医学考试复习题

2024-10-20

医学考试复习题(精选8篇)

1.医学考试复习题 篇一

X线

一、单选题

1、指出支气管肺炎最常见的X线表现(B)

A、上肺野小片状阴影

B、两中下肺野内中带散在小片状阴影有沿肺纹理分布的趋势

C、两肺弥漫性分布小结节状阴影

D、上肺野小片状阴影其内可见透亮区

2、下述哪项是肺癌更为确切的表现(C)

A、右上肺球形阴影,边缘有少许条索状及钙化影

B、左肺中野片状影,其密度不均,边缘模糊

C、右肺门上部团块状,分叶状阴影,边缘毛糙,其周围见炎性浸润,水平叶间裂上移

D、右肺下叶类圆形阴影,其中可见液平面,外围有炎性浸润

3、发生于哪一叶的支气管癌,因肺不张与肺门肿块并存在于前后位胸片上呈现横置倒“S”形边缘特征(B)

A、左肺上叶

B、右肺上叶

C、右肺中叶

D、右肺下叶

4、下述哪项是前纵隔最为常见的肿瘤(B)

A、淋巴肉瘤

B、畸胎类瘤

C、神经源性肿瘤

D、支气管囊肿

5、脓肿X线特征性改变是(B)

A、厚而不规则的壁

B、脓腔或气液平面

C、肺实质

D、胸膛反映

8、大叶性肺炎的X线分期(A)

A、充血期,红色肝样变期,灰色肝样变期和消散期

B、充血期,实变期和消散期

C、充血期,红色肝样变期和消散期

D、充血期,灰色肝样变期和消散期

9、X线平片见大片状密度增高阴影,内见大量液平面,患者咳血丝痰咳脓臭痰(A)A、可能是肺脓肿

B、可能是肺炎

C、可能是肺癌

D、可能是支气管扩张

10、胸内甲状腺(A)

A、位于前上纵膈,随吞咽动作可上下移动

B、位于前中纵隔,可见“弧形钙化” C、位于中纵隔,呈波浪状 D、以上都不是

11、X线在体内各部穿透力,由大到小的排列有以下几种,请指出正确者(C)(亦说人体组织密度由低至高)

A、气体,液体及软组织,脂肪,骨骼

B、骨骼,脂肪,液体及软组织,气体 C、气体,脂肪,液体及软组织,骨骼

D、脂肪,气体,液体及软组织,骨骼 E、骨骼,液体及软组织,脂肪,气体

16、造影检查的目的为(D)

A、增加器官组织的密度

B、降低器官组织的密度

C、增加器官组织的自然对比

D、增加器官组织的人工对比

18、大量气胸X线胸片可见(E)

A、患侧膈下降

B、肋间隙增宽

C、纵膈向健侧移位

D、肺不同程度的被压缩

E、以上均是

19、X线在医学上利用的原理中不包括(D)

A、利用其穿透性进行X线检查

B、利用其荧光作用进行透视检查

C、利用其摄影作用进行照片检查

D、利用其电离作用进行CT扫描

E、利用其生物效用进行肿瘤治疗

二、多选题

1、周围型肺癌,x线表现特点是(DE)

A、圆形边缘光滑锐利

B、分叶状、密度均匀

C、常有钙化灶

D、边缘不光有毛刺

E、可出现偏心空洞

3、原发性肺结核的临床和x线特点(AE)

A、多见于儿童,多数病例愈合后良好

B、多见于成人,多数病例愈合不良

C、多数临床症状轻微,但也可有明显中毒现象和明显体征者

D、x线表现显著,有沿淋巴结径路蔓延的特点,在x线表现上将它分为原发综合征和支气管淋巴结结核两型

E、结核菌素实验是一种简便而有诊断价值的方法,本病为阳性

4、位于中纵隔常见的肿物(BE)

A、畸胎类肿瘤

B、淋巴肉瘤

C、神经源性肿瘤

D、胸腺瘤

E、支气管囊性肿瘤

5、下列哪项是x线的特征(ABCDE)

A、穿透性

B、生物效应

C、感光效应

D、荧光效应

E、电离效应

二、名词解释

1、空洞(cavity)肺内病变组织坏死后经引流支气管排出后形成空洞。空洞壁可由坏死组织、肉芽组织、肿瘤组织所形成,多见于结核、肺癌。

2、空腔(intrapulmonary air containing space)是肺内生理性腔隙的病理性扩大。肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。

3、空气支气管征(air bronchogram)肺实变X线检查中,肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变的高密度影像中可见到含气的支气管分支影,称支气管气象或空气支气管征。

三、简答题

1、中央型肺癌的x线影像表现:①早期,常无异常表现,偶尔可有局限性肺气肿或阻塞性肺炎②中晚期,主要表现为肺门肿块,呈分叶状或边缘不规则形,常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张。直接征象为肺门肿块,可伴有偏心空洞;间接征象为阻塞性肺炎或肺不张、肺气肿。

2、常见纵膈肿瘤的分布①胸腔入口区:成年多为甲状腺肿块、儿童多为淋巴管瘤②前纵膈:常为胸腺瘤、畸胎瘤;前心膈角区的肿块多为心包囊肿和脂肪瘤③中纵膈:淋巴瘤最常见,其次为支气管囊肿;④后纵膈:神经源性肿瘤多见,主要有神经纤维瘤、神经鞘瘤或节细胞神经瘤等,可伴有局部脊柱骨质异常。

CT

一、单选题

1、以下哪一种情况CT颅脑平扫可以是阴性结果(D)

A、脑出血

B、硬脑膜外血肿

C、脑积水

D、超急性期脑梗死

E、脑萎缩

2、关于蛛网膜下腔出血的CT表现,正常的叙述是(C)

A、出血常局限性分布

B、占位效应明显

C、出血脑沟,脑裂密度增高

D、出血

E、出血不会影响到脑室

3、鞍区最常见的肿瘤是(A)

A、垂体瘤

B、脊索瘤

C、血管母细胞瘤

D、胶质瘤

E、海绵状血管瘤

4、髓母细胞瘤的好发部位是(C)

A、第二脑室

B、第四脑室

C、小脑蚓部

D、鞍上池

E、脑干

1、与原发性肝癌比较,下列哪项对诊断肝转移瘤最有价值(B)

A、边缘清楚 B、多发病灶,伴“牛眼征”

C、环样强化 D、延迟扫描为低密度灶

E、动脉期明显强化

2、慢性胆囊炎的CT特征性表现(C)

A、胆囊大,囊壁水肿,密度低

B、胆囊正常大小,肝内胆管扩张

C、胆囊小,囊壁均匀增厚

D、胆囊大,胆总管扩张

E、胆囊小,囊壁正常

3、胰腺癌的CT典型征象不包括(B)

A、胰腺局部分叶状增大

B、增强扫描肿块强化程度明显高于正常胰腺实质 C、肿块远段胰腺管局限性扩张

D、胰头增大,胰体尾萎缩

E、胰周脂肪层消失

4、最常见的桥小脑角区肿瘤是(C)A、脑膜瘤

B、面神经瘤

C、听神经瘤

D、胶质瘤

E、三叉神经瘤

二、名词解释

1、CT值是说明CT图像密度高低的一个量化的指标,单位为HU。

2、平扫指不用对比增强或造影的普通扫描。

1、CT增强扫描是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再进行扫描的方法。

2、腔隙性脑梗死系深部髓质小动脉闭塞致脑组织缺血坏死。缺血灶为10~15㎜大小,好发于基底节、丘脑、小脑和脑干,中老年人常见。发病一天后,CT表现为脑深部的片状低密度区,无占位效应。

三、简答题

1、椎间盘膨出的CT表现:①椎间盘向四周均匀膨出于椎体边缘,其后缘正中仍保持前凹的形态②硬膜囊前缘及椎间孔可受压③膨出的椎间盘外周可有弧形钙化,有时可显示椎间盘“真空”征和髓核钙化④骨结构改变:多表现为椎体边缘部的样骨增生、硬化⑤黄韧带肥厚、钙化:表现为椎板内侧高密度影,硬膜囊侧后缘受压、移位⑥后韧带肥厚钙化或骨化:表现为椎体后缘的圆形或椭圆形高密度影,边缘清楚。

