神经外科教学岗位职责

神经外科教学岗位职责（共8篇）

1.神经外科教学岗位职责 篇一

神经外科治疗班工作职责

工作职责1、2、3、4、负责治疗室、换药室的保洁及消毒隔离技术。负责各种消毒液的配制，无菌物品的管理。负责查对各种药品、静脉液体的有效期及管理毒麻药品。根据医嘱、药物的性质、剂量及配伍禁忌，正确配置药物、发放口服药物。

5、按时完成本班的上岗作业。负责各种记录的登统。

神经外科办公室班工作职责

工作职责

1、热情接待患者，责任心强与患者和家属有效沟通。解答患者及家属的询问。2、3、4、5、6、负责处理电子病历，划写体温单，医嘱的核对工作。负责各种化验单、报告单、长期医嘱执行单的粘贴工作 负责住院患者的费用审核、收费工作，不错收、漏收、多收费。负责办公室的保洁工作。按时完成本班的上岗作业。

神经外科管床护士工作职责

工作职责

1、观察患者的病情变化，如有异常及时通知医生。根据医嘱正确处理。

2、按照本专科疾病的护理常规，专科知识、健康教育有针对性的为病人进行护理。

3、严格按照医嘱为患者进行治疗并观察治疗效果。

4、根据患者的身体情况对患者进行适合的基础护理

5、严格执行无菌技术操作程序及要求。

6、正确、客观地书写护理记录。

神经外科夜班护士的技术能力要求

能力要求

1、责任心强，工作认真负责。有较好的沟通能力。

2、掌握本专科疾病的护理常规、专科知识、健康教育内容。有应对

突发事件的能力

3、掌握医院的各项护理工作制度、护理流程、患者的基础护理内容

及要求。

4、掌握各项无菌技术操作程序及要求。能够对患者实施全面的整体

护理

5、有接收新、急、危、重症患者的能力。并对其实施正确的治疗及

护理。

2.神经外科教学岗位职责 篇二

二十一世纪, 知识已经成为企业生存、社会进步的核心资源。知识的创造、传递、吸收、运用与增值决定着社会财富的多少, 而这些最终都要靠知识的载体—人, 尤其是“知识员工”来实现。知识员工的“大材小用”意味着人才的浪费, “小材大用”制约着企业的发展。所以, 知识员工—岗位匹配测评对知识员工的科学使用显得尤为必要, 决定着企业在激烈竞争环境中的成败。尤其在当前全球金融风暴、经济危机环境下, 企业必须对知识员工—岗位进行科学匹配, 从而降低企业人工成本, 提升人力资源结构, 有效利用人才资源。

传统的人岗位匹配评价方法有排列法、分类法、评分法等等。实践证明排列法是对每一个方案进行排列并且计算其和谐矩阵, 如果方案的数量很多那么其计算量会很大[1]。对于评分法而言, 评分标准的分级方法如果不精确, 很容易导致“小差异扩大化”、“大差异缩小化”, 从而使评分结果与客观不符;权重确定太主观随意, 也易导致评分结果的不确定性[2]。对于分类法而言, 一般针对的是传统的线性问题, 所以对于那些非线性问题始终无法解决[3]。综上所述, 以上这些方法都具备一定的合理性, 但是主观性太强, 还不够完善。因为知识员工拥有着丰富的知识和个性化的人格特质, 并且他们总是不断地学习知识, 不断地进行能力提升, 因此传统的人岗位匹配方法不是十分适用知识员工—岗位匹配测评。

近些年, 基于客观数据的人工智能、数据挖掘技术被广泛应用在管理评价领域, 其中BP神经网络就是一个典型的方法。BP神经网络是一种处理复杂非线性系统问题的有效工具, 具有强大地自适应、自学习功能, 它在多变量非线性系统的建模方面有着广泛的应用, 主要用于处理那种规律隐含在一大堆杂乱无章数据中的映射逼近问题, 并且在评价与预测方面有着很大的优势[4]]。

因此, 本文将该方法引入到知识员工岗位匹配测评中, 提出了一种基于BP神经网络的知识员工—岗位匹配度测评模型。

2 基于BP神经网络的知识员工—岗位匹配测评思想的提出

BP神经网络结构如图1所示[5], 它是一种包括输入层神经元、中间层 (隐含层) 神经元和输出层神经元的多层神经网络, 它不依靠专家经验, 只利用观察得到的数据, 从训练过程中来抽取和逼近隐含的输入/输出非线性关系。它的学习过程是由正向传播和反向传播两部分组成[6]。结合本文知识员工—岗位匹配测评问题, BP神经网络算法原理阐述如下: (1) 把知识员工的岗位匹配评价指标值作为输入层输入, 经过隐含层, 传播到输出层, 通过每个节点对应的阈值、函数以及节点之间连接权值的运算, 得到岗位评价结果; (2) 该输出的岗位评价结果和期望的岗位评价结果比较, 得出误差; (3) 如果误差不符合要求, 将误差沿输入相反的方向进行传播, 并沿误差降低方向调节权值和函数的阈值; (4) 用多个训练样本对BP网络进行反复的训练, 直至误差符合要求[7]。

3 知识员工—岗位匹配度测评模型

3.1 确定知识员工—岗位匹配度测评要素

通过文献研究、调查研究、统计分析得出测评指标体系如:员工的专业技能、工作经验、英语水平、团队合作能力、创新能力、决断能力、应变能力等[8]。

3.2 确定BP网络输入层与输出层节点数

根据模型测评指标的个数确定BP网络的输入层节点数, 根据匹配程度的几种状态确定输出层节点数。

3.3 确定BP网络输出函数

BP网络的每个神经元的输出函数是S型函数, 且输出函数通常选用连续可导的Sigmoid函数:

${\rm I}={\displaystyle \sum _{j=0}^{n}w}{}_{j}x{}_j(1)$

$y=f({\rm I})=\frac{1}{1+\exp (-{\rm I})}(2)$

其中:Xj (=1, 2, 3…n) 是表示各输入信号, 权系数wj表示连接的强度, f (I) 称为输出函数或激发函数, 输出值为0到1之间的连续输出量。

3.4 确定BP网络隐含层层数与层内节点数

目前人们认为二进制分类或判决边界问题, 一个隐含层就足够了。隐含层层内节点数的选择是一个十分复杂的问题[9], 本文以下式进行参考:

