医学影像设备学试题

2024-06-29

医学影像设备学试题(通用6篇)

1.医学影像设备学试题 篇一

填空题:

1、MRI设备的梯度场:X向梯度场、Y 向梯度场、Z向梯度场。

2、T1WI、PMT、PACS分别是指:纵向弛豫加权像、光电倍增管、图像存储传输系统。

3、PET系统组成:PET主机、回旋加速器或发生器、药物自动合成装置。

4、英文的中文名称:DDR直接数字X线摄影、FPD平板探测器、CDFI彩色多普勒血液

成像、PACS图像传输与存储系统、SPECT单光子发射断层成像、PMT光电倍增管、PET正电

子发射断层成像。

5、医疗器械质控包括:操作、保养、质量检测、维修

6、MRI图像伪影产生的原因有:体内因素、体外因素、MR系统形成的伪影。

7、由超声波引起的效应有:机械效应、热效应、空化效应、生物效应

8、SPECT的性能参数:机械参数,系统灵敏度、散射、空间分辨力

9、PET的性能参数:能量分辨力,空间分辨力、时间分辨力、噪声等效计数率,系统灵敏 度,最大计数率。

10、准直器分类:按准直孔形状:针孔型、汇聚孔型、扩散孔型和平行孔型;按性能分:高 分辨力、通用和高灵敏度型;按能量范围:低能、中能、高能和超能

11.MRI图像伪影产生的原因有体内因素(运动伪影、血流和CSF流动伪影)、体外因素(金 属物体、静电)、MR系统形成的伪影(化学伪影、折叠伪影、低信号伪影)。

12.由超声波引起的效应有机械效应、热效应、空化效应、生物效应。

13.I为0的原子核不能用于观察磁共振现象.

14.磁共振硬件系统分为:主磁体、梯度系统、RF系统,计算机系统

15.RF脉冲的的种类,按激发分类选择性RF脉冲、非选择性RF脉冲,按波形分类sinc、高 斯型

16.影响MRI线性度的因素:梯度磁场、静磁场 17.影响T2的外部因素:主磁场非均匀性 18.低温制冷剂的作用保持低温使线圈处于超导状态,MRI常用的制冷剂是液氦、液氮

19.按结构组成分,磁共振装置分为:MRI扫描单元、MRI操作单位、MRI控制单元;按主磁

体类型分:永磁、常导、超导、按场强大小分:低场、中场、高场

20.磁体是磁共振装置中核心部分,是使得人体组织产生宏观磁化的条件;磁体的三个基本 参数为:磁场强度、磁场均匀性、磁场稳定性

21.射频系统主要由RF发射单元、MR接收单元;硬件包括RF发生器 RF接收器发射线圈、接受线圈、前置放大器、相敏检波、滤波器、脉冲程序器等;

22.超声发射电路包括发射聚焦电路、发射多路转换开关、发射脉冲发生器、二极管开关控 制、二极管开关电路。

23.多振元探头的扫描方式有组合顺序扫描,组合间隔扫描(d/

2、d/4间隔),微角扫描 24.超声波传输中,障碍物界面与超声波波长接近时,易产生衍射。

25.脉冲工作方式超声仪器的脉冲重复频率决定了仪器的 探测深度。26.超声传播中,弹性介质中充满超声能量的空间称为超声场。

27.声源不动,接收器向声源方向运动,接收到的声波频率 高于声源声波频率。28.四大医学影像设备:X射线成像设备,超声成像设备,磁共振成像设备,核医学成像设 备

29.核医学图像重建的三要素:标准化数据,发射数据,投射数据

30.射线与物质相互作用产生三种现象:光电效应,康普顿效应,电子对效应 31.γ照相机由闪烁探头;电子学线路;显示和处理装置、其它附属装置。

32.γ相机常用的位置电路有电阻矩阵法;电容矩阵法;延迟线法;直接耦合法

33.PET晶体主要有:BGO晶体、NaI晶体、LSO晶体、GSO晶体

34.回旋加速器由:磁场系统、真空系统射频系统、离子源系统、束流提取系统、靶系统和 冷却系统。

35.r相机的技术操作包括:准直器的选择、能峰及能窗的选择、采集类型及参数的选择

一、名词解释: 1.电子准直:利用湮灭辐射的特点和2个相对探测器的符合电路来确定闪烁晶体事件位置和时间的方法称为电子准直。

正电子与电子结合,发生质量湮灭,并转化成两个能2.湮灭效应:质量湮灭效应,量为511keV且传播方向完全相反的r射线光子。3.正电子湮没事件:正电子放射性核素,在参与人体生理和代谢的的过程中发射具有特定半衰期和能量的正电子,此正电子只能短暂存在,随即被组织中的自由电子俘获,生成在180º 方向上的两个511keV能量的γ射线光子的过程。3.涡流:在MRI设备中当梯度线圈接通或是断电产生的感应电流。

4.T1:自旋-晶格弛豫时间(纵向弛豫时间)是90°射频脉冲质子由纵向磁化转到横向磁化之后再恢复到纵向磁化激发前状态的63%所需时间。5.T2: 自旋-自旋弛豫时间(横向弛豫时间),反映横向磁化衰减、丧失的过程,也是横向磁化维持到37%所需要的时间。6.正压电效应:某些电介质在沿一定方向上受到外力的作用而变形时,其内部会产生极化现象,同时在它的两个相对表面上出现正负相反的电荷。当外力去掉后,它又会恢复到不带电的状态,这种现象称为正压电效应。波源和观察者互相靠近或互相远离时,观察到的波的频率都在变化,7.多普勒效应:这种现象称作多普勒效应。

8.励磁:又叫充磁,是指超导磁体系统在磁体电源的控制下逐渐给超导线圈施加电流,从而建立预定磁场的过程

二、简答

1.r相机的结构和工作过程:

γ照相机的基本结构是由准直器、闪烁晶体、光电倍增管、前置放大器、定位 电路、显示记录装置、机械支架和床等组成。

工作过程:γ照相机有一圆盘状的探测器,置于被测部位体外。将放射性同位素标记药物口服、静脉注射或髓鞘穿刺引入病人体内,吸收放射性核素辐射向外发射r射线,与准直孔平行的r光子可到达晶体,闪烁晶体激发,退激过程发射荧光光子并被PMT阵列所接收,产生不同响应,PMT离闪烁点越近,响应越强。将所有PMT的输出信号进行加权处理和位置计算,产生的总输出用于确定哪些闪烁事件应该被记录。位置信号确定闪烁点发生的确切位置径过一定时间积累,便可获得一幅二维的闪烁图像。

2.PET的结构和工作过程: PET由探测器与采集系统、机架、计算机与外围设备等组成。工作过程:一些短寿命的物质,在衰变过程中释放出正电子,一个正电子在行进十分之几毫米后遇到一个电子后发生湮灭,从而产生方向相反的一对能量为511KeV的光子。这对光子通过高灵敏度的照相机捕捉,并经过计算机进行散射和随机信息的校正,经过对不同的正电子进行相同的分析处理,我们可得到生物体内聚集情况的三维图像 3.SPECT的结构和工作过程: SPECT由探测器、机架与检查床、操作台和计算机等部分组成。

工作过程:利用大视野闪烁探头,通过可以旋转机架围绕病人旋转,每隔一定角度采集一定时间的靶器官的投影图,经过图象重建后生成靶器官的横断面图像,在此基础上,经过叠加处理便可得到各个方向的断层图像。4.回旋加速器的结构和工作过程:

回旋加速器的基本结构:D型盒,强电磁铁,交变电流,粒子源,引出装置。

过程:置于中心的粒子源产生带电粒子射出来,受到电场加速进入D型盒,在D形盒内受到洛伦兹力作圆周运动,绕行半圈后正赶上D形盒上电压方向转变,粒子仍然处于加速状态。因此粒子每绕行半圈受到一次加速,绕行半径增大,经过多次加速,粒子沿螺旋形轨道从D形盒边缘引出。5.MRI的结构和工作过程: 结构:主磁体,射频系统,梯度系统,谱仪系统,计算机系统 MRI工作过程:通过对静磁场(Bo)中的人体施加某种特定频率的射频脉冲(RF)电磁波,使人体组织中的氢质子受到激励而发生磁共振现象,当RF脉冲中止后,氢质子在弛豫过程中发射出射频信号,被接收线圈接收,再利用梯度磁场进行空间定位,最后进行图像重建而成像。6.B超的结构和工作过程:

主要是由探头、超声发射单元、超声接收单元、超声图像处理单元(数字扫描变换)、系统控制单元组成。

工作过程:当超声诊断仪工作的时候,发射电路将电流通过高频振荡变为脉冲电流至换能器,利用探头内晶片的压电效应,将脉冲电流变为超声波发射出去,同时,探头晶片也能接收反射回来的超声波,并把超声波转换成电信号,经检测器检测放大,通过信号扫描扫描在显示器(显像管)出现声像,这就是B超图像。7.超声探头的结构和各部分作用 组成:压电晶片、匹配层、背衬吸收块、电极、保护面板、外壳、声绝缘层;

作用:匹配层作用:换能器和人体之间声阻抗匹配;背衬吸收块:吸收晶体背向辐射的超声;压电晶片:发射、接收超声;电极:传输电信号;声隔离层:壳体与振动体之间声隔离,防止超声传至外壳引起反射,产生干扰。

三、问答 1.医疗器械质控的原则 采购质量控制流程:采购需求、技术评估、技术谈判、验收入库、计量检定、性能检测;临床应用质量控制流程:操作培训、制订规程、性能监测、不良事件监测、质量信息反馈;保障质量控制流程:质控规程、计量、保养、维修、质量检测。

2.MRI 的励磁的步骤

1.给加热器施加电压UH,打开超导开关v,使开关成为常导状态。

2.在磁体线圈上加电压UL,线圈中的电流随着时间不断增加,根据感应定律磁场开始增能:di/dt=-UL/L。3.获得标称磁场后,电压UL变为零,维持磁场必须的线圈电流IL任存。

4.关断超导开关加热装置,因为线圈和v开关均是超导的,磁体处于持久模式。

5.励磁电缆中的电流以每分钟100A速度降落为零。3.MRI提高图像质量的方法 磁共振成像MR图像质量的评价指标:图像信噪比、图像对比度、空间分辨率、均匀度等。1.提高信噪比:信噪比越大,则组织信号成份越多,混在信号里的噪声越少,图像质量越高。2.增加图像对比度:影响对比度因素主要包括被检组织的固有特性(质子密度、T1、T2 等)、选择的各种参数(如脉冲序列、时间参数和磁场强度)及所有影响图像对比的因素(如对比

剂)等。3.提高空间分辨率:取决于成像组织体素容积的大小。体素容积小,能分辨出的细微结构几何尺寸小,空间分辨率高。4.均匀度:指图像上均匀物质信号强度偏差。偏差越大,均匀度越低。4.PET提高图像质量的方法 1.定期维护与保养,严格控制扫描室的温湿度,按照操作规程做好校正与维护以确保图像质量。2.控制示踪剂的浓度、剂量 3.控制示踪剂注射时间及扫描采集时间。4.躯体和脏器运动产生的伪影 :躯体运动的影响可以嘱咐病人尽量避免,针对生理性运动特别是呼吸运动,可采取单床位病灶局部显像的方法,即屏气快速 PET 3D 采集。5.禁食 :如果血糖含量超过200mg/dl则延迟PET扫描。对于糖尿病患者,扫描前用口服降糖药或胰岛素来有效地控制血糖。在检查前要求病人排空膀胱,同时应减少CT扫描和PET扫描之间的时间间隔。

5.SPECT提高图像质量的方法

1、提高探测器的效率,尽可能提高人体组织内的放射性浓度,以便在短期内得到较高的计数率。以此提高图像的质量;

2、要求扫描时间比所用示踪核素的半衰期短的多,同时要保持患者体位以免引起伪影;

3、加强图像重建技术;

4、进行图像衰减校正

计算题: 假定血液颗粒是向着发射极和接收极运动的速度为V;假定超声的入射线和散射线对于血液方向的倾角相同,都等于θ,声源的发射频率为f,超声在介质中的传播速度为c S则f=(c+Vcosθ)*f/(c-Vcosθ)RS 多普勒频移为f=f-f= 2Vcosθ*f/(c-Vcosθ)= 2Vcosθ*f/c DRSSS 例:声波测量血流速度时,已知超声在组织中的传播速度为1540m/s,5MHZ的声波在运动的血液细胞上发生背向散射产生的频移是1.60KHZ,若多普勒角度是45度,求血流速度。2vcos根据,将v=1540m/s,fd =1.60KHZ,f0=5MHZ,dR00c v=0.35 m/s.θ=45,代入得

2.医学影像设备学试题 篇二

随着微电子技术、计算机网络技术、计算机图形图像处理技术、医学成像技术等的发展,现代医学影像技术已成为21世纪发展最快的技术领域之一,相应的大型医学影像设备发展迅速。1895年,德国物理学家Roentgen发现了X射线,奠定了放射学的基础;1972年Hounsfidd和Cornmk对CT的开发、应用,开创了体层成像与计算机图像重建的新阶段。X-CT的问世,把医学影像设备推向多样化、数字化,此后,MRI、超声、核医学设备以及放射科的数字化(CR、DR)进展迅速,医学影像设备逐渐成为医疗上一个不可或缺的手段;20世纪80和90年代介入治疗学(含超声、核素治疗)的兴起与发展,与医学影像诊断设备包括常规X线、CT、MRI、DSA、DR、CR、核医学(SPECT、PET)和超声设备共同构成诊治兼备的现代医学影像学,形成了较完整的学科体系。

现代医学影像设备,在硬件方面不断提高。比如成像板(IP)、平板探测器(FPD)性能不断提高;X-CT硬件结构,如X线球管,为提高热容量和散热率,由全金属靶面改进为黄铜石墨靶面,还有探测器性能的提高等;MRI梯度磁场线圈的改进大大提高了其检查速度。随着医学影像设备的不断发展和在临床中的应用越来越广泛,其软件的性能成为衡量设备性能的一个重要指标,比如重建算法、图像处理包(3D重建、血管重建等)、MRI中扫描序列的改进,大大提高了设备的检查速度和图像重建的速度,提高了病灶的检出率。

现代医学影像设备是现代医学影像技术和图像处理相结合的产物,医学影像设备学是医学影像学专业的专业课,内容相对抽象枯燥,在课程的教学中实践性教学的设置和效果就显得尤为重要。现代医学影像设备发展迅速,已从单纯的放射诊断用X线机发展到现在的集诊断和治疗于一体的现代医学影像设备体系,先进的影像设备和技术对专业人员素质提出了更高要求,对医学影像设备学实践性教学的开展也需要改善,本文就医学影像设备学实践性教学的设置进行探讨并寻求解决的方法。

2 医学影像设备学特点及实践教学情况分析

2.1 医学影像设备学特点

医学影像设备学是医学影像专业的专业课之一,综合性较强,涉及内容广泛,既有各种成像设备(X线机、X-CT、MRI、超声、核医学)的物理原理,同时还有工程和电子学的线路系统原理及其基本框架结构,在仪器使用中还涉及多种线路分析、各种性能评价指标和参数。再者,现代影像设备发展迅速,更新加快。医学影像设备学这门课程是理论与实践并重、大量图形和抽象理论并存的一门学科,也是一门实践性极强的课程。

2.2 医学影像设备实践教学基本情况

医学影像设备学实践性极强,实践性教学的开展显得尤为重要,但实践性教学的开展基本趋向于设备的参观和基本操作,而对于仪器设备的内部结构和工作过程涉及较少,尤其是工作的时序过程以及动态的测量与分析,如何把这些内容和电子线路工作过程联系起来分析与讲解,怎样在现有资源下在实验过程中验证,成为实践性教学中的关键环节,也是最大程度的让同学们掌握和理解本门课程。但电路原理的解释与分析及实验设置却存在很多问题,主要有以下几个方面:①医学影像实验设备匮乏。医学影像设备发展迅速,性能越来越好,更新加快,价格昂贵,实验设备的配备投资较大;现阶段医学影像设备实验集成模块设备比较落后,导致实验设备陈旧,与现代影像设备相差甚远。②相关教学资料缺乏。现代医学影像设备趋向于数字化,在软硬件方面都有很大改善,其性能的好坏直接决定厂家的利益,因此,好多技术资料都是厂家的商业机密,尤其是对于X-CT、MRI、核医学等大型设备来讲,这就使得此类机器的实验教学只能趋于设备的见习,对于线路部分无从谈起。③师资水平较低。医学影像设备属于实践性较强的课程,对于教师的理论和实际动手能力要求较高,培养一位具有实践经验的教师是一个周期较长的过程,除了对最新的理论知识需要了解外,还要掌握常用医疗仪器的安装维修及线路分析,这都需要长时间的实践培养。教师的培养问题有待进一步提高。

3 医学影像设备学实践教学结构设置

3.1 与厂家和医院合作来促进知识的拓展

针对现阶段大型医学影像设备价格昂贵、更新快等特点,对于大型仪器如X-CT、MRI、核医学等的相关实验,可以考虑和医院、厂家合作。

牵扯到资金投入较大和设备利用率的问题,大型的医学影像实验配备相对来说比较陈旧,跟不上发展的步伐。比如:学院实验设备X-CT多为常规的第三代CT,而现在多层螺旋CT发展较快,图像处理功能也大大提高;MRI实验设备多为永磁体型,而如今开放性MRI和超导型MRI成为主流。所以,提倡与仪器设备厂家及医院进行合作,建立在互惠的原则上,厂家可以提供最新的机型,给同学们了解仪器设备构造和线路方面的知识;现代医学影像设备趋于数字化,后处理功能较强,医院的各种影像设备及其附属设备比较齐全,并且其仪器设备的更新也比较快,影像设备在临床中的应用也是实践性教学的一个重点,所以可以组织同学们到附属医院见习,实验主要侧重于仪器设备结构布局和基本操作程序以及后处理功能的应用。

3.2 加强教师的培养

对于从事医学影像设备学教学的教师,既要有扎实的理论知识,还要有一定的实践能力,能进行仪器设备的安装维修,这样才能在教学中游刃有余,尤其是在实践教学中,教师实践能力直接决定教学效果。现如今,虽然全国已经近有40所高等医学院校开设了医学影像专业,医学影像设备学作为一门专业课开设也比较普遍,但由于一些客观原因,培养出来的学生实践能力相对较弱,理论知识掌握比较全面,而这门课程又是一门实践性很强的学科。因此,学院需对教师进行定期培养,到仪器设备厂家或医院进修,一方面增强实践动手能力,另一方面可以掌控最新的仪器设备动态。

3.3 通过开展X线机线路模拟实验提高学生认知水平

现在只有为数不多的实验仪器厂在设计制作医学影像设备实验模拟器,对于电路分析,可以采取低压电路模拟其原理的方法,使同学们对电路的工作时序及原理有比较深刻的印象,通过教学实践,效果还是不错的,在现有资源的基础上最大限度的让同学们掌握的更透彻。 比如,X线机容量保护电路的模拟电路(如图1)。

通过此电路模拟某一毫安段的容量保护电路,用普通降压变压器模拟X线机中所采集的KV值,滑动变阻器R1模拟时间选择器,继电器J模拟容量保护继电器,稳压二极管的稳压值为某X线机设定容量值。调节R1改变Ui,即在某一毫安段,改变曝光时间,使得KV、mA、S三者决定的容量在改变,当摄影条件在容量范围以内,T1、T2不工作,继电器J不工作,发光二极管不亮,说明摄影条件在容量范围以内。如果Ui大于稳压值,即摄影条件超过了额定容量,T1、T2工作,J工作,发光二极管亮,相对于报警并且控制电路也有J的触点,使得曝光不能进行,从而起到了保护作用。同理,保持R1不变,改变变压器的输出值,即模拟KV的选择,观察发光二极管的发光状态。

参考文献

[1]袁力,刘林祥,李月卿,等.发展中的医学影像学技术与21世纪医学影像学技术高等教育[J],医学影像学杂志,2006,16(1):98-100.

