传染病疫情报告制度及报告流程

传染病疫情报告制度及报告流程（通用14篇）

1.传染病疫情报告制度及报告流程 篇一

传染病疫情报告工作规范

为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章以及我院实际情况，制订本工作规范。

1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。

2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、报告病种：

甲类传染病：鼠疫、霍乱

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核（涂阳、仅培养、菌阴、未痰检）、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒一期、二期、三期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）。

丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒 和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口。

其他传染病：水痘

卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。

5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应立即上报院主管领导，同时于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络对报告信息进行确认，对误报、重报信息以及时删除。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。

6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。

住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。

实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。

7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病 2 名。发现漏报的传染病，应及时补报。

8、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。

9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。

10、向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情的工作流程见下图。

本工作流程于2014年1月1日起执行。

传染病疫情报告工作流程图

（1）医护人员及其他职能人员发现甲类、按甲类管理的乙类传染病、传染病的可疑聚集现象以及新发传染病

↓

（2）立即电话通知预防保健科传染病报告管理人员

↓

（3）预防保健科立即上报院主管领导

↓

（4）院主管领导组织院内专家组进行会诊

↓

（5）如确诊则立即在2个小时内以最快方式报告区疾病控

制中心 ↓

（6）同时填写传染病报告卡进行网络直报

2.传染病疫情报告制度及报告流程 篇二

1 材料与方法

1.1 资料来源

所有资料数据来自《国家公共卫生监测信息系统》中的疫情数据, 人口资料来自南京市江宁区统计局。

1.2 方法

采用描述性流行病学方法对南京市江宁区2010年传染病疫情资料进行分析。

2 结果

2.1 发病概况

2010年南京市江宁区共报告传染病种13种, 报告发病数1365例, 报告发病率147.2/10万, 报告死亡病例4例, 病死率0.4314/10万。无甲类和丙类传染病病例报告。报告乙类传染病13种 (艾滋病、肝炎、甲型H1N1流感、麻疹、出血热、狂犬病、痢疾、肺结核、伤寒、百日咳、淋病、梅毒、疟疾) , 共报告发病1365例, 发病率为147.2/10万, 发病数和发病率分别比去年同期下降19.80%和28.87%。报告发病数居前3位的病种依次是肺结核 (534例) 、梅毒 (425例) 、淋病 (192例) , 占乙类传染病发病总数的84.3%。

2.2 各类传染病发病情

(1) 血源及性传播疾病:报告发病5种, 分别为艾滋病8例, 乙型肝炎31例、丙型肝炎15例、淋病192例、梅毒425例, 共计发病671例, 占总报告发病数的49.16%, 发病率为72.36/10万, 与去年相比发病率下降了19.82%, 下降最明显的是淋病, 发病率下降了34.67%, 其中艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎均上升, 上升最明显的是艾滋病, 与去年相比发病率上升了45.35%。 (2) 呼吸道传染病:报告发病4种, 分别为甲型H1N1流感8例、麻疹11例、肺结核534例、百日咳3例, 共计发病556例, 占总报告发病数的40.73%, 发病率为59.96/10万, 与去年相比发病率下降了35.51%, 下降最明显的是甲型H1N1流感, 发病率下降了94.57%。 (3) 肠道传染病:报告发病5种, 分别为甲肝4例、戊肝22例、肝炎 (未分型) 9例、细菌性痢疾92例、伤寒及副伤寒3例, 共计发病130例, 占总报告发病数的9.52%, 发病率为14.02/10万, 与去年相比发病率下降了20.43%, 下降最明显的是细菌性痢疾, 发病率下降了31.82%。 (4) 虫媒及自然疫源性传染病:报告发病3种, 分别为出血热4例、狂犬病2例、疟疾2例, 共计发病8例, 占总报告发病数的0.59%, 发病率为0.86/10万, 与去年相比发病率上升了3.45%, 上升最明显的是出血热, 发病率上升了75%。

2.3 主要传染病发病情况

(1) 肺结核:全年报告534例, 发病率为57.59/10万, 发病数占甲乙类传染病发病总数的39.12%, 位居甲乙类传染病发病的首位。全年均有疾病发生, 发病季节不明显;发病年龄以20～70岁居多, 共484例, 占肺结核发病总数的90.64%;其次为75～80岁年龄组, 发病39例, 占肺结核发病总数的7.30%。男性386例, 女性148例, 男女性别比为2.6∶1;在职业构成中, 以农民 (301例) , 其他 (71例) , 不详 (53例) , 工人 (44例) , 共469例, 占肺结核发病总数的87.83%。 (2) 梅毒:全年报告425例, 发病率为45.83/10万, 发病数占甲乙类传染病发病总数的31.14%, 位居甲乙类传染病发病的第二位。全年均有疾病发生, 发病季节不明显;发病年龄以20～50岁居多, 共349例, 占梅毒发病总数的82.12%;其次为15～20岁及55～65岁年龄组, 共发病52例, 占梅毒发病总数的12.24%。男性209例, 女性216例, 男女性别比为0.97:1;在职业构成中, 以不详 (90例) , 农民 (69例) , 家务及待业 (67例) , 工人 (55例) , 共281例, 占梅毒发病总数的66.12%。 (3) 淋病:全年报告192例, 发病率为20.71/10万, 发病数占甲乙类传染病发病总数的14.07%, 位居甲乙类传染病发病的第3位。全年均有疾病发生, 发病季节不明显;发病年龄以20～45岁居多, 共158例, 占淋病发病总数的82.29%;其次以50～55岁年龄组, 发病19例, 占淋病发病总数的9.90%。男性179例, 女性13例, 男女性别比为13.77∶1;在职业构成中, 以工人 (89例) , 其他 (22例) , 商业服务 (20例) , 农民 (15例) , 共146例, 占淋病发病总数的76.04%。 (4) 痢疾:全年报告92例, 发病率为9.92/10万, 发病数占甲乙类传染病发病总数的6.74%, 位居甲乙类传染病发病的第4位。全年均有病例发生, 4～10月发病较多, 共发病76例, 占痢疾发病总数的82.61%;发病年龄以0～1岁及15～20岁居多, 共59例, 占痢疾发病总数的64.13%;其次为3岁及15～40岁年龄组, 发病24例, 占痢疾发病总数的26.09%。男性53例, 女性39例, 男女性别比为1.36∶1;在职业构成中, 以散居儿童 (31例) , 学生 (30例) , 幼托儿童 (5例) , 农人 (5例) , 工人 (5例) , 共76例, 占痢疾发病总数的82.61%。 (5) 病毒性肝炎:全年报告81例, 发病率为8.74/10万, 发病数占甲乙类传染病发病总数的5.93%, 位居甲乙类传染病发病的第5位。全年均有疾病发生, 发病季节不明显;发病年龄以15～60岁居多, 共74例, 占肝炎发病总数的91.36%;其次为65～80岁年龄组, 发病7例, 占肝炎发病总数的8.64%。男性55例, 女性26例, 男女性别比为2.12∶1;在职业构成中, 以农民 (16例) , 不详 (15例) , 工人 (15例) , 其他 (10例) , 家务及待业8例, 共64例, 占肝炎发病总数的79.01%。

2.4 流行特征

(1) 地区分布:全区20个乡镇军邮传染病疫情报告, 总发病率最高的是百家湖街道和东山街道, 分别为574.33/10万、228.06/10万;最低的是方山镇为57.98/10万。其余发病率在183.48/10万～124.81/10万的有其林、秣陵、江宁、汤山、谷里、横溪、上坊7个镇;发病率116.62/10万～60.14/10万的有湖熟、东善桥、铜井、淳化、陆郎、陶吴、上峰、土桥、丹阳、周岗10个镇。 (2) 时间分布:全年各月均有传染病报告, 3～9月份病例数占全年总数的66.81% (912/1365) , 并以5月份发病最多, 占全年总数的11.43% (156/1365) ;11月份发病最少, 占全年总数的4.84% (66/1365) 。夏季以肠道传染病发病为主, 呼吸道传染病在春夏之交发病较多, 其他传染病无明显季节性。 (3) 年龄及性别分布:从0～80岁各个年龄组均有发病, 但不同病种发病年龄高峰各异。肺结核20～70岁发病占90.64% (484/534) ;梅毒20～50岁发病占82.12% (349/425) ;淋病20～45岁发病占82.29% (158/192) ;痢疾以0～1岁及15～20岁发病占64.13% (59/92) ;病毒性肝炎15～60岁发病占91.36% (74/81) 。男女性别发病数比例为1.99:1 (908/457) 。

