孕产妇培训资料

2024-07-09

孕产妇培训资料(12篇)

1.孕产妇培训资料 篇一

为进一步加强对基本公共卫生服务孕产妇及0--6岁儿童健康管理服务项目的管理,切实提高保健工作质量,规范我乡基本公共卫生服务孕产妇及0-6岁儿童健康管理服务,我院于XXXX年XX月XX日在院内六楼会议室举办全乡孕产妇及0-6岁儿童保健服务管理培训班。各村所妇幼专干及公共卫生科业务人员共XX人参加了培训会。

XXX副院长出席了培训班并作了重要讲话,就加快推进全乡基本公共卫生服务项目工作提出要求,强调要充分认识实施基本公共卫生服务项目的重要意义,明确实施基本公共卫生服务项目的主要目标任务,并要积极落实、稳步推进,确保群众受益。

公共卫生科科长XX就0—6岁儿童健康检查方法、高危儿的筛查及管理、0—6岁儿童健康管理规范及填表说明;高危孕产妇筛查及管理、孕产妇健康管理规范及填表说明等均作了全面详细的讲解。并提出了当前工作中存在的问题,对下一步孕产妇及0—6岁儿童健康管理服务项目工作做了具体部署,提出了明确要求。她指出,本次培训班培训内容丰富、针对性强,希望参训人员在培训过程中认真听讲,做好笔记,共同讨论,进一步充实自己的学习知识和技能,更好的为全乡群众身体健康作出应有的责任和义务。

2.孕产妇培训资料 篇二

关键词:产妇,新生儿,游泳,抚触,技能培训

资料显示, 新生儿游泳和抚触可显著促进新生儿体重增长、促进神经、消化、循环、呼吸的发育[1]。住院期间由护理人员操作, 显然时间太短, 为了达到上述效果, 需要产妇具有护理新生儿的健康知识, 更需要产妇掌握技能和树立信心。2008年1月—2008年8月我科通过对产妇实施新生儿护理健康教育, 参与新生儿游泳和抚触技巧的操作, 从而增进了产妇的健康知识和操作能力, 使新生儿游泳和抚触技术得到延续, 更新了产妇的育儿观念, 促进了新生儿生长发育。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月—2008年8月我院分娩产妇200例, 年龄19岁~38岁;文化程度:文盲6例, 小学18例, 中学122例, 中专以上学历54例;均为母乳喂养。随机分成对照组和观察组, 每组100例, 两组病人年龄、文化程度等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇不参加新生儿游泳和抚触技能培训;观察组产妇参加新生儿游泳和抚触技能培训。采用问卷调查法, 自行设计的调查问卷, 内容包括:①每日抚触情况, 分为坚持每日抚触、偶有抚触、不抚触;②返院游泳情况;③育儿信心, 分为有信心、较有信心、一般、没信心;④母婴亲和力分为, 好、较好、一般、差。由责任护士在母婴出院后7 d、14 d、1个月和3个月随访, 对每例调查对象逐项询问。

1.2.1 新生儿游泳和抚触技能培训

①培训前知识宣教。病区走廊和病房悬挂操作流程图, 责任护士每日在病房讲解新生儿游泳+抚触的方法、作用, 发放操作手册, 鼓励产妇学习操作方法, 指导产妇在洗婴室玻璃屏外观摩等形式对所有住院产妇进行培训和宣教。②新生儿游泳和抚触方法。由经过培训合格的护理人员进行一对一操作, 室温28 ℃左右, 水温38 ℃左右, 贴脐带防水贴, 选择合适的游泳圈, 检查保险按扣有无破损、漏气, 将婴儿缓慢放入水中, 做肢体舒展操, 然后自由游泳, 时间10 min~15 min。游泳结束擦干身体, 在处置台上做新生儿抚触。采用强生公司在我国推广的新生儿抚触方法, 每次15 min。③产妇技能培训方法。产妇洗净双手, 更换拖鞋, 戴口罩、帽子, 采取一对一的传授方式, 即由专业培训合格的护士进行专业指导。洗婴室备有布娃娃, 指导产妇在布娃娃身上模拟操作, 掌握方法后实际操作。指导产妇在操作过程中与婴儿语言和目光交流, 同时鼓励有条件的产妇对操作过程进行录像。出院时发放电话联系卡、游泳套餐卡, 指导坚持每日新生儿抚触和返院游泳。

1.2.2 统计学方法

采用SPSS12.0软件进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为具有统计学意义。

2 结果 (表1~表3)

3 讨论

新生儿游泳和抚触对新生儿生长发育的益处已被国内外专家认同, 除了医疗保健机构专业人员的帮助外, 与产妇具有的健康知识、育儿观念、遵医行为和具有的保健技能有关。产妇育儿观念和信心、技术掌握的熟练程度, 对新生儿生长发育都有很大影响。通过合理的健康教育及技能培训, 使产妇的认知、态度和行为发生变化, 使产妇具备科学的育儿知识和抚触技能, 使新生儿得到科学、合理的护理, 提高了产妇对新生儿生长发育的维护能力, 达到了预期目标。观察组采用知识宣教、发放操作手册、让产妇参与抚触技术操作、发放游泳和抚触套餐卡等形式, 介绍新生儿游泳和抚触益处以改变产妇的育儿态度, 增强产妇自我管理新生儿能力。本研究显示, 实施产妇新生儿游泳和抚触技能培训后, 产妇育儿信心、坚持抚触率、母婴亲和力等明显提高, 说明产妇新生儿游泳和抚触技能培训调动了产妇的主观能动性, 使新生儿游泳和抚触得到规范的延续和坚持, 对新生儿生长发育起到真正的促进作用。

参考文献

3.尿漏,孕产妇的尴尬 篇三

紫娟在怀孩子的初期,常头晕、恶心等,让她食不甘味。刚挨过早孕期,却又感觉在稍用力咳嗽或在打个喷嚏什么的时候,就有尿尿的感觉。此后,她几次参加孕期保健活动时,都不由自主地流出了尿液。

“难道是腹中的宝宝遇上了什么不测?”她疑惑不解地暗暗想到。老公忙护送她上医院,面对医生的询问和一个个“不要紧、不要紧”的讲解,她才如释重负,得知了这是正常的生理变化。

可她在产后,在没有尿意的情况下,有时却不知不觉地排出尿液。每当在连续打喷嚏、咳嗽,双手提重物或过久下蹲时,小便都会自动流出来,运动时还更加厉害,常常弄湿裤衩。“穿着尿湿尿臭的裤子,怎么见人啊?”她越想越感到难堪不已,不敢应酬,害怕运动。后来,家人陪同她到医院,被确诊为产后尿失禁。在医生的指导下,经过一个多月的适度锻炼、调理和调养,她才渐渐远离“漏尿”的尴尬,驱除了布满脸上的愁云。