[2]包尚联,徐萍芳.医学影像的新进展[J].中国医疗器械信息,2006,12(9):1-6.

[3]冯晓源.MRI技术发展十年回顾[C].首届国际医学影像学暨介入医学学术会议论文汇编(放射学),2005.

[4]戴建平.医学影像学的发展趋势与挑战[J].中国当代医学,2002,8(3):21-25.

[5]谢俊祥.X线医学影像的数字化[J].医学研究通讯,2004,33(1):64-65.

[6]陈建新.X线数字化成像技术应用价值[J].医疗装备,2005,18(6):22-23.

[7]徐文坚.医学影像数字化进展与挑战[J].青岛大学医学院学报,2006,42(4):283-284,288.

[8]金林.教育技术与《医学影像设备学》课程整合[J].中国医学教育技术,2004,18(4):212-214.

3.医学影像设备学试题 篇三

【摘 要】医学职业教育的最终目的是培养高素质实践性人才。所以除了职业技能教育外更重要的是人才的各种素质的培养。基于这种理念,设计运用加德纳教授的多元智能理论,配以很具有操作性的实训课程,对学生各个方面的素质起到了启发性的培养和提高。

【关键词】多元智能理论;影像设备学;实训课程;PCB

20世纪80年代,美国哈佛大学教授霍华德·加德纳(Howard Gardner)在《智能的结构》中提出多元智能理论[1]。这一理论为教学打开了新的思路,同时也为充分发挥学生的聪明才智提供了依据。高等职业教育不能够满足于培养单一的技能型人才,对于不同個体应开发其不同的智能,从而使我们的职业教育能够更加的多元化,人性化。基于影像设备学的课程体系,我们进行了探索性的尝试。

一.课程设计依据

现阶段医学影像学正处在快速发展的阶段,对人才的需求日益增大。对于三年制的医学影像技术专业而言,主要培养目标是培养具有一定临床医学和医学影像学科学知识,掌握现代医学影像学基本原理和发展趋势,从事现代医学影像成像技术的操作,能够利用与开发医学影像学设备的专业人员。我们培养的人才要成为医学影像医疗体系坚实的基层结构。[2]

二.课程实践教学现状分析

医学影像设备学课程作为影像专业的专业主干课程,有其特殊的一面。课程涵盖面较广,包含了数学,物理学,电子学,医学影像学等学科。[3]对于这样一门课程,其实践教学的难度可想而知。而作为一个理论基础教学相对薄弱的高职高专来说,实践教学现有的能够展开的项目大部分是演示和示范性实验。比如在所有的实践课程中,部件实物展示教学和示范性操作教学占到了总课时的60%以上。我们必须跳出以前的定势思维,大胆的开发一些具有实操性的实验,让实践教学恢复其原来的功能。

三.多元智能理论的涵义及其对教学的指导意义

在美国的一些大学,非常提倡在全校范围内进行课程的交叉选择。不管是什么专业的学生,只要在修完一定的必修课学分的基础上,可以任意选择其喜欢和感兴趣的课程。一位留美回国的教师回忆其在美期间教授半导体物理学课程的情景,发现在一个课堂中除了电子和计算机科学相关专业的学生外,还包含许多如生物学,医学,经济学和农学类的各专业学生,这给了我们极大的启示。

在科学技术高速发展的今天,学科间的交叉和互动已经相当的频繁,从事一个行业,只具备本行业的知识和技能是远远不够的。要使学生在毕业后保持长期有效的职业竞争力,就需要有相当的知识储备和广阔的科学视野和全面的能力和素质。正是这种要求使得多元智能理论在如今的高等职业教育中又有了其用武之地。

四.基于多元智能理论的实训课程探索性设计

1.课程设计目标

作为一门实训课程,要在不多的课时数内完成一项任务并且让学生在完成任务的过程中充分的发挥自我发现问题、解决问题的能力,课程内容必须有相当好的实操性和综合性。并且课程的每一个步骤都能够有益于促进一项或者多项的智能元素。由于医学相关课程从基础课到专业课无一例外的大量运用学生的记忆力,相对应的就是语言和逻辑智能。本门实训课程的设计理念在于开发医学影像学学生平时很少用到的空间智能,身体运动智能,以及继续强化逻辑智能。同时在树立学生团队精神上培养了人际关系智能。可以说我们的目标就是把实训课程的功能发挥到极致。

2.课程设计总体思路

基于以上目标,选取整门课程中既能够反应课程基本知识要素,又能够联通影像专业其他主干课程知识,同时能够容易添加各种多元智能设计元素的教学内容。

选取教学内容,实际是确定了教学的载体。教学的主体是学生,所以载体的选择必须要围绕学生的特点和个性。这往往是一件很困难的事情。由于个体智力元素的偏向性和差异性,对于同一项内容的兴趣和关注度,以及完成情况会不尽相同。

3.课程设计过程及细节

本项实训课程的内容是让学生制作完成一块X线机控制电路板。实训课程分为三个部分:参数设计,实践制作,测试评价。每一部分的开展都是紧紧围绕着智能的培养和激发。

① 第一部分是电路参数设计。以这次选择的旋转阳极启动保护电路为例。这块电路的特点是结构相对简单但是在X线机中的作用却是举足轻重,非常适合医学影像系的学生来学习制作。由于我们影像设备学的教材主要以原理、功能介绍为主,所以很少涉及电路的参数,学生必须自己来设计这些参数。

②第二部分是关键的实践制作。根据设计的参数用Protel 99SE设计成PCB并加工出板。

焊接过程中需要根据实际情况适当调整元件管脚走向和方位,这就需要学生发挥空间智能和动觉智能。同时怎样有序合理的安排器件安装的先后顺序,从而能够顺利完成整块电路的焊接而不会造成后续器件的安装困难,这就需要学生有很好的逻辑能力。

③在完成焊接工作以后学生当然还需要调试电路,测试其功能实现。测试环节是课程中的一个综合训练环节,学生需要将一切所知的知识和技能综合运用到这一环节当中。在调试中,除了要有很好的观察,逻辑分析和动手能力外,还很有可能用到语言与人际交流方面的智能。只有充分运用这些智能因素,才能比较顺利地完成这一环节的任务。

④最后在测试基础上学生自行进行整个过程分析,得出自己的结论和思考。通过对自己在整个课程学习和实践的过程中行为和结果的分析,提高了对自我的认知水平,同时在书写自我评价报告的同时也锻炼了自己的语言组织能力。

4.课程设计总结

医学影像设备学作为一门医学影像专业必修课程,其医学相关性相对较弱。但是课程用多元智能理论作为指导,大胆回归高等教育的能力培养的本质,以培养医学院校学生的各种智能、发展其综合素质为根本目标和追求,很好的体现了教育以人为本的理念。

五.讨论与展望

现代影像医学作为临床医学与现代信息技术和生物医学技术的交叉学科,对从业人员提出了很高的综合素质要求。医学影像专业培养着面向未来的专业人才,不但需要扎实的基础知识和过硬的专业技能,更需要具备全方位的综合素质和智能来因为这个新兴行业飞速发展带来的挑战。

未来,随着影像学科交叉性的进一步提高,相信这类课程的设计将更好地将实用性和综合素质培养进行结合,进一步提升课程的效率和价值,使学生能够在学校更好地利用其黄金时间。

参考文献

[1] 高恒山.高职教学模式改革理论与实践(第一版)[M].沈阳:辽宁大学出版社,1998.

[2] 苏叶兰,秦欣梅,詹 莎. 基于多元智能理论的高等职业教育创新.南昌大学学报,2009,7,vol 40

4.医学影像检查技术试题 篇四

一、选择题

1.影响X线照片对比度的最主要因素是

A毫安值B千伏值C焦-片距D曝光时间

2.X线照片的灰雾度增加,与下述哪项原因无关

A曝光不足B显影液陈旧C定影时间过长D暗室红灯过亮。

3.下述哪项措施,无助于提高X线照片的清晰度

A小焦点投照B使用虑线器C缩短焦-物距D缩短物片距

4.CT扫描与普通体层摄影相比较,其最大优点是

A密度分辨率高B空间分辨率高C成像速度快D显像功能全

5.直接X 线放大摄影,其影像放大率取决于

A 物-片距/焦-片距B 焦-片距/焦-物距C 焦-物距/物-片距D 物-片距/焦-物距

6.体层摄影层面厚度的控制取决于

A旋转轴高低B旋转角度大小C曝光时间长短D 球管运动轨迹

7.腰椎前后位投照,病人双髋双膝部微屈,其目的是为了

A显示椎间盘B显示小关节C增加反衬角D缩短物-片距

8.焦-片距增大一倍,X线胶片感光量相应

A增加1/2倍B增加1/4倍C增加1/8倍D减少至1/4

9.指出下例哪块骨骼不是眼眶的构成骨

A额骨B颞骨C筛骨D上颌骨

10.关于散射线的描述,下述哪项不正确

A散射线是X 线穿透人体后发生的续发射线B散射线的波长比原发射线长C散射线发生的量与穿透肢体厚度成正比D无感光和电离作用

11.增感屏的保护措施,下述哪项不正确

A存放通风处,防止受潮霉变B温室10~35°C间,防止高温龟裂C干燥使增感屏作用锐减D保持关闭、立放,定期清洁屏面。

12.定影液的PH值为

A弱酸性B强酸性C中性D弱碱性

13.静脉注射造影剂后正常肾盂肾盏显影时间,A.1~2分钟B.5-10分钟C7~30分钟D.30~60分钟

14.枕骨骨折的最佳摄影位置是

A.前后位B.后前卫C.水平侧位D汤氏位

15.腕关节尺偏位主要观察

A.舟状骨B.月骨C.三角骨D.豌豆骨

16.足内斜位片足底面与暗盒的夹角为()度。

A.25B.30C 35D.45

17.踝关节正位片中心线通过内外踝连线中点_______处,垂直射入暗盒中心。

A.向上2cmB.向上1cmC.水平处D.向下1cm

18.髋关节正位拍片中线通过髂前上棘与耻骨联合上缘连线的中垂线____处

垂直射入。

A.向外6cmB.向外2.5cmC.向外3.5cmD.向内3cm

19.颅骨侧位片中心线经外耳孔______________处垂直射入。

A.向前2.5cmB向上2.5cmC向前向上2.5cmD.向下2.5cm

20.剑突与肚脐间连线中点相当于____椎体高度。

A.胸11B.胸12C.腰1D.腰2

21.口服胆囊造影常用造影剂为

A.碘化油B碘苯脂C.碘番酸D.泛影葡胺

22.透视检查时,为了减少病人和医生所受的辐射量,下列哪项措施不恰当

A.充分暗适应B.高千伏(80kv或以上)低毫安(2mA或以下)透视 C.尽量缩小光圈D.缩短焦-皮距离

23.双侧髂骨棘连线的中点相当于______椎体高度

A.腰4.5椎体间隙B.腰3.4椎体间隙C腰4D腰5 骶1

24.显影液常用保护剂为_______

A硼酸钠B.氢氧化钠C.亚硫酸钠D.氯化钠

25.心脏右前斜位拍片身体的冠状面与暗盒的夹角为 _____度

A.30B.45C.60D.70

26.腰椎正位拍片,中心线经__________处垂直射入。

A.脐孔水平B脐孔上1cmC.脐孔上3cmD.脐孔下3cm

27.疑有颈椎骨折的病人拍摄侧位相时应采取__________

A.常规侧位B.仰卧水平侧位C仰卧后前位D常规斜位

28.眼眶正位摄影下列哪项投照位置最佳

A.听眦线与暗盒呈30度B.听眦线与暗盒呈45度C听眉线与暗盒呈30度D听眉线与暗盒呈45度

29.拍摄胸部正位片时需_____

A.吸气后屏气曝光B.呼气后屏气曝光C.平静呼吸下曝光D.吸气时曝光

30.拍摄跟骨轴位时中心线向头侧倾斜______度,经跟骨中心射入暗盒中心。

A.30-45B.20-45C.20D.60

31.拍膝关节正位片时中心线对准_____垂直射入暗盒中心。

A.髌骨上缘B.髌骨下缘C.髌骨上缘1cmD髌骨下缘1cm

32.高千伏摄影主要用于哪个部位的检查

A.胸部B.乳腺C.骨骼D.四肢软组织

33.下列脏器或组织哪个不能在平片中显示出来

A.籽骨B.肾脏C.甲状软骨D.胆囊

34.使用CR的摄影对哪些信息的显示优于常规X线胸片

A.肺间质纤维化B.间质性肺炎C.肺结节性病变D.肺泡病变

35.下列疑似胃溃疡最初选用的检查方法

A.X线平片摄影B.CTC.B超D.口服钡剂造影

36.CR摄影与常规X线摄影不同之处在于

A.用影像板代替胶片B.X线发生器不同C.人体X线吸收数不同D.于CR图像的观察分析不同

37.在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人观察左房的最佳位置是

A.胸部左前斜位(吞钡)B.胸部右前斜位(吞钡)C.胸部后

前位D.胸部侧位

38具有的较高物体的对比度的是下列哪个部位

A.腹部B.胸部C.头颅D.骨盆

39.下列五种碘过敏试验哪个是错误的A.皮内试验B.眼结膜试验C.肌肉注射试验D.静脉注射试验

40.拍鼻窦瓦氏位,听眦线与暗盒的夹角为___度

A.45B.35C.60D.37

二、名词解释︰

1.人体解剖学姿势︰

2.冠状轴︰

3.听眦线︰

三、填空题︰

1.医学影像技术包括︰______________________、___________________、_______________、________________、___________________、___________________等。

2.心脏后前位投照,要求焦-片距为________________,中心线对准_____________平面垂直摄入胶片。

3.显影液的主要成分是_________________﹔定影液的主要成分是_____________。

4.急性骨髓炎发病后____,X线可见骨质改变,主要表现为____和____。

5.正常儿童出生____后内闭合,前囟则于____时闭合。

四、是非题

1.虑线器的作用是原理是因为吸收原发射线,从而减少了继发射线即散射线对胶片的不良影响。()

2.胃穿孔病人,应摄取常规腹部平片。()

3.观察右侧劲椎孔,宜采取颈椎左后斜位投照。()

4.腰椎正位投照时,为使上下腰椎的密度均匀一致,应将X线管的阳极端对准下腰部。5.静脉尿路造影,注射造影剂后1~2分钟可见肾实质显影。()

6.骶髂关节前后斜位投照,投照侧关节间隙因与胶片垂直,所以显影清晰。

()

7.碘剂过敏试验阴性者,在使用碘剂造影时,仍有可能出现严重的过敏反应。()

8.妊娠期、分娩后6个月内和刮宫术后30d之内禁做子宫输卵管造影。()

9.手术后“T”形管造影是了解胆系手术后胆道内是非有残留结石、蛔虫、胆管狭窄以及胆总管与十二指肠之间是非通常等。()

10.鼻窦瓦氏位摄片,听眦线与暗合面成23°角。()

五.简答题

1.一张优质的X线胶片具备的条件有哪些?

2.重度碘过敏试验有哪些表现?

3.MRI的优缺点?

六.论述题

1.透视和摄片各有何优缺点?

2.常用造影剂有哪些类型?主要适用于何种检查。

一、选择题:

1B2C3C4A5B6B7D8E9B 10D 11C12A13C14D15A16B17B18B19C20C21C22D 23A24C25B26C27B28B29A30A31B32A33E34C35D36A37B38B39C40D

二、名词解释:

1.又称为标准姿势,是指:人体直立两眼向正前方平视,两足并拢足尖向前,双上肢下垂躯干两侧,掌心向前。

2.人体两侧同高点之间的连线,与地平面平行。并与垂直轴、失轴

之间呈直角相互交叉,称为冠状轴。

3.外耳孔与同侧外眦的连线。

三、填空题:

1.X线检查技术数字X线检查技术CT检查技术磁共振成像检查

技术超声检查技术影像核医学检查技术

2.180cm-200cm第六胸椎

3.米吐尔或对苯二酚硫代硫酸钠

4.二周骨质破坏骨膜反应

5.6月1-1.5岁

四、判断提:

1错2错3对4错5对6对7对8对9对10错

五1.答:一张优质X线片应具备的条件是1)符合诊断学的要求;2)较

少的影像噪声;3)适当的影像密度;4)恰当的影像对比度;5)

良好的锐利度。

2.答︰碘过敏试验重度反应的表现为︰(1)喉头和支气管痉挛,引

起气喘和呼吸困难;(2)神经血管性水肿,可见大片皮疹,皮肤﹑粘膜处血及肺水肿等;(3)过敏性休克﹑昏迷﹑抽搐

等。(4)心脏停搏。

3.答︰MRID的优点:

⑴多参数成像、⑵组织对比度高、⑶多方位成像、⑷无创性

观察心脏及大血管结构、⑸可提供人体生理和生化信息、⑹

无电离辐射、⑺可消除骨骼伪影干扰。

MRID的缺点:

⑴检查时间长、⑵对钙化和骨骼不敏感、⑶检查范围受限、⑷图象易受多种伪影干扰。

六1.(1)透视的优点︰①可任意转动病人进行多轴透视观察;②可观

察活动器官的运动功能;③操作简单﹑费用低廉;④立即可

得检查结果;⑤可在透视监护下进行介入性操作。其缺点是:

①细微病变和厚实部位不易被透视观察清楚;②不能留下永

久性纪录。

(2)摄片的优点︰①影像清晰,反衬度较好;②适于细微病变和

厚密部位观察;③留有永久性纪录,供复查对比、会诊讨论

之用。其缺点是︰①不便观察活动器官的运动功能;②技术

复杂,费用较高;③出结果时间较长。

缺点: 透视的缺点是摄片的优点,摄片的缺点是透视的优点,二者相互补充,才能提供满意的诊断的信息。

2.造影剂分为两大类,阳性造影剂有钡剂和碘剂,阴性造影剂为

气体。

(1)钡剂:应用医用纯硫酸钡,配制成不同浓度的混悬液,口服或

灌肠检查胃肠道。现用气钡双重对比造影法,可提高胃肠造影的诊断质量。

(2)碘剂:①碘化钠:为无机容溶液,刺激性较大,常用于逆行肾

盂造影、“T”型管胆道造影和膀胱尿道造影等。②有机碘剂:其品种繁多,常用泛影葡胺作心血管和静脉尿路造影;碘番酸和胆影葡胺分别用作口服胆囊和静脉胆道造影;非离子型碘剂部分可用于脑室和脊髓腔造影。③碘油:碘化油用于支气管、子宫输卵管造影;碘苯脂用于脑室和椎管造影。

(3)气体:常用空气、氧气和二氧化碳,可用于关节囊和胸腹腔等

5.医学影像设备概述 篇五

伴随着其他自然学科的全面发展,人类医学在近一百年来也获得了巨大的发展与进步。现代医学最重要的两个环节是诊断与治疗。诊断是治疗的前提,治疗以诊断的结果为根本依据,诊断结果的准确程度左右着治疗的成功与否。没有一个确切的诊断,治疗便仿若“无的之矢”而无从下手,所以诊断水平和治疗一样,是一个医疗机构水准的重要标志。于是人们在提高医疗技术的同时,更加注重于诊断技术条件和水平的发展与提高,从最原始的“望、闻、问、切”,听诊器加体温表,演化出当今形形色色的诊断检查设备。这是人类医学在发展中对诊断技术不断增高的要求所带来的结果,也是其他自然科学领域(光学、机械、声学、核物理、电磁学、微电子、计算机与网络技术、能源与材料科学等)的技术迅猛发展,推动医学诊断学前进所结出的累累硕果。

