中医怎么治疗生殖器疱疹

中医怎么治疗生殖器疱疹（共6篇）

1.中医怎么治疗生殖器疱疹 篇一

本病有自限性，约1-2周即可自愈，治疗的目的是防止下次复发，本病目前尚无特效药物，治疗原则为缩短病程，防止继发感染，减少复发。

1.局部疗法：

原则为干燥，收敛，保护患部，防止继发感染，可外涂2%龙胆紫溶液，或选用10%次没食子酸铋(代马妥dermatol)，氧化锌油膏或泥膏，紫草生地榆油膏，0.5%新霉素软膏，或0.25%~0.1%疱疹净(IDU)软膏，5%疱疹净二甲基亚砜溶液(用于皮肤疱疹)等，对颜面部者亦可用10%醋酸铝或锌铜合剂。

2.全身治疗：

治疗原则其一使感染的HSV不能活化，甚至消灭病毒;其二调节免疫，防止再发，可用阿昔洛韦静滴或口服，丽珠威口服，干扰素肌注，白细胞介素Ⅱ肌注，我们在治疗复发性生殖器疱疹时，使用四医大生物技术中心产的干扰素300万单位肌注，每日一次，10次为一疗程，共三个疗程，适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素，95%的病人不复发。

3.病原疗法

(1)阿昔洛韦(无环鸟苷)：可选择性地抑制病毒复制，减少新损害的发生，减轻疼痛，缩短创面愈合及排毒时间，对原发性或初次发作的GH，0.2g，口服，5次/d，连用7～10天;对复发性GH，0.2g，口服，5次/d，连用5天，或0.4g，口服，3次/d，连用5天，或0.8g，口服，2次/d，连用5天，轻症患者1～1.6g/d，分5次口服，连用5～7天;重症病人15mg/(kg·d)，静注，连用5～7天，脱水和肾功能不全者慎用，近年来， 伐昔洛韦(万乃洛韦)，泛昔洛韦(famciclorvir)等阿昔洛韦(ACV)的衍生物也用于本病的治疗。

(2)膦甲酸钠：对有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者，可用膦甲酸钠40mg/kg，静注，每8小时1次，至痊愈。

(3)利巴韦林(三氮唑核苷)：0.6～0.8g/d，口服或肌注，连用5～7天。

(4)α，β及γ-干扰素(α，β，γ-IFN)：100万u/d，共5～7天。

(5)聚肌胞 2～4ml，肌注，隔天1次，连用5～7天。

(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。

4.免疫疗法

Straus等采用gD-2疫苗接种，即重组HSV-2在CHO细胞表达的糖蛋白D，诱导的抗原特异性中和抗体相当于或超过GH患者产生的水平，100µg/次，2个月后重复1次，与对照组相比，复发次数明显减少，对减轻症状和预防感染也有效。

5.局部疗法

应注意保护创面，保持清洁，干燥，防止继发细菌感染，5%阿昔洛韦(ACV)软膏或乳剂，α或β干扰素乳剂或凝胶，1%甲紫(龙胆紫)溶液，3%四环素软膏或25%氧化锌油剂等均可使用。

6.对症疗法

如继发细菌感染，应酌用抗生素，若疼痛剧烈时可予以止痛剂。

7.性伴侣的处理

由于大多数性伴侣可能已经感染HSV，因此他们也应接受检查，必要时予以治疗。

2.中医怎么治疗生殖器疱疹 篇二

1 资料与方法

1.1 病例选择

入选标准: (1) 本人或配偶有不洁性交史; (2) 皮疹发于外生殖器部位者; (3) 有典型的疱疹表现; (4) 疱疹每年复发在6次以上。排除标准: (1) 合并梅毒等其他生殖器溃疡性疾病者; (2) 有肝肾功能障碍、孕妇及哺乳期妇女、免疫功能低下、对药物过敏者; (3) 不合作、不耐受者。

