2024监督评审汇报材料

2024监督评审汇报材料（共10篇）

1.2024监督评审汇报材料 篇一

管理评审汇报材料

自本公司2002年10月30日正式实施ISO9001：2000质量管理体系以来，严格按质量管理体系文件的要求开展各项质量管理活动，并取得了一定成效，在此，将行政部的管理评审材料作如下汇报：

一、工作业绩

通过定期的教育培训以及日常的工作指导等方式，所有员工均熟练掌握质量方针及本岗位的工作职责，并能把质量方针和目标所包含的具体要求落实到本部门的实际工作中去（附表）。

项目 推行ISO前 推行ISO后

培训 ISO知识 无培训 培训后，作业规范、职责、权限分明

生产管理 有培训，效果不大 组织生产、采购、物控、品质、内审等培训，效果显著。

员工礼仪 有培训，效果不大 员工素质提高

培训合格率 80%不格率 合格率达100%（附件1：培训分析表）人力资源 管理人员40人 增至47人（附件2：人员状况统计表）设备设施 有设备设施 增加了电脑、投影机等一批先进设备

工作环境 增大办公区域，同时建有配套、仓库等办公室，质量方针、目标 不明确 明确，并能运用到实际工作中去

二、存在的问题

本公司2003年2月26日进行的首次内审工作中，本部门审查出两项不合格项（附后表），针对不合格项，本部门及时做了原因分析，并采取了相应的纠正、预防措施。到目前为止，所有不符合项在规定时间内已纠正完毕，并在近期工作中未发现类似不符合项。

不合格项 原因分析 纠正、预防措施 目标达成培训效果未做分析 人手不足 增加人手 培训效果分析100%

5S检查无记录 人手不足 增加人手 5S检查及记录100%

三、对公司管理改进的建议；

1． 资源管理：员工应穿工作服；

2． 管理职责： 加强员工与员工、上级与下级的交流与沟通，树立团队精神。各部门负责人切实加强对本部门人员素质的教育，包括技能方法的培训，提高自身休养素质，为本公司更好的服务、对社会作出更大的贡献！

3． 加强企业文化建设，塑造优良的企业文化。

四、下一步工作计划

1． 培训计划，以培训计划为依据，对新进厂员的工及在职员工进行分批培训，主要培训内容有ISO知识、厂规厂纪、员工手则、消防知识、安全知识、岗位技能等（附件3：2003培训计划）。

2． 环境及安全管理，继续做好厂区、食堂、宿舍环境及安全管理工作；加强安全培训工作。

3． 健全各项规章制度，制做《员工手册》。

五、资源需求

1．本部门人力资源不能满足今后工作的需要，将需培训主任1人，人事部文员1名，理由是：需要有懂人力资源管理及培训的人才，加强员工培训，使其胜任本职工作，也才能适应ISO质量管理体系的要求。现行政部只有一名宿舍管理员，人员严重不足，这也是一个现实问题，望公司领导能够给予解决。相关设施也须添置，打卡钟1台，文件柜3个。

以上为行政部的管理评审材料全部内容，不尽之处，敬请批评指正。

行政部

2.等级评审汇报材料（共） 篇二

尊敬的各位领导、各位专家：

今天,我们有幸迎来了二级蒙医医院等级评审小组的领导和专家来我院考核指导工作，我代表全院干部职工表示最热烈的欢迎，也最衷心的感谢各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助。

【医院概况】

我院始建于1978年，原名为“正镶白旗蒙医研究所”。1990年变更规范命名为“正镶白旗蒙医医院”。是全旗一所蒙医药为主，蒙西医相结合的国家公立医院。担负着全旗及周边地区10余万人民的医疗、预防、保健任务。

20062009年间，蒙医院是租用私人2间平房开展业务，由于办公场所有限、医疗设备短缺，加之当时蒙医医院得不到重视，难以吸收到优秀人才,医院基本上没有什么业务量。在国家政策扶持下2009年11月从平房搬到现在的新址：明安图镇南木汗花园对面。

目前医院占地面积4000平方米，建筑面积2755平方米，编制床位100张，实际开放床位40张，总资产800多万元。2014年门诊人次14006人，住院557人次，业务收入368万元。

现有职工60名，其中：在职职工38名，聘请自治区级蒙医专家1名，三支一扶3名，聘用临时人员18名。卫生技术人员52名，高级职称9名，中级职称10名。我院是城镇医疗保险、商业保险、新农合报销定点医疗机构。2010年荣获“旗文明单位”荣誉称号。2011年7月我院2名蒙医大夫被评为自治区首批“基层名蒙医”。

医院内设科室有：蒙医内科、五疗科、消化病科、脑病科、肾病科、治未病科、糖尿病科、普外科、妇科等12个科室。主要医疗设备有HD9彩超机、全自动生化分析仪、化学发光免疫仪、脑循环系统治疗仪、熏蒸治疗仪、全自动牵引床等。

【创建历程和成绩】

二级乙等蒙医医院创建是我院本工作的头等大事。近年来，我院对照国家《二级民族医医院评审标准（2013）年版》及相应的实施细则的要求，全方位开展了创建二级乙等蒙医医院各项准备工作。

一、在创建工作领导上落实三项措施。

(一)成立了以院长为第一责任人的创二乙医院领导小组。实行统一领导、一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。

(二)专人负责。

抽调专人负责达标工作的组织，将创建“二乙”主题、内

容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化，明确分工，任务到科、到人。

(三)召开全院干部职工动员大会。

统一思想，提高认识，做到领导带头，全员参与，人人知晓，提高每个职工参与的积极性，营造全院上下积极参与创二乙活动的热烈氛围。为确保创二乙活动稳步推进，院委会及各科室组织全体干部职工学习讨论创二级乙等医院评审标准，分解标准，对照标准组织自查，找出差距，提出整改措施，限期要求整改，不断完善达标。

二、创建过程牢牢把握发挥蒙医特色优势。

（一）坚持蒙医特色为立院之本，把发挥蒙医药特色优势和提高蒙医临床疗效做为医院长期规划和医院工作计划的重要内容，每年对影响蒙医药特色优势发挥和提高蒙医临床疗效的关键问题进行系统调研分析，完成医院蒙医特色指标的相关自查，提出针对性强，可操作实施的改进措施并落实。

（二）将蒙医重点专科建设作为医院发展的重要举措，人财物上予以倾斜支持，制定本院蒙医重点专科的建设计划并实施。

三、加强队伍建设，采取“请进来、送出去”的办法培训专业人才。

（一）院内狠抓学习，开展“三基三严”培训，所有医技药护人员参加。每周四下午举办医疗知识和护理知识讲座，每周

五下午其仁旺齐格教授授课，落实技术练兵活动。

（二）狠抓人才招聘。自2010年来，由于医院条件的改善，医院业务发展的迅猛增长，我院招聘大专以上学历毕业生8人，涉及医护药检各技术种类，招聘中注重引进蒙医类别医药人才。通过临床带习、轮转培训，有力的缓解了当前医院专业技术人员的不足，为科室建设合理配臵人才梯队提供了基础。

四、实施全面医疗质量管理和持续改进工作，加强医疗管理，定期监督检查，关注质量，确保安全。

医疗服务质量是医院生存和发展的核心内容，多年来，医院紧扣质量这一主题，优化服务流程，瞄准重点部门，把控关键环节，立足质量考核与监督，注重奖惩结合，提升医疗质量、医疗安全管理水平。以创建二级乙等医院为契机，进一步补充、完善了医院各项规章制度。

