急诊科健康教育记录

2024-10-06

急诊科健康教育记录(共10篇)

1.急诊科健康教育记录 篇一

护理记录书写注意事项及样例

护理文书书写对象:凡是诊断尚未明确的病人(如:腹痛查因)、高热病人(如:高热抽搐)、阑尾炎、脑血管意外、昏迷病人、头部重度损伤有可能引起颅内出息的病人、中毒病人、中重度输液反应等。

护理文书书写要求:一般病人每小时记录“巡视病人”一次,生命体征正常的每四小时记录一次生命体征,如有病情变化随时记录,危重病人使用监护仪每小时记录一次生命体征,有病情变化或特殊情况随时记录。

护理记录使用24小时制,具体按新的护理文书书写要求执行,吸氧病人请注明吸氧方式(鼻导管、面罩等)、吸氧流量及单位,退热药、止痛药等用后要记录效果。

何时给病人做检查、治疗、护理等均应写清楚时间,重症病人应有生命体征,(T P R BP SO2)如08:00 T P R BP SO2,护送患者行x线拍片或B超等检查,08:30 T P R BP SO2,患者返回抢救室,如生命体征异常或检查科室报告危极值,应及时向医生汇报,同时在护理记录内记录“汇报医生,嘱„„”

护理文书书写遇房颤病人时,需同时记录P、HR,经处理后是否转律(包括别的心律失常病人)都要交待处理后心律情况。

头部外伤病人:观察神志、瞳孔、受伤史、头部外伤病情记录、相关检查、相关治疗及生命体征。

脑血管意外、脑梗病人:记录神志、瞳孔、面部表情、临床表现、四肢肌力、肌张力、既往史、生命体征。

肌力及肌张力的区别:

肌力是指肌肉收缩的力量,是人的机体或机体的某一部分肌肉工作(收缩或舒展)时克服内外阻力的能力。

肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。说的通俗点,肌张力高的时候肢体发僵,很紧,甚至肢体像一根棍。肌张力低的时候,肢体很松,你会觉得检查的时候没有任何抵抗。

肌力的分级:

0级 肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力

Ⅰ级 肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收缩】

Ⅱ级 可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力 【肢体能在床上平行移动】

Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面

Ⅳ级 能对抗较大的阻力,但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】

Ⅴ级 正常肌力 【肌力正常,运动自如】

留观病人八知道:①姓名 ②诊断 ③主要病情(症状、体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄)④ 心理状况 ⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦ 护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧ 潜在危险及预防措施

洗胃:洗胃的病人请记录何时开始洗胃,何时结束洗胃,如:08:00遵医嘱给予洗胃,08: 30洗胃结束,洗胃过程顺利,共用温开水

ml+生理盐水

ml 洗胃,洗出什么颜

色的液体

ml+澄清液体

ml,有无气味,08:35遵医嘱予什么由胃管内注入,08:37遵医嘱予拔胃管。急性脑血管意外:主诉:左侧肢体乏力17小时

患者神志清楚(神清),痛苦面容,面色红润,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,口角歪斜,伸舌左偏,左侧肢体乏力Ⅲ级,四肢肌张力正常,既往有高血压病史,诉头昏,立即双侧予鼻导管给氧,5升/分,建立静脉通道,心电监护等处理。

外伤:(前额部挫伤)主诉:车祸伤及头部伴疼痛流血10分钟

患者神志不清,呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射存在,前额有一长约8cm的不规则伤口,有活动性出血,呼出气味可闻及酒精味,立即予伤口包扎止血,双侧予鼻导管吸氧3升/分,建立静脉通道。

颅脑外伤:主诉:骑摩托车摔伤头部伴流血(量不祥)约30分钟

患者神志清楚,右侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,左侧因受伤无法观察瞳孔,左前额处可见皮肤裂伤3×3×8cm3,,伴流血不止,左上眼睑裂伤少许,后枕部可见皮肤裂伤少许,(因太少无法测量)立即予包扎止血,建立静脉通道。

慢性肺源性心脏病:主诉:反复咳嗽、咳痰再发加重 10 小时

患者神志清楚,痛苦面容,不能平卧,面色苍白,口唇发绀,桶状胸,胸廓左侧较右侧饱满,心率快齐,律齐,两肺可闻及干性啰音,即予半卧位,低流量双侧鼻导管吸氧2升/分,遵医嘱予NS 100ml+氨茶碱0.25g静滴,地塞米松10mg静推,病情仍无缓解送内科住院治疗。

急性左心衰、慢支、肺气肿、肺心病:主诉:呼吸困难3小时

患者神志清楚,急性病容,口唇紫绀,呼吸气促,双肺闻及孝鸣音及湿啰音,律齐,既往有慢支、肺气肿病史,双下肢浮肿,即予半卧位,双侧鼻导管吸氧2升/分,心电监护,建立静脉通道等以上处理。

冠心病:主诉:头晕、胸闷五小时,无恶心、呕吐、抽搐

患者神志清楚,面色口唇稍苍白,脉搏细弱,稍活动后即感不适,既往有 病史,即予双侧鼻导管吸氧3升/分,建立静脉通道。

慢性支气管炎加重期:

患者神志清楚,呼吸气促,口唇发绀,颈静脉怒张,不能平卧,腹部稍膨隆,腹肌稍紧张,下肢水肿(轻、中、重),既往有

病史,即予双侧鼻导管吸氧2升/分,建立静脉通道。向家属讲解疾病的危重,家属表示理解,并以签字为证(一般拒绝住院或转上级医院时要签字),生命体征汇报医生,嘱继续观察。

高热抽搐:主诉:家属发现患儿发热39℃约10分钟,抽搐3—5分钟

患儿意识模糊,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射存在,四肢抽搐,双眼向上凝视,面色口唇轻度发绀,立即遵医嘱予面罩给氧6升/分,建立静脉通道,静推地西泮5mg,地塞米松3mg,静滴NS 100ml+赖氨匹林0.45g。1分钟后患儿抽搐停止,意识转清楚。

上消化道大出血:患者神志清楚,体质消瘦,重度贫血貌,口唇甲床苍白,腹平软,无压痛、反跳痛(观察有无腹膜刺激征),既往有胃病史5年,诉轻度头晕,立即遵医嘱予予双侧鼻导管吸氧吸氧3升/分,建立静脉通道,心电监护等以上处理,生命体征异常向医生汇报,嘱继续观察。

冠心病、脑梗:主诉:右侧肢体无力,气促半天

患者神志清楚,呼吸气促,不能平卧,口唇肢端发绀,脉搏短绌,P80次∕分,HR108次∕分,右侧上下肢体乏力0级,即予鼻导管吸氧3升/分,建立静脉通道,半卧位等处理。