1.2 一般资料

60例患者均来自本院皮肤科门诊。根据随机数字表把符合条件者分为两组。治疗组35例, 男性20例, 女性15例, 年龄最大63岁, 最小17岁, 平均年龄 (30.49±10.62) 岁, 复发次数每年6～10次, 人均复发 (7.37±1.11) 次/年;对照组25例, 男, 15例, 女10例, 年龄最大56岁, 最小16岁, 平均年龄 (29.08±10.10) 岁, 复发次数每年6～11次, 人均复发 (7.32±1.03) 次/年。两组患者病程4个月～4年, 平均18.5个月, 间隔期1～2个月。39例发病前局部有轻微瘙痒或刺痛, 31例有典型皮损 (痛性红斑、丘疹、水泡、糜烂、溃疡, 多发于皮肤黏膜交界处) 。瘙痒或皮损发作就诊时间1～3d, 平均1.5d。所有患者近2周内未口服或外用抗病毒药物。治疗期间要求停止性生活或过性生活时戴避孕套, 避免同用浴具, 以切断交叉传染途径。治疗组用长程二联疗法, 对照组用短程二联疗法。两组患者在治疗前病情、病期及复发次数等均相匹配, 两组之间差异无显著性 (P>0.05) , 具有可比性。

1.3 治疗方法

治疗组与对照组治疗用药完全相同:盐酸伐昔洛韦 (湖北科益药业股份有限公司) 300mg, 每日2次, 口服;好发部位采用微波治疗仪KJ-6200 (上海维世康医用电子有限公司) 治疗。治疗组 (长程二联疗法) :用药20d, 停药10d, 连服3个月, 发生水疱即用微波治疗。对照组 (短程二联疗法) :连用10d。治疗10d观察两组的疗效;治疗结束后, 对所有患者1年内的复发情况进行追踪随访和记录。

1.4 统计学方法

疗效数据属于等级资料, 两组间的疗效比较采用简明统计软件[3,4]进行Ridit分析。

2 结果

2.1 疗效判定标准

临床治疗效果:痊愈为自觉症状消失, 皮损完全消退;显效为自觉症状明显减轻, 皮损消退70%以上;好转为自觉症状减轻, 皮损消退30%以上;无效为自觉症状无改善, 皮损消退不足30%。治疗频繁复发效果:根据单纯疱疹频繁复发特点[2]而制定标准:显效为治疗后1年内无复发;好转为治疗后1年内复发6次以下;无效为治疗后1年内复发6次或6次以上。

2.2 治疗结果

2.2.1 治疗后1年后频繁复发情况

经Ridit分析, 治疗组治疗后1年后的复发次数, 明显低于对照组。

2.2.2 治疗1年后疗效

治疗组显效为22例, 好转为11例, 无效为2例;对照组显效为3例, 好转为12例, 无效为10例。经Ridit分析, 两组的疗效有明显差别, 治疗组的疗效明显优于对照组 (U=4.2839, P=0.0000) 。见表1。

2.3 不良反应

两组患者服用盐酸伐昔洛韦分散片后, 3例出现不现程度的头晕、头痛、恶心、胃部不适等, 3～5d后症状消失, 均能耐受而坚持全程治疗。其余均未见明显不良反应。治疗前后检查肝肾功能及血象均无明显异常。

3 讨论

盐酸伐昔洛韦分散片已被证明是治疗GH的安全有效药物, 可缩短病程, 促进皮损愈合, 减少病毒排放。长期应用可减少复发伐昔洛韦是一特异性疱疹病毒抑制剂, 为阿昔洛韦 (嘌呤核苷类似物) 的L-缬氨酸酯。伐昔洛韦在体内可能是通过伐昔洛韦水解酶迅速几乎完全转化为阿昔洛韦和缬氨酸。阿昔洛韦在体外具有抑制单纯疱疹病毒 (HSV) Ⅰ型和Ⅱ型。当阿昔洛韦经磷酸化形成有活性的三磷酸盐形式后, 能够抑制疱疹病毒DNA的合成。然而, 该药不能根除潜伏病毒感染[5]。

