综合习题有答案

综合习题有答案（精选4篇）

1.综合习题有答案 篇一

第一章 绪 论

[A1型题] 1．婴儿期的年龄范围是

A.从出生到1岁以前

B.从满月到1岁以前

C.从出生后7天到1岁以前 D.从出生到2岁以前 E.从出生到3岁以前

2．有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确？

A.随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化 B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标 C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善 D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强

E.婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好

3．以下是幼儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项？ A． 智能发育迅速 B． 易患各种传染病 C． 易发生意外伤害事故 D． 体格发育较前减速慢 E． 接触社会事物渐多 [Bl型题] A.胎儿期

B.新生儿期

C．婴儿期

D．幼儿期 E．学龄前期

4．从出生到生后28天 5．从1岁到3岁以前

6.小儿发病率及死亡率最高的时期是

参考答案

1．A 2．E 3．B 4．B 5．D 6.B

第二章 生长发育

[A1型题] 1．小儿生长发育，下述哪项是错误的？

A．生长发育是连续的过程，有阶段的过程 B．各系统的发育遵循一定的规律 C．淋巴系统发育于青春期前达高峰 D．不同年龄段生长速度不同

E．生长发育是按一定规律进行的，无个体差异 2．关于头围，下述哪项是错误的？ A．头围与脑的发育密切相关

B．头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周 C．头围增长越快提示脑发育越好 D．头围的测量在2岁以内最有价值 E．头围小于X-2SD提示脑发育不良 3．身高的增长受以下因素影响，但除外

A．遗传

B．短期疾病及营养波动

C．内分泌

D．宫内生长水平

E．睡眠

4．前囟的正确测量方法是：

A 对角顶点连线 B 邻角顶点连线 C 对边中点连线 D 周径长度 E 邻边中点连线

5．关于脊柱的发育，下述哪项不正确？ A．3个月左右抬头时出现颈椎前凸

B．1岁以内脊柱增长快于四肢，1岁以后脊柱增长慢于四肢 C．6个月后能坐时出现胸椎后凸 D．开始行走时出现腰椎前凸

E．脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定 6．小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的？ A．进入青春期躯干长得最快

B．第1年内躯干长的速度比头部慢 C．第1年头部增长的最快

D．10～13岁时女孩的身高比同龄男孩高 E．2～10岁期间每年身高平均增长5～7cm 7．小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的？ A．新生儿脑重已达成人脑重的25％左右 B．出生时的神经细胞数目已接近成人 C．神经髓鞘的形成约在6岁左右完成 D．婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

E．脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平8．乳牙出齐最迟的年龄为：

A．18个月 B．30个月 C．24个月 D．20个月 E．36个月

9．第l颗恒牙长出的年龄一般是在：

A．5岁左右 B．6岁左右 C．7岁左右 D．7岁半左右 E．8岁左右

10．关于坐高下列哪项描述是错误的？ A.其意义和上部量相同

B．头顶至耻骨联合下缘的距离 C.代表脊柱和头颅的发育 D.3岁以下称顶臀长

E.随着年龄的增加所占身高的比例下降 11．生理性体重下降常发生在：

A．10天内

B．l周内 C．3天内

D．2周内 E．3周内

12．小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿，即为遗尿症？ A．2岁后

B．3岁后 C．4岁后

D．5岁后 E．6岁后

13．关于胸围的发育以下哪项是错误的？ A．出生时胸围值比头围值大 B．随着年龄增长，胸围增加 C．新生儿的胸廓是桶状

D．1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减l E．胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关

14．关于小儿神经系统发育，下述哪项是错误的？

A．3～4个月前小儿肌张力较高，腱反射较强 B．神经纤维髓鞘化约4岁时完成

C．2岁以下小儿Kerning征为阳性，Barbinski征常阳性

D．脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎 E．新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出 15．1周岁小儿的平均身长为：

A．50cm

B．60cm C．90cm

D．85cm E．76cm 16．2岁到青春前期平均每年体重增加

A．1kg

B．1.5kg C．2kg

D．3kg E．4kg 17．婴儿出现听觉定向反应最早的时间为： A．1个月

B．2个月 C．3～4个月

D．5～6个月 E．7个月

18．1岁小儿头围测量为54cm，应考虑以下哪种疾病？

A.营养不良 B.脑积水 C.脑发育不良

D.甲状腺功能减低症 E.佝偻病

19．神经纤维髓鞘化完成的年龄为：

A．2岁

B．3岁 C．4岁

D．5岁 E．6岁

20．丹佛发育筛查量表主要用于：

A．<2岁

B．<3岁 C．<4岁

D．<5岁 E．<6岁

21．Bayley婴儿发育量表的适用年龄为：

A．1～12个月

B．2～30个月 C．1～24个月

D．2～24个月 E．1～36个月

22．Gesell发育量表的适用年龄为： A．6周～2岁

B．8周～4岁 C．4周～2岁

D．4周～3岁 E．6周一4岁

23.Wechsler学前儿童智能量表(WPPSl)的适用年龄为： A．3～5岁

B．4～8岁 C．4～6.5岁

D．5～8岁 E．6～12岁

24．Wechsler儿童智能量表修订版(WISC～R)的适用年龄为： A．7～12岁

B．6～14岁 C．8～18岁

D．5～13岁 E．6—16岁

[A2型题] 25．正常婴儿，体重4ks，前囟1.5cm×l.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为

A．28天以内

B．1～2个月 C．3个月

D．4个月 E．5个月

26．8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为

A．营养不良

B．脑性瘫痪 C．先天性甲状腺功能低下 D．头小畸形 E．佝偻病

[A3、A4型题] 母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。27．其抬头动作应该是：

A．俯卧位时鼻及口腔不能离开床面 B．竖直抱时不能抬头

C．直抱时勉强竖起，但左右前后晃动

D．俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部 E．俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部

28．其语言的能力有： A．咿呀发音

B．能发2个字的重复音节，如“爸爸”、“妈妈” C．能发单音词，如“爸”、“妈” D．只能哭喊，无其他语声 E．只能哭喊，逗引不太会笑

7岁男孩，来院检查：心、肺正常，腹软。测量项目结果如下： 29．您认为哪一项内容不正常？

A．身高90cm

B．体重24kg C．头围54cm

D．胸围56cm E．臂围14．5cm 30．如果要拍摄X线片，首先选择以下哪一部位？ A．头部

B．膝关节 C．腕及手部

D．足 E．肩关节

31．7岁男孩，腕部骨化中心出现的个数大约为： A．4个

B．5个 C．6个

D． 7个 E．8个

一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。32．测得的头围应该是： A．38cm

B．40cm C．46cm

D．48cm E．50cm 33．其身长大约为：

A．60cm

B．65cm C．70cm

D．75cm E．80cm 34．其体重大约为：

A．7kg

B．7～8kg C．9～10kg

D．1l～12kg E．13～14kg 35．如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为： A．0个

B．2个 C．4个

D．6个 E．8个

[Bl型题] 题干：各系统器官生长发育不平衡 A．发育最早的 B．发育一般的

C．最迟发育的 D．发育先快后慢的

36．神经系统 37．心血管系统 38．肌肉系统 39．生殖系统 40．淋巴系统

题干：下列情况见于哪一种疾病？

A．头小畸形

B．脑积水

C．脱水

D．甲状腺功能低下 E．侏儒症

通过前囟的检查，其发现可以反映疾病的情况： 41．早闭 42．过大 43．凹陷

参考答案

1．E 2．C 3．B 4．C 5．E 6．A 7．C 8．B 9．B 10．B 11．B 12．D 13．A 14．A 15．E 16．C 17．C 18．B 19．C 20．E 21．B 22．D 23．C 24．E 25．B 26．D 27．D 28．A 29．A 30．C 31．E 32．C 33．D 34．C 35．B 36．A 37．B 38．B 39．C 40．D 41.A 42．B 43．C

第三章 儿童保健原则

[A1型题] 1．新生儿保健的重点为：

A．出生后1周内

B．出生后10天内 C．出生后2周内

D．出生后3周内 E．出生后4周内

2．7～12个月内的婴儿体格检查的次数为： A．每2周一次

B．每3周一次 C．每4周一次

D．每个月一次 E．每2～3个月一次

3．卡介苗初种年龄为：

A．生后2～3天内

B．生后2～3个月 C生后4～5个月

D．生后6个月 E．生后8个月 4．8个月的婴儿应该接受的疫苗接种(按国家计划免疫程序)是： A．水痘疫苗

B．麻疹疫苗 C．乙肝疫苗

D．腮腺炎疫苗 E．脊髓灰质炎疫苗

5．婴儿期预防传染病的最有效措施是：

A.增加户外活动的时间 B.提倡母乳喂养 C.预防贫血 D.预防接种

E.补充各种维生素和微量元素

6．脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次，连续几个月？ A．1个月

B．2个月 C．3个月

D．4个月 E．5个月

7．下列哪种疾病不属于基础免疫的范围？

A．麻疹 B．白喉 C．结核病 D．破伤风

E．流行性腮腺炎

8．婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗？

A．卡介苗

B．乙肝疫苗 C．脊髓灰质炎疫苗

D．白百破疫苗 E．麻疹疫苗

9．婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的？ A．提倡纯母乳喂养至4～6个月 B．按计划免疫完成基础免疫

C．及时添加辅助食品，为断母乳作准备 D．预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良 E．早期教育，可让孩子听英语和背儿歌

10．6个月以内婴儿体格检查的次数为：

A．每周一次

B．每2周一次 C．每3周一次

D．每月一次 E．每2个月二次

11．胎儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？ A．预防畸形

B．预防孕母感染 C．特别重视营养，使胎儿长得更重 D．良好的生活环境 E．尽可能避免妊娠合并症

12．新生儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？ A．保暖

B．母乳喂养 C．保持脐部清洁

D．多与人接触 E．保持皮肤清洁

13．新生儿期死亡率最高的时期为： A．生后l周内 B．生后l0天内 C．生后2周内 D．生后3周内 E．生后4周内

[A2型题] 14．当您去托幼机构指导时，有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容，以下哪一项您认为是不正确的？

A．营养指导

B．定期健康检查及体格测量 C．合理安排生活制度 D．完成各项计划免疫程序 E．教看图识字

15．家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时，提出以下几项有关该儿童的重点保健内容，您认为其中哪一项是不正确的？

A．连续进行生长发育监测 B．平时多吃些营养保健品 C．加强体格锻炼

D．预防意外事故的发生 E．注重平衡膳食

16．有人咨询婴儿期的保健重点，咨询师作以下回答，你认为以下哪一项是不正确的？

A．预防消化道功能紊乱 B．预防营养缺乏性疾病

C不必重视添加断乳食品，孩子要吃时自己会要吃 D．预防异物吸人

E．按计划完成基础免疫接种程序 [B1型题] 17～20题干：预防接种的方法有：

A．口服

B．皮内注射 C．肌内注射

D．皮下注射

17．卡介苗接种的方法 18．脊髓灰质炎接种的方法 19．麻疹疫苗接种的方法 20．白百破疫苗接种的方法

参考答案

1． A 2．E 3．A 4．B 5．D 6.C 7．E 8．B 9．E 10．D 11．C 12．D 13，A 14．E 15．B 16．C 17．B 18．A 19．D 20．D

第四章

青春期健康与疾病

[A1型题] 1．生长突增发生在：

A．第一性征出现之前

B．第一性征出现时 C．第二性征出现之前

D．第二性征出现后期 E．第二性征发育成熟

2．下列哪项不属于第一性征发育？

A．乳房丰满

B．卵巢增大 C．子宫增大

D．输卵管变粗 E．阴道增长增宽

3．青春期时下列激素达到新的水平，除了 A．促肾上皮质激素

B．生长激素 C．促甲状腺素

D．促性腺素 E．黑色素生成素

4．男性首次遗精年龄为：

A．11～13

B．12～14岁

C 13～15岁

D．14～16岁 E．15～17岁

5．女性初潮平均年龄为：

A．10～12岁

B．11～13岁 C．12～14岁

D．13～15岁 E．14～16岁

6．青春期高血压的特点是：

A．收缩压和舒张压都有一定程度升高 B．收缩压升高，舒张压升高不明显 C．舒张压升高，收缩压不升高

D．收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高 E．舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高 [A2型题] 7．12岁女孩，乳房开始发育，月经初潮，因对同班男同学发生爱慕而产生自责，对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇，渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状，该女孩可能患有

A．多动症

B．精神分裂症 C．抑郁症

D．焦虑症 E．孤独症

8．14岁女孩，半年来学习成绩下降，期中考试有一门功课不及格，受到父母责骂和同学歧视，渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处，思维渐迟钝。该女孩可能患

A．多动症

B．精神分裂症 C．抑郁症

D．焦虑症 E．孤独症 [A3型题] 9～10题干：14岁女孩，因父母半年来下岗，家庭经济状况变差，对自己的前途担忧、焦虑，学习成绩下降，思绪逐渐迟钝，容易疲乏无力，情绪不稳定，时而自暴自弃，时而兴奋。

9．该女孩可能患有 A．焦虑症

B．强迫症 C．孤独症

D．抑郁症 E．精神分裂症

10．本病若为持续性发作的诊断依据应为 A．每周发生至少1次，每次持续1小时 B．每周发生至少1次，每次持续2小时 C．每周发生2次，每次发生2小时 D．每周发生2次，每次发生3小时

E．每周发生3次，每次3小时或更长 [Bl型题] 11～12题干：

A．体格指数低于14.5 B．担心消瘦 C．担心肥胖

D．体重减轻10％ E．无性别差异 11．精神性厌食症 12．精神性贪食症 13～14题干：

A．伤害

B．物质滥用 C．网瘾

D．感染性疾病 E．肺炎

13，1～19岁首位死亡原因 14．15～24岁青少年易发生

参考答案

1．C 2．A 3．E 4．D 5．C 6．B 7．D 8．C 9.D 10．E 11．C 12．C 13．A 14．B

第五章 儿科疾病的诊断与治疗

[Al型题] ⒈ 儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的？

A 尽量取得患儿的信任与合作

B 为使检查顺利进行，患儿应取平卧位 C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊 D.最后检查口咽部

E.危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位

⒉ 一患儿上臂长度为20cm，测量血压血压计袖带的宽度应为： A 3cm B 5cm C 8cm D 12cm E 18cm ⒊ 6岁儿童正常收缩压应约为：

A 76mmHg B 80 mmHg C 84 mmHg D 88 mmHg E 92 mmHg ⒋ 8岁儿童正常舒张压应约为 ：

A 48 mmHg B 52 mmHg C 56 mmHg D 60 mmHg E 64 mmHg ⒌ 关于小儿心脏听诊的叙述，下列哪项是异常的 ？ A．小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等

B．婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响 C．儿童时期可出现吸气性第二心音分裂

D．学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音 E．学龄前期小儿可有窦性心律不齐

⒍ 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常？ A．2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性 B．6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性 C．12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性 D．18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性 E．24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性 ⒎ 下列有关主诉的举例，哪项是不适宜的？ A．发热4日，咳嗽2日，气促1日 B．发现左颈部包快2周

C．眼睑浮肿、少尿4日，洗肉水样小便2日 D．发热5日，皮疹1日

E．诊断为血小板减少性紫癜6天 ⒏ 下列哪项不属于个人史？ A．出生体重

B．Apgar评分情况 C．辅食添加情况

D．药物及食物过敏情况 E．体格发育及心理发育情况 ⒐ 下列体检时呼吸次数异常者为 ： A．8天新生儿呼吸55次/分 B．8个月小儿呼吸40次/分 C．3岁小儿呼吸30次/分 D．7岁小儿呼吸25次/分 E．10岁小儿呼吸18次/分

⒑ 小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是： A．按身长计算

B．按体重计算 C．按体表面积计算 D．按年龄计算

E．根据成人剂量推算 ⒒ 下列用药多不太正确，除

A．患儿高热、烦躁不安，可考虑使用镇静药

B．患儿咳嗽剧烈，应使用镇咳剂 C．患儿腹泻应使用止泻剂 D．患儿发热即可使用退热剂

E．患儿剧烈腹痛，可使用镇痛剂 ⒓ 1岁儿童的体液总量占体重：

A．55% B.60% C.65% D.70% E.75% ⒔ 新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约： A.300mOsm/L B.330 mOsm/L C.380 mOsm/L D.700 mOsm/L E.1400 mOsm/L ⒕ 中度脱水相当于体液丢失： A.10-20ml/kg B.30-50 ml/kg C.40-60 ml/kg D.50-100 ml/kg E.100-120 ml/kg ⒖ 低渗性脱水时，血钠： A．<135mmol/L B．<140mmol/L C．<130mmol/L D．<143mmol/L E．<150mmol/L ⒗ 11个月婴儿正常每日水需要量为: A．50～90ml B．70～110ml C．90～120ml D．120～160ml E．150～180ml ⒘ 1岁婴儿，血钾正常浓度范围为: A．2.5～4.5mmol/L B．3.0～4.5 mmol/L C．3.5～5.0 mmol/L D．4.0～5.0 mmol/L E．4.5～5.5 mmol/L ⒙ 低钾血症是指血钾低于: A． 5.0 mmol/L B． 4.5 mmol/L C． 4.0 mmol/L D． 3.5 mmol/L E． 3.0 mmol/L ⒚ 高钾血症是指血钾: A． ≥5.5 mmol/L B． ≥5.0 mmol/L C． >5.5 mmol/L D． ≥4.5 mmol/L E． > 4.5 mmol/L A2型：

⒛ 1岁患儿，体重10kg，因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH 7.20，BE值为-10，纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）: A．20ml B．30ml C．35ml D．40ml E．50ml 21．患儿10个月龄，腹泻后体重丢失5%～10%，其脱水程度 : A．相当于轻度脱水，或30～50ml/kg液体丢失 B．相当于中度脱水，或50～100ml/kg液体丢失 C．相当于重度脱水，或50～100ml/kg液体丢失 D．相当于中度脱水，或30～50ml/kg液体丢失 E．相当于重度脱水，或100～120ml/kg液体丢失

