2011年预防肠道传染病培训班

2011年预防肠道传染病培训班（11篇）

1.2011年预防肠道传染病培训班 篇一

预防肠道传染病知识

1、饮用水消毒：

井水：若井直径为80公分，水深2.5米，则加漂白粉10克(约1匙)。

缸水：1片漂白粉精片研碎后，加水1担。

2、餐(饮)具：

首选煮沸消毒30分钟。也可用含有效氯5000mg/L溶液(约2匙漂白粉加水1升)浸泡30分钟后，再用清水洗净。

3、排泄物和呕吐物：

稀薄的排泄物(粪便)或呕吐物，每1000ml可加漂白粉50g(1两)，搅匀放置2小时。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉乳剂(含有效氯5%)，2份加于1份粪便中，混匀后，作用2小时。

4、地面消毒：

含有效氯10000mg/L溶液喷雾。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～300ml/m2,待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间不少于30分钟。

5、家用物品、家俱：

可用3%漂白粉澄清液(含有效氯7500mg/L)喷洒或擦洗消毒。

海宁市疾病预访控制中心

预防肠道传染病

种类

包括甲类传染病中的霍乱，乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿巴米痢疾、脊髓灰炎、甲、戊型病毒性肝炎，丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，以及其他通过肠道传播的(病毒性脑炎)一类传染病。

流行性学特征 传染源：病人和病原携带者。

传播途径：通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。

人群易感性：普遍易感。

季节分布

有明显的季节性。一般每年的5-10月为流行季节，高峰在7月和8月份。

临床表现

大多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。

霍乱防治

1、什么是霍乱？

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，临床上主要表现为腹泻和呕吐，严重者可因体液和电解质丢失，形成脱水、休克，但若及时救治完全可以治愈。

2、霍乱有哪些传播途径？

霍乱有偶多种传播途径，主要有经水传播、经食物传播、经接触传播和经苍蝇传播。但这些途径都是由病人粪便和呕吐物等污染外环境，再经口食入，是典型的病从口入传染病。

3、哪些不卫生习惯容易得霍乱？

容易得霍乱的不卫生习惯很多，主要是：喝生水，食前便后不洗手，用手抓食，生吃、半生吃食品或是吃隔餐饭菜不回锅、暴饮暴食等。需要指出的是，新鲜发、卫生的海、水产品，只要煮沸煮透，仍然是可以吃的。

4、霍乱可以预防吗？

从社会层面而言，重视环境卫生，做好管水、管粪、管食品，消灭苍蝇的“三管一灭”工作。从个人而言，培养良好的卫生习惯，防止病从口入。

5、防止病从口入的有效办法是什么？

一是吃熟食。病菌对高温抵抗力弱，只要加温煮沸就能全部杀灭；不吃生的、半生的和腌制的食品；隔餐、隔夜食品要重新加热煮透。二是喝开水不喝生水。不使用不洁的水漱口、刷牙、洗食用、洗水果、洗蔬菜和其他食品。三是洗净手，食前便后要用肥皂把手洗干净，防止病菌经手入口。四是不要到不卫生的小吃店、大排挡去用餐。

6、如果身边有人得了霍乱，该注意什么？有什么预防药吗？

霍乱病人的密切接触者，最有效的预防药物18岁以上的人服用氟哌酸，可以按照一天3次，第一次4粒，连服2天的方法服用，如果出现了腹泻，一定要及时到当地正规医院治疗。

细菌性痢疾主要由哪些传播途径

痢病是病从口入的肠道传染病，主要是通过粪—口传播，传播途径主要是以下四种：

（1）食物型传播：近年来食物型暴发较以往多见。痢病杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可以葡萄、黄瓜、凉粉、西红柿等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢发生。带菌的厨师和用痢疾杆菌污染食品做凉拌冷食等，常可引起菌痢暴发。

（2）水型传播：痢病杆菌污染水源可引起暴发流行。若病人与带菌者的粪便处理不当，水源保护不好，被粪便污染的天然水、井水、自来水未经消毒饮用，是引起菌痢暴发的根源。

（3）日常生活接触型传播：主要通过污染的手而传播，这种生活接触是非流行季节中散发病例的主要传播途径、如桌椅、玩具、门把、公共汽车扶手等，均可被痢疾杆菌污染，若用手接触上述污染品后，即可带菌，如果马上去抓食品，或小孩有吸吮手指的习惯，就会把细菌送入口中而致病。

（4）苍蝇传播：苍蝇有粪、食兼食的习性，极易造成食物污染，不少地区观察到痢疾的流行与苍蝇消长期一致。

怎样预防夏季肠道传染病

夏季肠道传染病是因吃了不清洁的食物所引起的。因此，预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生。

在采购食品时，应选择新鲜食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。即使对于盐腌过的食品，也不能掉以轻心，因为致病性嗜盐菌就可能在盐腌的食品中繁殖。

烹调时，炊具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分开。炊事员要注意个人卫生，要勤剪指甲勤换衣服。

餐具应该严格消毒。

凉拌菜宜少吃，吃时应洗净，并用冷开水冲洗，瓜果宜洗净去皮再吃。

夏天不宜举行大范围的家宴，饭菜应现做吃，如有剩余，第二天应煮透再吃，但即使煮透，有些细菌的毒素仍不能被破坏，如葡萄球菌肠毒素在煮沸后30分钟仍保存其致病性。

苍蝇与蟑螂等害虫，能作为肠道染病的媒介。因此，消灭苍蝇与蟑螂也是预防夏季肠道传染病的重要措施之一。

此外，充足的睡眠和丰富的营养有助于增强体力，也有助于预防夏季肠道染病。

海宁市亿万农民健康促进行动办公室

海宁市疾病预防控制中心

什么是肠道传染病

肠道传染病是由各种病原体经口侵入肠道并能由粪便排出病原体的一类疾病。病原体从病人或病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口腔进入胃肠道。在人体内繁殖、产生毒素而引起发病，并继续排出病原体再传给别人。主要的肠道传染病有霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎、脊髓灰质炎、0157：H7等。

有些肠道传染病传染的病变部位在肠道，可产生腹痛、腹泻等症状，如霍乱、痢疾等；还有些肠道传染病的病变部位并不限于肠道，如肝炎是肝病变，脊髓灰质病变在中枢神经系统，伤寒主要侵袭全身的网状内皮系统(肝、脾、淋巴等)。

肠道传染病的传播途径

经水传播 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后引起肠道传染病的暴发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。

经食物传播 在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。

接触传播 通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、数钱等都有可能造成病原体的传播和扩散。

昆虫传播 苍蝇、蟑螂等都能起到机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫是造成肠道传染病扩散的重要原因。

肠道传染病共同的临床表现：

大多数肠道传染病有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。

夏秋季为什么容易得肠道传染病

夏秋季气温高，适合病菌生长繁殖。条件适宜时，一个细菌经过一昼夜就能繁殖出几亿到几十亿个。剩饭剩菜保存不当，很容易受细菌污染而腐败变质；吃制作不卫生的食物和未经洗净消毒的瓜果，都很容易引起肠道传染病。

夏秋季气温高，身体要加强散热，皮肤血管经常处于扩张状态，胃肠血管相对收缩，流经胃肠道的血液减少，胃肠道的抵抗力相对减弱，病菌一旦随不洁的饮食进入胃肠道，就很容易使人得病。

