定计划、开展工作。

（二）提高医院领导对计划生育管理工作重要性的认识。强化医院的计划生育管理工作需要取得医院主要领导的支持，如果没有医院主要领导的支持，那么就不能对医院工作人员形成一定的约束力，因此医院计划生育管理人员要及时与医院领导就医院的计划生育工作开展情况进行汇报与沟通，以此取得医院领导的支持，提高医院领导对计划生育管理工作的认识，让医院领导意识到计划生育管理工作对医院发展的重要性。

三、建立目标管理机制

体制建设在计划生育管理工作中至关重要，因此就需要建立健全计划生育工作管理机制，用制度来对管理工作进行约束。一是要成立由专职人员负责的计划生育工作领导小组，确立领导负责制，并下设办公室，对计划生育工作实行信息网络现代化管理；二是要对包括计划生育工作程序及计划生育药具使用管理制度，出生医学实名登记和《出生医学证明》使用、发放、管理工作制度，出生死忙登记报告管理制度终止妊娠药物和终止妊娠手术管理制度，孕情检查和访视制度等关于生育的制度进行完善，并加强对制度的执行情况的监督和管理。此外，建立健全医院的三级请假制度，即员工婚产假必须由所在科室、计划生育办公室和人力资源部三方核实签字后，方可批准。

四、转变医院计生管理模式，坚持以人为本的管理模式

医院将员工利益作为工作计划的出发点和落脚点，围绕以人为本的管理理念开展医院计生管理工作。要实现员工利益与计生管理服务的有机结合，首先改变传统的强制计生管理模式，将民主意识引入到计生管理工作中，形成医院计生管理职工代表大会制度，定期开展计生管理工作会议，其次将服务意识引领到计生管理工作中，医院计生管理人员要及时了解员工的个人信息，根据员工的信息建立计生管理数据库，以便及时跟踪员工的个人生育情况，同时医院

也要定期为职工提供生殖健康检查，生育健康讲座以及发放计生用品等。

五、信息化管理

为了方便计划生育的日常工作，从而建立了员工计划生育管理信息系统。每年深入科室摸底调查，对每位员工结婚、妊娠、生育、办理《生育服务证》及《独生子女父母光荣证》的信息进行详细登记备案并录入信息管理系统。

六、宣传工作的重要性

医院开展计生工作，宣传工作一直处于重要的位置，通过宣传营造氛围促监管。一方面，随着医院职工的增多，打击“两非”，督促职工落实“五率”，安排查环查孕等计生管理难度计生管理难度越来越大。另一方面，计划生育工作涉及面广、政策性强，遇到的问题各式各样，医院必须从科普宣教、知识培训多方面出发，注重宣传，强化监督，为计划生育工作创造良好的环境。宣传作为一种先导性工作，只有从群众需求出发，通过宣传才能提高计生政策的覆盖面，才能提高群众对计生知识、政策的了解。

七、医院计生宣传工作的路径和做法

亳州市人民医院广泛开展形式多样的计生宣教活动，营造良好的计生宣传舆论氛围。通过各种宣传方式的综合运用，人口计生工作取得了明显的效果。

第一，现有固定计生宣传栏，协助宣教室每季度出版计生宣传栏一期。在重大节日、纪念日悬挂计生宣传横额，宣传计划生育政策、法律法规、优生优育、避孕节育等知识，使育龄群众自觉执行人口与计划生育政策。

第二，积极协助人力资源部组织当年新毕业分配职工岗前计划生育政策、法律法规培训209人，参加学习率100%。

第三，以孕妇学校为阵地举办培训班、知识讲座等方式开展计生政策法规知识培训。

第四，利用办理各种证件机会对新婚夫妻和育龄职工进行计生基本知识教育，努力提高人口和计生知识的知晓率，教育和引导群众树立、科学、文明、进步的婚育观念，使新型的婚育观念逐步被职工接受。医院在醒目位置张贴人口与计划生育法、计划生育管理条例等标语并定期开设计生宣传专栏，宣传计生工作方针政策、优生优育知识，以提高全民防病治病水平；医院B超室、药房、妇产科、检验科均张贴有计生工作警示牌，提醒工作人员及来院检查人员依法依程序办事。

第五，医院狠抓医务人员计生法律法规的学习，针对妇产科和B超室工作人员，开展专题计生知识及有关法律法规的培训和学习，还不定期主办计生工作培训班，召集计生工作人员、育龄妇女进行宣传培训。

第六，医院专职计生工作人员积极组织职工参加人口与计生活动，指导育龄女职工自我保健，并对职工结婚、怀孕、生育和计划生育手术情况及时登记备案。计生工作人员还随时走访单位内育龄妇女，向她们宣传计生政策及法律法规，普及计生科学知识，开展生殖保健、优生优育工作，将计生宣传工作覆盖到每个人。