22．患儿6个月龄，腹泻5天，体液丢失60ml/kg，血钾为3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，诊断为: A．中度脱水，低钾血症

B．轻度脱水，低钾血症，低钠血症 C．中度脱水，低钾血症，低钠血症 D．重度脱水，低钾血症 E．轻度脱水，低钾血症

23．患儿6个月龄，腹泻3天。入院体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍减少，哭有泪，测血钠136mmol/L，诊断可能为: A．腹泻病，轻度脱水（等渗性）B．腹泻病，中度脱水（低渗性）C．腹泻病，中度脱水（等渗性）D．腹泻病，轻度脱水（低渗性）E．腹泻病，重度脱水（等渗性）

24．患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmol/L，宜补累积损失量: A．1/5张，50～100ml/kg B．1/4张，100～150ml/kg C．2/3张，50～100ml/kg D．1/2张，50～100ml/kg E．2/3张，100～150ml/kg 25．患儿6个月龄，腹泻3天，体重丢失4%，血钠128mmol/L，宜补累积损失量为: A．1/5张，30～50ml/kg B．1/2张，30～50ml/kg C．2/3张，30～50ml/kg D．1/2张，50～100ml/kg E．2/3张，50～100ml/kg 26．患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.20，PaCO2 30mmHg。其酸碱状态属: A．代谢性酸中毒，部分呼吸代偿 B．代谢性酸中毒，呼吸代偿完全 C．呼吸性碱中毒，肾脏代偿 D．呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒，呼吸抑制 【B1型题】

A． 代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B． 代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒 C． 呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）D． 呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）E． 代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）

27．患儿3个月，咳嗽气促10天，痰多，大便3次/日，糊状便，量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析：PaO2 120 mmHg（正常80～100），PaCO2 78 mmHg（正常为40），pH 7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是： 28．患儿6个月，腹泻2天，发病后体重减轻12%。入院体检：表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L，测血气分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 20 mmHg，pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：

29．患儿15个月，腹泻3天，发病后频繁呕吐1天，量多，入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠132 mmol/L、血氯85 mmol/L、血钾3.4 mmol/L。测血气分析：PaO2 80 mmHg，PaCO2 50 mmHg，pH 7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：

30．患儿6个月，腹泻6天，同时伴咳嗽、气急，病后体重减轻9%。入院体 检发现表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少，两肺广泛湿罗音。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L，测血气分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 55 mmHg，pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：

参考答案

1． B 2．D 3．E 4．E 5． B 6． C 7． E 8． D 9．A 10．C 11.A 12.D 13.D 14.D 15．C 16．D 17．C 18．D 19．C 20．E 21．B 22．A 23．A 24．D 25．C 26．A 27．C 28．A 29．E 30．B

第六章

营养和营养障碍疾病

一、教学要求

(一)儿童营养基础 [教学目的] 1．掌握各期儿童的能量需要量，主要营养素的供给量及来源，以及三大产能营养素的特点和占总能量的比例。

2．熟悉小儿消化系统特点与临床关系。[主要内容] 1．重点讲解膳食供给量的定义、能量及常见营养素的供给及来源。2．一般讲解与进食技能有关的消化道发育、消化酶的成熟与三大营养素的消化和吸收。

(二)婴儿喂养方法 [教学目的] 1．掌握母乳的优点及正确的哺育方法。

2．掌握各种奶制品的能量、主要营养素含量及喂养原则。3．掌握婴儿食物转换选择的时间、食物的种类和方法。4．熟悉泌乳及影响因素，熟悉母乳喂养禁忌。5．了解泌乳生理。[主要内容] 1．重点讲解母乳的优点和正确的哺乳方法。

2．重点讲解婴儿食物转换选择的时间、食物种类和方法。3．重点讲解牛奶改造的重要性和奶量计算。4．简要讲解维持泌乳生理的机制。5．一般讲解小儿喂养中易出现的问题。(三)维生素营养障碍 [教学目的] 1．掌握维生素D、维生素A缺乏(尤其是亚临床缺乏)的病因、临床表现、最可靠的诊断和预防方法。

2．掌握维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断和治疗。3．掌握维生素D缺乏的发病机制。

4．熟悉维生素D的生理、调节、代谢与功能。

5．熟悉维生素D和维生素A过量的原因、临床表现、诊断与防治。6．了解维生素A缺乏的发病机制。

7．了解维生素A缺乏、维生素D缺乏的病理改变和鉴别诊断。[主要内容] 1．重点讲解维生素D和维生素A缺乏(尤其是亚临床缺乏)的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。

2．简要讲解维生素D和维生素A缺乏的发病机制与病理改变。3．简要讲解维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。

4．一般讲解维生素D和维生素A过量的临床表现。(四)蛋白质—能量营养障碍 [教学目的] 1．掌握蛋白质—能量营养不良的病因、临床表现、诊断、治疗和预防原则。

2．熟悉儿童单纯性肥胖症的诊断、分度和处理原则。3．了解蛋白质—能量营养不良的常见并发症。[主要内容] 1．重点讲解蛋白质-能量营养不良的病因、临床表现。

2．重点讲解蛋白质-能自量营养不良的诊断、治疗和预防原则。3．一般讲解蛋白质-能量营养不良的常见并发症。4．简要讲解儿童单纯性肥胖症的诊断标准和分度。(五)微量元素缺乏 [教学目的] 掌握锌、碘缺乏的原因及临床表现。[主要内容] 重点讲解碘缺乏的原因、临床表现及防治。

二、复习题

[A1型题] 1．添加辅食原则，以下哪项是错误的? A.有少到多 B.由稀到稠 C.由细到粗 D.有一种到多种

E.为了营养全面每天换一种 2．8％糖牛奶l00ml A.约可产能90kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为20％：34％：46％ B.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14％：34％：52％ C.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21％：28％：51％ D.约可产能69kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14％：34％：52％ E.约可产能67kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21％：28％：5l％ 3．0～6个月婴儿人工喂养时最好首选

A．维生素A、D强化牛奶

B．配方米粉 C．牛奶

D．全脂奶粉 E．配方婴儿奶粉 4．维持泌乳的关键是：

A．哺乳次数

B．母亲多食油汤 C．药物

D．哺乳的姿势 E．母亲年龄

5．4～6个月婴儿食物中铁的来源：

A．菜汤

B．蛋黄 C．强化铁的米粉

D．动物肝 E．水果

6．人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是： A．菜汤

B．蛋黄 C．米粉

D．配方奶粉 E．水果

7．哪种食物成分是机体供能的最主要来源： A.蛋白质 B.脂肪 C.矿物质 D.碳水化合物类 E.维生素 8．100ml 8％糖牛奶的热卡量约为：

A．120kcal

B．110kcal C．100kcal

D．90kcal E．67kcal 9．8％糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为：

A．8％：50％：42％

B．20％：34％：46％ C．25％：25％：50％

D．14％：34％o：52％ E．10％：56％：34％

10．转乳期食物选择引入第一个食物的原则是：

A．增加能量，补充蛋白质 B．补充铁，学习咀嚼 C．易于消化，不易过敏

D．补充蛋白质 E．补充维生素

11．母乳喂养的优点，以下哪项是错误的？

A.含较少乳铁蛋白

B.含乳糖量多，且乙型乳糖为主 C.钙磷比例（2：1）适宜

D.缓冲力小，对胃酸中和作用弱 E.初乳含较多的分泌型IgA 12．营养不良测量评价指标之一是体重小于：

A．中位数

B．中位数一1SD C．中位数—2SD

D．均数 E．P10

13．营养不良体格测量的诊断标准应是： A．体重降低

B．身高<中位数—2SD C．皮下脂肪减少

D．体重、身高、体重/身高<中位数一2SD E．胸围<头围

14．日常食物中富含钙的食物是： A．牛奶 B．鱼肝油 C.骨头汤 D．蛋黄 E．大米

15．人类维生素D最主要的来源是： A．牛奶 B．鱼肝油

C．日光皮肤照射 D．动物肝 E．钙片

16．活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为：

A．血Ca下降，P下降，AKP(正常)，25—OHDa下降，PTH下降 B．血Ca下降，P下降，AKP下降，g5-OHD3下降，PTH上升 C．血Ca下降，P上升，AKP上升，25—OHD3上升，PTH下降 D，血Ca下降，P下降，AKP上升，25-OHD3下降，PTH上升 E．血Ca正常，P下降，AKP下降，25—OHDa上升，PTH上升 17．下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常？ A．维生素A B．维生素B12 C．维生素C D．维生素D E．维生素K 18．8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为：

A．营养性维生素D缺乏性佝偻病

B．维生素D依赖性佝偻病 C．慢性肾疾病

D．X连锁低磷性佝偻病 E．长期抗惊厥治疗

19．早产婴儿补充维生素D应：

A．生后1个月补充维生素D 4001U/d B．生后2周补充维生素D 400IU/d C．生后1周补充维生素D 8001U/d D．生后1个月补充维生素D 8001U/d E．生后1个月肌注维生素D 4001U/d 20．下列维生素D中哪种活性最强？

A.胆骨化醇

B.25-羟胆骨化醇

C.1，25二羟胆骨化醇 D.24，25二羟胆骨化醇 E.以上都不是

21．4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有： A．前囟大

B．颅骨乒乓感 C．枕秃

D．下肢弯曲 E．手足镯、肋串珠

22．4个月婴儿不能提示维生素D缺乏的体征有： A．前囟大，边软

B．颅骨乒乓感 C．肋串珠

D．肋外翻 E．手足镯

23．预防维生素D缺乏最重要的方法是：

A．母孕期及哺乳期保健 B．坚持户外活动、日光浴 C．母乳喂养

D．服用钙剂 E．肌注维生素D 24．母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D： A．生后2周 B．生后4周 C．生后1个月

D．生后42天 E．生后2个月

25．哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史？ A．早产、双胎、日照不足

B．“夜惊”

C．食欲不振

D．配方奶粉喂养 E．枕秃

26．下列哪项叙述是不正确的？

A．人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和11～13岁

B．肥胖儿对外界体温变化不敏感

C．肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压

D．脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难 E．肥胖儿有低温倾向

27．肥胖可发生于任何年龄，但最常见于： A．新生儿期和幼儿期

B．幼儿期或青春期 C．婴儿期、5～6岁和青春期

D．中年期 E．青春期以后

28．参照同性别同年龄人群均值诊断轻度肥胖的标准为：

A．体重超过均值5％～10％者 B．体重超过均值10％～15％者 C．体重超过均值15％～20％者 D．体重超过均值20％～29％者 E．体重超过均值30％～35％者 29．治疗小儿肥胖症主要采用： A．外科手术去除脂肪 B．饮减肥茶 C．服用减肥中药

D．减少产生热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗 E．内分泌药物调节治疗

30．儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为： A．血清PTH水平升高

B．25—(OH)D3及24、25—(OH)2D3水平降低 c．生长激素水平增高

D．尿17—羟类固醇水平降低 E．血胰岛素水平降低

31．蛋白质—能量营养不良多见于：

A．1岁以内儿童

B．2岁以下儿童 C．3岁以下儿童

D．4岁以下儿童 E．5岁以下儿童

32．蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪 逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为：

A．腹部一臀部一躯干一四肢—面颊 B．面颊一臀部一腹部一四肢一躯干

C．腹部一面颊+臀部一四肢一躯干

D．躯干一臀部—腹部一面颊一四肢

E．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊 33．蛋白质—能量营养不良儿童发生腹泻时

A．不易发生脱水

B．易发生等渗性脱水 C．易发生高渗性脱水

D．易发生低渗性脱水 E．发生脱水的性质不确定

34．治疗重度蛋白质—能量营养不良患儿时，每日热能摄人开始先从 A．每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)B．每日230～330kJ/kg(55～80kcal/kg)C．每日250～500kJ/kg(60～120kcal/kg)D．每日330～500kJ/kg(80～120kcal/kg)E．每日500～727kJ/k8(120～170kcal/kg)35．蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗首先表现在

A．臀部 B．面颊 C．四肢 D．躯干 E．腹部

36．小儿特有的对能量的需要是： A.基础代谢 B.活动所需 C.生长所需

D.食物的特殊动力作用 E.排泄的消耗

37．以下哪一种食物维生素A含量最丰富？

A．菠菜

B．洋芋

C．广柑 D．动物肝

E．牛奶

38．一般地区维生素A缺乏的预防措施中采用以下哪项？ A．食物强化

B．营养宣教

C．一次性大剂量补充维生素A D．适量食用黄绿色蔬菜、水果 E．适量食用动物肝 [A2型题] 39．男性，8岁，体重(kg)/身长的平方(m2)即BMI为P95，诊断为： A．正常

B．超重

C．轻度肥胖

D．中度肥胖 E．重度肥胖

40．男，12岁，自幼较胖，不喜运动，但学习成绩尚可。查体：体重超过同身高男孩平均体重的15％，心、肺(一)，腹较膨隆，肝、脾不大，阴茎内缩，较短小

A．超重

B．轻度肥胖

C．Prader-Willi综合征

D．Laurence-MoomBiedl综合征 E．Alstrom综合征 41．女孩l岁2个月，生后牛乳加母乳混合喂养，后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热，体温37℃，咳嗽、喘息、气促。查体：体重7.0kg，全身消瘦，反应差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征阳性，双肺闻及中细湿哕音。血常规：RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，WBC5.6～109/L，NO，46，L0．46，M0.06，E0.02。其可能诊断为：

A．轻度营养不良十支气管肺炎+营养性贫血 B．中度营养不良十支气管肺炎十营养性贫血 C．中度营养不良+支气管肺炎

D．重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 E．重度营养不良十支气管肺炎

42．6个月男婴，出生体重3．4kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。查体：精神差，老人貌，体重4．4kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺(一)，舟状腹，肝、脾不大。此患儿诊断为：

A．中度消瘦型营养不良 B．重度消瘦型营养不良 C．中度水肿型营养不良 D．重度水肿型营养不良 E．重度消瘦水肿型营养不良

43．3岁男孩，水肿1月。体重9kg，呼吸平稳，心、肺(-)，肝肋下1cm，质软，全身轻度凹陷性水肿。Hb89g/L。尿常规检查：蛋白(-)，镜检(-)。血清总蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血T3和T4正常，可能诊断是：

A．充血性心力衰竭+贫血

B．肾炎性肾病牛贫血 C．单纯性肾病+贫血

D．甲状腺功能低下+贫血 E．营养不良+贫血 [A3题型] 44～46题干：3个月婴儿，G1P1，足月顺产，出生体重2.6kg，纯母乳喂养，生后2周即每日加维生素D4001U，时有“夜惊”，睡眠不安，头发脱落，于12月3日来儿保门诊检查。体检：体重6.9kg，身长63cm，一般情况好，前囟2.5cm，枕秃(++)，未及颅骨乒乓感。

44．应首选的检查是： A．骨龄

B．甲状腺功能检查 C．骨碱性磷酸酶

D．血清25-(OH)D3 E．尿钙

45．对诊断有重要意义的病史是：

A．有无维生素D缺乏的高危因素

B．“夜惊” C．睡眠不安

D．纯母乳喂养 E．头发脱落

46．此婴儿血清25-(OH)D3、血钙、磷，长骨干骺端X线无异常，诊断为： A．粘多糖病

B．软骨发育不良 C．营养性维生素D缺乏性佝偻病

D．慢性肾疾病 E．正常婴儿

47～52题干：11个月男孩体重7.0kg，身长73cm，母乳喂养至l0个月始加稀粥，夜晚母乳喂养1～2次，每日三顿稀粥。

47．该婴儿每日能量供给应为：

A．70kcal/(kg·d)

B．80kcal/(kg·d)C．90kcal/(kg·d)

D．95kcal/(kg·d)E．110kcal/(k8·d)48．每日蛋白质供给大约应为： A．8～10g

B．11～21g C．11～15g

D．16～28g E．20～30g 49．每日维生素D供给量是：

A．2001U

B．4001U C．6001U

D．8001U

E．10001U 50．对此男孩进行心理发育评估，诊断性测试时应首选 A．DDST B．Bayley婴儿发育检查

C．画人试验 D．WISC-R E．WPPSI 51．评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于 A．中位数

B．中位数一1SD C．中位数—2SD

D．均数 E．Pl0

52．此男孩体重

3、身高P5～P10，最可能的诊断是： A．2l—三体综合征

B．营养不良 C．正常儿童

D．生长激素缺乏 E．软骨发育不良 53～55题干：1岁8个月男孩，体重llkg，身长80cm。1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉7～8斤，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。

53．对此男孩应首选的筛查是：

A．DDST

B．头颅B超

C．生长激素激发试验 D．生长水平评价 E．甲状腺功能检测

54．为明确诊断，最重要的是：

A．病史分析

B．血微量营养素检测 C．生长激素激发试验 D．血常规检测

E．甲状腺功能检测

55．此男孩体重P20～P30、身高P20～P30，最可能的诊断是： A．21-三体综合征

B．营养不良 C．正常儿童

D．生长激素缺乏 E．口腔功能发育不良

56～58题干：女孩，6岁，活动后气喘，易疲倦2年。体重30kg，皮下脂肪丰满，心(一)，双肺清，腹膨隆，肝、脾不大。

56．下列检查中，对诊断最有意义者为：

A．血常规

B．尿常规 C．血脂及血清p白蛋白 D．腹部B超

E．心电图检查

57．该患儿进行内分泌检查结果为总T4和游离T3正常，T3受体减少，血清PTH升高，血尿生长激素水平降低，尿l7羟类固醇及皮质醇升高，可能的诊断为：

A．糖原累积病

B．小儿肥胖症 C．糖尿病

D．甲状腺功能低下 E．Pickwickian综合征

58．该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98，考虑可能为： A．轻度营养不良 B．中度营养不良 C．超重 D．肥胖症 E．营养正常 59～63题干：2岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。

