内部审计在医院经济管理中的作用(精选13篇)
1.内部审计在医院经济管理中的作用 篇一
医院信息管理系统在医院现代化管理中的作用 摘要:随着信息技术的迅猛发展,计算机在各个领域越来越发挥着不可替代的作用。医院信息系统(HIS)是利用计算机技术、网络通讯技术,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行加工,生成各种信息,从而为医院的整体运行提供数字化的管理及各种服务的信息管理系统,在现代医院管理实践中见证了它的巨大作用,已成为建设现代化医院不可缺少的基础设施和支撑环境。本文结合本地区实施信息系统建设的工作实践,对医院信息系统建设在医院现代管理中的作用进行了阐述,强调医院信息系统建设是加强医院内涵建设的有力手段,是提高医院现代管理水平的有力保障和支撑。要建设好医院信息系统,首先要加强医院管理,其次要本着以人为本,以实用为主,以谋为先,充分发挥整体效益的原则。
信息化是现代化的重要的标志,数字化医院是现代化医院的必然趋势。医院信息管理系统是由医院信息科管理系统硬件,涵盖了医院各个部门的信息,通过专业开发的软件,把整个医院的信息经过处理提供给各个部门,为各部门决策、参考和各种控制提供依据,提高医院的管理效益、社会效益和经济效益。新余市的医院管理系统也经历了一个简单到完善的过程,包含了:门诊收费划价系统、住院病人管理系统(一日清单)、药品发药管理系统、库房管理系统、财务报表查询系统、院长查询与决策系统、系统管理与设置、门诊监控、病案管理系统、经济核算系统等,现在还有就是实现了和医保的接口联网,和院内的LIS 系统也实现了对接。功能:实现门诊病人收费划价、住院病人管理(新农合、医保、普通、离退、记帐、合同等所有类型病人的管理和一日清单)、药品库房进销存、药品药房进销存、卫生材料进销存、后勤物资设备进销存、财务查询统计报表、科室医师收入分配报表、院长查询与监控,病人检查结果信息时等,功能涵盖了医院大部分信息化管理工作范围。
在计划经济时代,许多管理者对信息管理都不重视,认为他可有可无。建设信息管理系统,不但要花钱,还不能给医院带来经济效益。不如投资买个设备见效快。但随着计算机技术的日新月异,在市场经济的大潮下,人们的生活方式和观念也发生了很大的变化,|
2.内部审计在医院经济管理中的作用 篇二
一医院内部控制与全面预算管理概念
1. 内部控制
20世纪90年代, COSO体系从“控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监控”五大要素梳理内部控制制度, 我国关于内部控制的概念开始与国际趋同, 参考《审计准则》的定义, 我国公立医院将医院内部控制定义为:公立医院为了保证医疗活动的有效进行、保护资产的安全和完整, 防止、发现、纠正错误与舞弊, 保证会计资料的真实、合法、完整而制定和实施的政策和程序。
2. 全面预算管理
医院全面预算是数字形式表示的计划, 全面预算综合考虑医院内外部环境和战略目标, 从收入和支出两方面反映医院运营活动中各项目标及人力、财力和物力等资源配置的数据和金额等。全面预算管理预算编制、审批、调整与变更、执行、分析与考核全过程的实施需要医院全员参与, 从财务预算、经营预算以及资本支出预算各方面进行全部金额的预算管理。
从两者定义可以看出, 医院内部控制主要从内部会计控制展开, 为内部行政控制服务, 保证医院正常运营;医院全面预算管理是全院收支的预算管理, 有效的全面预算需要医院全体人员协作, 以财务会计核算为工具, 全程监控医院资金的流向, 最终对预算的决算数据将为会计核算服务, 保证会计资料的真实、合法和完整。《企业内部控制基本规范》将预算控制列为重要的控制活动和风险措施。
二全面预算创造内部控制所需环境
公立医院具有资产性质和职能的复杂性, 内部控制的原型来自于企业管理模式, 建立健全医院内部控制制度需要从源头上解决内部控制的环境问题, 必须引进现代企业管理制度。全面预算应用模型基于企业内部管理需要而产生, 是一种集系统化、战略化、人本化理念为一体的现代企业管理模式。全面预算管理将医院的经营、投资、财务等各项活动以及全院的人、财、物各个方面, 购、医各个环节, 都纳入了预算管理, 且医院全员上至院领导, 下至各职能部门、医技科室都必须参与预算编制与实施。这种全方位、全过程、全员的预算管理活动为内部控制的环境控制打下基础。
三全面预算管理是内部控制的重要手段和措施
1. 组织机构与制度服务于内部控制
为防止预算管理松散、随意, 预算编制、执行、考核等过程流于形式, 全面预算管理的实施需要完善的领导组织与健全的运行体制, 这将为内部控制在组织机构和制度方面提供可参考的体系结构, 且全面预算体系是内部控制的组成部分, 预算运行体制及预算管理过程中的信息将服务于内部控制。
全面预算组织结构一般有三个层次:第一层次是决策机构预算管理委员会, 部分三级医院赋予职工代表大会最高决策权力;第二层次是归口管理部门, 一般为各职能管理部门, 一般情况下预算执行审批工作通过财务部门进行衔接;第三层为预算执行单位, 即各执行基层部门、医技、科室等。根据这三层次的预算组织体系, 医院颁布相应的预算管理办法、预算编制说明、预算考评体系等一系列规章制度文件, 在预算管理组织的指挥下, 按照配套的规章制度对医院进行预算管理。
医院内部控制与全面预算一样是涉及医院运营全方位的控制活动, 需要完善的组织与制度体系保证内控制度的有效实施。全面预算与内部控制的目标均为提升医院管理水平, 保障医院正常运营, 建立内部控制组织机构与制度体系时, 借鉴全面预算管理体系, 以预算三级层次为信息与沟通的信息传播交流渠道原型, 在此基础上完善信息传发与反馈机制;以预算管理委员会成员为内部控制最高领导小组, 并需要设置独立的内部审计部门、预算归口管理部门、财务部门与其他各职能部门、基层医技、科室的预算管理活动所产生的数据及信息资料为内部审计部门的监控工作提供了第一手信息。
2. 内部控制活动和风险控制措施
医院的内部控制为了能提高会计信息的正确性和可靠性、保证单位财产物资的完整性、提高管理效率以促进业务目标的实现、为外部审计提供可依赖的基础等, 需要保证机构设置合理、职能分工与权责划分明确、业务标准与程序制定准确。全面预算管理活动是建立在权、责、利结合的基础上的内部各责任单位的预算体系, 其执行与考核前提是机构设置、职能分工、岗位与责任明确, 全面预算前期工作有效地进行, 是内部控制的执行手段。
基于风险导向下的内部控制在控制环境下, 需要准确地进行风险评估, 并进行监控。全面预算的制定和实施过程以数字资料进行动态追踪控制, 实现了预算的事前预警、事中监控与事后的分析与考核, 可见全面预算是不断用量化的工具, 使医院所处的环境与拥有的资源和医院战略目标保持动态平衡的过程。医院内部审计部门可直接获取准确的过程资料, 进行分析, 对风险点进行控制、识别、评估、预测, 从而防范风险, 同时对预算的全程控制将成为内部控制的监控的重要部分, 甚至可以基于这些资料挖掘医院其他控制问题。
全面预算管理的分析与考核指标体系不仅对预算起到事后控制、约束与激励的作用, 而且对内部控制制度的监督与评价也起到辅助的作用。全面预算执行的考核结果有利于内部控制确定工作重点, 全面预算管理包含全院所有营运活动, 考核结果较好的部门和项目, 也说明其从预算编制、执行、监督等全过程中在信息与沟通、风险把握、监控环节上做得好, 而对于预算执行效果不佳的部门和项目, 内部控制工作需再次加强。
可见, 全面预算的制订和实施过程, 是医院在此过程中的内部控制活动和风险控制手段。
四小结
医院内部控制是现代复杂经济环境下发展的必然产物, 不仅为医院内部所有组织部门及活动进行控制, 还能产生如减少财务报告中的重大错报、降低注册会计师审计风险等外部效应。正如著名管理学教授戴维·奥利所说, 全面预算管理是为数不多的几个能把组织的所有关键问题融合于一个体系之中的管理控制方法之一。全面预算为量化的计划实现了事前、事中与事后的全程控制, 其实质就是内部控制活动, 也是风险控制的重要措施与手段。
参考文献
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3.内部审计在医院经济管理中的作用 篇三
货币资金是医院重要的资产组成,其流动性最强,是一种具有活力的资产,医院的一切经济活动都是以货币资金的形式完成。货币资金的管理是医院财务管理的重要组成部分。因此其内部控制有助于对医院的正常运行,利用又有效的内控制度可以保证货币资金的良性循环与利用,使得医院保证正常的支付能力、获利能力等,同时也可对医院的财务管理加以规范,促进医院的运行在正确的轨道上进行,从而实现规范化管理,提高其竞争能力。
二、货币资金在业务中控制不力的原因
1.内部审计与控制机制不完善
从内控机制而言,有一部分医院会计控制度存在不完善、会计岗位的设置和人员配置不恰当之处、业务存在交叉、财务工作人员往往出现一人多职的情况,针对货币资金的控制缺乏事前、事中、事后的规范化控制;有一部分医院对现金收支缺乏详细、全面、专业的审计工作,即内部审计机构未尽到相应的审计职责。
2.内控的执行力度不够
当前医院对货币资金的管理缺乏相应的内控制度,对整个现金流进行管理与控制,因此其内控的制度往往不够完全。因此其相关的制度不合理而导致执行力度较差。更多的规章制度往往停留在条文中,而没有具体的人员或者制度监督其进行执行,更缺乏跟踪与评价当然也就导致其执行的力度缺乏。
3.对货币资金管理不够重视
货币资金的管理主要集中在收银与出纳流程中,而支出与相应的票据管理缺乏规范性,即在管理中仅仅依靠的是简单的管理流程进行管理,从保管到支出到各种票据的印章的管理都没有统一的规范流程可以依据。因此从保管到支付再到收款票据管理都缺乏内部控制的有效管理,从而造成了收银、出纳等部门管理缺失。
三、货币资金内部控制的管理强化
1.实行岗位责任制度
在货币资金内控的过程中应实行岗位责任制度,即建立货币资金业务的岗位职责,明确每一个岗位与流程,这样就可以带动整个内控制度的完善,进而以货币管理为点而展开对整个内控制度的强化。在货币资金管理职责明确的时候就可保证货币资金流动中的各个环节透明且职责明确,相互制约与审计,从而让整个管理流程规范起来。
2.严格保证管理
现金是医院中重要的货币资金来源,是可以立即进入到市场中实现价值的重要资源,因此对现金的管理应重点加强。尤其是收银管理中,其每个岗位都直接与现金有关,因此应对其进行严格的管理。内控中应严格控制货币资金的收支与管理,即保管中应明确由专人进行控制,未经授权的人员必须与现金环境脱离,确保整个现金管理的流程專人负责。同时对库存现金进行规范控制,按照凭证进行序号编制,按照一定的顺序进行登记,并形成一系列的凭证作为存根,开出的收付款的票据都应当及时入账,出纳人员应与收款员进行交接对账,并签字验收,保留存根。最后编制每日现金报表。
3.规定办理货币资金收支流程
控制收入环节:增加对每日现金收取的管理,增加专职人员对收银窗口的日现金收入进行统一管理,及时入账与存入银行,以此避免财务部门的现金管理数量过大与账目不清。同时增加每日存入银行现金额与财务报表的核对工作,保证日现金收入准确。
支出环节:每日的支出都应当有相应的负责人进行签字与确认,如审批人、会计主管等。会计内部控制部门应对货币资金的支付流程与授权进行检查,对重要的货币资金支付行为进行重点跟踪。单位借出的款项必须经过授权审批,严格对擅自挪用或者出借行为进行管理。
4.增强对票据的管理
大量的票据往来是医院的特征之一,收费、挂号、住院信息等都是会形成与现金直接相关的票据。而收银过程中主要就是依据这些票据进行现金的结算,因此票据管理也是货币资金控制的重要内容,也是会计内控中不可缺少的重要环节。因此各种票据都应当在购买、保管、领用、销毁等环节上有专门的登记与管理,所有的责任与权力都应当明确,并在监督与控制下。同时印章也需要专人管理但是应注意分散权力,即不能将付款权力与印章交由一个人管理。
5.强化领导层对货币资金的管理
领导层应当重视对现金的管理与控制,从宏观上对整个制度进行梳理与分析,明确分管领导的主要责任与权力。因此医院的领导层应对货币资金的管理进行有效的监督。可以定期召开会议了解情况,对整个现金的流向有清晰的脉络;可以建立对应货币资金的检查制度,明确监控和检查人员的责任与权力的分配、执行情况,定期审核整个管理制度,重点检查授权情况,对漏洞进行查遗补缺。
四、结束语
货币资金的流动是自下而上的过程,从收银系统到会计系统,到支付管理,因此现金的流动管理水平的提高可对医院的会计内控起到促进作用。尤其是完善的货币资金控制制度可以帮助医院会计内控实现其切实的管理效果。
参考文献:
[1]金长安.医院货币资金实行一级集中核算的探索.消费导刊.2007(11).
