施工检查情况记录表

2024-06-26

施工检查情况记录表(共14篇)

1.施工检查情况记录表 篇一

1 资料与方法

选取广州市某三甲医院ICU中使用呼吸机的患者, 由ICU护士在实践结束后实时填写每日检查记录表。该ICU拥有床位23张, 护理人员56名。

自行设计每日检查记录表, 内含预防呼吸机相关性肺炎指南中的6项与护士直接相关的措施, 即床头抬高、口腔护理、手卫生、气囊压力、声门下吸引、呼吸机管理;还包含3项医护合作性措施, 即镇静休假、预防消化道溃疡、预防深静脉血栓。每班护士均在每日检查记录表上记录所执行过的操作。1个月后, 对所收集的每日检查记录表进行统计分析;同时对科室护士进行有关每日检查记录表适用性及有效性的半结构式访谈, 以内容分析法进行定性分析。

2 结果

2.1 每日检查记录表完成情况

经统计, ICU内共有230个机械通气日, 需完成230份每日检查记录表, 实际记录了217份完整的记录表, 完成率94.3%。分析表中护理措施各项完成的情况, 结果表明完成率较高的项目是口腔护理、消化道溃疡的预防, 均达到100%;完成率较低的是床头抬高、气囊压力和镇静休假, 分别为47.0%, 45.6%和33.2%;其他各项完成率顺序排列为:手卫生95.9%、预防深静脉血栓88.9%、呼吸机管理71.0%和声门下吸引68.7%。

2.2 护理人员对每日检查记录表的反馈

共采访了13名床边护理人员, 提炼的主题如下。

2.2.1 每日检查记录表具有提醒功能

护士A表示“检查记录表能够提醒我当班期间还有哪些护理措施没有完成, 我认为这个工具挺有用的”。护士B说“我逐渐习惯了看看每日检查记录表, 确定我完成了上面的每项操作要求。”每日检查记录表可以系统地写入预防呼吸机相关性肺炎所需完成的护理措施, 对照表格检查缺漏, 能够提高最佳护理实践。

2.2.2 每日检查记录表有利于团队合作

每日检查记录表内含医护合作性问题, 在记录表进入临床使用前, 与医生沟通使用目的, 取得医生的信任与参与。医生能够从每日检查记录表中获取该患者护理状态, 尤其是对于医护合作问题参与计划的执行。护士C表示“我科室医生比较注重预防使用呼吸机患者的消化道溃疡和深静脉血栓问题, 但是镇静休假这项措施还没有完全铺开。这次每日检查记录表的使用增加了医生镇静休假的使用, 感觉患者的拔管时间也提前了。”

2.2.3 每日检查记录表是护理关注点的总结

护士D:“我是新护士, 每日检查记录表可以告诉我患者的护理措施重点是哪些, 帮助我胜任工作。”护士E:“每日检查记录表将患者的护理措施进行了概括, 是有利于我们迅速掌握该患者的护理重点的, 而且还帮助我们将视野转到患者身上来。”

2.2.4 每日检查记录表为护士交流提供平台

我院ICU内实施管床护士床旁交班, 责任组长间交接所有患者。但是交接班时间比较短, 尤其是组长间要记住所有患者的护理问题及进展, 难免存在一定的遗漏。如果当班护士对该患者不熟悉, 那么交接班效果会比较差。护士F表示:“每日检查记录表可以说是一种数据资源, 提供了护理关注、目前干预等信息。如果我对这个患者的护理问题掌握将不是很确定, 记录表可以在一定程度上帮助我。”护士G:“我不当班时, 当班护士看到每日检查记录表, 是可以掌握该患者的核心护理问题的。”

3 讨论

每日检查记录表是一种简单、快速的工具, 在ICU护士繁忙的工作中完全可以完成该项记录, 更重要的是可以对医护交流、患者照顾、患者安全等方面产生影响。

3.1 每日检查记录表可以总结患者护理重点, 有利于提高护理服务质量

结合循证护理证据, 对患者护理关注重点、当前干预措施进行总结, 形成每日检查记录表。对于新护士来说, 掌握重症患者的护理是很困难的, 记录表提供了常规护理的方法, 能够帮助新入职护士或能力层级低的护士抓住护理工作重点。从以患者为中心的角度讲, 作为一种提醒工具, 护士通过对照记录表查缺补漏, 帮助将视野转到患者本身, 最小化错误的发生, 能够确保护理质量。

3.2 每日检查记录表可以为医护人员提供交流平台

每日检查记录表作为整个医护系统的一项记录, 同时也成为患者计划的中心数据资源, 提供了护理关注、目前干预、目标可行性的信息, 为护士间信息的交流提供方便的平台[3]。而且可以将医护合作问题提出, 与医生交流沟通, 参与完成患者的最佳循证护理计划, 促进团队合作。必要的情况下, 还可以将患者的检查记录项目从预防呼吸机相关肺炎扩展到整个患者的护理。

3.3 每日检查记录表对临床教育具有启示作用

临床教育的启示作用有两个方面, 一是为新护士提供重症患者综合护理措施的培训项目提供重点, 帮助掌握复杂的重症患者的护理方法;二是依据每日检查记录表的记录结果提炼教育主题, 如护士为什么没有做到手卫生, 为什么镇静休假执行得不好却是一项很重要的措施。

每日检查记录表通过简单的提醒、监测功能便能够促进护士提供预防呼吸机相关性肺炎措施的依从性, 其预防呼吸机相关性肺炎效果方面, 还需要更长时间进行追踪。对比基础护理的专科一览表能够提高基础护理质量[4], 本科室每日检查记录表的效果是值得预期的。不过, 在肯定该项工具的同时, 也需提出几点注意事项: (1) 护士仅关注里面提到的措施有没有完成, 而忽视了患者个体化差异以及病情变化所带来的影响, 必须强调以患者为中心的整体护理, 具备评判性思维。 (2) 每日检查记录表必须如实记录, 不能采取惩罚性措施来保证记录的完成。 (3) 应定期对每日检查记录表的结果进行统计, 分析各项措施完成率, 讨论影响该项措施执行的因素, 逐步提高各项措施的依从性。

