非计划手术试题及答案

非计划手术试题及答案（共7篇）

1.非计划手术试题及答案 篇一

一、填空题

1两构件通过__点__________或_线___________接触组成的运动副称为高副。机构要能够动，其自由度必须_____大于零_______。

2满足曲柄存在条件的铰链四杆机构，取与最短杆相邻的杆为机架时，为_曲柄摇杆机构___________机构，取最短杆为机架时，为__双曲柄__________机构。3在凸轮机构中，当从动件的运动规律为_等速（简谐）（正弦加速度运动）___________运动时，将出现______刚性（柔性）（无）______冲击。

4V带传动的主要失效形式是_打滑___________和__发生疲劳损坏__________。

5直齿圆柱齿轮作接触强度计算时，取__节点__________处的接触应力为计算依据，其载荷由____一________对齿轮承担。

6斜齿圆柱齿轮的法面模数与端面模数的关系为___mn=mt*cosβ_________（写出关系式）。7工作时既受弯矩又传递转矩的轴称为_______转_____轴。传动轴只传递转矩而不承受弯矩，心轴只承受弯矩而不传递转矩，转轴既传递转矩又承受弯矩

对于闭式软齿面齿轮传动，主要按齿面接触强度进行设计，而按齿根弯曲强度进行校核，这时影响齿轮强度的最主要几何参数是齿轮直径d。8一对标准渐开线斜齿圆柱齿轮要正确啮合，它们必须满足模数相等、压力角相等和螺旋角相等方向相反。

9.凸轮机构中，从动件的运动规律取决于_凸轮轮廓__________的形状。10带轮的基准直径越小，带所产生的弯曲应力越___大________。11.两构件直接接触并能产生相对运动的活动联接称为__运动副_________。

12.斜齿圆柱齿轮以__法向_________模数为标准模数。法向模数=端面模数*螺旋角的余弦 13.根据工作原理分类，螺栓联接采用对顶螺母防松是属于_摩擦________防松。

14.盘形凸轮的基圆半径越___大______________，则该凸轮机构的传动角越大，机械效率越______高___________。

15.普通螺栓联接在工作时主要承受拉力，它的主要失效形式是螺纹部分的___压溃____________或_剪断________________。

16.带传动中，小带轮直径越___小_________，弯曲应力越大，弯曲应力是引起带____疲劳破坏_________的主要因素。

17.磨粒磨损和弯曲疲劳折断是_开式________________齿轮传动的主要失效形式。18.在铰链四杆机构中，若最短杆与最长杆长度和__小于或等于_______________其它两杆长度之和，则最短杆相邻杆为机架时，可得曲柄摇杆机构。

19.型号为6307的滚动轴承，其内径d=_35_____________mm，公差等级为_____零级____________。

二、选择题

1．在曲柄摇杆机构中，为提高机构的传力性能，应该____________。极位角表示极位特性，压力角，其余角为传动角，传动角越大，传力特性越强

A．增大传动角 B．减少传动角 C．增大压力角 D．减少极位夹角 2．在铰链四杆机构中，机构的传动角和压力角的关系是____________。

A．=180-

B．=90+

C． =90-

D．= 3．链条的节数宜采用____________。

A．奇数 B．偶数 C．5的倍数

D．3的倍数 4．带传动在工作时产生弹性滑动，是由于____________。

A．包角1太小 B．初拉力F0太小

C．紧边与松边拉力不等 D．传动过载 5．对于普通螺栓联接，在拧紧螺母时，螺栓所受的载荷是____________。

A．压力

B．扭矩 C．拉力 D．拉力和扭矩 6．渐开线标准齿轮的根切现象发生在 ____________。

A．齿数较少时 B．模数较小时 C．模数较大时 D．齿数较多时

7．当一对渐开线齿轮制成后，即使两轮的中心距稍有改变，其角速度比仍保持原值不变的原因是____________。

A．压力角不变 B．啮合角不变 C．节圆半径不变

D．基圆半径不变 8．在下列四种型号的滚动轴承中，____________必须成对使用。

A．深沟球轴承 B．圆柱滚子轴承 C．推力球轴承 D．圆锥滚子轴承 9．在计算轴的弯矩时，常用当量弯矩MeM2(T)2，式中在不变的转矩作用下可近似取为________________。对不变的转矩，=0.3；当转矩脉动变化时，=0.6；对频繁正反转的轴=1；