3 讨论

2010年南京市江宁区共报告传染病13种, 报告发病数1365例, 报告发病率为147.2/10万, 报告死亡病例4例, 病死率为0.4314/10万。发病数和发病率分别比去年下降19.80%和28.87%。低于2009年全国报告发病率 (2009年全国法定传染病报告发病率为444.15/10万) [1]。

近几年来, 肺结核一直位居南京市江宁区甲乙类传染病的发病首位, 这与相关文献报道一致[2,3,4,5]。结核病是制约农村地区特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一;1993年世界卫生组织宣布“全球结核病处于紧急状态”, 将结核病列为重点控制传染病之一;1998年世界卫生组织再次指出“遏制结核病刻不容缓”[6]。南京市江宁区从2003年启动并实施全球基金结核病控制项目, 提高了肺结核病的发现率, 因此, 肺结核病的发病率将维持在较高水平, 在提高发现率的同时, 必须要提高治愈率, 发现1例, 治愈1例, 这样才能有效控制结核病。

性传播传染病位居南京市江宁区甲乙类传染病的第二位, 淋病、梅毒发病数和发病率分别比去年下降14.19%和21.75%, 这与政府近年来加强宣传教育和行为干预有关, 艾滋病发病率上升一个可能原因是该区近年来经济发展突飞猛进, 流动人口较多, 人群自我防护意识也教薄弱, 促使性病发病增加。另一原因是艾滋病的免费自愿咨询检测工作扎实, 疾控机构提升了对性病艾滋病的监测能力, 增加了病例发现的机会。乙型肝炎、丙型肝炎发病率上升可能原因是该区流动人口较大, 人群自我防护意识也较弱。乙型肝炎的防治要加强宣传教育和成人的乙型肝炎疫苗接种覆盖率。丙型肝炎的防治要做好高危人群行为干预和加强血制品和医院消毒管理等措施。梅毒、淋病、艾滋病的防治应制定性病、艾滋病相关知识宣传教育计划, 加强薄弱环节的信息传播, 使目标人群全面、正确地了解和掌握艾滋病防治知识或信息, 减少不必要的恐慌和歧视, 促使其减少或改变高危行为额, 从而降低感染和传播性病艾滋病的风险。加强血制品和医院消毒管理是控制血源性传染病的有效对策。

摘要：目的 分析南京市江宁区2010年法定报告传染病的流行情况, 为制定传染病防治对策提供科学依据。方法 对南京市江宁区2010年法定报告传染病疫情资料进行统计分析。结果 2010年南京市江宁区共报告传染病13种, 报告发病数1365例, 报告发病率为147.2/10万, 报告死亡病例4例, 病死率为0.4314/10万。无甲类和丙类传染病报告病例, 报告发病数居前三位的病种依次是:肺结核、梅毒、淋病。结论 应加强对南京市江宁区传染病的监测及防治工作。

关键词：传染病,流行病学,疫情分析

参考文献

[1]卫生部新闻办公2009年全国法定传染病疫情[EB/OL].[2010-02-10].http:www.moh.gov.cn.

[2]李华兵.建始县2004~2008年法定报告传染病疫情分析[J].华南预防医学, 2009, 35 (3) :40-43.

[3]欧阳建华.2007年贵州省天柱县传染病疫情分析[J].华南预防医学, 2008, 34 (5) :41-42.

[4]易蓉.2006年利川市法定报告传染病疫情分析[J].华南预防医学, 2008, 34 (5) :43-44.

[5]韩绍先, 周翠仙.泸水县2003~2007年法定传染病疫情分析[J].云南预防医学杂志, 2009, 14 (3) :52-54.

3.浅谈如何提高传染病疫情报告工作 篇三

2004年1月1日以来，我国实行传染病疫情网络直报已长达7年多，国家针对传染病防治颁布的一系列法律法规和完善的疫情网报体系保证了各医疗机构在发现传染病时通过大疫情网报系统第一时间上报，极大地提高了疾控部门对疫情的发现率和疫情处置的及时率。但是，目前医疗机构传染病疫情报告工作仍存在及时性和准确性等众多问题，这值得我们疾控专业人员思考，如何提高和规范传染病疫情网报工作，下面浅谈一下，仅供同行参考。

1建立健全疫情网报组织机构，细化分工与明确责任

健全的组织机构是任何事情顺利开展的必要前提，疫情网报同样需要健全的组织机构，责任分工，明确到人。医疗机构与疾控机构需明确管理人和责任人，国家规定此项工作疾控部门需要有专人且不少于两人负责医疗机构的网报审核与订正，每天不少于4次进行大疫情网的审核，发现问题及时向网报单位反馈，督促其订正或删除，第一时间减少网报卡片的逻辑错误，保证卡片的完整率和准确率。

2培训考核制度化，普及网报知识知晓率

培训作为提高医务人员医疗水平的一条重要途径，对疫情网报工作也同样适用，每一年所有医疗机构均需由疾控部门与卫生行政部门共同举办一期疫情网报专业知识培训，且进行培训后考核，考核不合格者，继续培训，直到合格为止，医务人员参加培训后须对本单位新进人员和其他人员举办疫情网报专业知识的培训，通过培训提高医务人员对传染病疫情网报知识的知晓率。

3疫情网报制度张贴化，强化报告意识

疫情网报制度作为传染病疫情报告的一种规范，疾控部门须按照网报要求制定出统一的疫情报告制度，下发至各级各类医疗机构，要求其统一张贴至接诊或检验传染病的相关科室，供其提示与警示作用，同时要求各医疗机构与传染病疫情相关的科室必须配备传染病登记本、疫情卡片与门诊日志，以便登记核查。

4完善奖惩制度，保障网报开展

各级医疗机构临床首诊医生和网报专业人员经过培训后，应该严格按照制度报告疫情，医疗机构应该对积极准确报告的医生给予奖励，惩罚漏报错报或不及时报告的医生或网报人员。网报工作不同其他的业务部门工作，每年中的节假日、周末、月末都需在规定的时限内进行报卡和审卡，尤其是月末、年末的最后一天审卡人员须守大疫情网到24点后，这就需要单位对网报工作做得较好的人员给予一定的奖励和补助，同时，对网报工作不力的人员给予一定的惩罚，通过奖励、补助和惩罚工作，保证网报工作的顺利开展。

5加强检查指导，及时发现问题，加大通报力度，督促整改

疾控部门作为网报单位的业务指导部门，须对辖区各级各类医疗机构的网报工作进行检查指导，采取日常检查和年终漏报调查相结合，及时发现各医疗机构在网报中所存在的问题，对检查情况进行及时反馈至各单位和辖区卫生行政部门、辖区卫生监督所，从而要求其在第一时间进行改正，并要求实行院内通报制。

6各级疾控加强审核，及时了解辖区网报动态

大疫情网作为疫情网络报告的唯一途径，其传染病报告卡所规定的内容均能够反应网报的及时性、准确性、完整性、重卡率，这一指标也是各级网报单位考核的质量指标，负责网报管理的疾控专业人员须不定期和定期对网报的卡片导出进行分析整理，且每天进行查重，发现重卡经判定及时删除，对导出的卡片存在逻辑错误的、不准确的、不完整的，审卡人员在第一时间对网报单位进行核实，要求其进行订正，对辖区网报的质量及时进行分析并反馈给辖区医疗机构。

7开展漏报调查、全面了解网报质量

疫情漏报作为全面反映医疗机构的网报质量，其调查内容之多、覆盖范围之广为网报质量的重要途径，疾控部门须严格按照《疫情网报漏报调查方案》开展漏报调查工作，将漏报调查的资料进行分析、汇总，并对存在的问题进行及时的反馈，为来年的网报工作中避免出现同样的错误，从而极大地提高网报质量。

