执业助理医师考试资料

执业助理医师考试资料（10篇）

1.执业助理医师考试资料 篇一

1、兴奋性突触后电位是指突触后膜出现B

A、极化

B、去极化

C、超极化

D、反极化

E、复极化

2、维持身体姿势最基本的反射是A

A、肌紧张反射

B、跟腱反射

C、腱反射

D、肱二头肌反射

E、对侧伸肌反射

3、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A

A、L -A-氨基酸

B、D-A——氨基酸

C、L——B-氨基酸

D、D-B-氨基酸

E、以上都不是

4、酶促反应中决定酶专一性的部分是A

A、酶蛋白医.

B、辅基或辅酶

C、金属离子

D、底物

E、催化基因

5、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于B

A、提供能量

B、将NADP+还原成NADPH

C、生成磷酸丙糖

D、糖代谢联系的枢纽

E、为氨基酸合成提供原料

2.执业助理医师考试资料 篇二

以上数据表明:中职农村医学专业学生的弱点在于临床思维能力和辅助检查结果判读能力不足。按参加笔试40%的通过率计算, 预计今年通过9 月份笔试的人数为14 人。如果72 人参考, 只有14 人考取资格证, 通过率为19%, 这样的结果显然达不到为村卫生室培养乡村医生, 解决偏远地区缺医问题的初衷。如何改进中职农村医学专业教学, 值得深入研究。笔者认为要想提高中职农村医学专业学生临床能力, 提高执业助理医师资格考试通过率, 必须注重以下两方面。

1 通过日常课堂教学和临床见、实习, 加强学生临床能力培养

中职农村医学专业学生不同于临床医学大专、本科生, 但有一点相同, 就是要具备基本的临床能力。什么是临床能力?复旦大学刘哲军硕士认为, 临床能力内涵的广义表述为:医护人员在医疗及护理服务机构中为服务对象提供医疗护理服务的能力;狭义的表述为:医护人员顺利完成以患者为中心的各项诊疗护理活动所必需的能力。教学中可将临床能力分解为职业道德, 医患沟通、病史采集、体格检查、选择检验项目、医学文书书写、医学知识学习及信息处理能力, 临床思维能力和各种临床技术操作等。

教学管理部门要根据以上项目安排课程, 任课教师也要从这些项目出发, 教学中突出重点, 有所取舍和侧重。学生的弱点在技能考试的第一部分, 只有在教学中不断强化, 形成相对固定的模式, 学生才会在实践技能考试中得心应手。分析以往考试的答案要点, 我们发现病史采集的内容主要有: (1) 现病史:发病诱因、特有症状或诊断, 伴随症状;诊疗经过;一般情况。 (2) 其他相关病史:有无药物过敏史;与该病相关的其他病史。病例分析的固定模式为初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则等项目。每次上课可用2~3 分钟时间以PPT形式展示简要病史或病历摘要, 还可利用微信、QQ群, 让学生在群中自由发言。实习中科室带教教师也采用这种方法布置作业。通过两年的不间断训练, 学生的临床思维能力和答题规范性势必大大提高。技能考试的第二部分体格检查和基本操作以及第三部分辅助检查结果判读可放在临床实习时强化训练, 按照考试大纲规定的项目分项落实, 转科考试或实习结束时考试也要按相对应的项目进行, 使学生熟悉考试形式。可以考虑指定专人负责项目培训, 统一考试项目和标准。

2 开发专用教材, 增强针对性

一种是现有教材加上辅助教材, 辅助教材按执业助理医师实践技能考试大纲要求, 对应主教材编写病例等。还有一种是以“病例为中心”来编写, 每个病例有分析、体格检查、基本操作等。如“肝硬化腹水”就涉及病史采集、病例书写、病例分析、腹部检查、腹穿漏出液与渗出液的区别等内容, 以此进行编写, 并且要考虑到中职生层次问题。

总之, 对于中职农村医学专业学生而言, 反复训练是硬道理。通过以考促练及反复强化, 达到既掌握知识又能通过任职考试的目的。

摘要：中职农村医学专业毕业生执业助理医师资格考试通过难度大, 本文就如何更有效、更有针对性地开展教学和实习, 提出相应改革方法。

3.执业助理医师考试资料 篇三

【关键词】 理论实践一体化；口腔助理医师资格考试；影响

【中图分类号】G642.41；R78

口腔助理医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分，实践技能考试又包括病史采集与病例分析、口腔检查基本技能、基本操作技能、基本急救技术、基本诊断技术和辅助检查结果的判读、医德医风实例考核六部分。口腔内科学、口腔修复学、口腔颌面外科学等都是一些实践性、操作性极强的主要口腔临床学科，同时也是口腔助理医师考试的重要专业课程。在教学中教师不仅要指导学生掌握扎实的基础知识和基本理论，同时要培养学生临床思维、独立分析、解决问题的能力和执业助理医师应试能力[1]。本文通过对三年制口腔医学专业课程实施理论实践一体化教学方法改革，从学生评教结果和口腔助理医师考试通过率，探讨其教学效果。

1.开展理论实践一体化教学

将2010级124位口腔医学专业学生按随机抽签的原则分成两组，一组为对照组（62人），采用传统理论教学和实验教学，即理论课和实验课分开进行授课，另一组为实验组（62人），采用理论实践一体化授课，两组学生的授课总课时、主讲老师完全相同，学生的性别、年龄、学习成绩等一般特征也无统计学差异（P>O.05），具有可比性。

1.1根据培养目标和口腔执业（助理）医师资格考试，修订《口腔内科学》教学计划

将《口腔内科学》相关知识和技能分成牙体硬组织病、牙髓根尖周病、牙周病和口腔粘膜病4个课题，每个课题6-8堂课，每堂课4学时，采用2+2理论+实际教学模式。

1.2构建并编制理实一体化教学内容

采用“课题化”教材结构，每个课题为一个学习单元：①“相关知识”部分，将本课题涉及的理论知识进行梳理，够用为度，学以致用，努力使其脱离理论教材；②技能部分，强调基本技能的训练，突出操作要领和难点，力求增强学生的实践动手能力。

1.3改善理实一体化教学条件，构建理实一体化教学平台

①利用仿头模和多媒体教学，改善模拟真实教学环境；②在附属医院口腔科设立校外实训场所，加强实践环境与岗位统一性.

1.4 适应职业岗位培养需要，转变教师教学观念

通过教师职业学习培训，强化应用型高技能人才培养目标，逐步形成由具有高技能和教学水平的“双师素质”教师讲授机制，保障了“理实一体化“教学的实施。

1.5 规范考核方法正确评价教学效果

（1） 当堂进行课程测评：

① 口试：教师提问学生口答； ② 笔试：教师发给学生提前打印好的试卷，学生答完试卷后，当堂交试卷，教师批阅后马上讲解； ③ 现场操作技能测试 ：随机抽取3-4名学生进行该次操作，由学生和教师共同打分。

（2） 4次课题单元测试和期终总测试方式：考试题由理论和操作两部分构成，随机组合汇于一张试题卡上共一百张卡。考试时，学生随意抽出一张，准备5 min，口头回答理论问题，接着进行实验操作，根据操作的全过程，教师当场评价考试成绩，并指出存在的问题

2. 学生对教学效果进行评价（见表1）：

为考察理论实践一体化教学效果， 组织2010级124位口腔医学专业学生对两种教学效果进行了评价，项目包括：内容充实、重点、难点突出；富有启发性，提高学习兴趣；加深对知识的理解、记忆和掌握；培养临床操作能力；提高学生运用理论知识解决实际问题的能力等方面，评分标准参照湖南医药学院教务处制定的学生期末评教标准，每项满分20分，共100分。

3. 學生助理医师考试通过率比较（见表2）：

毕业后一年124人参加了助理医师资格考试，实验组62人中实践技能考试通过52人，对照组62人中实践技能考试通过38人，理论考试实验组平均分数84.02 ±9.84，对照组平均分数74.95 ±11.22，实验组分数明显高于对照组，经统计分析存在显著差异（P <0.01）.