（一）建立健全院科二级医疗质量管理组织，定期开展管理活动。

我院成立医疗安全管理委员会等7大医疗质量管理委员会，全面负责医疗质量管理。各科室成立了医疗质量控制管理小组，科主任作为科室质量管理的第一责任人。医务科、护理部、药剂科、院感科等分别制定10余项相关质量考核标准规范监管流程，行使指导、检查考核、评价和督导职能，每月定期开展医疗质量考核，并将考核结果及时进行反馈、通报，对存

在的问题要求责任科室限期整改到位。

（二）加强基础质量管理，严格落实我院医疗11项核心制度。

2014年医疗质量管理中，要求临床科室每月向医务科汇报科室自查质控情况，汇报内容必须涵盖会诊、疑难病例讨论、业务培训学习、交接班、医疗缺陷等核心制度执行情况。

严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，重点是落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、会诊制度、蒙医病历书写基本规范、危重病人抢救制度等。

建立医疗质量安全责任制和责任追究机制，职能科室下科规范科主任查房，把控查房内容：病人诊断、诊断依据、治疗原则、诊断和治疗措施、知情同意；合理用药、合理检查，关注医疗安全、护理质量、病人对科室医疗质量管理意见等。规范医疗文书：重点是病历和处方的书写要符合《病历书写基本规范》，注重质量的评定，即诊断、诊疗计划是否适宜、及时有效，辨证施治是否准确、理法方药是否一致，病程记录能否及时反映病人病情变化及上级医师查房内容等情况。

（三）全面推行患者安全目标管理。

今年我院各临床科室全面实施了患者安全目标管理，并纳入医疗质量、安全考核指标。各临床科室严格执行查对制度，制定患者腕带标示制度，提高医务人员对患者身份识别的准确

性。建立危急值报告制度，制定界定我院的危急值范围；严格医嘱制度与执行流程。

（四）加强医疗技术临床应用管理，依法执业。

1.贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》和相关医疗技术临床应用管理规范，在医疗质量管理委员会下设医疗技术管理管理委员会，实施医院医疗技术的管理工作，依法执业、依法行医。

2.建立起医疗技术准入管理制度。

3.开展新技术新业务，严把申请、论证关，逐级审批后方可开展。

（五）夯实护理基础。

我院实施分级护理和护理人员分级管理，开展整体护理培训和蒙医基础护理技能操作大练兵。坚持加强晨间、晚间护理，落实对每日转入、危重、抢救病人等实行严格床头交接班；加大护理服务质量督导检查力度，每月召开护士长例会，对督导检查发现的问题及时加以整改，为患者提供全程、无缝隙的护理服务，患者对护理质量的满意率超过95%。坚持开展护士岗前培训及在岗教育培训工作，三基三严培训率达100%。参与各临床科室质量管理活动，医生、护士之间相互学习、相互交流、相互监督、相互促进，改善提升护理工作质量。

（六）规范医院感染控制管理

我院独立设臵院感科，指定专人负责医院感染控制和传染

病管理工作。制定白旗蒙医医院感染管理大全，针对各重点院感科室制定消毒隔离制度。

实施院感全面检测工作，加强重点部门、重点环节管控，每月派专人对重点科室和医疗器械进行细菌监测。加强了重点科室管理，通过合理配臵医务人员洗手设施，张贴手卫生的宣传标语、警示语、洗手方法等，提高员工院感防控意识。每年至少组织一次院内院感知识讲座，对全体医院员工进行院感知识培训及岗前培训，有效地防止了院内感染的发生。

去年由于埃博拉出血热传染病事件我院控感科更是加强了各类防控意识和院感知识讲座。定期组织医务人员对常见传染病和重大传染病的防治知识进行学习，组织开展传染病处臵演练。依法严格传染病管理，落实门急诊预检分诊制度，按照国家传染病登记上报时限要求，严格首诊负责制填写报告单和相关登记表，通过网络施行直报，坚持做好院内传染病漏报自查。坚持本地制定的传染病归口管理规定，不收传染病病员，发现病例及时转诊。

为医护人员及相关工作人员提供合格的消毒防护用品，严格采购索证制度。规范医疗废物管理，科室分类回收，每天由专人下到科室分类收集集中暂存，并进行焚烧处理。

（七）加强药事管理。

1.严格依法管理药品的进销存各环节，建立管理规范和要求，在处方环节，实行“四查十对”制度，加大对超剂量用药

的医师签字再复核程序。

2.药品库存销售环节实行分区分类管理，建立药品养护制度，并执行落实，保证药品质量，对质量问题保持“零容忍”处理。对药品不良反应事件进行收集上报（到目前未发现对药品不良反应）。

3.在取药等候区候诊厅设臵宣传蒙医药文化。

(八)建立重大经济事项集体决策制度和责任追究制度，全面执行价格公示和医药收费复核制度，实施对药品、耗材采购的价格监管工作。

五、尽力改善住院、就诊环境，优化服务流程。

在国家政策支持下，基础设施建设及医疗设备装备不断升级。今年申请到7500平方米病房楼建设项目。

在服务流程上，门诊设了导医服务咨询台，全院各种服务标识清晰醒目，合理设臵候诊等候区。挂号、收费、取药等服务窗口布局合理，缩短患者等候时间。

凡急诊、危急重症、孤寡、残疾、三无、特困、医保等人员，我院提供“合作医疗即时结算”的服务流程，并在就诊通道和卫生厕所设臵了专门方便残障人士的无障碍设施。

六、开展创优争先，推进文明建设，重视医德，狠抓医风。

我院始终把精神文明建设、医德医风教育、行风建设纳入工作目标。自2012年以来，相继开展了行风民主评议、创

先争优、教育实践、三好一满意等活动。定期召开行风评议座谈会，严格执行卫生部医疗卫生行风建设九不准规定，设臵医德医风、医疗服务价格投诉箱，对查实的投诉问题限期整改。狠抓以职业道德建设为主要内容的精神文明建设，开展医德医风考评，在医师定期考核中落实医德医风评议结论，让职工思想上牢固树立“以病人为中心”的服务理念。

七、感恩回馈，履行使命，实施对口支援，服务基层。根据正镶白旗卫生局的安排，我院先后多次派卫生技术人员参与各类义诊、送医药、免费体检等活动。

我院每年负责对口支援我旗1所苏木卫生院，在医务科的组织下，为基层医疗机构提供学术讲座、业务培训、免费接收被援建单位进修人员等服务。对全旗基层医院开展蒙医适宜技术培训，通过支援，提高了基层卫生院的蒙医药医疗技术水平和医院管理水平。

八、促进开展形式多样的蒙医文化建设与宣传活动。医院文化是医院精神凝聚的载体。医院文化的核心是医院的观念、宗旨与定位。发展方向是建成“蒙医特色明显、专科优势突出，综合服务功能较强的蒙医医院”。医院始终坚持“以病人为中心，以传统为依据，以质量为核心，以发展为目标”的办院宗旨，认真贯彻“发挥蒙医特色优势，大力培养蒙医药人才，全面推进蒙医药文化建设，提高综合服务功能，全心全意为病人服务”的战略发展方向，重视继承发扬蒙医药传统医

学；制定了具有蒙医特色的院训、院徽。

九、推行院务公开，维护职工和患者利益。

根据卫生部《医疗机构院务公开监督考核办法》的要求，推进和规范院务公开工作，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求。

