急诊专科护士培训分析

2024-11-09

急诊专科护士培训分析(精选12篇)

1.急诊专科护士培训分析 篇一

1、巩固护理专业思想,理解护理工作的本质,适应急诊护士角色的转换,培养良好的职业道德和爱岗敬业精神,熟悉急诊科工作制度和工作环境。

2、掌握急诊危重病人抢救的理论、技能和仪器物品、药品的使用。

3、掌握“120”联动系统的调度工作和院前急救的各项护理技术。

4、掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧。

5、熟练掌握急救基础理论,基本知识,基本技能,在指定老师的指导下学习和工作。

6、熟悉急诊科及院前现场突发事件的紧急处理。

2.急诊专科护士培训分析 篇二

1.1 专科护士概念

专科护士 (Clinical Nurse Specialist, CNS) 是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者[1], 指在某一特定护理专业领域, 具有熟练的护理技术和知识, 并完成了专科护士所要求的教育课程的学习, 经专门机构认定合格的护士.这些人才就是传统概念上的临床护理专家或现代意义上的专科护士雏形[2].

1.2 我国急诊专科护士资格认定

我国尚无统一的急诊专科护士资格认定标准, 据相关文献[3]可归纳为:中华人民共和国执业护士, 具有大专及以上学历, 英语4级以上, 并从事急诊护理工作5年以上者 (本科学历者3年) ;学员经过3~6个月脱产理论和实践专业培训, 完成理论学习及临床实践的全部课程后, 理论、操作考试考核成绩合格, 论文 (综述) 和科研设计书答辩考核合格.

2 医护配合培训的必要性

可以形成有效的良性团队规范, 建立完善协调沟通准则.由于现阶段护理工作模式的转变, 医护关系由以往的主导—从属关系转化为并列—互补关系, 通过医护配合训练可以加强医护之间沟通, 将医护人员整合在一个团队内进行管理, 可以协调员工的人际关系, 构建平等互助的团队氛围.

3 医护配合培训的方法

3.1 理论培训

加强医护双方应共同掌握的相关医学知识内容, 补充医生的护理专业知识和护士的医疗专业知识, 培训内容要以医护共同遵守的应知应会内容为主, 逐步建立起跨专业的医护共同语言.具体包括:急救专业理论知识;急救仪器设备使用、维护;急救技能培训;协调组织;应急教育培训;医疗法律法规;核心制度如告知;护患沟通;医护沟通;查对制度等.[4]

3.2 模拟操作培训

3.2.1 模拟急救培训的优点

在实际抢救工作中, 在争分夺秒的抢救现场, 最需要的是急救护士的快速应对及抢救人员之间的默契配合与协调[5].医护配合进行模拟操作训练有助于提高护士的急救核心能力[4].

3.2.2 制定模拟急救流程

急救流程是根据假设病例, 由急诊科医生、护士针对此病例共同制订, 并反复修订的救治预案.内容包括:心电血压血氧监护, 吸氧, 建立静脉通路, 急查心电图, 血糖, 血生化, 无创呼吸, 电除颤, 心肺复苏术, 气管插管术, 呼吸机辅助呼吸, 深静脉置管等技术操作, 和分工, 站位, 操作顺序, 省时节力等能力配合.急救流程确定后, 组织全体医护学习, 讨论与病例有关的理论知识和基础技能.模式分为:由一名医生与一名护士;由一名医生与两名护士;由多名医生与多名护士三种模式.强调医护之间, 护护之间的紧密配合.要有组织、有分工、有协作共同完成[5].

3.3 实际操作的配合培训

医护实际操作的配合培训是在护士熟练掌握急救程序和急救技能后, 医护小组全体参加进行监护和急诊室抢救.这使护士能系统、完整地进行理论知识与实践操作技术的结合.抢救现场复杂、紧迫、艰险的情况能促使护士及时评估周围环境及威胁患者生命的危险因素, 快速预检, 迅速施救, 护士的急救意识和应急能力得到提高.所有流程按照职责严格分工, 各小组在一定时间内从场景模拟到实际抢救中反复进行演练, 不断归纳总结, 改进完善.

4 探讨

以往急救培训仅限护理专业内部的理论讲座, 不利于医护团结协作精神的培养, 不利于急救意识的建立和应急能力的培养, 护士分析问题、解决问题的能力和综合急救技能得不到很好的锻炼和提高.医护配合培训能提高护士临床紧急救治综合能力, 通过演练培训, 可以帮助护士深入理解和巩固急危重症疾病的理论知识, 且演练时各项急救操作贯穿于整个抢救过程之中, 护士的操作技能更加熟练;护士在遇到急危重症病人抢救或病人病情突然发生变化的情况下, 能立即识别判断并采取有效的处理措施, 有效配合医师进行抢救, 为抢救病人赢得宝贵时间[4].

摘要:对此问题的研究探讨是为适应急救医学的发展, 促进急诊急救护理专业化, 培养急诊专科护士急救核心能力, 构建平等互助的团队型救护模式, 使急诊专科护士在专业领域发挥带头人作用, 更好投身于护理实践中, 从而提高危重病人抢救成功率.

关键词:专科护士,医护配合,方法

参考文献

[1]宋瑰琦, 房彤, 朱禧庆, 等.安徽省急救专科护士培训项目实践探索[J].护理研究, 2007, 21 (4) :1027-1029.

[2]刘家文医护配合培训在提高护士急救能力中的应用护理实践与研究2012年第9卷第23期41-42.

[3]高爱萍, 李璧如.运用仿真模拟急救演习提高护士急救能力[J].护理学杂志, 2006, 21 (15) :46-47.

[4]杨冬梅医护同组急救技术配合训练模式应用于急诊专科护士培训的探讨护理研究2010年9月第24卷第9期中旬版 (总第334期) 2421-2422.