4.讨 论

自国务院颁布执行《中华人民共和国执业医师法》后，执业（助理）医师资格考试就成为检验一个医学生能否迈入医疗卫生机构从事诊疗活动的标准，同时也反映了医学教学水平。每年有大量考生参加国家统一组织的实践技能及理论考核，每年技能考核通过率约70%，而理论考核通过率仅为20%-30%，考试合格率低[2]。这就要求医学高等教育工作者在课程教学中深入探索教学方法，提高教学质量。实践证明理论实践一体化教学对提高教学质量、培养医专学生执业助理医师考试应试能力起着非常重要的作用[3]。

本人通过对2010级我校三年制口腔医学专业124位学生进行了理论实践一体化教学改革，通过学生对理论实践一体化教学效果的评估，学生普遍认为该教学法大大提高了学生的学习兴趣以及分析解决问题的能力，同时也加深了对一些抽象理论知识的理解记忆。口腔执业（助理）医师考试的目的是考查学生对常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、辅助检查及治疗原则和基本理论知识的掌握，以及灵活运用知识分析与解决问题的能力，同时也是评价教学效果的一个指标。通过对两组学生执业助理医师考试通过率比较发现，理论实践一体化教学可明显提高学生执业助理医师考试应试能力。理论实践一体化教学结合现代化教学手段，不仅加深了学生对理论知识的理解记忆，激发学生的思维，培养了学生分析、解决问题能力，而且全面提高了教学质量，适应了口腔医学教育改革，将高职高专口腔内科学教学与执业助理医师资格考试衔接起来，受到医学高等教育工作者的广泛青睐[4]。

参考文献

[1] 王江红，李建国，王县成. 国家医师资格考试16年发展与展望[J]. 医学教育管理，2015，01：84-89.

[2] 杨枝彩.结合执业（助理）医师资格考试内容进行诊断学与内科学教学[J] .卫生职业教育，2009，27（5）：63-64.

[3] 韦焕能. 以执业助理医师考试为导向的诊断学和内科学教学改革探索[J]. 广西教育，2014，42：42-45.[

4.口腔执业助理医师考试历年真题 篇四

说明：由于学科问题，相对来说反馈较难，口解中牙体解剖的题目比较多，考得也非常细。此单元出现图片题目。

第二单元：修复，大内外，儿牙、黏膜

说明：主要是修复的题目，由于今年新政策，跨题型不可看，就出现时间分配不合理，有的考生做题过快，导致前面内容无法检查及修改;有的考生答得过于仔细，出现没有答完的情况。建议2020年考生在日常模拟做题时，严格训练自己的做题节奏，注意答题时间分配。有些学员反馈，病例题题目过长，审题慢，做题时需要反复去看题干，不能轻松应答。此单元在考试中反馈比较难。

第三单元：口预、牙体、牙周

说明：主要口内以及口预，考试的知识点相对较细，有些知识点属于平常容易遗漏的内容，数量很少，大部分都是学过或掌握的内容，比较简单。越容易理解掌握的科目，更需要学员认真复习考试大纲，有些内容就在教材的“边边角角”

第四单元：口外、影像、妇科

5.临床执业助理医师历年考试真题 篇五

A.转变为糖，补充能量

B.转变为脂肪，维持能量平衡

C.直接氧化供能，维持能量平衡

D.执行多种特殊生理功能

E.补充多种氨基酸,维持互补作用，促进生长

2. 男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重该患者发生的疾病涉及的代谢途径是：

A.糖代谢

B.脂代谢

C.嘌呤核苷酸代谢

D.核苷酸代谢

E.氨基酸代谢

3. G蛋白是指：

A.蛋白激酶A

B.鸟苷酸环化酶

C.蛋白激酶G

D.Grb2结合蛋白

E.鸟苷酸结合蛋白

4. 经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是：

A.半胱氨酸

B.甲硫氨酸

C.苏氨酸

D.赖氨酸

6.执业助理医师考试资料 篇六

1、在职口腔助理医师资格考生用充分利用双休日和长假，复习昨天的知识远比学习新的知识重要得多，所以原则上不学习新东西，专门用于测验和回顾、反思，查漏补缺，复习基础知识；

2、每周：抽15分钟反思一周学习情况，制定下周学习计划；

3、每月：抽30分钟在不受打扰的情况下回顾当月学习情况，制定下月学习计划；

4、用分科真题做每周配套练习，用分届真题做每月评测；通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的；

5、病症、病因的记忆不能单凭强记，需要理解。有考友说：“当下的学生有一个误区，就是简单的认为医考无非就是背书，只要有好的记忆力就行”，病症、病因，并不是凭记忆力好就能记住的。哪怕你过目不忘，考试的时候把书翻一遍也需要一段时间，就算你是天才，怕也来不及考试了。

6、不动笔墨不读书，推荐“金字塔式做笔记方法”。笔记可直接记在纸上，或者某一本比较全面的辅导书上。有时候几个字就能代表几百字的知识。这也是学到一定层次才能做到的，要争取任何考试都达到这种状态。这也是做到书越读越薄的一个过程；

7、有记录复习日记的习惯：日记不要多，几句话就成，具体是记录今天看了多少书，有哪些考点不理解。主要作用是，记录看书的进度，以便总结每天的不足。每天所定的进度，应当尽力完成，以免拖累后面的安排，当你过了医考，回过头来看看，一定会感慨万千；

8、教材以及各种资料相结合，各个击破。有考生习惯于先将教材全部看一遍，然后再看练习题等等，但回头看看什么都没记住。建议一个个科目复习甚至一个个章节复习；

9、每日学习过程

根据艾宾浩斯记忆曲线理论，以及对医考以往统计数据，每天记忆的最佳时段为：9、10、11；14、15、16；19、20、21、22，共10小时/天；其中，二小时用于复习之前所学；一小时预习当天应当所学；不少于三个小时进行当天学习；一小时复习当天所学；当日复习，用丰富、奇特、夸张的影像来创造让你无法轻易忘怀的记忆联结；次日上午复习，为最大限度补偿最初记忆痕迹衰退，进一步尝试刺激记忆联结点；第三日上午复习，强化记忆，第三次稳固刺激；

