多学科会诊总结

2024-06-20

多学科会诊总结(共11篇)

1.多学科会诊总结 篇一

2013年上半年泌尿外科

院内多学科会诊记录评价分析

一.优点:

1.我科上半年共收治病人662例,其中1例病情复杂,诊断不明确,涉及多学科专业,经本科室人员讨论无法解决,均向医务科提出申请,及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行讨论。

2.院内会诊均由分管床位的主治医师根据病情需要提出,经科主任同意组织讨论,讨论由科主任主持,邀请了相关科室专家参加,本组医师、护士长参加(基本上全体医师均能参加,包括轮转医师、进修医师。

3.病例讨论前主管医师能将患者的相关医疗资料准备齐全,讨论时经管医师能详细介绍病史、病情及诊疗经过,能够提出本次讨论的目的及诊治等方面的疑难点、注意事项等问题。4 各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。

5讨论结束后经管医师能及时记录并登记。讨论意见能及时执行。所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的讨论意见。得到了家属的好评,避免了医患纠纷的产生。

二.存在问题:本季度对院内会诊制度落实较好,对于诊断尚不十分明确,治疗效果欠佳的的疑难病例均向医务科提出申请,及时邀请院内相关科室,进行了院内大讨论。但仍存在不足之处,需要在以后工作中加以改进:1.部分病例资料准备不齐全。2.会诊时间仓促,对患者病情的分析不是十分透彻。3.院内多学科病例较少。

三.原因分析:1.准备时间仓促,特别是紧急会诊时,时间紧迫,有时患者资料尚为查全;

2.我科病房工作繁忙,病人周转较快,会诊讨论时间较紧。

四.改进措施:1.除紧急会诊以外,提前2天由主管医师准备病例讨论所需的资料;2根据我科病房的工作选择合适的会诊时间,避免与病房工作相冲突,影响会诊效果。3.加强患者病情评估,提高多学科会诊病例的数量。

2.多学科会诊总结 篇二

多学科综合治疗源于上世纪90 年代, 美国率先提出了这个概念。随着科学技术的进步和人们对实体肿瘤的认识, “多学科综合治疗”已成为国外肿瘤治疗的主流趋势。在国内, 也已经有少数医院开始尝试这样一种治疗模式, 但要成功运转并不容易。肿瘤多学科综合治疗, 是指由来自普外科、肿瘤内科、放射科、病理科等多个相关科室的医生组成工作组, 根据肿瘤患者的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围和发展趋向, 结合细胞分子生物学的改变, 有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段[1]。目前, 外科手术、放射治疗、化学治疗仍然是肿瘤治疗的主要手段, 生物治疗和中医中药也应列入可采取的辅助方法中。因此, 肿瘤多学科综合治疗, 实质上就是合理地、有计划地组合和应用这5 种手段。

二、主要工作模式

( 一) 会诊对象

( 二) 会诊申请。在多学科会诊之前, 首先科室内部要对肿瘤患者的诊断、治疗和预后方面进行认真讨论, 如确需多学科会诊的病例, 由科主任签发会诊申请单并将会诊申请单送达医务科。

( 三) 会诊组织。医务科根据情况, 统一安排会诊时间和参加会诊的专家, 会诊专家为所在学科高年资副高以上专业技术骨干, 包括肿瘤内科、肿瘤外科、影像科室, 医务科安排管理人员全程参与。

( 四) 会诊流程。首先, 由患者的管床医师汇报病史, 汇报的内容包括病史特点、病情演变过程、目前病情以及需会诊解决的问题。其次, 各位专家和医务科管理人员在进行必要的病史追问和查体后依次发言, 由管床医师负责记录并汇总专家意见, 医务科管理人员负责患者登记统计工作。

( 五) 会诊后跟踪。多学科会诊后, 医务科管理人员通过电子病历信息查询或走访科室与医师交流, 对会诊意见执行等情况进行追踪, 定期评估会诊效果及患者满意度, 将发现的问题及时督促科室进行整改。

三、肿瘤多学科会诊是学科发展的必然

肿瘤的诊断和治疗上需要多学科协同完成; 肿瘤有不同组织类型, 即使同类型, 治疗方案也需有所不同, 需要考虑到每个患者的实际情况, 多学科会诊可以为患者安全提供快速、有效的保障; 对于合并多系统病变, 病情复杂, 多学科联合会诊能够迅速的将各专业的高年资医师集中到一起, 通过讨论病情、分析已有检验结果、提出各个学科的专业意见而使患者主管医师开阔诊疗思路, 尽快完善所需检验, 明确诊断并给予患者有效的治疗[2], 特别是对于一些需要进行外科手术的患者, 多学科会诊可以充分评估手术风险, 从而保障医疗安全。