电击伤致伤:主诉:患者电击伤后呼之不应约20分钟

患者意识丧失,全身皮肤紫绀、湿冷,双侧瞳孔散大固定,心跳、呼吸停止,左侧大鱼际肌有一2×3cm2,的皮肤焦痂,即予心肺复苏,报告医生,建立静脉通道,心电监护,心电示波呈一直线。遵医嘱予 静推,医生向家属口头解释病情后,予经口气管插管,插管深度22cm,听诊双肺呼吸音对称,接呼吸机辅助呼吸,模式为“机控”,设置潮气量 450 ml,呼吸12次∕分,呼吸比,氧浓度 40%,几点钟遵医嘱予* * 静推,几点钟遵医嘱予 静推。几点钟医生予患者行床边心电图呈一直线。„„几点钟医生医生予患者行床边心电图呈一直线,持续心肺复苏,心电监护等抢救1小时10分钟,患者心跳、呼吸仍未恢复,医生宣布临床死亡。

猝死抢救记录:患者处于昏迷状态,双侧瞳孔散大到边缘,直径5mm,对光反射消失,全身冰冷,大动脉搏动未触及,无自主呼吸。就诊后立即予胸外心脏按压,吸氧,心电监护,浅静脉留置针输液,经口气管插管,插管深度24cm,负压吸痰,使用呼吸机sime辅助控制通气,参数调节如下:T:0.4L F:14次/分 PEEP:5cmH2O PSV:13 cmH2O FiO2:85% SaO2波动在50%~60%之间,遵医嘱予肾上腺素1mg静推„„(一系列抢救药品的应用)患者仍无自主呼吸,心跳未恢复,持续胸外心脏按压及呼吸机辅助通气,(抢救30分钟),患者仍无自主呼吸及心跳,心电图呈一直线,无大动脉搏动,医生宣布临床死亡。

猝死查因:陪人代诉:呼唤患者不应约20分钟,送入我院

07:55生命体征(0、0、0、0)患者意识丧失,全身皮肤重度发绀,冰冷,颜面颈部有散在性丘疹,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,颈动脉搏动消失,心音消失,呼吸停止,即予报告医生,心肺复苏,吸痰,吸出黄色液体20ml,建立静脉通道,心电监护,心电示波一直线。

几点钟,遵医嘱予静推,医生口头向陪人解释病情后,即经口气管插管。

几点钟,电话请麻醉科值班医生、院长会诊,插管过程顺利,插管深度22cm,听诊双肺呼吸音对称,接呼吸机辅助呼吸,模式为“机控”,设置潮气量 ml,呼吸 次∕分,呼吸比,氧浓度 %,几点钟,吸痰1次,吸出黄色洋液约20ml,几点钟医生医生予患者行床边心电图呈一直线。几点钟遵医嘱予 静推,几点钟遵医嘱予 静推。„„几点钟医生医生予患者行床边心电图呈一直线,持续心肺复苏,心电监护等抢救1小时,几点钟,患者心跳、呼吸仍未恢复,医生宣布临床死亡。

昏迷查因:旁人代诉:患者昏倒在地约5分钟

患者呈深昏迷状态,做前额有皮肤擦伤痕迹,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,口唇全身皮肤重度发绀,四肢冰冷,心音弱,血压测不到,小便失禁,汇报医生,立即予吸氧,建立静脉通道,心电监护,即予心肺复苏等抢救„„

昏迷查因:陪人代诉:头痛5天,昏迷1小时

患者处于深昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5cm,对光反射迟钝,脸色苍白,全腹淤斑,呼吸微弱,既往有急性淋巴细胞性白血病,就诊后遵医嘱予鼻导管吸氧3升/分,浅静脉留置针输液,心电监护等对症治疗。

几点钟,患者自主呼吸丧失,心音逐渐消失,即行心肺复苏,予简易呼吸气囊接高流量氧气辅助通气,胸外心脏按压,遵医嘱予 静推,几点钟遵医嘱予 静推。„„几点钟医生予患者行床边心电图呈一直线,持续心肺复苏,心电监护、输液等抢救1小时,几点钟,患者心跳、呼吸仍未恢复,予行床边心电图呈一直线,医生宣布临床死亡。

全身多管道护理记录样例:

患者神清,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5cm,对光反射存在,心电示窦性心律,律齐,经口气管插管固定好,通畅,深度23cm,持续气道内吸氧,无胸闷、气促,深静脉管固定好,通畅,持续输液及微量泵,泵入0.9% NS 50ml+生长抑制素2mg,用量5ml/h,胃管固定好,通畅,有棕色胃液引出,切口敷料包扎好,干燥,腹腔引流管、皮下引流管、盆腔引流管固定好,有少许血性液体引出,尿管有淡红色尿液引出,恶露少量,呈血红色,双上肢皮肤青紫,双下肢水肿。

2:20pm 患儿烦躁不安,无抽搐,体温正常,BP118/74mmHg,双侧瞳孔等大,3.5m m,对光反射灵敏,给 予 6%水合氯醛 15ml 后稍缓解.2:40pm 患儿出现打鼾,呼之不应,双侧瞳孔不等大左4mm,右 4.5mm 对光反射迟钝,立即给予吸氧, 上心电监护,20%Mannitol,lasix,Dexamethasone 等降颅内压治疗后双侧瞳孔等大, 直径 4mm 但光反射 仍然迟钝.4pm 双侧瞳孔不等大,左 2.5mm 右 4mm 对光反射消失,HR100~180bpm 有抽动症 状,R30 次/分,持续吸氧 未出现发绀 5:30pm HR130bpm R15 次/分,持续吸氧未出现发绀,双侧瞳孔不等大,左 2.5mm 右 4mm 光反射消失,阵 发性颤动,抽搐,角弓反张状,给予 6%6%水合氯醛灌肠.6pm 患儿神志不清,抽泣样呼吸,HR120bpm,心音弱,双瞳孔等大 4mm 光反射消失, 压眶反射弱.6:30pm 患儿心跳呼吸骤停,立即胸外按压,肾上腺素 o.3mg 尼可刹米 0.1875 阿托 品 0.17mg Dexamethasone 5mg IV.心跳无改变,无自主呼吸.6:35pm 肾上腺素 0.33mg 洛贝林 1.5mg 持续胸外按压 仍然无自主呼吸和心跳.6:40pm 肾上腺素 0.33mg 6:45pm 尼可刹米 0.1875 仍然无自主呼吸和心跳,双侧瞳孔等大 5mm 光反射及压 眶反射无,无角膜反 射 6:46pm 肾上腺素 0.5mg 6:50pm 尼可刹米 0.1875 肾上腺素 0.5mg 6:54pm 肾上腺素 0.5mg 异丙肾上腺素 0.5mg 胸外持续按压至 7:05pm 仍然没有 自主呼吸和心跳 征求 家长意见,终止抢救宣布临床死亡.。

