陈店乡建立农村居民健康档案工作实施方案

陈店乡建立农村居民健康档案工作实施方案（共7篇）

1.陈店乡建立农村居民健康档案工作实施方案 篇一

关于建立农村居民健康档案的工作方案

（征求意见稿）

为农村居民建立健康档案是在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于改善卫生服务公平性和转变农村卫生服务模式具有重要意义。根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知》（国办函〔2009〕75号）和《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号）等有关文件提出的建立居民健康档案相关工作任务，现就建立农村居民健康档案提出以下工作方案：

一、工作目标

各省（区、市）以省为单位，按照《农村居民健康档案管理规范（2009版）》（以下简称《2009版规范》）的内容要求，到2009年底，建立健康档案的农业人口数不低于本省农业人口数的5%，到2011年建档率不低于30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案，逐步覆盖到全人群。

二、基本原则

（一）先行试点，以点带面。各省（区、市）选择工作基础较好且尚未开展建立农民健康档案工作的地区先行试点，树立典型，发挥示范作用，总结经验，逐步推开。坚持质量至上，不强调单一的数量要求，不搞形式主义，不一哄而起。

（二）由易到难，逐步完善。试点地区根据本地经济社会发展水平、医疗卫生服务能力、农民群众健康需求和疾病谱等方面的特点，可先选择《2009版规范》中的部分适宜模块建立健康档案，不强调一步到位，在此基础上不断补充完善，逐步形成符合《2009版规范》要求、内容完整的健康档案。

（三）规范管理，务求实效。规范健康档案的管理和有效利用，实现对农民健康的动态和连续管理，发挥健康档案在对农村居民健康管理中的作用。

三、农村居民健康档案的建立、管理和使用

（一）建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则，结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务，在卫生行政部门的统一组织领导下，由乡镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取农民健康基本信息，建立居民健康档案。坚持以家庭为单位统一建立农村居

民健康档案，健康档案应包括农村居民个人健康档案和家庭健康档案。首次建档原则上由乡镇卫生院负责，村卫生室协助完成。更新档案可由乡、村医疗机构共同完成。

积极鼓励各地在启动阶段即参照我部下发的《2009版规范》和《健康档案基本架构和数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕46号）等有关文件要求建立电子化的健康档案。逐步实现农村居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通，构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台，减少资源重叠和浪费，实现健康信息资源共有共享共用。

（二）管理和使用健康档案。乡镇卫生院和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区内农村居民的健康动态变化情况。要有效使用农村居民健康档案，乡、村医务人员根据健康档案提供的动态信息，采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。

（三）促进乡村医疗卫生机构服务模式转变。乡镇卫生院和村卫生室要充分发挥健康档案的作用，推进转变服务模式，为农民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务，积极开展健康促进，实现对农民的健康管理。鼓励充分利用

电子化健康档案等有关信息资源，为农村居民提供更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务，最大限度地方便农民群众看病就医。

四、创建农村居民健康档案示范县

从2009年起，开展创建农村居民健康档案示范县活动，加强农民健康的全过程管理，到2011年建设100个左右标准较高、管理规范、运行有序、群众受益的示范县，带动农村居民健康档案工作开展。

五、加强组织管理

（一）提高认识。地方各级卫生行政部门要把建立农村居民健康档案工作作为落实促进基本公共卫生服务逐步均等化和转变基层医疗卫生服务模式的重要举措，提高认识，加强领导，确保扎实开展农村居民健康档案工作，将预防为主的卫生工作方针落到实处。

（二）保证必要投入。地方各级政府要加大投入，健康档案的建立、管理、维护和人员培训等相关费用纳入财政安排的人均基本公共卫生服务经费等有关支出范围。同时动员社会参与，吸引社会资金投入，多渠道筹集和保证所需经费。

（三）建立严格的绩效考核制度。各地要严格按照工作要求，建立绩效考核制度，制定以结果为导向的考核评价标准，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，考核结果与财政安排的相关补助资金挂钩。地方各级卫生行

政部门要分级负责，协调配合，加强对建档工作的监督检查。

（四）完善工作制度和方案。地方各级卫生行政部门要结合实际确定本地区工作目标，发挥专家技术指导作用，制定切实可行的实施方案，完善有关健康档案建立、使用和管理等方面的长效制度，注重加强相关制度建设。

