中医技术治疗慢性疾病

2024-07-18

中医技术治疗慢性疾病(共10篇)

1.中医技术治疗慢性疾病 篇一

现在我们了解的知识越来越多,所以大家都知道西药虽然在治疗我们的疾病是见效非常的快而且还没有中药那么的令人难以下咽,但是它的副作用尤其的多而我们的中药没有副作用,所以在我们这个注重养生的时代越来越多的人选择用中药来治疗我们的疾病,那么当我们得了慢性咳嗽的时候我们用中药怎么治疗呢?

一、干咳痰少――萝卜陈皮汤

材料:取白萝卜250克,陈皮(药店有售)3克。

做法:将萝卜切碎,与陈皮一同煎汤,饮汤,每日1剂,分两次服完。

适用于:对干咳痰少者有效。

二、燥咳痰少――川贝炖雪梨

材料:取川贝粉10克,雪梨1只。

做法:削梨皮,挖去梨心,切片,加冰糖15克,与川贝粉一同放碗内,加适量水,隔水炖蒸,文火炖1小时左右,分两次服,饮汤食梨。

适用于:对燥咳痰少者有辅助作用。

三、干咳无痰――柿饼川贝粉

材料:取柿饼两块,川贝粉(川贝母研成粉)10克。

做法:将柿饼挖去核,加入川贝粉,放锅中蒸熟,每天早晚各吃1次。

适用于:对干咳无痰者效果较好。

四、咳嗽痰多――萝卜姜片汤

材料:萝卜一个,姜一块,冰糖一两。

做法:萝卜喝姜都要切片,烧水至水沸,放入冰糖等到融化的时候,放入萝卜片5片,姜片5片,小火熬制半小时即可饮用。

适用于:咳嗽痰多。

五、痰多咳嗽――含生姜片

材料:姜片

做法:把姜切片,然后放入嘴里不要嚼不要咽,等到感觉没有味道的时候吐出来,可以有效解决痰多咳嗽。

适用于:痰多咳嗽。

六、偶感风寒咳嗽――红糖姜汤

材料:红糖、姜

做法:提前把姜切片,用砂锅熬水,待水烧开放入红糖,红糖融化以后,放入姜片,熬制十分钟即可。

适用于:偶感风寒。

这些中药治疗慢性咳嗽的药方都是我们平时会见到的东西所以大家也不必再跑去药店,可见中药治疗不仅能够治本还能为我们省出一笔去药店的支出,这简直就是一种两全其美的方法。

2.中医技术治疗慢性疾病 篇二

关键词:慢性阻塞性肺疾病,中医辨证,疗效观察

随着现代社会发展, 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 发生的几率越来越大。COPD是临床呼吸系统疾病中最为常见的一种疾病, 该病死亡率较高, 影响因素较多, 其中主要包括环境因素和遗传因素, 大多数患者往往因为呼吸系统功能障碍而严重影响自身生命健康。该病临床表现主要为咳嗽、咳痰、气短和渐进性呼吸困难[1]。为降低慢性阻塞性肺疾病的发病率和死亡率, 临床需要一种有效的方法来治疗, 目前中医辨证治疗COPD越来越受到人们重视。为探究中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效, 我院对94例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2011年12月—2012年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者94例, 将其作为临床研究对象, 随机分为对照组和观察组, 每组47例。其中实验组患者男36例, 女11例, 年龄62~80岁, 平均年龄 (74.5±0.4) 岁;对照组患者男38例, 女9例, 年龄63~84岁, 平均年龄 (72.4±0.7) 岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面无明显差异, 具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组患者采用抗生素治疗, 需根据患者的药敏实验结果和具体病情来选择有效的抗生素, 并给予患者足够的疗程和剂量, 直至患者病情减轻或病症消失即停药。实验组患者在采用抗生素的基础上, 加用中医辨证结合治疗, 治疗过程通常以本虚标实立论, 扶正固本与祛邪兼顾, 急性期以祛邪为要, 多从实证论治, 以除其标。而稳定期则以扶正补虚为主, 常采取的做法为:理肺祛痰、活血化瘀、通阳宣痹和扶正祛邪[2]。用药特色:善于化痰祛瘀, 强调顾护脾胃, 并重视肃肺通腑。此外还对患者进行非药物治疗法:中药穴位贴敷治疗法、平衡火罐疗法及灸法。检测两组患者的红细胞比容、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压及脉搏血氧饱和度, 并进行比较和分析。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗后的红细胞数、红细胞比容、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压及脉搏血氧饱和度情况。

1.4 统计学处理

对文中所得数据进行统计学处理, 采用SPSS15.0软件进行分析, 计量资料采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后血象检查分析情况

比较两组可得, 实验组患者红细胞数、红细胞比容明显低于对照组, P<0.05, 差异具有统计学意义。如表1所示。

2.2 两组患者治疗后血气分析情况

实验组动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度明显高于对照组, 而动脉二氧化碳分压则明显低于对照组, P<0.05, 具有统计学意义。如表2所示。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病主要表现为肺气肿或慢性支气管炎, 主要临床症状为反复咳嗽、咳痰、气短和渐进性呼吸困难[3]。目前治疗COPD的常见方法包括中医辨证治疗和西医常规抗感染、平喘及化痰治疗, 西医治疗常用药物包括肾上腺素受体阻断药、抗胆碱能药及糖皮质激素, 可发挥抗炎、平喘及化痰的作用, 但这些药物只能缓解COPD急性症状, 不能预防复发[4]。中医临床认为肺为贮痰之器, 脾为生痰之源, 肾为生痰之根, 因此, 当痰与咳嗽同时存在时, 中医首先治痰, 痰消则咳嗽减弱。中医治疗COPD时能够发挥中医辨证论治、个体化治疗特色, 分期、分型、辨证论治, 急性加重期治疗以宣肺理气祛痰化瘀为主, 兼以扶正补虚;而稳定期则以肺脏辨证为主, 益气温阳养阴, 兼以化痰逐瘀。中医辨证分期论治:急性发作期治疗包括清热化痰、温阳化饮、活血化瘀、通腑泻下及通阳宣痹, 而缓解期治疗则包括补脾益肺、补益肺肾和扶正祛瘀并用, 此外中医辨证治疗还辅以雾化吸入疗法和穴位贴敷法及推拿法等外治法。为探讨中医辨证对COPD的疗效, 我院现对94例患慢性阻塞性肺疾病的患者进行研究。表1结果显示, 经过治疗后, 实验组患者的红细胞数明显低于对照组患者, 实验组患者的红细胞比容也远远低于对照组患者。由表2结果可知, 实验组动脉血氧分压、脉搏动脉血氧饱和度与对照组患者相比明显较高, 而其所测得的动脉二氧化碳分压则明显低于对照组患者, 中医辨证治疗可有效改善患者症状, 增强患者的呼吸功能, 并提高患者的生活质量。综上所述, 中医辨证治疗COPD可改善患者的肺主气功能, 同时能够抵御风寒外邪入侵, 使患者治疗后复发周期变长, 且明显减轻发病时的症状。

参考文献

[1]侯政昆, 李建生, 张海龙, 等.影响辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床结局的相关因素分析[J].中国中西医结合急救杂志, 2010, 17 (6) :329-333.

[2]颜良良, 陈宪海.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医辨证治疗进展[J].环球中医药, 2010, 3 (6) :475-478.

[3]刘玉庆, 高思华.从治未病角度谈慢性阻塞性肺病的防治[J].吉林中医药, 2010, 30 (4) :280-282.

[4]何东初, 程艳慧.咳喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床观察[J].中国中医药信息杂志, 2011, 18 (3) :14-15.