摘要:目的 探讨预防呼吸机相关性肺炎每日检查记录表在ICU中应用的可行性及有效性。方法 在广州某三甲医院推行每日检查记录表的使用, 每班护士均在记录表上记录本人针对使用呼吸机的患者实施循证措施的情况, 对记录表数据进行统计。同时对科室护士进行半结构式访谈。结果 30 d内共完成217份每日检查记录表, 完成率达到94.3%, 完成率较高的是口腔护理、消化道溃疡的预防, 完成率较低的是床头抬高、气囊压力和镇静休假。访谈中护士认为每日检查记录表对护士操作有提醒作用, 能够促进循证措施的实施, 也有利于信息交流。表格填写方便, 基本能够每班记录。结论 在ICU科室推行每日检查记录表可行, 有利于提高循证措施的依从性。

关键词:每日检查记录表,呼吸机相关性肺炎,预防护理应用

参考文献

[1]Siegele P.Enhancing outcomes in a surgical intensive care unit by implementing daily goals tools[J].Crit Care Nurse, 2009, 29:58-69.

[2]程蕾, 李星, 罗霞娟, 等.预防呼吸机相关性肺炎循证知识及实践的调查与分析[J].中国护理管理, 2012, 6 (12) :51-53.

[3]Lane D, Ferri M, Lemaire J, et al.A systematic review of evidenceinformed practices for patient care rounds in the ICU[J].Crit Care Med, 2013, 41:2015-2029.

2.施工检查情况记录表 篇二

教案、作业检查情况反馈意见

根据古鲁板蒿小学教导处工作安排,教导处对2017年春季开学至4月6号期间的教师教案和学生作业情况进行了检查,检查情况汇总如下:

语文组:

本次教案编写课时量充足,设计合理,结构完整,详略得当,作业次数充足,批注认真,有评语。特别是张青梅、冯荣华等老师的教案内容充实,书写认真,反思深刻。

数学组: 各教师教案编写认真,规范,内容充实,环节完整,有教学反思。且能从实际出发,由感而发,作业批改及时,有详细的批注,评语。郭海辉、肖玉娥等老师,教案编写、作业批改很认真

英语组:

通过检查英语组全体教师的教案、作业,各位教师都能认真备课且设计合理,条理清楚,书写工整,有教学反思。作业形式多样,批改认真,曹海丽老师全批全改且有鼓励性语言,存在问题是个别教师备课量虽足但过于简单,没写课后反思。

音美科品体育组:

本次检查中,教案编写都较认真,及时,足额,且内容较为充实,完备,结构完整,书写认真,反思深刻,设计操作性强,方法多样,体现了新课改理念,作业批改较及时认真,个别同志有针对性评语,对学生进行详细评价,具有很大的促进作用。但也有个别同志教案过于简单,不能完全体现新课改要求,设计不十分合理,需要大力改进。

通过各组反馈情况,总结如下: 好的方面

1.总体检查情况良好,绝大多数老师能根据所任学科教材及班级实际备课、编写教案,课时教案目标突出,渗透了新课程理念,以人为本,面向全体,积极倡导自主、合作、探究的教学模式,有一定教学准备,过程清晰。

2.大部分老师的教案具有内容规范、项目填写齐全、突出重难点等优点,还体现了学习方法、课后练习具有实效性,学习形式多样性的特点。

3.多数老师能根据教学对象和所教科目的不同、科学设计教案、能根据不同年龄、不同层次的学生,采取不同的内容和进度。

4.教学反思有一定的量,大部分老师课后发现有更好的上课思路、方法,能及时写的备课本上,补上去或修改好,使下次备课更加完美,较有效地达到了反思的目的。

5多数教师能够认真对待作业的布置及批改这一环节;批改及时、认真,对于作业完成出色或有进步的学生能够给出激励性的评语,调动了学生的积极性;

存在的问题

1、个别老师的文字书写较潦草,有部分老师的教案教学过程过于简单,没有体现情景的创设,不利于实际教学的操作。

2、个别老师的教学反思写得粗浅,形式化,针对性、实用性不强,没有写出优点和存在的不足,没有改进措施及从中受到的启发或启迪,不能很好地起到反思—调整—改进的作用。

3、个别教师批改作业不够细致认真,对于学生出现的错误没有作出纠正;有的科目作业布置及批改次数过少;上交作业本数不足。

改进措施

1、组织老师学习优秀的教学设计,教研组要加大教学研讨的力度,教导处要增加抽查的次数。

2、必要时,对个别老师进行个别指导,对存在的问题进行“一对一”的交流。

3、教案设计要体现新课程理念;关注学生的实际,要有分层指导,为不同层次的学生服务;课后反思要及时

3.施工检查情况记录表 篇三

根据学校安排,由教导处组织,学校领导、各教研组长参加,对2016年4月的教师教案、听课和学生作业情况进行了检查,检查情况汇总如下:

好的方面:

1.总体检查情况良好,绝大多数老师能根据所任学科教材及班级实际备课、编写教案,课时教案目标突出,渗透了新课程理念,以人为本,面向全体,积极倡导自主、合作、探究的教学模式,有一定教学准备,过程清晰。