四、多学科会诊在继续医学教育过程中所面临的问题

多学科联合会诊是肿瘤的基本治疗原则, 许多的循证医学证据表明, 多学科综合治疗的疗效优于单一治疗手段, 综合治疗的理念逐步深入人心, 但在具体实施则存在许多的问题, 表现在以下几方面:

( 一) 肿瘤专科医生相对缺乏。肿瘤专科医生不仅要掌握外科手术方法, 还要能够运用化疗、放疗等治疗方法, 并根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。在欧美等发达国家, 医学生毕业后需要到较大的医院进行专科医生的培训, 待培训结束后, 经过审核考试, 方可拿到专科医生证书, 才有资格担任专科主治医生。但是, 在我国由于各个医院临床医学专科教育、毕业后继续教育相对滞后, 学科交融不够, 缺乏严格的专科医生培养制度, 导致了肿瘤专科医生的不足, 多学科联合治疗模式相适应的高素质复合型人才的缺乏。

( 二) 多学科综合治疗方案的制定没有统一的标准。诊断和治疗均需要多学科协同完成, 这从根本上要求我们在诊断和治疗上必须遵循多科协作、系统全面的原则[3]。但是, 我国目前大多数医院呈现各自为政的分科体系, 统一标准的建立及其及时修正对于肿瘤的综合治疗来说, 尤其重要。

( 三) 科室重视程度不够, 会诊准备不充分

( 四) 会诊的内涵质量不高。多学科会诊, 组织各专业的医学专家进行讨论、分析, 明确诊断并给予患者有效的治疗。然而, 多学科综合治疗中存在会诊内涵质量不高的现象, 表现在科室之间应付、推诿, 会诊意见不完善, 会诊记录书写内容不完整, 书写和主持人审签不及时等。

五、推动肿瘤多学科综合治疗的几点建议

( 一) 建立肿瘤专科医生培养制度, 提高医师自身的素质

医学生在本科学习时, 学校要强化肿瘤综合治疗的理念, 增加授课的时间和授课内容; 在实习阶段, 要求学生在肿瘤科进行轮转; 借鉴欧美发达国家对专科医师培养的制度, 通过有一定资质的大学医院或者专科医院培养合格的肿瘤专科医师, 肿瘤科医师经过严格培训后, 会对不同临床分期恶性肿瘤的病理、预后和治疗的原则有全面的了解和掌握, 而不是仅局限于本专科的知识。

( 二) 积极宣传各种指南, 使医疗工作者掌握综合治疗的精髓

《NCCN肿瘤学临床实践指南》不仅是美国肿瘤领域临床决策的主要标准, 也是全世界肿瘤临床实践中应用最广泛的指南。我们需要不断宣讲, 进一步深化医疗工作人员对NCCN指南的认识, 克服循证医学的滞后性, 使治疗更规范化。

( 三) 加强医疗管理, 促进诊疗规范

医院相关职能部门要认真落实肿瘤多学科会诊的工作, 定期对会诊医师进行组织培训, 训练年轻医师简练的表达会诊意见, 清晰地报告病史, 准备好充足的原始材料, 并按顺序进行汇报, 逐步实现肿瘤患者多学科综合治疗工作规范化、标准化。

参考文献

[1]Minsky BD.Multidisciplinary case teams:An approach to the future management of advanced colorectal cancer[J].Br J Cancer, 1998, 77 (2) :1-4 1-2.

[2]王家祥, 郭立华.临床疾病多学科协作综合治疗的思考[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2009, 7 (30) :8-10.

[3]于琳, 张华.恶性肿瘤多学科综合治疗的现状和建议[J].循证医学, 2001, 1 (2) :53-55.