一周后上午复习，稳定记忆，形成潜意识应激反应；

一月后复习，不断灌输下意识快速反应；

总而言之：一定要在忘记之前复习！早晚记忆，是最佳记忆时间。

10、每科学习过程（四阶段）

预习：先阅读真题（避免漫无边际），记住大小标题，形成树状结构；识记：务必“通读”全科内容，两遍；

听课：听课件，这是必不可少的；

7.执业助理医师考试资料 篇七

关键词：诊断学,教学,考试

诊断学是一门实践性和技能性很强的学科, 是学习临床各学科极为重要的基础课和工具课。诊断学操作技能的训练是医学生初为“医生角色”的基础, 是通往临床的桥梁, 因此在诊断学教学中对学生加强技能操作训练和严格考核很有必要[1]。咸宁学院作为地方医学院校, 高度重视诊断学实践教学, 一直坚持操作考试, 操作考试成绩占总成绩50%, 并且操作考试不及格不能进行理论考试。在实际运行中, 注重操作考试的规范化、科学性、实用性, 对操作考试进行改进和规范。近两年来, 建立诊断学技能题库, 应用于诊断学技能考试, 收到了一定的效果。

1 实施方法

1.1 增加操作考试成绩在总评成绩中的比重, 发挥考试“指挥棒”作用

考试不仅被动地检验和评价学生的学习质量和效果, 而且还对学生的学习目标、学习方式和学习内容等起着很强的导向作用[2,3]。如何利用考试这根指挥棒来引导学生更加关注平时的学习过程, 更加关注能力的培养则是一个需要深入思考和急需解决的问题。根据诊断学实践性和操作性很强的特点, 咸宁学院一直坚持操作考试, 操作考试成绩占总成绩由原来的20%提高到50%, 并且操作考试不及格必须补考, 补考通过后才能进行理论考试。在考试指挥棒的导向下, 学生平时练习更加主动、积极、规范。

1.2 建立诊断学技能题库, 建立规范、统一的评价标准

为了规范教学和规范技能考试, 咸宁学院建立了诊断学技能题库, 包括体格检查技能题库、心电图诊断题库、心肺听诊题库。体格检查技能题库以陈文彬主编的《诊断学》第7版为基础, 参照执业医生技能考试的要求, 对每项检查的每一步骤进行细化打分, 加上仪表和爱伤意识。诊断学技能题库的试题及评分细则都提供给学生, 是学生平时练习的参考, 也是老师考核打分的依据。

心电图诊断题库、心肺听诊题库的建立:首先收集100多例心电图图片和130多个心肺听诊音, 包括正常和异常, 涵盖了诊断学教学要求掌握的常见心电图和心肺听诊的内容, 根据大纲确定不同的难易度。通过计算机软件, 利用图片、声音和视频等多媒体手段建立题库。具体就是采用C#语言设计制作程序, 程序共分两个组件, 一个是管理组件, 对程序进行设置, 添加题库以及修改;一个是考试端组件, 用于考生上机考试使用。考试端提供学生姓名、学号和题组号的输入, 考试说明和注意事项, 以及试题界面。考题由选择题组成, 并按要求分配各项试题内容的比例和难度。

1.3 考试流程

考试分3部分:体格检查、心电图和心肺听诊。考核前, 所有考核老师须专门培训, 熟悉考核内容、考核要求以及考核相关规定。

体格检查每个考场安排2名老师监考。每个考场同时进2个考生, 一人扮患者——被检查者, 考试完毕, 对换另一考生扮患者。考试内容在体格检查题库随机抽取, 两个人不能重复。采用边口试边操作的考试形式进行, 每人10～15 min。从考生仪表、对患者的检查态度、口试正确与否及操作的准确性、动作的灵活性、相互配合的协作性、思想的稳定性和工作的独立性等方面, 对照评分标准, 由监考老师各自公正、客观地打分, 计算出一平均分。

心电图和心肺听诊采取人机对话形式, 输入姓名和学号后, 电脑自动抽取试题, 学生独立完成, 提交后计算机自动得出成绩。

最后按体格检查占80%, 心电图和心肺听诊各占10%得出学生操作考试成绩。

2 实施效果

2.1 考试结果分析

2007级临床医学专业、临床医学专业耳鼻喉方向、医学影像专业总共372名学生参加了操作考试, 各专业成绩无明显差异, 具体见表1。从考试结果可以看出, 不同专业的学生并没有因为未来自己所从事的工作不同而轻视诊断学的学习。

3部分考试结果存在明显差异, 心肺听诊和心电图考试成绩明显低于体格检查, 具体结果见表2。分析主要原因: (1) 人机对话考试形式是首次应用于诊断学技能考试, 学生不适应, 影响了能力的发挥。 (2) 由于临床教学资源的缺乏, 学生大多通过模型练习心肺听诊, 影响了学习效果。 (3) 心电图理论抽象, 学生难以理解, 在短时间内完全掌握有一定难度。

2.2 随机调查结果

随机选取50名参加考试的学生进行无记名调查。认为操作考试能督促医学生学习的有50人 (占100%) , 认为这种考核方式基本能反映医学生实际动手能力的有45人 (占90%) , 认为这种考核对每个医学生是公平的有43人 (占86%) , 认为考核难度较大的有8人 (占16%) 。结果显示绝大多数学生对这种考核方法持赞成态度, 认为其具有公正性, 能基本反映学生的实际动手能力, 促使学生发现学习中的不足, 督促学习。

3 讨论

诊断学是一门实践性和技能性很强的学科, 是学习临床各学科极为重要的基础课和工具课。操作技能的训练是医学生初为“医生角色”的基础, 是通往临床的桥梁, 是学生专业素质的核心内容, 因此在诊断学教学中对学生加强技能操作和进行严格考核很有必要。目前, 国外的研究和实践很多, 国内的一些医科院校在引进标准化患者后, 相继采用了多站考试并取得了较大的进展, 但它亦面临考期长、人力物力投入较多、只能满足小批量学生应考等问题[4,5]。

咸宁学院作为地方医学院校, 主要培养面向基层的实用型人才。根据学校自身的特点和学生培养的目标出发, 历年来高度重视诊断学的实践教学, 不断改进考核方式、方法, 不断探索能促进学生学习、提高实践技能的方法。10多年来, 一直坚持操作考试。从多年的经验来看, 操作考试在学生中影响很大, 引起了学生对技能操作训练的重视, 激发了学生加强技能操作训练的积极性。

在以往的操作考试中, 由于没有建立技能操作试题库, 评分标准没有细化, 对同一个学生不同的监考老师打分有一定的出入, 导致学生分数没有可比性, 影响了成绩的公平合理性。因此, 参照执业医师技能考试的做法, 将每一步得分细化, 并加上个人仪表和爱伤意识, 使学生练习时有标准, 老师打分有依据, 尽量减少因主观因素对考试成绩造成的影响, 增加了考核的客观、公正性。

诊断学技能题库的建立既可用于教学又可用于考试, 能起到教学和考试的双重效果。学生通过题库的评分细则, 规范手法, 加强练习。通过技能操作考试, 也能发现教学中的薄弱环节和不足, 如心电图和心肺听诊的教学有待加强, 今后要加强临床床边教学, 让学生多接触患者、早期接触患者。

当然, 诊断学基本技能还包括问诊, 今后要进一步规范问诊的临床考核, 逐步建立与执业医生考试相衔接的诊断学技能考试体系, 建立科学、客观、公正的技能考核方法, 促进诊断学的教学和学生的学习。

参考文献

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[4]何晓峰, 张存泰, 刘文励, 等.内科标准化病人的培训及在客观结构临床考试中的应用[J].中国现代医学杂志, 2007, 17 (11) :1403-1404.[4]HE XF, ZHANG CT, LIU WL, et al.Training of standardizedpatient and application in objective structured clinical exami-nation[J].China Journal of Modern Medicine, 2007, 17 (11) :1403-1404.Chinese