（一）向社会和患者公开：近年，我院通过设立院内公示专栏、ＬＥＤ显示屏、电话等形式，向社会公开医院基本信息，医疗服务信息，行业作风建设等情况。

（二）向内部职工公开：通过院务公开栏、召开会议、手机信息群发等形式，向院内部职工公开医院的重大事项决策、重要人事任免、重要项目安排、大额资金使用情况、业务管理、廉政建设等职工关注的事项。

十、安全保障工作

（一）完善医疗纠纷协调处理机制。制定医疗纠纷防范和应急处理预案，明确各级各部门的防范职责。医患纠纷处臵组织体系完整，投诉处理及时，程序到位，记录完善。

（二）开展医疗不良事件主动上报工作，抓安全教育，防范医疗纠纷。

（三）加强重点安全隐患排查。加强对安全生产重要设施、装备、关键设备的日常管理及维护保养，保障安全运行，防止漏气、漏水；经常性开展放射科、消防、危险品仓库、计算机机房等重要部门的安全检查和指导工作；开展节假日等重

要时段的集中排查，及时排查安全隐患。

【存在不足与整改措施】

我院在医院管理活动中取得了一定的成绩，对照二级乙等蒙医医院评审标准，还存在一些不足，主要表现在：

（一）硬件设施有待进一步完善，医院业务用房狭窄，病房楼建设项目尚未开工，不能满足医院工作开展的需求；

（二）医院人力资源相对不足，部分科室人员结构需进一步调整，随着业务量的增长迅猛，各级卫生专业人才均会出现缺口，特别是同时具有管理能力的学科带头人更短缺；

（三）重点专科建设力度仍需加强，我院至少应建立3个盟级以上重点蒙医学科，争取创建1-2个自治区级蒙医重点学科，需要尽快启动建设项目，制定实施建设方案和计划，人财物配臵到位。

（四）教学科研氛围有待加强，学术课题和学术论文发表数目相对较少，医院将在学术领域采取更积极政策，提升医院和医务人员个人的学术创新能力。

【医院前景】

2015年实现：目标门诊量达到20000人次，住院800人次，全年总业务收入超过500万元。

我们深信通过这次二级蒙医医院等级评审，经过评审专家的认真检查和指导，必将对我院今后的工作起到极大的推进作用。我们将认真听取各位领导和专家的意见和建议，针对我们

存在的问题再加力度、再添举措，查漏补缺，拿出具体整改措施，整改工作中的不足，不断提高医疗质量、服务质量、管理水平，更好的为人民群众服务，让广大患者信任而来，满意而归，使医院各项工作跃上一个新台阶，将我院建设成为一所优秀的二级乙等蒙医医院。

3.景区4A评审汇报材料 篇三

旅游景区工作汇报

尊敬的谢处长、贾处长、滕局长以及省市县旅游局各位领导：

我谨代表新怡和集团（中国）有限公司、固始西九华山旅游风景区对各位领导的到来表示诚挚的谢意，下面，我就西九华山旅游风景区争创4A级景区工作在此做一汇报，不足之处敬请批评。

固始西九华山旅游风景区位于固始陈淋、祖师、武庙三个乡镇境内，观赏面积约120平方公里，境内有多处原始森林，森林覆盖率达95%以上，主要以茶园、竹海、森林、湖泊和峡谷瀑布群为主体，以佛教文化为内涵，以豫南民俗为基调，形成茶、竹、禅三位一体，山、水、情天人合一的景观特色。目前已经投入资金近5亿元，已开发多个景区，近百个景点。禅文化区、茶文化区、竹文化区、民俗体验区、留梦河谷山水游览区、长江河漂流体验区、游客接待区七大功能区域已对外开放迎宾。

固始县西九华山风景区2008年获3A级景区，在此基础上我们于2009年5月启动创建AAAA级景区工作，在省、市、县旅游主管部门的具体指导下，在固始县县委、县政府的正确领导下，把创4A工作作为景区标准化建设的重中之重，周密布置，精心安排，迅速行动，在景区的环境面貌、卫生环保、功能设施和服务质量提升、制度措施、旅游宣传、交通运营、旅游安全、电讯服务、旅游购物等方面做了大量而卓有成效的工作，现将具体做法汇报如下：

一、强化领导，健全组织，将创4A贯穿在景区工作的始终

西九华山争创AAAA级景区，对于提高景区形象品位，提高景区员工的综合素质，加快景区标准化建设，打造豫东南区域性中心景区品牌，有着极其重要的现实意义和历史意义。固始县县委、县政府高度重视，把西九华山旅游风景区创4A工作列入重要工作日程。县委县政府成立创建领导小组，主要领导亲自过问，分管领导具体抓落实，并多次召开党政联席会及时解决景区建设和创4A工作的具体问题。县委、县政府两办联合发文号召全县人民参与“爱我山川，体验固始”活动，对景区的经营和发展起着推动和促进作用。

为加强对创AAAA级景区工作的领导，保障创建工作顺利进行，西九华山旅游风景区成立了创建AAAA级景区工作领导小组，具体负责创建AAAA级景区工作：

组长：李刚

副组长：潘友忠、管勇

下设办公室，办公室主任：潘友忠 设置软件筹备组、硬件筹备组、环境整治组、宣传报道组、后勤保障组等部门。

成员：由李国荣、郭侠玲、田华、杨丽、禅文化区王俊杰、工程部王俊杰、许世龙、张占中、蒋中国、杨敬禄、李林勇、黄昊、王艳、程豪英、王婧、张广超、孙翔宇等近20人组成。

为了保障创A工作的顺利进行，制定了《固始九华山风景区创建AAAA旅游风景区工作方案》。方案对创4A工作进行了细化、量化，做到定岗、定责、定任务、定绩效，形成人人有目标，个个有职责、全员搞创4A的工作格局。坚持每日一汇报、每周一总结、每月一考核，对创4A工作层层责任到人，抓进度、抓达标、抓落实。同时要求以创4A为契机，充分调动全体人员的工作积极性和创造性，全面提升服务意识、服务质量和服务水平；全面提升景区的规划品位、建设规模和质量标准。全面提升景区管理水平、文明程度和安全保障。通过争创4A活动，使景区的精神面貌和企业形象有很大的提升，西九华山旅游风景区通过创建4A工作更有效地完成了中心工作大力推进和整体工作全面提高的有机结合，赢得了社会各界一致好评。

他山之石，可以攻玉。为了更好地学习和借鉴外地创A工作的先进经验，我们组织创4A工作组和相关工作人员先后到焦作云台山，南阳宝天曼，信阳南湾湖、鸡公山、灵山及相邻的安徽八里河、天堂寨等景区进行考察学习。通过对比，查找我们存在的不足和差距。结合实际，有针对的进行整改，查缺补漏，取长补短，在景区规范管理、市场宣传营销、景区建设、环境整治等方面做了大量的工作，得到很大提高。

二、大力宣传，培育市场，全面增强景区的凝聚力、吸引力和竞争力。

为扩大宣传面，2011年景区投入500多万元在全国各大新闻媒体进行广泛宣传，在陕西、河南、安徽、湖北四省20个地级以上城市设立景区派驻营销机构20个，派驻营销片区经理30多人开发市场，先后与2000多家旅行社进行联盟，组织踩线活动。使景区不断做活、做大、做强。印制宣传彩页12万份在周边四省各市县广为宣传。同时积极参加国家、省市举办得各种旅交会，与中央电视台、北京影视纵横策划公司、武汉车友会、河南户外联盟网站等单位合作成功举办欢乐中国行、第13届全国帐篷节、首届西九华山漂流节、世界休闲小姐大赛中部区总决赛、西九华山万人开茶节等大型活动，吸引了省内外游客近30万人，极大提升了景区知名度和吸引力。