（五）做好信息统计工作。地方各级卫生行政部门要加强动态监测和管理，做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。2009年农民健康档案统计基数暂以按照《2009版规范》建立的农民健康档案份数予以统计。

六、全面做好2009年建立农村居民健康档案工作

2009年是建立农村居民健康档案工作的启动之年，各地要认真贯彻落实医改有关文件精神，从以下几方面做好建立农村居民健康档案试点工作。

（一）慎重选择试点县（市、区）。各省（区、市）要采取整县推进的方法，逐县开展工作。2009年要选择具备良好工作基础且尚未开展建立农民健康档案工作的县（市、区）作为建立农村居民健康档案的试点地区。试点县（市、区）的数量不宜过多，原则上按本省（区、市）总县（市、区）数5%的数量予以控制。2009年试点县（市、区）建档工作要覆盖本县（市、区）80%以上的农村居民。

（二）做好宣传发动工作。试点县（市、区）要对建立

健康档案的重要意义进行广泛宣传，提高农民群众的健康意识，引导农民自觉自愿参与建档工作。

（三）开展全员培训。试点县（市、区）要对农村基层医疗卫生机构的各相关人员进行培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。

（四）制定方案和工作制度。各省（区、市）指导试点县（市、区）结合本地实际，制定切实可行的试点工作方案，经省（区、市）卫生厅局审核同意后执行。试点县（市、区）要制定建立、使用、管理健康档案等方面的工作制度和相关技术方案，确保试点工作顺利开展。

2.启东市建立居民健康档案工作方案 篇二

根据《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》和省卫生厅、财政厅、人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》、南通市卫生局《2011年全市基层卫生与妇幼保健工作要点》精神，决定开展新一轮居民健康档案建档工作，为确保建档工作顺利开展，制定本方案。

一、工作目标

（一）建立群众自愿与有效组织推动相结合的工作机制，规范居民健康档案建档程序。

（二）建立纸质档案与电子档案有效衔接的运作机制，增强居民健康档案实施效果，规范居民健康档案的动态更新与有效利用。

（三）2011年，各镇建档率达辖区总人口的80%，重点人群（60岁以上老年人、慢性病人、妇女、0-36个月儿童等）建档率达到90%；2012年，各镇建档率达辖区总人口的90%，重点人群（60岁以上老年人、慢性病人、妇女、0-36个月儿童等）建档率达到95%；到2013年，各镇建档率达辖区总人口的95%以上。

二、工作任务

（一）规范建立纸质初始健康档案。建立居民健康档案工作在当地党委、政府的领导下，由镇社区卫生服务中心、分中心、社区卫生服务站具体负责。初始健康档案的建立，要按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和2011年安徽省农村居民健康档案规范化建设要求，在尊重居民意愿的前提下，通过开展基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式，采集个人基本信息。初始健康档案以纸质形式记录，保存在村卫生室、社区卫生服务站或乡镇中心卫生院。

（二）强力推进电子化健康档案。使用统一的电子健康档案信息采集与查询系统，录入纸质记录的初始健康档案信息；尽快建立与电子健康档案相连的县级医疗机构、乡镇医疗机构医生工作站和村级业务管理系统，明确不同医疗卫生机构及有关人员向电子健康档案信息采集与查询系统录入、归集相关信息的权限和职责，在医疗卫生服务过程中即时更新、维护建档人员的健康信息，逐步实现健康档案的电子化。

（三）规范使用电子健康档案。各级各类医疗卫生机构在医疗卫生服务过程中，应当调取并查阅健康档案，及时记录、补充和完善健康档案。要做好健康档案数据和相关资料的汇总、整理和信息统计与分析等工作，了解和掌握建档人员健康状况动态变化情况，并采取相应的适宜技术和措施，对发现的卫生问题有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。要以建立居民健康档案为契机，推动基层医疗卫生机构转变服务模式，实现对居民健康的动态和连续管理。

（四）规范管理健康档案。卫生服务站按不同的人群（60岁以上老年人、慢性病人、妇女、0-36个月儿童、其他）分组、分类存放纸质档案。医疗卫生机构要建立居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等制度，明确健康档案管理相关责任人，保证健康档案的方便使用和保管；要建立健康档案安全制度，切实保护居民的隐私信息。