第七，为使各项责任目标落到实处，我院实行层级动态管理责任制，狠抓责任落实。杜运志院长分别与各中心、科室、党支部、工会小组层层签订计划生育责任书达150多份。同时，实行院科两级领导计生对象责任制，将计生目标任务分解到科室，责任落实到人，从而确保措施落实到位。

八、结论

4.医院应急管理工作计划 篇四

卫生应急工作培训计划

为进一步做好我院应急培训工作，全面提高应对突发公共卫生事件应急能力，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《全国卫生应急工作培训规划》的要求结合我院 实际情况，特制定本计划。

一、指导思想和原则

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本；贯彻落实科学发展观，以不断提高卫生队伍业务素质为核心，广泛开展卫生应急新理论、新知识、新技术、新方案的培训，为促进卫生应急工作的全面发展提供人才保障和技术支持。

（一）统一规划，分级负责

医院应急办公室负责全院卫生应急培训工作的总体规划、指导实施、评价督导和管理协调。各科室按照分级负责、滚动实施的原则，根据上级规划，制定实施方案和计划。

（二）联系实际，注重实效

紧紧围绕卫生应急工作形势和任务，紧密结合突发公共卫生事件的特点和实际，根据受训对象层次的不同，分别实施培训，提高培训的针对性和实用性，做到理论学习与实际工作相结合、知识学习与技能训练相结合，达到培训与卫生应急工作实际需求的高度统一。

（三）规范管理，提高质量

建立健全卫生应急培训工作管理制度，形成监督、评估和考核体

系，明确培训标准、任务和规范，落实各项保障措施，完善激励和约束机制，规范开展卫生应急培训工作，不断提高培训质量。

二、培训目标与具体要求

（一）培训目标

通过较为全面、系统的培训，切实提高卫生应急管理人员卫生应急意识、政策、理论和管理水平，提高卫生应急专业人员的应急处置能力，向社会普及卫生应急知识。建立健全适应突发公共卫生事件应急工作需要的卫生应急培训体系，全面提高我院突发公共卫生事件的预防和应对能力。

（二）具体要求

1.卫生应急专业队伍培训。

卫生应急专业队伍培训的重点是掌握卫生应急预案、技术规范和

标准，精通卫生应急专业知识和技能，提高现场调查、分析和处置能力。以突发急性传染病、新发传染病、不明原因疾病、中毒、各类重大突发事故和自然灾害救治等突发公共事件的卫生应急工作的基本知识、基本理论、技能和应急处理程序、安全防护为主要内容。

2.疾病预防控制人员卫生应急培训。

疾病预防控制人员培训的重点是掌握应急预案、重点急性传染

病、新发传染病、不明原因疾病、鼠疫、中毒、核和辐射损伤、各类突发事故和自然灾害救治等突发公共事件的卫生应急工作的基本知识和基本理论、现场流行病学调查处理方法和安全防护技能，熟悉突发公共卫生事件报告标准、监测、预警和处置程序，以及标本采集、实验室检测、实验室生物安全和现场快速检测技术。

3.医疗救治人员卫生应急培训。

医疗救治人员培训的重点是掌握应急预案和重点急性传染病、新

发传染病、不明原因疾病、中毒等诊断治疗技术和安全防护技能，熟练掌握各类突发公共事件中伤病员的急救处理技术，提高应对各类突发公共事件发现报告、现场处置、医疗救援和与疾病预防控制机构协同处置的能力。

4.大众卫生应急知识宣传培训。

充分利用宣传版面、宣传单等形式大力普及卫生应急知识，重点

是突发公共卫生事件的预防、避险、识别、报告、防护、自救互救知

识和技能，以及风险心理意识，提高公众广泛参与卫生应急的能力。

三、培训方式

采取专题培训，辅以情景模拟、预案演练、案例分析等多种形式开展培训。做到集中培训与在岗自学相结合，现场处置培训与理论学习相结合，采取多种灵活方式，提高培训效果。

四、建立卫生应急培训工作监督、约束和奖励机制。及时了解培训计划落实情况。对成绩突出的单位和个人，将给予表彰奖励；对未完成培训计划的将予以通报批评。通过多种形式，推动卫生应急培训扎实有序地推进，全面提升我镇应对突发公共卫生事件的应急能力和水平。

蒲城县中医医院

5.医院应急管理制度 篇五

1、突发公共卫生事件应急预案

2、突发事件应急预案细则

3、突发事件应急领导小组

4、重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

5、关于做好高致病性禽流感防治工作预案

6、突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案

7、抢救制度

9、院内急救制度与流程

11、危重病人抢救程序

12、重、特大安全事故应急救治预案

13、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案

14、特种设备安全事故应救援预案

15、防止火灾应急方案

突发公共卫生事件应急预案

根据中华人民共和国国务院制定、颁发的《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，特制定本预案。

一、设立突发事件应急处理领导小组。医院领导担任总指挥，负责对医院突发公共卫生事件应急处理的统一领导，统一指挥，实行责任追究制。

二、领导小组下设办公室，有医院相关部门负责人组成 成立医疗救护、消毒防疫、专家技术、后勤保障安全、4个组和一支应急队。医院各行政主管部门、各科室及各部门在各自职责范围内做好应急处理的有关工作。

