跌倒不良事件护士长总结

跌倒不良事件护士长总结（共2篇）

1.跌倒不良事件护士长总结 篇一

各类不良事件分析如下：

1、制度执行不到位：

查对制度落实不到位：因不严格执行查对制度而在工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在口头医嘱执行查对不严，服药注射处置查对不严，致使给患者输错液体或漏发口服药。

交接班制度落实不到位：患者已用的药、未发的药未做好仔细交接，致使给患者重复用药、漏发口服药。

2、流程不合理：未按流程操作，致使患者约束时问过长引起不适，自行解开约束带进而拔管。

3、护士因素：

工作经验不足：低年资护士较多，对一些专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固，工作流程不熟悉，查对制度落实不认真。

责任心不强，是导致护理不良事件发生的很重要的因素之一。未对患者进行有效评估，工作缺乏前瞻性。

护理人员不足：工作压力大，工作忙。

护患沟通、告知不到位，致使患者未明确配合的原因及目的而自行拔管；在患者提出疑问时，护士未给予足够重视，造成重复用药。

4、患方因素：小儿、患者意识欠清，配合能力不足，家属不能有效配合也是护理不良事件发生的客观因素。

5、管理因素：

培训不到位：技能操作培训流于形式，理论基础差，缺少对专科知识的培训。

督导不力：护士长、护理部对重点环节、重点人群培训管理不够。

三、上报的不良事件中院感部分7例，主要为职业暴露。医护人员在进行诊疗活动时当有可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物、破损皮肤时要采取防护措施，暴露后立即采取预防性措施，并进行追踪检测。

四、根据以上分析，我们提出以下整改措施：

1、科室要加强病历质量管理，严格按照《l JI东省病历书写基本规范》的要求，客观、真实、准确、及时、完整、规范地书写各种医疗文书，保证医疗安全。

2、加强沟通，包括医忠沟通，护忠沟通，医护沟通，医医沟通，保证医疗服务工作连贯，规范，无缝隙，告知患者及家属目的及注意事项，使其知其然，知其所以然，保证患者的安全，取得配合。

3、科室加强制度的学习，尤其是核心制度，并落实到日常工作中。严守医嘱管理制度，确保医嘱(尤其是口头医嘱)执行准确无误；严格执行交接班制度，尚未完成的治疗、特殊用药等做到仔细交接。

4、术前术后知情同意告知要充分，对于医疗行为可能伴随的风险、发生几率和危害结果预防的可能性，如药物的毒副作用、手术的并发症等内容详细告知患者。

5、医护人员要提高专业技术水平和职业道德素养，加强责任心，对病人负责，保证医疗安全。

6、加强对医护人员的培训，科室重点加强专科知识及技能操作的培训，对新上岗护士的护理技术操作做到放手不放眼，做好传帮带。

7、医务科、护理部、感染办、科土任、护士长加强对重点环节、重点人群的监管，完善预警机制。

8、第一季度药物和器械方面不良事件存在漏报现象，请各科室严格按照《医疗安全(不良)事件报告制度》的规定，发生不良事件及时上报，保证医疗安全。

2.跌倒不良事件护士长总结 篇二

1 资料与方法

1.1 调查对象

随机数字表法从本院2014年1月至2014年12月中随机抽取有护士证书、临床护理工作1年行匿名调查。调查当时发放自制问卷66份;调查对象分布于门诊、急诊及住院部的内科、外科、妇产科、儿科、ICU室、手术室。

1.2 方法

问卷调查法。问卷包括: (1) 一般资料, 内容包括年龄、性别、职称、护龄、学历、职务、和科室等。 (2) 护士对护理不良事件报告的认知调查。采用陆秀文和楼建华坤。改编的不良事件报告认知调查问卷, 该问卷内容效度为0.89, 信度为0.92。护士对护理不良事件报告的认知, 调查前由调查员给予统一的指导语, 向调查对象说明研究目的、意义以及保密的原则, 调查时不要求被研究对象填写地区、单位、姓名。

1.3 统计学方法

调查表核对无误后, 使用SPSS16.0软件建立数据文件并分析, 计量资料用±s表示, 两组间的比较采用两独立样本比较的t检验, 多组间比较用单因素方差分析, 多重比较采用LSD法;护士不良事件报告认知的影响因素采用多元回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护士对护理不良事件认知状况

认知问卷总分 (14.23±1.63) 分, 正确率为68.0%;正确率依次为报告重要性、报告类别、报告流程。3个部分得分、报告正确率。

2.2 护士对护理不良事件报告的相关情况

结果显示, 不同年龄、学历、职务、职称、科室护士对护理不良事件报告认知总分差异均有统计学意义 (P<0.05) ;不同年龄、学历、职务、职称、护龄、科室护士对护理不良事件报告认知各部分得分比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 护士对护理不良事件报告