4.传染病疫情报告流程 篇四

(1)乡镇卫生院与城镇社区卫生服务站负责收集和报告本行政区域内传染病信息。有条件的实行网络直报，没有条件实行网络直报的，应按照规定时限以最快方式将传染病报告卡报告本行政区域内县级疾病预防控制机构。

(2)县级及以上医疗机构要实行网络直报。要建立预防保健科，要有专人负责网络直报工作。

(3)交通、民航、厂(场)矿所属的医疗卫生机构，以及非政府举办的医疗机构按照传染病防治法规定的报告方式、报告程序进行报告。

5.传染病疫情报告制度 篇五

为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章，给据我院实际情况制定本制度。

1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。

2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。

3、报告病种：

甲类传染病：2种 鼠疫、霍乱

乙类传染病：25种 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病：11种 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、手足口病、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，其他感染性腹泻病。天津市要求报告其他传染病水痘。

4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并每半年进行疫情资料分析。

5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于1小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。

6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。

住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。

实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情登记报告。

7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。

8、传染病报告卡应填写内容完整、准确、规范，字迹清楚，要与网上录入相一致。

9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。

6.传染病疫情报告制度 篇六

传染病疫情报告制度是传染病学中可能会考到的部分，医学教育网特整理传染病疫情报告制度如下：

（一）组织管理

卫生传染病疫情报告制度院按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为：

1、按照属地化管理原则，当地卫生院负责对行政辖区内的突发公共卫生事件和传染病进行监测、信息报告与管理；负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料；设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。

2、建立流行病学调查队伍，负责配合开展现场流行病学调查和处理，搜集密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。

3、负责传染病监测信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈；开展技术指导。

4、负责人员培训与指导，对下级卫生工作人员进行业务培训；对卫生机构的疫情报告管理工作进行技术指导。

（二）传染病疫情报告信息审核

1、卫生院防保科每天应进行疫情信息网络监控；一旦发现传染病病例异常增加、罕见传染病病例、突发公共卫生事件等相关公共卫生信息，及时向相关部门报告，并为业务科室及时提供传染病疫情信息。

2、疫情管理人员每日应分别登录系统进行审核确认与查重医学教|育网搜集整理。

3、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话通讯畅通，节假日将疫情报告电话转接办公室电话上，同时保证24小时信号通畅。

（三）传染病疫情报告的通报

传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。

1、定期向上级卫生行政单位、政府和有关领导报告并通报本级法定传染病疫情信息、突发公共卫生事件、周边省份和地区传染病疫情等相关信息。任何单位和个人对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

2、发现甲类传染病、按甲类管理乙类传染病以及不明原因疾病爆发等未治愈的传染病病人疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门，同时报告上级疾病预防控制中心；经卫生行政部门批准后，将该病人的相关信息以最快的通讯方式向其到达地的疾病预防控制中心进行通报。

3、卫生院当辖区内发现动物间和人间发生的人畜共患传染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、黑热病、包虫病等）暴发、流行时，及时向辖区畜牧站报告（专报），并在疾病流行期间互相通报各有关疫情信息。

4、卫生院传染病疫情信息管理专职人员根据中国疾病预防控制中心要求每月对《疾病监测信息报告系统》的疫情数据进行统计分析，主要内容有法定传染病监测分析、各类传染病分析、突发公共卫生事件监测分析、报告及时性评价和重点提示五大部分。

（四）突发公共卫生事件报告程序、时限及内容

1、报告程序防保科接到电话、传真或在《突发公共卫生事件报告管理信息系统》发现甲类及甲类管理的乙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、其它乙类及丙类传染病疫情暴发、流行时，及时对疫情报告进行核实、分析，同时填写《突发公共卫生事件电话记录表》后，报相关部门。

2、报告内容主要报告内容有疫情发生基本情况（发生地点、波及范围、波及人数、可能传播途径等），疫情发生简要经过，当地卫生机构对疫情处理措施等。

3、报告时限从防保科接到疫情，报告到疾病预防控制中心，整个过程在1小时内完成。当辖区内发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件时，按照国家有关规定于2小时内向相关部门进行报告。1）对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病如突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。

（2）对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。

（3）对丙类传染病病人、疑似病人，应在24小时内，医学教|育网搜集整理通过网络进行信息的录入报告。

（五）调查

卫生院接到甲类传染病、传染病非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等的疫情报告后，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查。

（六）执法规定

卫生院及有关科室和个人应遵照执行《中华人民共和国保守国家秘密法》和《中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程》（试行）有关规定，分配给科室的疫情信息查询帐号及密码指定专人负责管理，并将负责人名单报信息管理科疫情室备案，如发现帐户和密码信息泄露，请立即报告疫情室，以便及时采取补救措施，否则，后果自负。

（七）根据《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定

根据《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定，切实履行法律赋予的责任，疫情资料对外公布须按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定执行，任何人不得随意对外泄露疫情资料，如有违反者将依法追究责任。

（八）质量控制

卫生院负责责任范围内的疫情报告管理工作，应提出工作要求，部署工作任务，承担疫情资料收集、上报和反馈工作。对辖区内个体诊所和下级卫生所的疫情报告工作进行培训、业务指导和督促检查。

（九）奖惩措施

各级卫生医疗机构（个体诊所）有下列行为之一的，追究其行政责任和刑事责任：

1、瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的；

2、未按规定建立专门的流行病学流行队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作；

3、在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的；

7.传染病疫情报告制度及报告流程 篇七

1 资料与方法

1.1 资料

疫情资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》,每年人口资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《基本信息系统》。

1.2 方法

使用Excel 2007软件录入分析,应用描述性流行病学方法对佛山市2005—2011年法定报告传染病疫情进行描述分析(其中手足口病和甲型H1N1流感分别于2008年5月和2009年4月起纳入统计,其余年份均未统计)。

2 结 果

2.1 疫情概述

2.1.1 传染病发病概况

2005—2011年佛山市报告甲乙丙法定报告传染病共29种259 855例,年报告发病率在420.63/10万～949.65/10万之间,年均发病率615.51/10万。其中甲类1种(霍乱)5例。乙类20种136 038例,占传染病发病总数的52.35%;年发病率最低为276.41/10万(2011年),最高为381.00/10万(2005年),年均发病率322.23/10万。丙类8种123 812例,占传染病发病总数的47.65%;年发病率最低为101.71/10万(2006年),最高为609.87/10万(2010年),年均发病率293.27/10万。见表1。

2.1.2 传染病死亡概况

2005—2011年佛山市报告甲乙丙类法定报告传染病死亡病例共11种164例,年报告死亡率在0.23/10万～0.54/10万之间,年均死亡率0.39/10万;年报告病死率在0.04%～0.10%之间,年均病死率0.06%。甲类传染病无死亡病例。乙类报告死亡病例10种149例,其中艾滋病报告69例,占乙类传染病死亡总数46.31%;肺结核38例,占25.50%;狂犬病18例,占12.08%,狂犬病患者的病死率为100%。丙类报告1种15例,均为手足口病病例。自2008年手足口病和2009年甲型H1N1流感纳入法定传染病报告管理后,每年均出现死亡病例。见表2。

2.2 主要传染病发病顺位

2005—2011年佛山市法定报告传染病总发病率前5位的依次为手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、梅毒和乙型肝炎(乙肝),发病率分别为152.49/10万、95.29/10万、63.57/10万、62.50/10万和53.53/10万。手足口病自2008年纳入法定报告传染病后,每年均居发病率首位,而肺结核每年均居前2位。各年报告发病率居前5位的疾病顺位,见表3。

注:新生儿破伤风发病率单位为1/1000。

2.3 流行病学特征

2.3.1 时间分布

每月均有病例报告,2005—2007年和2009年无明显的发病高峰;2008年受到手足口病纳入法定报告管理的影响,在5月出现发病高峰;2010年有2个发病高峰,分别是5和9月;2011年发病高峰是7月。2005—2011年发病低峰均是2月。

2.3.2 地区分布

各区均有病例和死亡报告。2005—2011年年均总发病率从高到低依次为南海区1 780.29/10万(102 130例)、顺德区1 198.26/10万(69 471例)、禅城区858.73/10万(48 964例)、三水区397.19/10万(23 355例)、高明区262.37/10万(15 558例)。2005—2011年年均总死亡率从高到低依次为顺德区0.81/10万(47例)、三水区0.70/10万(41例)、南海区0.66/10万(38例)、禅城区0.40/10万(23例)、高明区0.25/10万(15例)。