三、此项工作应当遵循原则

预防为主，常备不懈的方针，贯彻依靠科学，统一领导，反应及时，措施果断，加强合作的原则。

四、建立应急报告制度

（一）有下列情形之一的应当在立即向医院主管部门报告：

1、发生或者可能发生的传染病爆发、流行的

2、发现甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽的病人、病原携带者以及疑似的病人

3、发生或者可能发生的重大食物和职业中毒事件

4、发生或者发现群体性疾病；

5、发生毒剧物品、放射源物品等丢失的。

（二）发现乙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的应当在事件发生后6小时向医院主管部门报告。

（三）发现丙类传染病病人、病原携带者以及疑似的病人的应当在事件发生后12小时向医院主管部门报告。

六、任何部门及个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

十、应急预案启动后，办公室有权指挥各个职能部门及科室；有权调配各科室的仪器、设备。

十一、应急预案启动后所有在职人员必须无条件服从指挥部及办公室的调动、安排。

十二、应急预案应当根据事件的变化和实施中发现的问题及时修订、补充。

十三、对于新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件可请示上级卫生行政主管部门制定相关的技术标准、规范和控制措施。

十四、在诊治中发现甲类传染病的疑似病例，应当在2日内作出明确诊断。

十六、甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽的病人、病原携带者以及疑似的病人转诊或死亡后，应对病人接触区域、仪器及物品等进行终末消毒。

十九、医院停车场保留必要的车位、通道，由保卫处负责疏导、指挥车辆。

第十三条 建立突发事件应急报告制度。医院职工对发生和可能发生突发事件及其潜在隐患均应在发现情况后立即报告相关部门。医务科：8002（内线），69525599（外线）；后勤保障部：8030（内线）；节假日休息报告院总值班：8001（内线），669545941（外线）。第十五条 医院突发事件应急处理指挥部接到报告后，应根据情况立即组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并自突发事件发生时计算2小时内向区卫生局报告。

第十六条 任何科室和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

突发事件应急领导小组

总指挥：李生明院长

医疗副总指挥：医务科主任倪志峰 后勤副总指挥：候光辉 办公室主任：桂花

医疗专家组成员：才让多杰 沙仁格日力

卓玛

红星

医疗救护组成员： 才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

旺科

贾永兰

后勤保障组成员：候光辉

王振凤

消毒防疫组成员：兰确 朋毛当周重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

一、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对。

（一）成立领导小组： 组长：李生明 副组长：倪志峰

成员：才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华 娘科

尼玛吉 旺科

贾永兰

（二）技术专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导。（名单及联系电话附后）才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华

娘科

尼玛吉

旺科

贾永兰

医疗组：医技组：娘科

马生华

尼玛吉

（三）及时报告请示；根据卫生部的有关规定，按规定时间向相关卫生行政部门报告。

（四）及时对决策作出必要的调整和修改，在收集信息基础上，计划执行过程一定要保持灵活性，必要时进行调整。

二、强调分工合作，在处置突发事件的过程中，强调相互配合，防止相互推委，做好人员、财产、设备等筹备工作：

后勤保障组：负责药品、设备、器材、病房设施等工作

三、采取果断措施，切断一切感染途径

（一）认真进行教育以提高防护意识：利用朝会进行动员，请专家对传染病暴发流行、医院感染暴发流行的发病原因、诊断标准、进行专题讲座及重点科室的所有工作人员强化培训，使医务人员熟练掌握防治知识和技能，做好自我防护工作。

（二）准备防护用品预防用药：筹备和购买防护用品及预防药品。

（三）认真执行传染病防治法，按要求对SARS成立发热门诊，传染病病人，重点可疑病人，上报疫情。建立隔离区，对病区进行分区（清洁区 半污染区、污染区），配备必要的设备。

（四）对病区医务人员实行隔离管理和重点保护。

医务人员参加传染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区内提供必需生活用品等，在规定时间内进行隔离医学观察。

（五）严格污物和垃圾处理：病区楼内污物通道与医疗通道严格区分，各病区的污物和垃圾直接与病区从专门通道送到固定地点，能焚烧的立即焚烧；需要重复使用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理直接通过专门通道运送到指定地点处理。加大污水处理的消毒剂量。

（六）加强消毒管理：对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进行

空气消毒，感染管理科负责督促检查，工作人员接触每一病人后都要洗手并更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。

（七）保护易感受人群：为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、防护眼镜等防护物品。

关于做好高致病性禽流感防治工作预案

为贯彻落实全国防治高致病性禽流感工作会议精神，根据市、区卫生局关于做好人间高致病性禽流感防治工作的通知要求，我院在防控禽流感方面采取了以下措施：

一、成立防控禽流感工作领导小组

组长：李生明 副组长：倪志峰

成员：医务科科长 护理部主任 门诊主任 后勤主任 领导小组工作职责：

1、做好全院职工的禽流感培训工作，使全院职工充分认识做好禽流感疫情防控工作的重要性和紧迫性。紧急行动起来，坚定信心，沉着应对，有力、有序、有效地做好禽流感疫情防控工作，坚决阻止人间疫情的发生和扩散。