A．0

B．0.3

C．0.6 D．1 10．下列四种联轴器，能补偿两轴相对位移，且可缓和冲击、吸收振动的是____________。

A．凸缘联轴器 B．齿式联轴器 C．万向联轴器 D．弹性套柱销联轴器 11.题1图为卷扬机传动示意图，图中序号3所示部分属于（）A.动力部分 C.控制部分

12.由m个构件所组成的复合铰链所包含的转动副个数为（）A.1 C.m

B.m-1 D.m+l B.传动部分 D.工作部分

13.无急回特性的平面四杆机构，其极位夹角为(极位角越大极位特性越强)A.<0

C.≥0

B.=0 D.>0 14.凸轮机构的主要优点是（）A.实现任意预期的从动件运动规律 C.适合于高速场合

B.承载能力大 D.凸轮轮廓加工简单

15.在设计直动平底从动件盘形凸轮机构时，若出现运动失真现象，则应（）A.减小凸轮基圆半径 C.减小平底宽度

B.增大凸轮基圆半径 D.增大平底宽度

16.棘轮机构中采用了止回棘爪主要是为了（）A.防止棘轮反转

C.保证棘轮每次转过相同的角度

B.对棘轮进行双向定位 D.驱动棘轮转动

17.与相同公称尺寸的三角形粗牙螺纹相比，细牙螺纹（）A.自锁性好，螺杆强度低 C.自锁性差，螺杆强度高

B.自锁性好，螺杆强度高 D.自锁性差，螺杆强度低

18.普通V带传动中，若主动轮圆周速度为v1，从动轮圆周速度为v2，带的线速度为v，则（）A.v1=v=v2 C.v1>v=v2

B.v1>v>v2 D.v1=v>v2

19.常用来传递空间两交错轴运动的齿轮机构是（）A.直齿圆柱齿轮 C.斜齿圆锥齿轮

B.直齿圆锥齿轮 D.蜗轮蜗杆

20.选择齿轮精度的主要依据是齿轮的（）A.圆周速度 C.传递功率

B.转速 D.传递扭矩

21.对齿轮轮齿材料性能的基本要求是（）A.齿面要软，齿芯要韧 C.齿面要软，齿芯要脆

B.齿面要硬，齿芯要脆 D.齿面要硬，齿芯要韧

22.开式蜗杆传动的主要失效形式是（）A.轮齿折断和齿面胶合 C.齿面点蚀和齿面磨损

B.齿面磨损和轮齿折断 D.齿面胶合和齿面点蚀

23.在传动中，各齿轮轴线位置固定不动的轮系称为（）A.周转轮系 C.行星轮系

B.定轴轮系 D.混合轮系

24.型号为7315的滚动轴承，其内径是（）3圆锥滚子轴承5推力球轴承6深沟球轴承7角接触球轴承+宽度系列代号（可省略）+直径系列代号+内径写列代号（5的倍数）+内部结构代号 A.15mm C.75mm A.小于

C.大于

A.大于

C.小于

A.F1/F2=eC.F2/F1=eμα

B.60mm D.90mm

B.等于 D.大于或等于 B.等于

D.可能等于也可能大于 B.F2/F1>e

μαμα25.当机构中主动件数目（）机构自由度数目时，该机构具有确定的相对运动。

26.一对标准齿轮啮合传动时，其啮合角（）其分度圆压力角。

27.带传动中紧边拉力为F1，松边拉力为F2，则即将打滑时F1和F2的关系为（）。

μα

D.F2/F1

C.30000

D.60000

三、判断题

1．在铰链四杆机构中，当最短杆与最长杆长度之和大于其余两杆长度之和时，为双曲柄机构。X 2．在凸轮机构中，基圆半径取得较大时，其压力角也较大。X 3．一对齿轮啮合时，其齿相互作用的轮齿上受的接触应力大小相等。V 5．在蜗杆传动中，由于蜗轮的工作次数较少，因此采用强度较低的有色金属材料 7．带传动在工作时产生弹性滑动是由于传动过载。X 8．转轴弯曲应力的应力循环特性为脉动循环变应力。V 9．推力调心球轴承既能承受径向载荷，又能承受轴向载荷。X(单列球轴承仅承受单向轴向荷载，双列球轴承可承受双向轴向荷载)10.四杆机构的传动角是指从动揺杆的受力方向与受力点的速度方向之间所夹的锐角。（X）

11.带传动的最大应力点发生在紧边绕上小带轮处，其值近似地表示为：σ（V）

12.螺纹的公称直径为：与外螺纹牙顶（或内螺纹牙底）相重合的假想圆柱体的直径。（V）

13.一标准直齿圆柱齿轮传动，主动轮1和从动轮2的材料和热处理硬度不相同，齿数Z1

四、问答题

五、分析计算题

1．在铰链四杆机构中，已知lAB=30mm，lBC=70mm，lCD=67mm，lAD=80mm，试判断该机构的类型，并说明理由。（本题6分）

曲柄摇杆机构因为30+80≦70+67，且最短边的邻边作机架

max=σ1+σb2+σc。

题

五、1图

2.计算题33图所示机构的自由度，若含有复合铰链、局部自由度和虚约束，请明确指出。

活动构件5个，平面高副0个，低副7个，所以自由度=3*5-2*7=1，其中e、f处为虚约束，d处仅仅是滑动副。

3.计算图示机构的自由度，如有复合铰链、局部自由度和虚约束，必须编号明确指出。有虚约束，两处都有复合铰链，活动构件=7，低副=10，高副=0，自由度=3*7-2*10=1，由一个自由度有一个主动力，所以机构有确定的运动。

5.已知图示机构中，LAB=72mm，LBC=50mm，LCD=96mm，LAD=120mm问：

（1）此机构中，当取构件AD为机架时，是否存在曲柄？如果存在，指出是哪一构件？（必须根据计算结果说明理由）

（2）当分别取构件AB、BC、CD为机架时，各将得到什么机构？

50+120=170大于72+96=168，所以 机构没有整转副，所以无论那个机构作为机架都只能得到双摇杆机构。

7.已知在一对斜齿圆柱齿轮传动中，1轮为主动轮，其螺旋线方向为左旋，圆周力Ft1方向如题31图所示。在图上标出从动轮2的螺旋线方向，轴向力Fa1、Fa2及圆周力Ft2的方向，两轮转向。轮1逆时针旋转，轮2顺时针旋转，轮2右弦，轮2圆周力向右（2图中），轮1轴向力水平向右，轮2轴向力水平向左（1图中）

8.图示一斜齿轮一蜗杆传动装置（转向如图）。(1)分析蜗杆3受力，用分力表示于啮合点A；(2)判断蜗轮4转动方向（标明在图上）。逆时针

10.如题35图所示轮系中，已知各轮的齿数为：z1=20，z2=40，zz3=30，z4=30，z2=50，3=20，试求此轮系的传动比i1H。

11.在图示轮系中，已知z1=40、z2=20、n1=120r/min，求使系杆转速nH=0时齿轮3的转速n3的大小和方向。下图为斜齿轮、轴、轴承组合结构图。齿轮用油润滑，轴承用脂润滑，指出该设计的错误。要求：