[2]朱立群,徐淑丽.医院货币资金的内部会计控制.现代医院管理.2007(03).
4.内部审计在医院经济管理中的作用 篇四
[ 10-06-02 11:21:00 ]
作者:肖慧
编辑:studa20
【摘要】加强医院成本核算是社会主义市场经济的根本要求。本文针对医院成本意识淡薄,成本管理弱化,卫生资源利用效率不高的问题做了分析,阐述了只有加强成本管理实行成本核算,才能有效地促使医院以较少的成本投入,取得较好的医疗服务效果,达到社会效益和经济效益的最佳结合,走优质、高效、低耗的可持续发展之路。
【关键词】医院 成本核算 管理
医院成本核算与管理实际上是卫生经济学的理论和方法在医院管理中的实际应用。加强医院成本核算与管理,是社会主义市场经济的根本要求。财政部、卫生部按照《中共中央、国务院关于卫生区域性与发展的决定》中明确的医疗机构性质,根据《事业单位财务规则》和《事业音准会计制度》,结合医院的特点,于1998年11月颁布了《医院财务制度》和《医院会计》,新制度明确了医院实行:“核定收支,定额或定项补助,超支不补,结余留用的预算管理办法”,新的《医院财务制度》明确医院实行成本核算。随着医药卫生体制改革的深入,加强医院经济管理已成为当务之急。医院成本核算与管理现状
医疗卫生事业在改革开放以来,由于医院注重经济管理,得到了长足发展,初步解决了住院难、看病难、手术难三大问题,医院的办院条件也得到改善。但同时也出现了一些新情况和新问题,由于医院成本意识淡薄,成本管理弱化,卫生资源利用效率不高,加之材料物资价格的上涨,物耗升高,一些医院为了经济效益,出现了多收费,乱收费、多开药等不良行为,使社会医药费用负担过重,超出了国家、单位和个人的承受能力。目前,我国医院成本核算与管理的现状可以综合归纳如下: ①医疗服务低成本收费,国家补偿不足,其他补偿渠道不畅,医院等靠要思想严重。②医院管理者和职工受传统的计划经济思想影响,对医院加强成本管理的主要意义认识不足,没有充分认识市场经济体制下加强成本管理的重要性,医院成本费用意识淡薄,卫生资源不足和利用效率不高,浪费情况严重。③医院经济核算责任制与成本管理不能有效结合,成本核算不实,信息失真,医院潜亏严重。④重复购置大中型医疗设备,设备购置不考虑成本效率,致使卫生资源利用率较低,使医院成本加大。⑤医院自有资金不足,补偿不到位,依赖负债经营,集资、借贷负担的利息支出增加,加大成本费用。⑥医院私收费、私卖药,收取回扣等待业不正之风及财务管理不善,使医院收入流失,造成成本费用增加。⑦院长负责制不够完善,短期行为严重,只负盈,不负亏,只注重经济收入和医疗质量考核而忽视成本考核。⑧医院业务量下降,人员膨胀,人浮于事,医务人员有效工作时间减少,人员经营支出连年攀升,奖金居高不下,导致人员费用支出增加,医院成本加大。⑨先进的科技在医疗中的广泛运用,一次性用品材料的普遍使用,以及大量进口药品及新特药品,以及新技术新设备在医院临床的使用,使医疗服务成本费用增加。住院条件、就诊条件、医院环境美化等使医疗服务成本增加。因此,只有深化医院改革,加强成本的核算与管理,找出成本管理的关键点,才是提高医疗效益的关键。医院成本管理的必然性及意义
2.1 医院开展成本核算和加强成本管理是医疗场发展的必然规律
随着我国医疗市场的开放,民营、合资、外资等不同形式的医疗机构准入医疗市场,现有的医疗机构倍受冲击。谁不降低运行成本,谁必将被市场淘汰。有文章指出政府对医院投入不足,是医院运行困难的原因,同时据卫生部卫生经济研究所调查结果表明,同级医院阑尾炎手术的医疗成本相差数倍。因此,医疗市场引进竞争机制,加强成本核算和管理,优胜劣汰势在必行。只有加强成本核算,才能区分是政府投入不足造成的政策性亏损还是医院管理不善造成的经营性亏损,使医院真正走上健康发展之路。
2.1.1 控制和审核费用支出,提供经营决策依据。医院开展医疗活动,必须消耗人力、物力、财力,医疗成本支出是否合理,对医院的管理和发展有着重要的影响。通过成本核算,加强审核力度,规范支出管理,降低成本费用。在安排支出时,能够保证重点,尤其是要使直接费用与间接费用支出保持合理比例,使医院的支出趋于科学化、合理化,减少资源浪费。并可根据全面成本核算,进行经济效益分析,使决策者了解到通过成本核算所产生的经济效益,从而做出正确的经营决策。
2.1.2 有效地降低医疗费用,促进医院优质高效低耗。医疗收费问题已成为社会关注的焦点,而医疗经济效益与医疗费用挂钩,实行成本核算,可以促使核算单位降低医疗服务成本,减轻患者的经济负担,取得良好的社会效益和经济效益。在市场经济条件下,医院只有提高质量和效益才能更具有竞争力。病人对医疗质量的评价是以自身的满意程度来衡量的,这种满意不仅仅是要求诊断快、疗效好,还要环境美和耗费少,合理地耗费已逐渐成为衡量医院质量的要素之一。医疗收费由政府统一定价,因此医院提高效益的重点只能是减少浪费,降低消耗和提高工作效率,避免人员和仪器设备闲置。
2.2 医院成本核算的意义
5.收费系统在医院收费管理中的作用 篇五
摘要:随着信息化技术的发展医院信息化管理系统已逐渐被多数医院运用,且担任着重要的角色。尤其是目前多数医院均从事业型向经济型转型,使得医院收费管理尤为重要。本人通过对医院收费管理中存在的问题进行分析,及收费系统在医院信息化中的功能应用,来总结收费系统在医院收费管理中的重要作用。
关键词:医院信息化管理系统收费管理医院
随着信息化技术的不断发展,数字信息化管理在医院已受到广泛应用,许多医院均使用了医院信息化管理系统。医院信息化管理系统是通过计算机及网络等高科技,将医院的大量数据进行数字化处理。它不仅提高了医院的工作效率,还避免了因经济管理不当而出现的跑、冒、滴及漏的现象发生。因医院收费管理是整个医院正常维系的基础,故如何有效的管理门诊收费,住院收费等费用的结算是医院信息化的难题之一。本人通过对收费系统的研究,将收费系统在医院收费管理中的重要作用总结分析如下: 1.以往收费管理中存在的问题
由于每天来医院就诊的患者较多,医院的药品、器械种类繁多,使得每天医院的数据量较多。以往对数据进行处理时, 一般采用手写记录及人工传递来对数据进行记录及传递。虽然医院采取一定的处理方式来减少因手工操作而出现的错误,但因医院每天的数据量多,使得数据统计时易出现漏、跑、冒、滴的现象出现,从而使得医院的经济效益降低。1.1收费时间长
患者缴费取药时,需先到医技科室或者门诊药房进行划价,然后到收费处进行交款,最后再去取药或做检查。而每天来院就诊的患者较多,多次的排队不仅使得交费取药手续过于复杂,还耽误了患者就诊时间。且患者在划价时由于为人工划价故耗时较长。1.2价格不统一,收费准确度低由于医院药品、治疗及检查总类繁多,故在人工划价时会出现划价误差的现象产生,这样不仅带来了患者或医院的经济损失,还引起了医患之间的纠纷。由于医院对药品价格进行适当的调整或增加新的药品价格,故使得划价医务人员需每天对不同变更的药价进行熟悉了解,这样不仅使得医务人员的压力增大,还使得在划价时出现一定的差错,从而使得收费的准确度降低。
1.3费用透明度低,查费难由于医院每天数据量大,变化多,故医院不可能对所有药品的费用均一一告知患者,这样不仅影响了其他患者就诊时间,还降低了医院的工作效率。若患者需查清费用时,由于所有记录均为人工手写记录,故因记录不详、数据涂改等问题导致患者对费用的核实缺少一定的准确度。
1.4催款慢、漏款多由于种种原因,使得部分患者在入院时只交了部分定金。治疗后,对于欠款的患者因时间长、数据多,故减少了催款的主动性,出现了部分漏款的现象。
1.5数据量大,报表统计难医院需对每天的各项收费数据进行分类、总结统计,从而了解各科室,各药品及各器械的收费情况及使用情况,并且详细了解各药品的库存、各药品的有效使用期。而由于数据量大,统计数目多,使得医务人员在统计时极易出现差异或因人为原因导致部门药品或器材被浪费,从而使得医院经济受到损失。信息系统管理的主要功能模块
