广场舞安全免责协议

广场舞安全免责协议（精选10篇）

1.广场舞安全免责协议 篇一

安全免责协议书

尊敬的家长朋友们：

我校为了增加学生在校的娱乐活动，提高学生体质，增强学生体育锻炼兴趣，在学校操场围成冰场，开展丰富多彩的冰上活动课。体育活动存在安全问题，意外的风险是时时存在的，学生和家长需要知道冰上活动的危险性，经学校领导委员会决定，特与学生及家长签订本安全协议书：

1．学生在校上体育课及运动队训练时间造成身体受到伤害的，在冰场上造成他人人身或财产损害的学生，一般由学生承担赔偿责任或由其监护人承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

2．除体育课及运动队训练外学生不得私自上冰场，对私自上冰造成学生身体伤害的学校概不负任何责任。

3．学校组织上冰上体育课及冰上运动队训练等活动，采取学生自愿上冰原则，学校对上冰的同学进行安全教育，凡是在冰场发生意外伤害的，学校不承担责任。

4．学生上冰前要掌握必要的冰上安全知识和防护知识，做好准备活动，戴齐上冰装备（帽子、手套、围脖、护膝、护肘等等）、不戴齐规定装备的不准上冰，上冰活动不准带手机、钥匙及尖锐的物品。

5．学生在冰场上活动中发生安全事故或受到意外伤害的，在学生投保的情况下学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。不履行投保的学生需家长与班主任签订协议，不投保造成后果的一律由学生自行负责，学校概不负责。6．学生在已经投保情况下，发生安全事故后，受伤害的学生，其父母（监护人）不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

7．本协议一式一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

如果您同意孩子参加学校冰上活动，就同孩子一同签字并在签字后面写上同意两字，如果您不同意孩子参加学校冰上活动请在签字后面写上不同意三字。家长和学生都同意学校方可让学生上冰，否则您的孩子不享受参加冰上任何活动的权益。

学生姓名：签字___________________

班级：__________________

学生监护人签字：________________

学校盖章：抓吉中心校

2015年12月20日

2.高空作业安全免责协议 篇二

工程项目: 测绘导航局 甲 方: 乙 方:

一、前言

1.乙方方应认真贯彻执行国家和省、市有关高空作业安全法规、标准和规范； 2.乙方认真组织实施安全技术措施，确保高空作业安全经费的合理投入； 3.乙方组织定期安全检查，消除事故隐患制止违章作业和违章作为； 4.乙方负责员工的入场高空作业安全教育和安全技术培训工作；

5.乙方负责对施工现场使用的高空作业安全设备和临时高空作业安全组织检查，合格后方准使用；

6.乙方负责建立高空作业安全岗位责任制，对实际情况组织检查和考评；不使用无证人员上岗作业； 7.乙方不使用伪劣防护设施和用品；

8.乙方发生高空作业安全事故要立即上报，保护好现场，参加事故的调查；拟订高空作业安全预防措施，并组织实施。

二、物件安全

1.高空作业中所用的物料应堆放平稳，传递物件时不能抛掷。2.对作业中的走道、登高用具等，都应随时加以清扫干净。

3.拆卸下来的物体、剩余材料和废料等都要及时清理和及时运走，不得任意乱置或向下丢弃。4.各施工作业场所内，凡有坠落可能的任何物料，都要一律先行撤除，以防坠落伤人。

三、设施安全

1.在施工组织设计中应确定用于现场施工的登高和攀登设施。现场登高应借助建筑结构或脚手架上的登高设施，也可采用载人的垂直运输设备。进行攀登作业时可使用梯子或采用其他攀登设施。条 柱、梁和行车梁等构件吊装所需的直爬梯及其他登高用拉攀件，应在构件施工图或说明内作出规定； 2.攀登的用具，结构构造上必须牢固可靠。供人上下的踏板其使用荷载不应大于1100N。当梯面上有特殊作业，重量超过上述荷载时，应按实际情况加以验算。

四、高空作业

1.凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业。凡能在地面上预先作好的工作，都必须在地面上作，尽量减少高处作业。

2.乙方担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。3.乙方在高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故。4.乙方在进行高处工作时，除有关施工人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。5.乙方施工人员不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。6.乙方在上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。