医学诊断检查设备的种类尽管比较繁多,大致上也可将之划分为三大类别:①生物物理信号 检测仪器(心电、脑电、肌电、血压、血流、呼吸、脉搏和听力等信号的检测与监视); ②生物化学成分分析检验仪器(血、尿等体液及细胞中包含的各种成分,微生物的分析与检验);③影像观察用诊断仪器(采用X线、超声、核素、红外线、电子束、微波、可见光等所成影像)。后一类诸多仪器被我们统称为医学影像设备。

6.医学影像诊断学试题及答案 篇六

1.X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为()A.气体.液体及软组织.脂肪.骨 B.骨.脂肪.液体及软组织.气体 C.脂肪.气体.液体及软组织.骨 D.骨.液体及软组织.脂肪.气体 E.气体.脂肪.液体及软组织.骨 2.X 线成像因素是()A.密度和厚度 B.T 1 弛豫时间 C.T 2 弛豫时间 D.流空效应 E.部分容积效应

3.指出与 X 线诊断和治疗无关的特性()A.穿透性 B.衍射作用 C.荧光效应 D.摄影效应 E.电离效应

4.装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查()A.MRI B.CT C.X 线平片 D.SPECT E.PE 5.下列哪项不是 CT 扫描的适应证()A.眼部外伤 B.眼眶内异物 C.眼的先天性疾病 D.近视眼 E.眼球及眶内肿物 6.下列造影不用碘剂的是()A.动脉造影 B.静脉造影 C.逆行肾盂造影 D.脊髓造影 E.胃肠道常用的双对比造影

7.目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是()A.1H 氢 B.19F 氟 C.钠(23Na)D.磷(31P)E.其它 8.MRI 成像参数有()A.T 2 B.T 1 C.流速 D.质子密度 E.以上全对 9.下列不属于数字化影像的是()A.CT B.荧光摄影 C.MRI D.DSA E.CR 10.PACS 中文意思是()A.X 线成像设备 B.数字荧光成像设备

C.存储和传输图像的设备 D.直接数字化 X 线摄影设备 E.将模拟信息数字化的设备

11.目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选()A.磁盘 B.硬盘 C.磁带 D.光盘 E.记忆片 12.MR 造影剂的增强机理为()A.改变局部组织的磁环境直接成像

B.改变局部组织的磁环境间接成像 C.增加了氢质子的个数 D.减少了氢质子的浓度 E.增加了水的比重 13.关于 MRI 检查安全性论述,错误的是()A.体内有金属异物.人工铁磁性关节等不应行 MRI 检查 B.带有心脏起博器患者禁止 MRI 检查 C.幽闭症患者不宜做 MRI 检查

D.正在进行生命监护的危重病人不能进行 MRI 检查 E.早期妊娠妇女接受 MRI 检查肯定是安全的 14.以下属于直接数字化 X 线摄影的是()A.CT B.MRI C.DSA D.CR E.DR 15.利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的 骨骼和软组织影,突出血管影像的检查是()A.X 线体层 B.CT C.MRI D.DSA E.DR 16.X 线检查方法的选用原则不包括()A.保证病人安全 B.检查结果准确

C.操作简便 D.费用低廉 E.在门诊即能检查 17.以下哪项不是直接引入造影剂的方法()A.口服法如钡餐检查 B.灌注法如支气管造影 C.穿刺注入法如心血管造影 D.静脉肾盂造影 E.子宫输卵管造影

18.以下 CT 优于 MRI 检查的是()A.软组织分辨率高 B.显示钙化灶 C.多参数成像 D.多切层成像 E.无需血管造影剂即可显示血管 19.MRI 的成像参数不包括()A.组织衰减系数 B.T 1 时间

C.T 2 时间 D.质子密度 E.流空效应 20.哪一项不是 MRI 的优点与特点()A.无电离辐射 B.多切层多参数成像 C.软组织分辨率高 D.可显示钙化灶 E.无需血管造影剂即可显示血管 21.有关 MRI 各组织信号特点,说法正确的是()A.水在 T 1 WI 中呈高信号 B.脂肪在 T 1 WI 呈低信号 C.血肿在 T 2 WI 呈高信号

D.骨皮质在 T 1 WI 及 T 2 WI 中均为高信号 E.气体在 T 1 WI 及 T 2 WI 均呈中等信号 22.PACS 主要组成不包()A.X 线机 B.图像信息的获取 C.图像信息的传输 D.图像信息的存储与压缩 E.图像信息的处理 23.为现代医学影像学的建立开辟先河的是()A.MRI B.DSA C.CR D.CT E.DR 24 下列哪类患者适合数字减影血管造影()A.对碘剂过敏者 B.有中.重度肾功能不全者

C.自主运动不能控制者 D.动脉狭窄者 E.严重心功不全者 25.在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是()A.缩短照射时间 B.减少照射距离 C.利用屏蔽作用 D.缩小照射野

E.采用特殊位置,避免要害部位直接接受 X 线照射 26.为显示流速极低的血流灌注信号,宜用()A.A 型超声 B.B 型超声 C.M 型超声 D.CDFI E.CDE 27.彩色多普勒血流显像的特点,错误的是()A.血流朝向探头,显示红色 B.血流背离探头,显示兰色

C.血流朝向或背离探头,流速高均显示亮度大 D.动脉血流显示为红色 E.高速湍流则以五彩表示

28.有关 MRI 弥散成像,下列那种说法不正确()A.ADC 图是直接反映组织扩散快慢的指标

B.DWI 是反映扩散信号强弱,如果扩散速度慢,信号高,图 像呈白色

C.组织中水分子扩散速度快,ADC 值低,图像呈黑色 D.组织中水分子扩散速度快,ADC 值高,图像呈白色 E.脑梗死的早期,ADC 值图上呈黑色,DWI 呈高信号 29.下列对 T 1 值规定的描述,正确的是()A.Mz 达到最终平衡状态 63% 的时间 B.Mxy 衰减到原来值 63% 的时间 C.Mxy 衰减到原来值 37% 的时间

D.Mz 达到最终平衡状态 63% 的信号强度 E.Mz 达到最终平衡状态 37% 的时间

30.团注动态增强与常规增强扫描相比,哪一项不是动态增 强扫描的优点()A.提高小病灶的检出率 B.提高对病灶性质的鉴别能力 C.显示肝内血管解剖较好 D.显示血管受侵和癌栓较好 E.显示肝实质强化程度较好

31.下列疾病的 CT 图像中与脑水肿密度不相同的病变是()A.限局性脑炎 B.脑出血

C.脑脓肿 D.脑挫伤 E.脑梗死

32.MRI 对以下哪种疾病的诊断价值不高()A.脊髓与椎间盘病变 B.胃肠道疾病

C.脑脱髓鞘疾病 D.眶内肿瘤 E.脑干与幕下区病变 33.关于功能性 MRI 成像,哪一项叙述错误()A.包括弥散成像.灌注成像和皮层激发功能定位成像等

B.高浓度 GD-DTPA 进行 MRI 的动态成像,可评价毛细血管床 的状态与功能

C.评价肿瘤的恶性程度,鉴别放疗后的 MRI 所见是放疗反应 瘢痕抑或肿瘤复发

D.(灌注成像)主要用于肿瘤和心.脑缺血性病变的诊断 E.(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中

34.在 MRI 图像上呈无信号或低信号的解剖结构,不包括()A.含气鼻窦腔 B.乳突气房 C.硬脑膜 D.颅骨内外板 E.颅骨板障

35.PACS 的临床应用,不包括哪一项?()A.临床诊断 B.辅助诊断

C.远程医疗 D.教学和科研 E.网络交流

二.多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1.现代医学影像学包括的内容有()A.普通X线检查 B.CT.MRI C.核素扫描

D.超声医学 E.介入放射学和放射治疗学本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!2 2.下列 X 线特性中用于诊断的是()A.穿透性 B.生物效应

C.电离效应 D.感光效应 E.荧光效应 3.请指出 X 线检查三大类别()A.常规检查 B.电视透视

C.特殊摄影检查 D.体层摄影 E.造影检查 4.CT 检查的主要优点为()A.CT 图像清晰,密度分辨率高

B.CT 能显示真正的断面图像 C.CT 空间分辨率较 X 线高 D.CT 检查的操作简单安全 E.CT 无电离幅射 5.目前 MRA 中常用技术有()A.TOF B.黑血技术 C.最小强度投影 D.最大密度投影 E.PC 6.CT 机设备本身可能产生的伪影包括()A.环状伪影 B.混合状伪影

C.点状伪影 D.条状伪影 E.指纹状伪影 7.CT 增强扫描的绝对或相对禁忌证包括()A.有碘过敏史 B.年龄 >55 岁 C.体内有顺磁性金属假肢 D.严重肝肾功能不全 E.年龄 <10 岁 8.关于 MRI 的理论,正确的是()A.MRI 属生物磁自旋成像技术

B.人体正常与病理组织间的 T 1.T 2 弛豫时间上的差别,是 MR I 成像的基础

C.MRI 多参数.多方位成像,能提供比 CT 更多的诊断信息 D.MRI 成像系统应包括 MRI 信号.数据采集与处理及图像显 示几部分

E.磁场的强度.均匀度和稳定性与图像的质量有关 9.MRI 与 CT 相比,其特点为()A.无骨性伪影

B.MRI 对椎管内脊髓病变显示,优于 CT C.因为纵隔内有脂肪及血管结构,故 MRI 显示较好 D.由于 MRI 无放射性,所以是一种最安全的检查方法 E.MRI 不使用造影剂就可使血管显像

10.MRIT 1 加权像上,以下各组织的信号高低叙述,哪些正 确?()A.脂肪 > 肌肉 B.肌肉 > 脂肪

C.肌肉 > 水 D.水 > 肌肉 E.肌肉 > 血管 11.MR 检查禁忌证包括()A.有碘过敏史 B.带有心脏起搏器病人 C.体内有顺磁性金属假体 D.老年人 E.危重病人带生命体征监测器

12.CR 系统成像相对于传统的 X 线成像,它的主要优点有()A.X 线剂量比常规 X 线摄影显著降低 B.具有多种后处理功能

C.显示的信息易为诊断医生阅读.理解,且质量更易满足诊 断要求

D.可数字化存储,利用并入网络系统,可节省部分胶片.片 库占用空间及经费

E.可与原有的 X 线摄影匹配工作

13.对放射线工作人员的防护,应采取的措施有()A.不直接暴露在原发射线束下 B.尽可能用最小照射野 C.尽可能用最低管电流 D.透视防屏蔽一定按最高电压设计 E.治疗用 X 线操作应采用隔室或遥控操作

14.超声诊断作为一项软组织显像技术,其优点包括()A.非侵入性 B.对病人和操作者均安全

C.能够实时显像 D.清晰地显像 E.密度分辨率较高 15.产生 X 线必须具备的条件是()A.光电管 B.电子源 C.旋转阳极 D.适当的障碍物(靶面)E.高压电场和真空条件下产生的高速电子流

三.判断题(正确的在括号内打 “√”,错误的打 “×”)

1.X线的穿透力与管电压密切相关,即电压越高,X线的波 长越短,穿透力越强。()2.物质密度高,比重大,吸收的X线也多 ; 在照片上呈白影.荧光屏上呈黑影。()3.骨骼因为含钙量多,所以在照片上显示为密度减低影。()4.对于颅底和后颅窝病变的诊断,MRI 优于 CT 扫描。()5.T2WI 反应病变敏感,T 1 WI 反映组织结构清楚。()6.进行 DSA.CT 检查时,不必考虑放射防护。()7.超声检查中结石常呈强回声,后方不伴声影。()8.非离子型水溶性碘对比剂,渗透压和化学毒性低,是较理 想的对比剂。()9.MRI 为多参数成像,较 CT 能更充分显示正常及病变组织 的解剖及生物学特性。()10.CT.MRI 的应用,除了解肿瘤的供血动脉外,已较少采用 脑血管造影检查脑瘤。()四.填空题(将正确答案填入空格)

1.X线诊断原则概括起来是,__________,___________,结合临床,作出诊断。

2.咽旁间隙因含少量脂肪,MRI 示 T 1 WI 为 ___________,T 2 W I 为 ___________。

3.MRA 常用的三种成像方法是 ______、______、________。4.人体内组织一般可概括分为 _______、_______、_______ 及气体四种密度。

5.常用的 CT 检查方式有 _______、_______、_______ 三种。6.对比剂按密度分为 _____________、_____________。7.线性衰减系数大的组织,密度 ________,C T 值 __________ ; 反之亦然。

8.MRI__________ 检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。

9.放射防护的基本原则是 _____________、______________、________________。

10.密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结

构的 __________ 差别的分辨能力 ; 而空间分辨率则为对物体 _____________ 的鉴别能力。第一章总论参考答案 一.单选题.E 2.A 3.B 4.A 5.D 6.E 7.A 8.E 9.B 10.C 11.D 12.B 13.E 14.E 15.D 16.E 17.D 18.B 19.A 20.D 21.C 22.A 23.D 24.D 25.B 26.E 27.D 28.D 29.A 30.E 31.B 32.B 33.C 34.E 35.E 二.多选题.ABCDE 2.ADE 3.ACE 4.ABD 5.ABE 6.ABCDE 7.AD 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ACE 11.BCE 12.ABCDE 13.ABCDE 14.ABC 15.BDE 三.判断题.√ 2.√ 3.× 4.√ 5.√ 6.× 7.× 8.√ 9.√ 10.√ 四.填空题

1.全面观察 具体分析 2.高信号 稍高信号 3.质子相位差别对比法 黑血法 时间飞逝法 4.骨骼 软组织与液体 脂肪组织 5.平扫 增强扫描 特殊检查 6.高密度对比剂 低密度对比剂 7.高 大 8.增强.放射实践的正当化 放射防护的最优化 个人剂量限制化 10.密度 大小

第二章神经系统一.单选题(每题仅一个最佳答案)1.下列哪一项不属于基底节结构()

A.尾状核 B.豆状核 C.屏状核 D.杏仁核 E.丘脑 2.小脑桥脑角区最常见的肿瘤为()

A.胆脂瘤 B.脑膜瘤 C.听神经瘤 D.垂体瘤 E.畸胎瘤 3.下列疾病中,可发生交通性脑积水的是()A.桥小脑角肿瘤 B.先天性中脑导水管狭窄 C.脑膜炎 D.松果体瘤 E.小脑胶质瘤 4.脑梗死是按什么分布的()

A.脑实质 B.脑白质 C.脑叶 D.脑沟 E.脑血管分布区 5.高血压出血常见的部位是()

A.壳核出血 B.丘脑出血 C.尾状核头出血 D.内囊出血 E.基底节出血 6.颅咽管瘤的钙化多呈()

A.块状 B.蛋壳样 C.散在钙化 D.毛线团样 E.爆米花样 7.不属于脑室系统的是()A.中脑脚间窝 B.左右侧脑室

C.第三脑室 D.第四脑室 E.中脑导水管 8.下列哪类肿瘤一般不发生钙化()A.颅咽管瘤 B.垂体微腺瘤

C.脑膜瘤 D.室管膜瘤 E.少枝胶质细胞瘤

9.儿童四脑室内呈 “ 塑形 ” 或 “ 钻孔 ” 样生长的占位性病变。首先考虑()

A.脉络丛乳头状瘤 B.表皮样囊肿 C.淋巴瘤 D.生殖细胞瘤 E.室管膜瘤 10.脑肿瘤的间接征象是()

A.密度 B.大小 C.形态 D.多少 E.脑水肿

11.星形细胞瘤分四级,属 I 级星形细胞瘤特点的是()A.常无增强 B.团状增强 C.花冠状增强 D.瘤周水肿明显 E.有占位效应 12.不发生脑膜瘤的部位是()

A.大脑镰旁 B.大脑凸面 C.幕切迹 D.桥小脑角区 E.侧脑室外侧白质区 13.关于听神经瘤描述错误的是()

A.脑外肿瘤 B.内耳道口扩大 C.常有强化 D.可坏死.囊变 E.一般不影响第四脑室 14.垂体瘤的 CT 表现不正确的是()A.蝶鞍扩大 B.鞍底下陷 C.瘤周水肿 D.肿瘤有强化 E.垂体柄移位

15.关于颅咽管瘤 CT 表现错误的是()

A.圆形或椭圆形低密度影 B.斑块样或蛋壳样钙化

C.常见瘤周水肿 D.位于脑外 E.可造成脑积水本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!4 16.与转移瘤常见 CT 表现不符的是()A.多发散在的环形等密度影 B.多发的结节影 C.灶旁水肿明显 D.位置较表浅 E.无强化 17.腔隙性脑梗死最常发生的部位是()

A.基底节区 B.脑干 C.半卵圆中心 D.丘脑 E.小脑 18.下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是()A.单侧脑沟.脑裂变窄,甚至消失

B.脑室受压变形,中线结构移位 C.白质挤压征 D.增强扫描血肿无增强 E.额板下出现梭形影 19.哪种表现不是脑脓肿的特点()

A.圆形或椭圆形 B.规则光滑的环形增强 C.伴有水肿 D.可多个相邻 E.脓肿呈高密度

20.关于 “ 脑出血 ” MRI 表现,下列描述哪项不对()A.急性期血肿,T 1 WI 呈等信号,T 2 WI 呈稍低信号 B.急性期血肿,MRI 显示不如 CT 清楚

C.亚急性和慢性期血肿,T 1 WI 和 T 2 WI 均表现为高信号

D.血肿囊变期,T 1 WI 低信号,T 2 WI 高信号,周边可见含铁 血黄素沉积所致低信号环

E.亚急性及慢性期血肿,MRI 显示不如 CT 清楚

21.男性患者,58 岁,近6 小时突感头痛.头晕,伴左侧肢 体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法 较好?()

A.头颅 X 线正侧位片 B.脑血管造影 C.MRI D.CT E.其它 22.女性患者,32 岁,既往月经正常,近一年月经量少,有 溢乳现象,临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考 虑何种疾病?()

A.颅咽管瘤 B.垂体瘤 C.脑膜瘤 D.听神经瘤 E.其他 23.头颅 CT 示左颞叶内有一轮廓模糊的片状占位性病变 , 呈低密度 , 不均匀 , 周围可见脑水肿 , 中线结构右移 , 增强扫 描呈不规则强化。最可能的诊断为()

A.脑膜瘤 B.脑脓肿 C.脑内星形细胞瘤 D.脑炎 E.脑梗死 24.鞍区或鞍上占位性病变,最好的检查方法是()A.X 线 B.CT 检查 C.MRI 检查 D.DSA 检查 E.其他 25.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为()A.MRI B.CT C.X 线平片 D.超声 E.血管造影

26.神经鞘瘤的临床病理特点,下列说法哪一项错误?()A.可发生于脊髓的各个节段 B.呈孤立结节状,有完整包膜 C.常与 1 ~ 2 个脊神经根相连 D.可发生囊变 E.与脊髓有明显粘连

27.蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是()A.侧脑室呈高密度影 B.三脑室呈高密度影 C.外侧裂池见高密度影 D.基底节区见高密度影 E.枕叶见高密度影

28.男性患者,15 岁,面部有皮脂腺瘤,癫痫,智力低下,CT 示双侧侧脑室体部室管膜下有钙化结节,诊断()A.囊虫病 B.结核瘤 C.结节性硬化 D.颅面血管瘤病 E.多发性硬化 29.不是硬膜外血肿特点的是()

A.呈梭形 B.内缘光滑锐利 C.常有骨折 D.中线结构移位较轻 E.可越过颅缝

30.CT平扫时,下列哪种肿瘤 CT 值最低()A.脑膜瘤 B.胶质瘤 C.胆脂瘤 D.听神经瘤 E.转移瘤

31.对于椎管内肿瘤,为明确病变的部位及其性质,最佳检 查方法为()

A.X 线平片 B.CT C.MRI D.MRI 及增强 MRI E.脊髓造影 32.对椎管造影的描述中 , 下列错误的是()A.是将对比剂经腰穿或小脑延髓池穿刺注入蛛网膜下腔