1． 在图中用序号标注设计错误处；

2． 在图下方的空白处标注序号，按序号列出错误，并提出修改建议； 3． 不必在图中直接改正。看收藏的幻灯片“轴的作业”

1.端盖与轴接触且无密封，应有一定的空隙且装有密封；

2.套筒与轴承接触时超过轴承内圈高度，使轴承装卸不方便，应低于轴承内圈高度； 3.套筒顶不住齿轮，应使轴肩适当向齿轮内部，使套筒只是顶在齿轮上； 4.精加工面过长，且装卸轴承不方便，应该给轴分级；

5.联轴器的键和齿轮的键位置不对，两者的键应该在同一条直线上；

6.轴肩过高超过轴承内圈高度，无法拆卸轴承，应适当降低高度，使其在轴承内圈内；

题六图

17.题38图所示轴系结构，按示例①，编号指出其他错误(不少于7处)。(注：不考虑轴承的润滑方式以及图中的倒角和圆角)。示例：①—缺少调整垫片 1.端盖直接与轴接 触，且无密封；

2.套筒太高，超过轴承内圈高度； 3.键过长，套筒无法装入；

4.精加工面过长，且装卸轴承不方便； 5.轴无分级，致使轴套无法紧固齿轮；

6.轴肩过高，超过了轴承的内圈高度，无法装卸轴承； 7.轴承不用用键周向固定；

8.缺少调整垫片，无法调整轴承间隙。

18.指出轴系中的错误结构，编号说明其错误原因。

1.此处不用键，无周向旋转构件可固定； 2.精加工面过长，使轴承装卸不方便； 3.端盖直接与轴接触且无密封； 4.无调整垫片，无法调整轴承间隙；

5.套筒太高，超过了轴承内圈，无法装卸轴承； 6.套筒无法固定住齿轮； 7.轴承左侧无轴向固定件；

2.非计划手术试题及答案 篇二

[关键词] 非计划再手术；负性事件；手术并发症

[中图分类号] R197.3   [文献标识码] A   [文章编号] 2095-0616（2011）24-17-03

Study on evaluating of medical care quality of unplanned re-operation

XU Feng1  MA Xiemin2  ZHU Zhifeng3  

1.Beijing Anzhen Hospital of the Capital University of Medical Sciences,Beijing 100029,China;2.School of Public Health,Peking University,Beijing 100083,China;3.The People's Hospital of Peking University,Beijing 100044,China

[Abstract] Objective Unplanned re-operation is one of the most important indicators to evaluate the quality of healthcare. However,it was little application in the domestic study,and mainly concentrated in the quality evaluation of a single disease. This study aims to deliver objective basis to evaluate the quality of medical services in hospitals,and tell the manager how to improve it,from the perspective of overall hospital quality management. Methods With the database of 37 529 hospitalized surgical patients,this study calculates the incidence of unplanned re-operation and Constituent ratio of different reasons,and then conduct the root cause analysis. Results The unplanned re-operation rate was 1.15%,higher than the average district hospital in Australia. The main reasons include the following aspects:surgical re-adjust not reach the expected results,incision problems,active bleeding after surgery,secondary gravel,surgical site infection,etc. Conclusion The hospital should be vigilant about the incidence of unplanned re-operation when it is higher than the average level,and need to improve problems focusing on the diagnosis and treatment aspects in the perioperative period.

[Key words] Unplanned re-operation;Adverse events;Surgical complications

初次手术后，患者进行非计划再次手术在医学上被认为是严重的术后负性事件。经研究证实，作为国际医疗质量指标体系中的一个指标，非计划性再手术是与医疗结果高度相关的指标[1]。它是指在同次住院期间，住院患者因先前的手术所导致的并发症或是其他不良的结果而重返手术室，可能因手术技术、麻醉或感染控制等问题而产生。国外研究表明，非计划再手术是非常有用的医疗质量评价指标。

国外在20世纪90年代就开始了非计划再手术事件的研究，澳大利亚地区医院非计划再手术事件的平均发生率约为0.6%[2]。我国台湾地区于1999年引进了国际医疗质量指标体系，开始了其对非计划重返手术室的研究[3-4]。目前我国大陆地区医疗机构很少采用该指标对医疗质量进行监测、评估，文献报道大都为临床再手术病例，主要是从临床疾病角度分析某个病种再手术病例，寻找解决的办法[5]，很少有将非计划重返手术室从医院整体的角度作为医疗质量监测指标的研究报道。本研究旨在探究非计划再手术的发生率以及发生原因，为医院医疗服务质量的评价与改善提供客观的评价指标。

1 资料与方法

1.1 研究对象

北京地区某三级甲等综合性医院2007~2008年全部住院手术患者中，进行非计划再手术住院患者均被列入研究。

1.2 资料收集流程

通过住院电子病案系统对住院患者病历进行回顾分析，采集住院患者住院病案手术信息。首先由医疗质控人员（医生、护士、管理人员）筛选出住院期间二次及二次以上重返手术室病例。通过对二次及二次以上手术病案信息分析，由相关手术科室专家筛选出非计划重返手术室病例。

1.3 方法

对筛选出的非计划再手术病例采用根本原因分析方法，分析手术病案信息，找寻非计划再手术发生率及发生原因。

1.4 统计学处理

应用SPSS11.0软件对收集的数据进行统计分析，对收集的病例资料进行归纳分析，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2007 ~ 2008年计划性与非计划再手术患者情况