3.五年级语文学科学科总结 篇三

一、扎实常规,教研积极

面对新教材,不敢有半点松懈。凡是上每一节课前,自己都作好充分的准备,熟读教材与教学参考书,吃透教材,把握好课标的精神,并联系我班学生的实际,把知识与能力的渗透点找准,尽力让学生乐学多学。通过一学期的努力,学生的语文能力得到了一定的提升,特别在学生习作能力方面成效明显。通过表扬激励,一小部分孩子已经喜欢上了写作,并有作品在校报、《现代中小学生报》上发表。

本期学校有两次外校师生的来校学习研讨活动,一次是千校扶千校的学习参观活动,我代表学校上了一节《遨游汉字王国》的研讨课,顺利完成了任务。一次是香港景林姊妹学校师生的到校交流学习,我们与香港师生共同上了一节《七律·长征》的交流课,再一次顺利地完成了任务。

二、注重基础,落实辅导

我班差生面广,需要老师常抓不懈。四年级开始时,由于对学生情况不太了解,结果到期末时,师生都很疲累。本期我吸取了这个教训,课本的基础内容,平时就抓,特别那几个需要反复训练的孩子,并做好家庭的听写、默写工作,到期末时,这部分孩子的基础大多没什么问题。但仍让人头疼的是:有几个记忆力差的孩子,他们的遗忘率很高,今天记住的东西,明天就忘了,所以,老师、家长都常常抓,但错漏处仍较多,这实在是一件很头痛的事;而那几个思维较差的孩子,对于理解性的内容,我也实在没多大办法能够促使他们的理解能力得到提升。

三、寻觅阅读足迹

4.专家会诊制度 篇四

一是专家管理机制不断规范。专家管理是专家会诊工作的基础。在认真总结经验和查找不足的基础上,武安市安监局本着“节约、规范、高效”的原则,年初出台了《安全生产专家组内部管理制度》,进一步细化和完善了安全生产专家组工作运行机制。制定了严格的专家食宿标准和专家招待、使用预批制度,并严肃了专家会诊纪律,规定专家一律不准私自接受企业吃请、不准在工作时间饮酒等,切实解决了以往专家使用随意性大、专家招待审批不严和个别专家自律意识差等问题,有效降低了行政成本,切实提高了工作效率,在实现规范化运作的同时,塑造了良好的工作形象。

二是专家会诊效果不断提高。会诊效果是衡量专家会诊工作的标准。今年年初,武安市安监局逐步将专家会诊工作由“会诊数量”向“会诊质量”倾斜,创造式的提出了“审计式专家会诊”的概念,即对生产经营单位尤其是高危行业逐企业实施“解剖式”、“通透式”的全面体检会诊,做到会诊一家企业,完善一家企业。会诊中要求专家在逐车间、逐工段、逐班组、逐岗位严查细查事故隐患的同时,为企业提供技术咨询服务,帮助企业制订具体可行的整改方案和整改措施,以克服以往安全检查中“只查病不开方”导致个别企业无从整改的弊端。同时,本着“优化发展环境、提高工作效能”的原则,该市安监局还建立了“并联式安全会诊(检查)机制”,安全生产专家组和局内相关业务科室定期沟通,密切配合,做到安全生产专家会诊与日常安全监督检查有机结合,大大减少了重复检查次数,大大减轻了

企业负担,受到了企业的一致好评。该市的金华焦化有限公司是危化生产企业,今年七月刚刚进入试生产阶段,因前期投入不足、缺乏生产经验、技术力薄弱等因素制约,企业存在诸多事故隐患。今年8月份,该市安监局按照“专家会诊计划 ”,由安全生产专家组和地面企业安监室组成“联合会诊检查组”,深入该企业开展安全生产专家会诊和监督检查。经过深入细致的检查会诊,帮助企业查找出风机房、换向室未安装固定式一氧化碳报警仪、粗苯储槽区未设臵蒸汽灭火系统等16项重大事故隐患。会诊结束后,专家与企业负责人进行了座谈,对企业在试生产阶段的安全生产工作提出了建议,并针对查找出的事故隐患提出了整改措施,制定了整改方案。在该市安监局的督导下,该企业按照专家提出的意见和方案,已将上述事故隐患全部整改到位。目前,该企业已进入安全生产许可证申办程序,安全生产条件基本达标。今年以来,武安市安监局共组织专家“审计式”会诊企业118家,查出重大隐患915条,提出整改措施494项。