8.执业助理医师考试资料 篇八

摘要：选取了国内11座城市602名在职医师进行调研，结合访谈记录认为医师个人主观因素对多点执业实施效果产生一定影响。提出增加医师自主选择权，改变医疗格局，建立专业医师协会等建议助力医师多点执业。

关键词：多点执业；独立性检验；Logistic回归模型

中图分类号：F24 文献标识码：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2016.07.037

为了从根本上解决我国多年来形成的“看病难，看病贵”问题，国家卫计委等五部委联合印发了《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，希望能够规范医师多点执业、推进医师合理流动、确保医疗质量安全的要求。然而自试点工作开展以来，众多城市出现了多点执业遇冷的局面。医师作为独立主体，是否愿意从事多点执业受其个人决策影响。因此，通过对影响医师多点执业选择的个人因素进行分析，有利于为政府相关部门后续决策提供依据。

1 资料来源

本研究选取了国内11个城市作为样本区域进行实地调研，分别为西宁、海口、南通、重庆、杭州、南京、昆明、无锡、合肥、乌鲁木齐、沈阳。分布范围几乎涵盖全国所有区域，具有较强代表性。样本城市问卷合计发放602份，其中南京发放100份，昆明53份，合肥51份，青海48份，其余7个城市各50份问卷。回收问卷中有效596份，有效率99.67%。通过问卷收集关于医师多点执业主观意愿调查情况如表1。

2 研究方法与结果

由表1可知，在政策允许的情况下有超过76%的医师会多点执业，说明医师群体中的大多数多点执业的个人意愿较强。这部分医师给出的多点执业原因中“更多地帮助病人，服务社会”、“增加收入，获得经济保障”和“获得良好的职业发展”这三个选项的被选比例较高，说明服务社会、增加收入和职业发展是医师选择多点执业的主要原因，同时也侧面证明了多点执业能够切实缓解“看病贵、看病难”的现状。而没有选择多点执业的医师多为“个人精力不足，不能承担多点执业的职责”。主要是因为大型医院医师单点执业的工作量已超负荷，无暇再到其他医疗机构从事医疗服务。

结合调研过程中的访谈记录，本研究发现性别因素中，男性医师拥有较高的多点执业意愿。这是因为男性医师希望通过多点执业可以获得更多职业荣誉感，以及相对较高的收入；而女性医师则更倾向于工作稳定，以便有更多精力照顾家庭，所以选择从事多点执业的医师数量较少。综合性医院医师相对于在专科医院拥有较高的多点执业意愿。针对此情况结合访谈推断：一是因为专科医院相对于综合性医院疾病治疗的专业性更强，领域内的执业点不如综合医院多，医师多点执业面较窄，成本较高，所以支持多点执业的医师数量不多；二是专科医师承担了相对较多的医疗工作，没有足够精力多点执业。

本研究认为在三级乙等、二级甲等和二级乙等这三类医院的医师相较于其他等级医院多点执业执行度的可能性更高。三级甲等医院人满为患，医师工作不间断、精神压力较大，收入也相对较高，因此无暇外出多点执业；一级医院医师由于资历较低，外出执业很难被接受；而处于中间等级医院的医师拥有一定的临床经验与医疗技术，且诊治时间相对充裕，多点执业对其技术成长和经济收入能产生更多影响。因此，为了临床经验、医疗技术和个人收入等，这部分医师更有意愿、精力与时间进行多点执业。

3 建议

3.1 增加医师自主选择权。创造宽松规范的执业环境

在保证各项医疗工作顺利开展的前提下，优化多点执业政策。不仅需要规范配套措施，与传统走穴相区分。更需要政策“松绑”，解放医院的传统观念，为医师创造宽松的执业环境，增加医师自主权。既保障医院正常提供医疗服务，也能缓解医师压力，提高工作效率。对于医生多点执业时间安排可参照英国、日本的“四加一”模式：医生每周5个工作日要有4个工作日在本医院工作，剩下一天可以到其他医院行医，给予医师最大的自由度。

3.2 改变医疗机构格局，促进高级别医师多点执业

三级甲等的医院医师相对于低级医院具有更丰富的临床经验与治疗技术，他们拥有更好的多点执业优势，然而现在他们却被繁重的医疗工作缠身，无法多点执业。与此形成鲜明对比的却是级别较低的医院医师因病患较少而渴望通过多点执业提升服务技能和增加收入。要改变现阶段医疗机构市场份额倒置的格局，需大力发展初级卫生服务网络，减轻大型医院医师工作负担，使其能投身于复杂疾病的治疗和科研教学，同时进行多点执业发挥其更高价值。不仅如此，高级专家多点执业也能带动中小医院技术水平的提升，吸引更多患者到初级卫生服务机构就医，促进医疗资源的合理分配。

3.3 建立专业医师协会，保障医师权益

多点执业将促使医师由“公家人”变为“自由人”，因此需要成立医师协会来维护其权益。医师协会是独立于医院运营的第三方组织，可为会员医师提供多项服务与保障：强化医师的独立性和谈判能力；分担医疗责任风险；事前预防医疗风险，事后为医患矛盾提供解决方案和仲裁服务；对多点执业中各主体（第一执业医院、多点执业医师、多点执业医院等）实施行为监管等。医师协会也可以实现信息共享，建立人力资源信息管理系统，对执业医师实施动态管理，既利于主管部门掌握医师执业情况，也方便患者准确选择医生。

3.4 注重医师职业精神培养。实现多点到自由执业的转型

9.执业助理医师考试资料 篇九

3、乡镇执业医师、偏远地区、山区执业医师（含助理）报名任何笔试班级凭有效证明均可优惠200元。

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10.执业助理医师考试资料 篇十

A:心房颤动

B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D:房性期前收缩---D E:室性期前收缩

2.判断恶性肿瘤最重要的依据是： A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C:转移

D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见---E 3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是：

A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞

C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E 4.下列药物中，具有强心作用的药物是： A:呋塞米 B:甘露醇

C:氨茶碱----C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪

5.维系mRAN稳定性的主要结构是： A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构

D:多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构

6.计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率，分母为：

A:乙肝患者数 B:阳转人数

C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数

E:疫苗接种人数---E

7.为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格三查七对制度，其中三查是：

A:门诊查，住院查，家访查 B:开方查，配药查，输液查 C:门诊查，住院查，出院查 D:开方查，取药查，发要查

E:操作前查，操作中查，操作后查--E 8.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是：

A:《希波克拉底誓言》---A B:《伤寒杂病论：自序》 C:《日内瓦宣言》 D:《医德十二笺》

E:《外科正宗：医家五戒十要》 9处方的最长有效期是： A:7天 B:2天 C:5天 D:10天 E:3天---E

10：为了预防相关移植物抗宿主病，诊疗需要进行辐照的血液成分是： A:冷实验 B:浓缩血小板

C:新鲜冰冻血浆---C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆

11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是：

A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少

D:全腹压痛及反跳疼--D E:胸壁静脉曲张加重

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 12.消化性溃疡最常见的并发症是： A:穿孔 B:幽门梗阻 C:出血---C D:癌变 E:腹腔囊肿