患者李 XX, 女, 岁, X 主因“心悸,咳嗽, 咳痰半月”于

年 月

日以“肺部感染, 心律失常,房性早搏,室性早搏,老年性痴呆,褥疮”入院.入院后予抗感染,抗心律 失常,加强护理,平喘,吸痰,吸氧,心电血压监护等对症支持治疗,病情改善不明显.今晨痰多,反复多次吸痰.8:30AM 患者病情加重,出现呼吸困难,时测血压 159/123mmHg,心率自 112 次/分降到 70 次/分,听诊双肺满布痰鸣音,急予吸痰,并 5%葡萄糖注射液建立静脉通路,心率渐减慢至 30~40 次/分,速予胸外心脏按压,静推 肾上腺素 2mg 后,心电监护示患者心率升至 60~80 次/分,但听诊心音弱,未触及颈动 脉搏动.3min 后,再次予肾上腺素 2mg,尼克刹米 0.375g,洛贝林 3mg 依次静脉推注, 心率上升至 100~120 次/分(心电监护显示),呼吸音消失,速请麻醉科予气管插管,人 工辅助呼吸.9:02AM 心电监护示心室颤动,及时予 300J 的电除颤 1 次,心律未见恢复.家属自动放弃抢救.整个抢救过程是在 XX 医师的亲自指导下完成的

患者于今日 9:08 分突发胸前区疼痛,呼吸气促,喉中可闻及明显哮鸣音,心电监护提示心 率波动在 55-60 次/分之间,II 导联可见到病理 Q 波,ST 段明显上抬,血压测不到.查体: 双肺呼吸音粗,可闻及明显干湿罗音.心率:55 次/分,律不齐,心音低钝.考虑可能存在 心梗再发,立即给予中流量吸氧,硝酸甘油静滴已扩冠,参麦针静滴以益气固脱,舒血宁活 血通络,经患者家属签字同意后,立即给予吗啡 5mg 皮下注射,急查床边心电图,血常规, 急诊生化,心酶五项,肌红蛋白,肌钙蛋白,10min 患者胸痛明显缓解,心率波动在 55-60 次/分,血压:105/60mmHg,病情危重,继续观察。

今日下午 15:40 分患者诉胸闷痛,面色紫绀,呼吸困难,床边心电监护示 40-60 次/分,律 不齐,血压测不到,颈动脉搏动微弱;立即予以床边气管插管,同时予以心肺复苏术,球囊 辅助通气,高流量吸氧,停用硝酸甘油,并予以肾上腺素 1mg 静推以兴奋心脏,予以多巴 胺 20mg 升压,并以多巴胺 200mg,多巴酚丁胺 200mg 加入生理盐水 250ml 中静滴维持升 压;16: 患者床边心电机示心率波动在 50-65 次/分, 至 00 血压仍测不到, 予以阿托品 0.5mg 静推以兴奋心脏,至 16:08 患者床边心电监测示室颤律,立即予以 200J 电除颤一次.并予 以肾上腺素 1mg 静推,异丙肾上腺素 10mg 加入生理盐水 100ml 中静滴维持以兴奋心脏, 阿托品 0.5mg 静推以兴奋心脏,参附针 20ml 静推以益气回阳,并予以林格氏液 500ml 静滴 以扩容,并予以呼吸机辅助通气,至 16:40 患者床边机示室颤心律,喉中痰鸣,血压仍测 不到,予以肾上腺素 1mg 静推,阿托品 0.5mg 静推以兴奋心脏,并予以 200J 电除颤一次, 并予以电动吸痰一次.间断给予心脏心外按压.现患者病情危重,已向患者家属交待病情, 患者家属表示理解,并要求积极抢救.嘱下班医生密切观察患者病情变化。

心梗:主诉:患者上厕所时突然意识丧失约2分钟

患者呈昏迷状,无自主呼吸,与汇报医生,遵医嘱转抢救室。患者双侧瞳孔等大等圆,直径3.5mm,对光反射存在,P29次/分,血氧、血压均测不到。遵医嘱予肾上腺素1mg静推,阿托品1mg静推,即予胸外心脏按压,高流量氧气接简易呼吸器囊辅助通气,几分钟后,患者双侧瞳孔等大等圆,直径4mm,对光反射消失,无自主呼吸,肢端冰冷,遵医嘱予肾上腺素1mg静推,阿托品1mg静推,继续予胸外心脏按压,简易呼吸器囊辅助通气,几分钟后,患者心电示:异搏心律,继续心肺复苏,遵医嘱予5%NaHCO3125ml静滴。几点钟,予行床边心电图一次,呈异搏心律,遵医嘱予0.9NS250ml+肾上腺素5mg静滴,几点钟,遵医嘱予肾上腺素3mg静推,阿托品1mg静推,几点钟,予行床边心电图一次,呈异搏心律,患者出现室颤,既予除颤,胸外心脏按压,呼吸气囊辅助通气,几点钟,患者仍为室颤,予肾上腺素2mg静推后二次除颤,几点钟,患者心电示:Ⅱ度房室传导阻滞,几点钟,患者再次出现室颤,予胸前叩击,肾上腺素2mg静滴,持续心肺复苏,几点钟,遵医嘱予肾上腺素5mg静推,几点钟,继续胸外按压,肾上腺素5mg静推,行床边心电图一次,仍为室颤心律,家属拒绝继续抢救,并以签字为证,自动出院。

(心梗病人必须要严格卧床休息,包括在床上洗漱、大小便等,以防意外!)

静脉输液反应的预防及护理

输液反应是输液不良反应之一,轻者可给患者带来不必要的不适和痛苦,重者可置患者于死地。

输液反应是一种非治疗效应,它常表现为患者在输液过程中出现发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41℃~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。

1、处理:

输液反应发生后,护士应立即到场判断反应的轻重,对反应轻者,先关闭输液并测量生命体征,告知医生做出处理,对反应重者,应立即通知医生到现场抢救,将患者输入中的液体及输液器重新更换,保持静脉通路并与医生一起现场急救,待患者病情略平稳送到抢救室进一步抢救,护士应将输液发生及处理的情况做记录,对于更换下的液体必要时应交有关部门做检验。

2、预防措施:

(1)严格无菌操作观念,治疗室内要严格消毒,避免人员流动,保持室内不被污染。(2)配药前要检查药品是否过期、变质,瓶盖有无松动,瓶身有无裂纹,液体有无变质、沉淀。(3)注意配伍禁忌,尽量采用单一用药方法以防药物的相互作用而造成输液反应。(4)输液速度不宜过快,应根据患者的病 情需要、年龄及药品的性质来选择输液的速度及血管的大小。(5)加强病房巡视,密切观察患者病情变化。(6)对使用静脉留置针的患者,要注意无菌护理,掌握留置针的留置时间及对家属的卫生宣教。

3、护理

(1)输液反应体温过高者,除按医嘱给予抗过敏药、激素治疗外,可以辅以物理降温,可用温水擦浴、酒精擦浴或冰袋置于大血管处。(2)患者若出现循环过重的症状,表现为呼吸困难,气促,咳嗽,咳白色泡沫痰或泡沫血性痰,肺部湿啰音。①应立刻减慢滴速或停止输液,给患者取端坐位,两腿下垂,减少静脉回流并同时报告医生。②立即给以氧气吸入,氧流量为6~8L/min,用30%~50%的酒精湿化。③遵医嘱给予强心利尿剂并严密观察生命体征的变化。(3)注意保暖,患者未脱离危险期,不宜搬,严格记录出入量。(4)心理护理:由于患者出现输液反应会导致其恐惧、紧张的心理,此时要多关心、体贴患者,并科学的解释输液反应发生的原因、特点及治疗方法,以消除其恐惧心理,积极配合治疗,以利于病情的尽快恢复。