2、脂肪肝的CT表现①全肝或某肝叶或局限性低密度区,低密度区的密度低于肝内血管密度,低于脾脏密度,CT值约10~20HU②局限性脂肪肝外形不规则,不呈类圆形肿块影,无占位效应③增强扫描脂肪肝区轻度增强,正常肝区明显增强,使脂肪区的低密度更加清晰

3、大脑中动脉梗死的CT表现:主干闭塞,病灶呈三角型低密度区,基地朝向大脑凸侧,尖端指向第三脑室;豆纹动脉的远端闭塞,出现基底节回避现象。

1、肝囊肿的CT表现:平扫显示肝实质内圆形低密度区,边缘光滑,境界清楚,囊内密度均匀,CT值为0~20HU。对比增强后囊内无增强,在强化的肝实质的衬托下,囊肿境界更加清楚,囊壁一般不能显示。

2、大脑前动脉梗死的CT表现:额叶大脑镰旁长条形低密度区。

3、腰椎间盘突出的好发部位及CT表现:好发部位:腰4-5,腰5骶1发病率最高,约占95%。直接征象:①椎间盘后缘向椎管内局限性突出,密度与相应椎间盘一致,形态不一②突出的椎间盘可有大小、形态不一的钙化,多与椎间盘相连③椎管内硬膜外可见髓核游离碎片,密度高于硬膜囊④许莫结节表现为椎体上(下)缘边缘清楚的隐窝压迹,多位于椎体后1/3交界处,常上下对称出现,其中心密度低,为突出的髓核及软骨板,外周为反应性骨硬化带。间接征象①硬膜外脂肪间隙变窄、移位或消失②硬膜囊前缘或侧方及神经根受压移位③周围骨结构改变,突出髓核周围骨质硬化。

介入

简答题:

1、简述介入放射学的概念:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

2、简述球囊血管成形术的机制:通过球囊扩张,使狭窄段血管内膜、中膜及动脉粥样硬化斑撕裂,管壁张力下降,官腔扩大。损伤由血小板和纤维沉淀,后由血管内皮覆盖。

3、简述Seldinger技术操作步骤:确定血管穿刺点、皮肤消毒、注射局麻药、用尖头刀刺开皮肤2~3mm、穿刺针呈45度刺向血管、回退穿刺针、发现回血(如为搏动性回血,则为动脉;如为非搏动性回血,则为静脉)、经穿刺针送入导丝、固定导丝、退出穿刺针、沿导丝送入导管。

2.医学考试复习题 篇二

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的, 下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

26.男, 55岁。消瘦乏力3个月, 呕吐宿食, X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损, 应诊断为

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃癌并幽门梗阻

27.男, 30岁。患肝炎15年, 因乏力、纳差、腹胀18天, 诊断为乙肝后肝硬化 (失代偿期) 入院, 肝功能试验显著异常, 其中白蛋白降低, 球蛋白增高, 白蛋白/球蛋白比率倒置, 为治疗低蛋白血症, 首选的血液制品是

A.全血

B.新鲜冰冻血浆

C.普通冰冻血浆

D.冷沉淀

E.白蛋白

28.女, 50岁。乙型肝炎病史20余年。2小时前进食烧饼后突然呕血, 量约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染, 无腹腔积液, 如果急诊手术, 最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术

29.肝硬化伴大量腹腔积液, 呼吸困难, 用利尿药后仍尿少, 如需放腹腔积液, 第一次放多少合适

A.1 0 0 0 m l

B.1500~2000ml

C.2 5 0 0~3 5 0 0 m l

D.6 0 0 0~8 0 0 0 m l

E.<5 0 0 m l

30.女, 40岁, 腹部胀大, 下肢水肿半年, 加重1个月, 近l周尿少。查体:颈静脉无怒张, 心率l04次/min, 腹胀大, 腹腔积液征 (+) , 肝脾未触及。尿蛋白 (+) , 红细胞0~1/HP, 白细胞0~2/HP, 尿钠l.8g/24h (正常3~5g/24h) , 血尿素氮l6mmol/L, 最可能的是

A.慢性肾炎并尿毒症

B.缩窄性心包炎

C.肾小球肾病并尿毒症

D.肝硬化并肝肾综合征

E.慢性充血性心力衰竭

31.肝硬化腹腔积液, 尿少, 下肢水肿, 心率120次/分, 呼吸45次/分, 端坐位, 有脐疝, 治疗首选

A.毛花苷C静注

B.氢氯噻嗪口服

C.放腹腔积液

D.口服甘露醇

E.硫酸镁导泻

32.男, 32岁, 平素健康, 昨夜晚饭后感腹胀, 2小时后呕血, 量200~4 0 0 m l, 排柏油样便3次, 血压8 5/60mm Hg, 心率120次/分, 腹平软无压痛, 肝未触及, 脾侧位1.0cm, 可能的诊断是

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜损害

C.食物中毒

D.肝硬化并出血

E.胃癌

33.肝硬化腹腔积液患者, 近l周发热, 腹胀, 稍有呼吸困难, 腹腔积液较前增长, 心率98次/分, 最大可能诊断是

A.脾周围炎

B.并发感染

C.自发性腹膜炎

D.合并心力衰竭

E.肝癌破裂

34.肝硬化腹腔积液患者治疗后, 血钾为2.4mmol/L, 24h尿钾为40mmol, 其低钾原因可能是

A.食欲不振

B.低盐饮食

C.放腹腔积液

D.呕吐

E.利尿治疗

35.男, 45岁, 2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39.3℃, 肝肋下5cm, 中等硬度, 表面稍不平, 压痛 (+) 。甲胎蛋白 (-) 。为明确诊断, 哪项检查最有价值

A.白细胞计数及分类

B.血γ-谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视

D.放射性核素扫描

E.腹部B超

36.肝硬化腹腔积液患者, 大量利尿后, 嗜睡、多语, 呼吸l4次/分, 有时四肢抽搐。血p H 7.5, 二氧化碳结合力34mmol/L, HCO3-3 2 m m o l/L, BE+5.5, 尿p H 5.0, Pa CO255mm Hg, 血K+3.0 m m o l/L, C l-9 0 m m o l/L, N a+1 4 5 m m o l/L, 诊断为

A.肝硬化并肝性脑病

B.肝硬化并肝肾综合征

C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D.肝性脑病并呼吸性碱中毒

E.肝硬化并酸中毒

37.男, 39岁, 晚饭后上腹不适, 继而恶心, 突呕鲜血800ml, 排柏油便2次, 立即送医院。查体:血压1 0 0/70mm Hg, 脉搏102次/分, 肝未触及, 脾大肋下2.0cm, 有HBs Ag (+) 史, 在输血同时, 下列哪项紧急处置最合适

A.食管静脉硬化治疗

B.食管静脉套扎治疗

C.三腔双囊管压迫

D.紧急胃镜检查

E.去甲肾上腺素口服

38.男, 42岁, 不规则发热3个月, 右肋下胀痛, 颈、肩部见蜘蛛痣, 肝肋下4cm, 质硬, 轻触痛, 脾肋下一指, 外周血白细胞计数4.8×109/L, 中性0.60, GPT 60U/L, γ-GT为400U/L, A K P 3 5 0 U/L (正常3 5~1 50 U/L) , 最大可能是