生殖器疱疹一般反复发生在好发部位, 通过微波治疗好发部位, 通过微波能量对病灶组织变性, 并迅速恢复循环功能, 且创伤小, 减少复发。通过我们临床观察, 以上二联疗法均对发作期疱疹有显著效果, 用药时间长短对减轻复发及根治方面有显著差别 (P<0.01) , 两者基本吻合。

摘要：目的 评价长程二联疗法治疗频繁复发性生殖器疱疹的疗效。方法 口服盐酸伐昔洛韦同时微波治疗, 治疗组连用3个月, 对照组连用10d, 进行对照观察, 并对所有患者治疗后1年内进行追踪随访。结果 治疗10d两组患者临床疗效比较差异无显著性 (P>0.05) 。治疗后观察1年内复发次数, 治疗组明显低于对照组, 疗效差异有非常显著性 (P<0.01) 。结论 二联疗法对控制频繁复发性生殖器疱疹的复发率有显著效果。

关键词：生殖器,疱疹

参考文献

[1]Cabral CA, Cabrol M, Fry D, et al.Expression of herpes simplexvirus Type-2antigen in premalignant and maligant human vulgarcells[J].Am Obstet Cgnecol, 1982, 143 (6) :611.

[2]Halioua B, Malkin JE.Epidemiology of genital herpes-recent ad-vances[J].Eur J Dermatol, 1999, 9 (3) :177-184.

[3]陈国民, 张建东, 王洁贞, 等.简明统计软件的设计与应用[J].实用医药杂志, 2003, 20 (4) :298-299.

[4]赵黎.使用简明统计软件, 提高论文统计质量[J].中华实用医学, 2003, 5 (15) :113-114.

3.中医怎么治疗生殖器疱疹 篇三

关键词龙胆泻肝丸生殖器疱疹疗效观察

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.168

生殖器疱疹GH是由人单纯疱疹病毒引起的慢性复发性疾病_[1]，常表现为生殖器部位皮肤黏膜红斑、水疱、糜烂等临床症状，且能增加HIV等其他性病病原体的感染机会_[2]，受到人们的重视。采用龙胆泻肝丸联合抗病毒药治疗生殖器疱疹，疗效较好，现报告如下。

资料与方法

收治原发性生殖器疱疹患者78例，随机将其分成两组，治疗组39例，男16例，女23例，年龄21～48岁。对照组39例，男17例，女22例，年龄22～51岁。两组性别、年龄、病程等无显著差异。

诊断及选择标准：据《皮肤性别科手册》诊断标准：①有性乱史或配偶感染史；②生殖器及肛周发生簇集丘疱疹，可发展成水疱，破溃后形成糜烂、溃疡，伴灼痛；③经实验室检查HSV阳性者。排除：①发病以来已经过治疗者；②肝肾功能不全者、免疫功能异常者；③对泛昔洛韦和木通有反应者。

治疗方法：78例患者随机分成两组，对照组39例、治疗组39例。对照组给予泛昔洛韦025g口服，3次/日；治疗组在对照组基础上加用龙胆泻肝丸6g口服，2次/日，比较两组的疗效。

疗效判断标准：治疗7天后观察疗效。①痊愈：皮疹完全消退，自觉症状消失；②显效：皮疹消退>60%，自觉症状明显改善；③好转：皮疹消退20%以上，自觉症状减轻；④无效：皮疹消退不足20%，自觉症状无改善。

结果

两组经临床观察，统计对照组有效率8462%，治疗组有效率9744%。两组间结果有统计学差异（P<005），见表1。

讨论

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种慢性复发过程的小疱溃疡性疾病_[3]。

临床常用的泛昔洛韦是喷昔洛韦的前体药物，经口服后迅速代谢为喷昔洛韦，并在感染的细胞内转化为三磷酸喷昔洛韦，后者通过抑制HSV—DNA聚合酶，中断合成未成熟的DNA链。泛昔洛韦口服生物利用度达77%，起效快，服用方便，患者依从性好_[4]。

