消毒供应中心介绍

消毒供应中心介绍（共9篇）

1.消毒供应中心介绍 篇一

加强专科内涵，提高服务质量

——河南省消毒供应中心岗位培训学习心得

2012年10月11日至17日，我参加了河南省消毒供应岗位培训班，学习时间为一周，共60学时，授课老师为省卫生厅王秀萍处长，河南省人民医院护理部王葆云主任，郑大一附院感染科范秋萍科长及多名河南省消毒供应专家。课程涉及内容非常广泛，包括三级医院消毒供应专业评审标准细则解析、如何打造优质高效的服务团队、消毒供应专业法律法规解析、内镜的清洗质量与持续改进及如何规范清洗、包装、灭菌、发放等。通过此次学习，我对消毒供应中心工作更深、更广的认知理解，现将学习收获总结如下，与大家一起分享。

1、消毒供应中心必须实行集中式管理：省卫生厅要求医院消毒供应中心必须实行集中式管理，否则影响医院等级评审和消毒供应室专项验收（复审）。目前集中式管理分两种形式：第一种形式是新建或者扩建消毒供应中心，要有专门的清洗硬式内镜的配套设施。门诊配有专门的软式内镜清洗中心，全院所有可循环复用器械、敷料、口腔科、内镜等必须回到消毒供应中心统一集中处理。第二种形式是对已有的无法扩建的消毒供应中心，全院所有可循环复用器械、敷料必须回到消毒供应中心处理，分散在外的口腔科、眼科、手术室硬式内镜、门诊的软式内镜等清洗设施符合国家行业规范，工作人员必需要经过消毒供应专业上岗培训.新建消毒供应中心一次性无菌物品、注射器、输液器等发放归到医学装备部（设备科与采购科合二为一），以便使消毒供应中心人员更好地去处理全院可循环使用的器械，保证医疗安全。

2、医院感染无小事，人人从小事做起：我们常说“一个公民要遵纪守法”。在工作中，我们同样要遵纪守法，我们的医疗行为必须遵守国家相关的法律法规，不规范的医疗行为一定要纠正，一旦出现医疗事故，我们将无法用泪水去解决，会受到法律制裁。作为一名消毒供应中心工作人员，更应该熟知相关法律法规，规范流程，规范行为，规范管理。任何工作，要留下规范的记录。否则一旦出事，我们拿不出有理有据的资料，将会付出惨痛的代价。因为我们的医疗质量安全会关系到一个家庭、一个社会稳定。我们要知道工作质量安全责任大于天，时刻树立“质量第一”和“患者第一”的思想，营造全面质量管理的理念。

3、科学规范工作，持续质量改进：消毒供应中心工作非常繁琐，任何工作都要有流程、制度、操作规程。要用流程管理工作，用制度管理工作，作为一名管理人员必需使科室人员最大限度地规范工作，符合法律法规，不断持续改进工作。根据工作的难度技术，进行分层次管理，制定详细的分层次岗位职责，工作质量标准，竞争上岗，真正实现科学化绩效分配。健全岗位职责，规范岗位培训，加强科学管理，加大质量控制，保证医疗安全。

4、加强专科内涵，提高服务质量：随着消毒供应中心工作范围半径扩大及先进高科技手术、操作器械的微创化发展，精密器械日益增多，清洗工作难度日益加大，这就要求消毒供应专业人员不断学习，不断更新知识，不断高标准要求自己，否则难以跟上消毒供应专科发展。消毒供应中心工范围扩大，这就要求我们与临床科室要充分沟通，做好协调，时时刻刻做到以病人为中心，走出科室深入临床，发现临床所需，特别要跟进临床新新业务、新技术发展，及时为临床解决消毒、灭菌问题。

通过这次学习，我深刻体会到：消毒供应中心是医院的“心脏”，是控制医院感染的重要部门。在优质服务模式下，消毒供应中心必须加强全面质量管理体系，以“精”为目标，以“细”为手段，实现专科管理从经验型到科学型、从粗放型到精细化管理的转变，确保医疗安全。从而更好的为临床提供全程、全面、主动、安全、专业的优质服务，为医院全面发展的优质护理服务保驾护航，构建和谐的医患关系。

此次学习虽然短暂，但拓展了我的思路，我深刻意识到消毒供应专业是一个专业性很强专科，今年底河南省人民医院消毒供应中心要面临全国重点专科的验收，发人深省的是下一步河南省要评选出数家消毒供应中心重点专科，我们有信心借此机会，使我们医院新消毒供应中心再上一个新的台阶。

消 毒供应中心：谢素霞

2.消毒供应中心介绍 篇二

1 培训方法

1.1 确定培训内容

消毒供应中心的新护士应该接受2个培训项目:首先是消毒供应中心内部系统的培训, 使他们了解消毒供应室中心的运行程序及方法、每个人的职责, 以便使他们能够容入到同事中;第二部分是具体操作的培训, 包括各个组如清洗组的工作流程、具体职责、负责人等。培训的内容包括科室规定和流程、科室质量问题、健康安全、人员卫生、设备的安全操作、装卸载的方法、化学危险、意外事件报告、个人防护规定等。

1.2 要安排好培训进度

医院消毒供应中心护士长必须确保护士参加培训课程科。室中应该有足够的合格护士对新护士给予监督、建议和支持, 缺乏这种体制不仅导致新护士工作质量无法保证, 而且可能会增加病人的风险[1]。

1.3 优化实践考核评价

1.3.1 理论考试

根据消毒供应中心的专业, 把消毒供应中心的基本知识、基本理论、操作技能的要领、重点、难点, 使护士熟练掌握, 保证学习效果。

1.3.2 实践考核

通过深入学习, 每个护士都要进入清洗组、制作组、包装组、灭菌组、无菌储藏室、库房组、质量组、回收下送组学习, 护士熟练掌握操作流程和技术规范[2]。

1.3.3 定期到手术室轮转

随着手术器械纳入消毒供应重要中心标准化管理流程, 消毒供应中心的护士应了解一些手术室的相关知识, 定期选送消毒室的护士到手术室轮转, 护士们能了解手术室的业务流程, 更好地配合临床工作[3]。