3.中医技术治疗慢性疾病 篇三

【摘要】目的:探讨中医辨证护理对COPD稳定期患者疗效及肺功能的影响。方法 将70例COPD稳定期患者随机分为常规护理组(对照组)及中医护理组(治疗组)各35例,分别予常规护理及在此基础上加用中医辨证施护,观察护理干预前后疗效及肺功能包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)。结果两组护理干预后治疗组疗效明显优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗组肺功能改善明显优于对照组,两者差异有显著性统计学意义 (P<0.01)。结论 中医护理干预有效改善COPD稳定期患者肺功能,促进康复。

【关键词】慢性阻塞性肺病缓解期;中医护理;肺功能;疗效。

慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,致残率和病死率很高。COPD病情反复加重严重影响患者的生活能力,降低患者生活质量,给患者家庭及社会造成沉重负担。中医护理在 COPD稳定期病人护理方面具有一定的优势,通过辨证施护,能明显地减轻病人临床症状、改善患者的通气功能,改善病人生活质量,减少急性发作的次数,降低死亡率[1]。笔者运用中医辨证护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行干预,取得良好效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2010年6月至2013年6月在宝山区中西医结合医院内科病房住院后随访的COPD患者70例。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版)中的缓解期诊断标准[2]。中医诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(2002年版)制定。纳入标准:①符合COPD稳定期诊断标准;②年龄在40~80岁之间。排除标准:①有呼吸衰竭、右心功能不全失代偿期的患者。②有严重肝、肾功能损害者。③有精神疾病,不能配合治疗者。

70例患者随机分为中医护理组(治疗组)和常规护理组(对照组)。治疗组35例。男23例,女12例,年龄40-77岁,平均63.2±5.8岁;对照组35例,男25例,女10例,年龄40~76岁,平均61.6±6.1岁。两组患者在年龄、性别等方面经统计学处理,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理干预

1.2.1对照组给予常规护理:①健康教育:定期健康讲座,告知患者慢性阻塞性肺病的病因、诱因及病程进展,指导患者戒烟、调整生活方式;②氧疗护理,指导患者安全、正确使用氧疗,坚持每日吸氧,时间由短到长循序渐进;③呼吸肌锻炼,常用的呼吸肌锻炼方式包:括腹式呼吸、缩唇呼气、控制性深呼吸、呼吸体操等;④心理疏导:COPD患者较易罹患心理抑郁、焦虑等心理问题,对患者多鼓励安慰,同时鼓励家庭亲友给予情感上的支持和经济上的帮助,使其情绪愉快,安心休养,防止和避免不良因素而加重病情。

1.2.2治疗组在上述基础上加用中医辨证施护:①病室要求:保持室内空气新鲜,阳光充足,室温宜偏暖。②饮食:饮食忌肥甘厚味,生冷或烟酒,宜清淡,富营养,不宜过饱、过甜、过咸。肺脾气虚者应适当进食健脾补肺之品如扁豆、山药、茯苓、薏苡仁、大枣等食物。脾肾阳虚者可选食温热性食物,如狗肉、胡桃肉、生姜、桂圆、红枣等食物,肺肾阴虚患者应适当进食滋阴润肺之品,如百合、生地、麦冬、玉竹、山药等。③中药及穴位敷贴:肺脾气虚患者可选用六君子汤加减,痰多者酌加胆南星、天竺黄祛风化痰,纳少厌食者酌加炒谷芽、焦山楂、焦神曲开胃消食;脾肾阳虚者可选用金匮肾气丸加减,喘促者可加五味子、白果纳气平喘;脾肾阴虚者可选用六味地黄丸加减,汗多者可加牡蛎、浮小麦敛汗。穴位敷贴主穴为膻中、天突及双侧肺俞、肾俞、膈俞、膏盲等穴。每次选取 6~7 个穴位进行治疗。

1.3观察指标

1.3.1肺功能观察:

2组患者均于治疗前及治疗后2月测定肺功能,观察指标包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)。

1.3.2疗效判定:

显效:咳、痰、喘症状明显好转,肺部哮鸣音明显好转,生活自理能力改善2/3以上;有效:咳、痰、喘症状明显好转,肺部哮鸣音减轻,生活自理能力改善1/3以上;无效:咳、痰、喘症状及哮鸣音无变化或加重,生活自理能力改善1/3以下。

1.4统计学方法:

采用SPSS11.5统计软件,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用x2检验,组间均数比较采用独立样本t检验,治疗前后比较采用配对t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1一般情况比较。

两组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2两组疗效比较。

对照组与治疗组治疗前临床症状及体征无明显差异,治疗后两组比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

3.讨论

COPD以气流受限进行性加重为特征。COPD反复急性发作,患者肺功能进行性下降,从而导致患者活动受限,生活质量恶化。 对COPD稳定期患者的护理通过教育与管理可以提高患者COPD的认识,更好的配合治疗和加强预防措施,减少病情的反复加重,提高生活质量。研究发现康复护理可以有效提高COPD缓解期患者的生活质量和长期预后[2]。

COPD中医辨证属于“喘证”、“肺胀”范畴。稳定期 COPD 病人多属本虚标实之证,本虚表现为不同程度的肺、脾、肾三脏之虚,其常见的中医证型有肺脾气虚、肺肾阴虚证、脾肾阳虚等。“急则治其标,缓则治其本”,稳定期COPD患者治疗以培补精气为主。肺脾气虚患者治以健脾补肺化痰,肺肾阴虚患者治以滋阴补肾益肺,脾肾阳虚患者治疗温阳益气补肾。

COPD是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,FEV1%、FEV1/FVC%是反映气道通气及阻塞程度的指标。实验显示,对照组治疗前后FEV1%、FEV1/FVC%变化不明显(P>0.05),治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%改善明显(P<0.01),与对照组相比亦有明显差异(P<0.01)。人体呼吸功能的强弱主要依赖于宗气的推动作用及肾气的摄纳作用。脾胃健运,肾气充足则肺功能正常。对COPD缓解期患者运用综合中医护理手段可以有效改善患者的肺通气功能。研究发现治疗组疗效与对照组比较有明显改善(P<0.01),提示中医辨证护理对缓解期COPD患者有良好的治疗作用。

中西医结合护理将辨病与辨证相结合,进行辨证施护,针对不同的证型,给予不同的护理措施,未病先防,已病防变,有效改善患者肺功能,提高患者生活质量。本研究通过中医辨证施护对COPD缓解期患者的干预取得了一定的效果,减少患者急性发作次数,提高了患者的生活质量,延缓了疾病的进展。今后需加强护理人员中医理论知识和技术的培训,强化护理人员应用中医护理知识的意识和能力,推动和促进中医护理的开展。同时加强与社区护理的结合,在社区全面推广,则能使患者的康复更持久,能更全面地提高 COPD患者的生存質量。

参考文献

[1]稳定期慢性阻塞性肺病患者综合护理干预的效果观察[J]。河北医科大学学报,2012,33(6):674-676.

[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志。2007,30(1):8-17.

4.中医怎么治疗慢性支气管炎 篇四

取冬虫夏草15克、老雄鸭1只。将虫草放于鸭腹内,加水炖熟,调味食用。食完再按上法,另取虫草、鸭子再炖食,食1月左右,即可见效。冬虫夏草是一味名贵的滋补药品,既补精髓又益肺阴,与滋阴补虚的老鸭同用,可起到补虚损、益肺肾、止喘咳作用。

2、慢性气管炎之黄芪乌骨鸡

取黄芪30克、乌骨鸡半只。将乌骨鸡去毛和内脏,切半只,再切块,放砂锅中与黄芪共炖,鸡肉熟烂后,加调味品,饮汤食肉,可分作3次食用。食完再依上法制作,可坚持服用一月。黄芪“入肺补气、入表实卫”,为补气诸药之最,与具有滋肾养血的乌骨鸡同炖,共起益气养肺、固表防感、滋肾养血作用。服用后能显着增强机体防御能力。

3、慢性气管炎之补肾胡桃泥

取紫衣胡桃1个,每晚临睡前细嚼后服下。胡桃肉有补肾养血,润肺纳气作用。适宜于肾虚的老慢支患者食用,常服有效。

4、慢性气管炎之猪肺川贝梨

猪肺250克,川贝10克,雪梨2个切片,再加冰糖少许,加水后以小火熬煮5小时后服用。

5、慢性气管炎之四仁鸡子粥

白果仁、甜杏仁各1份,胡桃仁、花生仁各2份,共研末和匀,每个取20克,鸡蛋1只,煮l小碗服下,连服半年。

6、慢性气管炎之豆腐萝卜汁

豆腐200克,生萝卜汁30毫升,饴糖或蜂蜜60克,每日1剂,分2次服。

7、慢性气管炎之人参蛤蚧粥

蛤蚧粉2克、人参粉3克、糯米50-100克。先将糯米煮成稀粥,待粥热时加入蛤蚧、人参粉搅匀,趁热服。有补肺肾,益元气,平虚喘之功效。适用于肺肾两虚型老慢支病人服用。

8、慢性气管炎之山萸肉粥

淮山药30-60克,山萸肉20克,粳米100克。将淮山药、山萸肉煎取浓汁,与粳米同煮粥,日服l-2次,有补肾益精之功效,适用于肾虚型老慢支病人食用。

9、慢性气管炎之冰糖蒸柿饼

5.慢性肺炎中医有哪些治疗方法 篇五

(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。

(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。

(3)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。

6.中医技术治疗慢性疾病 篇六

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

摘要:目的针对老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期进行社区康复治疗,对比研究社区康复治疗与常规治疗的差异。方法90例缓解期的老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为社区康复治疗组和常规治疗组,每组45例。常规治疗组采用临床常规治疗方案,社区康复治疗组在接受临床常规治疗的基础上增加社区康复治疗,对比观察两组患者的肺功能和生活情况。结果社区康复治疗组患者的肺功能及生活质量明显高于常规治疗组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者采用社区康复治疗的方法能够有效改善患者的肺功能,优化患者的生活质量及预后,值得临床推广。