3.急诊科护士急救技能的现状分析 篇三

【关键词】急诊科护士;急救技能;现状分析

急诊科所接触的大多是病情复杂、生命垂危的病人,这样的患者在送到医院治疗时,情况都不是很乐观[1]。对这几类病人的抢救是急诊科工作极为重要的一部分,自此可以看出医护人员的急救能力直接影响抢救的成功率,在此对我院急救科护士的急救技能现状进行进行具体的分析,现报告如下。

1资料与方法

1.1调查对象:对我院XX名急诊科护士对急救技能的掌握情况进行调查。护士平均年龄为(27±15),最大的42岁,最小的27岁。职称:护士13名,占68.42%;护师4名,占21.05%;主管护师及以上2名,占10.53%。护龄从3年到18年不等。

1.2方法

1.2.1问卷调查调查表第一部分内容包括护理人员的年龄、职称、护龄、学历;第二部分主要考察急救科护理人员对急救室物品相关知识的掌握程度[2],有20道单项选择题,每题1分,满分20分,12分及格。

1.2.2 现场考核现场考核护理人员的急救技术和对急救车内药品的熟悉程度,每月考核一个项目。急救技能主要包括:气管插管术、心肺复苏术、人工呼吸、外伤止血、心电监护仪的使用、吸痰、给氧等。急救车药品考核主要包括:呼吸兴奋剂、强心剂、血管活性药物、利尿剂、止血药物等11种药品的分类、作用、剂量、用法。每名急救科护理人员随机抽取一项急救技能和三项急救车药品进行考核,急救技能一项20分,急救车药品考核一项10分,满分50分,30分及格。

2结果

2.1问卷调查结果如表一:

2.2急救技术以急救车药品掌握情況如表二

3讨论

3.1急救科护士的急救相关知识有待加强:从表一中的数据可以得出,护龄、职称以及学历与问卷结果得分是成正比的,工作时间越长对急救知识的了解程度越深。近几年,年轻的护理人员越来越多,医院也需要新鲜血液的,从调查中可以明显看出对年轻护理人员的相关知识培训不足,问卷中所给出的都是平时工作中容易出现以及遇见的问题,调查结果显示护理人员从平时工作时间中得到知识和经验往往是不够的。

3.2急救科护士急救知识不足方面分析:从此次的调查中可以看出,护士对急救室物品的熟悉程度不够,如负压吸引器吸痰时使用的负压值、气管插管的长度、对呼吸兴奋剂、强心剂的正确使用方面的得分都较低。由于平时理论方面学习不足,在紧急处理疾病的过程中出现临床症状判断失误、抢救程序混乱等情况。除了理论知识不够意外,低护龄也是影响护士业务水平的因素之一。在急救科中,护龄低于5年的护士占整个科室的一半以上,她们的急救知识水平直接影响科室整体水平。这种情况的出现,主要是由于,护龄低的护士多半是参加工作不久,她们的主要理论知识无非是从学校以及老师那里得来的,学到的知识有一定的局限性,而参加工作时间又比较短,仅仅靠护龄年限的增加、累积工作经验来提升自身的急救水平是不利于年轻护士多方面获得急救知识,更加减缓科室整体综合素质的提高。

3.3针对调查结果给出的意见和建议:急救科护士的急救技能对病人生命的抢救起着极为重要的作用,针对上述所体现出来的问题,笔者认为应定期给予急救科护士短时间的培训,培训的方式可以是科室内的高护龄护理人员分享她们多年来的临床急救经验,以及将急救工作中急救措施的程序和药物分类、作用、剂量以及方法编辑成册,发给护士进行学习,不定时进行检查考试。亦可让护士外出学习,吸取新的知识和技能。这样能够更快积累临床经验,活跃临床思维,提高整体的急救知识技能水平。

4结论

急救科护士的急救技能的提升能够直接提高抢救的成功率,医院应重视对急救科护士急救技能的培训。

参考文献

[1]童宇平,王子秀;我国急诊科护士核心能力培养现状[J];护理研究2010 年1月第24 卷第1 期中旬版(总第310 期)

[2]梁玲,李衷美,刘英 ,何平;护士掌握急救技能及急救物品相关知识的现状调查[J];护理管理杂志;2007年5月第7卷5期

4.急诊专科护士工作计划 篇四

做好感动服务,深化护理细节,提升护士服务质量,争取拿到“年度科室护理工作示范科”评比一等奖

二、护士基本理论培训计划

每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱等年轻护士基本理论培训计划。

三、有效沟通技巧,提高患者满意度

加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。

四、加强院内感染知识的培训

院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。

五、临床应急预案的培训及实施

突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力,

六、护理安全防范意思的培训

根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。

七、培养年轻护理人员道德价值观

每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。

八、打造具有专科特色的重症监护

我科重视对外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。

随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了外科急、危、重症患者同时也向外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度需求显著提高。

5.急诊专科试题及答案1 篇五

姓名

日期

分数

中医部分

一、选择题

1、.咳嗽的辨证首先应区别:(B)

A实证与虚证

B外感与内伤

C阴证与阳证

D在气与在血 E寒证与热证

2.哮喘的病位:(C)

A 心、肺、脾

B胃、肺、肾

C 肺、脾、肾

D心、肺、肾

E胃、肺、脾

3.哮喘临床分为发作期:(B)

A温哮、热哮、虚哮

B冷哮、热哮、虚哮

C冷哮、实哮、虚哮 D温哮、实哮、虚哮

E冷哮、实喘、虚哮 4.哮喘临床分为缓解期:(B)

A心气虚、脾气虚、肾气虚

B肺气虚、脾气虚、肾气虚

C肺气虚、胃气虚、肾气虚

D肺气虚、脾气虚、血气虚

E胃气虚、脾气虚、心气虚

5.中药汤剂一般宜温服,寒哮(D)A冻服

B温服

C冷服

D热服

6.下列哪项不是涂药用物(D)

A.弯盘

B.棉签

C.镊子

D.止血钳 7.下列哪项不是涂药的目的(D)

A.清洁伤口

B.止痒镇痛

C祛风除湿

D.清肺解毒 8.(A)颜面部禁用

A.婴幼儿

B.小孩

C.成年人

D.老年人 9.下列哪种属于涂药的过敏现象(D)A.丘疹

B.奇痒

C.局部肿胀

D.渗液

三基部分

10.气道梗阻患者急救时进行立位腹部冲击法定位(A)A 腹部正中线肚脐上两横指处

B腹部正中线肚脐下两横指处 C肚脐处

D下腹部

11.气道梗阻患者实施海式手法急救时行腹部冲击约每秒(A)次 A 5-6

B 7-8

C 8-10

D 10-12 12.婴幼儿气道梗阻实施背部叩击法定位(C)A 肩胛区下

B肩胛区

C两肩胛区

D腰背部 13.婴幼儿气道梗阻实施背部叩击法要固定患儿(C)A.头部

B 颈部

C头颈部

D面部

14、婴幼儿气道梗阻实施胸部冲击法定位(A)

A两乳头连线下一横指

B肋弓下

C剑突下

D肚脐上

二、简答题

1、涂药的注意事项?