4、总结

输液反应的发生重在预防,如果医院做好进药把关,医务人员在做治疗的过程中严格执行无菌操作,做好三查七对,加强巡视,可有效地把输液反应降到最低。出现输液反应后,医务人员一定要重视,积极进行治疗和救治,做到早发现、早处理,以减轻患者的痛苦,保证患者的安全,从而也确保护理质量的安全,提高护理质量。

2.急诊科健康教育记录 篇二

1 记录单的设计背景

根据《三级综合医院评审标准实施细则 (2011版) 》及《急诊建设管理指南 (试行) 》对重点病种的规范要求, 我科制定了重点病种服务流程及绿色通道管理制度。但仍然存在高危、重点病种病员在急诊停留时间>60min现象, 通过分析发现超时主要有以下原因: (1) 首诊医师评估时间较长; (2) 辅助检查时间过长; (3) 会诊诊治时间过长; (4) 多科会诊治疗意见较多, 患者及家属意见不统一, 商讨时间过长。

2 记录单的设计内容与书写要求

2.1 记录对象

急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、及其他急诊重点病种患者。

2.2 记录内容

包括患者基本信息、发病时间、就诊时间、急诊评估时间、重要救治措施、开具检查单时间、检查前的生命体征及病情、辅助检查开始结束时间及到科离科时间、请临床医师会诊及到科时间、会诊意见、患者去向、转交接时的病情及生命体征、绿色通道是否通畅的效率评价及不通畅的原因分析整改及相关人员签名等内容。根据疾病救治流程, 采取表格式设计, 将所需记录的内容及顺序优化排列, 首诊医师及首接护士根据表格逐项及时据实填写, 相关会诊医师确认签名, 完整再现患者在急诊科的停留时间、临床各科室的协作救治过程、患者的流向情况及质控分析内容。

3 记录单的质量控制

记录单实施三级质量控制体系:一级质控为各首诊医师及首接护士。一级质控:要求必须具有高度的责任感和慎独精神, 认真完成记录书写内容, 保证记录质量[2]。二级质控为办公室护士或护士长。二级质控:主要由护理经验丰富、责任心强的资深护士担任, 每天检查书写内容的完整性, 有无缺项、漏项及时间节点的衔接等问题。三级质控为医疗组长。三级质控:每月由科主任及医疗组长统计进入绿色通道的重点病种患者例数及超时例数, 对在急诊停留>60min的患者进行原因分析, 并在科务会上通报, 讨论整改措施[3]。

4 效果

经过一年来的应用和完善, 临床及辅助科室的大力配合, 急诊科能第一时间对危重患者进行评估及相关检查, 临床会诊科室均能在10min内到达急诊科并提出及时有效的会诊意见, 患者家属也能及时作出治疗决定。

5 讨论

记录单注重时间节点记录, 完整记录了患者就诊时间、初次评估时间、检查开始结束时间、会诊时间、交接时间。真实记录了高危、重点病种患者在我院急诊科开通绿色通道的救治过程及质量评价。记录单落实了急诊会诊制度、交接制度等医疗核心制度。记录单的使用加强了急诊科与临床各科室间的相互合作。记录单的完整记录使管理者一目了然, 掌握急诊高危、重点病种患者救治过程及流向情况, 便于全程的质量追踪管理。记录单的使用有效缩短了重点病种患者在急诊科的诊治及停留时间, 降低病死率、伤残率, 提高了急诊抢救成功率及急诊患者的满意度。

关键词:绿色通道,质控管理,记录单,设计,应用

参考文献

[1] 陶秀萍, 吴福荣, 陈丽卿, 等.院前急救护理管理中的质控模式及成效[J].中华护理教育, 2012, 9 (5) :227-229.

[2] 崔冬伟, 苏锐, 杨人懿.实施四级自控管理体系提高护理文书质量[J].西南军医, 2011, 13 (5) :925-926.

3.健康教育对急诊护理的干预作用 篇三

【关键词】健康教育;急诊护理;干预

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.307文章编号:1004-7484(2013)-11-6540-01随着现代医学的发展,健康教育显得尤为重要,人们通过增长健康知识可以养成良好的生活习惯,消除不良的危险因素,从而预防疾病,促进身体健康,这种方法比得了病进行治疗更节约资源也提升了人们的生活质量。健康教育在实现自我的护理方法中起着非常重要的作用,医院为了提升护理的水平可以将健康教育知识纳入其中,并且将健康教育这种观念传授给护士,这样才能更好地为患者服务。我院结合近几年的资料进行分析,健康教育确实影响着患者病情的发展,对提高患者的生活质量、水平都起到了关键的作用,促进患者身心的康复。1急诊护理同健康教育结合的必要性

1.1实施健康教育稳定患者情绪,患者来我科就诊的一般都是急性患者,这些患者病情复杂、病因多样,好多患者心情都比较焦躁对生活失去信心。例如:出现车祸、打架斗殴或者是酗酒、中毒的患者,这些病症都是急症,大多数患者在面对这些严重威胁生命的病情时大都内心复杂,此时医护人员对患者进行心理疏导和对其进行心理保护有着非常关键的作用,患者的家属也有较好的心理准备,因此加强基层工作人员的健康教育知识在进行抢救、稳定家属情绪中起着很重要的作用。

1.2合理的健康教育易于被患者及其家属接受,“2000年人人享有卫生保健”这一战略目标的提出,标志着全世界的卫生保健工作进入了一个崭新的阶段,WHO也指出,健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力,也就是说个体在决定和满足其健康需求方面扮演着重要角色。自我护理也将成为二十一世纪发展的必然趋势,急诊护士在抢救患者的同时,也要通过良好的言语、规范的态度举止,通过耐心询问,悉心照料,使患者在最危难之时感到人间的温暖,护士对其家属也要进行必要的医学知识讲解及卫生宣传,帮助他们对生活中不良生活方式对健康的危害有一个积极及自我防范的措施,也就是说急诊护士在开展健康教育的意义,就是帮助人们增加自我保健意识和提高自我保健能力,健康教育是整体护理的重要组成部分,只有将护理活动同健康教育有机地结合起来,才能全面的、综合的、有效地为患者服务,才能使患者及其家属在防病治病中起到主要能动作用。2急诊护士进行健康教育的可行性

2.1医院健康教育重要传播者-护士护士与患者解除最多,护士贴心的照顾对患者接受健康教育知识起着非常重要的作用。因此针对这一点护士要加强自身业务的学习,但她们能积极做到:快、准、稳。虽然不能实现大范围的知识的传播但是对实现长远的教育目标,护士可以贡献自己的力量。如:分诊准确、抢救及时、措施到位等,在实施最基础的抢救措施的同时,如:迅速建立静脉通道,保持呼吸道通畅。急诊护士也运用其专业知识,针对其科室性质对患者及其家属进行相应的生理和心理护理,使她们感到医护人员的可亲、可信,增强了患者的安全感,对促进疾病的治愈有着不可忽视的作用。