2.1药房管理模块:医院所有收费的基础数据均来源于药物的价格,对药物进行有效的管理是减轻因划价中错、漏的根源,主要完成药品从采购到消耗之间的管理及对药品的数量、名称、价格、有效期等信息的管理。(1)药库管理:主要包括对药品各种手续的办理如药品入库办理、药品出库办理、药品移库办理、药品申领办理、药品价格调整、药品储存、特殊药品管理、药品效期管理、药品盘点及药品采购等。(2)药房管理:主要管理各发药窗口及各药房如申领药品的管理与确认、处方划价管理、医嘱发药管理、处方发药管理、退药处理、药品储存、药品盘点、药品调拨、特殊药品管理及药房药品进销报表与药房工作人员报表等。(3)药品综合查询分析:药库及药房月报,药库药品及药房药品收支分析、药品计划质量管理、药品有效期情况及药品的应付款管理。2.2收费模块:医院收费主要以门诊收费及住院收费为主。其中门诊收费主要包括:接待门诊患者的收费、管理发票票据、退费处理及进行各种报表统计等。住院收费主要包括:患者的入院登记,管理票据,患者的缴款,费用的结算及进行各种报表统计等。目前由于多数人均办有医保,而因国家的政策农村户口的患者多数有农保。故对此类患者进行收费时,需将其与医保系统或农保系统相连接,进行数据的交换,在进行数据交换的前提下给予医保或农保的费用结算、医保或农保药品目录的对应及相关数据的打印与统计。.信息系统在医院收费管理中的重要作用是医院通过对信息系统运用后,其在收费管理中的重要作用主要如下: 3.1缩短了就诊时间,简化了缴费手续。患者缴费时由于全部为计算机处理,故划价时间缩短,多数医院已将划价与收费和在一起,从而简短了患者就诊的等候时间,有利于患者及时就诊。3.2收费价格统一、准确。医务人员只需每天将更新的药品价格或增加的药品信息输入到计算机中,在收费时只需根据药名就能提取出相应的数据,从而使得价格统一、准确。在费用计算时,可由计算机进行计算,从而避免了漏、错等现象的发生。
3.3查账简单、透明度高。患者对收费信息进行了解时,可随时随地给予查账处理,从而详细了解每项费用的支出情况。避免了医院乱收费的现象。
3.4催款由被动为主动,医务人员只需将相应的患者信息与就诊费用信息输入到计算机内,设定一个最低押金限额,当患者的押金低于此额度时,可立即给予提示医护人员在根据不同的情况做相应的处理。对欠款的患者可在计算机显示欠费警告,进行协助催款。3.5自动生成报表,提高工作效率。计算机可根据不同的需求自动生成各种信息的报表,并还可随时给予打印。这样使得管理人员更加准确、直观的了解医院的收费情况。4.结语
医院的收费管理在医院整个经济运作中扮演着很重要的角色,尤其是目前医院渐渐从事业型向经济型过渡。使得医院的收费管理质量影响到医院及患者的自身利益。信息系管理系统因能将数据进行信息化处理后,每天可给予一个简单、准确的报表来报告医院整天的收费情况,从而可利用信息系统提供的信息,督促患者交费,有效的减少费用不还、逃费的现象发生。从而确保了医院整个医疗收入的安全。
参考文献
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6.内部审计在医院经济管理中的作用 篇六
摘 要近些年,随着一系列农村发展政策的颁布实施,“村账镇管”策略逐渐落实到位,农村财务管理水平得以有效提升。新形势下,农村财务管理有了新的时代要求,农村财务管理中内部审计的作用也越来越明显。基于此,对农村财务管理中内部审计作用的分析,研究探讨其作用得以充分发挥的有效策略。
关键词 农村财务管理;内部审计;有效策略
中图分类号:F302.6;F239.45 文献标志码:B 文章编号:1673-890X(2015)18--02
农村财务管理中,内部审计作为一种重要的管理措施和手段,对于农村经济管理部门进行农村集体资产和经济生产经营的监督管理工作有重要的意义。在农村财务管理上,可以依托内部审计进行财务管理的有效整顿和规范,促进农村集体资产的管理、监督农村集体经济合理进行财务收支、明确村干部的经济责任、有效查处和避免农村财务管理中的违法犯罪行为,如侵占农村集体资产、私自挪用农村集体资产和挥霍浪费农村集体资产等[1]。农村财务管理中内部审计的作用
1.1 内部审计可以提高农村财务管理的公开透明度
在农村财务管理中,内部审计的实施,可以更好地落实农村村务公开制度,提高农村财务管理的公开透明度,为农村的财务管理与农村群众之间搭建起相互信任、彼此依赖的沟通桥梁[2]。
近年来,农村的财务管理制度日趋规范化,“村账镇管”的会计委托代理制度、村务公开民主监督制度的开展落实也取得了一定程度上的进展,但农村财务公开质量或多或少会受到一定的影响,存在公开延误、公开内容与农村账面实际情况存在一定偏差等现象。针对这些现象,在农村财务管理中实施内部审计工作,可以对农村财务的实际情况进行适时的检查和审核,随后将检查审核的结果及时向群众公开,群众可以更清楚地了解农村集体资产、资金的使用情况,群众对农村财务收支有一定的了解,农村财务假账现象得以有效避免,增强了村务管理透明度,“给群众一个明白,还干部一个清白”,从根本上化解干群矛盾,干群关系得以进一步改善,群众参与农村建设的积极性更高,农村的稳定发展得以保障。
1.2 内部审计可以提升农村集体资金的使用效率
在农村财务管理中,实施内部审计工作,可以让群众了解农村收支的来龙去脉,促进农村集体资产的使用更加合理有效[3]。近年来,随着国家一系列惠农政策的实施和农村城市化进程的加快,农村土地资源得以有效合理的征用,农村集体资产累积更多;作为农村稳定发展的重要经济保障,农村集体资产的合理使用,是村集体经济组织管理工作的主要内容,直接关系到村集体经济效益。同时,也是群众普遍关心的热点问题,受到农村干部和群众的集体关注,其使用效率的提升是农村村务管理的重点。
就目前农村集体资产的使用情况而言,进行内部审计工作可以有效防止农村集体资产使用不合理、不规范的现象,可以更好地规划对集体资产的使用,避免农村集体资产流失;做到农村集体资产,用有所用、用有所值,以期实现以有限的集体资产创造可观的农村经济效益。
1.3 内部审计可以明确村干部的经济责任,增强村干部的财经法纪意识
在农村集体经济中,村干部不仅拥有代表村民行使对集体资产的经营权,还承担着让村集体经济在一定时期发展壮大的责任。加强农村财务管理,实施内部审计,能够客观公正地评价村干部任期内的经营成果和经济责任,为对村干部进行奖惩提供依据,防止因草率决定进行经济活动而给集体造成经济损失。同时,内部审计能够进一步贯彻落实各项财会制度,制止和纠正农村经济活动中违反财经法行为,违纪行为,惩处打击违法乱纪分子,提高村干部遵守财经法纪的自觉性,促进村委会党支部的兼政建设,密切党群、干群关系从而建立正常的集体经济秩序。农村财务管理中内部审计作用发挥的有效策略
为切实有效地发挥内部审计在农村财务管理中的作用,可以从以下几个方面进行农村财务管理中的内部审计工作。
2.1 合理进行内部审计任务的组织分配
在农村财务管理中,在管理意识上重视农村财务的内部审计工作,以辖区内各村理财小组为基础,建立乡镇内部审计小组,包括农村纪委、农经干部、农村财务会计等人员,合理组织分配农村财务管理的内部审计任务,进行农村财务管理的审计工作,如账目、账款、账实的审查,账证的健全,账务的公开,农村群众关于财务管理意见的收集等。
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2.2 突出把握内部审计的工作重点
在农村财务管理的内部审计工作中,依据内部审计工作的相关规定,结合农村群众关于财务管理的反馈情况,突出把握内部审计工作的重点,如各村近年来的财务收支账目审查,集体债权债务的审查,合同承包、签订、结算的兑现情况审查以及出纳库存的盘点审查等工作重点。
2.3 严格加强内部审计政策的执行力度
在农村财务管理中,还要注意严格加强内部审计政策的执行力度,对审计工作中发现的问题及时进行整改,包括及时处理农村财务审计中的经济问题,以强有力的法律手段收回欠款,整理好村内外经济承包财务关系的会计账户以避免出现业务差错,客观公正地进行陈年悬账、呆账的评价审计,依据实际情况调整个别财务工作人员。
2.4 注重规范内部审计的实施开展
在实施开展农村财务审计工作时,注重设计工作的规范化开展,避免出现无章可循、有章不循等现象,及时健全完善农村财务管理内部审计工作的相关制度,落实财务管理审计部门的岗位责任制度,规范创建农村财务的合同文本和会计账簿,进行财务出纳与会计相对独立分离的岗位设置,有意识地强化农村财务管理人员的内部审计意识。同时,结合辖区内各村的财务实际情况,协助开展各村理财小组的建立工作,提升各村理财小组在农村集体经济组织中参与农村集体资产的决策及检查监督的能力。
2.5 创新改革内部审计的开展方式
