临床护理教学方法的探讨

临床护理教学方法的探讨（共13篇）

1.临床护理教学方法的探讨 篇一

华医网继续教育项目学习答案

临床护理教学实践探讨

临床护理本科、专科实习生带教管理

A

以下哪项不属于课堂学习的特点（）A

护理临床带教老师的学历要求达到（）A

以下哪项不属于护理临床带教的特点（）

B

护理本科实习生带教老师应为（）级以上护士

B

护理临床带教老师要求具有大专（含）以上学历，并具有（）年以上临床工作经验

C

对护理专科实习生的考核形式不包括以下哪项（）

C

通过护理临床带教老师的认证后，由护理部审议公布颁发证书，有效期一般是（）

D

以下对护理临床带教作用的认识，最全面的是（）D

目前护理临床带教存在的问题，包括（）D

临床带教结束期的主要任务是（）

临床护理疑难病例讨论管理

A

护理疑难病例讨论的目的是（）

A

以下（）不适宜主持护理疑难病例讨论的讨论会 A

进行护理疑难病例讨论时，应从（）开始依次排序

B

以下对护理疑难病例讨论过程的认识，错误的是（）B

护理疑难病例讨论查房前的准备，不包括以下哪项（）

C

川崎病Ⅲ期主要的病理表现是（）C

对川崎病的心理护理，错误的是（）C

以下哪项不属于川崎病的临床表现（）

D

护理疑难病例讨论的第一步为（）

D

护理疑难病例讨论结束后，由（）负责将资料集中分类归档

护理会诊

A

普通护理会诊要求在（）小时内完成 A

内科、外科之间的会诊，属于（）

B

急诊会诊要求被邀科室在接到通知（）内赶到邀请科室 B

按会诊形式可分类为（）

B

护理会诊人员资质的最基本要求是（）B

科际间护理会诊采取（）级申请制度

C

护理会诊的要素不包括以下哪项（）

C

护理会诊人员资质，一般大专学历要求的工作年限是（）

D

对护理会诊的范围，最全面的是（）

D

院外会诊由（）填写护理会诊申请记录单，送交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊

循证护理与护理科研

A

循证护理的核心思想是（）

A

具有一致性的、在不同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则，为（）级证据 A

以下哪项不是循证护理的要素（）

A

以下哪个地方不是亚洲“循证护理”分中心的所在地（）

B

D级证据是指（）

B

循证护理模式不包括以下哪项（）B

II-1级证据是指（）

C

II-3级的证据是指（）C

III级证据适用于（）

D

进行护理研究的第一步是（）

人文护理在临床实践中的应用

A

“人文”一词最早出现在（）中

A

人文护理的概念是在20世纪（）年代西方社会物质文明高度发达的后现代时期正式提出来的

A

美国精神病学家和内科学教授Engel于1977年首次提出（）医学模式

B（）是指人类文化创作的价值和理想，是指向人的主体生命层面的终极关怀

B

1969年诺贝尔医学奖得主（）提出“医学本质的二重性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文关怀”

C

责任制整体护理的中心是（）C

开展人文护理最核心的是（）

D

人文护理的范围包括（）

D（）是人文护理最基本的服务内容

D

以下对循证护理的认识，错误的是（）

2.临床护理教学方法的探讨 篇二

1 传统护理教学查房存在的弊端

传统护理教学查房都是随意安排查房的教师和内容, 查房教师和查房主题没有相对固定。因此, 查房教师常常准备不够充分, 使查房内容不够深入。另外传统的临床护理教学中, 教师更加注重形式而不注重质量, 教师往往以讲授的方式为主, 学生则是被动的听课, 这样既不能激发学生的学习兴趣, 又不便于学生对查房知识的充分理解, 结果只能是查房质量不高。所以, 传统护理教学查房存在者很大的弊端, 查房形式和内容过于简单, 查房质量也不高, 这很大程度上阻碍了护理教学的发展, 使之停滞不前甚至出现倒退的现象[2]。传统护理教学方式引起了医护人员的深思, 我们必须找到能够培养护理专业学生查房能力的新方法, 推进临床护理教学的发展。

2 培养学生的临床护理教学查房新方法

2.1 选择查房教师, 并固定专人专题查房

制定查房教师的入选标准, 在每个教学病区中通过护士报名, 护士长推荐, 竞选方式等筛选出4名查房教师。在全科8个教学病区确定32名查房教师。通过医院的专业培训, 查房教师能够更好的行使自己的职责, 发挥自己的作用。每个查房教师要确定相对固定的查房主题, 这样可以有效的提高医护人员的工作效率, 更好的为患者服务。

2.2 制定各级查房人员的职责

查房组织者 (通常是护士长) 的职责为:查房前做好充分准备, 熟悉整个护理过程, 能够解答护理疑难问题, 指导临床护理;必须参与病区数量50%以上的护理教学查房, 并进行查房前的指导和查房后的点评。查房主持者 (一般是查房教师) 的职责为:必须在查房的前一周向查房的患者解释说明查房的目的和目标, 如果有必要, 查房前要认真准备思考题, 查房时要认真书写查房教案。查房参与者 (主要是护理专业学生) 的职责为:查房前, 必须准备书面形式的有关的查房病例案件等相关的内容信息。护理教学查房指引 (包括临床护理教学查房的类型, 查房程序和注意事项等等) 和各专科常见疾病的体查指引等, 如教师的教案, 师生检索的文件等等, 一定要将他们分类放置, 并进行专门的管理, 以供护理专业师生学习和参考。

2.3 实施带教教师查房能力的系列培训

对带教教师查房能力的系列培训是保证临床护理教学的健康持续的发展的前提。医院对医护人员进行系列培训, 均利用下班后的时间, 每周进行一次培训, 进行连续培训。培训的类型包括临床护理教学的查房程序, 查房常见问题及处理对策, 护理体检演示, 示范查房演示等等。医院通过多种培训方法使护理教学质量达到要求, 使护理教学在实践中能够发挥更好的效果, 提高了护理专业学生的查房能力。

2.4 护理教学查房的常用方法

2.4.1 点拨教学法

点拨教学法就是学生在学习过程中产生的知识疑难问题, 通过老师的对关键点的指导最终融会贯通。在这个过程中, 教师要想方设法的启发学生用自己的大脑进行思考, 最终消除障碍并成功解决问题, 以达到能力提升的目的。所谓的“点”就是抓住关键, 所谓的“拨”就是排除障碍。

首先, 查房过程。使用点拨教学法进行查房时, 查房教师要结合所选的病例, 提问护理专业学生和该疾病有关的知识障碍;然后护理专业学生通过检索相关病例的信息, 并结合患者的个体情况做出独立的思考和判断;最后分析问题的所在并提出合理的解决问题的方案。在学生讨论的过程中, 教师要仔细认真倾听学生的分析和讨论内容, 并抓住重点引导学生, 最终帮助学生排除障碍[3]。

其次, 对护理教学查房的作用。点拨教学法鼓励护理专业学生积极参与教学活动, 极大地激发了护理专业学生的学习兴趣。在教师和学生, 学生和学生之间形成了一种共同研究, 共同磋商, 集体琢磨的氛围。大大地拓展了教学思想和信息交流的空间, 提高了教学效率和教学质量。点拨教学法需要教师有深刻的洞察力和良好的辨别能力, 在护理教学过程中善于发现问题, 并采取适当的措施, 通过不间断的进行查房训练, 主要点拨查房重点, 难点, 一点, 温习学习方法等, 帮助护理专业学生排除障碍。

2.4.2 叙述性教学法

叙述性教学法是通过一种对话的形式, 通过现实中的医患对话, 师生对话使学生得到启发。

首先, 查房过程。叙述性教学法叙述和讲解的内容可以是患者典型的健康问题和体验问题等, 查房过程中, 护士通过叙述的形式讲给照顾对象听, 并得到他们的情感共鸣。

其次, 对护理教学查房作用。护理人员可以从具体的语境中学习独立思考和解决问题的能力, 增强护士和患者之间的相互信任, 充分调动护理专业学生学习的积极性, 培养主动获取知识, 分析问题, 解决问题的能力, 锻炼语言了的表达能力。

3 新临床护理教学查房的优点

3.1 目标明确, 准备充分

查房前查房教师, 护理专业学生和患者都做好了充分的准备。教师认真填写教案, 制定教学查房计划等等。护理专业学生主动检索资料, 认真独立的完成对病例的分析和整理等等。患者要做到积极配合医护人员的治疗检查, 使医护人员掌握准确及时的资料信息。