机体变化 未能适从

“尿漏”是人们的俗称,在医学上称为尿失禁。孕、产妇发生“尿漏”,主要是由于怀孕和分娩造成的。女性的子宫位于盆腔的中央,其前方为膀胱,后方为直肠。通常情况下,膀胱储存尿液达350毫升左右时,方可产生尿意。人的骨盆底肌肉会帮助膀胱底闭合,因而可阻止尿液的流出。

怀孕后,激素分泌大量增加,使孕妇骨盆底的组织和肌肉拉伸,从而导致控制膀胱排尿的括约肌变薄变弱。随着怀孕月份的增加,子宫逐渐增大,膀胱受其挤压,变得小而扁,容量也慢慢减少,以致排尿次数增多。到怀孕的中晚期,继续增大的子宫把膀胱的位置向上举推,这时输尿管开口处的膀胱组织相应增厚,于是出现排尿不畅,总觉得尿不尽。到了怀孕晚期,胎儿头部进入骨盆后,进一步加大了对膀胱的压迫。当这个压力比尿道控制尿液随意流出的压力更大时,就会出现尿频,甚至引起没有自主性的尿液流出而发生“尿漏”。

在产后发生的“尿漏”,又与产妇分娩密切相关。分娩过程中,盆底的肌肉、筋膜和韧带以及腹肌等组织,都因承受较大的伸展或因撕裂而变得松弛、软弱,弹性下降,从而妨碍膀胱及尿道功能。产后女性的子宫大小逐渐恢复正常,原来储存在各组织间的体液会进入体循环,孕期潴留的水钠会通过肾脏排到体外,使产后的尿量大大增加。如果出现便秘等增加腹压的因素,使盆底软组织继续承受向下的压力,即容易造成膀胱、尿道肌肉张力恢复不良。在咳嗽、打喷嚏、大笑、运动、双手负重、走路急促等情况下,即容易溢出尿液。

“尿漏”除了令人身体不适、易引发泌尿系统感染等痛楚外,还容易影响到患者的心理健康。许多患者因巨大的心理压力,精神高度紧张,焦虑、不安、尴尬、沮丧,不愿参加社交活动等,严重妨碍生活质量。发生“尿漏”后,如伴有尿急、尿痛、尿液浑浊等症状,提示有细菌感染,应及时就诊。

防范得法 调理锻炼

预防孕期和产后“尿漏”的最好办法,就是做好调理、调养,多参加适度的活动锻炼,增强体质,提高骨盆底肌肉的力量,使其在锻炼的过程中变得紧实,从而避免“尿漏”的发生,改善“尿漏”的状况。

因此,在怀孕前,要有意识地参加一些体育运动,每天进行骨盆底肌肉的功能锻炼,即有节奏地收缩肛门和阴道,每日3次,每次10~20分钟,坚持2~3个月。在怀孕期间和产后,应避免重体力劳动、双手负重和参加强度大的运动。注意产后运动,加快盆底肌肉的功能复原。产后平躺在床上,进行仰卧起坐和有规律的伸缩双腿运动,每日3次,每次5~10分钟。积极治疗感冒、咳嗽和鼻炎等病症。多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。在医生的指导下,可服用补中益气的中药汤剂调理。

妇女产后经过一段时间的调理、调养,随着机体和骨盆底的康复,“尿漏”的现象会逐渐解除,排尿会恢复正常。如果在产后4个月以上仍不能自主控制排尿者,则应到医院诊治,以免影响日后的生活。 (四川 程慧)

4.孕产期培训教案 篇四

1、药物流产的适应症、禁忌症: 适应症:

(1)确诊为正常宫内妊娠,停经天数(从末次月经第一天算起)不超过49天,本人自愿要求使用药物终止妊娠的18—40周岁健康妇女。(2)手术流产的高危对象,生殖道畸形(残缺子宫除外)严重骨盆畸形,子宫极度倾屈,宫颈发育不全或坚韧疤痕子宫,产后哺乳期妊娠,多次人工流产等。

(3)对手术流产有顾虑或恐惧心理者。禁忌症:

(1)米非司酮禁急症:肾上腺疾患,糖尿病等内分泌疾患,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,血液疾患和血管栓塞病史,与淄体激素有关的肿瘤。

(2)前列腺素禁忌症:心血管系统疾病、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘、癫痫等。(3)过敏体质。(4)带器妊娠。

(5)异位妊娠或可疑异位妊娠。(6)贫血。(7)妊娠剧吐。

8)长期服用下列药物:利福平、异烟抗癫痫要抗抑郁药西米替丁前列腺素生物合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)巴比妥类药物。(9)吸烟超过10支/天或酗酒。

(10)对象居住地如远离医疗单位或计划生育服务机构不能及时随访者。

2、药物避孕原理:(1)抑制排卵。(2)改变宫颈粘液性状。(3)改变子宫内膜形态与功能。(4)输卵管蠕动发生变化。

3.“五期”指什么:青春期、新婚期、孕产期、产褥期、更年期。

4、什么是婚前保健:

婚前保健是指对即将结婚的男女进行的卫生保健服务。建立婚前保健制度是减少出生缺陷,提高出生婴儿健康水平的第一道防线。

5、主要包括哪些内容:

主要包括以下内容:(1)婚前卫生指导。(2)婚前卫生咨询。(3)婚前医学检查。

6、什么是孕产期保健:

孕产期保健是为育龄妇女和孕产妇提供的孕期、产期保健服务。孕产期保健时间少出生缺陷,提高出生婴儿健康水平的第二道防线。孕产期知识

42天止,在这段时间里对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。可以保护孕产妇的身心健康,降低孕产期并发症及难产的发病率,降低孕产妇的死亡率。因此了解孕产期的有关知识,做好孕产期的保健是十分重要的。

1、孕期

一个活泼健壮婴儿的诞生,会给家庭增添欢乐和幸福,绝大多数夫妇只生一个孩子,如何使胎儿正常发育,减少畸胎儿出生,是每个家庭最关心的事。孕妇的营养、劳动、生活、疾病、服药等,都会影响胎儿的生长发育和健康成长。为保护胎儿,从妊娠开始就要保护孕母的健康。防治孕妇的疾病,是围产期保健工作的重要内容。围产期一般是指怀孕28周至产后7天这段时间。

围产期保健的内容包括孕期保健、胎儿保健、分娩期保健和新生儿保健。了解围产期保健的意义和内容,更好地配合医生做好保健工作,可以减少围产儿和新生儿的死亡,提高人口素质,树立计划生育工作的良好形象。(1)怀孕有哪些表现