13.下列临床情况最易引起急性左心衰： A:慢性持续性房颤 B:反复发作的肺栓塞 C:1级高血压

D:二尖瓣腱索断裂---D E:频发室性期前收缩 14.暂缺

15.胸部CT疑诊中心性肺癌时，最有诊断价值的是： A:经皮肺穿刺 B:血清肿瘤标记物 C:支气管镜---C D:痰找瘤细胞 E:纵膈镜

16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是： A:1%-10% B:30%-40% C:40%-50% D:20%-30%---D E:10%-20% 17．正常人过渡通气后可出现呼吸暂停，其主要原因是： A:血PH值升高 B:PaCO2升高

C:呼吸调整中枢抑制---C D: PaCO2升高 E:呼吸肌疲劳

18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是 A:肺功能---A B:一秒量（FEV1）占肺活量的比 C:最大通气量占肺总量比

D:用力肺活量（FVC）占肺活量比 E:一秒率（FEV1/FVC）

19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳癌瘤手术方式是：

A:经腹直肠癌切除术（Dixon）B:升结肠造瘘术

C:腹会阴直肠癌根治术（M式）D:经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术（H式）---D

E:姑息性病灶切除吻合术

20.长期饥饿时体内能量的主要来源是 A:葡萄糖 B:泛酸 C:磷脂 D:胆固醇

E:甘油三酯---E

21.胰头癌的最常见首发临床表现是 A:皮肤瘙痒 B:黄疸 C:贫血

D:上腹隐痛--D E:稀便

22.感染性心内膜炎做血培养时，抽血量最少是： A:5ml B:8ml

C:10ml---C D:2ml E:4ml

23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现 A:呕吐--A B:发热 C:消瘦 D:腹泻 E:胃瘫

24.属于血红蛋白直接分解产物的物质 A:血栓素 B:细胞色素C C:胆红素---C D:血红素 E:胆素原

25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc A:单核细胞

B:中性粒细胞---B C: 嗜酸性粒细胞 D: 淋巴细胞 E:嗜碱性粒细胞

26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是：

A:6-磷酸果糖 B:2,6-二磷酸果糖 C:6-磷酸葡萄糖 D:1-磷酸葡萄糖 E:1,6-二磷酸果糖

27.马斯洛的需要层次理论中，处于最高层次的是： A:尊重的需要

B:自我实现的需要---B C:安全的需要 D:生理的需要 E:爱和归属的需要 28.29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法，不正确的是：

A:只有维护了患者的权利，义务人员的权利才能得到维护

B:在医疗实践当中，医患双方应当履行各自的义务

C:作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务---C D:保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键

E:维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严

30.Curling溃疡病因是： A:乙醇

B:严重烧伤---B C:中枢神经严重损伤 D:幽门螺杆菌感染 E:非甾体抗炎药

31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体征：

A:皮肤紫癜 B:巩膜黄染 C:蜘蛛痣--C D:屁大

E:胸壁静脉曲张 32.对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定，未履行报告职责，隐瞒，缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构，应作出的处罚，除外 A:给予警告 B:责令改正

C:吊销执业许可证 D:停业整顿 E:

33二尖瓣关闭不全的特异性体征

A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音

B:心尖部全收缩期吹风样杂音---B C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音

D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 34．造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括：

A:长期服用避孕药 B:脾功能亢进---B C:妊娠

D:静脉损伤 E:久病卧床

35.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是：

A:增强研究对象的代表性 B:降低试验组的失访率 C:使试验组和对照组受益 D:提高研究对象的依从性

E:增强试验组和对照组的可比性---E 36.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是：

A:夜间或凌晨发作的喘息---A

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc B:频繁发作叹息样呼吸 C:活动时出现呼吸困难 D:发作时吸气相明显

E:呼吸困难常常不能自行缓解 37.变异性心绞痛的治疗宜选用： A:美托洛尔 B:卡维地洛 C:比索洛尔 D:普萘洛尔 E:地尔硫卓---E 38.我国急性胰腺炎的病因是

A:病毒感染

B:手术，创伤

C:胆道疾病---C

D:高脂血症

E:药物

39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是

A：酌情使用镇痛或镇静剂

B：使用抗生素控制感染

C：鼓励患者咳嗽排痰

D：多根多处肋骨骨折做肋骨固定

E：提早下地活动---E 40.洗涤红细胞的特点

A：粒细胞含量与全血相同

B：血浆蛋白的含量很少---B

C：红细胞含量与全血相同

D：血小板含量与全血相同

E：淋巴细胞含量与全血相同 41.下列因素最易导致心脏骤停的是

A:慢性支气管炎伴房性期前收缩

B:急性心肌梗死后左室射血分数降低---B

C:甲亢伴房颤

D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E:高血压伴左室肥厚

42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响，正确的是：

A:可增加成瘾性

B:可改善慢性病预防

C:（不能降低对健康的危害）

D:E:缺失

43.下列属于第三级预防措施的是： A:孕妇产前检查

B:职业性急性中毒患者急救

C:乳腺癌筛查

D:脑卒中患者的康复---D

E:遗传查询

44.酶与无机催化剂反应不同点是： A:不改变反应平衡点

B:反应前后质量不变

C:催化活性的可调节性---C

D:只能催化热力学上允许的反应

E:催化效率不变

45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的 A:Osler结节

B:睑结膜瘀点

C:风湿性心脏病伴发热

D:Janeway损害

E:两次血培养均为同一典型病菌--E 46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示： A:室壁瘤--A

B:限制性心肌病

C:扩张性心肌病

D:肥厚梗阻性心肌病

E:风湿性心脏病

47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是 A:急性胃炎

B:慢性胃炎--B

C:胃食管反流病

48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是 A:水利尿

B:保钾性利尿

C:排钾性利尿

D:渗透性利尿--D

E:

49.不符合张力行气胸病理生理改变的是 A:患侧肺萎缩，纵膈向健侧移位

B:严重皮下肿胀气肿

C:纵膈扑动---C

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc

D:胸膜口形成活瓣

E:血压下降，脉速

50.确定早期胃癌的重要指标 A:肿瘤直径

B:是否淋巴转移

C:肿瘤浸润深度---C

D:肿瘤浸润范围

E:肿瘤生长部位

51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程： A: 化生---A

B: 变性

C: 增生

D: 机化

E: 再生

52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途径是

A:家庭自制面食

B:海产品和盐泽食物--B

C:水变罐头

D:禽肉类熟食

E:剩米饭

53.产妇产前2-4小时内不宜使用的药物 A:对乙酰氨基酚

B:缺失C:布洛芬

D:缺失E:哌替啶--E 54.在医患互动中，非语主淘通的技巧不包括

A:面部表情

B:身体表情

C:人际距离

D:注意倾听---D

E:目光接触

55．因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时 A:肝脾等实质脏器器官--A

B:胃十二指肠

C:结肠

D:盆腔器官

E:胃后壁及胰腺

56.流行病学研究的方法不包括

A:理论性方法

B:实验性方法

C:推论性方法---C

D:分析性方法

E:描述性方法

57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是 A:腹股沟疝嵌顿---A

B:肿瘤

C:小肠扭转

D:乙状结肠扭转

E:蛔虫堵塞

58.下列哪项不属于突发卫生公共事件 A:某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升----A