答:

1、涂药前需清洁局部皮肤。

2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。

3、混悬液先摇匀后再涂药,霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。

4、涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。

5、刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。

6、涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。

6.急诊专科护士培训分析 篇六

武妍

摘要:目的 对急诊科护士所面临的各种职业压力进行分析,并对如何减轻压力及如何采取有效地预防措施进行分析。方法 仔细分析急诊科护士所面临的各种职业压力, 并提出相应的防护措施。结果 急诊科护士在工作中要提高防范意识, 采用各种方式减轻各种职业压力。结论 对急诊科护士的职业压力进行探讨, 并能采取有效对策, 不仅有利于护士自身的身心健康, 更有利于充分提高工作效率。关键词: 急诊科护士; 职业压力;对策

现在职业安全已成为各行各业人员越来越关注的话题,尤其是护理人员。而对于急诊科的护士来说,职业安全问题刻不容缓需要得到全社会人的关注和支持。医院的急诊科是对外开放的窗口,病人的病情难以预料病情复杂,危、重多变;[1]各类突发急危事件决定了急救工作的高强度和高压力,给急诊医护理人员带来一定的身心影响。由于急诊科工作环境及服务对象的复杂性及特殊性,急诊护士不仅要消耗大量的体力,精神也时刻高度紧张状态,使急诊科护士的生活紧张、无规律,而且使其长期暴露于多种危险因素之下。随着社会的发展,人们对护士工作的要求越来越高,而对诊治应先急后缓,先重后轻的特点缺乏了解,加上护患关系建立时间短,常导致护患关系矛盾冲突。另外,随着科学技术的发展,医疗仪器不断更新,新的抢救治疗手段层出不穷,对护士不断提出新的挑战,这就要求护士在紧张的工作之余还须努力学习,不断充实自己。总之,急诊护士须承受诸多压力,久而久之,疲劳度明显上升,对工作产生厌恶感,甚至出现焦虑、烦躁、易怒等不良情绪,易导致心身疾病,现对急诊科护士职业压力产生的原因及预防对策如下: 1主要职业压力源:

1.1急诊护理工作繁重和特殊的工作制度 “以病人为中心” [2]的护理模式,使急诊科护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这种包括心理和文化照顾在内的全面护理,是复杂而具有创造性的工作,需要护士付出更多的劳动和精力。目前各级医疗机构相继推出人性化服务,而护理人员无疑被推到了人性化服务的最前沿,急诊科护士也因而承担起了许多医嘱以外的工作,很大程度上加大了原本就已承担大量非护理性工作的工作量,加之目前急诊科护士严重缺编,致使护士超负荷运转,每天都处在疲劳状态,一旦出现问题责任在护士,合理的工作制度是减少医疗事故的有效手段2。急诊科工作随机性强,病人多,尤其在夜间,工作量大而且繁忙,这点不同于病房。繁忙的工作使护士的体力透支,加之急诊夜班频繁,夜班后得不到充分的休息,精神不能放松,始终处于紧张状态,久而久之导致身体不适,健康受损。因此,急诊护士患病率常高于病房护士,常常患有偏头痛、失眠、恶心、呕吐、胸闷等多种不适。急诊工作涉及面广,病人病情常常较危重,病情复杂,并且抢救病例多,对医护技术要求高,工作难度大,急诊护士必须对其相关知识熟悉和掌握,还必须熟悉抢救程序和仪器使用。在理论知识不断更新、新技术不断开展的今天,急诊护士必须不断的学习以防止因技术理论不熟悉而造成的护理差错,这无疑给护士增加了巨大的心理压力。

1.2急诊科恶劣的工作环境

急诊科是医院救治急危重病人的主要场所,24 h为病人敞开,工作环境是一个充满焦虑、拥挤、多变和沟通障碍的场所。抢救室内多种仪器设备及其发出的警报声,病人痛苦的呻吟声,急救车的急促鸣笛声,病人家属的焦躁不安,病人排泄物的污染等,均可对护士造成负面影响。这种环境带来的许多不良刺激既影响病人又影响护士,许多致病因子如细菌、病毒等,因时间紧急而不能有效隔离,拥挤的工作空间以及难闻的气味都是急诊科护土不得不应对的环境因素。急诊科抢救场所常因条件限制,造成了半开放的抢救环境,家属可以亲眼目睹抢救现场,亲自感受亲人病情加重或死亡的经过,或者见到一些不理解的行为,情绪激动而出现不礼貌、过激的行为。所以,医护人员的工作有时不但不被认可,还常遭到家属的责骂和投诉,甚至殴打。由于就诊病人中患者文化水平不一,病人及家属常提出过高要求;就诊时不论病情轻重,总想优先就诊,扰乱正常就诊秩序,护士干预时易发生冲突,诸多因素使护士产生了持续的心理压力,压力得不到缓解和释放,长期下去,势必危害护士的身心健康。另外。急诊科护士经常面临突发事件的发生,常常面对生命的殒落、青壮年的离世、家破人亡的悲剧,在精神上会产生很大的刺激,这些忧伤情绪会影响护士的精神状态及生活态度,易产生悲观、厌世的消极心理,使疲惫感明显增加,出现身体及精神上的种种不适。1.3各类职业损伤的压力 不管是“SARS”横行时期还是“甲流”猖獗时期,在第一线的总是急诊科护士,急诊科护士与其他临床科室护士相比, 遭受到更多的职业损伤压力。第一是机械损伤,护士在抢救配合及紧急止血、清创缝合过程中, 接触大量的手术抢救器械, 如刀片、缝针、注射器、输血输液针头等, 在抢救当中精神过于集中, 或患者的躁动不安, 都有可能被刺伤或扎伤;不仅引起疼痛、出血, 更容易造成疾病的感染, 特别是传染性疾病, 如H BV、HCV、H IV 感染等, 严重影响护士的身心健康;第二是血液体液的污染。护士在每天工作中, 都会接触到各类外伤面, 在根本无法预知患者的血液各项指标的情况下, 直接接触血液, 还有在紧急气管插管或吸痰过程中, 呼吸道分泌物的污染;第三是射线的污染,护士在护送患者检查过程中, 一些危、重患儿往往需要监护在旁, 受到大量MR I、CT、X射线的污染, 引起头痛、疲劳及免疫力的下降。