关键词:老年慢性阻塞性肺疾病;社区康复治疗;常规治疗;缓解期

慢性阻塞性肺疾病在临床中属于一种比较常见的慢性呼吸系统疾病,其主要特点是患病例数较多,且病情发展较缓慢持续,致死率较高,给患者的生活质量和身心健康等带来诸多负面影响。本文选取了病程时间较长、且病情发展较慢的90例患者进行临床常规治疗与社区康复治疗进行对比观察,现报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取3月~2月本院及所处社区中90例处于缓解期的老年慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为常规治疗组和社区康复治疗组,每组45例。诊断标准参考《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》,排除肿瘤、糖尿病、甲状腺疾病、结核、脏器功能不全、智力障碍、意识模糊等患者[1]。常规治疗组中男27例,女18例,年龄64~83岁,平均年龄(73.6±3.1)岁,病程2~。社区康复治疗组中男34例,女11例,年龄62~88岁,平均年龄(72.6±5.1)岁,病程3~。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

常规治疗组参考临床常用药物治疗方案,社区康复治疗组在服用常规药物的同时采用社区康复治疗,包括:①心理与健康指导:在日常生活中对患者进行积极的心理辅导,树立患者信心,逐步让患者在接受治疗的过程中戒掉以往生活中的不良习惯。②家庭氧疗:方法是使用鼻导管吸氧,吸氧时间保持≥15h的低流量,夜间不间断,吸氧浓度保持在28%~30%,给氧流量为1.5~2.0L/min,防止患者氧中毒或二氧化碳潴留。值得特别注意的是一定要保持器具清洁卫生,防止患者感染。③营养饮食支持:注意引导患者养成科学的饮食习惯,进食高脂肪和蛋白质的`食物,多食水果、蔬菜等维生素含量较多的食物,牢记多餐少吃的原则。④体育锻炼:要根据患者身体素质方面的个体差异情况,为其合理选择运动方式,诸如散步、慢跑、骑车、太极拳或者辅以简单的器械锻炼等,适当控制强度,循序渐进,每次锻炼时间为10~20min或感觉轻微疲劳、稍微出汗为宜。⑤呼吸功能训练:采用胸式呼吸,患者体位为半卧或仰卧,用鼻吸气,将两手放置于前胸和上腹部,升高腹部达到最大隆起后缓慢呼气,不要用力。训练次数可视患者个体情况而定,基数为3次/d,15~20min/次[2]。

1.3观察指标

观察治疗前及治疗1年后两组患者的肺功能情况,并进行比较;对两组患者生活质量情况进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

2.1两组患者肺功能情况比较

社区康复组肺功能改善情况优于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组患者生活质量情况比较

社区康复治疗组治疗后的生活质量评分明显优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

三、小结

通过本次研究结果可以得出,在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中,采取社区康复治疗法比常规治疗效果更佳,不但能更好的提升患者肺功能,改善生活质量,且有利于减轻患者紧张、恐惧等不良情绪,便于调节饮食营养、增强肌体免疫力,促进患者自我康复能力的提高[3,4]。家庭氧疗可以有效缓解患者肺部动脉高压,预防肺源性心脏疾病的发生,延长患者生命周期。目前在我国人口老龄化问题已经日益严重,关注老年人身心健康、提倡居家养老的方式正在被社会广泛接受,社区康复治疗正是顺应了这一发展趋势应运而生[5]。

综上所述,老年慢性阻塞性肺疾病是一种病程时间长且复发率高的常见疾病,以社区康复治疗为主同时辅以良好的护理措施能有效的减少发病率、提高患者康复率,值得在社区老年患者和医院常规治疗中进一步的推广。

参考文献:

[1]梁志强.老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复疗效评价.辽宁医学院学报,(8):34.

[2]赵宇冰,林丽明.老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复治疗.西部中医药,(8):25-28.

[3]郑荣斌,杨沈雷,方嘉.老年慢性阻塞性肺疾病患者社区康复治疗的效果分析.当代医学,(10):14-15.

7.中医技术治疗慢性疾病 篇七

1 COPD合并抑郁症的中医病机

慢性阻塞性肺疾病属于中医学“肺胀”的范畴, 肺胀的病机为本虚标实, 本虚为肺脾肾气虚, 或气虚及阳, 甚或阴阳俱虚;标实则为气滞、瘀血、痰湿、水饮。在疾病的发生发展过程中, 两者相互影响, 推进疾病的进展。抑郁症属于中医学的“郁证”的范畴。郁证的基本病机为七情所伤, 肝气郁结, 病位在肝, 可涉及心、脾、肾[3]。

1.1 因“肺病”而郁

《素问·阴阳应象大论》曰:“肺在志为忧”。认为悲忧是人体正常的情绪变化或情感反应, 由肺精、肺气所化生。生理状态下, 肺气充足, 气血充沛, 在外界的刺激下, 可有适当的悲忧情绪;若肺气虚弱, 生化不足, 对外界刺激的耐受能力下降, 易于产生过度的悲忧情绪, 可表现为情绪低落、郁郁寡欢、少气懒言、胸闷不舒。故笔者认为肺部的慢性疾病 (如COPD) 容易使病人产生忧郁悲伤情绪。。

1.2 因郁而“肺病”

《素问玄机原病式》曰:“五脏之志者, 怒、喜、悲、思、恐也, 悲, 一作忧, 若五志过度则劳。”可见情绪过度可导致相应脏腑的病变。《素问·举痛论》曰:“悲则气消”“悲则心系急, 肺布叶举, 而上焦不通, 荣卫不散, 热气在中, 故气消矣。”故悲忧过度亦可损伤肺精、肺气, 导致肺脏宣发肃降的生理功能失调。故作者认为过度的忧郁悲伤情绪易致肺部疾病, 郁证日久则发展成慢性疾病 (如COPD) 。

1.3 肝升肺降

叶天士云:“肝左升、肺右降”, 并指出“人生之气机应乎天地自然, 肝从左而升, 肺从右而降, 肺病主降曰迟, 肝司横逆曰速。”肝属木, 从左路升发, 肺属金, 从右路敛降, 左升右降, 与人身气机的升降运动密切相关。肺胀的病机以肺气虚为本, 肺虚肃降不及, 则肝气郁而不疏, 肝郁气结日久则成郁证。另一方面, 木气不疏, 则致肺气肃降失司, 出现咳逆上气病证。故作者认为肝与肺气机的升降亦是COPD与郁证相互关联的内在原因。

2 COPD合并抑郁症的中医治疗

2.1 治病求本

《素问·阴阳应象大论》云:“治病必求于本。”在COPD合并抑郁症的发展过程中, 我们必须在错综复杂的临床表现中判断出疾病的根本原因。COPD是基础疾病, 首先要针对疾病的根本原因确定正确的治法。COPD多属本虚标实之患, 本虚以肺、脾、肾虚为主, 标实为痰浊、水饮、血瘀相互影响。治疗时应注意标、本两个方面, 祛邪与扶正共施, 依其标本缓急, 有所侧重, 采取化痰、宣肺、行瘀等法, 使肺宣降正常。

2.2 理气疏肝

在治疗COPD的过程中, 合并忧郁而使病情加重和缠绵难愈。《万病回春》云:“人身之气, 一身之主也, 要在周流顺行而无病矣, 逆则诸病生焉。”《证治汇补·郁证》亦云:“郁证虽多, 皆因气不周流, 法当顺气为先。”可见在COPD发展过程中一定要注重理气, 特别是肺气的宣降正常。《丹溪心法·咳嗽》曰:“肺胀而咳, 或左或右不得眠, 此痰夹瘀血碍气而病。”“有嗽而胀壅遏不得眠者, 难治。”生动地阐述了肺胀患者严重影响睡眠, 并确立了“宜养血以流动乎气, 降火疏肝以清痰”的治疗原则。在临床中, COPD患者常有不同程度的肝郁表现, 轻者胸闷气短, 善太息, 重者胸闷胀痛, 喘甚, 口苦。因此在COPD的基本治则上勿忘疏肝理气之理论, 在方中加入柴胡、香附、枳壳、厚朴等疏肝理气之品, 使血随气行, 瘀证自消。临证时对肝郁胆热者治以疏肝清胆、宁心安神, 方选黄连温胆汤加减;肝郁脾虚者治以疏肝解郁、健脾和营, 方选逍遥散加减。若抑郁症严重, 宜行气为主, 予柴胡疏肝散加减, 适当加用活血化瘀。

2.3 补中解郁

《素问·刺禁论》云:“肝生于左, 肺藏于右, 心部于表, 肾治于里, 脾为之使, 胃为之市。”脾主运化、胃主腐熟为全身脏腑提供水谷精微。《素问·六元正纪大论》提出“折其郁气, 资其化源”的治疗原则。黄元御《四圣心源》言:“阴升阳降, 权在中气, 中气衰败, 升降失职, 金木废其收藏, 木火郁其生长, 此精神所以分离而病作也。”同时指出其治疗在于“培养中气, 降肺胃以助金水之收藏, 升肝脾以益木火之生长, 则精秘而神安矣。”故在治疗COPD合并抑郁症的过程中可适当佐以益气健脾之品。