三是隐患整改力度不断加大。专家查隐患只是手段,整改和消除事故隐患才是专家会诊工作的最终目的。今年以来,武安市安监局一直把专家会诊隐患整改到位情况作为一项工作重点,及时调度督导,对重大事故隐患实施“挂牌督办制度”,对拒不整改隐患的企业依法实施行政处罚措施,并将专家会诊隐患整改情况列入“安全生产双月述职会议”的点评范围,将未按期整改到位的204条重大事故隐患分解到有关乡镇和部门,予以挂牌督办。如地面企业中危化和钢铁企业建设项目违反安全“三同时”规定违规投建投产是专家会诊和监督检查中发现的重大事故隐患。由于个别乡镇和部门对此类重大事故隐患的危害和整改重视不够,企业只算“经济账”不算“安全账”,整改积极性也普遍不高。经过该市安监局和安全生产专家扎实有效的工作和耐心细致的帮促服务,大部分企业已经行动起来,但仍有个别企业等待观望,拖而不办。为切实加大此类重大事故隐患的整改消除力度,该市安监局将此列入全市第四次“双月述安”会议点评内容,通过市级领导现场点评和有关企业的现场表态,有力推动了危化和钢铁企业安全“三同时”工作的开展,违规投建投产造成的重大事故隐患也正在逐步消除中。同时,为进一步加大专家会诊隐患的排查和整改力度,切实落实责任,武安市安全生产委员会已将专家会诊工作和会诊隐患整改到位情况列入了安全生产责任制考核范围。近日,在全市范围内集中开展了“安全生产专家会诊暨责任制现场考核”工作,整个活动自9月13日开始至10月20日结束,分为“集中会诊”和“整改复查”两个阶段,检查与复查结果将与各单位安全生产考核工作直接挂钩,实行动态考核。左旋肉碱哪种牌子好美白祛痘产品排行榜10强推荐控油收缩毛孔产品哪个好推荐减肥茶哪种好

四是专家技术特长不断发挥。变“单一检查会诊”为“多种技术服务”是武安市专家会诊工作的延伸和创新。今年以来,武安市安监局在组织专家有序开展专家会诊工作的同时,还组织多名专家参与指导了多项重点工作的开展,充分发挥了专家的技术特长。今年二月份,安全生产专家组配合安监、冶金、国土等部门对该市的重点隐患矿区治理工作进行了深入调查和严密论证,为该市重点隐患矿区治理这一历史性难题的解决制定了科学可行的方案。根据专家制定的方案,有关乡镇和部门认真落实,目前该市的重点隐患区治理工作已取得初步成效。今年6月份全国第五个安全生产月期间,在安全生产专家的直接参与、谋划和指导下,该市在危化和非煤矿山两个行业开展的两次事故应急救援演练活动也取得了圆满成功,并受到各界的一致好评。特别是在全市重大危险源辨识确认工作上,该市安监局充分发挥了安全生产专家组的作用。自今年2月份开始历时半年时间,组织非煤矿山、冶炼、化工等三个行业7名专家,勘察128家企业,查阅千余份资料,对全市初步审定的141处重大危险源和可能漏报的重大危险源进行了辨识确认,最终确认全市重大危险源共有154处。在对重大危险

源辩识确认的同时,专家们还结合该市实际对重大危险源的监管监控工作提出了许多指导性的意见。实践证明,安全生产专家组的建立和安全生产专家会诊制度的实行,对重大安全生产决策的制定、疑难安全生产问题的解决、重大事故隐患的排查消除以及重点安全生产工作的推进,都起到了无可替代的作用,应继续长抓不懈,抓有成效。特制定专家会诊制度,专家会诊制度主要做法如下:

一是定点服务,规范操作。县人民医院还充分发挥医疗技术的龙头作用,开辟了计划生育绿色通道,对四项节育手术的重点对象及疑难案例,主动配合,大力支持,有力地促进了全县计划生育四项节育措施的落实。