1.4工作中紧张复杂的人际关系 急诊工作中,护士与医生之间的关系,由于人们对医生和护士职业不同的认识和理解,在医护之间发生分歧时,医生往往有较强的优越感,对护士不够尊重;[3]护士与患者及其家属之间的关系,二者之间若产生分歧,家属或患者对护士无端漫骂、不礼貌行为、甚至动手对人身进行攻击,对护士造成严重的心理压力;护士与护士之间的关系,在竞争日益激烈的社会,由于编制类与和同类的区别,导致不同性质的护士在心理上也有很大的落差。2预防及对策

2.1增加人员配置减轻工作负荷 要减轻急诊科护士压力,改善健康状况,首先应该增加人员配置,缓解当前急诊护士超负荷的工作状态,从根本上解决护理工作繁重的问题;配置护理人员,降低体力劳动强度,缓解身心疲劳;实施弹性和科学的排班制度,合理安排夜班等,从而保证护士有足够的休息和睡眠时间,以改善健康状况。2.2改善工作条件,优化工作环境 增加急诊科硬件投入,避免抢救室暴露于公众之下,以防止家属目睹抢救后因不理解而出现过激行为;改善急诊工作环境,病人多时安排保安维持现场秩序,避免混乱,并力争把各种噪声降到最低,创造良好的工作环境;设立护士休息室,配备必要的生活设备,改善休息环境,让护士能够放松,缓解压力,消除疲劳。护士自己要学会自我调节,释放自身的压力。工作中要善于调整自己的心态,面对压力,应选择积极的应对方式,学会有计划地工作,巧妙交替脑力和体力劳动,找到正确的解压方式,如向家人、亲朋好友宣泄,参加社交娱乐活动等。充分发挥个人的应对能力,学会自我安慰,宽容他人,寻找正确的压力释放渠道。有了宽阔的胸怀,就会使自己乐观、开朗、热情和善,从而感染和影响他人的情绪。医院设立心理咨询机构,让护士的压力得到良好的释放及得到正确的引导。

2.3 提高护士自身对职业紧张的重视和应对能力[4] 科护士宣传职业紧张的存在状况和影响因素及其危害,以引起重视,组织急诊科护士学习一定的心理学、社会学和人文科学知识,以提高自身修养,适应多角色身份,鼓励其主动参加丰富多彩的业余休闲保健活动,掌握缓解压力的有效技巧,从而降低职业紧张。同时,护理人员要正确面对社会现实,看待社会不能过于理想化,要正确对待社会成员之间存在的不平衡现象,不能用自己的标准去衡量社会的公平性,要正确看清自己,确立一种自信、自强、自立的心态,努力保持乐观开朗的心情,在帮助病人的同时体现自身的价值。

2.4加强沟通 很大程度上取决于是否会说话,因少讲一句话或语言不得当可使整个服务质量降低一个大的档次_3 J。面对焦虑的病人、家属,护士应有换位思考的意识,同情、理解、帮助他们,做好沟通及健康教育工作,通过言谈举止让病人、家属得到安全感、信任感,增强病人对我们工作的认可,增进护患之间的交流与沟通,减少矛盾和冲突。遇到过激行为时,同事之问或主管领导要及时协助化解矛盾、缓和冲突,避免投诉。管理者与下属之间共同营造关系融洽、团结合作、积极进取的人际关系氛围,在工作上关心支持、思想上帮助教育、生活上体贴照顾,激发护士持续工作的热情,以便更好的投入到工作中。

2.5提高自身综合素质[5] 急诊病人发病急,预后难预测,病情复杂多变,抢救工作难度大,这就要求我们要不断巩固强化理论知识,提高业务技术水平和自身综合素质。

2.6创造良好的工作环境 急诊科特殊的环境、复杂的服务对象,因此应在急诊科设立24小时专职保安人员,确保工作的顺利完成。积极改善急诊科工作环境,使护士在良好的工作环境中最大程度的减少职业紧张。

2.7调动心理防御机制 鼓励护士进行自我身心放松活动,如交谈、听音乐、郊游等使精神放松,舒缓工作生活压力,促进身心健康,医院适当安排心理学知识讲座,内容包括社会心理、行为、认识、管理、处世方法等方面,使护士认识到压力对工作的影响,学会适当减压的方法,以良好的心态投人工作,保证良好的护理质量。

参考文献

[1]孙建玲.护理专科急救护理教学方法的探讨与应用[J].实 用护理杂志,2004,20(2):3.

[2]邹永丽.急诊护士心理健康的影响因素及对策[J].当代医 学,2008,14(20):8-9.

[3]罗桂花.预防急诊科护患纠纷的体会[J].齐鲁护理杂志,2008,14(21):123.

[4]王秀梅.临床护士心理状态研究[J].护理杂志.2002,16(18):468.

7.急诊护士心理压力调查分析 篇七

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为丽水市第二人民医院、丽水市人民医院、云和县人民医院三家医院在职护士139人。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用国际通用的症状自评量表 (symptomcheck-list90, SCL-90) 和紧张程度测试法量表[3]进行自评。SCL—90是综合性精神症状评定量表, 用于测试心理健康水平, 包括90个项目, 分别评定10个因子:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、附加因子, 采用0~4级评分方法。紧张程度测试法分为四个级别:70~80分, 处于高度紧张;60~70分, 处于较高度紧张;40~60分, 正常高限;20~40分, 正常水平。

1.2.2 调查方法

采用整体式问卷方式进行调查。由各病区护士长发放问卷 (SCL-90量表和附在量表上的有关研究情况和量表的详细说明以及紧张程度测试法量表) 至调查对象手中, 共发出139份, 1周后由调查者收回139份, 有效率100%。

1.2.3 统计方法

所有数据输入电脑, 使用SPSS统计软件进行统计学分析。计量资料使用t检验或t′检验。等级资料使用Ridit分析。

2 结果

2.1 基本情况

在139份调查表中, 急诊科护士69人, 年龄为20~40岁 (平均年龄26±6.2岁) , 平均护龄5±0.8年, 护士长占17%, 护士37%, 护师39%, 主管护士24%, 中专占79.8%, 大专以上学历占20.2%。普通病房护士70人, 年龄20~45岁 (平均25±6.7岁) , 平均护龄5±1.2年, 护士长占19%, 护士占38%, 护师40%, 中专80%, 大专以上学历20%。以上两组一般资料差异没有统计学意义 (P>0.05) 。