3.2 激发了护生的学习积极性

新方法采用了讨论的形式, 学生不再是被动的听教师讲, 而是积极的参与到课堂教学活动中来。查房教师根据以学生为中心, 以问题为基础的原则, 积极设计教学活动计划, 提出各类问题, 让学生独自思考或者小组讨论, 以这两种形式来推进学生对护理教学专业知识的理解。使学生能够更好的投身到课堂活动中去, 师生共同努力不断进步, 为护理教学的发展做出贡献, 使护理教学查房教学的发展上一个新的台阶[4]。

3.3 强化了理论与实践的联系

在护理教学过程中, 教师通过对相关知识的引用, 分析, 讨论, 解答, 强化了理论与实践的关系。理论与实践相结合, 加深了对理论知识的理解, 拓宽了思路, 为学生在未来临床实践工作中, 打下了坚实的基础, 有利于培养应用型方面的人才。

3.4 强化了教师的教学查房意识

在护理教学查房能力教学中, 新方法对查房老师提出了更高的要求。在课堂教学过程中, 新方法要求教师除了需要有一个坚实的基础理论和专业理论, 有较强的语言组织能力, 演示能力和沟通技巧, 还必须有丰富的临床经验和雄厚的教学管理技能, 不断拓宽自己的知识面, 了解与相关学科新的进展, 以达到使护理专业学生能够学会举一反三, 融会贯通的目的。

摘要：本文通过对临床护理查房病例的收集和分析, 针对不同的查房情况, 做了不同的探讨, 得出了在临床护理教学中, 教师应结合多种教学方法, 突破查房千篇一律的情况, 使教学查房实现唯一性, 从而提高学生的查房能力。

关键词：临床护理教学,教学查房能力,方法

参考文献

[1]姚惠娟.互动式教学法在教学查房巾的应用[J].护理学报, 2011, 16 (4A) :25-26.

[2]方芳, 郑雅芬.护理人员对护理查房评价的调查[J].护理学杂志, 2012, 22 (5) :16-17.

[3]颜巧元, 王菊香, 吴红艳.提高临床护理教学查房质量的探讨[J].中华护理杂志, 2002, 37 (3) :232-234.

3.探讨全瓷牙患者的临床护理方法 篇三

【关键词】全瓷牙；临床；护理方法

【中图分类号】R783【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0367-01

全瓷牙是医务人员对患者进行治疗时最理想的一种修复体，主要是以合金制成的金属基底为中心，然后把熔瓷粉粘在全瓷牙的表面上，把制作好的全瓷牙模型放入真空高温中进行烧制，最后再把全瓷牙放入已经治疗好或者健康的牙齿上，所以全瓷牙具有烤瓷的美观与金属的强度等特征。全瓷牙和真牙的功能和颜色非常相似，所以可以达到修复的效果。全瓷牙具有坚固耐磨、清洁、外表美观逼真以及不会刺激到全瓷牙患者的口腔等优点。一般情况下，全瓷牙是长时间使用的，容易镶嵌却不容易卸下来，因此，护理人员在进行护理时，要充分注意到这一点。挑选出120例全瓷牙患者采用综合性护理方法进行护理，可以取得良好的效果[1]。研究内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从我院挑选出120例全瓷牙患者进行治疗，男性全瓷牙患者有70例，女性全瓷牙患者有50例，平均年龄在三十岁左右。其中，需要采用烤瓷桥固定方法进行修复的患者有20例；因为牙釉质发育的不完整、氟斑牙以及四环素牙等因素而需要进行永久性修复的患者有60例；因为前面牙的出现错位、扭转而不能采用正常作正手术的情况，转变成烤瓷修复的患者有8例，因为牙龈裂开、龋洞或者是牙体缺少的部位无法进行填充等患者进行烤瓷保护的有32例。

1.2护理方法

1.2.1护理人员和患者在治疗时建立起良好的关系

护理人员首先是注意自己的仪表，保证自己的工作服整洁干净，态度要亲切和蔼。在全瓷牙患者进入办公室时，要主动跟患者打招呼，询问患者的基本资料，了解患者的就诊目的、对牙齿美观的追求程度、经济收入情况以及心理状态等方面信息，积极主动地回答患者提出的问题，介绍全瓷牙修复的先进技术和手段，还有全瓷牙的修复程序以及修复后的注意事项等内容；并根据患者的实际情况采取不同的修复方式，对城市的患者可以多向患者介绍一下全瓷牙修复的美观；对农村的患者可以多介绍一些治疗后的不良反应和注意事项。不管接待任何患者，护理人员都应该具有耐心、热情、友好等态度，消除患者的陌生感，积极主动的配合医务人员进行治疗[2]。

1.2.2护理人员要对患者的心里进行疏导

一般情况下，患者对全瓷牙的临床疗效认识不足，所以患者就会产生紧张、恐惧、怀疑烤瓷修复的效果等不良情绪，特别是害怕牙体磨除时，会损害牙龈与牙齿，所以在准备全瓷牙进行修复之前，护理人员一定要向患者全面介绍烤瓷修复的程序、方法以及医务人员在备牙中或者备牙后患者所应该注意的事项等。在患者提出疑问时，护理人员应该主动地给予解答，必要时还可以对全瓷牙患者进行心理疏导，不断的给予全瓷牙患者关心和鼓励，从而可以有效的减轻全瓷牙患者的心理压力，让全瓷牙患者在治疗的过程中，始终保持愉快的心情。

1.2.4对全瓷牙准备前的护理

1.2.4.1全瓷牙的材料不同，临床治疗时的价格会出现差异

全瓷牙因为制作材料不同，所以导致临床治疗时的价格也不同。比如，金属性全瓷牙的金属基底主要是由贵金属、半贵金属以及镍铬合金组成的。其中，贵金属的烤瓷冠中，金的含量占总体的百分之七十五到百分之八十六之间，铂的含量占百分之四到百分之十一之间。这种烤瓷冠具有耐腐蚀性比较好、不容易生锈以及性质稳定等特点。镍铬合金的烤瓷冠中，镍的含量占总体的百分之三十点六到百分之八十七点六之间，铬的含量占百分之十二点四到百分之二十六点之间，镍铬合金全瓷牙是比较常用的一种修复方法，主要是因为价格比较合算，口腔修复比较稳定。经过临床观察可以看出：使用镍铬合金烤瓷冠一段时间后，牙龈旁边就会出现带状或者线状发黑发暗情况，这种情况就会严重影响牙齿的美观，所以在临床治疗上这种情况也可以叫“龈黑线”。全瓷牙备牙前的工作人员要向患者介绍各种材料制作成的全瓷牙情况，让患者根据实际情况来选择适合自己的全瓷牙。工作人员还要注意尊重患者在思想上、行为上以及感情上等方面选择的自由，保护患者应该享有的权利，减少因信息不对而引起的医疗纠纷，积极预防发生医疗纠纷，从而提高医疗服务的质量[3]。

1.2.4.2对准备好的全瓷牙牙体进行护理

全瓷牙牙体准备好以后，患者有权利对全瓷牙牙体的模型进行试戴一周。在试戴期间，医生要随时对患者进行检查，全瓷牙患者试戴之后有没有出现不良反应。如果出现异常，要及时的作出相应的处理措施，如果合适患者就可以到医院正式戴全瓷牙。牙体模型大多数都是由塑料制作而成的，其颜色、质地以及形态都和全瓷牙有着明显的区别，主要体现在全瓷牙患者试戴期间牙龈会出现肿痛感觉，有时还会带来工作和生活上的不方便，从而导致患者出现紧张、后悔、怀疑等消极情绪。这时护理人员可以根据全瓷牙患者的实际情况给予合理的护理：指导全瓷牙患者的饮食，不要吃过凉、辛辣等食物；指导全瓷牙患者如何预防牙龈肿痛等方面，从而有效地提高全瓷牙患者自我护理能力[4]。

2结果

对全瓷牙患者进行治疗时，可以采用常规护理方法、分析病因、心理护理以及准备牙前后的护理等方法进行综合性护理，会缓解全瓷牙患者的恐惧、疼痛以及不舒服等感觉。

4结论

随着我国经济的迅速发展，我国的各行各业也在不断的发展。其中，医疗事业的发展最快。患者对牙齿的美观越来越重视，尤其是对前牙的重视，前牙的美观不但会影响患者的情绪，还会影响患者整体颌面部和牙列的美观。所以，患者对前牙修复的美观要求越来越高。医生为了保障患者牙齿修复成功和美观，一直在不懈的奋斗。所以，目前大多数医生都是使用氧化铝、氧化锆和玻璃铸瓷等修复体，这些修复体不但可以促进口腔的恢复，还可以让患者对牙齿的美观效果感到满意。但是，这类修复体在临床治疗时，会受到成本和脆弱性的限制。所以，护理人员可以利用对全瓷牙患者采用、分析病因、常规护理方法、心理护理以及准备牙前后的舒适护理等方法进行综合性护理，有效的缓解全瓷牙患者的恐惧、疼痛以及不舒服等感觉。同时，可以提高护理人员的整体素质，改变传统的口腔工作的方法，使护理的服务质量不断提高，增加了全瓷牙患者对护理人员的信任度。所以这种方法值得大力推广[5]。

参考文献

[1]龙澈婧，吴兰，李海燕，周德浩.全瓷牙患者100例的临床护理及体会[J].现代医药卫生，2010，19：2914-2915.