祖国医学认为，原发性生殖器疱疹因体内蕴热，外感邪毒，热毒相结而成，治宜清热利湿解毒。龙胆泻肝丸中龙胆草泻肝胆实热，除下焦湿热为主药；黄岑、栀子苦寒泻火；木通、车前子清利湿热；当归活血、生地养血养阴；柴胡舒畅肝胆；甘草调中和药；生大黄通腑泻热_[5]。研究表明，中药龙胆泻肝丸具有同TLR发生作用的物质基础和多种机制而对TLR产生广泛的调控作用，进而提高机体抗感染免疫防御能力_[6]。从临床观察结果分析，龙胆泻肝丸联合抗病毒药物治疗原发性生殖器疱疹有比较好的效果，值得关注。

参考文献

1赵胜光，俞丽珍，周常富，等.高危人群生殖器疱疹的血清流行病血调查分析[J].中国实用医药，2007，2（35）：42—43.

2刘卉，程培华.生殖器疱疹的研究和治疗进展[J].实用皮肤病学杂志，2010，3（1）：21—23.

3袁兆庄，张合恩，等.实用中西医结合皮肤病学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2007：324—326.

4王勇，王伟.泛昔洛韦治疗生殖器疱疹临床疗效观察[J].中国艾滋病性病，2004，10（2）：82.

5段逸群，周小勇.皮肤性病中西医特色治疗[M].北京：人民军医出版社，2011：211—212.

4.生殖疱疹有什么治疗方法 篇四

1、属于湿热下注证的生殖器疱疹

常见生殖器部位水疱成簇，周边有红晕，或有糜烂，有轻痒，可见小便黄赤，口苦，口渴，舌红苔黄腻，脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味，辛辣之品，或嗜烟酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿内蕴，郁而化热，湿热之邪下注肝经所致。湿热蕴积于下焦，注于阴部，发为生殖器疱疹。治疗法则宜清热除湿，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g 山栀10g 黄芩10g 柴胡10g 车前子(包)10g 生地10g 当归10g 木通10g 生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者，加生苡仁30g，茵陈10g;大便秘结者，加生大黄6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸，每次6～8克，每日3次，温开水送服。

2. 属于毒热蕴结证的生殖器疱疹

见阴部疱疹大而红，局部肿胀，疼痛明显，腹股沟淋巴结肿大，或有低热，排尿困难，舌红绛，脉滑数。这是由于不洁性交，外染淫毒，毒热结聚阴部，蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒，常以方药为清毒神圣汤加减：金银花30g 天花粉30g 蒲公英30g 当归15g 生甘草10g 板蓝根30g。方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用;当归、生甘草养血活血，调和诸药。如小便黄赤，排尿疼痛困难者，加马鞭草15g，天葵子10g，淡竹叶10g;淋巴结肿大疼痛者，加地丁30g，夏枯草10g。

3.属于肾气不足证的生殖器疱疹

常见于复发性阴部疱疹，疱疹干涸较小，无自觉症状，但经常复发。这是由于肾气不足，淫毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴，或由于房劳过度，或由于湿热、淫毒久稽，耗伤肾阴;日久阴损及阳，也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质，统帅着人体全身的阴阳，当肾阴肾阳受损后，人体阴阳就会失调，疾病就容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软，浑身乏力。阴虚者，则多有五心烦热，失眠多梦，遗精早泄，舌红少苔，脉象细数。肾阳不足者，则多有手足不温，少腹拘急，舌淡苔薄，脉象沉细。治疗法则以补肾为主，佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减：生熟地各10g 山药15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 泽泻10g 丹皮10g 板蓝根10g 。

方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者，加女贞子10g，知母10g;肾阳不足者，加制附片10g ，肉桂10g，仙灵脾10g。

