医院护理事业发展规划

医院护理事业发展规划（8篇）

1.医院护理事业发展规划 篇一

天津市第三中心医院护理部主任田丽：为自己钟爱的护理事业顽强打拼

田丽每天都深入一线，指导年轻护士工作。

当三中心在全国首推住院病人“无陪伴制度”，探索出一条崭新的人性化医疗服务新模式，而一跃成为卫生部全国优质护理示范医院，成为全国业内人士争相学习、瞩目的亮点之时，全国女职工建功立业标兵岗、全国巾帼文明岗、天津市五一劳动奖、天津市三八红旗集体„„一个又一个荣誉光环赋予了在这场攻坚战中默默奉献、倾心付出的护理团队。这是一份份让人感动的荣誉，护士们会发自内心地将这份荣誉归功于她们的当家人——天津市优秀科技工作者、市级优秀护士、卫生系统首届“十佳”护士、“十大女杰”、“津门健康女卫士”、“诚信标兵”天津市第三中心医院护理部主任田丽，这是她带领三中心护理队伍茁壮成长的最好见证。

住院病人无陪伴是中国医疗服务和护理管理模式的一项创新之举，田丽用自信、勇气和睿智，带领800多名护理姐妹，硬是啃下了这块硬骨头，开辟了科学管理和人性化服务相得益彰的护理工作新局面„„

实施无陪伴制度是一项复杂的系统工程，这是业内人士普遍认为举步为艰的医院综合管理工作的难题。如何去面对这样一个庞大的系统工程运作中的种种困难和问题，这位从不言败的坚强女性感到一股从未有过的压力。因为护理工作到不到位，将决定陪伴的成败，面对考验和压力，她暗暗流过泪，但她深知作为800多名护理人员的带头人，她的一言一行将意味着什么？她要用坚强、勇气和智慧带领这支团队，攻克难关。

重病人多、工作量大、家属多的神经科成为无陪伴的试点病区。在那段特殊日子里，病房就成了护理部主任的临时办公室，她深入到护理工作的每个细节。没有家属陪伴病人的安

全如何保证？病人就餐怎么才能更方便、舒适？如果病人发生病情变化如何与家属联系？这一连串的问题怎样解决？于是为病人配备床档、过床餐桌、医患联系卡等措施得以迅速落实。那段时间正值隆冬，她每天天不亮就来到病房。在每天与护士一起摸爬滚打中，她发现以前护士每天被领取物资、送病人检查、清点被服等一系列琐碎的事情所缠绕，占用了大量的时间，于是最大限度地让护士把时间还给病人的构想应运而生。她向院领导大胆荐言，实施物资配送网络化，建立配液中心，组建配送中心，全方位地将护士的有效时间挖掘出来，保证了每一个护士全身心地为病人服务，使护理工作更加细致入微。

无陪伴的实施无疑增加了护理工作的风险，在无陪护初始，住院患者出现了意外跌倒事件，田丽没有回避问题，她越来越深刻的意识到保证患者安全是无陪伴顺利进行的关键。她深入病房查找环节，仔细分析安全隐患，调查了近两年住院患者跌倒史的特点，查阅了大量资料，制定了意外跌倒危险因素评估表，针对4000余例住院患者进行了深入地研究、分析，评估筛查高危人群，建立安全警示标识，及高危人群管理制度和特殊护理措施。经过不懈地努力，她建立了一套系统的临床护理风险评估预防体系，并作为第一完成人，她所负责的课题《意外跌倒危险因素评估在无陪护病房的应用》经专家鉴定达国内先进。

为了使护理工作更加贴近无陪伴状态下病人的需求，她对传统的护理工作程序和岗位责任进行了改进，使患者得到从入院到出院全程的护理。根据国际医院管理认证标准，规范完善各项护理制度、流程、预案、程序共248 项，建立健康教育路径32种、临床护理路径41种，使全院护理管理在标准化、规范化、程序化的轨道上运行。

在服务细节上更加体现对患者的人文关怀，做到了无陪伴护理每个时间段的工作重点责任清晰。对于不能自理的病人护士从头到脚擦浴更衣，甚至喂一顿饭要花上两个多小时；遇到便秘腹胀难忍的病人，护士为他们抠出大便解除痛苦；面对脾气古怪、不配合的病人，护士耐心地解释、真诚地沟通。她带领着这支团队用心去感动，用情去感化，用优质的服务建立起三中心的护理品牌。

她经常深入病房召开公休座谈会，设计满意度调查表，搜集客观评价，不断改进护理服务质量。2010年，2264名住院患者调查显示，患者对护理质量满意度达到98.18%。

无陪伴工作得到了卫生部领导的肯定，三中心成为卫生部优质护理示范工程天津市唯一重点联系医院。2010年4月，卫生部组织全国72家重点联系医院在三中心召开“全国优质护理服务重点联系医院现场会”。卫生部马晓伟副部长和郭燕红副司长先后莅临指导，给予高度评价。至今，来自301医院、北京医院等31个省市240家医院来参观学习，护理同道们深有感触地说：“三中心医院基础护理扎实、护理职责明确、护理管理高效，在为患者提供优质护理服务方面是全国的典范。”

在人们感慨三中心有一支特别能战斗的护理团队的时候，总会谈起这支队伍的领军人严格严谨的工作风范，永不满足的管理思路„„

田丽深知严格的管理就是病人生命的保证，她大胆探索和实践新的护理模式，建立起一套严格、有效的护理管理机制，形成了每月以医院护理考核小组为龙头，科护士长、病区护士长三层护理考核的主框架，并辅以护士互评、病人对护理工作天天评价的分支评价体系。考核内容涵盖了质量、服务、能力、效率、协作等护士素质的全部内涵。对于检查中存在的问题，限期整改，对于违反规定的兑现考核，一位康复助理感触地说：“我在外面干过很多份工作，像三中心管理这样严格的还是第一家，在这里工作我感觉自己的素质都在提高。”田丽还注意严情相济的管理，每年年终，她都亲自与考核尾数人员进行交流，帮助她们找出不足，鼓励她们有所提高。

不拘一格用人才，打破论资排辈，通过竞聘护士长、三级技术护士、全科护士、教学老师等不同岗位，择优上岗，最大限度地调动积极性和主动性，从而提高整个护理团队的综合素质,夯实了护理质量高水准的“根基”。进行五年资以下护士规范培训，引用国外先进的护理管理理念，培训护士怎样提高主动服务意识，组织全面的理论知识考核，提高全员的综合水平，选拔护理专业潜力较大的青年人才作为重点培养对象，通过对其科研、学术交流与合作、专业培训等方面的支持，促其快速成长。

做高水平的护理人是她不懈的追求„„

为了适应新模式下的护理管理，她始终加强自身学习，经过努力，以优异的成绩完成了医院管理学硕士学位课程。作为课题负责人完成科研成果2项，参与完成科研成果2项，目前

承担卫生局立项课题1项，完成国家级专利4项，市级新技术5项。在《中华医院管理》、《中国护理管理》、《天津护理》等杂志发表论著论文24篇，主编及参与编写著作4篇。近年来先后承担天津市医科大学护理系、天津市ICU专科护士培训等授课任务。多次担任天津市护理质控中心检查评委、天津市卫生局综述评审评委、天津市卫生局护理技术操作比赛培训及评委。

田丽正是靠着这种敢为人先精神、踏踏实实做事的境界，带领着一支过硬的团队，全心全意为患者服务。她将始终不渝地追求下去，为更多的患者送去天使的爱。

忠孝不能两全，医院有她永远的牵挂„„

自从挑起护理部主任的重担，每年的除夕之夜，她都会来到病人身边，亲手为他们戴上象征着吉祥如意的中国结，送上热气腾腾的过年饺子，病人感动地说：“平时只听说病人送礼，还没见过护士给我们送礼，千里寻医，不仅把病治好了，也感受到了白衣天使的真情。”对病人像亲人，对护理姐妹更是倾注了真情。经常与她们如朋友般的交心谈心，了解心中所想所需。建立护士QQ群，听取护士心声，定期进行护士满意度问卷调查，针对护士反映的合理化建议，及时科学地进行调研和改进。对待生活困难或生病的护士及家属，她都记挂在心中，百忙之中亲自探望，并在其恢复期根据身体状况适时安排合适的岗位。每年中秋节，她顾不上与家人团聚，拖着疲惫的身躯急着赶往宿舍为那些远离家乡的护士送去月饼。每年春节，她都为不回家过年的外地护士准备点心和水果，在新年钟声敲响的那一刻送上深深的祝福。

做护理部主任十年来，每一个节假日都要深入病房，特别是危重患者集中的重点科室，对护理质量进行巡查，对一线护士进行慰问。平时，只要临床工作有需要，无论时间早晚、无论路程远近，主任都会在第一时间出现在病房。

记得一天深夜，一阵急促的铃声将她从睡梦中惊醒，是医院急诊科同时收治了多位重症创伤的患者。而当时新病区成立工作刚刚结束，她已经连续工作数日，没有好好休息。但她顾不上疲劳，立刻赶到医院组织抢救工作，当患者病情稳定时，已是黎明时分。