月经停止。对一个月经周期正常的已婚妇女来说,月经停止是妊娠的重要征象。

早孕反应。恶心呕吐、食欲不佳、偏食等,在妊娠早期这是常见的现象。一般在月经过期两周左右出现,怀孕两个月左右最明显,多数孕妇在3个月时症状自行消失。

倦怠。妊娠早期常有倦怠现象,孕妇总想多睡一点时间。

乳房胀大或胀痛。由于妊娠乳房胀大,而且变得更丰满柔软,自觉有肿胀感,比平时月经来潮之前更为明显。

小便次数多。妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而使小便次数增加。

(2)预产期的计算

孩子大约什么时候出生是孕妇们所关心的事。孩子一般在妊娠280天左右出生。常用末次月经的月数加9或减3,日期加7推算预产期。例如:末次月经是5月10日,预产期即为第二年的2月17日。预产期前后两周分娩都属足月。如不足37周分娩为早产,超过42周为过期妊娠。过期妊娠时胎盘老化,功能减退,胎儿可因血液供应不足而出现宫内窒息甚至胎死宫内。所以如肯定无误超过预产期2周还末临产,在及时去医院检查或住院监护。

(3)孕期自我保健

孕早期。在停经6周左右常有早孕反应,在注意休息,保持足够的睡眠时间,避免性生活,饮食清淡而富有营养,少油腻,注意保暖,少去公共场所活动,不要接触有毒有害物质,如汽油、油漆、放射线等都会影响胚胎发育。预防传染性疾病和病毒感染,忌烟酒,不要滥用药物。

中期妊娠。孕13~27周末。孕16周后,孕妇自觉腹部增大,有胎动感。在此期如发生阴道流血、腹痛、胎动消失、腹部增大不明显或不增大时,或妊娠反应持续不消失,应及时去医院检查。此期胎儿

胸,适当减轻体力劳动。

晚期妊娠。孕28周后,腹部增大较快,胎动更明显。宫底上升限制膈肌运动,引起呼吸增快;骨盆韧带松弛,孕妇感到腰酸,髋部有轻度痛感。此期母体负担很重,易发生一些较严重的并发症,孕妇有头昏、浮肿、气喘、高血压,有严重的心悸、抽搐或其他症状时,应及时去医院检查治疗。

(4)孕期饮食营养和保养

孕期营养。充分的营养非常重要,婴儿脑的发育有赖于神经胶质细胞,营养不育的婴儿脑细胞数减少。轻体重婴儿的婴儿期残废率和脑瘫发生率高于正常体重的婴儿。在孕期,有不可逆的活性转化氨基酸从母体通过胎盘促使胎儿蛋白的合成。若孕妇蛋白质摄入不足,可减低氨基酸的转化量,从而影响胎儿的发育。孕期中孕妇体重增加的幅度可用作补充孕妇营养的参考。

孕妇营养需要的数量和质量比非孕时要多而好,其中以蛋白质、糖、钙、铁和各种维生素更为重要。

孕妇要多吃一些瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、鱼、蛋、豆类及豆制绿叶蔬菜、各种水果,这些食物容易被消化、吸收和利用。

矿物质有助于胎儿骨骼和其他组织的生长,其中需要多量的钙、磷和铁,如供应不足,孕妇可因低钙而引起肌肉痉挛、骨软化症。对胎儿可造成骨骼、牙齿发育障碍,出生后患佝偻病。缺少铁造成孕妇贫血,胎儿生长发育迟缓。含钙、磷的食品有豆类、豆制品、牛乳、也可在医院指导下,加一些钙剂、铁剂或为孕、产妇配制的营养补充制剂。

脂肪是供热和调节生理功能的,孕期不宜增加脂肪的摄入量,和平时一样就可以了。要吃低盐膳食,特别是妊娠晚期更宜限制盐量。

孕期劳动保护。母体的过重体力劳动、噪音、震动和长期站立,或过度紧张的工种,都可能增加流产、早产的发生率,应给予适当的保护。

卧床休息。对妊娠期有高血压的孕妇,卧床休息仍是目前重要的处理方法之一,卧床休息有利于水肿的消退。

多胎妊娠、前置胎盘及妊娠合并症的早期发现与监护。有条件者应早期住院;如基层无设备条件,则及时转至上级医疗机构。

早产的早期识别与预防。为了出现症状、体征之前就预防早产,就必须了解孕妇的早产、流产史,并采取适当的预防措施,如加强孕妇的营养、避免精神创伤等。在妊娠后期切勿性交,以避免引起宫缩和宫内感染。

(5)孕期注意事项

忌滥用药。许多药物都可以通过胎盘从母血进入胎儿体内,妊娠早期用药不当可导致胎儿畸形和死亡;妊娠中期和晚期器官分化成熟,滥用药物可导致器官功能的变化,影响胎儿和新生儿的发育、生长。所以,要权衡药物对母亲和胎儿的影响,孕期尽量减少用药,非

一定要在有经验的医生指导下选用。妊娠期间尤其要禁用激素、磺胺、四环素、链霉类药物。

忌病毒感染,迄今已知有10多种病毒能通过胎盘危害胎儿,引起畸形、智力障碍、发育迟缓、早产或死胎。明确有致畸作用的有巨细胞病毒等,其中以风疹病毒的危害最大。孕妇感染病毒后可经孕卵感染、胎盘感染、产道感染和母乳感染危及胎、婴儿。痴呆儿有20%以上病毒感染造成的。

忌与猫、狗等宠物接触。这些动物可传播弓形体,发生流产、死产及胎儿畸形机会增多。

忌烟酒。烟草中含有尼古丁、氢氰酸、一氧化碳、烟焦油等1200多钟有毒物质。孕妇如果吸烟,可使子宫及胎盘血管收缩,血流量减少,使胎儿得不到足够的氧气和营养,影响胎儿先天性心脏病及多种畸形。丈夫吸烟,胎儿同样受害。过量饮酒也会影响胎儿。现代科学研究证实,过多的酒精侵入体内,可以毒害人体细胞,其中包括生殖细胞(精子和卵子),如果酒后怀孕,受酒精毒害的新生儿就会发育不良,智力低下,易生病,国内外医学界把这种低能儿称为“星期天婴儿”。

(6)合理安排孕期生活

孕妇衣着要肥大舒适、寒暖适宜,不宜用窄紧的裤带和袜带,以免影响血液循环,引起静脉曲张和限制胎儿活动而致胎位异常,增加难产的机会;不宜穿紧身背心,影响乳房发育;不宜穿高跟鞋,否则会增加腰酸、疲劳的感觉,也增加发生外伤的机会。