在农村财务管理的内部审计工作的开展上,要注重革新内部审计工作的开展方式。目前,在农村财务管理中的清账理财上,政府结合城镇发展新形势提出并实施村账乡、镇管制度,主要做到“三结合”:首先,农村财务上的一级审核与二级审核合并,直接由乡、镇经管站的财务统一管理;其次,农村财务管理上,群众监督与特定部门监督并行,定期向农村群众公布财务账目,在双重监督下开展农村财务管理的额内部审计工作;最后,在农村财务管理上,记账与建账同步,提高记账建账的规范化程度,进而提升审计工作的规范性。结语
在农村财务管理中,内部审计在财务的公开透明管理和集体资产的使用以及明确村干部的经济责任三个方面有着重要的作用,其作用的充分发挥依赖于科学有效的实施措施。
参考文献
7.内部审计在医院经济管理中的作用 篇七
审计是指通过审查和评价企业经营活动以及内部控制活动的一种独立客观的监督活动, 使得企业在组织目标的实现过程中获得合法性和有效性。审计的监督性对于宏观经济管理和微观经济管理两个方面起到制约和促进的作用。其中, 制约性体现在审计通过一定的揭露、处罚手段来控制经济活动中的负面因素, 对经营活动中的不法行为和舞弊行为进行制约, 对相关负责人、管理人员的政治、业务素质进行考查, 打击各种经济性犯罪活动。
招投标就是招标和投标, 招标是指在企业相互之间进行贸易时的一种特殊的交易方式, 以订立合同为目的的民事活动, 属于订立合同的预备阶段。招标从狭义上来说, 是就是招标人通过自身的需求情况, 提出一定的标准和条件吸引潜在投标商参与投标的一种行为。投标与招标的概念相反, 投标是根据招标人提出的要求和条件参与投标竞争的一种行为。招投标代表了一个过程的两个方面, 分别对应采购方和供应方的交易行为。医院工程的招投标就是医院工程建设项目的一种特殊交易方式。
2 审计在医院工程招投标中应用的必要性
医院工程招投标管理属于医院的经济管理活动, 为了保障医院工程招投标顺利进行就要实现医院的审计参与, 其必要性体现在以下几个方面:
2.1 医院内部审计的意义决定
医院的内部审计工作是医院会计活动中的重要组成部分, 对医院的经济管理内部活动起到监督和制约的作用, 从而实现医院资金使用的高效率。内部审计对于医院经济管理有重要的意义, 不仅有利于监督手段的补充, 还可以预防违法犯罪, 维护法律, 树立权威, 给医院的财产提供了保障。而医院工程招投标属于医院管理活动中的一种, 因此审计参与到招投标过程中是很有必要的。
2.2 医院工程招投标的性质决定
医院工程招投标是医院财务工作中的项目投资建设工作, 也就是医院通过向潜在的投标商提供医院工程中的需要, 促使投标商参与投标竞争从而选择最佳交易人的一种交易形式。医院工程招投标包含了交易, 也就意味着有经营活动产生, 因此就有监督的必要性, 而审计的参与就能发挥监督制约的功能。
2.3 医院工程招投标全过程的监督需要
随着医院基础建设、装修、修缮等工程项目的普遍进行, 招投标活动也相继开展, 医院工程招投标的小组成员一般都是审计人员, 从而保证对招投标过程实行监督。但在实际情况中, 大部分医院的内部审计人员并没有全程参与招投标的整个过程, 而只是象征性地参与了工程的开标, 因此造成监督不到位, 当医院工程招投标活动出现问题时, 也很难找到具体的负责人。因此, 要实现全面有效的监督, 必须让审计参与到医院工程招投标的全过程。
3 审计在医院工程招投标中的具体作用
审计参与到医院工程招投标活动, 不仅能够有效实现医院经济活动的监督管理, 还能有效促进招投标活动的顺利进行。审计在医院工程项目招投标中的作用具体体现在以下几个方面:
3.1 招标文件的审查
在医院招投标过程中, 招标文件是招标工作的依据, 也是总纲领, 对整个招投标活动的内容进行了范围的划定, 对于活动的进行具有约束的作用。另外, 在招投标结束后, 招标文件还承担对建设单位和中标单位的约束作用。因此, 医院的内部审计人员对招标文件的审查是很有必要的。对招标文件的审查内容主要有:招标设立的工程进度付款办法、工程安全防护、工程结算办法、竣工验收后的保修措施以及合同内的主要条款等内容。通过对这些内容的审查, 及时发现文件中的错误, 从而减少医院不必要的损失。在审查过程中还要注意文件内容的可行性和实际性, 通过实际考察, 避免文件中出现虚报的情况, 从而给医院带来明显的效益。招标文件包括开标表、工程项目材料及设备类评标、定标评审表以及承诺函。如表1。
3.2 工程量清单的审查
工程量清单是建设单位提供的有关工程量计算、图纸及资料的文件, 其中价格的制定等都是通过招标文件规定进行编制的。而审计人员对工程量清单的审查主要是对工程量的计算准确与否的审查。具体操作有:在计算工程量过程中, 首先由基建部门提供设计的图纸, 由招标代理机构进行工程量编制, 然后通过纪检部门、审计部门以及使用部门一起对各项细节进行核实, 从而提高准确性。在核实过程中, 三个部门对设计图纸进行讨论分析后, 要形成统一的计算方法。审计人员在工程量清单的审核计算中注意是否多算、重算、漏算或者小数点错位等问题, 保证计算过程的准确性。如在医院室内瓷片的定额计算中, 一般包括了水泥砂浆的量, 但是很容易重新套用水泥砂浆批挡, 导致重复计算。以表2工程量清单的表格示例。
在计算表达式上, 每种工程材料的计算公式是不一样的, 在清单表中要把计算公式一一表明, 表2例举了一些基础材料的计算公式。
另外, 在工程量的清单审查过程中还要对招投标过程中的疑问进行解答, 在审查的附件中写好补充说明, 对招标文件中的条款、工程量清单中的计算公式以及设计图纸上的看法和疑问进行解释和说明, 另外在审计检查过程中的错误也要明确指出并详细附上说明, 让建筑方和承办方清楚细节内容, 及时改正错误。
3.3 投标标价审查
医院的工程项目招投标的经济标书投标单价的编制采用的是单价综合法, 对人工费、材料费、机械费、以及其他直接费和间接费等费用进行综合单价处理。在工程量清单和套价的定额上进行统一, 从而与建设单位的报价理论相一致。因此在投标标价的审查过程中, 需要检查的方面有很多, 首先就是检查工程量清单有没有增添或者涂改的痕迹, 且要对比招标文件, 判断两者的工程量清单是否一致、标价的编制是否一致、套价的定额是否一致等内容。在标价的审查过程中还要注意市场的价格, 因此来判断主材的价格制定是否合理, 从而保障双方的利益。如在医院旧楼拆迁的项目中, 按照计算定额的方法, 每平方米需要120元, 而由于旧材料的回收让拆迁的承包商获得收益, 因此市场的价格仅为50~60员/m2。所以, 医院在审计中需要对该方面的价格与拆迁承包商进行协商, 达到双方满意的价格。另外对于结算时的工程量也要如实核算, 减少结算的争议性, 体现公平性。
3.4 合同的签订
合同的签订是医院工程招投标过程的最后一个阶段, 通过上述对所有招标过程的审计检查确认无误后, 医院就要与投标方建立合作关系, 签署正式的合同。合同的内容按照招标文件规定来拟定, 另外也要结合审计过程中的疑问以及施工单位的投标文件内容。合同的规范则是按照国家有关的工程施工合同的标准进行设定。
4 结束语
随着工程建设事业的发展, 工程造价也逐渐完成了重大的改革。其中最显著的变化就是将国际通用的工程量清单计价模式引入到工程建设中来, 使工程在量的计算上有了统一的标准, 而价格方面则随市场上的价格合理来制定。医院的基础设施建设也采用工程造价的方式, 利用工程招投标活动来降低工程的成本, 通过审计的监督, 保证医院一定的经济效益。因此, 医院在建设工程的招投标过程中, 要加强审计的参与力度, 对招投标全过程进行有效的核查和监督, 保证公平公正性。
摘要:审计具有对经营活动进行监督和控制的作用, 通过审查和评价, 揭露企业或者事业单位经济活动中的不良经济现象和经济作风, 从而控制经济性犯罪活动的产生。随着建筑市场的不断发展, 建设的体制正在不断完善, 医院在基础建设过程中也开始开展工程招投标活动, 这对于建设工程体制改革的深化具有促进的意义, 因此, 为了实现有效的监督, 医院的内部审计工作参与到医院工程招投标活动中来具有一定的必要性。本文简述审计和招投标的具体含义, 分析审计参与医院工程招投标活动的重要性, 从而详细分析审计在医院招投标中的作用。
关键词:审计,医院工程,招投标,作用
参考文献
[1]赵建.内部审计在医院经济管理中的作用分析[J].现代经济信息, 2013, 22:313.
[2]林坚.内部审计在公立医院工程项目控制中的作用[J].现代经济信息, 2013, 18:206~207.