2.大部分老师的教案具有内容规范、项目填写齐全、突出重难点等优点,还体现了学习方法、课后练习具有实效性,学习形式多样性的特点。

3.多数老师能根据教学对象和所教科目的不同、科学设计教案、能根据不同年龄、不同层次的学生,采取不同的内容和进度。

4.教学反思有一定的量,大部分老师课后发现有更好的上课思路、方法,能及时写的备课本上,补上去或修改好,使下次备课更加完美,较有效地达到了反思的目的。

5多数教师能够认真对待作业的布置及批改这一环节;批改及时、认真,对于作业完成出色或有进步的学生能够给出激励性的评语,调动了学生的积极性;模块测试,单词测试,课文背诵检查到位及时.存在的问题

1.个别老师的文字书写较潦草,再有部分老师的教案教学过程过于简单,没有体现情景的创设,不利于实际教学的操作。

2.个别老师的教学反思写得粗浅,形式化,针对性、实用性不强,没有写出优点和存在的不足,没有改进措施及从中受到的启发或启迪,不能很好地起到反思—调整—改进的作用。

3、个别老师没有按照学校的课堂教学模式设计教案。

4个别教师批改作业不够细致认真,对于学生出现的错误没有作出纠正;有的科目作业布置及批改次数过少;上交作业本数不足。

改进措施:

1、组织老师学习优秀的教学设计,教研组要加大教学研讨的力度。

2、必要时,对个别老师进行个别指导,对存在的问题进行“一对一”的交流。

3、教案设计要体现新课程理念;关注学生的实际,要有分层指导,为不同层次的学生服务;课后反思要及时。

4、作业布置量要适中,要分层;批改要更加认真,对错题要有明显标记,并及时督促学生更改,进行二次批改;批改作业时要有鼓励性批语。

以上是我校这次教案、作业检查的大体情况,教案的书写和作业批改能够体现教师的教学态度和业务能力。希望教师们能够在以后的工作中,认真及时撰写教案、批改作业,把我们的教育教学工作做得更加出色。

4.2施工质量检查记录表(推荐) 篇四

受查单位: 受检项目/车间: 检查时间:

一、检查存在问题记录:

二、整改措施:

针对以上情况,请立刻组织相关人员进行真该进行整改,限时在 年 月 日前完成。整改完成后及时上报,并经复检合格后方能视为整改合格。

检查组负责人: 迎检负责人:

其他参检人员:

三、复检情况记录:

于 年 月 日排查出的安全隐患,经整改并由检查组在 年 月 日复检后,确认已按要求完成整改,整改合格。

检查组负责人: 迎检负责人:

其他参检人员:

5.施工检查情况记录表 篇五

本刊讯日前, 四川铁通网运组织对宜宾铁通缆线整治工作进行了检查。查看了自贡火车站, 宜宾旧城区、长宁县等几个片区的交接箱更换、缆线接头处理、电缆防盗等方面的工作;同时还检查了一些整治难度较大的片区。

检查组肯定了宜宾铁通在缆线整治工作中的成绩, 同时要求宜宾铁通加强故障率分析, 分析要准确, 重点解决故障多、成本低的故障, 同时加强与省公司各部门的沟通, 优化整治方案, 以最大的经济效益进行缆线整治。

6.施工现场质量检查记录 篇六

在记录表上一般一个标段或一个单位工程检查一次,在开工前检查,由施工单位现场负责人填写,由监理单位的总监理工程师验收。下面分三个部分来说明填表要求和填写方法。

一、表头部分

填写参与工程建设各方责任主体的概况。由施工单位的现场负责人填写。

工程名称栏。应填写工程名称的全称,与合同或招投标文件中的工程名称一致。

施工许可证(开工证),填写当地建设行政主管部门批准发给的施工许可证(开工证)的编号。

建设单位栏填写合同文件中的甲方,单位名称也应写全称,与合同签章上的单位名称相同。建设单位项目负责人栏,应填合同书上签字人或签字人以文字形式委托的代表——工程的项目负责人。工程完工后竣工验收备案表中的单位项目负责人应与此一致。

设计单位栏填写设计合同中签章单位的名称,其全称应与印章上的名称一致。设计单位的项目负责人栏,应是设计合同书签字人或签字人以文字形式委托的该项目负责人,工程完工后竣工验收备案表中的单位项目负责人也应与此一致。

监理单位栏填写单位全称,应与合同或协议书中的名称一致。总监理工程师栏应是合同或协议书中明确的项目监理负责人,也可以是监理单位以文件形式明确的该项目监理负责人,必须有监理工程师任职资格证书,专业要对口。

施工单位栏填写施工合同中签章单位的全称,与签章上的名称一致。项目经理栏、项目技术负责人栏与合同中明确的项目经理、项目技术负责人一致。

表头部分可统一填写,不需具体人员签名,只是明确了负责人的地位。

二、检查项目部分

填写各项检查项目文件的名称或编号,并将文件(复印件或原件)附在表的后面供检查,检查后应将文件归还。

1、现场质量管理制度。主要是图纸会审、设计交底、技术交底、施工组织设计编制审批程序、工序交接、质量检查评定制度,质量好的奖励及达不到质量要求处罚办法,以及质量例会制度及质量问题处理制度等。

2、质量责任制栏,质量负责人的分工,各项质量责任的落实规定,定期检查及有关人员奖罚制度等。

3、主要专业工种操作上岗证书栏。测量工、起重、塔吊等垂直运输司机,钢筋、混凝土、机械、焊接、瓦工、防水工等建筑结构工种。

电工、管道等安装工种的上岗证,以当地建设行政主管部门的规定为准。

4、分包方资质与对分包单位的管理制度栏。专业承包单位的资质应在其承包业务的范围内承建工程,超出范围的应办理特许证书,否则不能承包工程。在有分包的情况下,总承包单位应有管理分包单位的制度,主要是质量、技术的管理制度等。