（五）加快推进区域卫生信息平台建设。逐步实现电子健康档案信息系统与辖区内新型农村合作医疗、传染病报告、免疫接种、妇幼保健、卫生监督以及医院电子病历等各类信息系统的互联互通，实现信息资源共享，建立起以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台。

三、工作进度

（一）准备阶段：（2011年4月）

各单位要成立组织机构，组建专业队伍，开展人员培训，要制定工作计划，要加强与镇（乡）政府、街道办事处、村（居）委会等基层管理组织和辖区单位的协调与沟通，取得支持，召开动员、培训会议，部署初始健康档案信息采集与录入工作；要充分发挥广播、电视、报刊、网络等媒体的作用，积极宣传建立统一城乡居民健康档案的重要意义，提高居民健康意识引导居民自愿参与建档工作。

（二）信息采集阶段：（2011年4月-2011年6月）

1.社区服务站工作人员入户采集信息。采取入户调查询问、目测、测血压等方式采集个人基本信息，信息的采集坚持自愿原则，调查对象在纸质居民健康档案的知情同意书签名后方可进行，其中居民的身份证号码、联系电话一定要准确，以便督查及随访。填写纸质健康档案（以建档居民的身份证号作为统一的身份识别码）。

2.组织健康体检等形式采集信息。以镇为单位动员辖区内60岁以上老人到各自所在地承担体检任务的医疗机构进行免费健康检查。

3.结合基本公共卫生服务为慢性病人、妇女、0-36个月儿童等其它重点人群采集健康信息。

各单位在组织采集纸质健康档案信息的同时安排好健康档案信息的网上录入，为确保录入信息的准确性、真实性，各镇社区卫生服务中心（分中心、分院）要对各村已采集的纸质信息进行抽检，抽检合格的方可进行电子化录入。各社区卫生服务站可以根据自身实际，随时对抽检合格的信息进行电子化录入，有条件的也可以由社区卫生服务中心（分中心、分院）统一组织录入。充分利用人力物力资源，确保2011年8月底前完成电脑录入任务。

第三阶段：（2011年10月）

逐步开展使用医生工作站和村级业务管理系统，居民电子健康档案建档率达到80%以上，实现健康档案动态管理；修订和完善各项管理制度，加强绩效考核；初步建成区域卫生信息平台，实现区域内各类信息系统的互联互通、资源共享。

四、工作措施

（一）加强组织领导。市、镇（乡）成立组织机构，统筹、协调、指导、督查工作的开展。

（二）落实运行经费。把健康档案的初始建立、保管保存、日常运维、人员培训以及区域卫生信息平台建设等费用列入基本公共卫生服务专项资金，保障居民健康档案建档任务顺利落实。

（三）强化质量控制。各社区卫生服务中心（分中心、分院）要建立由慢病管理人员、妇幼保健人员等组成的质量控制组，每天对建档质量进行督查，及时解决实际操作过程中的存在问题。质量控制组要及时对各卫生服务站采集的信息进行抽检，各卫生服务站站长要逐份审核居民健康档案信息是否填写错误、重点项目是否填全、并在纸质居民健康档案签字；信息错误或重要信息未填写或填写信息存在逻辑错误为不合格档案，对不合格的居民健康档案退回重新询问填写。市每月对各镇建档情况进行督查，了解建档进度和质量，对督查过程发现的问题，及时指出并落实整改措施。

（四）实施绩效考核。要制定绩效考核标准，定期对各级医疗卫生机构建档、使用和管理情况进行考核，考核结果直接与基本公共卫生专项资金等财政补助挂钩。同时，要大力开展人员培训，普及建档基本方法，提高收集管理和应用健康档案信息的能力。

（五）加强信息沟通。建立居民健康档案工作进展情况月报制度，及时掌握、交流各地工作动态和进展。各镇社区卫生服务中心每旬第一天下午下班前将上旬督查结果及社区建档进度报表报卫生局社会卫生科。

五、工作考核

居民初始健康档案信息采集与录入电子档案的经费补助标准为每完成1例补助3元（其中5-10%作为宣传发动费）；60岁以上老人免费体检的经费补助标准为每完成1例体检任务补助35元（包含完成规定的体检项目、完整的体检表格和各项检查单、纸质健康档案记录、网上录入的信息要及时准确）。根据各镇建档、体检质量和数据实行考核拨付经费，考核得分达95分为合格，每上升1分，经费上浮1%，每下降1分，经费下浮3%，考核细则另行制定。