自古忠孝难两全，为了护理事业，她倾注了一切，唯独冷落了她的小家，她的亲人们。

年迈的母亲肠梗阻做手术、父亲做胆囊手术、丈夫心脏病住院治疗又赶上女儿高考，作为女儿、妻子、母亲，每当家人需要她的时候，她却依然忘我的坚守在工作岗位，直到今天她对家人的那份愧疚还留在心里。

在人生的天平上，倾斜患者的分量很足很重，留给亲人的却很少很少，面对这一切她无怨无悔，因为她知道工作的责任比亲情更重。她把最美好的时光、最圣洁的感情、最崇高博大的爱奉献给了患者，奉献给了她所钟爱的护理事业。她用行动诠释了南丁格尔誓言。

2.医院护理事业发展规划 篇二

1 夯实基础、狠抓管理,医院内涵建设得到有效提升

为进一步夯实医疗基础管理工作,医院按照卫生部“医院管理年”和“医疗质量万里行”专项活动要求,认真找差距,促整改,抓落实,使医院内涵建设得到进一步提升。

1.1 质量管理体系建设不断完善

质量工作是医院管理永恒的主题,是医院向前发展的根基。自医院2003年通过ISO9001质量管理体系认证后,质量管理体系建设工作持续加强,首先从制度化建设入手,根据行业新标准、新规定,及时修订和增补了《中心医院专业技术准入制度》、《中心医院抗菌药物临床合理应用管理办法及实施细则》、《中心医院常见疾病护理常规》等一系列规章制度;完成了《中心医院规章制度与岗位职责》和《病历书写规范》增补修订本的汇编,并顺利通过了ISO9001质量管理体系第二次复核后的首次外审;其次更加注重环节质量管理。2009年,根据卫生部有关要求,医院结合工作实际,加强了对围手术期安全管理和危重症患者管理,把重点放在医疗核心制度的落实及诊疗过程合理性上,严格督查病历书写、药物使用合理性、知情告知执行情况等方面,把医疗风险防范措施关口前移,做到事前控制,尽可能减少医疗纠纷的发生,保障医疗安全。同时,医院认识到要搞好质量管理体系建设,必须领导重视、全员参与。每年年初,医院都要与各科室主任签定《科室目标管理责任书》,明确了科室主任对本科室医疗质量的管理的目标和责任,坚持每季度进行一次科室等级医院评审自检自查和ISO9001内审考核工作,做到有奖有罚,确保质量管理目标有效落实,使院科两级质量管理组织作用得到充分发挥,质量管理体系建设进一步完善。

1.2 医疗基础质量得到进一步加强

医疗工作是需要多学科、多专业、多部门密切配合、协作劳动共同完成的工作,各专业、各学科间的工作质量是相互促进的。2009年,医院召开了首届临床药学工作会议,在全院临床科室进一步推进和开展以临床合理用药为中心的各项临床药学工作,加大对抗菌药物合理使用管理力度,积极开展药师下临床工作,进一步加强了围手术期抗菌药物预防性应用的管理。并且加大了对医院感染工作的管理力度,首次开展了院内感染现患率调查,每周进行一次情况通报,发现问题及时整改。同时,坚持三级护理质量控制,定期检查ICU、手术室、血液净化室、内镜集中诊疗区等重点部门的质量管理,及时进行评价和改进。通过采取一系列有效措施,有力地促进了医院内涵建设,医疗质量得到稳步提高,核心竞争力进一步增强。

2 积极改革、稳步推进,为医院发展带来新活力

2009年是医院成为政府事业单位的第一年,也是政府对民生工程给予高度关注的一年。为加快医院的建设与发展,医院不断深化内部改革,积极采取各种措施,有力促进了医院平稳健康向前发展。

2.1 经营管理方面

医院建立和完善了医院内部管理机制,以“服务、质量、效率、安全、费用”为管理目标,经过前期一年多的反复调研论证,摸索独创、建立起了新的《中心医院绩效考核方案》。该方案突显工作效率、强调学科建设、明晰工作强度、注重成本控制、强化医疗质量、兼顾效益公平为,努力向危、重、急、忙、累、险岗位倾斜,最大限度的调动了广大医务人员的工作积极性。与此同时,为进一步规范药品采购和管理,自2008年9月起医院就率先在克拉玛依市实现了药品“零”库存。过去临床用药一直采用传统的库房备药方式,上千个品种药品不但积压资金、占用人员和场地,而且易造成药品失效浪费的现象。采取药品零库存管理以后,医院大大节约了运营成本,通过利用药品企业专业管理和物流配送的优势,减少流通环节和医院的药品管理人员,节约场地和资金,更好地保障药品安全和临床用药需求。经过一年多的运作,药品平均加成率由原来的14%降至11.56%,节余资金近千万元,药品库存金额也由原来的674万元降至14万元,极大地节省了人力、物力及管理成本,达到了预期的效果。

2.2 人事制度改革方面

近年来,医院一直在干部选拔、培养、管理、使用等方面积极探索和尝试,希望能建立起一种新的用人机制,即人员能进能出,职务能上能下,待遇能高能低,人才结构合理,有利于优秀人才脱颖而出,充满生机和活力。2009年,医院在人事制度改革方面迈出了可喜一步,首次在全院进行了四个职位的科级干部公开竞聘工作,此次公开竞聘是按照干部选拔的规范程序来运作的,共有14名候选人报名竞聘,通过公开公平公正的选拔程序,有四名同志走上了新的工作岗位。这是医院人事制度改革的一种新尝试,逐步建立起公开、公平、科学合理的用人机制,有力地推动医院人事制度改革的不断深化。

3 强化服务、改进措施,医疗服务呈现新气象

近年来,为提高服务质量,医院采取了一系列便民利民措施,方便患者就医。在硬件设施建设上加大力度,努力改善就医条件和环境,先后投入百万元为所有病房安装液晶电视、更新床单元用品、配备幕帘、手术患者床头都放有健康温馨提示卡、启用手术患者腕带标识等,医疗服务更显人性化;在软件建设上,医院坚持开展“星级服务能手”、“星级服务班组”、“星级服务科室”评选活动,鼓励医护人员爱岗敬业热心为患,要求关爱患者从工作中点滴小事做起,涌现出许许多多热心为患的优秀医护工作者。并在院内部网页上,设立了医德医风建设专栏,及时发布奖惩信息。2009年,为进一步做好医疗服务工作,医院一方面在巩固已有成绩的基础上,继续上调患者满意度的考核标准,并进行严格的考核兑现;同时结合南京徐宝宝等社会时事医疗事件,在全院范围内开展了一次医德大讨论,引起强烈反响,大家谈体会、谈感受、找不足,广大医务人员受到了一次很好的职业道德教育。另一方面,充分发挥新闻媒体作用,加强对外宣传声势,积极与《克拉玛依日报》、《广播电视报》、电视台等合作,以专版形式宣传医院开展的新技术、新项目以及医院文化建设内容,展现医院新形象。通过考核与奖惩相结合,宣传与教育相结合,有力地促进了医德医风建设,医疗服务质量明显提高,全年患者满意度94.09%,较上年提高了1.84个百分点。

4 积极响应、周密部署,应急处置能力进一步增强

近年来,突发公共卫生事件不断增多,作为全市唯一一所三甲医院,承担着更多的社会责任,必须发挥应有的作用。2009年,医院传染病防控工作任务繁重,应急处置能力面临重大考验。从年初的禽流感防治、鼠疫防控、肠道传染病监测到甲型H1N1流感防控,特别是作为“7·5”针刺事件和甲型H1N1流感防控的国家级哨点监测医院,在市委、市人民政府和卫生行政部门的统一领导下,医院上下积极响应、全力配合,从应急预案的制定、发热门诊的启动,到对人员培训、物资储备、消毒隔离等各方面都做了大量扎实细致的工作,并根据甲流疫情的不断变化,及时调整工作预案,增设发热预检点、发热门诊实行24 h开诊等;特别是在人员培训、实战演练方面狠下功夫,先后举办相关知识讲座、技能培训、模拟演习十余次,全院参加甲流知识培训的医务人员达1700余人次;接诊发热患者17 276人次,完成了所辖学校4663名学生的甲流疫苗接种任务。在全院职工的共同努力下,甲流防控工作取得阶段性胜利,医护队伍实践技能得到很好的锻炼,医院突发公共卫生事件应急处置能力进一步增强。

5 开展了形式多样的医院文化活动,职工的凝聚力、向心力不断增强

2009年医院文化建设生机勃勃,无论是评先树优、劳动竞赛,还是对外宣传、形象展示,都开展了形式丰富多彩、内容和谐向上的各种活动,深受职工群众的喜爱,医院的整体形象得到有效提升。