B.适用于椎管内肿瘤.蛛网膜粘连.椎间盘突出.黄韧带肥厚 等的诊断

C.急性蛛网膜下腔出血应首选椎管造影以利确诊 D.对比剂应首选非离子型碘剂

E.透视下动态观察对比剂流动情况并适时摄正.侧位或斜位 片

33.MRI 显示胸 6-10 段脊髓增粗,T 1 WI 呈略低信号,T 2 W I 呈不均匀高信号,界限不清,Gd-DTPA 增强有不均匀强化,下列诊断可能性最大的是()

A.髓外硬膜内神经纤维瘤 B.椎管内神经鞘瘤 C.髓内胶质瘤 D.椎管内转移瘤 E.脊柱结核

34.MRI 示 C5-6 椎体平面椎管内软组织肿块影,T 1 WI 等信

号,T 2 WI 略高信号,增强呈局部明显均匀强化,脊髓受压.移位,患侧蛛网膜下腔增宽,最可能的诊断为()A.髓内星形细胞瘤 B.髓外硬膜内神经纤维瘤

C.髓外硬膜外转移瘤 D.脊髓血管畸形 E.以上都不是

35.某患 者 MR I 检查示上颈段脊髓明显增粗.肿胀,病 灶 T 1 W I 呈略低信号,T 2 WI 呈高信号,中央出现囊变区为 T 1 WI 低 信号.T 2 WI 明亮高信号,最可能的诊断为()A.髓内肿瘤 B.髓外硬膜内神经纤维瘤

C.髓外硬膜外转移瘤 D.脊髓血管畸形 E.脊髓转移瘤 36.哪一项不是脊髓造影的适应证?()

A.椎管内肿瘤 B.脊蛛网膜粘连 C.明确肿块的部位 D.排除颅内异常 E.帮助肿瘤定性

7.男性患者,35 岁,自感胸背部疼痛伴肢体酸胀 1 年余,脊髓造影示胸 8平面梗阻,梗阻端右前方对比柱增宽,呈浅 杯口状,脊髓向左后方移位,左后方对比柱变窄变短呈尖刀 状。该患者应诊断为()

A.髓内肿瘤 B.髓外硬膜外肿瘤 C.神经根囊肿 D.髓外硬膜内肿瘤 E.蛛网膜粘连 38.女性患者,25 岁,感右上肢痛温觉消失近3 月。MRI 示上颈髓内多发 T 1 WI 低信号.T 2 WI 高信号囊腔,呈串珠状。根据上述表现应考虑为()

A.髓内肿瘤 B.脊髓空洞症 C.脊髓血管畸形 D.髓外硬膜内肿瘤 E.蛛网膜粘连

39.对怀疑脊髓或椎管内肿瘤,安全可靠的检查方法是()A.X 线平片 B.脊髓造影 C.CT D.CT 脊髓造影 E.MRI 40.指出髓外硬膜内肿瘤正确叙述()

A.阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓受压向对侧 移位

B.阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压向对侧 移位

C.阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔受压变窄,脊髓向对侧 移位较轻

D.脊髓梭形膨大,对比剂分流,蛛网膜下腔对称性变窄

E.阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓向对侧移位 较轻

二.多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1.脑血管造影通常分颈动脉造影和椎动脉造影,其目的在于()A.诊断脑动脉瘤 B.血管发育异常 C.了解肿瘤血供 D.颅内肿瘤定位 E.排除颅内异常

2.对颅脑疾病的检查,MR 优于 CT 检查的是()A.急性颅脑的外伤 B.后颅窝肿瘤

C.腔隙性脑梗死 D.钙化病灶 E.亚急性脑内血肿

3.有关脑转移瘤的 CT 表现特点 , 下列说法错误的是()A.转移瘤常好发于大脑镰旁和上矢状窦旁 B.增强扫描后肿瘤出现结节状或环形强化 C.肿瘤周围常见大片指状低密度水肿 D.转移瘤常为单发 E.肿瘤占位征象明显

4.少枝胶质细胞瘤需与下述哪些病变相鉴别()A.星形细胞瘤 B.神经节细胞瘤 C.钙化性脑膜瘤 D.室管膜瘤 E.脑转移瘤

5.垂体微腺瘤的 MR 特征为()A.瘤体局限于鞍内,直径小于 10mm B.瘤体突出于鞍外 C.垂体柄向对侧移位 E.阻塞性脑积水

D.Gd-DTPA 增强,早期呈垂体内局限性低信号区 6.急性硬膜外血肿的特点有()A.颅骨内板下方呈菱形或双凸透镜形占位征 B.一般不跨越颅缝 C.占位效应较轻

D.骨窗可见局部颅骨骨折 E.CT 呈高密度影 7.关于脑梗死 MRI 表现,下列描述正确的是()A.早期检出,MRI 优于 CT B.病变早期,T 2 WI 比 T 1 WI 更敏感 C.T 1 WI,病变信号比邻近脑组织低 D.T 2 WI,病变信号比邻近脑组织高 E.T 2 WI,病变信号与邻近脑组织相仿 8.外伤脑内血肿描述正确的是()A.常见部位是额叶和颞叶 B.可破入脑室本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!5 C.均一高密度肿块 D.病人年龄大者较小者血肿吸收快 E.常在脑挫裂伤区内

9.垂体微腺瘤 CT 检查间接征象包括()A.垂体高度增加 B.垂体内有出血 C.垂体柄偏移

D.颈内动脉被包绕 E.鞍底局限性下陷或局部骨质吸收 10.关于脑膜瘤的 MRI 特征,下列描述正确的是()A.T 1 WI,与正常脑组织信号相仿

B.T 1 WI,多数脑膜瘤比正常脑组织信号高 C.T 2 WI, 与正常脑组织信号相仿

D.对瘤内钙化和颅骨破坏程度价值有限 E.Gd-DTPA 增强,多呈明显均匀强化

11.关于脑内动静脉畸形的特点,下列 CT 描述正确的是()A.多发生于基底节区 B.平扫呈混杂密度,有钙化 C.增强,可明显强化 D.病灶边缘不清,形态不规则 E.常有出血

12.属于颅内脑外肿瘤的是()A.脑膜瘤 B.听神经瘤 C.星形细胞瘤 D.颅咽管瘤 E.垂体瘤

13.不宜进行颅脑增强 CT 扫描的是()A.急性出血患者 B.昏迷患者 C.肝肾功能损害严重者 D.急性颅脑外伤 E.碘剂过敏的患者

14.符合椎管内神经纤维瘤的 MRI 特征的是()A.椎管内局灶性肿块 B.肿瘤中心区易出现囊变区 C.肿瘤多呈哑铃型 D.脊髓受压.变形.推移 E.Gd-DTPA 增强后病灶强化明显

15.符合髓内肿瘤的 MRI 特征的是()A.脊髓节段性增粗

B.T 1 WI 多为略低信号 , T 2 WI 为高信号

C.如肿瘤中心区出现囊变,则 T 1 WI 中央低信号 , T 2 WI 中 央高信号

D.脊髓受压.明显变形或移位

E.肿瘤多呈哑铃形,部分位于椎管内,另一部分越过椎间孔 形成椎旁肿块

16.MRI 检查脊柱与脊髓疾病的优势是()A.直接矢状面.冠状面成像,清楚显示脊髓全貌 B.显示骨质和钙化

C.借助不同成像参数的检查,加强病灶的组织特性的显示 D.显示血管结构的细节优于血管造影 E.无电离辐射

17.脊髓造影髓外硬膜内肿瘤的特点为()A.梗阻端显示光滑锐利.偏心杯口状充盈缺损 B.脊髓受压偏移

C.对比剂向脊髓两侧分流 D.梗阻端无明显充盈缺损

E.肿瘤较大时梗阻端表现为梳齿状 18.脊髓空洞症的正确叙述包括()A.MRI 是本病首选的检查方法 B.T 1 WI 病灶呈低信号 C.T 2 WI 病灶内不流动液体呈高信号 D.增强扫描病灶无明显强化 E.常合并蛛网膜粘连 19.脊髓外硬膜内常见肿瘤有()A.神经纤维瘤 B.神经鞘瘤 C.脊膜瘤 D.胶质细胞瘤 E.转移癌

20.发生于脊髓内常见的肿瘤为()A.星形细胞瘤 B.神经纤维瘤 C.室管膜瘤 D.神经鞘瘤 E.淋巴瘤

三.判断题(正确的在括号内打 “√”,错误的打 “×”)1.先天性颅内动脉瘤最好发于 Willis 环及大脑中动脉分叉 处。()2.脑内血肿常伴发脑挫裂伤,多由对冲性脑挫裂伤出血所 致。()3.三叉神经鞘瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤。()4.脑包虫病 CT 检查显示密度与脑脊液相似或略高,无水肿,无明显占位表现。()5.脑出血与脑梗死的 CT 表现相似是在慢性期()6.多发性硬化 CT 表现为侧脑室旁多发小病灶,无占位效应,急性期病灶可强化。()7.急性硬膜下血肿 CT 显示颅板下新月形高密度影,且可超 越颅缝。()8.脑内动静脉畸形多发生于基底节区。()9.皮层下动脉硬化性脑病 CT 检查多伴有腔隙性脑梗死及脑 肿胀的征象。()10.颈内动脉造影时基底动脉可显影。()11.髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现为梗阻面呈偏心 “ 杯口 ” 状,脊髓被推压移位。()12.椎管内血管畸形选择性脊髓血管造影不能直接观察到畸 形血管的部位和范围。()13.椎管内肿瘤常在 T 1 WI 上呈等或稍低信号,T 2 WI 上呈等或 高信号,Gd-DTPA 增强,肿块有不同程度和不同形式的强化。()14.硬膜外肿瘤阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔呈偏心 “ 杯 口 ” 状,脊髓向对侧移位较轻。()15.脊髓损伤后期引起脊髓软化.囊性变.蛛网膜粘连和脊髓 萎缩等,MRI 呈长 T 1 和短 T 2 异常信号。()四.填空题(将正确答案填入空格)

1.新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为 _______、______ 和

________,可同时合并 ________,晚期主要为 ___________。2.硬膜下血肿血液居 _______ 之间,血肿范围较 _______,一 般呈 _______ 形。

3.硬膜外血肿血液居 _______ 间隙,血肿范围 _______,一般 呈 _______ 形。

4.亚急性脑内血 肿 M R 特征性表现 为 T 1 WI____________ 信号,T 2 WI____________ 信号。5.脑动静脉畸形是由 _______、_______ 和 _______ 所构成。6.CT 增强扫描呈 “ 环形征 ” 的脑内病变可能为 ________、_______ 及 ______。

7.脑膜瘤的好发部位为 ______、________ 及 ______。8.脑梗死分三种 _______、_______、_______。

9.颅内血肿按部位不同,可分为 _________、________ 和 _______ 血肿。

10.脑外伤后遗症包括下列常见改变 _________、_________、_________、__________ 和 ___________ 等。

11.椎管造影,髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性 _______ 状,硬膜外肿瘤为 _______ 状。

12.脊髓造影髓外硬膜内肿瘤梗阻面呈 _______、_______、_______。

13.脊髓造影硬膜外肿瘤梗阻面呈 _______,患侧对比剂柱边 缘 _______,并离开骨性椎管,而脊髓 _______。

14.髓内肿瘤多为 _______ 和 _______,髓外硬膜内肿瘤多为 _______ 和 _______,髓外硬膜外肿瘤多为 _______。

15.椎管内肿瘤按部位分为 _______、_______、_______。第二章神经系统答案 一.单选题.E 2.C 3.C 4.E 5.E 6.B 7.A 8.B 9.E 10.E 11.A 12.E 13.E 14.C 15.C 16.E 17.A 18.E 19.E 20.E 21.C 22.B 23.C 24.C 25.B 26.E 27.C 28.C 29.E 30.C第三章五官及颈部 6 31.D 32.C 33.C 34.B 35.A 36.D 37.D 38.B 39.E 40.A 二.多选题.ABCD 2.BCE 3.AD 4.ABCDE 5.ACD 6.ABCDE 7.ABCD 8.ABCE 9.ACE 10.ACDE 11.BCDE 12.ABDE 13.ABCDE 14.ACDE 15.ABC 16.ACE 17.AB 18.ABCD 19.ABC 20.AC 三.判断题.√ 2.√ 3.× 4.× 5.√ 6.√ 7.√ 8.× 9.× 10.× 11.√ 12.× 13.√ 14.× 15.× 四.填空题

1.脑水肿 脑缺血 脑软化 脑出血 脑萎缩 2.硬膜与蛛网膜 广泛 新月 3.硬膜外 较局限 梭 4.高 高.供血动脉 畸形血管团 引流静脉 6.脑脓肿 脑胶质瘤 脑转移瘤 7.矢状窦旁 大脑凸面 蝶骨嵴.缺血性脑梗死 出血性脑梗死 腔隙性脑梗死 9.硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿.脑软化 脑萎缩 脑穿通畸形囊 肿蛛网膜囊肿 脑积水 11.杯口 斜坡或梳齿.偏心 杯口状 脊髓受压移位 13.梳齿状 受压变平移位较轻.星形细胞瘤 室管膜瘤 神经源性肿 瘤脊膜瘤 转移瘤 15.髓内肿瘤 髓外硬膜内肿瘤 硬膜外肿瘤

第三章五官及颈部

一.单选题(每题仅一个最佳答案)

1.眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是()A.炎性假瘤 B.血管瘤 C.泪腺肿瘤 D.视神经瘤 E.眶内脑膜瘤

2.乳突胆脂瘤典型 X 线表现是()A.乳突气房囊状破坏区 B.骨性外耳道扩大伴骨质破坏 C.鼓窦区边缘光滑透亮区 , 常伴硬化边缘 D.多发生在气化型乳突 E.乳突呈虫蚀状破坏 3.下列关于鼻窦癌的描述中,错误的是()A.以上颌窦为多见 B.可见窦内软组织影和不规则的骨破坏 C.鼻窦癌可侵犯周围组织 D.X 线上易与鼻窦肉瘤区别 E.副鼻窦开口可被堵塞而伴发感染

4.下列关于副鼻窦炎的描述,错误的是()A.最常发生于蝶窦 B.可见窦内粘膜增厚影

C.窦腔内可见气.液平面 D.慢性者有时可见窦壁骨质增生 E.额窦单独发生者较少见

5.右侧腮腺均匀低密度病变,病变中心 CT 值约为- 100HU,最可能的诊断是()A.血管瘤 B.脂肪瘤 C.多性形腺癌 D.腮腺囊肿 E.腮腺脓肿

6.男,60 岁,鼻衄 3 个月。CT 示右上颌窦密度高,前外壁 破坏,最可能的诊断是()A.上颌窦腺瘤 B.上颌窦囊肿 C.上颌窦炎 D.上颌窦癌 E.上颌窦黏膜囊肿

7.男性患者,30 岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋 2 年。CT 示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是()A.胆脂瘤,中耳炎 B.胆脂瘤,听骨链破坏

C.面神经瘤,听骨链破坏 D.血管球瘤,颈内静脉裸露 E.中耳乳突炎,听骨链破坏

8.鼻窦黏液囊肿 CT 的典型征象为()A.轮廓规则锐利 B.骨壁变薄外移或部分消失,可吸收破坏 C.腔内密度均匀而偏低 D.窦腔膨大,有环形均匀薄层 囊壁包围 E.增强检查无强化效应

9.视神经梭形肿块,典型病例可见 “ 轨道征 ”,常见于()A.眶内炎性假瘤 B.视网膜母细胞瘤 C.视神经脑膜瘤 D.黑色素瘤 E.视神经胶质瘤

10.CT 对甲状腺肿瘤的诊断评价,下列说法哪项不正确()A.定位较准确 B.有无钙化是鉴别良恶性的依据 C.判断有无淋巴结转移 D.判断有无邻近组织受累 E.鉴别良恶性有一定限度

11.下列哪项不是早期声带癌的 CT 表现()A.CT 未见异常 B.声带仅见轻度增厚 C.声带形态不规则 D.声带可见高密度影 E.无特征性表现

12.女,2 岁,突眼,CT 示右眼球内团块样钙化,视神经粗,周围有软组织密度块影,最可能的诊断是()A.炎性假瘤 B.黑色素瘤 C.视网膜母细胞瘤 D.视网膜血管瘤 E.视神经胶质瘤

13.颌面外伤 CT 检查,最好选用下列哪种方法()A.轴位.冠状位.软组织窗和骨窗 B.轴位.冠状位平扫和增强扫描 C.轴位.软组织窗和骨窗 D.冠状位.软组织窗和骨窗 E.轴位平扫和增强扫描 14.鼻咽癌的好发部位为()A.咽鼓管圆枕 B.鼻咽顶壁 C.梨骨后缘 D.咽隐窝 E.以上都不是

15.对于早期中耳乳突胆脂瘤的诊断,最佳方法为()A.Schuller 位平片 B.Mayer 位平片

C.RunstromII 位平片 D.颞骨高分辨率 CT E.MRI 16.横轴位 CT 鼻咽腔形态表现为梯形的层面位于()A.咽鼓管隆突水 B.软腭上水平C.硬腭水平D.咽隐窝水平E.咽旁间隙水平

17.上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影,边缘光滑,直径 1.0 ~ 1.5cm,窦腔内其余部分无异常,应考虑为()A.息肉 B.黏液囊肿 C.黏膜囊肿 D.血管瘤 E.正常变异 18.诊断眼眶爆裂骨折,最好的检查方法()A.X 线平片 B.CT 冠状扫描 C.CT 横断扫描 D.MRI E.矢状面重建

19.32 岁男性,右耳流脓 1 年,鼓膜穿孔。CT 显示外耳道棘 骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏.内有软组织密度影,最 可能的诊断是()A.血管球瘤 B.中耳癌 C.中耳炎 D.胆脂瘤 E.面神经纤维瘤 20.对于 “ 涎腺肿瘤 ” 临床特点的描述,下列说法哪项正确()A.病理类型单一 B.颌下腺肿瘤,良性多见

C.腮腺肿瘤,恶性居多 D.腮腺肿瘤占 70% ~ 80%,其次为 颌下腺肿瘤 E.CT 对腮腺恶性肿瘤定性价值较高 21.鼻窦黏液囊肿,下列说法正确的是()A.是恶性病变 B.由黏液腺分泌阻塞引起

C.由副鼻窦口阻塞引起 D.有骨质破坏,呈气样密度 E.CT 增强扫描有明显增强

22.视网膜母细胞瘤的 MR 表现是()A.T 1 加权像呈高信号 B.T 1 加权像呈中等信号或稍高信号 C.T 1 加权像呈低信号 D.T 2 加权像呈高信号 E.GD-DTPA 增强肿瘤明显均匀强化

23.关于原发性视网膜脱离的描述,正确的是()A.亦称孔源性视网膜脱离

B.是一种原因不明的视网膜层间分离 C.视力减退,相应的视野缺乏

D.眼底检查可发现视网膜灰色隆起 E.以上都对

24.下列哪项是眼球内异物的声像图表现()A.斑点状强回声,部分后伴声影

B.斑点状强回声,大多不伴声影 C.星状回声 D.尾随回声与隆起现象 E.以上都是 25.眼眶海绵状血管瘤的 MR 表现是()A.多位于肌锥外 B.为迂曲状

C.T 2 加权像为低信号 D.T 2 加权像为高信号 E.病变信号不均匀

26.腺样体增生的 MRI 信号特点为()A.T 1 WI 与肌肉等信号 B.质子密度像与肌肉等信号 C.T 2 WI 与肌肉相比呈高信号 D.内部可有囊变信号 E.以上均正确

27.21 岁女性,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,拟诊内听道内小听神经瘤,宜选择下列哪种方法进一步检查()A.MRI B.动态 CT 扫描 C.椎动脉造影 D.颈内动脉造影 E.CT 增强扫描