$p=\sqrt{n+m}+a(3)$

其中p为隐含层层内节点数, n为输人层层内节点数, m为输出层层内节点数, a为[1,10]之间数[10]。

3.5 样本数据的处理

将样本数据归一化到[0, 1]区域内, 将数据分为两部分, 一部分用于训练BP网络, 另一部分用于测试。

3.6 模型训练与测试

经过学习训练的BP网络还需进行性能测试, 训练结束后, 才可得到稳定的BP网络结构及权值。然后进入测试过程, 即将用于测试的样本输入BP网络模型中进行测试[10]。

4 实例验证

实例:本研究以某IT企业的某类知识员工 (研发人员) 为研究对象, 通过构建BP网络模型, 进而测算该类人员与其岗位是否匹配。

4.1 确定知识员工—岗位匹配度测评要素

通过调查研究[11]、统计分析得出该类知识员工—岗位匹配度测评要素为:专业技能、工作经验、英语水平、团队合作能力、创新能力、决断能力、应变能力、身心健康、性格类别、工作态度、实践能力、与人沟通的能力、计算机水平、学历、智力水平、责任心、领悟能力、执行能力十八项指标。

4.2 确定BP网络输入层与输出层节点数

根据上述影响因素, 将BP网络输入层节点数设定为18, 各节点分别代表专业技能、工作经验、英语水平、团队合作能力等18项测试指标。

输出层节点数为1, 考虑到该IT企业的该类知识员工的实际情况, 所以就将输出结果归类总结为3种状态, 分别代表员工与岗位三种不同的匹配程度:不匹配、匹配、非常匹配三种状态。

4.3 确定BP网络输出函数

确定BP网络输入/输出函数如上公式 (1) 、 (2) 。

4.4 确定BP网络隐含层层数与层内节点数

由于该BP网络为18个输入、1个输出, 代入公式 (3) , 可得p=7.5。经过几次试实验, 最后确定当隐含层节点数为7时, BP网络性能比较稳定。

4.5 仿真参数

本文确定的测算模型有输入节点数18个, 输出节点数1个, 学习和测试样本共150个, 其中学习样本100个, 测试样本50个, 并且确定其仿真精度为0.01。

4.6 样本数据的训练

参加训练的项目的实际测量样本部分, 如表1所示。

注:100为不匹配, 010为匹配, 001为非常匹配

MATLAB学习训练结果如图2所示。

本实验样本数据学习了46234次, 达到了0.01的精确程度, 形成了BP网络模型。

4.7 样本数据的验证与结果的分析

部分验证的数据与表一相似, 并且通过试验验证数据的结果, 分析得出此模型的准确率达到了85%, 很好的完成了客观评价的任务。

5 结论

(1) 本文提出将智能理论—BP神经网络应用于解决企业知识员工—岗匹配测评的研究, 得到了非常好的效果, 准确率达到了85%, 验证了BP网络强大的自组织、自适应和自学习能力以及其预测与评价的优势。这为企业解决人岗匹配测评问题提供了有效的方法和实践依据。

(2) 将智能理论应用于解决人力资源管理问题是一种新的探索, 鉴于知识员工—岗匹配测评问题的复杂性和本文作者在理论、实践经验方面的不足, 本文仍存在一些不足之处:在构建BP网络的科学性方面以及BP网络本身的学习收敛速度控制方面, 还是需要进一步的改进。

参考文献

[1]徐小湛, 彭育威, 吴守宪.排列法的一种改进方法[J].系统工程, 2002, 1:1.

[2]陈会英, 周衍平.综合评分法的改进与应用[J].系统科学与综合研究, 1996, 12 (1) :37-38.

[3]黄晓倩.网络环境下分类法改进初探[J].图书馆建设, 2000 (2) :40-43.

[4]HAYKIN S.神经网络原理[M].2版.北京:机械工业出版社, 2004, 8 (1) :17-39.

[5]汪克亮, 杨力, 查甫更.基于BP神经网络的工作岗位评价系统设计[J].企业经济, 2007, 12:33.

[6]葛哲学, 孙志强.神经网络理论与MATLABR2007实现[M].北京:电子工业出版社, 2008 (2) :33.

[7]李晓歌, 邵丽红, 李娜.人工神经网络BP算法的实现[J].人工智能及识别技术, 2000, 5:921-923.

[8]赵海霞, 余敬.企业人力资源管理的评价指标体系[J].上海工程技术大学学报, 2004, 4:56.

[9]MUKHERJEETA, DESHPANDE J M.Application of artificial neuralnetworks in structura design expertsystems[J].Computer and Struc-tures, 1995 (3) :367-375.

[10]沈花玉, 王兆霞, 高成耀, 等.BP神经网络隐含层单元数的确定[J].天津理工大学学报, 2008, 24:13-14.

3.神经外科教学岗位职责 篇三

【关键词】案例分析法     神经外科教学    应用

随着科技的不断发展，我国医学越来越重视复合型高素质人才的培养，训练我国的传统教学模式比较重视传授理论知识，缺乏技能，医学教学中普遍存在重理论、轻实践的现象，因此，提高学生的临床技能与实践能力成为教学中的重点。笔者选择100名五年制本科实习生作为研究对象，随机分为两组，实施不同教学模式，以探讨案例分析法在神经外科教学中的应用效果。

一、资料与方法

1.一般资料  选取100名五年制本科实习生，随机分为两组——实验组与对照组。其中对照组中28名男生，22名女生，年龄跨度是22—25岁，医学基础知识考试（生理、药理、解剖以及病理）平均是293.3±14.3分;实验组中26名男生， 24名女生，患者年龄是21—26岁，医学基础知识考试平均是290.9±30.6分，比较两组患者的性别、年龄、基础知识考试等，差异不具备统计学意义（P>0.05），但具备可比性。100名研究对象均享有知情权，同意参与本次研究。

2.方法  对照组实施传统教学法，在老师查房过程中进行讲授，学生进行提问;实验组在对照组教学方案的基础上给予案例教学法。

2.1代表性案例讲解  老师选取临床治疗中极具代表性的案例进行讲解，例如颅内肿瘤、颅底骨折、颅神经病等，向学生详细介绍疾病的发病机制与病理特点，并要求学生自行收集疾病的相关知识，发放课题。