睡眠要充分。每天保证8~9小时睡眠,中午应有1小时休息。卧室要空气流通,室内温度不宜过冷或过热。

要适当运动。运动对增进肌肉力量和促进新陈代谢有良好的作用,但要避免剧烈的运动,以免引起流产或早产。

孕期可照常参加工作和运动,但妊娠末期要避免弯腰和剧烈的、过量的劳动。如果条件允许提前2周休息。

孕妇的汗腺和皮脂腺分泌增多,应经常洗澡、洗外阴,勤换内衣,以保持清洁。不要洗盆浴,以免脏水进入阴道。

注意乳房和乳头的卫生。怀孕5~6个月开始最好用肥皂水经常擦洗乳头,以防哺乳时乳头皲裂。乳头内凹者,要常用手指将乳头向外牵引,以防产后婴儿 吸吮困难。

孕期必须多饮水,多吃蔬菜、水果,养成定时排便的习惯,最好每天1次。

孕期前3个月和后2个月要避免性生活,孕中期要节制性生活。

(7)孕期常见的症状及处理

下肢肌肉痉挛。俗称怀孕后期,常看到的在阴部或小腿上起“青疙瘩”。妊娠后期不宜做长期站立工作,晚上睡眠要适当垫高下肢,以利静脉血液回流。

腰痛。妊娠末期子宫增大,腰椎为了适应重心而向前突,故有轻度腰痛。疼痛明显者,应检查原因,对症治疗,必要时可遵医嘱用止痛剂。

下肢浮肿。妊娠末期常见下肢轻度水肿,适当休息后能自行消退。若水肿明显或达小腿中部,应注意是否为妊娠高血压综合征。一般的处理为低盐饮食,为促进血液循环,采取左侧卧位为好。

2、产期

孕妇正常分娩是生理变化过程,但若不注意产期保健,容易发生意外,甚至危及母婴的生命。

(1)临产前准备

为了使分娩顺利进行,妊娠末期一定要做好临产前的各种准备。

思想准备。首先,孕妇要对分娩有一个正确的认识。分娩是自然生理现象,妇女生殖器官的结构,本身就具备了分娩的条件,临产时子宫一阵阵收缩,子宫口逐渐开大,一般初产妇需14小时左右时间,经产妇约需8小时左右娩出胎儿。产前、产时产妇不要紧张、不安,保持良好的精神状态是很重要的。住院分娩,产时可以及时得到医生的照顾,避免异常情况的发生。在产前检查时已发现孕妇有异常,或分娩时有危险因素存在的,应提前住院以便监护。

物品准备。临产前要准备好产妇用的清洁内裤、月经带、卫生纸及新生儿用物,如包布、包被、衣服、尿布等。新生儿皮肤妖嫩,受到轻微的磨擦就会引起皮肤损伤,甚至糜烂、感染,所以给孩子做衣服要质地柔软,尿布和包被也要柔软,要用棉布。衣服式样要宽大合身,简单舒适,无扣、无揿纽、无衣服,以斜领衫为宜。(2)临产前兆

临产前兆有主要有:

子宫出现不规律收缩,其特点是收缩力弱,持续时间短,且不规则,常在夜间出现,清晨消失,宫口不扩张,不伴有血性粘液及流水,故也叫假临产。

“见红”。在分娩开始前24~48小时内,阴道分泌物增多,并混有少量血,自阴道流出血性粘液状,这就是“见红”,表示已有产兆。

(3)产时应注意的事项

分娩过程对产妇和胎儿的影响都很大,所以,产时一定要注意以下事项:

精神不要紧张。精神过度紧张、恐惧会影响大脑对子宫收缩功能的调节,甚至引起子宫收缩,同时迸气用力,消耗体力很大,如果产妇不能正常进食、休息就会影响子宫收缩,也无力迸气,从而拖长产程,造成难产。因此,产妇要按时吃些有营养、容易消化的食物,以便保证足够的体力。

不要过早躺下。适当的活动可以促进子宫收缩,缩短产程。当产妇子宫出现有规律的收缩或破水时,要及时躺下,做好分娩准备,听从医生指导。

按时大、小便。空虚的直肠和膀胱有利于子宫收缩和胎儿同时排出,污染胎儿或引起生殖器官炎症。(4)产褥期保健

产褥期是指从胎盘娩出至生殖器恢复正常的一段时期,一般大约需6周,俗称“月子”,在月子里如不注意卫生,容易得病。

产褥期应注意:

严禁房事、盆浴、保持外阴部清洁,以免细菌侵入子宫腔引起感染。产后二三天内要注意卧床休息。以后根据体力适当活动,对恢复体力、增强体质会有好处,但要避免重体力劳动,防止发生子宫脱垂等妇女病。

保持室内空气新鲜,夏季要注意通风,不要紧闭门窗,以免中暑,但要避免风直接吹在身上,以防感冒。

注意饮食卫生,不要忌嘴。根据条件,多吃些营养丰富的肉、蛋、禽、鱼及新鲜的蔬菜,保持健康,也有利于乳汁分泌。

5.高危孕产妇管理 篇五

高危孕产妇是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。世界卫生组织和联全国组织所进行的国际研究新观点认为:高危孕产妇除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外,还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇,也作为高危孕妇来进行孕期高危管理,尽早处理,并动员她们提前住院待产。

(一)高危孕产妇筛查制度

所有的孕妇应在当地村卫生室(所)或乡级以上医疗保健机构建卡(册),建卡(册)时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇科病史。医疗保健机构在产前检查时必须做心、肝、肾、血液等内科病史的采集和检查,同时要认真做规范的产前检查和记录,早期发现妊娠并发症和合并症。

产前检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危筛查,评分在10-30分以上者到县级以上机构分娩。

(二)高危孕产妇首诊制度,医疗保健机构对高危孕产妇要实行首诊负责制,发现高危孕产妇要建档管理,专人负责,早期干预,及时转诊,避免诊治延误。

(三)高危孕产妇逐级报告制度

村级发现高危孕产妇及时报告乡(镇)卫生院;乡(镇)卫生院负责管理全乡(镇)高危孕产妇,及时将评分在10分以者报县妇幼保健院,对高危孕妇进行动态管理;县级医疗机构定期报告给县妇幼保健院进行动态管理。

(四)高危孕产妇追踪随访制度

县级妇幼保健机构负责将筛查出的高危孕产妇及时反馈到孕产妇所在的乡(镇)卫生院;乡级妇幼保健人员定期下村跟踪随访高危孕产妇。

(五)高危孕产妇护送转诊制度

负责转运的医务人员和接诊人员应有在转动途中初步急救的能力,转诊时要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。乡(镇)卫生院一旦识别出高危孕产妇后应及时上转。上级急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息,评价转诊是否及时和延误,并指导和纠正不正确的处理方法,不断提高转诊的效率。