天气热，出汗多，喝水多，冲淡胃酸，减弱胃酸的杀菌作用。喝生水更容易引起肠道传染病。

夏秋季，苍蝇孳生，增加了肠道传染病的传播机会。

夏秋季台风活动频繁，各种洪涝灾害增加了外环境被污染的机会。

如何预防肠道传染病

把好病从口入关，养成良好的卫生习惯，要做到不生食、喝开水、洗净手是预防肠道传染病的关键。

1、讲究个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。

2、不喝生水。菜要烧熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里过夜，食用时应重新回锅加热。

3、采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。

4、贮存食品或加工食品时，都应该生熟分开。

5、购买易生虫的蔬菜应注意鲜嫩无虫眼，留意是否使用了农药，摘去黄叶后应用水浸泡半小时以上，中间换水2～3次，然后再烹调。

6、不要去不卫生的饮食店就餐和购买无证经营的盒饭。

7、发现食物有异样或异味不可食用也不可煮沸烧透后再食用。

8、一旦出现肠道传染病症状应及时就医。

常见肠道传染病

霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的肠道传染病，可经水、食物、生活接触和苍蝇传播，经水传播是最主要的传播途径。病人和健康的带菌者是传染源。

临床表现主要有无痛性剧烈腹泻、呕吐，严重者可引起脱水死亡。人感染霍乱后，潜伏期通常为1-2天。

大多数病例起病急，多为剧烈腹泻开始，然后呕吐，少数先吐后泻，大多数无腹痛，少数有腹部饱胀感。每天腹泻次数至十多次或更多，少数甚至大便失禁，无法计数。人群普遍易感。目前国际交往频繁，难免有海外病人流入境内，所以要严格检疫，隔离病人，消毒污物、控制传染源，加强治疗，加强人群防疫意识。

常见肠道传染病

甲肝

甲型肝炎(简称“甲肝”)是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。

发病急骤，早期有明显的乏力、不思饮食、恶心、厌油腻、右上腹肝区不适及隐痛等症状，约1周后，有些病人小便呈茶色，眼白(巩膜)及皮肤发黄(医学上称黄疸)。甲肝的潜伏期约15-45天。

患了甲肝，主要靠休息和自身的恢复，切不可乱用药物，如用药不当，反可加重肝脏的损害，严重的甚至危及生命。

甲肝病人应及早卧床休息，要保持精神愉快，饮食要清淡，适当限制高脂肪、高蛋白食物，要在医生指导下服药。

常见肠道传染病

细菌性痢疾

细菌性痢疾(简称“菌痢”)，是由痢疾杆菌引起的一种常见的急性肠道传染病。

菌痢的传染源是病人和带菌者，主要通过消化道传播。菌痢全年均可发病，但以夏秋季多发。

菌痢的临床表现主要为起病急，高热伴发寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，典型病人大便每日10多次甚至数十次。严重的病人可有感染性休克和中毒性脑炎，如抢救不及时可造成死亡。菌痢潜伏期大多为1-2天，短的数小时，长的可达7日。

常见肠道传染病

伤寒、副伤寒

伤寒、副伤寒是由伤寒、副伤寒甲、乙丙沙门氏菌引起的急性肠道传染病，多见于儿童和青壮年，好发于夏秋季。伤寒潜伏期一般为3-42天，平均14天，病程3-4周。副伤寒临床表现与伤寒相似，但潜伏期短，症状较轻。

病人和带菌者是传染源。临床表现主要为持续性高热、全身乏力、食欲不振。暴发型伤寒起病急，毒血症状严重，常有畏寒、高热、休克、中毒性肝炎、中毒性心肌炎等，严重者可危及生命。常见肠道传染病

O157∶H7

肠出血性O157∶H7大肠杆菌感染是一种食源性疾病，病人和无症状携带者均可成为传染源，主要通过粪—口途径传播，人群对病原体普遍易感，感染后可获得一定程度的特异性免疫力。

O157∶H7感染可表现为无症状感染、轻度腹泻、出血性肠炎(HC)、溶血性尿毒综合征(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)，其中以出血性肠炎最常见。典型的出血性肠炎的临床表现为腹部剧烈疼痛，先期水样便，1～2天后出现类似下消化道出血的鲜血样便或血便相混，低烧或不发烧，潜伏期为3～4天，可长达8天，短至1天。

常见肠道传染病

骨髓灰质炎

又叫小儿麻痹症，半岁至5岁的小儿容易得病。症状多为发病很急，突然发烧，精神不好，很象感冒，烧三、四天后自动退烧，但过一至五天又发烧，第二次发烧两、三天后可能发生腿或胳臂不能动的现象，完全瘫软无力，所以叫“小儿麻痹证”。

小知识

1、哪些不卫生习惯容易得霍乱？

容易得霍乱的不卫生习惯很多，主要是：喝生水，食前便后不洗手，用手抓食，生吃、半生吃、吃腌制海产品、食隔餐饭菜不回锅、暴饮暴食等。需要指出的是，新鲜、卫生的海、水产品，只要煮熟煮透，仍然是可以吃的。

2、霍乱可以预防吗？

从社会层面而言，重视环境卫生，做好管水、管粪、管食品，消灭苍蝇的“三管一灭”工作。从个人而言，培养良好的卫生习惯，防止“病从口入”。

3、防止“病从口入”的有效办法是什么？

一是吃熟食。病菌对高温抵抗力弱，只要加温煮沸就能全部杀灭；不吃生的、半生和腌制的海、水产品；隔餐、隔夜食品要重新加热煮透。二是喝开水不喝生水。不使用不洁的水漱口、刷牙、洗食具、洗水果、洗蔬菜和其它食品。三是洗净手，食前便后要用肥皂把手洗干净，防止病菌经手入口。四是不要到不卫生的小吃店、大排档去用餐。

4、发生腹泻怎么办？

一旦家中出现有腹泻的病人，首先要及时到正规医院肠道门诊就诊，以便得到及时到正规医院肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理，如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾功能衰竭，这是腹泻导致死亡的主要原因。小孩发生腹泻后也同样需要补充水分。补液盐在医院和药店里都可买到。

腹泻发生后也要继续进食，有人腹泻后采用饥饿疗法，但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失，所以即使腹泻也要进行营养补充，可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。此外，发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，急性腹泻有可能转为慢性腹泻。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的，抗生素对这些腹泻也毫无效力。所以，发生腹泻要慎用抗生素。如要使用，也要在医生的指导下使用。

2.2011年预防肠道传染病培训班 篇二

1 资料与方法

1.1 资料

肠道传染病疫情资料来源于《中国疾病预防信息系统》法定传染病订正年报,人口资料来源于金山区公安分局。

1.2 统计方法

运用描述流行病学方法,采用SPSS 13.0软件进行数据分析,组间率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疫情概况

2006—2011年金山区报告甲型肝炎(简称甲肝)、戊型肝炎(简称戊肝)、伤寒和副伤寒、其他感染性腹泻等4种肠道传染病,共计2 241例,年均发病率52.43 /10万,占法定传染病发病总数的13.13%。年发病率在37.63/10万～64.02/10万之间,2008 年发病率最高,为64.02/10 万;2011年发病率最低,为37.63/10 万。病例以其他感染性腹泻为主,占病例总数的79.65% (1 785/2 241),痢疾208例,甲肝报告62例,戊肝155例,伤寒副伤寒31例。见表1。