[2]陈青楷.全瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策[J].中国社区医师，2014，18：75-77.

[3]楊国平，张金平金属全瓷牙修复158例临床分析[J].基层医学论坛，2012，35：4658-4659.

[4]兰菁，孙俊，沈志浩.染色在全瓷牙美学修复中的应用[A].中华口腔医学会口腔修复工艺学专业委员会.全国第六届口腔修复工艺学学术会议论文汇编[C].中华口腔医学会口腔修复工艺学业委员会，2007：3.

4.临床护理教学方法的探讨 篇四

临床实习是护生理论联系实际，培养独立工作能力的重要学习阶 段。护生临 床

实习时间大都在8～10个月，如何将护生进入临床的带教工作处理好，调动教与学双方面积极性，实现教与学最佳效果，我们将临床实习阶段分为三个阶段：实习初期，实习中期，实习晚期。针对这三个阶段学生不同的心理特点，受整体护理理念“以服务对象为中心，最大限度满足服务对象需要”的启发，从制定教学计划，确定教学方式，实施教学方案到实习效果的评价，这四个方面出发，充分发挥护生参与的积极性，重视护生创造能力、综合素质和学习兴趣的提高和培养，为今后的实习工作奠定扎实的基础。评估早期临床护生的特点

1.学习兴趣高 护生经过几年专科知识的学习来到医院后，对医院充满着一种神圣的向往，对自己即将从事的职业有一种强烈的探知欲望。她们精力充沛、思想活跃，对周围的一切既好奇又跃跃欲试，希望自己能尽快学得一身过硬的本领。有问卷调查显示，学生在进入临床1～2个月后，有43%的学生希望能单独工作。

2。缺乏吃苦耐劳的精神 目前绝大多数护生为独生子女，独生子女的优越感，养成了她们衣来伸手、饭来张口的习惯，总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。.3。专业知识缺乏 护生虽然在学校经过几年的理论知识的学习，但多数护生不能灵活地应用于实践，加之对护理专业缺乏全面认识，有的只是把护理工作视为以后谋生的一种职业，因此，当遇到挫折或难以适应的情况时，就会退却，甚至降低对护理专业的使命感。

。.4 人际交往能力差 护生年龄普遍在16～19岁，相对社会关系比较简单。初次走向社会，护生不知如何与患者交流，在交流中提问生硬，书面化，面对文化层次、经济情况、家庭条件、社会地位、信仰背景各不相同的患者，不知应采用不同的提问方式，从而造成与

患者沟通的困难。

1.5 环境适应能力差 护生生理上日趋发育成熟，而心理成熟明显滞后，对新的生活和学习环境适应能力较差，特别是初次进入临床的护生，对医院的工作性质、特点知道更少，有一种焦虑的情绪。制定教学计划，确定教学方式

当护生进入科室的第1天，由总带教老师负责对其介绍医院基本情况，本科的环境、布局、疾病的类型、工作内容等，使护生尽快熟悉环境。同时，强调医院的规章制度和护生应注意的事项及医院对她们的具体要求和希望。

带教的方式是决定实习质量好坏的关键环节，严格挑选带教教师。带教教师需具备3年以上临床实践经验或是具备大专学历、护师职称以上的人员，具有熟练的临床操作技能、足够的护理学基础知识、能准确快速地处理紧急情况，具有职业责任感，对病人有爱心、耐心，对学生热情、认真负责，给护生树立榜样，为护生今后工作奠定良好的基础个性、业务能力、教学能力、业绩情况等。实施

3.1 充分调动护生学习的积极性 护生初次进入病房，学习兴致很高，我们应对她们的到来表示欢迎，不能因为她们动手能力差而不让她们动手。每一位护生都要接触她的第一位患者，如果她顺利得到这位患者的认同和接受，必将给她极大的鼓舞和信心。因此，带教老师要会挑患者，帮助护生树立信心，有良好的开端。同时，对她们的提问应耐心解释。在工作中注意多鼓励、多关心、多谈心、多指导，给予建设性的批评 ［2］。

3.2 加强职业道德教育，树立事业心 我科努力创造良好的教育环境，带教老师以身作则，将职业道德教育贯穿于整个实习过程中，教育护生仪表端庄，举止文雅、稳重，强调语言文明、规范、有责任心。教导护生在工作中要严肃认真，讲解规范书写护理记录的法律意义。同时向护生介绍护理专业积极的一面及目前存在的问题和困难，让护生正视护理工作，减少思想波动，提高专业认同感，增强对学习和工作的满意感与成就感，树立事业心。

3.3 强调带教老师的模范、表率作用 带教老师要非常明确护生能做什么，不能做什么，严格把握好这个度，真正做到放手不放眼。在实习初的1～4周，老师示教及讲解较多，而到了5～11周则以护生活动为主，老师提问、查对及指导的地方相应增加，而示教及讲解则渐渐减少。同时，在老师的操作时，鼓励他们多看多问，帮助护生复习理论知识。这样，边看边学，使护生的专业知识学得更扎实，为下一步自己亲手操作打下坚实的基础。

3.4 提高护生综合素质，加强人际交往能力 带教老师应培养护生与患者的沟通能力。护生在刚接触患者时会感到束手无策，尤其当患者所患的疾病是护生不太了解时，护生常会很紧张，有时护生甚至站在患者面前不知从何说起。老师可以给护生示范怎样向患者打招呼，怎样进行自我介绍，如何与患者交流，做入科宣教、收集资料、健康教育及出院指导等，通过言传身教告诉护生如何做。针对有进步的护生及时表扬，同时反馈患者对护生护理的信息，鼓励护生敢于与患者交流与沟通。评价

针对护生早期临床带教的评价 ［3］，采用带教老师评价与护生自我评价相结合，分阶段评价与终末评价相结合的综合评价方法，即每周由带教老师和护生对教学情况做出评价，包括服务态度、遵守纪律情况、专科理论技能及护理差错事故等及时对实习方案做必要修改，如果未达到理想的效果，老师再次进行评估，找出失败的原因，新制定计划并实施，然后再评估，直到达到预期的目标为止。出科时总带教老师实施综合考核，分为操作和理论方面，综合考评护生的专科知识、技术掌握和运用能力。

2。1 评估中期临床护生的特点

（1）实习中期为心理稳定期，也是实习中期经过一段时间工作，紧张，陌生，好奇的心理逐渐消失。取而代之的是精神放松。不懂装懂，产生虚荣心。

（2）护生经过半年左右的实习后，掌握了一定的护理技巧，能应付日常护理工作，开始沾沾自喜，学习积极性下降，容易产生骄傲自满的情绪。加上带教教师过于放手，部分护生操作仅凭直觉放松了三查七对，易发生医疗隐患。.2制定教学计划，确定教学方式

此阶段我们教学目标应当因人而异教学目标应体现中专层次、大专及本科层次的不同，在教学过程中也要体现出来。要将重点从基本操作转移到运用护理程序、书写、健教等方面。严格进行出科考试。

2.3实施

根据此期的特点，护理部及时与校方分管实习老师联系，联合进行带教工作检查，这样促进了学校与学生的交流，校方可以从学生那里得到一些带教中出现的问题，在通过我们院方与校方有目的，有针对性的检查，一方面可了解同学闷得心态，零一方面也可了解到带教中采取何种方式是学生尽快从此期走出来，面对现实。