阴虚内热，表现：殖器疱疹，反复发作，日久不愈，渗液较少。伴咽干唇燥，五心烦热。舌红绛，苔花剥，脉细数。可用中成药：①知柏地黄丸，每次9克，每日2次，空腹时温开水送服。 ②大补阴丸，每次9克，每日2～3次，淡盐汤或温开水送服。

事实证明，常用的一些中药外洗方或外治方，可以减轻生殖器疱疹的疼痛和症状，内治和外治结合起来可提高疗效。以下是常用的中药外洗方和外治方。

(1)马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次洗敷15分钟。

(2)木贼草30g，板蓝根30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次30分钟 3)芒硝100g兑入沸水300mL，待凉后外洗患部。

(4)取鲜半边莲适量，洗净后捣如泥，敷于患处，盖上纱布，每日换药1～2次。

5.中医怎么治疗生殖器疱疹 篇五

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2014年12月至2015年12月收治的68例复发性生殖器疱疹患者为研究对象, 所有患者都在半年内复发超过3次, 并且发病的间隔时间不超过2个月。将68例患者随机分为对照组 (34例) 和试验组 (34例) 。对照组中男18例, 女16例, 患者年龄23~55岁, 平均年龄 (32.6±2.4) 岁;试验组中, 男19例, 女15例, 患者年龄24~54岁, 平均年龄 (33.2±3.1) 岁。本次研究的所有患者皆排除患有严重血液类疾病、免疫类疾病和肿瘤类疾病, 并在对比两组患者一般资料的过程中, 并未发现明显的统计学差异 (P>0.05) , 可进行对比分析。

1.2 方法

两组患者分别采取不同的治疗方法进行治疗, 在药物的选择上, 对照组34例患者接受阿昔洛韦片 (厂家:四川省珍珠制药厂;批准文号:国药准字H20056067;规格:100 mg×24片) 口服治疗, 服用剂量为400 mg/次, 3次/d, 1周作为1个治疗疗程, 并连续服用12周。在治疗的过程中, 患者禁行房事, 且不能进食带有刺激性的食物。试验组34例患者接受泛昔洛韦片 (厂家:四川省明欣药业;批准文号:国药准字H20103515;规格:0.125 g×6片) 口服治疗, 服用剂量为0.25 g/次, 2次/d, 以1周作为1个治疗疗程, 并连续服用12周。在治疗的过程中, 患者禁行房事, 且不能进食带有刺激性的食物。对两组患者皆随访6个月以上, 观察对比两组的治疗情况。

1.3 观察指标和疗效评定标准[3]

在对两组患者采取不同方法进行治疗后, 进行6个月以上的随访, 对两组患者治疗后的总有效率情况进行对比分析;比较分析两组患者治疗后的不良反应率和复发率;比较分析两组患者止疱和结痂时间。

疗效评定标准如下。显效:患者在经过治疗之后, 瘙痒感、疼痛感及灼烧感等症状皆明显消失, 红斑、水疱和糜烂症状皆显著消退;好转:患者在经过治疗之后, 瘙痒感、疼痛感及灼烧感等症状得到一定好转, 红斑、水疱和糜烂症状也有所消退;无效:患者在经过治疗之后, 瘙痒感、疼痛感及灼烧感等症状无改变, 红斑、水疱和糜烂症状也没有消退, 甚至出现病情恶化的情况。总有效率=显效率+好转率。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析, 计数资料用n/%表示, 用χ2检验, 计量资料用 ±s表示, 用t检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率比较

对照组患者接受阿昔洛韦片口服治疗后, 其治疗总有效率为82.35%;试验组患者接受泛昔洛韦片口服治疗后, 其治疗总有效率为97.06%。试验组患者治疗的临床效果比对照组更为显著, 两组患者在治疗总有效率对比, 存在明显差异, 具有统计学意义 (P<0.05, 表1) 。

注:与对照组比较, *P<0.05。

2.2 两组患者不良反应率和复发率比较

治疗后, 试验组患者不良反应率和复发率分别为5.88%和44.12%, 明显比对照组的14.71%和70.59%低, 两组患者的不良反应率和复发率对比存在明显差异, 具有统计学意义 (P<0.05, 表2) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.3 两组患者止疱和结痂时间比较