2.2分组讨论  学生组织轮流讲解小组的诊断结果，由其他组员进行评价与讨论，最后由老师进行总结，以提高学生对于案例的理解度。

2.3多种形式结合  在案例分析教学中，老师需督促学生对上一环节中遗留下来的问题进行总结，先要求学生查阅资料，对于无法解决的问题，则由老师进行统一讲解。老师在案例讲解的过程中，指导学生进行体征、辅助检查以及病史等资料的收集，并与多种教学模式结合，例如手术录像、尸检报告等，以提高学生对于神经外科疾病病理、体征以及临床治疗的理解度。

3.判定标准  通过问卷调查对两组学生的兴趣满意度进行调查，共100分。大于90分为非常满意，70—90分为满意，小于70分为不满意。

4.统计学分析  通过软件SPSS17.0统计相关数据资料，计量资料以（±s）表示，开展t检验，计数资料开展x2检验，P<0.05表示两组比较存在差异性，具备统计学意义。

二、结果

实验组的出科考试成绩平均为（78.9±7.5）分，对照组平均是（71.7±10.0）分，差异无显著性（P>0.05）。实验组的兴趣满意度明显高于对照组，有显著性差异（P<0.05），见表一：

表一  两组学生兴趣满意度比较        [%（例）]

组别 例数n 非常

满意 满意 不满意 兴趣满意度

对照组 50 38（19） 42（21） 20（10） 80

观察组 50 60（30） 36（18） 4（2） 96

三、讨论

神经外科实习教学具有概念抽象、专科性强、内容广、知识点散等特点，且与神经生理、解剖等存在密切关系，因此教学任务较重。为了应对神经外科教学中存在的问题，运用案例分析法进行教学，以提高学生的兴趣，扩展教学效果。

在本次探究过程中，笔者选取五年制本科实习生100人，分为实验组与对照组，给予不同教学模式。实验组的出科考试成绩与对照组相比无显著性差异（P>O.05），但实验组的兴趣满意度明显高于对照组，有显著性差异（P<0.05）。综上所述，案例教学法在神经外科教学中的应用，不仅能够增强学生的学习兴趣，而且能够培养学生分析、解决问题的能力，教学效果较好。

【参考文献】

[1]陈玉军，姜建强，王宝庆等.病例——情境模拟教学法在神经外科教学中的应用[J].中国药物经济学，2013，20（S3）：500-501.

[2]刘继新，牛伟亚，陆晨.案例分析在神经外科临床教学中的应用研究[J].新疆医学，2014，18（09）：169-170.

4.泌尿外科医师岗位职责 篇四

一，泌尿科主任(副主任)岗位职责 二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责 三，泌尿科主治医师岗位职责 四，泌尿科住院（总）医师岗位职责 五，泌尿科住院医师岗位职责 六，泌尿科室秘书职责

七，泌尿医师值班（一线）职责 八，泌尿医师二线班职责

一，泌尿科主任(副主任)岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、护理任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

二，泌尿科主任（副主任）医师岗位职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、协助科主任负责相应的工作。

三，泌尿科主治医师岗位职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科-定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四，泌尿科住院（总）医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、好转率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6、负责节日假日排班。

五，泌尿科住院医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应予病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,还要用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

六，泌尿科室秘书职责

1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。

1、参加各类突发事件的应急救助工作，接受各类临时指令任务。

2、协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。

3、协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。

4、协助科主任做好本科医生的医德医风教育，加强劳动纪律管理。

5、协助科主任对科室人员进行考核。

6、参与协调处理医患，医护及本科与其他科室间的工作关系。

7、保持工作场所干净整洁，完成其他任何指派的工作。

七，泌尿科医师值班（一线）职责

1、泌尿科在夜间和节假日要安排值班人员，根据实际需要设置值班人数，配备适当的技术力量，以保证医疗安全和医疗工作的连续性。

2、值班医师应按时接班，接班后应巡视病人，对危重病人及术后病人要做到床前交接。

3、科室经治医师下班前，应将需值班医师处理的事项，特别是危重病人的病情、重点看察项目、可能发生的情况等记入交接班本，并做好交班工作，值班医师对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录，对尚在抢救的危重病人应继续处理，待病情相对平稳后方可交给值班医师。

4、值班医师负责所管范围的医疗工作和临时情况的处理，如危重病人的抢救、急诊病人的检查与处理，并及时记录病程。遇有重大问题及时向上级医师和总值班报告。

5、各级值班医师严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示上级值班医师。上级值班要主动深入第一线，指导下级医师工作。

6、值班医师必须坚守岗位，不得擅自离开，接到护理人员通知时应立即前往，如有事离开时必须向值班护士(医技科室向总值班)说明去向和联系方式。每日早晨，值班医师除填写交接班本外，还应在病房早交班上将新入院病人、危重病人和重点病人情况及尚待检查、治疗的工作进行通报。

八，泌尿科医师（二线班）职责

医疗工作是医院的中心工作，医疗质量的高低是衡量精神文明，医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率，做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全，特制定我科二线班职责如下：

1、二线班原则上由主治医师以上（含主治医师）职称者担任。

2、坚持每日查房，具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作，认 真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。

3、二线班应根据病情变化，及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况，避免遗漏及错误。

4、对新入院患者，二线班要重点检查，把好诊断、治疗关。

5、随时巡视危、急、重，疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。

6、当患者病情发生变化，特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报，二线班应立即赶赴现场，应随时掌握病人的变化，病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。

7、泌尿外科午夜间决定急诊手术问题，包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定，特殊情况向科主任汇报。

8、午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。

9、午夜间病房值班医师上台手术，病房由二线班医师负责坚守，以消除空挡时间。

5.外科护士岗位职责和工作流程 篇五

时间：7.：45—12：00.14：00—17:00

1、在护士长领导及医生的业务指导下工作。

2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对病人费用，护理晨会及时告知责任护士，特殊病人费用在晨会进行说明。

3、参加晨交接班，听取夜间报告，全面了解患者病情、治疗、饮食及护理，重点了解重危、新入院、手术、备手术患者病情；核对住院患者一览表、夜间医嘱执行及查对登记情况。

4、及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱，医嘱处理中出现问题的及时与医生联系，特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。