8.内部审计在企业风险管理中的作用 篇八
一、风险管理与内部审计的概念
COSO(美国国家反虚假财务报告委员会赞助机构研究小组)对企业风险管理给出的定义是:企业风险管理是由企业的董事会、管理层和其他人员实施的,从战略层面开始并贯穿整个企业的一个过程。这个过程的设计是为了识别可能影响企业的潜在事件并按企业接受风险的态度管理风险,为实现企业目标提供合理的保证。它包括控制环境、事件识别、风险评估、风险反应、控制活动、信息和沟通、监控等7个基本要素。据此,我们可以得出以下几点认识:第一,风险管理是一个系统过程,包括风险的识别、衡量和控制等环节;第二,风险管理的目标在于控制和减少损失,提高有关单位或个人的经济利益或社会效果;第三,风险管理是一种管理方法。
而国际内部审计师协会对内部审计的定义拓展了内部审计的内容,明确了内部审计在企业风险管理中的作用。
二、内部审计在风险管理过程中的作用
1.在风险环境分析中的作用
在环境分析活动中,企业制定的目标、战略和计划要合理地反映外部环境、可使用的资源,要考虑主要的风险(威胁)。内部审计要评价单位的“固有风险”和“剩余风险”(采取控制行动后可以接受的风险)。内部审计人员要分析这些环境因素的变化,进一步考虑组织机构风险的变化和控制与形势变化是否相符,并将分析结果反映在给管理层的审计报告中,供他们作决策时参考。
2.在风险事件识别活动中的作用
在风险事件识别活动中,单位要识别内外环境中所有的风险事件,保证风险轮廓勾勒的完整性。内部审计人员可以采用通用风险分析模板及方法,包括COSO提供的分析方法等,创造性地进行分析,识别单位本身的风险和重要合作者的风险,并判断管理层是否完全识别了单位的所有风险,若有遗漏,要提醒管理层加以考虑。
3.在风险评估中的作用
在风险评估活动中,单位要对已识别的风险事件进行定量和定性分析,分析事件发生的可能性和影响(后果)。风险分析的复杂性和困难在于在很多情况下要主观判断不同结果发生的可能性。内部审计人员由于其特有的独立地位,可以从客观的角度分析风险的假设条件、计算方法以评价风险,提供专业意见。
4.在风险反应和控制活动中的作用
在风险反应活动中,单位要根据不同的风险来决定要采取的策略和方法。内部审计人员的主要工作在于分析、评价风险回报的合理性,提高风险措施的有效性,以及接受风险转移和风险分担的那一方的风险。在控制活动中,单位通过设计业务控制程序来限制和降低风险,许多内部控制程序都是为了这个目的而设计的。一般而言,内部审计人员在进行审计活动时,都要测试这些控制程序的有效性。
5.在风险信息沟通和风险管理系统监控中的作用
在风险信息沟通活动中,单位的风险管理要将风险信息及时有效地传递给内部相关人员,以便及时采取相应的控制措施。内部审计人员可以通过评价报告系统证明风险信息被准确、及时地传达给相关人员。内部审计报告可以向董事会和审计委员会传递风险是否得到有效管理的信息,而内部审计职能的设立对债权人和其他外部利益相关者来说也是单位具备有效风险管理的一个证明。
在监控活动中,单位要对风险管理进行持续监控,通过对内部控制系统的监控和对定期检查结果及意外事项的处理结果的评价,保证单位的风险管理一直有效。内部审计人员可以通过分析环境和风险变化,检查内部控制系统是否已更新,是否能控制新的风险,还可以通过后续审计发现管理层对审计中发现问题及意外事项的处理情况,检查新的控制措施是否有效,将分析结果和建议提供给管理层以便改进控制措施。
总的来说,内部审计参与风险管理不仅为内部审计自身提供了发展契机,而且作为企业内的一种独立、客观的保证工作和咨询活动,成为公司治理必要和有价值的組成部分,并发挥独特的作用。无论是内部审计还是风险管理都应该从双方的整合中提高效率,创造价值。我们期望内部审计能够积极参与到公司治理与风险管理中,帮助组织发现并评价重要的风险因素,促进组织改进风险管理体系。
注:课题来源为浙江工业职业技术学院校级课题KY2011084。
9.内部审计在医院经济管理中的作用 篇九
新时期工会在和谐医院创建管理中的作用
新时期下,建设和谐医院就是在为构建和谐社会做贡献,工会如何在构建和谐医院的.大潮中发挥自身的作用已成为医院工会当前亟待解决的问题.本文就工会在和谐医院创建管理中的作用展开探讨.
作 者:杜宇 作者单位:武汉大学人民医院刊 名:决策与信息(下旬刊)英文刊名:THE FRIEND OF THE HEAD年,卷(期):“”(7)分类号:G471关键词:工会 和谐医院 管理
10.内部审计在医院经济管理中的作用 篇十
摘要:随着市场经济体制改革的深化,越来越多的企业走上了集团化发展道路,但是由于多方面因素影响,企业集团资金的管理还较为分散,缺乏统一的安排调度,这无形之中增加了企业集团财务运行风险。鉴于此,本文将详细探究内部银行在大型国有制造企业集团资金管理中的作用及应用策略,以期促进大型国有制造企业集团的和谐、健康发展。
关键词:内部银行;大型国有制造企业;集团资金;企业管理
企业集团化发展在客观上具有资金管理困难、资金分散等财务风险,由于缺乏统一的协调规划,大型国有制造企业的资金使用效率被严重削弱。在经济全球化发展的今天,探究内部银行在大型国有制造企业集团资金管理中的应用,具有重要指导意义。
一、内部银行概念与优势
内部银行是企业集团为了更好地管理企业集团资金而模仿银行模式建立的一种新型企业机构,其属于企业集团管理的重要组成成分。其能在资金集中管理的前提下对企业集团资金的调拨、转账、结算、资金信息服务、部门利益调节等采取多方面措施,为企业集团的发展提供全面的金融服务。内部银行提升了企业集团的资金利用率,其直接对企业集团资金进行分配、集资,充分利用企业集团闲散资金再生产,全面提升了企业集团资金的使用效率。其次,内部银行的建立进一步完善了企业集团的日常管理,在内部银行资金统一管理模式下,企业集团内部结算的成本得到了控制,财务问题得到了更好的解决,企业集团运行效率大幅提高。再次,内部银行的建立改善了企业集团资金管理观念,在内部银行模式的带动下,企业集团的组织、资金、市场等环境均发生了显著变化。
二、集团化管理作用
集团管理是协同成员单位,集研发、采购、制造、管理、销售等于一体的管理模式。集团化管理通过统一采购、资源共享等方式有效节约了企业集团的生产成本,在统一的技术力量、研发平台以及销售渠道等的支持下,有效解决了企业集团的`融资问题。其次,集团化管理可以通过优势互补方式,充分利用各个子公司的优势,全面提升企业集团管理效率与运作效率。
三、内部银行在大型国有制造企业集团资金管理中的具体应用
(一)明确资金业务部门具体职责
新形势下,企业集团必须建立健全完善的资金管理体系,加强资金管理流程、资金管理报表制度、资金内部控制制度等的制定与实施,提高制度制定的合理性与可操作性,提高制度执行力,将各项制度落到实处。大型国有制造企业可以结合自身实际情况设立企业集团资金池,加大对子公司单位账户的管理力度,将收支两条线管理制度贯彻到底,严格按照资金审批流程制度,加强对企业集团资金的管理与调度。加强对各个子公司以及集团内部整体经营情况与财务状况的掌握,并在此基础上,制定合理的融资计划与融资目标,加大对融资平台等结构、组织的优化力度,促使企业集团、子公司按照计划有序还款。与此同时,加强融资产品的创新以及融资渠道的扩宽力度,并加强与不同银行之间的协作关系,安排专门岗位人员负责银行贷款周转安排以及授信银行的关系维护。加强对集团人力、物力、财力等资源的协调利用程度,掌握不同单位资金调配权、融资决定权、抵押决定权等权利。此外,加强资金管理内控制度的建设,定期或不定期稽核子公司资金管理运营情况,及时发现子公司资金运营中的问题,并提出指导性意见。
(二)完善资金管理制度
首先,建立科学的资金报表体系,按照日报方式加强集团、子公司资金流管理,并按照月报形式,收集集团及子公司的授信报表、借款明细表、担保明细表等信息。内部银行应定期将上述信息上报企业管理层。其次,强化资金管理控制,对日常费用、固定资产、库存商品等资金制定针对性管理办法。另外,还应加强对标准检查制度的建设力度,对企业账户、报表管理、贷款管理等进行全面检查。
(三)资金管理考核方式
大型国有制造企业集团内部银行应制定统一的利息核算规则,企业集团以及各个成员单位应严格按照上述规则进行资金考核。在进一步增强各个成员单位领导阶层资金成本管理理念的同时,全面提升资金利用率。与此同时,为了充分激发子公司开展资金管理工作的积极性与主动性,更好地保障集团资金有序、安全进行,内部银行应以百分制方式对企业集团经营负责人以及财务负责人进行全面的资金管理考核。此外,还应加强大型国有制造企业集团的信息化管理进程,全面提升信息化水平,所有数据的传输、报送均通过内部网络进行,在全面提升财务运作效率的基础上,提升财务工作质量。在此基础上,积极引入电子银行等产品,为企业集团职工提供便利,将网络平台与电子银行产品相结合,更好地促进内部银行各项工作的健康开展。
四、结语
本文以内部银行概念与优势、集团资金管理作用为切入点,从部门职责、资金管理制度、内部考核方式等角度,详细论述了内部银行在大型国有制造企业集团资金管理中的具体应用策略,多方面入手,旨在全面提升大型国有制造企业集团的资金管理效益。
参考文献:
[1]安峥嵘.浅谈内部银行管理机制[J].财会学习,2016(15).