5.会诊转诊制度 篇五

(一)会诊制度

1.门诊会诊,(1)凡连续三次门诊不能明确诊断或其他需要会诊的门诊病人,经治医师应及时请上级医师或专家会诊。

(2)对会诊后仍不能明确诊断或治疗有困难者,应劝其住院。2.科间会诊

(1)凡疑有他科疾病或需他科协助诊疗者,应及时进行科间会诊。由诊疗组或科室提出,副主诊医师及以上医师签发会诊单。

(2)除指名特邀的医师外,被邀科室应安排副主诊医师及以上医师于24小时内前往会诊。会诊医师若遇不能解决的疑难病例时,应及时请上级医师会诊。

(3)某些专科会诊(如眼、耳鼻咽喉、口腔、妇科等),在病情允许的情况下,可由护理员陪同,持会诊单前往有关专科会诊。3.院级会诊

(1)危重疑难病例经相关专科会诊、所在科室讨论后认为需院急会诊时,由经管医师填写会诊单,由主诊医师或科主任签审后送医务处,医务处应及时召集院内有关专家进行会诊。

(2)情况紧急时,可直接通知医务处或总值班,召集院级会诊。4.紧急会诊

(1)申请及会诊应在会诊单上注明“急”字,被邀请医师必须随请随到,院内紧急会诊应在10分钟内到达现场。紧急情况下可用电话等形式直接邀请,事后补写会诊单。(2)会诊医师若遇自己不能解决的疑难病例时,应及时请上级医师到场。

(3)急诊科邀请会诊可不填写会诊申请单,但会诊医师必须在病历上及时记录会诊意见。

5.邀请院外会诊(1)经过院内会诊仍诊断不明或受院内诊治技术所限需请外院专家会诊的病例,由经管医师提出会诊要求,经科主任同意后报医务处批准备案并联系,节假日由总值班批准和联系。紧急情况下,由医务处或总值班直接批准。

(2)经治诊疗组或科室应向患方说明会诊目的及费用等情况,并征得患方同意。(3)有下列情况之一的,科室不得提出会诊申请:①会诊邀请超出医院诊疗科目或医院不具备相应资质的;②医院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;③会诊超出被邀请医师执业范围的;④各级卫生行政部门规定的其他情形。(4)严格控制非技术因素的院外会诊,如确系情况特殊须经分管院长批准。(5)经批准后的院外会诊,可由医务处或总值班邀请或授权有关人员邀请。(6)邀请院外会诊原则上由科主任或主治医师主持,相关医务人员应陪同参加会诊工作,涉及需要检查、治疗或手术时,应邀请相关科室参加会诊工作。特殊情况下由医务处或分管院长主持会诊工作。6.其他相关要求

(1)邀请会诊医师应陪同会诊医师做好会诊工作,介绍患者情况、提供相关资料并协助完成会诊工作,做好会诊记录;会诊医师应根据常规诊查患者,并按照规定书写会诊意见。

(2)各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价,作为科间评价和考核的依据。(3)有关职能处室应加强会展管理工作,完善会诊登记,定期反馈会诊制度执行情况,并将结果于科主任、主诊医师的绩效考核相结合。

(4)医师在会诊中应严格执行相关法律、法规、规章以及诊疗规范、常规,不得擅自外出会诊,不得违反规定接受邀请医疗机构报酬,不得收取或索要患者及其家属的钱物,不得牟取其他不正当利益。对违反规定者,由医务处记录医师考核档案,情节严重的依法严肃处理。

(二)转诊制度

1.经管医师提出的转科建议,应经主诊医师或科主任同意后实施;转科前应提请有关科室会诊,接诊科室应落实好床位。

2.拟转院者,应经科室讨论,科主任同意后实施;参加医疗保险的病人,还应经医院医保办公室同意后实施。3.转出前经管医师应向患者或家属讲明转诊的目的及在转送过程中可能出现的问题,并做好谈话记录,在患方签字同意后方可转送。

4.同意转科或转院的病人,有关科室应根据病人的病情,安排好医务人员护送。护送人员应随带必要的抢救器械、药品等,并做好有关病情的交接工作,其中对(疑似)传染病人还应做好消毒隔离工作,科室如有困难,应及时报告医务处或总值班协调解决。

6.会诊制度 篇六

1、会诊是为了解决疑难病症的诊断和治疗问题,凡遇疑难病例,应及时申请相关专业会诊。会诊分为普通会诊、急会诊、点名会诊几种类别,按会诊类别安排相应职称人员进行会诊。普通会诊由科室自行安排主治医师及以上职称人员进行会诊;急会诊正常工作时间由主治医师及以上职称人员进行会诊,非正常工作时间可由住院医师进行会诊;点名会诊由患者提出需求,并提前预约好被点名医生会诊时间的前提下进行,另收取患者50/次点名会诊费,由被点名的医师进行会诊,科室做好登记。普通会诊必须在24小时内完成。点名会诊不得安排急诊点名会诊。