2.2 流行特征

2.2.1 时间分布

全区各月均有肠道传染病报告,病例从5月开始上升,8月份为发病高峰,病例集中分布在6—9月,占全年总发病数的69.52%。痢疾发病集中在7—10月,占痢疾报告数的58.17%;戊肝1—4月发病较多,占52.90%;其他感染性腹泻发病集中在5—10月,占93.61%;甲肝、伤寒副伤寒季节性不明显。

2.2.2 地区分布

全区各镇(街道)均有肠道传染病病例报告,年均发病率位居前3位的镇(街道)为朱泾镇(发病368例,年均发病率61.23/10万)、石化街道(367例,59.83/10万)、金山卫镇(293例,57.13/10万),张堰镇年均发病最低(83例,16.74/10万)。甲肝和戊肝较多报告于金山卫镇,分别占报告数的31.75%(20/63)和20.65%(32/155);痢疾较多报告于朱泾镇24.52%(51/208)和石化街道19.23%(40/208);其他感染性腹泻集中分布在朱泾镇16.08%(287/1 785)、枫泾镇14.34%(256/1 785)和山阳镇13.13%(245/1 785)。

2.2.3 人群分布

2.2.3.1 性别分布

6年间报告的2 241例肠道传染病病例中,男性发病1 159例,年均发病率27.17/10万;女性发病1 082例,年均发病率25.37/10万;男女性别比为1.07 ∶1,男性发病率高于女性,差异有统计学意义(χ2=236.39,P<0.01)。除伤寒副伤寒、其他感染性腹泻外,其余肠道传染病男性发病均多于女性,其中痢疾、甲肝及戊肝男女性别比分别为1.33∶1、1.38∶1、1.58∶1。

2.2.3.2 年龄分布

各年龄组均有发病,发病呈现单个年龄段高峰,以20～30岁组发病最多,占发病总数的19.28%(432/2 241),病例集中分布在20～49岁组,占56.18%(1 259/2 241)。甲肝发病集中分布在30～59岁组,占66.75%;戊肝主要发生在40岁～中老年人,占73.51%;痢疾发病主要分布在0～5岁和20～39岁组,分别占22.93%和26.34%;其他感染性腹泻集中分布在20～49岁组,占60.22%,此外0～5岁组发病占6.67%;伤寒副伤寒病例年龄发病呈现散在分布。

2.2.3.3 职业分布

金山区2006—2011年肠道传染病发病以工人和农民为主,分别占发病总数的30.03%和24.94%;此外散居儿童、学生和离退人员分别占7.81%、6.74%和6.56%。其中甲肝主要发生在农民( 22.58%)和离退人员(20.00%),戊肝主要发生在农民 (29.03%) 和 工人(22.58%),痢疾主要发生在散居儿童(23.08%)、农民(20.19%) 、学生(16.35%)和工人(12.02%),伤寒副伤寒主要发生在散居儿童(9例)、学生(5例)和农民(5例),其他感染性腹泻病主要发生在工人(34.45%) 、农民(25.71%) 、散居儿童(6.61%)和学生(5.93%)。

2.3 聚集性疫情

2006—2011年金山区共发生肠道传染病聚集性疫情15起,涉及病例371例,无死亡病例报告。15起疫情中3起发生在学校(中学1起、小学2起);6起发生在养老机构;集贸市场熟食店及农村社区各发生2起;幼儿园、驻地部队各报告1起。实验室检测证实,诺如病毒感染引起4起,均为GⅡ型诺如病毒,发生在养老机构、幼儿园和农村社区;副溶血弧菌感染引起1起(涉及病例155人),沙门菌感染引起1起(涉及病例15人),均发生在集贸市场熟食店。全区各季度均有肠道传染病聚集性疫情报告,冬春季高发(12起)。

3 讨论

肠道传染病是一组广泛存在并流行于世界各地的急性传染病,因其发病率高,已严重危害到公众的身心健康,因此,加强对其的防治具有重要意义。2006—2011年金山区肠道传染病发病率呈单峰状分布,2008年发病率最高,其后呈下降趋势,这与社会经济文化发展、环境卫生设施改善等因素有关,同时也与我区近年来进一步强化肠道传染病防控力度有密切关系。在报告的肠道传染病中, 甲肝发病率呈下降趋势;痢疾和戊肝发病率呈“V”趋势,2009年后发病呈现一定程度的上升;其他感染性腹泻发病率呈单峰状分布,其流行特征与我区肠道传染病流行特征基本一致,提示其他感染性腹泻是影响我区肠道传染病分布的重要因素。病例发病季节明显,病例集中分布于6—9月份,符合夏秋季肠道传染病高发特征[2],该季节气温高,病原体繁殖能力强,更易通过粪-口途径传播;病例集中在20～49岁年龄组,以工人和农民为主,这与罗晓云等[3,4]研究不同,后者以5岁以下散居儿童为主,而青壮年是我区肠道传染病发病的高危人群,这与该职业人群的防病意识薄弱,饮食卫生、卫生习惯不良及居住卫生环境差有关。但不同肠道传染病好发年龄段和职业有差异,痢疾和其他感染性腹泻在0～5岁组发病占有一定比重,与喂养情况及儿童看护人文化水平有关,并且儿童食物、食具较易污染及儿童免疫系统尚未成熟易被感染,因此,除了开展广泛的健康宣传教育,培养良好的个人卫生习惯及搞好环境卫生等外,有必要进一步对高危人群肠道传染病发生的危险因素进行研究。虽然不同肠道传染病地区发病有所差异,但总体朱泾镇、石化街道及金山卫镇年均发病率位居前3位,三者均为人口重镇,经济发展比较好,人口流动性较大,加剧病原体的扩散引起人群感染。

聚集性疫情调查显示,养老机构是辖区肠道传染病聚集性发病高危场所,幼儿园也有疫情发生,与此类人群的生活习惯、集体活动、免疫力低下等有关。同时,部分养老机构涉及到护理人员,提示护理人员可能在整个疫情传播链中起着重要推动作用。疫情病原学检测分析,4起疫情由诺如病毒感染引起,该病毒能够感染所有的年龄组人群,特别是免疫力低下的老年人及婴幼儿,极大影响着人群健康[5],近年来国内外大量急性胃肠炎暴发均与诺如病毒感染有关[6,7]。此外,冬春季为疫情高发季节,这与诺如病毒流行季节一致[8],虽前期疫情未能检测该病毒,因此,不能排除诺如病毒感染引起的可能。集贸市场熟食店因食品污染导致众多人员发病,对人群健康危害更大,因此,应加强辖区熟食店食源性致病菌污染的监测力度。

综上所述,肠道传染病是影响我区公众身心健康的重要传染性疾病,应针对疫情高发场所及人群,重点进一步加强疫情监测及病原体检测工作,明确病原体进化特征及流行危险因素,以及时采取有效控制措施。

参考文献

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[2]吴隽,安庆玉.1981—2010年大连市肠道传染病流行特征分析[J].预防医学论坛,2011,17(12):1151-1153.

[3]罗晓风,曾维斌,肖晓玲,等.2006—2010年广州市越秀区法定肠道传染病流行特征分析[J].预防医学论坛,2012:18(1),71-73.