A.肝炎后肝硬化

B.肝脓肿

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化并肝细胞癌

E.慢性胆囊炎

3 9.急性昏迷患者, 轻度黄染, 双侧肢体肌张力对称性增高, 瞳孔等大, 尿蛋白及糖定性均阴性, 下列哪项最可能

A.肝性脑病

B.脑血管意外

C.安眠药中毒

D.尿毒症

E.糖尿病昏迷

40.某腹腔积液患者, 6天前起反复呕血黑便, 经抢救治疗后好转, 近日来嗜睡, 认人不清。患者可能出现下列哪项并发症

A.贫血

B.失血性休克

C.氮质血症

D.电解质紊乱

E.肝性脑病

41.男, 55岁, 肝硬化病史3年, 近日腹胀, 自服呋塞米片剂, 3天后出现睡眠障碍, 意识错乱, 脑电图异常, 最可能的诊断是

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.肝性脑病Ⅳ期

42.男, 45岁, 肝硬化病史5年, 3天前呕血500ml, 今日出现淡漠少言, 脑电图正常, 最可能的诊断是

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.无肝性脑病

43.男, 45岁, 肝硬化病史3年, 3天前呕血后出现昏迷, 经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题, 但不能完成简单的计算, 目前最可能的诊断为

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅰ期

E.亚临床肝性脑病

44.男, 40岁, 肝硬化病史6年, 经颈内静脉肝内门体分流术后患者出现睡眠障碍, 此时较没有意义的检查为

A.血氨

B.脑电图

C.诱发电位

D.脑C T

E.智力测验

45.男, 50岁, 肝硬化病史5年, 大量放腹水后出现睡眠障碍, 扑翼样震颤, 脑电图异常, 最可能的诊断是

A.肝性脑病l期

B.肝性脑病Ⅱ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑病Ⅳ期

E.亚临床肝性脑病

46.男, 40岁, 肝硬化病史2年, 高蛋白饮食后出现睡眠障碍、计算力障碍和脑电图异常, 下列治疗措施哪种较不合适

A.限制蛋白饮食

B.弱酸性溶液洗肠

C.弱碱性溶液洗肠

D.乳果糖口服

E.精氨酸静脉滴注

47.男, 49岁, 肝硬化病史6年, l天前呕血500ml后出现神志淡漠, 吐词不清且较缓慢, 下列治疗措施哪一种不合适

A.弱酸性溶液灌肠

B.硫酸镁导泻

C.甘露醇导泻

D.肥皂水灌肠

E.支链氨基酸静脉滴注

48.男性, 46岁。突发寒战, 高热, 右上腹痛, 体温39~40℃, 为弛张热, 肝大, 右上腹触痛伴肌紧张, 白细胞增多, 核左移。胸腹部X线透视:右膈肌升高, 运动受限。超声波:可见液性暗区。放射性核素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染

49.女, 50岁。右上腹痛2年, 有时低热, 3年来经常脓血便。体检:右肝增大, 轻度压痛, 白细胞数正常, X线见右膈肌抬高, 右胸腔积液较多。超声波:肝右叶有巨大液性暗区。放射性核素扫描有占位性病变, 首先考虑的是

A.肝癌

B.阿米巴性肝脓肿

C.细菌性肝脓肿

D.急性肝炎

E.肝包虫病

50.男, 4 5岁。有慢性肝炎史, 近两个月右上腹持续性腹痛, 近半月疼痛较剧, 呈刺痛, 低热、消瘦明显。体检:贫血貌, 右肋弓下触及肝边缘, 边钝且不规则、质硬无结节, 有轻压痛, 血红蛋白80g/L, 白细胞10.8×109/L, 黄疸指数16, 甲胎蛋白阳性, 粪便隐血试验阳性, 可能是

A.慢性胆囊炎急性发作

B.肝脓肿并胆道出血

C.阿米巴性肝脓肿

D.慢性肝炎, 肝硬化

E.晚期肝癌

注:本栏由环球医学网校 (网址www.yx24.com) 协助, 特此致谢

3.成人医学教育考试改革与实践 篇三

【关键词】 医学教育;考试改革;思考

【中图分类号】 R12【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0116-01

1 树立科学的人才观

1.1 转变以考分论成败的单一人才观 目前许多学生、家长、学校、用人单位仍然按“能背会考”来衡量人才质量;考试成绩好,一好百好;评“三好学生”要选考分排列前几名者;升学、就业也要以考试分数为依据。以考分论成败,一考定终生,这无形之中给学生形成了巨大的考试压力,为了自己的“荣誉”和“前程”,部分学生不得不挖空心思应付考,甚至不惜铤而走险,考试舞弊。我们认为应该辩证地对待学生学业成绩,不能单纯以考试成绩的好坏作为唯一标准来判定学生的知识水平和能力。考试成绩能够反映学生在某一时期的某些知识获得情况,但由于各种偶然因素的影响以及考试本身的局限性,考试成绩并不能全面反映学生的综合素质与能力,尤其是态度水平很难从现行考试中得到反映。这一点对医学生培养尤其重要,缺德医生对病人的危害更大。

1.2 树立正确的考试观 目前对待考试还有一种错误的观点:成人院校和普通院校的考试要求应该有差别,普通院校应该严要求,成人院校则可放宽,让学生“过关”。有此观点者一是过分强调成人学生的特殊性,二是担心严要求会影响学校生源,影响学校效益。这种观点不仅在学生中相当普遍,在部分教职工中也表示了高度的认同。

2 健全考试制度,重视考试过程的规范化

我院领导高度重视考试管理工作,多年来不断修订,建立了比较完善的考试制度,逐步规范了考试管理。

2.1 实行教考分离,严格考试保密制度 我院建立了聘请专家教授指导命题,并结合教研室命题 (每次二到三套),教务处随机抽题的制度。逐步试行教务办与教研室共同从题库抽题的办法,迈出了教考分离实质性一步。同时教务办指派专人负责试题保管、印制和密封工作,并配备专用于管理试题的微机和一体化印刷机,尽量减少制卷周转的时间和接触人员。对于考试过程的管理也进一步规范考试结束后监考人员要当场清点并密封试卷,交由教务办保管。主干学科由教务办组织多人在规定时间、规定地点进行流水阅卷和登分上册工作,对于违反考试保密制度的教职员工要进行严肃查处。

2.2 考试、考查科目区别对待,严格控制及格率 为了减少学生的考试压力,集中精力学好主干学科,一学校规定考查科目主要注重学习过程考核,平时考勤、作业、小测验及实习应占学科总成绩的40%。期末测评可以采用闭卷,也可以采用开卷或其它形式进行。对于考试科目一方面要求严格考试过程管理,另一方面要求大部分学生达到合格水平,为此学校专门制定了控制及格率及平均成绩的办法。每门学科阅卷结束后,要求各教研室进行试卷分析,总结经验,发现问题,以便改进。通过这些调控策略,一方面可以督促教师钻研教学大纲和教材,不断提高教学质量,另一方面,可以促进命题科学化,提高及格率,减轻学生对考试的恐惧心理。

2.3 严格考风考纪,建立校级领导巡考制度 每次大规模考试前,学校主管领导都要反复强调考风考纪问题,教务办还专门组织对监考老师进行必要的培训,要求监考老师熟悉考场管理规定,严格维护考场纪律,如果巡考人员发现考场有严重舞弊行为,要追究监考老师责任。对于舞弊学生均要给予及时处理,并进行通报批评。

3 改革考试方法.重视考试的科学性

3.1 试题设计要科学有创新,逐步改变单纯理论考试的形式 传统的考试注重知识的掌握和记忆,试题设计以名词解释、填空、简答题等题型为主,学生为了应付考试不得不死记硬背书本。我院一直注重命题的科学性研究,制定了命题的基本要求,规定试题内容要覆盖教材各章,难题、一般性难度题、容易题三者比例为 l5:70:l5。每份试卷题型不得少于四种,要减少主观题和记忆题的题量。增加客观题和病案分析题。考题要紧扣大纲,大纲要求掌握内容应占60%以上,了解内容不超过5%。考试形式上,首先在形态学科。试图使临床学科的校内考试与国家执业医师考试接轨。通过改革,进一步发挥了考试指挥棒作用,教师的教和学生的学都更加注重知识的应用和技能的提高。