5、施工图审查情况栏,重点是看建设行政主管部门出具的施工图审查批准书及审查机构出具的审查报告。如果图纸是分批交出的话,施工图审查可分段进行。

6、地质勘察资料栏:有勘察资质的单位出具的正式地质勘察报告,地下部分施工方案制定和施工组织总平面图编制时参考等。

7、施工组织设计、施工方案及审批栏。检查编写内容、有针对性的具体措施,编制程序、内容,有编制单位、审核单位、批准单位,并有贯彻执行的措施。

8、施工技术标准栏。是操作的依据和保证工程质量的基础,承建企业应编制不低于国家质量验收规范的操作规程等企业标准。要有批准程序,由企业的总工程师、技术委员会负责人审查批准,有批准日期、执行日期、企业标准编号及标准名称。企业应建立技术标准档案。施工现场应有的施工技术标准都有。可作培训工人、技术交底和施工操作的的主要依据,也是质量检查评定的标准。

9、工程质量检验制度栏。包括三个方面的检验,一是原材料、设备进场检验制度;二是施工过程的试验报告;三是竣工后的抽查检测,应专门制订抽测项目、抽测时间、抽测单位等计划,使监理、建设单位等都做到心中有数。可以单独搞一个计划,也可在施工组织设计中作为一项内容。

10、搅拌站及计量设置栏。主要是说明设置在工地搅拌站的计量设施的精确度、管理制度等内容。预拌混凝土或安装专业就没有这项内容。

11、现场材料、设备存放与管理栏。这是为保持材料、设备质量必须有的措施。要根据材料、设备性能制订管理制度,建立相应的库房等。

三、检查项目填写内容

1、直接将有关资料的名称写上,资料较多时,也可将有关资料进行编号,将编号填写上,注明份数。

2、填表时间是在开工之前,监理单位的总监理工程师(建设单位项目负责人)应对施工现场进行检查,这是保证开工后施工顺利和保证工程质量的基础,目的是做好施工前的准备。

3、填写由施工单位负责人填写,填写之后,并将有关文件的原件或复印件附在后边,请总监理工程师(建设单位项目负责人)验收核查,验收核查后,返还施工单位,并签字认可。

4、通常情况下一个工程的一个标段或一个单位工程只查一次,如分段施工、人员更换,或管理工作不到位时,可再次检查。

5、如总监理工程师或建设单位项目负责人检查验收不合格,施工单位必须限期改正,否则不许开工。

档案的资料员的基本职责是要在项目部经理的领导下,负责接收、发放及保管工程部的书函文件、合同、招投标文件、设计图纸与设计变更,以及书籍等资料的收集、借阅和管理;签发、分发的工作要做到及时、到位,并注明收发时间。管理施工现场的各种文件、资料、设计图纸等,建立项目施工图纸和设计变更的工程档案;负责与总包公司、监理方及公司有关部门的资料收发、借阅,并办理签收手续。及时处理工程往来的报告、函件,并按工程项目与类别进行整理归档、列清目录;对资料、文件往来做好编号登记,经项目经理阅批后归档。收集、建立与工程建设有关的标准、文件、建筑材料与设备等资料。

同时档案的资料员还要去负责工程部档案归类管理,对所有的档案认真做好合同编号、归档、分发,统计工程付款情况。负责工程部工程预算、决算、结算、工程量计算清单等资料,以及招投标档案、技术、经济方面的签证资料的保管。

7.建筑施工安全文明检查记录 篇七

工程名称:编号:

施工单位监理单位检查部位或栋号结构类型总计得分(满分分值为100分)项目名称及分值安全管理(满分分值为10分)文明施工(满分分值为20分)脚手架(满分分值为10分)基坑支护与模板工程(满分分值为10分)“三宝”、“四口”防护(满分分值为10分)施工用电(满分分值为10分)物料提升机与外用电梯(满分分值为10分)塔吊(满分分值为10分)起重吊装(满分分值为5分)施工机具(满分分值为5分)存在的主要问题监理单位处理意见

监理部负责人:

组织施工单位安全机构每月检查一次。

8.施工检查情况记录表 篇八

1 对象和方法

1.1 对象

2008年3月1日-2009年3月1日, 在木里县中藏医院接受胃镜检查患者383例。

1.2 方法

患者晨空腹, 化验乙肝表面抗原、艾滋病抗体, 必要者进行B超、心电图检查。检查前5min服二甲硅油 (胃镜润滑胶浆) 10ml。采用日本生产奥林巴斯150型电子胃镜及图文报告系统。检查时内镜插至十二指肠降段。检查后登记患者的姓名、性别、年龄、内镜诊断及病理诊断。统计上消化道疾病患者男女比例, 各年龄段病种检出率、癌症检出率、病种分类。

2 结果

2.1 383例患者年龄分布情况

见表1。胃病高发年龄段在31~40岁, 占32.11%;其次是41~50岁和21~30岁, 分别占19.32%和15.67%。男性发病率略高于女性, 为4.44%;男女发病率为1.09∶1.00。

2.2 383例胃镜检查患者病种分类情况

胃镜检查患者中272例 (71.02%) 为胃炎, 其中慢性浅表性胃炎222例 (81.62%) , 胆汁反流性胃炎16例 (5.88%) ;糜烂性胃炎15例 (5.15%) , 慢性萎缩性胃炎7例 (2.57%) , 疣状胃炎6例 (2.21%) , 出血性胃炎6例 (2.21%) 。食管疾病其31例 (8.09%) 。其中食管炎12例 (38.71%) , Barrett食管9例 (29.03%) , 食管静脉曲张5例 (16.13%) , 食管平滑肌瘤5例 (16.13%) 。消化性溃疡42例 (10.97%) , 其中胃溃疡22例 (52.38%) , 十二指肠溃疡14例 (33.3%) , 复合型溃疡6例 (14.29%) 。检出癌症22例 (5.74%) , 其中食管癌11例 (50.00%) , 胃癌11例 (50.00%) 。十二指肠息肉7例 (1.83%) 。其他疾病9例 (2.35%) 。