5、负责病区计费工作，做好病区内患者计费、查费、催费工作。收取所有病人的长期费用，负责抽查前一天中夜班收费及医嘱情况。

6、安排新病人床位，了解新病人信息情况及核对工作（医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历），并通知责任护士接待，与责任护士做好特殊情况及物品的交接工作。安排转床、出院病人，告知责任护士。

7、保持护士站整洁、干净，并做好医疗文件、办公室用物、病人药物的保管、整理、交接工作。负责病历夹清洁、消毒。

8、负责每日查对医嘱，并做好登记。

9、检查各班医嘱执行落实情况。

10、全面、细致、准确书写交班报告（危重病人、特殊病人在交班本上重点交接）。

11、根据需要解答患者及家属提出的各类问题。负责督促各类医保病人交医保各项资料。

12、登记各种记录本：物品、药品登记本，出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本，医疗废物登记本。

13、负责出院病历整理、质量检查、归档，并做好登记工作。

14、护士长不在时由主班护士全面行使护士长行政管理权力，负责病区行政工作及工作安排，特殊情况及时与护士长联系。注：在没有护理员的情况下周一、四主班负责更换所有消毒、灭菌器皿打包待消,每日两次与住院中心药房联系取药，负责摆药；并预留夜间、周末备用药品。

工作流程

07:45：按规定进行物品、药品的交接并做好记录（了解物品数量及去向，特殊药品要进行重点交接）。

07:50：核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对病人费用，护理晨会及时告知责任护士，特殊病人费用在晨会进行说明。

07:55：参加晨会，听取夜班护士交班。主动向夜班护士了解所有病人动态。08:30：及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱，医嘱处理中出现问题的及时与医生联系，特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。

09:30：发放检查单，联系会诊；整理和核对服药车，做好出院患者费用核对及办理出院手续工作。

10:00：接诊新病人，安排新病人床位，了解新病人信息情况及核对工作（医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历），并通知责任护士接待。接待外来办事人员，及时处理相关事务。10:30：处理术后及临时医嘱，并安排责任护士及时执行。11:00：核对并安排通知取药。12:00：与A班交班。

14:00：与责任护士查对医嘱，检查医嘱落实情况，核对一览表护理级别。

15:00：处理临时医嘱并安排取药，做好住院患者电脑计费工作。协助护士长处理各种事物，检查出院病历。

15:30：绘制体温。（注：实行电子病历后由责任护士绘制体温）16:00：写好催费单，负责催费。16:30：书写交班报告。

17:00：整理病历车，擦拭病历夹，打扫护士站环境卫生。17:30：交班。

责任组长岗位职责及工作流程

时间：7：40～12：00 14：00～17：30

1、在护士长领导及医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人，工作到位的护理模式，树立全程为病人服务的理念。全面负责本组病人责任制整体护理工作的开展。

2、提前15分钟到岗，检查夜班护理质量，各种记录。指导、协助夜班护士未完成的特殊操作技术，疑难、危重病人的处理。

3、参加晨会后，带领交接班护士进行护理查房，检查晨间护理质量，对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。

4、每日根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作，分管到床，体现能级对应、合理有效，满足病员对护理工作的需要。

5、掌握本组病人临床动态情况，做到“十知道”，及时了解病人病情，及时发现问题、解决问题。了解病人思想情绪变化，及时做好心理护理。

6、指导并参与本组危重，技术难度大或护理风险高的病人的抢救和护理工作，并负责一定数量病人。

7、组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本组病人的情况，检查指导本组护理人员对病人基础护理、诊疗措施、健康教育落实情况。发现问题及时上报、处理，并总结经验。

8、因工作需要参加科主任、主治医师的查房。负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。参与本组医生查房，及时与护士长、医生、病人、家属沟通，负责全面协调本组治疗及护理工作的开展，确保及时、有效。

9、组织本组护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论，负责护理科研、新技术开展。

10、负责对分管出院病人进行电话回访。定期检查本组责任护士的电话回访情况。

11、规范指导下级护士、认真带教实习护士。

12、落实护理评估。对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、当天或次日手术的病人以及有特殊需求、需要特殊治疗的病人进行基础评估、专科评估、安全评估和特殊评估，并制定护理计划。

13、落实健康教育，有计划地对出、入院病人、转科病人、实施手术病人的前、中、后和进行检查病人的前、中、后，以及特殊用药、专科护理等方面进行健康教育。

14、协助护士长做好本组护理质量控制和改进工作，修改完善护理工作流程。对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控；

对危急重症病人、老年病人、特殊治疗、检查、用药病人，在手术和死亡病人以及出院时存在纠纷隐患病人的护理记录进行质量改进和管理。

15、落实上报制度，发生不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤时按制度上报。

16、负责科室仪器、物品质量的把关联系和维修跟进。

17、接待患者及家属咨询。定时巡视患者，了解和回应患者的需求，保持病区“三静、净、敬”，防范护理纠纷和投诉。

18、协助护士长及主班护士做好本病区各项行政、业务管理，参加医嘱日查对和每周大查对。

19、协调其他班次完成各项工作。

注：每日上午检查基础护理（三短：头发、指趾甲、胡子。九洁：眼、耳、口鼻、头发、会阴、肛门、皮肤、指趾甲)每日 更换氧气湿化瓶、蒸馏水、氧气管、引流袋 每日 I级护理病人口腔护理、会阴擦洗/冲洗 每日 卧床病人皮肤护理 每日 午餐前协助病人洗手

每周一、四做生活护理，包括洗头、翻身、剪指甲等。注：一级护理及危重患者：每周二、五床上温水擦浴。

每周三出院病人随访并做好登记

每两小时协助翻身一次。

工作流程：

07:45:检查夜班护理质量和各种记录

08:00：参加晨会交班。熟悉本病房情况。科室行政，业务管理，重点要求。带领交接班护士进行护理查房，检查晨间护理质量，对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。

08:30:根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,评估本组病人病情，重点病人治疗，护理重点。安排本组病人治疗，护理，观察具体事宜等。09:00:安排手术返房病人准备工作。