通过成功的营销推广，西九华山旅游风景区今年实现五个增多，一是通过旅行社组团队游明显增多，二是网站户外联盟以协会团体游明显增多，三是外地游客明显增多，四是自发自驾游明显增多，五是大型接待会议明显增多。今年景区接待游客已达80万人以上，同比增长700%。

三、强化措施，真抓实干，把创4A级景区各项工作落到实

处。

为扎实开展创AAAA景区工作，我们以临战的姿态，强化措施，真抓实干。近年来，投资4.92亿万元，其中争取国家项目投资2800万元，重点完成景区基础设施建设和主要景点建设。具体完成了七个方面工作：

第一、景区基础设施建设方面：

（1）先后投入8000余万元配合政府按照三级旅游公路标准，建设旅游道路60余公里，实现景区交通干线大循环。目前已形成了到旅游景区双线路进入循环交通网络，即县908公交车开到留梦河谷，14辆旅游金杯车每天在全县循环接送游客，可直接到达景区会议中心停车场。为解决黄金周人车比较多的问题，景区投入300多万元新购置了6辆旅游观光车和8辆豪华旅游中巴车，在景区内循环接送游客。在高速公路口和重要路段及三叉路均设立了路标和景区示意图，景区简介等，使游客进入九华山旅游风景，便能顺畅进入各景点。

（2）投入6000多万元在景区扩建了5处大型生态停车场，实行大小车分区停放，划定了停车线、回车线并设专人管理，使旅游车辆进入景区方便快捷。

（3）为了解决游客的食宿问题，景区还投入了近3000余万元新建了三星级会议度假中心、竹韵山庄和户外网球场，一次可接纳300人同时入住；投入2000万元新建民俗村宾馆，目前即将投入使用，可容纳600人食宿。

第二、旅游景点及附属设施建设方面：

（1）大力开展景点建设。为了增加景区观光、休闲度假综合功能，一是投入1.2亿元建设禅区，复建妙高寺、寻根喽、鹿鸣庵、高僧塔林、登山云梯。二是投入800万元建茶文化区，包括茶艺长廊、茶山观赏区、民俗村茶展厅。三是投入6000万元新建民俗文化村。四是投入4000万元建留梦河谷山水游览区。五是投入600万元建设竹文化区，竹海迷宫等。六是投入6000万元新建长江河漂流项目。

（2）完善景区游客服务服务设施配置。

投入30万元对游客接待中心进行了装修，配备了视频电视、沙发、饮水机、医疗室、语音导游系统、视频系统等设施，配备了5名客服人员为游客提供咨询、接受投诉等服务，制定了游客接待中心服务指南、讲解员制度、讲解员简介、游客流量图，设立了宣传资料栏，将本寺所有宣传资料集中摆放。

投资50万元，制作了质量较好的旅游全景图、安全警示牌、道路指示牌、景区介绍牌等。投资10万元，购置电脑、打印机等设备，完成了网站建设，开通了网上预定业务。

投资10万元进行客服人员培训。现已培训中文讲解员14名，英语讲解员2名。其中本科学历3名，大专学历13名，普通话达标率100%。

（3）为了方便游客购物，成立了西九华山土特产公司，注册西九华品牌产品商标400余个。投入400万元新建了景区内部土特产品购物店4个，在固始、信阳、郑州、北京设立西九华山土特产专营店4个。主营景区自产粗粮、豆制品、山野菜、竹笋、佛茶、河鱼、皮丝、柳编等土特产品，广受游客欢迎。

计划投资2018亿元建白鹭湖温泉度假区，投资1.5亿元建龙津溪地大峡谷。投资4600万建游客服务中心。

第三、旅游安全方面：

（1）景区成立了安全工作领导小组，设立有安全保卫部，实行二十四小时值班制，制定了《固始西九华山风景区安全保卫制度》、《固始西九华山风景区突发事件处置方案》等。并在妙高寺、寻根楼、留梦河谷、民俗村、会议中心、竹韵山庄、文物库房、财务室等地方安装了监控、消防、防盗设施，在危险地带建有防护栏、安装了安全警示牌、反光镜，设立了安全小广播。定期组织安全检查和消防演练，切实做好“六防”，把各种隐患消除在萌芽状态。实现了连续4年无安全事故发生。

（2）专门设立了医务室，配备专职医务人员1名，配备有常用的急救设备担架和药品，与豫安医院签订了救护协议，设立了医疗点急救电话。

第四、环境卫生提升方面：

（1）景区投资100万元，对3座公厕按4星级标准进行了改造，添置冲水、洗盥、通风、烘手机等设备，并设有残疾人厕位，聘请了1名专职厕所保洁员，做到厕内无异味，全天24小时保洁。

（2）投资2万元，购置了与景区相协调的环保型垃圾箱20个，聘请了流动保洁员6名，进行流动清扫，垃圾做到及时清扫，日产日清。

（3）设立了40余个吸烟区和非吸烟区标志,200余个环保宣传标示。设立天气预测点一个，水质动态监测点4个。

（4）景区每年都投入160多万元以上的资金进行环境保护费用，制定了保护措施，使景观、文物得到有效保护。景区建筑布局合理，景观协调，环境优美，各项设施符合国家环保要求。

第五、电讯服务方面：

（1）在游客服务中心大门口处设立了邮政业务代办点，安排有专门的邮政代办员，并为游客提供明信片等邮政纪念品。（2）在妙高寺大门入口处设立了公用电话亭一座，安装有两部公用电话，可以进行国际、国内长途直拨，并将相关电话和急救电话号码在公用电话亭内张贴。

（3）投资20万元，在员工宿舍设立网吧一座，可容纳20人同时上网，为游客提供方便。

第六、规范旅游购物方面：在大门入口处设立有游客购物中心，并制定了《购物场所管理制度》和《商品从业人员管理制度》。在购物中心出售本地土特产品等各种商品，在出售佛教法物及香火等各种商品及法物均明码标价，从业人员守法经营，无欺诈行为。

第七、综合管理方面：

（1）组织机构规范，层级清晰，结构合理。西九华山旅游风景区开发有限公司是新怡和集团投资的民营企业，现有工作人员182人，其中班子成员16人，管理机构健全、职责分明。

（2）制度健全、执行严格。景区在环境保护、宣传营销、导游管理、市场营销、工作流程、指纹考勤、数据统计、安全管理、卫生管理、服务质量、绩效管理、职工培训等方面均制定了严格、详细的管理制度和措施，健全和完善了各种制度30多项，使景区的管理工作制度化、正规化、规范化。

（3）注重培训，保障可持续发展。景区注重对景区员工的业务培训工作，注重培养高素质专业人才，内增素质，外树形象。聘请国家级著名培训师李强对景区员工进行培训，注重培养和吸纳人才，提高服务质量。先后派出景区管理人员到北京、上海和信阳进行旅游专业培训，均取得岗位资格证。新怡和集团人事行政部每月都对景区员工进行礼仪礼节、营销技巧等知识培训，全面提升了景区接待游客的服务质量。还注重对员工形象、行为标准、服务规范、安全生产、消防知识、用电安全等景区服务基本知识，以及健康卫生知识进行了系统培训，干部职工的素质得以大大提高。我们还大力推行诚信服务、微笑服务、在景区设置了意见投诉箱，并公布了投诉电话号码，接受游客的监督，帮助我们管理。同时，我们还注重员工外部形象，统一员工着装，所有工作人员挂牌上岗，更好的改变和树立了对外形象，使景区管理进一步规范。