对照组止疱的平均时间为 (3.2±1.1) d, 结痂的平均时间为 (7.3±1.5) d;试验组止疱的平均时间为 (1.6±0.8) d, 结痂的平均时间为 (4.7±1.3) d, 两组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05, 表3) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

据相关的统计指出, 性生活比较频繁的青年发生生殖器疱疹的概率会比其他人高, 甚至比淋病与梅毒等发病率还要高[4]。一旦出现了生殖器疱疹, 患者就会呈现周期性的复发, 从而可能导致不孕不育或者怀孕后胎儿出现畸形及死胎等情况, 对患者带来巨大影响。生殖器疱疹在原发感染之后, 会经历一定静止期, 而在静止期后则会经常复发。引发疾病复发的原因非常多, 包含月经来潮、发热、寒冷、过度劳累、精神紧张以及上呼吸道的感染等, 同时还有可能和性交或气候改变等存在一定的关系。在该病发作时, 大部分患者都会存在前驱症状, 出现轻微的疼痛感、瘙痒感及局部麻刺感等, 其症状和原发性较为相似, 但是皮疹的范围比较小, 症状比较轻, 且病程不会太长, 在发疹之前感染的部位还有可能有灼烧感或者麻刺感, 一些患者有可能会合并排尿困难、急性尿潴留及子宫内膜炎等疾患, 股部或者臀部出现感觉异常, 对患者生活带来影响。

对于复发性的生殖器疱疹, 当前临床上常用的治疗药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦及泛昔洛韦等, 其中, 阿昔洛韦的主要成分为尿苷衍生物, 其可以对病毒DNA多聚酶进行选择性抑制或者灭活, 从而阻止其合成, 有着较强的抗单纯疱疹效用, 虽然阿昔韦洛在临床治疗的效果上较为可靠, 可以有效改善患者的症状, 但是在停止使用药物之后很容易复发, 且药物的生物利用度较低, 大约15%~20%, 这就要求患者需要每天多次服用以确保疗效, 从而影响患者在临床治疗中的依从性, 难以保证临床治疗的效果。泛昔洛韦对于感染细胞来说, 是具有最长作用时间的第三代嘌呤核苷酸类药物, 泛昔洛韦是抗病毒药物, 在口服用药时, 其药物的利用度比较高, 在口服后可以快速吸收使其转变为喷昔洛韦, 使用过程中其可在人体中存在较高转化率, 并以抑制病毒DNA合成为主, 发挥出显著的治疗效用。在泛昔洛韦磷酸化的过程当中, 需要通过病毒DNA的专用合成酶来激活, 在病毒胸苷激酶与细胞酶的影响之下发挥磷酸化, 从而产生了三磷酸喷昔洛韦, 对病毒性DNA多聚酶产生竞争性的抑制作用, 影响了病毒的转录, 阻断病毒DNA转录与合成, 阻断未成熟病毒DNA的合成, 进而达到双重治疗效用。综合分析临床相关数据可知, 泛昔洛韦的口服利用度可达到77%, 而阿昔洛韦的口服利用度则低于20%[5]。可见, 泛昔洛韦在治疗复发性的生殖器疱疹中比阿昔洛韦更具优势。

本次研究中, 分别给两组复发性生殖器疱疹患者服用不同药物治疗, 对照组服用阿昔洛韦, 试验组服用泛昔洛韦, 经治疗后, 对照组治疗的总有效率为82.35%, 试验组为97.06%;对照组的不良反应率为14.71%, 试验组为5.88%;对照组的复发率为70.59%, 试验组为44.12%;对照组止疱平均时间为 (3.2±1.1) d, 结痂平均时间为 (7.3±1.5) d;试验组止疱平均时间为 (1.6±0.8) d, 结痂平均时间为 (4.7±1.3) d。根据刘洁阳等[6]关于泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的研究结果显示, 试验组总治疗有效率为100%, 与对照组的93.3%相比无明显差异, 试验组不良反应发生率为6.7%, 与对照组的10.0%相比无明显差异, 与本文研究结果不一致, 这可能是因为样本容量差异较大等原因造成, 在其研究中, 试验组总复发率为46.7%, 明显低于对照组的76.7% (P<0.05) , 试验组止疱时间及结痂均短于对照组 (P<0.05) , 这与本次研究所得结果基本相符。