2.4 身心同治

《灵枢·口问》曰:“悲哀忧愁则心动, 心动则五脏六腑皆摇。”可见机体是一个有机的整体, 生理上相互协调、相互制约, 病理上相互影响, 相互传变。在中医学整体观念的指导下, 我们应从生物、心理、社会等多方面考虑疾病的发生发展, 故社会和心理因素对COPD的影响越来越具有重要的临床意义。随着环境污染的加剧, 生活作息不规律, 生活压力的增加, COPD患者也易合并抑郁。《景岳全书·郁证》提出治疗之法为“初病在气结为滞者, 宜顺宜开。久病而损及中气者, 宜修宜补。然以情病者非情不解。”所以在临床中除了基本药物治疗之外, 必须重视心理治疗的作用。

3 结语

《杂病源流犀烛·诸郁源流》曰:“诸郁, 脏气病也, 其源本于思虑过深, 更兼脏气弱, 故六郁之病生焉。”指出“脏气弱”的体质状态是抑郁症产生的重要病因。故长期处于疾病状态本易使人产生负面情绪, 而COPD同时还会从“肺在志为忧”以及“肝升肺降”两个方面来影响人的情绪, 从而形成郁证。因此COPD合并抑郁症的患者要在治疗COPD的基础上, 重视疏肝、补中等治疗, 更应加强心理上的疏导, 可进一步提高COPD患者的生活质量和预后。

参考文献

[1]ABRAMS TE, VAUGHAN SM, VANDER W.Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease and the effect of existing psychiatric comorbidity on subsequent mortality[J].Psychosomatics, 2011, 52 (5) :441-449.

[2]翁林, 吴玉华, 熊建文, 等.慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症相关研究进展[J].临床肺科杂志, 2012, 17 (8) :1479-1481.

8.探讨慢性肝炎的中医治疗 篇八

【关键词】慢性肝炎;中医治疗;发病原因

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0298-01

1 引言

根据古代的中医理论研究,慢性肝炎具有的临床表现及症状均从属中医“胁痛”、“黄疸”、“虚劳”以及“郁证”等疾病的范畴。古今中外,多数学者均在深入研究慢性肝炎的病理及病原学,而我国传统中药虽在一定程度上取得良好的防治效果,但还处于初步探究的阶段,因此,在古代医学的各种类型上并无慢性肝炎的病名[1]。慢性肝炎包括慢性的迁延性肝炎与慢性的活动性肝炎两种类型,是由于体内湿热的停留时间过长、情绪郁闷而造成正气虚弱、邪气入侵,最终导致体内的气血运行不畅、气血淤积等。

2 慢性肝炎的发病因素

2.1 长期卧病及气血、肝血淤积

首先体内的肝气淤积而使肝气无法畅通,体内的机能运行不畅,造成体内的毒素难以正常排出,进而引起气血淤积、肝血受阻。其次,这种疾病的病因复杂、病程较长、症状多变等,少数患者的临床表现并不显著,通常表现为全身乏力、饮食不畅、腹痛、腹胀等症状。第三,病患经常感到肝脏部位疼痛,肝脏肿大,用手轻轻按压便疼痛剧烈,特别是当病患出现疲劳时,以上的病症均会加剧。对此,根据上述的描述得知,慢性肝炎的发病原因就是体内的正气虚弱、邪毒滞留所致。

2.2 过度操劳

长时间的伏案工作,过度操劳,将使体内的正气逐渐衰退。加上机体的免疫功能下降,最终造成体内的残留毒素无法彻底排出。湿气受阻、脾气虚弱等均是慢性肝炎发作的重要病因,对此,健脾利湿则是治疗慢性肝炎的首要选择。利用茯苓、党参、大枣以及陈皮等药材一同煎熬服用,有助于恢复脾气、健脾。而金钱草、黄芩、黄连及茵陈等则是清热利湿的首选药物。患者长期卧病,机体的各脏器均有所损伤、肝肾阴虚等,因此,在给予中药治疗同时,应结合病患的病情,适当添加养阴柔肝、滋补肝肾等中药。

2.3 正气、药物以及饮食等因素的影响

第一,病患体内的气息不足、面色惨白、身体严重虚弱以及肝脏功能的运行不畅等,造成体内的剩余毒素无法正常排除体外。第二,少数药物将对肝脏功能有所损害,长期使用则不利于肝脏功能的健康。第三,患者饮食不当,过多食用高热量、高脂肪或者油腻的食物。另外,养成嗜酒的习惯,将使体内的湿热郁结,进而引发疾病[2]。

3 慢性肝炎的中医治疗方法

3.1祛邪治疗

湿热邪毒入侵,将引起慢性肝炎的病发。因此,在祛邪治疗的过程中,应选择凉血解毒、清热利湿的方法,谨慎使用苦寒燥湿的药品,选择甘寒利湿的药物治疗。对于苔黄腻的患者而言,是由脾气亏虚、湿气滞留、热化等因素所致,应服用香砂六君汤,以起到健脾益气的功效。采用香椽、佩兰、佛手等药材煎服,舒展气机,芳香化湿,有助于化解湿气,促使气体正常运行。而采用金银花、土茯苓、蒲公英以及白花蛇舌草等甘寒药材,甘有利于养脾,寒能清除热气,具有顾护营阴的功效,最适合毒热劫阴的患者。甘寒药材,深入血气、清凉血气,能清除毒素,保持血气畅通[3]。此外,联合搭配一定的清热利湿药材,比如车前子、金钱草、茵陈等,有助于化解湿气、消除热气,使毒素随着小便派出体外。最后,搭配丹皮、白茅根、水红花子、小蓟等凉血活血药材,则有助于发挥清热解毒的功效,疗效更佳。

3.2 注重食疗护理

(1)合理搭配饮食。慢性肝炎病患可食用含有蛋白质较多的食物,比如鸡肉、牛奶等,多摄入具有较高营养价值的食品,并且适当食用水果蔬菜。(2)保持心情平静。病患应保持淡定的情绪,注意患病期间情绪过于郁闷便会加剧病情。(3)用药谨慎。由于少数药品具有较大的毒副作用,而慢性肝炎病患的肝脏抗毒功能薄弱,用药时应尽量不用或者少用具有较大毒副作用的药品。(4)避免操劳过度。患者在日常的生活中应适当安排自己的休息及劳动时间,避免过度操劳。(5)禁止酗酒。

3.3 化解脏腑气体的郁结

脏腑功能的严重失调是一种慢性肝炎最显著的临床表现。三焦作为人体中各种气体运行的必经之路,而具有枢调及疏泄作用的内脏器官便是肝脏,其对三焦通道上的各种脏气体具有一定的发挥作用。肝肾关系密切,原因在于来源相同,肝气受阻将使气机失调,而肾具有蒸腾人体气化的作用。因此,在慢性肝炎的治疗过程中,应兼顾健脾、疏肝及温肾的中医治疗,并发挥其功效。肝气淤积对慢性肝炎的发病具有一定的影响,虽橘皮、柴胡以及香附等药材具有一定的解郁功效,但不宜使用过多,应结合滋柔甘缓等药材一同煎服[4]。

4 结束语

总之,在治疗慢性肝炎患者的过程中,应重视祛邪治疗的方法,加強饮食护理,化解脏腑气体的郁结,唯有如此,才能帮助患者尽快摆脱疾病的困扰,从而恢复健康的生活。

参考资料

[1] 李开细.慢性肝炎患者的治疗对策及体会[J].中国中医药现代远程教育. 2010(03):89-93.

[2] 黄建东.健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化30例[J].中国中医药现代远程教育.2011(02):69=72.

[3] 温艳东.养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎105例临床疗效观察[J].中国中医基础医学杂志.2011(04):45-48.