科室确用8个取值为0或1的哑变量表达, 进行逐步回归分析。结果显示, 职务和学历是影响护士对不良事件报告的主要因素。护士对护理不良事件报告认知水平的现状。

3 讨论

3.1 护士对护理不良事件认知状况分析

护士对护理不良事件报告的认知水平为中等水平。本调查结果显示, 护士对护理不良事件报告的认知水平为中等水平, 报告正确率为68.4%, 与台湾范晓宁的结果相同, 表明护士对护理不良事件报告的目的和意义较清楚, 这可能与卫生行政管理部门积极倡导, 说明部分护士对护理不良事件类别概念不清、不能正确辨别;对发生的一些护理不良事件, 若得到及时补救, 未对患者产生不良后果或伤害, 就不做报告或很少报告, Sanghera等[6,7]发现.正确率最低 (43%) , 说明护士对报告流程相关知识缺乏, 护士对护理不良事件报告流程的认知缺乏是造成报告障碍的主要原因。

3.2 护士对护理不良事件报告的相关情况分析

护士报告认知水平影响因素分析。本结果单因素分析显示, 不同年龄、学历、职务、职称、护龄、科室的护士良事件报告认知水平差异均有统计学意义 (P<0.05) , 说明护士的年龄、护龄、学历、职称、职务、科室等对护理不良事件的报告认知均有影响, 但多因素分析结界显示报告水平高于普通护士, 因为护士长及以上护理管理岗位人员兼管行政管理与业务管理于一身, 更明确护理不良事件的报告的重要性, 也勇于面对已发生的护理不良事件;本科及以上护士对护理不良事件的报告认知高于大专学历护士, 可能是教育程度较高的护士知识结构完整, 更多地接受了新的护理前沿理念, 参加患者安全教学和培训多, 学习能力与批判性思维能力较高, 护理管理风险水平较高[8]。

综述所述, 本研究结果显示, 被调查护士护理不良事件主动自愿报告率低, 低于美国卫生保健和质量管理局公布的调查数据。发挥多种渠道, 规范、简化报告流程, 减少报告的时间和精力, 以提高护士报告的自主性;并针对不同人口社会学特征的护士采取相应的教育和培训措施, 提高护士认识护理不良事件报告的重要性、正确识别事件类别, 发现现存及潜在的护理隐患, 明确性准确性和全面性。

摘要：目的 了解护士对护理不良事件认知状况及其影响因素, 分析护士不良事件的报告态度、探索影响因素主动报告的相关因素, 寻求护理不良事件管理的有效措施。方法 通过护理不良事件报告认知问卷对我市3所综合医院工作一年以上的临床护士500名左右, 进行问卷调查。结果 护士对护理不良事件报告的认知得分为 (11.24±1.96) 分, 正确率为64.35%。护士不良事件报告认知的总分情况比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;学历、职务、职称、护龄科室的护士不良事件报告认知水平差异均有统计学意义 (P<0.05) ;多元回归分析显示, 职务和学历是影响护士对不良事件报告认知的主要因素。结论 护士对不良事件报告的认知呈中等水平, 亟待加强, 尤其要改善报告流程。护士的职务和学历影响其不良事件报告的认知水平。

关键词：护士,不良事件,认知知识,因素

参考文献

[1]Ebright P.R.Themes surrounding novice nurse near-miss and adverse-event situations[J].J Nurs Adm, 2004, 34 (11) :531-538.

[2]Cho S.H.The effects of nurse staffing on adverse events, morbidity, mortality, and medical costs[J].Nurs Res, 2003, 52 (2) :71-79.

[3]Roberts M.E.and B.J.Epstein, Optimizing management of hypertension with combination therapy:considerations for the nurse practitioner[J].J Cardiovasc Nurs, 2009, 24 (5) :380-389.

[4]Bisanzo M.Nurse-administered ketamine sedation in an emer-gency department in rural Uganda[J].Ann Emerg Med, 2012, 59 (4) :268-275.

[5]Lightdale J R.Nurse reports of adverse events during sedation procedures at a pediatric hospital[J].J Perianesth Nurs, 2009, 24 (5) :300-306.

[6]Norton C.An investigation into the activities of the clinical nurse specialist[J].Nurs Stand, 2012, 26 (30) :42-50.

[7]Clarke T.A review of intensive care nurse staffing practices overseas:what lessons for Australia?[J].Aust Crit Care, 1999, 12 (3) :109-118.