本研究共收集重返手术室病例2 923例，其中筛出非计划再手术病例432例。2008年重返手术室病例1 841例，非计划再手术病例247例；2007年重返手术室病例1 082例，非计划再手术病例185例。见表1。

2.2 2007 ~ 2008年非计划再手术发生率情况

研究所在医院2007年手术量为17 291例，非计划再手术病例185例，非计划再手术率为1.07%；2008年手术量为20 238例，非计划再手术病例247例，非计划再手术率为1.23%，2007年与2008年非计划再手术发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。见表2。

2.3 计划性再手术种类及原因

根据计划性再手术发生的原因，计划性再手术主要分为双侧手术、检查术后再手术、因患者身体状况再手术、首次手术为二次手术做准备、植入物手术等6类。见表3。

2.4 非计划再手术发生原因构成

对非计划再手术按发生原因进行分类，未达手术预期效果、切口问题、手术后活动性出血、二次碎石、手术部位感染是发生非计划再手术的主要原因，分别占35.0%、18.3%、16.4%、12.0%、10.0%。见表4。

3 讨论

3.1 非计划再手术发生率

重返手术室病例包括计划性再手术和非计划再手术病

表3  计划性再手术种类及原因

计划性再手术类别手术原因主要手术种类

双侧手术因患者身体双侧同时患有疾病，在住院期间对双侧疾病进行手术治疗，根据病人身体状况，分次手术进行双眼手术、双上肢手术、双下肢手术、双肾手术、双耳手术等

检查术后再手术患者为明确诊断而先进行检查术如活检术、造影术等，根据结果采取进一步手术治疗各种肿瘤根治手术前进行活检术，如肺癌支气管镜检、肾癌肾脏穿刺术等

因患者身体状况再手术患者所患疾病需要进行大手术治疗，由于病人身体条件差不能承受一次手术打击，而采取分次手术治疗老年患者的肿瘤手术

首次手术为二次手术做准备患者因所患疾病需要进行手术，但该手术后易出现并发症而采取提前预防措施的相关手术心血管手术中为防止血栓脱离而进行的下腔静脉滤器植入术

植入物手术患者疾病治疗所采取植入物的植入与取出手术眼科肿瘤放射托植入与取出手术

其他患者因患某病住院手术治疗，住院期间检查出患有其他需要手术治疗的疾病而进行的二次手术因患阑尾炎住院手术后发现肾结石而进行的碎石手术

例，本研究2007~2008年共收集重返手术室病例2 923例，非计划再手术病例432例。此次回顾研究非计划再手术病例中，总的非计划再手术率为1.15%。其中2008年非计划再手术为247例，非计划再手术率为1.23%；2007年非计划再手术185例，非计划在手术率为1.07%。

两年非计划再手术发生率差异无统计学意义（P＞0.05），从一定程度上表明该医院两年在围手术期质量、手术操作水平方面没有明显的差异，保持稳定水平。澳大利亚的类似研究表明，所有外科手术中非计划返回手术室发生率只有0.6%，与此次研究所得到的非计划再手术发生率1.15%相比，有明显的差异。而台湾医学中心2006~2008年非计划重返手术室平均发生率为0.84%，也要低于研究所得到的非计划再手术发生率。此差异表明与澳洲医疗机构及台湾医学中心在手术水平上存在着一定差距。

3.2 非计划与计划再手术病例

重返手术室病例中包括计划性再手术和非计划再手术病例。计划性再手术不同于非计划再手术，是指在同一次住院期间，由于患者自身状况及所患疾病的情况，不能通过一次手术来解除患者的疾苦，而是有计划的进行多次手术来解决患者的问题。计划性再手术不是医疗负性事件，是正常的诊疗过程，不能作为医疗评价指标来监测医疗质量。本研究得到的计划性再手术病例，根据手术原因可以分类6类。50%以上的计划性再手术是双侧手术，如双眼白内障手术、双膝置换、双肾结石碎石手术等等。各种根治手术前的检查术也是比较常见的计划性再手术，主要是为了明确疾病诊断，而进行诸如肿瘤病理活检术、血管造影术等。用非计划再手术发生率作为医疗质量评价指标对手术质量进行评价，必须将计划性再手术病例排除在外。相对于非计划再手术，计划性再手术发生率要远高于非计划再手术率，本研究所得到的计划再手术是非计划再手术数量的6倍。如果将这些计划再手术病历算为非计划再手术病例，将大大增加非计划再手术发生率，将会对医院的医疗质量做出错误的判断结果，导致采取错误的干预措施。

3.3 非计划再手术发生原因

通过对非计划再手术病历审阅，根据二次手术的目的分析非计划再手术发生的原因。本研究非计划再手术发生原因分为13种，占据前5位的是未达手术预期效果、切口问题、手术后活动性出血、二次碎石、手术部位感染，占总发生率的88.2%。从研究可以看出，这些导致非计划再手术发生的原因都是外科手术后常见的手术并发症。手术并发症的出现说明围手术期间的患者诊疗环节中存在相应的医疗服务质量问题，表明医院在医疗服务质量管理中存在缺陷。因此，非计划再手术事件直接反映了围手术期医疗质量的真实情况和存在的问题，可以为医疗机构发现围手术期医疗质量存在的问题及原因，可以为持续改善医疗质量提供更加直接和明确的信息。

在临床工作，非计划再手术是一个谨慎、相对不能随意发生的事件，除非患者真正需要再次手术。较高的非计划再手术发生率表明了目前的医疗质量或者手术中存在缺陷，不能通过设计好的手术为患者解决存在的疾患，而是给患者带来了其他不良结果，给患者造成不利影响。本研究得到非计划再手术的发生率要高于澳洲地区医院的平均水平，通过对非计划再手术病例发生原因的分析，反映出患者病例组合的复杂性，同时表明在围手术期间的诊疗环节中存在相应的问题。医院应该对高出平均水平的非计划再手术发生率事件提高警觉，寻找其发生的原因，改进手术质量。

[参考文献]

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[5] 顾建英，秦净，施鹏，等.加强二次手术管理，提高医疗质量[J].中国医院管理，2009，29（5）：12-14.