10:00:安排新入院病人，通知责任护士准备床单元，入院接诊服务，实施入院评估，入院指导等。

11:00：检查本组病人治疗，护理。观察实施了解本组病人需求，做好手术返房病人护理，督促新入院，危重，发热，围手术期4次每日体温等生命体征监测等工作。

11:30：校对并督促发放口服药，安排并督促本组责护协助或指导病人进餐，清洁办公区域。12:00：与中班交接

14:00：床头交接本组病人生命体征，病情，治疗，皮肤，管路，牵引，术后病人情况。14:30:参加医嘱查对。

15:30:带领本组责护巡视病房，了解病人情况，对本组病人实施健康宣教，沟通交流等。实施功能锻炼指导等，实施相应治疗，护理。

16:30：带领本组护士整理病房。

17:00：协助病人进餐，发放口服药。17:30：交班

责任护士岗位职责及工作流程

岗位职责

1、在护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人，工作到位的护理模式，树立全程为病人服务的理念。

2、对自己所分管的患者，进行全面、系统的评估，负责实施、落实治疗及护理措施。

3、严格按照患者的护理级别及时巡视病区，认真落实《住院患者基础护理服务项目》的要求，做好患者的基础护理、生活护理、及专科护理，检测生命体征，观察病情变化，做好相关护理记录；了解病人饮食、治疗及心理状态，满足患者生活需求，全面实施优质护理服务。

4、参加晨会，进行医护人员书面及床头交接班，如重点交接分管病人，对新入、危重病人检查全身情况及各引流管，特殊情况应交接清楚。医嘱执行、病房安全管理情况交接等。

5、认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范，及时正确执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，严防差错事故发生。

6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作，执行时间性治疗、护理工作。查对口服药并发药至床头，看药服到口，仔细观察药物疗效与副作用。

7、负责接收新病人，向患者详细讲解病区环境、探视制度、陪人制度及病区设施设备带的使用，并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教等。

8、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生、使病房达到规范化管理标准。做好病区管理，保持环境安静、整洁，定期消毒。

9、负责基础护理。如病人的鼻饲、吸氧、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所有物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管、胸腔引流瓶，保持吸痰设备清洁，每日更换吸痰盘，吸痰管一用一换。

10、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。

11、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理，及时完成护理记录、及时签写各种执行单、临时医嘱。

12、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍、及出院病人指导并护送至电梯口，做好终末消毒，死亡病人尸体料理。掌握分管病人基本情况（八知道）：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。（症状、体征）

13、按《护理文书书写规范》书写护理病历。及时检查分管床位各班护理文书书写质量。

14、负责健康教育工作。与病人家属保持良好沟通。做好患者的卫生宣教及防病知识宣教，鼓励患者增强战胜疾病的信心。

15、参加护理教学与科研工作，负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作，注意与替班责任护士交班，保证护理工作连续性。

注：责1负责治疗室、处置室清洁、规范。责2负责换药室、库房的清洁、规范。

工作流程

07:30：巡视病区，向夜班护士了解所管辖病人夜间情况，与夜班护士床边交接班。整理床单位，更换床单，与患者沟通，了解其感受及需求，协助患者采取舒适体位，保证患者安全。协助患者洗漱，大小便护理。拉开窗帘，开窗通风。

08:00：参加晨会，了解住院患者动态信息，与护士交接班。核对管辖病人床头卡和护理饮食标记。

08:30：发放口服药，协助病人服药，并交代用药方法及注意事项。

09:00：完成所管辖病人的治疗与护理工作。负责执行所分管患者长期及临时治疗，如静脉输液、肌肉注射、皮试等，采集急查检验标本等。

10:00：接受新病人，并通知管床医生，实行首诊负责制（三短九洁、各种护理风险的评估、护理病历及宣教等）。按照护理级别巡视病房，测体温、检测生命体征，观察患者病情及心理状态，进行系统全面的评估，做好健康指导，有异常情况及时报告医生，及时处理。

10:30：为手术患者准备麻醉床。巡视病房，保持病房安静，做好陪护管理工作做好住院患者健康宣教，做好心理护理，安排所管病人送检（评估病人送检方式）。

11:00：与手术室护士交接手术患者，做好手术患者的治疗与护理，进行健康宣教(术后宣教、急诊手术前宣教）与护理员共同做好患者的大小便护理，皮肤护理，满足患者生活需求。12:00：与A班交班。

14:00：负责本组病人下午生命体征采集及绘制工作，并留出下一班重点体温。

15:00:午间护理，出院，转科，死亡病人的床单位处理和消毒。15:30:做好手术病人的术前准备并到病人床旁做好术前、术中及术后健康指导、注意事项、心理护理。

16:00:观察病情，做好管辖病人的护理评估书写工作。16:30:负责登记，发放各项X光片给病人，将化验单夹入病历（特殊结果告知管床医生）。

17:00：对所管病人进行电话随访并登记。

17:30：负责所管辖的清洁区的清洁、规范，与组长做好工作交接。

辅助护士岗位职责及工作流程

岗位职责：

1、在护士长领导下和护士及以上职称人员的指导下进行工作。接受护士长及上级护士对其工作的具体安排、指导、检查和监督。

2、助理护士在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。（1）低技术性基础护理工作内容包括：

整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规性测量和记录病人生命体征；预防褥疮；协助病人完成日常生理活动；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；湿热敷；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；及时将病人情况报告护士等；负责照顾病人的日常生活起居，协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等，护送病人检查、治疗、转科等；负责清洁消毒病人的生活用具；保护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。

(3)非技术性护理工作内容包括：

整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；参与维持病区环境和秩序的管理；外出请领、取送（借还）各种物品；取药、退药，清点并补充药品（液体）；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；护送病人检查、治疗、转科等；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；整理、粘贴、制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。