带教教师除了加强责任心，真正做到放手不放眼，还应同护生一起分析各种差错发生的原因，使护生深刻体会到三查七对在临床护理工作中的重要性。鼓励护生参与院内各项业务学习及专题讲座，向她们介绍护理革新，科研成果等。扩大知识面，让护生感到学无止境，自己现在所学乃沧海一粟，帮助护生正确找准自己的位置，积极参加各类继续教育学习班，树立远大的理想，激励她们不断钻研、永攀科学高峰。

2.4评价

通过带教老师每周日记批阅，了解，解决学生存在的问题。在整体护理期间对护生的理论及操做水平进行考核。通过个案护理增强专科理论知识。

3第三阶段

3.1评估

随着临床实习接近尾声，护生面临毕业考试，就业等问题，思想包袱重，精神涣散，借故请假增多。已被聘用的护生心情舒畅，工作安心，而未联系到就业单位的护生往往产生失落感，心理不平衡。少数护生因缺乏吃苦耐劳精神，对护士职业缺乏正确认识，往往选择改行。上班抱着无所谓的态度，当非带教教师指派工作任务时，多流露出抵触怠慢情绪。

3.2计划

此期要注重学生心理教育，通过与学生聊天，调查，了解心理状态。并定期召开座谈会。

3.3实施

为了帮助每位护生圆满完成实习任务，带教教师应及时与在校教师、家长取得联系，反馈学生的心理状态，通过多种渠道与护生沟通，就临床实习目的和重要性与护生达成共识，并加强组织纪律和医疗安全教育，杜绝实习末期出现差错，同时指导护生认识新形势下的医疗市场就业形势，让学生清楚认识到只有凭借过硬的基本功才能适应护理事业的发展趋势。

对个别不热爱护理专业的护生，在老师、学校、家长进行了耐心细致地教育后仍无兴趣与志向者，建议及时调换专业，减少教育资源和家庭财力的浪费，尽快选择合适的发展方向，做一个有益于社会的人。

3.4评价

护生通过实习各项考核，顺利结束实习。

5.临床护理教学计划 篇五

1、护理技术操作培训达100%

2、小讲课每批学生授课一次，培训率达100%

3、教学查房每批学生一次，培训率达100%

4、科室每月每次教学质量检查二次，均达90分以上，达标率100%

5、学生出科理论考试达80分以上，达标率达100%，操作考试达90分以上，达标率100%

6、学生均为带教老师进行教学质量评价，达到95分以上，达标率100%

二、实习安排

总时间是根据护理部毕业实习计安排。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容

1、掌握我科基础护理操作技术及熟悉我科各疾病的护理常规。

2、掌握我科常见病的临床表现、主要并发症、防治原则及护理要点。

3、熟悉心脏骤停、急性左心衰、大咯血、上消化道出血、休克、呼吸衰竭等内科急症的临床表现、抢救措施及护理要点。

4、悉科本科室常用诊疗技术的护理：无痛胃镜、无痛肠镜、纤维支气管镜的治疗、护理、病情观察、抢救配合。

5、掌握本科室危重、急症、疑难病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

6、熟悉各种常用、抢救仪器的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

7、掌握本科室科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

8、熟练掌握各种标本的采集方法及各种化验的正常值。

9、能应用的基本理论知识和临床基本技能，对本科室科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对各科常见病进行整体护理。

10、掌握本科室科各种护理病历的书写规范和要求。

11、掌握本科室常见疾病的健康教育的内容。

12、了解本科室疾病的特殊膳食要求，如：糖尿病饮食等。

四、带教要求及活动安排

1、成立教学管理组织，科室指定高年资或有经验的护士作为带教老师，教学管理组根据护理部的教学计划制定本科室的教学计划。

2、科室每月进行临床带教质量检查和指导，具体由护士长或教学管理组成员负责，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题。

3、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或教学管理员负责进行入科介绍科室概况、环境、规章制度、物品放置、师资介绍、岗位职责、专科护理、安全措施要求等，帮助学生尽快熟悉科室的工作环境和专科护理特点。

2、科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师、护师或优秀护士进行带教，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每批次组织操作培训，结合科室护理技能培训项目重点进行培训，对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：每批次安排业务讲座一次，由教学管理组制订专科业务讲座计划。

5、护理查房：每批次组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

6、每批次学生在科室实习期间完成1份护理文件的书写：包括护理记录(危重或术后病人)1份、体温单1张，有老师修改。

7、科室每月组织2次教学质量检查，并及时反馈检查存在问题，不断改进教学工作。

6.临床护理实习教学计划 篇六

为了进一步提高临床护理带教质量，不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划，结合我院护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下:

一、目的1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质，树立具有全心全意以病人为中心的服务理念，为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。

2、坚持理论联系实际的原则，加强“三基本”训练，熟练掌握护理基础理论知识，基本技能与技术操作。

3、巩固所学的理论知识，积极参加专业讲座活动，不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。

4、巩固所学的理论知识，能应用护理程序进行整体护理，列出护理诊断，制定护理计划并予以实施，并评估护理效果。

5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法，熟悉危、难、急、重病症的护理原则和技术，提高应急能力。

6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。

7、具有良好的沟通技巧和能力，能正确实施正确的健康教育。

二、实习安排

总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容

（一）内科

1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能，对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。

2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。

3、掌握常见护理基本技能操作。

4、熟悉内科基本诊疗技术操作，如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。

5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

6、熟练掌握各种标本的采集方法。

7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。

（二）外科

1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理，各类手术前的皮肤准备，术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理，更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。

2、掌握外科无菌技术操作，掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法，污染敷料的处理等。

3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。

4、了解肠内外营养支持的护理配合。

（三）急诊

1、熟悉内、外科急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。

2、掌握各类急诊病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

3、熟悉各种抢救仪器仪的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

4、能够排除各种抢救仪器的简单故障。

（四）专科护理

1、熟悉所在专科的护理常规、工作程序以及规章制度。

2、掌握专科护理技能操作。

3、掌握专科病护理计划的书写，并有效地实施整体护理。

4、熟练掌握专科健康教育内容。

四、带教要求及活动安排

临床带教是毕业实习的重要环节，其内容包括基础护理，临床知识，技能操作等，各科科室护士长根据护理部总体实习计划，在保证带教质量的前提下，可结合科室的具体情况制定各科室的实习带教方案和实施计划。

护理部

1、实习生岗前培训，实习生进岗前组织培训，介绍医院概况、相关规章制度，组织专题讲座包括护生素质教育、护患沟通交流技巧、职业安全与防护、核心制度执行等内容。

2、每月安排护理业务知识和护理查房一次。

3、每季度召开实习生会议一次，听取实习情况，临床实习中遇到的困难，反馈带教老师的带教质量等。

4、护理部每季度进行临床带教质量检查和指导，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题，并向护理部汇报。

5、本科生实行导师制带教模式，每位本科实习生配备一名副高职称以上老师，主要负责做好学生的思想政治工作，帮助解决学习、生活中的困难和问题等。指导学生完成综述或论文。

6、每年召开1-2次带教老师会议，交流临床带教实习经验，组织相关培训，了解实习生情况。

7、下半年组织实习生临床操作技能比赛一次。

（二）科室

1、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或高责负责进行入科介绍科室环境、物品放置、专科护理要求等，让学生对其环境和专科护理有所了解。

2、各科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师或高年资护师，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每月组织操作培训，结合各科室护理技能培训项目重点进行培训（见附表），对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：各科2周安排业务讲座一次，由各科制订专科业务

讲座计划。

5、护理查房：各科每月组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生（原则上以本科、专科学生为主讲）独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

五、带教考核

1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交所在科室护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。实习四周以上科室大专以上学生应书写护理计划一份交老师评阅。

7.临床护理教学方法的探讨 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2011年6月至2012年11月经腹腔镜手术治疗的120例妇科患者, 年龄22~66岁, 平均年龄42.5岁。手术种类有:输卵管插管通液术9例, 占7.5%, 附件切除术23例, 占19.2%, 经阴道子宫切除术7例, 占5.8%, 异位妊娠手术50例, 占41.7%, 子宫肌瘤剔除术29例, 占24.2%。

1.2 护理方法

1.2.1 加强心理护理:

患者对疾病了解较少, 对腹腔镜治疗的效果不了解, 担心手术的痛苦及术后对生活的影响等, 多数患者心理压力较大, 会出现紧张、恐惧、忧郁和焦虑等不良心理反应, 因此, 护理人员要根据患者的病情及存在的不良心理反应进行沟通, 介绍疾病的治疗方法、疗效, 讲解腹腔镜治疗的过程, 消除患者的各种顾虑, 让患者以积极的心态面对疾病, 积极配合治疗和护理。

1.2.2 术前护理:

做好腹部、外阴的皮肤消毒及阴道和肠道准备, 对肚脐眼要认真清洗, 用肥皂液将脐孔内污垢泡软后用消毒棉签清除, 然后用75%的酒精消毒, 备皮过程中切勿损伤皮肤[2]。

1.2.3 术中护理:

患者麻醉成功后, 取膀胱截石位, 待患者脐部主穿刺器穿刺成功后, 将患者体位改为头低脚高位, 为患者放置肩托可防止患者身体下滑。手术过程中脚架、肩托均应配有体位垫.以防止术中患者肢体受压时间过长而造成神经损伤。对患者体位的安置应在充分暴露手术野的前提下, 以患者舒适、安全、无损伤为原则[3,4]。待患者体位安置后, 再次检查以确保患者的身体各处均不受压。并且保证不与金属部件接触。同时检查患者的静脉输液管、导尿管等是否保持通畅, 防止血液、药液、尿液等外流至床上, 确保粘贴在患者小腿上的电刀负极板保持平整、安全。行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术时应准备腹腔镜用注射针、电动子宫组织粉碎器和配套器械及15m L的穿刺器1套。另外根据需要及手术医师习惯备垂体后叶素等药品。手术开始后即将子宫组织粉碎器和配套器械准备就绪;行腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术时术前准备好Liga.sure机器, 器械护士准备好配套器械, 巡回护士摆放好仪器脚控板;行腹腔镜下输卵管插管通液术时, 器械护士要准备好通液用的注射器.亚甲蓝用0.9%Na C1溶液稀释后用于输卵管通液。1.2.4术后护理:患者术后要继续给予氧气吸人2h, 去枕平卧6h, 密切观察患者的生命体征, 让患者保持充足的睡眠, 注意观察尿管的固定情况, 防止脱落, 同时观察尿液颜色, 术后1d后可拔除尿管, 鼓励患者多饮水, 自解小便。术后严密观察切口的愈合情况, 注意有无渗血、渗液等, 如果有渗液发生, 应及时就医, 妥善处理, 避免不良后果的发生。患者麻醉清醒后给予流质饮食, 术后3d可以给患者营养丰富、易吸收的食物, 多补充新鲜水果及蔬菜。

2 结果

120例患者经腹腔镜成功手术119例, 1例由于病灶较大, 难以取出, 术中出血较多, 中转开腹治疗, 腹腔镜成功率99.2%, 手术时间为 (61±20) min, 术中出血量为 (82±28) m L, 住院时间为 (3.1±1.2) d。

3 小结

随着腹腔镜技术的发展, 设备和器械的不断改进, 腹腔镜手术适应证也在不断扩大。工作人员在手术的过程中, 要按照腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的4个步骤进行。要注意手术后的注意事项, 手术的过程中有需要注意的一些细节, 要加强围手术期护理, 术后严防并发症的发生, 护士应加强新技术、新知识的学习, 要深入学习心理学, 能够了解患者的心理状态。总结手术中的经验教训, 提高自己的技术知识水平, 更好地服务于患者, 促进患者早日康复。

参考文献

[1]Li ZG, Leng JH, Lang JH, et al.Laparoscopic surgery in patients with hypovolemic shock due to ectopic pregnancy[J].Chin Med Sci J, 2005, 20 (1) :40-43.

[2]Takeda A, Manabe S, Mitsui T, et al.Management of patients with ectopic pregnancy with massive hemoperitoneum by laparoscopic surgery with intraoperative autologous blood transfusion[J].J Minim Invasive Gynecol, 2006, 13 (1) :43-48.

[3]Raatz D, Borner P.Laparoscopy assisted radical vaginal hysterectomy (LAVRH) for cervical carcinoma2 perioperative parameters and complications[J].Zentralbl Gynakol, 2001, 123 (3) :136-142.

8.临床护理教学方法的探讨 篇八

【关键词】临床护理技能教学； 阶段性学习； 教学效果

临床护理技能教学是护士将基础理论知识应用到现实护理实践的媒介，教学主要从护士对临床的实际操作着手，主要涉及临床护理教学方面的设计，护士的查房技能与技巧，护理操作教学技能、临床护士与患者进行沟通与交流技巧，临床对患者护理健康教育与健康评估技能等几个方面。本文选取了我院92名实习护士的临床资料，分别采用阶段性学习教学方法进行教学和综合性学习教学方法进行教学，阶段性学习教学方法的教学效果佳，且该组对该教学方法的满意度相对较高，现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究的92名实习护士均为2013年1月至2014年1月在我院进行一年实习的护士，依照随机抽样的原则进行分组，分别为观察组和对照组各46例。观察组女护士40例，男护士6例，年龄19～22岁，平均年龄20.5±1.5岁；对照组女护士43例，男护士3例，年龄21～23岁，平均年龄22±1.0岁。两组实习护士均签署知情同意书。两组实习护士在一般临床资料方面对比差异较小（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组的实习护士采用阶段性学习教学方法进行教学：入院实习的护士根据教学内容进行阶段性的学习，根据具体的教学内容，对护士的教学分成三个阶段进行教学，一个月一个阶段，第一个阶段从临床护理教学设计，护理操作教学技能，临床护理教学媒体制作与应用技能进行教学；第二个阶段从护士的查房技能，临床护理沟通与交流技巧进行教学；第三个阶段对临床护理健康教育与健康评估技能，护理临床教学评价技能进行教学，进行临床的具体操作，将理论与实践结合起来，教学结束后进行理论与实践的考核。对照组的实习护士采用综合性学习教学方法进行教学：入院实习的护士采用综合性的培训方式，将临床护理技能教学进行综合性的指导培训，培训结束后进行笔试与实践考核。两组实习护士采用不同的教学方法教学3个月，3个月后讨论比较两组教学方法的教学效果及实习护士对教学效果的满意度。

1.3 效果判定/观察指标

采用高校自拟教学效果满意度调查表，将其分为满意、基本满意及不满意。教学效果满意率度=（满意+基本满意）×100%。

疗效判定标准：显效：实习护士通过教学，非常灵活地将理论与实践结合起来，能够针对临床实际情况灵活应变，能对患者的护理健康教育与健康进行正确的评估，并具备崇高的职业道德，全心全意为患者服务；有效：通过教学，护士根据教学内容能基本完成临床实际操作，具有一定的职业道德；无效：通过对实习护士的教学，未能达到将理论与实践结合起来的效果，实践操作差，动手能力差。总有效率=（显效+有效）×100%。

1.4 统计学处理

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1教学效果对比

观察组的显效率为87.0%，总有效率为97.9%。对照组显效率为65.2%，总有效率为78.3%。两组教学效果对比有差异，p<0.05，有统计学意义，如表一所示：

2.2教学效果满意度对比

观察组实习护士教学效果满意度为97.9%，明显优于对照组84.8%，两组对比差异显著（P<0.05），有统计学意义，如表二所示：

3 讨论

随着医疗、人们生活水平的提高，医院对医生、护士的要求也相应的提高，近年来的医疗人员不仅要求从医学理论上达到要求，还要求医学生能更好的运用，学校在培养医疗人才上将临床的实际操作与理论更好结合起来的必要性已不可忽视，因而如何更好地将医学知识更好的发挥到临床上也成为医学界的一个新的主题。临床护理技能教学根据护理教学的多样性、理论性、实践性以及继承性的4个特点，在教学上从理论、实践方面让学生获得必要的专业感性知识，扩大加深所学的理论知识，提高护士在临床上独立工作的能力以及应要求的思想水平；调动和发挥护士的积极性与创造性，为患者提供优质的服务；培养护士优良的专业品德及崇高的不怕吃苦，对工作认真负责的职业道德。很多高校非常关注临床护理技能教学方面，在培养医疗人才上使之一一得到落实。在本次研究的92名实习护士，分别采用阶段性学习教学方法进行教学的观察组和采用综合性学习教学方法进行教学的对照组，观察者的教学效果佳，且对该教学方法的满意度相对较高，因而值得临床护理人员推广与应用。

参考文献：

[1]杨晶.临床护理技能培训中心的结构设置和科学管理[J].中国实用护理杂志，2009，25（26）：88-89.

