血透室规章制度大（精选3篇）
1.血透室规章制度大 篇一
血透室消毒隔离制度
1、血透室应当环境整洁、安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区。
2、病房和走廊地面每天湿式拖地两次，有污染时用消毒液擦拭消毒。每日用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气；自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。
3、清洁区物体表面、环境表面、医务人员的手以及室内空气的消毒标准必须达到GB159821995中对III类环境的要求，每月必须进行一次卫生学监测。当检查结果超过规定标准值时，必须进行复查。当怀疑透析液污染或有严重感染病例时，必须增加采样点。
4、医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时，应当严格执行无菌操作规程；对不同病人进行操作时，必须更换手套、洗手。
5、医护人员应定期体检，上岗前应进行血源传播性疾病检测，必要时注射乙肝疫苗，操作中严格执行职业安全管理制度。
6、工作人员进入血液透析室须穿工作服，戴帽子、口罩、换专用拖鞋，操作前后严格洗手。非血液透析室工作人员不得随意进入。工作人员不得在血液透析室进餐或吸烟。
7、透析患者进入透析室前应更换拖鞋，所用床单、被套、枕套等一人一用一更换；被血液污染的衣物先消毒再清洗，并标识明确。
8、使用可复用透析器时，必须遵照《血液透析器复用操作规范》执行；一次性血液透析器不得重复使用。
9、患者首次透析前必须做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等各项检查；每半年复查一次。
10、传染病患者血液透析应在隔离透析区进行，固定床位，专机透析，并严格执行消毒隔离措施。
11、透析中出现发热反应病人时，必须及时向感染管理科汇报，并及时进行血培养，暂停收、出病人，积极查找感染源，采取相应的隔离措施。
12、废弃的血液透析器、注射器、医疗垃圾按我院医疗垃圾处理规定处理。
2.血透室试卷 篇二
科室：
姓名：
工作年限：
得分：
一、单选题（共10题，每小题2分）
1、血透发热最常见的原因是（）
A、感染
B、内毒素热原反应
C、血透机温失控
D、透析热
2、每一个透析单元面积不少于（）A、2.0
B、2.5
C、3.2
D、4.5
3、慢性肾病缩写为（）
A、ESRD
B、NKF
C、CVD
D、CKD
E、LVH
4、下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原理（）A、透析液低渗
B、透析液温度过高
C、消毒剂残留
D、透析液温度过低
5、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用（）mg/l浓度的含氯消毒剂擦拭去掉血迹后，再用（）mg/l浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器。A、500,200
B、500,250
C、1000,500
D、1500,500
6、减少透析器首次使用综合症的措施为（）A、更换透析器膜类型，更换透析器干湿膜 B、更换透析器消毒方式 C、采用化学消毒后复用处理
D、采用自身血液包裹
E、以上都是
7、透析用水的内毒素应小于（）
A、2EU/ml
B、0.2 EU/ml
C、1 EU/ml
D、0.1 EU/ml
8、在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定应根据（）来调整。
A、静脉压
B、血流速度
C、透析液流速
D、动脉压
9、透析用反渗水电导度应（）检查 A、小时
B、每天
C、每月
D、每季
10、透析液碳酸氢盐浓度为（）
A、10—20 mmol/L
B、20—30 mmol/L
C、30—40 mmol/L
D、40—50mmol/L
二、多选题（共10题，每小题2分）
1、利用超滤清除溶质的主要决定因素有（）A、超滤率
B、膜对溶质的筛选系数 C、膜压力
D、血液流速
E、透析液流速
2、血液透析机器由三部分组成（）A、安全监控系统