1.3.4 模拟演练

消毒供应中心应对各项操作制订出一整套完整的技术规范, 把操作步骤细化, 并且认真严格执行。护士通过模拟演练使操作更加规范化。

1.3.5 质量监督和业绩鉴定

消毒供应中心成立工作质量检查小组, 专门负责日常工作质量检查, 不定时抽查每月总结讨论1次, 找出差错原因, 制订新的防范措施, 杜绝差错事故发生, 护士也定期与其上级讨论其个人发展, 对其业绩进行鉴定。通过业绩鉴定, 可以使护士的工作受到合适的监督, 确保护士接受了合适的培训, 并可高质量的服务, 也同时发现护士当前知识不足之处。

2 实施效果

通过培训使每名护士认识到:消毒供应中心的工作是降低医院感染发生和保证医疗护理质量的重要组成部分。护士从被动变为主动, 自觉地、严格地执行各个组的工作流程, 只有这样, 经过完善的培训且理解所执行任务的护士, 才能安全地执行任务, 最终提供更为安全的服务, 保证消毒供应中心的质量。

参考文献

[1]钟秀玲, 郭燕红.医院供应室的管理与技术[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2006:241-242.

[2]任五爱.消毒供应中心专业护士的培训与实践[J].中华护理杂志, 2007, 42 (6) :494-496.

3.消毒供应中心教学查房 篇三

【关键词】消毒供应中心；护理实习生；教学查房

消毒供应中心是医疗机构中医疗、护理工作中不可缺少的重要部门，具有特殊的工作环境和工作性质。现代护理学教材中缺乏消毒供应方面的详细及先进的有关知识。护理实习生在未到消毒供应中心学习之前，也认为消毒供应中心无可学习的特殊的技能，学不学无所谓，故在实习生进科学习第一天进行教学查房，护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1]，是解决护理问题的一种手段，是提高护理人员专业水平的重要途径，也是临床带教的常用方法 [2]。要求实习生在意识方面转变观念，更要体现在行为上，从而自觉完成在消毒供应中心的学习任务。

1组织

1.1教学查房的时间每批实习生入科第一天。有护士长主持，由科内一名高年资且工作经验丰富的护师主讲。

1.2教学查房对象本批实习生。

1.3查房内容消毒供应中心各项规章制度；工作区的分区及各区的工作流程；工作中的职业防护及手卫生；灭菌器的使用及监测的相关知识；无菌物品储存、发放；医疗废物的处理[3]。

2实施

2.1由护士长讲解消毒供应中心的各项规章制度。

2.2由一位高年资护师带实习生现场讲解消毒供应中心工作环境。首先进入器械清点分类区：讲解器械回收工作中的注意事项；器械清点及分类工作及防护的要求及注意事项。进入器械清洗区：重点讲解器械的清洗流程、目的及意义，要求实习生必须要掌握。掌握进入清洗区的着装要求及目的；熟悉清洗剂、消毒剂、润滑剂、除锈剂的配制方法及使用时间；个人防护知识及发生职业暴露后的紧急处理；各类器械清洗流程；特殊污染器械和外来器械处理流程[4]；工作中所产生废物的分类及处理。进入质检区：讲解各类器械的质检要求及流程。进入包装区：讲解各类器械包装要求及注意事项；包装材料的选择，封包要求及各种不同封包材料的灭菌有效期；各类化学消毒指示物的使用；各类器械包装材料的使用及注意事项。进入消毒区：讲解压力蒸汽灭菌器的基本构造、原理、使用及监测要求；灭菌物品的裝载要求、卸载要求。进入无菌区：讲解进入无菌区时的着装要求及手卫生要求；无菌物品的储存要求；各类包装材料的储存时限；各类化学指示物变色的识别；无菌物品的发放要求及原则。

3结果

通过教学查房，首先使护理实习生在意识改变了以往对消毒供应中心工作的看法，懂得了消毒供应中心的工作在临床工作中的重要性，学到了在学校的书本中学不到的知识。基本了解了消毒供应中心的工作流程及工作中的要求、注意事项。

4讨论

通过教学查房，也促进了带教老师自觉学习新知识、新理论、新技能。提高了护士的专业技能及业务素质。消毒供应室虽然不直接服务于病人，但其工作质量高低关系到医疗及护理质量特别是与院内感染控制息息相关，是医院的“肝脏”。通过本次护理查房增强了消毒供应室和临床科室的关系，加深了对供应室工作重要性的认识，只有两者之间密切合作才能保证医疗护理质量，才能保证医疗安全。因此，消毒供应室切实树立以临床为中心的服务模式，完善管理制度，全方位为临床提供优质安全合格的无菌物品。

参考文献

[1]梁涛，李峥.论护理临床教学中的几个重要环节[J].中华护理杂志，1999，33（3）：167-169.

[2]李一明，应文娟，许若侨.运用护理程序进行护理教学查房的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2003，24（11）：1279.

[3]何珍，陈少岚.消毒供应中心护理实习生带教探讨[J].中外健康文摘，2011，（05）.

4.消毒供应中心核心制度 篇四

工作制度、职责、操作流程

：

2015年6月

核 心 制 度

1、质量管理制度

2、质量追溯制度

3、CSSD监测制度

4、医疗仪器及设备使用安全管理预案

5、器械管理制度

6、外来器消毒隔离制度

7、械管理制度

8、职业安全防护制度

9、突发事件的应急预案

10、查对制度

11、借物制度

12、继续教育制度

消毒供应中心消毒隔离制度

1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆 行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2.、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护 服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌 物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度

1、在护士长领导下,成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制 管理小组会议。

2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的 质量控制措施和改进方案。

3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。

4、定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。

消毒供应中心质量追溯制度

1、建立质量控制过程记录与追踪制度。记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期限应大于等于3年。

2、每天记录清洗、消毒.、灭菌设备的运行情况和运行参数。

3、每天记录灭菌的信息.灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.装载的主要物品.数量.灭菌员等.4、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。

5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.操作者 与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期.。