11.内部审计在医院经济管理中的作用 篇十一
关键词:医院 档案管理 文化建设 作用
中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1007-3973(2013)012-297-02
伴随中共十八大的胜利召开,我国社会主义市场经济的建设取得了巨大的成绩,科教文卫事业也进步显著。卫生医疗机制的改革更是向纵深化发展,医院内外环境均产生了重大地变化,卫生医疗事业的发展面临着前所未有的挑战,医院作为卫生医疗事业的中枢,其面临的挑战更是前所未有。如何通过有效途径提升医院的文化建设,进而提高医院文化的核心竞争力,这已经成为医院立足于医院经营之外的竞争手段之一。并且,医院档案已经成为医院文化建设的第一手有效资料,承载着医院历史的真实性。如何充分发挥医院在文化建设方面的作用,向医院档案管理要成效是主要手段之一。当然,我们不仅要在医院档案管理的量上着手,还需要向医院档案管理的质量要提高,最终实现在医院文化建设中枢引领医院档案管理的工作,实现医院档案在医院文化建设中的积淀和传承的重要意义,以医院档案管理去促进医院的文化建设,进而提升医院文化内涵,树立良好的医院形象,最终提高医院综合实力。
1 医院文化建设中档案管理的涵义
1.1 医院档案管理的含义
所谓档案管理指的就是档案室直接对档案信息与档案实体等进行管理,而且提供利用服务的各项业务工作的总和,已经成为国家档案事业发展的重要组成部分。以此类推,医院档案管理指的是在医院的档案工作中,真实地记载着的各家医院活动,并成为医院文化历史的真实再现,对医院历史文化的传承与发展起着具大的推动作用。为此,加强医院档案管理已经成为医院文化建设的有效途径之一,对当下解决医院在文化建设过程中遇到的问题具有重要的现实意义。
1.2 医院文化和医院档案之间的辨证关系
(1)二者是相辅相成的关系。医院文化和医院档案均构成了医院管理工作中的重要组成部分,尽管它们属于不同的管理范畴,可两者不仅有区别的一面,也有相通的一面。虽然医院档案蕴含有多样的性质并且由不同的载体来表现,可是二者均是以实物的形式存在,有形象性和直观性等特点。此外,医院文化一方面通过医院提供的服务的方式展现出来,另一方面也可以通过其非显性的意识形态表现出来。这就使得医院档案既包含了文化的特性,又使得医院文化经过医院档案的真实记载呈现出来。医院文化跟医院档案彼此间的关系,共同决定了医院的建设和发展。
(2)二者彼此具有依托关系。医院档案已经成了医院文化建设的载体,它能够为医院的文化建设提供海量的历史资料,对医院在文化建设方面具有借鉴意义,对医院在文化建设方面也具有重要的广泛宣传意义。而医院档案管理也已成为医院文化建设方面的关键要素,对推动医院的文化建设具有重要意义。与此同时,医院文化建设则需依据医院在发展和建设的历程中的真实记录,需要医院真实记载着的全部材料,进而为医院在文化建设方面提供物质保障、精神保障。
(3)二者互为因果关系。我们已清楚地知道,医院档案已经成为医院各种活动的真实记载,作为医院真实历史地再现,为此,这就使得医院在文化建设过程中对医院档案具有某种依赖性。表现在:医院文化所需要的资料通常都是由医院的档案转化过来,与此同时,医院在文化建设的过程中丰富了医院的档案内容。而医院文化建设作为医院的主要工作之一,在医院文化建设过程中所形成的档案极大地丰富了医院档案工作,拓展了医院档案的服务范围。
2 医院档案管理在医院文化建设中的作用
(1)提供海量信息,对医院文化建设的发展具有导向作用。医院文化作为医院精神文明建设的主要构成要素,能够具有团结广大医务工作者、宣传推广医院理念的重大意义。一般情况下,医院文化通常是医院管理者倡导,接着通过不断传播,逐步地在医院全体医务工作者中得以实践,进而在医院当中努力营造浓郁的医院文化环境,把医院核心文化内涵发展成为医院所有医务工作者的共同的信念。而院长作为医院文化建设过程中的最高决策的管理者,对医院文化的传播和发展起到重要作用,医院院长不单单是医院文化的设计人,也是践行医院文化的领跑人。为此,在医院文化传播和发展过程中,管理人需对医院历史文化有一个全面的了解,只有这样才能结合当前的新形势、新变化提炼出科学的医院文化内涵。所以,医院的档案就具有极其重要导向的作用,能够为医院的管理人提供最为详实、可靠的医院历史信息,进而对医院文化建设具有很大的指导效应。
(2)强化医院档案管理,积极开发医院文化产品的作用。榜样的作用是无穷无尽的。不论哪个医院,它在发展的过程中均需已经具备了先进典范作用的医院作为指引,只有这样才会多走顺路,少走弯路。所以,我们对医院文化进行建设的时候,一旦发现具有先进、典范模范作用的医务工作者时,医院一定要及时对这样的先进典型模范人物进行多方整合,深入挖掘其光辉形象,并且展开广泛的宣传,达到鼓励他人,让更多的医务人员参与进医院的救死扶伤的服务中来。而采取强化医院档案管理的策略,能够对医院的历史信息展开广泛整合,进而很好的展现出医院的文化发展历程,还能够深化广大医务工作者对医院文化的感知,增强他们的医院文化意识,并能够深入挖掘塑造医院独特的医院文化品牌,为医院营造良好的形象跟信誉,促进医院的科学发展。
(3)提升医院文化的层次,提高医院的精神风貌。医院的精神风貌大多数是由医院的文化建设来体现,如通过组织开展医院方面的文化宣传推广活动,能够让广大医务工作者更好的感知医院形象,逐渐形成医院所具有的精神,引领广大医务工作者努力增强医院文化意识,不断去激发医务工作者的创造性跟积极性,进而提高医院发展的核心竞争力,提高医院在群众中的知名度和美誉度,最终不断提高医院的经济效益。而医院精神作为一个医院的文化建设方面的核心方面,作为医院长久生存与发展的原动力,这种精神正是通过医院档案的记录来传承与发展。为此,必须努力提升医院文化的层次,打造特色医院文化,不断提高医院整体的精神风貌。
(4)提高医务工作者的职业道德水平,进而更好为广大患者服务的作用。我们知道,医院的宗旨就是救死扶伤,全心全意为公民健康服务,而构建医院文化则是对广大病患者更好的服务。所以,在进行医院文化建设的时候,医院需要始终不渝地坚持把病患者作为中心,把病患者的切身利益摆在首要位置,努力去提升医院的医疗技术水平跟医院的服务病患者的质量,不断强化医院的设施管理,引进人才,引进医疗设备,不断加强医院的医务技术能力,并且调动一切可以调动的力量,进而实现为病患者提供更好的、满意的医院服务。尤其,对于医院档案管理过程中已有的有关法律法规、医疗要求等,需要经过充分的分析,希望能够促使医院培养处更多遵纪守法、严格依法行医的医务工作者。另外,在医院档案管理过程中,也存有大量的病患者及病患信息和资料,医院需要做好有关保护工作,保证医院、患者者二者的隐私及利益。
3 充分发挥医院档案管理促进医院文化建设
(1)需要充分发挥医院档案管理的文化传承、保护、记载的作用。医院档案管理囊括了实物、病历、基本建设、财务、声像、仪器设备、教学科研、医疗技术、党务行政等方面的工作,覆盖了医院的方方面面,任务繁重、信息量大,这就需要充分发挥医院档案管理在文化传承、保护、记载的作用,如站在医院文化角度,深入发掘医院档案管理的艺术,转变作风,加强管理,不断提高档案管理的水准,进而保障传递医院文化。
(2)真抓实干,向管理要效率。医院档案管理是一个庞大的工作,特别是面临着海量的历史记载信息和资料,这就需要医院档案管理人员切实提高自身素质、提高档案的管理水平,加强培训学习,切实先从自身提高档案的管理水平。然后,医院需要更新设备,引进先进管理技术,如多媒体、电脑、仪器等,完善档案管理的硬软件设备。此外,需要建立健全完善的医院档案管理机制,明细责任,具体落实,确保档案管理的实效。
参考文献:
[1] 梁维斌.医院档案管理在医院文化建设中的意义[J].中国老年保健医学,2012(10).
[2] 苗正,孙晔晗.档案管理在医院文化建设中的作用分析[J].档案管理,2013(09).
12.内部审计在医院经济管理中的作用 篇十二
成本核算具有杠杆作用,能够调节医院的收入和支出,从而提高医院的医疗服务水平,实现社会效益和经济效益的最大化,根据国家卫生部门的文件精神,要求医院重视成本核算,增加收入渠道,调节支出规模,在保证医疗单位职工福利水平下,可以最大限度地调动医院运行的效率,破除平均主义的不良现象,通常成本核算包括医院的员工工资,所用卫生物资费用、办公费用、设备水电费。这保证医院整体收入水平的前提下,让多收入的部门多得福利,让浪费的部门少得福利。可以调动工作的积极性,有效遏制一些部门的浪费行为。从成本核算的单位的实施效果来看,医院的经济和社会效益都得到了有效增长。具体在医院的工作表现上有以下几点改变,首先,医院的工作人员的工作态度发生了改变。其次,全体医务人员的成本观念得到大大提高,成本和劳务之间呈反比例关系。最后,大大提高了医务工作者降低医务成本的动力。
2 当前医院成本核算存在的问题
2.1 医院职工对成本核算认识不够
医院实行成本核算,需要全院配合,但对成本核算的认识还不够。首先,随着近几年医院成本核算的工作的推行,一些医院管理者虽然已经认识到成本核算的重要性,但是没有应用到日常管理工作中,也没能与科室绩效考核相结合,发挥不了成本核算的真正作用。其次,一些中层管理者及普通职工对成本核算认识不够,认为成本核算只是财务部门的工作,与前勤医疗服务部门无关,成本意识淡薄,医疗资源浪费严重。甚至很多人认为反正有财政补助,与个人利益无关,科室成本核算起不到相应的作用,得不到全院职工的重视。因此,成本核算工作形同虚设,大部分医院都处于表面工作。
2.2 缺乏成本核算知识
医院成本核算不仅是财务部门的工作,还需要科室人员的配合。首先,财务部门成本核算员缺乏专业知识。目前大部分医院没有设立专门成本核算员,都是会计人员兼职,只是完成成本数据统计归纳工作,做不到成本数据的分析与应用。由于医院成本核算还处于摸索阶段,很多财务人员缺乏成本核算方面的知识,面对不同性质、内容的数据,医院没有系统准确的核算方法。其次,各科室人员缺乏基本成本核算知识。医院各科室都有其自身的特点,核算内容及方法都需要与科室人员进行沟通,但医疗科室人员缺乏财务及成本方面的知识,沟通面临很大的困难。
2.3 医院信息系统不完善