B:某城市发生甲型爆发疾病

C:核电站发生核泄漏

D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失

E:某食堂发生有死亡病例的食物中毒 59.目前确诊支气管扩张症的主要检查 A:支气管碘油造影

B:数字化胸部X线

C:胸部高分辨率CT---C

D:支气管镜

E:胸部增强CT

60细胞色素C直接参与的反应是 A:叶酸还原

B:糖酵解

C:肽键形成

D:缺失E: 生物氧化--E

61.生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为 A:职业病应激原 B:顺应性应激原

C：社会性应激原---C D：物理性应激原 E：生物性应激原

62：最常并发Ⅱ型呼衰的疾病 A:胸膜炎

B：慢性阻塞性肺疾病---B C：特发性肺动脉高压

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc D：肺结核 E：肺炎

A2型题

63：男，53岁，连续2年冬季感冒后咳嗽，咳痰，持续4-5周，发作时伴憋气，经使用抗感染，祛痰药治疗后缓解，吸烟30年，每天约1包，体检及胸部X线无明显异常发现，未明确诊断，应首先采取的进一步检查是

A:超声心动图 B:肺功能---B C:胸部CT D:动脉血气分析 E:支气管镜

64：女，50多，得股疝，最恰当的手术方式是

A:F法

B:B法

C:M法----C

D:H法

E:单纯疝囊高位接扎术

65……..下叩诊实音，呼吸音消失，胸部X线片示右下肺大片致密阴影，上缘弧形影，为明确诊断，首选检查 A:胸腔穿刺---A

B:胸部CT

C:支气管镜

D:PPD实验

E:胸腔镜

66.男，38岁，感染性休克患者，动脉血气分析示代酸，Ⅰ型呼衰，下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是；

A:静脉地主糖皮质激素

B:静脉滴注小剂量多巴胺

C:快速补充晶体液

D:快速补充碳酸氢钠--D

E:补充胶体液

67.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是 A:冰冻红细胞

B:悬浮红细胞

C:洗涤红细胞

D:辐照红细胞

E:浓缩红细胞---E

68.男，36岁，间歇上腹痛10余年，饥

饿及夜间加重，1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样变300ml，为了明确诊断，首选检查是 A:粪常规+隐血 B:腹部B超

C:上消化道钡餐造影 D:胃镜----D E:结肠镜

69.女，30岁，畏寒，发热，咳嗽5天，查体：右上肺预产增强，呼吸音减低，血：白细胞15.2x109/L，考虑诊断为：

A:支气管扩张

B:干酪样肺炎

C:肺炎支原体肺炎

D:肺炎链球菌肺炎---D

E:病毒性肺炎

70．男34岁，支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静滴氨茶碱治疗后控制欠佳，动脉血气分析1型呼衰，目前宜采取的药物治疗中最重要的是

A:雾化吸入糖皮质激素

B:静滴光谱抗生素

C:静滴糖皮质激素---C

D:吸入长效B2受体激动剂

E:口服白三烯受体调节剂

71.男29岁，急性化脓性阑尾炎2天，急诊手术治疗，突发高热，寒战，右季肋部疼痛，查体：T38.5C，皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛，实验室检查：

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc ALT,AST,总胆红素轻度升高，腹部超声提示可见多个液性暗区，最可能的诊断

A:肝脏包虫病 B:胆囊的激发感染 C:肝脏转移癌 D:阿米巴肝脓肿 E:细菌性肝脓肿---E 72.男55岁近些年来感左下腹胀，小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突起，下腹至内踝部，皮肤色素沉着，湿疹样变，有高血压和糖尿病史，药物控制，左大隐静脉曲张堵塞，大隐静脉瓣膜功能。。，拟作大隐静脉瓣膜抽剥术，所做检查中那项最重要；

A:大隐静脉曲张发生的严重程度

B:检查下肢深静脉是否通畅---B

C:检测空腹血糖

D:小隐静脉瓣膜功能试验

E;连续测血压3天

73.女，30岁，因出现类似早孕症状两次到某县医院就诊，大夫简单检查后诊断为妇科炎症，假设女生服药多日症状未缓解，半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救，后确诊为宫外孕，该案例中，初诊医师违背的临床诊疗原则是：

A：全面系统，认真细致---A 74.女72岁，糖尿病8年，瑞格列乃2mg，tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病5年，身高154cm

，体重50KG，Bmi20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L，夜间血糖10.5 mmol/L，糖化血红蛋白9.2%，目前最适合的治疗是：

A:a-葡萄糖苷酶抑制剂，B：胰岛素----B

C：磺脲类降糖药

D:双胍类降糖药

E：噻唑烷二酮降糖药

75.男，20岁，低热，气促14天，查体，心界向两侧扩大，心尖波动点位于左侧心界内，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻及杂音，x线肺野清晰，心影增大，心电图窦性心动过速，广泛T波地平，该患者可能的诊断

A:肥厚性心肌病

B: 缩窄性心包炎

C:急性心肌梗死

D:急性心包炎---D

E:风湿性心内膜炎

76.男，35，肛门曲张性疼痛3天，有肿块突出，无便血，查体，肛门。。，直径为1cm的肿物，成暗紫色，质硬，有触痛，最可能的诊断

A:血栓性外痔---A

B:肛门周围皮下脓肿

C:内痔脱出

D:肛裂

E:直肠息肉

77.男，35岁，发现血尿，蛋白尿3周，既往经常有同类发作，查体，血压145/95mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐88umol/L，尿蛋白浓度1.25g/L，尿红细胞5-10/高倍镜野，患者可能的诊断是

A:膜增生性肾炎

B:微小病变型肾病

C:IGA肾病--C

D:膜性肾病

E:新月体肾炎

78.女64岁，突发气急4小时，伴咳嗽，可粉红色泡沫痰，不能平卧，高血压10年，查体：190/110mmHg，心率110次/分，率齐，双肺可闻及干性啰音及湿性啰音，治疗措施不正确的是

A:静滴美托洛尔---A

79.女79岁，餐后上腹胀痛，嗳气3年，执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 无反酸，胃镜：胃黏膜皱襞萎缩，颗粒不平，红白相间，以白为主，黏膜皱平稀少，该患者胃液可能发生的改变是：

A:碳酸氢盐增加

B:PH值降低

C:胃蛋白酶增加

D:内因子增加

E:PH值升高--E 80.女53岁，大乳头萎缩，触痛半年，去除左乳头表面痂皮，病理诊断为Paget病，符合以下哪种诊断 A:乳腺粘液瘤

B: 浸润性小叶癌

C:乳腺粉刺瘤

D:湿疹样乳腺癌---D

E:浸润性导管癌

81.女，19岁，因心理问题正在接受长期的精神分析治疗，再一次治疗时，患者迟到，心理治疗师话语责备，患者当即大发雷霆，患者发怒的现象可能属于：

A:释义

B:变形

C:投射

D:象征

E:移情---E 82.男，68岁，1年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，经积极治疗后好转，现。。

平地缓步步行50米左右即感喘憋，可平卧，其心功能为：

A:K4

B:K3

C:N3--C

D:N2

E:K2 83.男，75岁，高血压病史18年，平素血压170/70mmHg左右，实验室检查，空腹血糖5.6mmol/L，血肌酐

180umol/L，尿蛋白（++），该患者收缩压控制范围

A:110以下

B:130以下--B

C:140以下

D:150以下

E:120以下

84.女，65岁，左乳外上象限扪及4x3cm肿块，与皮肤胸膜无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活动，乳房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞，其余检查无异常，则TNM分期为

A:T1N2M0

B:T2N1M0---B

C:T2N2M0

D:T1N1M0

E:T4N1M0 85.男18岁，胸痛伴呼吸困难1天，查体，瘦高体型，胸部X线示：右侧气胸，纵膈明显左移，患者既往有类似症状，但程度较轻，此时采取的诊治措施不包括