[2]苏琳.护理学基础技能教学融入临床进展初探[J].齐鲁护理杂志，2009，15（9）：52-53.

[3]李秋玲.护理技能教学的现状与思考[J].基层医学论坛，2014，（30）：4139-4140.

9.2014年护理临床教学计划 篇九

骨科一楼东 护理学临床带教，一直以来是一项艰巨而不容松懈的事，作为一名带教老师，深知肩上的责任有多么的重要，临床实习是护生迈入护理岗位的第一步，是将理论知识与实践相结合的首要过程，因此临床实习带教是护理教学的重要环节，做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任。我院今年的护理目标是争创护理示范医院，大力推广优质服务，全院在紧锣密鼓的实施中，虽在试行阶段，但已近取得了不错的成效，作为教学医院，在以今年核心任务为前提条件下做好本职工作的同时我们即将迎来新一批的护生，这将对每一位临床带教老师是一个艰巨的考验。结合我科现状，现将今年的带教计划总结如下：

1、带教老师对护生的影响很大，她们在接触临床后常常会效仿老师的做事风格，因此带教老师自身的素质将对护生的护理观念产生重要的影响。首先在大叫老师的选拔上应该严谨，一般应具有较为丰富的专业理论知识和一定的带教能力；热爱护理教学，作风严谨，工作认真负责；具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力，熟悉和掌握实习大纲、实习计划、护生量化指标及考评标准；勤奋好学，能用新理论、新技能和现代护理观指导临床教学。大专生、本科生文化水平较高，专业思想相对稳定，接受知识能力较强。最好选择大专以上学历、中级职称以上的护师来带教，避免中专生带大专生、学生提出问题老师不能解答的情况出现。适当安排学生参加医生查房及疑难病例讨论，以满足他们对新知识、新技术的需求。带教老师应相对

固定，这样有利于老师全面掌握护生的情况而给予相应的指导、帮助，也有利于实习计划全面系统的落实。

2、根据不同的实习阶段制定不同的实习计划。对刚接触临床的护生教学计划应础以加强护生安全意识，自我保护意识，法律意识为重点，让他们在进入临床起就有紧张感，约束感。其次加强基础知识、无菌技术的强化训练。实习中期，带教重点则放在提高护生技能操作水平，锻炼护生与患者及家属的沟通能力以及护理文书书写能力上。实习后期，以培养护生综合判断能力及独立处理问题的能力为主，带教老师在各个阶段都应做到放手不放眼。

3、临床教学目标应根据学生学历层次、学习阶段、实习场所的不同,确定规范的教学目标，并使师生共同以此为依据,调动教与学双方的积极性,提高教学效果。带教老师在带教期间对学生进行实际教学示范、各种操作训练，安排有效的床边小讲课，定期组织护生进行护理教学查房等；及时反馈，每周组织一次座谈会，让护生说出在临床实习期间遇到的困难和对带教老师的要求及建议，以讨论的形式找出问题，并鼓励他们说出自己解决问题的方式，以供其他护生借鉴。护生对带教老师的意见及时反馈给当事人，及时作出教学调整。

4、在实习期间，带教老师应注重了解护生的心理动态，少数护生并非自己意愿选择护理行业或接触临床后发现理论与实践存在偏差，极少数护生会存在在厌恶或失落情绪，把各种情绪带到工作中，对实

习安排不服从，带教老师应该及时正确引导，进行心理辅导，让护生对护理工作有一个正确的认识。

5、结合今年的工作重点，加强护生的护患沟通技巧，后期强化基础操作技能的同时，加强专科技术的训练；不定期组织护生学习新业务，新技术，拓宽他们的视野，有机会安排护生跟随医生进行晨间查房，让他们不断提升自己的业务知识。鼓励护生在临床实习期间多观察，多下病房和病人进行交流，鼓励护生用所学知识向患者进行健康宣教。

6、根据学校教学大纲，完成教学计划，并定期进行实施和考核；培养护生理论联系实践的能力，以此巩固护生的基础知识，基础技能和基本理论；着重培养护生对护理工作的热爱，加强责任心的教育，培养护生高尚的护理职业道德和慎独修养。

10.脑内科护理教学模式的探讨论文 篇十

1资料与方法

1.1一般资料采集1月～2014年9月在我院接受并进行治疗的70例患者作为研究对象，使用随机分组的方法将70例研究患者分别划分成实验组35例研究对象，对照组35例研究对象。

1.2方法心理干预护理实验组应用普通护理与心理护理相互结合的方法进行全方位护理，对照组进应用普通护理进行对照试验，在护理的3w后将患者的预后效果，和睡眠情况进行比较分析。具体的过程是在患者入院时，应用微笑面对患者，为患者详细讲解治疗的基本流程与如何配合治疗的完成，这样可以有效的降低患者的不良情绪与抵制心理。同时也可以给与患者良好的服务，并及时了解患者的身体状况和搜集患者的病史。

干预生活环境①患者的房间应及时消毒，保证卫生与通风条件，冬天应注意取暖。②对患者房间的基本温度和相对湿度进行有效的控制，保持患者舒服的同时避免细菌滋生。③应该严格的`控制患者的活动应注意多休息，这样可以最大程度的帮助患者病情的康复。④患者应配合主治医生的治疗方案，按时的服药，注意不能饭前服药，应饭后服药，这样可以提高药物的有效率和被利用率，应注意服利尿药辅助治疗，同时时刻有记录患者的睡眠时间长度与睡眠深度，注意观察患者的不良反应，患者出现异常应及时治疗。

睡眠卫生干预确证患者的睡眠境况对疾病的治疗不会产生显着性的影响，不应当对患者的睡眠习性进行过多的抑制与变化。患者在睡眠时应使用舒适的体位姿态，整理好枕头的高度与宽度等，对服饰应加以注意，穿着宽松柔软舒适的睡衣，冬季注意保暖避免出现着凉及风寒现象对疾病生成不良影响。医护人员应当对患者进行饮食引导，尽可能禁止食用具有刺激性的食品，尤其是晚餐一定要尽早进食清淡，避免饮食不当造成对睡眠的影响。

镇定催眠药品的使用干预指导眠质量较差患者在服用催眠药品之后能够短暂的改进情况，但如若对此种药品中止使用那么将会产生反跳式失眠现象，如若长时间使用此药品，也许会对此药品产生依赖性，所以，对此患者在使用镇定催眠药品的过程中医护工作者应在正确用药环节对其进行指导，要多加关注患者使用催眠药品之后的治疗效果与病症情况，避免出现不正确服药情况。

1.3睡眠情况检测使用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者的睡眠情况实行检测，并且PSQI最少为0分，最多为21分，并且PSQI>7分可以当做睡眠评定的参照数据。

1.4统计学分析使用SPSS16.0统计学数据表对数据进行处理，计量数据采用(x±s)来体现，使用t进行验证，使用2进行验证，根据P<0.05作为差异，并且具有统计学意义。

2结果

实验组与对照组在护理前后PSQI积分的对比在进行护理之前，实验组与对照组PSQI积分的对比，其差异不具有统计学意义(P>0.05)，在进行护理1～2w之后，实验组与对照组的PSQI积分情况全部减少，实验组在进行护理1～2w之后，其PSQI积分情况较之于对照组显着性低，具有明显性差异，并有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

睡眠是处于人类生命活动中的一项十分关键的生理状态，其不只关系到人类身体的健康水平，并且在生理活动中也具备十分重要的影响作用。在心脑内科进行诊治的患者因为病症影响以及使用利尿剂与抗高血压等药物的作用，因此睡眠障碍在心脑科患者中广泛存在。患者的生理机能因睡眠品质的高低而决定疾病恢复的速度，不良睡眠使患者出现很多不适及不良情绪，因而对治疗效果产生严重的不良影响，对于疾病的康复产生不利的作用。