高危妊娠管理制度

一、认真贯彻实施“降消”项目工作要求,院妇幼保健人员应按照高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查,做好评分记录,加盖高危标记,实行专案管理。

二、做好孕产期保健知识宣传进行卫生、营养、科学育人,计划生育知识指导。

三、高危孕妇实行分级分类管理,凡高危孕妇应住院分娩,重危高危必须到县级医疗机构分娩。重危高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。

四、对基层转入的高危孕妇必须进行登记,反馈病情,高危转归后,仍回原单位进行系统管理。

五、统一高危妊娠筛查表,按时上报高危孕妇管理工作情况。

孕产妇重症监护制度

一、每位妇产科专业技术人员都有对高妊娠因素进行筛查的责任。在早孕初查或产前检查时应注意筛查高危妊娠因素,根据农村高危妊娠管理程序,按照《陕西省高危妊娠管理办法》进行高危妊娠评分,判断其对母婴健康的危害程序。凡筛查出来的高危孕妇应进行专案管理。

二、高危妊娠的监护及管理

(1)对高危孕妇进行登记造册、专案管理,并在全县统一的孕产妇保健手册上作特殊标记,实行定期随访。

(2)按高危妊娠的程度实行分类、分级管理,轻度高危妊娠由乡镇卫生院负责定期检查和处理,重度高危妊娠者由县医院负责诊治。病情缓解后可返回,由乡镇卫生院负责定期随访。

(3)凡高危孕妇均应住院分娩,并尽可能动员在县医院住院待产分娩。

(4)凡属妊娠禁忌症者,应送县以上医疗保健单位确诊,并尽早动员终止妊娠。

(5)要提高高危妊娠的监护手段,开设高危孕妇门诊,确定合理治疗方案,选择对母儿有利的分娩方式,决定适时分娩,确保母儿平安。

(6)高危孕妇的产后访视由防保产负责实施。

孕产妇急危重病管理制度

一、医务人员应按科室工作制度及各班的岗位职责和作流程工作。

二、对(危、急、重、抢救)病人建立登记并进行随访。

三、对住院时间较长的病人,要尽早组织讨论分析原因,制定进一步有效的治疗措施。

四、对治疗效果不满意的患者,积极组织、协调相关科室进会认诊、抢救。

五、督促检查会诊治疗方案的落实情况。

六、对疑难病症治疗效果仍不满意,需外院会诊者,及时联系外院会诊或转院事宜。

新生儿窒息复苏制度

一、每次分娩时有一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场,其职责是照料新生儿。

二、复苏一名严重窒息儿要儿科医师和助产士(师)各一名。

三、多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。

四、复苏小组每个成员均应具备熟练的复苏技能。

五、检查复苏设备、药品齐全,并且功能良好。

危重病人抢救报告制度

一、抢救工作应有经治(或值班)医师和护士和组织。重大抢救应由科主任或院领导参加组织,所有参加抢救人员要听从指挥,严肃认真分工协作。

二、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示、迅速予以解

决。一切抢救工作要做好记录、要求准确、清晰、扼要、完整、并准确记录执行时间。

三、医护要密切合作,口头医嘱护士须复述一遍,无误后方可执行。

四、各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等用完后要集中放在一起,以便查对。

五、抢救物品使用后要及时归还原处,清理补充,并保持整齐清洁。

六、新入院或突变的危重病人,应及时电话通知医务科或总值班,并填写病危通知单一式三份,分别交病人家属和医务科,另外一分贴在病历上。

七、危重病人抢救结果,应电话在报告

6.孕产妇管理总结 篇六

在上级部门的精心指导下,在我院工作人员及村卫生员的共同努力下,妇幼保健工作取得了一定的进展,人们的认识有了进一步的提高,孕产妇死亡率,婴幼儿死亡率也在逐年下降,这证明了我们的工作做到了实处,在各相关人员的共同努力下,20xx年对我镇的孕产妇作了系统管理。

通过在日常的门诊看病活动中,了解妇女的妊娠情况,马上建卡,对其宣传孕产妇的健康知识,同时发放分娩补助和叶酸并进行健康教育宣传如:注意休息、孕期营养、多补充维生素、矿物质、蛋白质、热量,禁止接触放射物,选择药物应咨询医生,定期进行孕期检查、住院分娩、保障母婴安全等各方面知识。

我院工作人员通过督导卫生员、上街、入户发放宣传单、写标语等方式提倡“住院分娩,母婴安全”,使人们的认识有了进一步的提高,住院分娩率也随之得到提高,产褥期的妇女:我镇各村卫生员定时上门进行产后访视,指导产妇如何喂养婴儿,查看婴儿脐带及母婴的健康状况,并及时在综合本上进行登记,为下一次的产访做对比,了解该产妇及婴儿的情况,今年产妇总计304人,系统管理290人,系统管理率为95.4%,产妇产后访视295人,访视率为97.04%。高危孕产妇24人,高危住院分娩24人,高危住院分娩率达100%,新法接生率100%。

我镇下一步将加大对孕产妇的系统管理,力争让每一位孕产妇都得到健康指导和更完善的管理,使孕产妇受益!

XX卫生院

7.浅谈孕产妇保健 篇七

关键词:孕产妇,营养,保健

孕产期保健就是为了保证母亲、新生儿的安全、健康和优生, 进行一系列的检查, 以便了解胎儿生长发育的情况, 及早发现异常, 预防新生儿常见病, 降低新生儿发病率和死亡率[1]。使男女双方, 尤其是女方在身体、精神、心理和环境等达到最佳状态。如有长期接触有害物质或长期服用雌激素类避孕药的妇女, 应间隔一段时间, 待有害物质排出后再受孕, 以减少高危妊娠的发生。女性从确定妊娠起就应进行积极预防、监护、保健。这种措施除有妇产科、儿科、妇幼保健、麻醉科等医生参加外, 还有人类生殖、内分泌、生理、病理、生化、物理、免疫学、遗传学、药理学等方面的人员协作[2]。

1 孕前心理准备

1.1 掌握孕育知识女性计划怀孕之前, 要学习和掌握一些关于妊娠、分娩和胎儿在宫内生长发育的孕育知识, 了解怀孕及妊娠过程出现的某些生理现象, 正确对待早孕反应。女性要加强自我保健, 注意孕前调整好身心状态, 做好充足的怀孕心理准备, 防止焦虑症的发生, 创造和谐的心理环境。保持心理平衡, 善于安排适宜的生活节律。

1.2 保持乐观稳定的情绪状态女性怀孕期间的心理状态与情绪变化, 对胎儿的发育会造成直接的影响, 影响着孩子成年后的性格、心理素质的发展。在怀孕的过程中, 孕妇要尽量放松自己的心态, 及时调整和转移产生的不良情绪。