A:右侧胸腔闭式引流

B:右侧胸腔穿刺排气

C:面罩吸氧

D:无创通气

E:胸腔镜检查---E 86.一患者。。-

A:

B:缺如

C:异常

D:冲突

E:角色行为强化

87.女70岁，胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死，住院4天患者突感喘憋症状迅速加重，查体P120次/分，面色发灰，口唇发绀。双肺可闻及较多湿性啰音，心尖新近出现3/6级收缩期吹风样杂音，其原因是

B：心脏乳头肌肌索断裂

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 88胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是

奥氏杂音

89考几个药的副作用： A:

B:

C:雷木普利副作用---C

D:阿司匹林副作用

E:美托洛尔副作用

90.男，45岁，乙肝病史20年，纳差消瘦，皮肤黄染半个月，查体：肝肋下3厘米，质硬，表面不平，肝区有叩击痛，下列实验室检查对明确诊断有意义的是

A:甲胎蛋白--A

B:乙肝病毒DNA定量

C:酶蛋白

D:凝血酶原活动度

E:丙氨酸氨基转移酶

91.女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37.3C，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是

A:肺炎链球菌肺炎

B:肺结核----B

C:肺炎支原体肺炎

D:真菌性肺炎

E:肺炎克雷白肺炎 92.女，40岁，腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样1天，查体：皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是

A:结肠肝区损伤

B:胆囊管结石

C:肝胆管增厚

D:

E:

93.甲村患病率为20.6%，乙村患病率为25.3%，则甲乙两村合计患病率为 D：甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数

94.男，51岁，腹胀，乏力9月，加重伴憋气，尿量减少2周，尿量200-300ml/d，查体：P78次/分，R20次/分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染，腹彭隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音（+），双下肢凹陷性水肿，实验室检查血白细胞3.5x109/L,N0.60，HBSAg（+），ALT45U/L，AST95U/L，TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L，最可能的诊断为。

A:自发性腹膜炎

B:肝肾综合征

C:肝肾综合征--C

D:肝癌

E:结核性腹膜炎

95.男，20岁，持续性左上腹痛2小时，查体T38.7C，P128次/分，R24次/分，血压60/40mmHg，谵妄，全身皮肤湿冷，左侧季肋部皮下淤血，全腹压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音未闻及，紧急的处理是

A:升压药纠正血压

B:抗休克同时手术治疗--B

C:应用镇痛剂

D:休克纠正后手术治疗

E:立即输血

96.男，54岁，因进行性呼吸困难1年就诊，既往体健，查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心界无扩大，P2亢进，分裂，三尖瓣区可闻及2/6收缩期杂音，左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是。

A:慢性肺心病--A

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc

B:扩张型心肌病

C:冠心病

D:风湿性心脏瓣膜病

E:先天性心脏病

97.女，18岁，因大面积烧伤住院治疗3天，上腹痛1天，2小时来拍柏油样变3次，查体P96次分，BP110/70mmHg，实验室检查白细胞：11.5x109/L,血红蛋白92g/L,首选治疗措施是：

A:口服胃粘膜保护剂

B: 静脉应用质子泵抑制剂--B

C:静脉应用止血药

D:输血

E:静脉应用H2受体阻滞剂

98.男44岁，因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗，观察10小时，若觉得手术治疗，不属于手术适应症的是

A:病因诊断不明

B:出现休克

C:呼吸性碱中毒---C

D:腹痛进行性加重

E:腹腔积液增多

99.女，38岁，心悸2天，无胸痛，2周前发热，流涕，查体T36.5C，心界不大，心率102次/分，律齐，未闻及心脏杂音和心包摩擦音，心电图示：P-R间期0.21S，与未见异常，血清肌钙蛋白升高，最可能的诊断是

A:急性心肌炎--A

B:急性心肌梗死

C:急性心包炎

D:甲亢

E:心肌病

100.女60岁，慢性心力衰竭2年，查体，BP：130/90mmH个，双肺呼吸音清，心率98次/分，律齐，双下肢无水肿，加用美托洛尔，其目的是

A:降低心肌耗氧量---A

B:降低心脏前负荷

C:扩张冠脉

D:改善心肌顺应性

E:降低心脏后负荷

101.男，68岁，高血压病史10余年，查体：56次/分，BP160/90mmHg,血肌酐365umol/L，降压治疗首选：

A:美托洛尔

B:氨氯地平

C:贝纳普利---C

D:维拉帕米

E:利血平

102.女，18岁，间断排粘液脓血便伴发热2月，答辩10余次每日，体温波动在38.0C-39.5C，光谱抗生素治疗1周后症状好转，结肠镜检查：全结肠弥漫性充血，糜烂，伴溃疡形成，首选治疗是

A:应用硫唑嘌呤

B:应用糖皮质激素--B

C:应用免疫抑制剂

D:更换抗生素

E:应用柳氮黄吡啶

103.一男进硬食后呕血，伴头晕‘出汗，乙肝病史30年，查体BP：80/50mmHg，心率110次/分，腹水征（+），最可能的呕血原因是

A:胃癌

B:十二指肠溃疡

C:急性糜烂性胃炎

D:食管胃底静脉曲张破裂--D

E:微血管畸形

104.男，72岁，痰中带血4月余，无发热，盗汗，吸烟50年，10支/日，1年前胸部X线检查发现右上肺2x2cm团块影，首先考虑的诊断

A:肺脓肿

B:肺错构瘤

C:肺结核球

D:肺囊肿

E:肺癌--E

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 105.男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽，咳痰伴呼吸困难加重2天入院，查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，伤肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示：PH7.21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg，该患者宜采取的治疗措施是：

A:有创通气

B:无创通气--B

C:普通面罩吸氧

D:鼻导管吸氧

E:储氧面罩吸氧

106.女63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多余餐后半小时发作，餐后缓解，复发一周，查体神志清，无贫血貌，腹软，剑突下压痛（+），肝脾未触及，最可能的疾病是

A:十二指肠溃疡

B:胃癌

C:胃溃疡---C

D:慢性胃炎

E:慢性胆囊炎

107男，55岁，慢性胃炎病史30年，近期体检发现幽门螺杆菌感染，胃镜检查示：角切迹处可见直径0.5cm，的粗糙不平黏膜，超声胃镜示病变于黏膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是

A:根除幽门螺杆菌

B:化疗

C:胃大部切除术---C

D:病灶局部切除术

E:生物治疗 108.女，30岁因甲亢行甲状腺切除术后3小时，切口进行性肿胀，患者出现呼吸困难，紧急行气管插管后，呼吸困难解除，下一步最佳处理措施是

A:静脉注射止血药物

B:静脉应用广谱抗生素

C:静脉注射葡萄糖酸钙

D:拆开手术切口探查--D

E:静脉应用大剂量激素

109.男，54岁，阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续约30分钟，胸痛发作时心电图ST段一过性抬高，最可能的诊断

A:急性心肌梗死

B:急性心包炎

C:变异性心绞痛--C

D:稳定性心绞痛

E:初发劳力性心绞痛

110.在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果指标表示为无效，好转，显效和痊愈，则此变量类型为：

A:定性关系--A

B:名义关系

C:等缓关系

D:定量变量

E:无序分类变量

111.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，半年后重新申请注册卫生行政部门未予批准，理由是该仪式自处罚之日起至申请注册之日止不满法定期限，该法定期限为：