综上所述, 选用泛昔洛韦对复发性的生殖器疱疹患者进行治疗, 可显著提高临床治疗的效果, 减少不良反应率与复发率, 缩短止疱和结痂时间, 值得推广。

参考文献

[1]涂吉林, 闫光华.泛昔洛韦与转移因子治疗复发性生殖器疱疹100例疗效观察[J].现代医药卫生, 2014, 30 (2) :254-255.

[2]杨瑞兰.泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹疗效评价[J].当代医学, 2012, 11 (8) :144-145.

[3]李峰, 方险峰.泛昔洛韦单日疗法治疗复发性生殖器疱疹的临床对照研究[J].中国艾滋病性病, 2012, 18 (1) :47-49.

[4]胡晶晶, 吕嫔果.泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床效果观察[J].海峡药学, 2015, 27 (11) :113-114.

[5]方险峰, 梁毅, 韦斌, 等.泛昔洛韦联合中药治疗复发性生殖器疱疹疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志, 2012, 28 (7) :526-527.

6.中医怎么治疗生殖器疱疹 篇六

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年4月至2012年4月期间我院皮肤科就诊的生殖器疱疹患者90例, 其中男53例, 女37例, 年龄21~62岁, 平均年龄 (29.93±10.46) 岁, 病程2天~2年, 平均病程 (10.72±7.32) 月, 年反复发作次数6~12次, 平均 (8.23±2.45) 次。采用随机数字表法将90例患者随机分为试验组 (60例) 和对照组 (30例) , 两组性别、年龄、病程、年平均发作次数等无统计学差异 (P>0.05) 。

1.2 病例纳入标准

所有病例均按照卫生部制定的2000年《性病诊断标准和处理原则·生殖器疱疹诊疗规范》[3]制定的生殖器疱疹诊断标准。排除合并有梅毒等其他生殖器疾病者、严重肝肾功能障碍者及妊娠或哺乳妇女。

1.3 治疗

所有病例均给予常规治疗, 口服盐酸伐昔洛韦片 (丽珠集团丽珠制药厂, 生产批号:20091215) , 300mg/次, 每日2次, 连续7日。治疗组服用甘露聚糖肽胶囊 (成都利尔药业有限公司生产, 生产批号:200900210) , 10mg/次, 每日3次, 连续服用3个月。对照组服用匹多莫德胶囊 (南京海辰药业有限公司生产, 生产批号:20091123) , 400mg/次, 每日1次, 连续服用3个月。

1.4 疗效评价

按照临床主要症状和体征累计评分进行近期疗效评价, 疗效指数= (治疗前总积分-治疗后总积分) /治疗前总积分×100%。疗效指数为100%为痊愈;疗效指数为70%~99%为显效;疗效指数为30%~69%为有效;疗效指数小于30%为无效。

1.5 统计学分析

应用SPSS11.0统计学软件进行数据处理分析。所得计量资料结果以 (±s) 表示, 采用t检验组间计量资料的关系, 采用χ2检验组间计数资料的关系, P<0.05为具统计学差异。

2 结果

2.1 临床疗效

治疗组 (60例) 与对照组 (30例) 比较, 患者显效 (44例, 18例) 、总有效率 (98.33%, 86.67%) 均显著提高。两组总有效率比较具统计学差异 (P=0.023, P<0.05) 。