2.2拉进护患关系,促进健康教育推行一般医院在急诊科的人员配备都不同于其他的科室的配备,医护之间的比例在1:2或者是1;3之间,在急诊室中护士扮演者很重要的角色,在急诊科中的大部分任务都是护士完成,患者与护士接触的时间相比医生要长,关系的好坏护士起着很重要的作用。随着科学技术的发展及现代医学的分工,护士可以对患者的病情进行全程的跟踪,通过急诊室的ICU护士可以随时了解患者的生理、心理等各种需求,根据这些具体的数字,护士就可以进行科学的指导。因此通过护士主力军推行健康教育是理想的选择,患者与护士相处密切就有益于推行教育知识,医院及护士人员通过各种手段来加强两者之间的沟通。3医院急诊健康教育实施的办法

3.1急诊健康教育的内容呈现多样性急诊健康教育人群不同于其他科室,不仅限于疾病防治和一般卫生知识宣教,还应加强急症科学目标人群的心理卫生教育和不良行为干预,护士在进行抢救患者的同时,应保持镇静的心理状态,这样有助于稳定病人及其家属的不良行为反应,降低了突发事件引发的负性情绪反应,对患者的身心健康起着促进作用,医院可根据当地社区居民的急诊常见病,由医护人员成立一个抢救治疗康复小组,通过行为指导和行为矫正来强化患者,如:脑卒中患者,应控制其钠盐摄入,并忌烟酒,定期监测血压,糖尿病患者应限制其饮食、控制体重等行为方式做起,使患者一步步从亚健康状态转变为健康状态。

3.2加强急诊教育,确保第一关在健康教育中,急诊教育也是其中很重要的一环。急诊科往来人群多,在这一站如果通过墙报、各种警示标语或者是写字牌对病患进行健康教育可以起到关键的作用。二是:通过形象的宣传针对不同知识水平的人群都适用;三是:医护人员之间的口头指导,针对不同的病人可以进行个性化的指导,提高人们的健康知识的水平。4实施健康教育对患者满意度提高的影响

医疗护理质量和医疗服务是医院管理的核心,满意度调查是发现医疗护理工作中存在问题、改进医院管理,提高医疗质量和医疗服务的一种方法。患者满意度调查已经成为评价医院治疗结果和医疗服务质量的重要指标,越来越受到卫生管理人员的重视[1]。通过满意度调查可间接了解我院在护理技术、服务水平上存在的问题,采取措施及时整改,以利于服务质量的提高。在健康指导过程中,应结合患者过去的生活习惯和学习经历,选择其适宜的方法和语言,才能使患者容易接受健康指導的内容[2],加强家属和陪护的健康教育。根据患者的实际需求为向导,以提高患者满意度和疗效为目标,以完善患者在留观期间的各个风险漏洞,为患者提供一个更加安全舒适完整的治疗环境。针对患者的个人需要,进一步提供个性化的服务方针,最终使患者的心里归宿感及舒适度均得以提升[3]。5体会

健康教育普及,促使患者养成良好的健康行为。健康教育在我院开展了一段时间,通过大家的共同努力,取得了一定的效果,前期准备的大量的工作得到了业界及广大家属患者的一致好评。但是毕竟实施起来有一定的难度,因此处在起步阶段的我们还需要长时间去积累经验,在经验积累的过程中逐步转变一些护理人员的健康教育的观念。为了更好地向病患讲述健康教育知识,医护人员的健康水平还需要进行提高,通过提升自身素质为今后的护理打下坚实的基础。通过我院深入的探讨及广大医护人员的辛勤的工作,健康教育一定会有所进步。参考文献

[1]苛卫.肝病住院病人满意度调查分析.中华医学研究杂志,2004,10(4):54.

[2]陈金立,辛超英,在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题[J].中华护理杂志,2001,36(6):478-479.

4.急诊科护士健康教育 篇四

仁心仁术显真情 人文急救普新章 8个步骤 不让猝死发生

由于猝死发生突然,因而多发生在医院外,如家庭、马路、公共场所、旅游途中。随着我国人口老龄化的 到来,心脑血管疾病的发病率明显上升,加之人们工作压力增加及不科学的生活方式等,猝死的发生明显

增多。如果在猝死现场能够及时有效地对病人进行心肺复苏,约有35%~40%左右的人能幸免于死。

猝死抢求的关键是及时、有效的心肺复苏。复苏就是这样一种“救命技术”,具体包括八个步骤:

1、判断意识。当你目击有人突然倒地或心脏病发作时,首先要判断他有没有意识。方法是拍拍肩膀、喊

几声,“先生、你怎么了”,若没有反应,视为意识丧失;

2、高声呼叫。如“救命呀”,“快打120”等;

3、把病人翻转成复苏体位:病人仰卧且平卧于坚硬平坦的地面或平面上。病人口中如有异物或假牙要取

出,同时解开病人的衣服、领带和腰带等。

4、打开气道。用仰头举颏法畅通气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。

5、判断病人有无呼吸,看胸部有无起伏;听有无呼吸的声音;感觉有无呼出的气流拂面;

6、若没有呼吸,救护者应进行口对口的人工呼吸两次。救护者用手的拇指和食指捏紧伤员的鼻翼,深吸

一口气,并缓慢持续地将气体吹入伤病者口中。吹气持续时间为2秒钟,吹气频率为5秒钟一次。

7、判断有无循环(心跳)。病者无呼吸,无咳嗽,无肢体活动即可视为无心跳。

8、做胸外心脏按压。

遭遇心脏骤停 别停着等医生 就危险程度而言,世界上没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏,处理得当,则可逢凶化 吉。

急诊时您需要知道什么?

When you need emergency Know what? 带家人看急诊时,您需要这样:

等待时:安慰家人,缓解自己的紧张情绪,让家人知道你在身边陪伴他,保持镇定,在允许的情况下,避开急诊室常见的紧迫场面或痛苦的呻吟声。

治疗时:当医生开始为其治疗时,大多数情况下,你可以呆在治疗室做安抚工作,但不要妨碍医护人员的治疗过程。如果你感到很难受,可以到治疗室外呆一会儿,调整好自己的情绪。

离开时:记清楚医生的诊断,所作的治疗,回家后的护理措施和注意事项,记录小清单,病情描述、家庭护理要点、做治疗医生的名字、所做的检查项目、使用的药物、以及回家后出现哪些症状必须立即复诊等。回家后:让他安心,告诉他正在好转,向他解释病情以及还可能发生的情况。在随后的几天甚至几周内,对他的情绪变化要高度敏感,多安抚,这会让他感觉舒服一些。

日常生活抢救小常识

Aaily life Rescue little common sense 腹痛 让病人躺到床上,在医生到来之前不要吃任何东西,切忌吃止疼药或泻药,防止掩盖症状。