四、借创4A契机，查找差距、加大投入，进一步做好景区工作。

尽管我们在争创AAAA景区中，做了大量工作，取得了可喜的成绩。但是由于客观条件和其他因素的影响，还有一些地方需要充实和完善。我们计划从以下几方面开展工作：

一是继续加大投入，完善基础设施建设和景点建设。（1）重建景区游客服务中心。随着景区的快速发展，目前的游客服务中心需要进一步提升和完善。2011年，本项工作已经列为固始县政府重点项目，当前正在紧锣密鼓的实施，已经完成了征地、拆迁、规划设计，集团已经拿出专项建设资金4600万元用于该项目建设，计划2012年5月建成投入使用。建成后的游客服务中心将是古朴典雅与景区和谐一致，能够突出景区特色的标志性建筑。

（2）计划投入资金2.8亿元，完成白鹭湖水上休闲度假区建设。目前已将完成征地、拆迁、规划设计，计划2013年6月建成。

（3）计划投入资金1亿元，完成龙津溪地景点建设，目前已经完成道路建设、征地、立项、规划设计，计划2012年5月建成一期项目投入使用。

二是进一步加大景区宣传营销力度，以使西九华山旅游风景区开发建设和宣传营销同步提速，争取2012年游客量突破300万人。

三是进一步提高内部管理水平，加大人员培训力度，重点实施客服人员素质提高，确保游客能够享受到4A级景区以上的超值服务。

经过一年多的精心组织和建设，九华山景区各项基础设施不断完善，各项管理规范到位，知名度不断提升，综合效益不断提高，对照《旅游区（点）质量等级评定办法》进行了自查和打分，完全符合国家AAAA景区标准，请省、市旅游局各位领导进行检查验收。创建工作只有起点，没有终点。创4A的工程也是全面提升景区形象、提高员工综合素质的过程，我们将紧紧抓住创4A契机，进一步优化景区环境，配套完善基础设施，培育旅游市场，打造景区品牌，加快景区标准化建设，确保景区顺利通过国家AAAA级景区级达标验收。

最后祝各位领导身体健康、事业顺利。谢谢！

固始县西九华山风景区

4.2024监督评审汇报材料 篇四

二0一0年十二月

胜利分公司体系管理评审汇报材料

为了不断完善胜利分公司Q管理体系与HSE管理体系，保证分公司管理体系持续的适宜性、充分性和有效性，为此胜利分公司认真组织员工贯彻学习Q管理体系与HSE管理体系的《管理手册》、《作业文件》、《程序文件》、并进行了深入的讨论，让员工更清醒地认识到Q管理体系与HSE管理体系的重要性和必要性。现就分公司Q管理体系与HSE管理体系的运行情况汇报如下：

一、注重过程业绩，关注相关方抱怨及顾客满意度

为落实和实现公司制订的“健康安全与环境方针、目标”和“质量方针目标”，胜利分公司成立了领导小组，制定了《胜利分公司2010年质量目标分解与考核方案》、《胜利分公司安全生产考核细则》，并在每周生产会上坚持开展安全经验分享，增强了员工的安全意识，使大家充分认识到“安全是质量的保证，质量是效益的保证”，激发了员工抓好质量管理的热情。通过开展《我的岗位我担责》活动，员工明确了自己的岗位职责，落实了岗位责任，端正了的服务态度，增强了服务意识。自公司运行Q管理体系与HSE管理体系以来，胜利分公司始终遵循“PDCA”的过程方法，在管理工作中循环运用，保证了各项工作计划的有效落实和实施。通过加大对各种事故隐患的整改力度，有效降低了事故的发生率，保证了考核、检查和整改措施的落实，及时找出不合格及安全隐患的产生原因，制订纠正预防措施，做到了防微杜渐，规范服务，为完成好全年工作任务打下了良好的基础。

在推进体系的过程中，分公司紧紧围绕《质量手册》的“方针”和“目标”内容，开展各项工作。始终坚持“持续改进”的原则，不间断评价现状，积极采

纳各项合理化建议，不断识别改进工作中的不足。对基本满意业主反映的问题进行整改，促使服务质量有很大程度的提高，一年来，分公司实现了零投诉，各项考核指标均达到或超过质量管理手册的考核目标和要求。

二、注重精细服务，关注全方位管理

今年以来，分公司自下而上对每个岗位存在的危害因素、环境因素进行了识别并进行了评价分析，制定了相应的措施。在抓好基础工作的同时，将安全、健康与环境作为重点，小区物管站不断完善小区消防设施设备台帐，物管员转变观念态度，把过去的等待服务（居民直接来电或直接反映）变为主动服务，“进百家、问千户”现已经成了胜利分公司物管员的习惯，物管员在巡检中发现楼道内堆放易燃物、停放摩托车等隐患问题及时去居民家中协调解决问题，将一个个隐患消除，深受小区居民好评，一年来，没有一起因服务不到位物管员被投诉的现象发生。

年初，公司给胜利分公司下达了各种费用指标和89万元的收费任务。为能完成收费任务，胜利分公司成立了以经理付进友为组长、副经理张建新、宋学玲为副组长的收费小组，制定了收费工作的具体目标和行动计划，把收费任务进行层层分解，落实到人，挖潜增效，禁止人情户和少收户，并要求每个工作人员廉洁自律，在金钱面前不贪，不存任何私念，分公司财务室每周检查核对一次，物管站所领的发票和交回的发票，各物管站长每周一的生产会上都要详细汇报收费进度。不仅如此分公司还要求各办公室及物管站的电脑要做到人走关机，使全体员工都从节约一度电、一方水、一张纸做起，降低成本，并对一些简单的桌椅维修尽可能地由单位工作人员及小区义工来完成，既可以达到节约维修资金的目的，又能确保小区公共设施的完好，做到一举两得。目前分公司已超额完成了公

司下达的收费任务。

三、注重应急演练，关注预案适用性

为能更好的做好分公司安全生产和维护稳定工作，确保分公司有一个安全稳定的工作环境，在紧急情况下能迅速、便捷、有序地处置突发事件，分公司参照公司《应急处置预案》制定了相应的《应急处置预案》，同时根据公司HSE管理要求，分公司举行活动、大型会议时分公司提前编写好适用的单项《应急预案》，发生异常情况可立即启动。

一年来胜利分公司积极开展应急演练，有桌面推演和模拟实践两种，分别演练了火灾逃生、中暑和突发事件等，自长征南大门掉落伤人一事后，分公司对突发事件尤为重视，反复演练，通过演练发现分公司《应急处置预案》中突发事件的内容太少，不适用，于是分公司重新编写了一本《突发事件应急处置预案》覆盖了高空坠物、物体打击、交通事故、污水外溢等突发性事件。此预案已经由公司物管科审批，分发至分公司各物管站学习。

四、Q管理体系与HSE管理体系两次内审情况

09年分公司在HSE体系运行过程中，或是有个别环节衔接不上，或是对标准条款理解不透，导致存在或多或少的不符合项，加之员工整体HSE意识不强，现场监视和检查力度不够，所以在09年7月底内审时，开出了16条不符合项，分公司领导立即召开分公司HSE领导小组会议，对分公司HSE工作如何开展和减少不符合项做了规划。

现HSE体系运行已有一年多了，分公司领导对其非常重视，定期在分公司范围内组织学习，并对学习效果进行验证，成立考核办公室，专项负责现场监视和检查，制定完善的现场监视和检查制度，在全力做好分公司月查、班组周查的基

础上利用专项检查、临时抽查等形式加强分公司日常安全生产的安全监督管理。今年先后组织开展了消防安全设施及消防器材使用维护的专项检查、相关方专项检查等安全检查工作，取得了较好的效果。