6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。

7、建立消毒、灭菌物品召回制度。

消毒供应中心监测制度

1、认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作.2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅进行空锅B-D试验.监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果.每周进行生物检测一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进行生物监测.3、每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气监测.4、对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.5、对一次性使用的无菌空针.输液器.分装袋等,每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.6、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录.7、对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测.8、各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证质量.消毒供应室安全管理制度

1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电, 气和设备等开关.2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器 械切忌徒手处理,以防刺伤.3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做 好日常保养、维护，严防事故的发生.4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年 检合格证.5.、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门，防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的。气体罐均应专门放置,班班交接。

6、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势.7、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通.消毒供应中心仪器保养维修制度

1、各类仪器应设专人操作和维护。工作人员未经科室管理人员 同意,不得私自换岗。

5.消毒供应中心工作总结 篇五

消毒供应中心工作总结1

一年来，在院领导和护理部的正确领导下，消毒供应中心在各个方面又了很大的进步。全科护理人员团结协作，求真务实，努力工作，保障临床科室无菌物品的供应，确保全院医疗工作正常运转，取得了较好的成绩。总结如下：

一、以质量为核心，抓全面质量控制，保证医疗护理安全

1、科室每月接受护理部及感染科检查1次，接受市卫生监督所检查3次，接受省卫生监督所和省疾控中心检查个1次，对存在问题及时整改并纠正。

2、扩展面积、调整流程布局，使其更加符合规范，利于工作的开展。

3、引进各类新型设备：高温高压灭菌器2台、全自动清洗消毒机1台、蒸汽清洗机1台、纯水处理系统1套、医用封口机1台、高压水枪1个、高压枪1个。

4、组织应急演练共4次，如职业暴露、停水停电等应急演练；操作技能演练共12次，如成人心肺复苏术、手卫生、检查包装区工作流程、高温高压灭菌器操作流程、手工清洗操作流程、特殊感染器械处理流程、低温等离子灭菌器操作流程等。

5、修订各项规章制度、操作流程。如消毒供应中心继续教育与专科业务培训制度、高温高压灭菌器故障处理预案、全自动清洗消毒机的操作流程、低温等离子灭菌器操作流程、医用封口机操作流程等。

二、业务管理工作

1、对消毒供应中心进行新建，使其更加符合规范，利于工作的开展。

2、及时传达院务会和每月的护士长例会精神，强调科室事宜50余次，按时完成各种记录与各项考核。

3、科室坚持以“质量第一、服务第一、保障第一”的服务工作理念，确保“无菌物品零缺陷”的宗旨，组织工作人员科室业务学习每周1次，扩大知识面以提高工作人员专业水平和綜合素质，更好为临床服务。

4、对工作人员进行“三基”培训，11月底组织全科护士参加全院的“三基”理论考试4次，合格率100%，科室组织专科知识和院感知识考试每季度一次。

5、坚持每月业务及管理查房4次、做到及时发现问题及时解决；各质控组每日对工作质量进行检查，发现问题及时沟通纠正。

6、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。

三、优质护理服务工作

1、每月下临床面对面沟通4次，做好与临床沟通记录，并及时反馈提高服务质量。

2、每月一次质控会议汇总讨论，对本月存在的问题进行原因分析、提出整改意见，同时对整改措施进行效果评修改规范工作区记录，使其更加符合质量追踪可溯性。如：清洗消毒记录、护理质量控制检查记录，高压灭菌记录。

3、所有器械包内使用第五类化学指示剂既爬卡，便于临床工作人员核查，将原布类包装改成无纺布包装，延长无菌有效期同时延长器械使用寿命。

4、为了更好服务于病人，无菌纱方和口护包内棉球改为无菌小包。

四、院感管理工作

1、成立院感质控小组，严把各操作区质量关，严格卫生部感染规范标准的落实。

2、每季度对操作区进行空气、物表、手卫生的抽样检测。

3、加强工作人员手卫生管理，对工作人员进行理论和手卫生操作的培训及考核。

4、完成各项监测工作，如：每天进行空锅B-D测试、每天进行物理化学监测、每周进行高温高压灭菌器生物监测、每天低温等离子灭菌器生物监测、每周对清洗器械进行清洁度检测抽查等。

5、规范一次性卫生用品库房的管理，严格一次性卫生用品的入库、储存、发放管理，根据临床需要进一步规范调整临床领用次数及时间，严禁不合格无菌物品发入临床。

6、各项院感监测指标、消毒灭菌监测结果合格率100%。

五、护理教学

1、完成卫校等大中专生的临床带教20余学生。

2、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。

六、安全管理

1、设备按规定维护保养。

2、各区按设备操作流程进行操作，保证安全。

3、组织参加医院消防知识的学习及现场演练。

七、20xx年护理目标完成情况及工作量统计

护理目标完成情况：物品灭菌合格率为100%临床服务满意率为100% 表格书写合格率为100% 三基三严平均分为98.25分 护理事故发生率0 工作量统计。

八、存在的不足

1、个别工作人员劳动纪律较差。

2、操作区偶尔记录不及时、欠规范。

3、工作人员主动学习专业知识的意识不强。

九、20xx年的重点工作

1、进一步培训护士的理论及专业操作能力。

2、争取外出学习培训，提高理论和管理水平。

消毒供应中心工作总结2

消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作，它与每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗用品的重要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率，供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒灭菌供应这一关，才能有效的控制和杜绝院内感染，20xx年在院长，护理部兼院感科的领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全为目标，重视医院感染和供应室的关系，我科不断提高护理质量，满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工作职责，现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇报如下：

一.狠抓环节质量管理,保证工作质量.

(1).首先重视质量安全,加强了灭菌质量监测,确保供应物品的安全性.按照”二规一标”的要求,对灭菌器进行物理,化学,生物监测,保证达标,并登记存档,有可追溯行.因我院压力锅老旧,以前每锅灭菌物品均有湿包现象,经查找原因后,跟后勤保障科联系,在医院现有条件下对压力锅进行改进,改进后通过质量监测再无湿包现象发生.