2、加强院感和消毒工作，防止疫情在医院传播。

3、成立流调队，如出现疫情，立刻进行流调工作。

4、做好防控工作的后勤保障。

5、制定本院禽流感的防控措施，并监督检查防控措施的落实情况。

二、严格做好发热病人的筛查登记工作，检疫门诊、急诊、门诊更要常抓不懈，同时做好医护人员的防护，防止院内交叉感染，对发热病人问诊时，增加有无禽类动物接触史及是否到过疫区，发现可疑情况要及时通知医务科，请示院禽流感防控领导小组，根据实际情况,进行防控。

三、加强就医患者的宣传工作

广泛开展健康教育，提高群众的防病意识和能力，引导群众养成良好的卫生习惯，增进对禽流感知识的了解。

四、加强信息沟通工作。为了更好的掌握疫情播散情况及其它地方防控措施效果，要求院信息科及时了解每日疫情传播情况，院办公室要对防控文件快速传达，并且责任到人。

突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案

一、准备阶段：

(1)接到电话后，通知急诊科主任，护士长,值班医生接诊准备.(2)通知行政,医疗主管部门(行政负责人：李生明

医务科负责人：倪志峰).(3)通知相关科室医师，护理人员到现场集中.(4)随时向医院领导汇报.(6)成立抢救领导小组：

医疗组成员：才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华 娘科

尼玛吉 旺科

贾永兰

后勤保障组：负责药品、设备、器材、病房设施等工作.后勤保障组成员：候光辉

王振凤

红芳

(7)通知医院宣传部门，进行必需的摄影、摄像工作，一方面可及时做总结，一方能为医院留档。(二)预检分诊

(1)指定专人负责病人登记及统计.(2)根据群体伤员病情进行预检分诊.如;危重病人与轻病人，内科和外科作大致区分.对需紧急抢救的病人做到紧急处理；(3)根据病人的主要伤情，确定首诊负责科室。(4)组织对病员的输送人员，对重伤员需指定专人守护。

抢 救 制 度

第一条：为了保证急危重病人能够得到及时有效的治疗，提高抢救的成功率，制定本制度。

第二条：各级各类医务人员要熟练掌握心肺复苏技能，急诊科、重症监护病房及其他涉及急危重病人处理的科室工作人员要掌握急救医学理论和抢救技术。

第三条：医院建立院内急救、抢救网络及应对社会突发事件医疗小分队，成立院级急救、抢救小组，小组成员掌握急救医学理论和抢救技术，保持通讯畅通。

急危重症救治的实施办法

医院的急诊担负着对急性病、伤与慢性病急性发作等突发疾病和意外灾害事故的治疗工作。急诊病人具有疾病的突发性与危重性、病种的多科性、救治的复杂性与连续性、病人和家属的急躁性等特点。针对我院的具体情况，为了避免医疗事故发生，保证急危重症病人综合救治成功率，尽快安排病人转上级医院。

医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案 我院发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以

下要求及时采取紧急处理措施：

一、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

二、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。

三、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。

四、采取适当的安全处理措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒，或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

五、感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

六、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

处理工作结束后，我院应当对事故的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件的发生。

防止火灾应急方案

通过学习《北京市消防安全责任监督管理办法》，为了加强我单位安全工作的管理，预防火灾和减少火灾危害，保护公共财产和人身

安全，把损失降到最低点，根据国家和本市有关法律、法规，结合单位实际情况，特制定防火应急方案。

一、发现火灾后，立即报火警119，并报告总值班，逐级通知，必 须在最快的时间内到达现场。

二、按指挥机构统一行动。

三、根据每人职责分工，坚决迅速行事。

四、在四小时内向上级主管部门汇报情况经过。

五、现场处置：

1、2、总指挥、副总指挥必须在1—15分钟没及时到达现场。积极灭火。

六、指挥机构：1、2、3、4、5、6、总指挥： 院长 张万龙

副总指挥： 副院长 李文裕 吴俊 执行指挥： 总务科长 龚胜华 联络员： 办公室主任 何月琴

抢救疏导指挥：书记 李学华 副院长 郑淑玲 供断电安全员：电工 赵智明

七、各科室消防责任人：1、2、3、4、行政楼：倪志峰 妇科：张春英 放射科：马生华 化验室：尼玛吉5、6、7、8、9、治疗室：卓玛 手术室：贾永兰 综合科：沙仁格日力 药库、房：青却多杰