28.以下哪项 CT 表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断()A.窦腔内呈软组织密度 B.窦壁骨质有破坏 C.窦腔呈气球样扩大 D.粘液囊肿无增强 E.病变相邻眶内侵犯

29.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是()A.息肉常见 B.急性期上颌窦粘膜呈分叶状

C.慢性期可见粘膜下囊肿 D.双侧粘膜肿胀,少见积液 E.蝶窦内为息肉好发区

30.关于鼻咽癌的 CT 特点,下列说法哪项正确()A.咽隐窝变浅 B.两侧咽腔对称 C.咽肌局限性变薄 D.咽旁间隙向内移位 E.椎前淋巴结肿大

31.最支持眶内原发炎性假瘤诊断的 CT 表现是()A.一条或多条眼外肌梭形增粗 B.球后软组织肿块 C.病变有增强 D.眼肌附着处眼环增粗,模糊

临床 E.双侧眼球突出

32.男,15 岁,反复鼻衄 1 年。CT 示翼腭窝软组织肿块,压 迫上颌窦后壁弯曲前移,明显强化,最可能的诊断是()A.淋巴瘤 B.肉瘤 C.恶性肿瘤 D.癌 E.血管纤维瘤 33.上颌窦癌向后外蔓延可累及()A.筛窦 B.眶下壁 C.颞下窝 D.上齿槽 E.咽旁间隙 34.颈部肿块最多见于()A.甲状腺肿 B.甲状腺肿,肿大的淋巴结

C.神经纤维瘤,神经鞘瘤 D.甲状腺肿,颈动脉瘤 E.肿大的淋巴结

35.以下哪项不是声门型喉癌的 CT 表现()A.局部声带增厚,欠光滑 B.局部增厚的声带有增强 C.前联合软组织厚度大于 3mm D.杓状软骨增厚,硬化 E.会厌喉面软组织增厚

36.54 岁男性,右侧面部肿胀.麻木 2 个月余,伴流涕,CT 示右侧上颌窦内软组织密度,伴钙化,后外侧壁骨质消失,最可能的诊断是()A.上颌窦黏液囊肿 B.上颌窦骨化性纤维瘤

C.上颌窦炎 D.上颌窦血管瘤 E.上颌窦癌本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!8 37.下述正常眼眶组织 MRI 信号表现,不正确的是()A.玻璃体: T 1 WI 低信号.T 2 WI 高信号 B.巩膜: T 1 WI 低信号.T 2 WI 低信号 C.房水: T 1 WI 高信号.T 2 WI 高信号

D.眼外肌: T 1 WI 中等信号.T 2 WI 略低信号 E.视神经: T 1 WI 中等信号.T 2 WI 中等信号 38.下列哪种疾病,没有 “ 球后钙化 ” 表现的是()A.视神经脑膜瘤 B.视神经胶质瘤 C.视网膜母细胞瘤 D.球后动静脉畸形 E.成神经细胞瘤 39.外伤性鼻旁窦积液最好发于()A.上颌窦 B.蝶窦 C.筛窦前组 D.额窦 E.筛窦后组 40.鼻旁窦恶性肿瘤中,最常见的组织类型是()A.鳞癌 B.腺癌 C.纤维肉瘤 D.恶性黑色素瘤 E.血管内皮瘤

二.多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1.鼻咽癌 CT 检查可发现的征象有()A.鼻咽腔狭窄 , 不对称 B.咽旁间隙变窄 , 消失 C.颅底骨质破坏 D.颈部胸锁乳突肌深面淋巴结肿大 E.常伴发副鼻窦炎症

2.眼眶内异物 X 线定位的目的是确定()A.异物大小 B.异物性质 C.异物位置 D.异物数目 E.异物是否引起感染 3.乳突胆脂瘤的影像学特点有()A.边缘有硬化环 B.常发于鼓窦区

C.早期无临床症状 D.CT 上呈软组织密度.无增强 E.MR 信号不均匀

4.下列哪些疾病可引起下颌骨膨胀性多房性表现()A.造釉细胞瘤 B.巨细胞瘤 C.含牙囊肿 D.骨纤维囊变 E.嗜酸性肉芽肿

5.关于上颌窦恶性肿瘤,下列表述正确的是()A.占耳鼻喉恶性肿瘤的 20% B.发病率仅次于鼻咽癌,居第二位 C.男女比例 4:1 D.好发年龄 50 岁左右

E.上颌窦恶性肿瘤常为转移瘤

6.应与葡萄膜黑素瘤鉴别的疾病有()A.原始玻璃体增生症 B.脉络膜转移瘤

C.脉络膜剥离 D.Coats 病 E.脉络膜血管瘤 7.应与鼻咽癌鉴别的疾病有()A.脊索瘤 B.鼻咽部淋巴组织增生

C.鼻咽纤维血管瘤 D.蝶窦恶性肿瘤 E.鼻咽部结核 8.慢性腮腺炎的影像表现有哪些()A.有脓液时,CT 检查偶可见气体征象 B.平片偶可发现涎石

C.腮腺 X 线造影可见主导管扩张及不规则或增粗不均 D.腮腺 X 线造影可见 “ 手握球 ” 征 E.腮腺 X 线造影对比剂可至腮腺外 9.胆脂瘤的并发症有()A.硬膜外脓肿 B.迷路炎 C.脑膜炎 D.乙状窦栓塞性静脉炎 E.脑脓肿

10.关于泪腺混合瘤,下列说法正确的是()A.占泪腺上皮性肿瘤的 50%B.80% 为良性,20% 恶性 C.泪腺肿瘤中最常见的一种

D.肿瘤组织只起源于泪腺上皮组织的内层 E.瘤内不会见到软骨及骨化

11.下述哪些征象提示腮腺肿瘤为恶性可能()A.肿块境界不清,呈弥漫性浸润

B.肿瘤中心坏死,显示低密度区或浓淡不均 C.肿瘤外形规则,呈圆形

D.肿块边界光滑,增强扫描均匀强化 E.颈部淋巴结肿大

12.关于鼻窦炎的描述,正确的有()A.鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续,故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延 B.鼻窦炎常常伴发鼻炎

C.临床上无明显症状,X 线平片发现鼻窦异常者占 20% D.临床上无明显症状,CT 发现鼻窦异常者占 40% E.临床上无明显症状,MRI 发现鼻窦异常占 60% 13.下列哪些是鳃裂囊肿 CT 征象()A.呈边界清晰.圆形或卵圆形低密度囊性肿块 B.平扫时囊壁显示欠清,增强后囊壁轻度强化 C.CT 值在 0 ~ 20HU 之间,囊壁薄 D.继发感染时囊壁增厚,囊液密度增高 E.有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间 14.有关视网膜母细胞瘤叙述正确的有()A.常围绕血管生长 B.易转移 C.可多灶发生 D.不侵犯视神经 E.瘤内多见钙化

15.关于腮腺管结石(涎石病)的超声表现,描述正确的是()A.腮腺大小.形态正常

B.腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块 C.较大结石可引起导管阻塞 D.腮腺导管无扩张 E.较大结石后方伴声影

16.有关耳硬化症的诊断要点,正确的是()A.多在 20 ~ 30 岁起病 B.平片价值不高

C.早期以骨质疏松.破坏为主

D.晚期以骨质硬化.骨赘形成为主 E.高分辨率 CT 价值高

17.正常涎腺 CT 表现叙述,哪些说法正确?()A.横断面扫描最常用

B.正常腮腺大小,个体差异大

C.正常腮腺平扫 CT 值:-20 ~ 20HU D.正常颌下腺平扫 CT 值为 45HU 左右 E.增强扫描,正常腮腺明显强化

18.关于眼黑色素瘤,下列描述哪项正确?()A.成年人最常见的眼内恶性肿瘤 B.多起源于脉络膜

C.肿块 CT平扫密度较低,可明显强化 D.T 1 WI.T 2 WI 肿瘤为低信号 E.T 2 WI 肿块为低信号

19.有关甲状腺突眼的 CT 特点,正确的是()A.多数双侧对称 B.以眼外肌肥大为主

C.多侵犯下直肌.内直肌 D.CT平扫,患肌密度减低 E.患肌可明显强化

20.有关造秞细胞瘤诊断要点,说法正确的是()A.是最常见的牙源性肿瘤 B.80% 发生于下颌骨 C.肿瘤有囊性或实性,膨胀性生长

D.多房者,房隔粗细均匀 E.瘤内可见到移位的牙齿 三.判断题(正确的在括号内打 “√”,错误的打 “×”)1.颈部恶性肿瘤的 20% 为转移瘤,80% 为原发肿瘤。()2.鼻咽癌可沿神经.血管周围间隙蔓延,致使颅底骨性孔道 扩大或破坏。()3.视神经管骨折 CT 检查应用薄层及骨窗观察,其内.外壁骨 折以横断面显示为好。()4.一般海绵状血管瘤与视神经关系密切,视神经呈推压改 变。()5.泪腺肿瘤恶性者 USG 境界不规整,加压探头时肿瘤不变 形。()6.造釉细胞瘤 MRI 检查,T 1 WI 为低信号,T 2 WI 为高.低混杂 信号。()7.颈静脉球瘤行 MRI 检查,T 1 WI 呈混杂信号,T 2 WI 呈混杂信 号。()8.因大多数异物缺乏氢离子,所以眼内异物 MRI 多表现为无 信号区。()9.甲状舌管囊肿 MRI 检查,囊肿呈长 T 1.长 T 2 特点,T 1 WI 均 匀低信号,T 2 WI 高信号。()10.颈动脉体 瘤 MR I 较特征的影像 为 T 1 W I 及 T 2 W I 呈条状迂曲 的低信号影。()四.填空题(将正确答案填入空格)

1.鼻咽癌最常发生于中年男性,与 ________ 感染有关。病理 有 ________、________ 及 __________ 等细胞类型。

2.高龄男性,临床声嘶喉痛,影像学检查发现喉占位,应考

虑 _______,鉴别诊断包括 _______、________ 及 _______ 等。3.视网膜母细胞瘤临床发展过程中可分为 _____________、_________、________ 和 ________。

4.甲状腺肿瘤分良.恶性两种,良性者多为 _________ ; 恶性

者为甲状腺癌,以 _________ 多见,其次为 _________。本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!9 5.眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大者为 _________,眶内钙化多见于 _________。

6.乳突胆脂瘤最常发生于 _________,其边缘有 _________。7.Grave ’ s 眼病以 __________ 增粗多见._________ 增粗为 主;常同时累及 __________ 和上直肌。

8._________ 是成人眼球内最常见恶性肿瘤,多发生于 _________,MRI 示 T 1 WI 高信号,T 2 WI 低信号。

9.咽后壁脓肿 CT平扫呈 _________,与深部组织分界清或不 清,增强扫描见 _________ 强化较明显,坏死区不强化。

10.颌骨含牙囊肿 CT 呈单房圆或椭圆形 _________ 肿块.内 含 _________、_________ 朝向囊腔中央可诊断本病。第三章五官及颈部答案 一.单选题.D 2.C 3.D 4.A 5.B 6.D 7.D 8.D 9.C 10.B 11.D 12.C 13.A 14.D 15.D 16.D 17.C 18.B 19.D 20.D 21.C 22.B 23.E 24.E 25.D 26.A 27.A 28.C 29.E 30.A 31.D 32.E 33.C 34.E 35.E 36.E 37.C 38.C 39.A 40.A 二.多选题.ABCDE 2.ABCD 3.ABDE 4.ABCD 5.ABCD 6.BCE 7.ABCDE 8.ABC 9.ABCDE 10.ABC 11.ABE 12.ABCDE 13.ABCDE 14.ABCE 15.ABCE 16.ABDE 17.ABCD 18.ABE 19.ABCE 20.ABCE 三.判断题.× 2.√ 3.√ 4.× 5.√ 6.√ 7.√ 8.√ 9.√ 10.√ 四.填空题

1.EB 病毒 鳞癌 腺癌 泡状核细胞癌 2.喉癌 喉息肉 乳头状瘤 喉结核.眼球内期 青光眼期 眼球外期 远处转移期 4.腺瘤 甲状腺乳头状瘤 滤泡癌 5.视神经瘤 眶内脑膜瘤 6.鼓窦区 硬化环.眼外肌 肌腹 下、内直肌 8.葡萄膜黑色素瘤 脉络膜 9.低密度 脓肿壁.囊性低密度 牙 牙冠

第四章呼吸系统一.单选题(每题仅有一个最佳答案)1.对肺的描述,正确的是()A.右肺分 2 叶 B.左肺分 3 叶 C.右肺窄长,左肺宽短 D.肺呈圆锥形 E.肺底突向下.指出关于支气管肺段分支,叙述错误的是()A.右肺有 10 支肺段支气管 B.左肺有 8 支肺段支气管

C.左肺下叶前.内底支融为一支 D.右肺下叶前.内底支融为一支 E.左肺上叶尖.后支融为一支.下列肺部病变好发部位的描述,错误的是()A.支气管肺炎:双下肺

B.肺结核:上叶尖后段或下叶背段

C.特发性肺间质纤维化:胸膜下区第四章呼吸系统 10 D.中央型肺癌:肺门附近E.肺隔离症:右肺上叶.X 线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是()A.肺动脉.肺静脉.支气管.淋巴结 B.肺动脉.上肺静脉.支气管.淋巴结 C.肺动脉.上肺静脉.支气管 D.肺动脉.肺静脉.淋巴结 E.肺动脉.肺静脉.关于支气管扩张症 X 线表现,叙述错误的是()A.常发生在两下叶基底段

B.主要表现为肺纹理增粗.模糊或呈蜂窝状 C.无轨道征

D.可伴有斑点状及片状炎性阴影 E.部分病人 X 线平片无异常表现 6.病肺体积增大的疾病是()A.肺气肿 B.肺不张

C.肺纤维化 D.气胸 E.纵隔气肿.指出肺部渗出性病变和肺实变,叙述错误的是()A.渗出和实变是肺内有肉芽组织增生

B.渗出病变 X 线表现为云絮状边缘模糊影

C.实变 X 线表现为大片状致密影,其内有时见支气管充气征 D.渗出和实变是急性炎症反应

E.渗出及实变常见于肺炎,肺出血和活动性结核 8.支气管阻塞的叙述,哪一项错误()A.病因有管内.管壁和管外原因 B.部分阻塞引起肺气肿 C.完全阻塞引起肺不张 D.肺气肿透过度增加,肺纹理变细 E.肺不张肺透过度减低,其内可见管状透明区 9.指出肺叶不张 X 线表现,叙述错误的是()A.不张肺叶体积小而密度均匀增高 B.纵隔向不张肺叶移位

C.不张肺叶肺门及肺纹理影消失 D.不张肺内可见支气管气征 E.不张肺附近肋间变窄.男性患儿,5 岁,误将花生米吸入气管,胸部平片见右

侧肺透过度增高,肺纹理变细,提示右侧肺气肿,吸气时照 片示纵隔向右侧移位,呼气时照片示纵隔位置恢复正常,请 判断花生米位于气管何部位()A.左肺主支气管 B.右肺上叶支气管

C.右肺主支气管 D.左肺上叶支气管 E.右肺下叶支气管 11.下列肺间质病变的描述,错误的是()A.常规 CT 增强扫描价值最高 B.小叶间隔不均匀增厚 C.支气管血管周围间质增厚 D.蜂窝状阴影 E.网状阴影.指出胸腔积液 X 线表现叙述错误者()A.胸腔积液区为透过度增加区 B.胸腔积液为均匀透过度减低区 C.积液面不超过第四前肋为少量积液

D.液面超过超过第四前肋,但未超过第二前肋为中量 E.液面在第二前肋之上为大量.中年女性患者,咳嗽.胸痛.胸闷 1 月余。立位胸片示右 下肺野边缘模糊致密阴影,阴影上缘位于第三前肋水平,外 高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑()A.右侧自发性气胸 B.右下肺实变 C.右下肺不张 D.右侧大量胸腔积液 E.右侧中等量胸腔积液.患者男性,20 岁,发烧咳嗽胸痛二天,X 线照片见右肺

上野有三角形致密影,底向外,尖向内,下缘整齐,上缘模 糊。应诊断为()A.右肺上叶肺不张 B.右肺上部浸润型肺结核

C.右肺上叶肺炎支原体肺炎 D.右肺上叶大叶性肺炎 E.右肺上叶化脓性肺炎.大叶性肺炎典型 X 线表现可见于()A.充血期 B.实变期

C.消散期 D.各期均可 E.稳定期.支气管肺炎的叙述,哪一项错误?()A.好发于婴幼儿,老年及长期卧床的患者 B.病理表现为小支气管及肺小叶炎症 C.病灶多位于两肺下野中内带

D.X 线表现两肺纹理多,粗而模糊,伴有斑片状模糊影 E.常出现肺空洞.指出间质性肺炎叙述错误之处()A.病原体为病毒或细菌

B.多见于婴幼儿.老年人及免疫功能低下的患者 C.病理变化主要为小支气管壁及肺间质炎症 D.呼吸道症状轻,体征多而重

E.两肺门及中下肺野纹理粗,模糊,可交织成网,并有小斑 点影.指出肺脓肿叙述哪一项错误?()A.肺脓肿感染途径有吸入性,血源性和直接蔓延 B.临床有咳嗽,咳臭脓痰和高热

C.急性肺脓肿表现为边缘清晰的薄壁空洞

D.血源性表现为大小不等斑片及结节影,部分有小空洞 E.病原菌主要为多种化脓菌如金黄色葡萄球菌等.观察肺间质病变细节,最理想的 CT 扫描技术是()A.常规 CT 扫描 B.螺旋 CT 扫描 C.动脉增强 CT 扫描 D.高分辨率 CT 扫描 E.以上都不是 20.哪项不是肺结核性空洞的特征?()A.洞壁厚度多 ≥ 5mm B.洞壁厚度 ≤ 3mm C.无壁性空洞 D.空洞内多无液平面 E.空洞周围可见卫星病灶 21.指出结核瘤的错误叙述()A.结核瘤是干酪样结核被纤维组织包绕 B.结核瘤一般大于 4cm C.一般呈圆.椭圆形,内有钙化或小空洞 D.结核瘤周围常有卫星病灶 E.多见于两肺上部 22.关于继发型(Ⅲ 型)肺结核的叙述,哪一项错误?()A.此型不包括浸润性肺结核

B.是最常见的肺结核类型,好发于成人 C.常见于锁骨上下区及下叶背段 D.此型包括慢性纤维空洞型肺结核

E.此型结核还包括结核瘤(球)和干酪性肺炎 23.浸润型肺结核 X 线特征叙述,哪项错误?()A.病变好发于锁骨上下区

B.病灶常为多发性.多种形态和多种性质 C.进展期病灶边界清晰

D.进展期病灶边缘模糊不清 E.有空洞时易发生支气管播散.慢性纤维空洞型肺结核,描述错误的是()A.此型病人是肺结核的主要传染源 B.纤维性病变伴纤维厚壁空洞

C.肺门可上移,下部肺纹理呈垂柳状 D.支气管播散少见,血行肺内播散多见 E.可伴胸膜病变.男性患者,58 岁,不规则发热 4 月。CT 表现右肺上叶后 段不规则空洞影,壁较厚,其内有分隔及短小气液面,周边 伴有小支气管扩张,邻近胸膜增厚。应首先诊断为()A.浸润型肺结核 B.空洞型肺结核并支气管播散

C.支气管扩张并感染 D.慢性肺脓肿 E.空洞型肺癌 26.结核性胸膜炎的叙述,哪一项错误()A.此型胸膜病变有干性和渗出性两种 B.X 线容易区分胸膜炎的性质

C.干性胸膜炎 X 线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限 D.渗出性胸膜炎 X 线表现为胸腔积液