目前,医院已拥有了自己的院报、院网、院徽、院旗,其中院报每月一期,集中宣传报道了医院在医院管理、科技进步、健康指南、文化建设等方面的大事新闻。2009年底,医院经过精心征集组织创作完成了体现医院精神的《中心医院院歌》,并于2010年春节前在市群艺馆举办了《新年赛歌会》,以鼓舞全院职工士气。同时,成立了青年工作委员会、青年文艺社团,定期举办迎新春文艺汇演、职工体能挑战赛等文体活动,丰富了职工的文化生活,通过培育良好的医院文化,增强全院职工爱岗爱院的主人翁精神,在全院上下营造出“以医院为家、以事业为荣”的良好氛围,广大职工的凝聚力、向心力不断增强。

3.医院护理事业发展规划 篇三

关键词：基层医院 骨质疏松发展 对策

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0454-02

随着人类平均寿命的不断提高，人类已经进入老年化社会，骨质疏松症的发病率显著增加。骨质疏松症是以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性代谢性疾病，是一种中老年人的常见病、多发病。发病率居各种常见病的第7位，因为骨质疏松导致的腰椎骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折发病率也明显上升。

1 存在问题

1.1 受经济、社会条件的制约和认识水平的影响，据报道，老年人权益保障还存在许多问题和薄弱环节，突出表现在6个方面：城镇部分老年人的养老和医疗保障不落实；农村老年人生活保障制度不健全；老年贫困问题比较突出；老年人的社会照料与服务明显滞后；歧视老年人，侵犯老年人人身、财产、住房和婚姻等合法权益的现象时有发生；少数地方和部门对老年人权益保障重视不够，工作缺乏力度。本地区经济水平滞后，农村多数老年人无经济来源，靠子女养老度过晚年生活，文化程度低。

1.2 四是城乡倒置显著。据报道，发达国家人口老龄化的历程表明，城市人口老龄化水平一般高于农村，中国的情况则不同。目前，农村的老龄化水平高于城镇1.24个百分点，这种城乡倒置的状况将一直持续到2040年。到21世纪后半叶，城镇的老龄化水平才将超过农村，并逐渐拉开差距。这是中国人口老龄化不同于发达国家的重要特征之一。

1.3 医院领导对骨质疏松不重视，无相关专科，无专科医生，缺乏对骨质疏松相关人员、知识的培训、学习，只是把仪器买回来，仪器销售公司负责培训操作人员，很多临床医生对骨质疏松的诊疗也不是很规范，骨密度仪检测结果出来，一些严重骨质疏松、骨质疏松的老年患者，也只开钙片，止痛药，知识的老化、没有相关学习、培训，现实中中老年人患骨质疏松的患者比较普遍，在本地区曾做相关流行病学调查，患病率高，就诊率低，复诊率低，诊疗中不能给患者一个满意的治疗方法方案，如何谈开展业务。

1.4 骨质疏松治疗存在问题，药物种类少、药物的副作用、用药时间长，药物治疗只是缓解疼痛、提高骨密度，没有达到根治效果，无治疗跟踪随访，多数老年人无退休金，靠子女抚养，经济贫困，导致多数患者治疗的依从性差，复诊复查率低。

1.5 一些老年人对自己的身体不重视，认为老年人骨质疏松是一种自然现象也是必然趋势，对于骨质疏松症引起的慢性腰背部等疼痛，能忍则忍，不能忍的就在当地医院对症治疗，患者及多数医务人员则以腰肌劳损或风湿诊治，多数用止痛药或激素。一些中年人也认为骨质疏松症还与自己无关，是老年人的专利，检查无多大意义，单位在职人员大多数是中年人，体检也就忽视骨密度的检测。无不适症状，也就认为是身体健康，防病意识比较淡薄。

1.6 有部分人盲目的添加钙片，自认为到了中年或者老年阶段，身体就会缺钙，街上药店的钙片品种繁多，容易购买，所以部分人自行的补充钙片。

2 对策

从预防医学的角度来看，影响健康的四大因素中，环境因素对健康作用最重要，最需要政府的干预，行为和生活方式虽然掌握在个人手中，但是只有通过健康教育和健康促进，提供更多的健康知识和信息，才会使每个公众克服自己形成的不良习惯和行为，才能抑制疾病在萌芽阶段，才能减少各种疾病的发病率、致残率和致死率。因此，骨质疏松症的健康教育必须做到政府支持、医务界重视、老百姓有共识，只有这样，才能够促进居民接触并获得更多健康教育知识和信息，才能使预防措施变得卓有成效。

2.1 骨质疏松症的发生将严重影响中老年人的生活质量，同时给家庭和社会带来巨大的经济负担和社会负面效应。我国人口基数大，老龄人口多，文化程度相对低，而骨质疏松症的发生重点在于预防。因此，开展有计划、有组织、有系统的健康教育活动，促使人们自愿采取有利于健康的行为，以消除和降低危险因素，降低发病率、伤残率和病死率，提高生活质量。同时可以使有限的优质医疗资源扩大，为构建和谐社会做出贡献。

2.2 对医护人员的培训学习，组织相关医生、护士外出进修培训，了解相关的诊疗和护理，在本院开设专科门诊、专科指导康复等业务，提高本地区对骨质疏松的预防和治疗水平，利于患者的就诊和康复，以使患者治疗依从性的提高。

2.3 加强健康教育，选择有一定临床经验，并且掌握骨质疏松症相关医学知识及健康教育方法的护理人员担当健康教育的骨干，在医院门诊、病房对相关病人及家属进行进行骨质疏松症知识的评估，在治疗过程进行随访并记录病人的病情变化、心里变化、知识掌握情况、生活习惯、运动情况、饮食情况和疼痛改善情况等，在社区进一步宣传知识教育、饮食教育、运动教育、用药教育、并发症的预防等^[1]。使病人自觉采取有利于健康的行为，以改善、维护和促进身体健康。

2.4 加强生活饮食指导，饮食习惯和饮食营养对骨质疏松症有着不可忽视的作用。人体99%的钙存在于骨骼，人体钙的丢失肯定伴有骨钙的丢失，钙平衡对维持骨量是很重要的。钙质是骨矿物中最主要的成分、高钙饮食可以提高骨量、减少骨质丢失。一般儿童需钙400～700mg/d，青少年1300mg/d，一般成人1000～1500mg/d以维持正钙平衡，如不能满足，则需动用骨钙以维持血浆游离钙浓度，这就会引起骨钙的丢失^[2]。

3 小结

随着人口老龄化，骨质疏松患者逐渐增多，由此导致的骨痛（如腰背痛、腿痛、胸痛等）、骨骼畸形（如驼背、身高变矮等）、功能障碍（如行走困难、起卧困难、转折身体困难等），骨质疏松会大大增加骨折的几率。“木陈变朽，人老骨脆”，古人积千百年的经验，已认识了骨质疏松。但这个“变”非常潜隐，使人早期毫不知晓。因为人无法感觉到骨质的慢慢流失，毫无症状，骨骼越来越脆弱，直到骨骼断裂，因此骨质疏松被称为“无声杀手”。据调查显示，骨质疏松已不再是中老年人的专利，越来越多的年轻人骨质健康已亮起了红灯。骨质疏松可发生在任何人群和任何年龄，其发病率受遗传、年龄、性别、地理环境、气候、饮食、生活方式等因素影响。因此，针对骨质疏松症的易患人群进行健康教育，让其注意调整生活方式，定期检查骨密度，合理用药，以从根本上减少、减缓骨质疏松症的发生。

实现健康老龄化，对基层医院骨质疏松事业提出了更新的挑战和更高水准的要求，从而使得骨质疏松防治显得更为重要。人口老龄化已成为全球面临的重要公共问题和重大的社会问题。从研究老年人的身心健康问题出发，探讨用何种手段或措施解决老年人的健康问题，满足老年人的健康需求，提供优质的老年医疗服务，提高老年人的生活质量，实现健康老龄化的战略目标，已成为医学领域关注的重要课题和研究方向。随着新世纪我国医疗保健体系的不断完善，骨质疏松事业必将得到更快的发展，应充分发挥其应有的作用，提高老年人的生活质量，让老年人幸福、健康地安度晚年，并促进社会的和谐发展。

参考文献

[1]郭君怡，郑文娴，张丽萍，等.对病人家属骨质疏松症认知及行为调查[J].护理研究，2007，21（5B）：1239-1240

4.医院护理事业发展规划 篇四

二十一世纪初叶是我国加快全面建设小康社会的关键时期。党中央、国务 院明确指出：“医疗卫生事业的发展，直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，是社会进步和人的全面发展的重要标志，也是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的具体体现。”护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展、医学技术进步的形势，促进护理事业全面、协调、可持续发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，特制定本规划纲要。

一、我国护理事业发展现状及问题

新中国成立后，特别是改革开放以来，我国护理事业发展迅速，成绩显著。主要表现在：

（一）护士队伍不断发展壮大，护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用。

截至2004年底，护士数量发展至130.78万名，占卫生技术人员总数的29.8%。护士队伍中具有大专以上学历的人员达到25.6%，整体素质得到提高。广大护理工作者在医疗卫生战线上，坚持全心全意为人民服务的宗旨，辛勤工作、勤勉敬业、锐意进取，为促进医疗卫生事业的发展，保障和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。特别是在人民群众的健康和生命安全受到威胁的时刻，护理工作者勇于冲在最前线，不顾个人安危，不畏艰险，忠诚地履行救死扶伤、为人民健康服务的责任，彰显了广大护理工作者弘扬人道主义精神，恪尽职守、无私奉献的职业风貌。