4.医学考试复习题 篇四

检验医学也是医学研究的一个重要部分,其本身的发展与应用,均为医学的进步带来极大的贡献与实证。

1.具有活性的激素或药物当与白蛋白结合时,可以不表现其活性,而视为共储现象。()

2.酸中毒时,血浆离子钙浓度降低,可出现抽搐现象。()

3.酸中毒时有引起高血钾的可能,碱中毒有引起低血钾的可能。()

4.酶的竞争性抑制是指不能通过增加作用物浓度而逆转的可能。()

5.在标准状态下,一个摩尔的任何气体所占的体积为22.4升。()

6.血清比血浆多一种蛋白质——纤维蛋白质。()

7.酸性溶液中,仍有氢氧根离子存在,只是氢离子浓度大于氢氧根离子浓度而呈酸性。()

8.人体体液中多数蛋白质的等电点在pH为5.0左右,所以这些蛋白质在体液中主要以负离子形式存在。()

9.盐是酸碱中和反应的产物,因此任何盐的水溶液都呈中性。()

10.血浆钙分为可扩散钙与非扩散钙两大类,非扩散钙是指与蛋白质结合的钙,约占40%。()

11.血液静脉血浆的pH正常范围是7.35~7.45。()

12.在急性炎症及恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时,前白蛋白升高。()

13.呼吸性酸中毒时,血浆二氧化碳结合力往往升高。()

14.异常脂蛋白(LPx)是诊断胆汁郁积的较灵敏的生物化学指标。()

15.双缩脲比色法是目前蛋白质定量的参考方法。()

参考答案

1.对 2.错 3.对 4.错 5.对 6.错 7.对 8.对 9.错 10.对 11.错 12.错 13.对 14.对

5.医学考试复习题 篇五

(答案仅供参考,以老师答案为准)

一、名词解析

有效半衰期 :指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出和物理衰 变两个因素作用,减少至原有放射性活度的一半所需的时间。

过度填充 :肝脾胶体显像显示的放射性稀疏缺损区,在肝血池显像中放射 性分布高于正常肝组织的放射性分布。

镜面右位心 :是相对多见的先天性心脏位置异常,是右位心合并内脏转位。Super bone scan :超级骨显像:甲状旁腺功能亢进及恶性肿瘤广泛骨转移时,全身骨骼呈均匀、对称性的异常浓聚、影像非常清晰,软组织活性很低、双肾及 膀胱不显影。

假肿瘤征 :绞窄性小肠梗阻,梗阻以上肠腔扩大积气积液表现,当扩大很大时,形似肿瘤,称假肿瘤征。FDG Imaging 脱氧葡萄糖显像

胆脂瘤 :是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成 团状,其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶。声阻抗 :即声阻抗率或声特性阻抗,为声波在介质中传播所受到的阻力,等于 介质的密度与超声在该介质中传播速度的乘积。

门脉海绵状变性 :门静脉主干和/或分支完全、部分阻塞后,在其周围形成大 量侧支静脉或阻塞后的再通,是机体为保证肝脏血流量和肝功正常的一种代偿 性病变。CTPV是门静脉阻塞后形成的向肝性静脉侧支循环。这些血管在大体标 本切面观呈海绵状血管瘤样改变,故被称为“门脉海绵变性”

法洛四联症 :最常见的紫绀型先天性心脏病,基本畸形包括:肺动脉狭窄; 室间隔缺损;主动脉骑跨;右室肥厚

游走肾 :肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动。

应力性骨折 :又称疲劳性骨折,并非瞬间发生,而是在骨头达到疲劳点时才发生的骨折,多发生于第二跖骨,运动员、长期行军新兵、舞蹈演员等多见。肺隔离症 :又称支气管肺隔离征,为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育,与正常支气管树不相通,而且其血供来自体循环的异常分支,引流静脉可经肺静脉,下腔静脉或奇静脉回流。

胃的半月综合征 :溃疡型胃癌的龛影形状不规则,呈半月形,位于胃轮廓内,龛影周围粘膜 水肿形成环堤;可见结节样和指压迹样充盈缺损。

脑动静脉畸形 :是一种胚胎时期血管发育异常所致的先天性血管畸形,动静脉之间没有毛细血管的间隔,通过不成熟或分化不良的血管的直接交通。

脑颜面血管瘤病 :常称为Sturge-Weber综合症,,是一种常染色体显性遗传性疾病。主要病理变化是颅内血管畸形,三叉神经分布区血管瘤和眼球脉络膜血管畸形。患侧大脑半球发育不良或萎缩,神经节细胞减少、变性,神经胶质增生,并伴有脑皮质钙化。脑血管畸形常发生在顶叶、颞叶和枕叶,典型者颅内病变为单侧,而且与面部病变同侧。

侧边声影 :声束通过囊肿边缘时,由于折射(入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)。边缘声影也见于细小主胰管的横断面,呈小等号“=”而非小圆形。??

“双筒枪”征 :指胆总管扩张在肝门部与并行的门静脉内径相似,似“双筒枪”,称为双筒征。

假性动脉瘤 :动脉管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出而被动脉邻近的组织包裹而形成血肿,多由于创伤所致。

锁骨下动脉窃血综合征 : 指无名动脉或锁骨下动脉分出椎动脉之前的近心端发生部分性或完全性闭塞时,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉血液逆流,反向供应缺血的患侧上肢,结果导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢的缺血症状的一组症 候群。

家族性多发性息肉病 属于腺瘤性息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病, 全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。

Caroli病 :是一种较为少见的先天性胆道疾病,表现为肝内胆管多发性囊性扩张伴肝纤维化,肝外胆管无扩张。

海绵肾 :先天性肾小管囊性扩张,其内可见小结石,肾功能正常或轻度受损。Seldinger法 :用不带针芯的穿刺针直接经皮穿刺血管,当穿刺针穿破血管前壁,进入血管内时,即可见血液从针尾喷出,再引入导丝导管即可。肿瘤染色 :肿瘤中毛细血管被造影剂充盈后,呈边界清楚、密度均匀致密影,称为肿瘤染色。

剥脱性骨软骨炎 : 指外伤后,骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致;或与细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。

干酪性肺炎 :是指大量结核杆菌经支气管侵入肺组织而迅速引起的干酪样坏死肺炎,可表现为肺叶和肺段样的实变影,其内可见大小不等不规则透亮区(虫蚀空洞),还可见经支气管播散的病灶。

二、问答 骨骼系统:

简述脊柱前、中、后三柱的概念

前柱:前纵韧带、椎体及纤维环和椎间盘的前2/3; 中柱:后纵韧带、椎体及纤维环和椎间盘的后1/3;

后柱:为脊椎骨附件,包括骨性结构和软组织,如椎弓、关节突、棘突、黄韧带、棘间韧带。

凡中柱损伤者属于不稳定性骨折。

脊椎结核的影像表现及鉴别诊断

X线:

1、骨质破坏,中心型(椎体型):椎体内圆形或不规则形骨质缺损去,边缘不清,可有小死骨,椎体常楔形变或塌陷变扁。边缘型(椎间型):骨质破坏开始于椎体上下缘,病变向椎体和椎间盘蔓延,椎间隙变窄为其特点。韧带下型(椎旁型),病变在前纵韧带下扩展,常累及数个椎体。附件型,较少见。

2、椎间隙变窄或消失,后期椎体可融合。

3、脊椎后突畸形,较特征表现之一。

4.冷性脓肿,表现为软组织梭形肿胀,陈旧性可有钙化。5.死骨:沙粒样死骨

CT:更清楚显示骨质破坏,更容易发现死骨,了解椎管情况,结合增强可了解脓肿位置。

MRI:可清楚显示结核脓肿蔓延。鉴别诊断:

1、化脓性脊椎炎:破坏进展快,骨质增生硬化明显,骨赘骨桥形成。

2、转移性骨肿瘤:椎弓破坏常见,很少累及椎间盘。多个椎体破坏时呈跳跃式分布

3、椎体压缩性骨折:外伤史,多累及一个椎体,无骨质破坏。

胫骨结节缺血坏死的X线表现;