2.3.3 性别分布

2005—2011年佛山报告的法定报告传染病259 855例中,男性173 013例,女性86 842例,男女比例为1.99 ∶1。

2.3.4 年龄分布

各年龄组均有病例报告。2005—2011年总病例数有2个年龄段发病高峰,分别是0～4岁和20～45岁。 0～4岁组共报告83 399例,占总病例数的32.09%;其中丙类传染病报告77 718例,占0～4岁组病例报告总数的93.19%,以手足口病和其他感染性腹泻为主。20～45岁共报告95 044例,占总病例数的36.58%;其中乙类传染病报告84 931例,占20～45岁组病例报告总数的89.36%,以病毒性肝炎和肺结核为主。

2.3.5 职业分布

20种职业均有病例报告,2005—2011年甲乙丙类发病居前3位的依次为散居儿童(77 253例,占总病例数的29.73%)、工人(40 370例,占总病例数的15.54%)、幼托儿童(25 536例,占总病例数的9.83%)。2005—2011年甲乙类发病居前3位的依次为工人(36 750例,占甲乙类病例数的27.01%)、农民(15 370例,占甲乙类病例数的11.30%)、其他(14 965例,占甲乙类病例数的11.00%);2005—2011年丙类发病居前3位的依次为散居儿童(71 746例,占丙类病例数的57.95%)、幼托儿童(24 573例,占丙类病例数的19.85%)、学生(13 207例,占丙类病例数的10.67%)。

2.4 各类传染病发病情况

根据各种传染病的主要传播途径将法定报告传染病分为肠道传染病、呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病、血源及性传播传染病、手足口病和其他途径来进行分析。

2.4.1 肠道传染病 2005—2011年报告肠道传染病7种35 979例,占总病例数13.85%;发病率在63.73/10万～100.19/10万之间,年平均发病率为85.22/10万。2009年发病率最少,总体呈上升趋势,见表4。发病主要以其他感染性腹泻病为主,报告26 836例,占肠道传染病的74.59%,年平均发病率为63.57/10万。

2.4.2 呼吸道传染病 2005—2011年报告呼吸道传染病8种70 043例,占总病例数26.95%;发病率在132.35/10万～196.22/10万之间,年平均发病率为165.91/10万。2005年报告发病率逐步下降,2008年达到最低水平,随后上升,2011年发病率最多,总体呈“V”字型,见表4。发病主要以肺结核为主,报告40 231例,占呼吸道传染病的57.44%;年平均发病率为95.29/10万。其次为流行性腮腺炎,报告20 983例,占呼吸道传染病的29.96%;年平均发病率为49.70/10万。

2.4.3 自然疫源及虫媒传染病 2005—2011年报告自然疫源及虫媒传染病9种472例,占总病例数的0.18%,发病率在0.75/10万～1.58/10万之间,年平均发病率为1.12/10万,一直在较低水平波动,见表4。发病主要以出血热为主,报告222例,占自然疫源及虫媒传染病的47.03%;年平均发病率为0.53/10万,其次为登革热,报告72例,占自然疫源及虫媒传染病的15.25%;年平均发病率为0.17/10万。

2.4.4 血源及性传播传染病 2005—2011年报告血源及性传播传染病5种81 339例,占总病例数31.30%;发病率在162.23～233.98/10万之间,年平均发病率为192.67/10万,2011年发病率最低,2005年发病率最高,见表4。发病主要以梅毒为主,报告26 385例,占血源及性传播传染病的32.44%;年平均发病率为62.50/10万。其次为乙肝,报告22 601例,占血源及性传播传染病的27.79%;年平均发病率为50.72/10万。随后是淋病,报告21 411例,占血源及性传播传染病的26.32%;年平均发病率为50.72/10万。

2.4.5 手足口病 2005—2011年报告手足口病64 376例,占总病例数的24.77%;发病率在89.49%～408.56/10万之间,年平均发病率为152.49/10万。2005—2007年无报告。2008年纳入法定报告后,每年均居法定报告传染病发病的首位,而且成逐年上升趋势,2011年发病率是2008年的4.57倍,见表4。

2.4.5 其他途径 2005—2011年报告其他途径5种7 646例,占总病例数2.94%;发病率在1.16/10万～85.92/10万之间,年平均发病率为18.11/10万。2006年发病率最低,2010年发病率最高,见表4。发病主要以急性出血性结膜炎为主,报告7 433例,占其他途径的97.21%;年平均发病率为17.61/10万。

2.5 主要传染病发病情况

2.5.1 肺结核

2005—2011年共报告肺结核病例40 231例,年平均发病率为95.29/10万,占法定报告传染病总数的15.48%,占乙类传染病报告总数的29.57%,占呼吸道传染病57.44%;死亡共38例,死亡率为0.09/10万,占死亡总病例的23.17%。2005—2011年肺结核的每年发病率均居法定报告传染病发病的前2位,且呈逐年上升趋势,见表5。

2.5.2 病毒性肝炎

2005—2011年共报告病毒性肝炎病例39 102例,年平均发病率为92.62/10万,占法定报告传染病总数的15.05%,占乙类传染病报告总数的28.75%,占血源及性传播传染病48.07%;死亡共5例,死亡率为0.01/10万,占死亡总病例的3.45%。2005年病毒性肝炎年发病率最高(146.65/10万),2011年最低(64.13/10万),见表5。其中,乙肝总发病数占病毒性肝炎报告例数的57.80%,位于2005—2011年佛山市法定报告传染病总发病率的第5位;2005年乙肝发病率最高,为117.22/10万,位于佛山市法定报告传染病发病率的第1位;2011年乙肝发病率最低,为26.91/10万。

2.5.3 麻疹

2005—2011年共报告麻疹病例3 929例,年平均发病率为9.31/10万,占法定报告传染病总数的1.51%,占乙类传染病报告总数的2.89%,占呼吸道传染病4.20%;死亡1例,死亡率为0.002/10万。2007年发病率最高,为21.58/10万;2011年发病率最低,仅为0.13/10万,见表5。

2.5.4 流行性腮腺炎

2005—2011年共报告流行性腮腺炎20 983例,年平均发病率为49.70/10万,占法定报告传染病总数的8.07%,占丙类传染病报告总数的16.95%,占呼吸道传染病29.96%;无死亡病例。2007年流行性腮腺炎的发病率最低,为21.32/10万;随后明显上升,2011年达到最高峰,为90.22/10万,为2007年发病率的4.23倍。2010和2011年分别居当年报告发病率的第5和第3位,见表5。

2.5.5 梅毒

2005—2011年共报告梅毒26 385例,年平均发病率为62.50/10万,占法定报告传染病总数的10.15%,占乙类传染病报告总数的19.40%;死亡共4例,死亡率为0.01/10万。2005年梅毒的发病率最低,为46.70/10万;随后明显上升,2007年达到最高峰,为70.91/10万;稍稍下降后,2010年又开始上升,成“N”字型,见表5。

2.5.6 其他感染性腹泻病

2005—2011年共报告其他感染性腹泻病26 836例,年平均发病率为63.57/10万,占法定报告传染病总数的10.33%,占丙类传染病报告总数的21.67%,占肠道传染病74.59%;无死亡病例。除2007年出现过2起暴发疫情外,其余年份其他感染性腹泻病一直处于散发状态,发病率呈持续上升的趋势,2009年发病率最低,为44.20/10万;2010年最高,为81.04/10万,见表5。

3 讨 论

2004年,佛山市正式启动传染病网络直报,传染病报告已由过去疾病控制机构逐级上报改为由医疗卫生机构网络直报,提高了疫情监测的及时性和准确性,有效降低了传染病疫情报告的漏报率。2005—2011年佛山市年报告发病率在420.63/10万～949.65/10万之间,年均发病率 615.51/10万;高于2011年全国发病率471.33/10万[1]和2004—2011年云南省西双版纳傣族自治州365.62/10万水平[2],低于2011年广东省发病率655.92/10万水平[3];除2006年比2005年报告的病例数少外,其余年份病例数逐年上升,基本保持8%以上的增长速度;2010年更高,达78.02%的增长;其重要原因一是近几年国家增加了对新发或再发传染病的监测力度,如2008年将手足口病和2009年将甲型H1N1流行性感冒纳入法定报告;二是《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的进一步贯彻落实,佛山市目前所有乡镇以上医疗卫生机构已实施网络直报,网络直报系统现已基本建立并运作正常,有效减少了传染病的漏报和迟报率[4]。