各科人员在各科主任领导下为义务消防员

八、指挥机构职责：

1、根据发生灾情情况，必要时启动应急预案，并按照“预案”之能迅速开展抢救灭火工作，力争将损失降到最低程度。

2、主动配合上级相关部门做好事故的调查处理工作。

3、定期组织《预案》的演练、检查，根据变化，及时对《预案》进行调整、修订和补充。

九、应急预案指挥机构职责：

1、单位一旦发生灾情，迅速通知总值班，并通知总指挥、副总指挥和相关人员。

2、指挥机构必须在最短时间内抵达事故现场（1—15分钟）。

3、到达现场后，在总指挥的指挥下，采取相应的措施，防止事故扩大，把损失降到最低点。4、5、6、如有伤员，积极组织抢救。保护现场。

收集第一手资料，并做好资料记录。

6.医院应急管理工作计划 篇六

计划生育是我国的一项基本国策, 随着经济的不断发展, 人们对计划生育政策的观念认识也在不断的改变, 再加上我国计划生育政策的调整, 使得医院的计划生育管理工作出现了新问题、新情况, 本文希望通过研究医院计划生育管理工作的现状, 提出提高医院计划生育管理工作的具体措施, 以此促进我国计划生育工作的不断发展。

1 医院计划生育管理工作的现状

1.1 计划生育宣传教育难以落实到实处, 宣传工作开展不理想。

医院的工作人员平时工作时间非常繁忙, 医院很难对所有的工作人员进行集中学习与宣传国家计划生育政策, 为此医院计划生育工作人员不得不对医院工作人员进行分层次的教育宣传工作, 这样的宣传教育方式不仅会增加工作人员的工作量, 同时也达不到集中学习、宣传的效果;同时现代人们的思想变化非常快, 尤其是年轻医护人员, 他们的个性思想更加突出, 他们认为计划生育属于个人隐私, 因此不愿意接受单位计划生育管理者的管理, 也不愿意参加医院举办的各种计划生育宣传工作。

1.2 难以掌握医院工作人员的婚姻信息, 导致计划生育信息滞后。

目前我国民政部门与相关计划生育单位管理部门并没有实现婚姻信息的共享, 结果导致医院的计划生育管理部门及时掌握员工的婚姻情况, 进而不能对其进行计划生育管理工作, 结果导致一些员工利用医院计划生育管理部门对其婚姻情况的不了解进行违规生育。

1.3 医院流动人员的不断增加, 导致计划生育管理工作的难度越来越大。

随着医院环境的不断改善, 医院的发展规模在不断地扩大, 对此医院的工作人员数量也在不断地增加, 但是由于受到行政编制的限制, 医院的很大一部分工作人员没有单位编制, 这样就会增加医院流动人口的数量, 由于这部分人编制不属于医院, 他们的个人档案医院计划生育管理人员也就很难掌握, 因此对于这部分人医院很难对其进行有效的计划生育管理。

1.4 医院计划生育管理人员的观念意识落后。

医院的计划生育管理人员没有意识到计划生育管理工作出现的新形势, 对于新形势下的计划生育政策缺乏足够的认识, 管理人员在计划生育管理工作中存在着传统的强制观念, 认为计划生育属于国家政策, 对于违背计划生育的要给予制裁, 结果医院计划生育管理人员就会采取制裁手段, 违背了法律的权威性。

2 提高医院计划生育管理工作的具体对策

2.1 提高医院领导对计划生育管理工作重要性的认识。

强化医院的计划生育管理工作需要取得医院主要领导的支持, 如果没有医院主要领导的支持, 那么就不能对医院工作人员形成一定的约束力, 因此医院计划生育管理人员要及时与医院领导就医院的计划生育工作开展情况进行汇报与沟通, 以此取得医院领导的支持;提高医院领导对计划生育管理工作的认识, 让医院领导意识到计划生育管理工作对医院发展的重要性;同时也要做好医院主要领导的计划生育工作, 如果医院领导的计划生育工作没有做好, 那么就不能对其他工作人员形成约束力, 对以后的计划生育管理工作带来被动的影响。

2.2 加强医院计生队伍建设, 提高优质服务水平。

目前构建一支高素质的计生队伍是推动医院计划生育管理工作的重要因素, 因此医院要加强计生队伍的建设力度, 打造一批高素质、高技能、高管理水平的计生人员队伍, 一是医院要为计生管理人员的发展提供良好的环境;二是要鼓励计生人员参加各种教育培训, 通过参加各种教育培训提高计生管理人员的综合素质;三是转变计生人员的思想意识, 要将服务意识贯穿到计生管理工作中, 让计生管理人员主动、积极地向管理对象提供各种计生服务, 以此强化医院工作人员的计生管理意识;四是拓展计生人员的理论知识, 计生人员在掌握基本的计生知识的同时, 还要积极学习法律知识、管理知识以及经济知识等, 以便在实际工作中为医院员工提供更加便捷的计生服务。