1.3 怀孕期间, 母体为了适应胎儿生长发育的需要, 全身各系统都会发生程度不同的生理与心理改变, 其中精神与神经系统的正常调节规律易失衡。因此应生活规律、饮食科学, 保持良好的生活方式。

1.4 适当参加体育锻炼和户外活动, 有规律的体育锻炼与运动可以放松身心。无论是孕前、孕后女性都要有适当的体育活动。适宜的运动促进女性体内激素的合理调配, 这样有利于血液循环和精神内分泌的调节, 还可放松紧张与焦虑的心态, 有利于胎儿的正常生长发育。更可以提高身体素质, 减轻孕妇分娩时的难度和痛苦。

1.5 要重视产前检查, 接受医生指导, 定期的产前检查就是保证母子平安的重要措施, 产前检查有利于对妊娠情况的掌握。

2 孕前需做体检项目

2.1 血常规检查红血细胞、白细胞、血小板、ABO血型、Rh血型;及早发现贫血等血液体统疾病, 因为如果母亲贫血, 不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症, 还会造成新生儿易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。

2.2 尿常规、尿糖、尿蛋白检查有助于肾脏疾患早期的诊断。人体的肾脏具有排泄体内代谢物、维持体内各种电解质及酸碱平衡的功能, 十月怀胎会增加母亲的肾脏系统负担, 使身体的代谢增加, 如果肾脏存在疾患, 后果会非常严重。整个孕期都要验尿, 以检测你是否有蛋白尿的迹象。

2.3 肝功能 (两对半) 肝功能检查可及时发现各型肝炎、肝脏损伤。如果母亲是病毒性肝炎患者, 怀孕后会造成非常严重的后果, 早产, 甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播通过胎盘感染胎儿。在病毒性肝炎中, 以乙型肝炎发病率最高, 在妊娠早期可使早孕反应加重, 且易发展为急性重症肝炎, 危及生命。乙肝病毒可母婴传播的概率达到90%以上。

2.4胸透可以诊断结核病等肺部疾病。活动性的结核会有传染给孩子的危险。

2.5 妇科内分泌检查有助于月经不调等卵巢疾病诊断。

2.6筛查滴虫、霉菌、细菌的感染、梅毒如果患有性传播疾病, 会引起流产、早产、胎膜早破、先天性梅毒等危险。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响, 更能影响胎儿发育, 导致流产、早产、死胎。

2.7 染色体检测, 必要时可做代谢检查, 分子遗传学检查, 可发现葡萄胎的生成, 及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。

2.8 超声波检查可确定胎儿着床位置, 有否子宫外孕, 确定预产期, 评估胎儿大小、胎盘、子宫情况。

2.9 全身体格检查全身检查, 量体重、血压等及生育能力评估。

3 孕前饮食调理

怀孕前一个月到怀孕后三个月期间应服用叶酸, 以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态, 满足神经系统发育的需要, 在医生和保健人员的指导下进行。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外, 还可使其他器官的畸形率增加。避免辛辣食物, 选用新鲜天然食品, 避免食用含添加剂、色素、防腐剂的食品;蔬菜应充分清洗干净, 水果最好去皮后再食用, 以避免农药污染, 导致畸胎和流产的危险。

3.1 孕前3个月至半年就可开始注意饮食调理, 为受孕和优生创造必要条件。坚持锻炼身体, 抵御因感冒、风疹等病毒侵袭造成的胎儿畸形。但应避免参加剧烈的运动, 锻炼应适量, 每日要摄入足够的优质蛋白、维生素、矿物质、无机盐, 它们可以构成骨骼、制造血液、提高智力, 维持体内代谢的平衡, 有助于精子、卵子及受精卵的发育与成长。适量脂肪的摄人可帮助脂溶性维生素的吸收和利用。脂肪是机体热能的主要来源, 其所含必需脂肪酸是构成机体细胞组织不可缺少的物质, 增加优质脂肪的摄入对怀孕有益。

3.2 父亲的饮食。男性饮食与自身的生殖健康有着密切联系, 忌烟酒。日常饮食要均衡, 要保证充足的优质蛋白质, 合理补充矿物质和微量元素, 有选择、适量地补充脂肪。

4 孕前及孕后的注意事项

4.1 怀孕后, 一般都有些嗜睡, 但要注意适度的运动, 怀孕期间需要充分的营养, 定期产检。

4.2 适量服用铁剂可减少孕期贫血的发生。含铁量高的食物包括牛肉、菠菜等, 但是从日常食物中可能无法摄取足够铁质, 所以应以铁剂补充。各种各样的有害物质不仅影响未来母亲的身体健康, 同时也会影响胎儿的生长发育, 是诱发胎儿畸形的重要因素。怀孕时应避免做放射性检查。

4.3 药物致畸是造成先天性畸形的一个重要原因。服用任何药物, 应经过医师的同意, 由于怀孕初期尤其在怀孕六至十六周之间正处于胎儿脑部、神经管、器官发育时期, 因此对于药物使用更须谨慎。致畸的药物一般都能通过胎盘直接传给胎儿, 而在妊娠最初的三个月, 胎儿最容易受药物的影响。

4.4 酒精可引起人体的染色体畸变和基因突变。如果酒后受孕, 孩子智力发育不良、出现畸形。

4.5 孕妇长期接触电脑不利于胎儿的发育, 易导致流产。电磁场可以在细胞膜水平上干扰细胞的代谢和增殖, 从而影响胚胎的正常发育。

综上所述, 十月怀胎时营养调理、戒烟酒、不滥用药等可以优孕优生, 通过孕前的系列检查和咨询指导, 使准备生育的夫妇从身体、心理、营养等多方面作好准备, 选择最佳状态和最适宜的时机受孕。健康的心理社会环境, 以保证妊娠在较理想的条件下发展。孕前孕后轻松愉快, 胎儿会在优良的环境中健康成长。

参考文献

[1]侯雯莅, 李凤艳, 刘君.产前宣教干预产褥期引导常见感染的分析.中国妇幼保健, 2012, 27 (30) :4676.