59．最可能的诊断是：

A．营养基本正常

B．消瘦型营养不良+贫血

C．水肿型营养不良+贫血

D．消瘦水肿型营养不良十贫血 E．以上都不是 60．下列哪项检查对早期诊断无价值？

A．血清白蛋白

B．视黄醇结合蛋白

C．前白蛋白

D．甲状腺结合前白蛋白

E．转铁蛋白

61．该项检查不够灵敏是因为此项检查：

A．不易准确测定

B．体内代谢半衰期较长 C．受其他因素干扰较大

D．检验步骤复杂 E．以上都不是

62．该患儿易患下列何种维生素缺乏？

A．维生素C B．维生素Bl

C．维生素B2 D．维生素D、维生素A E．叶酸

63．该患儿Hb检查为80g/L，估计此贫血可能为： A．正色素性贫血

B．大细胞性贫血 C．低色素性贫血

D．单纯小细胞性贫血 E．小细胞低色素性贫血

64～66题干：3岁男童，住远郊区，l岁断牛奶，现以米饭为主，豆奶200ml/日，平日肉、蔬菜可，较喜欢水果，2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。查体：体重13kg，身高91cm，无明显异常。血常规示轻度贫血。

64．首选实验室检查是：

A．血清维生素A浓度

B．维生素A相对剂量反应试验 C．暗视力

D．血红蛋白测定

E．长骨X光片 65．考虑的主要诊断是：

A．亚临床维生素A缺乏

B．临床维生素A缺乏 C．缺铁性贫血

D．免疫缺陷 E．蛋白质能量营养不良 66．首选治疗是：

A．先予一次大剂量补充维生素A5万1U B．先予一次大剂量补充维生素Al0万1U C．先予一次大剂量补充维生素A15万IU D．先予一次大剂量补充维生素A20万IU E．先予一次大剂量补充维生素A25万IU [A4型题] 67～70题干：1岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。

67．最可能的诊断是： A．营养正常

B．消瘦型营养不良 C．水肿型营养不良

D．单体性肾病 E．消瘦水肿型营养不良

68．患儿经常腹泻，近4日腹泻为蛋花水样便，近1日尿少，大便常规镜检偶见白细胞。体检：皮肤弹性差，哭而无泪。患儿可能有：

A．等渗性脱水

B．低渗性脱水 C．高渗性脱水

D．单纯性肾病 E．以上都不是

69．该患儿反复腹泻的原因最可能是：

A．食物不耐受

B．食物不清洁 C．免疫功能低下

D．维生素缺乏 E．腹部受凉

70．在输液纠正脱水的过程中，患儿突然出现抽搐，最可能的原因是： A．低钠

B．低镁血症 C．低钙血症

D．微量元素缺乏 E．低血糖症 [B1型题] 71～72题干

A．粘多糖病

B．软骨发育不良

C．营养性维生素D缺乏性佝偻病

D．成骨不全 E．X连锁低磷性佝偻病

71．3岁4个月女孩，因偶然发现双下肢弯曲1年余就诊。G2P 2，足月顺产，人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动，患儿2岁前不会走，1岁半出牙，可协助做简单家务。体检：一般情况可，体重10.5kg，身高85cm，无方颅，前囟已闭合，可疑肋串珠和手足镯，双下肢严重“O”型(膝间距大于6cra)。实验室检查：总血清Ca2.5mmol/L(2.23-2.8mmol/L)，P1.6mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALP50U(5～30U)，25—(OH)D3 7ng/ml，最可能的诊断是：

72．2岁4个月男孩，因双下肢弯曲就诊。G2P1，足月顺产。人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。10个月时出牙，l岁5个月后会走，可唱儿歌。其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。体检：一般情况可，体重10.5k8，身高85cm，无方颅，前囟0.5cm，可疑肋串珠和手足镯。双下肢严重“O”型(膝间距大于6cm)。实验室检查：总血清Ca2.5mmol/L(2.23～2.8mmol/L)，P1.0mmol/L(1.3～1.9mmol/L)，ALPl06.0U(5～30U)，25-(OH)D3 40ng/ml，最可能的诊断是：

73～76题干 A.脚气病

B.巨幼红细胞贫血 C.夜盲症

D.末梢神经炎 E.口角炎

73.缺乏叶酸可引起：

74.缺乏维生素B1可引起： 75.缺乏维生素B2可引起： 76.缺乏维生素A可引起：

参考答案

1．E 2．B 3．E 4．A 5．C 6．D 7．D 8．C 9．D 10．C 11．A 12．C 13．D 14．A 15．C 16．D 17．D 18．A 19．C 20．C 21．B 22．A 23．B 24．A 25．A 26．D 27．C 28．D 29．D 30．A 31．C 32．E 33．D 34．A 35．E 36．C 37．D 38．C 39．B 40．A 41．D 42．E 43．E 44．D 45．A 46．E 47．D 48．B 49．B 50．B 51．C 52．B 53．D 54．A 55．E 56．C 57．B 58．D 59．B 60．A 61.B 62．D 63．E 64．A 65．B 66．A 67．E 68．B 69．C 70．C 71.C 72．E 73．B 74．A 75．E 76．C

第七章

新生儿与新生儿疾病

一、教学要求

(一)概述 [教学目的] 掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。[主要内容] 1．一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。

2．重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。

(二)正常足月儿和早产儿的特点与护理 [教学目的] 1．熟悉正常新生儿的外表及生理特点和护理重点。2．熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。

[主要内容] l，简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。2．结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。3．一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。

(三)新生儿窒息 [教学目的] 1．熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。2．掌握新生儿窒息的临床表现、并发症。3．掌握新生儿窒息复苏要点。

[主要内容] 1．介绍新生儿窒息的病因及病理生理。

2．重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。

3．重点讲解本病的治疗，介绍呼吸管理和监护。4．一般介绍本病的预防。

(四)新生儿缺氧缺血性脑病

[教学目的] 1．熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的原因、发病机制与预防。2．掌握新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现、诊断与治疗。3．了解新生儿缺氧缺血性脑病的预后。

[主要内容] 1．一般讲述新生儿缺氧缺血性脑病的病因与发病机制。2．重点讲解新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现与诊断。3．一般介绍新生儿缺氧缺血性脑病的预防与预后。4．重点讲解新生儿缺氧缺血性脑病的治疗。

(五)新生儿颅内出血 [教学目的] 1．熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。2．掌握新生儿颅内出血的临床表现、诊断与治疗。

[主要内容] 1．介绍本病的病因与发病机制，强调预防的重要性。

2．重点讲解病史、症状及体征、头颅CT、B超检查及脑脊液检查对本病的诊断。3．重点讲解本病的治疗。

(六)新生儿呼吸窘迫综合征 [教学目的] 1．掌握新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断及治疗。2．熟悉新生儿呼吸窘迫综合征的病因、病理生理及预防。

[主要内容] 重点讲解本病的病理生理、临床表现、诊断及治疗。(七)胎粪吸入综合征 [教学目的] 1．掌握胎粪吸人综合征的临床表现、诊断及治疗。2．熟悉胎粪吸人综合征的病因、病理生理及预防。

3．了解新生儿持续肺动脉高压的临床表现及治疗进展。

[主要内容] 1．重点讲解本病的病理生理、临床表现、诊断及治疗。

2．简要介绍持续肺动脉高压的治疗、新生儿机械通气的特征及并发症。

(八)新生儿黄疸 [教学目的] 1．掌握新生儿生理性及病理性黄疸的分类。2．掌握新生儿溶血病的临床表现、诊断及治疗。

3．熟悉新生儿黄疸的病因及鉴别诊断。[主要内容] 1．重点讲解新生儿胆红素的代谢特点及生理性、病理性黄疸的诊断。2．重点讲解新生儿溶血病的病因、临床表现、实验室检查及治疗(特别是光疗)。

3．一般介绍新生儿胆红素脑病的病因、分期及表现。4．一般介绍新生儿黄疸的鉴别诊断。(九)寒冷损伤综合征 [教学目的] 熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、临床表现及治疗。[主要内容] 一般介绍本病的病因、临床表现、并发症及治疗。(十)新生儿低钙血症 [教学目的] 掌握新生儿低钙血症的诊断及治疗。[主要内容] 重点讲解本病的诊断及治疗。

二、复习题

[A1型题] 1．关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的？

A．IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病 B．IgG能通过胎盘，且与胎龄无关 C．皮肤屏障功能差 D．血清补体含量低

E．细胞免疫功能未达成人水平

2．关于早产儿外观特点，下列哪项是错误的？ A．皮肤红润，胎毛多，足底纹理少 B．乳腺无结节或结节小于4mm C．头发细而乱，耳壳软缺少软骨 D．指、趾甲达到指、趾端 E．男婴睾丸未降或未全降 3．极低出生体重儿系指：

A.初生1小时内体重不足500g B.初生1小时内体重不足1000g C.初生1小时内体重不足1250g D.初生1小时内体重不足1500g E.初生1小时内体重不足2000g 4．足月儿是指：

A．37周≤胎龄≤42周的新生儿 B．37周<胎龄<42周的新生儿 C．37周≤胎龄<42周的新生儿 D．37周<胎龄≤42周的新生儿 E．胎龄≥37周的新生儿

5．下列哪一项不属于新生儿生理现象？ A．新生儿红斑 B．“马牙” C．乳腺肿大 D．新生儿粟粒疹 E．新生儿红臀

6．下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变？ A．高钙血症 B．混合性酸中毒 C．低钠血症 D．低血糖 E．高胆红素血症

7．下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变？ A．肌张力消失 B．血压稍升高 C．苍白 D．心率下降 E．需正压通气方可恢复自主呼吸

8．新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为：

A．脑水肿 B．颅内出血 C．脑内炎症细胞浸润 D．脑细胞变性 E．脑组织坏死

9．脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选？ A．头颅B超 B．头颅CT C．脑电图 D．头颅MRI E．腰穿取脑脊液

10．早产儿颅内出血的好发部位是： A．硬脑膜下出血 B．脑实质出血

C．颅底出血 D．脑室周围—脑室内出血

E．原发性蛛网膜下腔出血

11．产伤性颅内出血最常见的类型是：

A．脑室周围—脑室内出血 B．蛛网膜下腔出血 C．硬膜下出血 D．脑实质出血 E．小脑出血

12．下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点？ A．血肿在生后数小时至数天逐渐增大 B．血肿常超越骨缝，边界清楚 C．压之无凹陷 D．常为一侧性

E．血肿部位以头顶部多见

13．新生儿硬肿症的治疗，应首先选用： A．静脉补液 B．喂养

C．复温 D．抗生素 E．肾上腺皮质激素

14．有关新生儿病理性黄疽，下列叙述哪项是正确的？

A．生后48小时内出现 B．胆红素每日上升>85μmol/L C．足月儿于l周内消退 D．早产儿于3周内消退 E．血清胆红素足月儿<221μmol/L 15．新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过： A．生后2小时内 B．生后6小时内 C．生后12小时内 D．生后24小时内 E．生后72小时内

16．胎粪吸人综合征患儿常伴有：

A．口吐沫 B．呼气性呻吟

C．气胸及纵隔气肿 D．呼吸窘迫呈进行性加重

E．查体可见胸廓扁平

17．若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查？ A．属正常现象，可暂时观察 B．血液细菌培养及药敏试验 C．肝功酶学检查 D．检测母子血型

E．肝胆B超

18．关于新生儿硬肿症，正确的复温方法是： A．使其体温于4小时内恢复正常 B．使体温在12～24小时内恢复正常 C．使体温在12小时内恢复正常 D．使体温在36小时内恢复正常

E．使体温在48小时内恢复正常

19．下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验？ A．改良Coombs试验 B．游离抗体试验 C．抗体释放试验 D．红细胞脆性试验 E．血清胆红素的测定 20．新生儿溶血病多数属于：

A．同族免疫性溶血 B．红细胞膜缺陷 C．红细胞酶缺陷 D．异常血红蛋白 E．异族免疫性溶血

21．新生儿ABO溶血病若需换血，其血源最好选择：

A．与母亲相同血型的血 B．“AB”型血球、“O”型血浆 C．“O”型血球、“AB”型血浆 D．单纯选用血浆 E．单纯选用“O”型悬浮红细胞

22．早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致： A．早产儿视网膜病 B．耳聋 C．肝纤维化 D．肾纤维化 E．动脉导管开放

23．有关新生儿硬肿症的发生原因，下列叙述哪项是正确的？ A．体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 B．体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多 C．体内含棕色脂肪较多 D．早产 E．窒息

24．胎粪吸人综合征时，若胎粪完全阻塞气道可引起： A．间质性气肿 B．气胸

C．肺不张 D．纵隔气肿

E．肺大泡

25．黏稠胎粪污染羊水时，新生儿娩出后应立即：

A．加压吸氧 B．应用呼吸兴奋剂 C．气管插管和气管内吸引 D．触觉刺激 E．胸外按压

26．新生儿光疗时(蓝光)，其光源的最有效波长为 A．320～350nm B． 425～475nm C ．400～420nm D．470～500nm E．550～600nm 27．新生儿寒冷时的产热主要依靠：

A．每日奶量的足够摄人 B．适当补充葡萄糖液 C．棕色脂肪 D．尽量减少能量消耗 E．自发的肢体活动

28．肺透明膜病的胸部X线常表现如下，但除外 A．两肺野透明度普遍性减低

B．内有均匀的细小颗粒和网状阴影 C．可见支气管充气征 D．常见限局性肺气肿

E．严重时肺野呈白色，心影及肺肝界均消失

29．新生儿Rh溶血病可伴有如下主要临床表现，但哪项除外？ A．黄疸 B．胎儿水肿 C．DIC D．贫血 E．胆红素脑病

30．下列哪项不是新生儿光疗的副作用？ A．青铜症 B．皮疹 C．肝、脾增大 D.腹泻 E．发热

31．新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因 A．低体温 B．剖宫产

C．糖尿病母亲所生的婴儿 D．肺表面活性物质缺乏 E．围生期窒息

32．有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的？ A．生后2～3天出现

B．血清胆红素不超过221μmol/L C．以血清未结合胆红素增高为主

D．一般情况良好

E．生后3～4周黄疸消退

33．新生儿低钙惊厥的主要治疗原则：

A．控制感染 B．降颅压，减轻脑水肿

C．静脉补钙 D．营养脑细胞 E．补充维生素D制剂

34．新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外？ A．肠黏膜缺氧缺血 B．败血症 C．胃肠道功能不成熟 D．过期产 E．摄人渗透压过高的奶汁

[A2型题] 35．患儿，女，10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。

9查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×10/L，中性65%，血Hb132.9/L，总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。最可能的诊断是：

A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

36．一新生儿，胎龄295天，出生体重3.9kg，身长50cm，头围34cm，下列诊断哪个正确？

A．过期产儿 B．早产儿 C．足月儿 D．巨大儿 E．小于胎龄儿

37．一早产儿，出生体重2．5kg，生后第1天其需水量及中性温度应分别为：

A．60～100ml/kg，中性温度34℃ B．60～100ml/kg，中性温度35℃

C．100～120ml/kg，中性温度34℃ D．100～120ml/kg，中性温度33℃

E．120～150ml/kg，中性温度33℃

38．足月儿，生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院。体检：体温38OC，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸音50次/分，心肺（—），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱发射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑：

A．胸部X线射片

B．腰穿、脑脊液常规及培养 C．颅脑CT检查

D．膀胱穿刺，尿液培养

E．血清胆红素测定

39．一足月儿，娩出时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分，经复苏抢救于生后6小时人院。体检：易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增高。最可能的诊断是：

A．新生儿低血钙 B．新生儿败血症 C．新生儿缺氧缺血性脑病 D．新生儿脑膜炎 F． 新生儿低血糖

40．新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压色板检查口腔时，患儿口张不开，改新生儿最可能的诊断：

A．新生儿败血症 B．新生儿颅内出血 C．新生儿破伤风 D．新生儿低钙血症 E．新生儿低血糖症

41．一孕36周急产新生儿，出生时Apgar评分3分，生后24小时出现不安、躁动，继之全身抽动，前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关？

A．新生儿颅内出血 B．产时窒息史 C．新生儿凝血因子不足 D．急产 E．宫内窘迫

42．女婴，2天，36周自然娩出，脐带绕颈两周，哭声低，生后36小时突然出现面色阵阵青紫，呼吸不规则，肌张力差，眼球向下转动，前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切？

A．母亲外伤史 B．宫内窘迫史 C．孕母感染史 D．生后喂养史 E．预防接种史

43．患儿男，l天，因“呕血一次”人院。系足月顺产，半天前无明显诱因呕血一次，量约5ml。体检：神志清，精神可，全身皮肤可见数个出血点，心、肺、腹无明显异常，原始反射正常，脐带残端少许渗血，血小板150×109/L。该患儿可初步诊断为：

A．先天性胃穿孔 B．新生儿咽下综合征 C．新生儿出血症 D．血小板减少性紫癜 E．新生儿坏死性小肠结肠炎

44．胎龄为36周的新生儿，生后6小时出现皮肤黄染，生后3天出现抽搐，查体：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢张力增强，血清胆红素372μmol/L，血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是：

A．胆红素脑病 B．化脓性脑膜炎 C．低血钙症 D．低血镁症 E．癫痫

45．患儿8天，孕35周早产，出生体重2000g，生后3天出现黄疽，今日最明显，体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×109/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是：

A．新生儿败血症 B．新生儿肝炎 C．新生儿溶血病 D．生理性黄疽 E．先天性胆道闭锁

46．某新生儿，生后20小时出现黄疸，并进行性加重，未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥，其可能原因为：