(4)助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。

3、认真执行各项规章制度，协助护士完成各项基础护理工作，做好床单位的更换、整理及病人卫生工作，保持病室整齐、舒适、安静、空气清新。

4、协助护士完成患者所需的生活护理工作，如：洗发、洗脸、饮食及大小便照顾、床上擦浴、更换衣服、洗脚、剪指（趾）甲等。

5、协助护士做好晨晚间护理。负责患者的生活护理，满足患者生活需求，如：送开水，协助患者就餐、大小便、清洁卫生、更衣等。

6、协助护士做康复期患者的生活照顾工作，如：扶患者活动、运动肢体、被动肢体按摩、功能锻炼等。

7、协助护士为患者翻身、拍背、咳痰等。

8、了解患者的相关情况，与责任护士及护士长联系，以便及时解决患者的问题。

9、在护士指导下负责床单位的准备及终末处置工作。

10、在护士指导下负责收集、核对各种标本。

11、在护士指导下预约各种检查，陪送患者院内检查，保证安全。

12、协助护士长做好被服、病房设施、家具的管理。

工作流程

08:00:收集各种血、尿、粪标本，保证及时送检

09:00:完成无菌物品的消毒、取送，换药室、库房的清洁，物品准备、补充工作。

09:30：巡视病区，满足患者生活需要，在责任护士指导下进行大小便护理、皮肤护理。陪同患者完成各种检查。

10:30：协助责任护士接收新病人，准备床单元、病员服更换及卫生处置。

11:00：协助责任护士完成出院患者的终末处置。11:30：巡视病区，满足患者生活需求，协助患者打水、进餐。12:00：交班

14:00：完成无菌物品的消毒取送，换药室、库房的清洁，物品准备、补充工作。

15:00:巡视病区，满足患者生活需求,陪同患者完成各种检查。16:00:与责任护士共同进行生活护理。协助患者洗发、全身擦浴等。

17:00:协助患者打水、进餐。17:30：交班

A班护士岗位职责和工作流程

（07:30～15:30）

1、在护士长领导下、医生业务指导下进行工作。2、7:30分准时到岗。晨间护理（协助患者进餐、开窗通风、整理床单位、清理患者自备物品），保持病区安静、干净、整洁。符合病房管理要求。协助患者洗漱，大小便护理。拉开窗帘，开窗通风。、参加晨会，对新入院、手术、危重病人进行床头交接班。4、负责治疗室的控感工作，开启的棉签注明开包日期、时间。5、查对药品，配置液体，为责班做好液体的准备工作，巡视病房，更换液体。

6、协助责班完成治疗护理工作，及时巡视病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好住院评估和疾病知识宣教。

6、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。

7、负责接纳中午新病人入院及术后回房病人的一切治疗护理工作，做好下午手术病人的术前准备。、测量所有病人的T、P、R并记录大小便次数，绘制于体温单上。挑取需加测的患者名单，书写全测人员名单。

9、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。

10、负责整理治疗室及一般治疗室，保持干净整洁，符合控感要求。保持治疗室干净、整洁，物品归位，垃圾正确处理。

11、认真与责班护士、P班护士做好交接班，包括物品、病人的药物、治疗、护理。按要求记录护理记录单。

10、参与医嘱查对。

12、整理打扫护士站。

注：周一、周四A班负责消毒液更换

A 班工作流程

07:30 巡视病区，向夜班护士了解所管辖病人夜间情况，与夜班护士床边交接班。整理床单位，更换床单，与患者沟通，了解其感受及需求，协助患者采取舒适体位，保证患者安全。协助患者洗漱，大小便护理。拉开窗帘，开窗通风。

07:55对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查交接和登记。

08:00参加晨会，了解住院患者的动态信息。08:20 与N班一同进行床头交接。08:30 整理病房，更换氧气湿化瓶。

09:00 遵医嘱协助责班做治疗，巡视病房观察输液情况 及效果。实施各项治疗及护理措施。

10:30 负责到中心药房领取药品及摆放整理工作。10:50 手术病人的仪器及床单元的准备工作 11:20 用餐。

11:40 发放口服药，协助病人服药，并交代用药方法及注意事项。

12:00 与白班责任护士交班。负责午间巡视病房，完成全科病人的生活护理，保持病房安静，接受新病人，督促病人午休，负责管辖区清洁卫生。接手术后患者，观察记录病情及实施护理措施。

14:00 按照护理级别巡视病房，测体温、检测生命体征，观察患者病情及心理状态，进行系统全面的评估。

14:30对所管床位患者进行卫生处置做好健康指导。15:00 整理物品。

15:30 与责任护士进行交班。（重患者床头交班）Ｐ班护士岗位职责及工作流程

上班时间： 1６：00～24：00

1、负责病员晚间各种治疗与护理工作，负责次日手术及特殊检查的准备工作，接收急诊入院病人，维持病区秩序，保证病区安全。

2、认真床旁交接班。

3、负责所管床位病人的基础护理和健康教育。

4、、按优质护理服务项目及流程做好患者的晚间护理工作。

5、接新入院及手术病人，观察记录病情及实施护理措施。

6、完成病房患者的各项治疗、护理工作并书写护理记录。

7、危重患者按护理计划实施护理措施。

8、按护理分级要求，巡视病房，做晚间护理、发现异常及时报告值班医生处理。及时处理做到“三无”（无坠床、烫伤、压疮）“四及时”（巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时）。

9、认真管理、督促陪探人员遵守院规，保持病室整洁有序。

10、并为次日输液注射及晨间治疗检查做好必要准备。

11、保持办公室清洁整齐，物品定位。

12、观察病员夜间睡眠及病情变化，关好门窗、灯及水龙头等。安全宣教。

13、整理用物，打扫治疗室、换药室、护士站和值班室卫生，负责对治疗室、换药室消毒，做好登记工作。

14、每周一、四清洗治疗室、换药室洗手池，擦拭紫外线灯管

15、和N班交接。

P班工作流程

15:30 接班：接交物品、接白班治疗完成情况并床头交接班。16:10 观察病情并记录，签输液巡视卡，接术后病人。

18:00 发放口服药，协助非禁食患者进餐、下床活动等。保持床单元的整洁。测量18:00体温、脉搏、呼吸并绘制。20:30 按护理级别和项目进行晚间护理工作。21:30 完成患者的各项治疗，护理工作。督促探视者离开病房，按时熄灯。