E.此型胸膜炎可由结核菌和(或)对结核菌过敏引起 27.支气管裂伤的 X 线表现,叙述错误的是()A.多发生于主支气管

B.其 X 线表现决定于裂伤的程度 C.90 %合并有肋骨骨折

D.重度裂伤可有皮下气肿.纵隔气肿和气胸

E.完全断裂,气胸为其主要表现,一般无肺不张出现 28.指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处()A.癌起源于支气管.细支气管肺泡上皮和腺体

B.组织学上常见有 4 种病理类型 : 鳞癌.腺癌.小细胞癌和大 细胞癌

C.按大体病理上可分为中央型.周围型和弥漫型。D.中央型癌组织位于主支气管以上部位

E.周围型癌组织位于肺段以下支气管到细支气管以上部位 29.肺癌性空洞最常表现为()A.薄壁空洞 B.厚壁空洞有液平面存在第四章呼吸系统 11 C.厚壁空洞伴腔内结节 D.虫蚀样空洞 E.偏心薄壁空洞 30.指出细支气管肺泡癌 X 线表现叙述错误之处()A.早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润 B.早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区 C.晚期出现大小不等边界不清阴影 D.晚期病灶呈结节状或(和)斑片状 E.典型病变为网状阴影

31.周围型肺癌 X 线表现不包括()A.瘤体常小于 2cm B.瘤体呈圆形或分叶形,有脐凹征 C.瘤体常有短毛刺.免耳征或鼠尾征 D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚

E.转移征可有骨破坏.纵隔淋巴结肿大及胸腔积液 32.空洞性质与病因的组合,哪一项错误 ?()A.虫蚀样空洞 —— 干酪性肺炎

B.纤维空洞 —— 慢性纤维空洞型肺结核 C.厚壁空洞 —— 浸润型肺结核 D.厚壁空洞 —— 肺脓肿

E.厚壁伴壁结节空洞 —— 肺癌

33.中央型肺癌的 CT 征象,叙述错误的是()A.肺门肿块 B.支气管扩张.狭窄相间

C.阻塞性炎症 D.阻塞性肺不张 E.支气管壁增厚

34.男性患者,60 岁,胸部 CT 扫描右下肺内有一类圆形病

灶,呈分叶状,有毛刺,密度不均匀,偏心空洞,纵隔内见 淋巴结肿大,最可能诊断为()A.中央型肺癌 B.周围型肺癌 C.肺结核瘤 D.肺转移瘤 E.纵隔肿瘤

35.女性患者,48 岁,2 年前曾患宫颈癌,经治疗明显好转。现咳嗽.咳血痰,胸片发现两肺散在多个大小不等.密度均匀 结节状影,边界较清晰,直径 2 ~ 3cm,应诊断为()A.细支气管肺泡癌 B.肺转移瘤 C.大叶性肺炎 D.小叶性肺炎 E.肺内多发血肿

36.男性患者,65 岁,胸部 CT 扫描示近右肺门区有一分叶 状软组织肿块,并伴有右上肺不张,右肺上叶支气管狭窄,纵隔内见肿大淋巴结,最可能的诊断为()A.右上中央型肺癌 B.周围型肺癌

C.右上叶肺炎 D.肺结核 E.右侧纵隔恶性肿瘤 37.关于肺转移瘤的叙述,哪一项错误()A.转移途径主要有血行和淋巴转移

B.血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影 C.血行转移不会有单发病灶

D.淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影 及网状影 E.血行转移最多见 38.纵隔常分几区()A.6 区 B.4 区 C.2 区 D.9 区 E.10 区 39.纵隔淋巴瘤的影像表现叙述错误的是()A.好发于中纵隔中上部

B.淋巴瘤对放射治疗不敏感

C.常表现为上纵隔多发肿大淋巴结 D.肿瘤可沿肺间质向肺内浸润

E.肿瘤可压迫气管和胸膜,或心包浸润 40.不引起纵隔移位的病变有()A.张力性气胸 B.主支气管异物

C.大量胸腔积液 D.弥漫性肺气肿 E.肺叶性肺不张

二.多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1.普通标准后前位胸片上能显示的胸廓解剖阴影有()A.胸大肌 B.女性乳房和乳头 C.心脏形态 D.1 ~ 10 肋骨和肩胛骨 E.1 ~ 12 胸椎椎体.关于胸部的影像学诊断检查方法的应用,正确的是()A.透视简便易行,一般心肺疾患透视即能诊断 B.胸片可作为病变治疗前后的对比

C.若显示气道情况,造影或断层检查最好

D.C T 对发现隐蔽部位的病变.小病灶以及纵隔淋巴结转移优 于 X 线平片

E.MRI 对鉴别纵隔血管结构和淋巴结较好.MRI 应用于胸部疾病检查,下列哪项是对的()A.MRI 对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有很高的诊断值 B.MRI 不用对比剂也能显示心脏及大血管

C.为减少心搏动造成的伪影,可用心电门控技术

D.MRI 对肺实质病变的检查效果较差,只作为 X 线和 CT 检 查的补充

E.通常取仰卧位,用体部线圈,采用自旋回波序列 4.局限性胸腔积液包括()A.胸壁胸膜包裹性胸腔积液 B.叶间胸膜积液

C.肺底积液 D.纵隔胸膜包裹性积液 E.左侧少量胸腔积液 5.胸膜增厚.粘连.钙化的叙述,哪些正确?()A.局限性增厚粘连,表现为肋隔角变钝

B.广泛性增厚粘连时,见患侧胸廓塌陷,肺野密度增高 C.沿肺野外侧肋骨内缘见线条状密度增高影 D.肋间隙变宽和横膈低平

E.胸膜钙化多见于结核性胸膜炎和脓胸 6.大叶性肺炎 X 线表现为()A.早期仅有肺纹理改变

B.实变期呈大片状阴影,密度较均匀 C.叶间裂多不移位 D.肺门淋巴结增大 E.实变影内有支气管含气征.以下关于原发综合征的叙述,正确的是()A.原发病灶多位于上叶下部或下叶上部 B.原发病灶多位于上叶上部或下叶上部 C.原发病灶多位于胸膜下

D.除原发病灶外,常有气管旁或肺门淋巴结增大 E.除原发病灶和淋巴结肿大外,可有淋巴管炎 8.关于血行播散型肺结核,叙述正确的是()A.包括急性粟粒型.亚急性和慢性血行播散型

B.亚急性或慢性血行播散型系较少量结核菌在较长时间内 多次侵入血液循环引起

C.急性者病灶小而呈粟粒样,分布.大小和密度均匀 D.慢性者病灶大小不一,分布不均,病灶以中上肺多见 E.常伴有肺门纵隔淋巴结增大 9.干酪性肺炎 X 线表现为()A.呈大片状或片状实变 B.病灶密度较高,边缘不清

C.实变内可见无壁性空洞 D.实变内可见单发性薄壁空洞 E.实变内可见单发厚壁空洞.与 X 线平片比较,CT 在肺癌诊断中的优点为()A.明确纵隔内有无淋巴结肿大优于平片 B.显示肿瘤与周围组织关系优于 X 线平片 C.可发现心后区.脊柱旁等处的隐匿病变 D.观察胸膜有无侵犯

E.观察心包大血管有无转移.进展期中央型肺癌的 CT 征象可以有()A.支气管狭窄 B.支气管梗阻 C.支气管壁增厚 D.支气管管腔内结节 E.肺门肿块.与周围型肺癌相比,结核球的 CT 特点可为()A.有包膜 B.边缘弧形钙化 C.边缘光整 D.可见卫星病灶 E.增强扫描多无强化 13.纵隔 CT 扫描的优越性有()A.利于暴露隐蔽的病灶

B.增强扫描可区分血管与淋巴结 C.不用对比剂即可区分血管与淋巴结 D.利用 CT 值可帮助定性 E.断面图像可准确定位 14.胸腺瘤 X 线表现为()A.位于前纵隔中上部

B.肿块向一侧或双侧纵隔突出 C.多为实性,可有囊变

D.实质内或囊壁有钙化为良性的表现,恶性者无钙化 E.恶性胸腺瘤边缘多不规则.CT.MRI 上有以下哪些表现,可提示胸腺瘤恶变()A.肿瘤短期内明显增大 B.点状.曲线状钙化出现 C.肿瘤边界不清,向邻近组织浸润

D.轮廓不规则.分叶状 E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节 16.哪些不是胸腺瘤的影像学特征?()A.儿童发病率比成人高 B.在前纵隔肿瘤中最常见

C.CT 片上点状.曲线状钙化是恶性胸腺瘤的特征 D.绝大多数胸腺瘤为恶性第四章呼吸系统 12 E.伴重症肌无力者多为恶性胸腺瘤 17.指出纵隔淋巴瘤的特征()A.好发于中纵隔下部 B.好发于中纵隔中上部

C.为气管旁和肺门淋巴结增大,以气管旁为主 D.双侧对称性分布,边缘呈分叶状 E.单侧分布多见,边缘呈分叶状.大叶性肺炎与大叶性肺不张的鉴别点有()A.肺体积:肺炎不变,肺不张小 B.支气管充气征:肺炎有,肺不张无

C.纵隔位置:肺炎不变,肺不张向患侧移位 D.膈肌:肺炎动度可能小,肺不张.膈升高 E.肋间隙:肺炎和肺不张均无变化 19.肺栓塞的 X 线表现有()A.肺体积缩小 B.肺淤血

C.肺缺血 D.肺段性梗死 E.心影增大 20.下列哪些疾病可引起纵隔向右侧移位()A.右侧肺不张 B.左侧大量胸腔积液

C.左侧大量胸腔积气 D.右侧广泛胸膜增厚 E.以上都不对 三.判断题(正确的在括号内打 “√”,错误的打 “×”)1.空泡的病理基础为小空洞。()2.胸部 CT 检查的重要价值在于纵隔病变的诊断和对肺内隐 蔽部位及小病灶的显示。()3.慢性血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。()4.C T 诊断肺栓塞最可靠的直接征象是肺动脉内栓子的显示。()5.CT 引导下经皮穿刺活检对于肺癌诊断敏感性高,是周围 型肺癌定性诊断的可靠方法。()6.淋巴瘤可侵犯胸膜.心包及肺组织。()7.吸入性肺脓肿多位于上叶后段及下叶背段。()8.X 线胸片上所见的垂柳征最常见于慢性纤维空洞型肺结 核。()9.肺转移瘤的转移途径以淋巴道转移最为常见。()10.大叶性肺炎的吸收期需与浸润型肺结核鉴别。()四.填空题 1.肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影,由肺动

脉,肺静脉,_________ 及淋巴管组成,主要是 _______ 分支。2.支气管扩张的形态有 ______________、______________、_______________、_______________。.不完全性支气管阻塞的结果可引起 _______________,完 全性支气管阻塞可引起 _______________。.急性粟粒型肺结核 X 线表现的 “ 三均匀 ”,是指 ________ _______ 均匀,______________ 均匀,______________ 均匀。5.成年人肺结核常见好发部位是 ______________________,______________________________。.根据肺癌的发生的部位可分为 ___________________ 型,_______________ 型,_______________ 型。.按纵隔肿瘤好发部位,胸腺瘤好发于 _______________ ; 淋巴瘤好发于 _______________。.胸部 CT 扫描,肺窗主要观察 _______________,而纵隔窗 主要观察 _______________。.中央型肺癌可出现:阻塞性 _______________,阻塞性 _______________,阻塞性 _______________。.细支气管肺泡癌可分为 _______________,________ _______,_______________ 三种类型。.1998 年新的结核病分类法将结核病分为 ___________ ____,_______________,_______________,__________ _____,_______________。第四章呼吸系统 一.单选题-5 : DDEEC 6-10 : AAEDC 11-15 : AAEDDB 16-20 : EDCDA 21-25 : BACDD 26-30 : BEDCE 31-35 : ACBBB 36-40 : ACDBD 二.多选题

1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCD 5.ABCE 6.ABCE 7.ACDE 8.ABCD 9.ABC 10.ABCDE 11.ABCDE 12.ABCDE 13.ABDE 14.ABCE 15.ACDE 16.ACDE 17.BCD 18.ABCD 19.ACDE 20.ABCD 三.判断题

1.× 2.√ 3.× 4.√ 5.√ 6.√ 7.√ 8.√ 9.× 10.√ 四.填空题

1.支气管 肺动脉

2.囊状 柱状 静脉曲张状 混合型 3.阻塞性肺气肿 阻塞性肺不张 4.分布 密度 大小

5.上叶尖后段 下叶背段 6.中央 周围 弥漫

7.前纵隔的中上部 中纵隔 8.肺及支气管 纵隔及肺门结构 9.肺气肿 肺炎 肺不张 10.孤立结节型 节段型 弥漫型

11.原发型肺结核 血行播散型肺结核 继发型肺结核 结核性胸膜炎 其他肺外结核

第五章循环系统一.单选题(每题仅有一个最佳答案)1.心脏右前斜位片主要观察()A.左心房.肺动脉主干和右心室

B.左心室.主动脉弓的全貌 C.右心房.主动脉 D.气管分叉 E.以上全不是 2.心脏左前斜位片主要观察()A.右房 B.左右室.房,左主支气管,左肺动脉 C.右无名静脉 D.相反搏动点 E.以上全不是.指出测量后前位心胸比值划线的叙述,哪一项不正确?()A.胸廓最大横径是右膈顶平面,两侧肋骨内缘之间的最大距离 B.心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C.胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离

D.心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离

E.左右侧心横径相加为心横径,除以胸廓最大横径,其比值为 心胸比值.复杂心及大血管畸形最佳的 X 线检查方法是()A.高千伏摄影 B.远达 X 线摄影 C.记波摄影 D.胸部后前位摄影 E.心血管造影.在侧位胸片上,心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失,提示()A.左房大 B.左室大 C.右房大 D.右室大 E.右心衰竭 6.后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有()A.心底部出现双重阴影 B.左心缘出现左心耳弓,故有四个弓 C.右心缘出现双心房(双心缘)影

D.左主支管下压而气管分叉角度小 E.降主动脉左移.指出右心房增大在心.大血管 X 线平片表现错误之处()A.左前斜位右房段延长,超过心前缘长度一半 B.左侧位压迫食管变窄.移位

C.左前斜位右房段膨隆.并与右室成角

D.后前位右房段向右膨隆,最突出点位置较高 E.右前斜位心后缘下段向后突出.左心室增大在心.大血管 X 线平片(各位置)的表现,错误 的是()A.右前斜位 60 度照片示心前间隙变窄 B.后前位示心尖左下延伸.反搏点上移 C.后前位左室段延长.圆隆并向左扩张 D.左前斜位 60 度左室仍与脊柱重叠

E.左侧位心后间隙变窄.消失,心后下缘的食管前间隙变窄.消 失.右心房增大,下列哪一项是错误的()A.后前位,右侧第二弓增大,右心膈角锐利 B.左前斜位,心前缘上段突出或(和)延长 C.右前斜位,心后缘下部向后突出 D.右房增大常发生在房缺 E.右房增大多为室缺所致.主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大()A.左心房增大 B.左心室增大

C.右心房增大 D.右心室增大 E.双心房增大.慢性支气管炎发展为肺心病的主要 X 线征象为()A.心脏普大 B.左右房大

C.左室大 D.右室大 E.心腰凹陷.肺循环血流量增多,而左心室.主动脉及体循环血流量减少 的先天性心脏病为()A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损

C.房间隔缺损 D.法洛四联征 E.肺动脉瓣狭窄 13.肺淤血主要的 X 线征象是哪一项?()A.上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常

B.肺血管轻度增粗,边缘清晰 C.肺门阴影正常 D.肺野透过度增加 E.以上全不是.急性肺水肿时,典型 X 线征象应为()A.肺门舞蹈征 B.两肺纹理增粗 C.两肺门蝴蝶形阴影 D.肺透明度增加 E.以上全不是.指出不属于肺循环改变的肺部病变是()本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!14 A.肺充血 B.肺淤血(含肺水肿)C.肺出血 D.肺血减少 E.肺动脉高压 16.只引起左心室负荷加大的主要原因是()A.肺循环高压 B.体循环高压 C.右心回心血量增加 D.三尖瓣关闭不全 E.心房水平左向右分流 17.下列哪种疾病只引起右心室负荷增加?()A.主动脉瓣关闭不全 B.阻塞性肺气肿

C.二尖瓣关闭不全 D.动脉导管未闭 E.贫血性心脏病 18.指出一般不引起左心室增大疾病()A.高血压性心脏病 B.主动脉瓣关闭不全及狭窄 C.肺源性心脏病 D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 E.先天性心脏病 — 动脉导管未闭 19.指出不引起右心室增大的疾病()A.慢性肺原性心脏病

B.先天性心脏病 —— Fallot 四联症 C.先天性心脏病 —— 房间隔缺损 D.高血压性心脏病

E.风湿性心脏病 —— 二尖瓣狭窄 20.指出引起左心房增大的疾病()A.风湿性心脏病 —— 二尖瓣狭窄 B.先天性心脏病 —— 房间隔缺损 C.先天性心脏病 —— Fallot 四联症 D.慢性肺源性心脏病 E.早期高血压性心脏病.男性患者,23 岁,右心房.室增大,肺脉动脉段凸出,两肺 门大而搏动增强,右下肺动脉干增粗达 17mm,两肺纹理增多增 粗,边界清晰,肺野透过度正常其肺循环变化是()A.肺少血 B.肺多血 C.肺淤血 D.肺出血 E.肺栓塞.女性患者,24 岁,因患风湿性心脏病而摄心.大血管远达高 千伏心脏后前位和左侧位。照片示二尖瓣型心,心胸比值 0.53,左心房和右心室增大,两肺门影增大模糊,上肺门大于下肺门,两肺纹理多而模糊,并有网状影及淡薄的密度增高影为背景。肺部改变应考虑为()A.肺充血 B.肺动脉高压 C.肺少血 D.肺栓塞 E.肺瘀血 23.“ 二尖瓣型心 ” 的基本特征是()A.右心室增大 B.肺动脉段膨隆 C.主动脉结突出 D.右心房增大 E.心尖向左下延伸.典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项 X 线表现?()A.肺动脉高压.右室大 B.肺瘀血.右室大.左房大 C.肺充血.左.右室大 D.肺少血.右室大.主动脉宽 E.肺水肿,心脏普遍大.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是()A.主动脉瓣 B.肺动脉瓣 C.二尖瓣 D.三尖瓣 E.以上都不是.典型风湿性心脏病,二尖瓣狭窄应具备下列哪 项 X 线表现?()A.左房大,肺淤血,左室大 B.左房大,肺充血,右室大 C.左房大,肺血正常,右室大 D.左房大,肺淤血,右室大 E.右房大,肺充血,右室正常.风心病二尖瓣狭窄的 M 型超声心动图叙述正确的是()A.二尖瓣双峰消失,呈 “ 城垛 ” 样改变,前后叶同向运动 B.二尖瓣双峰消失,呈 “ 城垛 ” 样改变,前后叶逆向运动 C.二尖瓣双峰,前后叶同向运动 D.二尖瓣双峰,前后叶逆向运动 E.以上都是.风湿性心脏病患者,心尖部双期杂音,左心房.左心室和右 心室增大,两肺呈淤血征,应诊断为()A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全.二尖瓣关闭不全的超声诊断要点是()A.左室变小 B.收缩期显示左室倒流入左房的血流

C.升主动脉狭窄后扩张 D.肺动脉变小 E.二尖瓣口变小 30.心脏正侧位片,显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心 胸比值为 0.53,心影可见左心缘出现四个弓,主动脉弓较小,心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为()A.慢性肺原性心脏病 B.缩窄性心包炎

C.先天性心脏病房间隔缺损 D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 31.关于心肌病的叙述,哪一项错误?()A.心肌病分原发性和继发性 B.原发性心肌病病因不明