1、膑韧带增厚、继发性钙化或骨化

2、胫骨结节骨骺舌样隆突或不规则增大、密度增高、碎裂

3、胫骨结节前方软组织肿胀

骨肉瘤的分型及影像学表现

是源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤

X线分为成骨型,溶骨型和混合型,后者多见

成骨型骨肉瘤:以瘤骨形成为主,为均匀骨化影,呈斑片状范围较大 溶骨型骨肉瘤:以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生。骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边界不清。骨膜增生易被肿瘤破坏形成骨膜三角

混合型骨肉瘤:骨质增生与破坏的程度大致相同.X线:

1、骨质破坏,干骺端中央或边缘部小片状骨质破坏。

2、肿瘤骨,骨肉瘤的本质表现,日光放射状,云絮状,斑块状瘤骨

3、软组织肿块,表示肿瘤已侵犯骨外肿块。

4、骨膜增生和Codman三角

消化系统:

食管裂孔疝的分型及X线表现

食管裂孔疝指部分胃经膈食管裂孔进入胸腔,常与反流性食管炎合并存在。按形态分型:短食管型裂孔疝,滑动型食管裂孔疝,食管旁型食管裂孔疝,混合型食管裂孔疝。X线:直接征象,隔上疝囊,疝囊大小不等,疝囊的上界与食管间有一收缩环为A环,下界有B环,疝囊内可见粗而迂曲的胃黏膜,食管胃角变钝。

肝局灶性结节增生的CT和MRI表现

肝脏局灶性结节增生(FNH)是一种少见的肝脏良性肿瘤样病变,无恶变,无出血。临床症状无特征性,典型FNH 的CT 四期表现,平扫呈等低密度,中央瘢痕呈星芒状低密度,动脉期除瘢痕外呈显著均匀强化,门脉期及延迟期病灶强化程度下降,为等低密度,而中央瘢痕出现延迟强化。部分病灶还可以显示供血动脉,位于病灶中心或周边,粗大而扭曲。MRI 表现平扫T1WI 呈稍低或等信号,T2WI 呈等或稍高信号,中央瘢痕呈高信号。增强扫描表现与CT 类似。不典型FNH 的表现包括病灶多发,存在假包膜,无中央瘢痕,动脉期不均匀强化等。

肝血管瘤的CT和MRI表现

CT:平扫表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块

增强动脉期,肿瘤边缘斑状或结节状增强灶,密度接近同层大血管的密度 门静脉期,增强灶互相融合,同时向肿瘤中央扩展 延迟期,肿块变成与周围正常肝实质密度相同的等密度或高密度肿块,并持续10min或更长

MRI T1WI——均匀的低信号;T2WI——均匀的高信号 随着回波时间延长,信号强度增高

肝癌的CT平扫和增强扫描的表现特点?

平扫常见肝硬化表现 肝轮廓显示局限性突起,肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形边界清楚或模糊的肿块,可有假包膜,肿块多为低密度,巨块型肝癌中央可发生坏死而出现更低密度区 周围可见更低密度的线状影

增强:“快显快出” 动脉期,主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强,而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化,CT值迅速达到峰值 门静脉期,正常肝实质密度开始升高,而肿瘤密度迅速下降平衡期,肿块对比增强密度继续下降,而在明显强化肝实质的对比下,又表现为低密度

肝脏恶性肿瘤超声介入治疗现状(方法、原理及适应症)

微创靶向治疗已成为21世纪治疗肿瘤的主导方向,其中超声引导介入治疗肝癌已取得了显著的进展,成为临床非手术治疗领域中不可缺少的新技术 方法:分为两大类:肿瘤间质内与肿瘤血管内超声介入疗法。

小肝癌的影像学表现

胆道梗阻的影像学检查方法有哪些?如何进行病变的定位? US CT MR、MRCP ERCP 口服胆囊造影

经皮肝穿刺胆管造影(ptc)

慢性胰腺炎超声诊断标准

1、胰腺萎缩或胰腺局限性增大.2、胰腺外形不规则,表面呈锯齿状或结节状

3、内部回声不规则增粗、增强,呈点状或团块状,可伴声影,提示结石或钙化存在。

4、主胰管扩张,管壁不规则并呈串珠状,其内可见结石声影。

5、常伴发胰腺假性囊肿。

非均匀脂肪肝声像图表现

脂肪肝声像图特征如下。(1)肝脏轻度或中度增大。(2)肝内回声前半增强,光点细而密,呈云雾状改变。(3)肝内管系显示不清。

I型:局灶性浸润型,肝内小片状强回声光团。II型,叶段性浸润,脂肪浸润范围较大与肝的叶段范围吻合。III型,弥漫性非均匀浸润,大部分肝实质被脂肪浸润,残存小片状正常肝实质区在脂肪强回声的衬托下呈弱回声,易误认为肝内肿瘤。

肝外胆管结石声像图表现;(1)肝外胆管出现强光团伴声影。(2)光团沿胆管分布呈索状。(3)结石远端胆管可有不同程度扩张。

细菌性肝脓肿超声表现;

(1)肝脏单发或多发低回声或无回声肿块。

(2)脓肿壁表现为强回声,厚薄不等,外壁光滑,内壁不平整,脓肿厚壁回声增强。

(3)脓肿内无回声,脓肿壁强回声和周围的低回声形成“环中环征”(4)脓肿内出现气体,后方出现狭长带状强回声,即“彗星尾征”

超声对黄疸的鉴别诊断价值

1、高位梗阻:胆囊不大反而缩小。单侧肝管受阻,可出现一侧肝内胆管扩张。左右肝管汇合处受阻,则出现典型的“蝴蝶征”。

2、胆总管结石:肝内胆管扩张不明显,胆囊增大,肝外胆管轻度扩张,胆总管内见强回声光团,后伴声影

3、胰头癌:胰头区增大,典型者内见蟹足样低回声区包块压迫胆总管,胆总管胰腺上段扩张,胰管不扩张。

4、壶腹癌:肝内外胆管扩张,胆囊增大,胰头区未见占位病变,胆总管及胰管均扩张。

肝硬化的超声诊断与鉴别诊断。

肝硬化的超声诊断:肝硬化早期肝脏体积可增大,后期缩小,形态不规则,肝叶比例失调,右叶,方叶萎缩,左叶外侧段增大、回声异常,脾大,门静脉高压等异常改变。严重的肝脏萎缩、肝内门静脉变细,僵直,迂曲、显示模糊,门脉末梢甚至不能显示。

鉴别诊断:肝癌,布加综合症。循环系统:

心包囊肿的影像表现

X线:病变多位于右侧心膈角区,呈圆形或椭圆形,轮廓光整,清楚,上尖下圆,变换体位后囊肿形态亦会发生变化。

CT:病变与心包不能分割,壁光整,多无钙化,腔内为液体密度,增强囊内物无强化,囊壁强化不明显。

室壁瘤声像图表现

心肌梗死后局部心室壁收缩期、舒张期均瘤样膨出、形态不一,局部室壁变薄,回声增强,室壁不运动或反向运动,瘤口大,瘤口与瘤体径比>1,瘤壁与室壁相延续。部分瘤体内有回声不均匀附壁团块状血栓回声。内可见色彩黯淡的血流信号。膨出室壁为矛盾运动