22:30 做好治疗室、换药室的清洁及空气消毒并登记。23:00 书写交班报告，整理物品。

23:30 做好护士站、值班室的清洁卫生工作。24:00 与N班交接。查对医嘱。

Ｎ班护士岗位职责及工作流程

上班时间： 24：00～8：00

1、按交接班制度交接病人及物品，对急救药品、高危药品、急救物品及器械进行检查并登记。

2、认真床头交接班，查对P班医嘱。

3、按示范病房的基础护理服务项目和流程做好各项工作。

4、负责夜间病员的各项治疗及护理，负责手术及特殊检查病员的各项准备工作及各种标本采集。检查并落实当天各种化验检查标本容器发放情况。

5、按分级护理要求，定时巡查病房，严密观察病情变化，必要时通知医生处理，积极配合医生抢救，并做好记录。

6、按常规做好定时治疗，及时执行临时医嘱。做好患者的基础护理。

6、负责测、绘晨间体温、血压，发现异常及时报告值班医师处理。

7、负责办理本班新入院病人，完成病人的护理记录、入院介绍、健康教育。

8、负责晨间各项治疗、护理工作，按等级护理要求巡视病房，及时发现病情变化。、采集患者的生化标本.总结引流量、24小时出入量。晨间护理。

10、书写夜间交班报告，并为手术及特殊检查病人做好护理准备。

11、督促陪伴人员协助护理员履行职责，保持病室及病区卫生整洁。

12、保持办公室清洁、整齐、物品定位。填写病房日报表。

13、参加晨会,阅读交班报告，和A班进行床头交接。

N班工作流程

23:30药品、物品、器械进行检查并登记。阅读交班报告。24:00床头交接。

24:30按时巡视病房，执行时间性治疗、护理、危重病人的病情变化及观察睡眠情况，及时处理。做好治疗，按护理分级做好基础护理，对护理问题采取相应护理措施。

01:00按时巡视病房，观察病情变化，如有异常及时报告，记录护理记录单。协助有需要病人翻身、叩背。观察病人睡眠情况。02:00 巡视病房，监测时间性生命体征。记录病情变化，协助有需求病人进行排便护理。

03:30 对手术后患者做好术后护理，定时测量生命体征。04:00 巡视病房，观察患者病情变化。

06:00 测体温并绘制，采集血标本，做术前准备。

06:30 协助患者起床、洗脸漱口等晨间护理。协助非禁食患者进餐。

07:00 遵医嘱监测时间性生命体征，记录病情变化。总结各引流管引流量，按医嘱要求记录24小时出入量。写交班报告记录及护理记录单。

07:30 打扫治疗室、护士站清洁卫生，整理物品。填写病房日报表。

6.普外科主任职责 篇六

１、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

２、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

３、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

４、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

５、定期参加门诊工作。

６、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

７、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

８、指导全科结合临床开展科学研究工作。

副主任医师参照主任医师职责执行。

普外科主治医师职责

１、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

２、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

３、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

４、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

５、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

６、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

７、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

８、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

普外科住院医师职责

１、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

２、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

３、书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后２４小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

４、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

５、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

６、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

７、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

８、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

９、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

7.神经外科教学岗位职责 篇七

(一) 建立典型病例资料库。

根据教学大纲的要求, 收集整理典型病例的病历资料, 建立典型病例案例资料库。收集内容包括病史、体查、影像资料 (CT, MRI和X光片) 、诊治经过等;收集方法包括摄录或拍照。

(二) 导入病例资料、设置问题。

带教老师给出典型病例, 并根据学生现有知识水平设置相关问题, 介绍相关参考文献。

(三) 找线索、查资料。

在教学活动中, 以学生的自主学习为主导。学生以小组为单位, 每组5~8人, 进行复习相关理论知识, 如神经解剖、神经影像、病理生理等, 利用网络资源、图书馆等查阅相关文献资料。

(四) 讨论、解决问题。

引导学生在该病例资料的病史、体查、影像学资料、诊断以及其临床发展过程等方面进行分析、讨论, 解决先前教师设置的问题。

(五) 教师评价。

教师对学生解决问题的思路和方法进行指导和修正, 指导学生把这种思路和方法运用到实际病例中。归纳总结相似疾病的临床特点, 巩固对常见疾病的理解和记忆。

二、案例导入式教学法在神经外科学习教学中的应用

高职高专院校学生毕业后面临的是基层医务工作, 将会第一时间接触病人, 因此培养缜密的临床思维、准确的判断力和突发事件的处理能力极为重要。在神经外科的临床应用中, 对技能型人才的要求更为严格。不论是教师带教还是学生学习, 都有相当高的难度。这成为各个层次医学院校需要认真对待的问题。充分利用多媒体教学、加强临床技能培训、增强学生动手能力, 开展教学方法改革, 如:开展PBL (problem-based learning) 教学、DBL (diagram-based learning) 教学、案例分析教学法等新型教学方法和病例导入式教学法 (case based study, CBS) 等, 都是为了利用有限的医学教育资源, 保证学生的培养质量。

高职高专医学院的培养目标是:培养适应基层医疗工作, 具有执业服务能力、奉献精神和创新能力的适应现代医疗卫生水平的新型卫生技能人才。在神经外科的临床应用中, 对技能型人才的要求更为严格。中枢神经系统是神经外科的主要研究对象, 神经系统解剖不仅仅复杂, 而且相对于其他系统更为抽象。这使神经外科系统疾病的临床表现呈现出多样化的特点, 同一种疾病可能会有不同的临床表现, 相同部位的疾病也可能出现不同的临床表现, 反之, 相同的症状和体征可能不是同一种疾病、甚至不是同一部位的疾病。不论是教师带教还是学生学习, 都有相当高的难度。除此之外, 临床上患者一般病情重 (家属不愿意配合教学) 、学生实习时间短, 所见病例数量非常有限, 典型病例难以见到、专科学生知识水平有限。如何使学生在有限的时间内, 培养临床思维和解决问题能力, 了解常见疾病的共同性, 掌握同种疾病的特殊性, 是我们亟待解决的问题。因此, 我们在神经外科实习教学中采用病例导入式教学法。在教学实践中, 教师利用多媒体技术等教学资源导出典型病例, 简单讲解病史、体查、影像学资料, 然后由学生自主利用网络资源、图书馆等查阅文献, 通过分组讨论, 分析病情、给出诊断意见以及治疗方法。带教老师指导和修正学生的临床思路和解决问题的方法, 并对学生的讨论结果给出评价。整个过程以学生的自主学习和讨论为主, 在查阅资料、讨论、分析以及带教老师指导的过程中, 巩固基础知识、加强临床思维能力的培养, 更有利于掌握神经外科常见病的共同性和相同疾病临床表现出的多样性和特殊性。