[4]徐斌,黄夏萍,唐莉.南宁市2004—2007年肠道传染病的流行特点[J].职业与健康,2009,25(24):2762-2765.

[5]Lopman B,Zambon M,Brown DW.The evolution of norovirus,the“gastric flu”[J].PLoS Medi,2008,5:1138-1140.

[6]Siebenga JJ,Vennema H,Zheng DP,et al.Norovirus illness is a globalproblem:emergence and spread of norovirus GII.4 variants,2001–2007[J].J Infecti Dis,2009,200:802-805.

[7]靳淼,孙军玲,常昭瑞,等.中国2006—2007年诺如病毒胃肠炎暴发及其病原学特征分析[J].中华流行病学杂志,2010,31(5):549-553.

3.2011年预防肠道传染病培训班 篇三

根据县卫生局.县疾控中心等相关部门的有关精神，认真贯彻落实传染病防治法，为控制相关传染病的发生与流行，我站年初制定了防控计划，方案。经我站职工的不懈努力，圆满的完成了一年来的防控工作。

一、《防治法》的贯彻实施情况

《中华人民共和国传染病防治法》实施以来，我乡按照“防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众”的方针，狠抓工作落实，成功阻止了相关疾病的发生与流行，全乡未发生过大的传染病流行。

1、领导重视，强化传染病防治责任。

为切实有效预防、控制传染病的发生和流行，保障人民群众的身体健康和安全，乡政府高度重视《防治法》的贯彻实施工作。一是成立专门防治领导小组。为加强对传染病防治工作的领导，成立了手足口病病防治工作领导小组，由乡政府主要负责人任组长的领导组织，并在乡防保站设立办公室。二是全面进行部署。乡政府召开了传染病防治工作会议，要求各有关部门一定要把传染病防治工作当作一项稳定全乡政治、民心、大局的大事来抓，并按照国家和省市规定的职责分工要求，各司其职，各负其责，密切配合，通力协作，认真落实好各项综合防治措施，决不能掉以轻心疏于防范。三是层层签订责任状。为确保我乡不发生大的传染病流行，每年年初，县卫生行政部门、各医疗卫生单位签订卫生防疫工作目标管理责任状，层层明确责任，落实工作。站内分片包干到各村屯进行经常性督导，责任明确到人，并实行责任追究制度。

2、广泛宣传，增强传染病防治意识。

（一）是利用广播，板报等宣传工具。为切实搞好传染病的防治工作，乡政府主管卫生工作的副乡长每年都在消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动、结核病防治、等重点传染病防治工作作讲话。同时，编印宣传资料、手册等，宣传介绍手足口病等传染病防治知识，并将有关传染病防治知识的资料发放到群众手中，开设卫生防疫宣传专栏进行宣传。

（二）是发放资料宣传。利用“3·24世界防治结核病日”、“4·25全国计划免疫宣传日”“12·1艾滋病防治宣传日”开展活动的机会，抽调医务人员到各村屯开展了防病知识的咨询和宣传单发放，共向群众提供咨询6次，三是多种形式配合宣传。为了让《防治法》深入人心，我们还通过出黑板报、张贴宣传标语、宣传画、悬挂宣传横幅、农村广播等形式向群众宣传肺结核、艾滋病、乙脑、甲肝、乙肝、麻疹、伤寒等重点控制传染病的危害和防治方法。从而增强群众的防病意识和防病能力。

3、加强建设，健全传染病防治体系。

（1）强化防疫队伍建设。近几年来，新的传染病不断出现，给从事传染病防治的队伍提出了新的要求，为进一步加强防治体系建设，负责本辖区内的疾病预防控制和疫情报告、健康教育等工作。我站按照防病工作“早部署、早安排、早落实”的要求，每年都组织全乡各村医，个体医，本站职工集中学习传染病防治知识、计划免疫的操作规程和传染病疫情报告管理的有关规定，并根据疫情监测分析，开展针对性的业务知识培训，每季开展1次专业知识培训学习和实战演习，提高全乡传染病防治队伍的业务技术能力。

（2）健全疫情监测和报告制度。一是严格要求各医疗卫生单位必须按照《传染病防治法》的有关规定及时报告疫情，并指定专人负责。站内设专人进行疫情网络直报，每天由网络管理员上网查询、搜索疫情。二是要求卫生员每天零报制度。三是要求各医

疗卫生单位要切实加强内、外环境检索，做到“逢泻必检，逢疑必报”。四是为保证疫情报告渠道的畅通、及时，站内安排了专人实行24小时疫情值班。五是制定了奖罚措施。对因不报、迟报、漏报疫情而导致疫情扩散、蔓延的单位和责任人则坚决按有关法律法规从严处理，绝不姑息。

4、强化措施，落实传染病防治任务。

切实做好了手足口病防治工作。要求各医疗卫生单位在流行季节前启动发热门诊；肠道门诊，加强疫情监测和报告，落实人员、经费、物质、技术的准备工作。组建防治机动队，并进行业务知识培训、实战模拟演练，切实提高了应急处置能力。截至目前，全乡发生手足口病确诊共22例。

二、存在的问题及下步打算

我乡《防治法》的贯彻实施工作，在各有关部门的高度重视下，取得了一些成效。但由于多方因素制约，也还存在不少问题：

1、认识不够到位。传染病防治工作的好坏，直接关系到全乡人民的身体健康和社会大局稳定。目前，有些部门单位对传染病的防治工作重视不够，“重医轻防”的思想较严重，群众对防病知识知之过少。

2、传染病防治措施落实还不够好。一是部分村卫生所肠道门诊仍未完全规范或设而不用、形同虚设，起不到“前沿哨所”的作用。二是传染病疫情报告有漏报、迟报、缺报现象。三是部分乡村医、个体诊所截留治疗腹泻病人现象严重。四乡卫生院防治药品、器械、物资没有按要求及时准备到位或储备不足。五是饮水、饮食卫生监督监测执法工作难度大、环境差等。

3、结核病人治疗归口管理不够严。根据省、市有关规定，为便于对病人的统一督导管理，确保诊疗效果，所有结核病人均要归口到县防疫站结核病防治所，采用世界卫生组织（WHO）推荐的方法进行治疗，符合条件的还可免费治疗。其它任何医疗卫生单位一经发现结核病人，都要立即介绍病人到县结防所检查治疗，而不能擅自截留病人。但从目前的情况来看，个别村医片面追求经济效益，发现结核病人不仅擅自截留治疗，而且连疫情也不报。很多病人由于得不到及时、有效的治疗，不但作为传染源到处传播病菌，而且在一定程度上加重了病人的经济负担。

下一步，我们将重点在以下几个方面加大工作力度：一是进一步加大《防治法》的宣传贯彻力度。要按照《防治法》和上级有关文件精神。进一步开展全方位的宣传攻势，不断提高全民防治意识，努力使防病知识家喻户晓，人人皆知，确保全乡无大传染流行病发生和人民群众身体健康安全。二是进一步协调好部门关系。各部门必须树立全局观念，在乡政府的统一领导下通力协作、密切配合、各司其职、各负其责，共同抓好《防治法》贯彻落实工作。对成员单位不能做到各负其责的要依法追究责任。三是进一步强化目标管理责任制。要从横向和纵向两个层面签订责任书，实行分片包干，并将人员名单打印成册。四是严格结核病人治疗的归口管理。为了保证诊疗效果，根居有关文件精神，召开有关单位负责人协调会，结合我乡实际情况，采取有效措施重点抓好手足口病，结核病人等防控工作，力争把我乡的各类传染染病发病率降至最低水平。