2005—2011年佛山市法定报告传染病总发病率前5位的依次为手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、梅毒和乙肝。在各类传染病构成中以血源及性传播传染病和呼吸道传染病为主。血源及性传播传染病中,以梅毒、乙肝和淋病为主,各自占血源及性传播传染病的32.44%、27.79%和26.32%。梅毒和淋病作为性传播疾病,淋病发病率呈持续下降趋势,而梅毒发病率有上升的趋势,主要原因是随着艾滋病全球基金项目的开展,加大了梅毒等性传播疾病的筛查力度;同时,流动人口的增多,部分人群性观念的改变,使感染性疾病传播的危险性也增大。要采取加强性病防治知识宣传、道德规范教育工作以及大力推广使用安全套和行为干预等综合措施,避免不安全性行为[5]。乙肝疫苗接种是预防乙肝病毒感染的最有效措施,除了婴儿免疫接种外,还必须加强乙肝免疫空白人群,特别是中青年人群乙肝疫苗接种。

呼吸道传染病中,以肺结核和流行性腮腺炎为主,肺结核发病率不断上升,其原因是受近年来全球性的肺结核发病率回升因素的影响[6],再加上外来务工人员的大量涌入,加大了肺结核的预防控制压力。流行性腮腺炎发病率上升趋势较明显,2011年发病率骤然上升,达到90.22/10万,已接近肺结核发病水平,远高于2005—2009年广东省流行性腮腺炎全人群年均发病率19.9/10万[7]。自2008年9月1日起,麻腮风疫苗和麻腮疫苗实行免费接种,但较大年龄组儿童,尤其是在校学生的流行性腮腺炎疫苗接种率较低,尚难以在人群中形成免疫屏障。近2年在学校及托幼机构的流行性腮腺炎暴发事件不断增加,发病人数也直线上升,因此,有效控制腮腺炎的发病,减少其并发症,应通过规范疫苗接种、加强监测等方面,依据腮腺炎的流行病学特征,制定切实可行的预防控制腮腺炎的策略[8]。

肠道传染病中,以其他感染性腹泻为主,发病率呈持续上升的趋势,与我市每年气温炎热时间较长有关,因此要加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育,搞好环境卫生,提倡喝开水,不吃生的半生的食品,提高公众的防病意识和自我防护能力;加强饮用水卫生,实行饮用水消毒;抓好饮食卫生,严格执行《中华人民共和国食品安全法》,特别要加强对饮食行业、农贸集市、集体食堂等的食品卫生管理。

自2008年手足口病纳入法定报告传染病后,佛山市手足口病发病率直线上升,病例以散发为主,每年均有暴发疫情发生,90.94%的病例均集中在年龄段为5岁及以下的儿童,这与全国发病情况相一致[9]。麻疹发病率自2009年后明显下降,这与佛山市于2009年4月对8月龄至14岁儿童和2010年9月对4岁以下儿童开展麻疹疫苗强化活动有关,建立了人群有效免疫屏障,使全人群麻疹发病率均明显下降[10]。麻疹和手足口病病例均主要发生在散居及托幼儿童,因此要加大对家长关于疾病预防知识的宣传,提高对传染病的认识,降低疾病的发病率,做到“早发现、早诊断、早治疗”,预防聚集性疫情的发生;托幼机构要做好晨检,适时适量对环境、室内常用物品和玩具进行消毒;预防麻疹应在做好日常免疫的基础上,进一步落实入托、入园、入学查验预防接种证工作,及时为漏种儿童予以补种,消除免疫空白[10]。

参考文献

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[2]申剑波.2004—2011年云南省西双版纳傣族自治州法定报告传染病疫情分析[J].疾病监测,2012,27(8):664-666.

[3]广东省卫生厅.2011年广东省法定传染病疫情通报[EB/OL].ht-tp://www.gdwst.gov.cn/a/yiqingxx/201202159566.html.

[4]李艳容,吴能简,黄祖星.佛山市医疗卫生机构传染病网络直报现况及影响因素[J].华南预防医学,2012,38(3):72-73.

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[6]殷大奎.在”世界防痨病日”的讲话[J].中国防痨杂志,2000,22(2):58.

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[8]马静,郝利新,罗会明,等.中国2008—2009年流行性腮腺炎流行病学特征分析[J].中国疫苗和免疫.2010,16(6):533-535.

[9]中华人民共和国卫生部,教育部.关于进一步加强托幼机构和小学手足口病防控工作的通知[EB/OL].[2012-04-28]http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohjbyfkzj/s3578/201204/54574.htm.

8.传染病疫情报告制度及报告流程 篇八

卫生部公布2006年9月全国法定报告传染病疫情

卫生部公布了2006年9月全国法定报告传染病疫情，全国（不含港澳台）共报告甲、乙类传染病发病354646例，死亡818人。本月除传染性非典型肺炎、人禽流感、脊髓灰质炎和白喉无发病、死亡报告外，其余23种甲、乙类传染病均有报告。

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英国伦敦帝国学院研究人员发现患有乳癌的妇女体内拥有较低水平的维生素D。维生素D可能有助于控制乳癌发展。维生素D可能有助于预防前列腺、结肠和胰腺癌细胞的扩散。

美国研究称：长年进行激素治疗可能引发卵巢癌

美国拉瑟研究小组称，妇女接受无抑制雌激素治疗长达10年或以上，以及那些服用黄体酮5年或以上，有可能会导致其患卵巢癌的几率大幅增加。

德国研究显示过分素食也可能导致心血管病

9.学校传染病疫情报告制度 篇九

为加强传染病疫情管理，预防、控制和消除传染病在学校内的发生与流行，依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《学校卫生工作条例》有关规定，制定本制度。

一、明确疫情报告人

为严防传染病疫情在学校内传播流行，学校责成卫生保健教师为传染病疫情报告人。

二、疫情报告人职责

疫情报告人要依法履行职责，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要按照以下要求向上报市妇联、市疾控学校。

（一）常见传染病报告时限和内容

1、在同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，应在24小时内报出相关信息。

2、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，应在24小时内报出相关信息。

3、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，应在24小时内报出相关信息。

（二）国家法定传染病报告时限和内容

1、疫情报告人在发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或非典疑似病人时，应在2小时内，以最快的通讯方式报告。

2、疫情报告人在发现乙类和丙类传染病病人和病原携带者时，应当在24小时内报告。

三、疫情报告要求

10.传染病疫情报告奖惩制度 篇十

为保障传染病疫情报告的质量，杜绝漏报、迟报和报告信息不准确的现象，特制定奖罚措施如下:

一、按照医院、科室、责任人三级管理制度，科室主任直接负责本科室传染病管理工作。

二、每季度根据传染病报告及管理情况，从工作突出的人员中评选先进个人5名，给予奖励300元/人。先进个人由疫情管理办公室按季度推荐，如本季度优秀人员不足5名者，按实际人数推荐。

三、根据传染病报告及管理情况，年终评选先进个人1名，给予1000元奖励。

四、发现传染病迟报、漏报或报告资料不准确者，根据情节按以下规定进行处理：

1、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予50元/例处罚，其所在科室负责人给予20元/例处罚，以此类推，上不封顶。

2、对工作督导不力，检查不及时造成漏报不能及时发现者，对责任科室及责任人给予50元罚款处理。

3、全年个人漏报、迟报病例数超过3例者，年终取消优秀个人评优资格，科室合计漏报、迟报病例数超过5例者，年终取消优秀科室评优资格。

4、凡违反《传染病防治法》规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据《传染病防治法》相关规定处理。