2.3 转变医院计生管理模式, 坚持以人为本的管理模式。

医院计生管理工作要紧紧围绕以人为本的管理理念, 将医院员工的利益作为计生工作的出发点与落脚点, 实现员工利益与计生管理服务的有机结合, 首先改变传统的强制计生管理模式, 将民主意识引入到计生管理工作中, 形成医院计生管理职工代表大会制度, 定期开展计生管理工作会议;其次将服务意识融入到计生管理工作中, 医院计生管理人员要及时了解员工的个人信息, 根据员工的信息建立计生管理数据库, 以便及时跟踪员工的个人生育情况, 同时医院也要定期为职工提供生殖健康检查、生育健康讲座以及发放计生用品等。

3 结束语

在当前的国家政策之下, 虽然计划生育的政策出现了一些改动, 但依旧是医院计生管理要务之一。医院计生管理人员应该意识到计划生育工作的重要性和艰巨性, 结合工作开展的现状和不足, 深入细致地开展工作, 为医院的健康发展打下坚实的基础。

参考文献

[1]李小萍.浅谈如何加强公司计划生育管理工作[J].企业文化·中旬刊, 2014 (3) .

[2]张家为.谈如何做好企业计划生育的宣传教育工作[J].人口和计划生育, 2011 (5) .

[3]刘敬宁.我国计划生育利益导向制度运行问题探讨[J].价值工程, 2013 (07) .

7.医院卫生应急管理工作总结 篇七

本次演练采取情景模拟和现场演练相结合的方式，以发现一名从高风险地区返托，有发热、咳嗽症状的就诊人员为模拟场景，演示了从患者接诊、转运、医护人员职业安全防护、环境消杀、医疗救治、密切接触者跟踪管理等一系列防疫应急处置流程。整场演练所有环节均严格按照规范流程进行操作，各组工作人员分工明确、行动迅速、密切配合，各环节衔接顺畅、措施到位。

在反馈会上，参与演练与观摩的医护人员进行了总结，表示要以此次演练为契机，强化细节管理，加强监督检查，补齐短板。自治区疫情防控督导领导对本次演练进行了点评，他表示托克逊县人民医院组织的此次演练非常细致，各部门工作十分到位。同时，托克逊县人民医院承担着全县医疗救治与疫情防控重要任务，医院发热门诊作为疫情防控的“前沿”和“哨所”，承担着全县发热患者的筛查及救治工作，医院领导班子要高度重视，提高对疫情防控任务的思想认识，按疫情防控及救治要求安排部署，进一步提升救治能力和保障水平。

8.医院应急演练工作总结 篇八

今年八月份以来，我院医务科、护理部、院感办在院领导的正确领导下，联合组织进行了一轮急救大演练活动。本次演练分三个板块，即医疗组、护理组、医院感染组。医疗组主要演练心肌梗塞、肺栓塞、心源性猝死的抢救：护理组主要演练心肺复苏、优质护理等内容：院感组主要负责演练医院感染暴发应急处置流程。大家分工协作，按照演练计划忙而不乱、有条不紊的一一成功演练，通过本次演练起到了大练兵的作用，同时也历练我们的急救队伍，为以后的工作积累了许多宝贵的经验。现将其存在问题总结如下：

一、存在的问题：医务人员的紧迫感不够，细节不够注意，比如搬运病人方法不对，胸外按压姿势不对。医护人员的无菌意识薄弱，医护缺乏手卫生意识，护士的无菌操作欠规范，医护缺乏手卫生意识；整个演练过程没有安抚家属的情境。整个演练过程没有安抚患者家属的情境。医护协作配合欠流畅，护士存在比较慌乱的情况，骨折病人的体位摆放不当（患肢没有抬高），有些科室演练过程没有人通知科主任，没有启动抢救小组，胸外按压始终只有一人，没有换手的医师或护士，导致后来按压频率及深度不够，该急危重病人没有通知内科医师会诊，抢救现场始终未配备或准备除颤仪，抢救过程中没有医护人员维持现场秩序，安抚病人家属的情景，医患沟通较冷漠，缺乏技巧及人文

关怀，病人从急诊科送入病房无医生护送，没用平车护送至病房（用的轮椅）。现实工作中麻醉师及心电图医师能否在五分钟内赶到抢救现场？

加强医护人员的无菌观念及手卫生意识，医护平时多加强沟通与协作，抢救病人要急而不乱，有条不紊的进行，医护要加强医患沟通意识及沟通艺术，多一些人文关怀，医患谈话要有人情味，杜绝生冷硬的谈话方式，急危重病人住院或检查应有医生全程陪同，谨防意外发生，引发纠纷。加强医护人员的无菌观念及手卫生意识，医护平时多练习心肺复苏的操作，让其抢救动作越来越规范，加强沟通与协作，抢救病人要急而不乱，有条不紊的进行，抢救现场应有医患沟通，医患沟通是门艺术，要多一些人文关怀，医患谈话要有人情味，杜绝生冷硬的谈话方式，急危重病人住院应有医生全程陪同，谨防意外发生，引发纠纷。医护人员要加强心理素质方面的培养，平时要针对性的培养胆小心理素质较差的护士参加急危重病人的救治，抢救过程应有医护人员维持现场秩序并应在第一时间向科主任汇报，第一时间启动抢救小组应急预案，麻醉师及心超室医师应本着先急后缓，先危后重的原则，在最短时间内赶到抢救现场，同时第一时间通知备班加班。