A．感染 B．重度贫血 C．全身水肿，并同时伴脑水肿 D．胆红素脑病 E．颅内出血

47．某婴儿，孕34周早产，无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难，并呈进行性加重，听诊双肺呼吸音减弱，胸片示双肺野弥漫性透过度降低，该患儿最可能诊断是：

A．湿肺 B．呼吸窘迫综合征 C．感染性肺炎 D．羊水吸人性肺炎 E．败血症

48．某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疽明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝脏右肋下3cm，脐部有少许脓性分泌物，血白细胞25×109/L，中性占74％。该患儿最可能的诊断是：

A．新生儿生理性黄疸 B．新生儿溶血病 C．感染性肺炎 D．新生儿败血症． E．新生儿肝炎

49．新生儿，因高胆红素血症作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出E、C抗体。其母的Rh血型可能是：

A． eCdee B． ecDE C． cCDEe D． ccDee E．CCDEE 50．某新生儿，孕36周分娩，出生体重2.1kg，母乳喂养。生后3天出现黄疸，血清总胆红素180μmol/L，大便正常，吃奶好，观察黄疸至

生后2周末消失，故考虑为：

A．新生儿溶血病 B．生理性黄疸

C．新生儿败血症 D．先天性胆道闭锁 E．Grigler-Najjar综合征 [A2型题] 51～52题干：患婴，女，10天，因“阵发性惊跳l天”人院。患儿系足月顺产，牛奶喂养。体检：发育营养可，易激惹，四肢肌张力增高，腱反射增强。血钙1.31mmol/L，血糖2．75mmol/L。

51．最可能的诊断是：

A．新生儿低血糖 B．新生儿颅内出血 C．新生儿低钙血症 D．新生儿败血症 E．新生儿缺血缺氧性脑病 52．首先应采取哪项治疗措施：

A．静推葡萄糖 B．静脉补充钙剂 C．吸氧 D．止血药物 E．给予维生素D 53～57题干：患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/ 53．该患儿窒息复苏哪一项是关键措施？ A．清理呼吸道 B．建立呼吸 C．维持循环 D．纠正酸中毒 E．保暖

54．该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为：

A．刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干 B．保暖、清理呼吸道、摆好体位、擦干、刺激 C．清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激 D．保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激 E．摆好体位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激 55．可初步诊断为：

A．新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病 B．新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病 C．新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病 D．新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病 E．新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病 56．控制惊厥首选的药物是：

A．地西泮(安定)B．水合氯醛

C．苯巴比妥 D．苯妥英钠 E．卡马西平

57．苯巴比妥的负荷量和维持量分别是：

A．5mg/kg，3mg/k8 B．10mg/kg，5mg/kg，C．20mg/kg，10mg/kg D．30mg/k8，10mg/kg E．20mg/kg，3～5mg/kg 58．以下治疗不正确的是： A．补钙

B．维生素K1 C．苯巴比妥 D．速尿

E．每日液体总量不超过60～80ml/kg 59～62题干：某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。

59．最可能的诊断是：

A．新生儿湿肺 B．呼吸窘迫综合征 C．新生儿肺炎 D．吸人性肺炎 E．先天性心脏病

60．为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查？ A．血常规 B．血培养

C．血C—反应蛋白测定 D．胸部X线检查 E．心脏超声检查

61．发生该病的最根本原因是：

A．肺液的吸收延迟 B．羊水吸入过多 C．肺表面活性物质缺乏 D．宫内感染 E．剖宫产

62．现患儿吸人氧气的浓度为80％，其PaO2为4QmmHg，PaCO2为 80mmHg，目前最根本的治疗措施是：

A．抗生素治疗 B．面罩吸氧 C．鼻塞CPAP D．机械通气 E．应用肺表面活性物质

63～65题干：某新生儿，男，6天，自然分娩，母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染，且逐渐加重，拒乳，体温不升；双下肢轻度浮肿，脐周红肿，脐窝处少许分泌物，腹稍胀，肝肋下3cm，肢端凉。

63．应首先考虑的诊断是：

A．母乳性黄疽 B．新生儿溶血病

C．新生儿肝炎 D．新生儿败血症 E．生理性黄疽

64．下列哪项检查对诊断最有帮助？ A．血常规 B．血培养 C．血清胆红素测定 D．肝功能检查 E．腹部B超检查

65．最主要的治疗措施是：

A．光疗 B．输血浆或新鲜血 C．保证足够热卡及液体量 D．选择敏感的抗生素 E．换血

66～68题干：某足月新生儿生后12/]～时出现皮肤黄染，次日黄疸明显加重，血清总胆红素278μmol/L。

66．在询问母亲病史中，下述哪项尤为重要？ A．既往的妊娠分娩史 B．感染史 C．用药史 D．吸毒史 E．孕期的营养状态 67．应首选下述哪项检查？

A．母、婴血型鉴定 B．血网织红细胞计数 C．肝功能检查 D．血培养 E．尿CMV分离

68．在目前诊断尚未明确时，应首选的治疗是：

A．光疗 B．抗感染 C．口服苯巴比妥 D．碱化血液 E．换血 [A4型题] 69～71题干：一新生儿，孕35周剖宫产，生后第l天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺无干、湿性哕音。

69．该患儿最可能的诊断是：

A．新生儿湿肺 B．新生儿肺透明膜病 C．周期性呼吸 D．新生儿继发性呼吸暂停 E．新生儿原发性呼吸暂停 70．首先应给予的治疗是：

A．静脉滴注氨茶碱 B．给肺表面活性物质 C．不需特殊处理 D．机械通气 E．轻弹足底、托背 71．下列哪项与其发病无关？

A．呼吸中枢发育不成熟 B．咳嗽反射弱

C．红细胞内缺乏碳酸酐酶 D．呼吸肌发育不全 E．肺泡数量多

72～74题干：患婴，男，2天，“反复抽搐半天”人院。孕足月，胎头吸引器助产娩出，Apgar评分1分钟2分。体检：浅昏迷，面色灰暗，皮肤轻度黄染，前囟隆起，呼吸表浅，心音尚有力，腹软，四肢肌张力增高，原始反射消失。

72．该例的诊断除缺氧缺血性脑病外，尚应考虑以下哪种疾病？ A．新生儿败血症 B．新生儿低钙血症 C．新生儿低血糖 D．胆红素脑病 E．新生儿颅内出血

73．为明确诊断，首选的实验室检查是： A．胸片 B．血培养

C．头颅CT D．腰穿查脑脊液 E．肝功能

74．若脑脊液呈血性，提示存在颅内出血，其部位可能在哪儿？ A．硬脑膜下 B．蛛网膜下腔 C．小脑幕 D．脑实质 E．小脑幕与大脑镰交接处

75～78题干：足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸，且逐渐加重。子血型：A，母血型；O，其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。

75．该患儿黄疸的最可能原因是：

A．生理性黄疸 B．新生儿败血症 C．新生儿ABO溶血病 D．新生儿Rh溶血病

E．新生儿肝炎

76．为确诊本病，下述哪项检查最有意义？

A．红细胞脆性试验 B．血红蛋白测定及网织红细胞计数 C．抗体释放试验 D．游离抗体测定 E． Coombs试验

77．患儿出现嗜睡、反应低下，肌张力减低，考虑其原因可能是： A．颅内出 B．颅内感染 C．胆红素脑病 D．低钙血症 E．败血症

78．若疑似本病，目前最佳的治疗方法是： A．光疗 B．换血 C．输白蛋白或血浆 D．碱化血液

E．应用酶诱导剂

79～81题干：某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。

79．下述哪项对确诊该病最有意义： A．羊水中混有胎粪

B．患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹 C．口、鼻腔吸引物中含有胎粪 D．气管内吸引物中可见胎粪 E．宫内窘迫史

80．该病的主要病理变化是： A．肺大泡 B．肺气肿 C．肺不张 D．肺纤维化

E．肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

8l．该患儿突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生 A．心力衰竭 B．呼吸衰竭

C．气胸 D．新生儿持续性肺动脉高压 E．颅内出血 [Bl型题] 82～84题干：34周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性罗音。

82.该患儿发生呼吸困难的原因最可能是：

A.胎粪阻塞支气管 B.大量羊水吸入

C.肺泡表面活性物质缺乏 D.肺液储留过多 E.肺部细菌感染 83.最可能的诊断是：

A．羊水吸入综合征 B．肺透明膜病 C．感染性肺炎 D．新生儿湿肺

E． 持续发生肺动脉高压 84.最紧急的处理是：

A．保湿

B．纠正酸中毒 C．正压给氧 D．抗生素 E．激素 85～88题干：

A．清理呼吸道 B．触觉刺激

C．机械通气 D．持续气道正压通气 E．应用复苏气囊正压通气加压给氧 85．新生儿窒息首先应采取的复苏措施是： 86．新生儿经清理呼吸道后仍无呼吸时应进行：

87．新生儿经清理呼吸道和触觉刺激等初始复苏处理后虽有自主呼吸，但不充分，心率仍低于100次/分时应进行：

88．频繁呼吸暂停，严重呼吸困难，呼吸节律不整时应进行： 89～90题干：

A．大脑矢状旁区 B．基底神经节

C．丘脑 D．脑室周围的白质区 E．小脑

89．早产儿缺氧缺血性脑病易损区位于： 90．足月儿缺氧缺血性脑病易损区位于： 91～92题干：

A．全血血糖>7.0mmol/L B．全血血糖>8.12mmol/L C．全血血糖<2.2mmol/L D．全血血糖

A．有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐 B．无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿哕音

C．出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿哕音

D．早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟

E．足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双

肺散在湿哕音，生后24小时哕音消失

93．新生儿湿肺

94．新生儿胎粪吸人综合征 95．新生儿肺透明膜病 96．新生儿肺炎 97～98题干：

A．母血型：O；子血型：A B．母血型：O；子血型：O C．母血型：A；子血型：O D．母Rh阴性；子Rh阳性

E．母Rh阳性；子Rh阴性 97．ABO溶血病 98．Rh溶血病 99～102题干：

以下疾病的治疗首选为： A．禁食 B．复温 C．换血 D．静脉补钙

E．肺表面活性物质替代治疗 99．胆红素脑病早期

100．新生儿坏死性小肠结肠炎 101．新生儿硬肿症 102．呼吸窘迫综合征

参考答案

1．B 2．D 3．D 4．C 5．E 6．E 7．B 8．A 9．A 10．D 11．C 12．B 13．C 14．B 15．C 16．C 17．D 18．B 19．C 20．A 21．C 22．A 23．A 24．C 25．C 26．B 27．C 28．D 29．C 30．C 31．D 32．E 33．C 34．D 35．D 36．A 37．A 38．B 39．C 40．C 41．A 42．B 43．C 44．A 45．D 46．D 47．B 48．D 49．D 50．B 51．C 52．B 53．B 54．D 55．D 56．C 57．E 58．A 59．B 60．D 61．C 62．D 63．D 64．B 65．D 66．A 67．A 68．A 69．E 70．C 71．E 72．E 73．C 74．B 75．C 76．C 77．C 78．B 79．D 80．E 81．C 82．C 83．B 84．C 85．A 86．B 87．E 88．C 89．D 90．A 91．C 92．A 93．E 94．C 95．D 96．B 97．A 98．D 99．C 100．A 101．B 102．E

第八章 遗传代谢疾病

一、教学要求

(一)概述 [教学目的] 1．了解遗传性疾病的诊断和预防。2．了解单基因遗传病的遗传方式。

3．了解染色体病的临床特征和染色体核型分析的指征。4．了解遗传性代谢病的基本概念。

[主要内容] 1．讲解遗传病的分类。

2．讲解染色体疾病和遗传性代谢病的诊断。3，讲解遗传性疾病的三级预防概念。

4．染色体病的临床特征和染色体核型分析的指征。

(二)21—三体综合征 [教学目的] 1．了解2l—三体染色体畸变类型、病因和预防。2．掌握本征的临床特征及诊断。

[主要内容] 1．重点讲解本综合征的临床特征：特殊面容、智力低下等。2．重点阐述诊断方法，强调染色体检查的重要性。3．结合发病因素，简述预防措施，指出遗传咨询的作用。

(三)苯丙酮尿症 [教学目的] 1．了解本病的病因、遗传方式和发病机制。2．掌握本病的临床表现、诊断及治疗措施。

[主要内容] 1．一般介绍本病的基本病因、遗传方式及发病机制。

2．重点讲解临床表现和诊断依据。

3．重点强调近亲结婚的危害性、开展新生儿筛查的重要意义。

4．重点讲述饮食治疗原则，指出早期治疗与预后的关系。

二、复习题

[A1型题] 1．苯丙酮尿症的遗传方式是： A．常染色体隐性遗传 B．常染色体显性遗传

C．X连锁显性遗传 D．X连锁隐性遗传

E．多基因隐性遗传

2．先天性卵巢发育不全综合征属于： A．常染色体病 B．性染色体病 C．隐性遗传病 D．自身免疫性疾病 E．由母亲遗传

3．临床上最常见的染色体病是： A．常染色体病

B．性染色体病

C．21－三体综合征 D．Turner综合征

E．猫叫综合征

4．体内铜积聚可导致： A．苯丙酮尿症

B．肝豆状核变性

C．粘多糖病

D．半乳糖血症 E．血锌缺乏

5.开展新生儿疾病筛查属于：

A．遗传病的一级预防

B．遗传病的二级预防

C．遗传病的三级预防

D．遗传病的四级预防

E．不属于遗传病的预防措施： 6.21-三体综合征的确诊依据是：

A．智能落后，特殊面容和生长发育迟缓

B．血清绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定 C．染色体核型分析 D．有通贯手和特殊皮纹

E.智能落后、有通贯手伴血清绒毛膜促性腺激素水平升高 7.先天性卵巢发育不全综合征的确诊诊据是： A．染色体核型分析

B．B超显示子宫、卵巢发育不良 C．身材矮小和有颈蹼

D．青春期无性征发育 E．智能发育落后

8.导致苯丙酮尿症的致病基因是： A．苯丙酮酸羟化酶

B．苯丙氨酸羟化酶

C．酪氨酸羟化酶

D．6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶 E．三磷酸鸟苷环化水解酶

9.目前苯丙酮尿症可行的有效治疗方法： A．禁食蛋白质

B．低或无苯丙氨酸饮食 C．高蛋白饮食 D．康复训练

E．四氢生物蝶呤

10.男性标准型Down’s综合征的核型： A．47,XYY，+21 B．46,XY，+21 C．47,XXY,+21 D．47,XY，+21 E．47,XX，+21

参考答案

1． A 2．B 3．C 4．B 5．C 6．C 7．A 8．B 9．B 10．D

第九章 免疫性疾病

一、教学要求

(一)免疫缺陷病 [教学目的] 1．掌握原发性免疫缺陷病的定义、共同临床表现和治疗原则。2．熟悉原发性免疫缺陷病的初筛实验室检查方法。

3．了解原发性免疫缺陷病的分类原则。

[主要内容] 1．免疫性疾病概述：介绍免疫系统和免疫反应、小儿免疫系统发育特点。

2．在原发性免疫缺陷病中系统介绍原发性免疫缺陷病的分类和发病率、原发性免疫缺陷病的共同临床表现、诊断、治疗。

3．在继发性免疫缺陷病中讲解常见病因及临床表现，其中重点以艾滋病为例。

(二)艾滋病 [教学目的] 1．掌握儿童艾滋病的传播途径及预防措施。2．熟悉儿童艾滋病的临床特点及诊断标准。3．了解儿童艾滋病的治疗原则。

[主要内容] 包括病因、流行病学、发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预防。(三)风湿热 [教学目的] 1．掌握风湿热的临床表现、诊断标准和防治原则。2．熟悉风湿热的病因和病理。3．了解风湿热的发病机制。

[主要内容] 包括风湿性疾病概述、风湿热的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防及预后。

(四)过敏性紫瘫 [教学目的] 1．掌握过敏性紫癜的临床表现和治疗原则。2．熟悉过敏性紫癜的预后。

3．了解过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。

[主要内容] 包括过敏性紫癜的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊

断、治疗、预防及预后。

(五)川崎病 [教学目的] 1．掌握川崎病的临床表现、诊断标准和治疗原则。2．熟悉川崎病的预后。

3．了解川崎病的病因及病理。

[主要内容] 包括川崎病的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防及预后。

(六)幼年特发性关节炎 [教学目的] 1．掌握幼年特发性关节炎的分类及临床特点。2．熟悉幼年特发性关节炎的诊断标准和治疗原则。3．了解幼年特发性关节炎的病因及发病机制。

[主要内容] 包括幼年特发性关节炎的命名、病因、发病机制、临床分类及各型的临床表现、疾病的诊断与鉴别诊断、治疗及预后。

二、复习题

[A1型题] 1．原发性免疫缺陷病最常见的感染部位：

A． 呼吸道 B． 胃肠道 C． 皮肤 D． 骨关节 E． 脑膜

2．全部免疫活性细胞均来源于：

A．树突状细胞 B．单核巨噬细胞 C．骨髓多能干细胞 D．胚胎多能干细胞 E．淋巴干细胞

3．婴儿体内的母体IgG降至最低点的时间为出生后 A．15～29天 B．2个月

C．3个月 D．4个月 E．5个月

4．能通过胎盘的免疫球蛋白是： A．IgM B．IgD C．IgG D．IgA E．IgE 5．最常见的免疫缺陷病是： A．选择性IgA缺陷病 B．联合免疫缺陷病