7.乙方在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气，应停止露天高处作业。

五、用电安全

1.靠近电源线路作业前，联系相关单位拉闸停电。确认停电后方可进行工作，并应在工作区域设置绝缘挡壁，严禁在高压线下作业。2.所接触到的一切电气、机械设备的金属外壳必须有可靠的接地或重复接地安全措施。3.对于非电气人员不准其装修电气设备和线路。如果使用手持电动工具，必须保证其绝缘可靠，有良好的接地或接零措施，操作时应戴好绝缘手套。

六、为保证高处作业吊篮的正常使用和操作人员的人身安全，特定一下安全措施：

1、乙方负责吊篮操作人员的操作培训，安全教育和技术交底。负责吊篮施工方案的编制，并确保施工方案的可行性和安全性。

2、乙方负责进场设备的安全性和完好性，若因乙方设备质量问题造成安全事故由乙方负责。

3、乙方人员不得自行随意拆除改换吊篮部件。不得限制安全锁摆臂行程或改装安全装置。吊篮在使用过程中，提升机出现异常现象，电器元件烧坏等情况时，乙方施工人员必须停止使用。

4、乙方施工人员在使用吊篮人员必须持相关部门颁发的操作上岗证；乙方施工人员必须身体健康、无高血压、心脏病、恐高症等有碍高空作业的病症，乙方使用吊篮的施工人员不得饮酒、必须戴安全帽，穿防滑鞋，佩戴安全带，并将安全带与独立的吊篮安全绳上的安全扣连接牢固。

5、在吊篮上装有易燃品时，乙方施工使用吊篮人员不得吸烟，并远离电焊等火源。

6、乙方施工人员在每次使用前，使用人员应对吊篮配种、悬挂机构进行全面检查，并在距地面1米左右将吊篮上下升降数次，确认无误后方可使用。严格按使用说明书要求执行。

7、严禁超载运行，吊篮限乘2人，严禁超员，严禁垂直运输使用。

8、收工时盖好提升机与电控箱，开工前要严格检查，防止异物卷进电机，吊篮10米范围内不得有高压电线设施。严禁大风、大雨、大雾天气操作使用吊篮，严禁夜间操作使用吊篮。

9、如涉及电焊作业不得使用吊篮接零，禁止将电焊机放在吊篮上，电焊手把及夹持的电焊条不得触及吊篮的任何部位，如使用电焊时，提升机上下两段2米钢丝绳应用防火材料遮盖。

七、其它

1.施工过程中若发现高空作业的安全设施有缺陷或隐患，务必立即处理解决。2.对危及人身安全的隐患，应立即停止作业，进行整改。所有安全防护设施和安全标志等，任何人都不得擅自移动和拆除。以上协议自签字当日生效至本工程完工。若因乙方施工单位违反本协议中任何一项所造成的安全事故及人身伤害均与甲方无关。如果乙方施工单位在施工过程中因操作不当給甲方造成财产损失的,应当无条件赔偿。

本协议一式贰份，甲方、乙方各留一份。

甲 方： 乙 方：

代表人： 代表人：

3.活动安全免责协议书 篇三

甲方：东莞桥头阳光社（以下简称甲方）

乙方：

（桥头镇孤寡老人及志愿者）（以下简称乙方）

甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》等法律法规，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

第一条：此次活动由东莞桥头阳光社统一组织桥头镇孤寡老人及志愿者出游，本次活动是东莞市团委主办的“梦想.行动”之帮助东莞桥头阳光社圆梦的活动，资金由东莞百分百实业集团捐助。

第二条：本次活动为非盈利公益性质活动，甲方承担保障乙方在此次活动中交付旅行社费用及为乙方购买人身意外险的责任。乙方自愿参加此次活动。乙方理解、同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议。

第三条：乙方作为一名身体健康的成年人，具有完全民事行为能力，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的保障义务。已熟知并同意本次活动的所有行程与活动安排，充分了解此次活动的潜在风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害。放弃对阳光社及其他同行成员提出民事赔偿的权利。

第四条：如在此次活动中，乙方未遵从甲方负责人员的统一调配和管理，出现任何其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由参与者自行承担。

第五条：乙方在活动过程中如因非他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或自行承担损失。如因他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或向加害人索赔。乙方同意，如有损害结果发生，甲方的任何建议均不构成对损害结果的故意或过失，乙方不得要求甲方承担任何赔偿责任。第六条：乙方同意，在活动过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，独立的向保险公司索赔，放弃向甲方索赔的权利，不涉及任何其他活动参加者。