11.临床护理教学方法的探讨 篇十一

【摘要】PBL是以问题为引导，学生自学讨论为主体的教学方法，能够加强学科间的渗透与综合，激发学生学习的积极性、主动性和创造性，扩大学生知识面，培养学生综合素质，有利于培养他们的自学能力和创新精神，提高其解决临床问题的能力，同时也有助于指导教师通过PBL教学能力的培养。本文主要阐述了PBL教学法在临床护理学课程中应用过程，分析了PBL教学中存在的问题。

【关键词】PBL；护理学教育；课程应用

基金项目：黑龙江省高等学校教改工程项目项目编号JG2014011015。

护理学教育承载着培训最好的临床护理者、传达者、决策者、社区领导者、业务管理者的课题。最新的教育趋势，朝着改善和提高学生的思维能力和解决问题能力的方向发展。为了满足这些需求，采用的教育方法之一就是问题为基础的教学模式

（problem-based learning，PBL）教學。PBL教学法1969年由美国神经病学教授Barrow在加拿大的麦克马斯大学首创。目前已经成为国际上较为流行的教学方法。20世纪80年代以后在北美获得了较快的发展。护理学教育中PBL是基于学生为中心的一种学习形式，追求的教育目标是利用设计的病例，收集各种信息，分析和整合信息，培养综合思维能力，提高必要的信息收集能力、自我纠正问题的能力和探索发现及沟通与协作能力。此过程中教师起指导者和促进者的作用，并通过学生的好奇心激活其学习的动机。

因此，在护理本科生学校教育期间教育目标不能只注重知识的灌输和学习，而是要着眼于学生实际解决临床实际问题的能力是尤其重要的。

一、PBL教学的特点

以重能力培养代替重知识传授；以多学科的综合课程代替单一学科为基础的课程；以小组讨论代替班级授课制；以学生为中心代替以教师为中心；以“提出问题--建立假设--收集资料--论证假设--总结”五个阶段教学代替传统教学模式中的组织教学--复习旧课--上新课--巩固新课--布置作业。基于指导自学理论，学生的学习目标由教师来设定，学习目标的实现则由学生来负责。通过PBL教学过程，能够培养医学生的学习技能，提高其处理临床问题时有效运用知识的能力，使学生建立终身学习所需的知识结构。

二、PBL教学实施过程

在传统的教育中，如果老师提问，学生不配合的现象普遍存在，这种氛围不符合于让学生自觉学习的理想教育目标。以小组为单位的PBL教学中，能够激发学生主动学习的积极性。因此，在学习过程中，学生需要面对多项临床问题，利用以往学习获得的理论知识，最后归纳所学的新知识，掌握临床护理各学科的特点和临床思维的技巧。PBL教学的基本程序如下：

1.课前准备在每一单元开始学习前，明确教学内容、教学时间、教学目标，对学生提出具体要求，使学生明白与之有关的需掌握的基本概念及专业术语，随之提出临床案例或临床问题，根据此案例，仅从教材上找不到完整答案，必须查阅其他资料，将知识延伸、拓展。学生利用检索工具查阅有关资料，包括参考书及文献，指导教师可给予一定的帮助。例如：如何使用检索工具，哪些文献可参考，帮助学生尽快适应PBL教学过程。

2.小组讨论将学生随机分组，每组10～12人，讨论前随机指定主持人，指导教师只在学生遇到困难时才提供一定的帮助。讨论围绕每单元指定的案例进行，由小组成员陈述相关知识，并作好记录，汇总及提出需进一步研究解决的问题，然后继续查阅相关资料，通过互教互助学习，力求完美解决问题。

3.课堂讨论在同学们进行了充分自学，查阅相关书籍及小组交流以后开展，由每组代表做本组总结发言，并提出讨论中的疑难问题，最后教师就同学们争论的焦点分歧最大的疑难问题进行点拨，最终获得每个问题的圆满答案，并做出单元总结，完善学生认知结构，使其掌握的知识具有一定的系统性。

4.教学考核与教学效果指导教师对同学的学习情况作出评价，指出不足，提出改进意见及下一步要求。在课程活动结束时，再指定下一课题，并将新的课题分配到各小组中去，给出新的临床案例，进行又一轮的PBL学习。作为PBL的最后过程，学生们在结束后进行考核。指导教师分别给出小组成绩和个人成绩，并在每份试卷结尾给出评价，主要从以下三个方面对学生进行评价：第一是分析和解决问题的能力；第二是自习能力；第三是作为小组成员的集体能力。自我评价要求继续监视自己的执行能力，但这种能力才是学生自觉从患者身上学会技术的核心。

三、PBL教学存在的问题

1.教育思想，个别教师思想陈旧，对新的教学方法不接受，需要彻底转变教育思想、更新教学观念。若只在某一学科某一部分进行PBL教学尝试难见成效。

2.硬件建设，学校是否具有足够的学习资源，包括足够的图书资料，网络资源等。足够的教师和教学场地来适应大规模小组教学的需要，这一点非常重要，否则PBL教学无法开展。

3.教学培训，进行PBL教学的教师必须经过严格的培训，首先必须为未来的指导老师提供实施PBL所必需的知识、技能和经验，使其有信心进行PBL的小组教学；其次，改变教师的态度，许多教师对PBL的教育基础尚有疑虑。由于PBL教学需要教师花费太多的时间和做太多的工作，因此人们更加偏爱说教式讲课，转而采用传统式教学法。

4.学生方面，个别同学消极参与，甚至袖手旁观，也有个别同学由于传统教学多年的惯性，对PBL采取抵制态度，不予以合作。由于信息收集比较费时，同学们为了快速完成任务，过分依赖参考书及教师课后总结，而不进行认真仔细讨论；仅抓住表面现象，仅仅对问题的某些细节开展肤浅的讨论。

尽管进行PBL教学存在着一定的问题和难度，随着知识和经验的积累，PBL教学模式被认为是理论与实践相结合的一座桥梁，其精髓在于发挥问题在学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。经过PBL教学，学生不仅可以增强独立学习、解决问题、收集资料的能力，而且还能学会更好地沟通与协作，有利于在今后的医学学习过程中发挥主动创新的精神。实践证明，PBL必将成为一种有效果和高效率的教学模式，我们应结合我国国情逐步开展和推广PBL教学法，对培养高素质的护理学人才，推进高校的教学改革具有重大的意义。

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[2]张华.PBL教学法在高职院校教学中的应用研究[J].学周刊旬刊，2014（12）：23-24.

[3]王伟，唐慎华，李琼，等.PBL教学法在消化内科实习教学中的应用[J].中国继续医学教育，2015（20）：10-11.

[4]李丽.紧密结合临床的护理实验教学模式改革与实践[J].中国医学创新，2012，10（10）：93-94.

[5]李洪芝，刘倩倩.影响临床护理教学质量的因素分析及对策[J].中国医学创新，2013，10（1）：141-142.

[6]黄素群，李力燕，林雪静，等.关于PBL教学法与医学课程教学法改革的思考[J].局解手术学杂志，2009，18（2）：133.

12.临床护理实习生带教方法的探讨 篇十二

1 一般资料

2010年6月~2011年2月, 我校护理实习生共128人, 其中, 函授大专54人, 中专74人。随机分为2组, 即实验组与对照组。

2 方法

2.1 带教方法

对照组按照传统方法, 由带教老师一对一指导, 全程负责。针对工作中出现的问题随时解决。实验组根据实习时间、实习任务, 结合各科室特点制订带教计划, 再根据带教老师各自的优势进行分期、分批、交叉指导。带教老师必须具有大专以上学历、护师以上职称, 具备全面的理论知识、扎实的操作能力、高度的责任心、丰富的临床经验, 热爱教育工作。建立科教科—科室总带教老师—带教老师三级管理制度。总带教老师根据学生掌握的知识层次、理解能力、动手操作能力与各带教老师的特点进行分配, 安排具体的带教工作。实验组带教方法如下。

2.1.1 制订严格的实习纪律

要求学生自觉遵守医院的各项规章制度, 遵守护理操作规程, 严格遵守医疗保密制度, 不能单独进行护理操作, 上班时间衣帽整齐, 符合仪表仪容规范。实习期间不准随意请假, 如有特殊情况, 需到护理部办理请假手续方可请假。

2.1.2 进行素质教育

由护理部安排, 对学生进行政治素质、职业素质、业务素质、身体和心理素质教育[2]。使学生懂得, 作为一名护士要有理想、有道德, 要学会做事、善于做人, 在工作中要谦虚谨慎、实事求是, 要有一丝不苟的责任心, 并有健康的体魄和良好的心理素质。让学生认识到, 当前科技迅速发展, 护理学也在不断发展, 对学生的知识结构提出了新的要求。学生只有努力学习, 才能掌握护理专业新的知识和操作技能。