C．原发性吞噬细胞缺陷病

2.新闻写作练习题有答案 篇二

新闻知识写作练习题一

一、名词解释

1、新闻真实性

真实性，最简单的定义是：新闻必须反映客观事物的原貌。真实性是新闻存在的基本条件，也是新闻传媒必须遵守的原则。

2、故意失实

指媒体或者新闻报道者事先明知报道内容不符合客观事实,具有虚假成分,但却出于种种主客观因素的制约和影响,而有意为之所导致的新闻报道失实。

3、非故意失实

指新闻报道者并无故意造成失实报道的动机，而是由于种种主客观条件的限制或影响，未能按照客观事实的本来面目如实做出报道所导致的新闻失实。

4、用事实说话

指通过客观地叙述新闻事实及其背景来体现观点、发表意见；或者说是把思想观点藏在精心选择的某些事实里，让受众通过事实自己领悟其中的道理。总之，是“事实”和“观点”的结合。

5、新闻的时效性、可读性、针对性

时效性——指新闻事件的发生与报道之间的时间差,时间差越短,则时效性越强。

可读性——指新闻便于阅读、吸引读者的特性，把新闻报道写得让读者愿意读、喜欢读、读的下去。

针对性——两层意思：一是指在写新闻时，你的心中要有对象感，二是要明确你为什么而写，你的报道针对的是什么问题而发。

6、新闻角度

指记者发现事实、挖掘事实、表现事实的着眼点或入手处。

7、“倒金字塔”结构

消息的倒叙结构，按照事件发生、发展的时间顺序来组织材料，把先发生的放在前面叙述，后发生的放在后面叙述。倒金字塔式的结构，其特点是头重脚轻地组织、安排材料，把新闻的高潮或结论放在最前面，然后按事实重要性递减的顺序来安排，借以突出最重要、最新鲜的事实。

8、“蒙太奇”结构

把新闻事件的情节、场面、细节写成镜头感很强的段落，利用跳笔省略过程的叙述，突出事物的主要特征，再组合和连接而成写作表现方式。

9、新闻语言

通过新闻媒介，向受众报道新近发生的事实，传播具有新闻价值的信息时所用的文字语言叫做新闻语言。

10、新闻白描

新闻白描，是指文字描写的具体方法，即不尚修饰，不用或少用形容渲染，以质朴的文笔，力避浮华、做作，简练而直接地勾勒出事物的特征

11、新闻背景

宏观意义上的新闻背景，是指对人物和事件起作用的历史情况或现实环境。狭义的新闻背景，是指新闻事实之外，对新闻事实或新闻事实的某一部分进行解释、补充、烘托的材料。

12、消息头

消息头，又叫做“电头”，是消息体裁的外在标志。指电讯稿发出的单位、地点、时间的说明，加括号或显著字体标出，置于稿件开头。

13、导语

导语是消息开头用来提示新闻要点与精华、发挥导读作用的段落。

14、新闻(消息）主体

新闻主体是消息导语之后的“展开部分”，或称为主干，正文。

15、新闻(消息）结尾

消息的结尾，就是消息的主体部分已经将新闻事实的来龙去脉交代清，写作者从新闻事实的整体和阐明主题的需要做一个“结”的工作，即从全盘考虑做出进一步的总结、概括、说明或补充。它有时作为消息的最后一段，有时是消息的最后一两句话。

二、填空

1、新闻记者要加强政治修养、知识修养、思维修养等三大修养。

五个根底：（理论路线、政策法律纪律、群众观点、知识、新闻业务）

六个作风：（敬业、实事求是、艰苦奋斗、清正廉洁、严谨细致、勇于创新）

2、新闻失实的主要原因，有体制性失实、经济性失实、故意失实与非故意失实。

3、新闻的基本要素（5个W+1个H）：时间、地点、人物、事件、结果、原因。

4、用事实说话的四种方法：选择典型事实说话、通过再现场景说话、运用背景材料说话、借助“直接引语”说话。

5、新闻写作基本要求：时效性（新鲜、快速、简短），可读性（具体、生动、通俗），针对性（信息、知识、思想）。

6、新闻角度常见的种类有:领导角度与群众角度、工作角度和生活角度、表扬角度和批评角度、宏观角度和微观角度、对内角度与对外角度、可读性角度和可用性角度(即宽幅传播和窄幅传播角度).7、选择最佳新闻角度，可以根据不同的读者群的定位寻找报道角度、根据“接近性”原理选择最佳报道角度。

8、选择新闻角度的方法有：以旧见新找角度、以小见大找角度、虚中觅实找角度、逆向思维找角度、发散思维找角度、统摄思维找角度、全局高度找角度。（七种）

9、在新闻写作中，使用白描语言的方法有：多用动词，用准动词、多用子概念、多用大白话。

10、导语的四大基本类型分别是：概述型导语、描述型导语、评述型导语、橱窗式导语。

11、导语的修辞技巧有设问、拟人、借用、对比、直呼、排比、惊警。

12、新闻（消息）主体的结构方式有：倒金字塔结构、纵向结构、_横向结构、点面结构。

13、新闻（消息）巧妙的结尾方式有：材料典型,意味隽永、首尾关照,巧妙呼应、稍加议论,画龙点睛、水到渠成,自然抒情。

14、新闻（消息）背景包括：衬托对比性背景、注释说明性背景、分析解释性背景三种类型。

15、非事件性消息写作的基本要求：对比•显现、量化•集中、以点带面、提出问题,回答问题。

16、非事件性消息一般包括：预测性消息、分析性消息、综合性消息、解释性消息、评述性消息、服务性消息。

17、预测性消息写作应注意：及早预测、他人预测、权威预测、深度预测、审慎发稿。

18、描写性消息写作的要求是：简笔描写、选择景物应有说话意识、信息意识、描中带叙,叙描结合。

19、描写性消息一般包括：新闻素描、现场短新闻、视觉新闻、情景新闻、散文式新闻。

20、分析性消息一般包括：新闻分析、解释性新闻、新闻述评、背景新闻。

三、分析新闻（消息）的能力

1、识别消息类型（事件性消息、非事件性消息、描写性消息、分析性消息—解释性消息、新闻述评）

2、识别导语（一般是消息的开头部分，首句或首段）

导语类型（概述型导语、描述型导语、评述型导语、橱窗式导语）

3、识别主体（消息导语后的部分，主干、正文）

主体结构（倒金字塔结构、纵向结构、横向结构、点面结构）

4、识别结尾（消息的末尾部分，最后一段或一句）

5、识别新闻背景（指新闻事实之外，对新闻事实或新闻事实的某一部分进行解释、补充、烘托的材料。）

识别背景在消息中穿插方式（插入导语、导语之后接背景段、分散插入主体中）识别背景类型：衬托对比性背景、注释说明性背景、分析解释性背景 识别背景任务与作用：阐明新闻事实、传递信息、揭示新闻主题。

6、识别新闻的文风和真实性

7、识别新闻的信源和可信度

四、简答

1、新闻写作如何避免失实？

答：为避免报道失实要注意：

一、在确定主题和选择报道角度时要坚持独立思考。

二、在谋篇布局时要避免片面性。

三、在写情节细节时严禁想当然。

四、培养质疑意识，注意核对引用资料。

五、描写要有分寸感。

六、要注明新闻来源。

七、严格执行稿件送审制度。

2、新闻为何要用事实说话？如何用事实说话？

答：（加上“用事实说话”的解释）新闻要用事实说话，因为：（1）事实是新闻的本源

（2）事实胜于雄辩

（3）事实最符合受众的需要

用事实说话方法多样：

一、学会用典型事实说话； [典型事实的特点：（1）它必须是鲜活的读者所未知的事实；（2）它必须具有重要性而且是具体的事实；（3）接近性可以强化典型事实；（4）有的放矢也是选择典型事实的一个标准。]

二、通过再现场景说话； [“再现现场”，就把新闻事实的某些现场情景具体地描述出来]

三、运用背景材料说话；

[怎样运用背景材料说话？（1）善于联想；（2）善于对比；（3）不同的背景材料表现不同的观点；（4）综合立体地使用背景材料加大说话的深度和力度]

四、借助“直接引语”说话。

[直接引语是指记者通过采访的来的被采访者的原话。有现场感，权威性，真实性]

3、如何提高新闻写作的时效性？

答：在新闻写作中要认识到，新闻报道是时间性极强的文字作品，在体现新闻的时效性就应注意保持新闻的新鲜、快速、简短。

一、新鲜

（1）要加强今日新闻的采写；

（2）把报道最新鲜、最精彩的信息内容提炼出来。即保持“导语”的新鲜度。

（3）寻找新闻的最近点，找出某件新闻事实在今天的依据。

二、快速

（1）集中精力，投入写作；

（2）打腹稿，酝酿起草稿件；

（3）熟练掌握写作要领；

（4）准备好素材，随时根据需要拼接组装。

（5）培养口述新闻的能力，提高写作速度。

三、简短

（1）坚持一事一报；

（2）突出最有新闻价值的事实；

（3）化整为零，多些滚动报道、组合报道或连续报道。

（4）挤掉水分，只讲事实。

4、如何增强新闻的可读性？

答、要增强新闻的可读性：

第一，要具体。

1、选题角度、报道内容要具体；

2、新闻报道的叙述以及情节、细节也要具体；

第二、要生动。

1、越是写得“具体”就越“生动”；

2、新闻报道一定要“见人”，让稿件“活”起来；

3、新闻报道的结构与生动也有很大关系。

第三，要通俗。

1、解决“新闻官腔”的问题；

2、要学会“第二种翻译”，即用浅显的文字、生动的比喻或者老百姓熟悉的语言来讲述、表达或说明新闻报道中的内容。

3、巧妙地处理新闻报道中的数字。

5、如何加强报道的针对性？

答：要加强报道的针对性：

第一，加大信息量。

1、学会多侧面地进行报道，或称写“立体化新闻”；

2、学会抓特点；

3、学会使用新闻背景；

4、用尽可能少的信息符号传递尽可能多的新闻信息。

第二，加大知识含量。

1、讲究科学性，注意挖掘和展示信息背后的某种客观规律；

2、不是简单的数量增加，而是质量上的增加，在报道选材、角度上更深入一步。

第三、挖掘思想深度。

1、分析新闻事实发生的原因；

2、挖掘新闻事实发生的轨迹；

3、预示新闻事实发展的趋向。

6、如何选择最佳新闻角度？

答：

一、根据不同读者群的定位寻找最佳报道角度。

二、根据“接近性”原理选择最佳报道角度。

其中，选择新闻角度的几种方法有：

一、以旧见新找角度；

二、以小见大找角度；

三、虚中觅实找角度；

四、逆向思维找角度；

五、发散思维找角度；

六、统摄思维找角度；

七、全局高度找角度。

7、新闻语言有哪些特征如何体现？

答：

一、准确、简洁、鲜明、生动（具体特色）

二、新闻语言要有时代感

三、新闻语言应有不同的风格

四、“白描”是新闻语言的主要特征 如何体现？

第一、多用动词，用准动词。（用于陈述人物和事物的动作、行为、变化等）

第二、多用字概念。（需要以具体的概念支撑，子概念的点是具体、丰富而形象）

第三、多用大白话。（指群众性语言，生动，传神，出彩）

8、消息体裁的特点？

答：

一、简括

简要、概括地反映新闻事实，是消息有别于其他新闻体

裁的本质特点。

二、更加注重用事实说话

不提倡记者直接抒情或议论，尽可能减少主观色彩。

三、有特殊的结构方式

消息的结构是倒叙，即“倒金字塔结构”。是消息有别于其他新闻体裁的突出特点。

四、有自己的外在标志

消息的外在标志是电头或“本报讯”，即“消息头”。

9、消息体裁的优势主要表现在哪些方面？

答：消息体裁的优势主要表现在以下四个方面：

第一、消息适应范围广泛，多用消息，可以增强媒体的信息承载量；

第二、消息发稿速度快，是一种灵活迅捷的新闻体裁；

第三、消息易为不同的读者所接受；

第四、消息的新闻冲击力更强。

10、导语的任务和基本要求？

答：导语是消息开头用来提示新闻要点与精华、发挥导读作用的段落。其任务：

一、开门见山，尽快地报告新闻事实，传递最新信息，使人“一眼便知”；

二、吸引读者，使人“一见钟情”；

三、导语为全篇定音。

基本要求：

一、导语必须有实质性内容，不能虚晃一枪、空泛无物；

二、将最具有新闻价值、最有吸引力的事实写进导语；

三、炼字炼句，力求简短；

四、力求优美生动。

11、消息主体的任务？

答：第一、展开导语，使之具体化。

1、补足导语中尚未出现的新闻要素；

2、将导语中高度概括的事实具体化。

第二、补充导语，令主体更丰满。

1、补充带有因果性质的材料；

2、在导语限定的事实之外，补充一些暗示性的情况。

第三、回答读者提出的问题。

第四、添加“作料”，令读者兴味不减。

1、运用“色彩”；

2、打开包袱中的包袱。

12、报道事件需要注意哪些问题？ 答：

一、事实要交待得一清二楚 交待不清楚有以下情况：

（一）缺少新闻要素，事情的轮廓不清楚

（二）忽略了某些必须交待的细微部分，令事件模糊不清

（三）事实的具体内容、事件的来龙去脉交待得不够具体

二、勿做表面文章

三、见事见人

四、慎重报道恶性事件

13、怎么样写好动态消息？

答：(一)善于捕捉动态新闻的报道题材.(二)客观讲述,增强可信度.(三)传达现场气氛,使新闻更具动感.(四)连续报道,确保时效

新闻写作知识练习题2及答案

一、填空

1、狭义的新闻指_____，广义的新闻包括 _____、_____、_____。

2、没有_____就没有新闻，_____是新闻的生命。

3、_____是写新闻的大忌。

4、新闻写作的原则是_____，新闻写作的要求是_____、_____、_____、_____、_____。

5、新闻的快应以_______________为前提。

6、新闻报道要快的表现是一 _____、二 _____。

7、新闻的思想性是指 _______________。

8、新闻写作要求强的意思是____________________。

9、“新闻是新近发生的事实的报道”这个实义的作者是 _____。

10、新闻六要素是 _____、_____、_____、_____、_____、_____。

11、新闻的要素说的是 ____________________。

12、新闻背景从内容分为 _____、_____、_____、_____ 等四种，从作用分为 _____、_____、_____ 等三种。

13、背景材料可用于 新闻的_____、_____、_____ 等三个不同部分。

14、新闻的主题应从 _____ 中来。

15、提炼新闻主题应注意两点：一是 __________，二是 _______________。

16、选择最佳角度是表现 __________ 的好办法。

17、几家新闻单位同时报道同一新闻应注意 __________。

18、新闻语言的特点是 _____、_____、_____、_____。

19、动态新闻及其它新闻以 _____ 为主，通讯重于 _____、_____，述评新闻兼有 _____ 两种作用。

20、新闻和消息的结构一般由 _____、_____、_____组成。

21、新闻通常有 _____、_____、_____ 等三种结构形式。

22、倒金字塔结构的特点是_________________________。

23、金字塔结构的特点是_________________________。

24、倒金字塔结构的开头部分称 _____。

25、倒、正混合结构的特点是 ____________________。

26、新闻导语的“导”字有 _____、_____、_____ 三个涵义。

27、新闻正文是 _____，对__________作充分的具体的报道和说明。

28、简明新闻______________________________。

29、消息一般分为 _____、_____、_____、_____。

30、综合新闻有两种，一是 _____，二是 _____。

31、通讯写作的要求是_________________________。

32、综合新闻的特点是 ____________________。

33、通讯与消息的共同点是 __________。

34、通讯与文学作品最根本的区别是 _______________。

35、一般通讯和特写都应讲究时效性、_____，写作上可_______________。

36、通讯的主题是作者在通讯中要表达的 _____。

37、通讯主题的提练要求做到 _____、鲜明、集中、深刻。

38、通讯主题要求深刻，是指 ____________________。

39、通讯结构总的要求是_____、_____、_____、_____。

40、通讯写作要求 _____、_____、_____，以及_____ 来体现主题的。

41、通讯设置“悬念”要求真实，而且应 __________。

42、通讯特定具有 __________和__________ 两个特点。

43、通讯的特点是具有 _____、_____、_____。

44、通讯按内容可分为 _____、_____、_____、_____。

参考答案

1、消息 消息 通讯 述评及其所属品种

2、事实 真实

3、言之无物

4、用事实说话 真 短 快 活 强

5、新闻的新鲜和真实的事实

6、及时 适时

7、一条新闻在思想上给读者教育、影响和启迪

8、思想性强 政策性强 针对性强

9、陆定一

10、何时 何地 何人 何事 何因 何果

11、构成新闻不可缺少的事实材料

12、人物 历史 地理 事件背景 对比性 说明性 注释性

13、导语、正文、结尾

14、新闻事实挖掘

15、一条新闻一个主题 新闻主题一定要从新闻事实中挖掘、提炼出来

16、新闻主题

17、错开角度

18、具体形象 准确鲜明 简练生动 通俗易懂

19、叙述 叙述、描写 新闻和评论 20、导语 正文 结尾和标题

21、金字塔 倒金字塔 倒正混合结构

22、把高潮或结局排在开头，把最不重要的材料排在后面

23、将事实的结果、最重要的材料安排到最后一段

24、导语

25、有一个好的新闻导语和有一个重要的新闻结尾

26、开始 启发 引导

27、导语之后的展开部分，新闻事实

28、简明新闻

29、简明新闻 动态新闻 综合新闻 述评新闻 30、横断面综合报道 纵深度的综合报道

31、事实的典型性、思想性和写作文采达到高度的合一

32、既有全面情况概括，又有典型事例的说明

33、现实性和时效性

34、反映的真实性不同

35、真实性 采用多种表达形式

36、中心思想

37、正确 鲜明 集中 深刻

38、挖掘出事实的意义

39、完整 严谨 巧妙 和谐

40、运用感人的抒情 深刻的议论 选用典型的情节 描绘生动的形象

41、为表现主题服务

42、材料集中 报道现场所见所闻的新人新事

43、新闻性 评论性 形象性

44、人物通讯 事件通讯 工作通讯 概貌通讯

二、名词解释或者简答

1、简明新闻——简讯与快讯，统称为简明新闻。它是新闻报道中最简炼最短小的一种常用的新闻体裁。它题材范围广泛，但都以报道新近发生事实的动态为主，是报道事实动态的一种简洁明快的形式。其报道的内容单一而概括，即它只报道一个事实，不用交代背景，对事实不作具体的叙述和说明，只是对新近发生事实的动态作简要的报道。