2.2 调查结果

从表1中可见, 急诊护士SCL—90个因子分与普通病房护士组比较除人际关系敏感, 偏执差异无显著性外, 其余7个因子 (躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性) 均高于普通病房护士组, 两组间差异有统计学意义 (P<0.05) 。

注:1) , P<0.05;2) , P<0.01;

从表2中可见, 被调查的护士中, 急诊护士组处于高度紧张、较高度紧张的有20名, 占总人数29%, 高于普通病房护士组的15.7% (11例) , 两组间差异有统计学意义 (Ridit分析, P<0.05) 。

*P< 0.05

3 讨论

3.1 原因分析

据英国卫生与安全执委会统计, 在英国, 护理是继教师之后排在第二位的最具压力的职业。本调查结果显示急诊护士处于高度紧张、较高度紧张人数明显高于普通病房护士。急诊护士组SCL—90量表的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性因子分均高于普通护士组。因而进一步证实从事急诊科工作的护士在整个护士群体中具更高的精神压力。Murray认为护士的压力分为4个方面:身体的、精神的、情感的和环境的[4]。

急诊护士处于高度紧张、较高度紧张的原因是:

3.1.1 身体方面

护理是非常需要体力的工作, 如移动或扶起病人。尤其是急诊科的病人往往没有家属看护, 急诊护士在搬运或护送病人的过程中就要消耗大量的体力。此外, 急诊护士夜班轮转频繁, 严重影响着她们的休息。从表1中可见急诊护士躯体化评分高于普通护士, 长期可导致精力耗竭综合征或慢性疲劳综合征。

3.1.2 精神方面

我国现代急诊护理的快速发展, 技术不断更新, 对急诊护士有更高的要求。此外, 由于急诊工作的特殊性及病人病情的急危重、变化快, 很容易引发医疗纠纷, 给从事急诊工作的医护人员造成极大的精神压力[5]。

3.1.3 情感方面

来自对急诊患者与家属及朋友的移情、应对疼痛、悲痛及病人死亡而造成的压力。

3.1.4 环境方面

急诊是一个嘈杂、特殊的环境, 急诊护士常遭漫骂、训斥、批评等。社会环境对护士的身心也有着不可忽视的影响。由于急诊工作的特殊性, 护理人员的辛勤劳动未得到社会的理解、认同与尊敬;使护士不能从工作中体验到自我价值实现的满足感, 严重影响着护士工作积极性和心理健康。从表1中可看出敌对评分高于普通病房护士。

3.2 缓解对策

3.2.1 创造一种平衡

急诊护士要重视自我护理意识, 运用双因素理论[6], 懂得“保健因素”和“激励因素”的特点和作用, 正确对待工作压力, 提高对护理冲突的思想承受能力, 掌握适合自己的放松技巧。注重培养自身应对挫折的承受能力, 加强心理卫生知识的学习, 科学进行自我心理平衡的调节和完善。合理安排休息时间, 保证足够的睡眠。

3.2.2 建立良好的工作环境

急诊护理管理者要为急诊护士提供良好的工作条件, 尽可能缓解护理人员身心超负荷运转的状态。设置可供急诊护士消除身心紧张的放松场所, 例如专门设置护士的放松休息室, 并配置耳塞式音响和运动型放松训练仪器供护士使用。促使护士宣泄心理压力, 缓解紧张情绪并维持职业心态平衡。

3.2.3 营造和谐的心理环境

急诊护理管理者要充分认识护理职业对护士身心的影响, 引导护士正确对待压力。通过各种沟通途径营造良好人际关系, 使护士的心理压力有机会得到释放, 以保持心理平衡。如护士长定期组织外出旅游、卡拉OK等娱乐性活动, 使护士在轻松、愉快的气氛中彼此交流感情, 营造和谐的人际关系, 保持良好的身心状态[7]。

3.2.4 重视人才选择, 加强业务培训

护士应该接受岗前培训, 并列出考核项目, 让其清楚应该学习掌握什么, 在培训期间就应让护士在心理上做好承受工作压力的准备, 从而能较好地胜任紧张状态下的工作。

3.2.5 管理者给予护士充分的关怀

当护士处于某种困境时, 护理部、护士长能及时发现并在力所能及的范围内尽心尽力给予帮助和支持, 为其排忧解难, 使她们在科室工作中感到家庭般的温暖, 对于鼓舞士气, 缓解心理紧张程度, 将起到事半功倍的效果。

参考文献

[1]刘晓虹.护理心理学[M].上海:上海科学技术出版社, 2005.2.

[2]席淑华.新时期急诊护理工作面临的问题与对策[J].中华护理杂志, 2002, 37 (10) :10.

[3]Breakwell GM.AmJ.Nurs, 1990, 90 (8) :31.

[4]Hoban V.How to...manage stress[J].Nursing Times, 2004, 100 (2) :64-65.

[5]王彩芽.急诊医疗纠纷成因及防范[J].中国农村卫生事业管理, 2006, 26 (3) :48.

[6]李亚.护理冲突的处理方法初探[J].护士进修杂志, 1991, 6 (2) :23.

8.急诊专科护士培训分析 篇八

【关键词】急诊科护士;职业危害;防护

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0069-01

1 急诊科护士面临的职业危害因素

1.1物理因素

1.1.1銳器的刺伤 急诊科护士在抢救患者的紧急状态下,由于抽取血标本、各种穿刺、注射等,随时可能被污染的锐器刺伤,尤其是针刺伤、玻璃安剖割伤等,这些损伤可能导致普通细菌感染及二十多种血源性疾病,其中针刺伤是感染乙肝、丙肝、艾滋病等血源性疾病的主要途径[1]。

1.1.2 辐射 急诊科护士经常护送患者进行X线等辐射类检查,从而加大了受到电离辐射的风险。据报道[2],长期接触小剂量X线辐射可导致植物神经功能紊乱和血液系统的改变。非电离辐射主要包括红外线,紫外线,激光等,经常暴露在这些辐射条件下可引起皮肤红斑,眼角膜炎等。

1.1.3 运动功能的损伤 由于急诊科患者病情紧急,变化快,护士在抢救工作中易发生肌肉拉伤和关节扭伤。此外,急诊科护士长期低头站立工作,易患下肢静脉曲张,胃下垂,腰腿痛,颈椎病等职业病。

1.1.4 噪音污染 急诊科的环境中充斥着大量噪音,主要有抢救仪器的操作声,救护车的警笛声等,急诊科护士长期在这种环境下工作,易引起头晕,头痛,烦躁,耳鸣,失眠,疲劳,精力分散等,影响工作质量和效率。