案例导入式教学法在导入病例的基础上, 选择典型的神经外科病例, 并设置相关问题, 引导学生利用网络资源, 校图书馆等查阅资料并分组讨论, 归纳总结得出结论, 最后教师对结论进行评价。在这个教学过程中, 充分发挥了学生的主体作用, 可以提出自己的不同意见和问题, 在分析和讨论中, 活跃了学习氛围、巩固了学生对基础知识的理解和记忆, 加强了学生对实际病例的分析能力, 提高了学生解决问题的能力。学生从病例资料中找线索, 发现问题、解决问题, 变被动学习为主动学习, 使学生对课堂知识的理解从机械性记忆转变为记忆性理解, 还可以把相关的各科知识点串联起来, 形成一个系统的知识体系。在一系列的教学过程中, 教师所起到的作用是答疑、纠错和指导, 并对学生的归纳结果作出评价。

病例导入式教学法有较为明显优越性, 主要表现在本教学方法不仅能增强学生自主学习的能力、提高课堂教学效果, 而且促使带教老师教学水平进一步提高, 从而提高了学生分析和解决临床实际问题的能力, 使学生更能适应基层医务工作。在专科层次临床带教的教学活动中有必要进行新教学方法的推广。

摘要：随着医学高等教育的不断发展, 应用型技能人才的培养成为专科医学院校的培养目标。但是我们面临的一个问题是——医学教育中临床病例资源的相对不足。在学生实习期间, 可能没有适用于教学的典型住院病例, 这给临床实习和教学带来了一定的困难。在神经外科学实习教学中采用病例导入式教学法, 按照导入病例、设置问题——找线索、查资料——讨论、解决问题、提出新问题——归纳总结——教师评价的步骤有计划、有目的地进行教学活动。充分调动学生的学习积极性, 从而提高了学生分析和解决临床实际问题的能力, 使学生更能适应基层医务工作, 达到满意的教学效果。

关键词：临床实习教学,神经外科学,教学改革

参考文献

[1].李乾, 彭道地, 周顶浅等.谈临床医学教学资源不足的解决方法[J].临床医学工程, 2010, 17 (1) :130～131

8.神经外科教学岗位职责 篇八

【关键词】 医护合班教学；医学教育

随着社会的不断进步、生活水平逐渐提高，廣大人民群众对医疗护理质量的要求也不断提高。如何能够培养出适应社会发展、时代需要的强理论、高能力、善合作的优秀医护人员成了当今摆在我们教学医院面前的一个难题。神经外科是一门对教学有特殊要求的医学学科，其专业性极强、内容抽象繁杂，同时由于急危重患者多，临床工作紧凑繁重，强调医护协作团队意识，这给临床护理教学带来了极大的难度。以往单醇的普通教学方式已无法适应实际教学工作的需要。我科在近两年的神经外科护理教学工作中，运用医护合班带教方式结合多种教学法，将医疗、护理教学相结合，取得了满意的教学效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 石河子大学医学院护理系2009级、2010级四年制本科学生共96名，其中2009级41名、2010级55名。石河子大学医学院医学系2008级、2009级五年制本科学生共90名，其中2008级30名、2009级36名。挑选方式：先自愿报名，再由带教授课小组教师讨论挑选。

1.2 具体方法 在临床带教课程中，带教工作由带教医生、护师共同完成，课前做好分组及课程计划，授课时将医护学生分成若干医护诊疗救治小组。带教教师先分别讲授医疗、护理授课内容及要求，将知识要点及临床医护如何协作诊治疾病方式、方法演绎给学生，使学生初步了解医护在某种疾病中的各自职责及如何配合，然后结合PBL教学法^[1]、情景教学法^[2]、判断性思维教学法^[3]多种教学手段，由学生组成的医护小组完成模拟疾病的诊治、护理过程。最后，由带教教师根据教学大纲对教学效果测评。

2 结 果

对学生进行现场提问、调查问卷等形式进行效果评估。结果发现学生对疾病的理解、掌握情况较普通授课学生明显提高，极大调动学习主动性、积极性，学生普遍愿意接受合班授课这一形式，教学效果理想。

3 讨 论

3.1 临床带教的特殊性 医学作为一门特殊的学科，它的自身的实践应用特殊性质决定了其教学工作的复杂性，神经外科更是如此。神经外科专业性极强，内容抽象难以理解，且病种繁杂，既包括平诊患者，又有大量的急诊危重患者，这就要求医护有极高的协作机动团队意识及能力，相互配合、共同努力完成救治工作。而以往的单班教学，其形式单一、封闭、抽象，无法满足当代医学、护理的培养授课要求。因此，我科采用医护合班授课的方式，结合多种教学方法，将医护教学有机结合，使医护学生彼此了解，掌握自身技能的同时，更好理解彼此的工作及需要，培养学生团队意识，为其走向实际工作岗位，做好过度期教育工作，培养高能力、善协作的医疗人才。

3.2 合班授课结合多种教学法的优势 克服了单一独立教学的局限性，极大调动了学生主观能动性，将医护教育有机的结合，促进医护学生的相互协作沟通理解，为今后适应真正的临床工作打好坚实的基础。通过结合PBL教学法、情景教学法、判断性思维教学法的应用，以及医护学生组成的诊疗小组的模拟活动，强化了课堂理论知识的同时，锻炼了学生的独立思考问题、解决问题的能力，学以致用，提高了学生的实践应用能力，这也适应了当代医学教育的要求。

3.3 存在问题 这一教学模式处在探索阶段，许多地方还存在善待解决的难点。首先，这一授课形式对带教教师的教学能力要求很高，要有对课堂教学活动极高的掌控能力，而且课前要做好充分的设计、备课工作，需要话费教师大量的工作业余时间，这对临床一线的医护人员来说要求很高。其次，我们采用的这一教学方式，对学生的自身素质要求也很高，需要学生课前做好预习，而且具有很好的适应能力，能够配合好教学工作。今后在对授课教师培训、学生动员等方面，我们还要摸索出一套切实可行有效的方式方法。

4 小 结

医学教育是未来的卫生工作保障的重要保障，为适应当今时代的需要，就要培养出具有极高综合能力和团队意识的医护人才，更好的为人民卫生事业作贡献。我科尝试新的教学方式还处在探索阶段，需要更多实践总结，以期在不久的将来，能使其成为一整套科学成熟的教学手段。

参考文献

[1] Donner RS，Bickley H.Problem-based in American medical education：an overview[J].The Bulletin of the Medical Library Association，1993，81（3）：294.

[2] 陈小娟，江桂素，郑秀先.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2008，5（6）：56-57.