在今年7月HSE内审中审核组共给分公司开出了8个不符合项，与去年相比少了一半，11月Q体系内审中审核组共给分公司开出了2个不符合项，现如今HSE体系管理和Q体系管理已贯穿与分公司工作的每个环节，包含了方方面面，一年来按照管理标准，HSE管理体系和Q管理体系的运行，促使工作管理起来更规范，服务质量及工作质量有了显著提高。

五、体系运行存在的问题及改进建议

在工作和生活中，危害环境因素无处不在，需要员工正确识别，班组积极开展危害环境因素识别分析会，鼓励员工填写ACT卡，上报分公司分析评价。

进一步加强对内审员及班组长的培训，让Q管理体系与HSE管理体系运行更加规范实用。

胜利分公司

5.资质认定评审汇报材料4 篇五

尊敬的各位评审专家：

上午好！首先，我代表XXX实验室全体同仁对各位评审专家的到来表示热烈欢迎！欢迎来我公司评审指导工作。下面我就公司的基本情况、管理体系运行以及筹备方面的工作汇报如下：

一、公司的基本情况

XXX公司是依法登记注册的高起点第三方专业检测机构。公司筹建于XXX年X月，现有员工XX人，其中工程师X人，内审员X人。

实验室面积达XXX多平方米，分为接样办公室区、制样区、检测区。本次申报评审的检测项目包括：XXX、XXX、XXX等。

公司目前运行的大型仪器有：国际先进的液相色谱—质谱联用仪

（C-MS/MS）、气相色谱—质谱联用仪（GC-MS）、高效液相色谱仪（HPLC）、气相色谱仪（GC）、原子吸收光谱仪（AAS）、紫外-可见分光光度计（UV）、双通道原子荧光光度计（AFS）、大气采样器等仪器设备80余台(件)，固定资产投资XXX余万元。

二、管理体系运行情况

我公司于XXX年X月XX日颁布实施了第一版管理体系文件《质量手册》、《程序文件》和《记录表格》，《作业指导书》共4个层次的文件。管理体系文件依据《检测和校准实验室能力的通用要求》(ISO/IEC17025:2005)编写，涵盖了《实验室资质认定评审准则》(国认实函[2006]141号)和《检测和校准实验室能力认可准则》（CNAS-CL01:2006）的要求。

XXX年X月XX日至XX日我公司进行了第一次全面的管理体系内部审核，由4名具有资格的内审员对公司领导层、办公室、检测室等部门进行了全部审核，体系运行情况总体符合性较好。为公司资质认定评审奠定了基础。

XXX年X月X日，按照计划，由XXX经理组织，进行了一次管理评审，我们结合近半年来公司从准备、练习、培训、考核、外部比对、模拟客户等多个环节中的情况，进行了一次管理评审。通过管理评审，我们的管理体系是充分的，有效的，适宜的，管理体系在公司的运行中基本正常。

三、实验室筹备建设工作

（一）、实验室的规划布局

XXX年XX月，我们制定实验室建设、规划方案：将实验室分分为接样办公室区、制样区、检测区。

检测区分为：样品室、试剂室、天平间、液相色谱质谱室、气相色谱质谱室、有机前处理室、无机前处理室、光谱室、培训室共9个功能室，先后投资约XX多万元人民币对实验室进行了购置仪器设备和装修。

（二）人员培训工作

为了使检测人员能很快适应检测工作，我公司陆续派人到XXX、XX检中心、XXX等单位学习培训8人次，并邀请XXX、XXX、XXX、XXX及XXX公司的专家老师来我公司指导授课，为了提高人员的基本素质与基础知识，我们邀请专家和通过内部学习的方式，对全体人员进行了法律法规和专业知识等内容的学习培训。组织学习了检验方法标准并予以考核，考核合格，持证上岗。

（三）实验室比对情况

为了确保检测结果的准确可靠，我们采用内部比对，外部比对的方式提高检测结果的准确性。共进行了5次15个项目的内部比对。我们与XXX进行了18

个项目的比对，比对结果满意。与XXX进行了4个项目的比对，比对结果满意。此外，我们还报名参加了7个项目的测量审核，一个项目的能力验证。6月份参加了XXX检测中心的XXX的测量审核，结果满意。7月份参加了 XXXX土壤样品中铜、铅、砷、锌项目的测量审核，结果满意。

（四）扎实练习，提高基本技能

从今年3月份开始，先后组织了94次练习，盲样练习共10多次，共完成了94份完整的检测报告记录。

（五）完善档案资料及标识

我们按规范化管理要求，给所有设备编写并标明了唯一性标识，建立了设备档案和设备计量检定台账，完善了人员档案，规范了样品的编号及样品的管理。

（六）邀请专家，查找问题，夯实基础

我们是全新的实验室，为了能夯实基础，我们在今年准备的各个阶段，分3次邀请了陕西出入境检验检疫局、省农业厅农产品质检站、西北有色地质研究院的多名专家到公司检查指导，对于专家指出的问题，落实到人，立即纠正。

各位老师，我们的实验室刚刚起步，犹如一棵期待阳光雨露渴望成长的小树。虽然我们做了大量的准备工作，但难免会存在这样那样的不足和问题。因此，我们真诚地希望各位专家老师给予帮助指正。

最后，我代表我们公司对各位专家的辛勤付出表示诚挚地感谢！

谢谢你们！

XXX公司

6.办公室管理评审汇报材料 篇六

自从公司质量管理体系运行以来，办公室认真履行了工作职责，各项工作均能适应标准的要求，我单位的工作权限得到了充分的体现。

办公室作为公司文件资料管理的归口部门，在总经理和管理者代表领导下，我部门按照质量管理体系规定的职能，努力做好职责范围内的各项工作。对于在质量管理体系内审活动过程中制定的文件资料我部门按照公司统一规定进行管理。由专人负责文件资料的修改、借阅均按《文件控制程序》的有关规定办理。记录由各部门负责人具体管理，办公室定期派专人检查，记录的借阅、销毁按规定程序办理。

公司质量管理体系运行以来，各项工作进展顺利，质量手册、程序文件、操作规程、并得到有效的的实施，形成受控文件 件，文件的发放和使用没有发生擅自修改、丢失，确保了文件的完整和清晰。

在公司质量管理体系运行过程中，共由生产部、办公室等部门形成了 种记录，这些记录内容准确、完整，记录都有目录和检索。总经理办公室负责对这些记录的标识、归档、保管、检查、借阅等进行了控制，并对各部门记录使用、管理情况进行了跟踪检查。

公司在7月10-11日组织了质量管理体系内审审核工作，总经理办公室作为负责收集、整理、编印与管理评审有关的材料及纠正预防措施的跟踪和验证的负责单位，积极对审核的材料进行收集、整理和编印。

体系运行几个月来，本部门对分解目标实施了考核，考核结果。文件管理、记录管理、会议准备与安排等分解目标均达到100%。

总经理办公室根据本公司生产经营的发展和产品质量管理体系的需要，认为各部室主管人员的管理能力、协调能力、工作能力需要进一部加强，建议公司加强对员工进行安全生产培训教育，生产技术知识培训教育，以提高员工安全意识和技能。

7.财物部2010管理评审汇报材料 篇七

2010年，财务物资部在ISO9001质量管理体系和ISO14001环境管理体系指导下，根据体系运行标准和要求认真开展日常管理工作，并取得了很好的效果。现将2010年两个体系的运行情况汇报如下：