B、平衡腔或流量表
C、血液循环控制系统
D、反渗水供给系统
E、透析液供给系统
3、下列哪项是影响超滤的因素（）
A、膜的特性
B、血液成分
C、血流动力学
D、液体动力学 E、以上都对
4、患者透析使用抗凝剂前应评估（）
A、病人有无出血病史
B、病人是否在用抗凝药物 C、病人透析时使用抗凝剂及其效果
D、近期有无外伤或手术
5、血液净化室必须具备的功能区包括（）
A、清洁区
B、半清洁区
C、污染区
D、生活区
E、以上都不是
6、內瘘成熟不良或者发育不全的指征包括（）A、术后8周静脉未充分扩张
B、血流量<600ml/min C、透析流量不足
D、瘘口震荡不易接触
E、以上都是
7、尿毒症小分子清除主要通过弥散和对流实现，增加清除效果与以下什么因素有关（）
A、透析器面积
B、血流量
C、干体重
D、血色素
E、透析液流量
8、从原水经过一系列水处理方法制成反渗水，其中经过的方法有（）A、砂滤
B、活性炭吸附
C、软化
D、反渗透装置
E、透析液配制
9、急性肺水肿的护理措施正确的是（）
A、按医嘱静脉注射西地兰
B、取坐位，两腿下垂
C、持续低流量吸氧
D、遵医嘱吗啡皮下注射
E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
10、血液透析室的工作区域应当达到以下要求（）A、患者使用的床单、被套、枕套等物品一人一用一更换 B、透析治疗室、治疗区的区域应当达到III类环境要求 C、透析治疗室、治疗区等区域应当达到II类环境要求
D、患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区
三、简答题（共2题，每题10分）
1、A型透析器反应的紧急处理及预防措施是什么？
2、水处理的前处理系统包括哪些？
四、案例分析题（共2题，第一小题16分，第二小题24分）
1、患者，干体重55KG，透析前体重59KG，上机前血压155/90mmHg，设置脱水量为4500ml，透析2个小时，患者出汗，心慌，测量血压70/40mmHg。
（1）此患者发生了什么情况？（2）如何处理？
2、患者周某，男，55岁，维持性透析10余年，血管通路为颈内长期留置导管已4年，每周透析三次，在一次透析开始20分钟时，出现畏寒、发热症状。
（1）请判断出出现了什么并发症？（2）此并发症发生的原因是？（3）护理干预措施是？
3.血透室整改方案 篇三
血透室整改方案
（关于沈阳市卫生局联合检查血液透析室对我院检查所发现问题进行整改的具体方案）康平县人民医院
2010-04-07 2010年3月1日沈阳市卫生局联合检查团对我院的血液透析室进行了医疗、护理、院感等检查，发现了多方面问题为此我院非常重视，进行了多方面的软件、设施整改，但整改幅度不大，至2010年3月18日由主管院长带队参加市局召开的“血液透析检查反馈意见”会议，我院更加深了对血液透析室格局、管理、操作等方面的重视，再度会议（医疗、护理、院感委员会扩大会议），大刀阔斧对血液透析室进行整改，专题研究并制定如下整改措施： 院感控制方面
1、布局整改：独立区域，血液透析室两侧封门（东厢房，南封门为患者通道，非血液透析人员禁入；北封门为医护人员通道，非工作人员禁入）；患者通道入门处设立患者候诊区；独立区域内设立医护办公室、处置室、水处理间、备用库房，治疗室准备间、患者治疗室、医护更衣室；取替了配液间，原水处理室进行了隔断，一室变两室。
2、任命科主任、护士长，加强院感领导小组领导力量，履行院感控制职责。
3、B液配制取替，改原B液配制为购进B液原液。
4、配置感应水龙头、速干手消毒剂及干手物品。
5、设置物表、手、透析间、处置室、地面等各项消毒记录登记本。
6、建立了工作人员健康体检档案。
7、严格一次性医疗用品审批制度。
二、医疗方面：
1、为每位血液透析患者建立完整病志；
2、派专人监测透析用水的细菌培养、内毒素、化学污染物、纯水PH值、残余氯、软水硬化度，并做好登记记录；
3、工作人员刺伤处理严格规范操作；
4、制定血液透析并发症应急预案、血液透析过程中停水停电应急预案、透析器破膜的应急预案。
三、护理方面：
1、抢救车内吸痰装置、简易呼吸器已经准备就绪，除颤器正在购置中。
2、透析管道的使用已经规范化。
3、治疗室内又增设空气净化器1台。
4、室内增设兼职护理员1人，做到一人一更换床单。