C.贫血性心脏病为原发性心脏病

D.继发性心肌病原因有中毒.炎症.内分泌障碍等 E.心肌病 X 线表现依不同类型而表现不同

32.指出肥厚型心肌病(HCM)及其影像表现的描述哪一项错 误?()A.以肌部室间隔增厚最常见 B.心脏不大或左室轻度增大 C.常有肺静脉高压和心搏动减弱

D.USG 诊断价值较大,但对心尖部 HCM 漏诊率较高 E.MRI 诊断价值类似超声,对心尖部 HCM 诊断更具优势 33.关于房间隔缺损的叙述,哪一项错误?()A.分原发孔(Ⅰ 孔)型和继发孔(Ⅱ 孔)型 B.继发孔型常见

C.Ⅱ 孔型 X 线表现两肺多血,右房及右室大 D.Ⅱ 孔型左室及主动脉增大

E.继发孔型房缺分中央.上腔.下腔和混合四型

34.女性患儿,8 岁,自幼心慌.气短.活动受限.易感冒,体检 胸左缘第 2-3 肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血,主动脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左.右心室增大,心及主动脉搏动强烈。应诊断为()A.动脉导管未闭 B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.法洛四联症

35.X 线平片显示靴型,心两肺透光度增加,肺野呈网状肺纹理 应考虑为()A.室间隔缺损伴肺动脉高压 B.房间隔缺损伴肺动脉高压 C.动脉导管未闭伴肺动脉高压 D.法洛四联症 E.高血压性心脏病

36.下列哪项不是 MRI 诊断胸主动脉瘤的优势?()A.不用对比剂可显示主动脉内腔

B.显示主动脉瘤壁钙化 C.管壁与周围结构的关系 D.显示瘤体内的附壁血栓 E.动脉瘤血流动态变化 37.夹层动脉瘤特征性的 CT 征象是()A.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜瓣片分隔 B.主动脉钙化内移 C.主动脉壁异常扩张

D.主动脉各段管径不成比例 E.主动脉周围血肿形成 38.指出大动脉炎描述中,哪一项错误()A.大动脉炎又称马凡(Marfan)综合征

B.是一种以大动脉中膜损害为主的非特异性全动脉炎

C.病理上,动脉全层呈弥漫或不规则增厚和纤维化,并引起狭 窄和阻塞

D.好发于青年女性,胸腹主动脉及其主要分支 E.临床表现为无脉症或主动脉弓综合征

39.扩张性心肌病的二维超声主要所见为哪项()A.室壁增厚率增大

B.左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低 C.心室扩大,心房变小

D.室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大 E.左心室正常,左心房变小

二.多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1.指出左侧位心及大血管边缘阴影构成的正确描述()A.心前缘由右心室前壁.右室漏斗部.肺动脉主干和升主动脉 前壁构成

B.心前缘由右心房.主动脉构成

C.心后缘由左心房.左心室和下腔静脉构成

D.前胸壁与右室漏斗部.肺动脉主干和升主动脉前壁之间为胸 骨后区

E.心后缘由降主动脉构成.心及大血管右前斜位(旋转 45 度),心前缘由哪些解剖结 构构成()A.主动脉 B.肺动脉 C.右心室漏斗部 D.右心室前壁 E.左心室尖部.指出左前斜位心及大血管边缘阴影构成的正确描述()A.心前缘由升主动脉.右心房和和右心室构成 B.心前缘由右心房和右室构成

C.心后缘由左心房.左心室和下腔静脉构成

D.心后缘由左心室和下腔静脉构成本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!15 E.主动脉弓与心脏之间有主动脉窗.下面叙述中,左心房增大时的改变包括()A.在正位,左心缘第二.三弓之间突出一个小心弓 B.在正位,右心缘第二弓可见双重轮廓或双边阴影 C.左主支气管受压.上移,使支气管分叉角度开大 D.食管造影时,食管受压向后或向侧方移位 E.左侧位心后缘上半部突出延长 5.指出哪些是右心室增大的 X 线表现()A.后前位示心尖上翘.圆凸.肺动脉段突出 B.右前斜位示心后下缘向后突出

C.右前斜位示心前缘圆锥部突出,心前间隙变窄 D.左前斜位示心前缘上段突出

E.左侧位示心前缘下段前凸,与胸骨接触面增大 6.引起心影普遍增大的疾病有()A.心包积液 B.心肌炎 C.严重贫血性心脏病 D.风湿性心脏病 — 二尖瓣狭窄及关闭不全伴心衰 E.慢性肺源性心脏病 7.哪些属正常人心型()A.二尖瓣型 B.横位型 C.靴型 D.斜位型 E.垂直型 8.肺动脉高压可见于()A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺源性心脏病 9.肺动脉高压的 X 线表现有()A.肺动脉段突出 B.肺动脉分支增粗

C.肺门血管搏动增强 D.左室增大 E.右心增大 10.指出引起肺多血(肺充血)的心脏病()A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.甲亢性心脏病 E.Fallot 四联症 11.关于肺血减少的叙述正确的是()A.系肺动脉血流量减少 B.系肺静脉血流量减少

C.常见于法洛四联症 D.常见于房间隔缺损等心脏病 E.肺纹理表现正常.指出哪些是肺源性心脏病 X 线表现()A.心影呈主动脉型,左心室圆隆

B.右肺下动脉横径> 15mm,呈残根征 C.右心室增大

D.肺动脉段凸出,高度> 3mm E.两肺气肿,肺纹理纤细.二尖瓣狭窄 X 线表现,哪些叙述正确?()A.肺静脉高压征 B.心影呈靴形 C.左房和右室增大 D.主动脉和左心室搏动增强 E.主动脉和左心室稍萎缩 14.高血压性心脏病 X 线表现应有()A.早期仅有左心室肥厚.圆隆

B.典型者左心室肥厚和扩张,使左心室明显增大 C.主动脉升弓部和弓降部扩张.延长和迂曲 D.心影呈主动脉型,心搏动增强

E.左心衰弱时,心搏动减弱,两肺轻度淤血.原发性扩张型心肌病,哪些 X 线征象正确?()A.心影呈二尖瓣型,轻度增大 B.肺呈肺血增多(肺多血)表现

C.心影普遍增大,以左心室增大为显著 D.心搏动普遍减弱

E.肺呈肺静脉高压表现(肺淤血,间质或肺泡水肿)16.房间隔缺损的 X 线表现为()A.左心房增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.肺动脉缩小 E.右心室增大.法洛四联症平片的 X 线表现为()A.靴形心脏 B.右室增大 C.左房不大 D.肺血减少 E.左心室增大.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为()A.上腔静脉扩张 B.心包增厚 C.心包钙化 D.胸腔或心包积液 E.室间隔扭曲成角 19.心包在 MRI 上的影像表现正确的有()A.壁层心包因有足够的厚度所以可以在 MRI 显示 B.舒张期的心包厚度小于收缩期的心包厚度 C.靠近心尖层面上心包膜的厚度最大

D.壁层心包在 T 1 WI 上呈低信号而在 T 2 WI 呈高信号 E.在壁层心包周围纵隔内脂肪的高信号和脏层心包下心表面 脂肪高信号的衬托下,心包膜表现为介于二者之间的低信号弧 线影.心脏大血管 MRI 检查的特点有()A.MRA 为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术

B.主要应用 T 1 WI 显示解剖结构,必要时辅以 T 2 WI 扫描 C.自旋回波脉冲序列在心脏大血管 MRI 检查中应用最广泛 D.MRI 心脏大血管检查有多种成像方位,其中标准的横轴位是 常规的成像方位

E.快速成像序列主要应用梯度回波的 MRI 电影技术 21.下面所述主动脉瘤表现中,叙述正确的()A.主动脉呈瘤样局限突出或梭形扩张

B.一般可见搏动,但在瘤腔内有血栓时减弱 C.有时可见钙化

D.可压迫支气管,有时发生肺不张和支气管扩张 E.有时可见肋骨.胸骨.脊柱受压所引起侵蚀表现 三.判断题.肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。()2.肺充血,X线片上在肋膈角附近可见间隔线(克氏B线)。3.动脉导管未闭时左心室增大,主动脉宽,有时可见漏斗征。()4.房间隔缺损时,右心房.右心室可见增大。()5.CT平扫对心脏房.室间隔缺损的诊断价值不大。()6.主动脉夹层 CT 及 MRI 所见,真腔往往较假腔大,看不见内膜瓣片。()7.心包钙化是诊断心包积液的可靠征象之一。()8.肺原性心脏病右心室增大以肥厚为主,心胸比率< 1/2。()9.单纯风湿性二尖瓣关闭不全极少见,主要与二尖瓣狭窄并

()存。()10.主动脉夹层即假性主动脉瘤。()四.填空题.正常成人的心胸比值不应大于 ___________________,右下 肺动脉宽径不应大于 ____________________。.心及大血管对食道的压迹有 ________________________ 和 __________________________。.影响心脏大血管形态的生理因素有: _____________,_____________,_____________,_____________。4.立位检查左心房的最佳体位是 _______________。.肺动脉高压指 ___________,肺静脉高压指 ____________。6.正常二尖瓣口面积为 _______________cm 2。.单纯二尖瓣狭窄最有诊断意义的X线平片的征象是 ____ ___________。.成人最常见的先天性心脏病是 _______________。9.缩窄性心包炎 CT 最主要征象是 _______________。.主动脉夹层 DeBakey 分型,Ⅰ 型 ____________________,Ⅱ 型 _______________,Ⅲ 型 _______________。第五章循环系统答案 一.单选题

1-5 : ABCEB 6-10 : DBAEB 11-15 : DCACC 16-20 : BBCDA 21-25 : BEBAC 26-30 : DADBD 31-35 : CCDAD 36-39 : BAAB 二.多选题

1.ACD 2.ABCDE 3.ACE 4.ABCDE 5.ACE 6.ABCD 7.BDE 8.ABCE 9.ABCE 10.ABCD 11.AC 12.BCDE 13.ACE本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!16 14.ABCDE 15.CDE 16.CE 17.ABCD 18.ABC 19.ABCE 20.ABCDE 21.ABCDE 三.判断题.× 2.× 3.√ 4.√ 5.√ 6.× 7.× 8.√ 9.√ 10.× 四.填空题 1.0.50 15mm 2.主动脉弓压迹 左主支气管压迹 左心房压迹 3.体型 年龄 呼吸 体位 4.右前斜位.肺动脉平均压大于 2.7 Kpa 肺静脉压大于 1.3 Kpa 6.4 ~ 6 7.左房增大 8.房间隔缺损 9.心包增厚.夹层广泛,破口在升主动脉 局限于升主动脉,破口也在 升主动脉 局限或广泛,破口均在降部上端

第六章消化系统一.单选题(每题仅有一个最佳答案)1.胃肠道穿孔的最典型 X 线征象为()A.咖啡豆征 B.阶梯状液平

C.膈下新月状气体影 D.结肠积气 E.肠腔扩张 2.胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨()A.禁食禁水 B.洗胃 C.清洁灌肠 D.肌注低张药 E.抽空胃液.关于胃肠双对比造影的叙述,哪一项错误?()A.胃肠双对比造影可显示微皱襞 B.对比剂为钡剂加碘剂

C.胃微皱襞是胃小沟和胃小区 D.结肠微皱襞是无名沟和无名区

E.双对比造影常用于诊断胃肠早期病变 4.关于龛影的叙述,哪一项错误?()A.胃肠管壁溃烂面凹陷,被钡剂充填称龛影 B.切线位观察为突出腔外之含钡影像 C.正面观察为无钡剂的透明影

D.良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏 E.恶性龛影周围粘膜常破坏.胃内充盈缺损不代表哪一种疾病?()A.良性肿瘤 B.胃溃疡 C.恶性肿瘤 D.胃内异物 E.胃石(如胃柿石).下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变?()A.左房增大 B.胸腺肥大 C.膈疝 D.主动脉迂曲扩张 E.降主动脉瘤.下列哪项不是食管静脉曲张的表现?()A.下段多见 B.粘膜稍宽略迂曲,或呈串珠状充盈缺损 C.食管张力下降 D.管壁僵硬 E.食管腔可略大.进食梗阻感二月,X 线表现食管中段有 5cm 长狭窄段,壁不 规则,粘膜不连续,狭窄上方食管扩张明显,最可能的是()A.食管癌 B.食管静脉曲张 C.食管良性狭窄 D.贲门痉挛 E.胃底贲门癌.对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法 是()A.摄平片 B.食管钡餐 C.食管吞钡棉 D.血管造影 E.透视 10.患者近来咽下不畅,食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后

壁有弧形压迫,粘膜皱壁规则,扩张度好,应考虑什么疾病?()A.食管癌 B.食管平滑肌瘤 C.食管炎 D.食管外压性病变 E.食管憩室 11.指出哪一项不是恶性溃疡征象()A.狭颈征 B.环堤征 C.指压迹征 D.裂隙征 E.半月征 12.胃粘膜皱襞的改变,下列哪项是错误的 ?()A.肥厚和萎缩多代表慢性炎症本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!17 B.破坏中断多为良性溃疡所致 C.良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集 D.恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失 E.脑回状外观一般为慢性炎症所致 13.下列哪项最能提示胃溃疡恶变 ?()A.胃小弯侧溃疡 B.复合溃疡 C.多发溃疡 D.溃疡直径大于 2cm,边缘呈不规则结节状 E.溃疡位于胃腔轮廓之外,周围粘膜呈星状聚集 14.胃溃疡最特征的表现是()A.龛影 B.狭颈征 C.项圈征 D.粘膜纠集 E.器官变形 15.切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为()A.乳头状 B.囊袋状 C.三角形 D.杯口状 E.不规则状 16.钡餐检查发现胃溃疡时,下列哪项有恶变的可能 ?()A.合并十二指肠溃疡 B.多发性溃疡 C.胃大弯溃疡 D.溃疡周围有指压迹征,尖角征或杵状粘膜 E.幽门管溃疡.早期胃癌 X 线最好的检查方法是()A.不同程度充盈相 B.不同体位粘膜相 C.加压相 D.双对比造影相 E.低张双对比造影相 18.胃癌的 X 线征象哪项最有意义?()A.局部蠕动消失 B.局部充盈缺损

C.幽门梗阻 D.触痛明显 E.胃腔狭窄 19.CT 对胃癌检查的主要作用不包括()A.用于早期诊断 B.显示胃壁增厚程度及范围

C.了解癌肿是否向胃外浸润 D.显示周围淋巴结肿大 E.发现肝或其他脏器转移.男性患者,50 岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片 发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中 断,蠕动消失。应诊断为()A.胃息肉 B.胃窦癌 C.胃炎 D.胃内异物 E.胃平滑肌瘤 21.肠梗阻 X 线检查的目的,最困难的是()A.明确梗阻类型是机械性或动力型 B.机械性者确定梗阻部位 C.确定梗阻是完全性或不完全性

D.确定梗阻是单纯性或绞窄性 E.确定梗阻的原因 22.关于肠梗阻的叙述,哪一项不正确?()A.发病后 4-6 小时,梗阻上方肠管积液积气 B.梗阻远端肠内容物减少或消失 C.肠梗阻经常伴发气腹

D.肠管扩张,肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要 X 线征 E.肠梗阻分机械性.动力性和血运性 23.绞窄性肠梗阻系指()A.无机械性因素存在的肠梗阻 B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻 C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻

D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻.关于小肠绞窄性肠梗阻 的 X 线表现中,哪一项错误?()A.假肿瘤征阳性 B.出现小跨度蜷曲肠袢 C.呈现空回肠易位 D.X 线检查无阳性发现

E.结肠.小肠广泛性积气并有液气平面,分布较广 25.单纯性小肠梗阻最典型的 X 线表现为()A.膈下新月状气体影 B.阶梯状液平

C.小肠胀气扩张 D.咖啡豆征 E.足球征.钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹 簧状粘膜纹理,应考虑()A.结肠癌 B.结肠扭转 C.结肠息肉 D.肠套叠 E.克隆(Crohn)病.下列哪项属于肠梗阻的基本 CT 征象?()A.肠管显著扩张,其内可见气液平面

B.可见 “ U ” 形肠袢 C.可见 “ 鸟嘴征 ” D.假肿瘤征 E.肠管呈分层状改变 28.关于肠套叠的叙述,哪一项错误()A.近段肠管套入远段肠腔内 B.肠套叠属麻痹性肠梗阻

C.肠套叠梗阻端,钡灌肠时呈杯口状 D.肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理 E.肠套叠处触诊有软组织肿块.CT 检查对其帮助较大的疾病是()A.胆囊结石 B.胃肠道穿孔

C.泌尿系结石 D.肝内占位 E.麻痹性肠梗阻

30.肝癌在动态 CT 增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为()A.速升速降型 B.速升缓降型 C.缓升速降型 D.缓升缓降型 E.以上都不是

31.下列哪种改变符合典型肝血管瘤的 CT 表现?()A.整个病灶明显强化并迅速降为低密度 B.开始呈低密度并逐渐变为高密度

C.病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展 D.病灶始终呈等密度 E.病灶始终呈高密度

32.超声检查一位青年人,发现肝内有一个增强回声,提示最 可能是()A.海绵状血管瘤 B.肝癌 C.肝囊肿 D.脓肿 E.炎性假瘤 33.MR 成像,肝占位 “ 靶征 ” 指()A.T 1 加权像,高信号灶内有低信号影 B.T 1 加权像,低信号灶内有更低信号影 C.T 2 加权像,高信号灶内有更高信号影 D.T 1 加权像,低信号灶内有高信号影 E.T 2 加权像,低信号灶内有高信号影 34.“ 靶征 ” 多见于下列哪种疾病?()A.肝转移癌 B.肝癌 C.肝脓肿 D.肝细胞腺瘤 E.肝局灶结节增生 35.关于肝脏分段的标记,错误的是()A.以肝静脉为主要分段标记 B.肝中静脉将肝分成左.右叶 C.肝右静脉将肝分成左.右叶

D.肝左静脉将左肝分成内.外两段 E.肝右静脉将右肝分成前.后两段

36.CT 对肝脏钝性外伤的检查目的,下列说法错误的是()A.发现有无撕裂和出血 B.确定损伤程度并分级

C.提供手术或保守治疗的依据 D.观察治疗的动态变化 E.确定破裂血管

37.关于肝脓肿脓腔影像,下列描述哪项不正确?()A.脓腔不强 B.急性期可见不到脓腔

C.脓腔 CT 值多为 60 ~ 80Hu D.可有 “ 液-液平面 ” E.脓腔内偶可见到气体影 38.正常胆总管内径宽度为()A.0.2 ~ 0.4cm B.0.3 ~ 0.5cm C.0.4 ~ 0.8cm D.1.0 ~ 1.5cm E.1.6 ~ 2.0cm 39.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?()A.胆管及胰管扩张程度 B.胆管及胰管扩张平面 C.胆管形态及管壁厚度 D.肝脏大小及密度 E.有无结石和软组织肿块

40.慢性胆囊炎的 CT 特征性表现是()A.胆囊大,囊壁水肿,密度低 B.胆囊正常大小,肝内胆管扩张 C.胆囊小,囊壁增厚 D.胆囊大,胆总管扩张 E.以上都不是

41.在正常腹部平片上,不能显示的脏器是()A.肝.脾.肾 B.胃泡.升结肠 C.肾上腺.胰腺 D.腹线 E.腰大肌 42.胰腺癌应首选何种影像学检查?()A.血管造影 B.CT C.超声 D.MRI E.核素 43.关于胰腺癌的 MRI 表现,错误的是()A.T 1 WI 上呈低信号