2、新闻背景(或背景材料)——是指新闻中与主体新闻密切相关的历史情况、环境条件以及新闻产生原因和注释性方面的材料。一条新闻，可以只用现实发生的新闻材料来写成。若只有背景材料是无法写成一条新闻的。但是否使用和如何使用背景材料，要视实际情况和表现新闻主题的需要而定。比较复杂的新闻，或知识性较深的新闻，一般都不可避免地使用相关的背景材料。

3、金字塔式结构——这种结构，从头到尾完全按事实发生的时间顺序或情节发展来安排材料的。消息的开头就是事件的开头，结尾就是事件的结束。这种结构，是按人们正常思路渐进过程安排材料，因而易为读者所接受和理解，具有较强的生动性和吸引力。它最宜用来客观地叙述一些故事性强、人情味较浓的事实，写成人们惯称的新闻故事或新闻小品。

4、概貌通讯——是以报道某个地区、部门、单位或市镇、村庄、街道、家庭今昔变化为主的一种通讯。它也介绍祖国风光、地方物产、人情风俗等，因此也叫风貌通讯。其特点是：(1)题材广泛。它涉及面较广，题材范围比其它通讯更大，通过这些广泛题材的报道，反映出时代气息和时代精神。(2)要有新闻性，事实要有新意，不能写成众所周知的旧闻或历史知识。

5、新闻导语——是新闻写作学特有的一个概念，是消息这种新闻体裁区别于其它文体的一个重要特征。导语在一则消息中，主要承担两项任务：一是以最简炼的文字突出新闻中最重要的、最新鲜的事实或思想;二是启发、吸引读者情不自禁地阅读全篇新闻。采用这种方法写新闻的开头，通称为新闻导语。

6、人物通讯——人物通讯是以人物为报道对象，反映一个人或几个人的思想、言行、事迹，在一个主题贯穿下容纳着相当丰富的材料，着重以人物的精神面貌来感染、教育读者的一种通讯。人物通讯应以人物为中心，而且一般是一个先进人物为主，笔墨务必集中。人物通讯写人，不应就事论事，而应“见物、见人、又见思想”。使之写得形神兼备，以“形”传“神”。

7、倒金字塔式结构——倒金字塔式的结构，其特点是头重脚轻地组织、安排材料，把新闻的高潮或结论放在最前面，然后按事实重要性递减的顺序来安排，借以突出最重要、最新鲜的事实。这种结构方式，写好导语尤为重要，并且它的结尾一般都表现为自然而止。(这种结构的优点是易于材料的组织、利于突出新闻的特点、行文简洁明快、方便读者阅读、便于编辑处理。缺点是难以有所变化、导语、正文、标题容易重复、文意跳跃性较大。

8、通讯——通讯是报纸、电台和通讯社常用的新闻报道形式之一，它是一种比消息更为详尽、更为灵活和形象地报道典型人物、事件、问题或各种有意义的客观事实的新闻体裁。通讯所作的报道必须真实，用事实说话，准确地再现特定人物、事物、景物形象以反映现实生活。通讯也有时效要求。它的时效性虽不象消息那样强，有时可以宽松一点，但总的说，还是要快、要新。(通讯总的要求是：事实的典型性、思想性和写作、文采达到高度的统一。)它所描述的人物、事物、景物等，都应具用某种新闻价值。

9、特写——凡是截取事件、人物或场景中最富有特征的横断面，用横的写法加以扩大描述和精雕细刻，并通过一个或若干个生动、感人的镜头，将所选取的横断面细致而形象地表现出来，让读者能充分地看到每一个细节，使读者如临其境、如见其人、如闻其声、如睹其物，用栩栩如生的形象来说服人、教育人、感染人，这样的通讯品种，从体裁上说就是特写。特写亦是一种写作的结构形式，一种写作的笔法，它可用来表达不同的内容，如借助这种结构形式来写人物的，称为人物特写。

10、述评新闻——述评新闻是介于新闻和评论之间的一种新闻体裁，故兼有新闻与评论两种作用，述评性新闻不只报道新闻事实，还需要对事实进行必要的分析、解释;或者对某种形势、某个带普遍性的问题发表意见和看法。写这种形式的新闻，必须在掌握大量情况的基础上，纵览全局，抓住事由，以有述有评、评述结合的方式，及时剖析新闻事件，揭示事物或形势的特点、本质和趋向，用以指导实际工作，达到启发、教育群众的目的。

11、新闻正文——新闻正文是导语之后的“展开部分”。正文的任务，主要是运用具体的事实有层次地回答、说明、解释或补充导语中提到的问题或事件。消息的正文，是具体展示新闻内容，充分而有力地体现新闻主题的核心部分。因此，环绕新闻主题，选取典型的材料，并加以巧妙的运用、布局和安排，注意表达的条理性和逻辑性，做到层次分明、结构严谨，这是正文写作中必须做好的工作。

12、倒金字塔式与正金字塔式混合结构——这种结构，可以说是集倒金字塔式和正金字塔式两种结构之长，避这两种结构之短的一种比较灵活多变的结构方式。取倒金字塔式结构的导语写作的优势，用金字塔式结构的结尾写作之长，使之首尾相呼应。这种结构方式，能较好地适应各种新闻内容的要求。主要缺点是，容易造成首尾重复。

13、综合新闻——凡是环绕一个主题或一个总体的问题，综合反映一个时期内发生在一个部门、一条战线、一个市、一个省、几个地区，几个城市或全国带有普遍性的同类型的各种事实的动态或问题的报道，称之为综合消息。它可以是环绕某一主题对同类事实动态的综合，也可以是环绕某个方面对同类问题及其事实的综合。综合消息，既要有总体情况的概括，又要有各种典型的个体材料的叙述，能使读者从全面而又重点突出的事实报道中，获得完整的印象和认识，深刻领会新闻的主题。

14、事件通讯——事件通讯是以写事为主的通讯。它主要记述事件的发生、发展、结果，交代来龙去脉，介绍具体情况，点明它的典型意义，以体现时代的新气象、新变化。其特点是：(1)以记事为主，事件的本质、特点决定着通讯的主题。(2)事件通讯虽然写事，但它不孤立地写事。因此，事件通讯必然牵涉到与事件有关的人物，事件与人物是血肉相连的。但在事件通讯中人物本身的特点不是通讯反映的重点，他们只是为表现中心事件服务的。

15、新闻主题——是指新闻事实所体现出来的中心思想。它既来自新闻事实，又表现了记者对新闻事实的判断、倾向和报道意图。消息写作，必须首先确立正确的主题，一则消息写什么、怎么写和为什么写，都与主题息息相关。主题贯穿于写作的全过程，无论是选材、结构、达意，都要围绕主题，为表现主题服务。消息写作的主题，它既要统帅事实，又要寓于事实;既要深刻又要新颖;既有共性，更强调有特点。

16、对比性背景材料——这是对新闻人物或事物的正反、左右、今昔的对比，从比较中突出人物与事物的重要意义。对比性背景材料，有“纵”的对比，也有同类事物的“横”的对比，也有不同条件的对比。对比材料作新闻背景是新闻报道中常用的一种方法。在写作上有新与旧、好与坏、高与低、真善美与假丑恶的对比，通过这些对比，能突出新闻事实的意义、深度。但要注意真实、准确、分寸得当，并注意其对比的合理性。

17、通讯的结构——是指通讯的组织形式和内部构造。它的主要任务是，考虑和确定通讯材料的组织与安排，使通讯成为一个思路清晰、变而有序、详略得当、布局合理的有机整体，更好地为表现主题思想服务。(通讯结构的要求是，要符合客观事物发展变化的规律，要服从表现主题的需要，要求完整、严谨、巧妙、和谐。)

18、工作通讯——工作通讯是以报道先进工作经验或某项工作的成就和存在问题为主要内容的通讯。它介绍典型经验和做法，以指导一般，推动各项工作顺利的进展。其特点和作用是：(1)工作通讯介绍的工作经验，要抓住当前工作中普遍存在的、重要的、关键性的问题，使大家一看就能因地制宜地学习和推广。(2)工作通讯的新闻性特别强，故要讲究时效性。

19、动态消息——凡是报道刚刚发生、正在发生或即将发生的事实及其动态的消息，就称动态消息。这种消息是从新闻内容的特点提出来的，相对的还有静态消息。它是一种因其内容特点而在写作形式上具有特殊要求的消息品种。动态消息强调报道事实的动态，它的特征体现在“动态”和“消息”的完美结合上。

第二部分

新闻写作实务练习

1、下面是选自《光明日报》的4条消息的标题，请在分析标题所报道的事实之间内在联系的基础上，写一则100字左右的新闻短评。

外交部发言人：谷歌若撤出不会影响中国的投资环境。

澳联邦通讯部长表示：网络不能独立于法律之外！

瑞士：坚决严打(网络)“黄毒”信息！

互联网凝聚慈善力量网民掀起抗旱捐助高潮。

参考答案：当今时代，网络在经济、政治、文化、社会建设中发挥着重要积极的作用，但其传播的“黄毒”信息等也带来严重的负面影响，它还引发国际争端，成为利益集团博弈的工具，因此，用法律的手段监管网络，成为国际社会的共识。

2、根据平时作业让你收集的5000字新闻热点资料，写一则对这一热点的100字左右的新闻短评。

3、某都市报编辑部接到电话，得知本地一水库堤坝出现渗漏险情，威胁着水库下游的村庄和农田。报社决定派你前去采访。请你设计一个详细的采访方案。

4.下面这条新闻的导语是哪一种类型的导语？该类型导语的基本特征是什么？

本报讯 大学教师课讲得好不好，谁说了算？学生。课程反响不好怎么办？停掉。昨日，记者在某大学各院系官网上看到一则公告，近日学校搞验收，有3门课程将被停掉。

5、根据下列新闻事实材料，按新闻报道的基本要求，写作完整的消息。字数550-600字。针对公开拘留村民之举“漠视人权与相关司法规定”的质疑，陕西省安康市汉滨区区委宣传部6日晚发给媒体一份“情况通报”。

“情况通报”称：“在非常时期采取非常措施，对暴力犯罪、严重刑事犯罪以及造成重大影响的典型案件，通过公开曝光的形式震慑犯罪，教育群众，及时消除不良社会影响，社会效果明显，起到了很好的普法宣传作用。”

2010年11月2日，陕西省安康市汉滨区委、区政府召开公开处理大会，宣布拘留17名“阻挠重点工程建设”的村民。公开处理大会上，这17名村民被民警反剪双手站在主席台下，身穿橙色或绿色马甲，胸前挂着块牌子，上面写着涉嫌的罪名或违法行为和各人名字。此举随即遭到广泛质疑。

“情况通报”称，10月31日7时许，磨河村2组部分村民，因对“7·18洪灾”后造成的“十天”高速公路建设工地山体滑坡而引发的土地补偿问题不满，聚众封堵村级主干道，影响村民正常的道路通行和国家重点工程建设项目施工车辆通行长达3个小时。

派出所民警接警后，在疏通道路时遭到磨河村村民的袭击，致3名民警受伤。村民还抢走民警用于工作取证的摄像机。部分村民不顾救灾重建大局，反倒借机生事，阻挠国家重点工程建设项目建设施工，公然袭警，暴力抗法，其行为涉嫌妨害公务罪。

村民为何会去“阻挠重大工程建设”，“情况通报”语焉不详。而据磨河村村支书王信平介绍，施工方“西安萌兴公司”的建设土方把村民水田掩埋了十几亩。村民们向“西安萌兴公司”要赔偿，施工方给了村民一个承诺书，说10月30日前落实赔偿，按照每亩1.8万元的标准赔偿，这也是当地征地赔偿的一贯标准。

但到了当日，施工方改变了承诺，说一亩地只赔偿4800元，四五十名村民不满，“就占据了施工方的施工便道，不准车辆通行。”王信平说，民警前来协调，协调不成，便要抓人，村民们不让抓，双方便发生冲突。

北京市问天律师事务所知名公益律师周泽表示，“公开拘留”的做法是违法的。最高人民法院、最高人民检察院和公安部1988年在《关于坚决制止将已决犯、未决犯游街示众的通知》中称，将已决犯、未决犯游街示众的做法是违法的，必须坚决制止。

6、某地发生了一场道路交通事故，你作为一名记者要前往现场采访报道，请从新闻写作的角度列出你的采访要点。

7.阅读下面的材料，按题目要求答题。

材料：

特大降雪袭击西藏东部

农牧民被困 川藏公路中断

据新华社电 26日至28日，西藏东南部遭遇有气象资料以来范围最广、强度较大的一次强降雪过程，造成川藏公路7处雪崩，多处交通中断，察隅县成交通孤岛，错那、波密两县县城停电，自治区已接1人死亡报告。

据西藏自治区气象局介绍，此次降雪过程，有3个站点记录日降水量超过100毫米，接近或者突破历史极值，它们依次为米林县、错那县、波密县。

此次雨雪天气造成错那县粮食旧仓库倒塌，1名牧民死亡，9名农牧民被困，救援官兵半途被迫返回。拉萨机场多次航班返航或取消。昌都邦达机场关闭多日。

28日上午10时左右，川藏公路然乌沟发生雪崩引发山体垮塌，30多米长防雪走廊被摧毁。东达山、安久拉山路段完全被大雪覆盖，已经看不到路面。

据悉，未来24小时内，西藏降雪强度将有所减弱，藏东南地区仍有中到大雪，高海拔地段易形成冰冻灾害，专家提请注意人畜保暖及交通安全。当地政府已下拨920万元救灾应急款，为受灾最为严重的拉萨、日喀则、山南地震灾区运送了保暖帐篷和食品。

问题：

(1)指出消息的导语(可在原文的导语下面划______标明)，并指出该导语是直接导语中的哪一类型的导语。

(2)指出消息的背景(可在原文的背景下面划横线标明)，简要分析该背景的作用。

8.阅读下面材料，按要求做题。

材料：

记者从××市房产局了解到，××市自2003年推行廉租住房制度以来，分别通过对承租公有住房的住户租金核减，对孤、老、病、残及急需救助特困家庭配房租赁，对人均住房使用面积6平方米以下的一般困难家庭租金补贴，按l0平方米减去现有人均住房面积的差额确定补贴面积，每人每月1平方米补贴6元。已共计解决了1.64万户最低收入家庭住房困难。

今年，市政府提出6平方米以下的低保户年内基本实现应保尽保的工作目标，截至目前已全部落实到位。其中，享受租金补贴的7959户低保户家庭已一次性领取下半年住房租金补贴608.89万元。这次领取住房租金补贴的7959户中，A区1324户，B区2558户，C区2489户，D区577户，E区664户，F区174户，G区159户，H区14户。至此，该市发放补贴金的范围已全面覆盖低保住房困难家庭。

据统计，该市住房困难的低保家庭约2万户，“十一五”期间，该市还将投入3亿元，继续解决低收入群体的住房困难。

将以上的材料改写成一篇消息。

要求：采用倒金字塔结构，字数不少于300字，注意拟好标题、电头、导语，文字通顺、层次清晰。

9、今年10月下旬，某大城市为在本市务工的农民工进行免费体检。报社派你前去采访，请拟定一个简要的采访方案。

10、根据下述新闻事实材料，按新闻报道的基本要求，写作一篇新华社电讯。(3月12 日英国发稿或3月13日北京发稿，字数700字。)北京猿人来自位于北京城西南郊的周口店遗址。1929年，古人类学家裴文中在该地区龙骨山猿人洞中发现了第一个完整的北京猿人头盖骨化石。1936年，贾兰坡又先后在猿人洞发现3个北京猿人头盖骨化石。有关资料表明，周口店遗址自1927年开始系统发掘以来，先后发现了代表40多个猿人个体化石材料、十余万件石器、丰富的人类用火遗迹以及大量的古脊椎动物化石。今年3月12日出版的英国《自然》杂志上刊登了南京师范大学教授沈冠军、中科院古脊椎动物与古人类研究所研究员高星等人的最新研究成果，将北京猿人生存年代推前二三十万年。中国科学家的最新测定结果显示，北京猿人生活在约77万年前。论文第一作者、南京师范大学地理科学学院沈冠军教授介绍，教科书上的北京猿人生活在距今约四五十万年前的说法，是在80年前遗址发掘之初，由古生物学家根据同时在周口店发掘出的人类和动物化石而推测出的结果，并没有经过科学的测量。此后随着地质测年方法的兴起，周口店成为多种测年法的研究热点。1989年，沈冠军运用热电离质谱铀系测年法对在周口店猿人洞采集到的一种更好测年介质——钙板进行测定显示：周口店遗址的第1／2层的年代距今约40万年，第5层距今大于或等于60万年。铀是一种衰变周期很短的元素，因此可测定年代的上限只有60万年。年代学作为一门新兴学科，近年来发展较快，使得很多科学家产生了准确测定北京猿人所处年代的想法。2004年，沈冠军与美国学者达理·格兰杰合作，运用铝铍(26A／10Be)埋藏测年法，对取自周口店遗址下部的第7层至1O层石英砂样品，3件20世纪30年代出土于第8层至9层的石英质石制品，进行测量，互相印证。去年底得出了结果相互一致的结论：周口店北京猿人的生活年代距今77万年，误差为8万年。这个成果，在国内外引起高度关注，谜一般的北京猿人，再度成为热点。这一新结论或将改写教科书上北京猿人的有关论述。今年3月12日出版的英国《自然》杂志封面：一个白色和棕黄色相间的北京猿人头骨图像。头骨图像下方是一句黑体大写的英文双关语：“北京猿人真酷(cool)。”在《自然》杂志的封面上还赫然印着“一个更冷的