扩张性心肌病超声心动图表现

1、四个房、室腔扩大,以左心室腔扩大明显,室间隔向右心室侧膨出。

2、二尖瓣前、后叶开放幅度小呈钻石样改变,表现为“大心腔,小开口”征象

3、心室壁运动幅度弥漫性减低

4、多普勒超声心动图:多个瓣口相对关闭不全引起返流,主动脉瓣口收缩期血流速度减低,二尖瓣口舒张期频谱E峰降低,A峰增高或降低。

二尖瓣狭窄的超声心动图诊断

1、二尖瓣回声增粗,腱索等瓣下结构也可增粗,二尖瓣开放受限,瓣口面积缩小

2、舒张期二尖瓣后叶与前叶呈同向运动。

3、左心房、右心室扩大。

4、频谱多普勒显示二尖瓣口舒张期血流速度增快,CDFI舒张期二尖瓣口血流呈五彩镶嵌

5、左房内血栓。

呼吸系统: 肺栓塞的影像检查方法及表现

[X线]:肺动脉较大分支栓塞平片可出现异常阴影,较小分支可表现正常,主要征象为,肺缺血:肺纹理普遍减少,肺野透亮度增加。嵌塞肺动脉内的血栓使相应血管增粗,肺体积缩小,隔面升高。心影增大。CT:CT增强扫描

直接征象:肺动脉或分支腔内充盈缺损,血管狭窄、阻塞;

间接征象:肺血减少,肺内灌注不均匀(马赛克征)、肺体积缩小,肺动脉扩张、右心增大、心包积液等。

肺发育异常的类型及X线表现;

肺发育异常包括肺不发育(没有肺组织,只有残缺不全的支气管)和肺发育不全(肺泡、小支气管及其他肺组织成分形成不足或结构不良)。X线表现:

一侧肺不发育表现为患侧胸部密度均匀增高,其内无含气肺组织及支气管影像,也无血管纹理分布,心脏向患侧移位,患侧横隔升高,隔面不能显示。两侧胸廓大小形态近乎对称,健侧肺代偿性肺气肿,隔面地平。

一侧肺发育不全:患侧全部或部分肺野充气不良或均匀致密阴影。纵隔向患侧移位,健侧可见肺野透亮度增高。

肺叶发育不全表现为肺叶体积缩小,密度增高,临近肺组织代偿性肺气肿。

肺炎性假瘤的影像学表现

X线:大多位于肺表浅部位,形态不一,圆形、类圆形或不规则形,呈中等密度,密度均匀,硬化血管瘤型可有斑点状钙化影,有假包膜时边界情晰。无假包膜者病灶周围可有渗出灶,临近胸膜增厚、粘连。

CT:圆形、类圆形或不规则形高密度影,肺窗和纵隔窗所显示的形态大小比较一致,密度均匀,少数病灶内见半吊子钙化或小空洞,少数有支气管充气征,边缘多清楚,少数可有毛糙,肿块胸膜缘可有粘连带,增强扫描显著均匀强化。

肺静脉高压的主要病因和X线表现

主要病因:心源性(左心功能不全)和非心源性(肾性、高原性,ARDS,低蛋白血症)X线:

间质性肺水肿:上肺静脉普遍增粗,间隔线阴影,克氏A线、B线。肺纹理、肺门影增大模糊,支气管袖口征,胸膜下水肿。

肺泡性肺水肿:蝶翼样阴影,可见支气管充气征,阴影动态变化快,可伴双侧少量胸腔积液。心影增大。

结核病的最新分型

1998年8月制定新的中国结核病的分类法:

①原发性肺结核(Ⅰ型):包括原发综合征和胸内淋巴结结核;

②血行播散型肺结核(Ⅱ型):包括急性粟粒型肺结核、亚急性或慢性血行播散型肺结核;

③继发性肺结核(Ⅲ型):包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型结核 ④结核性胸膜炎(Ⅳ型):临床上已排除其它原因引起的胸膜炎; ⑤其他肺外结核(Ⅴ型):按部位及脏器命名。

神经系统: 脑膜瘤的CT和MRI特征

CT:典型表现,肿瘤以宽基底靠近颅骨或硬脑膜,可有颅骨增厚、变薄等脑外肿瘤征象,呈圆形等或略高密度,边界清晰,常见斑点状钙化 可有瘤周水肿,增强扫描均匀一致性强化,可见脑膜尾征。

MRI: T1WI多呈等信号,T2WI可呈等、高或低信号,内部信号不均匀,表现为颗粒状、斑点状,有时呈轮辐状,钙化在T1WI和T2WI呈低信号,T1WI上,脑膜瘤周围可见低信号环(肿瘤包膜),增强扫描均一强化,可见“脑膜尾征”。

MRS:脑膜瘤不含神经元,NAA峰缺乏,可出现丙氨酸(Ala)峰,为其较特征改变。

鞍区的好发肿瘤及主要特征;

垂体腺瘤:垂体上缘膨隆,内见低密度结节,垂体柄偏移,鞍底骨质变薄,垂体大腺瘤可向鞍上延升,压迫视交叉,动态增强扫描结节强化程度低于正常垂体。颅咽管瘤:囊性或部分囊性为主,圆形或类圆形,少数呈分叶状,含胆固醇多时CT值低,含钙值或蛋白质多则CT值高,囊壁可见蛋壳样钙化,增强扫描肿瘤实体成分均匀或不均匀强化 脑膜瘤 垂体囊肿:

垂体微腺瘤的MRI表现;

垂体上缘膨隆,内见低密度结节,垂体柄偏移,鞍底骨质变薄,T1WI微腺瘤呈低信号,多位于垂体一侧,伴出血时为高信号,T2WI呈高或等信号,Gd-DTPA增强,肿瘤信号早期低于垂体,后期高于垂体。

听神经瘤的MRI表现

肿瘤位于桥小脑区,与硬脑膜呈锐角相交,圆形或分叶状,多呈不均匀长T1长T2信号,常有囊变,内听道扩大,增强扫描,肿瘤实性部分明显强化

CT扫描脑内环形强化灶有那些?试举3种病变,如何鉴别?

脑脓肿:平扫低密度,脓肿壁等密度,壁厚完整,也可不完整,增强扫描明显环形强化。

脑囊虫:脑实质型,平扫多发不规则低密度影,增强扫描病灶内见结节或环形强化。

肺癌脑转移瘤:多呈环形强化,小结节大水肿。中间多有坏死

生殖内分泌:

乳腺良恶性占位病变的超声鉴别要点;

良性肿块:轮廓整齐,边缘光滑,横径大于纵径,有包膜回声,内部为均匀或比较均匀低回声,肿块后方回声正常或增强,常有侧方声影,CDFI肿块内通常无彩色血流。含液体囊性肿块边缘光滑锐利的液性暗区,后方回声增强。恶性肿块:轮廓不整齐,呈分叶状,边缘粗糙,纵径通常大于横径,无包膜回声,内部回声不均匀,呈实性衰减,肿块后方回声减弱且不清,侧方声影少见,常有周围组织浸润。CDFI显示肿块内有丰富的高阻动脉血流。

子宫肌瘤的超声诊断与鉴别诊断

超声:子宫增大,轮廓凹凸不平,肌瘤呈圆形低回声或等回声,周围有包膜,后方常有声衰减,肌壁间肌瘤使内膜移位和变形,黏膜下肌瘤显示内膜增宽、增强。鉴别诊断:

子宫内膜癌,子宫内膜不均匀增厚,侵犯肌层无包膜回声 子宫平滑肌肉瘤,子宫腺肌征。

子宫腺肌症声像图表现

子宫轻度增大、饱满或呈球状,病变位于子宫肌层,呈粗颗粒状不均匀强回声或低回声去,也可呈结节状,边界不清,无包膜,内有细小无回声区,后方无明星声衰减,子宫内膜线呈弧线向前或向后移位。

多囊卵巢的声像图表现。

卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

前列腺癌的声像图表现

答:早期前列腺癌呈低回声结节,位于外周带,少数可为等回声或非均质回声增强病灶,边界多模糊不清。进展期前列腺呈不规则分叶状增大,被膜不完整,回声连续性中断,内部回声强弱不均匀,内外腺结构境界不清,CDFI局部血流信号增加,临近器官受累表现,如膀胱颈部不规则增厚,隆起,膀胱直肠陷窝出现肿块回声。