第七条：乙方同意，如遇可能损害本人人身或财产安全的事故发生，所有活动参加者均拥有自救的权利，但无救助他人的义务。所有的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必须履行的民事义务。

第八条：如在此次活动中，乙方因个人行为导致其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由乙方自行承担。（如活动前、中、后发生个人物品的损坏或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。）

第九条：乙方清楚知道车辆行驶过程中及中途游览过程中是有潜在危害的。活动中会有意外受伤，心脑血管疾病发作等，乙方自愿参加本次出游活动。因此，乙方同意承担和接受任何和所有的伤害的风险。并且，乙方免除甲方的法律责任。

第十条：到达目的地后，甲方如发现参与者无论任何原因不能完成此次活动，均在活动结束前有权要求乙方退出活动，如出现意外事件、意外事故等，责任均由乙方本人承担。

第十一条：乙方如有特殊情况需要中途离开务必通知甲方负责人，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。在活动中若乙方私自离队，造成的一切人身、财产侵权，损失均由乙方本人承担。

第十二条：如在活动中乙方因为违反相关法律法规的行为造成第三方受损的，由乙方单独承担所有法律责任，与甲方无关。

第十三条：本协议自甲乙双方签订之日起生效。协议一经签署立即生效直至本次活动结束。协议签订后不能撤销，受法律保护。

第十四条：本协议如在履行过程中发生争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方有权向乙方住所地人民法院起诉。

第十五条：本协议一式两份，双方各执一份，每份均具有同等法律效力。

第十六条：本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商确定。

甲方(盖章)：

法人代表签字：

日期：

签订地点：

乙方(盖章)：

法人代表签字：

4.特殊学生免责安全协议书 篇四

保证学生安全是学校、家长、社会的共同责任，也是学校工作、家庭生活、社会关注的一件大事。鉴于你的孩子

，即我校

班

在本学期经常无故缺席和迟到，在缺席和迟到期间没有与学校或老师作联系办理请假手续。经老师多次家访和耐心教育、仍屡次出现无故缺席和迟到现象，出于对孩子的安全考虑，经学校研究同意，现与监护人签定如下协议：

1、学生应遵守《中小学生行为规范》和学校、班级的各项管理制度。

2、监护人应督促学生依时上学、放学，不能在途中无故停留玩耍。在学生出现不上学或早退等现象时，应及时通知学校或老师。如果监护人或学生没有履行请假手续，学生在校外所发生任何问题由学生及监护人自己负责，与学校及老师无关。

3、监护人在接到学校或老师的电话通知，必须迅速回应处理。

4、监护人要与学校保持一致共同教育学生，如有任何事情发生要配合学校共同处理。

5、本协议书一式三份，监护人、班主任、学校各持一份。

请学生监护人同意履行此协议。

监护人签字：

学生签字：

班主任签字：

学

校：（盖章）

5.出租屋安全免责协议书 篇五

乙方：

标的地点：

为全面贯彻中央五部委《关于实行社会治安综合治理领导责任制的若干规定》、《北京市社会治安综合治理条例》及《北京市企业治安保卫责任制规定》、《北京市防火安全责任制暂行规定》的精神，确保租赁标的不发生治安案件，火灾事故及因机电安全引发的人身侮害事故，确保首都的社会稳定，确保企业资产和员工及顾客的人身安全不受损害，确保租赁合同的全面履行，根据甲乙双方签订的房屋租赁合同中有关安全保卫工作的约定，以及当前安全形势，甲乙双方特对安全工作协议进行重新修订，作为租赁合同的附件，与租赁合同同具法律效力。

第一条：工作目标：

杜绝各种治安、火灾、机电安全、重大人身安全事故及各类刑事案件的带牛。

第二条：责任期限：

自20__年8月24日至20__年8月23日止

第三条：责任区域：

见附图。

第四条：双方贡任：

一、甲方责任：

1、向乙方宣传北京市治安、消防管理部门和企业内部对治安、防火、机电安全工作的要求。向乙方宣传搞好经营，首先树立安全观念。坚决贯彻“安全第一、预防为主”的治安、消防方针。