1.2 化学因素

1.2.1化学药物 急诊科护士在抢救患者过程中可通过呼吸道、皮肤黏膜等途径被动地接触各种药物,部分药物会对机体产生危害。如护士为有机磷中毒患者进行催吐洗胃时,由于有机磷挥发性强,护士就会经呼吸道吸入大量毒物。

1.2.2化学消毒剂 急诊科用的最多的是含氯消毒液,护士用它浸泡呼吸机管路、体温计、血压计袖带、墩布及表面擦拭消毒等。含氯消毒液有刺激性,挥发性和腐蚀性,高浓度含氯气体会刺激护士的呼吸道和眼睛不适,含氯液体会腐蚀皮肤。乙醇等消毒剂能诱发细胞突变,具有累积效应[3]。

1.3生物因素

急诊科是接触病毒、细菌等病原微生物最多的地方,紧急情况下,护士需要徒手接触患者的血液,体液,分泌物等,感染几率高于一般医护人群。据统计资料来看,存在血源性传播的急救患者占60-70%[4],这大大增加了急诊科护士被传染的风险。

1.4心理因素

急诊科护士由于工作在救护生命的最前沿,时刻处于紧急抢救状态,导致精神高度紧张,工作风险大,并经常倒班,生物种紊乱,加上疼痛患者的呻吟声,酗酒患者的谩骂声及死亡患者家属的哀哭声等负面情绪的影响,使得急诊科护士的心理呈亚健康状态,严重者引发心理性疾病。有研究表明,急诊科护士的心理健康程度普遍较低,部分护士出现焦虑,压抑,孤僻,甚至抑郁。有报道[5],80%以上的护士不愿从事急诊护理工作,从事急诊工作5年以上的护士中,80%的人有不同程度的睡眠障碍,72%的人有疲劳感,40%的人情绪不稳定,20%的人易怒。

1.5社会环境因素

由于急诊就医的情况紧急,身体痛苦,患者及家属就医心切,情绪紧张、激动,对医院环境及就医程序陌生,易对医护人员产生误解。再加上各种社会因素导致的意外伤害,如车祸伤,斗殴伤,醉酒后情绪失常等,使得急诊暴力事件时有发生,如急诊科护士遭到患者家属谩骂、殴打和醉酒患者的骚扰等,近几年更为严重。而我国的法律体系尚不健全,缺乏完善的急救医疗法律保护,使得社会环境对医护人员很不利。

2 防护对策

从以上分析来看,迫切需要提高急诊科护士对自身所面临的职业风险的重视程度,以改善急诊科的工作环境,保证医护人员的身心健康,提高工作效率。提出相应的防护对策如下。

2.1加强职业防护教育

加强对急诊科护士的职业防护知识教育,提高急诊科护士的防护意识,改变不安全行为,有研究表明[6],进行防护教育能使护士的针刺伤发生率下降41.5%。严格执行六步洗手法和使用速干手消毒剂,认定患者均具有传染性,必要时进行隔离,能大大降低被传染的风险。

2.2严格遵守操作规范

积极预防针刺伤。使用后的锐器均按感染废物处理,及时放入锐器盒内,容器3/4满时及时处理。禁止手持锐器随意走动,注射器和采血针使用后禁止盖帽,及时置于专用容器内。接触患者、污染物体时戴好口罩、防护手套。护送患者进行放射线检查时必须穿防护服,尽量远离放射源及减少暴露的时间。护理操作时穿防护服,戴防护镜、口罩、手套,防止被动吸收药物。正确使用化学消毒剂,加盖保存。

2.3提高应对能力

急诊科护士必须具备良好的心理素质,提高对突发事件的应对能力。对于焦虑、急躁的患者和家属,护士要给予耐心细致的安慰;遇有不理智的患者或家属,护士给予劝阻,必要时请求保安或110警方协助。

急诊科护士要合理安排工作和生活,业余时间和朋友多交流、沟通,适当参加运动如打球、游泳、旅游等,以缓解心理压力,放松心情。

2.4 认真执行规章制度

严格执行职业防护制度和发生职业暴露上报制度,发生锐器伤等职业暴露时按程序采取补救措施。定期进行健康体检,接种疫苗。同时,呼吁社会建立完善的急救医疗法律制度,给予医护人员有效的法律保护。

急诊科护士长期受到各种各样的职业危害的威胁,必须重视自身的职业防护,从多方面进行防范,以保持良好的健康状况,从而为患者提供更好的医疗服务。

参考文献:

[1] 孙伯英,李明艳.医务人员血源性疾病防护教育调查研究[J].中华护理杂志,2006,41(6):562-564.

[2] 张红娣,熊昊,赵焕虎等.黄石市143名医用X射线工作人员健康状况与分析[J].公共卫生与预防医学,2009,20(3):97.

[3] 黄润文,李玲.烧伤科护士常见的职业危害与防护[J].当代护士,2004,(6):26-27.

[4] 郑丽英,徐红英.急诊护士职业危害与防护[J].安徽医药,2006,10(9):715.

[5] 廖文丽.急诊护士潜在的健康问题及自我防护[J].职业技术健康,2004,20(4):139.

9.专科护士培训心得 篇九

ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。体会

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英宋燕波她们为ICU护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对ICU这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。ICU是个年轻的学科,所有ICU护士都是在ICU成立后从其它科室抽调而来,大多ICU护士的知识面相对局限,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血,各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所,让我们学到了要学的东西,在此谢过。

总之,一年的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。为期近一年的ICU专

10.康复专科护士培训心得 篇十

在理论学习阶段,我们用近乎封闭式培训的方式接受了省医学院教授、临床专家将近一个月的授课,学习内容主要包括康复科常见病的护理常规,护理要点,康复评定的内容,康复评定的方法,物理治疗,作业治疗,间歇导尿,良肢位摆放等等。

这次学习对我来说是理论与技能的提升,给我以往的工作起到了解疑答惑的作用,激发了我主动学习的兴趣。以往许多知识技能都是通过“传帮带”得到的,没有系统的学习相关的理论,以至于只会干而不知道为什么。最大的收获,是通过学习使我认识到疾病早期康复的重要性,更新很多新的观念,掌握了新的技术如:间歇导尿,膀胱功能训练,直肠功能训练,良肢位摆放。通过学习把这些知识运用到以后工作中,让每一位病人都得到及时康复,恢复达到最佳状态,早日回归社会。