11.传染病疫情报告制度及报告流程 篇十一

1 资料与方法

1.1 资料来源

疫情资料来源于《中国疾病预防控制疾病监测信息报告管理系统》2010年疫情分析报表,人口资料来源于《中国疾病预防控制基本信息系统》。

1.2 方法

对传染病疫情资料作描述性流行性病学分析,运用Excel软件进行图表的制作。

2 结果

2.1 疫情概况

2010年乌鲁木齐市法定传染病年终汇审按发病日期统计,全年无甲类传染病报告,乙、丙类传染病共报告16 506例,报告病种23种,报告发病率为649.62/10万,与2009年(699/10万)相比下降7.06%;死亡91例,报告死亡率为3.58/10万,与2009年(3.33/10万)相比上升7.6%;病死率为0.55%,与2009年(0.48%)相比上升15.77%。其中乙类传染病报告10 779例,报告病种15种,报告发病率为424.22/10万,与2009年(513.44/10万)相比下降17.38%;丙类传染病报告5 727例,报告病种8种,报告发病率为225.4/10万,与2009年(185.56/10/万)相比上升21.47%。

2.2 发病顺位

报告发病数、发病率均在前5位的病种依次为肝炎、手足口病、肺结核、梅毒、流行性腮腺炎,见表1。

2.3 甲、乙类传染病分类构成

无甲类传染病报告,乙类传染病中肠道传染病报告发病1 580例,占乙类发病数的14.66%,无死亡病例;呼吸道传染病发病2 538例,占23.55%;死亡17例,占死亡数的18.89%。自然疫源及虫媒传染病报告发病19例,占0.18%;无死亡病例。血源及性传播疾病报告发病6 638例,占61.58%;死亡73例,占81.11%。新生儿破伤风报告发病4例,占0.04%;无死亡病例。

2.4 流行特征

2.4.1 时间分布

全年发病情况自2月份起呈上升趋势,5—7月份是全年的发病高峰,主要以手足口病和肠道传染病报告为主,6月份发病达到最高,与2009年同期发病维持在同一水平。7月份疫情有所下降,8—11月低于2009年同期发病,11月份后疫情开始上升,高于2009年的同期发病,主要以呼吸道传染病流行性腮腺炎发病为主,见图1。

2.4.2 地区分布

报告发病率居前5位的依次为:达坂城区1 362.88/10万,水磨沟区1 129.81/10万,新市区805.59/10万,天山区709/10万,米东区694.63/10万。报告发病数居前5位的依次为:天山区3 830例,新市区3 355例,沙依巴克区3 340例,水磨沟区2 252例,米东区2 248例,见图2。

2.4.3 人群分布

男性发病9 984例,发病率为775.52/10万;死亡66例,死亡率为5.13/10万,病死率为0.66%。女性发病6 522例,发病率为520.31/10万;死亡25例,死亡率为1.99/10万,病死率为0.38%。男女性别比为1.53 ∶1。年龄发病分布为0～5岁年龄组主要以手足口病、感染性腹泻、猩红热、流行性感冒、流脑为主,10～25岁年龄组以甲型H1N1流感、流行性腮腺炎、风疹发病为主,26～45岁以病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒为主,60岁以上以乙型肝炎、肺结核和梅毒发病为主。职业分布中居前5位依次为:散居儿童2 744例,占16.62%;家务及待业者2 185例,占13.24%;幼托儿童1 973例,占11.95%;学生1 805例,占10.94%;其他职业者1 675例,占10.15%。

2.5 重点病种

2.5.1 病毒性肝炎

共报告4 726例,报告发病率为186/10万,与2009年(204.70/10万)相比下降9.13%。死亡报告3例,报告死亡率为0.12/10万,与2009年(0.28/10万)相比下降57.43%;病死率为0.06%,与2009年(0.14%)相比下降53.14%。其中甲肝342例,占病毒性肝炎的7.24%;乙肝1 656例,占35.04%;丙肝2 516例,占53.24%;戊肝69例,占1.46%;未分型肝炎143例,占3.03%。职业分布主要以家务及待业者居多(945例),占20%,其次为离退人员(756例)、工人(575例),分别占发病数的16.00%、12.17%。年龄分布中以15～74岁(4 226例)年龄组居多,占发病数的89.42%。

2.5.2 手足口病

共报告2 449例,其中临床诊断2 274例,实验室诊断175例(96例为EV71感染,65例为CoxA16,14例为其他肠道病毒感染),报告26例重症病例,无死亡病例。报告发病率为96.38/10万,与2009年(56.98/10万)相比上升69.16%。地区分布中发病率居前3位的依次为:达坂城区205.9/10万,水磨沟区205.19/10万,沙依巴克区145.7/10万。职业分布中以幼托儿童和散居儿童(2 305例)为主,占发病数的94.12%。年龄发病主要以1～5岁(2 137例)年龄为主,占发病数的87.26%。

2.5.3 肺结核

共报告2 156例,报告发病率为84.85/10万,与2009年(95.14/10万)相比下降10.81%。死亡15例,报告死亡率为0.59/10万,与2009年(0.44/10万)相比上升35.42%;病死率为0.7%,与2009年(0.46%)相比上升51.87%。其中结核菌涂阳780例,占发病数的36.18%;菌涂阴1 030例,占47.77%,未痰检332例,占15.4%;仅培阳14例,占0.65%。职业分布主要以家务及待业者为主(525例),其次为离退人员(313例),分别占发病数的24.35%、14.52%。年龄分布中以15～49岁(1 422例)年龄组居多,占发病数的65.96%;其次为60～79岁(452例)年龄组,占发病数的20.96%。

2.5.4 流行性腮腺炎

共报告1 431例,报告发病率为56.32/10万,与2009年(36.10/10万)相比上升56.01%。地区分布中发病率居前3位的依次为新市区(105.41/10万)、水磨沟区(76.26/10万)、沙依巴克区(64.28/10万)。职业分布中主要以学生发病为主(693例),占发病数48.43%;其次为幼托儿童(453例),占发病数31.66%。年龄分布中以3～7岁年龄组为主(762例),占发病数的53.25%;其次为10～14岁年龄组(244例),占17.05%。

2.5.5 麻疹

共报告66例(临床诊断40例,实验室诊断26例),报告发病率为2.6/10万,与2009年(5.19/10万)相比下降49.96%。发病率在前3位的地区依次为:新市区(7.68/10万)、天山区(2.59/10万),沙依巴克区(1.86/10万)。职业分布以散居儿童(23例)、学生(12例)为主,分别占发病数的34.85%、18.18%。病例以0～1岁组(22例)最多,其次为20～29岁年龄组(17例),分别占33.33%、25.76%。

2.5.6 性传播疾病

性传播疾病共报告2 466例,以梅毒发病最高,报告1 712例,占总发病数的69.42%,发病率为67.38/10万,与2009年(69.22/10万)相比下降2.66%;其次为淋病报告621例,占总发病数的25.18%,发病率为24.44/10万,与2009年(24.45/10万)相比下降0.03%;艾滋病报告133例,占总发病数的5.39%,发病率为5.23/10万,与2009年(3.21/10)相比上升63.09%。死亡68例,死亡率为2.68/10万,与2009年(2.02/10万)相比上升32.67%;病死率为51.13%,与2009年(62.96%)相比下降18.79%。

3 讨论

2010年乌鲁木齐市法定传染病报告发病率为649.62/10万,与2009年相比下降7.06%,这主要与甲型H1N1流感发病率大幅度下降有关,2010年甲型H1N1流感发病率(0.55/10万)与2009年(45.37/10万)相比下降98.79%。全市发病数、发病率均在前5位的病种依次为病毒性肝炎、手足口病、肺结核、梅毒、流行性腮腺炎。

病毒性肝炎的发病一直居我市各种传染病的首位,从各型肝炎发病情况看,丙型肝炎发病呈逐年上升趋势,主要原因是近年来加大检测筛查力度导致报告率上升,但不排除疫情跨年度重复报告的可能[1]。因此,各级卫生部门需认真做好病毒性肝炎监测工作的落实,加强医院消毒质量监测,杜绝医源性感染和院内感染。

手足口病发病居第2位,自被纳入丙类法定传染病管理和报告后,疾病诊断和疫情报告的敏感性大幅提高,通过广泛宣传和防病知识的普及,公众自我防护意识增强,就诊意识增加,使疾病的发现能力也明显增强。手足口病由于其传染性强,传播途径复杂,传播速度快,近年来发病呈逐年上升趋势,成为危害儿童健康的重要传染病,是今后儿童传染病预防控制工作的重点[2]。