2.3 癌症检出情况

本调查中22例癌症患者中食管癌11例, 患者年龄51~67岁, 平均年龄为60岁;胃癌11例, 患者年龄37~62岁, 平均年龄为49岁。随年龄增高, 癌症的检出率也增高。

3 讨论

高原藏区木里县地处青藏高原南缘, 平均海拔为3 100m。气温温差大, 气候、土壤、植被呈明显的垂直变化。全县居住着藏、彝、苗、汉、蒙古等18种民族。全县总人口13万人, 少数民族人口9万人, 占总人口的77.02%, 其中藏族近3.9万人, 占31.96%, 彝族人口3.36万人, 占27.05%。由于各民族长期杂居, 生活习俗和饮食习惯与藏族相似。在本地区上消化道疾病属于常见病、多发病, 各年龄段的人群均有发病。本资料发现高原藏区木里县上消化道疾病高发年龄在31~40岁, 占受检人群的32.11%, 其次是41~50岁和21~30岁, 分别占19.32%和15.67%。男女患病率情况比较, 男性发病率高于女性, 调查结果与文献报道一致。本调查显示31~50岁年龄段为上消化道疾病高发, 可能与该年龄段由于社会和家庭负担重、工作压力大、喜饮酒吸烟等因素有关[1]。本调查中22例癌症患者中胃癌11例, 患者年龄37~62岁, 平均年龄为49岁;食管癌11例, 患者年龄51~67岁, 平均年龄为60岁。年龄越大癌症检出率越高, 与文献报道类似[2]。近年, 胃癌的发病率在青年人中日渐上升[3]。食管癌与胃癌发病率之比为1∶1, 表明本地区胃癌和食管癌的发病率无显著差异。癌症的检出率提示, 临床医生对此应有高度的重视, 不要将有症状的患者简单的考虑为胃炎, 尤其是对来自边远山区, 病史较长的患者, 应动员患者积极的进行胃镜检查, 以免延误诊治时机。本资料发现, 在有消化道症状门诊就诊人群中, 大多数为胃炎患者, 占受检人数的71.02%;大部分为慢性浅表性胃炎, 占全部胃炎患者的81.62%;其次是消化性溃疡, 占受检人数的10.97%, 其中胃溃疡占全部消化性溃疡患者的52.38%。分析原因可能与以下因素有关: (1) 高原藏区自然环境条件恶劣, 广大群众生活水平低下, 卫生习惯差, 自我防病意识淡漠, 对疾病的抵抗能力较弱。 (2) 高原缺氧致使胃黏膜屏障功能受损及上消化道血管因缺氧而痉挛、缺血甚至坏死[4]。 (3) 本地区地域广, 广大群众医疗科普知识缺乏, 有病乱投医, 乱服药情况较多, 加之高原地区风湿性关节炎、类风湿等骨关节病及近年痛风性关节炎的增多, 非正规服用非甾体抗炎药 (NSAID) 、糖皮质激素等药损伤胃黏膜。 (4) 高原藏区饮食结构比较单一, 以牛羊肉和乳制品为主, 面食为辅助食品, 藏区广大群众有一日三餐饮用酥油茶的习惯, 有的从婴儿添加辅食开始就饮用稣油茶, 饮用酥油茶使脂肪摄入增加的同时增加了盐的摄入。文献报道, 饮食中高盐高脂和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌食管癌的发生密切相关[5];长期饮用酥油茶的同时藏区群众有食用生肉、暴饮暴食等不良饮食习惯, 易损伤胃黏膜屏障, 使胃黏膜抵抗力下降, 易受刺激损伤而发生炎症、溃疡。 (5) 高原藏区因气候寒冷, 饮酒吸烟的男性较多, 尤其本地区民族有饮用自酿高浓度土白酒的习惯, 高浓度的乙醇可直接损伤胃黏膜屏障。吸烟增加胃酸分泌, 减少十二指肠碳酸氢盐分泌, 影响胃十二指肠协调运动, 黏膜损害性氧自由基增加等因素是吸烟影响溃疡愈合和促进溃疡复发的可能原因[5]。 (6) 高原藏区由于地域广、经济发展落后, 医疗条件差, 患者有病得不到及时有效正规的治疗, 延误疾病最佳的治疗时机而使疾病迁延。 (7) 高原藏区广大农牧民群众健康保健意识较差, 有病不能正确对待, 长期背负着心理压力也是一个不可忽视的原因。

本资料显示, 高原藏区木里县上消化道疾病防治重点是胃炎和消化性溃疡, 防治措施首先是必须加强科普知识宣传, 大力开展健康教育, 提高当地老百姓的健康保健意识, 养成正确的生活习惯、饮食习惯和良好的卫生习惯;加强医疗科普知识宣传力度, 提高当地老百姓的防病治病意识;合理搭配饮食结构;戒烟戒酒;正确掌握非甾体抗炎 (NSAID) 、糖皮质激素等损伤胃黏膜屏障药物适应证;及时规范治疗消化道疾病;适当家庭氧疗及心理治疗就能有效预防胃炎和消化性溃疡的发生。

摘要:目的:分析木里高原藏区383例上消化道疾病患者胃镜检查情况, 总结高原藏区各年龄段上消化道疾病发病率、男女比例、癌症检出率和病种分类, 总结经验, 指导木里高原藏区对上消化道疾病的防治。方法:对高原藏区木里藏族自治县 (简称木里县) 中藏医院2008年3月1日-2009年3月1日期间, 胃镜检查诊断为上消化道疾病383例患者胃镜资料进行回顾性调查分析。结果:男女比例为1.09∶1.00;上消化道疾病分布情况:以胃炎为主 (占71.02%) , 胃炎中以慢性浅表性胃炎为主 (占81.62%) ;其次是消化性溃疡 (占10.97%) , 其中以胃溃疡为主 (占52.38%) 。结论:高原藏区木里县上消化道疾病防治重点是胃炎和消化性溃疡, 尤其是慢性浅表性胃炎和胃溃疡。

关键词:高原藏区,上消化道疾病,胃镜,发病率,癌症

参考文献

[1]苏东平, 张运希, 王金周, 等.4 564例胃镜检查情况分析 (J) .中国自然医学杂志, 2008, 8 (10) :286-287.