浩特芒哈乡防保站

4.2011年预防肠道传染病培训班 篇四

1、每年4月至10月底，按时开设肠道门诊，专人、专室、专设备，备有专用药械，24小时值班。

2、肠道门诊设有腹泻病人登记簿，对就诊病人进行全面具体的登记，如姓名、性别、年龄、诊断、治疗、检查及详细地址等。

3、加强腹泻病人管理，做好腹泻病人的登记、采样、送样、上报工作。

4、如发现急性肠道腹泻病乱等肠道传染病须填写传染病报告卡，并进行网络直报。疑似病例疑似或确诊病例，须立即报告院领导，并报告区疾控中心。诊治霍乱在确诊或否定诊断后，做好更正报告。

5、搞好重点人群特别是典型疑似病人、来自疫区、饮服人员及流动人口的腹泻病人的采样。

7、严格执行消毒隔离制度。处理完病人，先用消毒液泡手，再用肥皂洗，用流水冲。病人的的呕吐物、排泄物必须消毒后再倾倒。

5.2011年预防肠道传染病培训班 篇五

姓名：

得分：

一、单项选择题（每题4分，共60分）

1、霍乱的病原体形状为：（）

A、杆菌 B、弧菌

C、球菌

D、螺旋体

2、按传染病防治法霍乱为：（）

A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类

3、霍乱的传染源哪项不正确：（）

A、轻型患者

B、隐性感染者

C、带菌者

D、来自流行区的人

4、切断霍乱传播途径中不合理的措施为：（）

A、不去疫区旅游

B、改善卫生设施

C、加强饮水消毒和食品管理

D、消灭苍蝇等传播媒介

5、有关霍乱的临床分期哪项不正确：（）

A、吐泻期

B、脱水期

C、恢复期

D、循环衰竭期

6、下列哪项不符合霍乱诊断条件：（）

A、有腹泻表现，粪培养阳性

B、粪培养阳性前5天有腹泻症状者 C、流行区出现典型霍乱症状及体征，双份血清抗体滴度呈4倍以上上升者

D、非流行区出现呕吐、腹泻表现，但无流行病学史者

7、霍乱的治疗原则不包括：（）

A、严格隔离

B、预防治疗

C、及时补液

D、抗菌治疗

8、典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现：（）

A、循环衰竭

B、代谢性酸中毒

C、电解质平衡紊乱

D、首先发生抽搐、昏迷

9、吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括：（）

A、腹泻时常有里急后重感

B、腹泻为首发症状

C、发热少见

D、严重患者出现“米泔水”样排泄物

10、关于霍乱患者补液治疗哪项不合理：（）

A、轻度失水以口服补液为主

B、液体多选择541溶液

C、重度脱水通常采用两条静脉通道补液

D、所有患者均采用静脉补液

11、为确诊伤寒病程第一周阳性率最高的检测是：（）A、血培养

B、尿培养

C、大便培养

D、胆汁培养

12、伤寒最严重的并发症是：（）

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、肺炎

13、下列哪种病毒可引起手足口病的病源体（）可多选 A.柯萨奇病毒

B.埃可病毒

C.肠道病毒71型

D.腺病毒

14、手足口病发病多长时间内传染性最强（）A.1周B.2周C.3周D.4周

15、手足口病的传播途径为（）A.粪-口传播

B.呼吸道飞沫传播

C.接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染

D.以上均是

二、是非题（每题4分，共40分）

1、人群对霍乱病原体不存在普遍易感性。（）

2、霍乱病原体在自然环境中存活时间不长。（）

3、霍乱病原体对消毒剂敏感。（）

4、大部分手足口病患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，病情进展快，易发生死亡。（）

5、手足口病一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。（）

6、手足口病是人畜共患病，患者和病畜为本病的传染源。（）

7、少年儿童和成人感染手足口病后多不发病，亦不会够传播病毒。

（）

8、同一间病房内可收治其他非肠道病毒感染的患儿。

（）

9、手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等仍应考虑为重症病例。（）

6.2011年预防肠道传染病培训班 篇六

2018年传染病防治工作在市疾控、天山街道卫生服务中心的的领导下，以完善公共卫生体系为工作重心，以保障人民生命安全和身体健康为出发点，真抓实干，认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法法规，加强传染病报告与管理，在全体医务人员的共同努力下，取得了一定的成绩。现将2018年传染病防治工作情况总结如下：

一、强化组织领导、提高认识

成立了传染病防治领导小组及各项专项防治领导小组和相应的机动队等组织。建立健全传染病登记报告制度、自查制度、奖惩制度、管理制度、分管领导及相关人员职责。

二、加强传染病登记与报告

首诊医生能够按照法定传染病报告时限填写传染病填报传染病报告卡、按流程报告。

做好卫生服务站传染病疫情管理和报告工作。

认真贯彻落实《医院感染管理办法》，制定健全的医院内感染制度、传染病登记和报告制度，门诊日志齐全，医院设立了传染病预检分诊台，设立肠道、发热门诊，做好传染病门诊监测工作。

三、定期组织业务培训

加强传染病防治法律法规意识以及各项方针政策的落实，开展医务人员传染病防治知识培训。通过对全体医护人员的培训，大家对传染病防治得到高度重视，提高自我保护意识。营造良好的公共卫生环境。

五、加强传染病防治知识的宣传教育

利用宣传栏、发放宣传资料等方式宣传染病防治知识，门诊、病房的宣传栏定期举办传染病防治知识专栏，根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识，发放宣传小册子，宣传《传染病防治法》等，提高人民群众的防病知识能力。发放传染病防治知识宣单、小册子1000多张。

六、传染病发病与疫情报告情况

2018年1月至2018年10月，电力社区无甲类传染病发生，共报告其他法定传染病1种共计水痘2例，无漏登漏报现象。

在今后的传染病防治工作中，电力社区卫生服务站将继续努力，扬长避短，进一步加大对传染病防治法律法规和方针政策的宣传力度，增强全民的防治意识，组织形式多样的防治传染病及相关知识的培训和健康教育活动，做好重点传染病的防控和管理工作，为保障人民群众健康和生命安全，构建和谐社会做出新的贡献。

7.2011年预防肠道传染病培训班 篇七

这次培训主要围绕手足口病、流行性腮腺炎等秋季传染病的发病类型、症状、传播途径、潜伏期、医学观察期及预防措施展开。

经过培训，不但让教职工对秋季传染病有了更多的了解，明白了传染病的危害性，增强了对传染病的预防意识，为今后工作中的晨检、全日观察工作奠定了基础，也使本园的保健工作做到了实处，全面提高了全体教职工对流行疾病的早期识别和落实防控措施的能力，同时促进了幼儿园传染病预防工作的有序开展，为切实做好传染病防控工作打下了基础。

8.2018年预防传染病主题班会 篇八

主 题 班 会

班级：

一、活动目的：

1、通过班会让学生对疾病的发生、传播有一个全面的认识，让学生知道春季疾病都有哪些。

2、让学生了解疾病的预防知识，进行预防流行性感冒、腮腺炎、肺结核教育。

3、增长学生的卫生知识，增强学生的自我保健意识。

二、活动过程：

从比较常见的疾病（如流感、风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、肺结核）到比较少见但更致命的流脑、出血热等，都是春季常见的呼吸道疾病，因少年儿童抵抗力相对较差，加强个人卫生和防护十分关键。