医院成本核算的顺利进行需要信息系统的支持,但目前大部分医院信息系统比较落后,不提供有效的数据,在成本核算工作中主要时间不是用在成本数据的分析上,而是浪费在数据核对与整理工作上。首先,医院HIS系统不完善,数据不准确。①科室收入划分不清。②收入项目混论,有些未按国家标准设置名称,同一个项目存在多个名称,没有对应标准码,很难进行医院之间的横向对比,一些废旧项目未进行及时删除或停用,医生操作上出现误选,造成数据不准确。③收入项目开单科室同执行科室不匹配,或信息系统未设定执行科室。④不能实现所有医疗收入计入HIS系统,存在手工计收入现象。其次,各系统之间没有良好接口,无法实现数据共享,需要手工整理,影响数据准确性,降低工作效率。
3 加强医院成本核算质量的对策
市场经济的发展加剧了医疗卫生行业的竞争,医院所面临的挑战不断加剧。在医院的发展过程中,成本核算已经成为医院会计核算中的重要组成部分。随着新医改的深入,传统的成本核算方法已经无法再适应新形势的发展与变化,各医院必须在现有的条件下,结合自身的实际情况最大限度地降低医疗成本,提高医院的经济效益,在减轻患者经济负担的同时全面提升医院的竞争力,从而实现医院经济效益与社会效益的双贏局面。
3.1 提高医院全员对成本核算的认识,增强成本核算知识
医院成本核算需要全员参与,要提高医院职工的成本意识,通过宣传培训或是亲身的参与,使员工真正体会到成本核算对整个医院以及个人的重要性。首先,成立专门的成本核算部分,由院长负责,并由财务科、医务科、信息科、总务科、人事科等部门全程参与,医疗科室设置专门成本核算员,明确工作内容及流程。引入对成本核算人员的成本核算工作进行绩效考评制度,先调动成本参与人员的积极性,逐步使成本核算与每人相关,最终达到全员参与成本核算。其次,开展医院成本核算的培训,将成本核算培训纳入到全员继续教育学分中,有针对性地对医院领导、科室主任、科室成本核算员、重点参与科室如财务科、信息科、医务科、物资管理科总务科等进行培训。最后,通过一些奖惩制度,鼓励全员参与、增强全院人员的成本控制意识。(下转P159)(上接P155)
3.2 建立成本核算管理体系,完善成本控制制度
当前,医院要实施成本核算与成本控制,划分成本核算单位是其关键所在。对此,应建立成本核算管理制度,如《院科成本测评考核办法》《医院收费定价与管理规定》等。与此同时,医院还需设立经济成本核算中心、部门成本核算员、医疗收费价格管理小组等,有利于为医院的成本核算与成本控制工作奠定良好的基础。此外,为了各部门或科室完成各项成本指标,在开展成本核算中,各部门或科室必须按照医院所制定的具体细则来执行,从而使部门或科室的工作质量得到有效提升。
3.3 完善信息系统,提高数据准确性
医院应完善信息系统,确保成本核算数据的一致性、准确性。首先,完善医院HIS系统。①由物价科核对医院收入项目,规范收入项目的使用,编制项目标准码对应关系。②由医务科同相关科室共同梳理各科室开单及执行关系,确定正确的项目操作流程。③尽量做到医院所有收入计入HIS系统。其次,使医院各类软件的数据字典及基础信息保持一致。如医院物资管理系统、药品管理系统、资产管理系统及会计专用系统与HIS系统中科室名称统一,做到收入支出相配比。科室领用物资及药品时,按科室类别及明细计入物资管理系统和药品管理系统,杜绝白条顶账现象,做到只要是出库就要在管理系统中进行反映。最后,完善各系统之间数据传递工作,同软件开发商沟通,处理好各软件之间的接口问题,实现全部数据之间转换的系统化,避免手工操作出现的误差。
3.4 改进成本核算方法,强化成本管理职能
目前,在医院成本的实际核算过程中,除了设立成本收入率、成本收益率等评价收益项目的经济指标之外,还应设立门诊确诊符合率、治愈率、死亡率等配套的医院管理指标,这样一来,可以有效防止科室因过于追求经济效益而忽略社会效益的现象。科室及部门对成本的核算有了更高的要求,为了能够体现出医务工作者的劳动价值,要求在核算中加入技术含量指标、劳动强度指标及社会效益指标等。对医务人员的实际付出实施量化,对其劳动强度系数进行确定,从而真正体现出医务工作者的劳动价值。
4 结语
总之,医院的可持续发展是建立在优质的医疗服务、良好的经济运行基础之上的,优质的医疗服务主要关注的是质量与安全,良好的经济运行基础关注的是成本管理。医院应重视成本核算,将成本核算纳入科室绩效考核的系统中,使全员参与成本核算,提高医院资产的利用率,节约成本。并且把成本核算引入日常经营管理中,为医院的经营决策提供依据,使医院实现可持续长期发展。
摘要:随着医改的进一步发展,医院成本核算已经受到重视,如科室成本核算、项目成本核算、病种成本核算等。大部分医院都在推行科室成本核算,但是只是应付工作,并没有真正理解成本核算的重要性,不能使其与医院管理相结合,起不到应有的作用。文章通过分析医院成本核算的作用,调研医院成本核算的现状提出了关于医院成本核算的建议和意见。
关键词:医院,成本核算,医院信息系统
参考文献
[1]何静云.浅议ERP系统在医院财务管理中的应用[J].会计师,2013(8).
13.内部审计在医院经济管理中的作用 篇十三
文化与管理有着千丝万缕的关系,两者相辅相成。文化是管理的基础,而管理则是文化的体现。医疗卫生行业作为社会服务窗口单位,加强自身文化建设,努力提高管理水平,服务能力,是完成其社会职能的关键所在。医院内部的医护人员的职业道德的和精神面貌是业务素质与思想政治水平最直接的反映。加强医院思想政治工作,全面提高医护人员的各方面素质,更好地去为病人服务同样是医院文化建设的重要内容。
医疗服务过程中,为病患者提供服务的是广大的医护人员,他们文化素质与业务技能水平的高低将直接影响到医疗质量的好坏,甚至于关系到患者的生命安危。从表象上看,医院管理体现在规范诊疗、服务流程等关键环节上,但是,管理的最终目的指向则是医护人员及行政后勤人员,因为,他们才是医疗服务过程中,最根本的服务主体要素。因此,只有加强医院文化建设,切实做好思想政治工作,提高员工人文素质,将被动接受管理,上升为主动自我约束和自我提高,才是提高医院服务与管理内涵的关键。
一、强化医院文化建设
1.文化建设与医院医疗质量管理
医疗质量是医院的生命线,是医院发展建设的关键。医疗质量是衡量一所医院管理内涵和技术水平的一个重要标志,是经过长期实践考验后在人们心目中树立起的美誉度,是一宝贵的无形资产。因此,医疗单位都倍加珍惜。从这种美誉度的形成上看,它是由成千上万份成功病例积淀成的统一体。加强管理对于提高医疗质量和诊疗水平有着积极地推动作用,但是,铸就这一美誉度的是一代代为之付出的医护人员,因此,医护人员才是奠定这是一美誉度的第一要素。加强医院医疗质量管理,最根本的也是最基础的是加强医院文化建设,努力提高全员人文素质水平。
加强医院文化建设,首先,要在全院上下形成一致的指导思想和坚定信念,解决“为了谁”和“为什么”的问题,引导全员特别是医务人员树立正确的人生观、价值观,在共同目标的引领下,凝聚力量,以高尚的医德医风及敬业奉献精神,全心全意为患者服务。其次,医院文化虽说是一系列工程,但是,作为高技术含量的医疗行业,只有突出地营造积极的创新学术氛围,让医护人员接受人文精神的感召,形成比、学、赶、帮、超而焕发出巨大的工作热情,促进医务工作者综合业务能力再提高,不断提高医疗技术水平,形成推动医疗事业发展的团队力量,有效提高医院的医疗质量和技术水平。第三,现代医学已经不单是应用生物学的分支,还包括了心理学、社会学、人类学、经济学和伦理学等。因此,加强医院文化建设,还要为医护人员学习相关专业知识搭建一宽敞的平台,医护人员相关学科知识水平的提高,有利于对患者所处社会背景、心理等因素的综合分析判断来提高诊治水平,从而提高
治愈率,实现医院医疗质量和管理内涵效能的提升。
2.文化建设与医院医疗服务管理
医院医疗服务管理,是规范医疗服务流程,控制服务价格,合理使用药品的过程;是病人在门诊、沟通、检查、治疗,以及住院检查、会诊、手术、治疗等过程中实现无缝隙连接的服务管理过程。当今社会处在信息化时代,英特网已将不同职业间信息不对称性降低到最低限度,病患者通过互联网对自我病情不仅有较深的了解,同时,对医院内部管理也会有更多的关注。因此,加强医院内部管理与信息化时代同步的同时,重中之重是加强医院文化建设,将先进的、科学的具有医院鲜明特色的价值理念引入医院管理之中。近年来,医院以文化建设为抓手,强化医疗服务。一是加强导医导诊,坚持“首问”、“首诊”负责制,积极开展病人就诊“零障碍”服务活动,从病人来院就诊的第一站起就给以方便;二是优化门诊服务流程,有效缩短病人就诊时间;针对寒、署两个假期中,门诊病人急剧增加的特点,及时调整充实门诊技术力量,完善专家门诊制度;三是“以人为本”,从解决患者就诊心情忐忑不安,让患者始终能心中有数明明白白入手,优化提炼口腔特色服务内涵,在各诊疗科室广泛开展“诊前三分钟、诊后四到位”服务活动。即在医生进行初步诊断予以治疗前,要向病人作以下解释说明:让病人了解病情、主动为病人介绍治疗方案、可能出现的不良反应和收费的大约情况等;治疗后要将手术后注意事项交待到位,预约复诊时间要到位;患者到相关科室做进一步治疗电话联系会诊要到位,患者投诉调解处理要到位。员工人文素质的提升和管理理念的针对性有效性,使主动服务周到服务意识明显增强,形成了完善的服务流程体系,构筑起具有特色的服务文化。在服务中提炼文化,在文化中提升服务。
3.文化建设与医院医患关系管理
“医患关系是信任的关系”。取得病患者的信任是医院生存发展的生命线,是医院在激烈的市场竞争中立于不败之地的关键所在。良好的医患关系是医院最宝贵的无型资产。要赢得患者对医院的信任,取决于医疗质量与服务态度,相比较于服务态度,患者也许不知道医疗质量是如何取得的,但他十分清楚医疗质量会给他带来什么。因此,患者感受的好坏是他们评价医疗质量优劣的标准,也是他们决定下次是否来院就医的依据。失去病人就意味着医院失去了生存的价值和条件。所以,能否建立起信任的医患关系,涉及到医院生存与发展的大事,是医院文化建设中的重中之重。