呼吸道传染病中主要以肺结核和流行性腮腺炎发病数最多,与有关报道一致[3],肺结核占居呼吸道传染病的首位,已不容忽视,愈来愈多的结核菌有耐药性,是使结核病可能再次成为难治之症及疫情上升的主要因素。控制传染源、切断传染途径及增强免疫力、降低易感染等,是控制结核病流行的基本原则。流行性腮腺炎主要发生在小学生中,这个年龄群的大部分儿童疫苗接种率未达到建立有效免疫屏障的水平,又缺乏卫生防护意识,一旦发生疫情,极易在学生中造成暴发流行。麻疹的发病情况仍不容乐观,继续提高儿童(尤其是外来流动儿童)麻疹疫苗的按种率,是防治麻疹疫情的有效手段。

我市性传播疾病疫情呈逐年上升趋势,尤其是梅毒发病率近几年居高不下,淋病、艾滋病的发病情况也不容忽视,因此需要我们通过多渠道,采取多种方式开展人群的宣传教育工作,普及性传播疾病的防治知识,提倡健康文明的生活方式。今后传染病防治工作中,建议做好以下几点:①严格执行《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》各项规定,卫生行政主管部门应建立完善疾病控制中心、卫生监督部门及医疗单位之间的协作机制,实施综合防治。各医疗机构必须加强疫情报告和管理,减少漏报、误报现象,是提高传染病报告质量,及时控制传染病疫情蔓延的重要手段。②从加强监测预警、应急指挥、应急队伍和后勤保障系统建设入手,完善应急体系,提高应急管理水平。加大儿童免疫规划资金投入,对易感儿童进行流行性腮腺炎、水痘及其相关疫苗的免疫按种是保护其免于发病最经济有效的手段。③广泛普及预防传染病等健康知识的宣传教育,提高群众的自我保健意识。

参考文献

[1]丁小栋,闫苹彬,王靓洁.2007年北京市昌平区重点控制传染病疫情分析[J].疾病监测,2008,23(12):774-776.

[2]张璐,王艳杰.2010年北京市金融街地区法定传染病流行特征分析[J].职业与健康,2011,27(15):1752-1754.

12.学校传染病疫情报告制度 篇十二

为了及时有效遏制传染病的发生和蔓延，保障师生的身体健康和生命安全，根据《传染病防治法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》要求，制定学校传染病疫情报告制度。

一、学校疫情报告人员设置

1、舒中浪校长为————学校传染病疫情等突发公共卫生实践报告的第一责任人。

2、学校设置邓小东为兼职疫情报告人。

3、学校其他教职员工、学生发现传染病疫情均有义务向疫情报告人和校长报告情况。

二、疫情报告人职责

1、在校长的领导下，具体负责我校传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生实践报告工作；

2、定期对全校学生的出勤、健康情况进行巡查；

3、负责检查指导全校的学生晨检及消毒工作。

三、疫情报告内容及时限

1、在同一个班级，1天内有3例或者连续3天有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

2、当学校发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。

3、个别学生出现不明原因的高烧（37.5度以上）、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在1小时内报出相关信息。

4、学校发生群体性不明原因疾病或者其他突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在1小时内报出相关信息。

四、报告方式

当出现符合本制度规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最快的通讯方式向学校领导、教办和街道疾病防控中心报告。

五、学校疫情监测与宣传

1、学校建立学生晨检、午检因病缺课追查与登记制度。

2、协助疾病预防控制机构对我校发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理。

3、接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的监督、检查。

4、负责组织开展对我校全体人员及家长传染病防治知识的宣传教育。

5、学校应严格执行病患学生复课证明制度，复课证明须由原诊断单位开出，并加盖诊断单位公章，由学校疫情报告人保存。

晨 午 检 制 度

为保证学生的身心健康，及时发现异常情况，及时处理，预防学校传染性疾病的发生，特制定本制度。

一、每班班主任教师负责每天早晨及中午对本班在校学生进行晨检及午检。上午、下午学生一到校，查看学生体温自测，异常者，隔离并重点重测。

二、晨、午检时应认真、细心，通过观察、询问等方式了解在校学生的健康情况；对未到学校的学生要及时了解缺勤的原因。

三、每日晨、午检情况要做好记录，特别对异常情况更要做好详细的记录。内容包括学生姓名、性别、家庭住址、家长姓名及电话、异常情况以及就诊情况等。

四、对晨、午检中发现的异常情况，特别是出现发烧、头疼、咳嗽以及不能确定的症状和现象，要及时、详细地报告学校卫生室；督促有关学生及时就医；在重大传染病流行期间，出现相关疑似症状时应根据要求立即采取隔离及消毒等措施。

13.中心小学传染病疫情报告制度 篇十三

为了能够及时有序地应对可能发生的传染病疫情，预防和控制传染病疫情在我校的发生和蔓延，保障广大师生员工的身体健康和生命安全，根据《传染病防治法》及上级教育和卫生行政部门的有关文件精神，结合我校实际情况，特制定本制度。

1、学校成立由校长陈卫峰为组长，代书停为付组长的传染病防治工作领导小组，各班班主任负责本校传染病防治的各项具体工作。

2、各班班主任为本班传染病疫情报告责任人，一旦发现本班有传染病疫情，应在1小时内向校长及主任报告。各班班主任应定期对各班卫生委员进行传染病预防知识及疫情报告程序进行培训。

3、针对不同季节的传染病，学校要开展多种形式的预防传染知识的宣传教育，提高师生员工的公共卫生意识和自我保护能力。

4、各班班主任坚持每天对本班学生进行晨检和午检，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

5、为预防各种传染病在校内的发生，各班应把本班的公共区、教室彻底打扫干净，不留卫生死角。并加强教室通风换气，保持空气流通。

陈官庄中心小学

14.传染病疫情报告制度及报告流程 篇十四

1 资料与方法

1.1 资料来源

疫情资料来自五华县2002—2011年法定报告传染病疫情分析年报表,人口资料来源于五华县统计局。

1.2 方法

采用描述性流行病学方法对2002—2011年五华县法定报告传染病疫情资料进行分析。

2 结果

2.1 总发病及死亡情况

2002—2011年五华县共报告法定传染病21种,累计39 271例,年均发病率为311.13/10万;报告死亡病例128例,年均死亡率为1.01/10万。发病最高为2010年(7 228例),占发病总数的18.41%;最低为2002年(1 622例),占发病总数的4.13%。报告病例数呈逐年上升趋势,见图1。

2002—2011年无甲类传染病报告。共报告乙类传染病15种21 666例,占发病总数的55.17%;年均发病率为171.65/10万,最高为2008年(2 584例),占乙类发病总数的11.93%。最低为2002年(1 337例),占乙类发病总数的6.17%;死亡125例,年均死亡率为0.99/10万。共报告丙类传染病6种17 605例,占发病总数的44.83%;年均发病率为139.48/10万,最高为2011年(5 244例),占丙类发病总数的29.79%;最低为2005年(94例),占丙类发病总数的0.53%;死亡3例,年均死亡率为0.01/10万,见表1。

2.2 各类传染病发病和死亡情况

2.2.1 呼吸道传染病

共有肺结核、麻疹、甲型H1N1流感3种10 879例,占乙类发病总数的50.21%;年均发病率86.19/10万,居乙类传染病发病第1位。顺位为肺结核10 734例,占总数的98.67%;麻疹136例,占1.25%;甲型H1N1流感9例,占0.83%。死亡5例(肺结核4例、甲型H1N1流感1例),病死率为0.04%。

2.2.2 血源及性传播传染病

共有病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)、淋病、梅毒4种9 796例,占乙类传染病发病总数的45.21%;年均发病率77.61/10万,居乙类传染病发病第2位。顺位为乙肝8 496例,占总数的86.73%;梅毒622例,占6.35%;淋病621例,占6.34%;丙肝98例,占1.00%;HIV/AIDS 57例,占0.58%。死亡19例(乙肝2例、AIDS 17例),病死率为0.19%。