2、按照双方所签订的安全工作协议书，在租赁期内定期检查乙方有关治安、防火、机电安全等工作落实情况。对检查出的隐患，有权要求乙方进行整改。

3、负责协调乙方和社会防火管理部门的关系，落实消防工作要求，办理经营所需的安全防火相关证件。

二、乙方责任;

1、根据“谁使用，谁负责’’的原则，乙方在租赁期内对所租赁场所的治安、消防、机电安全、刑事案件、人员伤亡事故等负有法律责任。并承担发生上述事故后的善后处理及赔偿甲方全部损失，负有赔偿涉及周边单位和个人损失的责任。

2、贯彻国家有关法规，落实社会消防部门及公交广安商贸集团的治安、消防、机电安全工作要求，接受社会主管安全部门及甲方有关对治安、消防、机电安全工作的监督检查，对检查出的隐患，按要求进行整改。确保在本责任期限内不发生任何治安、火灾、机电安全等事故。

3、建立各项安全管理责任制，要有专人负责(包括财务室、库房)，定期开展治安、消防、机电安全检查，对查出的问题要迅速解决，做到逐级负责，责任到人。

4、建立健全各项安全制度，在主管经理负责的同时，设立一名专职负责消防安全工作的人员，按要求配足消防器材，定期开展消防、机电安全检查，对查出问题要迅速解决。在所租赁的场所内，各种设备、设施必须安装合理、安全可靠，并制定安全操作规程，做到一机一制，重点部位应有明显的安全警示标志。

5、定期对员工及商户进行安全教育，制定员工区域安全管理制度，严禁在租赁场所乱拉临时电线和进行明火作业，杜绝一切不安全隐患的发生，确保安全工作万无一失。

第五条：依据消防管理部门对经营场所的消防要求，在标的责任区内出现下列安全隐患情况时，乙方应立即进行整改，因乙方懈怠整改工作，由此产生的一切后果，由乙方承担全部责任：

1、经营场所设置位置不符合工程建设消防技术标准要求或无证无照、超范围经营的。

2、锁闭、封堵或占用疏散走道、疏散楼梯、安全出口，影响安全疏散的;在公共区域的外窗安装金属护栏，影响安全疏散和应急救援的;疏散通道、疏散楼梯和安全出口的位置、数量、设置形式不符合要求的。

3、擅自改变防火、防烟分区，容易导致火势蔓延、扩大的。

4、建筑消防设施配备不足、不完好有效，影响防火、灭火和辅助安全疏散功能的。

5、经营场所内使用、储存、经营易燃易爆化学物品的。

6、未按规定使用燃气灶具、清洗油烟道的。

7、经营场所内电气线路未按规定敷设的。

8、经营场所周围搭建违章建筑，影响人员逃生和灭火救援的。

9、未制定灭火疏散预案、未开展定期演练或员工消防安全知识缺乏的。

第六条：本协议未尽事宜双方本着友好协商的原则作出补充规定，补充规定与本协议具有同等法律效力。

第七条：本协议自双方法人代表或委托代理人签字并加盖公章之曰起生效。委托代理签字应有法人委托书。本协议共肆页，一式四份，双方各执二份，同具法律效力。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

6.社会实践安全免责协议书2 篇六

感谢各位同学对贵阳建筑勘察设计有限公司岩土一院的信任，并选择岩土一院的项目进行假期社会实践。本协议是为了明确进行社会实践人员和贵阳建筑勘察设计有限公司岩土一院（下称“岩土一院”）双方的责任，保障双方的权益，让给位同学明确知晓，在社会实践中所存在的风险，提高参加社会实践人员的抗风险和自律能力。

1.活动性质

本次社会实践为在校生自行联系的假期社会实践活动，非岩土一院组织的官方活动。

2.有关费用

因为本次社会实践为在校生自行联系的假期社会实践活动，非岩土一院组织的官方活动，所以岩土一院不支付社会实践人员的交通、住宿、伙食、话务、工资等一切补贴和费用。在本次社会实践活动中产生的一切费用，均由社会实践人员自行承担。

3.安全承诺

任何人不得安排社会实践人员到对生命财产安全有威胁的危险环境中。如有项目负责人或相关工程技术人员安排社会实践人员到危险环境，社会实践人员有权拒绝此安排，并向项目负责人的上级主管领导（何院长手机号***）反映情况。