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[9] 马谢民.我国评价医疗质量指标中存在的主要问题[J].中国医院管理，2008，12（2）：32-34.

3.围手术期管理培训试题及答案 篇三

姓名 成绩__________ _____

一、填空题：（每空1分，共45分）

1、《围手术期管理制度》规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：（）、（）、（）、（）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。

2、主管医师应当做好术前小结记录。（）手术均需行术前讨论。（）、（）及（）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报（）备案。

3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（）手术。

4、手术前患者应当固定好识别用的（），所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（）。

5、（）切口手术，按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，选择预防性抗菌药物，于术前（）小时使用，原则上应在手术后（）小时停止使用。

6、手术时间超过（）小时以及术中出血量大于（）毫升时，预防性抗菌药物应当加用一次。

7、手术记录应当由（）或（）负责在术后（）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所见、（）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（）或（）负责在术后（）完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（）、（）等项内容。

8、手术前后医嘱必须由（）或由术者授权委托的医师开具。

9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术，原因分为（），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及（），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。

10、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（）、（）、再次手术名称及原因分析、（）。

11、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（）交 医务处备案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（）上报医务处，术后再以（）补报。

12、手术后恶心、呕吐的常见原因是（），如腹部手术反复的呕吐，有可能是（）或（）。

13、头面部手术（）天拆线，下腹部、会阴部手术（）天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术（）天拆线。

14、有吸烟习惯的病人应在术前（）停止吸烟。

15、胃肠道手术前（）天开始进流质饮食，对于有幽门梗阻的病人术前应（）。

二、多项选择题：（每题5分，共25分）

1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。

（）

A、更改原订手术方案 B、更换手术者 C、扩大手术切除范围 D、使用贵重耗材

2、下列那些手术，符合重大手术范围规定：

（）

A、预后不良或危险性很大的手术

B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞

C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术 D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术 E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术

3、根据《医疗机构手术分级管理办法》（试行）要求，下列哪些做法是正确的？（）

A、三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，业务院长及医务科审批、签字

B、二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，科主任审批、签字。C、二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。

D、各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手术管理，需经医院医疗质量与安全委员会评审后方能在医院实施。

4、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目

（）

A、乙肝五项

B、HCV C、HIV D、梅毒抗体

5、下列哪些内容符合我院《手术标本病理学检查规定》要求

（）

A、手术病人切除的组织原则上要进行病理学检查 B、送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检 C、手术医师填写《病理申请单》，内容必须填写完整

D、冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后20-40分钟发出，普通病理检查报告需在3日内发出。

三、简答题：（共30分）

1、简述我院各级医师手术范围。（20分）

答：

2、《急诊手术管理》中对急诊手术的定义是什么？（10分）

答：

围手术期管理培训试题

科室 __ 姓名 成绩__________ _____

一、填空题：（每空1分，共45分）

1、《围手术期管理制度》规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：（病人病情）、（手术风险）、（麻醉风险）、（自付费项目）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。

2、主管医师应当做好术前小结记录。（中等以上）手术均需行术前讨论。（重大手术）、（特殊病员手术）及（新开展的手术）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报（医务科）备案。

3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（越级）手术。

4、手术前患者应当固定好识别用的（腕带），所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（标记）。

5、（Ⅰ类）切口手术，按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，选择预防性抗菌药物，于术前（0.5-2）小时使用，原则上应在手术后（24）小时停止使用。

6、手术时间超过（3小时）以及术中出血量大于（1500）毫升时，预防性抗菌药物应当加用一次。

7、手术记录应当由（手术者）或（第一助手）负责在术后（24）小时内完成书写，详细记述（手术一般情况）、术中病理大体所见、（手术经过）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（手术者）或（第一助手）负责在术后（及时）完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（术后处理措施）、（术后应特别注意观察）等项内容。

8、手术前后医嘱必须由（手术者）或由术者授权委托的医师开具。

9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再次手术，原因分为（医源性因素再次手术），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及（非医源性因素再次手术），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。

10、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（初次手术情况）、（再次手术前患者病情）、再次手术名称及原因分析、（再次手术结果）。

11、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（《非计划再次手术报告表》）交医务科备案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（口头）上报医务科，术后再以（书面）补报。

12、手术后恶心、呕吐的常见原因是（麻醉反应），如腹部手术反复的呕吐，有可能是（急性胃扩张）或（肠梗阻）。

13、头面部手术（4-5）天拆线，下腹部、会阴部手术（6-7）天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术（7-9）天拆线。

14、有吸烟习惯的病人应在术前（2周）停止吸烟。

15、胃肠道手术前（1-2）天开始进流质饮食，对于有幽门梗阻的病人术前应（洗胃）。

二、选择题：（每题5分，共25分）

1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。（ABCD）

A、更改原订手术方案 B、更换手术者 C、扩大手术切除范围 D、使用贵重耗材

2、下列那些手术（ABCD）符合重大手术范围规定：

A、预后不良或危险性很大的手术

B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞

C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术 D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术 E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术

3、根据《医疗机构手术分级管理办法》（试行）要求，下列哪些做法是正确的？

（ABD）

A、三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，业务院长及医务科审批、签字

B、二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，科主任审批、签字。C、二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。

D、各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手术管理，需经医院医疗质量与安全委员会评审后方能在医院实施。