(2).加强了器械清洗质量监测.清洗质量是否达标是保证灭菌物品的前提和重要环节,为了保证清洗质量,要求清洗组在清洗时要用温水清洗,水温不能超过20度,对每个器械进行常规清洗,每日对2-3个待灭菌包进行清洗质量抽检,发现问题及时改进.加强器械的除锈及保养工作,对锈迹严重,性能不佳的器械已与临床科室沟通准备进行更换;

(3).进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实岗位责任制，责任到人。

二．加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。

(1).严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。

(2).重视器械的清洗包装质量,每周对包布至少清洗2次,有可见污物时随时清洗,对破旧包布及时进行更换,包装时要将包打的平整严实,对器械包进行包装核查,以免各科器械混淆,灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M胶带变色情况,发现问题及时改进.

(3).每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线消毒并认真记录.

三.加强个人安全防护措施.

(1).加强科室人员对防护知识的学习,提高自我防护能力,严格遵守各项操作规程,避免血液传播性疾病给工作人员造成的伤害.

(2).预防职业暴露的发生,工作人员在回收和清洗器械时要戴手套和穿防护用品,手套破损及时更换,无菌物品出锅时要防烫伤,如发生职业暴露,要及时处理伤口,必要时报告院感科.

四.坚持下送制度,10月份在护理部的指导下,为了拓展服务项目,满足临床需要,初步开展了下送工作,

,供应室每月向临床科室发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作.

五.重视医院感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生依从性及使用防护用品的正确率,争取全年无职业暴露及院内感染的发生.

六.加强对专业知识的学习.

科内每周组织一次专科知识学习及每月一次院感知识的理论学习

工作中的`不足:

管理方面不够精细;

2.个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪

3.供应室没有消毒设施,不能开展消毒工作

4.因条件所限,未开展下收工作

俗话说:”点点滴滴,造就不凡”,在以后的工作中,供应室全体人员会团结一致,不断积累经验,努力提高操作技能和工作效率,为我院的发展做出更大的贡献.

20xx年的目标计划:

1.遵照医院及护理部安排,严格执行并落实各项目标的完成.2.在条件许可的情况下,开展消毒和下送工作.3.申请院领导选派科室人员进行上岗证书的培训学习及专业技能的学习.

消毒供应中心工作总结3

新消毒供应中心的已经全面完工，消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门。消毒供应中心已经转变为控制院内感染的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。新消毒供应中心建筑布局合理，区域划分明确，工作流程符合标注要求。工作的顺利完成，现总结如下：

一、人员业务素质提高，设备设施更为合理

消毒供应中心的工作人员进行了与其岗位职责相应的岗位培训，掌握了多项专业知识和技能，如各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能，相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程。职业安全防护原则和方法，医院感染预防与控制的相关知识。并且正在建立消毒供应中心工作人员的继续教育制度，根据专业开展各项培训，更新知识。根据改建后消毒供应中心的规模、任务及工作量，合理配置了各项消毒设备及配套设施。在工作区域做好物品由污到洁，不交叉、不逆流，空气流向由洁到污，去污区保持相对负压，检查、打包及灭菌区保持相对正压。