三、活动重点：

（二）学生讨论并掌握有关知识。

常见的春季传染性疾病包括：流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、猩红热、流脑、腮腺炎等．这些疾病的主要特点有：可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病，以发热为首发症状，可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状。几种常见的春季疾病：

1.流感(流行性感冒)。由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，具有很强的传染性，其发病率占疾病首位。潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，2.麻疹。由麻疹病毒引起的急性疾病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38°C左右发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，典型特点有口腔颊粘膜出现灰白色小点；

3.水痘。传染性强，由水痘——带状疱疹病毒引起。水痘的典型临床表现是中低度发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。发热一般持续2—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者。

4.风疹。由风疹病毒引起的急性呼吸道疾病，春季是风疹的高发季节。开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后1到2天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，岀疹顺序是面部→躯干→四肢，出疹迅速只需1天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。

5.猩红热。由A族链球菌引起的急性呼吸道疾病。早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热，咽痛、头痛、恶心，呕吐等症状。一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色，针头大小，有些象“鸡皮疙瘩”，疹间无正常皮肤，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，面部充血潮红，但无 1 皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，舌乳头红肿。

6.流行性腮腺炎。俗称“乍腮”，由腮腺炎病毒引起的急性疾病，一般2周左右可治愈。典型的临床症状是发热、耳下部肿胀，肿胀以耳垂为中心，肿胀部位疼痛，表面皮肤不红。可并发脑炎，睾丸炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者，病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。

7.流脑(流行性脑脊髓膜炎)。由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道疾病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽，头痛．发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要是病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长为一周。人群普遍易感，好发于低龄儿童。

（三）分组讨论：如何从身边做起，如何讲好卫生，如何预防各种疾病。春季疾病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，就可以有效地阻断疾病的流行与传播。

（四）具体防范措施：

1、科学穿衣。遵循传统的“春捂秋冻”的规律，初春不要急着脱去冬装，尤其要注意脚部保暖，根据天气变化和体质情况，适时增减衣服。这样有利于调节人体的恒定温度，更好地抵御风寒，适应春季多变的气候。

2、经常开窗：保持室内空气新鲜，让室内的空气流动起来，驱散病毒，以减少患病的机会；家里如果有人生病了，每天用食醋在室内熏蒸15－20分钟，可起到消毒预防的作用。减少到空气流通不良的公共场所。

3、勤洗手：呼吸道疾病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原，有可能通过手接触分泌物，传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。

4、多喝水：有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

5、适当锻炼：锻炼身体可增加血液循环，提高皮肤调节温度的能力，维护淋巴系统的功能，从而增强身体的抗病能力。因此，小朋友每天要按时坚持参加幼儿园的体育锻炼，多接触阳光和新鲜空气，每天户外活动时间不少于2小时。双休日家长可常带孩子到公园、田野跑跑步、爬爬山，多参加有氧活动，增强自身的抗病能力。

6、平衡营养：偏食挑食的孩子最容易发生免疫力下降，要想增强身体的抗病能力，合理、均衡营养非常重要。家长可以有意识地增加含钙量丰富的鱼虾、豆制品，适当增加优质蛋白质，注意蔬菜水果的摄取，适当搭配粗粮和杂粮，避免高糖分、高脂肪和油炸食品。

7、保证睡眠：晚间要保证孩子充足的睡眠，不使孩子过度疲劳，因为失衡的生活会带来失衡的免疫反应。

江口县第四中学

9.2011年预防肠道传染病培训班 篇九

秋冬季节是传染病多发病的季节

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

(一)临床症状

1.潜伏期：潜伏期约为12～21天，平均14天;2.早期症状：婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。3.出疹期：发热同时或1～2天后出疹，具有以下特点：(1)皮疹数量较多，数百至数千个不等。

(2)先见于躯干、头部，后延及全身。其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。

(3)皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

(4)皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。可伴发热，体温38℃以上，头痛、咽痛等卡他症状，部分病例可并发脑炎、肺炎等并发症。好发季节在初冬至严冬季节；感染对象主要为幼托、学龄前与学龄期儿童；水痘传染性较强，易在幼托、小学等集体单位通过呼吸道或日常生活接触传播。预防措施上应注意平时开窗通风，保持空气流通；集体单位尤其是幼托机构应做好日常隔离消毒，加强晨检，及时发现和隔离病人，患病儿童应及时就诊，注意护理，防止继发感染；易感儿童亦可接种水痘减毒活疫苗免疫预防

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，临床表现为高热、头痛、四肢与躯干出现淤斑和脑膜刺激症状，严重者危及生命。流脑主要通过呼吸道传播，好发季节为冬春季，感染对象为儿童和部分青壮年。预防措施上，市民应注意室内空气流通；勤晒衣被；加强户外体育锻炼增强体质；幼托机构加强晨检等，如一旦出现类似流行性脑脊髓膜炎症状，应及时就医诊治。

麻疹

麻疹（measles,rubeola,morbilli）是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,约2～3年发生一次大流行。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后,已控制了大流行。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重；发病对象主要为儿童和青少年，成年人也可见少数发病；传染性强，预防应注意平时开窗通风，保持空气流通；集体单位尤其幼托机构应加强晨检，及时发现和隔离病人，做好幼托机构日常隔离消毒；易感儿童亦可接种流行性腮腺炎减毒活疫苗免疫预防。

秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。

腹泻是因为胃肠道功能不好，跟肠道菌群失衡有关，建议食用易消化的流质食物,促进营养吸收.秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现：

(1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

(2)大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味;

(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

(4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

(5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

秋冬季腹泻病罪魁祸首是轮状病毒。这种病毒在小宝宝体内一般有1至3天的潜伏期。发病时，大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染的症状，比如流鼻涕、发热等，其中一些孩子还伴有呕吐症状。这些症状出现后的12小时至24小时之内，孩子就会开始不断腹泻，一天会拉稀七八次甚至十多次，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味。此时若不及时送医，或者当成感冒或消化不良等疾病治疗，就会延误病情。许多孩子连续腹泻半天后，就会出现脱水症状，这是十分危险的。

由轮状病毒感染引发的秋季腹泻有两个传播途径：

一是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中； 二是空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。

秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。

2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程3～6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。

菌群失调者，选择微生态制剂如水苏糖、培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程，例如同笑和宝立康，还有高含量80水苏糖。饮食

一定不能禁食，相反要鼓励孩子多进食，可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，例如纽贝滋婴儿奶粉中添加了核苷酸、胆碱、牛磺酸，对增强宝宝抵抗力和恢复健康都有帮助。暂时不要吃烂饭或硬饭，避免食用过敏性食物，如海鲜、鸡蛋等；不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西，炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。

秋季腹泻与夏季腹泻的区别，从症状上面有异：

秋季腹泻 轮状病毒感染后，这些病毒集中在小肠，引起肠道粘膜的损伤，引起肠道粘膜上皮大量的水分，水分不能吸收，时间长了就会腹泻，大便稀水样粘液样，像蛋花汤，严重的时候出现脓血便，并伴有脱水现象，口干，体重下降，皮下的水分减少了。