4、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目（ABCD）

A、乙肝五项

B、HCV C、HIV D、梅毒抗体

5、下列哪些内容符合我院《手术标本病理学检查规定》要求（ABCD）

A、手术病人切除的组织原则上要进行病理学检查 B、送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检 C、手术医师填写《病理申请单》，内容必须填写完整

D、冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后20-40分钟发出，普通病理检查报告需在3日内发出。

三、简答题：（共30分）

1、根据《医疗机构手术分级管理办法》（试行）规定，简述我院各级医师手术范围。（20分）

答：A、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。

B、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。C、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。D、高年资主治医师：掌握三级手术，有条件者可在上级医师指导下，适当开展一些四级手术。E、低年资副主任医师：熟练掌握三级手术，在上级医师指导下，逐步开展四级手术。F、高年资副主任医师：在主任医师指导下，开展四级手术，亦可根据实际情况单独完成部分四级手术、新开展的手术和科研项目手术。

2、《急诊手术管理》中对急诊手术的定义是什么？（10分）

4.非计划手术试题及答案 篇四

2011年非计划再次手术例数共6例，其中外一科1例，外二科3例，外三科2例。

2011年非计划再次手术原因分析：术后发生切口裂开或切口愈合差进行二次缝合的有4例，术后发生出血致再次手术的有2例。

二、原因分析

（一）、患者因素

5.非计划手术试题及答案 篇五

单位姓名分数：

一、单项选择题（把答案写在前面的括号里）（每小题3分，共60分）

1、我国人口众多，实行

A、晚婚晚育B、计划生育C、优生优育

2、新修订的《广东省人口与计划生育条例》已由广东省第十一届人民代表大会常务委

员会第七次会议于2008年11月28日修订通过，自起施行。

A、2008年11月28日B、2008年12月1日C、2009年1月1日

3、夫妻

A、双方B、男方C、女方

4、实行计划生育的合法权益受法律保护，不实行计划生育是行为。

A、可耻B、违法C、不道德

5、人口与计划生育工作应当以。

A、宣传教育为主、避孕为主、集中服务活动为主

B、宣传教育为主、优质服务为主、经常性工作为主

C、宣传教育为主、避孕为主、经常性工作为主

A、参加孕情检查B、参加妇科检查C、参加体检

7、本省户籍独生子女父母由

A、现居住地B、当地

8、比法定婚龄推迟周岁后怀孕生育第一

个子女的为晚育。

A、二，二十四B、三，二十三C、三，二十四

9、非医学需要的选择性别的人工终止

妊娠。

A、严禁，严禁B、严禁，可以C、可以，严禁

10、夫妻双方为独生子女且只有一个子女的再生一胎子女。

A、不可以B、可以

11、实行计划生育的育龄夫妻享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务。

A、自费B、免费C、优惠

12、流动人口的计划生育工作由其户籍所在地和现居住地的人口和计划生育工作机构共

同负责，以为主，纳入现居住地的日常管理。

A、户籍所在地B、工作单位C、现居住地

13、A、宣传部门B、大众传媒

14、对于城镇居民中的独生子女父母，男性满_____周岁，女性满_____周岁时，按一定标准发放计划生育奖励金。

A、60，55B、60，5015、职工实行晚婚的，增加婚假_____日；实行晚育的，增加产假_____日。城镇其它人 员实行晚婚，晚育的，可由当地人民政府给予表扬和奖励。

A、十五，十B、十，十五C、十五，十五

16、使用虚假计划生育证明的，由县级以上人民政府人口和计划生育行政部门处五百元 以上_____以下的罚款。

A、二千元B、三千元C、一千元

17、农村居民自愿将户籍迁为城镇居民的，除迁入前已安排生育第二个子女且已怀孕的已婚育龄妇女可以生育外，从起，均执行城镇居民的生育规定。

A、户籍迁入之日B、户籍迁入下一个月份C、户籍迁入下一

18、未办理结婚登记生育第一个子女,六十日内未补办结婚登记的,按本条第(一)项或者第(二)项规定的计算基数征收倍的社会抚养费。

A、二B、三C、三倍以上六倍以下

19、新修订《条例》规定已婚育龄妇女再生育一胎子女的间隔期限制。

A、受B不受

20、实行计划生育，以

A、上环B、服务C、避孕

二、多项选择题（每小题4分，共16分）

1、有下列由夫妻双方共同申请,经乡镇、街道人口和计划生育工作机构或者县级以上直属农林场审批,可再生育一胎子女:

A、经地级以上市病残儿医学鉴定组织鉴定,第一个子女为残疾儿或者第一胎双胞胎(含多胞胎)子女均为残疾儿,不能成长为正常劳动力,且医学上认为可以再生育的B、再婚夫妻,再婚前一方生育(含依法收养)两个以内子女,另一方未生育过的C、夫妻一方为独生子女且只生育有一个子女的D、夫妻双方为农村居民(农业人口),只生育一个子女且是女孩的2、不按规定并限期改正；逾期不改正的，可处二百元以下的罚款，并责令限期落实。

A、参加孕情检查

B、落实避孕节育措施

C、参加身体检查

D、落实补救措施

3、拒绝、阻碍人口和计划生育部门及其工作人员依法执行公务,有下列一的,由县级以上人民政府人口和计划生育行政部门或者乡镇、街道人口和计划生育工作机构给予批评教育并予以制止;属职工的,由所在单位给予处分。违反《中华人民共和国治安管理处罚法》的,由公安机关依法处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