附考核指标：

1.健康档案建档率80%（建档人数/辖区内常住居民数×100%），其中重点人群建档率90%；

2.健康档案合格率98%（填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%）；

3.健康档案更新率95%（抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%）；

4.健康体检质量合格率100%；

5.信息录入准确率、及时率100%；

3.建立居民健康档案项目实施方案 篇三

建立居民健康档案实施计划与方案

居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。

一、项目目标及范围和内容

通过实施建立居民健康档案项目，全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。目标：2011年重点人群相关健康知识知晓率和建档率分别达到80%和90％以上。

二、项目组织与管理

1．主要任务：建立覆盖我镇的健康档案管理信息网络。

2．基本规划：2011年，探索建成覆盖全镇的计算机网络平台，逐步实现全镇居民健康档案管理信息化。乡镇卫生院负责村卫生室建档工作的指导与管理。

三、项目实施监督与考核

1．乡镇卫生院对村卫生室的督导检查、效果评价每年不少于2次。

考核结果与评优和经费安排挂钩。

2.督导考核主要内容：组织管理、人员培训、经费管理和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。3.主要评价指标:

健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% 健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100% 健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%（有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案）。

江左镇卫生院

4.居民健康档案建立工作自查报告 篇四

----盘县普田回族乡卫生院

县卫生局、县公共卫生服务管理办公室：

为使今后能更好的开展健康档案建立工作，总结建档经验，我们对2011年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查，回顾了本在建立健康档案过程中还存在哪些不足，检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方，现将自查结果汇报如下：

一、居民健康档案建立过程

根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”，我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”，对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了血压计、听诊器、视力检查表（其他检查设备医院自备）等一应所需设备。院长亲临村、寨靠前指挥，与村、寨领导接洽取得支持。授权专人负责，卫生院公卫组全体人员参与，各村乡村医生协助工作，一台汽车专供下乡使用，风雨无阻，积极认真的开展了健康档案建立工作

二、建档数量

按照县卫生局有关文件“关于下发城乡居民健康档案建档率目标的通知”（按规范建立、管理健康档案，保证信息的真实性、完整性、有效使用性）的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重，亲自领导督办，在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废寑忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多，人员流动性大的情况下，我们建立健全了农村居民健康档案6702份（录入电脑并上传成功6702份），完成 1 了上级规定50%的目标。建立完成情况详见下表。

三、建档质量

按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求，县卫生局统一印刷了各种表、册，使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作，建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”，采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡定点建档的方法，对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。

对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质指数后由专人再检查并进行规范的17位数编号，在工作很忙的情况下，我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况，对重点人群进行分类，实行固定档案和动态档案分类管理，以使慢性病人、60岁以上老年人和0—6岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。

四、工作不足

实际工作中，由于对上级文件精神理解不深，对居民健康档案建立工作认识不足，不能及时总结经验，走了一些弯路，有些业务到现在还不够 2 清晰。同时、自觉任务重、时间紧，加之学习不够，导致业务不熟。通过自查发现，在建档工作中出现字迹潦草，文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生，这会致使健康档案填写合格率不可能达标。

五、今后工作打算

通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查，对发现的不足和存在问题，要加大整改力度，对参加档案建立人员加强业务知识培训，强化责任意识，对上不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时，我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作：

1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作，仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助，不用乡村医生进行档案录入实际操作。

2、仍采用门诊建档和下乡定点体检建档相结合的方法建档，但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式，而采用专组下乡定点。仍携带设备现场体检、现场录档，保证建立健全每份完整符合标准档案，在力求质量达标的前题下，保证建档达标数量的完成。

3、在条件允许的情况下，力争在完成人员健康档案建立健全的同时，将部分家庭健康档案建立完成。

4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质指数数计算后，按各村排号做好人员或家庭编号，由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后，将固定档案存放档案柜，将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。

5、实际工作中，我们一定严格要求，加强领导，强化督导，及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。