夏季腹泻

细菌进入肠道后会分泌很多的细菌毒素，造成肠道分泌异常，往往出现发烧、拉肚子、脓血便、腹痛、腹胀、纳差等情况。腹泻次数多还可以出现脱水症状。

手足口病

手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5—7月为高发期。

手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。

手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的

手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。

如果得了手足口病，绝大多数情况下7—10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。

如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。

预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。

流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

注意不让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆；看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒；要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。

怎样进行日常用品消毒？

如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。

如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天清洗；孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

幼儿园冬季防寒工作措施

寒冷的冬日开始来临,面对气温的骤然变化，为确保幼儿不受疾病侵害,健康快乐地度过这个冬季，幼儿园可制定以下冬季防寒工作措施：

1、防寒保暖：

（1）加强对厨房制作食物的保温，要求饭菜按时出锅，不得提前也不得退后。

（2）加强对班级进餐环节的管理，教师要准时打饭，打回班级的饭菜尽量要减少闲置时间，保证幼儿吃热饭、热菜、喝热烫，并及时为吃饭慢的孩子添换热饭菜；（照顾体弱儿先吃饭）

（3）班级值午睡的教师要不定时的为蹬被幼儿盖被，并要照顾好当日有病的幼儿和体弱儿；

（4）天气好的日子，要为汗脚幼儿晒鞋子，保证幼儿午睡后鞋子的干燥；

（5）由于天气寒冷教师要多提醒幼儿喝热水；

2、加强锻炼、增强保育意识

（1）开展有关冬季锻炼的健康活动，加强晨间（午后）户外锻炼活动，提高锻炼效果；

（2）锻炼时注意对孩子脸部、手部的保护；

（3）增强保育意识，幼儿运动前后及时为幼儿增减衣物并提醒幼儿塞好衣裤。

同时老师们可为幼儿精心准备一份满载着浓浓爱意的“爱的提示”,包括:你今天参加晨炼了吗？你今天喝热水了吗？你的内衣塞进裤子里吗？你转呼啦圈了吗？你夹沙包跳了几次等适合各年龄段幼儿的活动小游戏。冬季常见的呼吸道传染病有普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎等，主要通过空气飞沫传播，防治呼吸道传染病应注意以下事项：

1、避免受凉。人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

2、净化环境、保持室内空气清新。应定时开窗通风，保持空气流通，让阳光射过室内；也可用食醋熏蒸房间。

3、注意生活规律，保证充足睡眠。充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

4、增加营养。补充营养，适当增加水分和维生素的摄入。

5、加强锻炼，增强体质。体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。

6、讲究卫生。加强个人卫生和个人防护。

7、免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种，如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗。

8、早发现、早治疗。出现呼吸道症状时，应及时就医，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药。

一、如何预防呼吸道传染病？

应采用综合性预防措施，主要包括：

★经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

★搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清洁。★养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。★保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。★经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。

★要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。

★儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。

★如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。当发生传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。

★不要自行购买和服用某些药品，不要滥用抗生素。★儿童应按时完成预防接种，一般人群可在医生的指导下有针对性的进行预防接种。

二、人体防冻基本方法

1、暴露在外面的皮肤是最容易冻伤的，如面部、耳廓、手指等等。因此外出时应戴好手套、帽子等衣物。另外，可以在脸上手上涂抹防寒霜等专门的防护用品，这样既可以减小热散失又可以保持皮肤水分。

2、保持服装鞋袜的干燥，受潮后要及时更换，有利于保温。

3、经常坐着工作的朋友应该注意尽量能够经常活动一下，一直保持一个姿势不利于血液循环，因为身体末梢主要靠血液循环来提供热量。

4、对已患冻疮的部位，应加强保暖。

5、冻疮的防治

三、冻疮主要是因为手、脚、耳、脸等处的皮肤受到湿寒侵袭，导致血液循环恶化而引起的。在这里介绍几种预防冻疮的方法：

1、体育锻炼法

选择适合自己条件的体育锻炼，如练气功、跳舞、跳绳等活动；也可利用每天洗手、脸、脚的间隙，轻轻揉擦皮肤，以达到“流通血脉”的目的。

2、温差水泡法

取一盆15摄氏度的水和一盆45摄氏度的水，先把手或脚浸泡在低温水中5分钟，然后在浸泡于高温水中，如此每天3次，可锻炼血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。

3、药物法

有易生冻疮体质者，可在刚入冬时增加维生素A、C及矿物质的摄取，以提高肌体的耐寒能力。也可取中药三

七、红花、赤芍、鸡血藤等，适量水煎取液，在冻疮多发处擦洗。

4、偏方蔬菜法

用紫皮大蒜或新鲜山药擦洗手、脚的冻疮部位，或用萝卜、生姜、桂枝煮水擦洗，亦可预防冻疮。

此外，户外工作者应避免手脚受寒、受湿，要保持手部清洁，少用热水洗手、热水袋捂手或用手炉烤手。

10.2011年预防肠道传染病培训班 篇十

各村中心校、幼儿园：

为切实加强学校传染病防控工作，维护学校的正常教学秩序，保障广大师生的身体健康，根据《威信县教育局2011年学校传染病防控实施方案》要求，现将《罗布乡中心学校2011年学校传染病防控实施方案》下发给你们，请各校拟定相应的实施方案认真抓好此项工作。

一、建立组织 明确职责

1.各学校要建立以校（园）长为组长，学校分管副校（园）长为副组长的安全领导小组，形成学校领导、分管领导、教师、学生四级传染病防控管理网络，校（园）长是传染病防控工作的第一责任人。各学校还要设立一名传染病防控联络员，负责日常情况的收集与上报工作。

2.学校传染病防控领导小组职责：制定传染防控工作应急预案，建立健全人、财、物等传染病防控保障机制，完善卫生室的功能，加强对学生饮食的管理工作，组织开展学校传染病健康教育，积极防控传染病。收集、汇总有关信息，按照有关规定及时向乡中心校和疾病预防控制部门报告疫情，协助疾病预防控制部门做好对疑似病人的监测处理及环境消毒工作。要定期组织开展重点传染病防控的应急演练，以科学应对突发传染病事件。

二、积极开展传染病防控工作

（一）建立健全传染病防控应急预案。[莲山课~件 ]

各学校应建立和完善学校传染病防控工作预案，并组织学校师生学习和演练。学校传染病应急预案内容：学校传染病防治工作的组织管理、传染病监测网络、传染病预警系统、传染病报告制度、发生传染病时的应急控制措施、传染病的日常预防措施，还应包含在传染病流行季节（如冬春季呼吸道传染病、夏秋季肠道传染病）、特殊重大传染病流行（如非典、甲流感），对确诊病例、疑似病例和可疑病例及密切接触者所采取的措施、确保疫情得到及时控制等内容。

（二）加强教育和管理工作。

1.各学校要把健康教育纳入教学计划，按照规定开设健康教育课。

根据传染病流行的季节特点，每学期至少集中开展2次以上的传染病防治知识宣传教育，充分利用板报等多种形式对学生进行传染病预防知识宣传，切实增强学生的卫生防病意识和公共卫生责任感。要教育学生养成良好的卫生习惯，努力做到“四勤”（勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼）、“四不”（不随地吐痰、不喝生水、不共用毛巾牙刷和口杯、不过度紧张和疲劳）。