在去污区、检查、包装及灭菌区和灭菌物品存放区设置了实际屏障，在去污区与检查、包装及灭菌区设置了洁污物品传递通道，并分别设置了人员出入缓冲间等。

二、安全意识得到提高，科室管理有效加强

6.消毒供应中心理论试题(一) 篇六

（一）成绩：姓名：

一、单项选择（60分）

1.医院供应室的工作区域划分为（）

A、去污区、检查包装区及无菌区、无菌物品存放区B、洗涤间、包装间、灭菌间

C、工作间、生活间D、生活区、清洁区、污染区

E、去污区、检查包装区、灭菌物品存放区、一般工作区

2普通病人用过的再生器械处理程序为（）

A、消毒—清洗—灭菌B、清洗—消毒—再清洗C、消毒—清洗

D、清洗—消毒—灭菌E、分类包装—消毒灭菌

3不属于去污区的房间是（）

A、回收间B、一次性物品处理间C、清洗间D、运输车清洗间E、包装间 4去污区的工作流程不包括下列哪项（）

A清洗B回收清点C配套包装D分类浸泡E初步消毒处理

5根据感染的危险性将住院器材分为几类（）

A2类B3类C4类D5类E6类

6包外化学指示胶带封包时，其长度不得低于（）

A 5cmB 3cmC 10cmD 8cm

7属于高度危险性医疗器材的是（）

A胃镜B吸引管C手术器材D体温计E麻醉面罩

8戊二醛的灭菌浓度为（）

A 1%B 5%C 2.5%D 2%E 4%

9由于供应室物品灭菌不彻底造成的院内感染属于（）

A内源性感染B交叉感染C垂直感染D血源性感染E环境感染 10紫外线杀菌作用最强的波段是（）

A 150~200mmB 200~250mmC 250~270mmD 220~240mmE250~300mm 11使用紫外线灭菌其灯管使用时间一般不得超过（）

A 500小时B 1000小时C 1500小时D 2000小时E 800小时 12紫外线进行物品消毒时，其有效距离为（）

A25~60cmB 10~20cmC 60~100cmD 2cm以内E 1cm以内

13医用一次性皱纹纸包装的无菌物品，有效期宜为（）

A 1个月B 3个月C 6个月D 12个月

14清洗后物品质量的检查下列哪种方法最简单易行（）

A 目测B 镜检C 杰力试纸测试D 隐血试验

15设计消毒供应中心时，在风向选择上应注意（）

A 无菌物品存放区域应设在风向的末端B 去污区域应设在风向的始端

C 无菌物品存放区应设在风向的始端D 以上均对

16关于手工清洗的适用范围，下列哪项不正确（）

A 严重污染物品的初步处理B 精密复杂的器械

C 不能采用机械清洗方法处理的器械D 一次性医疗物品

17采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（）

A 物理监测B 生物监测C 化学监测D 以上都做

18下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测（）

A 干热灭菌B 环氧乙烷灭菌C 低温甲醛蒸汽灭菌D 过氧化氢等离子灭菌 19手工清洗时水温宜为（）

A 15-20℃B 15-30℃C 30-45℃D 20-30℃

20清洗消毒器的清洗效果可每检测一次（）

A 6个月B 12个月C 18个月 D 24个月

21消毒后直接使用的物品应监测一次（）

A 每月B 每季度C 每半年D 每年

22紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入化学指示物（）

A 2类B 3类C 4类D 5类

23灭菌包内放置化学指示物的部位应为（）

A 中心部位B 边缘C 最难灭菌部位D 最上层

24酸性氧化电位水有效氯含量为（）

A 60mg/L±10 mg/LB 50mg/L±10 mg/L

C 65mg/L±10 mg/LD 55mg/L±10 mg/L

25酸性氧化电位水PH值为（）

A 2.0～3.0B 1.0～2.0C 3.0～4.0D 4.0～5.0

26酸性氧化电位水残留氯离子应小于（）

A 1000mg/LB 500mg/LC 1500mg/LD 2000mg/L

27手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒（）

A 1分钟B 2分钟C 3分钟D 5分钟

28选择避光、密闭室温下储存酸性氧化电位水不应超过（）

A 2天B 3天C 4天D 5天

29CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域为（）

A 无菌区域B 清洁区域C 污染区域D 以上都不对

30超声波清洗时间正确的是（）

A 3-5分钟B 3-4分钟C 5-10分钟D 10分钟以上

二、填空题（20分）

1、CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行------------------

-----的区域，为污染区域。

2、去污是去除被处理物品上的------------------------的过程。

3、终末漂洗是用---------------------------对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应-------，时间-------，或A0值-------；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应--------℃，时间---------或Ao值---------

5、根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度--------------；塑胶类干燥温度------------

6、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用----------------进行干燥处理。

三、问答题（20分）

1、何谓高危险物品？如何消毒？

2、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则？

1-5ADECB6-10ACDBC11-15BACAC16-20DBBBB21-25BDCAA26-30ABBBA

填空回收、分类、清洗、消毒

2、有机物、无机物、微生物

3、软水、纯化水、蒸馏水

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应 ≥90℃，时间 ≥5min，或A0值 ≥3000 ；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应 ≥90℃，时间 ≥1min 或Ao值 ≥600。

5、根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度 70℃～90℃ ；塑胶类干燥温度 65℃～75℃。

6、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布 进行干燥处理。

三、问答题（20分）

1、何谓高危险物品？如何消毒？

高危险物品指穿过皮肤粘膜进入人体无菌组织或器官内部的器材，或与破损的组织皮肤粘膜密切接触的器材和用品，如：手术器械、缝线、刀片、缝针、宫腔镜、腹腔镜、活检钳；节育器材；换药碗、输血器、输液器、各种穿刺针、针灸针；凡士林纱布、油剂、粉剂、灭菌敷料、手套、宫颈扩张器等。

高度危险性物品必须选择灭菌方法，以达到灭菌效果。如：压力蒸汽灭菌、环氧乙烷、戊二醛、万福金安器械消毒液等。

2、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则？

答：（1）物品由污到洁，不交叉、不逆流。

7.消毒供应中心介绍 篇七

1 护理人员管理

合理利用人力资源, 争取领导重视, 通过外出进修、培训、参观, 培养专科技术人员, 提高消毒供应技术含量, 建立专业化消毒供应队伍, 是现代医院消毒供应中心的管理模式, 也是消毒供应中心工作的根本保证。

1.1 护理人员的合理编配首先确认各班的工作量及岗位职责, 决定什么样的护理人员担负该项工作;根据工作量、护理人员工作能力、水平、工作条件等情况按工作需要配备护理人员。

1.2 护理人员的培训每周进行1 次业务学习, 对基础理论、基本知识进行训练;每月进行1 次操作考核, 以基本技能为主, 扎实打好基本功;对岗位职责、设备性能、在职专业技术进行培训, 如消毒隔离制度、消毒技术规范、消毒供应中心管理规范、工作流程及操作规范、医务人员手卫生规范等。

2 科学合理设置布局, 加强环境管理

消毒供应中心的位置要合理, 选择环境清洁、远离污染的场所, 消毒供应中心尽量和手术室及其他科室比较接近, 方便与各个科室取得联系, 以减少回收、发放时间, 降低在回收、发放途中污染的概率。我院消毒供应中心基本形成了三区之间划分明确、互有屏障, 从污到洁, 不交叉、不逆行的布局设置, 操作程序严格按照从污到洁的过程, 去污区的回收、分类、清洗、消毒;检查、包装灭菌区的检查、保养、包装、灭菌;无菌物品存放区的储存、发放, 三区之间的工作不得交叉进行。

2.1 空气消毒管理消毒空气时, 先擦拭地面, 关闭门窗, 开启紫外线灯管, 定时, 室内安装有温湿度计, 按照规范要求, 无菌物品存放区温度<24 ℃, 湿度<70%, 进行紫外线空气消毒[2], 每天紫外线照射2 次, 每次30 min, 照射后做好记录。每周紫外线灯管用酒精擦拭1 次, 每月进行空气培养1 次, 要求空气培养细菌菌落数<200 cfu/m3, 每半年院感科监测紫外线灯管的照射强度1 次, 使用中的灯管照射强度<70 μW/cm2时, 及时更换灯管。

2.2 地面及工作台面消毒管理天花板、地面及墙壁符合规范要求, 每天打扫, 先清洁后消毒, 对地面、台面等物体的表面, 保持清洁、干燥, 采用含有效氯500 mg/L的“84”消毒液进行擦拭。每月对物体表面进行1 次菌落数监测, 要求菌落数<5 cfu/cm2。