以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。

盘县普田回族乡卫生院

5.陈店乡建立农村居民健康档案工作实施方案 篇五

为落实好上级政策，加快对居民健康档案的建立及规范管理，结合我镇实际情况，现将大德镇卫生院《2011年大德镇居民健康档案建立及慢性病管理方案》（试行）印发给你们，请强化工作措施，认真组织落实。

一、打实基础、落实措施、健全体系

1.落实人员，分工明确。将本村内的公共卫生人员运用到位。2.强化管理，制定严谨的考试制度，不得吃大锅饭。

3.责任落实到人头，实行分片包干制。卫生院对卫生室主任进行考核，主任对其公共卫生人员进行考核。公卫人员必须服从管理，听从上级安排。4.做到年初有计划，年终有总结

二、全面实施，重点推进

1.以村为单位，首先摸清辖区内的户籍人口数和常住人口数，并对重点人群进行初步统计。

2.配合卫生院做好重点人群的体检工作，将所在辖区内所有的重点人群有计划有组织的到规定地点进行检查，并？？按卫生院部署，做好基础准备工作。

三、重点开展各类疾病人员工作

1.对辖区内35岁及以上人群必须做到血压必查，做到准确无误并对疑似病例进行监测，做好详细记录。

（一）、高血压病人管理

1.对辖区内35岁以上人群必查高血压，认真仔细对疑似病例要严进行多次测量，提供严谨的科学依据，并作好详细登记，以确诊的病例要进行规范化管理，每季度随访，随访内容要详细，健康管理率达60%，每季度访视率达100%。

（二）、糖尿病人管理

掌握本村内糖尿病人情况，进行登记，每季度进行回访并规范填写回访记录，每年听从卫生院安排，组织辖区内糖尿病人进行全面体格检查及相应的辅助检查。同时做好糖尿病的健康教育和咨询工作，做到管理率100%，回访率100%。

（三）、重症精神病管理

对辖区内重症精神病患者做到知要知底，按照服务规范对其提供相应的访视服务和健康指导，做到管理率100%，访视率100%。

（四）、60岁以上人群的管理 开展老年保健活动指导，进行健康危险因素调查，提供疾病预防，自我保健，？？？？每季度回访一次。每年请按照镇卫生院的统一部署，组织好以上重点人群到规定地点统一检查，访视及管理必须真实有效，前后符合逻辑，做到我建档我随访，我随访我负责的原则，严禁弄虚作假。如弄虚作假一经查实扣全年公共卫生补助以外，卫生院还将给予相应的处分，触犯法律的将交予司法机关处理。

四、细化工作

（一）、对所有人员建档，必须认真负责。请按服务规范进行建档和管理，各村在建 档时请将建档居民的缺标在档案的封面，并按年？？进行分类，同时按上级要求做好档案编号工作，重点人群的档案管理好后，由专人管理，及时更新档案内容，避免造成死档。

（二）、每星期上报一次健康档案，新档案的建立进度和重点人群的回访进度

6.陈店乡建立农村居民健康档案工作实施方案 篇六

服务居民健康档案与资金清理工作总结

根据仁寿县卫生局关于基本公共卫生服务‚两项‛清理工作相关文件及会议要求，**乡卫生院就‚两项‛清理展开了一系列工作。现总结如下：

完善领导小组，提高认识

县卫生局召开清理工作会议后，我院迅速作出反应，成立了以院长为组长，公共卫生科相关人员及各村村医生为成员的工作领导小组，全面细致开展的铺开清理工作。分别于6月2日和7月月3日召集医院全体公共卫生科人员及村医生召开了**乡居民健康档案及资金清理工作会议，会议详细明确了以下几点：

一、居民健康档案清理的目标

1、清除死亡、迁出、长期外出人员档案，分门别类存放，且要统计各村清除的各类档案数量.2、在清理过程中，重点要完善电话号码，发现没有联系电话的要补充，联系电话更换了的要立即收集新号码更正。联系电话的填写方式，统一用2B铅笔填写在以下几个地方：普通人群家庭档案袋封面上、从电子档案系统导出的居民健康档案建档花名册上、重点人群的档案袋上。