2.各学校要加强学生的饮食管理，保证学生饮食安全。

要建立传染病疫情管理档案。各学校领导要熟悉学校卫生管理工作的特点和规律，特别要依据传染病发病规律将有可能暴发或流行的病种纳入重点检查内容。经常了解学校师生对学校卫生管理工作的意见，经常查看学生食堂、教室等场所的卫生状况，经常检查督促有关人员认真履行职责，把传染病防治工作纳入绩效考核，落实奖惩制度，每星期至少进行一次卫生检查，做好记录并进行公示。

（三）建立学生晨检制度。

各级学校必须严格落实晨检、午检制度，在学校兼职校医的指导下，由班主任或班级卫生员对每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病症状时，应当及时告知学校兼职校医进行进一步核实排查，必要时将患者送正规医院就诊，保证对传染病病人早发现、早隔离、早报告、早治疗。

（四）建立学生因病缺勤病因追查和登记制度。

班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如怀疑为传染病，要及时报告给学校或兼职校医。学校接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因。

(五）认真落实传染病防控措施。

各学校按照规定做好教室、、图书室、食堂等人群聚集场所的通风换气、消毒工作，保持室内空气清新。气温较低时要在课前和课间休息期间利用教室和走廊的窗户开窗换气，气温回暖后则要实行全日开窗的方式换气。同时，要做好校园内公共设施和公共用具的清洁和消毒工作，搞好校园环境卫生。

（六）严格执行传染病疫情报告制度。

1.报告内容及时限。

在同一班级（相邻班级），１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水时；个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时；学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，班主任应当在第一时间内向学校主要领导上报相关信息，为各级在第一时间内逐级上报打开安全通道。

2.报告方式。

当出现符合上述规定的报告情况时，学校分管安全的副校长应当以最快捷的方式在第一时间内报告乡中心校及当地传染病防治部门。

3.疫情处理。

各相关学校要积极配合有关部门对本单位发生的传染病疫情进行调查和处理，做好学生及学生家长的思想工作，保证传染病防控工作的顺利进行。

三、检查督导

（一）乡中心校将传染病防治工作纳入到学校的目标考核之中。

11.09年肠道传染病防治工作小结 篇十一

2009年在上级卫生行政部门的正确领导下，发扬不怕困难，连续作战的精神，按照市卫生局制定的急性肠道病的防治预案，结合我区域具体实际情况，制定的急性肠道传染病防治预案，认真抓好肠道病防治工作，较好地完成了急性肠道传染病防治。

一、加强领导，健全组织

按要求我所于4月初成立了王波所长为组长的急性肠道传染病防治领导小组，成员由付所长张远鸿、李双根、彭长荣、陈绪元等组成，负责急性肠道传染病各项防治工作，同时成立了由付所长和卫生监督与疾病控制科长负责的疫情紧急处置小组，具体分管预防任务，做到层层分工，落实责任到人。根据防治需要制定了急性肠道传染病防治与控制预案，同时强化疫情监测，从4月1日开始24小时值班制度，随时动态监测可能发生的疫情，确保了无大疫。

二、加强防治技术的培训

在4月上旬，对全体职工进行霍乱等急性肠道传染病相关知识的培训，特别强调霍乱及大肠杆菌所致感染性腹泻的传播途径，临床表现及危害，人人都懂得抢救措施，掌握治疗原则等，使职工受教育时间达6学时。在6至7月的高温季节，还要进行抗灾防病的业务知识的再培训，确保发生疫情能及时抢救，得到控制。

在4月下旬配合医院召开一次乡村医生会议，传达市霍乱等急性肠道传染病防治要求，防保所主要培训了发生肠道传染病疫情后的应急机制，同时由天王医院的主治医生进行了一期霍乱等急性肠道传染病知识的培训，主要是疑似病人的临床表现，一旦发现疑似病例必须在24小时内立即上报，并对疫点进行处理，查找易感高危人群，对易感人群进行应急保护。再次强调各社区卫生服务站在4至10月期间，对持续高热及腹泻病人，应及时转到医院，严禁长时间截留腹泻及持续高热病人，并明确责任与后果。

三、加强肠道传染病的健康教育

提高群众的防病知识，充分利用村卫生服务站的健康教育橱窗和小黑板等宣传工具，大力开展卫生科普知识，特别宣传霍乱等急性肠道传染病的防治，张贴了健康之窗肠道传染病与饮食卫生知识的专题宣传画，考虑到夏秋季可能的防旱抗汛形势，大力宣传饮水及个人卫生习惯，充分利用我镇现有的有线电视插播卫生知识100条次，还利用各种会议等进行有效的宣传。于5月下发了一期有<<如何防治肠道传染病>>，<<怎样进行饮水消毒>>以及<<注意饮食卫生>>防治知识的健康教育入户材料22000份，基本达到100%的覆盖，增强群众的卫生知识，提高防病意识，养成良好的日常卫生习惯，不喝生水及有可能被污染的水。加强夏季的饮食卫生管理，特别是卤菜等高危食品的监管，杜绝食源性霍乱等急性肠道传染病的发生。大力改厕，强化粪便管理，夏季自来水必须进行消毒处理，经常进行监督，并教育供水人员掌握必要的预防知识，确保饮水安全，防治水源性霍乱等急性肠道传染病的发生。

四、加强肠道门诊的督查

4月初开始进行对2医院进行一次专门的肠道门诊开设检查，重点检查是否按规定在4月1日开诊，是否做到“四专”管理，即“专职门诊医生，专用门诊室，专用腹泻病登记本，专用医疗抢救器械、消杀器械和病人排泻物收集容器”。对发现的问题要求及时进行整改。防保所急性肠道传染病专管员每旬对2所卫生院进行一次肠道门诊的督查工作，共检查36次，查得共登记肠道病人 人，其中肠炎 人，点总数的 %，全年无霍乱等重大肠道传染病发生。

对零星发生的 名痢疾等病人全部进行了疫点处理，深入到受灾的村及农户，无偿发放漂白精片 万余粒，同时送给乡自来水厂60000粒，对饮水进行消毒，确保了群众饮上安全的水，大水过后无肠道病的发生。

五、加强饮水与食品卫生的管理

为防止夏季可能的传染病疫性发生，我们重点加强食品和饮水卫生监督管理，突击宣传了流行季节不请客聚餐，不喝生水，不吃不洁食物，少吃或不吃海产品及凉拌食品，养成良好的饮食卫生习惯。在高温季节，多次对集镇进行食品卫生大检查，及时发现问题，及时整改，不符合卫生要求的予以关停处理。保证了卤菜等高危食品的安全，没有发生一起食品中毒事件。同时加强饮水安全，督促水厂进行饮水消毒，每天都进行一次出厂水的余氯检测，确保自来水的安全。9月份为防止可能的食物中毒，利用二天的时间，突击检查了我区域所有的饮食单位与学校，杜绝危险的存在。经过合理的监督，使我区域无大的疫情，普遍的腹泻也比往年下降。

今年急性肠道传染病的防治是有计划，有准备的，安全渡过了高发期。但防治工作中还存在一些不足，如可疑病人的送检率不够，疫情监测跟不上，专用肠道病门诊与病房条件简陋，不能应对大的疫情，防治经费与药品少等，今后应加强这方面的工作，确保肠道病防治万无一失。