（二）护理理念、工作内涵、专业技术和服务领域得到一定发展。

现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响，丰富了护理工作内涵。树立以病人为中心的整体护理理念，以保障病人安全和诊疗效果为目标，满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向。随着医学科学的进步和高新技术在诊疗工作中的运用，临床护理专业技术水平显著提高，护理在急危重症、疑难症患者的救治方面发挥着重要作用。为满足人民群众的健康服务需求，护理服务不断向家庭、社区延伸，家庭护理、临终关怀、老年护理、日间病房等多样化的社区护理服务有所发展。

（三）护理教育发展迅速。

自1983年我国恢复高等护理教育以来，护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向为中专、大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系，为提高护士队伍素质奠定了基础。

（四）护理管理得到加强。

为保证护士队伍基本素质，保障护理质量和病人安全，卫生部于1993年颁布了《中华人民共和国护士管理办法》，建立了护士执业准入制度。各级各类医院在健全护理管理组织体系，完善护理工作制度、工作标准和规范，建立护理质量评价体系等方面取得了一定成效。

二、我国护理事业发展成绩显著，但也存在一些不容忽视的问题。护理工作与医学技术发展的要求和人民群众不断增长的健康需求存在差距，应当引起高度重视，逐步解决。

（一）护士队伍建设亟待进一步加强。

一方面，医疗机构临床护理岗位的护士数量少，由于临床护士数量不足，护理工作不到位的问题突出。据卫生部对全国400多所医院的调查，病房护士与床位比平均为0.33:1，95%以上医院住院病人的生活护理工作依靠家属或者护工承担。有的医院为降低护士人力成本，以临时工的方式和待遇聘用护士，严重影响了护士队伍的稳定和发展。另一方面，护士的服务意识、服务理念、业务素质、技术水平和能力与临床医疗技术发展和人民群众多元化健康服务的需求存在差距，护士的专业化发展与临床医学相比相对滞后。

（二）临床护理工作需要深化“以病人为中心”的服务理念，提高护理质量和护理专业技术水平。

目前，临床护理工作与患者需要、临床诊疗工作要求存在差距：一是“以病人为中心”的整体护理理念尚未很好地落实在实际工作中，临床护理工作还不同程度地存在不全面、不主动、不到位的问题，与患者和临床工作需求存在差距；二是护理的专业技术水平需要适应诊疗技术的发展，对疑难症、急危重症患者的护理水平有待进一步提高；三是护理工作领域需要进一步拓展，向家庭、社区和社会延伸。

（三）护理管理的科学化水平需要提高。

护理管理工作存在一些突出问题：一是护理管理的职能尚未得到充分发挥。医院护理管理工作需要围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的主线，建立健全规章制度、岗位职责和工作标准，加强人力资源管理，调动护士工作的积极性、创造性，保证临床护理质量。二是护理管理人员职责需要根据组织层次科学划分和界定，建立责、权、利统一的护理管理组织体系，优化组合，提高效率。三是缺乏科学有效的护理质量评价体系，以客观、全面地反映和促进临床护理质量。我国护理管理人员大部分是从临床护士中选拔到管理岗位，管理素质和工作能力需要有新的提高。

(四)护理教育需要进一步发展和规范。

护理教育的发展是建设高水平护士队伍的基础。改革开放以来，我国的护理教育虽然有了长足的进步，但与社会经济、医学科学和护理专业发展对人才的需求仍存在差距：一是护理教育的层次结构需要进一步调整和优化；二是护理教学的办学质量有待提高；三是缺乏系统、规范的护士毕业后教育和继续教育；四是缺乏针对临床护理工作需要，对专科护理岗位和护理管理岗位护士的规范化培训。

三、护理事业发展的指导思想和基本策略

提高医疗卫生服务水平和全民族健康素质是全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的重要内容。随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人民群众的健康需求不断增长，要求得到更好的健康服务以获得较高水平的健康，提高生命质量。同时，医学模式的转变丰富了医疗卫生服务的内涵，高新技术成果在医学领域的应用促进了诊疗技术的发展。这些都对医疗卫生服务提出更高要求，对护理工作在医疗卫生事业中的作用与功能、护理服务理念、工作内涵、服务模式以及护理专业人员素质、能力和技术水平等诸多方面产生深远影响。

（一）指导思想

坚持护理工作为人民群众健康服务的宗旨，树立和落实科学发展观，坚持走适合我国国情的护理事业发展道路，加强护士队伍建设，提高护理专业技术水平，推进护理事业全面、协调和可持续发展，适应社会和经济的发展，适应医学科学

技术的进步，满足人民群众的健康服务需求。

（二）基本策略

1、统筹规划，分级负责。卫生部负责制定护理事业发展的总体 规划、配套政策，进行业务指导和实施情况检查；各省、自治区、直辖市卫生行政部门根据本地区实际，制定具体实施方案，并组织实施。

2、全面建设，突出重点。全面推进护理事业发展，重点是遵循“增加总量，调整结构”的原则，加强对临床一线护士人力资源的管理；遵循“巩固基础，提高水平”的原则，在保证临床基础护理质量的基础上，以提高临床若干专科领域的护理技术水平为着力点，培养临床专业化护理骨干，促进护理工作的专业化发展。

3、依法执业，科学管理。宏观层面要制定和完善护理方面的法律法规、技术规范、评价标准；微观层面，要完善医院护理管理体制，创新工作机制，建设职责明确、责权统一、管理到位、监督有力的护理管理体系，提高科学化护理管理水平。

4、拓展服务，面向社会。发展护理事业，核心在于满足人民群众不断增长的健康服务需求，以健康为中心，以需求为导向，不断创新护理服务模式，拓展工作内涵，大力发展立足于社区和家庭的老年护理、慢性病护理、临终关怀等护理服务，适应社会发展的需要。

5、规范培养，形成体系。针对护理专业的特点和对护士知识、技术和能力的要求，改革和发展护理教育，建立和完善包括岗前培训、毕业后教育、继续教育在内的终身教育体系，形成适合护理工作发展需求的人才培养模式。

四、规划目标和任务

（一）总目标

加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质，规范护士执业行为，提高护理服务质量和专业技术水平，拓展护理服务，加强护理管理，规范护理教育，促进护理事业与社会经济和医学技术的协调发展，满足人民群众的健康服务需求。

（二）具体目标和工作任务

1、依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益。颁布实施《护士管理条例》，完善护士准入制度，加强护士队伍 建设，明确护士的权利、义务和执业规则，维护护士合法权益，明确各级卫生行政部门、医疗机构在护士的使用、培养、待遇和管理方面的责任。

2、增加临床一线护士总量，实现护士人力资源的合理配置。根据诊疗技术的发展和临床护理工作的需要，合理设置护理岗位，统筹护士人力资源，保证临床护理岗位的护士配备，扭转目前医院临床一线护士缺编的状况。到2007年，全国的三级医院的编制护士应达到护士的配备标准；到2010年，全国85%的二级医院的编制护士应达到护士的配备标准。各级各类医院在达到国家规定的护士编制标准的基础上，遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则，按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士，逐步在医院实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法，加强对护士人力资源的科学管理。

3、合理调整临床护士队伍结构，提高护士队伍整体素质。

根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求，调整护士队伍结构。将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合，充分发挥不同层次护士的作用。

逐步提高护士队伍整体素质。到2010年，护士中具有大专及以上学历者应不低于30%，三级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于50%，二级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于30%。

4、树立“以病人为中心”的服务理念，提高医院临床护理服务质量。在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察病人病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，为病人提供基本的生活护理服务，提供康复和健康指导，保障病人安全和护理工作质量。建立医院内部护理质量管理与外部护理质量评价相结合的机制，明确护理岗位职责，完善工作标准、技术规范，建立医院护理质量评价标准，开展对医院的护理质量评价工作。2005年，卫生部颁布了医院护理质量评价指南，各省级卫生行政部门要结合实际情况制定本地区医院护理质量评价标准，并开展评价工作。到2007年，全国85%的三级医院应达到评价标准；到2010年，全国100%的三级医院应达到评价标准，85%的二级医院应达到评价标准。

5、根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士。2005年至2010年内，分步骤在重点临床专科护理领域，包括：重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业护士培训，培养一批临床专业化护理骨干，建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，提高护士队伍专业技术水平。

6、加强护理管理，提高护理管理人员的管理水平和能力。

加强医院护理管理工作，推动护理管理体制的完善和机制创新，建设职责明确，权责统一，层级合理，管理到位，监管有力的护理管理体系。重点加强三级综合医院护理管理体制建设，发挥三级综合医院示范作用。加强护理管理队伍建设，建立并实施护理管理人员的岗位培训制度，开展对护理管理人员的规范化培训，尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。2006年，卫生部组织制定全国医院护理管理人员岗位培训的课程设置、教学内容和教材，确定培训基地，制定培训计划，并负责培训各省三级医院护理部主任和师资骨干队伍，到2010年，全国100%的三级医院护理部主任完成岗位培训。各省制定本地区护理管理人员培训计划，开展培训工作，到2010年，全部的省、自治区、直辖市开展省内培训工作。