二、时间安排

2013年7月3日至7月31日

7月10日前各村将居民联系电话全部收集到位，并将从电

子档案系统导出的居民健康档案建档花名册上的联系电话全部更正，重新打印一份全新的联系电话齐全的建档花名册。做到人人都有联系电话，且联系电话有效。

7月20日前清理6类重点人群纸质档案，将建档以来的错项、漏项、不规范的管理（如2011年建档的老年人，2012年外出没有做年度体检，要在档案内注明外出，以及其他未完善的项目）全部清理完善，同时将最新的联系电话填写在本人档案袋封面上。（如不止一个联系电话的，最好多填几个号码）。

7月30前清理所有普通人群的纸质档案，将建档以来的错项、漏项等全部清理完善。同时将最新的联系电话填写在家庭档案袋封面上。

要求卫生院各督导组人员要深入实际工作，切实了解本区域村组工作开展情况，对照工作要求，督促完成工作目标，根据对各村档案抽查考核，将给予督导组人员相应奖惩。

四、资金清理工作

为了进一步完善我院财务收支和经济活动的真实性、合法性及效益型，促进内部经济管理、实现经济目标，有效防范相关的财务风险，我们在资金管理方面进行了全面细致的清理，具体情况如下：

1、接待费、交通费2011年至今按规定规范支出。

2、村医生发放款项和账上反应一致。

3、大额资金支出包括公共卫生资料印刷和房屋维修均按规

定规范应用无误。

4、2012年基本公共卫生经费情况：2012年收入581175元，上年余319377.5元，支出864534.93元。

通过清理，我院目前其它资金运行情况正常，本次自查中未发现问题；账面数与实际发放数一致。

截止目前，通过全体工作人员的共同努力，我乡‚两项‛清理工作已接近尾声，各项清理指标已基本未完成。档案‚三格式‛管理正在逐步开展。各项统计数据见‚**乡‘两项’清理工作附表‛。

**乡卫生院

7.陈店乡建立农村居民健康档案工作实施方案 篇七

----五工台镇卫生院

尊敬的领导：

为使2012年能更好的开展健康档案建立工作，总结建档经验，我们对2011年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查，回顾了上一年在建立健康档案过程中还存在哪些不足，检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方，现将自查结果汇报如下：

一、居民健康档案建立过程

根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”，我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”，对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了三台体重称、血压计、听诊器、手持血糖仪、视力检查表等一应所需设备。院长亲临村、屯靠前指挥，与村、社领导接洽取得支持。授权专人负责，防保站全体人员参与，各村乡村医生协助工作，一台汽车专供下乡使用，风雨无阻，积极认真的开展了健康档案建立工作

二、建档数量

按照县卫生局辉卫字【2010】91号“关于下发城乡居民健康档案建档率目标的通知”（按规范建立、管理健康档案，保证信息的真实性、完整性、有效使用性）的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重，亲自领导督办，在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废寑忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多，人员流动性大的情况下，我们建立健全了农村居民健康档案8071份，基本完成了上级规定30%的目标。

三、建档质量

按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求，县卫生局统一印刷了各种表、册，使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作，建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”，采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡入户建档的方法，对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。

对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质质数后由专人再检查并进行规范的17位数编号，在工作很忙的情况下，我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况，对重点人群进行分类，实行固定档案和动态档案分类管理，以使慢性病人和0—3岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。

四、工作不足

实际工作中，由于对上级文件精神理解不深，对居民健康档案建立工作认识不足，不能及时总结经验，走了一些弯路，有些业务到现在还不够清晰。同时、自觉任务重、时间紧，加之学习不够，导致业务不熟。通过自查发现，在建档工作中出现字迹潦草，文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生，这会致使健康档案填写合格率不可能达标。

五、今后工作打算

通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查，对发现的不足和存在问题，要加大整改力度，对参加档案建立人员加强业务知识培训，强化责任意识，对上不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时，我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作：

1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作，仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助，不用乡村医生进行档案建立实际操作。

2、仍采用门诊建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档，但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式，而采用专组下乡入户。仍携带设备现场体检、现场录档，保证建立健全每份完整符合标准档案，在力求质量达标的前题下，保证建档达标数量的完成。

3、在条件允许的情况下，力争在完成人员健康档案建立健全的同时，将部分家庭健康档案建立完成。

4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质质数计算后，按各村排号做好人员或家庭编号，由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后，将固定档案存放档案柜，将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。

5、实际工作中，我们一定严格要求，加强领导，强化督导，及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。

楼街朝鲜族卫生院