2.2 临床指标

与对照组比较, 治疗组患者恢复时间明显快于对照组。两组患者开始结痂时间、开始脱痂时间、完全脱痂时间比较具统计学差异 (P<0.05) (见表1) 。

2.3 不良反应

对照组和治疗组所有患者未见明显不良反应。

2.4 随访1年结果

经过1年时间的随访, 发现治疗组年复发次数为 (0.94±0.72) 次, 较对照组 (2.03±0.95) 显著降低 (P=0.036, P<0.05) 。

3 讨论

复发性生殖器疱疹是因感染单纯疱疹病毒所引起性传播疾病。单纯疱疹病毒能潜伏于神经根区, 抗病毒药物无法彻底清除[4]。因此, 复发性生殖器疱疹无法根治, 反复发作是它的治疗难点。

临床常选阿昔洛韦或伐昔洛韦, 伐昔洛韦的三磷酸盐可阻断病毒合成专用酶反应链, 抑制病毒合成[5]。临床应用结果表明, 伐昔洛韦治疗生殖器疱疹, 能有效改善患者局部感染症状, 促进创口愈合, 但不能控制复发。李向军[6]应用盐酸伐洛韦治疗复发性生殖器疱疹, 临床总有效率为94.4% (51/54) , 1年复发率为20.4% (11/54) , 阿昔洛韦的临床总有效率为88.9%, 1年复发率为44.4%。

临床有观点认为, 复发性生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒的最终清除必须依靠机体的免疫功能。何海涛等[7]在伐昔洛韦联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗复发性生殖器疱疹的临床观察中发现, 应用具有调节免疫作用的重组人干扰素a-2b可有效提高疗效, 大大减少生殖器疱疹的复发。李伟等[8]在转移因子联合阿昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹疗效观察中发现, 应用了免疫增强剂的试验组HSV-Ig M抗体转阴率 (92.0%) 高于没有应用免疫增强剂的对照组 (51.0%) , 两组差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

甘露聚糖肽胶囊是一种具有免疫活性和抗肿瘤作用的新型免疫增强剂, 化学成分为a-甘露聚糖肽[9]。它与多糖类药物如香菇多糖、云芝多糖、茯苓多糖相似的调节免疫功能作用, 能提高机体淋巴细胞转化率, 活化巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞, 诱导白细胞介素、肿瘤坏死因子的分泌, 促进T淋巴细胞增殖和转化, 改善和增强机体免疫功能和应激能力[10]。本组研究通过应用甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹, 能显著提高患者血清免疫球蛋白、中性粒细胞比例、补体C3, 增强患者机体免疫功能, 同时还能提高临床总有效率, 缩短局部感染治疗时间。随访观察结果还表明, 甘露聚糖肽还有助于改善预后, 降低复发率。

总之, 甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹, 能提高临床疗效, 缩短治愈时间, 降低复发率。

参考文献

[1] 于艳秋, 于洪钧.生殖器疱疹的研究和治疗进展[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2014;13 (2) :130~133

[2] 陈昭.天津地区生殖器疱疹流行病学分析及生殖器疱疹早期干预的实验研究[D].天津医科大学.2012, 1~84

[3] 中华人民共和国卫生部.性病诊断标准和处理原则.北京:人民卫生出版社.2000, 23

[4] 李萍, 邵路平.复发性生殖器疱疹患者血清细胞因子的表达及机体细胞免疫功能的研究[J].内蒙古中医药, 2010;29 (15) :106~107

[5] 林晓红, 甘露聚糖肽联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床观察[J].中国医药导刊, 2014;16 (10) :227~228

[6] 周力俭.盐酸伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床效果观察[J].中外医学研究, 2014;12 (35) :13~14

[7] 何海涛, 王远, 周群, 等.伐昔洛韦联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗复发性生殖器疱疹的临床观察[J].中国皮肤性病学杂志, 2008;22 (10) :636~637

[8] 李伟, 赵进, 黄培勇.转移因子联合阿昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志, 2008, 22 (3) :161~162

[9] 宋刚, 干信.甘露聚糖肽生物活性的研究进展[J].化学与生物工程, 2007;21 (4) :14~16