7、发展社区护理，拓展护理服务。

在社区卫生服务中，大力发挥护理服务的作用和功能，提供符合社区人群健康服务需要的多样化护理服务。社区护理服务应当关注老龄人口、诊断明确的慢性病患者、残障人群、妇女和儿童的护理服务需求，丰富服务内涵，创新服务方式，为人民群众提供便捷、贴近生活的护理服务。提高社区护士队伍的业务素质。一方面，逐步建立和完善社区护士规范化岗位培训制度，依托高等医学院校，开展社区护理继续教育；另一方面，建立社区与医院之间的护理业务协作关系，发挥医院的护理专业技术力量，对社区护士进行经常性的业务指导。

8、推进护理教育改革与发展。

进一步调整护理教育的层次结构。到2010年，各层次护理教育的招生数量比例应达到中专占50%、大专占30%、本科及以上占20%的结构目标。以适应护理工作发展趋势、密切结合实际工作需要为目标，加快护理教育的教学改革。突出护理专业特点，在护理基础课程设置中，增加社会学、心理学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学方面知识的比重；在专业知识中，增加与护理工作密切相关的公共卫生知识、康复指导、保健、老年护理、心理护理等内容；在能

力方面，注重分析解决问题能力、沟通与团队合作能力的培养。

9、发展中医护理。

以提高中医护理技术，发挥中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治、注重养生的思想，发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，突出中医整体观和辨证施护，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。

10、加强护理领域的国际交流与合作。

加强护理领域的国际交流与合作，学习和借鉴国外的护理服务理念、专业技术经验、教育和管理模式，积极争取国际社会在护理人才培养、业务技术、管理和教育等方面的交流与合作，促进我国护理事业的发展。

五、保障措施

（一）提高认识，加强领导。各级卫生行政部门要充分认识促进护理事业发展的重要性、紧迫性，将护理工作纳入医疗卫生事业发展的整体框架中同步、协调发展。切实加强对护理工作的领导，各省、自治区、直辖市卫生行政部门依据本《规划纲要》，结合当地实际，制定具体实施方案并组织实施。

（二）以点带面，推动落实。各级卫生行政部门在组织实施《规划纲要》的过程中，要注重抓示范点的建设，发挥示范点的指导作用，总结经验，逐步推广，带动本地区护理工作分步骤达到《规划纲要》的各项目标。

（三）加强交流，共同提高。加强各省、各地区间护理工作的交流，建立协作机制和年会制度，发挥东部地区资源优势，带动和促进西部地区护理工作的发展。

5.以医改为契机推动护理事业发展 篇五

发布时间：2015-8-17 10:17:42 编辑：体制改革处

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护理工作在医疗卫生事业的改革发展中具有不可替代的作用。广大护理工作者在协助诊疗、救治生命、促进康复、减轻痛苦以及促进医患和谐等方面担负了大量的工作，是改革顺利推进的重要力量，从现在起到2020年，是全面建成小康社会的关键时期，也是实现新医改目标的关键时期。随着经济社会的快速发展和新医改的不断深化，新的护理需求急剧上升，传统护理模式亟待改变，护理事业发展迎来新的历史机遇和挑战。我们要抓住契机，从五方面入手，解决长期束缚护理事业健康发展的体制性、机制性矛盾，推动护理事业全面发展。夯实护理人才队伍

国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出，要加强医药卫生人才队伍建设，重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。加强护理队伍建设，逐步解决护理人员比例过低的问题。

近年来，山西省在加强护理队伍建设方面采取了有力措施，加强护理 管理队伍的能力建设，全省二级以上医院护理管理人员岗位培训率已达到

5%以上，建立了57个专科护士培训基地，强化重症监护、急诊急救、手术室、血液透析等8个专科领域的护理人才培养，联合山西省妇联印发了《关于加强合同制护士聘用管理，稳定护士队伍的指导意见》，维护护士合法权益，保障护士队伍的稳定与发展。截至2014年底，山西注册护士数达到12.7万名，在岗注册护士7.9万名，约占全省卫生技术人员总数的37.74 %；全省二级以上医院总的床护比达到1:0.63，平均医护比达到1:1.58，医护比例倒置和临床护士短缺的现象逐步得到扭转。

随着医改的不断深化，群众的医疗需求将进一步释放，护士数量相对不足，特别是医院临床一线护士的配备还有一定差距。加强护士队伍建设、建立稳定和发展护士队伍的长效机制，仍然是摆在我们面前的一项重要的基础性任务。要按照国家《医药卫生中长期人才发展规划（2010-2020年）》和《中国护理事业发展规划纲要》确定的目标任务，继续加强护理人才队伍建设，优化护士队伍结构，提高护士队伍综合服务能力，尤其要重视充实城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院的护理力量，使护理队伍建设适应医改需要。

创新护理服务模式

“优质护理服务示范工程”是国家“十二五”护理事业发展规划要求推动的一项重点工程，是一项有利于医院长远发展、有利于护理专业发展、有利于实现医改目标、改善群众就医感受的惠民工程。开展优质护理服务的核心是改革护理服务模式，改革沿用几十年的功能制护理模式，建立起“以病人为中心”的责任制整体护理模式，护士从原来的简单执行医嘱，转变为关注患者的身心健康，强调人文关怀，全面履行照顾患者的护理职责，为患者提供全面、全程、规范化的护理服务。

优质护理服务的工作要求是“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高管理水平”。五年来，山西省大力推进优质护理服务，目前，三级医院实现优质护理病区全覆盖，二级医院开展优质护理的病区达到80%以上，2014年，山西省三级医院第三方护理服务满意度调查，45所医院平均满意度达到了95.6%，充分说明优质护理已经得到社会及患者的普遍认可，在改善群众就医感受中发挥了重要作用，我们要坚定不移的推广下去，并且要由“转模式”逐步向“强内涵”深化。在服务模式上，要体现护士对患者全面、全程、连续、延续的责任制整体护理；在服务能力上，要突出体现护士专科护理技术、观察病情、医护配合、健康指导和做好患者心理调适的能力水平；在工作目标上，要锁定提高医疗质量、保障医疗安全，减少住院费用、缩短住院时间、促进医患和谐，提高患者满意度。改革护理管理方式

公立医院推进人事和收入分配制度改革，实施岗位管理，建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，是公立医院改革的重要内容。护士占医院卫技人员总数近一半，在医院改革发展中有着重要的地位。优先推进护理管理改革，医院人事制度改革任务就完成了一半。借公立医院改革“东风”改革护士队伍管理方式，既可以解决当前护士管理中亟待破解的突出问题，又可以为建立以“实行聘用管理和岗位管理”为核心的人事管理制度奠定基础。

在护理管理方式的改革上，要重点从以下几方面着手：一是科学设置护士岗位。以满足责任制整体护理模式下的护理人力需求为基础，以护士岗位胜任力为主要指标，结合护士的经验能力、学历等条件，进行岗位设置，实现能级对应。二是建立竞争性的用人机制。破除身份界限，建立同岗同酬、岗动薪动的竞争激励机制和“能上能下、能进能出”的用人机制，实现由身份管理向岗位管理的转变。三是建立科学的绩效考核机制。完善体现护士劳动价值的收入分配制度，将绩效考核与薪酬分配相结合，按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜；实现按劳分配，优绩优酬、同工同酬。推动护理资源下沉

推进优质医疗资源下沉，提升县级医院综合服务能力是破解“看病难、看病贵”难题的有效手段。国家卫生计生委《深化城乡医院对口支援工作方案（2013-2015年）》要求，医、药、护、技都要进行对口支援；支援医院要帮扶指导受援医院落实深化优质护理、平安医院建设、就医基础整治等重点工作，改善患者就医感受，持续改进医疗质量，保障医疗安全。

落实城乡医院对口支援和优质医疗资源下沉工作要求，也是广大护理工作者义不容辞的责任。山西省卫生计生委于2014年专门启动了护理对口支援和优质资源下沉工作，安排49所三级医院对口支援 74所县级医院，确定了推进优质护理服务、提升重点部门专科护理能力、推广护理适宜技术等六项重点工作和具体指标。联合山西省护理学会，开展“深化优质护理，改善护理服务”专项行动，组织护理专家走进县医院进行指导帮扶和整改跟进；在全省范围内组织优质护理及护理管理培训，并列入省级继续医学教育项目，已为基层免费培训护理骨干2500余名。通过实施以人才、技术、专科为重点的护理对口帮扶，推动优质护理资源向基层流动，有效解决了基层医疗卫生护理工作薄弱的难题，为构建分级诊疗新机制夯实了基础。拓展护理服务领域