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别要点

甲状腺腺瘤:在甲状腺内可见到较正常组织回声稍强或稍弱的结节图像,且内部回声光点均匀,并具有完整的纤维包膜

腺瘤多为单发性病变,即使多发,其数目可数,瘤体边界清楚,瘤周有声晕,可见正常甲状腺回声。若瘤体内血供极丰富,多为高功腺瘤;结节性甲状腺肿病变多为多发性,其数目多不可数,边缘清楚,无声晕,结节周围无正常甲状腺组织。

甲状腺炎的超声鉴别诊断。

甲状腺炎:甲状腺体积正常或增大,弥漫性不均匀异常回声,纤维分割造成分界不清的低回声区,其他:

小肠疾病检查的主要方法;

X线钡剂造影仍然是首选和主要检查技术,能够动态观察小肠形态、分布、运动情况,但只能观察肠道内壁和腔内改变,无法显示肿瘤壁外侵犯、更不能发现是否有周围和远处淋巴结转移,需要多层螺旋CT进一步检查。

彩色多普勒血流显像技术的用途及局限性

CDFI:能显示血管某一断面的血流,属于实时二维血流成像,能够形象直观显示血流方向,程度和性质,通常朝向探头方向运动的血流用红色表示,远离探头方向的运动的血流用蓝色表示,血流速度越快,红色或蓝色越明亮,血流速度越慢,色彩越暗淡。

局限性:由于超声的物理特性,在含气的肺、胃肠道及骨骼会发生全反射,使其对这些器官检查受到限制。对于肥胖患者,也难于获得清晰的声像图。

皮样囊肿超声特异性征象;

又称良性囊性畸胎瘤,1、类囊型,囊壁厚,内含密集光点,反光较强,内壁处可见有一薄层液性区,2、囊内面团征,囊内出现一个或数个反光强的光团或不规则光块,光团后方无回声。

3、囊内发团征,囊内可见一圆形光团,上方呈月牙型反光强的回声,后方衰减并伴明显声影。4.囊内脂液分层征,上层为反光强的密集光点回声,下层为清亮液,两层间为脂液平面。

5、粗重光点状。核素:

放射性核素治疗学一般性特点

1)放射性药物不一定要进入细胞通过辐射作用也可以杀伤细胞。2)由于核素自身或被标记物选择性作用能使病变组织浓度较高。3)射线射程不同治疗病变范围不同。4)放射性核素治疗有持续性特点。

1,放射性,2,有效期短,3微量,低浓度,但纯度和比活度高,4无药理作用,应用安全性高。

放射性药物成分包括那两部分,分述其作用。

包括

1、诊断用放射性药物:合适的半衰期,穿透力强,易探测,靶器官吸收快,血液清除快

2、治疗用放射性药物:半衰期较长,通过辐射作用杀伤细胞,选择性作用病变组织,浓度较高。

核素甲状腺显像常见的临床应用中的任何四项(1)Graves甲亢患者;

(2)Graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患者;

(3)对甲状腺药物过敏,或抗甲状腺药物疗效差,或用甲状腺药物治疗后多次复发,或手术后复发的青少年Graves甲亢患者;(4)Graves甲亢伴房颤的患者;

(5)Graves甲亢合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎摄131I率增高的患者。

发作期癫痫患者脑血流灌注显像的表现及临床评价

癫痫患者发作期局部血流增加,病灶反射性分布明显增高,而发作间歇期局部血流减低,病灶放射性减低或缺损

核素心肌显像时心肌缺血和心梗的典型影像表现。

心肌缺血:可逆性缺损,负荷影像显示放射性缺损或稀疏,静息影像显示该部位放射性填充。

心肌梗死:不可逆性缺损:负荷影像显示放射性缺损和减低,静息影像仍表现为放射性缺损。

核素显像与CT比较具有什么优点

核素显像着重从功能状态评价疾病发生、发展及检测临床治疗疗效,而CT着重从结构变化来评价疾病性质。两者是从不同角度分析疾病,可以相互弥补各自优缺点,结合分析可为临床提供更准确的信息。

核医学的成像取决于脏器或组织的血流、细胞功能、细胞数量、代谢活跃程度和排泄引流等因素,是一种功能代谢显像。而CT主要是通过显示脏器或组织的解剖形态学的变化,尽管分辨率很高,但显示功能代谢的变化不如核医学检查。

核素全身骨显像评价骨转移瘤的临床价值。1.早期诊断骨转移癌,如肺癌/乳腺癌/前列腺癌 2.观察判断原发性骨肿瘤的病变范围和疗效,如成骨肉瘤 3.诊断骨髓炎和炎症性骨痛,如化脓性骨髓炎 4.移植骨的监测 5.骨折诊断

6.发现骨质代谢异常性疾病,如骨质疏松/Paget病 7.监测股骨头血供状态

131I治疗甲亢的原理

6.医学考试复习题 篇六

下面是湖南医疗卫生考试临床医学判断练习题,中公教育助考生顺利备考!判断题:

1、左肺上叶分为尖段、前段、后段三段。()

2、胸部摄影前弓位可用于显示肺尖部及与锁骨、肋骨重叠的病变。

3、左侧横隔比右侧横隔高1-2cm。()

4、纵隔的分区现多采用九分区的方法。()

5、聚集在肺底于膈肌之间的液体称为包裹性积液。()

6、叶间裂是识别肺叶的标志。()

7、空气进入胸腔内为气胸。()

8、浸润性肺结核空洞常为薄壁。()

9、肺脓肿空洞特点为含有液气平面。()

10、胸腺瘤为后纵隔最常见的肿瘤。()

参考答案:

1、错

2、对

3、错

4、错

5、错

6、对

7、对

8、对

9、对

7.考试复习题(4) 篇七

91.执业医师法适用于

A.医疗机构中工作的人员

B.保健机构中的医务人员

C.乡村医生

D.计划生育技术服务机构的医师

E.疾病预防控制机构的医生

92.医师在执业活动中, 按执业规则可以

A.发现患者非正常死亡时, 向有关部门报告

B.经医院批准后, 进行实验性临床医疗

C.在医院的服务范围内出具医学证明文件

D.使用祖传的特效药为患者治疗

E.发现传染病疫情时按规定向当地人民政府报告

93.《医疗机构管理条例》规定, 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为

A.医疗后勤服务

B.医疗卫生技术

C.医院安全保卫

D.医院财务审计

E.医疗器械采购

9 4.《中华人民共和国侵权责任法》施行的时间是

A.2009年12月1日

B.2009年12月26日

C.2010年1月1日

D.2010年7月1日

E.2010年9月1日

95.根据母婴保健法, 婚前医学检查的主要内容是指

A.进行性卫生知识、生育知识的教育

B.进行遗传病知识的教育

C.对有关婚配问题提供医学意见

D.对有关生育保健问题提供医学意见

E.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查

96.对考核不合格的医师, 县级以上人民政府卫生行政部门可以

A.吊销其医师执业证书

B.责令其暂停执业活动三个月至六个月, 并接受培训和继续教育

C.降低其执业等级

D.变更其工作岗位

E.给予行政或纪律处分

97.下列哪项不是入院记录中现病史包含的内容

A.发病情况

B.症状特点

C.发病以来诊治经过

D.体格检查

E.发病来一般情况

98.预防医学是研究环境因素与

A.人体内环境的关系

B.人体外环境的关系

C.人体健康的关系

D.人体状况的关系

E.人体功能的关系

99.环境对人类健康影响的危险度评价包括

A.危害鉴定、暴露评定、剂量一反应关系评定、危险度特征分析

B.危害鉴定、暴露评定、暴露因素评定、危险度特征分析

C.最高容许浓度评定、暴露评定、剂量一反应关系评定、危险度特征分析

D.危害鉴定、间接效应评定、剂量一反应关系评定、危险度特征分析

E.危害鉴定、暴露评定、相关性评定、危险度特征分析

100.大豆与谷类食物混食, 主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是

A.赖氨酸

B.苏氨酸

C.蛋氨酸

D.亮氨酸

E.异亮氨酸

101.下列气体属于刺激性气体的是

A.C l2

B.C O

C.H2S

D.C H4

E.C O2

102.总体率95%可信区间的意义是

A.9 5%的正常值在此范围

B.9 5%的样本率在此范围

C.9 5%的总体率在此范围

D.此范围包含总体率的可能性为9 5%

E.样本率在此范围内的可能性为9 5%

103.病例组有暴露史的比例显著高于对照组, 则

A.暴露与该病有因果关系

B.暴露是该病的病因

C.该病是由这种暴露引起的

D.该病与暴露可能存在联系

E.该病与暴露没有联系

104.医学伦理学是

A.研究人与人之间关系的科学

B.研究人与社会之间关系的科学

C.研究医务人员的医德意识和医德活的科学

D.研究科学道德或科学哲学的学科

E.研究医疗人际关系的学科

105.医疗伤害带有一定的

A.可控性

B.必然性

C.可预见性

D.责任性

E.可知性

106.患者权利受到普遍关注的原因是

A.人们的生活水平提高

B.人们的文化水平提高

C.人们已意识到医源性疾病所致的严重危害性

D.患者的医疗消费能力不足

E.患者的医疗消费水平提高

107.医德修养的方法是

A.积极参加医院的各种政治学习

B.让领导多督促自己

C.让同事多提醒自己

D.让患者多监督自己

E.追求慎独

108.人体试验

A.只要医学研究需要就可进行

B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行

C.只要课题组论证充分就可进行

D.只要在专家组的监督下就可进行

E.只要课题组上报完整、严谨的报告, 经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行

109.生殖技术的合理使用必须遵循维护社会公益原则, 其中规定同一供精者的精子最多只能

A.提供给2名妇女受孕

B.提供给3名妇女受孕

C.提供给4名妇女受孕

D.提供给5名妇女受孕

E.提供给6名妇女受孕

110.行为主义理论认为心理障碍的心理学原因是

A.不良的认知模式

B.潜意识内的心理冲突

C.获得性学习结果

D.个人成长受到阻抑

E.心理—神经—内分泌—免疫机制作用

111.在医学心理学的主要理论学派中, “第三势力”是指

A.精神分析理论

B.心理生理论

C.认知学派理论

D.人本主义学派

E.行为学派

112.在人本主义治疗中最重要的是

A.表达

B.分析

C.指导

D.倾听

E.同情

113.人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式是指

A.态度

B.行为

C.性格

D.气质

E.能力

114.自我意识和自然人成为社会人标志着

A.情绪成熟

B.人格形成

C.自我实现

D.性格成熟

E.理想我的形成

115.错误的心理治疗概念是

A.治疗家受过严格训练

B.劝说是基本技能

C.以医学心理学的某种理论体系为指导

D.治疗的关键是帮助患者发展自己

E.特殊的人际关系

116.最常见和有效的心理咨询与治疗方式是

A.网络咨询

B.门诊咨询

C.言件咨询

D.专栏咨询

E.电话咨询

117.手术前患者最常见的情绪反应是

A.抑郁

B.焦虑

C.敌意

D.愤怒

E.绝望

(注:环球医学网网址www.yx24.com)

8.开卷考试的复习策略 篇八

在复习中,要针对开卷考试的特点,让学生明白究竟什么是开卷考试,怎样才能答好开卷试题,进而让其懂得开卷考试需要比闭卷考试更为丰富的知识储备,从而对掌握双基知识高度重视。要建议学生在复习过程中认真阅读教材,全面理解和掌握教材中的双基知识,并在此基础上以单元为单位构建知识体系,形成知识网络。同时,还要时时关心时事政治,抓住时政热点。另外,还应多了解那些与本学科相关的其他学科的知识。

在方法上,要让学生认识到,知识是能力的基础和前提,没有知识的积累,就没有应试能力。加之开卷考试的试题容量大、考试时间短,因此对双基知识的掌握还是必须的。在此,学生应做到不死记硬背,但也不能不记不背。

在临上考场之前,应要求学生全面准备好各种资料,还要有充分的心理准备(不能有过重的心理负担),以平和的心态应对开卷考试。

二、以训练为载体,培养学生运用知识的能力

掌握双基知识必须辅之以必要的训练,通过训练使学生不断积累知识,不断提高解答各类试题的能力。在训练中要结合不同题型的特点。让学生懂得其答题思路及要领。特别是对待材料分析题,要让学生在答题前理清思路、明确步骤,然后再结合材料和所学知识去组织答案,并学会从多角度去分析和看待问题。

三、指导学生开展必要的课外实践活动,培养学生认识社会、适应社会的能力

开卷考试的试题一般来自教材之外,特别是试题中所提供的各种材料都来源于社会。因此,指导学生参与必要的社会实践活动,不但有助于学生认识社会、培养和提高适应社会的能力,也有助于学生很好地解答开卷试题。

在这方面,要根据教材内容的实际,按照教材的安排有目的、有选择地去开展,特别是一些与教材相关的热点问题,如依法治校和依法执教问题、校园周边环境问题、诚信问题等,都可以组织学生通过各种途径去进行调查、访问,让他们去接触和了解社会,去发现存在的问题,去探索解决问题的方法和途径,从而不断提高他们认识社会、适应社会的能力。

四、进行必要的应试技巧指导

在拿到试卷后,要先全面浏览一遍,了解试卷的页数、试题的数量、试题的大致内容等,答题时做到先易后难、心中有数。

答题时要认真审题、沉着应战,要会找题中的关键词、中心词、考查的知识点。在认真审题的基础上,根据题中的要求,结合教材内容认真组织好答案。下面,笔者谈谈河南省思想品德中考主观性试题的解答方法。

在解答辨析题时,要分析辨析题的类型及形式。中招思想品德考试辨析题常见的类型有:观点正确或错误,观点正确和错误交杂,观点部分正确(前对后错或者前错后对)。难度较大的辨析题往往是这几种类型的综合。试题常见的形式是二者对话式,围绕同一个主题,两人阐述不同的观点。还要掌握辨析题的答题方法。对辨析题要分层次,对于两人对话式辨析题,可以依据两人不同的观点分层次,然后对每一层次分别辨别分析。观点正确的可以从“为什么”角度分析,观点错误的可以从“正确的是什么”、“为什么”等角度分析,观点正错交杂的可以从“在什么情况下正确”、“在什么情况下不正确”以及“如何补充完整”等角度分析。在辨析时要避免单向思维,要从多方面、多角度进行分析。

在解答观察思考题时,首先,要注意审题。审题时要注意以下方面:审材料,把握材料的层次及关键词、主要内容;审问题,把握问题的条件、范围及其他方面规定性的要求,避免答非所问;审要求,观察思考题形式多样、要求各异,因此要审清题目的要求,避免答错方向。其次,依据知识体系,组织、构思答案,找准、找全要点。学习中可以以教材的课题、节题、框题、目题为线索,构建知识结构网络,点和面结合完整把握教材内容。在答题时,结合要求对知识体系快速扫描,锁定相关知识点,经过分析找出需要的知识点。最后,答题要规范,要使用学科术语,避免口语化;要做到字迹工整、书写清晰,避免乱涂乱画。

在解答活动探索题时,第一步:融入材料情境。学生要根据题目规定的具体情境,进行相应的回答。第二步:准确提炼相关信息。认真分析情境材料(包括文字、漫画、图表等)蕴涵的主要观点,根据设问要求,准确提炼相关信息,揭示相关信息间的内在联系。梳理出与题目要求相吻合的基本观点与理论。第三步:严格按照题目要求,对相关信息进行归纳运用。学生要在第二步的基础上,严格按照设问指向对考查内容涉及的相应信息进行整合归纳。此外,此类题型不同于一般的问答题,它往往要求答案既要符合教材的基本观点,又要体现学生的综合实践能力,因此学生在组织答案时应注意体现相应的活动性和实践性特点。

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