3 各流程管理是控制医院感染的重点

3.1 回收、清洗、消毒流程管理加强对回收人员的管理, 做好防护, 避免回收人员在回收时接触污染器械易被感染而造成职业危害, 要戴双层手套、帽子、口罩。各临床科室使用的器械拆去包装后放入封闭的污物桶, 采用封闭式运送, 污物要保持湿润防止干燥, 以便于清洗, 物品要浸泡在冷水或多酶清洗液中2 h内清洗;特殊感染 (朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体) 患者用过的器械要单独包装, 做好标记, 遵照《消毒供应中心管理规范》要求进行特殊处理。避免在各科进行清点, 回到消毒供应中心后再开包清点, 有效保护了内外环境, 避免感染扩散。器械清洗的质量直接影响消毒、灭菌质量, 是造成医院感染的危险因素, 清洗彻底是保证消毒、灭菌成功的关键。在做好职业防护的前提下, 戴圆帽、口罩、护目镜、防水衣、专用鞋、PE手套加乳胶手套[3];我们严格按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗四步骤进行, 清洗流程达到程序化;工作结束后用含有效氯1 000 mg/L的“84”消毒液喷洒地面[4], 作用30 min以上, 擦拭台面, 保持地面、台面整洁。清洗后的器械再进行消毒处理, 用75%乙醇溶液浸泡10 min, 加盖, 然后对器械进行检查和保养。

3.2 包装及灭菌流程管理没有合格的包装就没有合格的无菌物品。我们对手术器械采用闭合式包装方法, 两层包装材料 (纺织品、无纺布) 分两次包装, 包外六项标识齐全, 且标识具有可追溯性。每天灭菌前空载进行B-D试验, 灭菌时锅锅进行物理监测、包包进行化学监测、周周进行生物监测, 保证灭菌物品合格才下发临床, 每月对无菌区物品进行抽样细菌培养, 菌落数均为0。

3.3 发放、运送、储存流程管理发放时认真核对物品的名称、科室、数量、包装是否完整及有无潮湿、标识是否合格、灭菌日期、失效日期;由专人进行封闭式发放, 从存放区发出的物品不可再放入存放区, 发放物品的车辆每日进行清洁消毒, 且下收下送车辆应分区放置, 避免混乱。接触无菌物品前必须洗手, 确保无菌物品运送过程不受污染, 无菌物品按日期先后顺序妥善放置于无菌柜内, 灭菌柜应距地20 cm~25 cm, 距天花板50 cm, 距墙5 cm;减少来自环境的污染, 每日进行空气消毒2 次。无菌物品先进先出, 有效期7 d, 过期物品按污染物品处理。

消毒供应中心是医院的“心脏”, 也是医院感染的“源头”, 工作稍有疏忽即可造成医院感染和热原反应的发生, 甚至危及患者的生命安全。我科通过对人员、环境、流程的管理使消毒供应中心工作逐步达到了标准化管理, 减少和杜绝了任何有可能造成感染的环节, 有效防止了医院感染的发生。

参考文献

[1]毛雅琴, 李玲飞, 李燕.消毒供应中心的质量管理实践[J].中华护理杂志, 2012, 47 (2) :152-153.

[2]张以梅, 王茜, 张伟.细化消毒隔离工作的管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志, 2014, 24 (22) :5707-5708.

[3]孙艳华, 赵庆兰, 米热古力.中心供应室对再生医疗器械实施集中管理的质量控制[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20 (23) :3746-3747.

8.消毒供应中心质量管理方法探讨 篇八

【关键词】 消毒供应中心；质量管理；质量监控

医院消毒供应中心承担着医院内所有科室重复使用的医疗器械的清洗、灭菌等工作。其工作质量控制直接影响甚至决定着患者的生命健康，与感染发生和医疗护理有直接的关系，在医院的医疗安全管理中有着重要的意义。

1 精益管理

在进行精益管理前，应组织科室人员学习精益管理的内容和内涵。精益管理的5S管理方法包括整理、整顿、清掃、清洁、素养。在具体实施上，整理指对消毒供应中心进行系统的现状分析，包括动作、流程、库存、时间等方面的分析。整顿指规范物品放置地点，方便查找，提供效率；规范操作流程，严格按照流程工作，避免人为因素造成的错误；重视人才的引进和培养，对中心人员进行系统培训，提高人员综合素质。清扫指在正常工作中，物品都实行“三级保养”政策，提高每台机器的使用效率，降低维修成本。清洁指对整理、整顿、清扫工作的坚持与深入，确保前3项工作质量到位，必要时成立质量监管小组，定期与不定期检查质量管理工作，实施奖惩制度，促进中心工作质量不断提高。素养指加强与各个科室的交流，重视各科室的反馈意见，根据反馈的信息及时改进自身错误，注重品质追求，主动发现和改正错误，不断完善中心工作

2 危机管理

危机管理是企业为了应对各种危机情境进行的规划决策、行为调整、化解处理及员工培训等活动的过程，目的在于消除或降低危机所带来的威胁和损失。其主要内涵包括承担责任、真诚沟通、速度第一、系统运行、权威认证等。在消毒供应中心的质量控制上，管理者要不断收集病人的反馈信息，及时处理工作中产生的问题，勇于承担责任，展示消毒供应中心良好的工作风貌。危机管理的重点是预防，如果缺少事先的预防工作，当危机来临时就可能手足无措。能够有效地预防危机，就能在危机产生时为医院和科室赢得信任和理解。在处理问题时遵循速度第一和尊重事实，承担责任的原则，及时向众公布问题处理结果，让大众了解问题产生的原因和后期的处理过程，接受大众的监督。与科室和患者坦诚相待，在组织内、外部进行积极、坦诚、有效的沟通，充分体现出组织在危机应对中的社会责任感，从而为妥善处理危机创造良好的氛围和环境，达到维护和重塑形象的目标。

3 风险管理

风险管理即对风险预测和风险来临时进行的管理，用以规避风险的产生和解决风险带来的负面影响。在具体实施中，中心任务是加强人员素质评估，人的因素在消毒供应中心中起到支配作用。由于消毒供应中心工作比较特殊，中心职员必须做到自我学习、自我认知、自我发展。树立患者优先的服务意识，加强自我技能学习和培训。强化中心人员职业安全防护教育，严格执行各项制度，并按照操作流程工作。在工作中，可以定期选择部分护士到消毒供应中心交换，相互学习和交流工作，使得手术室人员和消毒供应中心人员能够熟悉彼此的工作内容，在此基础上开展更广泛更深入的工作合作和交流，以此带动两个部门的同时发展，促进整体工作的最优化。两个部门相互学习，总结经验，从而形成良好的文化氛围与人际关系。