2、急会诊为病人病情紧急危重,出现他科急需处置的重大问题时邀请他科立即会诊。急诊会诊必须在10分钟内到达现场,申请科室可以紧急电话通知,并做好登记。

3、科间会诊:由经治医师提出,填写会诊单,要注明申请会诊的目的或需要解决的主要问题。会诊时申请会诊科室必须派专人负责接待会诊医生,准备好病历资料,申请医生如遇手术或休息不在病区,由白班值班医生接待陪同,如遇白班值班医师外出会诊不在病区,应安排护士进行接待陪同。会诊意见进行书面记录并向申请会诊的医师做说明,诊疗处置意见由申请会诊的医师与病人沟通。被邀请的会诊医生要认真严谨进行会诊,如遇难以解决问题必须请示上级医生后完成会诊。科间会诊原则上由被邀请科室派出医生前往,如需专科特殊检查的病人,可请病人到专科检查。除此之外,不允许病人拿着会诊单前往他科会诊。

4、科内会诊:由经治医师提出,专科主任召集有关医务人员参加。

5、院内会诊:由专科主任提出,科主任审批后,质量部确定会诊时间并通知有关专家参加,院内会诊讨论专家数应是3人以上。院内会诊时,由申请科室专科主任主持,主管部门参加并记录。会诊后,经治医师做会诊记录。院内会诊费收费500元/例,医院作为感动服务项目,减免此费用。

6、院间会诊:

(1)邀请外院医师到我院会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由专科主任提出,科主任审核,经质量部门同意,并与有关医疗机构联系,发送邀请函件,确定会诊时间。会诊由申请科室专科主任主持。

(2)请患者到院外会诊:患者行动方便的,可由患者携带门诊病历资料自行(或由接诊医务人员陪同)到院外会诊。也可将病历资料复印件寄发有关单位,进行书面会诊。

(3)不明原因疾病及重大传染性疾病的会诊:经本院专家组会诊仍然不能确诊的特殊病例、疑是重大传染性疾病的诊断和卫生行政部门规定由市级专家组才能确诊的疾病,通过报告市卫生局,由卫生局组织相关专家进行会诊,明确诊断后继续治疗或转诊。

(4)本院医师外出会诊:必须得到主管部门同意并备案(紧急情况可于次日补办手续),办理外出会诊登记手续。会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规,发现难以胜任的会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保障会诊质量和安全的,应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

有下列情形之一的,本院医师不得外出会诊:无会诊医疗机构书面邀请函;会诊邀请超出本院诊疗科目或者本院不具备相应资质的;会诊邀请超出本院医师执业范围的;邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;省级卫生行政部门规定的其他情形的。

奖惩规定

1、对急会诊给予会诊医生20元/次补助,点名会诊给予会诊医生50元/次补助,院内专家会诊给予会诊医生50元/次补助,由申请科室成本承担。

2、举报我院医师私自外出会诊的,奖励当事人200元。

3、未按会诊类别安排相应职称人员进行会诊的,责任人捐款100元。普通会诊超出24小时未完成的,责任人捐款100元。

4、急诊会诊,被邀请的会诊科室人员在10分钟内(非办公时间30分钟内)未到的,责任人捐款100元。检查发现并经过医院专家委员会认定超出急会诊范围的会诊行为,责任人捐款100元。

5、发现我院医师私自外出会诊的,责任人捐款200元,引发的医患纠纷由责任人自己负责。

7.急诊会诊制度 篇七

1、如遇需处理的急、危、重症病人,首诊医务人员不得推诿、应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作交接班记录,书写抢救记录。

2、紧急情况下,急诊科人员可先电话告知要求急会诊,被邀科室医师须于10分钟分钟内到达会诊科室,同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。特别是遇到涉及多科的危重病人和多发伤病人的抢救,需及时请多科急会诊,要求尽早赶到配合抢救。待病情有所缓解后在会诊单上补写应邀科室的处理意见。

3会诊时,急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料,并陪同检查、介绍病情,应邀医师认真填写会诊记录。

4、会诊后需入院治疗者,接诊或会诊医师开出入院证,值班护士电话联系住院床位,由医生或护士护送入院。

8.医院会诊制度 篇八

一、目的

为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗,特制定会诊制度。

二、定义

会诊的流程标准。会诊包括:科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。

三、职责

1.医务部负责制定和修订会诊制度。2.临床、医技科室医师负责执行会诊制度。

3.临床、医技主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。4.医务部负责监督和检查全院会诊制度的执行。5.主管院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。