新年代”的注解。北京猿人生存的年代被推前二三十万年意味着什么?论文的第二作者高星说，推前二三十万年，在古人类学研究上，也许不是什么惊人的时间差，而这二三十万年，对北京猿人来说，却有着非同一般的意义。其最大意义在于为北京猿人有控制地主动用火提供了有力的证据。该期《自然》杂志同时配发美国学者拉塞尔·乔洪等人的评论也指出了这一点：最新测定成果将北京猿人的生存时间推向了一个更寒冷的年代。目前为止，从全球古人类遗址的分布上看，绝大多数的遗址分布在温暖的地带，比如南非、东非、印尼的爪哇岛以及我国南方地区。周口店位于东亚大陆靠北的区域，北京猿人一直是古人类中的“耐寒一族”，为古人类对寒冷气候的适应能力提供一个难得的研究范本。此次测年的新结论则进一步改写了北京猿人生存的气候条件。从年代上看，四五十万年前，正是被学界称为间冰期(两个冰期中的暖期)中最温暖的时段，而77万年前则处于一个相对比较寒冷的时段。气候环境的改写，使得古人类学者需要重新认识古人类对环境的适应能力和古猿人在寒冷气候条件下的生存能力。高星说，北京猿人会有控制地主动用火的证据应该比较确凿。但上世纪80年代以来，国外一些学者对这个观点提出挑战。对于周口店发现的用火的遗迹，中国学者普遍认为，是古人类有控制地主动用火。国外一些学者承认看到确实有火烧过的遗迹，但是认为并不是主动用火的结果，而是洞内易燃物自燃的结果。因为灰烬层是猫头鹰或其它猛禽的粪便层，包括许多鼠类的化石。而粪便含磷，所以容易引起自燃。高星认为，北京猿人年代的确定，应该促使那些学者重新思考人为用火的可能。77万年前的气候条件，对北京猿人的耐寒能力，提出了更巨大的挑战。“毕竟那样冷的自然环境下，北京猿人用火应该出于主动选择。”此次测年结果说明，古人类在周口店生活的时间，远比人们原先想象得更长久，可以为研究人类的演化、行为、认识提供更丰富的信息，甚至可以建立起一个几十万年间人类演化的序列。沈冠军介绍，目前在人类起源问题上，“非洲起源说”和“中国古人类自成体系说”也存在争议，此次将北京猿人生存时间推前到距今约77万年，总体有利于中国古人类自成体系的假说。高星说，周口店北京猿人遗址是世界文化遗产中为数不多的一处古人类遗址，其年代坐标的确定，有利于研究早期人类群体的迁徙以及人类演化的过程和序列。在距今约80万年前这一时间节点上，中国乃至亚洲古人类化石的发现目前还是一个空白。这一新测定结论正好填补了这一段人类演化史的缺环。前些年以色列一处距今约79万年的早期人类遗址，被确定为人类最早有控制用火的遗址，而约77万年前的北京猿人遗址也将跻身“最早”者的行列。

11、就下面报道写一篇短评，题目自拟。(字数500左右)(20分)本报讯：8月18日，在沈阳工业大学举办的“双证班”经验座谈会上，修德龙告诉大家，他通过近3个月的学习，拿到了高级工的资格证书。他是沈阳广播电视大学机械电子专业的大学生。

“在大学学习，理论和实践相对来说是脱节的，而通过‘双证班’的实践，我有与先进技术接触实践的机会，对数控机床有了一定的了解，现在，自己已经能够独立操作了。”修德龙高兴地说。尽管大学毕业生找工作有压力，但他现在觉得不怕了，因为他不仅有了大学文凭，还有了高级工的资格，更重要的是，他拥有了技能。

王东明是沈阳鼓风机(集团)有限公司的一名青年技工，他高中毕业后就进了公司，现在虽然是公司里的技术能手，但由于知识掌握不足的原因，时常感到在实践中创新很艰难，他想学习相关的理论知识，而刚刚开办的“双证班”满足了他的愿望。

“我有8年的工作实践经验，盼望通过系统的理论学习来提高自己的业务能力，‘双证班’对我来说是一场及时雨。”王东明高兴地对记者表示，“双证班”将使他获得大学文凭，不过他更看重的是通过学习，他能掌握相关理论知识。

据了解，首次参加“双证班”的学员有125人，其中，大学生技能班有41名学员，青年工学历班有84人。

共青团沈阳市委有关负责人介绍，“双证班”是在去年9月团中央命名沈阳为全国青年高技能人才培养示范基地后，由共青团沈阳市委在沈阳工业大学和沈阳装备工程学校建立的两个基地中的学员组成的。学员中一部分是各企业现岗优秀青年技工，在沈阳工业大学接受成人教育，学习理论知识并取得相应学历证书；一部分是沈阳高校大学生在装备学校接受技能实训，学习实际操作能力并取得高级工证书。

沈阳工业大学成教学院院长秦毅表示，通过“双证班”，青年技工纷纷进入学校，“我们看到他们对知识的渴求。他们是带着问题来学习的，又有丰富的实践经验，掌握系统理论知识后，肯定有利于促进他们在工作中的技术水平，对他们的自主创新会产生积极的影响”。同时，秦毅认为，青年技工到大学学习，对成人教育事业也带来了新的思考。

首届“振兴杯”全国青年职业技能大赛工具钳工组比赛冠军曲骊认为，“‘双证班’能提高大学生的实践能力，实现自己的价值，新一代大学生已经认识到实践技能的重要性”。

沈阳数控机床有限责任公司的车工技师孙思国，是去年首届“振兴杯”全国青年职业技能大赛数控车工组冠军得主，他说，现在企业对各方面人才的需求十分强烈，通过“双证班”活动，青年技工在学习到系统的理论知识后，再结合实践，肯定会很快提升自己的技术水平。

共青团沈阳市委有关负责人称，“双证班”是沈阳解决高级技能人才匮乏的一种尝试。为了满足广大青工和大学生的学习热情，“双证班”将循环办班，力争通过5年时间，至少为社会培养1000名学员。

12、阅读下面四则材料，按要求答题。材料一：

强化湖泊治理，实现排污口全面截污。武汉市市长阮成发表示，武汉将切实履行《长江流域环境保护宣言》，促进长江流域可持续发展。

阮成发介绍，武汉将彰显城市宜居生态功能，推进“两江四岸”综合整治，加快实施清水入湖和水网连通工程，重点推进汉阳六湖连通、武昌大东湖生态水网构建工程。同时加强水环境治理，加快污水处理厂特别是远城区污水处理厂建设，尽快实现污水全收集全处理。此外他透露，武汉将发挥在环保技术、产业等方面的优势，申请设立环保产业高新技术开发区，设立环保产业投资基金，努力建设国家环保产业基地。

武汉市常务副市长袁善腊告诉记者，已启动的大东湖水网工程，投入高达87亿元，是 武汉市投入最大的环境治理工程。这足见武汉保护母亲河的决心。材料二：

重庆地处三峡库区，库区水质关系到长江中下游地区几亿人的饮水安全。重庆市政府副秘书长罗广在接受本报记者采访时表示，为保证长江上游水质，他们已关闭了一大批污染严重的工厂，同时也提高了污水减排标准。目前重庆市共有14座污水处理厂，此外还有3座在建，污水处理率已达70％，生活垃圾无害化处理率也达到了72％。

针对长江上游水土流失严重的问题，未来5至10年内，重庆将花费100亿元打造“森林重庆”。占地900多万平方米的旧城改造计划中，将有一半土地会被建成公共绿地。而沿江公路、堤坝也在大规模植树造林，以保证沿江流域不会加重污染。

材料三：

“随着沿江城市经济发展，长江流域生态环境问题日益突出，保护长江水资源迫在眉睫。”身处长江下游的上海市副市长胡延照的一番话，赢得了市长们的共鸣。

胡延照表示，《长江流域环境保护宣言》要变成具体行动。他同时呼吁，沿江各城市应共同探索符合各方利益的环境保护补偿机制，联手推进长江水质的检测与改善，共同保持长江的青山绿水。

材料四：

“让长江沿岸水更清、山更绿，一江清水向东流。”这是南京市副市长陈刚昨日表达的心愿。而不久前，南京对秦淮河水域治理的显著成果，也让这座城市荣获联合国人居奖特别荣誉奖。

陈刚说，南京将着力建设东部绿色中心，在治理秦淮河的基础上继续深入推进节能减排，促进流域环境质量持续改善。“我相信，只要沿江城市齐心协力，上下游地区互相配合，在不久的将来，我们一定可以让长江清水长流!”

根据上述材料写作消息的标题、导语和小标题。（说明：2008年10月30日，重庆、武汉、南京和上海四大城市，就长江环保问题举行市长联席会议。该材料为四城市市长联席会议要点。）

（1）标题________________________。（说明：采用双行标题。4分）

（2）导语________________________。

（说明：采用直接式导语，交待新闻要素。6分）（3）小标题

1.____________________________________； 2.____________________________________； 3.____________________________________； 4.____________________________________。

3.修辞手法练习题(有答案)解析 篇三

一、用横线标出下列比喻句中的本体,用波浪线标出喻体。

1、沙丘上一阵混乱,匪徒们都兔子似的缩到沙丘后面去了。

2、她们从小跟小船打交道,驶起来就像织布穿梭缝衣透针一般快。

3、广场上是雪白的花圈的海洋,纪念碑已堆成雪白的山岗。

4、至于那些又臭又长的文章,恐怕连牛粪都不如。

二、读读下面几句话,比喻句是(。

A.女的又矮又瘦,身子很单薄,简直像一阵风能把她吹倒似的。B.只见气泡轻快地往上蹿,好像你追我赶似的。C.水像白花花的“珍珠”,长流不尽。D.罗丹好像跟谁说悄悄话似的。

三、判断下列句子是否属于比喻句。

1、他们像一群魔鬼似的,把我们包围起来。（2、骏马和老牛也好像在回味着草原的无限乐趣。（3、小徐长得像她妈妈。（4、棉花像白花一样白。（5、风一吹,鹅毛般的苇絮飘飘悠悠飞起来。（6、大兴安岭多么会打扮自己啊,青松作衫,白桦为群,还穿绣花鞋。（7、翠竹真不愧是“绿色的宝藏”。（8、可别让手中的线断掉啊,风筝,是理想的翅膀。（9、小河日夜喧哗着,仿佛在唱一支无忧无虑的歌。（10、信守和尊重一个诺言,或许要比登一座山更难。（四、指出下面的比喻句是用什么比什么,相似点是什么。

1、月亮越升越高,穿过一缕一缕轻纱似的云。

这句话用_______________比_______________,相似处是_______________。

2、作为公路的铠甲--路面,天天展现在司机的面前。

这句话用_______________比_______________,相似处是_______________。

3、刺猬遇到强敌,就成了一个可怕的刺球。

这句话用_______________比_______________,相似处是_______________。

4、来到瀑布正面,看到青松翠柏中间是一条飞舞着的闪光银带,从上跌下来,溅起几尺高的水花。这句话用_______________比_______________,相似处是_______________。

五、下面的比喻句,好的打“√” ,不好的打“×” ,并把理由简要写下来。

1、远看长城,它像一条巨龙,在崇山峻岭间蜿蜒盘旋。(_____________________________________________________________________

2、小河如飘动的绸带。(_____________________________________________________________________

3、走廊的一头走出白求恩大夫,记者们像捕获猎物似的扑上前去,七嘴八舌地问长问短。

(_____________________________________________________________________

4、下课铃响了,同学们像一群小野兽倾巢而出。(_____________________________________________________________________

六、先判断下列各句是否用了比拟的修辞方法,若是再说明是拟人还是拟物。

1、也只有这种草,才可以骄傲得嗤笑那些养育在花房里的盆花。（2、人老了,可地并没有老,要靠科学给它点滋补,让它长出更好的庄稼来。（3、清脆的歌声打断了我的思路。（4、天上的星星眨着眼睛。（5、车过鸭绿江,好像飞一样。（七、下面的句子,哪些是拟人?哪些是拟物?分别将序号写在横线上。

1、我的母亲早已迎着出来了,接着便飞出了八岁的侄儿宏儿。

2、蓝色的火苗舔着锅底,锅里热气腾腾。

3、风推开人家的门窗,把破屋子上的茅草大把大把地撕下来,向空中扬去。

4、敌人夹着尾巴逃跑了。

5、祖国,我的亲娘,我回来了。

6、这家伙摇头摆尾地走了出去。

7、蟋蟀们在这里弹琴。

8、忽然后面跑来了一只狼,慌慌张张地说:“慈悲的先生,救救我吧!” 拟人(拟物（八、指出下面哪些词语使用了比喻的修辞方法,哪些用了比拟的修辞方法。大雨如注兔死狐悲绿草如茵鬼使神差骨瘦如柴明察秋毫 如饥似渴争奇斗艳水平如镜归心似箭莺歌燕舞固若金汤

比喻:_______________________________________________________________ 比拟:_______________________________________________________________

九、下面各句都用了借代的修辞方法,请你写出它们各用什么代什么。

1、质量是企业的生命,谁倒企业的牌子,就砸谁的饭碗。本句用______________代______________,______________代______________。

2、在现代社会我们需要“千里马”,更需要“伯乐”啊!本句用______________代______________,______________代______________。

3、在中国民间,实在有成千上万的“诸葛亮”。本句用______________代______________。

4、“泥裤子”一直跟在“粗辫子”的身后。

本句用______________代______________,______________代______________。

十、在下列各句中挑出反问句和设问句,并在句后括号内注明。

1、浪费也是犯罪吗?（2、浪费怎么不是犯罪?（3、勤学好问怎么会是错误的呢?（4、这一学期他为什么进步得这么快?全是勤奋努力嘛。（5、如果没有人们的辛勤劳动,这里还不是荆棘丛生的荒坡吗?所以一切全靠人们的辛勤劳动。

（6、是谁这么不讲卫生,竟然在教室里随地吐痰?（十一、下面的课题运用了什么修辞手法?如按顺序填空,下列几组答案中唯一正确的是(。

(1《手术台就是阵地》(2《蟋蟀的住宅》(3《沙漠里的船》(4《锯子是怎样发明的?》(5《把牢底坐穿》 A.比喻拟人比喻设问夸张 B.夸张比喻夸张反问比喻 C.比喻拟人夸张设问夸张

十二、看广告,知修辞。

1、金星,电视中的一颗明星。（2、本公司在世界各地的维修人员闲得无聊。（3、借问酒家何处有?牧童遥指杏花村。（十三、读古诗,辨修辞。

1、危楼高百尺,手可摘星辰。（2、大漠沙如雪,燕山月似钩。（3、感时花溅泪,恨别鸟惊心。（4、远看山有色,近听水无声。（5、春种一粒粟,秋收万颗子。（6、飞流直下三千尺,疑是银河落九天。（7、苟能制侵陵,岂在多杀伤?（8、孤帆远影碧空尽,唯见长江天际流。（9、朱门酒肉臭,路有冻死骨。（10、两个黄鹂鸣翠柳,一行白鹭上青天。（十四、判断下面的句子运用了什么修辞手法。

1、早晨,金色的太阳笑开了脸。（2、有喜有忧,有笑有泪,有花有果,有香有色。既须劳动,又长见识,这就是养花的乐趣。

（3、人民空军的飞机排成“人”字形,像银燕一样飞过天空。（4、他种的甜瓜,几里外就闻到瓜香了。（5、你们是那么平凡,那么朴实,那么纯真,而且那么谦虚。（6、成群的蜂蝶在花间飞舞,百灵鸟在锦缎般的果林上空欢乐地歌唱。（7、中国这头东方雄狮,正以惊人的速度觉醒、咆哮、飞奔。（8、白桦树哗哗作响,在他头上不断地号叫。（9、工厂多么需要科学!农村多么需要科学!学校多么需要科学!（10、你还要说这不是真理吗?（11、春天在哪里?春天就在小朋友的眼睛里。（12、字典不正是我们无声的朋友和老师吗?（13、盛开的梅花,你挨着我,我挨着你,像蓝天下的一片片彩云。（14、这种感情像红松那样,根深蒂固,狂风吹不动,暴雨浸不败,千秋万载永不凋谢。

（15、没有她的努力,你能这样吗?所以你应该好好地感谢爱你的母亲,深深地感念这份伟大的母爱。(小升初语文修辞手法练习题(一

1、桂林的山真秀啊,像翠绿的屏障,像新生的竹笋,色彩明丽,倒映水中。（2、每条岭都是那么温柔,自山脚至岭顶长满了珍贵的树木,谁也不孤峰突起,盛气凌人。（3、漓江的水真静啊,静得让你感觉不到它在流动;漓江的水真清啊,清得可以看见江底的沙石;漓江的水真绿啊,绿得仿佛那是一块无暇的翡翠。（4、危楼高百尺,手可摘星辰。（5、海底有声音吗?海底有各种动物发出的细微的声音。（6、生我养我的故乡,我怎么能忘怀呢?（7、四海皆春春不老,九州同乐乐无穷。（8、一串串宝石般的水珠飞腾着,飞腾着,落进深潭。（9、听了这感人的故事后,你不觉得我们的战士是可爱的吗?（10、别看小草的身躯是那样的柔弱,却有着惊人的生命力。狂风暴雨休想催垮它;洪水、干旱不能灭绝它;即使是车轮将它碾得粉身碎骨,不用多久,它又会从地下挺直身躯,开始新的生活。(小升初语文修辞手法练习题(二