烫伤 轻度烫伤,可涂紫药水,不必包扎。皮肤起泡时,不要把水泡弄破,可用涂有凡士林的纱布轻轻的包扎以减少疼痛。宜安静,多喝开水,烫伤面积大,立即送往医院治疗。

流鼻血 让病人坐在椅子上,使情绪稳定。头部前倾,用嘴呼气。从外面用手指压迫出血侧的鼻翼。用干净纱布轻轻地堵塞出血的鼻孔,进行压迫止血即可。

煤气中毒 立即打开门窗,将病人转移到空气流通处,解开衣扣使呼吸流畅,注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒,可给他喝热茶,作深呼吸,迅速送医院抢救。

洗澡时晕倒 将病人扶到浴室外躺下,可喝一杯热开水帮助恢复。如较严重,取平卧位,用身边可取的书、衣服等把病人的脚垫高。将窗户打开通风,用冷毛巾擦身体,从颜面擦到脚趾,然后穿上衣服,头向窗口,就会恢复。

.以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为病人服务。

给我一份信任还您一身健康

救死扶伤、尽职尽责。——急诊科

强化质量意识,确保医疗安全。

来到医院安心,接受医疗满意顺心,离开医院放心。

您的健康就是我们的心愿。

为了您的安全,输液过程中不要自行调整滴速,拔针后按压针眼5-15分钟。

人和心诚,德高业精,务实思新,高效低耗,自强不息。您(的家人)

病情较重,我们一定尽全力抢救,希望你能够配合我们工作。

急救中心“120”温馨提示:

当您或您的家人不幸受到疾病的困扰而不知所措时,请您立即拨打急救电话“120”(24小时都有护理人员值班),我们的医护人员会在第一时间到达您的身边,给您或家人最及时的救助和治疗。急诊科24小时都会有技术高超,经验丰富的医护人员随时为您解除病痛,祝您和家人身体健康!

急性一氧化碳中毒的预防:

对于易产生一氧化碳气体的生产设备,必须净化,保持厂房通风排气;对民用煤炉(比如安装烟筒)、燃气热水器的使用,要注意通风。

急性一氧化碳中毒的急救:

对已中毒的患者要将其迅速转移,脱离现场,解开衣领,注意保暖,同时拨打“120”电话,及时送医院吸氧并到高压氧舱进行治疗。

急性酒精中毒的急救:

当您或朋友发生急性酒精中毒时(俗称酒醉),血清中乙醇浓度达到100mg%,则出现中毒症状,浓度在360mg%以上者,则不省人事甚至昏迷。轻度中毒者一般不需处理,可就地休息,注意保暖。如出现昏睡、昏迷、脉细、呼吸缓慢不规则、发绀或大小便失禁者,应立即送医院抢救处理。

严重性:

1、呼吸表浅缓慢有呼吸衰竭现象者,给予鼻导管高流量给氧(6~8L/分钟)或气管插管呼吸机辅助给氧,必要时给予呼吸兴奋剂(尼可刹米或洛贝林)。

2、建立静脉通道,遵医嘱予以药物治疗。

3、严重中毒者,可用腹膜透析或血液透析促使体内乙醇排出。

4、保持呼吸道通畅,催吐或洗胃时注意防吸入性肺炎和窒息发生,对躁动者加床栏保护,昏迷者预防自伤和误伤。

5.急诊科入科教育反馈表 篇五

由于急诊科急救部工作的特殊性,急救部是连续值24小时的班,然后在休息48小时。周一至周五上午交班时间为早上8:00,周六及周日为早上9:00.每个人不得无故缺勤,值班期间不能以各种理由擅离岗位,必须做到有事请假,以便做好相应交接工作,让急救工作稳步运行。

二、教学活动

每周一次,时间为周五交班后进行,由高年住院医师或主治医师主持,所有住院医、进修医师、研究生、规培生及实习生均要参与;

三、轮转要求:

所有轮转人员均要完成目前住院医师规范化培训规定的相应要求。

四.学生纪律及在科规培规章制度

1.学生按带教老师排班准时上班,要求交班前30分钟到位。严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。

6.健康教育工作记录 篇六

活动地点:前进社区卫生服务站

活动形式:健康讲座

活动主题:老年人保健

组织者:前进社区卫生服务站

接受健康教育人员类别:辖区居民

接受健康教育人数:20

健康教育资料发放种类及数量:20

活动内容:

为了增强老年人的健康意识,提高老年人的生活质量,减少影响健康的危险因素,从而达到减少疾病发生的作用,我社区卫生服务站与xxx年6月10日下午三点在前进社区卫生服务站内进行了老年人保健健康知识讲座。

1、在**家苑小区、法庭家属院、粮店家属院、理工学校家属院粘贴健康宣教通知。

2、对老年人的基本健康知识、老年人的生理特征、心理特征、老年人的饮食、老年人的运动与休息进行了讲解。

3、记录、总结

活动总结评价:

7.记录新教育真实的故事 篇七

文如其人。从某种意义上讲,每一部作品都是作者的心灵自传。而《新教育的一年级》这套书,首先是作者童喜喜本人的生命传奇。童喜喜,一位富有灵性、充满爱心的作家,中国作协会员,80后作家,奥运火炬手,全国推动读书十大人物。

童书育人。在所有的文学体裁中,童书恐怕是与教育最为紧密相关的一种。如何在可读性与思想性上并驾齐驱,是一部童书战胜时间,并且同时赢得大小读者的关键。童喜喜用她的作品证明了这一点。

2003年,童喜喜仅仅用了6天时间,就写出了她的第一部童书《嘭嘭嘭》。这部书的责任编辑,现任春风文艺出版社副总编单瑛琪在编辑手记中写道:“在读陈丹燕的《我的妈妈是精灵》时,我曾经有过这样的感动,可是心灵受到的震撼从来没有现在如此强烈和直接。”著名评论家安武林先生则干脆评论:“《嘭嘭嘭》是一本让人多多少少有点惊讶的书,因为这本书的优秀与作者的名不见经传很不协调……无论从哪个意义上讲,它的优秀都是当之无愧的……我很少能见到国内优秀的,甚至是能和这一本书相媲美的幻想小说。”

《嘭嘭嘭》一书产生了广泛的社会影响。出版的第二年,就被“第五届沪、港、澳与新加坡四地中学生读书征文”活动列为推荐书目,成为70部推荐书籍中仅占约10%的当代文学著作之一。后来又获得了全国“三个一百”原创优秀作品奖、冰心图书奖等近十个国家级奖项。而常销12年的成绩,无数孩子、父母、教师等大小读者的读后感言,更为这本书做出了品质的注解。