四.程序 1.会诊对象

急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。

2.会诊人员资格

原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任,紧急情况下除外。3.会诊申请(1)科内会诊申请

由主管医师向科主任提出口头会诊申请,科主任批准后执行。(2)科间会诊申请

由主管医师提出,填写书面会诊单,主治医师以上资格医生审核签字,送达被邀请的科室执行。(3)急诊会诊申请

由主管医师提出,填写书面会诊单,并在申请单上注明“急”字,立即送达被邀请科室执行。病情特别紧急可在会诊单上注明“特急”,立即送达被邀请科室执行,或用电话邀请先执行,后补写书面会诊单。

(4)院内会诊申请

由科主任提出,填写书面会诊单,科主任签字后,上报医务部或总值班批准。由医务部或总值班通知受邀请科室后执行。

(5)院外会诊申请

由科主任提出,填写书面会诊单,科主任签字后,上报医务部批准。

医务部负责与有关医院联系,发出邀请函;紧急情况时,可由医务部派人派车前往;必要时也可由申请会诊科主任携带病历,陪同患者到外院会诊;也可将电子病历资料,网上转发有关医院,进行远程会诊。

(6)赴院外会诊或手术申请

由院外医院邀请,填写院外会诊邀请函,医务部审核后,上报主管院长审批。4.会诊人员

(1)科内会诊人员

由本科室主任主持和召集,科室内有关医务人员参加。

(2)科间会诊人员 由本科室主任主持,被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任,特殊情况除外。

(3)急诊会诊人员

被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任,特殊情况除外。

(4)院内会诊人员

由医务部主任或主管此项工作的院区医疗干事主持,应由被邀请科室主任或专家担任,医务部确定会诊时间及组织相关人员参加。

(5)院外会诊人员

由医务部主任主持,必要时由主管院长主持,应由市级以上三级甲等医院科主任或专家担任。

(6)赴院外会诊或手术人员

由我院科主任或专家担任,在不影响本院工作的前提下前往。5.会诊时间

(1)科内会诊时间

由本科主任根据情况自行按排。

(2)科间会诊

在接到会诊单48小时内完成,如需专科会诊的病情较轻的患者,可由医护人员带领到专科会诊。

(3)急诊会诊

必须在接到书面申请单后10分钟内到达会诊科室,病情特别紧急会诊必须在接到书面申请单或电话后10分钟内到达会诊科室,不得延误。

(4)院内会诊 在接到书面申请单后12个小时内完成。

(5)院外会诊

应由临床科室在医务部的协同下与院外受邀请单位协商后确定时间。

(6)赴院外会诊或手术时间

应由临床科室自行确定。6.会诊记录

所有会诊均由主管医生填写会诊申请单,汇报病情。受邀会诊医生会诊完毕后,要在会诊患者病历中详实记录会诊记录,会诊记录上要有会诊医生的手写签名,并归档到病案中。7.会诊费用

(1)科内会诊不收取费用。

(2)科间及院内会诊,按自治区物价局收费标准执行。

(3)院外会诊由患者承担会诊费用。

(4)赴外院会诊及手术费用应上交财务,医院统一进行二次分配。

五、考核 1.考核方法

(1)参与科室会诊。

(2)查阅有会诊的病历,会诊申请单,了解患者和相关人员。

(3)现场模拟会诊。

(4)患者和科室投诉。

2.考核周期

(1)临床科室主任每月对本科室考核一次,并进行反馈,上报医务部。(2)医务部每月对全院考核一次,并进行反馈,并上报主管院长。

(3)主管院长每月对医务部主任考核一次,并进行反馈。

六、罚则

1.对于未经批准擅自外出会诊者,第一次罚款500元,第二次做开除处理。

2.对于没有根据病情及时申请、上报、审批会诊申请者,导致延误患者治疗者,根据情节轻重,每次罚款20--100元。

3.对于会诊人员资格不符合条件者,导致延误患者治疗者,根据情节轻重,每次罚款20--100元。

4.对于接到会诊申请,没有按规定时间参加会诊者,导致延误患者治疗者,根据情节轻重,每次罚款20-100元。

5.对于不能及时准确完成会诊记录者,根据情节轻重,每次罚款20元-50元。

6.对于未完成会诊制度一级、二级质控者,每次罚款20--50元。

7.对于未执行会诊制度,导致医疗不良事件者,按《宁夏回族自治区人民医院医疗事故纠纷处理及医疗安全先进科室奖励办法(试行)》处理。

8.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。

七、附则

1.本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度.2.本制度自2012年4月1日下发之日生效。

9.医院急诊会诊制度 篇九

为使急诊危重患者得到及时、有效的诊疗,根据《三级综合医院评审标准(2011版)》的有关要求,结合医院实际情况制定本管理制度。

一、如遇需处理的急、危、重症患者,首诊医务人员不得推诿,应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后电话通知相应专科医师参与处理,并作交接班记录,书写抢救记录。