2.1.3 讲解知识及进行技术训练

每周1次组织教学查房, 每周2次护理查房。以疑难危重病例讨论、护理会诊、业务小讲座、晨会提问等形式对理论知识和操作技能进行讨论、分析、总结等, 培养学生具有创造性和判断性的逻辑思维能力。对基础操作和专科技术操作组织多媒体讲课, 安排科室业务骨干进行示教, 同时演示不正确的操作, 与正确的操作进行对比, 强化操作技术的准确性。实习生转出科室时, 由科室指定项目进行考核, 评出优胜者, 以调动学生的学习积极性, 促进学生临床实践能力的提高。

2.1.4 培养学生的沟通能力

随着现代医学模式的转变, 人们更注重心理、社会及情感因素在治疗护理中的地位。在带教过程中, 要组织学生在病人入院、治疗 (术) 前、治疗 (术) 后及出院时进行心理辅导和相关保健知识的宣教。

2.1.5 培养学生的法律意识

随着医学知识和法律知识的普及, 病人的自我保护意识不断增强[3]。学生进入临床实习后, 安排院内护理专家开展相关医疗护理法律法规知识讲座, 使学生明确法律法规在护理工作中的重要性。学生要认真学习相关法律法规, 注意尊重病人的隐私权、知情同意权、自由选择权等, 体现人文关怀, 减少医疗纠纷, 建立和谐的护患关系。

2.1.6 医院与学校密切配合

为了保证实习生进入临床后能够如期完成实习计划, 要求学校老师每月到实习医院一次。护理部把实习生该月的思想情况和护理操作技术的掌握程度反馈给学校老师, 实习组长向学校老师汇报实习中学生对临床带教的要求和意见, 学校老师再把情况反馈给学校相关部门, 以便其进行及时处理与改进。对严重违反实习纪律的学生, 护理部与学校老师分别找该生谈话, 共同协商处理意见。院校的密切配合, 对临床教学起到促进作用。

2.1.7 定期召开实习生大会

在学生临床实习期间, 定期召开实习生大会。

2.2 考核标准

考核内容分为理论知识与技术操作2部分, 每部分满分为100分, 取2者的平均分为学生的最终考核分。“优”为≥90分, “良”为80~89分, “差”为<80分。

3 考核结果 (见表1)

注:P<0.01

4 讨论

传统的带教方法使得带教老师肩负工作和带教双重任务。由于工作繁重、人员短缺, 带教中较注重对实习生操作技术的培养, 往往忽略了其他方面的培养。另外, 在实习期间缺乏有目的、有计划的带教, 往往各有侧重, 导致了人员综合素质的偏差。实验组通过有计划、有目的、系统地带教, 对带教老师和实习生进行双向规范、考核, 制订严格的实习纪律, 并进行素质教育、知识的讲解及技术的训练, 注重沟通能力的培养和对法律法规的讲解, 通过院、校密切配合及定期召开实习生大会的方式对实习进行规范化管理;同时, 对带教老师进行满意度调查, 评选优秀带教老师, 每月进行座谈会, 讨论、分析带教的方法、计划, 提出可行性的建议。

关键词：临床护理,实习生,带教方法

参考文献

[1]张海燕.临床护理教学质量管理的探讨[J].中华护理教育杂志, 2007, 4 (2) :83～84.

[2]张晶.实习学员在不同时期的带教体会[J].当代护士, 2003, 17 (8A) :888.

13.临床护理教学方法的探讨 篇十三

临床实习是教学过程中的一个重要组成部分，是理论联系实际，提高教学质量的重要环节，其主要目的是：是学生在实践中得到基本技能，基本操作的训练，巩固所学理论知识，进一步熟练掌握护理操作技能，培养学生发现问题，解决问题的能力，培养良好医德医风，树立全心全意为人民服务的思想观点，成为素质全面的合格护理人才。根据护理部的毕业实习计划，结合我科护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下:

一、目标

1、护理技术操作培训达100%

2、小讲课每批学生授课一次，培训率达100%

3、教学查房每批学生一次，培训率达100%

4、科室每月每次教学质量检查二次，均达90分以上，达标率100%

5、学生出科理论考试达80分以上，达标率达100%，操作考试达90分以上，达标率100%

6、学生均为带教老师进行教学质量评价，达到95分以上，达标率100%

二、实习安排

总时间是根据护理部毕业实习计安排。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容

1、掌握我科基础护理操作技术及熟悉我科各疾病的护理常规。

2、掌握我科常见病的临床表现、主要并发症、防治原则及护理要点。

3、熟悉心脏骤停、急性左心衰、大咯血、上消化道出血、休克、呼吸衰竭等内科急症的临床表现、抢救措施及护理要点。

4、悉科本科室常用诊疗技术的护理：无痛胃镜、无痛肠镜、纤维支气管镜的治疗、护理、病情观察、抢救配合。

5、掌握本科室危重、急症、疑难病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

6、熟悉各种常用、抢救仪器的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

7、掌握本科室科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

8、熟练掌握各种标本的采集方法及各种化验的正常值。

9、能应用的基本理论知识和临床基本技能，对本科室科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对各科常见病进行整体护理。

10、掌握本科室科各种护理病历的书写规范和要求。

11、掌握本科室常见疾病的健康教育的内容。

12、了解本科室疾病的特殊膳食要求，如：糖尿病饮食等。

四、带教要求及活动安排

1、成立教学管理组织，科室指定高年资或有经验的护士作为带教老师，教学管理组根据护理部的教学计划制定本科室的教学计划。

2、科室每月进行临床带教质量检查和指导，具体由护士长或教学管理组成员负责，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题。

3、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或教学管理员负责进行入科介绍科室概况、环境、规章制度、物品放置、师资介绍、岗位职责、专科护理、安全措施要求等，帮助学生尽快熟悉科室的工作环境和专科护理特点。

2、科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师、护师或优秀护士进行带教，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每批次组织操作培训，结合科室护理技能培训项目重点进行培训，对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：每批次安排业务讲座一次，由教学管理组制订专科业务讲座计划。

5、护理查房：每批次组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

6、每批次学生在科室实习期间完成1份护理文件的书写：包括护理记录（危重或术后病人）1份、体温单1张，有老师修改。

7、科室每月组织2次教学质量检查，并及时反馈检查存在问题，不断改进教学工作。

8、每批实习生出科前护士长或总带教老师必须召开实习小结会，征求学生对教学的意见及建议，向学生反馈带教老师对其在实习中的表现，不断提高教学质量

五、带教考核

1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交带教老师评阅，最后由护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。

2、出科考试：学生每一科实习结束时，应由负责带教老师根据各科室特点，对实习生认真进行出科考试，考试内容专科理论考试和一项护理技能操作考核。

3、出科成绩评定：采用优秀(90-100分)、良好（80-89分）、中等（70-79分）、及格（60-69分）、不及格（59分以下）五等记分制。其中各分值比如下：①职业道德与业务素质占50%；②出科理论考试占20%；③出科技能考核占30%。五级评分制评分标准为：

优秀(90-100分)：能将所学理论运用于实际工作，较好地掌握护理的基本理论和技术操作技能，具有独立工作能力，能全面达到实习计划要求，学习认真，工作主动踏实，在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现突出者。良好（80-89分）：能将所学理论运用于实际工作，掌握护理的基本理论和操作技能，具有一定的独立工作能力，能较好地完成实习计划要求，学习认真，工作主动，在完成任务、服务态度、遵守纪律方面表现较好者。

中等（70-79分）：一般能将所学理论运用于实际工作，基本掌握护理的基本理论和操作技能，能完成实习计划要求，学习、工作服务态度和遵守纪律方面表现一般者。

及格（60-69分）：对于护理的基本理论知识的运用及技术操作不够熟练，只能一般完成实习计划要求，并且在学习、工作、服务态度和遵守纪律方面表现一般者。

不及格（59分以下）：有下列情况者，评为不及格：理论没有联系实际，技术操作生疏，在老师带教下仍不能完成实习和工作任务；不听从各级领导意见，对病人缺乏责任心，工作马虎敷衍，发生差错、事故、旷工，造成不良影响和后果。