4.实践方式及成果

社会实践人员的实践方式是到项目实施过程进行相关观摩学习。在本次社会实践中，做出的成果知识产权属实践人员个人所有，不得作为岩土一院的资料成果进行使用。

5.外业安全纪律

社会实践人员在本次社会实践中，必须遵守项目部的生产计划安排，不得干扰或影响项目的生产过程。

在本次社会实践中，社会实践人员的人身安全，由社会实践人员自行承担。由于岩土一院为生产单位，各个项目现场的工作人员较少，希望社会实践人员能确实负起自身安全的责任。不允许社会实践人员因为任何原因，对自身行为不加约束，不允许在项目现场出现打闹、不听从负责人指挥、随意行动等一切存在潜在危险的行为。

6.内业纪律

社会实践人员如果需在办公室使用办公用品或者其它物品时，必须在有关项目负责人安排、指导下使用指定物品；未经负责人同意，不得自行使用、移动、更换。在使用办公室电脑时，只能使用专业软件，不能自行查阅、打开、拷贝、下载其它文件，不能自行安装、卸载软件，不能用于与工作无关的上网、听歌等娱乐活动。

7.实践活动的中止

如社会实践人员违反上述第5、6条，岩土一院将终止此次社会实践活动，有违反法律相关规定的，岩土一院将依法追究法律责任。

8．免责约定

1）社会实践活动存在很多不可预见的危险，出行及返回、实践活动现场、活动过程及转场、食宿、自身身体健康、自然灾害等等，均有可能造成对社会实践人员生命财产的伤害和损失。参加者应当积极主动的购买保险，降低损失。一旦发生事故和人身伤害，由保险公司和社会实践人员承担责任和赔偿，不涉及参与活动的其它人员和岩土一院工作人员。

2）凡参加本次社会实践的人员，均为年满18岁具有完全民事行为能力的身体健康的在校生。社会实践人员签字前必须事先与自己的家长沟通，取得家长的理解和支持，并同意该社会实践人员接受本协议全部条款。签字后视同其家长也已知情，并确定放弃向岩土一院提起诉讼的权利。

3）社会实践人员如果在本协议上签字，就表示该社会实践人员已经完全知晓、理解和同意接受《社会实践安全免责协议书》的所有条款，并放弃向岩土一院提起诉讼的权利。永久免除岩土一院的赔偿及法律连带责任。

4)在本次社会实践中，对于违犯国家相关法规、恶意侵犯他人人身、利益或其它涉及犯罪行为的事件，则不在本协议范围内，必须由个人承担相应的法律责任。

9.协议有效期

本协议自签字后开始生效，至社会实践结束时终止, 社会实践结束日期2014年 月 日（签署本协议前及社会实践结束后，均不属于本次社会实践范围）。本协议共贰页，壹式贰份，协议双方各执壹份。

岩土一院院长签字： 社会实践人员签字：

负责人签字： 身份证号码：

手机号码： 手机号码：

7.军休干部疗养活动安全免责协议书 篇七

甲方：（以下简称甲方）乙方：（以下简称乙方）丙方：（以下简称丙方）

一、此次军休干部疗养活动是按照 民办函（201*）**号文件所安排，由省民政厅组织全省部分军休干部分批次集中疗养，疗养地点为军休干部疗养院），军休干部疗养所需费用由甲方负担，以开具的正式发票金额给予报销相关费用。

二、乙方参加本次疗养活动属于自愿参加疗养，按要求如实填写《军休干部健康基础信息采集表》，必须保证身体健康、无严重疾病和传染病、生活能够完全自理、能参加户外活动。乙方参加本次疗养活动如出现意外事件、意外事故等，责任均由乙方本人承担。

三、丙方为乙方的家属或子女，对乙方参加本次疗养活动无异议，同意乙方参加本次疗养活动。

四、甲方按照省民政厅文件要求为乙方购买人身意外伤害保险。

五、乙方必须遵守疗养活动规定要求，严格按照疗养形成参加活动，坚决不准私自出游，杜绝事故隐患。

六、乙方自行准备常用药物、衣物，随身携带身份证，确保个人人身及财产安全。

七、按照省民政厅要求。所有参加疗养活动的军休干部必须征得家属、子女同意《疗养活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。

八、如活动前、中、后发生个人物品的损坏或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

九、参加活动过程中，乙方不得中途退出疗养活动。如有特殊情况需要中途退出，务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