A、威胁、殴打计划生育工作人员或者毁坏其财产、严重干扰其家庭正常生活和生产的。

B、造谣惑众、煽动闹事,扰乱计划生育工作秩序,毁坏计划生育部门财物的。

C、藏匿违反计划生育对象的。

D、组织他人冒名顶替参加孕情检查、落实节育措施的4、本省户籍独生子女父母，已领了独生子女父母光荣证的，享受

优待奖励补助：

A、属于职工和城镇居民的，从发证之日起至子女十四周岁止，每月发给独生子女保健费十元。

B、属于农村居民的，由当地人民政府给予奖励或者办理养老保险。

C、独生子女死亡、伤残后未再生育或者收养子女的夫妻，由人民政府给予一定的扶助金。

D、产妇除享受国家规定的产假外，增加三十五日的产假；男方享受十日的看护假。三判断题。对的打√，错的打╳（每小题3分，共24分）

1、做好人口与计划生育工作是考核各级人民政府及其负责人工作实绩的一项重要内容。（）

2、用人单位和个人雇用无计划生育证明的流动人口育龄妇女或者不履行流动人口计划生育职责的，由县级以上人民政府人口和计划生育行政部门给予警告，可以并处一千元以下的罚款。（）

3、个体医疗机构，可以为育龄妇女放环、取环。（）

4、已生育一个子女的育龄夫妇,女方首选使用宫内节育器;已生育二个以上子女的,一方首选结扎措施。（）

5、、农村男方到独生女方家结婚落户,以及独生女户、纯生二女结扎户的夫妻户籍随女儿迁入女婿所在村并居住的,不享有与所在村居民同等待遇。（）

6、、依法签订的计划生育合同受法律保护。（）

7、县级以上医院可以进行非医学需要的胎儿性别鉴定。（）

6.非计划手术试题及答案 篇六

（一）一、填空题（每空2分，共40分）

1、易捷便利店的核心价值理念是。答案：汽车生活的驿站。

2、是商品管理的第一步，也是商品陈列的重要依据。答案：商品分类

3、针对不同类型的消费者的行为，易捷便利店布局一般划分为

、、、和休闲区 五类功能区域。

答案：计划购买区、一般购买区、冲动购买区、收银台服务区

4、门店内陈列的货架根据商品陈列方式可以分为 架、架、架。答案：平架、斜架、挂架

5、便利店商品进行陈列和补货时应遵循 的原则，以确保货架上的商品都是完好和新鲜的产品。答案：先进先出

6、收银台陈列区域包括 陈列和 陈列。答案：收银台前货架、收银台背柜

7、收货的主要内容包括、和质量验收。答案：单据验收、数量验收

8、退货的原因通常分为三类，一是、二是、三是。答案：质量问题、商品滞销、特殊情况

9、易捷便利店店长由 担任。答案：加油站站长

10、验收要及时、迅速、准确，验收后及时 或。答案：上架、入库

二、选择题（每题2分，共20分）

1、以下哪些产品一般不适合在冲动购买区陈列销售（）： A、糖果 B、零食 C、润滑油 D、冰淇淋 答案：C

2、易捷便利店采用的是三级分类体系，即大分类，中分类，小分类,其中哪个分类原则属于中分类原则（）：

A、基于商品的基本用途、市场表现形式或顾客的需求划分 B、依据商品功能用途、商品的产地、制造方法划分 C、依据商品商品的包装形式、主要原料、口味等划分

D、按照商品的主要功能、生产方式、物理形式等标准进行划分

答案：D

3、门店商品分类的目的是什么（）： A、改善顾客购物效率与购物体验 B、保持整体美观 C、方便门店的日常管理 D、提高管理效率 答案：A B C D

4、便利店的布局是指依据目标消费者行为，把便利店的空间有效地分配给所经营的各种商品和服务的过程。目标消费者行为分为如下几类（）： A、计划型消费 B、冲动型消费 C、忠诚型消费 D、大众型消费 E、便利/急需型消费 答案：A B C E 2

5、在如何防范抢劫及处理程序中，以下说法不正确的是（）： A、抢劫者离开时，要立刻追赶或自行跟踪

B、记住抢劫者乘坐的车辆号码、车型和颜色，并看清楚他们离开的方向 C、保护现场，不要碰抢劫者可能留下指纹的物品 D、确保自身安全的情况下，立即拨打“110”报警电话 答案：A

6、（）为门店资金保管第一责任人。A、员工 B、片区经理（ME）C、店长 D、记帐员 答案：C

7、顾客以（）等进行消费，门店不得开具发票。A、购物券 B、礼品券

C、代金券 D、支票 答案：A B C

8、验收完毕后，必须立即在系统中（）。A、查询库存 B、验收 C、盘点 D、记账 答案：D

9、系统《要货单》填写完毕后，门店必须（），确保主管部门能及时收到订单。

A、记账 B、验收 C、保存 D、通讯 答案：D

10、门店库房通常可划分为（）4大区域。A、正品区 B、坏品区 C、赠品区 答案： A B C E

三、判断题（对的打“√”，错的打“×”，每题1分，共10分）

D、搭售区 E、自用品区

1、所有货架上的商品应保持清洁，正面面向顾客，所有商品根据规格大小垂直陈列，方便顾客选购。（×）

2、便利店人员安全管理包括内部员工管理和顾客管理两部分。（×）3.安全库存天数是为了防止不确定因素的影响，而准备的缓冲库存天数。（√）4.订货周期是指上次订货日到下次订货日之间的天数。（×）