一、质量、环境方针及目标的实施情况1、1-12月份服务质量检查得分98.75分，达到目标；

2、1-12月份卫生质量检查得分98.50分，达到目标；

3、轻微过失6个，目标12个以内，水电考核1个，无过失、严重过失、重大过失及投诉类考核，达到目标。

部门针对质量目标，制定了具体的实施方案和措施，加强了员工的培训工作，做好日常巡查工作，对员工进行思想教育，严格遵守酒店各项规章制度。

仍存在的一些问题有：员工上班工作状态差；员工上班时间看报纸；员工仪容仪表不符合要求；前台收银员出现工作差错；办公室下班后插座电源未关。

二、法律及基本要求的符合性

通过行政部发放的法律法规文件以及部门根据经营需要收集的法律法规及规范，符合部门日常工作的需要。

三、重大事故的处理

本，部门未发生质量、环境方面的重大事故。

四、顾客关注的问题及反馈的重要信息

我部门涉及到的顾客关注的问题主要有：酒店提供的发票太大；客房提供的亮鞋擦、矿泉水、洗浴用品质量不高。

五、相关方的投诉是否采取纠正和预防措施，是否得到满意

解决以及纠正、预防措施的实施效果

今年部门未发生投诉事件。针对客人提出的问题，我们及时纠正服务差错，认真整改落实到位，减少了客人的不满情绪。

六、过程、产品的质量趋势和活动、产品或服务过程中的环境行为的改善情况

今年部门的质量较往年有所提高，发生问题点在减少，主要表现在：物资采购方面，根据申购部门的要求，坚持货比三家，比质比价；在前台收银服务方面，结账服务效率有了明显的提高；科室人员的工作质量和服务也有了一定的改进。今年部门实际发生的轻微过失类考核较去年明显减少了。

七、质量、环境管理体系各项活动的资源配置是否适宜质量、环境管理体系各项活动的资源配置较为适宜。

八、内部、外部环境审核结果的落实情况

2010年，部门共接收内部审核2次，外部审核1次。内部审核共开具不符合项2个，其中质量体系方面1个，环境方面1个。外部审核未开具不符合项。

内审不符合项整改情况：

1、质量体系方面：11月内审中发现有分承包方的评定方法及内容，但是没有相关的评定标准。部门及时与餐饮部相关岗位沟通确定了新的分承包方的评定标准。

2、环境体系方面：4月份内审中发现部门没有按照要求对危险固废（色带、化学品空罐等）进行统一回收处理。针对这一情况，我们加强了物资的领用和回收管理，如色带的领用必须实行以旧换新制度，保证各部门使用过的旧色带得到有效的控制。

九、方针、目标及体系文件是否有修改的需要

部门的体系文件需要进一步修改完善，如收银岗点的操作服

务规范和流程。

十、对体系的持续适用性、充分性、有效性的评价

体系文件对日常管理工作起到了重要的指导作用，总体上是适用的、充分的、有效的。

十一、组织机构是否合适，职责是否明确

财物部组织机构较为合适，职责明确。

十二、以往管理评审的结果

8.5办公室管理评审汇报材料 篇八

一、文件管理情况：

公司的文件及相关资料的管理权在办公室，文件主要包括了质量手册、公司管理制度、岗位职责、图纸、工艺、作业指导书及外来文件和国家相关法律法规及国标。本来，办公室对其进行了有效的控制和管理，确保各部门便用最新有效版本。我公司现有文件均已按相关规定分编成“受控”、“非受控”、“留用”、“作废”等分类，并建立相关档案。文件的编著与更改由办公室组织进行，文件的发放也建立了相关的记录，其内容包括文件的使用人及受控编号等相关信息，确保了办公室对文件的跟踪，以便于追溯。同时办公室对外来文件的接收也建立相应的记录，及时分发到相关部门。保证了外部信息及客户的要求及时准确地到达公司相关部门。

二、记录管理情况：

办公作为记录的管理部门，负责对其归档保管和使用等控制。我公司的主要记录有下列几种：会议记录、客户来访记录、客户投诉记录、培训记录、文件借阅记录、信息交流记录、数据分析记录等等。各记录必须做到客观、具体地反映事件的真实面目，记录人必须认真、客观记录，不胡编乱造，不擅自更改。记录人应签名，以便追溯责任。目前我公司记录管理基本规范。

三、人力资源及员工培训管理情况：

本来，我公司对各岗位人员的能力需求进行了识别，制订了岗位能力要求。公 司十分重视员工的培训工作，以不断提高全体员工的素质及相关技术和管理水平。新员工在进入公司这前需要进行相应的技能考核，考核合格方可入用。进入公司之后，首先进行规章制度及岗位职责的培训，让每一位员工在走上岗位之前就对公司的管理体系有一个明确的了解。在此以后，办公室根据实际情况及各部门提交的培训需求，编制培训计划，经管理者代表批准之后，办公室按计划组织各部门及相关人员进行各项针对性的专项培训，各项培训均由办公室负责记录。对于公司内某些重要岗位，办公室协同生产科及品技科对员工进行重点培训，培训后对员工进行考试。经考试合格发给重要岗位上岗证。从内审中可以看出，我公司的培训工作已逐渐有计划和有针对性的进行，培训工作已基本符合ISO9001—2000标准和程序文件的要求。

四、内部沟通执行情况：

良好的内部沟通使企业内部职工对质量管理工作达成共识，促进组织内各职能部门和各层次人员之间增进理解交流信息协调行动，确保质量管理体系运作有效进行。自质量管理体系运行以来，我公司一直十分注重内部各职能部门和各层次人员之间的信息沟通管理，特别是各管理人员之间的沟通，公司通过各种活动及会议等增强管理人员的团队合作意识。公司利用标语宣传公司的质量方针和目标，通过会议、宣传栏等方式向全体员工宣达公司的各项管理制度及质量分析与改进措施等情况。我公司还建立了厂长信

箱，鼓励每位员工对质量管理提出更加科学有效的建议。

五、基础设施管理情况：

今年6月份办公室搬迁到新厂房二楼，新办公室增添了各种办公设备，使办公环境

进一步改进，办公室现有的设备完全可以满足公司办工需求。

六、质量目标完成情况：

通过内审可以看出，办公室的质量目标已基本达到。通过此次内审也发现办公室还

有不足之处，不足之处我们将加以改进，争取使办公室的工作越来越完善。

9.防治水专家评审会汇报材料 篇九

首先让我代表兴安煤矿全体干部职工对各位专家及领导莅临我矿检查指导和进行评审工作表示最热烈的欢迎和衷心的感谢。

下面我把兴安煤矿探放水方案向在座的各位专家及领导做简要汇报：

一、老窑采空区积水及水文地质概况

马营沟煤矿始建于1968年，1985年回采结束，形成的采空区位于兴安煤矿南翼，并以F9断层自然隔离。目前马营沟煤矿采空区，积水水位在井口以下80m处，其积水上限标高为+2696m，下限标高+2563m，采空区面积41135m2，总积水量为32908m3。

经沿马营沟煤矿副井井口进行排水试验，动水水量为12m3/h。积水区北侧为兴安煤矿二级下山（一节副巷）南翼采空区（区内无积水），与马营沟煤矿间隔距离120m，中间发育有F9断层。该断层在马营沟煤矿一侧揭露其下盘，兴安煤矿一侧揭露其上盘，断层东西走向，推断落差约15m，断距约120m。