9.中医技术治疗慢性疾病 篇九

一外科急性感染

1.外科急性感染定义:**

①定义:一般指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染

2.外科急性感染分类**

(非特异性、特异性感)

A:非特异性:又称化脓性感染或一般感染,如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾

B:特异性感染:

①结核病、破伤风、气性坏疽等。致病菌、病程演变、防治,与非特异性感染不同。

②病程分为急性、亚急性和慢性3种:a病程3 周似内者称为急性感染。b超过2个月者为慢性感染。c介于两者之间者称为亚急性

3.外科急性感染病因**

A病因:外科感染是由侵人机体并进行繁殖的致病性微生物所引起

B:分类:

①葡萄球菌:a革兰染色阳性在:鼻、咽、皮肤、腺体b金黄色葡萄球菌力强,产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶,c造成感:疖、痈、脓肿、急性骨髓炎、伤口感染等。e金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死,脓液厚、黄色、不臭。F也能起全身性感染,常伴有转移性脓肿。‘、②链球菌:a革兰染色阳性在:于口、鼻、咽和肠腔内b常见的致病链球菌:⑴溶血性链球菌:Ⅰ.破坏纤维蛋白和其他蛋白质,破坏纤维所形成的脓肿壁,使感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。Ⅱ.特点比较稀薄,淡红色,量较多。Ⅲ.典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等。Ⅳ.败血症,一般不并发脓肿。⑵绿色链球:胆道感染、亚性心内膜炎的致病菌。③粪链球菌:肠道、阑尾穿孔引起急性腹膜,常泌尿道。

③大肠杆菌:a革兰染色阴性,在:肠道内,单独致病力不大。b纯大肠杆菌感染脓液并无臭味b与其它混合感染,如阑尾炎脓肿、急性胆囊炎等,产生的脓液稠厚,有恶臭或粪臭。

④绿脓杆菌:革兰染色阴性,在:肠道内和皮肤。b抗菌药物不敏感,是继发感染的重要致病菌,特别是大面积烧伤的创面感染。c可败血症d脓液的特点是淡绿色、有特殊甜腥臭

⑤变形杆菌:a革兰染阴性b存:肠道和前尿道,c尿路感染、急性腹膜炎、大面积烧伤d脓液具有特殊的亚臭

4.外科急性感染病理**

A感染的经过:

①局部组织的损害和各种创伤

②化脓性感染的病理过程

Ⅰ.早期浸润阶段:血管通透性、渗出增加、组织水肿。

Ⅱ.化脓坏死阶段:病灶血液循环障碍加重,组织营养障碍、变性、液化、坏死。

Ⅱ吸收修复阶段:炎症、坏死被清除后,肉芽再生,腔填补,皮覆盖创面而愈合。

Ⅳ.慢性迁延阶段:a2个月以上b形成溃疡、窦道或瘘管⑴溃疡:引流不畅,清除⑵窦道:一端开口体表,一端为盲端,经久不愈。⑶瘘管:管状组织缺损,一端开口体表―端通达脏腔者

③影响病程演变的因素:

⑴致病菌的毒力:种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质而定。⑵局部抵抗力:包括伤口的大小、深浅、有无异物、死腔、血肿和坏死组织等。⑶全身抵抗力。⑷及时正确的治疗

5.外科急性感染临床表现**

①局部症状:红、肿、热、痛、和功能障碍,是化脓感染的5个典型症状②全身:重:发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退。

6.外科急性感染原则**

①消除感染病因和毒性物质(脓液、坏事组织)②增强人体的抗感染和修复能力③浅部感染:局部用药、物理治疗、手术;感染重或范围大、积极配合全身疗法,及手术治疗。

7.治疗要点**

A:局部治疗:①患部制动、休息,可抬高患侧②物理治疗:③手术治疗

B全身治疗:感染重:支持疗法、抗生素疗法

二、疖

1.病因和病理**

①大多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌②发生在毛囊和皮脂腺丰富部位:颈、面、背、腋、腹股沟、会阴和小腿③多个节同事或反复发生在身体部位,称疖④常见营养不良的小儿和糖尿病患者

2.临床表现**

A局部出现:初红、中、痛的小结节,后逐渐肿大,呈锥形隆起。

B全身表现:①无明显全身症状②发生在“危险三角区”疖,容易演内眦静脉和眼睛脉进入颅内的(化脓性)海绵状静脉窦,死亡率高。

3.治疗要点:**

①避免机械性摩擦、搔抓和挤捏,尤以上唇和鼻部的疖。②局部物理治疗③口服抗生素。④糖尿病调整饮食胰岛素治疗。

三、痈

1.病因和病理:**

①金黄色葡萄球菌。②毛囊、皮脂腺、汗腺、化脓性感染③或多个疖融合而成④颈部痈俗称“对口疮”。⑤糖尿病易患痈

2.临床表现**

①中央有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。②全身症状3白细胞数增多。

3.治疗要点**

全身治疗:①休息和营养。②局部治疗:红肿范围大,中央部坏死组织多,手术治疗。③唇痈不宜采用 手术治疗。

四、蜂窝织炎

1.病因和病理**

①溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄菌,亦可厌氧性细菌②皮下、筋膜、肌间隙或深部蜂窝组织的急性化脓性感染3.特点:a病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。b皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散,经淋巴、血流传播而发生。由溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,c由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。e 由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,比较容易局限为脓肿。

2临床表现**

①因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。②表浅的急性蜂窝织炎:局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。③组织松弛部位的病变:如面部、腹壁等处,疼痛较轻。④深在急性蜂窝织炎:局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛。病情严重者,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力。

3.实验室:白细胞数增加

4.治疗要点**

①患部休息。②局部物理治疗。③加营养和抗生素。④必要时给予止痛、退热药物。⑤作广泛的多处切开

五、丹毒

1.病因和病理**

①由β-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口人所致。②丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,感染蔓延很快,很少有组织坏死和化脓。

2.临床表现** ①好发下肢和面部。②起病急常有头痛、畏寒、发热。③局部:鲜红、触痛、灼热、边界清楚和略隆起的硬肿性红斑,手指压乏褪色。④红肿一处可出现水疱、大疱或脓疱。⑤原发损害处屡次发作(复发性丹毒)。附近淋巴结常肿大⑥足癣可引起下肢丹毒的反复发作,可导致淋巴水肿,甚至发展为象皮肿。

3治疗要点**

①休息抬高患肢②局部物理③全身抗生素治疗。④足癣引起的下肢丹毒,应治疗足癣。

六.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎

1.病因和病理**

①金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。②破裂的皮肤或黏膜,或感染侵入,经组织淋巴间隙进人淋巴管内,引起淋巴管及其周围的急性炎症,称为(急性淋巴管炎)。③急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结,或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结,引起(急性淋巴结炎)。

2.临床表现**

A:急性淋巴管炎:①分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。②丹毒为网状淋巴管炎。③管状淋巴管炎常见四肢,下肢多见。③管状淋巴管炎分为深、浅两种。a浅层淋巴管炎,在伤口附近侧出现一条或多条红线硬而有压痛。b深层淋巴管炎:不出现红线,但患肢肿胀,有压痛。

B急性淋巴结炎:①轻者:局部淋巴结肿大和略有压痛,并常能自愈。②重者:局部有红、肿、痛、热,并伴有全身症状。

3治疗要点**

①及时治疗原发病。②早期物理治疗。③伴全身症状者,给予抗生素治疗。④急性淋巴结炎形成脓肿后,应切开引流。

七.脓肿

1.病因和病理**

①金黄色葡萄球菌。②常继发于各种化脓性感染,如急性蜂窝 织炎、急性淋巴结炎、疖等;③血肿或异物存留处。④远处感 染灶经血流转移而形成脓肿。

2临床表现**

①浅部脓肿:表现为局部红、肿、痛及压痛,继而出现波动感

②深部脓肿:弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显

3.治疗要点**

①切开引流,更换敷料。②物理治疗。③全身抗生素治疗。④必要时给予支持治疗

八.甲沟炎

1.病因和病理**

①金黄色葡萄球菌。②是甲沟及其周围组织的感染。

2.临床表现**

①指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀、疼痛,脓点,流脓后可见肉芽组织。②感染蔓延至甲床时局部积脓使整个指(趾)甲浮起、脱落。

3治疗要点**

①早期物理治疗。②已有脓液的,纵行切幵引流。③甲床下已积脓,将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。③必要时全身抗生素治疗

第二节周围血管和淋巴管疾病

一.下肢深静脉血栓**

1.病因和病理**

三大因素,①即静脉血流缓慢②静脉壁损伤和血液高凝状态③血栓与管壁粘连,容易脱落,引起肺栓塞。④血栓可以机化、再管化和再内膜化,使静脉管腔能恢复一定程度的通畅。

2.临床表现**

手术后:

①周围型:小腿肌肉静脉丛血栓形成,激发的炎症反应程 度较轻,临床症不明显。,腓肠肌有压痛,足踝部轻度肿胀。(Homans征阳性)

②中央型:a髂股静脉血栓形成,左侧多见,与右髂总动脉跨越左髂总静脉,对左髂总静脉有一定压迫有关。b起病急剧,局部疼痛,压痛,腹股沟韧带以下患肢肿胀明显,浅静脉扩张,在“股三角”可扪及股静脉充满血―形成的条索状物。c发热,一般不超过38度。d血栓脱落形成肺栓塞,出现呼吸困难,严重时发生发绀、休克,甚猝死

③混合型:a髂股静脉血栓形成逆行扩散,b或小腿肌肉静脉丛血栓形成顺行扩展,累及整个下肢深静脉系统。临床表现为两者表现相加。

3.治疗要点**

A非手术治疗:适用于周围型及超过3日以上的中央型和混合型患者。

①卧疼体息和抬高患肢:a休息1〜2周;防血栓脱落导致肺栓塞。b穿弹力袜或用弹力棚带,c穿弹力袜小腿肌肉静脉用1〜2周;腘、股静脉血栓不超过6周;髂股静脉;使用3〜6个月。