十、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效，直至本次疗养活动结束。

本协议于 年 月 日在 县军干所签订。

甲方：（盖章）

乙方：（签字）

8.广场舞安全免责协议 篇八

当代广场舞融入现代舞蹈的意识、行为和形式，从而形成具有现代广场舞蹈的风格。21世纪的广场舞，已经被越来越多的不同年龄层次的人肯定，大家都开始关注自己的健康，年轻人和老年人的互动也为广场舞增加了许多的乐趣。广场舞作为在现代城市广场发展的产物，不仅是一种文化现象，更成为了一种值得关注的社会现象。它一方面反映着城市社区的完善程度，一方面体现着社会主义制度下的生活满意度，是精神文明建设的一个重要指标和象征。

广场舞在公共场所由群众自发组织，参与者多为中老年人，其中又以大妈居多。广场舞是人民群众创造的舞蹈，是专属于人民群众的舞蹈，因为民族的不同，地域的不同，群体的不同所以广场舞的舞蹈形式也不同。

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9.广场舞安全免责协议 篇九

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10.出游活动个人安全免责协议书 篇十

1、外出人员应确保自身健康，身体符合出行要求。身体不适者主动提出，不报病情、勉

强外出，造成的后果自负；

2、外出人员需带适合运动的衣物、遮阳镜、伞、护肤用品、自己必备的药品等；装备不

符合运动要求，造成的损伤等由个人负责；

3、一切行动听指挥，参加出游的员工必须听从队长、副队长的安排；

4、遵守活动和作息时间要求，按时休息，确保第二天有充沛精力继续活动。往返统一集

合乘车，不得私自外出。

5、上下车有序，在车上时，不得把头和手臂放到车窗以外，下车后不得乱跑；

活动过

程中听从指挥，不要单独行动，遇到问题可与队长联系，请不要擅自作决定；

6、离开集体时，应约定返回集合地点和返回时间，集合时互相查看人数，发现谁没归队

时应马上告知队长；

7、在海边沙滩游戏时一定要注意安全，遇到危险时及时向队长报告；

8、一定要保管好随身携带的钱和相机等贵重物品；

9、严格遵守上述关于安全方面的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝各种存在安全隐患的行为。若发现任何安全隐患，及时向队长报告。任何因违反安全规定而造成的不良后果，由本人承担全部责任。

总之，安全第一！

如因违反上述规定而造成的一切有关我的人身和财产安全的事故，由本人承担全部责任，与其它任何人无关。

《出游活动个人安全免责协议书》

经过当事人集体倡议，充分协商，决定到西藏进行自助游，为了防止发生不必要的纠纷，经过全体参加人员充分协商，签订如下协议，供全体当事人遵守。

第一条

本次出游本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险

与责任自负的原则。

但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。这些风险可能导致参加者人身、财产或第三方的人身、财产上的损失。这些风险包括但不限于交通旅行中的危险

和滑脱或坠落；被高处落下的物体击中；天气突然改变造成的损害；自身身体状况的不适应；

个人装备和物品的损坏或丢失；没有医疗急救设备的偏远地区生病或遇到事故等等。这里对

风险的描述是不完全的，我对此项活动的参与完全是自愿的。因这些风险导致的人身、财产

损害，均由受害人自行承担责任，同行的其他人均不承担任何责任。本次自助游活动属个人

行为，因任何原因导致的伤亡和违反国家法律法规所产生的责任均自行承担。同行的其他人

不承担任何民事赔偿责任及其它法律责任。

第二条

本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码。签

字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加

这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责

声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。

第三条

参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和

社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人

为乐的良好品质。

第四条

参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

第五条

参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人

身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不

承担任何法律责任和经济责任。

第六条

本次活动召集人、组织者对参加本次活动者的人身安全不负有民事及相关连带

责任。

第七条

本次活动时间：2017年7月28日——2017年8月20日

第八条

本协议自参加者从出发时起生效，活动结束回到家中作废。

第九条

在签名表里签上名字，签名本人即作为当事人，从活动起至期间遵守本协议。

第十条

本协议为集体协议，具同等法律效力，自签字之日起生效。

我已经认真阅读上述条款，并且同意。

参加本次活动者签字：

联系电话：

声明人：

声明人身份证号：

日期

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