国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》，把推动发展专业、规范的护理服务，作为发展健康服务业的重要内容，要求加大政策支持力度，鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理等适应不同人群需要的护理服务，提高规范化服务水平。同时，要求加快发展健康养老服务，推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊与合作；鼓励医疗机构将护理服务延伸至家庭和社区。可以预期，未来的“十三五”，以健康需求为导向的服务业将快速发展，护理服务空间将迅速扩大，护理工作将会从单一的临床护理，逐步形成多层次、多专业、多领域，面向基层、面向社会、面向大众服务的新格局，我们护理队伍要做好充分准备。

6.医院护理事业发展规划 篇六

护理工作发展规划（2011-2015）

指导思想：根据上级“十二五”发展计划和远景目标纲要精神，围绕新时期卫生工作重点，结合我院护理工作实际，“坚持以病人为中心，提高护理质量为主题”认真贯彻落实科学发展观。建设一支医德高尚、素质优良、业务精通、技术过硬的护理队伍，为患者提供高质量的护理服务。总体目标：以创“二级甲等”医院为目标，以为病人提供全方位整体护理服务为宗旨，逐步完善护理管理，规范护士执业行为，加强护士队伍建设，提高护士队伍整体素质，使我院护理工作逐步走向科学化、规范化、标准化、制度化。

一、加强护理队伍建设，实现护士人力资源的合理配置。

目标：按照国家卫生部及河南省卫生厅有关文件要求，结合我院临床护理工作的需要，合理设置护理岗位，5年内力争床护比达标。

措施：1）根据科室实际需要，在人员缺编的情况下护理部及时向院领导汇报，申请増编；2）有计划的招进高学历护理专业毕业生；3）按照《护理人力资源调配预案》实行护士人力调配，保证科室工作正常开展。4）认真执行《护士管理办法》规定，完善护士准入制度，明确护士的权利、义务和执业规则。

二、加强护理重点专业学科建设及专业人才培养。

目标：急诊、手术室、助产护士每年培训率达30%以上，五年内培养PICC、肿瘤化疗等专科护理人才各1～2名。有计划的选派护理骨干到上级医院参观，培训、进修学习，为重点专科培养与医疗相配套的护理人才。

措施：每年分批送出5-10名护理骨干到市第一人民医院或省级医院外出培训、进修，为医院重点专科培养专业护理骨干。

三、进一步深化优质护理服务工作。

目标；全面贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，以开展优质护理服务活动为载体，保障病人安全和护理工作质量，五年内优质护理服务覆盖100%病房。措施：1）护理部建立围绕病人服务的质量控制评价标准，完善监督检查机制，及时总结交流经验、查找不足、制定整改措施不；2）适时开展评优活动，有患

者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人;3)通过医院信息及新闻媒体及时给予宣传报道，树立我院服务品牌；4）领导小组定期进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的病房及个人进行表彰和推广，研究部署下一年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

四、加强护理质量安全管理。

目标：完善护理部、病区二级质控组织，建立、健全护理质量、安全监控体系。成立质量质控管理小组，定期检查并及时反馈整改，保证持续质量改进，保障医疗安全，确保各项护理指标达到“二级甲等医院评审标准”。

措施：1）按照“二级甲等医院评审标准”要求，完善护理二级质控组织，做到明确分工，责任到人，加强对临床护理质量的监控力度；2）定期对各管理小组成员进行培训，有计划的选派人员外出进修、学习，提高护理管理水平。

五、培养管理人才，提高护理管理水平。

目标：建立护理管理人才库，并采取请进来、送出去的方式培养护理管理人才，引进先进的护理管理模式，提高管理水平。

措施：加强护士长队伍建设：

（1）实行护士长竞聘上岗制度。

（2）建立护士长工作考核制度。实行排行，连续三年排行后三位的不能参加新

一轮护士长的竞聘。

（3）有计划的选派护士长外出进修、培训、学习，五年内护士长全部培训一遍。

（4）每年对护士长进行管理、业务知识考核，成绩记入个人档案。

六、优化护士结构，提高护理队伍学历层次及整体素质。

目标：支持鼓励护理人员参加继续教育，提高专业学历、获得重点专业上岗资质，至2015年，具有大专及上学历者达到护理人员总数的90%；其中，本科及以上学历达到10-20%。

措施：1）护理部每年制定护士培训计划，实施护理继续教育分制。鼓励护理人员参加各种形式的在职教育，在不影响工作的前提下，有计划的审批护理人员参加函授、自学教育；2）加强院内培训。结合医院各期实际情况，采取讲座、考试、知识技能竞赛、比武等形式，强化三基训练，提高护士业务技能；3）建立

学习型团对，在护理队伍中开展每人有一个笔记本；每周上网学习一小时，；每月写一篇学习笔记；每年撰写一篇护理论文的四个一活动，并列入个人考核，提高护士理论水平。

七、护理科研。

目标：每年发表省以上级护理论文3-5篇；开展护理新业务、技术1-2项；申报市级以上护理科研成果1项。

措施：1）鼓励及护理人员撰写论文，按医院要求护理人员晋升、晋职需完成一定数量、质量的护理论文。2）配合各临床科室做好开展新业务护理人员的配套培养工作。

护理部

7.医院护理事业发展规划 篇七

县卫生系统大力实施请进来、送出去的培训模式, 为护理人员整体素质的提升提供更多的机会与平台, 倾力打造服务好、质量高的学习型团队

201 4年1 1月8日, 一支由省城护理专家组成的团队, 站在了临澧县卫生局为基层医院所举办的《临澧县急诊急救与护理技术规范化培训班》的讲台上。这样请进来、送出去的培训模式已经形成常规, 使得临澧县的护理事业风生水起。

在此次开班仪式上, 县卫生局副局长张腊林对专家们莅临指导表示衷心感谢, 同时强调:全民急救能力高低是衡量一个社会发展与文明的标志, 在欧美等发达国家, 普通公民大都具有急救意识和具备基本的抢救技能, 而国内却相对薄弱, 这就对广大医务人员在急救意识的转变、知识技能的更新、业务素养等方面提出了更高的标准、更广的内涵、更艰巨的任务, 他要求各医疗卫生单位以此培训为源点, 将培训内容逐级逐步推广, 推动全县医务人员的业务素质水平稳步提升。尤其是在打造一流的医务人员的同时, 普及临澧县人民的急诊急救常识, 让老百姓也能够在成为“第一目击者”时, 施出援手, 这样会增添人民更多的安全感、稳定感、幸福感。

其实这个培训计划, 早在中央电视台刚刚开始播出抢救生命的公益广告的时候, 就引起了相关领导的重视, 认为这绝对是造福临澧人民的大事、好事, 一定要付诸实践;而类似于紧扣发展趋势, 专门为促进护理事业发展所展开的各类活动, 不胜枚举。

一场“最美护士”与“最美护理团队”的评选, 让护理人员成为了老百姓眼中的明星

其实, 作为普通老百姓, 对于医疗卫生事业的关注, 除了作为病患时的迫切需要外, 一般人是不会刻意去关注的, 即使关注, 也大多是医生的医术, 可是, 201 4年新年刚过, 临澧县卫生局在全县卫生系统中组织的“最美护士、最美护理团队”评选活动, 着实让护理人员成为了临澧县的明星。

此活动正值深入开展党的群众路线教育实践活动之时, 卫生局党组借此东风, 决定以此作为庆祝“5·1 2”国际护士节的活动之一, 志在表彰在护理岗位上默默奉献的先进护理工作者, 带动整体护理水平提高, 也让社会各界人士加深对护理专业的理解、尊重、信任, 促进卫生事业健康发展。

为保障活动开展的扎实有效, 专门成立了以党委书记朱国财为组长, 局长蒋谟金等为副组长的活动领导小组。确立了将此活动与群众路线教育实践活动相结合、与行业职业道德建设相结合、与“三好一满意”活动相结合起来的要求, 详细地制定了活动时间表。为了确实做到公平公正, 卫生局党组经过详尽的考察与讨论, 制定了围绕“德、能、勤、绩”为范畴的“最美护士”及“最美护理团队”的标准。这些标准详细而明确, 操作性强。经过1 00多个日子的酝酿策划、制定方案、推荐、考察、评选、拍摄等程序, 最终有苏星明等1 0名最美护士, 临澧县人民医院内三科等3组最美护理团队以及余远秀等30名优秀护士在全县近500名护士激烈角逐中脱颖而出, 站在临澧县最美护士颁奖晚会的聚焦灯下。县委书记杨琦明, 县委副书记、县长杨天生, 市卫生局副局长符中智等领导, 县纪委、县委办、人大办、政府办、政协办、县委组织部、宣传部等县直单位, 各乡镇分管卫生负责人出席了本次颁奖晚会, 县委常委、县委办主任邓慈陵为晚会致辞, 他向全县护士表达了崇高的敬意和节日的问候, 并热切号召全县医务工作者以先进为标杆, 同心协力, 为促进全县卫生事业的健康、持续发展而积极进取奉献!临澧县电视一台、二台对颁奖晚会进行了现场直播, 微信、短信、博客空间传播的也都是晚会盛况, 临澧人民也密切关注这一大事, 积极互动, 对此次活动给予高度赞扬与评价, 表达了深刻的感想:护士工作艰辛不易, 那些在电影电视剧中感天动地的情节就在我们身边, 就在护理队伍中上演。通过此次活动, 在表彰先进、鼓舞士气的同时, 也提升了护理人员在广大老百姓心中的位置, 达到了理解、肯定、信任、合作的目标。