②溶血栓疗法:急性深静脉血栓形成或并发肺栓塞,在发病1周内的患者!可用纤维蛋白溶解剂,包括链激酶及尿激酶治疗。

③抗凝血疗法:常作为溶栓疗法与手术取栓术的后续治疗,用的抗凝药物有肝素和香豆素类衍生物。④物理治疗:直流电、超短波等。切忌用正压顺序循环治疗。

B手术治疗:病期在3日以内中央型和混合型患者。

二.四肢血栓性浅静脉炎**

1.病因和病理**

①感染、肢体外伤、静脉内置留插管超过24小时、静脉内注射高渗溶液和硬化剂、②长期卧床、手术后恢复期的患者、血液凝固性增高等因素有关。

2.临床表现**

①呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。②急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。

3.治疗要点**

①抬高患肢②局部物理治疗③酌情应用抗生素。

三.烧伤**

1.定义**

烧伤是以火焰、热水、热蒸汽、热油、电流以及化学物质和放射性物质,作用于人体皮肤、粘膜、肌肉、骨骼等组织造成的损伤。

2.病因**

①热烧伤:火焰、热水、热油、热蒸汽等高温作用引起

②化学烧伤:强酸或碱等化学物质引起

③电烧伤:有高压电或强流电引起

④辐射烧伤:大量的放射线引起

3.烧伤分度与病理特点**

按组织分三度

①Ⅰ度烧伤:皮肤仅出现红斑,表皮间质和颗粒层结构不清,真皮层充血、水肿或少量白细胞浸润。

1周内痊愈不留瘢痕。

②Ⅱ.度烧伤:分浅Ⅱ度和深Ⅱ度,深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤均称为深度烧伤。a浅Ⅱ度烧伤:大面积的水疱,细胞充血、水肿,但组织坏死仅限于真皮浅层如不合并感染,一边两周后真皮层即可生出新的表皮,一般不留痕迹。b深Ⅱ度烧伤:表皮和真皮大部分凝固或坏死,原有组织结构消失。3-4周皮肤才能愈合,表面的新皮上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕。

③Ⅲ度烧伤:皮肤全层坏死,深达肌层、骨或骨髓。早期皮肤苍白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。烧伤后上皮不会再生,只能靠植皮覆盖创面。愈后皮肤、肌肉多发生挛缩,并产生功能障碍。

4.烧伤面积的计算法**

①九分法:头部9%;一侧上肢9%;一侧下肢18%;躯干前后各占18%;会阴1%

10.中医技术治疗慢性疾病 篇十

风寒束表证--辛温解表----荆防达表汤或荆防败毒散加减。风热犯表证--辛凉解表----银翘散或葱豉桔梗汤加减 暑湿伤表证--清暑祛湿解表----新加香薷饮加减 气虚感冒--益气解表----参苏饮加减 阴虚感冒--滋阴解表----加减葳蕤汤化裁 咳嗽

风寒袭肺证--疏风散寒,宣肺止咳----三拗汤、止嗽散加减 风热犯肺证--风清热,宣肺止咳----桑菊饮加减 风燥伤肺证--疏风清肺,润燥止咳----桑杏汤加减

痰湿蕴肺证--燥湿化痰,理气止咳----二陈平胃散合三子养亲汤加减 痰热郁肺证--清热肃肺,豁痰止咳----清金化痰汤 肝火犯肺证--清肺泄肝,顺气降火----黛蛤散合泻白散加减 肺阴亏耗证--滋阴润肺,化痰止咳----沙参麦冬汤加减 哮病 发作期

冷哮证--宣肺散寒,化痰平喘----射干麻黄汤、小青龙汤加减 热哮证--清热宣肺,化痰定喘----定喘汤、越婢加半夏汤加减

寒包热哮证--解表散寒,清化痰热----小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减 风痰哮证--祛风涤痰,降气平喘----三子养亲汤加味 虚哮证--补肺纳肾,降气化痰----平喘固本汤加减

喘脱危证--补肺纳肾,扶正固脱----回阳急救汤、生脉饮加减 缓解期

肺脾气虚证--健脾益气,补土生金----六君子汤 肺肾两虚证--补肺益肾----生脉地黄汤合金水六君煎 喘证 实喘

风寒壅肺证--宣肺散寒----麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热证--解表清里,化痰平喘----麻杏石甘汤加减 痰热郁肺证--清热化痰,宣肺平喘----桑白皮汤加减

痰浊阻肺证--祛痰降逆,宣肺平喘----二陈汤合三子养亲汤加减 肺气郁痹证--开郁降气平喘----五磨饮子加减 虚喘

肺气虚耗证--补肺益气养阴----生脉散合补肺汤加减 肾虚不纳证--补肾纳气----金匮肾气丸合参蛤散加减

正虚喘脱--扶阳固脱,镇摄肾气----参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉 肺痈

初期--疏风散热,清肺化痰----银翘散加减

成痈期--清肺解毒,化瘀消痈----用千金苇茎汤、如金解毒散加减 溃脓期--排脓解毒----加味桔梗汤加减。

恢复期--清养补肺----沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减 肺痨

肺阴亏损证--滋阴润肺----月华丸加减

虚火灼肺证--滋阴降火----百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 气阴耗伤证--益气养阴----保真汤、参苓白术散加减 阴阳虚损证--滋阴补阳---补天大造丸加减 肺胀

痰浊壅肺证--化痰降气,健脾益肺----苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减 痰热郁肺证--清肺化痰,降逆平喘----越婢加半夏汤、桑白皮汤加减 痰蒙神窍证--涤痰、开窍、熄风----涤痰汤加减

阳虚水泛证--温肾健脾,化饮利水----真武汤合五苓散加减 肺肾气虚证--补肺纳肾,降气平喘----平喘固本汤、补肺汤加减 胁痛

肝郁气滞证--疏肝理气----柴胡疏肝散加减 肝胆湿热证--清热利湿----龙胆泻肝汤加减

瘀血阻络证--祛瘀通络----血府逐瘀汤或复元活血汤加减 肝络失养证--养阴柔肝----一贯煎加减 阳黄

热重于湿证--清热通腑,利湿退黄----茵陈蒿汤加减

湿重于热证--利湿化浊运脾,佐以清热----茵陈五苓散合甘露消毒丹加减 胆腑郁热证--疏肝泄热,利胆退黄----大柴胡汤加减

疫毒炽盛证(急黄)--清热解毒,凉血开窍----《千金》犀角散加味 阴黄

寒湿阻遏证--温中化湿,健脾和胃----茵陈术附汤加减 脾虚血亏证--健脾温中,补养气血----黄芪建中汤加减 积聚 聚证

肝气郁结证--疏肝解郁,行气散结----逍遥散、木香顺气散加减 食滞痰阻证--理气化痰,导滞散结----六磨汤 积证

气滞血阻证--理气消积,活血散瘀----柴胡疏肝散合金铃子散加减

瘀血内结证--祛瘀软坚,佐以扶正健脾----膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤加减 正虚瘀结证--补益气血,活血化瘀----八珍汤合化积丸加减 臌胀

气滞湿阻证--疏肝理气,运脾利湿----柴胡疏肝散合胃苓汤加减 水湿困脾证--温中健脾,行气利水----实脾饮加减

水热蕴结证--清热利湿,攻下逐水----中满分消丸合茵陈蒿汤加减 瘀结水留证--活血化瘀、行气利水----调营饮加减

阳虚水盛证--温补脾肾,化气利水----附子理苓汤或济生肾气丸加减 阴虚水停证--滋肾柔肝,养阴利水----六味地黄丸合一贯煎加减 头痛 外感头痛

风寒头痛--疏散风寒止痛----川芎茶调散加减 风热头痛--疏风清热和络----芎芷石膏汤加减 风湿头痛--祛风胜湿通窍----羌活胜湿汤加减 内伤头痛

肝阳头痛--平肝潜阳熄风----天麻钩藤饮加减 血虚头痛--养血滋阴,和络止痛----加味四物汤加减 痰浊头痛--健脾燥湿,化痰降逆----半夏白术天麻汤加减 肾精亏虚--养阴补肾,填精生髓----大补元煎加减 瘀血头痛--活血化瘀,通窍止痛----通窍活血汤加减 眩晕

肝阳上亢证--平肝潜阳,清火熄风----天麻钩藤饮加减 气血亏虚证--补益气血,调养心脾----归脾汤加减 肾精不足证--滋养肝肾,益精填髓----左归丸加减 痰湿中阻证--化痰祛湿,健脾和胃----半夏白术天麻汤加减 瘀血阻窍证--祛瘀生新,活血通窍----通窍活血汤加减 中风 中经络