4 质量监控

消毒供应中心的关键体现在对医院感染的有效控制上，工作的中心在于保证供应物品的质量。通过对供应中心各环节工作的严格质量控制，尤其是对全院可重复使用的诊疗器械、器具的集中回收、分类、清洗、包装、灭菌、发放的管理，提高器械的清洗质量和灭菌质量以及使用周转率，可有效地降低医院感染的发生，满足临床工作需要。质量控制包括：下收下送过程中监控、清洗质量控制、清洗效果的监控、包装质量监控、灭菌、储存过程的监控、微生物检测监控、一次性物品的监控等。

5 结 语

医院严格实施管理制度及操作规范，能获得重复利用的器械、器具、敷料等的稳定、可靠、均一的质量水平，为临床各科室提供安全的器械、器具。消毒供应中心实施质量管理控制，对整个医院的有效管理和工作有重要的意义。消毒供应中心的护理人员必须经过专业培训，具备专业的知识，能够保证重复使用的器械质量安全，避免感染的发生，具有清洗、消毒、包装、灭菌经验的专业知识。在工作中，做到预防为主、自我监控、承担责任、真诚沟通，严格把握工作流程中的细节，实施质量监控，切实提升自身服务水平，保障患者生命安全。

参考文献

[1] 金云玉，王琳，刘丽.精益管理在消毒供应中心管理中的应用[J].中华医院感染学杂志，2012，22（11）：2386.

[2] 朱德玲.提高消毒供应中心工作质量的对策分析[J].中华全科医学，2012，10（5）：803—804.

[3] 雷瑶，高福梅.危机管理在消毒供应中心优质护理服务中的应用[J].护理研究，2012，26（5）：1426—1427.

[4] 沈蓉蓉，严喆，陈菊红，等.风险管理在消毒供应中心的运用[J].中华医院感染学杂志，2012，22（10）：2220.

[5] 隋庆华，汤晶玉，王伟.消毒供应中心各环节质量监控方法[J].中华医院感染学杂志，2012，22（12）：2671.

9.消毒供应中心管理标准操作流程 篇九

制订者： 感染办2012.2

一、物品回收、分类

（一）工作人员回收可重复使用后的医疗器械时，应做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。有供应室物品交换清单，记录回收日期、科室、物品名称等。

（二）按照规定的路线由专人用污物回收车或密闭容器等进行回收，用具每日清洁、消毒后备用；

（三）分类应在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品逆流。

二、物品清洗

（一）手工清洗

1．做好个人防护，戴防护手套、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙及戴袖套，戴帽子及穿防护鞋。

2．在去污区专用的清洗池清洗，对于可拆卸的器械尽量拆开再冲洗。

3．污染重或污染物已干的器械先用酶洗液浸泡2min以上后刷洗，仔细刷洗螺纹、缝隙等处。刷子须在水面下操作，以免水滴飞溅形成气溶胶污染环境。

4．刷子的大小必须符合清洗器械的通道、零件、轴节和齿槽的尺寸，刷子太小，刷毛不能完全接触管壁，刷洗不彻底；刷子太大，刷毛倒伏，降低清洗效果。

5．清洗剂应选用无泡或低泡型酶洗液，以免水下刷洗时操作人员的视线被挡住。

6．手工清洗后用自来水漂洗，接着用软水漂洗。干燥后通过传递窗进入清洁包装区。

（二）清洗机清洗分类后的物品应放在清洗架上或篮筐内清洗，不得摞放，器械轴节必须充分打开,容器类物品放在专用冲洗架上清洗，器械表面和容器内面必须充分接触水流；基本清洗过程为：冲洗→清洗剂清洗→漂洗→93℃热水消毒→（润滑一干燥）。

（三）超声波清洗主要清洗细小管腔、针头和较深沟槽的器械，清洗前用冲洗或擦拭的方法尽可能地将器械上大的污染物去除，清洗液要完全覆盖器械。清洗后的器械需漂洗和精洗，干燥后通过传递窗进入清洁包装区。

三、器械质量检查

（一）目测：

1．清洗质量检查：用肉眼观察清洗后器械必须光洁如新，无残留物质，无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢，不合格器械通过传递窗到去污区重新处理。

2．器械功能检查：检查器械功能的完好性、灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度及器械是否干燥等；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

（二）每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内清洗物品的质量，并记录，不合格器械重新清洗。

（三）各类器械清洗后，禁止采用放置在空气中自然干燥的方法。

四、器械的包装

（一）包装前检查包布有无破洞；新包布使用前需洗涤去浆处理；重复使用的包布必须一用一清洗，干燥后利于蒸汽穿透。

（二）盘、盒、碗类物品，应单个包装，包装时应打开盖子，多个包装时，所有器皿的开口应朝向同一个方向；摞放时，器皿间用吸湿毛巾、纱布或医用吸水纸隔开，以利于蒸汽的穿透。

（三）需要拆卸的器械应拆卸，剪刀和血管钳等轴节类器械必须撑开；管腔类物品盘绕放置，不可打折，接头的开关应打开，保持管腔通畅，以利灭菌因子接触所有物体表面。

（四）器械包的重量不得超过7公斤，敷料包重量不超过5公斤。预真空和脉动压力蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超30cm×30cm×50cm；下排气蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超过30cm×30cm×25cm。

（五）灭菌物品包必须包装严密，捆扎松紧适度，包外用化学指示胶带贴封。高度危险性物品包内放置化学指示卡。

（六）灭菌包外应注明物品名称、数量、灭菌日期、有效日期、打包人或代号、查对人或代号。

五、物品灭菌装载

（一）装载时物品不要堆放，应用专用的灭菌架或篮筐；各类物品应按要求摆放，器械类包应平放，盆盘碗类物品应斜放或倒立，纺织类物品应竖放，自动启闭式筛孔容器应平放，并打开筛孔；玻璃瓶等底部无孔的器械物品应倒立或侧放；灭菌包内容器开口应一致，以利于蒸汽进入和空气排出；灭菌包之间应间隔一定距离(≥2.5cm)，以利蒸汽置换空气；物品不能接触灭菌器的内壁及门，以防止产生冷凝水。