8.孕产妇培训资料 篇八

【关键词】高危孕产妇;加强管理;死亡率

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0315-02

高危孕产妇的妊娠和生产过程存在较大的危险,情况严重时,可能导致孕产妇和新生儿死亡[1]。现对我院2008年6月至2009年6月接收的高危孕妇120例和我院2012年6月至2013年6月接收的高危孕妇120进行研究,探讨加强高危孕产妇妇管理在改善孕产妇生产结局中发挥的作用,取得了一定的成果,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院2008年6月至2009年6月接收的高危孕妇120例和我院2012年6月至2013年6月接收的高危孕妇120例进行研究,分别为对照组和观察组。高危孕婦诊断标准:孕妇存在骨盆异常、胎儿宫内窘迫、甲亢、并发外科疾病、胎位异常、3次以上人流、生育畸形儿史、先天性心脏病、低龄或高龄初产妇、乙肝等情况。在对照组中,年龄21~37岁,平均年龄(28.57±6.23)岁,孕周12~40周,平均孕周(38.76±1.21)周,48例经产妇,72例初产妇。在观察组中,年龄20~38岁,平均年龄(28.36±6.45)岁,孕周15~40周,平均孕周(38.17±1.05)周,45例经产妇,75例初产妇。两组高危孕妇的基础临床资料差异并不显著,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组高危孕妇应用常规高危孕妇管理方法进行管理,医务人员实时监测患者的胎动、血压、体重等指标,加强对孕产妇的心理支持,并遵照医嘱给孕产妇使用适宜的药物等。观察组患者应用加强高危孕妇管理的方法进行管理,其管理内容有:

1.2.1加强高危孕妇的筛查

建立高危孕妇筛查小组,定期对高危孕妇进行筛查。筛查小组主要有妇产科主治医师、内科医师和护理人员,每季度开展一次高危孕妇筛查工作,并建立高危孕产妇档案,严格根据高危孕产妇的评估标准进行评估,跟踪随访高危孕产妇,保证高危孕产妇得到及时诊治。

1.2.2建立高危孕妇管理制度

相关管理部门制定高危孕妇管理制度。其中,建立健全转院会诊制度的同时,成立高危孕妇急救专家小组,并对各个地区的助产方法和技术进行指导,保证各个地区的助产水平。相关主管部门将高危管理规范制成宣传册,并督促各个医疗机构的妇产科人员学习相关规范,保证加强高危孕妇的管理顺利进行。相关管理部门制定高危孕妇管理考核制度,提高高危孕妇管理工作人员的积极性,保证管理质量。

1.2.3加强健康教育和危险因素的控制

孕妇出现不良情绪时,医务人员积极与孕妇沟通,鼓励孕妇,帮助孕妇树立顺利生产的信心。医务人员向孕妇讲解高危妊娠的相关知识和应当注意的事项,嘱咐高危孕妇加强自我管理。医务人员应加强对高危孕妇的健康教育,指导孕妇合理饮食,嘱咐孕妇多食用低钠、高蛋白、高钙、高钾的食物,并合理控制饮食量,保证孕妇体重在合理范围内。护理人员应指导高危孕妇合理休息,并注意采取正确的体位。医务人员指导高危孕妇自我监测胎动情况,并勤听胎儿胎心,且医务人员应加强临产孕妇的胎心监测,如果发现胎心、胎动异常,应及时进行处理。医务人员指导孕产妇每天间歇吸氧,并对高危孕妇补充维生素C和葡萄糖。如果产妇出现阴道少量出血、下腹阵痛的情况,医务人员应指导其卧床,并使用有效措施进行处理,如使用对应药物等。

1.3观察指标

观察并记录两组高危孕妇的分娩结局,统计孕产妇和新生儿的死亡率。

1.4统计学分析

使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析,计数资料用X2检验,P<0.05指差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组产妇均无死亡情况,无统计学意义。观察组新生儿死亡率显著比对照组低,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

高危妊娠存在较大的风险,且年龄大于35岁、妊娠3次以上、服用影响胎儿的药物,以及接触过有害物质、病毒、放射线等情况均可能会引发高危妊娠[2]。以往高危孕妇的管理工作重心均在高危孕妇的临床护理等方面[2]。目前,在以往管理的基础上,医疗机构加强了对高危孕妇的管理,以降低孕产妇和新生儿的死亡率,且取得的效果较理想[3]。

本次研究中,观察组与对照组产妇均无死亡情况,无统计学意义;观察组新生儿死亡率显著比对照组低,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。可见,加强高危孕妇管理措施能够有效改善高危孕产妇的生产结局。高危孕妇由于身体的原因,容易出现恐惧、焦虑、悲观等不良情绪,这些不良情绪可能导致孕妇食欲不振、治疗依从性差等情况[4]。对此,护理人员应积极与孕妇沟通,掌握孕妇的不良心理,并采用针对性的方法消除孕妇的不良心理。如孕妇担心胎儿不健康时,护理人员可向孕妇详细讲解胎儿的情况,并告知孕妇保持平稳情绪的重要性,从而使孕妇心理稳定。且医务人员应及时清洁病房,尽量减少在房内的操作,为孕妇营造良好的环境,促使孕妇安心待产。

相关主管部门加强了高危孕妇的筛选工作,建立了高危孕妇管理制度,制定了管理规范,并健全了高危孕妇的转院和诊治制度。这些管理措施均有效提高了高危孕妇的管理质量,促使高危孕妇的管理水平得到提高。临床上引发高度危象的原因主要有胎儿宫内窘迫、胎位异常、并发外科疾病、不良孕史等[5]。对此,医务人员加强对此类不良因素的控制可减少不良现象的发生。医务人员加强对胎动、胎心的监测,能够实时掌握胎儿的情况,且便于及时发现异常情况,为尽早改善高危孕妇的不良情况提供了科学依据。

总之,健全高危孕妇管理制度,加强对高危孕产妇的管理,并控制可能引发危象的影响因素,能够有效降低孕产妇及新生儿死亡率。

参考文献:

[1] 翁海霞.对妊娠高血压疾病高危孕妇实施规范管理的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2011,12(08):970-971.

[2] 蔡叶萍,黄书炜,吴爱芳,等.端州区高危妊娠孕妇筛查、监测和管理的临床研究[J].中国妇幼保健,2011,15(06):813-815.

[3] 王海鸥.对高危妊娠孕妇进行孕期管理对改善其妊娠结局的效果研究[J].当代医药论丛,2015,20(07):124-125.

[4] 马小萍,马春芸,陈明峰.高危孕妇孕期个体化综合性健康教育效果观察[J].现代实用医学,2015,19(06):826-827.