络脉空虚,风邪入中--养血祛风通络----大秦艽汤

肝肾阴虚,风阳上扰--滋养肝肾,潜阳熄风----杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减 中腑脏 阳闭--熄风清火,豁痰开窍----羚羊钩藤汤加减 阴闭--化痰熄风,宣郁开窍----涤痰汤加减

脱证--回阳救阴,益气固脱,阴阳欲绝----参附汤合生脉散加味 瘿病

气郁痰阻--理气舒郁,化痰消瘿----四海舒郁丸 痰结血瘀--理气活血,化痰消瘿----海藻玉壶汤

肝火旺盛--清肝泄火,消瘿散结----栀子清肝汤合消瘰丸加减 心肝阴虚--滋阴降火,宁心柔肝----天王补心丹或一贯煎加减 疟疾

正疟--祛邪截疟,和解表里----柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减 温疟--清热解表,和解祛邪----白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减 寒疟--和解表里,温阳达邪----柴胡桂枝干姜汤加减 瘴疟

热瘴--解毒除瘴,清热保津----清瘴汤加减 冷瘴--解毒除瘴,芳化湿浊----加味不换金正气散 劳疟--益气养血,扶正祛邪----何人饮加减 胃痛

寒邪客胃证--温胃散寒,行气止痛----良附丸加味 饮食伤胃证--消食导滞,和胃止痛----保和丸加减 肝气犯胃证--疏肝解郁,理所止痛----柴胡疏肝散加减 脾胃湿热证--清化湿热,理气和胃----清中汤加减 瘀血停胃证--化瘀通络,理气和胃----失笑散合丹参饮加减 胃阴不足证--养阴益胃,和中止痛----一贯煎合芍药甘草汤加减 脾胃虚寒证--温中健脾,和胃止痛----黄芪建中汤加减 痞满 实痞

饮食内停证--消食和胃,行气消痞----保和丸加减 痰湿中阻证--除湿化痰,理气和中----二陈汤加减 脾胃湿热证--清热化湿,和胃消痞----泻心汤合连朴饮加减 肝胃不和证--疏肝解郁,和胃消痞----越鞠丸合枳术丸加减 虚痞

脾胃虚弱证--补中益气汤加减----补气健脾,升清降浊 胃阴不足证--养阴益胃,调中消痞----益胃汤加香橼 呕吐 实证

外邪犯胃证--疏邪解表,化浊和中----藿香正气散加减 食滞内停证--消食化滞,和胃降逆----保和丸加减

痰饮内阻证--温中化饮,和胃降逆----小半夏汤合苓桂术甘汤加减 肝气犯胃证--疏肝理气,和胃降逆----四七汤加减 虚证

脾胃气虚证--健脾益气,和胃降逆----香砂六君子汤加减 脾胃阳虚证--温中健脾,和胃降逆----理中汤加减 胃阴不足证--麦门冬汤加减----滋养胃阴,降逆止呕 噎膈

痰气交阻证--开郁化痰,润燥降气----启膈散加减 瘀血内结证--滋阴养血,破血行瘀----通幽汤加减 津亏热结证--滋阴养血,润燥生津----沙参麦冬汤加减 气虚阳微证--温补脾肾----补气运脾汤合右归丸加减 呃逆

胃中寒冷证--温中散寒,降逆止呃----丁香散加减

胃火上逆证--清胃泄热,降逆止呃----竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂 气机郁滞证--顺气解郁,和胃降逆----五磨饮子加丁香、柿蒂 脾胃阳虚证--温补脾胃止呃----理中丸加吴茱萸、丁香 胃阴不足证--生津养胃止呃----益胃汤加枇杷叶、柿蒂 腹痛

寒邪内阻证--散寒温里,理气止痛----良附丸合正气天香散加减 湿热壅滞证--泄热通腑,行气导滞----大承气汤加减 饮食积滞证--消食导滞,理气止痛----枳实导滞丸加减 肝郁气滞证--疏肝解郁,理气止痛----柴胡疏肝散加减 瘀血内停证--活血化瘀,和络止痛----血府逐瘀汤加减 中虚脏寒--温中补虚,缓急止痛----小建中汤加减 泄泻

寒湿困脾证--散寒化湿----藿香正气散加减 湿热伤脾证--清热利湿----葛根芩连汤加减 食滞肠胃证--消食导滞----保和丸加减 肝气乘脾证--抑肝扶脾----痛泻要方加减

脾胃虚弱证--健脾益气,化湿止泻----参苓白术散加减 肾阳虚衰证--温肾健脾,固涩止泻----四神丸加减 痢疾

湿热痢--清热导滞,调气行血--芍药汤加减

疫毒痢--清热解毒,凉血除积----白头翁汤合芍药汤加减 寒湿痢--温中燥湿,调气和血----不换金正气散加减 阴虚痢--坚阴泄热,扶正止痢----黄连阿胶汤合驻车丸加减 虚寒痢--温补脾肾,收涩固脱----桃花汤合真人养脏汤 休息痢--温中清肠,调气化--连理汤加减 便秘 实秘

肠胃积热证--泻热导滞,润肠通便----麻子仁丸加减 气机郁滞证--顺气导滞----六磨汤加减

阴寒积滞证--温里散寒,通便止痛----大黄附子汤加减 虚秘

脾肺气虚证--益气润肠----黄芪汤加减 血液亏虚证--养血润燥----润肠丸加减 阴津不足证--滋阴通便----增液汤加减 阳虚寒凝证--温阳通便----济川煎加减 郁证

肝气郁结证--疏肝解郁,理气畅中----柴胡疏肝散 气郁化火证--疏肝解郁,清肝泻火----丹栀逍遥散 痰气郁结证--行气开郁,化痰散结----半夏厚朴汤 心神失养证--甘润缓急,养心安神----甘麦大枣汤 心脾两虚证--健脾养心,补益气血----归脾汤 心肾阴虚证--滋养心肾----天王补心丹合六味地黄丸 肝阴亏虚证--滋养肝肾----滋水清肝饮 血症 鼻衄

热邪犯肺证--清泄肺热,凉血止血----桑菊饮 胃热炽盛证--清胃泻火,凉血止血----玉女煎 肝火上炎证--清肝胃火,凉血止血----龙胆泻肝汤 气血亏虚证--补气摄血----归脾汤 齿衄

胃火炽盛证--清胃泻火,凉血止血----加味清胃散合泻心汤 阴虚火旺证--滋阴降火,凉血止血----六味地黄丸合茜根散 咳血

燥热伤肺证--清热润肺,宁络止血----桑杏汤 肝火犯肺证--清肝泻火,凉血止血----泻白散合黛蛤散 阴虚肺热证--滋阴润肺,宁络止血----百合固金汤。吐血

胃热壅盛证----清胃泻火,化瘀止血----泻心汤合十灰散 肝火犯胃证--泻肝清胃,凉血止血----龙胆泻肝汤 气虚血溢证--健脾益气摄血----归脾汤 便血

肠道湿热证--清化湿热,凉血止血----地榆散合槐角丸 气虚不摄证--益气摄血----归脾汤

脾胃虚寒证--健脾温中,养血止血----黄土汤 尿血

下焦热盛证--清热泻火,凉血止血----小蓟饮子 肾虚火旺证--滋阴降火,凉血止血----知柏地黄丸 脾不统血证--补脾摄血----归脾汤

肾气不固证--补益肾气,固摄止血----无比山药丸 紫斑

血热妄行证--清热解毒,凉血止血----十灰散 阴盛火旺证--滋阴降火,宁络止血----茜根散 气不摄血证--补气摄血----归脾汤 饮证 痰饮

脾阳虚弱证--温脾化饮----苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠证--攻下逐饮----甘遂半夏汤或己椒苈黄丸 悬饮

邪犯胸肺证--和解宣利----柴枳半夏汤加减

饮停胸胁证--泻肺祛饮----椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或控涎丹 络气不和证--理气和络----香附旋复花汤加减 阴虚内热证--滋阴清热----沙参麦冬汤合泻白散加减 溢饮

--发表化饮--小青龙汤加减 支饮

寒饮伏肺证--宣肺化饮----小青龙汤加减 脾肾阳虚证--温脾补肾,以化水饮----金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减 消渴 上消

肺热津伤证--清热润肺,生津止渴----消渴方 中消

胃热炽盛证--清胃泻火,养阴增液----玉女煎 中气亏虚证--益气健脾,生津止渴----七味白术散 下消

肾阴亏虚证--滋阴固肾----六味地黄丸加减

阴阳两虚证--滋阴温阳,补肾固涩----金匮肾气丸加减 自汗盗汗

肺卫不固证--益气固表----玉屏风散 营卫不和证--调和营卫----桂枝汤 心血不足证--补心养血----归脾汤 阴虚火旺证--滋阴降火----当归六黄汤

邪热郁蒸证--清肝泄热,化湿和营----龙胆泻肝汤 内伤发热

阴虚发热证--滋阴清热----清骨散 血虚发热证--益气养血----归脾汤

气虚发热证--益气健脾,甘温除热----补中益气汤 阳虚发热证--温补阳气,引火归元----金匮肾气丸 气郁发热证--疏肝理气,解郁泻热----丹栀逍遥散 湿郁发热证--利湿清热----三仁汤 血瘀发热证--活血化瘀----血府逐瘀汤 厥证 气厥