二、紧急情况下,急诊科医护人员可先电话告知要求急会诊,被邀科室需派在本院有执业资格的值班医师于10分钟内到达会诊科室,同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。特别是遇到涉及多科的危重患者和多发伤患者的抢救,急诊科应及时请多科急会诊,协助救治,并填写会诊申请单,受邀会诊的医师应认真填写会诊记录。

三、不超过24小时的留观患者需会诊时,可在急诊病历本上注明“已请××科急会诊”字样,并由观察室值班护士与会诊科室电话联系,接受会诊科室不得推诿,并按会诊邀请前来会诊。超过24小时的留观患者需会诊时,除应书写留观病历,还应填写急会诊单,由观察室值班护士与会诊科室电话联系,被邀会诊科室应尽快确定会诊医师并及时到达急诊科。

四、会诊时,急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料,并陪同检查、介绍病情,应邀医师认真填写好会诊记录。

五、会诊后需入院治疗者,接诊或会诊医师开出入院证,值班护士电话联系住院床位,由医生或护士护送入院。

10.疑难问题会诊制度 篇十

一、凡遇疑难病例或具有科研教学价值病例等进行科内会诊。

二、科内会诊:有科主任负责组织和召集,有首诊医师报告病历、诊疗情况及要求会诊的目的。明确诊断治疗意见,提高科室人员业务水平。

三、科间会诊:根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他科室 的医师会诊时,经治科室应当向会诊医师说明病人的诊疗情况,陪同检查病人,根据会诊指导意见进行下一步诊疗计划。

四、院内会诊: 由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,医务科要有人参加,并 报告分管院长,提出最后处理决定。

11.影像科 会诊制度 篇十一

会诊是指在检查诊断治疗期间申请并接受的协助行为,包括急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。申请会诊的医师必须填写会诊申请单,并陪同一起会诊,介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料,记录《疑难病例会诊记录本》。

1、急诊会诊:值班医师遇到疑难危重病例,不能独立完成检查诊断报告或治疗的,需及时申请会诊,急诊会诊立即请示在岗的本科上级医师,单独在岗时,及时电话邀请上级医师或科主任,会诊后补填申请单及相关记录,急诊会诊应在会诊申请单及会诊记录上注明“急”字。被邀请的科内或科外人员,必须随请随到。

2、科内非急诊会诊:值班医生遇到疑难重症病例,需要会诊时,填写会诊申请单,报告给科主任签字后,第二天早会时全科集体组织会诊讨论,以便发挥全科力量,提高质量,总结经验。会议由科主任主持,科主任不在时由高年资医师主持。由申请会诊的医师介绍病人检查诊断治疗经过与相关资料,记录《疑难病例会诊记录本》。会诊过程中,逐个发言,遵守会诊程序和会场纪律。

3、院内科间会诊:疑难危重病人需要他科协助及时抢救;或因病情复杂,涉及其他专科需要提供咨询或协助;医疗纠纷需要分析判断。必须与医务处联系,确定会诊时间、人员,经医务处同意后方可实施。特别紧急或抢救性会诊可通过电话邀请,会诊后补填会诊申请单及相关记录。

4、申请会诊的医师应提出疑问之处和会诊的目的和要求。以供会诊时参考分析;会诊医师应认真听取申请会诊医师的介绍,综合分析后,给予比较明确的答复。如一时难以确定,应提出恰当建议和处理意见,切忌华而不实的辞令和不着边际的建议;会诊医生对不能解决的疑难问题应及时请本科上级医师或科主任前往会诊。

5、全院大会诊,由科主任提出,医务科协助安排,必要时请有关院领导参加;会诊时由申请科室的科主任主持,由申请会诊的主管医生做好会诊记录。

6、院外会诊由科主任提出,经医务科同意并联系;会诊时由申请科室负责接待,经治医生及上级医师应陪同。

7、我院医生外出会诊一律由医务科统一安排并备案,根据会诊要求安排相应科室承担(卫生部42号令《医师外出会诊管理暂行规定》)。

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