[2]崔生吉, 赵玉霞, 裴风郁.不同年龄组胃癌110例内镜分析 (J) .吉林医技杂志, 2000, 21:210.

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[4]张玉舟, 张罗勇, 董明.高原上消化道出血210例救治的体会 (J) .中华现代内科杂志, 2005, 7 (2) :649-650.

9.施工检查情况记录表 篇九

施工现场质量管理检查记录由施工单位现场负责人填写,监理单位的总监理工程师或建设单位项目负责人签署验收,具体内容如下:

1.现场质量管理制度:主要是图纸会审、设计交底、技术交底、施工组织设计编制与审批程序、质量预控措施、质量检查制度、各工序之间交接检查制度、质量奖惩制度、质量例会制度和质量问题处理制度等。

2.质量责任制:施工现场的质量责任制一定要明确,要有组织机构图,责任明确到各专业,落实到个人。

3.分包方资质与对分包单位的管理制度:各专业承包单位的资质要齐全,要与其承揽业务范围相符,超出业务范围的均要办理特许证书。专业分包单位应有自身的管理制度,总承包单位要有对包单位的管理制度。

4.施工图审查情况:查看施工图审查意见书。若图纸是分批出图,施工图审查可分阶段进行。

5.地质勘察资料:有勘察资质的单位出具的地质勘察报告,地下施工方案制定和施工组织总平面图编制时参考等,

6.施工技术标准:是分项工程操作的依据,是保证工程质量的基础,承建企业应有不低于国家质量验收规范的操作规程等企业标准。但企业标准要有相应的批准程序,由企业总工程师、技术委员会负责人审查批准,要有批准日期、执行日期、企业标准编号及名称。在工程施工前要明确选用技术标准,可以选用国家标准、行业标准、地方标准和企业标准。

7.工程质量检查制度:包括三个方面的检查,一是主要原材料、设备进场检验制度;二是施工过程的施工试验报告检查制度;三是竣工后的抽查检测制度。应专门制订抽测项目、抽测时间、抽测单位等计划,使监理单位、建设单位、施工单位都做到心中有数,而保证工程质量。

8.搅拌站及计量设置:主要是说明设置在工地现场搅拌站的计量设置情况,现场搅拌的管理制度等。当采用预拌混凝土和安装专业时就没有这项内容。

10.施工安全专项检查情况汇报 篇十

专项检查情况汇报

为认真贯彻交通部《关于加强春季公路水运工程安全生产监管工作的紧急通知》文件精神,我处于 2011年3月17日至3月18日开展了全市在建交通工程施工安全专项检查,主要围绕项目参建各方施工安全保证体系的建立与完善、安全责任制的保持与落实,重点检查大型施工设备(含特种设备)、施工临时用电、施工驻地以及安全教育培训等情况。现将检查情况汇报如下:

一、在建项目基本情况

检查期间,全市在建项目共3个:A大桥改造工程、B大桥改造工程、C港综合码头工程。

A大桥改造工程于2009年2月开工,大桥全长761.08米,汽车荷载等级为公路-I级,桥面宽9米。概算投资3662万元。施工单位为XXX公司,监理单位为XXX监理公司,建设单位为XXX。

B大桥改造工程于2010年11月 8日开工,属危桥改造项目,大桥全长353.22米,汽车荷载等级为公路-II级,桥宽:净9.0+2×1.5米,最大纵坡3%。概算投资2300万元。施工单位为XXX公司,监理单位为XXX监理公司,建设单位

为XXX指挥部,设计单位为XXX设计院。

C港综合码头工程于2011年3月1日开工,1-2#件杂泊位水工建筑,件杂码头平台为直立式高桩梁板结构,基础采用钢管桩与PHC桩相结合。码头平台长220米,宽28米,通过2座宽9米的引桥与后方陆域衔接。项目概算投资为25493.34万元(整个项目为4个3000吨级兼顾3000吨级江海轮泊位)。施工单位为XXX,监理单位为XXX监理有限公司,建设单位为XXX,设计单位为XXX设计院。

二、施工安全检查情况

检查的三个项目均办理了施工安全监督手续,建立了施工安全管理体系,落实了建设、勘察设计、监理、施工单位安全责任人承诺书制度。施工单位均明确了项目经理、分管安全的副经理及专职安全员的安全岗位责任,建设单位明确了安全管理目标,监理单位明确了安全监理计划,各项安全管理措施基本得到有效落实。参建单位在安全意识、安全制度建设等方面均得到一定程度的重视和落实。

A大桥改造工程:通过建立安全监督管理体系,完善制度,开展安全教育培训,定期组织安全生产检查,促进安全生产管理工作。施工单位制定了较为完善的安全管理制度和操作规程,安全生产责任较为明确,在危险部位设置了临边防护设施和危险告知标志、警示标志、交通引导标志。

C港综合码头工程:监理单位明确了安全监理目标,安全监理工程师职责,施工安全控制措施和方法;施工单位在施工组织设计中明确了施工安全专项管理,包括施工安全保证体系、安全保证程序、安全保证措施等。施工现场专门设立了施工区与道路隔离的防护钢栏,特种设备落实了检查、保养管理制度,施工现场进场人员一律佩带安全帽(含现场监理和业主技术管理人员),现场安全氛围基本满足要求,施工驻地整洁有序。