三、效果评价：通过本次演练增强了大家的急救意识，锻炼了我们的急救队伍，起到了很好的练兵作用，使抢救工作分工更明确，加强了医护之间的协作，理顺了各种关系，提高了我院对心肌梗塞等急危重病人的抢救成功率。

医务科

9.医院应急体系建设中的思考 篇九

关键词：信息资源,物资资源,人力资源,生物医学工程,应急体系

0 前言

由于内部和外部其它因素引发医院正常医疗活动运行突然受到影响,使医院面临着重大考验的一种现象称为医院危机。内部因素引起的危机:由于体制和观念等主客观原因,医院在追求发展建设的过程中,存在着诸多的风险,潜伏着危机;外部因素导致的危机:如不可预料的公共卫生危机,SARS、地震等灾害,需要医院有快速、高效处理紧急事件的能力。近三年来,具有全国性影响的突发医院危机不下200多起,由于应急处理不善,已给国家和医院造成重大损失。对于建立医院应急体系,卫生部也出台了相关政策规范加以明确要求。但是,在业已建立的各级医院的应急体系中,仍然存在较多的薄弱环节,在危机来临时,这些环节将可能导致医院遭遇重大损失,因此建立和健全适合自身特点的应急体系是国内各种级别、不同规模医院亟待解决的问题。

1 应急体系中的薄弱环节

1.1 信息资源

近年来,我国医院信息化建设取得了显著的进步,越来越多的管理和临床部门的职能依靠信息网络的高效、便捷来实现。许多医院特别是大型医院对信息化网络的依赖程度越来越高。医院应急体系中,信息网络资源成为最重要的资源之一,其重要性如同军事作战中的信息情报,甚至在某种程度上要高于物质资源。因为在突发危机中,信息网络将成为应急指挥体系了解全局的重要渠道,它是医院决策部门了解和整合其它资源最有效的途径,是掌握战场主动权的重要保证。但目前我国医院的信息化建设和发达国家相比,毕竟处于初级阶段,特别是对医院这样的卫生单位信息安全防护的重视程度不足,网络安全防护偏薄弱的局面普遍存在。试想如果全院的信息网络崩溃或效率降低,那么该院的运行效率和管理质量也将大大降低,其结果有可能是致命的。2008年北京等城市的一些大型医院承担了举世瞩目的奥运会日常保障和应急医疗任务,一旦某几个大型医院的信息网络遭到黑客的攻击,而导致瘫痪或效率降低,在突如其来的医疗事件面前,其结果是可想而知的。

1.2 物质资源

1.2.1 医疗设备作为医院最重要的物质资源,它的质量和运行状态直接影响着医疗服务质量。

近些年,医疗设备资源作为医院的固定资产,得到了很大的发展,但对国内多数医院来说,医疗设备资源仍处于相对紧张的局面;其二、目前使用中的医疗设备的特点是:(1)多为进口设备,结构复杂、精密;(2)种类多、专业性强;(3)维护保养要求高,特别是应急体系中的急救性设备,要求保持在良好的工作状态。其三、在设备维护方面,面对众多品牌的国外厂家近乎垄断的情况,医院一直处于相对被动的局面。如何优化配置和维护好医疗设备资源,很多医院还没有找到行之有效的方法。如应急体系中的数字心血管造影系统属于心脏病急救的手术设备,价格昂贵,很多三甲医院的介入手术开展很多,但仅配置一台。一旦设备发生故障,将无代换设备可用,即使购买了厂家保修,也无法及时到位,医生和病员都面临着极大的风险,与此类似的还有呼吸机等。如何有效的保证应急体系中设备的正常运行,最大程度地避免因医疗设备资源损坏而带来的风险,是医院要考虑的重要问题。

1.2.2 应急体系中物流的效率也同样影响整个体系的运行。

因为危机来临时,仅有人的思想准备是不够的,时间就是生命,不能总是出现人等物或物等人的情况。应急所需的医疗耗材和物质种类繁多,必须通过专门的渠道和部门负责统一调配,物流保障也应该专业化。在这次四川大地震中,国家医疗救治队面临着物资储备单一甚至缺乏的局面,如骨科手术所用的“固定内支架”还要找最近的厂家临时定做,许多物质没有纳入物流计划,甚至没有应急采购储备计划,影响了抢救效率。