5、店长须定期对贵重商品进行检查。（√）

6、库房应有门锁，库房钥匙由当班营业员负责管理。（×）

7、盘点开始前必须进行成功的数据通讯，上传销售数据，以便后台生成准确的当期系统帐存数据。（√）

8、销售商品时可以先收款，等有空时再通过扫描枪补录进销售系统。（×）9.店长的主要职责包括：负责每日便利店营业款资金核对、存缴银行工作。（×）

10、冰柜用于陈列便利店销售的各种饮料或冰品。为了方便员工，也可放置员工的私物。（√）

四、简答题（每题15分，共30分）

1、简述便利店业务中加油员岗位职责。

答案：加油员除了履行油品销售中加油员的职责外，还应承担如下职责：（1）负责在油品销售时，在加油现场实施泵岛销售，向顾客派发促销活动的宣传资料，推介便利店商品，引导顾客进入便利店消费。（2）完成店长、领班交办的其他工作。

2、简述商品掉包防范程序。

7.手术室护理核心制度试题答案 篇七

1.护理查对制度包括：（医嘱查对制度）、（服药、注射、处置查对制度）、（输血查对制度）、（手术查对制度）、（供应室查对制度）、（饮食查对制度）。

2.抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须（复诵一遍），由（二人核对）后方可执行，并暂保留用过的空（安瓿）。抢救结束后及时补全（医嘱），执行者签全名，执行时间为（抢救当时时间）。

3.必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对时让患者或其家属陈述患者姓名，并至少同时使用（两）种患者身份识别方法（如床号、姓名、住院号等），以确认患者身份。

4.服药、注射、处置三查：（操作前查）、（操作中查）、（操作后查）。

服药、注射、处置九对：对(床号)、(姓名)、（药名）、(剂量)、(用药时间)、(用法)、(浓度)、(有效期)、（过敏史）。

5.易致过敏药物，给药前应询问有无（过敏史），使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后(保留)空瓶。

6.所有手术患者应使用“（腕带）”作为核对信息依据。三方核对的时间是：（手术麻醉实施）前、（切皮）前及（患者离开手术室）前，实行“（暂停）核对”；三方是指由（手术者）与（麻醉师）、（护士）核对患者姓名、诊断、手术部位、手术方式等。

7.器械物品核对的时间是指：（手术开始）前、（体腔和深部组织手术关闭）前后、（手术结束）后，均需核对纱布垫、纱布、缝针、器械数目与术前数目相符。

8.手术取下的标本，应由(洗手护士)与手术者核对患者姓名、住院号、诊断、手术名称、(切除组织)，填写病理检验单送检。

9.各科室由护士长安排根据科室情况实行(APN)或AN排班，可在正常排班的基础上实施(弹性)排班，根据各时段工作量变动情况合理调配、使用本科室护理人员。

10.一线、二线听班人员必须保证电话(24)小时畅通，一线听班在接到电话后(30)分钟内到位，二线听班(1)小时内到位。

11.接班时发现问题，应由(交班者)负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由(接班者)负责。

12.血液在运输过程中勿(剧烈震动)，以免红细胞破坏引起溶血。取血后放置时间不能过长，以免引起污染。不能将血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应。冷藏血液在室温下放置(15～20)分钟复温后输入。

13.输血前需两人核对，严格执行（三查八对），核对无误后于（输血单）上签字。床边再次由两名护士进行“三查八对”，核对患者（床头牌）及（腕带），让患者或其家属陈述患者（姓名）及（血型），确认无误后方可输入。

14.输血三查：（查血有效期）、（查血液质量）、（输血装置是否完好）；

输血八对：对（床号）、（姓名）、（住院号）、（血袋号）、（血剂量）、（血液种类）、（血型）及（交叉配血单的各项内容）。

15.输血时要遵循(先慢后快)的原则，开始输入速度宜(慢)，一般速度不超过(20)滴/分，观察(15)分钟无不良反应，再根据病情及(血液种类)调节滴速，成人一般为(40—60)滴/分，老年人、儿童、心功能不全者酌减，而输血小板的速度应以(患者能耐受)的速度快速输入。若出现异常情况应立即减慢输血速度或(停止输血)，(生理盐水)维持通道，及时报告临床医师。

16.输入两袋以上血液时，两袋血液之间需输入少量（生理盐水）冲洗输血器，防止发生（血液凝集）现象。调换每袋血液时，必须坚持（二人查对）制度。输血器连续使用（5）小时以上，必须更换新的输血器。

17.输入血液内不得随意加入其他（药品），以防止血液变质。

18.输血过程中，应加强巡视，严密观察病人情况，密切观察有无输血反应，如发生输血反应，应立即（停止输血），通知医生，遵医嘱给与相应处理，并（保留余血），以供检查分析原因。若疑为溶血性输血反应，应立即停止输血，通知临床医师和（输血科）的同时，进行积极治疗抢救，并尽快将（余血）封存送检。

19.输血完毕，应保留血袋（24）小时，以备必要时检验，将《临床输血申请单》、《输血记录单》、《输血治疗同意书》存入病历永久保存。

20.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（生活自理）能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为

（四）个级别。

21.严重创伤或大面积烧伤的患者应属于（特级护理）；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者应属于（特级护理）；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者应属于（一级护理），应（每1）小时巡视患者；生活完全自理且处于康复期的患者应属于（三级护理）。

22.护理不良事件是指在护理工作中，发生的不在计划中、未预计到或（通常不希望发生）的事件，可能影响患者的诊疗结果，增加患者痛苦负担，并引发护理纠纷，包含（护理差错）、护理事故及（护理缺陷），如：用药错误、跌倒、坠床、压疮、管道滑脱、严重药物外渗、严重药物不良反应或输血反应、走失、误吸或窒息、烫伤，及其他与患者（安全）相关、非正常的护理意外事件。

23.护理不良事件分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失的为（Ⅰ）级事件；在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害的为（Ⅱ）级事件；由于及时发现错误，未形成事实的为（Ⅳ）级事件。

24.护理不良事件分类：根据护理不良事件的可预防性，将护理不良事件分为：（不可避免的不良事件）和（可避免的不良事件）。