9.孕产妇死亡报告制度 篇九

1.了解辖区内妇女健康状况,掌握孕产妇死亡情况,分析死亡原因、制订有效的干预措施。

2.监测对象为监测地区所有孕产妇、包括有正式户口的孕产妇、计划外的孕产妇、非正式户口及流动人口死亡的孕产妇。孕产妇死亡是指从妊娠期开始至产后42天内死亡者、不论妊娠时间和部位、包括内外科原因、计划生育手术、宫外孕、葡萄胎死亡者、但不包括妊娠各期的意外死亡(如车祸、中毒等)

3.发生孕产妇死亡的医院负责填写《孕产妇死亡报告卡》,应及时上报县妇幼保健所。在家死亡或途中死亡的孕产妇、由死亡孕妇所在辖区的乡镇卫生院或社区卫生服务中心(站)负责填报《孕产妇死亡报告卡》。

4.凡发生孕产妇死亡的机构,应在24小时内以电话或以《孕产妇死亡报告卡》形式报县妇幼保健所;在5天内将《孕产妇死亡报告卡》上报县妇幼保健所。以上年10月1日—当年9月30日为一个统计。

10.危重孕产妇抢救流程 篇十

为确保孕产妇安全分娩,提高危重孕产妇抢救成功率,切实降低孕产妇死亡率,我们做出如下的制度:

一、成立危重孕产妇的会诊和抢救领导小组,负责对危重孕产妇的会诊和抢救的领导和管理。日常工作由主管医生及值班医师所负责,住院总24小时值班制度,组织协调各科对危重孕产妇病例进行会诊、抢救。

二、建立危重孕产妇抢救绿色通道,完善工作预案,发生危重孕产妇抢救时,各相关人员应当在第一时间到位,并按照要求积极组织会诊、抢救,提高抢救成功率。

11.孕产妇睡姿有讲究等 篇十一

由于女性生殖器的解剖位置和血液供应,经期、孕期、产后等生理特点,孕产妇女睡眠时的确要注意自己的睡姿。

孕期妇女取左侧卧位睡觉,可以避免子宫对肾脏的压迫,使肾脏保持充足的血液量,维持肾脏的良好功能。这种睡姿还可以使因妊娠造成的右旋子宫转向直位,减少因右旋子宫引起的胎位或分娩的异常,还可以避免妊娠晚期因胎儿生长,子宫不断增大,压迫位于子宫后的下腔静脉。

实践证明:侧卧位能增加妊娠妇女心脏排出量,减少浮肿,改善子宫和胎盘的血液灌流量,有利于胎儿在子宫内发育,减少早产可能因素以及胎儿发育迟缓等并发症。

另外,临产时如果发现胎儿心音异常的,孕妇也应立即取左侧卧位,以利于胎儿的抢救成功。

要特别强调的是,产后子宫是一个空腔器官,呈倒置扁梨状。产妇产后取俯卧位,虽有利于恶露的排出及经血的引流,但不利于产妇睡眠,为了使产妇睡得舒服而且容易接受,也应取侧卧位睡姿较为适宜。(广西 李玉华)

孩子睡觉做梦是否正常

茅教授:

我女儿现在20个月,天天夜里做梦,经常哭醒或者说梦话,睡得不安稳,吵得大人也睡不好,有时还要哄才能再次入睡。请问孩子睡觉做梦正常吗?如果不正常,怎样避免呢?

上海 李凉

李凉:

你的孩子现在才20个月,还不到2岁,据我所知,儿童在3岁以上才可能有恶梦或梦魇,不到2岁的儿童还谈不上做梦。你的孩子经常哭醒是睡得不深的表现,也就是平常说的夜哭。至于说梦话,不知说些什么,是有情节的话呢?还是听不大清楚的一些杂乱的短句呢?很可能是白天印象比较深的一些话在夜间重复。

现在的关键是如何使她睡得安稳,下面提几点方法:

1.把床尽量弄舒服,不必太软,与普通沙发的硬度差不多即可。

2.控制好室内温度,冬天白天21 ~ 22℃,晚上18 ~ 19℃即可,如不习惯,可稍微高一点。

3.有一定的安慰动作,如拍、摇,这样可以促进入睡。

4.有安慰的声音,如轻柔的音乐、哼哼,也很有用。

12.浅谈孕产妇的心理护理 篇十二

1 产前的心理护理

因孕产妇的文化背景不同, 多年来农村人群在产前得不到正规的产前培训, 对即将成为母亲的角色缺乏认知, 对怀孕、分娩、新生儿护理及产后保健等各方面的知识均不了解, 所以均存在不同程度的忧虑感。针对这类人群在入院时不仅要给予常规的入院指导, 同时还要进行围生期的知识宣教, 让她们尽量消除紧张情绪, 积极密切配合医护人员的指导, 同时要耐心倾听她们的不解和需求, 尽可能使她们得到满意的答复, 从而以饱满的精神应对分娩。

2 产时的心理护理

当孕妇开始有宫缩时, 护理人员要耐心地给孕妇及家属讲解正常的分娩全过程, 并让他们了解正常的分娩需要各方面的配合, 产力、产道、胎儿的因素是生理的, 而孕妇的情绪是可以调节的, 孕妇的恐慌和焦虑可导致难产的发生。所以要鼓励家属耐心陪伴, 悉心照顾, 从而缓解孕妇的恐慌和无助感。当宫口开全上产床后, 护理人员要用真诚的爱心去关心照顾产妇, 随时帮助孕妇喝水, 轻揉腰部以缓解疼痛, 分散注意力, 并正确指导用力的方法, 使孕妇很好地配合医生顺利进行分娩。

3 产后的心理护理

产后的心理护理对产妇在产褥期的器官恢复和有效母乳喂养有着极其重要的作用。指导产妇保持良好的情绪, 多食高热量、高蛋白、高维生素饮食, 多喝汤汁, 指导正确的喂养姿势, 做到按需哺乳, 同时要指导产妇注意保持产褥期良好的卫生习惯。

4 手术后的护理

手术后产妇急需了解的情况是手术的效果及婴儿的安危, 护理人员应告诉产妇手术非常顺利, 孩子平安, 使产妇感到满意和放心。手术后常见的不良反应是伤口疼痛, 除遵照医嘱给予小剂量的镇痛剂外, 还需采取多方面的措施, 以减轻产妇的疼痛。如为产妇创造一个安静、光线柔和的休息、治疗环境;医护人员在操作时要做到“四轻”, 可以用一些暗示性的语言改善机体的调节功能, 提高产妇对疼痛的阈值;勤观察伤口有无渗血, 同时向产妇介绍早期下床活动的重要性, 鼓励产妇尽早下床活动, 以促进手术伤口愈合及胃肠功能的恢复。由于部分产妇受到封建思想的影响, 重男轻女, 手术后沉默寡言, 不愿与任何人交谈, 拒绝服药打针, 甚至不给婴儿喂奶, 因此我们要仔细观察, 耐心解释, 热情主动地接近产妇, 消除产妇的思想顾虑, 并宣教母乳喂养对婴儿的好处, 指导正确的哺乳姿势, 增加母子情感。科学指导产妇的饮食和休息, 给予营养丰富、易消化的食物, 提高抵抗力, 使伤口早日愈合。

5 小结

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