与此同时,作者还用行动讲述了另一个故事:童喜喜把《嘭嘭嘭》一书的所有稿费,捐赠给30位失学的乡村女孩,帮助她们重新回到了学校。

2009年,童喜喜用长达5年的时间,经过20多次写作与修改后,完成了另一部重要作品《影之翼》。

《影之翼》是中国第一部反思南京大屠杀的童书。这场大屠杀是二战中世界三大惨案之一,也是一个富有挑战性的题材。对于儿童文学来说,战争是比较棘手的题材,这是由于对儿童必须回避血腥,否则容易造成二次伤害。因此,描述战争、介绍史实是容易的,反思战争、还原历史是艰难的,向儿童反思战争、与历史共鸣但又不会造成心灵阴影更加艰难,让儿童学会反思战争,拥有一种博大的辩证历史观、人生观,则是难上加难。

但是,童喜喜完成了这个艰难的挑战。

《影之翼》好读、耐读,以独特的想象力在同类题材的深度上进行了开拓,超越了战争的黑暗底色,用寓意深刻的故事与哲理,显露出人性的光芒。这部书以其深刻的历史感、哲学性和优美幽默的文字,得到一致好评,成为新闻出版广电总局向全国青少年推荐的百种优秀图书之一,并入围“《当代》长篇小说年度奖”,而且是唯一入围的童书。

正是在写作《影之翼》期间,童喜喜查阅历史资料时,被日本重视教育的种种行为所震撼。写完《影之翼》之后,她恰好在一次偶然的机会,参加了一次新教育会议,被新教育人的理想情怀、专业精神深深打动。于是,她不仅将《影之翼》的首印稿费全部捐赠给新教育,而且从此担任了新教育义工,直到今天。

身体力行担任新教育义工后,童喜喜继续担任公益项目负责人,在50多个城市进行了300多场演讲,走进了200多所新教育实验学校,并在其中两所学校驻扎了近一年。她一直捐赠稿费,资助、实施“种子教师计划”“萤火虫亲子共读”“口头作文”等公益项目,与许多新教育一线教师建立了深厚的友谊。她搜集了全国各地无数新教育师生生活中的真实故事。2011年起,她还自掏腰包,组建了新教育萤火虫义工团队,成立了新教育新父母研究所,聘任专职人员,带领全国义工,致力于新教育的研究与推广。她以惊人的悟性,对阅读、写作等教育问题,从理论解读与实践操作两个层面进行探索,写出了不少脍炙人口的教育文章,还出版了《喜阅读出好孩子——中国孩子的阅读问题》等教育专著。

《新教育的一年级》系列套书,是童喜喜担任5年新教育义工、在又一个为期5年的沉淀之后,捧出的心血之作。

7岁左右是孩子成长的三大关键期之一。这套《新教育的一年级》是童喜喜针对这个关键时期,为孩子们量身打造的入学指南。这套书按照新教育实验十大行动之一的“每月一事”操作模式,将12个月份分为12本,讲述了新教育小学一年(2)班学生牛妞、安熊等孩子和花儿老师之间发生的故事。

和所有的优秀童书一样,《新教育的一年级》有着鲜明的儿童本位。不论是学校生活的紧张丰富,还是家庭生活的细腻温馨;不论是孩子们之间的交往趣事,还是父母与教师们在教育上的种种心态、方法和技巧,都真实生动,充满童心童趣,能够让小读者们一下子就充分进入。

与其他优秀童书不一样的是,《新教育的一年级》依托于新教育丰富独特的课程体系和童喜喜对新教育深入浅出的解读,首创了“童书即课程”的方法,以时间为序,用数个故事形成一个又一个课程,针对孩子、父母、教师最感兴趣或最为困扰的问题,以孩子喜闻乐见的方式,进行准确有效的解答,寓教于乐地实现了新教育倡导的“过一种幸福完整的教育生活”的宗旨。

而且,《新教育的一年级》还首创“书中有书”“故事套故事”的形式,精选众多新教育学校在教学中大量使用过的经典图画书,把这些经典文本巧妙融入孩子的现实生活,给经典文本增添鲜活气息,让现实生活更加耐人寻味。童喜喜还在故事中创作了大量儿歌、童诗,让这些短篇小说的形式更加活泼、内涵更加丰富。

因为《新教育的一年级》在文学和教育两者的高品质结合中,创造出如此鲜明的特色,以至于许多学校把这套书选定为辅助教材,许多一线教师更是迫不及待地把它作为教学的助手,比如西安市西一路小学的胡盈老师就曾经讲述了她带领学生和学生父母如何共读《新教育的一年级》,把“黑色一年级”变成“金色一年级”的感人故事。的确,利用这套书组织亲子共读、师生共读,不仅可以激发孩子的阅读兴趣,使孩子以此为桥梁了解更多书籍,更能够让孩子在潜移默化中完成道德、品格、行为习惯等方面的教育,实现知识、生活和生命的深刻共鸣。

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但我最想强调的是:《新教育的一年级》中的144个美好的故事,都是真实的故事。

这些事,统统都在新教育实验中真实发生过。它们不是空中楼阁,而是一种触手可及的温暖现实。因此,《新教育的一年级》不仅是一个传奇作者写的童书,更是一群新教育人用行动书写的生命传奇。我衷心希望这些真实的故事,能够让更多国人懂得正确的教育理念,相信教育的力量,共同推动中国教育的创新!

基于以上的分析,我在这套书的推荐语中写道:“它是‘一年级新孩子的入学必读书;一年级新父母的亲子家教书;一年级新教师的课程指导书;十四年新教育的真实故事书’。”

与捐赠《嘭嘭嘭》《影之翼》等书的稿费一样,童喜喜把《新教育的一年级》稿费的50%捐赠给了新教育基金会,并且启动了“新孩子乡村阅读公益行”活动,在一年内为100所乡村小学进行100场免费阅读讲座,并由新教育萤火虫义工团队持续3年跟踪服务,希望真切推动乡村阅读。到现在,童喜喜已经走进了其中的52所乡村学校,开展了52场父母阅读讲座和48场教师座谈交流会。

被童喜喜的精神感动,二十一世纪出版社也向新教育基金会捐赠出《新教育的一年级》50%的利润,而且为童喜喜支付公益行的费用,并向每一所乡村学校捐赠10万元码洋童书,总码洋达1000万元。

童喜喜曾经说,她完成《新教育的一年级》系列童书的写作,“最大动力就是为了赚到更多稿费,多聘请人,多资助活动,把推动阅读这件事做得更好”。

作为一名阅读推广人,我非常感谢作者童喜喜和二十一世纪出版社,他们强强联手,为中国读者奉献出这样优秀的一套原创儿童文学作品。我深信,只有在这样的不断书写的原创作品中,中华优秀传统文化才能得到传承与发扬。

作为新教育实验的一名发起人,我要特别感谢童喜喜和二十一世纪出版社的张秋林社长,他们完美合作,推出了这样一部优秀的作品,不仅让更多的人了解新教育、走进新教育,也为新教育的发展注入了新的资源、新的力量。

今年年初,这套《新教育的一年级》与童喜喜的另外一部著作《喜阅读出好孩子》双双入选《中国教育报》评选的2014年中国教师喜爱的100本书。一位作家有两部作品入选,非常不容易。

我相信,《新教育的一年级》是一个新的开始;我相信,接下去的日子里,新教育人还将创造新的教育传奇,童喜喜还将书写新的童书传奇,二十一世纪出版社还将造就新的出版传奇,而这一切,将导致无数孩子、父母、教师缔造自己的生命传奇!我期待,童喜喜能够继续记录新教育的真实故事,让更多的人见证新教育的传奇!