一个思维开阔, 重实效, 真正理解了医疗护理的内涵与价值的县委县政府与身先士卒的管理团队

临澧县卫生局的领导班子是一支崇尚踏实、高效的班子, 一直以深厚的民生情怀, 致力于造福一方百姓。而主管领导县委县政府也高度重视医疗事业的发展和这支班子的建设, 任命朱国财为党委书记, 主持全面工作, 还选拔了县政协副主席蒋漠金兼任卫生局长, 协助主持工作。新领导班子上任伊始, 就对全县农村医疗卫生建设情况进行了摸底调查。

经过长达数月的调研, 调查组认为:长期以来, 县委、县政府高度重视农村医疗卫生工作, 把农村医疗卫生事业建设摆在解决民生问题的重要位置, 做了大量扎实有效的工作。新型农村合作医疗制度基本建立, 农村医疗卫生服务条件、服务能力明显改善, 特别是“十一五”以来, 农村医疗卫生基础设施建设的步伐明显加快, 通过争取中央、省、市、县政府投入和卫生系统自筹等多种渠道, 共筹资5800多万元, 先后对县中医院门诊、住院大楼, 县疾控中心检验大楼、县血防院综合大楼、合口第二人民医院等进行了改建、扩建或整体搬迁。同时改造了一批乡镇卫生院, 达到了设计科学实用、建设质量较好的目标。在人才队伍的建设上, 突出抓了人才的引进和培训, 5年间, 利用国家、省、市卫生技术人员培训项目, 选派县、乡医疗卫生机构业务骨干到省市医院进修, 卫生局长、卫生院长参加省级培训, 防疫专干、妇幼专干、乡村医生参加市级培训2600多人次, 依托县级医疗资源和远程教育网络, 开展临床、护理、医技等培训1 1 00多人次。通过各种学习培训, 有280多人获取大专以上专业学历。全县还陆续引进临床医学、药学、放射检验学等各类专业技术人才1 60多人。使全县农村医疗卫生基础设施建设和队伍建设逐渐步入良性发展轨道。

但也找出了面临的问题与困难:一是由于体制变化影响, 上世纪九十年代, 国有、集体企业普遍推行民营化改革, 一度对农村医疗卫生形成强烈冲击, 导致基础设施相对滞后, 历史包袱比较沉重;二是由于多种因素影响, 国家对农村医疗卫生的投入项目较少, 满足不了快速发展的新农村变化;三是由于目前农村医疗卫生工作、生活环境较差, 基本工资福利待遇较低, 因而具有一定专业知识和业务技能的人才很难引进, 专业人才极为匮乏等方面的不足。

由此, 提出并逐步实施五项举措:一是把握党中央、国务院高度重视医疗卫生工作的机遇, 结合实际情况, 科学制定农村医疗卫生事业发展规划;二是鉴于农村医疗卫生工作事关老百姓的生命健康, 是最大的民生工程, 应该切实加大财政投入, 尤其是面对国家推行的基药制度改革, 要真正“保障基层医务人员的合理收入水平不降低”;三是努力化解各种债务, 清债务底子, 积极争取上级政策支持, 要强化内部管理, 紧缩各类开支严防新的债务产生;四是尽力营造良好环境, 要在全社会加强对医务工作者“救死扶伤, 治病救人”、维护人民群众身体健康神圣职责的正面宣传, 增强人民群众对医护工作者的认知度、满意度, 尽力减少和避免“医闹”、“医患纠纷”等现象的发生, 与此同时, 各级卫生机构要切实加强全体医务工作者的医德医风教育, 让医务工作者为人民群众提供最热情、最周到、最满意的服务, 共同营造良好的预防, 诊疗和谐环境;五是不断强化队伍建设, 抓好教育培训, 全面提升医疗卫生工作者的业务能力的同时, 抓好人才引进, 并且积极创造条件, 努力做到人才引得进、留得住的整改建议。

调查报告引起了县委县政府的高度重视, 开始对医疗事业进行了实质性的政策倾斜:其中, 201 4年8月25日上午, 临澧全县上下期盼已久的县人民医院整体搬迁如期奠基开工, 就是临澧县委、县政府确立的全县的重大民生工程又一具体行动。临澧县人民医院建设项目占地88000余平方米, 总建筑面积约1 1万平方米, 设计总床位数约1 000张, 项目分两期建设, 一期工程总建筑面积70000余平方米, 总床位数600张, 含门诊医技楼、住院楼等, 总投资约为2亿元, 项目计划于201 7年上半年全面竣工并交付使用。这将是临澧县居民的一个条件舒适、功能齐全、设施一流的诊疗场所, 极大地增强全县医疗卫生事业的综合实力和发展后劲, 进一步提高临澧县医疗保健水平, 也必将为优先保障民生、开启百姓新生活助推助力。

为规划建设好这个项目, 县委、县政府集思广益, 科学决策, 创新地采用了以公开拍卖土地一级开发权吸纳社会资金投资建设的模式, 这种模式把政府部门的社会责任、远景规划、协调能力与民营企业的创业精神、民间资金和管理效率有机、有效地结合到了一起。项目开工仪式上, 人民医院整体搬迁项目投资建设方, 向全县人民表达了建设好项目的决心, 做出了“建一流工程、创一流质量、树一流品牌”郑重承诺。

作为临澧医疗卫生的主管领导, 在如此重视医疗卫生的前提下, 个个身体力行, 坚持“保基本、强基层、建机制”, 大力推行医改, 完善基础设施, 优化新农合制度, 提升服务水平, 使老百姓普遍舒心享受医改成果为出发点, 尽心尽责发展临澧的医疗事业。形成了布局合理、各具特色、功能明确的城乡医疗卫生服务体系, 做到了老百姓就近获得医疗服务, 居民小病不出村、常见病不出乡镇 (社区) , 大病不出县的就医格局。

与此同时, 还经常性地举办“服务百姓健康行动”活动。常规性地开展了公共场所大型义诊, 送健康进福利院, 义诊下乡镇等一系列活动, 同时, 还启动了“全民健身日”健身展示活动, 踏踏实实地为老百姓的健康保驾护航。

《湖南日报》曾经以临澧县委书记杨琦明的话“民生小问题都是大问题”为题, 全面地报道了临澧县蓬勃发展的以民生为主题的健康、卫生事业!

一个以奉献诠释职业价值的护士群体带头人, 以人文关爱推动全县优质护理服务开展

江金香是临澧县卫生局护理专干, 在临澧蓬勃发展的医疗护理事业中, 积极建言献策, 以“火车跑得快, 全靠车头带”的胸怀, 尽心尽责, 与局领导和广大护理人员一起, 书写着临澧护理事业的新篇章。

作为从事临床护理工作20多年的她深知护理职业的艰辛, 怎样使护理工作压力小一点?怎样使我们的护士工作时快乐一点?这是她多年来在护理管理岗位思考的问题。因此, 在护理管理的过程中, 尽量争取相关领导对护理工作的重视和支持;注重了解基层护士的心理, 感受护士的工作状态, 帮助护理工作者消除因自己的付出和劳动得不到尊重而产生的怨气, 安抚她们朝前看, 安慰她们随着医药卫生体制改革制度不断完善和实施, 一切都会逐步改变好起来的。通过适时的沟通交流, 使护理工作者保持了认真、负责的工作状态和敬业进取的精神风貌。

而她一直坚信, 行业的发展, 离不开人才的支撑, 由此把提高临澧县卫生人才队伍素质提高到了议事日程, 持之以恒地狠抓了岗位培训, 并且把乡镇医生、全科医生培训与护理岗位培训并重, 取得了骄人的成绩, 在乡镇卫生院管理年验收中, 医护人员技能考核合格率达到了百分之百。同时狠抓护理规范化、标准化管理, 多次组织各级护理人员参加国家级、省、市级的培训, 狠抓核心制度的落实, 与此同时, 强化乡镇卫生院护理服务日常监管, 多次进行护理全面的督查指导, 达到在查找问题中持续改进, 在乡镇卫生院医院管理年的活动评估验收中, 取得了较好的成绩。

为推动临澧县优质护理服务的开展, 她多次进行专项督查, 督促县二级医院加强护理人力资源配置, 转变护理服务模式, 落实基础护理服务内涵, 完善后勤支持系统, 对存在的问题要求及时整改, 优质护理服务覆盖率达到了预期的目标。同时, 还启动了优质护理院帮院工作。通过实施优质护理服务, 护士主动服务意识增强, 护患沟通能力加大, 医护关系融洽, 护患关系和谐, 患者满意度达99%以上, 有的科室创下“0”投诉、“0”纠纷的记录。

随着医药卫生体制改革的不断深入, 基本医疗卫生保障制度的实施, 医疗卫生服务市场的变化, 特别是人口老龄化程度的加剧, 她一直在思考如何改变护理人力资源配备不足, 以及乡镇卫生院护理队伍的稳定, 重点学科及特色专科建设不够扎实, 部分卫技人员素质偏低, 影响着医疗和公共卫生服务水平的提高的问题, 她说, 在其位就要谋其政, 自己能力有限, 但会尽最大的努力去做。

临澧一个小小的内陆县, 能够写出医疗护理持续稳定发展这样的大文章, 归根结底是领导有重视护理事业发展的胸怀, 大力给予政策支持;也有赖于这块热土的奋斗者, 目标明确, 专心致志;更有赖于具有深厚文化底蕴的护理工作者素质与素养。此刻, 望着江专干, 想起了她在201 3年的述职报告中自述:30余年的护理工作生涯, 使我深深地感悟到“愉悦工作, 幸福生活”的人生哲理, 体会到了“我奉献、我欣慰”的职业价值。我想, 这也是临澧县所有护理人的感悟!