1.3 人力资源

医院作为医务人员为主的单位,普遍存在重临床,轻配合的情况。很多医院的临时应急体制导致危机来临时,人力资源调配不完善,各部门分工不明确,调度不及时。尽管在高压下,各种行政力量能够迅速进行全面协调,但是应急体系作为一种长期任务,这种临时的协调很容易断掉。我们应该认识到,应急体系中除了最重要的临床一线医务人员的配置外,还有同等重要的工程维护、物流、信息等人力资源的优化调配,这些人员能否充分发挥保障运行中的作用,事关医院应急体系能否正常运行的根本性问题。在医院众多的医务科、总务科、医学工程部等职能部门中,由哪个部门来统一协调,能否做好临床一线和后勤保障的良好沟通?医院行政领导是否需要对应急体系中的后勤保障进行垂直管理?怎样形成一个高效并能长期建设的机制?这也是管理部门要考虑的重要问题。

2 借鉴经验、建设有特色的医院应急体系

2.1 加强卫生信息网络体系建设,提高安全系数

2.1.1 加强医院个体信息网络建设,特别是网络安全,并有针对性地建立城市应急信息中心。

信息中心负责系统的收集、管理各医院与应急医疗有关的信息,为应急患者和危机状态下的救助人员提供应急处置指导,并与120急救中心等机构紧密联系,把个体医院的信息网络单独面临的风险降到最低。2.1.2充分运用有线、无线通信网,不断地改善通信联络体系,保证应急信息中心与各医院之间、医院与救护车之间、医院信息中心及参与应急医疗的主要人员之间的通信联络随时畅通。形成医疗信息网络多网点、立体的结构。

以韩国的成功经验为例:韩国在全国建立了12个应急医疗信息中心,覆盖了所有行政区域,分为中央应急医疗信息中心、地区性应急医疗中心、地方应急医疗中心和专门应急医疗中心,可对应急医疗体系进行监督和评估,并灵活应用各种医疗资源,而且对患者的医疗信息记录标准化作了详细或原则的规定,这些应急医疗信息中心在韩国频发的大型灾难中发挥了有效的作用。

2.2 医疗设备资源的保障加入自身特色,提高主观能动性

我国医院目前的现实情况是,地区发展不均衡导致医疗设备资源对多数医院来说,仍相对紧张,对于保障这些设备资源的完好性,很多医院采用了厂家保修的方法,但是应急体系下的许多急救设备快速维护的时效性是厂家难以胜任的。对于这种情况:

(1)设备维护不能“全盘西化”,要加入有自身特色的本院元素,即“中西结合”。具体做法就是开发院内人力资源,采取医学工程技术人员自修和厂家保修相结合的方法。本院工程人员对急救设备使用情况的了解程度和反应速度,是厂家所无法比拟的。2007年中国数字医学论坛期间,美国德克萨斯儿童医院生物医学工程科及远程医疗中心的亚丁B.戴维博士提出,成功的生物医学工程技术人员是维护医院设备资源有效性的主要应急力量。

(2)不同规模的医院除根据自身情况,尽力做好医疗设备资源储备外,还须医务人员和医学工程技术人员共同挖掘医院相关设备的潜力,优化、整合各类设备资源,做到危机来临时,有第二设备平台可供应急处理。如:呼吸机、监护、急救影像设备等。

(3)医学工程技术人员还需对设备环境、耗材的储备内容作出修正,对应急体系面临的不同类型危机作风险评估,保证应急体系的安全、有效性。

2.3 发掘内部潜力,建立医学工程专业人才队伍

医院应急体系中保障运行队伍的建设要强调专业化,他们的工作效率事关整个应急体系能否有效运行的根本所在。在应急保障中,医院面对的医疗信息网络、医疗设备的应急保障、物流耗材的采购等问题,都与生物医学工程学科的研究内容有着紧密地联系;此外,医学工程部门不仅在应急时要高效的处理各种突发事件,而且对本院日常的保障运行环节也了如指掌;既和其他职能部门相互协作,也和临床一线有着密切的沟通,真正是“养兵千日,用兵千日”。在危机来临时,由医学工程部门组织相关职能科室构成应急处理中心,院领导直接管理的高效运行模式在国内外均有成功案例。

建立和健全符合自身特点的应急体系,已经成为我国医院面临的一个重要课题,许多现代医院的管理者已经认识到应急体系的建设,离不开医学和生物医学工程学的结合。二者在学术上是地位均衡、取长补短,在实际运用中又主辅分明,相映成趣。2008年,中国医院管理协会、医师协会和生物医学工程学会在医院的规章制度层面上开始对医学工程部门的职能作新的详细规定和评估,无疑将推动医疗卫生及相关行业建设的进一步前进。

参考文献

[1]J Christopher Farmer.(沈健编译).医院应急危机处理[J].中国卫生产业,2006(1):84-85.

[2]武秀昆.急救医疗体系建设中的保障运行问题[J].中国医院管理,2006,26(12):26.

[3]刘涛.国外应急医疗体制的建立和实施[J].当代医学,2003(12):24-25.

[4]赵珊.加强急救应急体系建设提供2008奥帆赛急救保障[J].中国急救医学,2005(3):214.

[5]王树楷,等.医学工程部门在非常时期的危机应对[J].医疗设备信息,2003(7):3-4.