（二）尽量将同类物品同锅灭菌（特别是自备包），不同类物品同锅灭菌时，则以最难达到灭菌物品所需的温度和时间为准，纺织类物品应放在上层，金属类物品应放在下层。

（三）装载时消毒员记录灭菌时间、锅号、锅次、科室名称、灭菌包种类、数量等。

（四）关闭启封式容器筛孔；检查包外化学指示胶带变色情况，未达到或有疑问时，应重新灭菌。

（五）检查灭菌包装的的完整性、干燥情况，湿包和有明显水渍的包应视为灭菌失败。

（六）灭菌包掉落在地或误放不洁处，应视为污染。

六、灭菌物品的储存管理

（一）灭菌物品存放区应由专人管理，按规定着装，并注意手的卫生，其他无关人员不得入内。

（二）所有灭菌物品存放前应仔细检查，符合要求才能进入灭菌物品存放区储存。

（三）灭菌物品应放在洁净的橱柜内或存放架上；存放架（橱）必须离地面20-25cm，离天花板50cm，离墙5cm处储存。

（四）灭菌物品存放区应清洁、干燥。温度应在200C-240C，相对湿度应<70%。

（五）灭菌物品分类放置、位置固定、标识清楚，按有效期顺序排列，严禁过期。

（六）灭菌物品存放的有效期：在温度200C-240C、湿度低于70%的存放条件下，棉布包装材料的无菌物品有效期为14天；未达到温湿度要求为7天；医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期为1个月；纸塑包装、医用无纺布、一次性医用皱纹纸及硬质容器的无菌物品有效期宜为6个月。

（七）一次性使用无菌医疗物品须去除外包装后方能进入无菌物品存放区；入库时检查并应记录入库日期、产品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。

（八）已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。

七、灭菌物品的发放

根据使用科室的需要，按照规定的路线由专人、封闭运送车或容器或加防尘罩进行发放，并作好发放时的记录，包括物品发放日期、科室、物品名称、规格、数量、发放者、接受者等内容。发放灭菌物品时应注意：

（一）发放前首先检查包装的完整性，包外化学指示胶带变色情况，有效期或是否湿包。有疑问时，应重新进行清洗包装和灭菌处理。

（二）发放灭菌物品的运送车、容器等工具应每日清洁，有污染时消毒干燥后备用。

（三）从灭菌物品存放区发出的物品不能再退回存放区，可暂存于无菌物品发放处，尽快发放。过期灭菌物品须从存放区取出，重新进行清洗包装和灭菌处理。

（四）一次性使用无菌医疗用品应由专人监管，发放时应检查包装是否符合要求，包括标记清楚、包装无污渍、水渍、霉变、无破损、变形等。

（五）定期进行一次性无菌医疗用品的盘点并记录，发现不合格产品，应立即停止发放和使用，并通知相关部门追回。

八、相关监测

（一）压力蒸汽灭菌器三大监测

1．物理监测（工艺监测）：每锅进行，连续记录灭菌温度、压力、时间等，应记录临界点的时间、温度与压力值。

2．化学监测

①化学指示胶带：将其粘贴于每一个待灭菌物品包外，通过观察颜色的变化，判断是否经过灭菌处理，胶带长度不小于3个条纹。

②化学指示卡：放置在高危险性待灭菌物品包中央，卡的长度有标准对比色，通过观察颜色的变化，判断是否达到灭菌条件。

③B-D试验：预真空和脉动真空压力灭菌器每日开始灭菌前进行B-D测试，具体作法：（B-D测试包由l00%脱脂纯棉布折叠成长30cm±2cm、宽25cm±2cm、高25cm-28cm大小的布包裹），将专门的B-D测试纸，放入棉布测试包的中间；测试包的重量为4kg±5%或用一次性B-D测试包。B-D测试包水平放于灭菌柜内灭菌车的前底层，靠近柜门与排气底前方；柜内除测试包外无任何物品；134C，3.5—4分钟后，取出B-D测试纸观察颜色变化，均匀一致变色，说明冷空气排除效果良好，灭菌可以使用；反之说明有冷空气残留，不能使用，需检查B-D测试失败原因，直至B-D测试合格后该锅方可使用。对于新安装和大修后的设备，B-D试验合格后该锅方可使用。

3．生物监测

①每周监测1次，采用嗜热脂肪杆菌芽胞（ATCC7953或SSIK31SR株）对灭菌

器的灭菌质量进行生物监测。

②检测方法：将生物指示物置于标准试验包中心部位，标准试验包置于灭菌器排气口，上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，并设阳性对照，如不是自含式生物指示管还须设阴性对照。经一个灭菌周期后，恒温培养箱56C培养48小时（如用指示菌片按产品说明书执行），嗜热脂肪杆菌芽胞菌片必须经卫生部批准，并在有效期内使用。特殊情况下（如有植人物）经压力蒸汽灭菌器快速监测仪监测3小时阴性，可放行使用。标准试验包制作方法：由16条41cm×66cm全棉手术巾制成，将每条手术巾的长边先折成3层，短边折成2层然后叠放，制成23cm×23cm x15cm大小的测试包。

③结果判定：标准试验包中心部位，预真空灭菌柜室内的溴甲酚紫蛋白胨水培养基由紫色一紫色，对照组紫色一黄色，判定为灭菌合格。溴甲酚紫蛋白胨水培养基由紫色一黄色，对照组紫色一黄色时，判定灭菌过程不合格。

(二)过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果监测

1．生物监测每周至少1次，选用对过氧化氢等离子耐受力强的嗜热脂肪杆菌芽胞，使用标准菌株进行灭菌处理后，进行培养以测定灭菌效果。

2．检测方法：必须使用专用的灭菌系统生物培养试剂来监测机器的灭菌能力，将生物培养试剂放在灭菌袋里，放置在灭菌舱的零点部位，经过一次灭菌循环后将待测菌株和培养基混合，560C恒温培养箱培养48小时，24和48小时各观察一次结果。