B大桥改造工程:监理单位制定了安全监理工作纲要、安全监理程序,明确了重点阶段、重点部位的安全监理要点和措施,落实了现场安全监理责任制度;施工单位建立了安全管理体系,并确保有效实施。施工现场树立了安全警示标牌,高空作业人员一律佩带了安全帽和安全绳,临时用电落实了防护措施和责任人,特种设备落实了保养、检查制度,特种作业人员落实了持证、登记制度,安全教育记录制度,施工驻地与工区分离,安全管理基本落到实处。

三、存在的问题

参建单位在施工安全管理上普遍存在制度重视、落实不足、细节不足的现象。

A大桥改造工程:施工单位没有建立明确的安全生产费用使用台账;有专项施工应急预案,但没有组织有关人员进行实际演练;建立了特种作业人员的花名册,但人员变化较

大,没有及时更新;无电工检查维修保养记录;没有建立特种设备施工检查、维修、保养、使用台帐,起重设备吊装无试吊记录;没有消防器材和危险品管理使用台帐;施工现场安全消防设施、标志标牌损坏严重,没有及时进行处理;施工用电不规范,配电箱无门无锁,存在安全隐患。

B大桥改造工程:施工单位安全管理台帐散乱,安全管理检查记录欠缺。对租用的起吊设备实施了检查但未留存相关证书的复印件,临时用电存在配电箱盖子脱落、未上锁的隐患,本项目危险源未进行标识,高空作业(盖梁施工现场)未设立防护网。施工现场安全标识、安全氛围不足。

C港综合码头工程:监理单位未制定安全监理专项方案(细则)。施工单位在安全检查、安全会议、安全制度落实等方面因刚开工尚未全面铺开,有待于进一步落实。

针对检查中发现的问题,我处检查人员现场与业主、监理、施工单位进行了交流,明确了整改要求,下发了中间抽查意见通知书(3份),书面要求限期进行整改,3月25日相关单位的整改报告已陆续报我处。下步,我处将继续跟踪管理,抓好整改的复查工作,进一步加强在建项目的安全督查,确保施工中无重大安全责任事故。

11.施工检查情况记录表 篇十一

本刊讯6月21日至25日,受省人大常委会委托,省人大农业与农村委员会主任委员班开庆和副主任委员宋继峰分别带队,到菏泽、济宁、淄博、烟台4市的8个县(市区),对我省贯彻实施《农业机械化促进法》和《山东省农业机械管理条例》、《山东省农业机械化促进条例》的情况进行检查。

检查组认为,所到县市高度重视“一法两条例”的贯彻实施工作,配套政策完善,农机化发展迅速。市县党委、政府对农机化工作高度重视,从产业规划、政策扶持、资金保障、科研推广、农机服务、安全生产和机构人员等各个方面对农机化工作予以大力支持。各级农机部门作为实施“一法两条例”的主体,坚持依法促进与依法管理同步推进,思路清晰,重点突出,措施有力,工作抓得准、抓得实,为农业增效、农民增收和农村经济发展做了大量卓有成效的工作,顺应了现代农业发展的要求。

12.施工检查情况记录表 篇十二

针对公司2007年6月18日对我项目部慈音寺安置小区工程安全质量检查发现问题整改及处理情况:

一、安全方面:

1、项目部微机、仪器等安全问题,晚上加强看守。

2、5#楼顶层斜屋面抹灰作业,简易脚手架搭设稳定性差,要求加设钢管立柱,达到安全施工要求。

二、质量方面:

1、1#楼上人屋面有渗水,沥青莰缝开裂,屋面排气管根部周边没处理好,砂浆保护层开裂。对其进行返修处理,排气管根部施工完毕后采取措施加固,其它未施工的楼号引起重视。

2、外墙、内墙及厨房墙砖、灶台面砖、卫生间墙砖出现空鼓现象,对所有楼号进行检查后返工处理。

3、木门、铝合金窗户的材料问题,加强进料环节的质量管理。

4、内外墙抹灰严格按技术交底进行施工,不允许一遍成活。

以上问题要求于7月20日前整改完毕。

13.施工检查情况记录表 篇十三

施工现场临时用电检查记录表 工 程 名 称 检 查 人 序号 年 月 日 NO 检查项目 检 查 内 容 检查记录 临时用电 1 施工组织设计 是否按临时施工用电组织设计要求实施总体布设。工地临近在建工程和机械设备与外电线路达不到一定安全距离时,必须要 2 高压线防护 有可靠的防护措施,且要严密,防护要有一定的强度。配电箱引入引出线要采用套管和横担; 进出电线要排列整齐,匹配合理; 严禁使用绝缘差、老化、破皮电线,防止漏电; 3 支线架设 线路过道要有可靠的保护; 线路直接埋地,敷设深度小于0.6M,引出地面从2M高度至地下0.2M处,必须架设防护套管。手持照明灯应使用安全电压; 危险场所使用36V安全电压,特别危险场所采用12V; 照明导线应固定在绝缘子上; 4 现场照明 现场照明灯要用绝缘橡套电缆,生活照明采用护套绝缘导线; 照明线路及灯具距地面不能小于规定距离,严禁使用电炉; 防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电,严禁用磺钨灯取暖; 不准采用竹质钢管电杆,电杆应设横担和绝缘子; 5 架设低压干线 电线不能架设在脚手架或树上等处; 架空线离地按规定有足够的高度。配电箱制作要统一,做到有色标,有编号; 电箱制作要内外油漆,有防防雨措施,门锁齐全; 金属电箱外壳要有零保护,箱内电气装置齐全可靠; 6 电箱配电箱 线路、位置安装要合理,设有零排,电线进出配电箱应下进下 出; 总配电箱必须分别设有动力和照明总隔离开关; 用电设备各自设有专用开关箱,并配有合格漏电开关。开关箱要符合一机一闸一保险,箱内无杂物,不积灰; 配电箱与开关箱之间距离30M左右,用电设备与专用开关箱不超过7 开关箱熔丝 3M,电箱不得放在地面使用,其下端离地距离应符合要求,箱内严 禁动力、照明混用; 严禁用其它金属丝代替熔丝,熔丝安装要合理。必须采用接零保护,严禁采用接地保护,工作零线和保护零线必8 接地或接零 须从总配电柜处分开,重复接地不少于三处,接地电阻、接地线 机、接地体应符合要求。露天变压器设置符合规范要求,配电间安全防护措施和安全用具、警9 变配电装置 告标志齐全; 配电间门要朝外天,高处正中装20×30cm玻璃。整改措施: 整改人: 年 月 日 复查意见: 复查人: 年 月 日