1、蒲公英妈妈为孩子们准备了降落伞,把自己的娃娃送到四面八方。（2、芦苇,一片片,一蔟蔟,远看犹如一朵朵绿色的轻云在地平线上飘拂着,给乡村平添了一道风景。（3、工人叔叔吼一吼,地球也要抖三抖。（4、是什么?这是我们中国人的志气。（5、您说这比山还高比海海深的情谊,我们怎么能忘记?（6、远远地望见了一条迂回的明如玻璃的带子--河!（7、当春风刚刚吹谢雪花,故乡的芦苇就迫不及待地从泥土里探出尖尖的靛青色的脑袋。

（8、有理走遍天下,无理寸步难行。（9、杜甫川唱来柳林铺笑,红旗飘飘把手招。（10、飞流直下三千尺,疑是银河落九天。(小升初语文修辞手法练习题(三

1、横眉冷对千夫指,俯首甘为孺子牛。（2、姑娘一闪身向外跑,屋子里连扫帚也在欢笑。（3、蟋蟀在平台上弹琴。（4、水帘落下来,犹如片片锦鳞,在阳光下闪闪发光。（5、太阳冲破了云霞,跳出了海面。（6、那些像棉花球似的云,叫积云。（7、我端起搪瓷碗,觉得这碗有千斤重,怎么也送不到嘴边。（8、小鸟好肥,整个身子好像一个蓬松的球儿。（9、小青石看见了许许多多人的脚,它觉得很愉快。（10、威尼斯小艇行动轻快灵活,仿佛田沟里的水蛇。(小升初语文修辞手法练习题(四

1、父母的钱,难道我们就可以随便乱花,随意浪费吗?（2、飞流直下三千尺,疑是银河落九天。（3、山风梳理着他蓬乱的头发。（4、葛洲坝真好象一位仙女脖子上戴着的项链,镶嵌着无数珍珠和宝石。（5、苍蝇和蜘蛛都淹没在老松树黄色的泪珠里。（6、是谁创造了人类的文明?是劳动人民。（7、他们好像寄居在人家房檐下的燕子。（8、每一根柱子都在颤动,都在歌唱,都在演奏。(。

9、三万里河东入海,五千仞岳上摩天。（10、桃花潭水深千尺,不及汪伦送我情。(小升初语文修辞手法练习题(五

1、在阳光下，一片青松的边沿，闪动着白桦的银裙，不像海边上的浪花吗？（2、因为红色是火的颜色，是血的颜色，是旗帜的颜色。（3、高粱涨红了脸，稻子笑弯了腰。（）））

4、敬爱的周总理啊！难忘您那爽朗的笑声，难忘您那爽朗的笑声，难忘您那雄健的身影，难忘您那 光明磊落的胸怀，难忘您那鞠躬尽瘁的一生。（）5、蓝色的天上飘着的浮云像一块一块的红绸子，映在小镇的江河上，像开了一朵一朵鸡冠花。（）

6、不劳动，连棵花也养不活，这难道不是真理吗？（））

7、什么花儿秋天阵阵香？什么鸟儿秋天排成行？桂花秋天阵阵香，大雁秋天排成行。（8、傍晚在楼台小坐，看到天上的飞鸟还巢，他会想家；秋风萧瑟，看到树木落叶归根，他会想家； 每逢鱼汛，看到大海里的群鱼回游，他还会想家。（9、这不是伟大的奇观么？（）））

10、即从巴峡穿巫峡，便下襄阳向洛阳。（小升初语文修辞手法练习题

（六）一、修辞手法练习题：

1、谢惠敏的两撇眉毛险些飞出脑门，她瞪圆了双眼望着张老师。（2、人误地一时，地误人一年。（二、按要求写改写下列句子：

1、老师不辞辛苦，用心血培

育我们成长。用比喻手法：

2、鸟儿在树枝上跳动。用拟人手法：

3、我觉得这个碗很重，怎么也送不到嘴边。用夸张手法：

4、天上的星星一闪一闪。用拟人手法：

5、树叶很绿。用夸张手法：

6、他在我的心目中有重要的位置。用比喻手法：

7、这里很适合鸟儿生活。用比喻的手法：

4.模具制造工艺 复习题(有答案) 篇四

1、电火花加工又称为放电加工或 电蚀加工，是一种利用电热能量进行加工的方法。

2、在电火花加工过程中，电极和工件之间必须保持一定的距离以形成 放电间隙。

3、在电火花一次脉冲放电结束后，应间隔一段时间，使放电通道的带电粒子复合成中性粒子，这个过程称为 消电离。

4、电火花加工时，工具电极的材料硬度不必比工件材料硬度 高。

5、在电火花加工过程中，工具电极和工件都受到电腐蚀的作用，但腐蚀的速度却不一样，这种现象称为 极性效应。

6、在电火花加工冲裁模过程中，保证配合间隙的电火花加工方法有 直接配合法、修配凸模法、混合法和二次电极法四种。

7、在常用电极材料中，损耗最大的是 黄铜 电极材料。

8、电极的结构形式可分为整体式电极、镶拼式电极和 组合式电极三种，应根据电极外形尺寸、复杂程度等因素来选取。

9、用电火花加工型孔时，电极的轮廓尺寸应比所加工的型孔尺寸均匀的缩小一个 放电间隙。

10、电规准是指电火花加工过程中的一组电参数，包括电流、电压、脉冲宽度和脉冲间隔等。

11、型孔的电火花加工工艺方法主要有单电极平动法、多电极更换法和

分解电极法 三种方法。

12、在电火花型孔加工中，有 粗规准、中规准 和 精规准 三种电规准，根据加工需要，每一种又分为几个档次。

13、在电火花加工中，为了使脉冲放电能持续进行，必须靠 电极和 工件来保证放电间隙。

14、电火花加工与电火花线切割加工的加工原理是 相同的，而加工方式是 不同的。

15、电火花加工采用的电极材料有 石墨、紫铜 和 铸铁（任写三种）。

16、快走丝线切割的走丝速度一般为 8-10m/s，慢走丝线切割的走丝速度一般为 3-12m/min。

17、电解加工时利用金属在电解液中产生阳极溶解的 电化学反应，将工件加工成形的一种方法。

18、电解磨削是将 电解作用 和 机械磨削相结合的一种新的加工方法。

19、型腔的冷挤压加工方式可以分为 敞开式冷挤压 和 封闭式冷挤压两种。20、超声波加工是利用工具的 超声频振动 来进行加工的。

21、PMS钢的原始组织为 贝氏体 和 马氏体 及马氏体条间分布的铁素体混合组织。

22、超塑性成形时，进行合理的润滑 可以减少金属流动和工艺凸模之间的摩擦力，降低单位挤压力。

二、单选题

1、模具电火花穿孔加工最常用的电极结构形式是（A）。A、整体式 B、多电极式

C、镶拼式 D、组合式

2、以下适合线切割加工的对象是（C）A、阶梯孔、阶梯轴 B、型腔 C、成型刀、样板 D、非导电材料

3、哪一种材料是电火花线切割高速走丝电极丝所用的材质（A）A、钼 B、黄铜 C、石墨 D、铸铁

4、电火花加工凹模型孔是利用（C）之间脉冲放电产生电腐蚀现象的 原理而进行的。

A.工作液与工件 B.工作液与工具电极 C.工件与工具电极

5、敞开式冷挤压的特点是（A）

A.挤压时在型腔外面不加模套 B.适合挤压复杂的型腔 C.被挤压金属的塑性流动只沿工艺凸模的轴线方向，不沿半径方向。D.适合加工精度要求高的型腔

6、电火花成型加工的符号是(A)A．EDM B.WEDM C.ECDM D.ECAM

7、D7132代表电火花成型机床工作台的宽度是(B)A．32mm B.320mm C.3200mm D.32000 mm

8、快走丝线切割加工广泛使用(C)作为电极丝。A．钨丝 B.紫铜丝 C.钼丝 D.黄铜丝

9、若线切割机床的单边放电间隙为0.02 mm，钼丝直径为0.18 mm，则加工圆孔时的补偿量为(B)A．0.10mm B.0.11mm C.0.20mm D.0.21 mm 10、3B代码编程中，直线加工指令有4种，分别为：L1、L2、L3、L4；当直线的终点坐标落在第2象限时，该直线的加工指令（B）。

A L1 B L2 C L3 D L4 11、3B代码编程中，顺圆加工指令有4种，分别为：SR1、SR2、SR3、SR4；当圆弧的起点坐标落在Y轴上时，该圆弧的加工指令（A）。

A SR1或SR3 B SR2或SR3 C SR3或 SR4 D SR2或SR4 12、3B代码编程中，逆圆加工指令有4种，分别为：NR1、NR2、NR3、NR4；当圆弧的起点坐标落在X轴上时，该圆弧的加工指令（A）。

A NR1或NR3 B NR2或NR3 C NR3或 NR4 D NR2或NR4 13、3B代码编程的格式为BXBYBJGZ，在直线编程中J与G的含义（D）。A 计数长度与计数方向 B 计数长度

C 计数方向与加工指令 D计数长度与加工指令

14、在3B代码的直线编程中，当线段的终点落在Y=X的直线上时，其中该线段的计数方向为（A）。

A GY B GX C GX或GY D GY或GX

15、电火花线切割机床主要由机床本体、(C)、控制系统、工作液循环系统和机床附件等部分组成。

A 床身 B工作台 C 脉冲电源 D 丝架

16、在线切割加工中，工作液是放电的介质，因此对加工工艺指标的影响很大，如对切割速度、表面粗糙度、(B)等都有影响。

A 电极丝 B加工精度 C工件 D绘图

17、合理利用覆盖效应，能够（B）。

A 提高加工效率 B降低电极丝损耗 C 提高工件表面质量 D提高加工效率

18、慢速走丝线切割加工广泛采用（D）作为电极丝。A 钨丝 B紫铜丝 C 钼丝 D黄铜丝

19、下列电解液中电解能力最强的电解液是（D）。A NaNO3 BNaCLO3 C NaNO2 D NaCL 20、根据电火花放电的基本要求，电火花加工必须采用(C)电源。A 直流电源 B交流电源 C 脉冲电源

21、目前有些慢走丝电火花线切割机床，可以实现(B)。

A 自动搬运工件 B自动穿电极丝 C 自动卸除加工废料 D无人操作加工

22、慢走丝线切割加工精度高，多采用（C）工作液。A 煤油 B专用乳化液 C 去离子水

23、在电火花线切割加工中，利用极性效应的目的有（B）。

A 提高加工速度 B减少电极丝损耗 C 提高加工精度 D降低表面粗糙度

24、电火花线切割加工一般安排在（C）。

A 淬火之前，磨削之后 B淬火之后，磨削之前 C淬火与磨削之后 D淬火与磨削之前

25、不能使用电火花线切割加工的材料为（D）。A 石墨 B铝 C硬质合金 D大理石

26、在加工较厚的工件时，要保证加工的稳定，放电间隙要大，所以，（A）A 脉冲宽度和脉冲间隔都取较大值 B脉冲宽度和脉冲间隔都取较小值 C脉冲宽度取较大值，脉冲间隔取较小值 D脉冲宽度取较小值，脉冲间隔取较大值

27、电火花线切割的微观过程可分为四个阶段：(a)电极材料抛出；(b)极间介质的电离、击穿，形成放电通道；(c)极间消电离；(d)介质热分解、电极材料熔化、气化热膨胀；这四个阶段的排列顺序为（B）。

A abcd Bbdac Cacdb Dcbad

28、在电火花加工中，工件一般接电源的（B）。

A 正极，称为正极性接法 B负极，称为负极性接法 C正极，称为负极性接法 D负极，称为正极性接法

29、电火花线切割加工过程中，工作液必须具有的性能是（A）。A 绝缘性能 B洗涤性能 C冷却性能 D润滑性能

30、在电火花线切割加工过程中，放电通道的中心温度最高可达（B）℃ A 1000 B10000 C5000 D3000

31、数控快走丝线切割加工时，所选用的工作液和电极丝为（C）A 纯水、钼丝 B机油、黄铜丝 C乳化液、钼丝 D去离子水、黄铜丝

32、电火花加工表面层包括（A）。

A 熔化层 B热影响层 C基体金属层 D气化层

33、利用3B代码编程加工斜线OA，设起点在坐标原点，终点A的坐标为X=17mm,Y=5mm，其加工程序为（A）。A、B17 B5 B17000 GX L1 B B17 B5 B17000 GY L1 C B0 B0 B17 GY L1 D B17 B5 B17 GY L1

34、利用3B代码编程加工顺圆弧AB，切割方向从A到B，起点坐标（0，-50），终点坐标（0，50），其加工程序为（C）。A、B5000 B B GX SR2 B B5 B B GY SR3 C B0 B50000 B100000 GX SR3 D B B5000 B GY SR2

35、用线切割机床加工直径为10mm的圆孔，在加工中当电极丝的补偿量设置为0.12mm，加工孔的理论直径为10.02mm，如果要使孔径为10mm，则采用的补偿量应为（B）。A 0.1mm B0.11mm C0.12mm D0.13mm

36、在利用3B代码加工斜线时，如果加工指令为L3，则该斜线与X轴正方向的夹角α为（B）。A 180°<α<270° B 180°<α<270° C 0°<α<90° D 270°<α<360°

37、以下材料最适合超声加工的是（C）。A 合金钢 B低碳钢 C金刚石 D紫铜

38、利用金属离子阴极沉积方法来进行加工的方法是（C）A．离子束加工 B．电解加工 C．电铸 D．等离子体加工

39、电火花加工中利用碳黑膜补偿作用降低电极损耗，必须采用（A）A．负极性加工 B．正极性加工 C．单极性加工 D．多极性加工

40、超声加工下列材料生产率最低的是（A）A．紫铜板 B．工业陶瓷 C．淬火钢 D．压电陶瓷

41、要在金刚石上加工出Ф0.05mm的小孔，可采用的加工方法是（B）A．电火花加工 B．超声加工 C．线切割加工 D．电解加工

42、用电火花进行精加工，采用（C）A．宽脉冲、正极性加工 B．宽脉冲、负极性加工 C．窄脉冲、正极性加工 D．窄脉冲、负极性加工

43、声波频率超过（B）Hz被称为超声波。A．10000 B．16000 C．25000 D．16

44、以下几种特种加工方法，生产率最低的是（D）。A．激光加工 B．电解加工 C．电火花加工 D．超声波加工

45、以下哪种加工方法，适用于液压元件内孔去毛刺（B）。A．电子束加工 B．电解加工 C．手工抛光 D．机械抛光

46、以下哪种手段不能减少线切割加工中的变形（D）。A．采用预加工工艺 B．采用二次切割法 C．正确选择加工路线

D．线切割前退火处理，去除毛坯的内应力

47、以下关于穿丝孔的叙述，不正确的是（D）。A．穿丝孔用于穿丝

B．合理的穿丝孔可以减少工件在线切割中的变形 C．穿丝孔的直径不易过大或过小 D．对穿丝孔的精度和位置没有要求

48、在线切割加工中，如果工件尺寸较小，适合用哪种方式来装夹（B）。A．两端支撑方式 B．悬臂支撑方式 C．板式支撑方式 D．复合支撑方式

49、关于电极丝垂直找正，以下叙述不正确的是（D）。A．用火花法校正电极丝时，电极丝要运丝，以免电极丝断丝 B．用校正器找正电极丝时，电极丝要停止走丝，不能放电 C．找正时电极丝应张紧，电极丝的表面应干净

D．用校正器找正电极丝时，通过观察上下火花是否均匀来判断 50、将电极丝从丝盘绕到快走丝线切割机床储丝筒上的过程，称为(B)。A．穿丝 B．上丝 C．电极丝校正 D．张紧电极丝

51、在线切割ISO编程加工线段时，坐标原点取在（A）。A．线段起点 B．线段终点 C．线段中点 D．线段上任意位置

52、电极的尺寸包括垂直尺寸和水平尺寸，它们的公差是型腔相应部分公差的（C）。A．1-1/2 B．1/3-1/2 C．1/2-2/3 D.1/3-2/3

53、如果被加工工件上有多个成型表面需要电火花加工，那么电极应采用（B）结构形式。A．整体式电极 B．组合式电极 C．镶拼式电极

54、以下哪种材料做电极，在加工中损耗最大（D）。A．钼 B．紫铜 C．钢 D.黄铜

55、对于非数控电火花机床，为了加工出高质量的工件，应采用（B）。A．单工具电极直接成型法 B．多电极更换法 C．手动侧壁修光法 D.分解电解加工法

56、在冷冲模电火花加工中，如果配合间隙小于放电间隙，一般采用哪种加工方法（A）。A．阶梯工具电极加工法 B．混合法 C．直接法 D.间接法

57、电火花加工钢件时，下面哪种材料的稳定性最好（B）。A．石墨 B．紫铜 C．铸铁 D.铜钨合金

58、电火花加工后，工件中有一层存在渗碳、渗金属、气孔和其它夹杂物，这一层指的是（D）。A．气化层 B．基体金属 C．热影响层 D.熔化层

59、在电火花加工中，使被加工工件产生加工斜度的原因是（A）。A．二次放电和工具电极损耗 B．放电间隙 C．工具电极材料 D.以上都不是

60、在电火花加工中，当使用窄脉宽时，随着峰值电流增加，电极相对损耗（A）。A．增大 B．减小 C．不变

三、名词解释

1、极性效应

2、冷挤压加工

3、超塑性成形加工

4、电化学加工

5、电解加工

6、超声波加工

7、覆盖效应

四、问答题

1、叙述电火花加工的基本原理？

2、按国家标准GB5375-1997《金属切削机床型号编制方法》规定：电火花成型机床型号“DK7132”表示什么含义？

3、电火花在使用窄脉冲宽度加工时，应采用哪种极性进行加工？

4、当电极采用石墨材料时，应注意的问题？

5、电火花加工前，为了更好的排除电蚀物，应作那些准备工作？

五、编程题