(责任编辑:黄常棋)

8.健康教育会议记录 篇八

地点: 豆芽湾社区远教室

记录人: 谢 敏

参会人员:史红、钟敏、李顺梅、黄治会

会议内容:上半年我社区在健康教育的宣传活动和健康教育知识方面取得了较可喜的效果,现结合上半年的健康教育工作情况,按照中山办健康教育的相关工作要求和具体的工作安排部署,提高认识,狠抓落实,结合病疫防治,下半年将在辖区大力开展健康教育工作,安排如下:

一、更加完善组织机构,制订好下半年工作计划,加大工作领导小组的工作力度,确保健康教育工作机构的健全和人员的落实。

9.健康教育检查评比记录 篇九

20xx 年 1 月

科 室满 分检查实得分数百分值问 题外一科3 分2.5分93.3未按时完成板报内三科3 分3 分100按要求完成工作颅脑中心3 分3 分100按要求完成工作外二科3 分2.8分93.3未按时完成板报儿 科3 分3 分100按要求完成工作急救中心6 分5分83.3未按时完成板报内二科3 分2.8分100板报内容简单内一科3 分3 分100按要求完成工作妇产科3 分3 分93.3按要求完成工作感染科3 分3 分100按要求完成工作

健教科 记录时间:20xx.1.25

二、健康教育工作检查评比记录

20xx 年 2 月

科 室满 分检查实得分数百分值问 题感染科3 分3 分100按要求完成工作儿 科3 分3 分100按要求完成工作急救中心6 分6 分100按要求完成工作内三科3 分3 分100按要求完成工作内二科3 分3 分100按要求完成工作内一科3 分3 分100按要求完成工作妇产科3 分3 分100按要求完成工作颅脑中心3 分3 分100按要求完成工作外二科3 分2.8分93.3板报内容简单外一科3 分3 分100按要求完成工作

健教科 记录时间:20xx.2.27

10.急诊科健康教育记录 篇十

【关键词】急诊;高血压;个体化延续护理;健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)04-0161-01

高血压是一种临床常见病,如果治疗不及时或者无效,就非常容易引发冠心病、心肾功能损害等[1]。所以,在临床治疗中,应以保障患者生命安全为前提,有效控制患者病情。此外,在治疗中,护理干预也是非常重要的构成环节,对降低患者血压、提高治疗效果有着十分积极的意义。为了进一步探究个体化延续护理的应用效果,本文主要对我院急诊科收治的78例高血压病患者进行研究呢,现整理如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院急诊科2015年1月至2015年12月期间收治的78例高血压病患者,随机均分为参照组与干预组,各39例。参照组中,女19例,男20例;年龄40-74岁,平均(55.1±2.7)岁。干预组中,女17例,男22例;年龄42-71岁,平均(53.8±3.2)岁。对患者上述资料进行统计分析可知,两组比较无明显差异(P>0.05),存在对比价值。

1.2 方法

参照组施行常规护理,即给予出院登记、口头宣教、运动与饮食及用药指导,叮嘱患者按时复诊。在此基础上,干预组施行个体化延续护理,主要包括以下内容:(1)建立档案:对患者姓名、年龄、联系方式、血压水平、家庭住址等基本信息予以核实,建立个体化档案,为延续护理的落实提供便利。(2)健康教育:①血压监测:向患者发放动态血压监测仪,并且教会患者及其家属使用,从而时刻了解自身血压水平;②普及知识:编制有关高血压病的知识手册,并且向患者发放,增加患者对高血压病的了解;③心理干预:出院时,医护人员应多鼓励患者,讲述一些成功病例,提高患者康复信心,并且引导患者调节心态,积极、乐观的面对疾病;④日常与运动指导:纠正患者的不良生活习惯,叮嘱患者戒烟戒酒,养成良好的生活习惯,同时适当参加社区活动,如打太极拳、打乒乓球等[2];⑤按时复诊:在患者出院时,反复叮嘱患者按时复诊,说明复诊的重要性。(3)跟踪随访:在患者出院后,应对其进行相应的电话随访(1次/周)与上门随访(1次/月),通过和患者的交流,及时掌握患者的病情变化,从而给予适当的建议;此外,给予患者一定的心理疏导,缓解患者的不良情绪,介绍有关并发症的预防知识与疾病知识,以此减少并发症的发生,促使患者早日康复。

1.3 观察指标

在护理3个月后,对两组患者的舒张压、收缩压、按时复诊率及护理满意度进行监测与记录。采用自制调查问卷的方式评估患者护理满意度,满分100分,非常满意为>85分,一般满意为60-85分,不满意为<60分。护理满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计分析

在统计学软件SPSS 19.0中输入两组观察数据,用( )的形式表示患者舒张压与收缩压水平,且给予 检验,用百分比的形式表示患者按时复诊率及护理满意度,且给予X2检验,如果P<0.05,表示对比差异明显。

2.结果

2.1 对比两组患者的血压水平

护理3个月后,干预组患者舒张压、收缩压明显低于参照组,对比差异明显(P<0.05),详见表1。

2.2 对比两组患者的复诊率及护理满意度

出院3个月后,参照组患者按时复诊率为25.6%(10/39),干预组患者按时复诊率为51.3%(20/39),组间对比差异明显(X2=5.417,P<0.05);干预组护理满意度为97.4%,明显高于参照组的76.9%,对比差异明显(P<0.05),详见表2。

3.讨论

急诊高血压病患者的病程较长、病情较重、心理应激程度较高,导致患者普遍存在着心理异常与精神异常现象,为此,在对患者进行健康教育的时候,应加强个体化延续护理的应用,及时了解患者的情绪及病情变化,以此给予恰当的建议,保证患者早日康复。

个体化延续护理指的就是根据患者个体差异而制定的有针对性的护理模式,在实践中得到了普遍运用[3]。本文研究结果为:护理3个月后,干预组患者舒张压、收缩压明显低于参照组(P<0.05);且按时复诊率及护理满意度明显高于参照组(P<0.05)。此研究结果与有关文献报道[4]十分接近,充分说明了个体化延续护理对患者康复的积极意义。

总而言之,在急诊高血压病患者健康教育中施行个体化延续护理,能够明显降低患者血压水平,提高患者按时复诊率及护理满意度,值得在临床中广泛应用与普及。

参考文献:

[1]张国虹,刘莉萍,常鸿晶等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用效果[J].中国医药科学,2013,3(20):113-114,117.

[2]张爱华.分析在急诊高血压病患者健康教育中个体化延续护理的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(6):331-331.

[3]余月霞,韦秀明,王淑花等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用探讨[J].心理医生,2015,21(22): 171-

172.

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