实证--开窍,顺气,解郁----通关散、五磨饮子

虚证--补气,回阳,醒神----生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮 血厥

实证--开窍,活血,顺气,降逆----清开灵注射液、通瘀煎 虚证--补养气血----急用独参汤灌服,继服人参养营汤 痰厥

--行气豁痰----导痰汤 虚劳 气虚

肺气虚证--补益肺气----补肺汤 心气虚证--益气养心----七福饮 脾气虚证--健脾益气----加味四君子汤 肾气虚证--益气补肾----大补元煎 血虚

心血虚证--养血宁心----养心汤 肝血虚--补血养肝----四物汤 阴虚

肺阴虚证--养阴润肺----沙参麦冬汤 心阴虚证--滋阴养心----天王补心丹 脾胃阴虚证--养阴和胃----益胃汤 肝阴虚证--滋养肝阴----补肝汤 肾阴虚证--滋补肾阴----左归丸 阳虚

心阳虚证--益气温阳----保元汤 脾阳虚证--温中健脾----附子理中汤 肾阳虚证--温补肾阳----右归丸 肥胖

胃热滞脾--清胃泻火,佐以消导----小承气汤合保和丸加减 痰湿内盛--燥湿化痰,理气消痞----导痰汤加减

脾虚不运--健脾益气,渗利水湿----参苓白术散合防己黄芪汤加减 脾肾阳虚--温补脾肾,利水化饮----真武汤合苓桂术甘汤加减 水肿 阳水

风水相搏证--疏风清热,宣肺行水----越婢加术汤

湿毒侵淫证--宣肺解毒,利湿消肿----麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 水湿浸渍证--健脾化湿,通阳利水----五皮饮合胃苓汤 湿热壅盛证--分利湿热----疏凿饮子 阴水

脾阳虚衰证--健脾温阳利水----实脾饮

肾阳衰微证--温肾助阳,化气行水----济生肾气丸合真武汤 瘀水互结证--活血祛瘀,化气行水----桃红四物汤合五苓散 淋证 热淋--清热利湿通淋----八正散加减 石淋--清热利湿、排石通淋----石苇散加减 血淋--清热通淋,凉血止血----小蓟饮子加减 气淋--理气疏导,通淋利尿----沉香散加减 膏淋--清热利湿,分清泄浊----程氏萆薢分清饮加减 劳淋--补脾益肾----无比山药丸加减 癃闭

膀胱湿热证--清利湿热,通利小便----八正散加减 肺热壅盛证--清泻肺热,通利水道----清肺饮加减 肝郁气滞证--疏利气机,通利小便----沉香散加减 尿道阻塞证--行瘀散结,通利水道----代抵挡丸加减。脾气不升证--升清降浊,化气行水----补中益气汤合春泽汤加减 肾阳衰惫证--温补肾阳,化气利水----济生肾气丸加减 阳痿

命门火衰证--温肾壮阳----赞育丸加减 心脾亏虚证--补益心脾----归脾汤加减 肝郁不舒证--疏肝解郁----逍遥散加减 惊恐伤肾证--益肾宁神----启阳娱心丹加减 湿热下注证--清利湿热----龙胆泻肝汤加减 遗精

君相火旺证--清心泄肝----黄连清心饮合三才封髓丹加减 湿热下注证--清热利湿----程氏萆薢分清饮加减 劳伤心脾证--调补心脾,益气摄精----妙香散加减 肾气不固证--补肾固精----金锁固精丸加减 心悸

心虚胆怯证--镇惊定志,养心安神----平补镇心丹加减 心血不足证--补血养心,益气安神----归脾汤加减

阴虚火旺--滋阴清火,养心安神----天王补心丹合朱砂安神丸加减 心阳不振证--温补心阳,安神定悸----桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减 水饮凌心证--振奋心阳,化气行水,宁心安神----苓桂术甘汤加减,瘀阻心脉证--活血化瘀,理气通络----桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 痰火扰心证--清热化痰,宁心安神----黄连温胆汤加减 胸痹

心血瘀阻证--活血化瘀,通脉止痛----血府逐瘀汤加减 气滞心胸证--疏调气机,和血舒脉----柴胡疏肝散加减

痰浊闭阻证--通阳泄浊,豁痰宣痹----栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。阴寒凝心证--辛温散寒,振通心阳----枳实薤白桂枝汤合当归四逆散 心气不足证--益气通脉,鼓动心阳----生脉散合保元汤加减 心肾阴虚证--滋阴清火,养心和络----天王补心丹合加减复脉汤 心阳虚衰证--温补阳气,振奋心阳---参附汤合桂枝甘草汤 不寐

肝火扰心证--疏肝泻热,镇心安神---龙胆泻肝汤加味 痰热扰心证--清化痰热,和中安神----黄连温胆汤加味 心脾两虚证--补益心脾,养血安神----归脾汤加减

心肾不交证--滋阴降火,交通心肾----六味地黄丸合交泰丸加减 心胆气虚证--益气镇惊,安神定志----安神定志丸合酸枣仁汤 癫狂

痰气郁结证--理气解郁,化痰醒神----逍遥散合顺气导痰汤 心脾两虚证--健脾益气,养心安神----养心汤送服越鞠丸 痰火扰神证--清心泻火,涤痰醒神----生铁落饮加减 痰结血瘀证--豁痰化瘀,调畅气血----癫狂梦醒汤

心肾失调证--育阴潜阳,交通心肾----黄连阿胶汤合琥珀养心丹 痫病

风痰闭窍证--涤痰熄风,开窍定痫----定痫丸

痰火扰神证--清热泻火,化痰开窍----当归龙荟丸合涤痰汤 瘀阻脑络证--活血化瘀,熄风通络----通窍活血汤加减 心脾两虚证--补益气血,健脾宁心----六君子汤合天王补心丹 肝肾阴虚证--滋补肝肾,潜阳安神-----左归丸加味 痴呆

髓海不足--补肾益髓,填精养神----七福饮加减 脾肾两虚--补肾健脾,益气生精----还少丹 痰浊蒙窍--豁痰开窍,健脾化浊----涤痰汤加减 瘀血内阻--活血化瘀,开窍醒脑----通窍活血汤。痹证 风寒湿痹

行痹--祛风通络,散寒除湿----防风汤加减 痛痹--散寒通络,祛风除湿----乌头汤加减 着痹--除湿通络,祛风散寒----薏苡仁汤加减 风湿热痹--清热通络,祛风除湿----白虎加桂枝汤合宣痹汤加减 痰瘀痹阻证--化痰行瘀,蠲痹通络----双合汤加减 肝肾两虚证--培补肝肾,舒筋止痛----补血荣筋丸加减 痉证

邪壅经络证--祛风散寒,燥湿和营----羌活胜湿汤加减 肝经热盛证--清肝潜阳,熄风镇痉----羚角钩藤汤加减

阳明热盛证--清泄胃热,存阴增液止痉----白虎汤合增液承气汤加减 心营热盛证--清心透营,开窍止痉----清营汤加减 痰浊阻滞证--祛风豁痰开窍,熄风镇痉----祛风导痰汤加减 阴血亏虚证--滋阴养血,熄风止痉----四物汤合大定风珠加减 痿证

肺热津伤证--清热润燥,养阴生津----清燥救肺汤加减 湿热浸淫证--清热利湿,通利经脉----四妙丸合加味二妙散 脾胃虚弱证--补中益气,健脾升清----参苓白术散合补中益气汤加减 肝肾亏损证--补益肝肾,滋阴清热----虎潜丸为主方

脉络瘀阻证--益气养营,活血行瘀----圣愈汤合补阳还五汤加减 颤证

风阳内动证--镇肝熄风,舒筋止颤----天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减 痰热风动证--清热化痰,平肝熄风----导痰汤合羚角钩藤汤加减 气血亏虚证--益气养血,濡养筋脉----人参养荣汤加减

髓海不足证--益肾填精补髓,育阴熄风----龟鹿二仙膏合大定风珠加减 阳气虚衰证--补肾助阳,温煦筋脉----真武汤加味 腰痛

寒湿腰痛--散寒行湿,温经通络----甘姜苓术汤加味 湿热腰痛--清热利湿,舒筋止痛----四妙丸加味 瘀血腰痛--活血化瘀,通络止痛----身痛逐瘀汤加减 肾虚腰痛

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