8.医院护理事业发展规划 篇八

【关键词】事业单位；改革改制；医院；会计；核算；必要性

一、问题的提出

随着市场经济的发展和我国医疗卫生市场的深化与改革，为了满足医疗卫生事业发展的需要，提高医院会计信息质量，规范医院会计核算，我国财政部于2010年12月31日，对原有的《医院会计制度》进行了修订，并要求白2011年7月1日起在我国公立医院率先试点实施，白2012年1月1日起在全国范围内统一实施。原有制度同时废止。

近年来，我国事业单位处于改革改制的进程中。随着事业单位改革的逐渐深化，为了使其财务管理更好的满足事业单位的发展需要，我同财政部曾于2012年12月5日，对旧有的《事业单位会计准则》做出了修订。新修订的《事业单位会计准则》于2013年1月1日起在全国范围内正式实施，原有制度同时废止。

医院作为一种特殊的事业单位，也正处于激烈而积极的改革之中。在财务方面，要求财务人员除了做好例行财务工作之外，还应具有市场化的财务分析眼光，在激烈的医疗竞争环境中，要具有危机意识和应变能力，能够立足于财务角度从医院的经营活动中总结经验，为管理者做出正确的决策提供可靠的财务建议。笔者结合新《事业单位会计准则》，对医院的会计改革进行了相关探讨。

二、我国医院会计方面存在的问题

首先，日前我国医院管理者等相关人员普遍缺乏内控意识。内部控制在企业中的应用较多，医院由于其自身性质和特点，很多管理者都并未能够充分认识内部控制的作用，内控意识相对缺乏。实际上，内部控制能够对医院的会计工作和财务管理具有极大的推动作用。而内控机制的有效实施很大程度上取决于医院管理者的主观意识和重视程度。很多医院管理者仅是将内部控制作为一种上下级之间指导工作和沟通的有效手段，甚至很多管理者将内部控制简单等同于“制度建设”，使内部控制变成一种“形式主义”，难以指导医院的会计工作和财务管。

其次，目前我国医院的财务报表难以满足信息使用者的相关需要。实际上，财务报表是对医院一定会计期内的财务状况和经营情况的一种概括性反映的书面文件。但是目前，我国很多医院的财务报表体系并不完整。很多医院在会计期末都只编制了资产负债表和收入支出表，并没有编制现金流量表，不利于信息使用者的财务决策。使报表使用者无法对医院的现金流和现金等价物的变现能力做出准确的了解和评估，难以预测医院未来的现金流量。

再者，我国很多医院都只重视有形资产的核算与管理，而对无形资产则重视不足。很多无形资产都没有全面完整的账面记录，核算摊销也不准确。此外，日前我国很多医院对财务工作也缺乏有效的监管。不仅财务监督体系不完备，而且对医院的成本预算与实际成本的核算也缺乏有效的管理与监督，很多财务人员缺乏成本核算意识，不利于医院的整体财务工作。

三、《事业单位会计准则》下看医院会计的改革

1.权责发生制被全面推行，医院会计核算基础更趋于完善

在传统模式下，我国医院采用收付实现制为会计计量基础，以现金实际收付作为收入和支出的确认依据。但是，收付实现制无法全面真实的反映一样的收支情况和整体财务状况，不利于医院资金的有效运用和内部管理。随着医院的发展，资金来源变得多样化，资金管理也更要求精细化。在这种状态下，我国新修订的《事业单位会计准则》和《医院会计制度》都要求我国医院在财务处理中对原有的收付实现制进行积极改进，要求“医院会计采用权责发生制”。

在权责发生制的计量模式下，医院成本费用核算变得更加合理与完善。而且，随着政府职能的转变和财政透明度要求的提高，采用权责发生制这种会计核算基础，使医院的会计信息更加具有财务属性，为一系列会计方法的运用提供了理论支持，为医院管理者所提供的财务信息也更具科学决策力和可比性，也更有价值。

2.取消了修购基金，要求对同定资产计提折旧

一直以来，我国医院对同定资产的会计处理基本都是通过“同定资产”和“同定基金”对同定资产的价值予以反映。同时按照一定比例计提修购基金。此外，与企业不同，医院对同定资产并不要求计提折旧和计提减值准备。这一要求，使医院账面的同定资产并不能够真实反映其价值，而仅是对历史成本的反映。同时，医院在核算成本费用时，也缺乏对医院同定资产损耗的考虑。财务报表所披露的信息难以真正满足信息使用者的需要，存在一定的信息失真问题。时间越久，会计信息失真问题就越严重。

我同新修订的《事业单位会计准则》和《医院会计制度》要求对同定资产计提折旧，并同时取消了修购基金。同定资产的会计核算更趋于企业会计的处理模式。这一改革为同定资产计提折旧和按期分配同定资产修购基金提供了理论基础，有效解决了医院同定资产价值核算失真的现状，使期末同定资产的账面余额真实体现了固定资产的价值。同时，还有效解决了医院财务报表中同定资产信息与实际不相符的问题。曰前，我国医院对同定资产计提折旧可使用的方法主要有年限平均法（直线法）；年数总和法；双倍余额递减法等。通常采用年限平均法（直线法）。但是，对于更新换代快、高科技的医疗设备等资产，则可以采用加速折旧法（年数总和法；双倍余额递减法等），以配合同定资产的实际更新速度。这种改革有助于医院财务报表上提供真实的同定资产信息。

3.改革了医院会计科曰的设置，使其更趋于完善

我国新修订的《事业单位会计准则》和《医院会计制度》考虑了实务操作的方便性，对医院会计科目的设置进行了改革，对部分会计科日进行了新增、调整和变更，使其更加趋于完善。比如，将科教项目纳入收支管理。传统的医院会计制度和事业单位会计制度中，科教基金作为专用基金并不纳入收支管理。这种处理方法没有充分考虑医院实际是个集“医、教、研”三位于一体的经济组织。将科教基金作为专用基金并不纳入收支管理，造成医院的收入没有被充分反映与体现。而改革则有效解决了这一问题。此外，新《事业单位会计准则》和新《医院会计制度》还充分考虑了与国库集中收付相关的会计科日。新增了“待冲基金”会计科日，以单独反映财政补助资金和科教资金所形成的同定资产折旧问题。

4.增加了现金流量表，医院的会计报表体系得到完善

我国新修订的《事业单位会计准则》和《医院会计制度》对医院的财务报表体系进行了改革，新增了现金流量表，有利于医院财务报表的信息使用者做出正确的财务决策，使报表使用者能够对医院的现金流和现金等价物的变现能力做出准确的了解和评估，预测医院未来的现金流量。增加现金流量表之后，我国医院的财务报表体系包含资产负债表、收入支出表、财政补助收支情况表、现金流量表，以及相关附表。现行的整个财务报表体系相较于传统的医院报表体系更加完整与全面。实际上，医院所面临的是广大病患，所涉及的现金流量较大。随着我国医疗卫生市场的改革，医保后付制的范围与比例将会变得更大。及时了解和掌握医院整体的现金流人与流出情况，对医院管理者而言极为重要。

此外，随着我国市场经济的发展和事业单位改革改制的进展，事业单位与市场的关系将越来越密切，更快的加速资金流转，提高资金的使用效率，是医院管理者与政府的共同目标。而增加了现金流量表，使报表使用者能够对医院的现金流和现金等价物的变现能力做出准确的了解和评估，预测医院未来的现金流量。也变相提高了医院对资金的使用效率。 在将现金流量表纳入医院财务报表体系之余，笔者建议，我同医院财务工作者还应对财务报表附注进行相关内容的增加。对医院经济活动相关的财务与非财务信息进行说明，提高财务报表体系的信息含量，全面反映医院的财务状况。

参考文献：

[1]晋晓琴事业单位会计准则和财务规则的不协调性[J].財会月刊，2013（07）

[2]岳昆浅谈深化医院会计制度的改革[J].中国外资，2011（06）

[3]马朝洪《医院会计制度》中“待冲基金”科目浅析[J].财会通讯，2012（10）

[4]张兵浅析新《医院会计制度》[J].财经界（学术版），2011（7）

[5]汤光美对《医院会计制度》（征求意见稿）的解读与思考[J].行政事业资产与财务，2012（05）

[6]王莹华浅谈新医院会计制度[J].中国外资，2013 （17）