2.2.3 肠道传染病

共有病毒性肝炎(甲肝、戊肝、未分型)、痢疾、伤寒副伤寒3种805例,占乙类发病总数的3.72%;年均发病率6.38/10万,居乙类传染病发病第3位。顺位为痢疾350例,占总数的43.48%;甲肝202例,占25.09%;,未分型肝炎193例,占23.98%;戊肝35例,占4.35%;伤寒副伤寒25例,占3.10%。无死亡病例。

2.2.4 自然疫源及虫媒传染病

共有狂犬病、乙型脑炎、钩端罗旋体(钩体)病、疟疾、流行性出血热5种179例,占乙类传染病发病总数的0.83%,年均发病率1.42/10万,居乙类传染病发病的第4位。顺位为狂犬病99例,占总数的55.31%;乙型脑炎69例,占38.55%;流行性出血热5例,占2.79%;疟疾4例,占2.23%;钩体病2例,占1.12%。死亡100例(狂犬病99例、乙型脑炎1例),病死率为55.86%。

2.2.5 新生儿破伤风

发病7例,占乙类传染病发病总数的0.03%,死亡1例。

2.3 主要传染病发病情况

2.3.1 肺结核

2002—2011年10年共发病10 734例,占传染病发病总数的27.33%,发病居各种传染病首位;年均发病率85.04/10万,死亡4例,年均死亡率0.03/10万,病死率为0.04%。该病全年均有报告,无明显季节性;以20～69岁年龄组较为集中(8 668例),占80.75%;男性多于女性,男女性别比为4.46∶1;职业以农民为主(7 769例),占72.38%。

2.3.2 病毒性肝炎

10年共发病9 024例,占传染病发病总数的22.98%,发病居各种传染病第2位;年均发病率71.49/10万,死亡2例,年均死亡率0.02/10万,病死率为0.02%。以乙肝为主,有8 496例,占94.15%;甲肝202例,占2.24%;未分型肝炎193例,占2.14%;丙肝98例,占1.09%;戊肝35例,占0.39%。该病全年均有报告,无明显季节性;以15～49岁年龄组较为集中(6 032例),占66.84%;男性多于女性,男女性别比为2.26 ∶1;职业以农民为主(4 198例),占46.52%;其次为学生(1 326例),占14.69%。

2.3.3 狂犬病

五华县狂犬病流行历史较久,10年共发病99例,占传染病发病总数的0.46%;年均发病率0.78/10万,死亡99例,年均死亡率0.78/10万,病死率为100.00%;是死亡人数最多的传染病,占传染病死亡总数的77.34%(99/128)。14岁以下年龄组36例,占36.36%;15～49岁21例,占21.21%;50岁以上42例,占42.42%。男性多于女性,男女性别比为1.3 ∶1;职业以农民为主(43例),占43.43%;其次为学生17例,占17.17%。

2.3.4 艾滋病

10年间HIV感染率呈逐年上升趋势,共报告HIV/AIDS 57例,占传染病发病总数的0.14%;年均发病率0.45/10万,死亡17例,年均死亡率0.13/10万,病死率为29.82%。该病全年均有报告,无明显季节性;以20～49岁青壮年为主(47例),占82.46%;男性多于女性,男女性别比为1.85 ∶1;职业以农民工为主,28例,占49.12%。

2.3.5 手足口病

自2008年将手足口病列入法定报告传染病,到2011年共报告5 202例,占传染病发病总数的13.25%;年均发病率100.19/10万,死亡2例,年均死亡率0.04/10万,病死率为0.04%。该病以5—7月较多,有2 632例,占50.60%;以5岁以下幼儿为主(4 516例),占86.81%;男性多于女性,男女性别比为1.98 ∶1;职业以散居儿童为主(4 218例),占81.08%;其次为托幼儿童(767例),占14.74%。

3 讨论

2002—2011年五华县法定传染病疫情资料显示,在各类传染病中,呼吸道传染病、血源及性传播传染病分别居第1、2位。在各种传染病中,肺结核、病毒性肝炎一直居发病率的第1、2位,共计发病19 758例,占发病总数的50.31%。

肺结核和病毒性肝炎仍是我县近10年危害较大的2种传染病。由于发现和治愈传染性肺结核病人是预防和控制肺结核的最有效措施[1],因此,对肺结核防治应给予足够重视,今后应当继续实行WHO推荐加强的直接督导短程化疗(DOTS)策略,加强转诊、归口管理,严格执行规范治疗,提高患者治愈率,消除传染源。控制病毒性肝炎的重点是控制乙肝,乙肝疫苗免疫接种是预防乙肝病毒感染最有效的措施,在抓好儿童乙肝疫苗免疫规划接种基本策略的同时,应提高青壮年乙肝疫苗接种覆盖率,加强血液制品和医院消毒管理等[2]。

狂犬病是引起死亡人数最多的传染病,造成我县狂犬病疫情居高不下的主要原因:①我县地处粤东山区,青壮年外出打工人口多,人们有养犬看家及经济养犬的习惯,致使犬只倍增;②犬类管理不到位,犬只免疫率低,造成狂犬病毒在犬间的传播[3]。③我县经济总体水平较低,群众自我保护意识缺乏,被犬只咬伤后存在侥幸心理,未及时处理伤口和注射狂犬疫苗、血清[4]。④疫区灭犬净化措施得不到全面落实,群众对灭犬存在抵触心理和行为,不予配合,甚至躲藏转移犬只[5]。为加大狂犬病防制力度,遏制狂犬病的发生和疫情回升,今后应重点做好以下工作:①加强各部门合作,切实落实犬类“管、免、灭”综合措施,同时加大疫区灭犬净化工作,防止疫情扩散;②消除狂犬病的危害,关键环节是清除狂犬病动物传染源,最主要的是防止犬的狂犬病,因此加强犬只管理、提高犬免疫率是防制狂犬病的根本措施;③加大宣传力度,普及狂犬病预防知识,教育群众被犬、猫等动物咬伤后尽早正确处理伤口和及时注射狂犬疫苗和血清;④加强医务人员培训,使其在接诊犬伤患者时,严格按照犬伤医学处理工作指引要求,保证处理规范,做到及时彻底清洗、消毒伤口,足量、全程使用狂犬疫苗和抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,尽可能防止发病[6]。

我县HIV感染率呈逐年上升趋势,并从高危人群向一般人群扩散,艾滋病预防控制进入了关键时期。今后如不尽快采取切实有效的措施,那么这种趋势将持续并日趋严峻。必须加强艾滋病的防治与监测工作,形成以政府为主导、各部门协调配合、全社会共同参与的局面,采取主动监测、健康教育及行为干预等措施,做到层层落实,以达到有效遏制艾滋病流行的目的[7]。

手足口病主要发生在散居儿童和托幼儿童,传播途径较为复杂,容易导致疫情扩散;EV71型肠道病毒引起的手足口病患儿易出现并发症甚至导致患儿死亡,应引起高度重视[8]。预防控制措施主要是加强防病知识宣传,注重个人卫生,严密监测疫情,做好有聚集性倾向的疫点的流行病学调查工作。

综上所述,今后应把肺结核、病毒性肝炎、狂犬病、HIV/AIDS和手足口病等作为我县传染病预防控制的重点,加强疫情监测和做好疫情预警预测分析,不断完善疫情报告制度,加大防控力度,确保广大人民群众的身体健康和生命安全。

摘要：目的 探讨五华县法定报告传染病发生、流行与变动趋势,为传染病预防控制提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法分析五华县2002—2011年法定报告传染病流行及发病趋势。结果 2002—2011年五华县共报告法定传染病21种39 271例,年均发病率为311.13/10万,死亡病例128例,年均死亡率为1.01/10万。无甲类传染病报告,报告乙类传染病15种21 666例,年均发病率为171.65/10万;丙类传染病6种17 605例,年均发病率为139.48/10万。呼吸道传染病居乙类传染病发病第1位,血源及性传播传染病居乙类传染病发病第2位。年均发病率居前2位的是肺结核、病毒性肝炎。狂犬病是死亡人数最多的传染病,占死亡总数(128例)的77.34%。人类免疫缺陷病毒(HIV)和手足口病感染率呈逐年上升趋势。结论 今后五华县传染病防治重点是加强肺结核、病毒性肝炎、狂犬病和艾滋病、手足口病等预防控制工作。

关键词：传染病,发病率,死亡率,流行病学

参考文献

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