B.动脉增强扫描动脉期病灶明显强化 C.T 2 WI 上其信号一般略高于胰腺 D.动脉增强延迟期肿瘤信号变化无特征 E.可见主胰管扩张

44.急性出血坏死性胰腺炎患者重要 CT 征象为()A.肾前筋膜增厚 B.胰腺萎缩 C.胰腺边缘锐利 D.胰腺表面光滑 E.胰腺密度均匀

45.慢性胰腺炎,CT 显示胰腺导管的特征性改变为()A.狭窄 B.正常 C.平行双轨

D.不规则串珠状扩张 E.以上均不是

二.多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1.上消化道钡餐需观察的项目为()A.食管 B.胃 C.十二指肠 D.空肠上段 E.空肠下段 2.低张双对比造影较常规胃肠钡餐的优点为()A.能清晰显示胃肠道粘膜的细微结构

B.对早期肿瘤的诊断价值最高 C.胃肠道运动功能增强 D.无须禁食水也能显示病变情况 E.操作简单可行.患儿误将壹圆硬币吞下,停留于颈胸交界区食管内,X 线平片应是()A.正位像硬币呈圆形扁平状 B.正位像硬币呈条状或线状 C.侧位像硬币呈条状或线状 D.侧位像硬币呈圆形扁平状 E.X 线平片易与硬币停留于气管内区别 4.消化道狭窄的原因有()A.肿瘤 B.炎症瘢痕 C.痉挛 D.外压性 E.先天性 5.以下哪些是诊断食管癌的可靠征象 ?()A.粘膜破坏 B.管腔狭窄 C.病变区蠕动减弱或消失 D.管壁僵硬 E.腔内充盈缺损.需与食管癌相鉴别的疾病包括()A.贲门失弛缓症 B.消化性食管炎 C.食管静脉曲张 D.食管外压性改变 E.食管憩室.贲门失弛缓症的 X 线表现中,错误的是()A.贲门管的功能性狭窄和食管的高度扩张同时存在 B.食管下端逐渐变细呈鸟嘴状进入膈下

C.食道狭窄不对称,内壁不规则,又随呼吸改变 D.食管极度扩张,形成巨大囊袋,横卧膈上 E.狭窄区管壁僵硬.良恶性胃溃疡的鉴别点,正确的有()A.恶性溃疡常在胃腔轮廓之内 B.恶性溃疡有环堤征

C.良性溃疡有狭颈征和项圈征 D.良性溃疡边缘光滑整齐 E.良性溃疡常有粘膜破坏.哪些是良性胃溃疡的特征?()A.指压迹征 B.狭颈征 C.项圈征 D.粘膜线 E.环堤征 10.十二指肠溃疡的 X 线直接征象包括()A.球部变形 B.球部激惹征 C.球部龛影 D.幽门痉挛 E.球后部痉挛.十二指肠球部溃疡的间接征象包括()A.激惹征 B.压痛 C.龛影 D.幽门痉挛 E.胃分泌增多 12.结肠癌钡灌肠 X 线表现为()A.肠腔内出现充盈缺损 B.肠管不规则狭窄

C.肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹 D.充盈缺损内可见大而扁龛影 E.病变区肠壁僵硬而蠕动消失.肝硬化可有以下哪些 CT 表现?()A.右叶缩小,尾叶增大 B.肝裂增宽 C.脾大 D.平扫肝密度不均 E.门静脉增宽 14.肝癌的特征性 CT 表现为()A.门脉癌栓

B.病灶边缘明显高低不平,强化持续时间很短 C.边缘不清,灶内有气体或增强出现坏死

D.灶周无水肿带.边缘强化出现 “ 牛眼 ” 征 E.边缘清晰无强化.原发性肝癌血管造影的表现是()A.动脉受压移位 B.新生肿瘤血管,肿瘤染色

C.动静脉瘘形成 D.门静脉受侵犯 E.供血动脉受压闭塞.查体病人,腹部 MRI 示 T 2 加权像有一类圆形病灶,呈均匀 一致高信号,边界清楚.光滑,直径 3cm 左右。可能的诊断有 哪些?()A.肝囊肿 B.肝癌 C.肿脓肿 D.肝海绵状血管瘤 E.肝硬化 17.以下哪些符合肝囊肿的 MRI 特征?()A.T 1 加权像呈均匀一致低信号 B.T 1 加权像与正常肝组织信号接近C.T 1 加权像呈混杂高信号

D.T 2 加权像呈均匀一致明亮高信号 E.病灶圆形.光滑.界限清楚 18.典型肝脓肿的 CT 表现为()A.病灶呈圆形或椭圆形低密度

B.中心区域 CT 值略高于水而低于正常肝组织 C.密度均匀或不均匀

D.病灶周围往往出现不同密度的环形影 E.环状结构呈不同程度的增强.下列胆道梗阻的征象中,属恶性征象的是()A.肝外胆管扩张,肝内胆管不扩张 B.肝内外胆管扩张,呈 “ 软藤 ” 征 C.扩张的胆管自上而下逐渐变细

D.肝外胆管扩张,肝内外胆管轻度扩张,呈 “ 枯枝 ” 征 E.扩张的胆管突然中断 20.CT 扫描示肝内胆管扩张,肝门区近段胆管扩张,可能的病 因是()A.胆总管下段结石 B.原发性肝癌 C.胰头癌 D.肝门区淋巴结压迫 E.壶腹癌 21.急性胆囊炎 USG 的表现为()A.胆囊增大.胆囊壁轮廓线模糊,外壁线不规则 B.胆囊壁弥漫性增厚,增厚的胆囊壁呈增强回声带 C.胆囊内可见结石强回声伴后方声影 D.脂肪餐试验胆囊收缩功能差或丧失 E.超声 Murphy 征阴性

三.判断题(正确的在括号内打 “√”,错误的打 “×”).X 线检查没有游离气腹征象,也不能排除胃肠穿孔的可能。()2.透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。()3.胃体粘膜皱襞通常宽度不超过 5mm。()4.食管内硬币异物正位观察呈现扁平条块影。()5.龛影是良性胃溃疡的特征。()6.半月征是胃大弯良性溃疡的表现。()7.肠梗阻的主要诊断依据是肠管充气扩张。()8.如临床怀疑肠梗阻,钡餐造影是首选的检查方法。()9.肝脏 CT 检查时正常肝内胆管一般不能显示。()10.术 前 C T 判断胰腺肿瘤是否侵犯重要血管是肿瘤能否切除的 重要依据。()11.CT 检查海绵状血管瘤的关键是动态增强扫描。()12.憩室腔内看不到粘膜皱襞。()四.填空题.食道钡餐检查于右前斜位观察,自上而下的三个生理性压迹 为: ______________、______________ 和 ______________。2.胃的粘膜皱襞有纵行,斜行和横行三种,胃体小弯侧的粘膜 皱襞常表现为 ______________,胃底部呈 ______________,胃 窦部皱襞走向与胃舒缩状态有关,收缩时为 ______________,舒张时为 ______________。.粘膜皱襞的异常改变包括 __________________,__________ _________,____________________ 和 __________________ 以 及微粘膜皱襞改变。.胃溃疡的好发部位在 _________________,十二指肠球部溃 疡的好发部位在 _________________。胃癌的好发部位在 _________________。.十二指肠球部溃疡常因溃疡较小而龛影难以显示,其最重要 的X线诊断依据为 __________________________________。6.食管癌根据其病理形态分为 _________________,_________ _______,_________________ 及 _________________ 四型。7.克隆氏病好发于 ________________________,钡餐检查其特 征性改变为病变肠段呈 ________________________ 分布,肉芽 组织增生形成 ________________________,纵行的与肠管纵轴 _________________ 的溃疡。.结肠癌好发部位是 ______________________________,组织 学以 ___________________________ 多见。.胆总管下段低位梗阻性胆管扩张之病因可能为 ________ _________,_________________,_________________。.慢性胰腺炎的主要 CT 表现为 _________________、______ ___________、_________________、_________________。.胃肠穿孔后,胃肠道内的气体由穿孔处逸出,进入腹膜腔,形成气腹,X线检查采取 _________________ 位,可见 ______ ___________。

第六章 消化系统答案 一.单选题

1-6 : CABCB 6-10 : BDACD 11-15 : ABDAA 16-20 : DEBAB 21-25 : ECBEB 26-30 : DABDA 31-35 : CACAC 36-40 : ECCDC 41-45 : CBBAD 二.多选题

1ABCD 2.AB 3.ACE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCD 7.CE 8.ABCD 9.BCD 10.AC 11.ABCE 12.ABCE 13.ABCDE 14.AB 15.ABCD 16.A D 17.ADE 18.ABCDE 19.BE 20.BD 21.ABCD 三.判断题

1.√ 2.× 3.√ 4.× 5.× 6.× 7.× 8.× 9.√ 10.√ 11.√ 12.× 四.填空题

1.主动脉弓压迹 左主支气管压迹 左心房压迹 2.与胃小弯平行走向 网状 纵行 横行

3.粘膜破坏 粘膜皱襞平坦 粘膜皱襞纠集 粘膜皱襞增 宽和迂曲

4.胃小弯侧胃角附近球部后壁 胃窦 5.球部变形

6.髓质型 增生型(蕈伞型)溃疡型 浸润型(缩窄型)7.回肠末端 节段性 卵石样充盈缺损平行 8.乙状结肠 腺癌

9.胆总管下段结石 肿瘤 炎症 胰腺体积变化 胰管扩张 胰管结石和胰腺实质钙化 假性囊肿形成

11.立 膈下游离气体

第七章泌尿系统一.单项选择题(每题仅一个最佳答案)1.腹部平片正常人肾脊角为()A.5 ~ 10 ° B.10 ~ 15 ° C.15 ~ 25 ° D.25 ~ 30 ° E.30 ~ 45 ° 2.男性泌尿系统组成,下列错误的是()A.双肾 B.输尿管 C.膀胱 D.前列腺 E.尿道 3.肾窦的组成不包含下列哪项内容?()A.肾盂.肾盏 B.肾盂.肾盏.肾血管 C.肾血管及脂肪 D.肾盂.肾盏.肾血管及脂肪 E.肾周脂肪 4.关于肾结核的描述,下列说法哪项错误?()A.90% 左右由血行感染而来

B.结核菌在肾髓质引起结节增生和破坏 C.CT 显示肾乳头处的多发低密度干酪灶 D.可从肾的局部扩散形成多数空洞或积脓 E.晚期钙化表明肾结核病变完全愈合 5.尿路结石最常用的检查方法是()A.B 超检查 B.腹部平片检查 C.腹部 CT 检查 D.MRU E.逆行尿路造影检查.以下哪种声像图最易诊断为肾积水()A.肾盂.肾盏集合系统充满无回声 B.肾盂.肾盏集合系统回声增强 C.肾失常扭曲

D.肾实质多发无回声

E.肾盂内局限性高张囊性无回声.腹部正位片发现右上腹一圆形致密影,为了进一步定位诊 断,最简单的首选方法是()A.B 超检查 B.侧位腹平片检查

C.静脉尿路造影检查 D.CT 检查 E.MRI 检查 8.前列腺增生症,尿道可能发生的形态改变是 A.尿道内口移位 B.后尿道拉长超过 3cm C.后尿道曲度改变 D.排尿期尿道腔变细或不规则 E.以上均是.关于 CT 诊断泌尿系结石,下列说法错误的是()A.平扫能确切显示阳性结石所在位置

B.CT 不能发现阴性结石 C.CT 可鉴别结石.肿瘤和血块 D.肿瘤 CT 值约为 30-60Hu E.血块 CT 值达 60-70Hu 10.肾癌 X 线血管造影叙述,错误的是()A.大多数的肿瘤血管丰富 B.有明显的动静脉瘘

C.肾静脉内有充盈缺损 D.可见静脉池 E.肾动脉闭塞 11.关于单纯性肾囊肿的 MRI 表现,下列说法错误的是()A.边缘光滑 B.信号均匀 C.T 1 WI 呈低信号 D.T 2 WI 呈高信号 E.增强后明显强化.男,27 岁,根据所示图像,最可能的诊断是()A.盆腔肾 B.腰段肾 C.胸内肾 D.肾下垂 E.游走肾 13.鉴别肾癌与弧立性肾囊肿,哪种 X 线检查方法最好?()A.静脉肾盂造影 B.腹膜后充气造影

C.肾动脉造影 D.断层摄影 E.逆行肾盂造影.患者,女,54 岁,血尿 1 年余,右腰痛 10 天余,CT 示 右肾下极 60mm × 70mm 肿块,突出肾外,中心有不规则低密 度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为()A.肾癌 B.肾血管肌肉脂肪瘤 C.肾腺瘤 D.肾脓肿 E.肾转移癌.关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述,错误的是()A.有三种组织但比例不同 B.易出血

C.有包膜膨胀性生长缓慢 D.瘤内有脂肪成分 E.增强后部分强化.关于正常肾脏 CT 增强扫描分期描述哪一项错误?()A.平扫 B.动脉期 C.实质期 D.延迟期 E.门脉期 17.肾实质内占位性病变主要 X 线征象为()A.肾盂肾盏受压移位 B.肾脏增大

C.肾排泄功能减退 D.肾轮廓呈分叶状或局部隆凸 E.肾实质局部密度增高.患者,女,35 岁,结合 CT 图像,最可能的诊断是()A.囊性肾癌 B.多发性肾囊肿

C.肾脓肿 D.多囊肾 E.单纯性肾囊肿.患者,男,40 岁,尿频尿急一年。尿白细胞 +++, 红细胞 少许 , 蛋白少量 , 尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现左肾区.肾小盏扩张及虫蚀样破坏,边缘不整 , 右肾积水 , 膀胱轮廓变 形,应考虑()A.晚期肾盂肾炎 B.左肾结核 C.右肾结核 D.左肾结核并膀胱挛缩 E.肾肿瘤.声像图上与膀胱肿瘤回声相似而又容易鉴别的疾病是()A.腺性膀胱炎 B.膀胱内血块 C.前列腺肥大 D.膀胱结核 E.子宫内膜异位症 21.IVP 示单侧肾不显影,可能为()A.马蹄肾 B.输尿管结石伴严重肾积水

C.肾下垂 D.驼峰肾 E.肾盂.输尿管重复畸形 22.典型输尿管结核肾盂造影表现为()A.输尿管变细 B.输尿管 “ 串珠 ” 状改变 C.输尿管变粗 D.输尿管内不规则充盈缺损 E.输尿管中断 23.男性尿道最狭窄的是哪一部分()A.前列腺部尿道 B.膜部尿道

C.球部尿道 D.阴部尿道 E.悬垂部位.下列关于膀胱肿瘤的描述中,错误的是()A.少数为鳞癌和腺瘤 B.多为鳞癌和腺癌

C.主要症状是血尿 D.以恶性肿瘤为多,男多于女 E.平片无阳性所见.关于 “ 移植肾 ” 的 CT 扫描,错误的是()A.了解肾周积液.血肿等并发症 B.了解移植肾功能 C.准确定位移植肾 D.早期确诊肾排异 E.常规扫描对血管吻合口显示不理想 26.下列哪项不是逆行肾盂造影的优点()A.对比剂剂量少 , 浓度低 , 显影清楚 B.碘过敏者同样可以运用

C.不通过血液循环 , 全身反应少 D.能同时了解肾功能情况 E.能了解尿路梗阻部位和程度.哪一种 X 线检查方法在泌尿系统很少用()A.静脉或逆行肾盂造影 B.腹部平片

C.腹主动脉或肾动脉造影 D.腹膜后气造影 E.膀胱及尿道造影.确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法是()A.CT B.IVP 或逆行肾盂造影

C.肾动脉造影 D.腹平片 E.MRI本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000!21 29.肾积水最常见原因是()A.肾脏发育不全 B.异常血管压迫

C.肾盂.输尿管移行部或第二.三狭窄处梗阻 D.膀胱肿瘤 E.输尿管肿瘤.一侧肾盂不显影 , 膀胱挛缩 , 边缘毛糙 , 应首先考虑()A.膀胱癌 B.膀胱神经机能障碍

C.肾和膀胱结核 D.肾细胞癌 E.肾盂癌 31.尿路平片不能显示()A.尿路结石 B.腰大肌轮廓 C.肾功能 D.肾轮廓 E.腹腔,盆腔异常钙化

32.下列那一种疾病肾盂内见不到充盈缺损()A.肾盂结石 B.肾盂癌 C.肾包膜下血肿 D.肾盂内血块 E.肾乳头坏死 33.成人肾脏恶性肿瘤多为()A.肾透明细胞癌 B.肾母细胞瘤

C.肾盂癌 D.转移性肾癌 E.肾淋巴瘤 34.最常见的肾占位是()A.肾细胞癌 B.肾盂癌 C.单纯性肾囊肿 D.肾腺瘤 E.肾血管平滑肌瘤 35.儿童肾脏恶性肿瘤多为()A.肾腺癌 B.肾母细胞瘤 C.肾盂癌 D.转移性肾癌 E.肾淋巴瘤

二.多选题(每题有多项正确答案,多选或少选均不得分)1.从下列肾脏疾病的检查方法中找出三种对患者损伤小的 方法(放射性损伤不包括在内)

A.IVP B.逆行肾盂造影 C.肾血管造影 D.CT E.超声 2.在 CT平扫中,肾错构瘤可表现为()A.脂肪密度 B.水样密度 C.混杂密度 D.软组织密度 E.均匀高密度.男,17 岁,根据所示图像,最可能的诊断是()A.考虑为右肾血管平滑肌脂肪瘤 B.考虑为右肾胚胎瘤 C.考虑为右肾肉瘤 D.考虑为黄色肉芽肿性肾盂肾炎 E.合并肺.肌肉转移

4.膀胱结石的主要临床表现有()A.排尿疼痛 B.尿流间歇中断 C.血尿 D.改变体位排尿中断症状消失 E.肾脏绞痛 5.成人双肾长径相差 >3cm,应考虑()A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎

C.肾动脉狭窄 D.急性肾小管坏死 E.糖尿病肾病 6.超声检查能发现哪些病变,并多能作出正确诊断()A.肾结石 B.肾囊肿 C.肾实质肿瘤 D.肾外伤 E.膀胱炎.下列关于肾囊肿的描述,不正确的是()A.平片可以明确诊断

B.尿路造影可见到肾盏受压拉长.分开或变形,但边缘光滑 C.CT平扫为低密度灶,边界清,增强后无强化

D.MRI平扫,T 1 加权像为低信号,T 2 加权像也为低信号 E.肾动脉造影可见到肾动脉受压.移位和拉直.鉴别肾实质癌和弧立性肾囊肿,下列哪几种方法较佳?()A.CT B.肾动脉造影 C.超声

D.腹膜后充气造影 E.逆行肾盂造影 9.下列哪些检查可反映肾脏功能?()A.肾图 B.肾动态显像 C.肾静态显像 D.肾素-血管紧张素测定 E.以上都正确 10.泌尿系统结核影像学的典型表现为()A.肾盏呈虫蚀样破坏,并且累及多个肾盏 B.输尿管的不规则狭窄和扩张呈串珠状 C.膀胱容积缩小,扩张度差 D.膀胱内可见充盈缺损 E.膀胱增大.关于肾癌的 X 线表现,正确的是()A.尿路造影可见肾盏受压拉长现象,边缘可不规则 B.肾盏呈虫蚀样破坏

C.若肿瘤侵及肾盂,可形成肾盂充盈缺损

D.选择性肾动脉造影,实质期可见到肿瘤染色

E.尿路造影可见到肾盏受压拉长,分开或变形,但边缘光滑 12.IV P 在肾盂肾盏或膀胱内见充盈缺损 , 可见于下列哪些疾 病?()A.肾盂癌 B.肾乳头状瘤 C.阴性结石 D.输尿管下端囊肿 E.肾结核空洞.静脉肾盂造影一侧肾不显影的原因有()A.重度肾盂积水 B.肾结构严重破坏

C.造影时一侧输尿管压迫不好 D.一侧肾发育不良或缺如 E.膀胱结石.下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大?()A.肾结石伴肾盂积水 B.肾肿瘤

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