临床实习期间我们与各位带教老师相处的十分融洽,学生爱学,老师爱教。特 别是赵老师。她豪无保留的把所有的知识都讲给我们听。不管是专业上还是生活上的她都非常精通,从她身上学到了如何成为一名优秀的专科护士,如何管理病人,如何与病人建立关系,如何做好带教工作,如何成为一名优秀的管理者。

11.急诊专科护士培训分析 篇十一

【关键词】老年病专科护士;压疮;湿性换药

【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)03-01319-02

压疮一般出现在身体的某一个部位,该部位受到了长期压迫,导致持续性的缺血、缺氧、营养不良,最终出现了局部组织溃烂坏死,是一种较为棘手的临床并发症,也给临床护理人员的护理工作带来了较大的困难,不仅令患者感到万方痛苦,同时,由于疮面感染还容易出现病情加重的情况,严重患者可能会出现生命危险。治疗压疮的方法很多,但是疗效不一。本院通过老年病专科护士会诊的方式,将科学评估和湿性换药的方法运用到各科室中,取到了较好的效果。

1 资料

2011年8月~2013年8月,我我院一共收治了老年压疮患者20例,患者的年龄均在65~92岁之间,平均年龄为71岁;病例排除标准为:压疮合并糖尿病足、重度营养不良、肿瘤晚期恶液质、低蛋白血症全身重度水肿的的压疮患者排除在外。接受研究的患者使用Norton压疮风险量表进行评估后发现,分数达到了11~18分,因此,所有患者均达到了压疮中~高风险程度。

把2011年8月~2012年8月的10例老年压疮患者归类到对照组,使用传统的压疮干性换药法;将2012年9月~2013年8月的10例患者归类为观察组,这类患者由老年病专科护士展开会诊,然后拟定护理方案,使用压疮湿性换药法。通过分析两组病例的性别、年龄、营养状况、合并症以及压疮的分级、面积、深度和部位等信息,发现两组资料的差异无统计学意义。

2 方法

2.1专科护士院内会诊方法

各科室护士将本科室的老年压疮患者的资料以会诊单的形式送到专科护士处,专科护士收到会诊单后,按照会诊单的指示到患者所在病区展开会诊。

2.1.1会诊过程

(1)专科护士通过病区护士了解患者的病情、掌握以往的护理情况,以此来制定会诊的方案和治疗的初步草案。。

(2)详细了解老年压疮患者的病历和各种的化验结果,进一步分析血清白蛋白和清蛋白、血糖等化验结果。

(3)对患者进行床旁的护理和查体工作,并分析老年患者的身体营养情况;分析患者压疮的各项指标,如压疮部位、面积、深度等;分析患者是否有认知障碍、大小便失禁等问题;分析护士对患者的压疮护理措施的效果和换药的次数。

(4)按照以上的评估资料制定预防压疮措施和换药方法。老年病专科护士使用最新的压疮护理新理念和新方式,把压疮湿性换药法的具体过程和要点教授给科室的责任护士,并指导协助护士进行换药。待第二次换药的时候,评价责任护士的换药效果,如果创面生长优良,那么,后期进行电话跟踪了解即可,直到患者痊愈。

2.2观察指标

首先分析两组患者的治疗效果,其次,分析两组患者的治愈周期和换药次数。压疮治疗效果的判定条件:压疮创面结痂老化掉落,部分组织逐渐修复为愈合;压疮创面面积缩减,深度慢慢变浅超过50%,炎症渗出液变少直到痊愈;压疮创面面积没有改变或面积变大或者颜色变深则为无效。

2.3统计学处理方法

采用SPSS11.5软件,运用秩和检验(Mann-Whitney U)、獨立样本t检验。

3 效果

两组压疮患者的治疗效果进行分析对比,发现观察组效果远远优于对照组(P<0.05),同时,观察组压疮治愈患者的平均治愈周期及换药次数都比对照组少,差异有统计学意义(P<0.001)。

4 讨论

4.1老年专科护士对院内老年压疮患者会诊的临床意义

我院老年病专科护士的会诊工作实施之后,大大的提高了新理念和新方法的推广效果。专科护士在对老年患者压疮进行会诊的过程中,先进行了效果的评估工作,然后进行分析总结,进而制定合理的治疗和合理方案,使得护理的效果大大提升。通过会诊,把个体化的压疮评估和湿性换药的方法运用到临床护理中,并结合结合了营养指导和患者照顾能力的评价工作,让老年压疮患者尽快告别了疾病的痛苦,是护士的护理技术有了明显的提高。

4.2压疮湿性换药效果优于传统换药法

压疮湿性换药方法在国外已经使用非常普遍。在国内,由于我国医学教育比较落后,对于新理论和新方法的吸收不够及时,目前基本还是采用了干性换药的方法。这种方式有诸多弊端,也存在很多的误区,对患者压疮疾病的康复效果不大。

传统的干燥消毒伤口是在痂皮下愈合,伤口的渗液与纱布敷料粘在一起,新生肉芽组织直接在纱布纤维中生长,当换药取走纱布时,往往很难将已粘贴在伤口上的纱布分离,取走纱布同时也带走了新生的肉芽,甚至造成伤口出血,使得伤口迟迟不能愈合。湿性换药被证明具有促进上皮细胞增长、无痛不留疤痕、密闭性可以隔离细菌的污染、节约护士的换药时间等优点,湿润的伤口能使细胞容易活动及分泌生长激素,增强免疫功能,加速伤口的愈合。

5 结束语

针对老年人压疮患者,采用科学的评估和湿性换药的方法,可以有效缩短治愈的时间长度,同时,可以大大的减少治疗期间的换药的次数,所以,老年病专科护士指导老年压疮的治疗非常有意义。

参考文献:

[1]刘旭琴,王彩霞,刘叶荣,李韡.湿性换药治疗压疮的疗效探讨[J].卫生职业教育,2011,18:144-145.

[2]陈育群,徐勤容,周一农,张红妹,黄美珍.湿性愈合换药中的护理风险及对策[J].解放军护理杂志,2012,10:66-68.

[3]李冬娜,谢佩卿,王琳.老年病专科护士临床实践的体会[J].护理学报,2012,10:21-23.

[4]吴冉,孙素芬,刘雪萍.压疮小组对压疮患者护理干预的效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,09:1004-1006.