加强医院文化建设必须始终贯彻“以人为本”的思想。一是在医院医疗服务过程中,员工是医疗服务活动主体,其服务行为的优劣是能否提高病患者满意度有效拓宽医疗市场的重要因素。因此,加强医院文化建设构建和谐信任的医患关系,出发点和落脚点必须落实在“人”上。二是进一步强化医患沟通工作。随着社会的快速发展和生活水平的不断提高,病患者对医疗服务的要求在不断提高,而且这种要求是全方位的。因此,作为直接为患者提供服务的医护人员,不仅要有扎实的医学知识和娴熟的业务技能,还要具备广泛的科学知识和熟练地人际关系交流技能。同时,在沟通交流中要让病患者对医学技术的局限性、风险性有所了解,使患者和家属心中有数,从而争取他们的理解、支持和配合。构建无障碍的医患沟通平台,对医院赢得患者及家属信任将产生积极的促进作用。三是构建良好的医患沟通关系固然重要,但就医环境对患者的心理影响也是重要因素之一。因此,要加强医院人文氛围宣传,缩短医患距离。为患者营造一个热情、温馨、安全、舒适的就医环境的同时,还要提供有效的文化服务:在候诊大厅放置图书、报刊,为病人阅读提供方便,利用电视媒体形象传播效应,根据科别设置播放不同疾病的预防与保健知识。让病人在阅读中舒缓心情,在观看中获得知识,在等候中感受到医院的温情,在人文氛围中留下患者及家属对医院的赞赏和信任。
4.文化建设与壮大医院人才队伍
在市场经济的新形势下,医院面临着前所未有的机遇和挑战,无论是从医疗质量管理还是医院的持续发展,人才都是最为重要的因素。医院要发展,人才是关键,谁拥有高素质的人才队伍,谁就能在未来发展中赢得主动权,在激烈的市场竞争中就能立于不败之地。因此,医疗市 场的竞争说到底是人才的竞争。而人才辈出,靠得是文化的积淀和良好的机制,其中文化建设则是基础中的基础。
①加强医院文化建设,形成医院一致的文化理念统一于共同的指导思想。医院文化是医院在长期发展过程中形成的具有本院鲜明特色的文化理念与历史传承,是在实践中形成共同的价值观念、道德规范和行为准则。社会在发展,意识在转变,这就要求不断加强医院文化建设,充实和完善独特的医院文化,做到在医院快速发展过程中,始终有先进的科学的文化发展观念、服务理念来引领员工思想,以凝聚共识,建设团队,创新发展,在激烈的医疗市场竞争中以增强整体竞争力。
②加强医院文化建设,努力提高员工人文综合素养。医院发展和人才队伍建设相辅相承、互为促进。面对日趋激烈的市场竞争,加强医院文化建设必须将“以人为本”的理念贯穿始终,以先进的文化理念培养人才,吸引人才,留住人才。以文化培育人才,努力提高员工的主人翁思想,强化责任感,在思想和行动上自觉统一于医院大局,自觉规范自身行为,与医院的兴衰成败同呼吸、共命运,为医院的发展建设奉献自我,从而使医院获得源源不断的人才支持,技术支持。
③加强医院文化建设,培养员工的首创精神,大力提升医院整体创新实力。创新是前进的动力。学习先进技术,提升科研能力,不断创新发展,是医院勇立竞争潮头的关键所在。因此,加强医院文化建设,就是要营造尊重人才、重视人才、能者上、平者让、庸者下使优秀人才脱颖而出的竞争机制;为优秀人才创造和谐的工作氛围,提供施展才华的人生舞台,通过政策扶持、精神激励提高吸引力和感召力,把拔尖人才、优秀人才的积极性、创造性引导好、保护好、发挥好。用文化凝聚人才,用机制激励人才,用事业成就人才,将人才优势转变扩大为技术优势、临床学科优势,实现名医带名科,名科带名院,名院培养人的良性循环。
二、加强医院思想政治工作
1.加强医院思想政治工作与人性化管理结合医院的思想政治工作主要的对象是医护人员。因为医护人员在防治疾病的最前端,患者首先接触的就是医务人员,所以医护人员对于医院缺少哪些物品以及患者需要什么都是最清楚的。同样医护人员每天都会承受医疗风险的压力和医疗纠纷的困扰,务必要把它们的思想政治工作做好。想要加强他们的思想政治工作,医院管理层在进行医院运营的决策时一定要让工作在第一线的医务人员加入,学会倾听并且采纳他们的建议和意见;在医护人员履行治病救人、救死扶伤的天职时,时常引导他们要有“患者就是衣食父母”的观念;在日常的工作中,多与医护人员沟通,这样才能真正的做到关心人、理解人、和尊重人。
2.加强医院思想政治工作与规章制度结合医护人员是具有一定专业技术特长的社会人群,也是医院加强思想政治工作的主要针对对象。为医务人员做思想政治工作的同时,医院的管理者要建立一套有效健全的管理规章制度,用管理规章制度来规范和引导医护人员的言行。医院的管理规章制度是刚柔并存的,所谓的刚是要求医护人员无条件的遵照执行,也是为广大的患者健康和生命负责任。所谓的柔是激励激发医护人员的潜在能力,所以在精神激励和物质激励双管齐下效果会更明显。
3.加强医院思想政治工作与丰富内容的结合想要医护人政治思想得到提高,医院就一定要让思想政治工作的内容更加丰富一些。首先围绕着经济建设为核心,从不同的角度用不同的内容去加强医院思想政治工作。医院是一个集合知识、技能为一身的单位,医护人员是把情感、体力、脑力集合在一起去承担救死扶伤的重任,同时还要做患者的思想工作,可以说压力很大任务很艰巨。所以医院要在日常生
活的各个方面多去关心医护人员的需要和需求,不仅仅在工作范围内强调思想政治工作,而且要以真诚热情的态度去对待医务人员,让医护人员感到温暖真正的得到帮助,这样从工作到生活全面的思想政治工作制定一些列奖罚政策,评选医院优秀榜样,让医护人员的工作氛围中良性的竞争,也可以更好的调动医务人员工作的积极性,更好地加强了医院思想政治工作。
4.加强医院思想政治工作要创新
首先思路要有科学性和超前性,科学性是指以遵循思想教育为原则,借鉴科学方法以及运用科学知识。超前性是指针对加强思想政治工作的对象根据自身和社会环境影响的分析,将医护人员消极的思想和不良的行为扼杀在摇篮中。
其次形式由统一、分散、集中到大型、小型都要创新,日常中医护人员任务繁重,这在加强思想政治工作方面是不小的阻力。医院方面的思想政治工作管理干部要深入到基层,去关心医务人员,从被动转为主动,从单方面灌输思想到结合实际问题讨论。同时多沟通多交流多种形式和场合去展开思想政治工作,最后思想政治工作会达到一个很好的效果。
最后医院在载体方面的创新,医院可以把教育活动与文化活动结合在一起进行学习,树立医院的形象、弘扬医院的文化、提高职业道德的建设,让医院职工在浓厚的文化气氛之下得到心灵的升华。
三、医院文化建设与思想政治工作的具体做法
1、抓思想,职工思想要与医院文化建设与思想政治工作同步
医院文化建设与思想政治工作要紧紧抓住这个核心,确立医院职工的价值观念,使医院文化建设与思想政治成工作为医院工作的战略目标、经营理念、服务质量、医院精神的提炼和整合。要把提高职业素质作为文化建设与思想政治工作的重中之重来抓,要在职工中深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、文明行为常识教育、先进典型人物事迹教育,倡导遵纪守法、明礼溅信、爱院如家、互助团结、勤俭节约、敬业奉献的基本道德规范,增强职工的凝聚力、向心力和工作热情,使他们更好地树立为人群众健康服务的思想,一心一意为病人服务,为全面建设小康社会做贡献。
2、抓质量,尽量避免医疗纠纷发生
医疗质量是院的生命,是医院的核心要素,也是医院文化建设与思想政治工作永恒的主题,医医院文化建设与思想政治工作要着眼于在全体职工中树立全心全意为人民服务的现代生服务理念,要围绕医疗中心工作,在提高医疗质量、优质服务上下功夫,医院的服务理念、服务模式要做到以病人为中心,全心全意为病人服务,一切为了病人,一切方便病人,尊重病人,维护病人的权益,只有这样,才能得人心,顺民意。医院文化建设与思想政治工作要把职工的思想统一到以病人为中心的服务观念和举措上,破除陈旧观念,克服故步自封,“医老大”、“唯我独尊”的思想,积极争取医疗市场,拓宽服务领域,改善就医条件,狠抓医疗基础设施建设,严格执行医疗规程,为病人提供高效、优质、安全的医疗服务。
3、抓素质,时刻注意医护人员形象
医院工作人员是医院文化建设与思想政治工作的主体,是医院形象的塑造者。医务人员的一言一行、一举一动都体现着医院的整体素质和文化道德修养。人们往往通过医院职上的整体素质和道德观念来审视、评价医院的文明程度。衣冠不整,语言粗俗,态度生硬、冷漠,技术水低下,不仅反映了职工个人的修养,而更重要的是对医院整体形象的毁损。当今社会,医疗市场的竞争更多的表现在医院形象的竞争上。只有突出医院文化,树立医院的良好形象,实施品牌战略,才能在激烈的医疗市场竞争中赢于不败之地。医院精神是医院文化建设与思想政治工作的中心内容,是塑造医院文化的支撑点和内在基础,是医院职整体风貌、价值取向行、为准则的生动体现,也是医院的精神支柱、无形资产和根本动力。要把医院职工的思
想政治工作作为院文化建设的切入点,把关心人、爱护人、理解人、尊重人贯穿在思想政治工作的始终。
4、抓环境,软硬条件要合理
医院在加强内涵建设的同时,还要加强医院基础设施和环境建设。技术力量是否雄厚。仪器设备是否精良,服务功能是否齐全是人们评判医院实力的一个重要方面。医院环境反映的是医院的综合实力,是医院给人们的第一印象。美观的建筑、整洁的环境、醒口的指示牌、有序的诊疗秩序无疑会给人以美的享受,留下美好的印象。所以,要努力加快医院基础设施建设和环境的绿化美化,建设高雅、优美、和谐、舒适的现代化医院。
5、抓医德,医生本分应尽职
医德医风建设是医院文化建设与思想政治工作的重要组成部分,它关系到医院的生存与发展,影响着医院的声誉与地位。涉及医院的形象与利益。职工的思想信念、价值取向、道德品质、行为准则是医院文化建设与思想政治工作的主要内容,要制定医院职工职业道德行为准则,通过制度建设,严格教育,行政处罚,使每一个职工都能自觉地规范和约束自己的行为,用人的高素质保证医院职工医德医风的高标准、严要求。要完善行业作风监督机制,制定措施,拓宽社会监督网络,畅通监督渠道,坚持开门纠风。要坚持院务公开,要坚持并不断规范病人选医生、住院费用一日清、药品器械招标采购等制度,提高医疗工作的透明度。要严肃纪律,建立考核奖惩机制,严肃院风院纪,落实规章制度,维护良好行风的“防火墙”,形成规范、系统、完整的管理体系,真正把医院建设成为政府满意,百姓放心的医院。
6、抓宣传,沉淀深厚文化底蕴
加强医院宣传工作是医院文化建设与思想政治工作的主要内容和任务。要充分利用新闻媒体加大对医院的正面宣传和报道,提高医院的知名度。此外,医院还要定期编辑院报,制作宣传栏,刻录宣传光盘,印制宣传画,利用门诊病历手册等广泛宣传医院的特色优势、重点学科、知名专家和医院开展的新业务、引进的新技术以及取得的新成果等,力求更大范围的吸引病人,从而形成良性循环,更进一步的提高医院的社会效益和经济效益。
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