该区域地层倾向东北，倾角11°～25°，岩层主要砂岩、细砂岩、页岩、砂质页岩等组成。

二、放水地点的确定

通过对（1）对周边小煤井调查；（2）专访老技术人员；（3）通过各部门搜集资料；（4）利用科技手段；（5）研究钻孔资料等，决定从二节副巷施工泄水道进行探放水。同时扩修二节副巷以里下山段作为临时水仓，在此安装2台DA1型排水泵作为探放水期间的排水设备。在泄水道停头位置处安设1台DA1型排水泵及1排4吋排水管道，沿泄水道、二节副巷、一节副巷排至副井底中央水仓，作为马营沟煤矿排放老空积水的正常排水系统。

在泄水道迎头探放水，具有钻孔钻进距离短，排水系统设置简单，具备施工放水钻孔及积水疏放的相关条件。

三、探放水方法及顺序

（一）方法

1、为确保安全，在距离巷道停头位置50m前，另采用物探（YDZA直流电法仪）的方法进行探水。

2、在原马营沟副井安装局扇及DA1-100×5型排水泵及排水管路进行排放水，现排水标高为+2696m。

3、在泄水道120米处停头位置，使用新购买的中煤科工集团西安研究院ZDY650型专业全液压探放水钻机配3NBB-150/7-7.5泥浆泵进行探放水。

（二）顺序

首先从二节副巷施工泄水道，并从泄水道内向上帮开门口施工二节上山主巷与一节主副巷联络巷六联巷相贯通，作为探放水期间的进风巷及安全出口，泄水道施工120米后停头安装探水钻进行探放水。并对泄水道门口处的临时泵房、中央泵房及沿途管路等排水设施进行全面检修，确保排水系统完善。

其次，安装钻机，依照设计数据施工放水钻孔进行施工。安装水泵及管路，改变排水途径，然后有计划的放水。

四、具体设计见探放水方案

10.一级医院评审汇报材料2 篇十

一、医院简介

新疆兵团第四师七十九团医院位于伊犁州尼勒克县东部，属尼勒克唐布拉“百里画廊”风景区境内，环境优美，气候宜人，是国家AAAA级旅游圣地。西距伊宁市196公里，东距乌鲁木齐400公里，交通便利。

七十九团医院属一级甲等综合公立医院，始建于1957年，占地面积5000㎡，建筑面积2560㎡，注册资金：200万，是一所集预防、检测、治疗、康复于一体的综合性一级医院。下设服务12个农牧连队卫生室，团场总人口4856人。医院员工人数：现有44人、其中院长、支部书记各1人、副院长1人。（资质）全院国家级执业医师4人、国家级执业助理医师1人、自治区级执业助理医师3人、乡镇执业助理医师2人（其中一人是x线技师）药剂人员2人，乡村医2人。注册护士14人，其中主管护师2人、护师1人、护士11人。检验士2人、B超技师1人，司机1人、财务人员4人。新来大学生4人、临时工4人。各类专业技术人员 38人，其中副主任医师1人，中级职称4人，初级职称33人，卫生技术人员占全院职工总数的 88%以上，后勤、财会等共5人，占12%，目前实际开放床位23张，医护人员比例及床位开放符合国家规定的总体框架。全年平均收治住院患者260余人次，平均住院费用1036元。其中中药206元。门诊17000人次、平均门诊人次费用26元。其中中药8元。年急诊平均68人次、留观36人次、实际占用总床日2800天、危重抢救28人次。患者平均住院10天、床位使用率35%、平均每床122个工作日、床位周转30次、包括医院综合大楼，疾控中心大楼。医院科室布局：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、口腔科、五官科、检验科、预防保健、感染科、影像科、疾控、卫生监督等。

医院现用主要医疗设备：DR-X光机、飞利浦彩超、远程心电图机、心电监护仪、胎心监护仪、肺功能检测仪、波姆光治疗仪、全自动生化分析仪、尿十一项分析仪、血球分析仪（三分类、五分类各一台）等。这一切为不同层次的患者营造了一个良好的就医环境。

近年来，在师卫生局、团党委的领导下，在师疾控中心和各级部门的指导下，我院紧紧围绕国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医院管理评价指南(试行)》、《兵团医院管理评审实施细则》文件精神，牢固树立和落实科学发展观，以病人为中心，加强医院管理，提高服务水平，保证医疗质量，确保医疗安全，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。并以“医院管理评审”为工作重心，积极投入到“医院管理评审”创建活动中，实施了一系列创建工作，现汇报如下：

一、加强医院管理，完善管理体系。

七十九团医院本着“诚信、优质、敬业、创新”的经营理念，严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，建立健全各项规章制度和岗位责任制，按照卫生行政部门核准的诊疗科目,依法执业;设置院长领导下的院务管理委员会，设有疾控中心、计划生育服务站、妇幼保健站，医院分设门诊部、住院部、医务科、护理部、开设有内科、外科、妇科、儿科、产科、五官科、口腔科、中医科、药剂科、康复科、针灸理疗、检验、放射、影像、心电、病案统计室、图书室、财务室、消毒室、洗衣房等。

实行党委领导下的院长负责制，重大事情集体讨论决定，领导组织实施上级行政及主管部门下达的各项指示、文件和精神，制定工作计划和中、长期发展规划并组织实施;建立了院、科两级管理责任制，建立健全各项规章制度和岗位责任制，并实行制度上墙，全部装订成册。

并诚聘江苏援疆专家、师医院、71团医院、等资深专家为学科带头人，建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度及专业技术档案，使医院形成一种各科有学科带头人把关，由中青年医师骨干挑大梁的良性人力资源发展格局，为医院的长足发展奠定了坚石的基矗在此基础上进一步完善医院管理体系，建立健全医疗质量、护理质量、药事管理、院感、输血、院百分比考核、传染病管理、计划生育、急救领导小组等管理领导组织及其工作制度;制定突发事件应急预案及急、危、重病人抢救应急预案，并组织实际操作演练;建立“海纳”医疗单位、医保网等等，能够较系统地、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息;建立健全医疗设备采购、保养、维修与更新制度等等。医疗建筑布局及设施分布体现“以病人为中心”的服务理念，力争做到接诊、检查、发药、治疗、收费 “一条龙一站式”的服务，满足病人方便快捷的诊疗需求。定期组织全体医务人员进行《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《处方管理办法》等法律法规知识培训。切实把好卫生技术人员资质准入关，针对新入职的医务人员有些无执业资质的情况，人力资源部和医务科召开专门会议，对新入职人员进行岗前培训，明确其工作职责和范围，不允许独立执业，并规定取得执业证的年限为三年，否则将调离岗位或解聘。

二、很抓质量建设，确保医疗安全。医疗质量是医院的生命，也是医院管理的核心，更是医院生存发展的根本。近年来医院一直把提高医疗质量、确保医疗安全作为管理的重中之重，除不断加强医疗队伍建设、引进前沿高科技检测设备外，重点很抓制度管理，建立健全院、科两级质量管理，认真实施医疗质量和医疗安全16项核心制度。同时加强对重点科室和重要岗位的督导和监控，如急、危、重病人的诊治、抢救和管理，手术病人及产科病人的重点管理;手术室、急诊、院感、输血、药事及医技科室的质量控制;并制订了防范医疗安全32条，定期进行“三基”训练和考试，实现“基础理论、基本知识、基本技能”人人达标;重点落实首诊医生负责制，以及住院医师24小时负责制，狠抓三级医师查房制、实行百分比质量考核制、科内科外会诊制、急危重病人和重大手术术前讨论制，有效地保障了医疗安全，杜绝了医疗事故和重大医疗差错的发生。起到了有效防范和控制因医疗质量和安全隐患的潜在风险。