12.急诊专科护士培训分析 篇十二

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年4月至2012年8月, 我院外科低年资护士共30人, 年龄20~25岁, 平均年龄为 (20.3±21.1) 岁。学历:8人本科;24人大专。在所有护士中, 有两批低年资护士进入我院手术室进行科手术组护理轮转培训, 低年资护士所参与的手术均为常见手术, 例如开腹附件切除术, 腹式子宫次全切除术, 阴道前后壁修补术以及输卵管手术等。在未经培训前所有护士成绩等各方面均无显著差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 实施方法

对所有护士进行专科化培训。对于低年资护士而言, 将培训分两个阶段进行, 科室轮转为第一阶段, 即:当新护士入科第一年后, 任意选择4个科室进行轮转, 3个月后换1轮, 培训内容与改进前一样, 其主要目的是为了帮助低年资护士巩固基础护理理论以及护理操作方法, 主要以基本知识技能和外科工作流程为主。2~5年为护士培训的第二阶段, 主要是以专科知识技能为主, 其中还包括了科研、教学以及管理等各方面能力。改变传统半年轮转一科的模式。当护士入科3年之后, 开始为护士固定专科。使用的教材是我院自己编制的《手术室培训手册》, 其培训内容主要包括了科室的工作理念以及护理部的工作理念;手术情况介绍, 涵盖了手术室日常工作介绍、医护人员介绍、手术通讯系统以及应急联络网等;同时还包括了手术岗位职责、规章制度以及护理核心制度等;提高护士综合素质教育, 例如团队合作、人文关怀、慎独精神以及判断思维等。月末由专科组织业务学习报告, 凡是接受过培训的护士都需要报告1次, 其中包括了健康教育报告、手术观察报告、患者恢复情况报告等, 评价由带教老师以及科室培训护士共同完成。其中带教老师、患者满意度以及科室评价满意度各占30%, 分为优 (>80分) 、中 (60~80分) 、差 (<60分) 三个等级, 不合格为差评, 坚决杜绝医疗事故发生, 获得患者好评、表彰或发表护理论文以及申请科研课题的护士均可加分10%, 反之则减分10%。

1.2.2 评分方法

以低年资护士培训综合素质评价调查表为依据, 对科室护士长以及带教老师进行调查, 调查内容包含了工作量、服务态度、沟通能力、人文关怀、患者满意度、理论考试以及日常工作质量等各方面;除此之外, 医院自制患者满意度调查问卷, 并对低年资护士打分;总分为100分。

1.2.3 统计学分析

统计描述数据。

2 结果

低年资护士手术实习效果, 如表1。

3 讨论

对于手术室而言, 它与传统病房和特护病房都有本质区别, 当低年资护士刚刚进入手术室前, 对里面的环境非常生疏, 再加上各种严格的规章制度, 使低年资护士都非常紧张, 一旦真正参与实践, 经常会出现手足无措的情况[4]。正是因为这样的原因, 使低年资护士通常容易产生胆怯、恐惧、害怕以及紧张感, 在心理上产生了巨大的心理压力。手术室是对患者进行抢救治疗、实施手术以及特殊检查的重要场所, 各方面都需要严格的要求, 再加上护理工作极强的专业性, 因此必须要制定出严格的规章制度。为保证患者手术工作的顺利进行, 必须要具备一丝不苟的工作作风[5]。所以, 对于低年资护士进行有针对、有计划的培训指导可以帮助她们专业的发展和成长, 在短时间内提升护士的临床工作能力。

对于专科化培训而言, 较早的明确了护士的专业方向, 让每一位护士对近几年内的考核方法、培训目标以及内容都有了更加全面的了解与认识, 明确了努力的方向以及目标的差距, 通过专业化培训, 对促进以及指导教学都有较好的指导作用, 可以将在院护士的自身潜力充分发挥出来, 确保她们能够更好地完成目标[6]。通过对专科化培训的改进, 能够更加明确培训内容、方法以及步骤, 使得低年资护士能有较多的时间去了解和吸收培训内容以及方法, 从而循序渐进的提升专业技能。除此之外, 专业化培训还可以从另一层面提升护士的沟通能力, 从而进一步提升了护士的健康教育水平, 增加了患者的满意度。

除了以上所述之外, 每个月月末还要求低年资护士进行业务学习报告会, 由于报告会要求低年资护士自己组织报告, 所以护士可以根据日常工作实践学习怎样选择主题、查阅资料、观察患者病情, 并进行总结, 提升判断性思维, 提高了自身发现问题、解决问题的能力。在此基础上, 加深了指导者对低年资护士的了解以及日常工作情况, 可以对她们作出更加全面的定位和评价。

通过专业化培训在低年资护士中的应用, 受到了指导者以及每一位护士的好评。现如今, 我院在手术室中轮转的低年资护士人数正在逐渐增多, 在进行临床工作中, 不断总结经验, 对专业化培训内容及时作出修改和更新, 使专业化培训在其他外科手术中能够发挥更大作用。

摘要:目的 为适应专科化的需求, 对低年资护士培训方法做出改进, 以达到提高低年资护士整体素质。方法 我院对所有护士发放了《手术室护理指南》手册, 并制作成TXT电子文档, 便于随身携带翻阅, 在实际工作中遇见问题能及时纠正、改进。结果 经过多年实践, 改进后的低年资护士无论是在培训合格率还是综合评价成绩等个方面都有所提升。结论 经过改进的低年资护士培训方法能够满足专科化的要求, 在不断加强基础护理的同时, 提升了护士全面参与手术室专业临床护理的积极性, 从而进一步掌握了手术室护理的各项专业技能。

关键词:专科化培训,低年资护士,护理

参考文献

[1]郭代珠, 赖玉兰, 陈妙虹, 等.工作坊模式在低年资护士培训中的应用[J].现代临床护理, 2012, 11 (9) :175-176.

[2]方汉萍, 田薇, 刘洪娟.专科化培训在低年资护士培训中的应用[J].护理学杂志, 2013, 28 (8) :189-190.

[3]覃丽, 黄玉艳.传帮带方案在低年资护士培训中的应用[J].吉林医学, 2011, 32 (31) :6731-6732.

[4]江良英, 熊洁, 詹雁.护士培训计划单在妇科病区低年资护士培训中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报, 2013, 30 (9) :1130-1131.

[5]高颖莉, 郑芹, 卢彩霞.专科急救护理应急预案在低年资护士培训中的应用[J].天津护理, 2012, 17 (4) :221-222.

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