A:4年

B:1年

C:3年

D:5年

E:2年--E

112.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响，根据血清胆固醇水平将1000名35岁以上男性人群分为两组，一组胆固醇水平高于临界值，为暴露组，共500人，其余500人血清胆固醇在正常范围内，作为对照组，随访5年，暴露组有45人发病，对照组有10人发病，该研究中，胆固醇水平高

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 于临界值者患冠心病的相对危险度是

A:10.0

B:1.0

C:4.5--C

D:45

E:2.0 113.女，20岁，3越来发热盗汗，胸痛，腹胀，查体巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（+），腹水比重1.020，蛋白定量40g/L,白细胞600x106/L，单核细胞0.80，最可能的诊断为。

A:缩窄性心包炎

B:化脓性脑膜炎

C:肝硬化腹水

D:原发性腹膜炎

E:结核性腹膜炎--E 114.男，82岁，1天来排黑便2次，每次量约50g，近1个月口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，腹部无压痛，未触及包块，敢比未触及，首选的治疗药物是

A:铝碳酸镁

B:止血芳酸

C:奥美拉唑--C

D:法莫替丁

E:生长抑素

115.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊，他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的，按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提高患者哪方面的认识

A:吸烟相关性疾病的严重性

B:行为改变的障碍

C:提高自信心的重要性--C

D:行为改变得好处

E:吸烟相关性疾病的易感性

116.北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸

困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物可能是：

A:二氧化碳

B:二氧化硫

C:二氧化氮

D:甲醛

E:一氧化碳---E

A3/A4

男，56岁，进1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显，既往高血压病史10年，血压控制欠满意，已戒10年，过敏性鼻炎病史5年，门诊心肺门诊检查及胸部X线片未见明显异常，行超声心动图检查未见异常

117.该患者首先考虑的诊断

A:慢性阻塞性肺疾病

B:睡眠呼吸窘迫综合症

C:冠心病

D:支气管哮喘---D

E:心力衰竭

118.为明确诊断应首先采取的检查

A:肺功能---A

B:冠脉CT血管造影

C:动脉血气分析

D:睡眠呼吸检测

E:胸部CT

119该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是

A:血压波动情况

B:发作时心肺体症---B

C:症状缓解时的活动耐力

D:有无杵状指

E:上呼吸道检查

男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，无腹泻，查体T37C，中上腹部压痛（+），无肌紧张及反跳痛，墨菲症

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc（—）

120.最可能的诊断是

A:急性胃炎

B:急性胆囊炎

C:急性肠梗阻

D: 消化性溃疡

E:急性胰腺炎---E 121.为明确诊断，最重要的检查是

A:血清电解质

B：腹部B超

C:胃镜

D:血尿淀粉酶---D

E:立位腹部X线 122.目前最重要的治疗是

A:禁食补液---A

B：手术治疗

C：应用质子泵抑制剂

D：应用广谱抗生素

E：对症治疗

女，44岁，上腹部绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战高热，发病后小便色深，既往反复发作上腹隐痛3年，向右肩部放射，查体：T39.1C，P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg,皮肤巩膜黄染，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）123.为明确诊断，首选的检查是

A:内镜逆行胆胰管造影

B:腹部B超---B

C:腹部CT

D:腹部MRI

E:精辟肝穿刺胆管造影 124.最可能的检查结果

A:胰管扩张

B:胆囊缩小

C:壶腹部占位

D:胆总管直径增粗--D

E:胰头大小

125.若患者出现休克，最有效的治疗措施是

A:应用有效足量抗生素

B:纠正休克同时急症行胆管引流术--B

C:纠正休克同时行胆囊切除术

D:应用多巴胺药物

E:应用糖皮质激素

男69岁，阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时，高血压病史3年，查体BP100/70mmHg，心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，心电图示：Ⅱ，Ⅲ，avF导联ST段抬高0.3mv，V1-V6导联ST段下斜性压低0.2mv。

126.为明确诊断首选的检查是

A血清肌钙蛋白:---A

B:超声心动图

C:胸部X线片

D:血常规

E:血沉

127不正确的治疗是

A:口服抗血小板药物

B:口服B受体阻滞剂--B

C:静脉滴注溶栓药物

D:口服他汀类药物

E:口服镇痛药

女，30岁，哺乳期，左乳房胀痛，发热2天，查体：T39.4C，P106次/分，左乳房外上象限6cmx4cm发范围红肿，有明显压痛和波动感，急行切开引流术 128错误的手术措施是

A:脓腔最低处引流

B:按轮辐方向做切口

C:切开后用手指探入脓腔间隔膜

D:行对口引流

E: 切开扩张的乳腺导管充分引流--E 129术后抗感染治疗针对的主要致病菌是

A:白色葡萄球菌

B:表皮葡萄球菌

C:溶血性链球菌

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc

D:腐生葡萄球菌

E:金黄色葡萄球菌---E

B1型题

A:红霉素

B:利福平

C:庆大霉素

D:乙胺嘧啶

E:头孢噻污

130治疗嗜军团菌肺炎选用--A

131.用于治疗结核病和麻风病的药物--B

A:脚气病

B:佝偻病

C:克汀病

D:坏血病

E:夜盲症

132.维生素B1缺乏可引起--A

133.维生素C缺乏可引起---D

A:肺炭疽

B:霍乱

C:风疹

D:黄热病

E:伤寒

134.按照甲类传染病管理的乙类传染病---A

135.属于甲类传染病的是--B

A:有利原则

B:尊重原则

C:不伤害原则

D:公正原则

E:整体性原则

136分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是--D

137.在患者充分知情并同意后实施医疗政策所体现的伦理原则是--B A:内痔

B:直肠脱垂

C:环形痔

D:外痔

E:混合痔

138.排便时脱出肛门，需用手推才能还纳的圆形肿物是---A

139.肿物呈梅花瓣脱出肛门，同时肛门括约肌不松弛---C

A:横结肠

B:升结肠

C:乙状结肠

D:小肠

E:十二指肠

140青壮年肠扭转最常见的部位是---D

141.老年人肠扭转最常见的部位是---C

A:急性糜烂出血性胃炎

B:嗜酸萎缩性胃炎

C:慢性浅表性胃体胃炎

D:慢性浅表性胃窦胃炎

E:慢性萎缩性胃炎

142.与胃癌发生相关的疾病是---E

143.应用非甾体抗炎药可导致的疾病--A

A:酚妥拉明

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc

B:左旋多巴

C:毛果芸香碱

D:阿托品

E:去甲肾上腺素

144.能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是---D

145.能拮抗交感缩血管神经效应的药物是---A

146能强烈收缩血管的药物是---E

A:肺炎克雷白杆菌

B:肺炎支原体

C:肺炎链球菌

D:金黄色葡萄球菌

E:厌氧菌

147.男56岁，流感后出现高热咳嗽，黄痰伴痰中带血，胸部X线片示右下肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区，最可能感染的病原体是---D

148.男66岁，慢性阻塞性肺疾病多年，上感后出现高热，咳嗽，浓痰伴痰中带血，胸部X线示右上肺大片状影，其内可见多可圆形透亮区，叶间裂略下垂，最可能感染的病原体是----C

A:氢氯噻嗪

B:贝纳普利

C:硝苯地平

D:美托洛尔

E:地尔硫卓

149高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不易选择---B