14.施工检查情况记录表 篇十四

关键词:上腹痛,尿淀粉酶,血淀粉酶,急性胰腺炎

上腹痛是儿童上消化道疾病的常见症状, 近年来发现儿童因上腹痛就诊, 检查尿淀粉酶增高的病例不少。为了了解上腹痛患儿尿淀粉酶增高情况, 我们对2009年1月—2010年12月因上腹痛就诊我院的226例患儿血尿淀粉酶检查情况进行了分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组226例患儿均为2009年1月—2010年12月因上腹痛就诊我院, 其中男119例, 女107例;年龄:3岁~5岁52例, 6岁~11岁112例, 12岁~14岁62例;农村156例, 城镇70例。所有患儿均排除了肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔、肠梗阻、肝脏疾病以及肠道和胆管感染等情况, 病程≤1 d 28例, 1 d~2 d 65例, 3 d~5 d 92例, 5 d~10 d 41例。

1.2 临床表现

226例患儿单纯上腹痛106例, 伴有恶心、呕吐62例, 腹胀35例, 同时有呕吐、腹胀23例。

1.3 方法

对226例患儿进行血、尿淀粉酶测定;尿淀粉酶>400 IU/L患儿66例行腹部B超检查, 另11例就诊前已进食, 未行腹部B超检查。

1.4 淀粉酶正常值参考

尿淀粉酶20~400 IU/L, 血淀粉酶20~200 IU/L。淀粉酶增高值:尿淀粉酶>400 IU/L为增高, 血淀粉酶>200 IU/L为增高。

2 结果

2.1226例尿淀粉酶检查值:≤400 IU/L 149例, 401~500 IU/L 16例, 501~600 IU/L 16例, 601~800 IU/L 18例, 801~999 IU/L10例, 1 000 IU/L以上17例。

2.2226例血淀粉酶检查值:≤200 IU/L 218例, 201~400 IU/L 2例, 401~500 IU/L 3例, >500 IU/L 3例。血淀粉酶>200 IU/L者, 其尿淀粉酶均>400 IU/L。

2.3 尿淀粉酶>400 IU/L的患儿中白细胞计数增高者16例, 其中中性粒细胞分类同时增高者6例。

2.4 腹部B超检查:尿淀粉酶>400 IU/L的患儿77例中行腹部B超检查66例, 结果显示胰腺弥散性均匀增大, 实质呈低回声改变者13例。其余患儿未见异常。

3 讨论

淀粉酶活性测定普遍用于诊断急性胰腺炎。血清淀粉酶活性一般在急性胰腺炎发生3 h后即可增高, 以后逐渐上升, 24 h~48 h达到高峰, 以后又渐下降, 2 d~5 d恢复正常。尿淀粉酶活性的增高在血清淀粉酶活性增高之后, 一般在发病后12 h~24 h开始增高, 48 h达高峰, 维持5 d~7 d, 其下降较缓慢, 有的可持续升高1周~2周[1]。淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一, 但并不是特异性的诊断方法。在发病早期, 胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时, 由于胰腺组织的严重破坏, 则其可不增高。有时腮腺炎、溃疡病穿孔、肠梗阻、肠道和胆管感染、肝脏疾病、肺炎、急性角膜炎、急性肾功能衰竭、休克的情况下, 淀粉酶也可增高。因此, 有淀粉酶增高时, 还需要结合病史、症状与体征, 排除非胰腺疾病所引起的淀粉酶增高, 才能诊断为急性胰腺炎。在急腹症如溃疡病穿孔、肠穿孔、肠梗阻、肠坏死时, 淀粉酶升高很少超过300~500苏氏单位, 而急性胰腺炎患儿则高达500单位以上。

急性胰腺炎发生的原因迄今仍不清楚, 与感染、胆管疾病、胃肠疾病、酒精或药物、创伤、饮食 (可能与儿童饮食不规律、暴饮暴食、喜食高脂高糖食物有关) 、遗传、代谢性疾病 (高脂、高钙血症) 等有关[2]。本组226例上腹痛患儿排除了肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔、肠梗阻、肝脏疾病以及肠道和胆管感染等情况, 发病1 d~10 d就诊, 检查尿淀粉酶增高77例, 占34.07%, 其值为:401~500 IU/L 16例, 501~600 IU/L 16例, 601~800 IU/L 18例, 801~999 IU/L 10例, 1 000 IU/L以上17例。尿淀粉酶>400 IU/L的77例中血淀粉酶>200 IU/L 8例。根据临床表现及淀粉酶检测结果77例可疑或可诊断为急性胰腺炎, 其中尿淀粉酶增高大于500 IU/L者61例, 占26.99%, 可考虑为急性胰腺炎。本组结果提醒我们:急性胰腺炎在上腹痛患儿中所占比例不小, 不容忽视。226例上腹痛患儿尿淀粉酶检查阳性率 (34.07%) 较血淀粉酶阳性率 (3.54%) 明显增高, 且尿标本易取, 患儿容易接受, 尿淀粉酶检查价廉。故对病程在1 d~2 d以上的上腹痛患儿, 应注意检查尿淀粉酶。

参考文献

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